A szem alma sárga. A sárga szem okai, tünetei és kezelése. A májműködési zavar okai a következők

A sárga szemfehérje azt jelzi, hogy az embernek problémái vannak a belső szervek egészségével! Ha a fehérjék megsárgulnak, orvoshoz kell fordulni, és el kell végezni a szükséges vizsgálatokat, hogy diagnosztizálhassa ennek a tünetnek az okát.

Ebben a cikkben megpróbáljuk elmondani, miért sárgul a szemfehérje, leírjuk az okokat és a kezelést. A szem fehérjének színe elmondhatja az orvosnak a testet érintő különféle betegségekről. Ha egy személy egészséges, akkor a szeme fehérje fehér, de ha sárgaság van, akkor ez azt jelenti, hogy valamilyen patológiája van. Ebben az esetben az orvos icterikus sclerát diagnosztizál.

Gyakran, ha valaki látja, hogy fehérjéje enyhén sárgás színű, nem tulajdonít ennek nagy jelentőséget, mivel nem fáj, és nem is különösebben észrevehető. Ez azonban rossz megközelítés. Valójában vannak olyan emberek, akiknek születésüktől fogva sárgás sclera van, ami genetikai hajlamnak köszönhető. Ha azonban a fehérjék korábban teljesen fehérek voltak, semmi esetre sem szabad elhalasztani az orvos látogatását.

Fontos! Még ha csak apró sárga foltok is vannak, érdemes orvoshoz fordulni, hirtelen valami betegség kezdett kialakulni a szervezetben. Minél korábban észlelik a patológiát, annál kevésbé lesz negatív következménye. Ezért feltétlenül meg kell határozni az okokat, amelyek miatt a szem fehérje sárga.

Az orvostudományban a szem fehérjének sárgulását scleralis icterusnak nevezik. A szemek sárgává válhatnak, és a halvány citromtól a mélysötétig színeződhetnek – ez a betegségtől és a test érintettségétől függ. Számos betegség okozza a sárga szemfehérjét.

A szervezet belső betegségei:

  • májbetegségek (hepatitis, májcirrhosis és mások);
  • vérbetegségek (malária, babesiosis és mások);
  • az epeutak elváltozásai;
  • sárgaság újszülötteknél.

Szembetegségek:

  • pinguecula;
  • rosszindulatú kötőhártya.

Rossz életmód:

  • egészségtelen táplálkozás;
  • a test túlterhelése.

A szervezet belső betegségei

A szem sárgássá válik, általában a vérben feleslegben lévő bilirubin, egy sárgásbarna vegyület miatt, amely a szervezet epének fontos összetevője. A fehérjék bomlása során derül ki (ez magában foglalja a hemoglobint, a mioglobint, a citokrómokat). Hasadásuk után szabad bilirubin szabadul fel - egy mérgező anyag, amelyet azonnal semlegesíteni kell. Ezt a folyamatot a máj végzi. Speciális savat tartalmaz, amely a bilirubinnal kölcsönhatásba lépve semlegesíti azt. A nem veszélyes direkt bilirubint a máj továbbítja az epeutakba, amelyek eltávolítják a szervezetből.

Májbetegség

Köztudott, hogy ezek a májbetegségek nagyon veszélyesek, és kezelésükhöz nagy felelősséggel kell hozzáállni. Bármilyen májelégtelenség kétféle bilirubinszintet emel a vérben. A bilirubin a máj által termelt enzim. Ennek a szervnek a betegségeiben a bilirubin lebomlása következik be, i.e. egészséges májban nem ürül ki úgy, ahogy kellene. Ennek az enzimnek a bomlástermékei hatással vannak az emberi szervezetre, különböző bőrfelületek, bőr és látási eszközök sárgulását okozva.

Ez magában foglalja a következő betegségeket:

Májgyulladás

Ezzel a májszövetet érinti, a különféle behatolások miatt ez a patológia előfordul:

Valójában ez egy májbetegség, amely a férgek egyik módosulatának, az echinococcusoknak való kitettség eredménye. Szennyezett élelmiszerből, italból vagy állatokkal való érintkezésből származnak.

Májzsugorodás

Ez egy olyan patológia, amely a májszövetet érinti, és egy patológiásra váltja fel. Így a máj azon képessége, hogy semlegesítse a veszélyes vegyületeket, amelyek más anyagokkal együtt a szabad bilirubint is tartalmazzák. A felhalmozódás, mint már tudjuk, sárga árnyalatot kölcsönöz a szöveteknek, azaz megjelenik a fehérjék és az emberi bőr icterusa.

A májcirrózis a következők hátterében fordul elő:

  • alkoholizmus;
  • komplikációk a hepatitis után;
  • vénás elégtelenség;
  • antibiotikumok hosszan tartó használata;
  • a szövetekben feleslegben lévő nehézfémekkel kapcsolatos betegségek és egyéb betegségek.

Májrák

Az egészséges májszövetet elpusztító daganat kialakulása és gyors növekedése jellemzi. Ettől a máj elveszíti képességeit, amelyekbe, mint tudjuk, a bilirubin semlegesítése is beletartozik. Feleslege a sclera sárgulásához vezet.

A máj mikroorganizmusokkal való fertőzése

  • Opisthorchiasis;
  • Echinococcosis;
  • Epistorchiasis.

Laposféreg

A szem fehérje sárgává válik még olyan betegség esetén is, mint az opisthorchiasis. Különféle laposférgek okozzák, amelyek nem megfelelően termikusan feldolgozott halakkal kerülnek hozzánk.

  1. Fokozatosan, szaporodva, irritálni kezdik a májcsatornák falát, ami megzavarja az epe kiválasztását.
  2. Megtorpanása az áttörésükhöz és az epe vérbe jutásához vezet.
  3. Ez pedig a konjugált bilirubin felhalmozódását okozza, természetesen a szem sclerában is, aminek következtében az sárga árnyalatot kap.

Vérbetegségek

Ezeket a vörösvértestek túlzott pusztulása kíséri, ami növeli a szabad bilirubin tartalmát. A szervezet nem tudja semlegesíteni, ezért lerakódik, és sárga színt ad a szöveteknek és a szem fehérjének. Ezek a betegségek a következők:

  • malária;
  • babeziózis;
  • különféle örökletes és veleszületett patológiák;
  • sarlósejtes mérgezés.

Malária

A szem sárga fehérje maláriás szúnyogfertőzést is jelezhet.

A babeziózis fertőző betegség a maláriához hasonló, de kórokozója nem szúnyogcsípés, hanem kullancs.

Fontos tudni, hogy ha egy személynek magas az immunitása, akkor ennek a betegségnek a kockázata szinte nulla.

Átöröklés

Számos örökletes betegség is létezik:

  • eritrocita membranopathiák;
  • enzimpátiák;
  • hemoglobinopátiák.

Jellemzőjük a vörösvértestek veresége és gyors bomlása, e folyamat során a vérben többlet bilirubin képződik. A máj nem tud megbirkózni vele, ami azt jelenti, hogy könnyen behatol mindenhova, a szem sclera-járól nem is beszélve.

Sarlósejtes (hemolitikus) mérgezés

Az ilyen mérgezés a vörösvértestek lebomlását (hemolízisét) okozza, aminek a következménye:

  • vörösvértestek és hemoglobin hiánya (vérszegénység);
  • a fehérjék és a bőr sárgasága.

Sarlósejtes mérgek: benzol, nitrátok, kloroform, arzén, réz és mások. Természetes mérgek a méhek, kígyók, pókok, bizonyos gombák és bogyók stb. mérgei.

Az epeutak betegségei

Az epe nagy jelentőséggel bír a felesleges anyagok szervezetből való eltávolításában. A belekbe való bejutáshoz az epeutak szállítják, és ha ezeken a pályákon elváltozások vannak, akkor az epe áthaladása során meghibásodások lépnek fel. Ennek megfelelően nagy felhalmozódási helyek jelennek meg, ami ezeken a helyeken nyomásnövekedést és a csatorna szakadását okozza. Az epe töréseken keresztül bejut a véráramba, ami azt jelenti, hogy a bilirubin feleslege jelenik meg, és a beteg fehérjéi sárgák lesznek. Ezek a betegségek közé tartoznak a következők.

Elsődleges szklerotizáló cholangitis

Az epeutak irritációja, melynek eredetét még meghatározzák. Az állandó gyulladás átalakítja falukat, zárt helyek jelennek meg. Minél több van belőlük, annál nehezebben jut be az epe a belekben. Részben a vérbe fecskendezik, a kötött bilirubinnal együtt felhalmozódik a szem fehérjében és a szövetekben, ami miatt sárga árnyalatot kapnak.

Cholelithiasis

Ebben az esetben kövek képződnek - egy anyag, például koleszterin üledékének ragasztott részecskéi. Ha ezek a kövek az epeutakban vannak, elzáródás lép fel, a csatorna megreped és az epe bejut a véráramba. A benne található bilirubin felhalmozódva sárgássá teszi a szem és a bőr szkleráját.

Hasnyálmirigyrák

A fehérjék sárgulását figyelik meg egy ilyen daganatnál a máj epevezetékein és a biliopancreatoduodenális zónába tartozó egyéb szerveken kívül. Ahogy nő, az epe pangása következik be, mind a májcsatornákon kívül, mind a vékony belső csatornákban. Áttörik, és az epe egy részét a bilirubinnal együtt a vérbe spriccelik. A fehérje telítődik vele, ami a sclera icterusához vezet.

Sárgaság

Vagy tudományosan a hepatitis A. Ez a betegség nagyon veszélyes az emberi szervezetre. A sárgaság esetén a különböző szövetek és nyálkahártyák színe is megváltozik, ami a bilirubin lebomlásának folyamatait jelzi. Ennek az enzimnek a bomlástermékei mérgezőek az emberre. A bilirubin kiválasztásának sebessége alapján a sárgaságot három típusra osztják:

  1. hemolitikus;
  2. máj;
  3. kolesztatikus.

Hemolitikus sárgaság

A hemoglobin nagymértékű szétesésében nyilvánul meg. A bilirubin képződése olyan mennyiségben történik, hogy a máj nem tudja feldolgozni azt közvetett formából közvetlen formába.

Máj sárgaság

A betegséget a következők okozhatják:

  • vírusoknak való kitettség;
  • Mérgezés mérgező anyagokkal;
  • Mérgezés alkoholos italokkal;
  • májzsugorodás;
  • Leptospirosis;
  • Pseudotuberculosis és más betegségek.

Ezzel a patológiával megemelkedik a közvetett bilirubin szintje a vérben. Ez azt jelenti, hogy a máj legyengül, és nem tud megbirkózni az enzim feldolgozásával, és újra felszívódik a vérbe.

kolesztatikus sárgaság

A bemutatott fajok patológiás betegségében szenvedő szemek fehérje sárgás árnyalatot kap, és ez arra utalhat, hogy az epeutak daganatos vagy kőképződményekkel eldugultak.

Sárgaság újszülötteknél

A bemutatott sárgaság típusok mellett a szemészetben megkülönböztetik az újszülöttkori sárgaságot. Ilyen patológiával az újszülöttek szemének fehérje az első napokban sárgás árnyalatot kaphat. Néha a bőr is foltos. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a baba még a születés előtti állapotban is, az anya szervezetében több vérsejteket (eritrocitákat) kap. Születéskor, hogy megszabaduljanak a sok vörösvérsejttől, bilirubin képződésével lebomlanak. A szem és a bőr sárgulását okozza.

Ha ez a betegség két hét elteltével sem múlik el, akkor a személyt alapos vizsgálatra küldik kórházi kezeléssel.

Szembetegségek, amelyek a szemfehérjék sárgulásához vezetnek

Pinguecula

A szemfehérje sárgása a szem kötőhártyáján kialakuló képződmények – pinguecula – eredményeként jelentkezhet. Valójában ez egy wen, amely megsérti a zsíranyagcserét. Ezek az erek sárga színűek.

Ez a betegség megjelenik:

  • a test öregedése miatt;
  • a kötőhártya gyakori irritációja, amikor a nem védett szem erős napsütésnek, szélnek, füstnek stb.

Nagyon gyakran ez a betegség semmilyen módon nem befolyásolja a látást, és nem veszélyes. Ilyenkor az emberek ritkán mennek orvoshoz. De ha ez a neoplazma zavarni kezd, kellemetlen érzés jelentkezik a szemekben, és a pingvecula begyullad (pingveculitis), konzultáljon szakemberrel. Nehéz megszabadulni tőlük gyógyszerek segítségével, ezért sebészeti beavatkozásokat alkalmaznak.

Melanóma

Ha a pinguecula nem rosszindulatú képződmény, akkor vannak rosszindulatú kötőhártyák, amelyekben a szem fehérje sárgul, például melanoma.

Ez az oktatás lehet:

  • sőt, lehet göröngyös karakter;
  • sárga, barna és néha átlátszó;
  • a szem belső sarkában fordul elő.

Ez egy nagyon ritka betegség, nehéz azonosítani, és nehéz gyorsan hatékony kezelést találni, ezért nagyon fontos, hogy időben forduljunk szakemberhez.

pterygium

A szem kötőhártyájának növekedésével jellemezhető betegség. Ennek eredményeként ez egy olyan perem, amely kimászik a fehérjehéjra, és kellemetlen érzeteket kelt, amikor különféle tárgyakat fontolgat. A pterygiumot a fejlődési szakaszban kell azonosítani, mivel lehetőség van a hatékony eltávolításra. Elindításkor a kör vastagsága megnövekszik, a szem a pupilláig feszül (és még vele együtt is). A teljes meghúzás után vakság lép fel.

Gilbert-szindróma

A betegség örökletes. A bilirubin koncentrációjának növekedésével jár a vérben. Az ilyen szindrómában szenvedő személynek nincs szüksége kezelésre. Ez az egyik olyan élettani jellemző, amely bárkinél megjelenhet.

Honnan származhat? Az újszülöttben nagy mennyiségű bilirubin lehet, amely idővel a szükséges mennyiségre változik. Vagyis az újszülöttkori sárgaság megnyilvánul. Néhány gyermekben azonban olyan magas ez az enzim, hogy még a csökkenés után is meglehetősen magas marad. Az eredmény világos sárga szemek.

Az ilyen szindrómában szenvedő egyéneknek kerülniük kell azokat a helyzeteket, amelyek enzim túlfeszültséghez vezetnek. Ide tartozik a stressz, az intenzív fizikai aktivitás, a vírusfertőzések.

Helytelen életmód, mint a szemfehérje sárgulásának oka

Nem megfelelő táplálkozással a sclera sárgulását is kaphatjuk. Ennek elkerülése érdekében meg kell változtatnia az étrendet:

  • zárja ki az erősen sós ételeket;
  • távolítsa el a fűszeres ételeket az étrendből;
  • elutasítja a lisztet és a sült;
  • ne használjon vissza alkoholt;
  • fogyassz vitaminban gazdag ételeket, különösen azokat, amelyek C-vitamint tartalmaznak.

Ha nem pihensz eleget, dolgozz hosszú ideig a számítógép előtt száraz és rosszul szellőző helyiségben, nem alszol eleget – ez a szem sárgulásához és gyulladásához is vezethet. Ez azonban könnyen orvosolható, ha többet sétálsz és pihenteted a szemed, gyorsan elmúlik.

A szemfehérje sárgulásának számos oka lehet, és alapvetően ezek nagyon súlyos betegségek. Éppen ezért az első jelek, és még a szem sclera sárgaságának kis zárványai esetén is konzultálnia kell egy szakemberrel, hogy időben diagnosztizálhassa és megkezdhesse a kezelést.

sárga pupillák

Az egészséges szemeknek teljesen fekete pupillái vannak. Vannak esetek, amikor idővel a fekete pupilla zavarossá, szürkévé, szürkéssárgává válik. Sokan ugyanakkor azt hiszik, hogy sárga pupilláik vannak. De ez nem így van. Mint ilyen, nincsenek sárga pupillák a szemek közelében. De lehetnek zavaros sárgák, néha sárga foltokkal. Ebben az esetben leggyakrabban annak érett vagy túlérett szakaszáról beszélünk.

Egy másik olyan betegség, amely miatt a pupillák néha besárgulhatnak. De leggyakrabban vele a pupilla szürkévé és zavarossá válik.

