Эрозивный гастрит острые эрозии желудка. Эрозивный гастрит желудка. Лечение болезни медикаментами и народными средствами

В отличие от ЯБЖ (язвенной болезни желудка) — глубина поражения стенки желудка изнутри невелика и обычно не достигает мышечного слоя. Процесс обратим, поддается полному излечению в случае устранения причин, вызвавших эрозию, при правильной адекватной, вовремя проведенной терапии хронического эрозивного гастрита. Слизистая оболочка регенерирует без образования рубцовой ткани.

Этиология и патогенез

Этиология и причины возникновения этого типа гастрита — до настоящего времени достоверно не изучены. Очень часто этот вид гастрита возникает на фоне стрессовой для организма ситуации – послеоперационные осложнения, шок, ожоговая болезнь, септическое состояние.

Длительное употребление алкоголя ведет к развитию цирроза, вследствие которого повышается давление во внутренних органах и нарушение их кровоснабжения. Сахарный диабет, обострение хронических заболеваний бронхо — легочной системы вызывают изменения в сосудах всех органов и систем и провоцируют развитие эрозий в слизистой оболочке желудка.

Противовоспалительные нестероидные препараты имеют множество побочных эффектов, среди них – возможность вызывать поражение слизистой оболочки желудка, проявляющейся эрозивным гастритом.

Определенную роль в возникновении этого заболевания принадлежит НР (хеликобактер пилори).

Патогенез острого и хронического эрозивного гастрита несколько различен.

В первом случае на слизистую оказывается агрессивное действие кислот, щелочей, спиртосодержащих веществ, лекарственных препаратов, а также пищевых продуктов недоброкачественных, содержащих патогенные микроорганизмы и токсины, продуцируемые ими. Чаще всего острый эрозивный гастрит развивается в антральном отделе желудка.

Основа патогенеза обострения хронического эрозивного гастрита — сбой в секреторной функции желудка. Его причина часто кроется в нарушении характера питания, а также в иммунологических, гуморальных либо эндокринологических изменениях организма. В итоге – происходит изменение процессов микроциркуляции, что ведет к вторичному воспалению и образованию эрозий.

Симптоматика

Основные клинические симптомы эрозивного гастрита отличаются от любой формы гастрита лишь выраженностью и стойкостью:

  1. Болевой симптом в эпигастральной зоне может быть настолько интенсивным, что может потребоваться введение сильных анальгетиков.
  2. Изжога характерна для гастритов с измененной моторикой и рефлюксом (обратным забросом) кислого содержимого в пищевод.
  3. Сухость, горечь во рту, отрыжка тухлым или кислым, а также тяжесть в желудке и нарушение стула – весьма характерные для обострения хронического эрозивного гастрита симптомы.
  4. Связь боли с временем приема пищи — натощак или сразу после еды. Это объяснимо тем, что кислый желудочный сок раздражает рецепторы эрозированной слизистой.

Осложнения

Хронический гастрит, особенно не леченный, протекает обычно длительно и приводит к весьма серьезным осложнениям.

Это в первую очередь – желудочные кровотечения из эрозированной слизистой.

Здесь важно : площадь эрозированной слизистой, ее локализация и глубина.

Наиболее опасное расположение — область малой кривизны желудка из-за интенсивности кровотока там и расположения крупных сосудов. Также опасным отделом является антральный отдел желудка, так как при осложнении эрозивного гастрита- ЯБЖ происходит рубцовая деформация антрального отдела желудка.

В зоне риска — пациенты, длительно принимающие препараты, снижающие свертываемость крови (варфарин и кардиомагнил, например), а также пациенты, страдающие артериальной гипертензией и заболеваниями свертывающей системы крови.

Симптомы перехода эрозивного гастрита в эрозивно — геморрагический таковы:

  1. Уменьшение болевого симптома ввиду разрушения чувствительных рецепторов.
  2. Рвота, интенсивность которой зависит от количества кровоточащих сосудов, а также их диаметра.
  3. Анемия, выраженность которой зависит от объема кровопотери.
  4. Элементы крови, разрушенные кислотой, попадая в кишечник, окрашивают каловые массы в черный цвет.
  5. Признаки витаминной недостаточности (сухость кожи, ломкость ногтей и волос), весьма характерный симптом: извращение вкуса и обоняния.

Диагностика и лечение

Диагностика хронического эрозивного гастрита основана на заключении гастроэндоскопического исследования, результатов биопсии, позволяющей дифференцировать его от других заболеваний желудка, а также провести тестирование на НР.

Лечение должно быть своевременным, продолжается достаточно длительный период с последующим эндоскопическим контролем. Это обследование в динамике необходимо для контроля возможных осложнений.

Терапия хронических эрозивных гастритов созвучна лечению язвенной болезни желудка.

В схеме лечения — следующие лекарственные средства:

  1. Блокаторы гистаминовых рецепторов либо протонного насоса. Квамател — современный представитель первой группы, а вторую группу представляют следующие: контролок, омез, проксиум.
  2. При подтверждении НР, как этиологической причины эрозивного гастрита, в схеме лечения должны присутствовать антихеликобактерные препараты: пилобакт нео например. Прерогатива назначения лекарственных препаратов при лечении гастрита принадлежит врачу гастроэнтерологу. Самолечение опасно!
  3. С целью снижения агрессивного действия соляной кислоты к лечению подключают препараты-антациды: маалокс, алмагель, вентер, ренни. Защитная пленка, образуемая ними, обволакивает воспалительную слизистую и способствуют ее быстрой регенерации.
  4. В связи с нарушением нормальной моторики желудка и двенадцатиперстной кишки добавляют в схему мотилиум, церукал, домперидон.
  5. Панзинорм, пангрол, креон –современные ферментные препараты, необходимы для улучшения пищеварения из-за искусственно создаваемой медикаментозной блокировки желудочной секреции.
  6. Препараты, обладающие кровоостанавливающим действием, используют лишь при лечении эрозивно-геморрагического гастрита. Дицинон, викасол, этамзилат вводятся парентерально.

Нельзя не упомянуть о пользе и эффективности народных средств, используемых для лечения эрозивного гастрита. Доказательная медицина подтверждает результативность пчелиной перги, облепихового масла, семян льна, а также сока моркови, картофеля и капусты.

Их лечебная сила неоспорима и убедительна. Ведь благодаря им тысячи людей избавились от симптомов обострения эрозивного гастрита и вернули здоровье своему желудку.

Эрозивный гастрит (альтернативное название — “стрессовый”) - это заболевание слизистой желудка, характеризующееся воспалительными процессами, иногда стиранием внутренней оболочки и образованием эрозивных дефектов на стенках органа в результате кровотечений. Это один из самых распространенных видов гастрита с повышенной кислотностью. В редких случаях возможно развитие эрозивного гастрита при пониженной кислотности.

Особенности эрозивного гастрита:

  • больному, как правило, трудно самостоятельно определить, что он уже заболел, поскольку симптомы слабо выражены;
  • из-за медленного и скрытого течения заболевание успевает поразить большую часть внутренней оболочки желудка;
  • при болезни на слизистой образуется несколько или множество эрозийных поражений;
  • плохо поддается терапии, универсальных средств от него не существует, только комплексный подход в лечении дает результат;
  • часто болезнь сопровождает геморрагическая имбибиция (пропитывание кровью пораженных участков слизистой), поскольку кровотечения разной степени тяжести — распространенная особенность при этом виде гастрита;
  • если поражения слизистой множественные, то кровотечения могут возникнуть из всей эрозированной области желудка, и в этом случае невозможно будет обойтись без хирургического вмешательства;
  • наиболее часто это заболевание диагностируется у женщин средних лет и пожилых мужчин.

Этиологические факторы

Существует масса причин внешнего и внутреннего характера, которые способны спровоцировать заболевание. Нередко расстройство долго лечится потому, что многие факторы действуют одновременно. Чтобы эффективно и без осложнений вылечить гастрит при его возникновении, необходимо знать о провоцирующих болезнь факторах и стараться их избегать:

  • частое употребление слишком острой и/или горячей еды;
  • постоянный стресс, депрессия или нервное расстройство;
  • обширные ожоги тела, травмы головы разной степени тяжести, большие потери крови по самым разным причинам;
  • длительное употребление какого-нибудь лекарства, которое способно нивелировать защитную функцию слизистой;
  • злоупотребление алкоголем;
  • болезни ЖКТ, печени, почек;
  • заболевания эндокринной системы;
  • интоксикация ядовитыми веществами, наркотиками;
  • хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • несбалансированный режим труда и отдыха;
  • вредные и опасные условия жизни и/или труда;
  • бесконтрольное размножение микробов (например, стрептококков, герпес-вирусов, хеликобактерий);
  • рефлюкс;
  • разнообразные септические состояния;
  • злокачественные новообразования в желудке.

Специфика видов эрозивного гастрита и их симптоматика

Симптомы эрозивного гастрита и лечение этой болезни связаны между собой напрямую, поскольку у каждого подвида эрозивного гастрита свои специфика, причины развития и терапия.

В зависимости от провоцирующих факторов эрозивный гастрит делится на 2 вида:

  1. Первичный, который возможно вылечить в довольно короткие сроки. Возникает, как правило, из-за стрессового состояния человека и неблагоприятной экологической обстановки. Распространен среди вполне здоровых людей среднего возраста.
  2. Вторичный, который быстро вылечить сложно, поскольку он возникает и развивается на фоне каких-либо хронических расстройств больного.

Типы эрозивного гастрита по характеру протекания:

  • острый эрозивный гастрит;
  • хронический эрозивный гастрит.

Наиболее распространенные виды эрозивного гастрита по механизму развития:

  • атрофический эрозивный гастрит;
  • очаговый эрозивный гастрит.

Специфика эрозивного расстройства острого и хронического характера

Непосредственный контакт слизистой желудка с агрессивными факторами (например, острой едой, лекарством и другими раздражающими веществами) вызывает ожог. Именно воспаление при заживлении этого ожога и вызывает всю симптоматику расстройства.

Признаки эрозивного гастрита острого характера:

  • тупая или острая боль в желудке, отдающая в область груди и возникающая после еды;
  • спазмы желудочных мышц;
  • частая рвота с большим количеством слизи и крови;
  • кровь в кале;
  • жидкий стул.

Основа хронического гастрита — эрозия слизистой внутренней оболочки желудка, возникающая в результате нарушений кровообращения и выделения желудочного сока высокой концентрации. Агрессивные вещества, содержащиеся в желудочной жидкости, нарушают микроциркуляторные процессы и изъязвляют стенки желудка.

При эрозивном гастрите желудка хронического характера симптомы слабо выражаются, но на некоторые стоит обратить внимание:

  • сильный метеоризм;
  • чувство тошноты;
  • дискомфорт и тяжесть в животе;
  • чередующиеся запоры и поносы;
  • потеря аппетита.

Важно! Нельзя игнорировать совокупность перечисленных симптомов. Необходимо пройти медицинское обследование при малейших подозрениях. Если этого не сделать, то эрозия слизистой может бессимптомно поразить обширные участки желудка, что лечится в разы труднее.

Эрозивный антральный и очаговый гастрит

Развивающийся в нижнем отделе желудка (антруме) эрозивный гастрит, симптомы которого вызваны Helicobacter pylori, называется антральным.

Симптоматика эрозивного антрального гастрита:

  • болевые ощущения в области эпигастрия, возникающие независимо от приема пищи;
  • в хронической стадии вызывает сильную боль натощак;
  • сильная изжога;
  • тошнота и рвота — как правило, после приема пищи;
  • периодические ощущения сухости и горечи во рту.

Что такое эрозивный гастрит очагового характера? Бульбит (альтернативное название болезни) характеризуется одновременным возникновением очагов поражения слизистой в нескольких местах желудка. Раны (дефекты, эрозии) могут поразить как дистальный (верхний) отдел органа (фактически нижний отдел пищевода), так и любую другую его часть.

Глубинных язв при данном виде гастрита нет, повреждены только верхние слои слизистой, характерна эрозивная гастропатия.

Симптоматика эрозивного очагового гастрита схожа с уже описанной выше.

Эрозивный гастрит атрофического характера

Атрофический гастрит с образованием эрозий имеет следующие особенности:

  • развитие заболевания возможно при наличии аутоиммунного фактора: организм сам вырабатывает клетки, которые уничтожают здоровые ткани желудка;
  • очень глубоко поражается слизистая;
  • протекание болезни усугубляется дефицитом витамина В.

