Если мерить температуру во рту какая норма. Как пользоваться электронным градусником – инструкция по применению. Способы измерения телесной температуры

Где вы измеряете температуру? Под мышкой? Напрасно - это не лучшее место. Помочь нам определиться, куда же все-таки сунуть градусник при первых симптомах гриппа и ОРЗ, смогли специалисты из университета Эребру (Швеция). В ходе исследования они измеряли у добровольцев температуру в подмышечной впадине, во рту, в ухе, влагалище и прямой кишке. И кто победил?

323 пациента университетской клиники мужественно переносили тяготы эксперимента. Как оказалось, не зря. Слово «засунуть» в итоге действительно оказалось самым подходящим. Ученые получили убедительные данные, что самый точный результат дает измерение температуры в прямой кишке. Как считают ученые, показания ушной термометрии искажают волосы и ушная сера, правильно удержать градусник во рту достаточно сложно, а на результат подмышечной термометрии влияют дезодорант и одежда. А вот измерять градусы в прямой кишке пусть не слишком удобно, зато точно. Верный результат дает и влагалищная термометрия, но назвать этот метод самым предпочтительным помешала статистика: воспользоваться им могут немногим более 50% населения Земного шара.

НОРМАЛЬНАЯ ТЕМПЕРАТУРА В РАЗНЫХ МЕСТАХ
Подмышечная впадина - 36,3°-36,9°С.
Паховая складка 36,3°-36,9°С.
Влагалище - 36,7°-37,5°С
Полость рта - 36,8°-37,3°С
Прямая кишка - 37,3°-37,7°С

Самый привычный нам способ измерения, кстати, оказался самым неточным. И вот почему. Нормальная температура подмышкой начинается не с 36,6°, а с 36,3°С. В норме разница между подмышками составляет от 0,1 до 0,3°С. Вот и получается, что погрешность в 0,5° для подмышечной термометрии - обычное дело. И если градусник несколько дней показывает 36,9°, а у вас на самом деле 37,4°, это уже может быть опасно.

Не готовы изменить привычкам и перейти на анальный способ? Тогда - ликбез про измерение температуры в подмышечной впадине. Как правильно измерить температуру подмышкой?

• Перед тем как ставить термометр, протрите кожу подмышкой салфеткой. Это снизит риск охлаждения градусника из-за испарения пота.
• Устанавливать термометр надо так, чтобы ртутный столбик со всех сторон соприкасался с телом в самой глубокой точке подмышечной впадины, никуда не смещаясь за все время измерения температуры тела.
• Следить за тем, чтобы воздух не попадал в подмышечную ямку, а термометр плотно прилегал к коже. Для этого надо прижать плечо и локоть к телу, чтобы подмышечная впадина была закрыта.
• Измеряйте температуру не менее 10 минут (если термометр ртутный).
• Кстати. Почему показания электронного термометра иногда отличаются от ртутного? Потому что мы неправильно пользуемся первым. После того как прибор запищит, его надо подержать еще около минуты - тогда результат будет корректным.

Повышенная температура тела часто является поводом для беспокойства о своем здоровье. Нередко в ступор нас вводит разная температура подмышками, причем, иногда разница в измерениях бывает очевидной. Почему так получается, и под какой подмышкой нужно мерить температуру, мы расскажем в данной статье.

Бывает ли разная температура под разными подмышками

При любом заболевании важно максимально точно определить температуру тела. Незначительное повышение, длящееся недолго, вполне вероятно, не отразится негативно на здоровье. Оно говорит о том, что организм борется с инфекцией. Но длительное повышение температуры тела может свидетельствовать о серьезных нарушениях.

Нормальная температура у человека колеблется от 35,5 до 37,2 °C. Показатели изменяются в течение дня, и скачки совершенно не говорят о каких-либо неполадках в организме.

Независимо от того, в каком состоянии находится человек (здоров он или болен), повышена ли у него температура или она остается в пределах нормы, показатели могут отличаться. Многие наблюдают разную температуру под разными подмышками. Данное явление считается нормальным, и врачи советуют не заострять на этом внимание.

