Mi az a lichen planus? Okok, tünetek és kezelés. Megfosztani egy embert. Tünetek, jelek és kezelés. Hogy néz ki a deprive. Fotók, nézetek, színpadok nevekkel

A lichen planus (LP) a bőr és a nyálkahártyák krónikus gyulladásos betegsége, amely ritkán érinti a körmöket és a hajat, melynek jellemző elemei a papulák.

Etiológia és epidemiológia

A betegség etiológiája nem ismert. Az LP-t autoimmun betegségnek tekintik, amelyben az alapréteg keratinocitái által egy eddig nem azonosított antigén expressziója a T-limfociták aktiválódásához és a bőrbe való migrációjához vezet, immunválasz és gyulladásos reakció kialakulásával. Az LP és a vírusos hepatitis C közötti összefüggés gyanúja merül fel, de ezt az összefüggést megerősítő meggyőző adatok nem érkeztek be.

Az LP a leggyakoribb a 30 és 60 év közötti embereknél. A szájnyálkahártya elváltozásokkal járó LP-ben szenvedő betegek 60–75%-a, a bőrelváltozásokkal járó LP-ben szenvedő betegek körülbelül 50%-a nő.

Az LP ritka gyermekeknél, az esetek csupán 5%-a fordul elő gyermekkorú betegeknél.

Lichen planus osztályozás

• L43.0 Lichen hipertróf vörös lapos
• L43.1 Lichen vörös lapos bullous
• L43.2 Lichenoid gyógyszerreakció
• Ha szükséges, a gyógyszer azonosításához használjon további külső okkódot (XX. osztály).
• L43.3 Lichen planus, szubakut (aktív)
• Lichen vörös lapos trópusi
• L43.8 Lichen planus egyéb

A lichen planus tünetei

Az LP-t a bőr és a nyálkahártya elváltozásainak eltérő klinikai képe jellemzi, amelyek közül klinikailag legjelentősebb a szájnyálkahártya elváltozása, bár LP-vel a nyelőcső és az anogenitális régió nyálkahártyáján is kiütések figyelhetők meg. . Az LP bőrelváltozásainak leggyakoribb formái a következők:

• Tipikus.
• Hipertrófiás vagy verrucos.
• Atrófiás.
• pigmentált.
• Buborék.
• Eróziós és fekélyes.
• Follikuláris.

Az LP-ben a szájnyálkahártya és az ajkak vörös szegélyének elváltozásainak 6 formája van.

• Tipikus.
• Hiperkeratotikus.
• Exudatív-hiperémiás.
• Eróziós és fekélyes.
• bullous.
• Atipikus.

Bőrelváltozások LP-ben

A lichen planus tipikus formájának bőrelváltozását 2-5 mm átmérőjű, sokszögű körvonalú lapos papulák jellemzik, közepén bemélyedéssel, rózsaszínes-vörös színű, jellegzetes bíbor vagy lila árnyalatú, viaszos fényű, jobban megkülönböztethető az oldalsó világításban. A hámlás általában jelentéktelen, a pikkelyek nehezen válnak el. A nagyobb csomók felületén különösen olajozás után retikuláris mintázat (Wickham-féle hálótünet) található.

A lichen planus jellegzetes vonása a kiütések csoportos elrendezésére való hajlam, gyűrűk, füzérek, vonalak kialakulásával. Ritkábban a csomók összeolvadnak, és shagreen felületű plakkokat képeznek. A plakkok körül új papulák jelenhetnek meg, amelyek többé-kevésbé sűrűn helyezkednek el. A legtöbb esetben a kiütés szimmetrikusan lokalizálódik a végtagok hajlító felületén, a törzsön, a nemi szerveken, és gyakran a szájnyálkahártyán. Ritkán érintett tenyér, talp, arc. Szubjektíven a betegek aggódnak a viszketés miatt. Az LP exacerbációja során pozitív Koebner-jelenség figyelhető meg - új csomók megjelenése a bőrsérülés helyén.

Az LP hipertrófiás formáját kerek vagy ovális plakkok képződése jellemzi, amelyek átmérője legalább 4-7 cm. A plakkok színe folyékony, lila árnyalattal. A plakkok felülete egyenetlen, göröngyös, szemölcsös kiemelkedésekkel tarkított, sok bemélyedéssel. A fő elváltozások perifériáján a LP tipikus formájára jellemző apró, lilás-vöröses csomók észlelhetők.

hipertrófiás forma

Az LP atrófiás formáját az eruptív elemek kimenetele jellemzi az atrófiában. A bőrelváltozások leggyakrabban a fejen, a törzsön, a hónaljban és a nemi szerveken figyelhetők meg. A kiütések nem sokak, tipikus csomókból és atrófiás foltokból állnak, amelyek lila és sárgásbarna színűek. Egyesülésükkor kékesbarna atrófiás plakkok képződnek, amelyek mérete 1-2-3 cm.

atrófiás forma

Az LP pigmentált formája akutan jelentkezik, a bőr jelentős felületét (törzs, arc, végtagok) érinti, és többszörös barna foltos kiütések jellemzik, amelyek diffúz elváltozásokká egyesülnek. Ugyanakkor az LP tipikus formájára jellemző csomók és a pigmentált elemek egyaránt kimutathatók. A bőr pigmentációja a szájnyálkahártyán jellegzetes LP elváltozásokkal kombinálható.

pigmentált forma

Az LP bullosus formáját klinikailag hólyagok vagy hólyagok képződése jellemzi a plakkok és papulák erythemás területeken vagy ép bőrön. A kiütések eltérő méretűek, vastag, feszült gumiabroncs, amely később petyhüdt, ráncos lesz. A buborékok tartalma átlátszó, enyhén opálos, sárgás árnyalattal, helyenként - vérkeverékkel.

bullosus forma

Az LP erozív-fekélyes formájában eróziók figyelhetők meg a bőrön és a nyálkahártyákon, gyakran csipkézett élekkel, amelyek mérete 1-4-5 cm vagy nagyobb. A fekélyes elváltozások ritkák, az alsó végtagokon lokalizálódnak és fájdalommal járnak, amelyet a járás súlyosbít. A fekélyek szélei sűrűek, rózsaszínes-kék színűek, a környező egészséges bőr szintje fölé emelkednek. A fekélyek alját lomha szemcsés granulátum borítja, nekrotikus plakkokkal.

erozív-fekélyes forma

Az LP follikuláris formájára jellemző, hogy a törzs bőrén és a végtagok belső felületén tüszős hegyes papulák jelennek meg, amelyeket sűrű kanos tüskék borítanak. A follikuláris LP, a fejbőrön hegesedő alopecia, valamint a hónaljban és a szeméremkörben kialakuló nem hegesedő alopecia kombinációja Graham-Little-Lassueur-szindróma néven ismert.

follikuláris forma

A bőrelváltozásokkal járó LP lefolyása általában kedvező. A bőrelváltozások spontán remissziója LP-ben a kialakulás után 1 éven belül a betegek 64-68%-ánál figyelhető meg.