Последствия эрозивного атрофического гастрита:

  • истончается слизистая оболочка желудка;
  • уменьшается количество клеток, способных полноценно выполнять функцию слизистой;
  • вырабатывается недостаточное количество желудочного сока;
  • потребляемая еда не обрабатывается должным образом;
  • развивается В-дефицитная анемия.

Осложнения эрозивного расстройства

Если вовремя не диагностировать эрозивный гастрит и к лечению отнестись небрежно, то возможны следующие последствия:

  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • внутренние кровотечения;
  • деформация желудка;
  • инфицирование патогенными микроорганизмами;
  • рак желудка;
  • анорексия.

При частых желудочных кровотечениях из пораженной эрозиями слизистой может развиться еще одно существенное осложнение — эрозивно-геморрагический гастрит.

Группы риска возникновения и развития эрозивно-геморрагического гастрита:

  • страдающие артериальной гипертензией;
  • больные с ;
  • пациенты, принимающие антикоагулянты и любое средство против воспалений.

Симптоматика эрозивно-геморрагического гастрита:

  1. Уменьшается боль. Это связано с тем, что эрозивные дефекты разрушают рецепторы, отвечающие за чувствительность.
  2. . Является обязательным симптомом.
  3. Проявление всех симптомов анемии: бледность кожных покровов, слабость, низкое давление, учащение пульса, головокружение.
  4. Темный кал — обязательный симптом.

Диагностические меры по выявлению эрозивного расстройства

Ни один специалист не будет ставить диагноз, опираясь только на симптомы. Необходимо провести ряд диагностических мер, чтобы сделать серьезные выводы.

Лечащий врач (гастроэнтеролог) должен:

  • собрать детальную информацию о развитии, симптомах болезни и возможных причинах ее появления, чтобы история болезни пациента была полной;
  • направить больного на общий и биохимический анализы крови, исследование кала на наличие крови;
  • назначить бактериологическое изучение каловых и рвотных масс;
  • сделать пациенту ЭГДС, чтобы определить, есть ли у больного эрозивная гастропатия (образование дефективных эрозий);
  • сделать рентгенографию (гастрографию) больному.

После полного обследования и постановки диагноза специалистом может проводиться лечение эрозивного гастрита желудка.

Лечение болезни медикаментами и народными средствами

Залог успеха терапии гастрита с образованием эрозий состоит в комплексном подходе, состоящем из:

  • применения лекарственных препаратов;
  • использования рецептов народной медицины;
  • соблюдения специальной диеты.

Хотя симптомы и лечение связаны между собой, и разные формы лечатся разными препаратами, но в медицине существует принципиальный подход к терапии гастрита независимо от его типа.

Итак, медикаментозное лечение эрозивного гастрита включает в себя:

  • средства для устранения избыточной выработки желудочного сока (например, препаратом Париет — действующее вещество рабепразол);
  • обезвреживание агрессивной соляной кислоты с помощью антацидных средств;
  • препараты для лечения, восстановления и нормализации моторики желудка и 12-перстной кишки;
  • ферменты для облегчения пищеварения;
  • лекарства для остановки крови;
  • обезболивающие препараты;
  • средства для борьбы с Helicobacter pylori.

Важно! Схема лечения эрозивного гастрита может быть назначена исключительно специалистом (гастроэнтерологом или терапевтом). Самолечение опасно для здоровья!

Шансов вылечить эрозивный гастрит будет больше, если вместе с медикаментами применять народные рецепты. Для этого подходят:

  • настойка из прополиса;
  • масло облепихи;
  • яичные белки;
  • отвар из мяты, ромашки;
  • чай из шиповника и фенхеля.

Чем лечить в домашних условиях эрозивный гастрит желудка в стадии обострения? Отзывы о нижеприведенных рецептах народной медицины утверждают, что именно средства на основе календулы, а также свежий картофельный сок — незаменимая помощь в борьбе с гастритом в острой фазе:

  1. Сок сырого картофеля пить за 30 минут до еды 3 раза в день по 150-200 мл. Курс приема — 30 дней, но через каждые 10 необходимо делать перерыв тоже на 10 дней.
  2. Отвар из календулы.Залить 3-4 ч.л. сухих цветков календулы 300 мл кипятка. Через 12 часов процедить отвар и выпить натощак 80-100 мл. Оставшийся отвар выпить в течение дня небольшими порциями.

Важно! Даже знание, как вылечить в домашних условиях острую фазу эрозивного гастрита с помощью народных средств, не может гарантировать полное избавление от болезни.

Как питаться при эрозивном гастрите

Как лечить эрозивный гастрит при помощи диеты? Существует несколько принципиально важных моментов, касающихся питания, которые необходимо соблюдать:

  1. Отказаться от еды, которая увеличивает выработку желудочного сока: колбасные и мясные изделия, копчености, жареное, жирное, пряное, сдобное, шоколадное.
  2. Употреблять только отварные блюда и/или приготовленные на пару.
  3. Обращать внимание на то, сколько едите. Порции должны быть маленькими, а потреблять пищу нужно не менее 7 раз в день.
  4. Не переедать, но и не голодать, чтобы не вызывать расстройство работы желудка и/или кишечника.
  5. Все потребляемое должно быть в виде пюре или сильно измельченным.
  6. Температура пищи должна быть средней — холодного и горячего лучше избегать.
  7. Категорически запрещено употребление алкогольных напитков.
  • пшеничный “вчерашний” хлеб;
  • супы на овощных отварах;
  • мясо курицы и кролика;
  • отварная рыба;
  • кисломолочные продукты;
  • каши (кроме перловой и пшенной);
  • овощи и мягкие фрукты.

Важно! Правильное питание без лечения медикаментозными препаратами и народными рецептами не даст никакого результата.

Прогноз и профилактические меры

Можно ли вылечить гастрит навсегда? Можно при нескольких условиях:

  1. Слизистая еще не подверглась необратимым изменениям;
  2. Если у больного “благоприятный” возраст: у взрослых людей болезнь протекает сложнее. Чем моложе человек, тем больше шансов на полное выздоровление.
  3. Пациент — человек ответственный, который готов полностью следовать всем рекомендациям лечащего врача.
  4. Отсутствуют сопутствующие хронические заболевания.
  5. Пациент соблюдает ЗОЖ.

Профилактические меры заключаются в нескольких важных рекомендациях:

  • следить за тем, сколько, что и как вы едите;
  • употреблять необходимое количество витаминов и других полезных веществ;
  • соблюдать режим труда и отдыха;
  • отказаться от вредных привычек;
  • не травмировать органы ЖКТ;
  • своевременно лечить любые хронические патологии;
  • избегать стрессов;
  • проходить периодические профилактические обследования.

Вылечить гастрит навсегда возможно, но это сложный и долгий путь. И помните, что болезнь всегда лучше предупредить, чем бороться с ней.

Опубликовано: 1 июля 2015 в 13:42

Такое воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка, как гастрит, имеет очень много разновидностей. Все они различаются как по форме поражения пищеварительного органа и длительности протекания болезни, так и по расположению в определённых его отделах.

Эта форма гастрита представляет собой воспалительные повреждения, которые происходят в самых дальних, дистальных отделах желудка. По данным медицинской статистики эта разновидность болезни чаще всего поражает жителей мегаполисов, преимущественно мужскую часть населения.

Причиной этого является злоупотребление крепкими алкогольными напитками, курение, часто возникающее психоэмоциональное перенапряжение, нерациональное питание с преобладанием в пище острых, жирных, солёных блюд, склонность вместо посещения врача заниматься самолечением с назначением себе большого количества антибиотиков и нестероидных препаратов. Для того, чтобы своевременно распознать начинающееся заболевание и принять необходимые меры, следует знать основные признаки, сопутствующие дистальному гастриту:

  • После приёма пищи могут или появляться, или исчезать болевые ощущения в районе эпигастрия;
  • Зачастую происходит резкая потеря веса;
  • Аппетит значительно снижен;
  • В зависимости от того, на фоне какой кислотности (повышенной или пониженной) возник дистальный гастрит, всегда сопровождающая его отрыжка может носить тухлый или кислый привкус;
  • Постоянное вздутие живота, сопровождающееся излишним метеоризмом;
  • Чувство тяжести в животе, постоянное подташнивание и зачастую возникающие рвотные позывы.

Эти тревожные признаки дают возможность заподозрить начинающийся дистальный гастрит и срочно обратиться к специалисту для прохождения подтверждающей диагностики.

Эрозивный дистальный гастрит

Если при этом воспалительном заболевании желудка на слизистой оболочке дистального его отдела при проведении ФГДС обнаруживаются многочисленные, имеющие язвоподобную структуру и склонные к кровотечению дефекты, это значит, что болезнь приняла более сложную и труднее поддающуюся лечению форму – эрозивный гастрит.

По степени сложности эрозивную разновидность этого заболевания можно приравнять к язвенной болезни. Единственное отличие будет в том, что в этом случае при заживлении этих поражений не образуются рубцы. В том случае, если не начато своевременное лечение, в рвотных и каловых массах заболевшего человека появляются кровянистые выделения, что говорит о внутреннем кровотечении.

Хронический дистальный гастрит

Болезнь может протекать в 2-х формах: хронической и острой. Хроническая стадия является наиболее опасной и труднее излечимой для человека. При ней периоды ремиссии заболевания сменяются частыми обострениями.

Дистальный гастрит в случае нахождения в хронической стадии должен постоянно наблюдаться у специалиста, чтобы при начинающемся обострении как можно быстрее начать своевременное лечение и не допустить прогрессирования болезни.

Лечение дистальной формы этого воспалительного заболевания желудка назначается только лишь специалистом после того, как получено подтверждение наличия именно этой формы заболевания при помощи специального диагностического исследования. Только в этом случае имеется шанс навсегда избавить пациента от неприятных симптомов этой болезни.

И хотя у многих есть привычка следовать советам друзей и знакомых, переболевших этой болезнью, стоит помнить, что любое самолечение при такой разновидности гастрита не только не принесёт желаемых результатов, но и способно оказать значительный вред всей пищеварительной системе, а также привести к непоправимым последствиям в виде неизлечимых заболеваний ЖКТ.

zhkt.guru

Чем опасен эрозивный гастрит и как его нужно лечить?

Воспаление слизистой желудка, сопровождающееся образованием эрозивных участков, носит название эрозивный гастрит. Эрозии представляют собой неглубокие ранки, затрагивающие исключительно лишь верхний слой слизистой.

Причины, способные спровоцировать развитие заболевания, достаточно многочисленны. Это может быть хеликобактерная инфекция, злоупотребление алкогольными напитками, нарушения эндокринной системы и прочие. Лечение патологии чаще всего проводится стационарно.

Общие симптомы патологии

Симптомы, характеризующие все подвиды эрозивного гастрита, достаточно разнообразны:

  • болезненные ощущения, определяемые в подложечной области (возникают чаще всего после еды);
  • обострения осенью/весной типичны для хронической формы патологии;
  • приступы сильной изжоги;
  • неприятные ощущения в верхней части живота (это наиболее частая жалоба);
  • примеси крови в рвотных массах (признак обострения хронического заболевания).

Совет! Делать выводы о развитии либо отсутствии эрозивного гастрита можно только после проведения полной диагностики.

Острая форма эрозивного воспаления желудка

Как правило, острый эрозивный гастрит возникает как результат проглатывания (случайного либо намеренного) химикатов либо кислот. Для заболевания типично стремительное начало и яркая клиническая картина. Симптомы патологии спутать с другими типами заболевания практически невозможно:

  • постоянные сильные боли, локализующиеся в области эпигастрия;
  • изжога (иногда очень сильная);
  • усиление болей после еды;
  • тошнота, заканчивающаяся рвотой (рвотные массы могут содержать слизь, сгустки крови и желудочный сок);
  • диарея (кал также может содержать кровяные жилки).

Совет! Типичный признак эрозивного гастрита – боли успокаиваются после стакана выпитого молока.