Megelőzés

A sárga szemfehérjéket, valamint a nyálkahártyák sárgulását okozó betegségek megelőzése a máj egészségének javítását célozza:

  1. Kiegyensúlyozott étrend. Ahhoz, hogy a máj megfelelően működjön, minden hasznos összetevővel el kell látni. Ez segít nagyszámú zöldség és gyümölcs hozzáadását az étrendhez. Ki kell zárni a lisztet, a sült és füstölt ételeket, az alkoholtartalmú italokat is.
  2. A fizikai aktivitás. Ha egy órát vagy többet sétál a friss levegőn, az pozitívan befolyásolja a máj működését.
  3. Egészséges alvás. Egy személy alvásának legalább 8 órának kell lennie.
  4. Munka- és pihenési mód. A számítógépen végzett hosszú távú munkához pihenő szüneteket kell tartani.
  5. Multivitamin komplexek fogadása. Nagy koncentrációban egyesítik az emberi egészséghez szükséges összes anyagot. Pozitív hatással vannak a máj működésére.

Amikor a szem pupillái sárgulnak, nemcsak a szemészt, hanem más orvosokat is meg kell látogatni, különösen a terapeutát. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ez a patológia gyakrabban kapcsolódik a belső szervek betegségeihez.


Azonnal mentőt kell hívnom, ha a szem fehérje sárgul, és rá kell állnom a sárgaság kezelésére? Nem. Még a hepatitis - gyakrabban "sárgaság" - diagnózisának is vannak más tünetei, és a betegség jelenlétét orvosnak kell megerősítenie. Ezenkívül a sárga szem nem feltétlenül hepatitis A. Sok olyan betegség van, amelynek ugyanaz a tünete, és nem mindegyik igényel kórházi kezelést.


Ha egy személynek sárga a szemgolyója, az okok a következők lehetnek:

Ennek az állapotnak vannak teljesen „ártalmatlan” okai is, amelyek nem igényelnek sürgős kezelést, de belülről fokozatosan aláássák a testet - krónikus alváshiány, állandó számítógép-monitoron ülve, rossz szokások - különösen a dohányzás.

A szem sárgasága kötelező ok az orvoshoz, még akkor is, ha nincs hőmérséklet és hányinger. Mindig ki kell deríteni, miért változtatta meg a szemgolyó színét. A szemfehérjék színváltozásának első jelére a szemészeti betegségek megszüntetésének esélye közel 100%-os – ha a tünetet figyelmen kívül hagyják, elveszítheti a látását.

Az emberi szervezetben a vörösvértestek bilirubint tartalmaznak, amelyet a máj termel. Miért van szükség bilirubinra? Ennek az enzimnek fontos szerepe van az emésztés folyamatában - emulgeálja a zsírokat és előkészíti azokat a hasadásra, ami a duodenumban történik. Ha nem lenne bilirubin, a zsírrészecskék nem szívódnának fel. Ha a bilirubin szintézise megnövekszik, vagy a szervezet nem érzékeli, a szem fehérje azonnal sárgává válik.

A bilirubin termelésének megsértése a máj eltérő természetű patológiáját jelzi.

Ossza ki a következő típusú hepatitiseket.

  1. Hemolitikus. A hemoglobin felgyorsult lebomlásával alakul ki - a májnak nincs ideje feldolgozni a közvetett hemoglobin mennyiségét, amely a vörösvértestek közvetlen hemoglobinná történő lebontása során képződik.
  2. Máj.

Ez az úgynevezett:

  • Vírusos elváltozások. A betegség tünetei különböző vírustörzsek esetén: hidegrázás, fejfájás, láz, láz, hasi fájdalom, hányinger, étvágytalanság, májnagyobbodás, széklet és vizelet elszíneződése - a széklet világossá, a vizelet pedig sötétebbé válik.
  • Leptospirosis. Hirtelen kezdődik, a hőmérséklet meredeken emelkedik, vérzéses szindróma, myalgia (izomfájdalom), emelkedik az ESR, csökken a hemoglobinszint, és thrombocytopenia lép fel. A máj a betegség első napjaitól kezdve növekszik.
  • A toxikus hepatitis akut módon alakul ki, és a tünetek a vírusos hepatitishez hasonlítanak. A vesék egyidejűleg érintettek - veseelégtelenség lép fel. A májfunkció károsodott.
  • Az akut alkoholos elváltozások tünetei a vírusos hepatitis kialakulásához hasonlítanak.

További tünetek a hasmenés, ascites.

  1. Kolesztatikus sárgaság. Az epeutak eltömődnek kövekkel vagy az epe pangása, ami hányingert, szédülést, fájdalmat okoz a jobb hypochondriumban.
  2. enzimpatikus sárgaság. A szervezet enzimrendszerének örökletes hibája miatt a bilirubin szintézise nem kielégítő.

Az újszülött sárgaság ritkán vezet kóros elváltozásokhoz a májban. A születés utáni első napokban fordul elő a méhen kívüli időszakhoz való alkalmazkodás miatt. A szülés előtt hatalmas mennyiségű vörösvértest kerül a magzat vérébe, és a máj nem tud megbirkózni a bomlásuk során felszabaduló bilirubin feldolgozásával. Az újszülöttek sárgasága általában az élet 10-12. napján magától elmúlik.

Az újszülöttkori sárgaság akkor veszélyes, ha a szülők Rh-faktora nem kompatibilis. Ebben az esetben a csecsemőknek kezelésre van szükségük.

A krónikus májbetegség a következő tünetekkel járhat: fájdalom a jobb oldali hipochondriumban, hányinger, megnagyobbodott lép, subfebrile hőmérséklet, nyelőcső visszér, ascites, vérszegénység és mások.


Minden májbetegség kezelése az orvos előjoga. Ebben az esetben a népi módszereknek csak további hatása lehet.

A szemgolyó és az írisz sárgaságát a látószerv szöveteinek rosszindulatú képződményei - gyakrabban a kötőhártya - okozhatják. A sárgaság a melanoma egyik tünete a szem környékén. Tehát ne késleltesse a szemorvos látogatását, ha kellemetlen érzések vannak a szemüregben, és sárga foltok vannak a szem felszínén, amelyek akkor is láthatók, ha a tükörben nézi magát.

A fehérjék sárgává válnak olyan betegségekben, mint a pinguecula és a pterygium.

A pinguecula a wenhez hasonló kis képződmény, amely a test lipidanyagcseréjének megsértése miatt lokalizálódik a szemgolyón.

A pterygium a szem kötőhártyájának túlszaporodása (a betegséget "vadhúsnak" nevezik). Elkezd bejutni a sclerába, és csökkenti a látómezőt.


Pinguecula és pterygium sebészeti kezelése. A pterygiumot csak a kezdeti szakaszban lehet eltávolítani. Ha a kötőhártya olyan nagyra nő, hogy bezárja a pupillát, akkor a fordított helyreállítás lehetetlen.

Minden szembetegség ok a szemészhez való konzultációra.

Ennek a betegségnek van egy második neve - alkotmányos sárgaság. A fiúk 5-ször gyakrabban betegek, mint a lányok. Ha csak a klinikai tüneteket vesszük figyelembe - a szemhéjak és a szemgolyók sárgulását, akkor azt mondhatjuk, hogy a Gilbert-kór ritka. Ha azonban odafigyel a kialakuló bilirubinémia vérképletére, akkor a megnyilvánulások gyakorisága nő.

A sclera sárgasága nem mindig jelenik meg, hanem csak az etetés késleltetésével, ami miatt a hemolízis fokozódik. Vagyis éhezés hiányában a betegség tünetei nem jelentkeznek.

A Gilbert-kórt lehetetlen gyógyítani, de vannak módok a tünetek megszüntetésére. Ez egy kímélő étrend, choleretic gyógyszerek és szója emulziók használata.

A dohányzás önmagában nem befolyásolja a sclera színét, de figyelembe kell venni, hogy a szervezet folyamatos nikotinellátása növeli a máj terhelését.

A nikotin mellett dohányzáskor egyéb égéstermékek, kátrányok és méreganyagok is bejutnak a szervezetbe.A máj részt vesz a szervezet tisztításában, a túlterhelések negatívan befolyásolják a működését.

Ezért van az, hogy a hosszú ideig dohányzóknak sárgás a szemük és a bőrük. Az orvostudományban ezt "a szubakut toxikus hepatitis jeleinek" nevezik.

Ha a szemgolyók egészségtelen megjelenését és sárgását a szem fáradtsága okozza, ki kell egyensúlyozni a munka és a pihenés rendszerét, többet kell sétálni, növelni az egészséges élelmiszerek - zöldségek, gyümölcsök, tenger gyümölcsei és diófélék - mennyiségét az étrendben. vitaminok a szem számára: A, C, E , nikotin- és folsav, telített zsírsavak.

Néha a szemgolyó besárgul, ha sok karotin van a szervezetben. Ez történik például, ha „visszaél” a sárgarépával. Ebben az esetben a kezelés változatos étrend.


Minden más helyzetben - amikor a sclera színe megváltozik - orvoshoz kell fordulni. Ez az állapot jelzés: nincs minden rendben a szervezetben.

jelei annak, hogy a beteg rendelkezik

sárgaság. A sárgaság kóros állapot, amely akkor jelentkezik, ha

májbetegségek, vérbetegségek

Hasnyálmirigy, epeutak és a teljes vérkoncentráció növekedésével jár

bilirubin

A sárgaság nem csak a szemek sárgulásával jár együtt. Vele a bőr gyakran besárgul, bőr

Láz, fájdalom a jobb hypochondriumban, érzés

keserűség a szájban csökkent étvágy

Megjelenik

hányinger, hányás, fejfájás

gyengeség álmatlanság

A máj megnagyobbodása és

lép

A szem nyálkahártyájának és a szem hártyáinak szerkezete

Az emberi látószerv a szemgolyóból, a szemmotoros izmokból, a szemhéjakból, a könnyrendszerből, az erekből és az idegekből áll. Ez a szerv a vizuális elemző perifériás része, és szükséges a külső tárgyak vizuális észleléséhez. A látószerv fő szerkezete a szemgolyó. A szemgödörben található, szabálytalan gömb alakú. Vizuálisan az ember arcán csak a szemgolyó elülső része látható, amely csak egy kis része, és elöl a szemhéjak takarják. Ennek az anatómiai szerkezetnek a nagy része (

szemgolyó

) a szemgödör mélyén van elrejtve.

A szemgolyóban három fő membrán található:

  • a szemgolyó külső (szálas) héja;
  • a szemgolyó középső (érrendszeri) membránja;
  • a szemgolyó belső (érzékeny) héja.

A szemgolyó külső héja A szemgolyó külső héja két fontos szakaszból áll, amelyek anatómiai felépítésükben és funkciójukban különböznek egymástól. Az első szakaszt a szem szaruhártyájának nevezik. A szem szaruhártya a szemgolyó elülső központi részén található. Az erek hiánya és szöveteinek homogenitása miatt a szaruhártya átlátszó, így a szem pupillája és írisze átlátszik rajta.

A szaruhártya a következő rétegekből áll:

  • elülső rétegzett laphám;
  • elülső határoló membrán;
  • a szaruhártya saját anyaga (homogén kötőszöveti lemezekből és lapos sejtekből áll, amelyek a fibroblasztok egy fajtája);
  • a hátsó határoló membrán (Descemet membrán), amely főleg kollagénrostokból áll;
  • hátsó epitélium, amelyet az endotélium képvisel.

Átlátszóságának köszönhetően a szaruhártya könnyen átereszti a fénysugarakat. Fénytörő képességgel is rendelkezik, ezért ezt a szerkezetet a szem fénytörő apparátusának is nevezik (a lencsével, az üvegtesttel, a szemkamrák folyadékaival együtt). Ezenkívül a szaruhártya védő funkciót lát el, és védi a szemet a különféle traumás hatásoktól.

A szaruhártya a szemgolyó legdomborúbb része. A periféria mentén a szem szaruhártya simán átjut a szemgolyó sclera-jába, amely a szem külső héjának második fontos része. Ez az osztály a szem külső héjának legnagyobb részét foglalja el. A szem sclerát egy sűrű rostos kötőszövet képviseli, amely kollagénrostok kötegeiből áll, rugalmas rostok és fibroblasztok keverékével.

kötőszöveti sejtek

). A sclera külső felületét elölről a kötőhártya, hátulról az endotélium borítja. kötőhártya (

kötőhártya

) egy viszonylag vékony héj, amely hengeres rétegzett hámból áll. Ez a tok a szemhéjak belsejét fedi (

a kötőhártya világi része

) és a szemgolyó kívül (

a kötőhártya okuláris része

). Sőt, ez a szerkezet nem fedi le a szaruhártyát.

A szemgolyó külső héja számos fontos funkciót lát el. Először is, ez a legtartósabb a szemgolyó másik két héjához képest, aminek következtében jelenléte lehetővé teszi a látószerv védelmét a traumás sérülésektől. Másodszor, a szem külső héja erőssége miatt segít megőrizni a szemgolyót egy bizonyos anatómiai formában. Harmadszor, ehhez a héjhoz kapcsolódnak az oculomotoros izmok, aminek eredményeként a szemgolyó különféle mozgásokat végezhet a pályán.

A szemgolyó középső héja

A szemgolyó középső rétege a szem belsejében található. Három egyenlőtlen részből áll (

hátul, középen és elöl

). A középső héj összes része közül csak az írisz látható vizuálisan (

a szemgolyó középső héjának elülső része

), amely a pupilla és a szem sclera között helyezkedik el. Az írisz ad egy bizonyos színt a szemnek. Laza kötőszövetből, vérerekből, simaizomzatból, idegekből és pigmentsejtekből áll. a szem írisz (

ellentétben a középső héj másik két részével

) nem szomszédos a szemgolyó külső héjával, és a szem elülső kamrája választja el a szaruhártyától, amely intraokuláris folyadékot tartalmaz. Az írisz mögött található a szem hátsó kamrája, amely elválasztja a lencsét (

átlátszó szerkezet, amely közvetlenül a pupillával szemben helyezkedik el a szemgolyó belsejében, és egy biológiai lencse

) és a szivárvány. Ez a kamra is tele van intraokuláris folyadékkal.

A szemgolyó középső héjának hátsó részét a szemgolyó saját érhártyájának nevezik. Közvetlenül a szem fehérje alatt található, a hátulsó részén. Nagyszámú érből, kötőszöveti rostokból, pigment- és endotélsejtekből áll. Ennek az anatómiai szerkezetnek a fő feladata, hogy tápanyagokkal látja el a retina sejtjeit (

a szemgolyó belső bélése

) szemek. A középső héj hátsó része a sclera teljes területének csaknem kétharmadát határolja, ezért a középső héj mindhárom része közül a legnagyobb.

Kicsit előtte

középső héj hátulja

), gyűrű formájában a ciliáris test található (

a szemgolyó középső héjának középső része

), amelyet a ciliáris izom képvisel, amely fontos szerepet játszik a szem akkomodációjában (

szabályozza a lencse görbületét és rögzíti egy bizonyos helyzetben

). A ciliáris összetételében is (

ciliáris

) speciális hámsejteket foglal magában, amelyek a szem elülső és hátsó kamráit kitöltő intraokuláris folyadék előállításában vesznek részt.

A szemgolyó belső bélése

vagy retina

) beborítja az írisz belsejét, a ciliáris testet és a szemgolyó saját érhártyáját. Nem vizuálisnak nevezzük azon helyek összességét, ahol a retina az írisz és a ciliáris test mellett helyezkedik el.

) a retina része. A retina többi, hátsó, kiterjedtebb részét vizuálisnak nevezzük. A retina ezen részén a fény a szemgolyóba jutva érzékelhető. Ez az észlelés a retinán belüli speciális fotoreceptor sejtek jelenléte miatt lehetséges. Maga a retina tíz rétegből áll, amelyek különböző anatómiai struktúrákban különböznek egymástól.

A májsejtekben a közvetett bilirubin a glükuronsavhoz (a bilirubin semlegesítéséhez szükséges kémiai anyag) kötődik, és direkt bilirubinná (méregtelenített bilirubinná) alakul. Továbbá a közvetlen bilirubint a májsejtek az epébe szállítják, amelyen keresztül kiválasztódik a szervezetből. Egyes esetekben egy része visszaszívódhat a vérbe. Ezért a bilirubinnak mindig két fő frakciója van a vérben - a direkt bilirubin és az indirekt bilirubin. Ez a két frakció együtt alkotja a teljes vérbilirubint. A közvetett bilirubin a teljes bilirubin körülbelül 75%-át teszi ki. A teljes bilirubin vérkoncentrációjának referencia (határértéke) 8,5-20,5 μmol / l.