A szájnyálkahártya károsodása LP-ben

A szájnyálkahártya elváltozásai LP-ben leggyakrabban az arcokon, a nyelven, az ajkakon, ritkábban az ínyen, a szájpadláson és a száj alján lokalizálódnak.

A szájnyálkahártya LP tipikus formáját kis szürkésfehér papulák jellemzik, amelyek átmérője legfeljebb 2-3 mm. A papulák összeolvadhatnak egymással, rácsot, vonalakat, íveket, díszes csipkemintát alkotva. Éles határú plakkok jelenhetnek meg, amelyek a környező nyálkahártya fölé emelkednek, és leukoplakiához hasonlítanak. A szájnyálkahártya LP tipikus formájának szubjektív érzései általában hiányoznak.

tipikus forma

Az LP hiperkeratotikus formáját a jellegzetes kiütések hátterében szilárd cornifikációs gócok megjelenése jellemzi éles határokkal, vagy a plakkok felületén verrucous növekedések megjelenése. A betegek szájszárazságról és enyhe fájdalomról számolhatnak be, amikor meleg ételt fogyasztanak.

Hiperkeratotikus forma

A szájnyálkahártya LP exudatív-hyperemiás formáját a hiperémiás és ödémás nyálkahártyán jellemző szürkésfehér papulák elhelyezkedése különbözteti meg. Az étkezést, különösen a forró és fűszeres étkezést fájdalom kíséri.

Exudatív-hiperémiás forma

A szájnyálkahártya LP eróziós-fekélyes formáját kis egyszeri vagy többszörös, nagy eróziós területet elfoglaló, ritkábban - fekélyek, szabálytalan körvonalak, rostos plakk borítása jellemzi, amelynek eltávolítása után vérzés lép fel. megfigyelt. Az LP erozív-fekélyes formáját a kialakult eróziók és fekélyek hosszú távú fennállása jellemzi, amelyek körül hiperémiás és ödémás alapon az LP-re jellemző papulák helyezkedhetnek el.

Eróziós és fekélyes forma

A szájnyálkahártya LP bullosus formáját tipikus papuláris kiütések és 1-2 cm átmérőjű fehéres-gyöngyhólyagok egyidejű jelenléte jellemzi. A buborékok sűrű gumiabronccsal rendelkeznek, és több órától 2 napig is fennállhatnak. A hólyagok felnyílása után gyorsan hámosodó eróziók képződnek.

bullosus forma

A szájnyálkahártya LP atipikus formája a felső ajak nyálkahártyájának elváltozása, szimmetrikusan elhelyezkedő korlátozott pangásos hiperémia gócok formájában, amelyek a környező nyálkahártya fölé emelkednek. A felső ajak duzzadt.

A szájnyálkahártya LP-jét potenciálisan rákot megelőző állapotnak tekintik, amely laphámsejtes karcinóma kialakulásának lehetőségével jár. Leírják a laphámsejtes karcinóma kialakulásának eseteit az LP krónikus gócaiban az anogenitális régióban, a nyelőcsőben, hipertrófiás LP-vel.

A szájnyálkahártya LP spontán remissziója a betegek 2,8–6,5% -ánál figyelhető meg, ami sokkal ritkább, mint a bőrelváltozások esetén. A szájnyálkahártyán a kiütések átlagos időtartama LP-ben körülbelül 5 év, azonban a betegség eróziós formája nem hajlamos spontán megszűnésre. A szájnyálkahártyán retikuláris elváltozásokkal járó betegség tipikus formája jobb prognózisú, mivel az esetek 40%-ában spontán remisszió következik be.

A lichen planus diagnózisa

A legtöbb esetben az LP diagnózisa a klinikai eredményeken alapul. Ha azonban a beteg hipertrófiás, atrófiás, pigmentált, cisztás, erozív-fekélyes és follikuláris formákkal rendelkezik, az LP tipikus elemei, amelyek lehetővé teszik a klinikai diagnózist, hiányozhatnak. A diagnózis tisztázása érdekében a legjellemzőbb elváltozásokból származó bőrbiopsziák szövettani vizsgálata történik.
Az LP-vel végzett bőrbiopszia szövettani vizsgálata egyenetlen granulózissal, acanthosissal, az epidermisz bazális rétegének sejtjeinek vakuoláris disztrófiájával, diffúz sávszerű infiltrátummal a felső dermiszben, szorosan az epidermisz mellett, az epidermisz alsó határán derül ki. amelyet az infiltrátum sejtjei "elmosódnak". Exocitózis figyelhető meg. A dermisz mélyebb részeiben kitágult erek és perivaszkuláris infiltrátumok láthatók, amelyek főként limfocitákból állnak, köztük hisztiociták, szöveti bazofilek és melanofágok. A hosszú távú gócokban az infiltrátumok sűrűbbek és főleg hisztiocitákból állnak. Az epidermisz és a dermis határán a Civatt testek (kolloid testek) lokalizálódnak - degenerált keratinociták.

A direkt immunfluoreszcens reakció alkalmazható a LP bullosus és erozív-fekélyes formáinak diagnosztizálására. A közvetlen immunfluoreszcenciával végzett vizsgálat során az epidermisz és a dermis határán a fibrin bőséges felhalmozódását mutatták ki, Civatt testében - IgM, ritkábban - IgA, IgG és a kompliment komponens.

A szájnyálkahártya izolált erozív és fekélyes elváltozása esetén a differenciáldiagnózis céljából citológiai vizsgálatra lehet szükség valódi acantholyticus pemphigus esetén, amelyben az LP-vel ellentétben akantolitikus sejtek találhatók az elváltozásokban.

A szisztémás gyógyszeres terápia felírása vagy a további kezelési taktika meghatározása előtt laboratóriumi vizsgálatokat kell végezni:

• klinikai vérvizsgálat;
• biokémiai vérvizsgálat (ALT, AST, összbilirubin, trigliceridek, koleszterin, összfehérje);
• a vizelet klinikai elemzése.

A jelek szerint más szakértők konzultációira is sor kerül.

• a PUVA terápia, keskeny sávú, közepes hullámhosszú fototerápia kinevezése előtt - szemész, endokrinológus, terapeuta, nőgyógyász konzultációja az ellenjavallatok kizárása érdekében;
• a maláriaellenes szerek felírása előtt az ellenjavallatok kizárása érdekében, valamint a maláriaellenes gyógyszerekkel végzett terápia során ajánlott 1,5-3 havonta egyszer konzultálni egy szemorvossal a látószerv működésének ellenőrzésére;
• A szájnyálkahártya izolált elváltozásának természetének meghatározásához fogorvosi konzultáció javasolt.