Лечение острого эрозивного гастрита

Лечение этого типа воспаления слизистой желудка в домашних условиях недопустимо. Человек нуждается в срочной госпитализации. Лечение патологии включает следующие мероприятия:

  • Если причины возникновения – проглатывание агрессивных веществ, то проводится промывание желудка. Так, при попадании в организм щелочи в воду для процедуры добавляют лимонную кислоту. Если это была кислота, то в качестве нейтрализатора может выступать содовый раствор.
  • При сильной рвоте больному назначается обильное питье – обычная вода либо растворы, содержащие электролиты – чтобы восстановить водный баланс организма.

Совет! При остром эрозивном гастрите первые двое суток желательно полное голодание. После этого назначается строгая щадящая диета.

Эрозивный дистальный гастрит

Для патологии характерно образование эрозий в дистальном отделе желудка (здесь происходит механическая переработка пищи). Диагностирование заболевания проводится при помощи лабораторных исследований, а также проведения процедуры ЭФГДС (внутренний осмотр желудка гастроскопом).

Эрозивный дистальный гастрит сопровождают следующие симптомы:

  • ощущение распирания и чувство жжения, определяющиеся в эпигастральной области;
  • боли (ноющие/тупые) после еды, локализующиеся в области эпигастрия;
  • приступы тошноты, возникающие при пустом желудке;
  • понижения аппетита;
  • неприятный привкус во рту в сочетании с гнилостным запахом дыхания;
  • изжога после употребления алкоголя, мучной и жирной пищи;
  • боли при пальпации области эпигастрия (верхней части живота).

Лечение воспаления ведется с учетом степени кислотности. В случае, когда причиной дистального гастрита стал прием нестероидных противовоспалительных препаратов, терапия проводится лекарственными средствами простогландинового ряда.

Эрозивное воспаление антрального отдела желудка

Данную разновидность заболевания еще называют эрозивный антрум гастрит, поскольку местом локализации воспаления становится антральный отдел желудка. Причины развития патологии – заражение бактерией Helicobacter pylori, которая способна выживать в самых агрессивных условиях.

Практически все разновидности антрального гастрита сопровождаются повышенной кислотностью. Нормальные показатели рН желудочного сока диагностируются примерно в ¼ от всех диагностированных случаев. Типичные симптомы у данной разновидности воспаления отсутствуют. И жалобы могут поступать лишь:

  • на легкие периодические боли в области эпигастрия;
  • частую отрыжку.

Лечение в домашних условиях допустимо, но должно проводиться под контролем специалиста.

Хроническое эрозивное воспаление слизистой

Длительное воспаление слизистой желудка с образованием эрозий, перемежающееся периодами обострения и ремиссии, носит название хронический эрозивный гастрит.

Симптомы хронической формы

Яркая клиническая картина типична лишь для начала формирования патологии. Но чаще всего хронический гастрит развивается постепенно и человек даже не подозревает о своей болезни. Симптомы хронической формы зависят от уровня кислотности желудочного сока. Так, для гастрита с повышенной кислотностью типичны:

  • «голодные» и «ночные» боли;
  • отрыжка с кислым привкусом;
  • изжога;
  • боли в области эпигастрия при серьезном нарушении диеты.

Воспаление слизистой желудка с пониженной кислотностью сопровождается:

  • тупыми/ноющими болями в эпигастральной области;
  • чувством тяжести после еды;
  • дискомфортом;
  • усиленным образованием газов и вздутием живота;
  • частыми урчаниями;
  • нарушениями стула (чередование запора/диареи);
  • неприятным запахом дыхания.

Диагностика патологии

Для заболевания помимо формирования эрозий характерно изменение поверхности слизистой. Для постановки диагноза назначается специализированное исследование – процедура фиброгастродуоденоскопии. Одновременно с осмотром слизистой осуществляется забор биологического материала. Исследование позволяет определить следующие показатели:

  • степень атрофии слизистой;
  • признаки дисплазии и метаплазии (разновидности предракового состояния);
  • выделяется бактерия Helicobacter pylori (чаще всего она и становится причиной воспаления).

Эрозивный геморрагический гастрит

Это одна из тяжелых разновидностей хронического эрозивного гастрита, характеризующаяся периодическими/регулярными внутренними кровотечениями. Причины возникновения патологии довольно серьезны. И это сосудистые нарушения, определяемые в толще слизистой поверхности желудка. Лечится геморрагический гастрит в условиях стационара. Лечение в домашних условиях недопустимо, поскольку существует реальная угроза для жизни человека.

Симптомы заболевания

Для геморрагической формы эрозивного гастрита в стадии обострения (при внутренних кровотечениях) типичны следующие симптомы:

  • рвота кровью;
  • сильные боли в подложечной области живота;
  • понижение показателей АД;
  • головокружение;
  • слабость.

Хроническая форма сопровождается следующими признаками:

  • формирующиеся после принятия пищи боли;
  • диспепсический синдром – приступы тошноты и изжоги, отрыжка;
  • присутствие крови в рвотной массе;
  • темный кал (признак кровотечения);
  • бледная кожа;
  • частое сердцебиение;
  • налет на языке;
  • анемия разной степени;
  • отсутствие хеликобактерной инфекции.

Чаще всего геморрагический гастрит сопровождается повышенной или нормальной кислотностью. Лечение в период обострения проводится в условиях стационара. И кроме медикаментозной терапии включает и соблюдение строгой диеты.

Лечение эрозивного гастрита

В домашних условиях эрозивный гастрит в большинстве случаев не лечится и при выявлении заболевания рекомендуется лечь в больницу. Практически всегда эрозивное воспаление слизистой желудка сопровождается повышенной кислотностью, что способствует переходу гастрита в более тяжелую форму заболевания – язвенную болезнь желудка.

Совет! Эрозии при проведении адекватной терапии заживают достаточно быстро, не оставляя после себя рубцов.

Медикаментозное лечение

Итак, как лечить эрозивный гастрит? Схема терапии подбирается после проведения диагностических мероприятий. Стандарт диагностики патологии, как с повышенной, так и пониженной кислотностью, является процедура эндоскопии желудка с взятием материала для последующей гистологии.

Совет! Чаще всего эрозивное воспаление желудка, сопровождающееся повышенной кислотностью, вызвано хеликобактерной инфекцией.

Схема лечения может включать следующие категории препаратов:

  • Лекарства из категории антибиотиков назначаются при выявлении хеликобактерной инфекции.
  • Препараты, способные нормализовать моторную функцию желудка.
  • Антациды. Широко используются при эрозивных воспалениях с повышенной кислотностью.
  • Лекарства, улучшающие процессы поставки кислорода к тканям. Они способствуют более быстрому восстановлению поврежденных тканей.
  • Ферменты. Назначаются при воспалениях слизистой, сопровождающихся повышенной кислотностью, одновременно с антацидами.
  • Препараты, способствующие восстановлению поврежденной ткани слизистой желудка.
  • Ингибиторы протонной помпы показаны к приему при эрозивном гастрите с повышенной кислотностью.

Опасность эрозивного гастрита в том, что при отсутствии адекватной терапии он способен трансформироваться в язвенный гастрит. Вылечить язвенный гастрит до конца практически невозможно. И забывать об этом не стоит.

vnorg.ru

Эрозивный гастрит: симптомы, признаки и медикаментозное лечение

Эрозивный гастрит – это одно из наиболее распространённых патологических состояний, поражающих пищеварительную систему. Оно характеризуется развитием на поверхности слизистой оболочки желудка эрозий. Данная форма, её симптомы и лечение, имеет ряд существенных отличительных черт по сравнению с обычной поверхностной формой гастрита. Основное отличие – это развитие эрозий, очагов сильного воспаления с точечными кровоизлияниями.

Течение эрозивного гастрита может быть как острым, так и хроническим. Острое заболевание может возникать в результате воздействия на слизистую оболочку недоброкачественных продуктов питания. В качестве другой причины возникновения острого гастрита может быть воздействие ядовитых и токсических веществ. Хроническое течение может быть обусловлено нарушением функций эпителия желудка.

Течение такого хронического заболевания, как гастрит с эрозиями, обычно бывает затяжным и длительным. Лечение эрозивного гастрита медикаментами представляет собой очень длительный процесс. Наиболее часто эрозивный или язвенный процесс поражает антральный отдел желудка. Постепенно разрастаясь, эрозивные процессы могут поражать все тело желудка и все слои его стенок. При этом клиническая симптоматика начинает стремительно нарастать. Наиболее часто эрозивный гастрит желудка носит хроническую форму. Если поражается дистальный отдел желудка, воспаление может распространяться на двенадцатиперстную кишку.

Согласно статистическим сведениям, это заболевание более характерно для мужчин по сравнению с женщинами. У детей по большей части встречается поверхностный гастрит, а эрозивная форма для детского и подросткового возраста не характерна.

У каждого третьего пациента развивается кровотечение из поврежденных сосудов желудка. Обычно такая картина развивается на стадии обострения воспалительного процесса. В ряде случаев кровотечения могут быть настолько интенсивными, что пациент погибает от геморрагического шока.

Основные этиологические факторы

Этиология и механизм развития эрозивной формы гастрита включают в себя целый ряд провоцирующих факторов. Эти причины эрозивного гастрита могут быть как внешними, так и внутренними и создавать благоприятные условия для развития патологического процесса.

  1. Длительное применение некоторых лекарственных препаратов. В их число входят нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты, кортикостероидные гормоны, гормоны щитовидной железы. Исходя из этого, необходимо строго придерживаться инструкций по применению лекарственных препаратов. Не следует принимать препараты самостоятельно, без назначения лечащего врача.
  2. Злоупотребление алкоголем, в том числе пивом и слабыми алкогольными напитками.
  3. Длительные затяжные стрессовые состояния или острые травмирующие ситуации.
  4. Некоторые обменные нарушения, в том числе и сахарный диабет, нарушения деятельности щитовидной железы.
  5. Наркотическая зависимость.
  6. Хронические нарушения и заболевания печени или почек.
  7. Несбалансированное и неправильное питание – употребление в пищу чрезмерно острых и тяжёлых продуктов, крепкого кофе, алкоголя, фастфуда. Нарушение режима питания, нерегулярные приемы пищи, длительное голодание, переедание на ночь.
  8. Наличие в желудке возбудителя хеликобактерной инфекции или других инфекционных агентов.
  9. Рефлюкс желчи из двенадцатиперстной кишки.
  10. Вредные условия труда или постоянного проживания.

Виды эрозивного гастрита

Хронический гастрит с эрозиями может подразделяться по типу вызвавшего его возбудителя.

Первичный и вторичный гастрит

Первичный эрозивный гастрит иногда возникает у людей, практически ничем не страдавших, в среднем возрасте. Его появление может быть обусловлено длительными психологическими травмами или неблагоприятными условиями. Вторичный гастрит может развиваться на фоне развившихся инфекционных заболеваний.

Острая и хроническая формы

Острый язвенный или эрозивный патологический процесс в желудке может развиться в результате полученных травм или тяжелых обширных ожогов. В остром периоде при эрозивном гастрите появляется кровь в рвотных и каловых массах.

Хронический эрозивный гастрит может протекать, как осложнение хронических болезней. В этом случае периоды обострения и ремиссии сменяют друг друга.

Отдельные виды гастрита

Наиболее часто хронический эрозивный гастрит может локализоваться в антральной части желудка. Такая форма является наиболее распространённой. Наиболее тяжелой формой по течению принято считать рефлюкс-эрозивный гастрит. В этом случае происходит обратный заброс желчи в желудок из двенадцатиперстной кишки и образование обширных язвенных поражений на слизистой. При запущенных формах заболевания происходит отслойка слизистой оболочки, выход её наружу вместе с рвотными массами.

Клинические проявления

По своим клиническим проявлениям эрозивная форма мало чем отличается от любой другой формы этого воспалительного заболевания. Отличительной чертой могут служить появление примесей крови в кале или рвотных массах.