A teljes bilirubin koncentrációjának 30-35 µmol/l fölé emelkedése sárgaság megjelenéséhez vezet a betegben.

a bőr és a szem sclera besárgulása

). Ez azért történik, mert ilyen koncentrációknál

bilirubin

) diffundál (

behatol

) a perifériás szövetekbe, és sárgára festi azokat. A sárgaságnak három súlyossági foka van (

vagyis a sárgaság súlyossága

). Enyhe fokban a teljes bilirubin koncentrációja a vérben eléri a 86 µmol / l-t. A beteg vérének átlagos mértékével a bilirubin szintje 87 és 159 μmol / l között van. Kifejezett súlyossági fok esetén koncentrációja a vérplazmában meghaladja a 159 µmol / l-t.

A szem sclera sárgulásának okai

Ok A szemfehérje sárgaságának kialakulásának mechanizmusa
Májbetegség Májbetegségekben a hepatociták (májsejtek) károsodása miatt megsértik a közvetett (glükuronsavhoz nem kapcsolódó) bilirubin kötődését a vérből és a közvetlen bilirubin felszabadulását. Az indirekt bilirubin vérből való kiürülésének lelassulása és a direkt bilirubin bejutása (májsejtek károsodása következtében kerül a vérbe) annak felhalmozódásához vezet. Amikor eléri a magas koncentrációt, elhagyja az ereket, és behatol a szem sklerájába, ahol lerakódik. Az ilyen lerakódást a szem albuginea sárgára festése kíséri.
Vérbetegségek Vérbetegségekben az eritrociták (vörösvértestek) kifejezett hemolízise (megsemmisülése) figyelhető meg, ami a hemoglobin (az oxigént szállító fehérje) koncentrációjának növekedéséhez vezet a vérben, amelyet nagyszámú eritrocita tartalmaz. Ezt követően ez a hemoglobin bomláson megy keresztül, és indirekt bilirubin képződik belőle. Mivel vérbetegségek esetén az indirekt bilirubin sokkal több képződik (a vérben lévő nagy mennyiségű hemoglobin lebomlása miatt), mint amennyit a máj sem tud semlegesíteni, fokozatosan felhalmozódik a vérben, majd behatol a szem hártyájába. , sárgára festve őket.
Az epeutak betegségei Az epeúti betegségekben a szemfehérje sárgulása a vérben jelentős mennyiségű közvetlen bilirubin felhalmozódásával jár. Ezekkel a patológiákkal megzavarják az epe kiáramlását a májból a nyombélbe. Ennek eredményeként az intrahepatikus epeutak szakadása következik be, amelyen keresztül az epét eltávolítják a májból. Emiatt az epe összetevői behatolnak a vérbe. Mivel egyik fő összetevője a közvetlen bilirubin, koncentrációja a vérplazmában jelentősen megnő. Ezután ez a bilirubin behatol a szem sclera-jába, és sárgára festi azokat.
Az anyagcsere folyamatok megsértése a szervezetben Legalább háromféle anyagcserezavar létezik, amelyek a szemfehérje sárgulásához vezetnek (a fémek, a bilirubin és a fehérjék károsodott anyagcseréje). A vas (hemokromatózis) vagy a réz (Wilson-Konovalov-kór) metabolizmusának megsértése esetén felhalmozódnak a májban, ami a szövetek károsodásához vezet (mivel ezek a fémek nagy koncentrációban mérgezőek a test szöveteire), és a fejlődés a májcirrózistól. Cirrózis esetén a máj méregtelenítő funkciója felborul, aminek következtében nem távolítja el az indirekt bilirubint a vérből. A betegség előrehaladtával felhalmozódik a bőrben és a szem sclerában, és sárgára festi azokat. Egyes örökletes májbetegségekben (Gilbert-kór, Crigler-Najjar-szindróma, Dubin-Johnson-szindróma) a bilirubin-anyagcsere megsértése következik be, és felhalmozódik a vérben és a perifériás szövetekben (a szem bőrében és sclera-jában). Amiloidózissal (a fehérjeanyagcsere megsértésével járó patológia) amiloid (abnormális fehérje) rakódik le a májban, ami szerkezetének és funkciójának megsértését okozza, aminek következtében fokozatosan elveszíti a képességét, hogy eltávolítsa a közvetett bilirubint a májból. a vér, aminek következtében felhalmozódik a bőrben és a tunikaszemekben, sárga árnyalatot adva nekik.
Akut vagy krónikus pancreatitis Akut vagy krónikus hasnyálmirigy-gyulladás (hasnyálmirigy-gyulladás) esetén gyakran megfigyelhető a hasnyálmirigy méretének növekedése a gyulladásos ödéma miatt. Mivel a hasnyálmirigy közelében van egy közös epevezeték, ilyenkor elég gyakran mechanikusan kinyomja a hasüregből egy megnagyobbodott hasnyálmirigy. A közös epevezeték mechanikai elzáródása az epe pangásával és az intrahepatikus epekapillárisok felszakadásával jár együtt, aminek következtében az epe komponensei (beleértve a direkt bilirubint is) a véráramba kerülnek. Ezért akut vagy krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban a betegek vérében megemelkedik a közvetlen bilirubin szintje, és sárgaság (a bőr és a szemek sclera besárgulása) jelentkezik.

A májban a vérben keringő indirekt bilirubin méregtelenítésre kerül, és direkt bilirubin képződik. Ezért, ha a vérben károsodik, a teljes bilirubin koncentrációja azonnal megemelkedik, és a szemfehérje sárgássá válik. A szem sárgulását különböző májpatológiák válthatják ki, amelyek fertőző és nem fertőző eredetűek. A máj fertőző betegségei közé tartozik a vírusos, bakteriális

májgyulladás

a májszövet gyulladása

amebiazechinococcosis

máj. A máj nem fertőző betegségei lehetnek toxikus hepatitis, cirrhosis,

májrák szarkoidózis

máj, Ziwe-szindróma.

A hepatitis a gyomor-bélrendszer olyan betegsége, amelyben a máj parenchyma gyulladása áll fenn.

). A hepatitis a különféle májba való behatolás eredményeként jelentkezhet

hepatitis A, B, C vírus, citomegalovírus, Epstein-Barr vírus, sárgaláz vírus stb.

baktériumok

leptospirózis, szifilisz, tuberkulózis stb.

amőbiasis, echinococcosis, ascariasis, schistosomiasis stb.

toxinok

etil-alkohol, klórpromazin, tetraciklin, metildopa, metotrexát, diklór-etán, fenol, benzol stb.

). Ezért az etiológiától függően (

származási okok

) minden hepatitis vírusos, bakteriális, mérgező (

vagy gyógyászati

Mindezek a felsorolt ​​tényezők

vírusok, baktériumok stb.

) károsíthatják a májsejteket, ami fokozatos pusztulását eredményezi, ami a májban gyulladás megjelenésével jár együtt. Ez a teljes funkciójának megsértésével és a vérből a májba kerülő közvetett bilirubin semlegesítési képességének elvesztésével jár együtt. Ezenkívül hepatitis esetén a közvetlen bilirubin is felhalmozódik a vérben (

mivel a májsejtek elpusztulnak, és kikerül belőlük a környező térbe

). A közvetlen és közvetett bilirubin felhalmozódása a vérben hozzájárul a különböző szövetekben és különösen a

és a nyálkahártyák. Ezért májkárosodás esetén a bőr és az albuginea sárgulása következik be (

A Ziwe-szindróma egy ritka szindróma (

kóros jellemzők összessége

), amelyet a sárgaság megjelenése jellemez a betegnél (

a sclera és a bőr sárgulása

), megnagyobbodott máj, hemolitikus vérszegénység (

), hiperbilirubinémia (

a vér bilirubinszintjének emelkedése

) és hiperlipidémia (

megnövekedett zsírszint a vérben

). Ezt a szindrómát az alkohollal visszaélő egyéneknél figyelik meg. A Zieve-szindróma esetén a szemfehérje besárgulását a bilirubinszint emelkedése okozza.

főleg közvetetten

) a vérben, a vörösvértestek pusztulása és a májműködés károsodása miatt. A legtöbb esetben ezeknél a betegeknél zsírmáj alakul ki (

disztrófia

) a máj, azaz kóros lerakódás a parenchymában (

) májzsír.

A májcirrózis olyan patológia, amelyben a máj károsodása következik be, és normál szövetét kóros kötőszövet váltja fel. Ezzel a betegséggel a májban kötőszövet kezd növekedni, amely fokozatosan felváltja a szokásos májszövetet, aminek következtében a máj rosszul kezd működni. Elveszíti azon képességét, hogy semlegesítse a szervezetre káros különféle vegyületeket (

ammónia, bilirubin, aceton, fenol stb.

). A máj méregtelenítő képességének megsértése ahhoz a tényhez vezet, hogy ezek a mérgező anyagcseretermékek felhalmozódnak a vérben, és káros hatással vannak a test szerveire és szöveteire. Bilirubin (

közvetett

), amely nagy mennyiségben kering a véráramban, fokozatosan lerakódik a bőrben, a szem fehérjében, az agyban és más szervekben. A bilirubin lerakódása a szövetekben sárga színt ad nekik, ezért májcirrózis esetén icterust észlelnek (

sárgulás

) sclera és bőr.

A májcirrhosis általában a legkedvezőtlenebb szövődménye a különféle hepatitiseknek (

májgyulladás

). A leggyakoribb okok, amelyek a májcirrózis kialakulásához vezetnek, a

alkoholizmus

Hepatitis B, C és D vírusok, pangásos vénás elégtelenség (

például szívbetegség, Budd-Chiari betegség stb.

), primer szklerotizáló

cholangitis

az epeutak nyálkahártyájának gyulladása

), gyógyszer okozta hepatitis (

hosszú távú antibiotikumok, citosztatikumok, immunszuppresszánsok stb.

), hemokromatózis (

olyan betegség, amelyben a vas felhalmozódik a szövetekben

), Wilson-Konovalov-kór (

a réz szövetekben történő felhalmozódásával kapcsolatos patológia

Májrák esetén

Májtumor

pl a munkahelyen

) peszticidekkel, nehézfémekkel és azokkal, akik rosszul feldolgozott növényi ételeket fogyasztanak, amelyek aflatoxinokat tartalmazhatnak.

A májrákban a májban megjelenő daganatszerű képződményeket gyors, agresszív növekedés jellemzi, aminek köszönhetően gyorsan elérik a nagy méretet. A daganatok a méretnövekedés során kiszorítják a normál májszövetet, ezért a máj hamar elveszíti normális funkcióit, melyek egyike a vérben keringő indirekt bilirubin semlegesítése. Ezért a májrák későbbi szakaszaiban hiperbilirubinémia lép fel a vérben (

megnövekedett bilirubinszint a vérben

). A vér magas szintjével a bilirubin elkezd lerakódni a bőrben és a szem fehérjében, aminek következtében a betegnél sárgaság alakul ki (

a bőr és a sclera sárgulása

Echinococcus granulosus

), amely a galandféreg egy fajtája (

). Az echinococcosis emberi fertőzése e férgek petéivel szennyezett étel vagy víz elfogyasztása vagy fertőzött állatokkal való érintkezés útján következik be.

kutyák, lovak, disznók, tehenek stb.

). Ezért ezt a betegséget elsősorban a vadászok, pásztorok, vágóhídi dolgozók és családjaik körében figyelik meg. Amikor beütött

belek

Ennek a helmintnak a petéi, a falán keresztül behatolnak a portális vénába, amelyen keresztül ezek a tojások eljutnak a májba. Beleakadva cisztává alakulnak át, amely egy kis térfogatú képződmény folyadékkal teli buborék formájában, számos echinococcus embrióval.

Ha a betegséget hosszú ideig nem kezelik, akkor az echinococcus ciszta fokozatosan növekedni kezd, és összenyomja a környező májszöveteket, amitől azok elhalnak (

a máj parenchyma atrófiája

). Ennek eredményeként a normál májszövet mechanikus pótlása történik, amely helyett ciszta jelenik meg. Egy bizonyos ponton, amikor a ciszta eléri a nagy méretet, a máj elveszíti azon képességét, hogy megkösse és semlegesítse a közvetett vér bilirubint, aminek következtében az először benne, majd a bőrben és a szemfehérjében halmozódik fel. jellegzetes sárga színt adva nekik.

A szarkoidózis olyan krónikus betegség, amelyben különböző szövetek és szervek (

tüdő, máj, vese, belek stb.

) granulomák jelennek meg. A granuloma egy gyűjtemény

limfociták

makrofágok és epithelioid sejtek. A sarcoidosisban előforduló granulómák a szervezet bizonyos antigénekre adott nem megfelelő immunválaszának eredményeként jelennek meg.

idegen részecskék

). Ezt elősegítik a különböző fertőző (

vírusok, baktériumok

) és nem fertőző tényezők (

genetikai hajlam, emberi érintkezés mérgező anyagokkal stb.

Az ilyen tényezők emberi szövetekre gyakorolt ​​hatása következtében az immunrendszer működése megzavarodik. Ha bizonyos antigéneket észlel a szövetekben, akkor hiperimmun (

túlzott immunitás

) választ, és az ilyen antigének lokalizációs helyein az immunrendszer sejtjei elkezdenek felhalmozódni, ami kis gyulladásos gócokat eredményez. Ezek a gócok vizuálisan csomóknak tűnnek (

vagy granulomák

), eltér a normál szövetektől. A granulómák mérete és elhelyezkedése eltérő lehet. Az ilyen gócokon belül az immunrendszer sejtjei általában nem hatékonyan működnek, így ezek a granulomák hosszú ideig fennmaradnak, és bizonyos esetekben megnövekedhetnek. Ezenkívül a szarkoidózisban folyamatosan új granulomák jelennek meg.

főleg ha nem kezelik

A már meglévő granulomák állandó növekedése és új kóros gócok megjelenése a különböző szervekben megzavarja azok normális architektonikáját (

szerkezet

) és munka. A szervek fokozatosan elveszítik funkciójukat, ahogy a granulomatózus beszűrődések felváltják normál parenchimájukat (

). Ha például a szarkoidózis a tüdőt érinti (

és leggyakrabban ebben a betegségben károsodnak

), akkor a páciens rendelkezik

köhögés, légszomj, mellkasi fájdalom

Túlzott fáradtság a levegő hiánya miatt. Ha a máj károsodott, akkor mindenekelőtt méregtelenítő és fehérjeszintetikus (

a májban a vérfehérjék szintézise megszakad

) funkciókat.

A máj méregtelenítő funkciójának megsértése esetén különféle metabolitok halmozódnak fel a vérben, amelyeket a májnak kell felszívnia és semlegesítenie. Ez magyarázza azt a tényt, hogy a májszarkoidózisban szenvedő betegek vérében magas a bilirubin szintje. A bilirubin felhalmozódása a véráramban ezután a különböző szövetekben történő lerakódásához vezet. A szem bőrében és sclerában való felhalmozódása azok sárgulásához vezet.

Entamoeba histolytica

a bélnyálkahártya gyulladása

). Az amőbiázisnak ezt a formáját intestinalis amoebiasisnak nevezik. Létezik extraintestinalis amőbiasis is. Bizonyos körülmények között megjelenik (

például diszbakteriózissal, immunhiánnyal, rossz táplálkozással stb.

), amikor az amőba a vastagbél sérült falán keresztül behatol a vérbe, majd azon keresztül különböző szövetekbe és szervekbe keveredik (

máj, tüdő, szív, agy stb.

Az extraintestinalis amebiasis fő megnyilvánulása a májkárosodás. Amikor a patogén amőbák bejutnak a májba, károsítják annak szöveteit. Először a hepatitis fordul elő

a májszövet gyulladása

). Valamivel később, megfelelő immunválasz hiányában a beteg a sérülés helyén (

és gyulladás

) képződhet a májban

tályogok

gennyel telt üregek

). Az ilyen tályogok nagy száma lehet. A májamőbiasis kezelésének hiányában a máj különböző funkciói megsérülnek, beleértve a bilirubin semlegesítését a vérben.

indirekt bilirubin

Ezenkívül a májsejtek amőba által okozott masszív károsodása miatt jelentős bilirubin szabadul fel a glükuronsavhoz (

közvetlen bilirubin

) vissza a vérbe. Emiatt májamőbiasis esetén a vérben a teljes bilirubin koncentrációjának növekedése figyelhető meg.

a bilirubin mindkét frakciója miatt

). A bilirubin felhalmozódása a vérben gyakran a bőrben és a szem sclerában való lerakódásához vezet, aminek következtében azok sárgulnak.