Megkülönböztető diagnózis

Az LP differenciáldiagnózisát másodlagos szifilisz, atópiás dermatitis, pityriasis rubra pilaris, Darier-kór, pikkelysömör esetén végzik.

Szifilisz esetén a papuláris elemek oválisak vagy lekerekítettek, pelyhesek, a Biett-gallér képződésével, ritkán viszketéssel jár. Ugyanakkor a papulák felülete félgömb alakú, nem lapított, és nincs központi depressziója. A szifilisz egyéb megnyilvánulásait és a specifikus szerológiai reakciók eredményeit is figyelembe veszik. A papuláris szifilidekkel ellentétben a lichen planus csomók vöröses-lila színűek, felületesebben helyezkednek el és kevésbé infiltrálódnak, és sokszögű körvonalaik vannak.

papuláris szifilisz

Az atópiás dermatitisben nem figyelhetők meg a nyálkahártya elváltozásai, mint az LP-ben. Az atópiás dermatitiszben kialakuló kiütések általában a könyök- és poplitealis redőkben, az arcon találhatók. Az atópiás dermatitisre az elváltozások lichenifikációja is jellemzőbb.

atópiás dermatitis

A pityriasis versicolor pilaris (Devergy-kór) esetén a kiütés sárgás-vörös follikuláris papulákból áll, és gyakrabban lokalizálódik a végtagok extensor felületén, különösen az ujjak hátán (Besnier-tünet). Hajlamos a papulák összeolvadása a reszelőre emlékeztető érdes felületű gócok kialakulásával, időnként hámló eritroderma alakul ki, a tenyér és a talp területén keratózisok alakulnak ki, ami a KLP-re nem jellemző.

Devergie-betegség

A Darier-féle follikuláris dyskeratosis (Darier-kór) az LP-vel ellentétben 2–5 mm átmérőjű, szürkés vagy barnás színű, kemény keratinizált kéreggel borított, felületükhöz szorosan kapcsolódó papulák jellemzik. A kiütések általában szimmetrikusan helyezkednek el a fejbőrön, az arcon, a nyakon, a szegycsonton, a lapockák között, a hónaljban és a inguinalis-combcsontban.

Darer betegség

A pikkelysömörben az elsődleges morfológiai elem a rózsaszínes-vörös vagy mélyvörös papulák, amelyeket nagyszámú laza, ezüstös-fehéres pikkely borít, amelyeket lekaparva a tünetek egy pozitív pszoriázisos hármasáról árulkodnak: sztearinfolt, „terminális film” és tűpont. vérzés.

pikkelysömör

Lichen planus kezelése

Kezelési célok

• a kiütések regressziója;
• a betegek életminőségének javítása.

Általános megjegyzések a terápiához

Az LP kezelési módszerének megválasztása a klinikai megnyilvánulások súlyosságától és lokalizációjától, a betegség formájától és időtartamától, valamint a korábbi terápia hatékonyságára vonatkozó információktól függ.

A szájnyálkahártya elváltozásai esetén nincs szükség kezelésre, csak az LP tipikus formájának retikuláris kiütéseire, amelyeket nem kísérnek szubjektív érzések. Más esetekben az LP-ben szenvedő betegek terápiát igényelnek.

A betegség súlyosbodásának időszakában a betegek kímélő kezelést javasolnak a fizikai és pszicho-érzelmi stressz korlátozásával. Az étkezési rendben korlátozni kell a sós, füstölt, sült ételeket. A szájnyálkahártya elváltozásaiban szenvedő betegeknél ki kell zárni az irritáló és durva ételeket.

A kórházi kezelés indikációi

• a járóbeteg-kezelés sikertelensége;
• a bőr és a nyálkahártyák széles körben elterjedt és súlyos elváltozásai, beleértve a hiperkeratotikus, bullosus, erozív és fekélyes elváltozásokat.

A lichen planus kezelési rendjei:

Orvosi kezelés

Külső terápia

Korlátozott kiütések jelenlétében a kezelés a helyi, közepes és nagy aktivitású glükokortikoszteroid gyógyszerek kijelölésével kezdődik (váltakozásuk lehetséges):

• betametazon, krém, kenőcs
• klobetasol, krém, kenőcs
• hidrokortizon-17 butirát, krém, kenőcs
• triamcinolon kenőcs
• mometazon, krém, kenőcs, testápoló
• betametazon + szalicilsav, kenőcs
• szalicilsav + flumetazon, kenőcs

Szisztémás terápia

Szisztémás hatású glükokortikoszteroid készítmények.

• prednizolon 20-30 mg
• betametazon 1 ml
• A lichen planus betegek kezelésében malária ellenes gyógyszerek alkalmazhatók, amelyeket szisztémás terápiaként alkalmaznak, és glükokortikoszteroid gyógyszerekkel együtt is felírhatók.
• Hidroxiklorokin 200 mg
• klorokin 250 mg

A viszketés enyhítésére az 1. generációs antihisztaminok egyikét írják fel, amelyet szájon át és injekciós formában is alkalmaznak.

• mebhidrolin (D) 100 mg
• klemasztin (D) 1 mg

A viszketés csökkentése érdekében H 1 -blokkoló hatású antipszichotikum is felírható: hidroxizin 25-100 mg

Nem gyógyszeres kezelés

• A léziók enyhe beszűrődésével keskeny sávú, 311 nm hullámhosszú, közepes hullámú fototerápiát írnak elő
• Azoknál a betegeknél, akiknél a léziókban kifejezettebb infiltráció, PUVA-terápia javasolt, fényérzékenyítő orális vagy külső használatával:
• PUVA terápia orális fényérzékenyítő szerekkel: metoxsalen 0,6 mg testtömegkilogrammonként
• PUVA terápia fényérzékenyítő szerek külső alkalmazásával: metoxsalen 0,5-1 mg/l,

A szájnyálkahártya LP kezelése

A szájnyálkahártya LP-ben szenvedő betegek kezelésére szolgáló első vonalbeli gyógyszerek a helyi glükokortikoszteroidok:

• betametazon, krém, kenőcs
• triamcinolon kenőcs
• fluocinolon-acetonid, krém, gél, kenőcs
• klobetasol, krém, kenőcs

A helyi kortikoszteroid készítmények hatástalansága esetén helyi retinoidokat írnak fel:

• izotretinoin gél

Ezenkívül fájdalomcsillapítókat és sebgyógyító szereket használnak:

• aloe arborescens levelek, liniment
• lidokain + kamillavirág kivonat, gél
• kolin-szalicilát + cetalkónium-klorid, fogászati ​​gél

A szájnyálkahártya súlyos LP-je esetén, amely ellenáll a folyamatban lévő terápiának, szisztémás glükokortikoszteroid gyógyszereket alkalmaznak:

• prednizolon 0,5-1 mg testtömeg-kilogrammonként

Különleges helyzetek

A gyermekek kezelésére helyi glükokortikoszteroid gyógyszereket alkalmaznak.