Основными симптомами эрозивного поражения слизистой желудка являются следующие:

  1. Начальные стадии заболевания ничем не проявляют себя. Однако чем дальше развивается процесс, тем больше эрозивных и язвенных поражений может быть в желудке.
  2. С течением времени у пациента начинает нарастать болевой синдром. Боль беспокоит в эпигастрии и может носить острый режущий или жгучий характер. Симптомы эрозивного гастрита постепенно нарастают.
  3. Появляется изжога. Она далеко не всегда бывает связана с приемом пищи.
  4. Вследствие нарушения питания масса тела пациента начинает прогрессивно снижаться. Кожа пациента становится серовато-бледной, волосы тускнеют и выпадают, ногти ломаются.
  5. В желудке чувствуется тяжесть.
  6. Стул пациента также нарушается. Диарея чередуется запорами и наоборот.
  7. Характерный клинический признак – это появление в каловых массах примесей крови. Прожилки крови могут появляться также и в рвотных массах.
  8. Еще одним характерным признаком, характеризующим обострение эрозивного гастрита, является отрыжка с неприятным запахом и привкусом. Во рту пациент чувствует сухость и горечь.
  9. После приема пищи у пациента усиливается боль и появляется тяжесть в желудке. При отсутствии регулярного питания может также появиться боль.
  10. Аппетит у пациента начинает стремительно снижаться.

Наиболее серьезным клиническим симптомом может быть кровотечение из желудка.

В некоторых случаях признаки эрозивного гастрита могут не выявляться, и его течение может быть бессимптомным. Обратиться к специалисту пациент может тогда, когда обнаружит примеси крови в кале.

Осложнения

Если пациент не обращается своевременно за медицинской помощью, у него возможно развитие серьезных осложнений.

  1. Кровотечение, способное через короткое время привести к развитию геморрагического шока.
  2. Анемия вследствие острой или хронической кровопотери.
  3. Развитие язвенной болезни желудка.
  4. Деформация и образование рубцовых изменений в слизистом и подслизистом слоях стенки желудка.
  5. Присоединение вторичной инфекции.

Дифференциальная диагностика

Проводя диагностику и дифференциальную диагностику эрозивного гастрита, необходимо помнить, что острый эрозивный гастрит следует отличать от целого ряда других заболеваний. Тогда станет достоверно понято, что такое эрозивный гастрит. Для них также могут быть характерны кровотечения из повреждённых сосудов желудка. Наиболее характерны следующие симптомокомплексы и заболевания, с которыми проводится дифдиагностика. При подозрении на такие заболевания необходимо особенно тщательно подходить к вопросам обследования пациента.

  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Злокачественные новообразования в желудке.
  • Варикозное расширение сосудов, кровоснабжающих пищевод.
  • Ожоги и разнообразные травмы приводят к образованию эрозированной поверхности в желудке и развитию клинических признаков гастрита.

Диагностический алгоритм в этом случае должен выглядеть следующим образом:

  1. Проводится тщательный осмотр и расспрос жалоб пациента. Подробно собираются анамнестические данные. С помощью анамнестических данных возможно выяснить возможные причины заболевания и насколько они могли повлиять на развитие патологического процесса. Подробно уточняется наличие пагубных пристрастий, перенесённые заболевания, нарушения диеты.
  2. Лечащий врач назначает пациенту анализ кала на скрытую кровь.
  3. Каловые и рвотные массы направляются на бактериологическое исследование.
  4. ФГДС – этот метод позволяет оценить слизистую оболочку. В желудок пациента вводится гибкий зонд со светодиодной аппаратурой. При необходимости может быть осуществлён отбор образца ткани на гистологические исследование.
  5. Рентгенография желудка с введением контрастного вещества.

Принципы лечения

Лечение эрозивного гастрита лекарствами должно включать в себя комплекс мероприятий, направленных на устранение бактериального возбудителя, снятие признаков воспаления и боли. Схема лечения в этом случае состоит из назначения пациенту медикаментозных средств, специального диетического питания.

В комплексе лечения эрозивного гастрита можно использовать средства, рекомендуемые нетрадиционной медициной. В первый день обострения пациенту необходимо создать полный покой и постельный режим. В этот период можно посадить его на голодную диету.

Лечение с помощью медикаментозных препаратов направлено на устранение причины заболевания в том случае, если оно было вызвано бактериальной инфекцией, а также устранение симптомов заболевания. Лечащий врач дает пациенту подробные рекомендации о том, чем лечить эрозивный гастрит. Каждое лекарство имеет свои особенности применения и ряд противопоказаний.

Наиболее часто назначаются следующие группы медикаментозных препаратов.

  1. Противомикробные препараты – антибиотики пенициллинового ряда, метронидазол, производные нитрофуранового ряда.
  2. Спазмолитики, уменьшающие спазм гладкой мускулатуры желудка и снимающие болевые ощущения. В их с число входят папаверин, но-шпа, галидор, спазмалгон.
  3. Препараты, нормализующие кислотность желудочного сока – в этот разряд входит несколько химических групп, имеющих разные механизмы действия и обеспечивающих медикаментозное лечение. Это могут быть ингибиторы протонного насоса – омез, омепразол или омепрол. Кроме того, снижать кислотность могут препараты, блокирующие гистаминовые рецепторы. Наиболее распространенными средствами являются ранитидин и фамотидин. На вопрос о том, сколько дней и в какой дозе принимать те или иные препараты, должен отвечать лечащий врач.
  4. Антацидные препараты – средства, уменьшающие кислотность желудочного сока, вступая в реакцию с соляной кислотой. Применяются Маалокс, Алмагель, Фосфолюгель.
  5. Ранозаживляющие препараты – солкосерил, метиулрацил.
  6. Кровоостанавливающие препараты – викасол, дицинон, глюконат кальция, витамин К.

Если разрешает лечащий врач, возможно, включить в комплекс лечебных мероприятий и народные средства. Однако не следует ограничиваться в лечении применением только лишь народных средств. Для эффективного лечения необходим комплексный подход.

Пациенту назначается специальный режим и диета. Она включает в себя блюда, которые богаты витаминами и белками. Питание должно быть дробным и щадящим. Из рациона исключают крепкие напитки, кофе, жирные и острые блюда. Все продукты должны быть в отварном виде или паровом. Пища не должна быть слишком горячей или холодной. Чтобы достичь устойчивой ремиссии, диеты придётся придерживаться достаточно долго.

gastrotract.ru

Лечение эрозивного гастрита разными методами

Эрозивный гастрит является поражением желудка, при котором на его слизистой оболочке образуются плоские и поверхностные дефекты диаметром до 3 мм.

Острая форма заболевания развивается быстрыми темпами и характеризуется преимущественным поражением дистальных участков желудка. Если у пациента диагностируется эрозивный гастрит - лечение должно назначаться комплексное, терапия должна устранять симптомы и осложнения болезни.

При хроническом течении данного заболевания на слизистой образуется большое количество эрозий, находящихся на разных стадиях заживления, поэтому меню при эрозивном гастрите складывается таким образом, чтобы пища не раздражала пораженные участки и не нарушала процесс регенерации. Хронические эрозии выглядят как приподнятые участки диаметром 3−8 мм, которые по внешнему виду несколько напоминают папулы с центральным вдавливанием. Иногда такие повреждения слизистой желудка располагаются цепочками и развиваются от месяца времени до трех лет, поэтому лечение эрозивного гастритачасто начинают только на поздних стадиях его развития.

Этиология эрозивного гастрита

Данный гастрит является наиболее распространенной, но в то же время и наименее изученной патологией пищеварительной системы. До сих пор так и не установлена истинная причина образования эрозивных дефектов, которые представляют собой зоны омертвения в желудке. Надо сказать, что при любом повреждении желудка действуют раздражающие факторы, поэтому все фармакологические и народные средства от эрозивного гастрита должны направляться на устранение действия этих негативных факторов, а также на защиту слизистой оболочки от дальнейшего повреждения.

Выделяют следующие виды эрозивного гастрита:

  • первичный - возникает чаще у молодых людей, у которых нет сопутствующих заболеваний;
  • вторичный - возникает в роли системного поражения желудка, когда организм подвергается сильным стрессам, массивным ожогам или тяжелым травмам.

Современные медики не определяют единой этиологии развития данной патологии, поэтому схема лечения эрозивного гастрита может отличаться, что зависит от патогенеза болезни. Можно назвать лишь провоцирующие факторы, которые способны увеличивать риск образования эрозий в желудке:

  • заброс желчи и желчных кислот в желудок из двенадцатиперстной кишки, который приводит к нарушению продвижения пищевых комков по ЖКТ, что становится причиной образований эрозий;
  • инфицирование Helicobacter pylori. Наличие этих бактерий в желудке приводит к тому, что лечение эрозивного гастрита народными средствами оказывается малоэффективным. Прямых доказательств влияния данных микроорганизмов на образование эрозий нет, но только на фоне антибиотикотерапии продолжительность лечения снижается;
  • прямой причиной данного заболевания можно считать постоянные стрессы и нервные перенапряжения, которые сопровождаются избыточным образованием адреналина, кортизола и тироксина, что ведет к эрозиям на слизистой желудка на фоне полного благополучия со стороны здоровья. Учитывая это, важным является не только медикаментозное лечение эрозивного гастрита, но и обеспечение больным полного физического и психологического покоя, что помогает предупреждать рецидивы;
  • длительный прием препаратов противовоспалительного действия (например, аспирина, парацетамола или диклофенака).

Клинические проявления эрозивного гастрита

Острое эрозивное поражение желудка можно заподозрить при появлении жалоб на внезапную изжогу, отрыжку кислым, болей в животе, которые появляются натощак. Если возникают подобные симптомы, нужно обратиться к гастроэнтерологу, ведь народные средства не имеют ценного лечебного значения, если их применять изолированно без медикаментозной терапии.

Следует сказать, что в 30−90% случаев эрозивного гастрита клинические проявления малозаметны. Уже при образовании хронических эрозий пациенты начинают отмечать выраженный болевой синдром в области верхней части живота, а также различные нарушения пищеварения. Так, они жалуются на тяжесть в животе, отрыжку и изжогу, метеоризм, запоры.

При этом больные чувствуют тупые или приступообразные боли в животе, отдающие в позвоночник. Для устранения нарушений в работе желудка назначается специальная диета - острый эрозивный гастрит благодаря этому лечится более эффективно.

Так, больным нужно есть только протертую и полужидкую пищу, следить нужно за температурой блюд. Также нельзя переедать, употреблять жареные, острые и жирные блюда, алкоголь, кофе, свежевыжатые соки. Поскольку заболевание не имеет специфической клинической картины, то препараты для лечения эрозивного гастрита назначаются индивидуально с учетом жалоб больного.

Диагностика данной патологии

На сегодняшний день современные методы диагностики позволяют получать четкие результаты обследования и правильно их оценивать. При эрозивном гастрите часто применяют гастроскопию. Данная методика позволяет выявлять любые дефекты в желудке, их количество и точное местоположение, что позволяет врачу делать соответствующие прогнозы и определять, как лечить эрозивный гастрит.

Принципы терапии

Поскольку данное заболевание по своим клиническим проявлениям похоже на начальные стадии язвенной болезни, то и лечение проводится по общим правилам. Ели у пациента диагностируют эрозивный гастрит - лекарства назначаются с учетом кислотности желудка, тяжести протекания данного заболевания, наличия других сопутствующих патологий. В большинстве случаев назначают антибиотики, регуляторы кислотности, а также препараты, которые способствуют более быстрому восстановлению поврежденной слизистой.

У пациента с диагнозом эрозивный гастрит - лечение должно включать не только фармакологическую терапию, но и средства нетрадиционной медицины. Прекрасным средством является облепиховое масло, которое проявляет защитное влияние на оболочку желудка и способствует быстрому заживлению эрозий. Употреблять его можно как при появлении боли, так и с целью профилактики. Широко применяется и сок алоэ, но надо сказать, что облепиховое масло при эрозивном гастрите проявляет более выраженный терапевтический эффект.

Относительно локализации эрозивный рефлюкс-эзофагит существует дистальной, тотальной и проксимальной формы. Тотальная форма отличается поражением всего отдела пищевода, во время проксимальной формы поражение происходит только в верхнем отделе. Дистальная форма данного заболевания поражает самый нижний отдел пищевода, который соединяется с желудком.

Тем временем, хронический эрозивный рефлюкс-эзофагит (как и гастрит) характеризуется длительным воспалением стенок пищевода с появлением на них эрозий. Данная форма развивается на протяжении длительного периода болезни, что приводит к необратимым патологиям в функционировании и структуре пищевода.