Vörösvérsejtek (

vörös vérsejtek

fehérje, amely oxigént szállít a szövetekhez

). Kémiai szerkezetében kromoprotein (

), amely négy polipeptidből áll (

fehérje

) láncok és hem (

protoporfirin IX komplexben vassal

). A csontvelőben termelődő összes vörösvérsejt élettartama korlátozott (

körülbelül 125 nap

). Amikor ez az időszak véget ér, a vörösvértestek pusztulása következik be. A bennük lévő hemoglobin a környező térbe kerül, majd fehérje és hem részekre bomlik. A hem tovább alakul indirekt bilirubinná, amelyet a májban semlegesíteni kell.

Vérbetegségek (malária, eritrocita membranopathiák, eritrocita-enzimopátiák, eritrocita hemoglobinopátiák, autoimmun hemolitikus anémiák, babeziózis, hemolitikus mérgezéses mérgezés) esetén az eritrociták masszív hemolízise (pusztulása) figyelhető meg, ami a bilirub direkt mennyiségének éles növekedését eredményezi. vér. Ilyen körülmények között a májnak nincs ideje semlegesíteni. Ezért ez a bilirubin behatol a szövetekbe (például a szem fehérjébe), és sárgára festi azokat.

Plasmodium vivax, Plasmodium ovale, Plasmodium falciparum, Plasmodium malariae

). A fertőzés akkor következik be, amikor egy személyt megcsípnek az Anopheles nemzetségbe tartozó szúnyogok (

maláriás szúnyogok

), amelyek e fertőző betegség egyfajta hordozói és terjesztői. Belépés az emberi vérbe

szöveti skizogónia

), amely után merozoiták képződnek (

mononukleáris plazmódia

Ezek a merozoiták ezután bejutnak a véráramba, behatolnak a vörösvértestekbe, és ott újra osztódásnak indulnak (

eritrocita skizogónia

). Az eritrocita skizogónia végén a fertőzött eritrociták teljesen elpusztulnak, és nagyszámú szaporodó merozoitát szabadítanak fel, amelyek ismét behatolnak az új eritrocitákba a szaporodás érdekében. Ez a folyamat tehát ciklikusan megy végbe. Az eritrociták minden új megsemmisülését nemcsak a maláriás merozoiták új populációinak, hanem az eritrociták többi tartalmának, és különösen a fehérje - hemoglobinnak a vérbe való felszabadulása kíséri. Amikor ez a fehérje lebomlik, bilirubin képződik (

közvetett

), amelyet a májban kell méregteleníteni.

A probléma az, hogy maláriával nagyon jelentős számú vörösvértest pusztul el, és hatalmas mennyiségű indirekt bilirubin képződik a vérben, amit a májnak nincs ideje feldolgozni. Ezért a maláriában szenvedő betegeknél hiperbilirubinémia alakul ki (

a bilirubin szintjének emelkedése a vérben

) és sárgaság (

a bőr és a szemek besárgulása

), ami a bilirubin szövetekben történő részleges lerakódásának köszönhető.

Az eritrocita membranopathiák olyan örökletes patológiák összessége, amelyek a fehérjéket kódoló gének veleszületett hibáin alapulnak.

glikoforin C, alfa-spektrin stb.

), amelyek az eritrociták membránjának részét képezik. Az ilyen hibák a membránfehérjék termelődésének zavarához vezetnek a csontvelőben a vörösvértestek képződése során, aminek következtében a vérben keringő idősebb vörösvértestek membránjai megváltoztatják alakjukat. Ezenkívül ezekkel a patológiákkal membránjaik meghibásodnak, nem megfelelő permeabilitással rendelkeznek a különböző anyagokkal szemben, és alacsony a károsító tényezőkkel szembeni ellenállása, ezért az ilyen eritrociták gyorsan elpusztulnak, és nem élnek sokáig.

A legismertebb eritrocita membranopathiák a Minkowski-Chauffard-kór, az örökletes elliptocitózis, az örökletes stomatocytosis, az örökletes acanthocytosis és az örökletes piropoikilocitózis. Mindezeket a patológiákat a klinikai tünetek hármasa jellemzi - sárgaság, hemolitikus anémia (

a vörösvértestek számának csökkenése pusztulásuk következtében

) és splenomegalia (

a lép megnagyobbodása

). Az ilyen betegeknél a sárgaság megjelenése azzal magyarázható, hogy az eritrocita membránopátiákban a vérben a hibás eritrociták gyakran elpusztulnak, amelyet nagy mennyiségű hemoglobin felszabadulása kísér, amely aztán közvetett bilirubinná alakul. A máj nem képes azonnal feldolgozni hatalmas mennyiségű közvetett bilirubint és eltávolítani a vérből. Ezért ez a metabolit (

cseretermék

) felhalmozódik a vérben, majd leülepedik a szövetekben, ami a szemfehérjék és a bőr sárgulását okozza.

Az eritrocita enzimpátiák olyan örökletes betegségek csoportja, amelyekben a vörösvértestekben az enzimek termelődése károsodott.

fehérjék, amelyek felgyorsítják a biokémiai reakciókat

), amelyek szabályozzák az anyagcsere-reakciók lefolyását (

cserereakciók

). Ez az energia-anyagcsere gyengüléséhez, a közbenső reakciótermékek felhalmozódásához és magukban a vörösvértestekben energiahiányhoz vezet. Az eritrociták energiahiányos körülményei között lelassul a különféle anyagok membránjukon keresztüli szállítása, ami hozzájárul a ráncosodásukhoz és pusztulásához. Vannak bizonyos eritrocita membranopathiák is, amelyeknél az eritrociták antioxidáns rendszerének enzimjei hiányozhatnak.

például pentóz-foszfát ciklus, glutation rendszer

), ami gyakran a szabad oxigéngyökökkel szembeni ellenállásuk csökkenéséhez és gyors lebomlásához vezet.

Mindenesetre az eritrociták enzimhiánya az eritrociták élettartamának csökkenéséhez és gyors halálához vezet, ami nagy mennyiségű hemoglobin felszabadulásával és hemolitikus anémia megjelenésével jár együtt.

olyan patológia, amelyben az eritrociták és a hemoglobin hiánya a vérben a vörösvértestek pusztulása következtében

) és sárgaság. Ez utóbbi megjelenése annak a ténynek köszönhető, hogy a májnak nincs ideje gyorsan feldolgozni és eltávolítani a közvetett bilirubint a vérből, amely nagy mennyiségben keletkezett a hemoglobin lebomlásakor. Ezért a közvetett bilirubin lerakódik a bőrben és a szemfehérjében, és ezek sárgulását okozzák.

Az eritrocita hemoglobinopátiák a veleszületett betegségek egy csoportja, amelyek eredete az eritrociták hemoglobin képződésének genetikailag közvetített rendellenességei. A leggyakoribb hemoglobinopátiák közé tartozik a sarlósejtes vérszegénység, az alfa-talaszémia és a béta-talaszémia. Ezekkel a patológiákkal a vörösvérsejtek abnormális hemoglobint tartalmaznak, amely nem látja jól funkcióját (

oxigénszállítás

), és maguk az eritrociták veszítenek erejükből és formájukból, aminek következtében gyorsan lízisen mennek keresztül (

megsemmisítés

) és rövid élettartamúak a vérben.

Ezért az ilyen betegségek valamelyikében szenvedő betegek gyakran hemolitikus anémiában szenvednek.

az eritrociták szintjének csökkenése a vérben, pusztulásuk miatt

), sárgaság és oxigénhiány (

a hemoglobin károsodott oxigénszállítása miatt

). A sárgaság előfordulása azzal magyarázható, hogy a vörösvértest-hemoglobinopátiáknál jelentős a patológiás hemoglobin felszabadulása a vérben az összeomló eritrocitákból. Ez a hemoglobin ezután lebomlik, és indirekt bilirubinná alakul. Mivel ezekkel a patológiákkal nagyszámú vörösvérsejt megsemmisül, ennek megfelelően sok közvetett bilirubin lesz a vérben, amelyet a máj nem képes gyorsan semlegesíteni. Ez a vérben és más szövetekben és szervekben való felhalmozódásához vezet. Ha ez a bilirubin behatol a bőrbe és a szem fehérjébe, azok sárgává válnak. A szemfehérjék és a bőr sárgulását sárgaságnak nevezik.

Az autoimmun hemolitikus vérszegénység olyan patológiák csoportja, amelyekben a vérben lévő eritrociták károsodnak az autoimmunhoz való kötődésük miatt.

kóros

) antitestek (

védő fehérjemolekulák, amelyek a vérben keringenek és a szervezet saját sejtjei ellen irányulnak

). Ezeket az antitesteket az immunrendszer sejtjei szintetizálni kezdik, amikor annak megfelelő működése megszakad, amit az immunociták genetikai hibái okozhatnak.

az immunrendszer sejtjei

). Az immunrendszer működési zavarait külső környezeti tényezők is kiválthatják (

például vírusok, baktériumok, toxinok, ionizáló sugárzás stb.

Amikor a normál eritrociták az autoimmunhoz kötődnek (

kóros

) az antitestek elpusztítják őket (

). Nagyszámú vörösvérsejt elpusztulása hemolitikus vérszegénység megjelenéséhez vezet.

vagyis a vörösvértestek számának csökkenése, azok hirtelen intravascularis pusztulása miatt

). Ezt a vérszegénységet teljes mértékben autoimmun hemolitikus anémiának nevezik.

). Az autoimmun antitestek típusától függően, amelyek a vörösvértestek pusztulását okozzák a vérben, minden autoimmun hemolitikus anémia típusra osztható (

például AIHA termikus hemolizinekkel, AIHA inkomplett hideg agglutininekkel, Fisher-Evans szindróma stb.

). Minden autoimmun hemolitikus anémiát a vérben a közvetett bilirubin koncentrációjának növekedése kísér (

a sérült eritrociták fokozott hemoglobinfelszabadulása miatt

). A szövetekben lerakódva ez a kémiai metabolit sárgássá válik, ezért ezekkel a patológiákkal a betegek bőre és a szem sclera gyakran sárgul.

A babeziózis egy fertőző betegség, amely a Babesia nemzetség protozoáival való emberi fertőzés következtében alakul ki.

). Átviteli mechanizmus

fertőzések

fertőző, vagyis az ember kullancscsípéskor kapja el ezt a betegséget (

nemzetségek Dermacentor, Hyalomma, Rhipicephalus

). Azok az emberek, akik folyamatosan érintkeznek háziállatokkal, és meglehetősen kifejezett immunhiányuk van (

például HIV-fertőzött betegek, fertőzések stb.

). normális ember

immunitás

babeziózissal is megfertőződhet, de a betegség tünetmentes lesz.

A fertőzés a kullancs táplálása során kerül az emberi vérbe (

a nyálán keresztül

megsemmisítés

) nagyszámú vörösvérsejt. Pusztulásuk során sok hemoglobin kerül a véráramba, amely lebomlik és bilirubinná alakul (

közvetett

). A bilirubin jelentős koncentrációja a vérben a szemfehérjék és a bőr sárgulását okozza.

A hemolitikus mérgek olyan kémiai vegyületek csoportja, amelyek lenyelve kifejezett hemolízist okoznak.

megsemmisítés

) vörösvértestek, ami vérszegénységet okoz (

a vörösvértestek és a hemoglobin hiánya a vérben

) és sárgaság (

a bőr és a szemek besárgulása

). A hemolitikus mérgek közé tartoznak a különböző természetes vagy mesterséges eredetű vegyszerek. A természetes eredetű mérgek közé tartoznak a kígyómérgek, a skorpiók, pókok, méhek mérgei, egyes gombák, bogyók mérgei stb.

A hemolitikus mérgek többsége mesterségesen szintetizált vegyi anyag (

benzol, fenol, anilin, nitritek, kloroform, trinitrotoluol, fenilhidrazin, szulfapiridin, hidrokinon, kálium-bromát, arzén, ólom, réz stb.

), amelyeket különféle iparágakban használnak (

vegyi, orvosi, üzemanyag stb.

). Ezért a legtöbb hemolitikus mérgezés olyan ipari dolgozóknál fordul elő, akik folyamatosan érintkeznek ezekkel a mérgező anyagokkal.

A hemolitikus mérgek hatására az eritrociták membránjai deformálódnak, aminek következtében elpusztulnak. Vannak olyan hemolitikus mérgek is, amelyek blokkolják a vörösvértestekben az enzimatikus folyamatok áramlását, ami miatt megzavarják az energiaanyagcserét vagy az antioxidáns kapacitásukat (

oxigén szabad gyökökkel szembeni ellenállás

), összeomlanak. Bizonyos vegyszerek képesek megváltoztatni a vörösvérsejt membránok szerkezetét oly módon, hogy az felismerhetetlenné és idegenné válik az immunrendszer sejtjei számára. Így alakul ki a szerzett autoimmun hemolitikus anémia. Velük az immunrendszer elpusztítja a páciens saját vörösvérsejtjeit, így számuk a vérben jelentősen csökken.

Így hemolitikus mérgekkel való mérgezés esetén különféle mechanizmusok miatt az erekben az eritrociták masszív pusztulása következik be. Ez nagy mennyiségű hemoglobin felszabadulásával jár a vérben, amely ezt követően bilirubinná alakul.

közvetett

). Ennek a bilirubinnak a vérben való magas koncentrációja a bőrben és a szem sclerában való lerakódásához vezet, ami sárgulással jár.

Az epe egy sárgásbarna testfolyadék, amely a májban termelődik és kiválasztódik a nyombélbe. Az epe fontos szerepet játszik a belekben zajló emésztési folyamatokban. Ezenkívül az epével együtt különböző, a szervezet számára szükségtelen káros anyagok is kiválasztódnak (

közvetlen bilirubin, koleszterin, epesavak, szteroidok, fémek stb.

). Mielőtt elérné a beleket, az epe áthalad az epevezetékeken (

intrahepatikus és extrahepatikus

). Ezen utak betegségei esetén részleges vagy teljes elzáródásuk miatt megnehezíti az epe szállítását a nyombélbe. Ez az elzáródás felett elhelyezkedő epeutak nyomásának növekedésével jár. Azokon a helyeken, ahol ezeknek a csatornáknak a fala a legvékonyabb, eltörik, és az epe egy része a véráramba kerül. Ezért az epeúti betegségekben (

primer szklerotizáló cholangitis, cholelithiasis, a biliopancreatoduodenalis zóna szerveinek daganatai, opisthorchiasis

) megemelkedik a vérben a közvetlen bilirubin szintje, és sárgaság figyelhető meg.

Az elsődleges szklerotizáló cholangitis egy ismeretlen természetű betegség, amelyben krónikus gyulladásos folyamatok figyelhetők meg az intrahepatikus és extrahepatikus epeutak falában. Az állandó gyulladás miatt ezeknek a csatornáknak a fala kóros elváltozásokon megy keresztül, megvastagodnak, szűkülnek, eldurvulnak és deformálódnak. A betegség előrehaladtával az érintett epeúti lumen teljesen elpusztul (

bezár

). Az ilyen utak teljesen működésképtelenné válnak, az epe nem mozog rajtuk a májból a nyombélbe. Minél több ilyen csatorna érintett, annál nehezebben jut el az epe a belekben. Ha nagyszámú epeút károsodik, epepangás lép fel a májban (

kolesztázis

), amely a vérbe való részleges behatolásával jár együtt. Mivel az epe közvetlen bilirubint tartalmaz, fokozatosan felhalmozódik a bőrben és a szem sclerában, amitől azok sárgulnak.

Az epekőbetegség olyan patológia, amelyben kövek jelennek meg az epehólyagban vagy az epevezetékben. Előfordulásának oka az anyagok arányának megsértése (

koleszterin, bilirubin, epesavak

) epében. Ilyen esetekben egyes anyagok (

mint például a koleszterin

) nagyobb lesz, mint az összes többi. Az epe túltelített velük, és kicsapódnak. Az üledékrészecskék fokozatosan összetapadnak és átfedik egymást, ami kövek képződéséhez vezet.