Разницу в показателях могут зафиксировать различные виды градусников: известнейшие ртутные, современные электронные или, набирающие популярность, инфракрасные. Температура, изменяемая в разных частях тела (во рту, в подмышечной впадине, в прямой кишке), отличается. Что уж говорить об отличии параметров в разных подмышках, тем более, что именно в подмышечной впадине мы получаем самый приблизительный результат. Способ измерения получил наибольшую популярность благодаря простоте и гигиеничности применения, а не точности показателей.

Разница измерений между разными подмышками

Разница между измерениями под разными руками иногда и хорошо заметна. В среднем, при термометрии различие между сторонами бывает в 0,1 - 0,3 градуса. В определенных случаях разница показателей, полученных в разных подмышках, может составлять и полградуса. Врачи зачастую не видят здесь опасности, а для собственного успокоения советуют попросить измерить температуру под разными подмышками у другого человека. Вполне вероятно, что и у второго испытуемого результат будет отличаться под разными руками. Доктора утверждают: подобные различия - не редкость.

Под какой подмышкой правильно мерить температуру

Чтобы термометрия дала наиболее точные результаты, а мы не получили повод лишний раз забеспокоиться о состоянии своего здоровья, следует понять, с какой стороны мерить температуру (с правой или с левой).

Когда производятся различные физические исследования состояния здоровья на парных органах, предпочтение отдается нерабочей стороне. То есть, правшам измерять температуру тела подмышкой следует с левой стороны, а левшам - в правой подмышечной впадине. Наиболее часто повышенные показатели получают именно в рабочем органе, что и может ввести в легкое заблуждение о состоянии здоровья. При этом, если в нужной подмышечной впадине присутствует какой-либо воспалительный процесс (например, фурункул), измерять температуру нужно с той стороны, с которой это наиболее доступно и не вызывает неприятных ощущений. Если у правши зреет фурункул под левой подмышкой, или, если левая рука загипсована, проводить термометрию нужно с правой стороны.

Причины различий в измерениях

Под какой подмышкой мерить температуру, мы уже разобрались, теперь расскажем о некоторых причинах явления. Неврологи придумали специальное название данному симптому, - термоневроз. Иногда это происходит при переживаниях, эмоциональных нагрузках. Термоневроз может быть вызван проблемами в работе нервной вегетативной системы. Порой, данный симптом проявляется из-за слишком сильного беспокойства о состоянии своего здоровья.

Причинами разной температурой подмышками могут быть влажные руки пациента, сильная потливость, излишнее волнение. Симптомы могут также свидетельствовать о возможности появления в дальнейшем вегето-сосудистой дистонии. Чтобы избежать ВСД, необходимо укреплять иммунную систему, принимать витамины, заниматься активными прогулками на свежем воздухе. Если , это может свидетельствовать о различных серьезных заболеваниях. Советуем прочитать отдельную статью на эту тему.

Но причины разной температуры под разными подмышками могут быть более банальными: перенесенные вирусные заболевания, перегрев, мокрые подмышки. Последний фактор тоже нередко служит причиной разных результатов под обеими руками.

Поэтому перед тем, как вставить градусник в подмышечную впадину, ее необходимо протереть сухой салфеткой. Таким образом вы уберете пот и частицы дезодоранта, которые могут повлиять на точность замеров.

Причиной разной температуры под мышками могут быть и заболевания. Но это в случае, если разница в показателях большая. Например, под одной рукой измеряемая температура нормальная (36,6), а под другой - повышенная (38 градусов). В данном случае необходим визит ко врачу. Если разница между показателями небольшая, но вас это сильно волнует, лучше также обратиться к специалисту, который проведет необходимое обследование, и убедит вас в отсутствии поводов для беспокойства.

Значение температуры

За повышение или снижение температуры тела и поддержание её в пределах нормальных значений отвечает система терморегуляции. Терморецепторы, расположенные в коже и слизистых оболочках ротовой полости, респираторного тракта, сосудах, внутренних органах воспринимают малейшие колебания температуры окружающей среды и передают информацию в спинной и головной мозг.