Дистальный эрозивный рефлюкс-эзофагит

При эрозивном дистальном рефлюкс-эзофагите процесс воспаления проникает в более глубокие слои слизистой оболочки пищевода, в связи с чем, происходит образование язв и эрозий. Такая форма болезни требует неотложного лечения. Частички отслоившейся слизистой оболочки способны выходить во время рвоты. К тому же зарубцевавшиеся язвы впоследствии приводят к стенозу или просто сужению пищеводной трубки.

Во время возникновения симптомов эрозивного рефлюкс-эзофагита, необходимо обратиться к гастроэнтерологу для того, что уточнить диагноз.

Дистальный эрозивный рефлюкс-эзофагит часто сочетается с гастритом, грыжей диафрагмы и язвенной болезнью желудка.

Основные причины возникновения такого рефлюкс-эзофагита — переполнение желудка, снижение иммунитета, химические ожоги, чрезмерное употребление алкогольных напитков.

Основными клиническими проявлениями заболевания являются сильнейшее жжение, которое возникает сразу после приёма пищи, в положении лёжа, болезненность во время глотания, ощущение тошноты, рвота, чувство распирания в животе, ночной кашель, хриплый голос.

Дистальная форма рефлюкс-эзофагита бывает поверхностной, как и при гастрите. В таком случае воспалительный процесс в слизистой оболочке происходит без патологического разрушения эпителия. Если в этом случае своевременно пройти курс лечения, то заболевание уйдёт полностью и не будет представлять угрозы организму.

Эрозивно-язвенный рефлюкс-эзофагит диагностируется весьма быстро в зависимости от внешних признаков, а также результатов эзофагоскопического, а также рентгенологического исследований.

Если данный диагноз подтверждается, то назначается специальная диета, которая направлена на устранение причин, лечение заболевания и облегчения симптомов. Данная диета назначается специалистом при первом же обращении.

Наиболее распространенным осложнением заболевания (2 степени) является пептическая язва в пищеводе (3 степени - прободная). При 1 степени образуются только глубокие дефекты в стенках пищевода, которые влекут за собой сложное рубцевание, а также возможное укорачивание пищеводной трубки.

Хронический эрозивный рефлюкс-эзафогит

Хроническая форма эрозивно-язвенного рефлюксного эзофагита подразумевает под собой протекание болезни на протяжении более чем 6 месяцев. При этом, как правило, признаки заболевания менее выражены. Однако лечение более сложное.

Кроме того, дистальная форма может также иметь хроническое течение. Непосредственные признаки выражаются в меньшей болезненности и более редким появлением изжоги. Что касается появления эрозий при таком течении - их распространённость не меньше, чем при острой форме. Часто данная форма сочетается с гастритом, но не обязательно. Как правило, в 80% случаев данная форма встречается только 1 степени.

Также хроническая форма заболевания имеет периодические обострения. Обострения характеризуются сильными болями и усугублением общих симптомов. В этот период необходимо двухдневное голодание с последующим соблюдением диеты.

Лечение эрозивного рефлюкс-эзофагита

В большинстве случаев, рефлюкс-эзофагит не нуждается в серьёзном лечении. Как правило, выздоровление пациентов происходит сразу после нормализации режима питания. Диета подразумевает исключение основных факторов раздражения (включая острую и жирную пищу, а также вредные привычки и т.д.). Если повреждение пищевода более тяжёлое, то необходимо, чтобы соблюдать специалист назначил приём антацидов и анальгетиков. Кроме того, в некоторых случаях, необходимо устранить причины рефлюкс-эзофагита, это позволит избежать многих последствий. Однако правильное лечение может назначить только гастроэнтеролог.

В основном, это назначение антацидных препаратов для избавления от изжоги, обезболивающих средств, а также прогистаминов для уменьшения кислотной секреции желудочного сока. В целом, препараты для лечения этого заболевания мало чем отличаются от применяемых в случае рефлюкс-гастрита.

Степени эрозивного рефлюкс-эзофагита

Согласно классификации данное заболевание имеет несколько степеней. 1-я характеризуется проявлениями отдельными, не сливающимися эрозиями в нижнем отделе пищевода. При 2-й эрозивными поражениями захватывается большая площадь слизистой оболочки пищевода. При третьей — развивается язвенная болезнь пищевода в сопровождении гастрита.

В медицине, степень заболевания определяется относительно морфологических изменений, которые обнаруживаются во время проведения эндоскопического исследования.

Эрозивный рефлюкс-эзофагит 1 степени характеризуется очаговой и слабовыраженной эритемой. То есть слизистая пищевода при ней рыхлая. При этом складки слизистой немного сглажены. Лечение препаратами не обязательно, но требует консультации врача.

Заболевание 2 стадии подразумевает образование одиночных или множественных дефектов, как правило, вытянутой формы. Возможно также наличие экссудата. Эрозии располагаются, в основном, на самой поверхности складок. Однако площадь таких поражений представляет собой не более 10% от общей поверхности пищевода. Лечение обязательно.

При третьей, в отличие от второй, степени рефлюкс-эзофагита эрозии начинают сливаться, как правило, вся поверхность покрывается экссудатом. Площадь дефектов в сравнении с 2 стадией больше на 40%. Лечение крайне необходимо.

В четвёртой, самой сложной, стадии - эрозии сливаются, образуются уже экссудативно-некротические патологии, дефекты располагаются циркулярно, и протягивается это поражение больше, чем на 5 см от сфинктера. Лечение должно быть неотложным и в стационаре.

Дистальный гастрит, его эрозивная и хроническая формы

Такое воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка, как гастрит, имеет очень много разновидностей. Все они различаются как по форме поражения пищеварительного органа и длительности протекания болезни, так и по расположению в определённых его отделах.

Эта форма гастрита представляет собой воспалительные повреждения, которые происходят в самых дальних, дистальных отделах желудка. По данным медицинской статистики эта разновидность болезни чаще всего поражает жителей мегаполисов, преимущественно мужскую часть населения.

Причиной этого является злоупотребление крепкими алкогольными напитками, курение, часто возникающее психоэмоциональное перенапряжение, нерациональное питание с преобладанием в пище острых, жирных, солёных блюд, склонность вместо посещения врача заниматься самолечением с назначением себе большого количества антибиотиков и нестероидных препаратов. Для того, чтобы своевременно распознать начинающееся заболевание и принять необходимые меры, следует знать основные признаки, сопутствующие дистальному гастриту:

  • После приёма пищи могут или появляться, или исчезать болевые ощущения в районе эпигастрия;
  • Зачастую происходит резкая потеря веса;
  • Аппетит значительно снижен;
  • В зависимости от того, на фоне какой кислотности (повышенной или пониженной) возник дистальный гастрит, всегда сопровождающая его отрыжка может носить тухлый или кислый привкус;
  • Постоянное вздутие живота, сопровождающееся излишним метеоризмом;
  • Чувство тяжести в животе, постоянное подташнивание и зачастую возникающие рвотные позывы.
  • Эти тревожные признаки дают возможность заподозрить начинающийся дистальный гастрит и срочно обратиться к специалисту для прохождения подтверждающей диагностики.

    Эрозивный дистальный гастрит

    Если при этом воспалительном заболевании желудка на слизистой оболочке дистального его отдела при проведении ФГДС обнаруживаются многочисленные, имеющие язвоподобную структуру и склонные к кровотечению дефекты, это значит, что болезнь приняла более сложную и труднее поддающуюся лечению форму - эрозивный гастрит.

    По степени сложности эрозивную разновидность этого заболевания можно приравнять к язвенной болезни. Единственное отличие будет в том, что в этом случае при заживлении этих поражений не образуются рубцы. В том случае, если не начато своевременное лечение, в рвотных и каловых массах заболевшего человека появляются кровянистые выделения, что говорит о внутреннем кровотечении.

    Хронический дистальный гастрит

    Болезнь может протекать в 2-х формах: хронической и острой. Хроническая стадия является наиболее опасной и труднее излечимой для человека. При ней периоды ремиссии заболевания сменяются частыми обострениями.

    Дистальный гастрит в случае нахождения в хронической стадии должен постоянно наблюдаться у специалиста, чтобы при начинающемся обострении как можно быстрее начать своевременное лечение и не допустить прогрессирования болезни.

    Лечение дистальной формы этого воспалительного заболевания желудка назначается только лишь специалистом после того, как получено подтверждение наличия именно этой формы заболевания при помощи специального диагностического исследования. Только в этом случае имеется шанс навсегда избавить пациента от неприятных симптомов этой болезни.

    И хотя у многих есть привычка следовать советам друзей и знакомых, переболевших этой болезнью, стоит помнить, что любое самолечение при такой разновидности гастрита не только не принесёт желаемых результатов, но и способно оказать значительный вред всей пищеварительной системе, а также привести к непоправимым последствиям в виде неизлечимых заболеваний ЖКТ.

    Эрозивный гастрит

    Острый эрозивный гастрит

    Острый эрозивный гастрит - это поверхностное поражение слизистой оболочки желудка. Развивается он очень быстро, особенно провоцируемый различными стрессами. Острая стадия заболевания требует повышенного внимания, поскольку развивается довольно интенсивно. Эрозии внешне походят на небольшие ранки, при этом поражается больше дистальный отдел желудка. В диаметре, как правило, небольшие — от 1 до 3 мм.

    Хронический эрозивный гастрит

    Хронический эрозивный гастрит характеризуется множественными эрозиями слизистой оболочки желудка на разных стадиях заживления. Хроническая стадия заболевания наиболее опасная для состояния здоровья человека в целом. Очагов повреждения слизистой может быть много, отличаться они могут между собой не только в размерах, но и в степени заживления. В желудке выглядят как небольшие островки, приподнятые над поверхностью слизистой. На верхушках вполне возможны небольшие язвы, внешне похожие на проявление язвы желудка.

    Причины эрозивного гастрита

    Главной причиной эрозивного гастрита считается несвоевременное обращение к специалистам. Больной пытается заниматься самолечением, используя сторонние советы, что приводит его состояние в запущенную форму. Обычно пациенты не знают того, что запущенная форма эрозивного гастрита может привести к смертельному исходу.

    Усугубляет положение и наличие вредных привычек, таких как сигареты. Курение вообще вредно для желудка, даже если форма гастрита легкая и быстро поддается излечению. Но сигарета на голодный желудок — верный путь не просто к раку, а к смерти. Врачи говорят, что даже на яды и химические вещества не всегда так негативно реагирует слизистая желудка, как она относится к сигарете или спиртному натощак.

    Прием некоторых лекарств также может привести к развитию эрозивного гастрита. Например, длительный, чаще бесконтрольный, прием «Диклофенака» или «Парацетамола», может стать причиной очень быстрого развития болезни и послужить причиной для ее перерождения в рак. Особенно если такие сильные препараты человек принимает при уже больном желудке, да еще натощак.

    Наличие в желудке болезнетворной бактерии хеликобактер пилори часто приводит к развитию заболевания. Невзирая на то, что еще нет достаточных доказательств тому, что она разрушает стенки желудка и вызывает эрозии. Тем не менее, замечено, что лечение бактериального гастрита в большинстве случаев предотвращает дальнейшее развитие дефектов оболочки желудка.

    Эрозивный гастрит подразделяется на два вида, симптомы которых у каждого свои.

    Симптомы острого эрозивного гастрита:

  • При обострении заболевания появляются постоянные или же приступообразные боли в животе, которые могут усиливаться после приема пищи;
  • Возникновение изжоги или тошноты после еды;
  • Рвота, в которой помимо содержимого желудка присутствует желудочный сок, слизь и даже сгустки крови;
  • Появление жидкого стула с примесью крови может свидетельствовать о начале внутреннего кровотечения.
  • Симптомы хронического эрозивного гастрита:

  • Дискомфорт в животе;
  • Изжога;
  • Тошнота;
  • Неустойчивый стул — частая смена поноса запорами и наоборот;
  • Отрыжка;
  • Появление желудочно-кишечного кровотечения;
  • При эндоскопическом исследовании на стенках слизистой желудка обнаруживаются эрозии.
  • Диагностика эрозивного гастрита

    Главный метод диагностики желудка, в том числе и эрозийного гастрита — эндоскопическое исследование. Процедура эта крайне неприятная, но необходимая. Суть ее в том, что врач через ротовую полость и пищевод вводит в желудок эндоскоп – полую трубочку с лампочкой и камерой на конце. Через нее он оценивает состояние слизистой оболочки всего ЖКТ. Затем врач делает соскоб — забирает небольшой участок слизистой на биопсию.