Ennek a betegségnek a kialakulása hozzájárulhat az epe stagnálásához (

az epehólyag veleszületett rendellenességei, epeúti diszkinézia, hegek és összenövések az epeutakban

), gyulladásos folyamatok az epeutakban (

az epehólyag vagy az epeutak nyálkahártyájának gyulladása

), endokrin rendszer betegségei (

diabetes mellitus, hypothyreosis

elhízottság

Rossz étrend (

zsíros ételek túlzott fogyasztása

terhesség

Bizonyos gyógyszerek (

ösztrogének, klofibrát stb.

), májbetegség (

hepatitis, cirrhosis, májrák

), hemolitikus anémia (

patológia, amely a vörösvértestek számának csökkenésével jár a pusztulásuk miatt

Az epekőbetegség során keletkező kövek az eperendszer úgynevezett vakfoltjaiban helyezkedhetnek el (

például a testben vagy az epehólyag aljában

). Ilyen esetekben ez a betegség klinikailag nem jelentkezik, mivel a kövek nem tömítik el az epevezetékeket, és az epe kiáramlása az eperendszeren keresztül megmarad. Ha ezek a kövek hirtelen az epehólyagból az epeutakba esnek, akkor az epe mozgása rajtuk élesen lelassul. Az epe nagy mennyiségben halmozódik fel az eperendszernek az akadály felett elhelyezkedő szakaszaiban. Ez az epeutak nyomásának növekedéséhez vezet. Ilyen körülmények között az intrahepatikus epeutak elpusztulnak a májban, és az epe közvetlenül a véráramba kerül.

Mivel az epe nagy mennyiségű bilirubint tartalmaz (

), akkor megnő a koncentrációja a vérben. Ezenkívül az ilyen növekedés mindig arányos az epeutak kő általi elzáródásának időtartamával. A vérben a direkt bilirubin bizonyos koncentrációjában behatol a bőrbe és a szemfehérjékbe, és sárgára festi azokat.

A biliopancreatoduodenalis zóna szervei közé tartozik az extrahepatikus epeutak, az epehólyag, a hasnyálmirigy és a duodenum. Ezek a szervek nagyon közel vannak egymáshoz a hasüreg felső szintjén. Ezen túlmenően funkcionálisan összefüggenek egymással, így ezeknek a szerveknek a daganatai hasonló tünetekkel járnak. A biliopancreatoduodenális zóna szerveinek daganatainál nagyon gyakran megfigyelhető a bőr és a szem sclera sárgulása. Ez azzal magyarázható, hogy jelenlétükben az extrahepatikus epeutak mechanikus elzáródása lép fel.

vagy epehólyag

) és a beléjük jutó epe (

a csatornákba

) a májból stagnál. Az ilyen stagnálás nemcsak az extrahepatikus csatornákban, hanem az intrahepatikus csatornákban is megfigyelhető, amelyek nagyon vékonyak és törékenyek. Az intrahepatikus csatornák, amelyekben az epe stagnál, megszakadhatnak, aminek következtében behatol a vérbe. Bilirubin (

), amely összetételének része, fokozatosan felhalmozódik a bőrben és a szem fehérjében, és sárgára festi azokat.

hasnyálmirigyrák

Ez a biliopancreatoduodenális zóna összes daganatának 50%-át teszi ki, mechanikai elzáródás (

elzáródás

) az epeút kívülről jelentkezik, vagyis a hasüreg felől növekvő hasnyálmirigydaganat összenyomja a fő extrahepatikus epevezetéket. Az extrahepatikus utak és az epehólyag epevezetékeinek rákja a biliopancreatoduodenális zóna szerveinek daganatainak körülbelül 30% -át teszi ki. E szervek rákos megbetegedését lumenük belső elzáródása kíséri. Vater mellbimbó rákkal (

) és duodenum (

az esetek 15%-ában fordul elő

) az epe kiáramlásának gátlása az abba való emisszió területén történik (

) epe a fő epevezetékből.

macskaszeretet

). Ez a fertőzés táplálékkal terjed, leggyakrabban a pontyfélék családjába tartozó, termikusan nem megfelelően főzött halak használatával (

kárász, ponty, csukló, vobla, keszeg, ide stb.

kötőszövetet növesztenek

), lumenük szűkül. Ez mind (

férgek felhalmozódása az epe intrahepatikus traktusában és az epeutak falának deformációja

) az epe májból történő kiáramlásának nehézségéhez vezet. Az epepangás a legkisebb epekapillárisok szakadását idézi elő, aminek következtében az epe elkezd a vérbe folyni, ami a bilirubin felhalmozódásához vezet benne (

) és részleges lerakódása a bőrben és a szem fehérjében (

), ami sárgulással jár együtt.

Vannak bizonyos patológiák

hemochromatosis, Wilson-Konovalov-kór, Gilbert-kór, Crigler-Najjar-szindróma, Dubin-Johnson-szindróma, amiloidózis

), amelyben megsértik az anyagcsere folyamatokat a szervezetben. Az ilyen rendellenességek összefüggésbe hozhatók a bilirubin, a fehérjék és bizonyos fémek metabolizmusával (

vas, réz

A hemokromatózis egy veleszületett betegség, amelyben a vas anyagcseréje megsérti a szervezetben, és nagy mennyiségben halmozódik fel különböző szövetekben és szervekben. Ezzel a betegséggel túl sok vas szívódik fel a belekben azokból az élelmiszerekből, amelyeket az ember általában fogyaszt. A belek után ez a vas felszívódik a vérbe, és azon keresztül eljut a különböző szervekbe. Hemochromatosis esetén gyakran alakul ki májcirrhosis, mivel ez a szerv az egyik első, ahol a szervezetbe belépő vas felhalmozódása történik.

A hemokromatózissal járó májcirrózis előfordulása annak a ténynek köszönhető, hogy ez a kémiai elem a májba behatolva szabad gyökös oxidációs reakciókat okoz benne, aminek következtében a hepatociták membránjai károsodnak (

májsejtek

). A hepatociták membránjának károsodása ezt követően pusztulásukhoz vezet. A májsejtek elhalnak. Helyükön kötőszövet jelenik meg. Az ilyen helyettesítés a májcirrózis jellegzetes morfológiai jele. A cirrhosis kialakulásával a máj elveszíti a vérben keringő toxikus elemek, különösen a bilirubin semlegesítésének képességét, amely a patológia kialakulása során felhalmozódik a vérben, majd behatol a bőrbe és a szem sclera-jába, és elfordítja azokat. sárga.

A Wilson-Konovalov-kór egy krónikus örökletes betegség, amely a szervezetben a rézanyagcsere károsodásával jár. Kialakulásának oka a transzportfehérje szintézisét kódoló gén hibája (

), amely szabályozza a réz kötődését a ceruloplazminhoz a májban (

vérplazma fehérje

), valamint a belekből bekerülő felesleges réz eltávolítása. A fehérje szintézisének megsértése a réz felhalmozódásához vezet a májban. Mivel ez az elem mérgező, feleslege esetén a májszövetek károsodása következik be, aminek következtében gyulladásuk alakul ki, majd kötőszövettel helyettesítik. Ezért a Wilson-Konovalov-kór egyik fő megnyilvánulása a májcirrózis.

Májcirrhosis esetén méregtelenítő funkciójának csökkenése figyelhető meg (

ahogy a sejtjei elpusztulnak

), ezért az ilyen betegek vérében különféle metabolitok halmozódnak fel (

amelyet a májnak normál esetben méregtelenítenie kell

), beleértve a bilirubint (

közvetett

). Ennek az anyagnak a koncentrációjának növekedése a vérben a bőrben és a szem sclerában való lerakódásához vezet, ami sárgulással jár. Meg kell jegyezni, hogy Wilson-Konovalov-kórban a réz felhalmozódása nemcsak a májban, hanem más szervekben is megfigyelhető, például az agyban, a vesékben és a szemekben. Réz lerakódása a szem Descemet membránjának régiójában, sárgás-zöld pigmentáció megjelenésével az íriszek perifériáján (

minden szem sclera és szaruhártya határán

). Ezt a pigmentációt Kaiser-Fleischer gyűrűknek nevezik.

A Gilbert-kór a máj olyan örökletes betegsége, amelyben a májsejtek (

hepatociták

) nem képesek megkötni a vérben keringő indirekt bilirubint, és nem képesek intracellulárisan a mikroszómákba szállítani.

az endoplazmatikus retikulum elemei - a hepatociták egyik sejtorganellumja

), amelyben glükuronsavhoz kötődik. Ezen rendellenességek következtében a máj elveszíti a közvetett bilirubin semlegesítési képességét, és fokozatosan felhalmozódik a vérben. Ha a vérplazmában a koncentrációja eléri a magas értékeket, akkor elkezd bevándorolni a bőrbe és a szem sclerába, aminek következtében azok sárgává válnak.

sárgaság (

azaz a szemfehérje és a bőr besárgulása

) Gilbert-kórban gyakorlatilag a fő és egyetlen megnyilvánulása. Ez a tünet azonban nem állandó. Általában bizonyos provokáló tényezők hatására fordul elő. Ezek közé tartozik az éhezés,

A Crigler-Najjar szindróma egy örökletes májbetegség, amelyben az enzim aminosavszekvenciáját kódoló gén hibája (

uridin-5-difoszfát-glükuronil-transzferáz

) májsejtek, amelyek részt vesznek a hepatocitákon belüli közvetett bilirubin glükuronsavval történő semlegesítésében és megkötésében (

májsejtek

). E hiba következtében az indirekt bilirubin kiürülése a vérből megsérül. Felhalmozódik a vérben, majd a szem bőrében és hártyájában, aminek következtében azok besárgulnak.

A Crigler-Najjar szindrómának két típusa van. Az első típust súlyos klinikai tünetek és súlyos sárgaság jellemzi. Ezzel az enzim teljesen hiányzik a májsejtekből (

uridin-5-difoszfát-glükuronil-transzferáz

), amely megköti az indirekt bilirubint. Az ilyen típusú Crigler-Najjar-szindróma általában a betegek nagyon korai életkorban történő halálát okozza.

A második típusban, amelyet Arias-szindrómának is neveznek, ez az enzim jelen van a hepatocitákban, de mennyisége a normához képest sokkal alacsonyabb. Ebben a típusban a klinikai tünetek is meglehetősen kifejezettek, de az ilyen betegek túlélési aránya sokkal magasabb. A második típusú Crigler-Najjar szindrómában szenvedő betegeknél a klinikai tünetek valamivel később jelentkeznek (

az első életévekben

). Ennek a típusnak a klinikai lefolyása krónikus, súlyosbodási és remissziós időszakokkal (

tünetmentes lefolyás

). A Crigler-Najjar-szindrómában szenvedő betegek súlyosbodását sokkal gyakrabban figyelik meg, mint a Gilbert-kórban szenvedő betegeknél.

A Dubin-Johnson-szindróma szintén örökletes májbetegség. Ezzel a patológiával a felszabadulási folyamat megszakad (

az epeutakba

) a méregtelenített bilirubin májsejtjeiből (

), aminek következtében először bennük halmozódik fel (

májsejtekben

), majd bekerül a véráramba. Ennek a rendellenességnek az oka a hepatociták membránján lokalizált direkt bilirubin hordozó fehérjék szintéziséért felelős gén örökletes hibája.

májsejtek

). A direkt bilirubin felhalmozódása a vérben fokozatosan a bőrben és a szemfehérjékben való visszatartásához vezet, amitől azok sárgulnak.

A Dubin-Johnson-szindróma első jelei általában fiatal korban jelentkeznek.

túlnyomórészt férfiaknál

). A sárgaság szinte mindig állandó, és gyakran társul különféle diszpepsziával (

hányinger, hányás, hasi fájdalom, rossz étvágy, hasmenés stb.

) és asthenovegetatív (

fejfájás, szédülés, gyengeség, depresszió stb.

) tünetek. Ez a szindróma nem befolyásolja a várható élettartamot, azonban az ilyen betegeknél minősége jelentősen romlik (

tartós tünetek miatt

). Ha a betegség remisszióba megy (

tünetmentes lefolyás

), akkor gyorsan súlyosbodhat, ha a beteg különböző provokáló tényezőknek van kitéve (

nagy fizikai megerőltetés, stressz, alkoholfogyasztás, koplalás, sérülések, vírusos vagy bakteriális fertőzések stb.

Az amiloidózis egy szisztémás betegség, amely különböző szerveket (

vesék, szív, nyelőcső, máj, belek, lép stb.

) abnormális fehérjét - amiloidot - halmoz fel. Az amiloid megjelenésének oka a fehérje anyagcsere megsértése a szervezetben. Vannak vásárolt

például ASC1 amiloidózis, AA amiloidózis, AH amiloidózis stb.

) és örökletes (

AL amiloidózis

) ennek a patológiának a formái. Az amiloid kémiai szerkezete és eredete az amiloidózis formájától függ. Például AL-amiloidózisban az amiloid könnyű láncok csoportjaiból áll (

töredékek

) immunglobulinok (

védőmolekulák, amelyek a vérben keringenek

). Az AH-amiloidózisban az amiloid lerakódások béta-2 mikroglobulinból állnak.

az egyik plazmafehérje

Maga az amiloid nem mérgező a szervezetre nézve, de a szervekben való lerakódása megsérti azok szerkezetét és működését. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az amiloid lerakódik a szövetekben, és kiszorítja őket. Ennek eredményeként a szervek belsejében a normális funkcionális szövetet fokozatosan felváltják a nem működő szövetek. Ez több szervi elégtelenséghez vezet

több szerv funkcionális elégtelensége

). Ha amiloid rakódik le a májban, akkor annak funkciója is károsodik. Minél több amiloid halmozódik fel benne, annál hangsúlyosabb

májelégtelenség

Ezzel az elégtelenséggel a máj nem semlegesíti a vérben keringő közvetett bilirubint. Ez a vérplazmában való felhalmozódásához és a bőrben és a szem sclerában való lerakódásához vezet, amitől azok sárgulnak.

A hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy olyan betegsége, amelyet a parenchyma gyulladása jellemez.

). Ennek a patológiának a kialakulásának mechanizmusa az enzimek aktiválódásához kapcsolódik (

kimotripszin, tripszinogén, proelasztáz, foszfolipáz stb.

) magában a mirigyben, ami autolízist eredményez (

önemésztés vagy önpusztítás

Hasnyálmirigy-gyulladás esetén a hasnyálmirigy méretének növekedése szinte mindig megfigyelhető az ödéma miatt (a duzzanat a szerv belsejében előforduló gyulladásos folyamatokhoz kapcsolódik). A megnagyobbodott hasnyálmirigy gyakran összenyomja a közös epevezetéket (choledochust), amely az epét az epehólyagból a nyombélbe szállítja. Ez az epe májból a belekbe való kiáramlásának nehézségével és az epevezetékekben (epehólyagban, intrahepatikus és extrahepatikus epeutakban) való stagnálásával jár együtt. Az epe kiáramlásának megsértése végül az epekapillárisok felszakadásához vezet (az epeutak magas nyomása miatt), és az epe behatol a vérbe.

Mivel az epe egyik fő összetevője a bilirubin (

), akkor a vérszintje meredeken megemelkedik. A vérplazmában lévő nagy mennyiségű bilirubin hozzájárul a perifériás szövetekbe való behatolásához és visszatartásához (

különösen a bőrben és a szem sclerában

), ami sárguláshoz vezet. sárgaság (

a bőr és a szemfehérje besárgulása

) akut és krónikus pancreatitisben is megfigyelhető.

A szem sárgaságának okainak diagnosztizálására különféle típusú vizsgálatok használhatók (

klinikai, sugárkezelési, laboratóriumi

). A fő klinikai diagnosztikai módszerek az anamnézis gyűjtése.

a betegség kialakulásának teljes történetének tisztázása

) a betegben és vizsgálatában. A kutatás sugárzási módszerei közül az orvosok leggyakrabban az ultrahangot és

komputertomográfia

hasi szervek (

a máj, a hasnyálmirigy vagy az epeutak bármely patológiájának gyanúja esetén

). A szem sárgaságának diagnosztizálására különféle típusú vérvizsgálatokat is alkalmaznak (

teljes vérkép, biokémiai vérvizsgálat, immunológiai és genetikai vizsgálatok, toxikológiai vérvizsgálat

székletvizsgálatok

vizeletvizsgálatok

A májbetegségek fő tünetei a jobb hypochondrium fájdalma, fokozott

hőfok

Keserű érzés a szájban, étvágytalanság, sárgaság (

a szem és a bőr besárgulása

), fejfájás, általános gyengeség, csökkent teljesítmény, álmatlanság, hányinger, hányás, májmegnagyobbodás,

puffadás

Ezenkívül a betegségtől függően ezek a betegek további tüneteket tapasztalhatnak. Például máj echinococcosis esetén gyakran megfigyelhetők különféle allergiás reakciók a bőrön (

bőrkiütések, viszketés, bőrpír stb.