Taktika a kezelés hatásának hiányában

Az LP-ben szenvedő betegek acitretint vagy ciklosporint kaphatnak, ha a terápia sikertelen.

• napi 30 mg acitretin
• ciklosporin 5 mg testtömeg-kilogrammonként

A retinoidterápia során előforduló nemkívánatos események (transzaminázszint-változások, hepatitis, hipertrigliceridémia, hiperkoleszterinémia, hiperglikémia stb.) miatt szükséges a lipidszint, a vércukorszint és a májfunkció monitorozása. A retinoidok teratogén tulajdonságai miatt a reproduktív korú nőknek megbízható fogamzásgátlást kell alkalmazniuk 4 héttel az acitretin-terápia előtt, alatt és azt követően 2 évig. Ha terhesség következik be, azt orvosi okokból meg kell szakítani.

A ciklosporin-kezelés során a plazma kreatininkoncentrációjának rendszeres ellenőrzése szükséges - a növekedés jelezheti a gyógyszer nefrotoxikus hatását, és dóziscsökkentést igényel: 25% -kal, ha a kreatininszint több mint 30% -kal emelkedik az eredetihez képest, és 50% -kal. %, ha a szintje megduplázódik; Ha az adag 4 héten belüli csökkentése nem vezet a kreatininszint csökkenéséhez, a ciklosporint meg kell szakítani. Javasolt a vérnyomás, a vér kálium-, húgysav-, bilirubin-, transzamináz- és lipidprofiljának monitorozása. A kezelés időtartama alatt az élő, legyengített vakcinákkal történő immunizálás ellenjavallt.

Megelőzés

Nincsenek megelőzési módszerek

HA BÁRMELY KÉRDÉSE VAN EZZEL A BETEGSÉGRE VONATKOZÓAN, KÉRJÜK, LÉPJEN KAPCSOLATOT ADAEV KH.M. DERMATOVENEROLÓGUSHOZ:

WHATSAPP 8 989 933 87 34

Email: [e-mail védett]

INSTAGRAM @DERMATOLOG_95

A modern időkben sokan szembesülnek a bőr, a haj, a köröm károsodásával, gombás fertőzésekkel, amelyeket népiesen "zuzmónak" neveznek. Ez a betegség nemcsak belső, hanem külső kellemetlenségeket is okoz számunkra, amely az ember arcán és testén kiütésekben nyilvánul meg. Az orvosok terminológiájukban a "dermatomycosis" és a "dermatophilia" tudományos kifejezéseket használják. Az ótvar az összes bőrbetegség 1%-áért felelős. A zuzmó népi gyógymódokkal való kezelése égető probléma, és mindenkihez közel áll. Cikkünkben megvizsgáljuk, hogyan kell kezelni egy ilyen betegséget és egy csúnya esztétikai hibát.

Mi az a megfosztás? A zuzmó fajtái

Pityriasis rosea Pityriasis rosea Pityriasis rosea Lichen planus Red lichen planus Red lichen planus

rózsaszín zuzmó(megfosztja Gibertet) - krónikus dermatosis. A vörös pikkelyes foltok megjelenésével jellemezhető bőrbetegségnek fertőző vagy vírusos etiológiája van. Ezenkívül a betegség megismétlődése a stressz hátterében történik.

Lichen planus- kiújuló gyulladásos bőrbetegségre jellemző a papulák megjelenése, amelyek egyetlen egésszé olvadhatnak össze, plakkokat képezve, viszketéssel és hámlásokkal kísérve.

Előfordulás okai:

• Hűvös idő. Hideg.
• Gyenge immunitás. És egyidejű fertőzések a szervezetben.
• A zuzmó gyakran előfordulhat akut légúti vírusfertőzés hátterében.
• A lichen planus előfordulását elősegítik az arzént, bizmutot, aranyat tartalmazó gyógyszerek.
• A test hajlamos a rózsaszín és vörös zuzmóra.
• A fejlődés lelki traumaként, stresszként szolgálhat.

A rózsaszín depriváció tünetei

Kezdetben egy „anyai folt” jelenik meg az emberi testen - egy kis, legfeljebb 5 cm méretű, rózsaszínes lepedék, amely elkezd leválni és ráncosodni a közepén. 10 nap elteltével a bőrt kis ovális rózsaszín foltok kezdik borítani, amelyek szintén elkezdenek leválni. A kiütések kezdetben a mellkason lokalizálódnak, továbbterjednek a hasra, a lágyékhajlatokra, a lábakra, a nyakra, a vállakra és az arcon is megjelenhetnek kiütések.

A folyamatot láz, viszketés és megnagyobbodott nyirokcsomók kísérik.

A lichen planus tünetei

Szimmetrikus kiütések jellemzik, akár 4 mm-es papulák, sima, fényes felülettel, amelyen tiszta hálóminta látható. A lichen planus plakkok a kezek, lábak, pénisz makk, hüvely, törzs, arc és íny hajlító felületén találhatók. A papulák színűek a rózsaszíntől a cianotikusig, sötétek. A lichen planus kiütését mérsékelt viszketés kíséri.

A lichen planus és a rosea etiológiájukat tekintve nem fertőző, de személyes higiéniai termékeken keresztül (törülköző, fésű, mosogatórongy cipő stb.) átvihetők.

Lichen kezelés

Pontosan meghatározhatja a zuzmó diagnózisát vagy típusát fertőző szakorvostól vagy bőrgyógyásztól az anamnézis alapján. A zuzmó típusa segít meghatározni a dermatoszkópiát. Ugyanitt az orvos gyógyszereket is felír erre a kellemetlen betegségre. Gyakran ezek gyulladásgátló, vírusellenes, antihisztaminok, az immunterápiát orvos írhatja fel. A buborékokat, kiütéseket antiszeptikus gyógyszerekkel (furatsilin és briliáns zöld) kezelik.

Lichen kezelés otthon

• Egy hatékony módszer segít a zuzmó kezelésében a segítségével citrom és fokhagyma . A citromot és a fokhagymát le kell reszelni. Alkalmazza a keveréket több órán át a test érintett területeire. Többszöri alkalmazás után a viszketés csökken, a bőr természetes, egészséges megjelenést kölcsönöz.