Гуморальная регуляция теплообразования и теплоотдачи выполняется с помощью тироксина, адреналина, кортикотропного и тиреотропного гормонов.

Регистрация показателей температуры – ценный диагностический критерий. Наличие особых типов температурных кривых может помочь при обследовании пациентов с инфекционными заболеваниями (брюшной тиф, малярия, спирохетозы).

Анализ данных термометрии позволяет очертить круг вероятных патологий и сузить спектр поиска, а значит, уменьшить количество проводимых исследований и повысить качество диагностики.

В то же время температуру тела нельзя назвать определяющим признаком заболевания; повышение или снижение показателей наблюдается даже у здоровых людей, а появление лихорадки не всегда обусловлено нарушением работы органов и систем. Температурные колебания зависят от таких факторов как:

• время суток;
• эмоциональное равновесие;
• физическая активность;
• характер рациона и др.

Учитывая влияние множества факторов, говорить о температуре как о симптоме болезни или опровергать вероятность патологии на основании только цифр измерений недопустимо.

Оральная температура

Определение оральной температуры (в полости рта) – один из вариантов термометрии, который считается надёжным и точным при условии соблюдения техники измерения, правильной эксплуатации термометра. Температура во рту 37 °C не превышает допустимую норму, но для уверенности в результате проводится сравнение значений оральной и аксиллярной (в подмышечной впадине) или ректальной (в прямой кишке) температуры.

Температура во рту выше, чем под мышкой – разница может составить от 0,3 до 0,8 °C; при сравнении с ректальной температурой показатели термометрии в ротовой полости ниже на 0,3– 0,5 °C.

В различных источниках нормальные значения оральной температуры отличаются, рекомендованными цифрами для взрослых являются 36,5–37,5 °C.

Температура тела детей обычно выше на 0,5– 0,7 °C, чем у взрослых. У новорождённого ребёнка из-за особенностей терморегуляции наблюдаются значительные колебания температуры – в течение суток она может достигнуть нижнего предела нормальных значений или, наоборот, установиться на верхней границе шкалы. Нужно помнить, что аксиллярная температура тела здоровых детей до 3 лет составляет до 37,7 °C, а цифры оральной выше на 0,3– 0,6 °C.

У взрослых температура колеблется в пределах 0,5 °C в течение суток в спокойном состоянии и может повыситься на 1 или 2 °C при интенсивной физической нагрузке, в жарком помещении. Норма температуры во ртус увеличением на 0,6– 0,8 °C меняется во время овуляции у женщин.

Особенности термометрии

Определение температуры тела происходит при контакте термочувствительной поверхности термометра со слизистой оболочкой ротовой полости. Измерение не проводят:

• маленьким детям;
• при наличии беспокойства, двигательного возбуждения;
• пациентам с психическими нарушениями;
• при заложенности носа;
• при воспалительных заболеваниях полости рта.

Запрет на проведение оральной термометрии касается прежде всего ртутного градусника. Стеклянный корпус нельзя ронять: пациент может порезаться или проглотить осколки, поранить слизистую оболочку ротовой полости.

При этом попадание ртути в желудочно-кишечный тракт не вызывает отравления, опасны только ртутные пары.

Измерить оральную температуру детям можно с помощью термометра-соски при условии нормального носового дыхания. Этот вариант термометрии считается безопасным, дети не пугаются во время процедуры. Удерживать градусник подмышкой нужно дольше, чем измерять температуру во рту – и к тому же сложно уговорить ребёнка соблюдать необходимый тесный контакт с кожей длительное время.

Причины погрешностей

Норма температуры во рту у взрослого или ребёнка, повышение либо снижение цифр – это данные, на которые опирается врач во время диагностики, поэтому от термометрии требуется точность измерения. Полученные значения могут отличаться от истинных в случае:

1. Употребления горячих блюд, напитков непосредственно перед процедурой термометрии.
2. Курения, употребления алкоголя незадолго до измерения.
3. Физической нагрузки, стресса.
4. Наличия локального воспаления в ротовой полости.