). Máj sarcoidosisban előfordulhat

mellkasban, ízületekben, izmokban, légszomj, köhögés, rekedtség, a perifériás nyirokcsomók méretének növekedése

inguinalis, occipitalis, könyök, nyaki, hónalj stb.

ízületi gyulladás

), állapotromlás

látásélesség

A májamőbiázisban szenvedő betegeknél a fájdalom szindróma gyakran a has központi részében kezdődik, amely a káros mikroorganizmusok előzetes bejutásával jár a belekben. Ráadásul találkoznak

hasmenés vérrel és nyálkával

Hamis vágyak, a test kiszáradása, hipovitaminózis. A cirrhosisban szenvedő betegek gyakran tapasztalnak

orrvérzés vérző fogíny

Bőrviszketés, palmaris erythema (

kis piros kiütések a tenyéren

), gynecomastia (

az emlőmirigyek méretének növekedése férfiaknál

), pókvénák a bőrön,

A májbetegségben szenvedő betegek tünetein kívül fontos az anamnesztikus adatok minőségi gyűjtése, amelyet az orvos a beteg kihallgatása során kap. Ezek az adatok lehetővé teszik a kezelőorvos számára, hogy gyanakodjon a máj bizonyos patológiájára. Ez különösen igaz a gyógyászati, alkoholos, fertőző, toxikus hepatitisre (

májgyulladás

), Zieve-szindróma, májamőbiasis, máj echinococcosis. Például, ha egy páciens az orvossal folytatott beszélgetés során megemlíti, hogy a betegség tüneteinek megjelenése előtt hosszú ideig használt bizonyos típusú gyógyszereket (

paracetamol, tetraciklin, klórpromazin, metotrexát, diklofenak, ibuprofen, nimesulid stb.

), amely hátrányosan befolyásolhatja a máj működését, az orvos arra a következtetésre jut, hogy a lehetséges patológia, amely miatt a beteg hozzá fordult, a gyógyszer okozta hepatitis.

A májbetegségben szenvedő betegek leggyakoribb CBC-változásai a vérszegénység.

), leukocitózis (

), növekedés

ESR (eritrocita ülepedési sebesség) thrombocytopenia

), néha leukopenia (

) és limfopenia (

). A máj echinococcosisával és szarkoidózisával eozinofília lehetséges (

). Érdemes megjegyezni, hogy a teljes vérkép eredményei alapján semmilyen konkrét májbetegség végleges diagnózisát nem lehet felállítani.

Májbetegségben szenvedő betegek biokémiai vérvizsgálata során az összbilirubin, a koleszterin, az epesavak, a globulinok tartalmának növekedése, az aktivitás növekedése

alanin aminotranszferáz (ALT), aszpartát aminotranszferáz (AST)

Gamma-glutamil-transzpeptidáz, alkalikus foszfatáz, albumin mennyiségének csökkenése, protrombin index. Szarkoidózisban hiperkalcémia észlelhető (

a vér kalciumszintjének növekedése

) és az ACE növekedése (

angiotenzin konvertáló enzim

Immunológiai vérvizsgálatot leggyakrabban vírusos hepatitis gyanúja esetén adnak.

végezzen tanulmányt a hepatitis markereiről - HbsAg, anti-Hbs, HBeAg, anti-Hbc IgG stb.

), máj echinococcosis (

echinococcus elleni antitestek vizsgálatát írja elő

), a máj amőbiasisa (

amőbellenes antitestek vizsgálatát írja elő

), autoimmun hepatitis (

keringő immunkomplexek, antinukleáris, antimitokondriális autoantitestek, simaizom elleni antitestek, dezoxiribonukleoprotein, stb.

), májrák (

tanulmány az alfa-fetoproteinről - az egyik onkomarkerről

Fertőző mononukleózis

az Epstein-Barr vírus elleni antitestek vizsgálata

), citomegalovírus fertőzés (

a citomegalovírus vírus elleni antitestek vizsgálata

Egyes esetekben fertőző májbetegségben szenvedő betegek (

például vírusos hepatitis, amőbiasis, citomegalovírus fertőzés stb.

) kinevez

PCR (polimeráz láncreakció)

- a laboratóriumi diagnosztika egyik módszere, amely lehetővé teszi a DNS-részecskék azonosítását (

genetikai anyag

) káros kórokozók a vérben. A májbetegségek diagnosztizálásának egyik legfontosabb módszere a sugárkutatási módszerek - az ultrahang (

) és számítógépes tomográfia (

A fő patológiás változások, amelyek kimutatják a májbetegségek kutatásának sugárzási módszereit

A patológia neve Jellemző kóros elváltozások erre a patológiára
Májgyulladás A máj méretének növekedése, a máj belső szerkezetének heterogenitása, a parenchyma echogenitásának (sűrűségének) csökkenése, az érrendszer elszegényedése.
Ziwe szindróma Ugyanaz, mint a hepatitisnél.
Májzsugorodás Lehetséges a máj és a lép méretének megnagyobbodása, ascites (folyadék felhalmozódása a hasüregben) jelenléte. A máj egyenetlen, csomós felületű. Közvetlenül a májon belül kimutatható szerkezetének jelentős megsértése (architektonika), fokális szklerózis (normál kötőszövetek pótlása), az érrendszeri mintázat kimerülése, a portális véna kitágulása.
Májrák A máj méretének megnagyobbodása. Egy vagy több nagy, gócos formáció jelenléte a májon belül, amelyek szabálytalan alakúak és fokozott és csökkent echogenitású (sűrűségű) zónák.
A máj echinococcosisa A máj méretének növekedése, szerkezetének deformációja, egy vagy több gömb alakú kóros képződmény jelenléte benne, világos határokkal, sima kontúrokkal, visszhangtalan belső szerkezettel és különböző méretekkel. Ezen formációk perifériáján a szomszédos májszövet fibrózisa lehetséges.
A máj szarkoidózisa A máj méretének megnagyobbodása, belső architektonikájának (szerkezetének) jelentős deformációja, parenchyma diffúz fibrózisa, érmintázat kimerülése, portális véna tágulása. Ascites (folyadék felhalmozódása a hasüregben) és splenomegalia (a lép méretének megnagyobbodása) is előfordul néha.
A máj amőbiasisa A máj méretének megnagyobbodása. Parenchymájában (májszövetében) egy vagy több, elmosódott kontúrú, különböző méretű kóros lekerekített képződmény (tályog) észlelhető, amelyek gázbuborékos folyadékot tartalmaznak.

Bizonyos jelek szerint (

például a máj és a lép megnagyobbodása tisztázatlan etiológiájú, ellentmondó laboratóriumi eredmények stb.

) májbetegségben szenvedő betegeknél perkután májbiopsziát végeznek (

helyi érzéstelenítésben tűvel szúrják be a bőrön keresztül a májba

), amely lehetővé teszi, hogy egy darab májszövetet vegyen ki belőlük szövettani vizsgálat céljából (

szövet vizsgálata mikroszkóp alatt laboratóriumban

). Leggyakrabban májbiopsziát végeznek annak érdekében, hogy megerősítsék a rosszindulatú daganat jelenlétét a májban, a máj szarkoidózisát, hogy megállapítsák a hepatitis okát (

vagy májcirrózis

), stádiuma, súlyossága.

Az albuginea sárgulása mellett (

) vérbetegségben szenvedő szem és bőr, előfordulhat a máj és a lép növekedése, láz,

Általános gyengeség, fáradtság, légszomj, szívdobogásérzés, szédülés, lehetséges fejlődés

trombózis

Hányinger, hányás, álmosság, sötét vizelet és széklet,

görcsök

Hemolitikus mérgekkel történő mérgezés esetén a klinikai kép teljes mértékben a hemolitikus méreg típusától, a szervezetbe való bejutásának útjától és koncentrációjától függ. Ezért meglehetősen nehéz megjósolni, hogy ilyen esetekben milyen tünetekkel jár a beteg.

A vérbetegségek diagnosztizálásához fontos információkat nyújt az anamnézis gyűjtemény, amelyben az orvosok gyakran megállapítják a kialakulásának lehetséges okait. Az anamnesztikus adatok különösen fontosak a malária vagy a babesiosis diagnosztizálásában.

például a beteg tartózkodása e fertőzések endémiás gócaiban

), hemolitikus mérgek okozta mérgezés (

mérgező anyagokkal végzett munka, bizonyos gyógyszerek állandó használata stb.

). Örökletes patológiákkal (

eritrocita membranopathiák, eritrocita-enzimopátiák, eritrocita hemoglobinopátiák, veleszületett autoimmun hemolitikus anémiák

) a betegek szemének sclera sárgása időszakosan, gyakran születéstől fogva jelentkezik, és gyakran különféle provokáló tényezőkkel jár (

például fizikai aktivitás, gyógyszeres kezelés, stressz, alkoholfogyasztás, hipotermia stb.

A szem sárgulását, az eritrociták számának és a hemoglobinszint csökkenését, az ESR növekedését okozó vérbetegségek általános vérvizsgálata során.

vérsüllyedés

), retikulocitózis (

a retikulociták tartalmának növekedése a vérben - fiatal eritrociták

), thrombocytopenia (

). A vérkészítmények mikroszkópos vizsgálata kimutathatja a poikilocytosist (

a vörösvértestek alakjának változása

) és anizocitózis (

a vörösvértestek méretének változása

). A malária és a babeziózis diagnosztizálására vastag csepp és vékony kenet módszert alkalmaznak e betegségek kórokozóinak azonosítására a vörösvértesteken belül.

A vérbetegségben szenvedő betegek biokémiai vérvizsgálata során leggyakrabban a teljes bilirubin tartalmának növekedését mutatják ki (

az indirekt bilirubin töredéke miatt

), szabad hemoglobin, vas, fokozott laktát-dehidrogenáz aktivitás (

), a haptoglobintartalom csökkenése. Vörösvérsejt-enzimopátiák esetén bizonyos enzimek koncentrációjának csökkenése vagy teljes hiánya észlelhető (

például glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz, piruvát-kináz stb.

) az eritrociták belsejében. Hemolitikus mérgekkel történő mérgezés esetén a vér toxikológiai vizsgálatát végzik a plazmában lévő toxinok azonosítására, amelyek károsíthatják a vörösvértesteket.

Nem kevésbé fontos a vér immunológiai vizsgálata vérbetegségekben sem. Segít a malária és babeziózis kórokozói elleni antitestek kimutatásában, autoimmun hemolitikus vérszegénységben az eritrociták elleni autoantitestek kimutatásában (

AIHA termikus hemolizinekkel, AIHA inkomplett hideg agglutininekkel, Fisher-Evans szindróma stb.

). A genetikai kutatási módszereket elsősorban a veleszületett vérpatológiák diagnosztizálására alkalmazzák (

eritrocita membranopathiák, eritrocita-enzimopátiák, eritrocita hemoglobinopátiák

), amelyek a szem besárgulását okozzák. Ezek a módszerek segítenek megállapítani a hibák jelenlétét a membránfehérjéket vagy eritrocita enzimeket kódoló különböző génekben. Az eritrocita hemoglobinopátiák kiegészítő vizsgálataként,

elektroforézis

hemoglobin (

oxigénszállító fehérje a vörösvértestekben

). Ez a vizsgálat lehetővé teszi a hemoglobin kóros formáinak jelenlétének kimutatását.

A lép és a máj megnagyobbodását vérbetegségben szenvedő betegeknél ultrahang vagy számítógépes tomográfia igazolja. Egyes esetekben a csípőcsont vagy a szegycsont szúrását írják elő a csontvelő felvételéhez. A csontvelőben a vérben keringő összes eritrocita képződik, így ez a vizsgálat lehetővé teszi a vérképző rendszer állapotának felmérését és a vörösvértest-termelés különböző rendellenességeinek azonosítását.

Az epeúti betegségekre jellemző a szem és a bőr sclera sárgulása, bőrviszketés, fájdalom a jobb hypochondriumban,

fogyás

Láz, nehézség a hasban, puffadás, hányinger, hányás, általános rossz közérzet, izomfájdalmak (

izom fájdalom

), ízületi fájdalom (

ízületi fájdalom

), hepatomegalia (

máj megnagyobbodás

), splenomegalia (

a lép megnagyobbodása

), fejfájás.

Ezeknél a betegeknél gyakran vérszegénység mutatkozik a teljes vérkép alapján (

a vörösvértestek és a hemoglobin számának csökkenése a vérben

), leukocitózis (

a leukociták számának növekedése a vérben

), az ESR növekedése

vérsüllyedés

), eozinofília (

az eozinofilek számának növekedése a vérben

). Az epeúti betegségben szenvedő betegek vér biokémiai elemzésében a leggyakoribb patológiás változások a teljes bilirubinszint emelkedése (

elsősorban a direkt bilirubin miatt

), epesavak, koleszterin, trigliceridek, fokozott alkalikus foszfatáz, alanin-aminotranszferáz (

), aszpartát-aminotranszferáz (

), gamma-glutamil-transzpeptidáz.

Esophagogastroduodenoscopia (

) lehetővé teszi a nyombélben lévő daganat kimutatását, a Vater papilla funkcionális állapotának felmérését (

hely a duodenum falában, ahol a közös epevezeték megnyílik

). Ezen vizsgálat segítségével biopszia is elvégezhető (

válasszon ki egy darab kóros szövetet citológiai vizsgálatra

) nyombéldaganatok. Az epe és a hasnyálmirigy utak állapotának felmérésére endoszkópos retrográd cholangiopancreatográfiát végeznek. Opisthorchiasis, primer szklerotizáló cholangitis, a biliopancreatoduodenalis zóna szerveinek daganatai esetén ezek a csatornák gyakran sérülnek.

A cholelithiasis diagnosztizálásának fő módszerei a kolecisztográfia.

az epehólyag röntgenvizsgálati módszere

) és ultrahang. Ezek a módszerek a legpontosabban kimutatják a kövek jelenlétét az epehólyagban és az epeutak elzáródását. Ezen túlmenően ez a két módszer lehetővé teszi az epehólyag és az epeutak megfelelő működésének, alakjának, szerkezetének, méretének felmérését, a daganatok és idegen testek jelenlétének azonosítását bennük. Az ultrahangot gyakran írják elő hasnyálmirigy-daganat, opisthorchiasis gyanúja esetén is.

A komputertomográfiát és a mágneses rezonancia képalkotást általánosan használják a biliopancreatoduodenalis zóna szerveinek daganatainak diagnosztizálására.

extrahepatikus epeutak, epehólyag, hasnyálmirigy és duodenum

). Ezek a módszerek lehetővé teszik a daganat jelenlétének, méretének, lokalizációjának, a rák stádiumának nagy pontosságú meghatározását, valamint a különböző szövődmények jelenlétének azonosítását.

A szervezetben a károsodott anyagcsere-folyamatokhoz kapcsolódó patológiák fő tünetei a sárgaság (

a szem és a bőr besárgulása

), fájdalom a jobb hypochondriumban, ízületekben, gyengeség, levertség, csökkent munkaképesség, megnagyobbodott máj és lép, hányinger, hányás, rossz étvágy, hasmenés, fejfájás, szédülés, fogínyvérzés, orrvérzés, bőrérzékenységi zavarok, görcsök, végtag tremor, perifériás ödéma, mentális retardáció, pszichózis. Fontos megjegyezni, hogy a legtöbb ilyen patológiában (

amiloidózis, Wilson-Konovalov-kór, hemokromatózis, Crigler-Najjar szindróma, Dubin-Johnson szindróma

) nemcsak a májra, hanem más szervekre is hatással van (

agy, szív, vese, szem, belek stb.