• Tömöríti a nyírkátrány segít a vörös és rózsaszín zuzmó kezelésében. Keverje össze egyenlő arányban a nyírkátrányt és a halolajat. Vigye fel ezt a keveréket a gézre, és vigye fel több órán át a plakkok által érintett területre. A borogatás eltávolítása után 2 óra elteltével cink kenőcsöt kell felvinni a bőrre.

• Az üröm infúziója segít a zuzmó gyógyításában és a testen lévő plakkok megszabadulásában. Öntsön 2 evőkanál közönséges ürömöt egy pohár forrásban lévő vízzel, hagyja felfőzni, majd szűrje le. Használja ezt az oldatot fürdőkhöz és testápolókhoz a test érintett területeire.

Kenőcs propoliszból és zsírból

Zsírként használhat szalicil- vagy vazelin kenőcsöt, olívaolajat. 80 gramm zsíros kenőcshöz enyhén lehűtött és apróra vágott propoliszt veszünk, összekeverjük és a beteg testére kenjük az érintett területeket, majd letakarjuk egy szalvétával. Ez a módszer segít örökre megszabadulni a gyűlölt betegségtől.

• Celandine lé egyenlő arányban vodkával keverve örökre megszabadulhat egy kellemetlen betegségtől. Ezzel a keverékkel kenje meg az érintett területeket.

• Hatékony orvosság otthon - a plakkok letörlése Val velrendben om a körömvirág . Ez a módszer jó kisgyermekek számára, nem okoz allergiát és gyorsan megszünteti a viszketést.

• A zuzmó kezelésének másik módja az érintett bőrterületek bekenése. áfonyalé . Gyorsan és visszavonhatatlanul megszünteti a betegséget és az esztétikai hibákat.

A lichen planus megelőzése

A zuzmó nagy kényelmetlenséget okoz, az ember arcán és testén megjelenő kiütések komplexeket és az egész világtól való elszakadás érzését váltják ki. Annak érdekében, hogy ne fertőződjön meg a gombás fertőzésekkel, ismernie kell a megelőző intézkedéseket.

1. Az olyan helyek elutasítása, ahol fennáll a gombás fertőzés veszélye: uszoda, szolárium, szépség- és masszázsszalonok.
2. Viseljen természetes anyagokból készült ruhát, hasznos és kellemes, a bőr lélegzik.
3. A gombás fertőzések megjelenését vagy súlyosbodását kiváltó élelmiszerek kizárása az étrendből (tej, édes, hal, citrusfélék, fűszeres, sós, füstölt ételek és alkohol).

(lichen ruber planus) egy krónikusan előforduló dermatosis, melynek jellegzetes és egyetlen eleme a papulus. A betegség a bőr, a nyálkahártyák és a körmök károsodásával járhat. A papulák megjelenésének változatossága, lokalizációjuk és csoportosításuk a lichen planus számos klinikai formáját okozza. Nehéz esetekben a diagnózis érdekében biopsziát végeznek. A lichen planust antihisztaminokkal, kortikoszteroidokkal, maláriaellenes szerekkel, PUVA-val és fényterápiával kezelik.

Leggyakrabban a lichen planus a végtagok hajlító felületének bőrét, a belső combokat, a hónalj és az ágyék területét, a törzset és a szájnyálkahártyát érinti. Lichen planus esetén a körmök változásai figyelhetők meg: hosszanti csíkok és fésűkagylók megjelenése rajtuk, a körömlemez elhomályosodása, a körömredő elpusztulása. A tenyeret, a talpat, a fejbőrt és az arcot általában nem érinti a lichen planus.

A lichen planusban szenvedő betegek negyedének nyálkahártya-elváltozása van, amelyet nem kísérnek bőrkiütések. A papulák a szájnyálkahártyán, a hüvely előcsarnokában vagy a péniszmakkban helyezkednek el. Lehetnek egyenként vagy csoportosítva csipke, háló, gyűrűk formájában. A szájnyálkahártyán lévő papulák színe szürkés-opális. A nyelven fehéres lapos, szaggatott szélű plakkok, az ajkakon enyhén pikkelyes felületű, kis lila plakkok képződnek.

A lichen planusra jellemző jelek közé tartozik a Wickham-háló tünete - a legnagyobb papulák felületén hálós mintázat észlelése. A papulák napraforgóolajjal történő kenése után jól meghatározott. A lichen planus súlyosbodásának időszakában a Koebner-jelenség figyelhető meg - új papulák képződése a bőrsérülés helyén.

A lichen planus hipertrófiás (szemölcsös) formája Jellemzője, hogy a barnásvörös vagy lilás plakkok felületén hyperkeratosis okozta szemölcsös rétegek jelennek meg. A plakkok körül külön csomók vannak. A lichen planus hipertrófiás formájának kiütéseinek kedvenc lokalizációja a lábak elülső felülete. Néha külön hiperkeratosis gócok vannak a felső végtagokon és az arcon. A klinikai kép szerint hasonlóak lehetnek a basaliomához vagy a szenilis keratosishoz.

A lichen planus atrófiás formája szklerotikus és atrófiás elváltozások kapcsán alakul ki a kiütések megszűnésének helyén. A fejbőrön kis alopecia foltok figyelhetők meg.

A lichen planus pemphigoid (hólyagos) formája savós vagy savós-véres tartalmú hólyagok (vezikulák) képződésében nyilvánul meg. A hólyagok a látszólag egészséges bőrön és a plakkok és papulák felületén egyaránt megjelenhetnek. Gyakran a vezikulák mellett a lichen planusra jellemző kiütések is előfordulnak. A betegség ezen formájának szokásos lokalizációja a lábak és a lábak bőre. Amikor nagy hólyagok fordulnak elő, a lichen planus bullous formájáról beszélnek.

Moniliform lichen planus nyaklánc formájában csoportosított lekerekített viaszos kiütések jellemzik. A kiütés a homlokon, a fülkagyló mögött, a nyakon, a kézháton, a könyökön, a hason és a fenéken található. Ugyanakkor az orr, az orcák, a lapockaközi régió, a tenyér és a talp bőre sértetlen marad.

A lichen planus pigmentes formája a kiütés jellegzetes elemeivel együtt pigmentelemek megjelenésével jár: barna foltok és sötétbarna csomók. Néha megelőzhetik a lichen planusra jellemző kiütést.

A lichen planus genitális formája elsősorban a nyak, a lapockák és az alsó végtagok bőrén lokalizálódik. Elemei hegyes papulák. Mindegyik papula közepén van egy hyperkeratosis terület, amely kanos gerinc formájában emelkedik ki.

A lichen planus gyűrű alakú formája a lézió perifériás növekedése eredményeként jön létre, amelynek középpontjában az elemek regressziója van. Így a kiütések félgyűrűket, gyűrűket és íveket alkotnak. A lichen planus gyűrű alakú formája férfiaknál leggyakrabban a lábak belső felületének bőrén és a nemi szervek területén található.