Точность определения зависит и от самого прибора; некоторые термометры могут занизить или завысить результат до 0,5 °C.

Важно соблюдать технику измерения. Термометр устанавливают за щекой (буккальный метод) или под язык (сублингвальный метод), при этом рот должен быть закрыт, запрещено прикусывать прибор зубами.

В среднем температура у ребёнка является более высокой в сравнении с температурой взрослого, потому, если она немного повышена – это не причина для паники. Но знать актуальную температуру тела у малыша нужно, потому что она может быть одним из основных признаков ряда проблем и патологий. И если с электронным термометром всё просто, потому что он сам при помощи звукового сигнала обозначит, когда нужно прекращать измерения, то с ртутным не совсем ясно, сколько минут его держать для достижения необходимой точности. Попробуем разобраться.

Как правильно измерять температуру?

Чтобы измерить температуру ребёнка, необходимо хорошенько (но аккуратно) встряхнуть ртутный термометр, после чего поместить его в подмышечную область. Есть альтернативные варианты размещения, например, ректальный, но обычно прибор помещают именно подмышку. Важно убедиться, чтобы на него не попадали капельки пота, потому что они имеют температуру, которая несколько выше средней температуры любого тела.

Что касается того, сколько требуется мерить температуру ртутным градусником, разместив ребенку его под мышкой, то тут нет никакого различия с продолжительностью измерения у взрослых. Она составляет от 5 до 10 минут. Если хотите точно быть уверены в результате, то тогда выдержите 10 минут. Больше держать не нужно точно. Если вам кажется, что показания градусника не очень убедительны, попробуйте повторить замер через некоторое время.

• Если ребёнок спит, а температуру мерить всё равно надо, нужно сначала немного погреть градусник в руках. После этого можно проводить измерения, они будут точнее, чем если бы вы просто поставили термометр.
• Если ребёнок бодрствует, ему нужно оставаться в максимально неподвижном положении, чтобы не сбить показания. Также нельзя много разговаривать, кушать и так далее. Чем нейтральнее он сидит или лежит, тем лучше.
• Когда ребёнок находится в совсем юном возрасте, когда он является новорожденным, стоит отдать предпочтение ректальному методу замера. Но в таком случае ртутный термометр использовать просто опасно, стоит отдать предпочтение электронному.
• Вообще, следите за ходом измерения. Ребёнок может разбить ртутный термометр – и это будет опасно не только для его здоровья, но и для его жизни, не говоря уже о том, что он может пораниться стеклом. В современных термометрах ртуть часто заменяется другими аналогичными жидкими материалами, но, пусть они менее опасны, пользы от них также немного.
• Если финансы позволяют, то есть ещё один вариант – инфракрасный градусник. Для его применения времени нужно совсем немного – около пяти секунд. Его просто подносят детям ко лбу – и через считанные мгновения результаты готовы. Если ваш малыш часто болеет – возможно, имеет смысл, потратиться на такое устройство.

Подводим итоги

Продолжительность измерения температуры, сколько по времени нужно её осуществлять, часто вызывает определённые затруднения. Помните, что если вы забыли, сколько именно мерить, нет ничего страшного в том, чтобы немного превысить длительность. Ведь температура тела у ребёнка за это время не станет выше. Но если вы просто не хотите сомневаться и хотите, чтобы вам не надо было думать о продолжительности измерений, чтобы вы могли сконцентрироваться на здоровье ребёнка, тогда просто обзаведитесь хорошим электронным градусником, который сам «скажет» вам, когда необходимо его доставать.

Правильные показания термометра очень важны для определения тактики лечения заболевания. Не зря многие задаются вопросом о том, сколько держать градусник под мышкой, ведь от этого зависит, насколько верно произведено измерение.

Способы измерения

Сегодня самым популярным способом остаётся замер температуры в подмышечной впадине. Однако это далеко не единственный способ. Измерение можно проводить и в следующих областях:

1. в прямой кишке;
2. за ухом (с помощью инфракрасного термометра);
3. в ротовой полости;
4. под коленкой.