). Ezért a fenti tünetek listája jelentősen bővíthető (

az érintett szervek számától és károsodásuk súlyosságától függően

Mivel a szervezetben a károsodott anyagcsere-folyamatokhoz kapcsolódó szinte minden patológia örökletes (

az amiloidózis egyes formáinak kivételével

), első tüneteik kora gyermek- vagy serdülőkorban jelentkeznek. A szemek besárgulása gyakrabban a Crigler-Najjar-szindróma, a Dubin-Johnson-szindróma vagy a Gilbert-kór első jele, mint az amiloidózis, a hemokromatózis és a Wilson-Konovalov-kór. Az utóbbi három patológiában a sárgaság később jelenik meg. Károsodott bilirubin metabolizmussal összefüggő patológiákban (

Crigler-Najjar szindróma, Dubin-Johnson szindróma, Gilbert-kór

), a szemek általában sárgulni kezdenek különböző provokáló tényezők hatására - éhezés, stressz, erős fizikai megerőltetés, túlzott alkoholfogyasztás, mechanikai sérülések, gyógyszerek szedése (

antibiotikumok, glükokortikoidok, citosztatikumok, hormonok, görcsoldók stb.

), dohányzás. Hemochromatosis, Wilson-Konovalov-kór és amiloidózis esetén a szem sclera sárgasága leggyakrabban állandó. Minden örökletes betegség átvitele (

Crigler-Najjar szindróma, Dubin-Johnson szindróma, Gilbert-kór, amiloidózis, hemochromatosis, Wilson-Konovalov-kór

) a szülőktől származik, így az egyiküknél bármilyen genetikai betegség jelenléte fontos diagnosztikai jelként szolgálhat. Az orvos ezeket a jellemzőket figyelembe veszi az anamnézis felvételekor (

kikérdezi a beteget

Az általános vérvizsgálat során olyan betegeknél, akiknél a szervezetben károsodott anyagcsere-folyamatokhoz társuló patológiák vannak, a leukocitózis a leggyakoribb (

a leukociták számának növekedése a vérben

), vérszegénység (

a vörösvértestek és a hemoglobin számának csökkenése a vérben

), az ESR növekedése

vérsüllyedés

), limfopenia (

a limfociták számának csökkenése a vérben

), thrombocytopenia (

a vérlemezkék számának csökkenése a vérben

), néha leukopenia (

a leukociták számának csökkenése a vérben

). Az ilyen betegeknél végzett biokémiai vérvizsgálat során a ceruloplazmin, a koleszterin mennyiségének csökkenése, a réz, az összbilirubin, a globulinok, a glükóz mennyiségének növekedése, az aszpartát-aminotranszferáz aktivitásának növekedése (

alanin aminotranszferáz (

), alkalikus foszfatáz, gamma-glutamil-transzpeptidáz, albumin mennyiségének csökkenése, protrombin index.

Az ultrahang vagy a számítógépes tomográfia eredményei alapján csak gyanítható a beteg májkárosodása. Ezért az anyagcserezavarokhoz kapcsolódó patológiák jelenlétének pontosabb megerősítése érdekében a betegek általában biopsziát (

szövetdarabot venni szövettani vizsgálatra

). A szövettani vizsgálattal párhuzamosan genetikai vizsgálatot is végeznek, amelyet elsősorban Crigler-Najjar szindróma, Dubin-Johnson szindróma, Gilbert-kór és hemokromatózis diagnosztikájában alkalmaznak. Ez a tanulmány azonosítja az ezekre a patológiákra jellemző mutációkat (

) a génekben.

A hasnyálmirigy-gyulladás diagnózisa panaszok, műszeres és laboratóriumi vizsgálatok bizonyos adatai alapján történik. Az akut vagy krónikus hasnyálmirigy-gyulladás fő tünete az erős, gyakran övszerű hasi fájdalom a has közepén, hányinger, hányás, étvágytalanság,

böfögő gyomorégés

Hasmenés steatorrhoeával

széklet büdös, pépes, ragacsos, zsíros fényű

), fogyás. Általános vérvizsgálattal leukocitózis mutatható ki (

a leukociták számának növekedése a vérben

) és az ESR növekedése (

vérsüllyedés

), súlyos klinikai esetekben vérszegénység lehetséges (

a vörösvértestek és a hemoglobin számának csökkenése

Az ilyen betegeknél végzett biokémiai vérvizsgálat során bizonyos enzimek aktivitásának növekedése mutatható ki (

alfa-amiláz, lipáz, elasztáz, tripszin

), a teljes bilirubin, az alkalikus foszfatáz, a gamma-glutamil-transzpeptidáz, a glükóz koncentrációjának növekedése, az albumin, a kalcium csökkenése és az akut fázisú fehérjék koncentrációjának növekedése (

C-reaktív fehérje, orosomucoid stb.

). Instrumentális kutatási módszerek (

ultrahang, számítógépes tomográfia

) lehetővé teszik bizonyos kóros elváltozások kimutatását a hasnyálmirigyben (

a kötőszövet burjánzása, ciszták jelenléte, méretnövekedés stb.

), lokalizációjuk és különféle szövődmények (

beleértve az extrahepatikus epeutak összenyomását

), amelyek ezeknél a betegeknél sárgaságot okoznak.

Az esetek túlnyomó többségében a szem sárgasága az emésztőrendszer egyik vagy másik patológiája következtében jelentkezik (

máj, hasnyálmirigy, epeutak

). Ezért, amikor ez a tünet megjelenik, jobb, ha segítséget kér egy gasztroenterológustól. Egyes esetekben a szem sárgulását vérbetegségek válthatják ki, amelyeket hematológus kezel és diagnosztizál. Ha a beteg nem fér hozzá ezekhez a magasan szakosodott orvosokhoz, akkor egyszerűen felkereshet egy háziorvost vagy terapeutát. Fontos megérteni, hogy annak érdekében, hogy megszabaduljon a szem sárgaságától, ki kell választania a megfelelő kezelést, amely a patológiák különböző csoportjaiban különbözik (

májbetegségek, epeúti betegségek, vérbetegségek, hasnyálmirigy-gyulladás, anyagcserezavarok

A májbetegségek kezelése magában foglalja a konzervatív és sebészeti módszerek alkalmazását. A hepatitisben, májcirrhosisban, Ziwe-szindrómában, amőbiázisban, májszarkoidózisban szenvedő betegeket leggyakrabban konzervatív módszerekkel kezelik. A sebészeti beavatkozást gyakrabban írják elő rákos betegeknél, máj echinococcosisban.

Ziwe szindróma A Ziwe-szindróma fő kezelése az alkoholtól való teljes absztinencia. Ezenkívül ezzel a szindrómával hepatoprotektív szereket írnak fel, amelyek erősítik a hepatociták (májsejtek) falát.

Májzsugorodás Ha a májcirrózis az alkoholizmus hátterében merült fel, akkor az ilyen betegeknek ursodeoxikólsavat írnak fel (felgyorsítja az epe kiáramlását a májból, és megvédi sejtjeit a károsodástól). Vírusos májcirrózis esetén a betegek vírusellenes szereket írnak fel. Autoimmun cirrhosis esetén immunszuppresszánsokat írnak fel, azaz olyan szereket, amelyek csökkentik az immunreakciók aktivitását a szervezetben. Ha a cirrhosis a Wilson-Konovalov-kór (a réz szövetekben való felhalmozódásával kapcsolatos patológia) vagy a hemochromatosis (olyan betegség, amelyben a vas felhalmozódik a szövetekben) hátterében jelentkezett, akkor az ilyen betegek speciális étrendet és komplexeket képező méregtelenítő szereket írnak elő. rézzel (vagy vassal) és a vesén keresztül a vizelettel ürítse ki a szervezetből.

Az elsődleges szklerotizáló cholangitisben epesavkötő szereket írnak fel - olyan gyógyszereket, amelyek megkötik az epesavakat. A gyógyszerek szedése által okozott májcirrózis esetén hagyja abba a kezelést ezekkel a gyógyszerekkel. Budd-Chiari betegségben (

patológia, amelyben a májvénák elzáródása következik be

) a betegek véralvadásgátlókat és trombolitikus szereket írnak fel. Ezek a gyógyszerek felgyorsítják a felszívódást

a májszövetekben és javítja a vénás kiáramlást a májból.

Májrák A májrák meglehetősen súlyos betegség, amelyet csak a kezdeti szakaszban lehet hatékonyabban kezelni. A későbbi szakaszokban ez a patológia gyakorlatilag gyógyíthatatlan. A májrák kezelésére sokféle módszert alkalmaznak, amelyek magukban foglalhatják a sebészeti (daganat mechanikus eltávolítása, májtranszplantáció, kriodestrukció stb.), sugárzást (a daganat besugárzása ionizáló sugárzással, radioembolizáció stb.) és kémiai módszereket ( ecetsav, etanol stb. bevezetése).

A máj szarkoidózisa A máj szarkoidózisát immunszuppresszánsokkal és citosztatikumokkal kezelik. Ezek a gyógyszerek elnyomják az immunreakciókat a szervezetben, csökkentik a gyulladásos granulomatosus infiltrátumok képződését, gátolják az immunociták (az immunrendszer sejtjei) szaporodását és a gyulladásos citokinek (az immunrendszer sejtjeinek működését szabályozó anyagok) felszabadulását. Súlyos esetekben májelégtelenség esetén új májat ültetnek át.

A máj amőbiasisa A máj amőbiázisával amebocidokat írnak fel (káros amőbákat elpusztító gyógyszerek). Leggyakrabban a metronidazol, az emetin, a tinidazol, az ornidazol, az etofamid, a klorokin. Ezek a gyógyszerek gyulladáscsökkentő és antibakteriális hatással is rendelkeznek. A májon belüli tályogok kialakulásával néha sebészeti kezelést is végeznek, amely az üreg kiürítéséből és a nekrotikus tömegek (elhalt májszövet) eltávolításából áll.

A szem sárgulását okozó vérbetegségeket leggyakrabban konzervatív módon kezelik. Néhány közülük (

malária, babeziózis, hemolitikus mérgezés

) úgy gyógyítható, hogy etiotróp gyógyszereket írnak fel a betegnek, amelyek megszüntethetik a betegség okát. Egyéb patológiák (

eritrocita membranopathiák, eritrocita-enzimopátiák, eritrocita hemoglobinopátiák, autoimmun hemolitikus anémiák

) nem gyógyítható teljesen, ezért az ilyen betegeknél tüneti kezelést írnak elő.

Malária A maláriát maláriaellenes gyógyszerekkel kezelik (klorokin, kinin, artemeter, halofantrin, mefloquine, fansidar stb.). Ezeket a gyógyszereket speciális terápiás kezelési rend szerint írják fel, amelyet a malária típusától, súlyosságától és a szövődmények jelenlététől függően választanak ki. Súlyos esetekben szövődmények jelenlétében méregtelenítő, rehidratáló (a szervezet teljes folyadéktérfogatának normalizálása), antibakteriális, görcsoldó, gyulladáscsökkentő szerek, vörösvértesttömeg (donor eritrocitát tartalmazó gyógyszerek) vagy teljes vér infúziója, hemodialízis, oxigénterápiát írnak elő.

Vörösvérsejt-membránpátiák Az eritrocita membranopathiában szenvedő betegek tüneti kezelést írnak elő, amely leggyakrabban lép eltávolításából, vörösvérsejt-infúziókból (donor vörösvértesteket tartalmazó készítmény), B12- és B9-vitamin adásából áll. Egyes esetekben teljes vért adnak át, és szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket és cholekinetikumokat (az epe májból történő kiürülését gyorsító gyógyszerek) is felírnak.

Vörösvértest-enzimopátiák Jelenleg nincs olyan kezelési módszer, amely lehetővé tenné a páciens számára, hogy megszabaduljon bármilyen vörösvértest-enzimopátiától, ezért ezeket a patológiákat csak tünetileg kezelik. Általában vörösvértest-transzfúziót (donor vörösvértesteket tartalmazó készítmény) vagy teljes vért kapnak súlyos hemolitikus krízisek esetén (vagyis olyan időszakokban, amikor a beteg vörösvértesteinek tömeges pusztulása jellemezhető). Súlyos esetekben csontvelő-transzplantációt végeznek.

Vörösvérsejt hemoglobinopátiák Az eritrocita-hemoglobinopátiák kezelésének a hemoglobin-hiány, a vér vörösvérsejtjei, a szervezet vashiányának korrigálására kell irányulnia, az oxigénhiány kezelésére és a hemolitikus krízisek (a vérben lévő vörösvértestek lebomlásának időszakai) elkerülésére, tényezőkre (dohányzás). , alkoholfogyasztás, bizonyos gyógyszerek, ionizáló sugárzás, erős testmozgás, drogok stb.). A vörösvértestek és a hemoglobin hiányának kompenzálására minden betegnek teljes vérből vagy vörösvértestekből (donor vörösvérsejteket tartalmazó gyógyszer), valamint B9- és B12-vitamin-infúziót írnak fel. A vashiány korrigálására vaspótló készítményeket írnak fel. Egyes esetekben, bizonyos klinikai javallatok szerint, az eritrocita hemoglobinopátiában szenvedő betegek műtéti csontvelő-transzplantáción vagy lép eltávolításán eshetnek át.

Autoimmun hemolitikus anémiák Az autoimmun hemolitikus anémiákat immunszuppresszánsokkal és citosztatikumokkal kezelik, amelyek elnyomják az immunrendszert, és megzavarják az autoimmun vörösvértest-autoantitestek termelését és kiválasztását. Az elpusztult vörösvértestek hiányának pótlására a betegek vörösvértesteket (donor vörösvérsejteket tartalmazó készítmény) vagy teljes vért kapnak infúzióban. A hemolizált eritrocitákból felszabaduló káros termékek semlegesítésére méregtelenítő terápiát végeznek (gemodez, albumin, reopoliglucin, plazmaferézis). Az ilyen betegeknél gyakran előforduló trombózis megelőzése érdekében antikoagulánsokat (antikoagulánsokat) írnak fel.

Mérgezés hemolitikus mérgekkel A hemolitikus mérgekkel való mérgezést különféle antidotumokkal (antidotumokkal) kezelik, amelyeket a mérgezést okozó anyag típusától függően választanak ki. Ezenkívül az ilyen betegeknek méregtelenítő anyagokat és hemodialízist (vértisztítást speciális eszközzel) írnak fel, amelyek célja mind a mérgek, mind a saját vörösvérsejtjeik bomlástermékeinek eltávolítása a vérből. A gyomor-bél traktus mosását csak akkor kell elvégezni, ha a mérgezés a méreg elfogyasztása után történt.

Az epeúti betegségek kezelésének fő célja az epeúti torlódások megszüntetése. Ezt etiotróp és/vagy tüneti kezeléssel érik el. Az etiotróp kezelés célja az epeúti elzáródás okának megszüntetése. Opisthorchiasisra, a biliopancreatoduodenális zóna szerveinek daganataira, cholelithiasisra használják. Ezekkel a patológiákkal az etiotróp kezelést gyakran tüneti kezeléssel együtt írják elő, amely javítja az epe kiáramlását az epeutakon keresztül, de nem semlegesíti az epepangás okát. Az elsődleges szklerotizáló cholangitis esetén általában tüneti kezelést írnak elő.

Elsődleges szklerotizáló cholangitis Az elsődleges szklerotizáló cholangitis egy gyorsan progresszív betegség, amely általában biliaris cirrhosis kialakulásához vezet. A betegség ellen etiotróp kezelést még nem fejlesztettek ki, mivel senki sem ismeri az okát. Ezért ezeket a betegeket tüneti kezelésben részesítik. A terápia elsősorban az epe májon belüli stagnálásának megakadályozására irányul. Ebből a célból antikolesztatikumokat használnak (kolesztiramin, urzodezoxikólsav, bilignin stb.). Ugyanezek a gyógyszerek májvédő tulajdonsággal rendelkeznek, azaz megvédik a májsejteket a károsodástól.

Cholelithiasis Az epekőbetegséget különféle módszerekkel kezelik. Először is, az ilyen betegeknek étrendet írnak elő, kivéve a nagyon zsíros és magas kalóriatartalmú ételeket. Másodszor, gyógyászati ​​anyagokat írnak fel (kenodezoxikólsav és urzodezoxikólsav), amelyek közvetlenül az epehólyagban képesek feloldani a köveket. Ezeket a gyógyszereket azonban általában nem írják fel minden betegnek. A gyógyszeres kezelés csak olyan esetekben javasolt, amikor az epehólyag funkciója és az epeutak átjárhatósága megmarad (vagyis a kövek nem tömítik el az epevezetékeket). Ugyanezen jelzések szerint litotripsziát hajtanak végre - a kövek megsemmisítését speciálisan létrehozott lökéshullámok hatására. Az epevezeték kövek elzáródása, sárgaság és epehólyag-gyulladás (az epehólyag nyálkahártyájának gyulladása) jelenlétében gyakran műtétet végeznek az epehólyag eltávolítására.