A lichen planus eróziós és fekélyes formája nyálkahártyán, gyakrabban a szájüregben figyelhető meg. Eróziók és fekélyek jellemzik, amelyeket ödémás és vörös nyálkahártya veszi körül, melyen tipikus lichen planus kiütések jelennek meg. Az eróziók nagyon hosszú ideig, néha évekig gyógyulnak. A gyógyulás után gyakran ugyanazon a helyen vagy a korábban változatlan nyálkahártyán ismétlődő eróziók jelentkeznek.

A lichen planus ritka formái közé tartozik az erythemás, obtose és serpigiosum.

A lichen planus diagnózisa

A tipikus bőrkiütések jelenléte lehetővé teszi a bőrgyógyász számára, hogy a klinikai kép alapján diagnosztizálja a lichen planus-t. A klinikai megnyilvánulások sokfélesége és a lichen planus ritka formáinak megléte azonban egyes esetekben bizonyos nehézségeket okoz a diagnózisban. Ez elsősorban a nyálkahártya lichen planusát érinti.

Lichen planusban szenvedő betegeknél a laboratóriumi vizsgálatok során nem figyelhetők meg specifikus változások. Egyes esetekben a klinikai vérvizsgálat leukocitózist, eozinofíliát és az ESR növekedését mutathatja.

Kétes esetekben a lichen planus biopszia szükséges a diagnózis megerősítéséhez. A biopsziás minta szövettani vizsgálata gyulladást, hyperkeratosist, az epidermisz bazális rétegének hidropikus degenerációját, hypergranulózist, a dermisz felső rétegének szalagszerű beszűrődését, a dermisz és az epidermisz határán kolloidális Sevatt testeket tár fel.

Lichen planus kezelése

A lichen planus kialakulásának okainak és mechanizmusainak világos megértésének hiánya számos kezelési módot eredményez. A kezelést olyan gyógyszerekkel végzik, amelyek nyugtató hatással vannak az idegrendszerre és enyhítik a viszketést (kloropiramin, klemasztin, cetirizin).

A lichen planus kezelésének egy része a PUVA-terápia és a szelektív fényterápia. Egy másik technika a kortikoszteroidok (prednizolon, betametazon) és a malária elleni szerek (klorokin, hidroxiklorokin) együttes alkalmazása.

A lichen planus legtöbb esetben helyi terápiát nem végeznek. Kivételt képez a hipertrófiás forma, amelyben szteroidos kötszerek, diprospan intralézionális injekciói, a növedékek lézerrel vagy rádióhullámmal történő megsemmisítése szerepel. A nyálkahártya lichen planus elváltozásai esetén helyileg alkalmazzák a növényi olajokat, a kortikoszteroid kenőcsöket, a fitoextraktumot stb.

Ha egy személynek jellegzetes kiütései vannak a nyálkahártyán és a bőrön, akkor valószínűleg fertőző zuzmó erythematosus (vörös dermatitis, rózsaszín zuzmó) alakult ki. Ez a krónikus gyulladásos betegség a szájüreg leggyakoribb patológiája. Felnőtteknél a lichen planus sokkal gyakrabban fordul elő, mint egy gyermeknél, de ugyanolyan nehéz gyógyítani, mert a tünetek hasonlóak. A betegség úgy néz ki, mint egy normál dermatosis, de abban különbözik más fajtáitól, hogy a belső szervekkel kapcsolatos már meglévő problémák hátterében jelenik meg.

Mi a lichen planus

Ez egy krónikusan előforduló dermatosis, melynek jellemző eleme a papulák. A patológia a bőrt, a körmöket, a nyálkahártyákat érinti. A papulák sokfélesége, lokalizációjuk, megjelenésük és csoportok jelenléte a lichen planus számos formáját okozza. Gyakrabban a betegséget 40-60 éves nőknél észlelik. A betegség lassan halad, a relapszusok a klinikai tünetek csökkenésének időszakaival váltakoznak. Idős emberek és gyermekek ritkán kapnak lichen planust.

Fertőző

Erre a kérdésre az orvosok még nem tudtak határozott választ találni. Úgy gondolják, hogy a lichen planus nem fertőző. Az orvosi gyakorlatban azonban tények vannak a patológia előfordulására vonatkozóan minden családtagban. Egy olyan epizódot is dokumentáltak, amikor egy orvos, aki szövetet vett egy pácienstől, egy héttel később hegyes papulát talált a bőrén. Egy hónappal később az orvos számos kiütést észlelt, amelyek hasonlóak voltak a páciensénél. Feltételezhető, hogy a vörös bőrgyulladással való fertőzés szoros érintkezés révén lehetséges.

Tünetek

A vörös zuzmó legjellemzőbb jele a Wickham-háló. Ez egy minta a nagy papulák felületén, amely tökéletesen látható, ha növényi olajat alkalmaznak a kiütésekre. A lichen planus úgy néz ki, mint a tömör plakkokkal váltakozó kis csomók gyűjteménye. A vörös dermatitiszben szenvedő bőr fényes papírlapnak tűnik, amelynek lilás-cianotikus árnyalata van. A lichen planus tüneteit nehéz összetéveszteni egy másik bőrproblémával, mert kialakulásával könnyen észrevehetők a fehéres pöttyök, csíkok, amelyek az epidermisz stratum corneumának megvastagodása.

Gyermekeknél

Megjelenésében a lichen planus nem sokban különbözik felnőtteknél és gyermekeknél. Az első kiütések a lábakon és a karokon lokalizálódnak, a gyermek ízületeinek területén. Ezután a vörös bőrgyulladás átterjed a test más részeire, és a bőrön kis, fényes papulák csoportosulnak, amelyek gyűrűhöz hasonlítanak. Az ízületeken a tömítések keményebbek, mint a bőr más részein. A zuzmó hólyagos formáját folyadékkal töltött vezikulák fejezik ki, amelyek a krónikus gyulladás gócainak helyén lokalizálódnak. Befolyásolhatják a gyermek szájának nyálkahártyáját, és viszketéssel járhatnak, ami alvászavart vált ki.

Okoz

Számos elmélet létezik a betegség etiológiájáról:

1. Örökletes. A 2. és 3. generáció rokonainak egyes megbetegedései alapján.
2. Neuroendokrin. A fő ok az érzelmi stressz, a hosszú távú mentális zavarok, az idegrendszer működési zavarai bizonyos betegségek miatt (korai menopauza, magas vérnyomás, hipoösztrogenizmus és mások).
3. Allergiás. A szervezet mérgező-allergiás reakcióján alapul vegyszerekre, vitaminokra és gyógyszerekre, élelmiszerekre.
4. Vírusos. A vörös zuzmót egy szűrővírus jelenléte magyarázza a szervezetben, amely akkor aktiválódik, amikor az immunitás csökken.
5. Metabolikus. Alapja a lichen planus és a diabetes mellitus közös kialakulása, amelyek gyakran együtt fordulnak elő.