Сколько времени необходимо для замера? Это зависит от двух факторов: от вышеупомянутых способов измерения и от вида градусника.

Ртутный градусник

Ртутный термометр – недорогой и в то же время точный прибор. Среди недостатков – хрупкость и значительное количество времени, требующееся для замера, зато по точности показаний он вне конкуренции.

Сколько минут надо держать ртутный градусник:

• ректально или в ротовой полости – 5 минут;
• под мышкой – 10 минут;
• под коленкой – 10 минут.

Такой прибор стоит значительно дороже, и он не такой точный, как градусник ртутный, зато время процедуры измерения температуры намного меньше.

Время, необходимое для измерения, засекать даже не нужно, ведь прибор по окончании процесса издаст звуковой сигнал, оповещающий о том, что замер завершён. Обычно это происходит через 1–3 минуты вне зависимости от способа замера.

Современные производители предлагают широкий выбор электронных термометров-сосок для младенцев. С таким гаджетом процедура не вызовет у крохи никакого беспокойства, ведь он будет воспринимать прибор как обычную соску.

Инфракрасный термометр

Представляет из себя бесконтактный прибор, который достаточно поднести к области за ухом или ко лбу, и он даст точные показатели. Стоимость такого гаджета достаточно высока, но удобство его использования сложно оспорить.

Прежде всего, комфорт связан с продолжительностью процедуры: замер температуры инфракрасным термометром займёт не более 5 секунд, к тому же он абсолютно безопасен.

Одноразовый градусник

Дорожный термометр – это полоска, которая держится на лбу или кладётся под язык. Температура тела определяется спустя минуту с помощью окрасившихся делений на полосочке.

Точного результата ожидать от такого прибора не стоит, однако для определения показателей в дороге он идеально подойдёт.

Для получения достоверных показателей мало знать, сколько нужно держать градусник, нужно ещё и правильно проводить процедуру измерения. Итак, если вы измеряете температуру тела ртутным или электронным градусником, то придерживайтесь следующих правил:

• При измерении температуры следите, чтобы кожа не была влажной. Известно, что вспотевший человек будет иметь завышенные показатели.
• При измерении под мышкой нужно прижать руку к телу и плотно держать вставленный термометр. Тогда не возникнет вопроса: «Почему температура на термометре минимальна, ведь я удерживаю его уже продолжительное время?»
• Если измерение производится под коленкой, то 10 минут нужно держать прибор согнутой ногой. При этом нужно лежать.
• Измеряя температуру маленькому ребёнку, нужно предварительно согреть градусник в руках, чтобы не испугать кроху прикосновением холодного предмета. Под мышкой удобнее всего проводить измерение во время сна малыша.
• Детям можно использовать градусник ректально. Для этого лучше подойдёт электронный прибор. Во-первых, он не так травмоопасен, а во-вторых, время процедуры с ним короче. Однако стоит учитывать, что температура в прямой кишке несколько выше, чем, например, под мышкой.
• Необходимо помнить, что старые ртутные градусники медленнее реагируют на изменение показаний, поэтому им требуется больше времени для измерения.
• Встряхивайте ртутный термометр резкими короткими движениями, зажав его между указательным и большим пальцами. Столбик при этом должен опуститься до отметки примерно 35,5 градусов. Лучше это делать над мягкой поверхностью, чтобы избежать повреждения градусника в случае падения.
• После процедуры ополосните прибор прохладной водой.
• Для повторного замера используйте один и тот же термометр.

Теперь вы знаете, как правильно измерять температуру, сколько держать прибор под мышкой, под коленкой и т. п. Эти знания нужны каждому взрослому, заботящемуся о собственном здоровье и о здоровье своих детей.

От того, насколько ответственно вы подойдёте к вопросу измерения температуры, зависит эффективность и правильность терапии. Надеемся, что наши советы помогут вам получить верные показания и незамедлительно начать требующееся лечение.