    Для обнаружения эрозий, язв, опухолей также используют рентгенологическое исследование. При этом больному дают выпить раствор бария, который проходит по желудочно-кишечному тракту, окрашивает его, и позволяет тщательней увидеть патологии. Дополняют картину заболевания данные анализов. Для этого берется анализ кала и крови. Присутствие в кале эритроцитов является признаком желудочного кровотечения. Общий анализ крови выявляет анемию, которая также очень часто сопровождает хроническое желудочное кровотечение.

    Лечение эрозивного гастрита

    Первый этап лечения – устранение причины гастрита. Если болезнь вызвана бактериями Хеликобактер пилори, то лечение эрозивного гастрита невозможно без применения антибиотиков. Чаще всего пациенту назначают препараты тетрациклина, левофлоксацина, кларитромицина, амоксициллина, которые требует длительного приема. Если курс антибиотиков будет прерван, то Хеликобактер пилори очень активно возобновляет в желудке свою колонию.

    Второй этап лечения – нормализация кислотности желудочного сока. Слизистую желудка, пораженную эрозиями, следует оберегать от агрессивного воздействия желудочного сока, иногда даже требуется коррекция его химического состава. Пациенту прописывают антацидные препараты и блокаторы кислоты – Ренни, Маалокс, Альмагель, магния гидроксид, низатидин и другие. И хотя все эти препараты относятся к группе антацидных, каждое из средств обладает своим механизмом действия. Поэтому не стоит без консультации врача заменять одно лекарство другим.

    Поскольку антацидные средства приглушают действие желудочного сока, то для лучшего переваривания пищи требуются дополнительные ферменты. Усиливают секреторную функцию препараты Мезим, Дигестал. Также на данном этапе лечения врач может назначить пациенту спазмолитические средства для устранения боли в желудке – Папаверин, Но-шпа.

    Третий этап лечения эрозивного гастрита – восстановление слизистой желудка. С этой задачей отлично справляются препараты Иберогаст, Трентал – они усиливают снабжение пораженных тканей кислородом и регенерация происходит быстрее.

    Народное лечение эрозивного гастрита

    Помните, что даже лечение народными средствами бывает опасно. Прежде чем начать лечить эрозивный гастрит, нужно посоветоваться с вашим лечащим врачом. Все действия пациента должны быть скоординированы и направлены им. Только под руководством профессионала вы сможете провести грамотное лечение и излечить эрозивный гастрит. В противном случае можно только навредить себе. Приведем несколько народных рецептов, вполне доступных каждому бальному человеку. Они не вызовут у вас особой сложности и помогут жить дальше и вылечить это заболевание.

  • Возьмите чашку пшеничных зерен и залейте их водой, поставьте на подоконник. Через несколько дней пшеница даст ростки, их следует промыть. Получившиеся ростки, проворачиваем через мясорубку или мелко рубим ножом. Эту смесь из ростков выпивать по столовой ложки натощак.
  • Берется Алое, которому более трех лет и кладется в морозилку на час. Потом выжимается сок из растения и перед едой принимается по ложки сока. Курс такого лечения от 1-2 месяцев.
  • Сок облепихи разводят водой один к одному. Употреблять по пол стакана перед едой. Сок обволакивает и восстанавливает слизистую желудка.
  • Взять липовый мед и смешать его с соком Алоя 1х1. По столовой ложке три раза в день перед едой.Фото: мед и яблоки
  • Молоко смешать с мумие. Употреблять по одной столовой ложке перед сном в течение трех месяцев.
  • Взять настойку прополиса или приготовить ее заблаговременно. 3 части прополиса на 10 частей водки. Двадцать капель такой настойки разводить в стакане воды, принимать утром натощак по стакану. Срок лечения 2-3 месяца, затем перерыв. Курс нужно повторять дважды в год.
  • 250 г меда гречи смешать с 0, 5 литрами оливкового масла. Принимать по столовой ложки за 30 минут перед едой три раза в день.
  • Сок ананаса пить по полстакана до еды три раза в день. Курс равен 3 неделям. Но тут нужно быть осторожными, так как ананас может повысить кислотность а при гастрите с эрозией это опасно.
  • Есть схема лечения зеленными яблоками. Нужно взять недозрелые зеленые яблоки и натереть их на терки. К получившейся кашице добавляют две ложки меда. За 5 часов до и 5 часов после приема такого средства не едят. Принимать такое лекарство нужно первую неделю каждый день, вторую неделю три раза, третью неделю один раз и потом опять как в первую неделю и повторяем. Так вы должны пропить лекарство по схеме три месяца.
  • Берем в равных пропорциях: листья подорожника, тысячелистник, семена льна, перечной мяты, зверобой, полевого хвоща, шалфея. Перемешаем эту смесь в единой посуде и возьмем ложку. Эту ложку помещаем в стакан кипятка и настаиваем три часа. За десять минут до еды выпивается чашка полученного травяного чая.
  • Диета при эрозивном гастрите

    Диета является неотъемлемой частью терапии при любой форме гастрита. Больному показано дробное питание, пища готовится из свежих продуктов. К таким продуктам относятся:

  • постное мясо и рыба, приготовленные на пару или отварные;
  • обезжиренные молочные продукты, яйца, растительное масло;
  • гречка, пшено, коричневый рис, являющиеся источником растительной клетчатки и способствующие восстановлению работы пищеварительной системы;
  • Вопросы и ответы по теме «Эрозивный гастрит»

    Вопрос: Добрый день! Какова диета при антральном эрозивном гастрите, что можно и чего нельзя?

    Ответ: Исключение горячей пищи, острых приправ, обязательно дробное питание до 6-8 раз в сутки. Пища должна быть дробная, термически и химически щадящая.

    Вопрос: Я недавно прошла эндоскопию, мой врач сказал, что у меня эрозивный гастрит. Он не смог дать мне ответ на то, что стало причиной его появления. Я не употребляю алкоголь часто, и я не принимаю НПВС. У меня не было травм и хирургических вмешательств. Есть ли другие причины эрозивного гастрита? Можно эрозивный гастрит вылечить? Какие аутоиммунные заболевания могут вызвать эрозивный гастрит?

    Ответ: Острый эрозивный гастрит может возникнуть в результате воздействия различных веществ или факторов, он также известен как реактивный гастрит (воспаление слизистой желудка). Эти агенты / факторы включают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (чаще всего аспирин, ибупрофен и напроксен), алкоголь, кокаин, стресс, радиация, рефлюкс желчи, и ишемия (уменьшение кровоснабжения). Слизистая оболочка желудка отображает характерную картину в том числе кровотечения, эрозии и язвы. Из-за тяжести, эти возбудители лежат на большой кривизне желудка, и это отчасти объясняет развитие острого гастрита или рядом проблем с большой кривизной желудка. Тем не менее, основным механизмом травмы является снижение синтеза простагландинов. Простагландины представляют собой химические вещества, ответственные за защиту слизистой оболочки желудка от вредных последствий желудочной кислоты. Лечение направлено на выявление основных причин и недопущения в будущем, ингибиторами протонной помпы и антацидными препаратами.

    Вопрос: Здравствуйте, у меня Эрозивный гастрит, мне поставили такой диагноз после исследование ФГДС. У меня к вам такой вопрос: можно ли принимать утром мёд натощак, мне сказали, что помогает и вообще можно ли вылечиться от этой болезни? Спасибо.

    Ответ: Здравствуйте! Мёд можно, но при отсутствии у Вас сахарного диабета и аллергии на мёд. Вылечиться, точнее сделать так, чтоб эта болезнь о себе не напоминала, можно, соблюдая диету и проходя диспансерное обследование у терапевта или гастроэнетеролога раз в полгода. При обострениях необходимо обращаться к врачу за назначение конкретного лечения.

    Вопрос: Здравствуйте! Мне 22 года, долгое время страдала от болей в желудке, затем возникли проблемы с кишечником (вздутие) — тогда я обратилась к врачу и прошла обследование. Биопсия показала, что у меня хронический атрофический эрозивный гастрит. Хеликобактер в образце не обнаружили. Мне назначили де-нол 4 раза в день, эзолонг 2 раза в день, мебсин 2 раза в день, фестал во время еды. Вот, курс подходит к концу, а улучшений я не вижу, скорее наоборот-появилась острая боль в желудке после еды, все те же проблемы с кишечником, хотя питаюсь строго по диете. Скажите пожалуйста, не нужны ли антибиотики для лечения моей формы гастрита? Острая боль после еды — свидетельство ухудшения моего состояния?

    Ответ: Антибиотики при гастрите назначают только в случае обнаружения хеликобактерной инфекции. В вашей ситуации необходима повторная консультация гастроэнтеролога. После осмотра врач сможет определиться с необходимой коррекцией лечения.

    Вопрос: Здравствуйте мне поставили диагноз поверхностный эрозивный гастрит. Прошел курс лечения. На данный момент эрозий нету, осталась только отечность слизистой. Подскажите пожалуйста, насколько быстро по времени развиваються эрозии 12-перстной кишки? И еще: я теперь на всю жизнь должен отказаться в меру употреблять алкоголь, кушать жареное? Могу ли я надеяться, что когда он окончательно пройдет, то я смогу себе ни в чем не отказывать, конечно в меру? Или этот недуг опять вернуться может?

    Ответ: Добрый день! Сроки возникновения эрозивного поражения слизистой у всех разные. Если правильно подобрана терапия и правильно соблюдены сроки лечения особых проблем в дальнейшем быть не должно. Если состояние стабильное, достигнута стойкая ремиссия, пожизненная диета не требуется.

    Вопрос: Здравствуйте, мне 20 лет. Уже полгода мучают запоры, отрыжка воздухом, недавно начала замечать легкие боли в желудке. УЗИ брюшной полости выявило функциональный перегиб желчного пузыря. Результаты ФГС: эрозивный гастрит, выраженный дуоденогастральный рефлюкс, в желудке присутствуют слизь и желчь. Анализ на дисбактериоз отрицательный. Ходила на прием к гастроэнтерологу, тот буквально за три минуты в спешке назначил лечение. Меня беспокоит вопрос правильного питания при моем диагнозе. Этот гастрит обладает повышенной кислотностью? Какими продуктами необходимо питаться, а какие избегать?

    Ответ: Здравствуйте! При современном состоянии медицины диете в лечении гастроэнтерологических болезней отводят не так уж много места. При дискинезии желчевыводящих путей и гастрите рекомендуют придерживаться диеты № 5А (можно посмотреть в интернете) и то, только при обострении.

    Симптомы и лечение эрозивного гастрита

    Эрозивный гастрит – это заболевание, про котором происходит разрушение (эрозия) слизистой оболочки желудка. На начальной стадии болезни эрозивные поражения могут быть незначительными и локализоваться в основном на внешней оболочке желудка. По мере прогрессирования заболевания эрозия распространяется на большую площадь, что вызывает появление ярко выраженных симптомов гастрита.

    Виды эрозивного гастрита

    Гастрит можно классифицировать на несколько видов. Определяющим признаком в данном случае является локализация эрозии и стадия развития болезни.