Osztályozás

A klinikai megnyilvánulások szerint a vörös dermatitist a betegség típusa szerint osztályozzák:

Diagnosztika

A bőrbetegség első tünetei esetén bőrgyógyászhoz kell fordulni. A "lichen planus" diagnózisa vizuális vizsgálat alapján történik, és nem nehéz. A sima felületű sokszög alakú plakkok jellegzetes színű kiütésekkel jelzik a vörös bőrgyulladást. A diagnózis tisztázása érdekében a következő laboratóriumi vizsgálatokat végzik:

• bőr biopszia;
• a biopszia szövettani vizsgálata.

Lichen planus kezelése

A betegség okaira vonatkozó egyértelmű ismeretek hiánya különböző kezelési sémák és módszerek alkalmazását eredményezi. A gyógyszeres terápiát nyugtató gyógyszerek és viszketést enyhítő gyógyszerek alkalmazásával végzik. A szelektív fényterápia és a PUVA-terápia hatékonyan küzd a betegséggel. A vörös dermatitisz másik kezelése a maláriaellenes és kortikoszteroid gyógyszerek együttes alkalmazása.

A legtöbb esetben a lichen planus helyi terápiáját nem írják elő. Kivételt képez a betegség hipertrófiás formája, amelyben kötszereket, intralézionális injekciókat, a léziók rádióhullámmal vagy lézerrel történő megsemmisítését alkalmazzák. Ha a csomók a nyálkahártyán helyezkednek el, akkor a kezelésre fitoextraktumok, kortikoszteroid kenőcsök, növényi olajok javasoltak.

Gyógyszerek

A vörös zuzmó kezelésére a gyógyszerek széles skáláját használják:

1. A betegség akut és szubakut lefolyásában a Medazepam nyugtató gyógyszert írják fel, amely megnyugtatja az idegrendszert és enyhíti a stresszt. A gyógyszer szedésének hátránya a többszörös mellékhatás kialakulásának lehetősége.
2. Nagyon gyakori kiütések esetén az orvos a Zovirax vírusellenes gyógyszert írja fel. A gyógyszernek vannak ellenjavallatai: veseelégtelenség, neurológiai tünetek.
3. Ezenkívül E-vitamint írnak fel, ami csökkenti a kezelés időtartamát. Túladagolásával apátia, látásvesztés, emésztési problémák figyelhetők meg.
4. A fájdalmas viszketés megszüntetésére az orvos a Cetrin antihisztamint javasolja, amely csökkenti a gyulladást. A gyógyszert nem írják fel terhesség és szoptatás ideje alatt.
5. Ha szövődmények lépnek fel, amelyek a bőr eróziós és fekélyes elváltozásaihoz vagy másodlagos fertőzéshez kapcsolódnak, akkor a tetraciklin antibiotikumot kezelik. Használatának hátrányai között szerepel számos mellékhatás.
6. Hosszú távú kezelés esetén a dexametazon kortikoszteroidot is előírják. Fennáll az allergiás és bőrgyógyászati ​​reakciók kockázata a gyógyszer alkalmazása után.

Kenőcs

A dermatovenereológia orvosai a gyógyszeres kezelés mellett külső szerek alkalmazását javasolják. A nyálkahártyán lévő lichen planus elleni legjobb kenőcs a Flucinar. Ez egy glükokortikoszteroid gyógyszer, amely allergia-, viszketés- és gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik. 1-2 héten belül felviszik a sérült nyálkahártyára applikációkkal. Ne írjon fel kenőcsöt 2 év alatti gyermekeknek.

A külső eredetű betegség gyors gyógyítására az Advantan kenőcs ajánlott. Enyhíti a viszketést, duzzanatot, eltávolítja a gyulladást, a fájdalom szindrómát. A kenőcsöt naponta egyszer alkalmazzák az érintett felületre, amíg a zuzmó teljesen eltűnik. Az Advantan alkalmazásának hátrányai közé tartozik, hogy nem alkalmazható bőrtuberkulózis, rosacea, szifilisz bőrmegnyilvánulásai esetén.

Fizikoterápia

Könnyebb lesz megszabadulni a vörös zuzmótól, ha a tabletták és kenőcsök mellett fizioterápiás tanfolyamon is részt vesz. Főbb módszerek:

• PUVA terápia - a fényérzékenyítők és az ultraibolya sugárzás együttes hatása, amely gyulladáscsökkentő hatást fejt ki;
• magnetoterápia, amely javítja a szövetek regenerálódását;
• ozokerit alkalmazásai, amelyek oldó hatásúak.

A lichen planus kezelése otthon

Annak érdekében, hogy a vörös zuzmó ne okozza a fejbőr atrófiás kopaszodását, a fő kezeléssel együtt a körömvirág alkoholos tinktúráját kell használni, amely könnyen megtalálható a gyógyszertárban. Dörzsölje be a terméket a fejbőr érintett területeire, lehetőleg naponta többször. A betegek véleménye alapján a homoktövis olaj segít megbirkózni a lichen planusszal, amelyet naponta kell felvinni a gézre, és legalább 1 órán át a gyulladás helyén kell hagyni.

Diéta

A betegség lefolyása alatt és a gyógyulási időszak alatt be kell tartania a kiegyensúlyozott étrendet. A lichen planus diétája magában foglalja a sok folyadék ivását, a gyorsételek, a zsíros, füstölt, sós, fűszeres ételek, koncentrátumok, valamint az ásványi anyagokban és vitaminokban gazdag ételek kerülését. Az étrendbe be kell venni:

• szárított aszalt szilva, szárított sárgabarack;
• friss gyümölcsök és zöldségek;
• bármilyen friss fűszernövény;
• mazsola, dió;
• csipkebogyó főzet.

Kezelés népi gyógymódokkal

Őseink népi receptek segítségével próbálták gyógyítani a vörös zuzmót. Az orvostudomány fejlődésével az önkezelés kevésbé hatékony, de a modern módszerekkel kombinálva a nagymama módszerei gyorsabb gyógyulást biztosítanak. Amikor plakkok képződnek, ajánlatos a következő népi recepteket használni:

1. Almaecet. Csak otthon szabad használni. Az ecetet krémek formájában használják, 10 percig gézen alkalmazva az érintett területre. Javasoljuk, hogy naponta legalább 5-6 eljárást végezzen.
2. Nyírkátrány. Hatékony kenőcs, amely 150 g kátrányból, 2 tojássárgájából és 100 g friss tejszínből készül. Alkalmazza a zuzmót a nap folyamán, amilyen gyakran csak lehetséges.