  • Острый гастрит – болезнь развивается стремительно, для нее характерны неглубокие, поверхностные поражения на всей поверхности слизистой желудка. Острый эрозивный гастрит желудка – это самая тяжелая форма болезни, однако у пациентов она встречается редко. Болезнь может быть обнаружена после случайного или преднамеренного употребления ядов, химикатов, концентрированных кислот.
  • Геморрагический или хронический эрозивный гастрит встречается у пациентов чаще всего. Болезнь характеризуется наличием больших эрозий (от 3 до 7 мм) на слизистой желудка, воспалением внутренних покровов пищеварительного органа. Чаще всего причиной хронического эрозивного гастрита становится неправильный образ жизни (нерациональное питание, злоупотребление алкоголем), длительный прием нестероидных противоспалительных средств, а также хиругическите вмешательства на желудке.
  • Также весьма часто встречается эрозивный антральный гастрит, вызванный бактериями Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori). Микроорганизмы живут в нижней части желудка, под слизью в щелочной среде. Бактерии вызывают воспаление слизистой стенки желудка, причем поврежденная ткань практически неспособна регенерироваться.
  • Еще одна разновидность заболевания – эрозивный рефлюкс гастрит. Болезнь развивается из-за заброса содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок. На слизистой оболочке желудка может наблюдаться отек, постепенно возникают язвы, которые стремительно увеличиваются в размерах. На последней стадии гастрита разрушенные ткани желудка могут отслаиваться и выходить вместе с рвотой.
  • Симптомы эрозивного гастрита

    Острый эрозивный гастрит может проявляться следующими симптомами:

  • изжога;
  • чувство тяжести в желудке после еды;
  • тошнота;
  • рвота, иногда с кровью;
  • нестабильный стул, чаще всего с примесью крови;
  • тупая боль в желудке, котрая усиливается после приема пищи.
  • При остром эрозивном гастрите симптомы появляются внезапно, состояние пациента резко ухудшается, поэтому болезнь невозможно не заметить. Иначе происходит, если заболевание находится в хронической стадии. Хронический или эрозивно-геморрагический гастрит длительное время протекает бессимптомно, пациент начинает бить тревогу, только когда появляется кровь в стуле или рвота с кровью. Однако перед этим о хроническом гастрите могут свидетельствовать и такие симптомы:

  • тяжесть в желудке, дискомфорт;
  • метеоризм;
  • потеря аппетита.
  • Диагностика заболевания

    Если пациент обнаружил у себя признаки эрозивного гастрита, то следует приготовиться к процедуре эндоскопии. В желудок вводится эндоскоп – трубка с камерой, при помощи которой врач осматривает поверхность слизистой, выявляя эрозивные язвы. Во время эндоскопии врач может произвести биопсию, то есть забор кусочка ткани. Это позволит выявить наличие бактерий Хеликобактер пилори, которые могут быть причиной антрального гастрита.

    Также пациент сдает:

    1. общий анализ крови – анемия часто свидетельствует о кровотечениях в период обострения гастрита;
    2. анализ кала на скрытую кровь;
    3. может потребоваться рентгенологическое исследование.

    Как лечить эрозивный гастрит?

    Медикаментозные методы лечения

    Первый этап лечения – устранение причины гастрита. Если болезнь вызвана бактериями Хеликобактер пилори, то лечение хронического эрозивного гастрита невозможно без применения антибиотиков. Чаще всего пациенту назначают препараты тетрациклина, левофлоксацина, кларитромицина, амоксициллина, которые требует длительного приема. Если курс антибиотиков будет прерван, то Хеликобактер пилори очень активно возобновляет в желудке свою колонию.

    Третий этап лечения – восстановление слизистой желудка. С этой задачей отлично справляются препараты Иберогаст, Трентал – они усиливают снабжение пораженных тканей кислородом и регенерация происходит быстрее.

    Диета заболевания

    Диета – это залог успешного лечения хронического эрозивного гастрита. Пациенту следует полностью исключить из рациона жареные, маринованные и консервированные продукты, пряности, соленья и копчености. Также следует отказаться от сладостей, дрожжевой выпечки, шоколада, кофе, крепкого чая, алкоголя, газированных напитков, натуральных свежевыжатых соков, лимонов и других цитрусовых.

    Рацион должен состоять из легких супов – овощных с добавлением мяса, каш – геркулесовой, гречневой, перловой, картофельного пюре без масла, овощного рагу и других диетических продуктов. В неограниченном количестве можно употреблять кисломолочные продукты – творог, кефир, сметану, однако они не должны быть слишком кислыми. Молоко лучше исключить, оно вызывает повышенное газообразование.

    Источником белка на диете станет отварная нежирная рыба и яйца. Из яиц можно делать паровой омлет, или даже употреблять их сырыми в начале обеда. Яйцо мягко обволакивает слизистую желудка и защищает ее от воздействия продуктов.

    Особое внимание нужно уделить режиму питания. Лучше всего есть 5 раз в день, причем порции должны быть небольшими. Пищу нужно тщательно пережевывать, чтобы грубые кусочки не травмировали стенки желудка.

    Отказ от вредных привычек

    Отказ от вредных привычек – еще одна составляющая успешного лечения эрозивного гастрита. Даже после выздоровления рекомендуется исключить алкоголь – ведь он разъедает слизистую желудка, особенно вредны спиртные напитки на голодный желудок. Курение также нежелательно – никотин провоцирует сужение сосудов, поэтому желудок недостаточно снабжается кровью.

    Народная медицина

    Это редкий случай в медицине, когда рецепты народной медицины может рекомендовать к применению лечащий врач. При хроническом эрозивном гастрите нередко возникает ухудшение аппетита, и народные средства могут устранить это. Для улучшения аппетита нужно употреблять горькие неспиртовые настойки, например, отвар аира, настой коры дуба и другие.

    Эрозивный гастрит

    Эрозивный гастрит является часто диагностируемой разновидностью воспалительного поражения слизистой оболочки желудка с формированием на ней единичных или множественных эрозий. Основной причиной такого вида заболевания принято считать стресс. Психологическое состояние человека, как известно, сказывается на состоянии физического здоровья. Даже при правильном питании частое психическое напряжение может спровоцировать развитие различных заболеваний.

    Эрозивный гастрит чаще диагностируется у лиц старшего возраста, преимущественно у мужчин.

    Причины

  • Стресс, психическое истощение;
  • Неправильный образ жизни: курение, употребление алкоголя;
  • Инфекции — Helicobacter Pilory, ротавирус
  • В определенных случаях эрозивный гастрит может быть последствием мононуклеоза
  • Начальный этап развития эрозивного гастрита (его еще называют эрозивной гастропатией) может сопровождаться такими симптомами, как: неприятная отрыжка или вздутие живота, запор либо размягчение стула или диарея, метеоризм. Симптоматика в большинстве случаев на начальной стадии довольно стерта. При обострении заболевания самочувствие человека быстро ухудшается, больной обращается за помощью к врачам.

    Острый эрозивный гастрит (симптомы):

  • постоянная боль в животе, сопровождающаяся приступами. После приема пищи, симптомы боли ощутимо усиливаются;
  • изжога или тошнота, возникающая после еды;
  • рвота. У больного открывается рвота, опорожняется полностью желудок, а затем выходит слизь и желудочный сок. Рвота может быть со сгустками крови;
  • понос также проходит с кровяными примесями и говорит о наличии внутреннего кровотечения.
  • Хронический эрозивный гастрит чаще протекает без симптомов, именно поэтому возможна погрешность в его диагностировании. Больного иногда могут тревожить тошнота, дискомфорт в животе или метеоризм. Иногда признаки эрозивного гастрита могут проявляться в виде постоянного неустойчивого стула.

    Важно не перепутать — часто симптомы эрозивного гастрита пациенты путают со следующими заболеваниями:

  • холецистит
  • панкреатит
  • лямблиоз
  • проктит
  • дуоденит
  • атрофический гастрит
  • Эти недуги имеют схожие признаки, поэтому за диагностикой обязательно нужно обращаться к доктору. Иначе вы рискуете применить неправильное лечение и только усугубить свое заболевание.

    Терапия заболеваний органов пищеварительной системы подразумевает:

  • прием лекарственных средств;
  • соблюдение диеты;
  • изменение образа жизни (отказ от вредных привычек, тяжелой физической работы, регулярное питание — примерное меню описано в конце статьи).
  • Медикаментозное лечение эрозивного гастрита подразумевает прием некоторых препаратов. Если эрозия началась с инфекций, то пациенту назначаются антибиотики, симптоматические средства, регуляторы кислотности и другие препараты, которые направлены на восстановление слизистой желудка. В том случае, если болезнь спровоцирована приемом нестероидных препаратов, то происходит замена их на менее агрессивные лекарственные средства. Схему лечения эрозивного гастрита в каждом конкретном случае разрабатывает специалист-гастроэнтеролог с учетом различных показателей здоровья пациента (возраста, наличие хронических заболеваний, патологий органов ЖКТ, противопоказаний к приему тех или иных препаратов и т.п.).

    О том, как лечить эрозивный гастрит в домашних условиях . без обращения к специалисту, не должно быть и речи. Обращаться к врачу следует при любых симптомах заболевания и незамедлительно. Медицине известны случаи наступления летального исхода при возникновении осложнений эрозивного гастрита. Нетрадиционные методы лечения в данном случае применяются в качестве вспомогательной терапии.

    При обостренных фазах заболевания, которые сопровождаются кровотечением, необходимо хирургическое вмешательство.

    Лечение эрозивного гастрита народными средствами

    Народная медицина предлагает лечить эрозивный гастрит с применением натуральных природных средств – прополиса, сока картофеля, алоэ, облепихового масла и т.п.

    Сок алоэ обладает ранозаживляющим действием, эффективно снимает воспаление. Его прием способствует устранению эрозий с поверхности желудка. Прополис используется в качестве мощного противовоспалительного средства, применяется в качестве вспомогательной терапии гастритов и язвенной болезни. Применение облепихового масла и сока картофеля при эрозивном гастрите показано при повышенной кислотности желудка. Оба средства обладают легким обезболивающим и ранозаживляющим действием, принимать их следует регулярно, по 1 чайной ложке за полчаса до употребления пищи.

    Хронический эрозивный гастрит

    Хронический эрозивный гастрит диагностируется довольно часто в ходе проведения обследования желудка пациента на наличие какой-либо иной патологии. Основной причиной развития заболевания считается прием нестероидных лекарственных средств, вирусная инфекция, болезнь Крона. Как правило, на такие симптомы заболевания, как вздутие живота, кислая отрыжка, запоры и поносы, человек не обращает внимания, в то время как они могут свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в желудке. И только быстрое ухудшение самочувствия вследствие обострения эрозивного заболевания становится причиной обращения за медицинской помощью.

    Хронический эрозивный гастрит протекает бессимптомно в стадии ремиссии либо проявляется следующими симптомами:

  • тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой;
  • тяжесть в желудке, преимущественно после употребления пищи;
  • метеоризм, кислая отрыжка по утрам;
  • боль в области желудка, неустойчивость стула.
  • При отсутствии лечения такая форма заболевания способна приводить к язвенной болезни желудка, становиться причиной внутренних кровотечений. Также возможно развитие эзофагита.

    Питание при эрозивном гастрите

    Диета является неотъемлемой частью терапии при любой форме гастрита. Больному показано дробное питание, меню должно состоять из свежих продуктов. К таким продуктам относятся:

  • постное белковое мясо и блюда из рыбы, приготовленные на пару или отварные;
  • гречка, пшено, коричневый рис, являющиеся источником растительной клетчатки и способствующие восстановлению работы пищеварительной системы. Особенно полезна гречневая каша;
  • низкокислотные фрукты и овощи. Например, яблоки, морковь, сельдерей, персики, бананы, тыква, груши, зелень. Больному противопоказаны в то же время капуста брокколи, лук, бобовые и другие продукты, употребление которых сопровождается чрезмерным газообразованием в кишечнике.
  • При воспалении слизистой желудка, а тем более при наличии на ней эрозий, необходимо исключить из своего рациона тяжелую, жирную, трудноперевариваемую пищу (свинина, говядина, жареный картофель), сильногазированные напитки, алкоголь.

    Эрозивный гастрит представляет собой единичные либо множественные дефекты слизистой оболочки желудка. На начальном этапе заболевание проявляется микроскопическими ранками, образующимися лишь на поверхности слизистой. В международной классификации он имеет код МКБ 10(К00-К93).

    Причины возникновения

    Эрозивный гастрит может протекать в хронической либо острой форме. Первый вариант порождает нарушение работы органов пищеварения, второй при употреблении некачественных продуктов или химических веществ.

    По статистике, мужчины больше подвержены эрозивному гастриту, чем женщины, у детей проявление болезни наблюдается редко.

    Эрозивный гастрит может иметь не только наружные причины для возникновения, но и внутренние.

    • Продолжительный, бесконтрольный прием лекарственных средств;
    • Злоупотребление алкогольными напитками;
    • Продолжительный стресс;
    • Недостаточность гормона инсулина;
    • Прием наркотических средств;
    • Нарушения в работе щитовидки;
    • Хронические заболевания всех систем организма;
    • Переедание;
    • Голодание;
    • Некачественные продукты питания;
    • Влияние хеликобактерной бактерии, и прочих болезнетворных микроорганизмов;
    • Рефлюкс (попадание желудочной кислоты в пищевод);
    • Проживание в неблагоприятной зоне;
    • Работа на вредном производстве;
    • Сбой гормональной системы;
    • Нарушение кровообращения желудочных стенок;
    • Онкология.