Az orvostudománytól távol, az emberek gyakran kombinálják az állatoktól származó betegségeket, és megijesztik azokat a gyerekeket, akik egy szőrös idegent próbálnak megsimogatni. Valójában a bőrgyógyászatban számos olyan betegség létezik, amelyek nevében a "zuzmó" szó szerepel, ugyanakkor természetükben teljesen eltérőek.

Mi az a lichen planus?

A bőrbetegségben szenvedő betegek körülbelül 1%-ánál fordul elő, leggyakrabban 40-60 éves korosztályban fordul elő, de bármilyen életkorú ember fogékony rá.

A statisztikák szerint a lichen planust gyakrabban észlelik a nőknél. A betegség jellegzetes vonása számos különböző forma, amelyek mindegyikének saját klinikai képe van, és a test bizonyos részeit érinti.

Az LP kialakulásának okai

Eddig az orvosok nem állapították meg, hogy pontosan mi az oka a betegség kialakulásának.

Az orvosok hajlamosak azt hinni, hogy a lichen planus polietiológiai betegség.

Ez azt jelenti, hogy egyszerre több, a beteg számára kedvezőtlen tényező kombinációjával alakul ki.

KPL űrlapok

A betegségnek számos formája van, amelyek lokalizációjában és klinikai megnyilvánulásaiban különböznek.

tipikus forma

Különböző formájú és méretű papulák (csomók) megjelenése jellemzi. A kóros elem közepén egy köldöknyomás található, amely segíti az orvosokat a diagnózis felállításában. A csomókban a jellegzetes Wickham-háló látható (megjelenésének oka az epidermisz szemcsés rétegének egyenetlen hipertrófiája). A betegség tipikus formájában a törzs bőre, a szájnyálkahártya és a nemi szervek érintettek. A testen lévő csomók mellett a beteg aggódik a súlyos viszketés miatt.

Hipertrófiás (szemölcsös) forma

Ezzel a formával a papula erősebb mint általában, emelkedjen a bőr felszíne fölé. Rajtuk papillák formájában lévő növekedések láthatók, keratinizációval (ezért a szemölcsökhöz való hasonlóság).

A betegség ezen formájával a herezacskó, a sípcsont, a kéz és a keresztcsont bőre gyakrabban érintett.

Szklerotizáló (vagy atrófiás) forma

Abban különbözik a tipikustól, hogy a papula eltűnése után a bőrön egy kis atrófiás heg vagy fókusz marad, melynek közepén barna, és a szélein egy kis görgő található. Lokalizáció: fejbőr, hónalj, törzs, nemi szervek (általában a pénisz fején).

Pemphigoid (bullosus) forma

Ez a lichen planus meglehetősen ritka formája. Vele hólyagok képződnek a papulákon vagy néha változatlan bőrön (bikák - innen a név). Mindent súlyos viszketés kísér, ami arra készteti a betegeket, hogy károsítsák a hólyagokat, és eróziókra, sőt fekélyekre fésüljék őket. A legtöbb esetben az alsó végtagok érintettek.

pigment forma

Barna foltokként jelenik meg, amelyek a törzs, az arc, a végtagok bőrén helyezkednek el.

A helyes diagnózis felállításához az orvosok megpróbálják felismerni a tipikus csomókat, ami néha meglehetősen nehéz.

Lineáris forma

Ebben az esetben a kóros elemek lineárisan jelennek meg az idegrostok mentén. A legtöbb esetben a gyermekek érintettek.

zosteriformis

Azért nevezik így, mert a tünetek hasonlóak a HerpesZosterhez. A papulák nagy mennyiségben jelennek meg az idegrostok mentén. Az időtartam lehet akut (körülbelül egy hónap), szubakut (körülbelül hat hónap) és hosszú távú.

A kóros elemek ebben az esetben a szájnyálkahártyán jelennek meg, mindkét felét szimmetrikusan érintik.

Ugyanakkor az emberi élet minősége nagymértékben romlik, hiszen egy egyszerű beszélgetés is kényelmetlenséget okozhat.
A kiütés mintázata gyakran világos hálóhoz hasonlít.

Az LP tünetei

A betegség megnyilvánulásai eltérőek lehetnek, attól függően, hogy melyik forma alakult ki egy személyben. Hogyan néz ki a lichen planus, és a leggyakoribb formák jellemzői fentebb olvashatók, valamint, hogy hol található a kiütés.

A lichen planus fertőző?

Külsőleg a betegség többek között elég kellemetlen asszociációkat, sőt kellemetlenségeket is okozhat, de nem szabad megijedni tőle.

Amint a betegség kialakulásának okaiból megállapítható - a lichen planus nem terjed át emberről emberre.

LP diagnosztika

A diagnózist az orvos a klinikai kép és a beteg panaszai alapján állítja fel. Szükség esetén biopszia vehető a megváltozott bőrterületről, majd szövettani vizsgálat következik.

Lichen planus gyógyszeres kezelése emberekben

Hogy mit és hogyan kell kezelni a lichen planusban szenvedő beteg testén és más szervein, azt a bőrgyógyász dönti el. Ha a betegség enyhe, akkor hipoallergén étrend, nyugtatók és antidepresszánsok (például azafen) segítenek megbirkózni vele. Néha a penicillin antibiotikumok vagy tetraciklinek hatásosak. Mivel a patogenezisben immunológiai komponens van, hisztamin-blokkolókat írnak fel (loratadin, diazolin, zyrtec, suprastin).

A mérsékelt forma kis adagokban prednizolon kúrával kezelhető, vitaminterápiát végeznek (A, E vitamin, aevit gyógyszer). Az Actovegin, a Solcoseryl, az anyagcserét befolyásoló gyógyszerek hozzájárulnak a bőr gyors helyreállításához. Használjon kinolont tartalmazó gyógyszereket (delagil, klorokin)

Az általánosított formát erősebb gyógyszerekkel kezelik. Példa erre a ciklosporin, amelyet a klinikai hatás előtt alkalmaztak.

Helyi kezelés

Aktívan használják a kortikoszteroid kenőcsöket, amelyek gyulladáscsökkentő hatásúak, ezért hatékonyak a lichen planus, a gócok feldarabolódásának hidrokortizonnal történő kezelésében. A műszeres kezelésből egyre inkább alkalmazzák a lézert és a diatermokoagulációt.

Előrejelzés

A szakemberek ajánlásainak megfelelően a betegek sikeresen kontrollálják a betegség lefolyását és teljes életet élnek. Az exacerbációk gyakorisága eltérő lehet, de nem veszélyeztetik az életet. A piros lapos deprivekkel való munkaképesség is megmarad.