    Виды

    В зависимости от причины возникновения эрозивного гастрита он подразделяется:

    • Первичный эрозивный гастрит. Наблюдается у большинства пожилых людей проживающих в местах с неблагоприятной экологией;
    • Вторичный эрозивный гастрит. Развивается впоследствии хронических заболеваний;

    Имеется также несколько типов проявления болезни

    • Острый язвенный эрозивный гастрит. Причиной для его возникновения часто служат механические повреждения стенок желудка либо химические ожоги. Характеризуется содержанием крови в рвотных массах и кале;
    • Хронический эрозивный гастрит. Возникает при осложнении хронических болезней. Отличается переменой обострений и ослаблением симптомов. Эрозии могут доходить до 5 мм в диаметре;
    • Эрозивный антральный гастрит. Самый распространенный вид, возбуждаемый вредоносными микробами;
    • Эрозивный рефлюкс гастрит. Тяжело протекающая разновидность заболевания. Характеризуется образованием значительных по размеру язв. В запущенном виде возможно отслоение тканей слизистой и их выход с рвотными массами;
    • Эрозивно-геморрагический гастрит. Осложнение патологии вызывающие обильные кровотечения. В особо тяжелых проявлениях может привести к смерти.

    Симптомы

    Основные клинические признаки эрозивного гастрита могут проявиться через несколько часов после влияния внешних факторов. Они выражаются

    • Тяжесть и дискомфорт в левом подреберье;
    • Быстрая утомляемость;
    • Подташнивание;
    • Нарушение работы вестибулярного аппарата;
    • Рвота;
    • Разжижение стула.

    Ухудшается общее состояние пациента, наблюдается повышенное потоотделение, сухость во рту либо обильное слюнотечение. Язык покрывается сероватым налетом, а кожа и слизистые оболочки становятся желтушными.

    Проявления острого эрозивного гастрита отличается резкой болью в желудке. Усиление дискомфорта происходит после приема пищи, или спустя непродолжительное время. Болевые ощущения связаны с поражением глубинных слоев слизистой и мышечной массой желудочных стенок.

    Приступу часто сопутствует рвота с содержанием крови, а каловые массы из-за этого приобретают почти черный цвет.

    Симптомы эрозивного гастрита желудка часто протекают незаметно. Пациенты жалуются на повышенное газообразование и неприятный привкус во рту. Некомфортные ощущения в пищеводе, тяжесть после еды и учащением стула.

    Диагностика

    Постановка правильного диагноза зависит от тщательного сбора анамнеза. О многом говорит значительная потеря массы тела за короткий промежуток времени, бесконтрольный прием лекарства и употребление алкоголя.

    Где болит

    Хроническая форма эрозивного гастрита может протекать безболезненно. Острая же характеризуется режущими болями в области желудка и грудины.

    Что болит

    Болевые спазматические приступы сковывают брюшную полость. В отдельных случаях может отдавать в спину и под левую лопатку.

    Что нужно обследовать

    Чтобы диагностировать эрозивный гастрит желудка, в первую очередь проводятся лабораторные и инструментальные исследования. Делается забор крови на общий анализ, для подтверждения (опровержения) малокровия. Каловые массы на содержание крови.

    Биохимия крови выявляет осложнения и сопутствующие заболевания.

    Для идентификации возбудителя, спровоцировавшего эрозивный гастрит желудка,проводится бактериологический анализ содержимого желудка, вышедшего с рвотой и кала.

    • Из инструментальных методов чаще всего применяется эзофагогастродоуденоскопия с забором биопсии. Во время процедуры оценивается степень разрушения слизистой, глубина и обширность эрозий и место кровотечения. При обильной кровопотере, манипуляция должна быть проведена незамедлительно, при устойчивом состоянии пациента в течение 12-20 ч.
    • Если проведение ЭГДС невозможно, применяется метод рентгеноскопии. Процедура может проводится как посредством обычной гастрографии, так и с введением красящего вещества в орган. На рентгене можно рассмотреть отек и увеличение толщины складок слизистой оболочки желудка. Двойное контрастирование желудочных стенок является более информативным. При таком исследовании можно увидеть линейные, или протяженные дефекты оболочки и визуализировать рваные края.
    • pH метрия. Позволяет определить содержание соляной кислоты в желудочном соке.

    Важно! Исследование желудочного сока невозможно после оперативного вмешательства и при стенозе.

    К кому обратиться

    При появлении первых симптомов заболевания необходимо обратиться в районную поликлинику к врачу гастроэнтерологу для определения диагноза и назначения адекватного лечения.

    Лечение

    Лечение эрозивного гастрита необходимо проводить комплексным методом. К первоочередным мероприятиям причисляют устранение анемии и ликвидации нарушения кровотока путем переливания крови.

    Обратите внимание! Схема лечения эрозивного гастрита сложна и правильное назначение может сделать только специалист.

    Препаратами

    Симптомы и лечение болезни зависит от формы ее проявления.

    • Антибиотики. Применяется при обнаружении Хеликобактер пилори. Назначается комбинация из нескольких лекарственных средств антибактериальной направленности. Терапия длится 7-10 суток;
    • Препараты восстанавливающие моторику ЖКТ. Назначаются при обнаружении рефлюкса. В последнее время для этой цели широко применяются препараты с содержанием домперидона (Мотилиум);
    • Антацидные препараты назначаются при заболевании со значительными дефектами слизистой и повышенной кислотностью желудочного сока. Рекомендован прием невсасывающихся антацидов, в составе которых имеются соли алюминия и магния (Маалокс);
    • Средства регенерирующие ткани и улучшающие насыщение их кислородом (Иберогаст).
    • Ферменты необходимы при приеме антацидов, которые в значительной мере снижают пищеварительную функцию (Мезим);
    • Восстанавливающие препараты образуют на поверхности желудочных стенок защитную пленку, предотвращает их дальнейшее разрушение и защищает от раздражающего воздействия (Вентер);
    • Ингибиторы протонной помпы показаны пациентам с повышенной кислотностью, они угнетают производство соляной кислоты (Омепразол, Омез).

    Народными средствами

    В качестве вспомогательной терапии хорошо зарекомендовало себя и лечение народными средствами.

    Важно! Нельзя заменять лекарственные препараты на отвары и настои трав без предварительной консультации с врачом.

    • Масло плодов облепихи является ранозаживляющим и противовоспалительным свойством. Для лечения можно использовать аптечный продукт либо приготовленное самостоятельно. Для его приготовления понадобится равное количество сока облепихи и качественного оливкового масла. Продукты тщательно соединить и дать настоятся 3-4 дня. Принимать полученную смесь следует на голодный желудок, утром, по 25 мл. Продолжительность терапии 2 недели.
    • Прополисовая настойка поможет снизить болевой синдром. 15 капель спиртовой настойки развести в 150 мл прохладной воды и пить перед каждым приемом пищи. Курс 3 недели.
    • Молоко и ромашка. В стакан закипающего молока положить 5 ст. ложек соцветий ромашки, вскипятить и оставить на 1 час. Пить по 1 стакану на тощак. Курс 5-7 дней.

    Важно!Перед началом лечения народными средствами следует убедиться в отсутствии аллергических реакций на составляющие рецептов.

    Питание при эрозивном гастрите

    Лечение эрозивного гастрита невозможно без ограничений в питании. В первые часы обострения пациенту предписано полное голодание. Голодная терапия может продолжаться от 6 до 24 часов, в зависимости от тяжести состояния. Спустя сутки, в меню вводятся блюда, приготовленные в пароварке либо отваренные. Питание при эрозивном гастрите желудка обязано быть дробным (часто и небольшими порциями).

    Правильно подобранное лечение и диета способны в короткие сроки облегчить состояние больного.

    Что запрещено

    Эрозивный гастрит требует соблюдения определенного рациона, многие ингредиенты находятся под строжайшим запретом.

    • Сдоба, свежевыпеченный хлеб;
    • Насыщенные мясные и рыбные отвары;
    • Грибы;
    • Острые и квашеные супы;
    • Сальные сорта мяса и рыбы;
    • Консервированной, маринованной, острой и соленой пищи;
    • Перловка, ячневая, и кукурузная крупы;
    • Кисломолочные продукты с высоким процентом жира и кислоты;
    • Капуста, редис, томат;
    • Фасоль, горох;
    • Спиртосодержащие жидкости;
    • Концентрированный кофе и чай;
    • Шоколадные изделия.

    Диета при эрозивном гастрите желудка должна уменьшать производство соляной кислоты, поэтому ограничивает употребление белковой и жирной пищи. Мясо можно кушать 1 р. в сутки в малом количестве.

    Справка! После строгих ограничений в еде, на привычное меню следует переходить постепенно. После выздоровления лечащий врач консультирует больного, что можно есть и в каких количествах.

    Что можно

    • Подсушенный пшеничный хлеб;
    • Перетертые крупяные супы на молоке, или овощном отваре;
    • Молоко;
    • Белковый омлет;
    • Банановое пюре;
    • Кисели из ягод с нейтральным вкусом;
    • Манка, греча и рис;
    • Перемолотое в мясорубке мясо птицы либо говядины;
    • Пюре из картофеля, кабачка и цветной капусты;
    • Макароны.

    Питание при эрозивном гастрите желудка должно быть сбалансированным. Список дозволенных продуктов позволяет разработать довольно многообразное меню при эрозивном гастрите. Кушать обжигающую, или ледяную пищу не рекомендуется. Диета при эрозивном гастрите желудка исключает употребление «фаст-фудов».

    Примерный рацион

    • Утро. Хорошо разваренный рис на молоке со сливочным маслом. Сухарик батона, кисель;
    • Перекус. Бутерброд из подсушенного батона с сыром, некрепкий чай;
    • День. Овощной перетертый суп из цветной капусты с гречей, пюрированный картофель с мясным суфле, компот, пшеничный сухарик;
    • Перекус. Галеты с молоком, банан;
    • Вечер. Запеканка из нежирного творога, сухарик с чаем из шиповника.

    Десерты следует заменить печенными фруктами с небольшим содержанием сахара.

    Обратите внимание! Диета, предписанная при эрозивном гастрите, является также неплохой

    Осложнения и последствия

    Если эрозивный гастрит желудка проигнорировать и вовремя не обратиться к врачу, последствия болезни могут стать опасными.

    • Обильное внутреннее кровотечение;
    • Состояние шока;
    • Уменьшение красных кровяных телец в крови;

    При долговременном воздействии разрушающих факторов на слизистую желудка образуются

    • Язвенная болезнь. Причиной становится очаговый эрозивный гастрит. Воспаление захватывает не только слизистую, но и мышечную ткань органа. Совершается это из-за влияния серной кислоты и крупных кусков проглоченной пищи. Язва опасна возможностью прободения (прорыва) желудочной стенки и преобразованием в онкологию.
    • Онкология. Постоянные воспалительные процессы слизистой при эрозивном гастрите способны переродится в злокачественную опухоль. При обнаружении рака желудка проводится его частичное либо полное удаление с последующим назначением химиотерапии.

    Профилактика

    Профилактика эрозивного гастрита должна осуществляться в двух направлениях:

    • Общественные мероприятия включают в себя санитарный надзор за предприятиями общественного питания. Контроль осуществляется за качеством продуктов питания, чистотой кухонного белья и посуды. Все кухонные работники в обязательном порядке должны проходить регулярный гигиенический осмотр и ежегодную медкомиссию.
    • Не последнюю роль в предотвращении эрозивного гастрита желудка играет санитарно- просветительская работа с людьми, где разъясняется важность соблюдения гигиены питания.
    • Индивидуальные мероприятия профилактики включают организацию рациона питания. Меню должно быть полноценным и включать в себя все необходимые вещества. Приготовление еды должно соответствовать правилам гигиены. Овощи следует хорошо промывать под проточной водой и не допускать употребление полусырого мяса и рыбы. Соблюдение правил хранения продуктов убережет их от инфицирования вредоносными бактериями.

    Все больные эрозивным гастритом должны проходить обследование 2 р. в год.

    У каждого больного эрозивным гастритом желудка должен быть врач, которому он доверяет. Именно с ним должны обсуждаться вопросы, связанные с лечением, питанием и профилактикой заболевания.

    Похожие публикации