A biliopancreatoduodenális zóna szerveinek daganatai A biliopancreatoduodenális zóna szerveinek daganatainak kezelésének fő módja a műtét. A sugárterápia és a kemoterápia ilyen esetekben kevésbé hatékony.

Az ilyen patológiák kezelésének fő iránya az, hogy minden beteget méregtelenítő szerrel rendeljenek, amely képes eltávolítani a különböző metabolitokat (

anyagcsere termékek

) a testszövetekből. A méregtelenítő terápiát hemochromatosisban, Wilson-Konovalov-kórban, Gilbert-kórban, Crigler-Najjar-szindrómában, Dubin-Johnsonban szenvedő betegeknél végezzük. Amiloidózis esetén ilyen kezelést nem végeznek, mivel az amiloid lerakódások szilárdan lerakódnak a májszövetekben, és nem távolíthatók el a szervezetből méregtelenítő módszerekkel.

Hemochromatosis Hemochromatosis jelenlétében a betegnek méregtelenítő szereket (deferoxamint) írnak fel, amelyek képesek a vasat a vérben jól megkötni és a vesén keresztül kiválasztani. A gyógyszerek mellett az ilyen betegeknek gyakran olyan étrendet írnak elő, amely kizárja a nagy mennyiségű vasat tartalmazó élelmiszerek bevitelét, valamint a vérzést, amely révén bizonyos mennyiségű vas gyorsan eltávolítható a szervezetből. Úgy gondolják, hogy amikor 500 ml vért kieresztenek, körülbelül 250 mg vas távozik azonnal az emberi szervezetből.

Wilson-Konovalov-kór Wilson-Konovalov-kórban olyan diétát írnak elő, amely minimalizálja a nagy mennyiségű réz táplálékkal történő bejutását a szervezetbe, valamint méregtelenítő gyógyszereket (penicillamin, unitiol), amelyek eltávolítják a szabad rezet a szervezetből. Ezenkívül az ilyen betegeknek hepatoprotektorokat (növelik a májsejtek károsodásokkal szembeni ellenállását), B-vitaminokat, cinkkészítményeket (lassítják a réz felszívódását a bélben), gyulladáscsökkentő szereket, immunszuppresszánsokat (elnyomják a szervezet immunválaszát) , choleretic gyógyszerek (javítják az epe kiválasztását a májból) .

Gilbert-kór A Gilbert-kór súlyosbodásakor hepatoprotektorokat írnak fel (megvédik a májsejteket a károsodástól), choleretic szereket (javítják az epe kiválasztását a májból), barbiturátokat (csökkentik a vér bilirubin szintjét), B csoportba tartozó vitaminokat. A patológia súlyosbodásának megelőzése egy bizonyos életmód szigorú betartása és a provokáló tényezők (stressz, éhezés, erős fizikai megerőltetés, alkoholfogyasztás, dohányzás stb.) maximális elkerülése, amelyek növelhetik a közvetett bilirubin szintjét a vérben. .

Crigler-Najjar szindróma Crigler-Najjar szindróma esetén a szervezet méregtelenítésének különféle módszereit alkalmazzák (barbiturátok felírása, erős alkoholfogyasztás, plazmaferézis, hemoszorpció, albumin beadása). Egyes esetekben fényterápiát írnak elő (a bőr besugárzása speciális lámpákkal, ami a bilirubin elpusztulását eredményezi a szervezetben), vérátömlesztést és májátültetést.

Dubin-Johnson szindróma A Dubin-Johnson-szindrómában szenvedő betegeknek B-vitaminokat és cholereticus szereket írnak fel (segítenek eltávolítani az epét a májból). Ellenjavallt besugárzás (hosszú napfénynek való kitettség). Az ilyen betegeknek lehetőség szerint kerülniük kell a provokáló tényezőket (erős fizikai megterhelés, stressz, alkoholfogyasztás, hepatotoxikus gyógyszerek, éhezés, trauma, vírusos vagy bakteriális fertőzések stb.).

Amiloidózis A máj amiloidózisának gyógyszeres kezelését mindig egyedileg választják ki. A választott gyógyszerek az immunszuppresszánsok (elnyomják az immunreakciókat a szervezetben), a citosztatikumok (lelassítják a sejtnyomás folyamatait a szövetekben), hepatoprotektorok (védik a májsejteket a károsodástól). Az amiloidózis egyes formáiban májátültetést végeznek.

Ha akut hasnyálmirigy-gyulladás lép fel vagy kiújul (

ismételt exacerbáció

) krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban az első napokban éhezést írnak elő, vagyis ilyenkor nem szabad enni a betegnek. Parenterális táplálásra áll át (

vagyis katéteren keresztül közvetlenül a vérbe fecskendezik be a tápanyagokat

). A hasnyálmirigy-gyulladás kezelésének következő iránya a gyomorszekréció csökkentése speciális gyógyszerek segítségével (

savkötők, famotidin, pirenzepin, ranitidin stb.

), mivel fokozza az enzimek termelését a hasnyálmirigyben. Emiatt tulajdonképpen már az első napon előírják a böjtöt, mert az étel kiváló serkenti a gyomorban a gyomornedv, a hasnyálmirigyben pedig a hasnyálmirigy-nedv termelődését.

Általában minden hasnyálmirigy-gyulladásra fájdalomcsillapítót írnak fel (

analgin, drotaverin, baralgin, morfium stb.

) a proteolízis eszközei és gátlói (

gordox, aprotinin, contrical stb.

). Ez utóbbiak blokkolják az aktivált hasnyálmirigy enzimek működését, amelyek autolízist okoznak.

önemésztés

) a hasnyálmirigy szövetét, és ezáltal csökkenti a gyulladásos folyamatok intenzitását. Hasnyálmirigy-gyulladás esetén is szubsztitúciós terápiát írnak elő, amely magában foglalja a gyógyszereket (

festal, pankreatin, mezim, kreon, panzinorm, cholenzim stb.

hányás elleni szerek

metoklopramid, domperidon stb.

). Ezek a gyógyszerek nemcsak hányáscsillapító tulajdonságokkal rendelkeznek, hanem javítják a gyomor-bélrendszer mozgékonyságát is.

Az újszülötteknél a szem sárga sclera megjelenésének fő okai a következők:

  • Crigler-Najjar szindróma. A Crigler-Najjar-szindróma olyan patológia, amelyben a májsejtekből hiányzik az indirekt bilirubint direkt bilirubinná alakító enzim (glükuronil-transzferáz), aminek következtében az előbbi felhalmozódik a vérben, behatol a szem sclera-jába és sárgára festi azokat. .
  • Dubin-Johnson szindróma. A Dubin-Johnson-szindróma egy veleszületett betegség, amelyben a közvetlen bilirubin májsejtekből történő kiválasztódása károsodik, ami miatt a bilirubin májból és az egész szervezetből való eltávolítása megsértődik.
  • Újszülöttek fiziológiai sárgasága. Az intrauterin fejlődés során a magzatban nagy mennyiségű magzati hemoglobin található a vörösvértestekben. Amikor egy gyermek megszületik, ezt a típusú hemoglobint a közönséges hemoglobin (HbA-hemoglobin) helyettesíti, amely minden gyermeknél és felnőttnél a domináns (domináns) forma. Az ilyen változás az újszülöttnél a bőr és a szemek sclera sárgulásával jár, és élete első 7-8 napjában tart.
  • Nukleáris sárgaság. A nukleáris sárgaság olyan kóros állapot, amelyben az újszülöttek vérében a közvetett bilirubin (több mint 300 µmol / l) szintje meredeken emelkedik. Ennek a növekedésnek az oka lehet az anya és a magzat vércsoportok szerinti összeférhetetlensége, örökletes eritrocita membranopathiák, Hirschsprung-kór, veleszületett pylorus stenosis (a pylorus elzáródása) stb.
  • fertőző hepatitis. Az újszülötteknél a fertőző hepatitis leggyakrabban olyan esetekben fordul elő, amikor az anyákat a terhesség alatt az orvosok nem figyelik meg, és nem esnek át különböző laboratóriumi vizsgálatokon a fertőzések jelenlétére (toxoplazmózis, herpesz, citomegalovírus, hepatitis B stb.).

Hogyan tisztítsuk meg a szem fehérjét a sárgaságtól? A szem fehérjét a sárgaságtól örökre megtisztítani csak az azt okozó kórképek (máj, epeúti, vérbetegségek, stb.) gyógyításával lehetséges. Nincs más módja az ilyen tisztításnak, mivel a sárgulást általában a bilirubinnak a szem fehérjében való lerakódása okozza, ahonnan a vérből származik.

Az alkoholos italok etil-alkoholt tartalmaznak, amely mérgező a májsejtekre. Túlzott fogyasztása esetén a májsejtek károsodnak, és mérgező hepatitis lép fel.

a májszövet gyulladása

). Ezzel a májsejtek egy része elpusztul, aminek következtében a máj elveszíti a vérben keringő összes közvetett bilirubin semlegesítési képességét, aminek következtében felhalmozódik benne. Továbbá, amikor a májsejtek károsodnak, közvetlen bilirubin szabadul fel a vérbe, amelyet ezeknek a sejteknek már sikerült létrehozniuk a közvetett bilirubinból. Ezért, ha egy személy vérében alkoholt vesznek, a közvetlen és közvetett bilirubin szintje megemelkedik, ami a szem sclera behatolásához vezet, ami miatt az utóbbi sárgává válik.

Nincsenek ilyen cseppek. Egyszerűen nincs értelme ezeket a cseppeket kifejleszteni, mivel nagyon rövid ideig hatnak, mivel a szemfehérjék sárgulását okozó patológiákban a vérben magas koncentrációban lévő bilirubin folyamatosan behatol a fehérjékbe. szemét, és sárgára festjük. Ezért annak érdekében, hogy megszabaduljunk a szemfehérje sárgásságától, meg kell szüntetni a vér bilirubinszintjének növekedésének fő okát.

JEGYZET!

tudj meg többet Ha egy személynek sárga a szeme fehérje, az okok különféle súlyos betegségek megjelenésében rejlenek, például lehetségesek a belső szervek betegségei. Javasoljuk, hogy azonnal kérjen segítséget az orvosoktól, mivel kívánatos a patológiát a fejlődés kezdeti szakaszában észlelni.

A szemfehérje besárgulása olyan betegségek előfordulását jelentheti, mint a vírusos hepatitis, kötőhártya-gyulladás vagy akár rákos daganat. Egy személy önmagában nem tudja megállapítani a pontos okot, ezért jobb, ha azonnal forduljon orvoshoz, végezzen vizsgálatot és kezdje meg a kezelést.

Ha a beteg szemfehérje sárgává válik, akkor ennek a jelenségnek a következő okai lehetnek:

  1. Leggyakrabban a fehérjék színének megváltozása az ember szeme előtt májkárosodás esetén következik be.
  2. Az újszülöttek szemgolyói a születés után 3-5 napig sárga színűek lehetnek. Ezt a jelenséget "csecsemők sárgaságának" nevezik.
  3. Ha a betegnek sárga szeme van, az ok a kötőhártyán rosszindulatú daganat kialakulásában rejlik.
  4. Egy másik lehetőség arra, hogy a szemfehérje miért sárgul, az, hogy a betegnek olyan betegsége van, amely magát a szemet érinti. Leggyakrabban ezek olyan speciális betegségek, amelyek a látásszervekben alakulnak ki.
  5. Az intenzív szellemi munka utáni fáradtság következtében a szem sárgássá válhat. Leggyakrabban ez a jelenség olyan embereknél figyelhető meg, akik napokig számítógép-monitor előtt ülnek.

    Feltűnő a fehérjék sárgasága

    A szemfehérje sárgasága más tényezők hatására is megjelenhet.

    Mindenesetre a fenti patológiák okának tisztázását és kezelését orvos felügyelete mellett kell elvégezni.

    Az öndiagnózis és a gyógyszerek szedése elfogadhatatlan, mivel súlyos szövődményeket okozhat.

    Ha a szemfehérje sárga egy olyan személynél, aki jelentkezett a klinikára, ez májgyulladást vagy a máj szerkezetének egyéb károsodását jelentheti.

    A szervezetben van egy speciális enzim, amely a vörösvértestekben található.

    Bilirubinnak hívják, és a máj termeli. Amikor a máj struktúráiba bejutott mikroorganizmusok hatására ez az anyag lebomlik, a szem fehérje sárgává válik. Ebben az esetben a májban zajló folyamatok miatti sárgaság az egész emberi testre kiterjed.

    Az újszülött sárgasága UV-sugárzás hatására áthalad

    Az ilyen elváltozás tünetei:

    1. A szem fehérje sárga.
    2. A máj megnagyobbodott.
    3. Hőmérséklet-emelkedés lehetséges.
    4. A beteg egész testét sárga foltok borítják, vagy teljesen ilyen színre festették.
    5. Étvágytalanság, általános gyengeség.

    Ha a betegnél ezek a tünetek jelentkeznek, azonnal hívjon orvost, vagy vigye kórházba. Általában hepatitis észlelhető, leggyakrabban A típusú. Ez a súlyos betegségek csoportja. Leggyakrabban gyermekeknél (sárgaság). Kifejlődése a kezdeti szakaszban pontosan kimutatható a megsárgult szemfehérjék segítségével (a betegség bizonyos típusai nem okozzák a beteg testének teljes sárgulását).

    A szembetegségek megelőzésére és kezelésére olvasóink tanácsot adnak

    Komplex a látás javítására "OPHTHALMAKS"

    Egyedülálló természetes készítmény a modern tudomány legújabb fejleménye. Az OPHTALMAKS komplex két hatást fejt ki: terápiás - látásjavítás, nyomáscsökkentés, stresszhatások eltávolítása, fejfájás megszűnése. Kozmetikai - enyhíti a duzzanatot, ellazítja az arc izmait, javítja a bőr rugalmasságát, enyhíti a bőrpírt. Alkalmas felnőttek és gyermekek számára, kényelmesen használható munkahelyen, otthon és iskolában, klinikailag tesztelt, jóváhagyta az Egyesült Államok Egészségügyi Minisztériuma és Oroszország.

    Ez a tünet egyértelműen megnyilvánul olyan betegségekben, mint az echinococcosis vagy az opisthorchiasis. A betegségeket különböző típusú férgek okozzák, amelyek a májban telepednek meg, és ott tojják le a tojásokat. Lárváik ebben a szervben táplálkoznak, majd érett állapotban az emberi test más részeire költöznek.

    Sok újdonsült anya csodálkozik azon, hogy újszülöttük fehérje miért sárga. Ez a jelenség - sárgaság - jellemző a csecsemőkre. A baba vérének nagyszámú vörösvérsejttel való telítettsége miatt alakul ki az anyaméhben történő fejlődés során. Születés után nincs szüksége ekkora mennyiségű vörösvértestre, ezért bomlásnak indulnak. Emiatt a baba szeme és testbőre sárgássá válik.

    Az anyukák az orvosokhoz rohannak, és megkérdezik, mit tegyenek. Nem kell aggódni, általában ez a jelenség 7-12 napon belül magától megszűnik. Ha ez nem történik meg, akkor lehet, hogy a gyermeknek más betegsége van, amely hasonló tüneteket okozott. Ezután orvoshoz kell segítséget kérni.

    A szem fehérje enyhén sárgássá válhat (a széleken enyhén) vagy teljesen megváltozhat a színe a kötőhártyán kialakuló különféle daganatos neoplazmák miatt. Leggyakrabban ez akkor fordul elő, amikor melanoma jelentkezik. Ezt a betegséget meglehetősen nehéz diagnosztizálni. Ez a fajta rák súlyos következményekkel járhat, ezért speciális klinikákon kell kezelni a betegséget.A melanoma kezelésével kapcsolatos további információkért tekintse meg ezt a videót:

    A szem egyéb betegségeiben fehérje enyhén sárgává válik, vagy teljesen ennek a színnek a különböző árnyalataivá válhat. Általában az ilyen jelek olyan betegségekben rejlenek, mint a pterygium vagy a pinguecula.

    A második betegség a lipidanyagcsere megsértése miatt alakul ki, ami sárga wen megjelenéséhez vezet a szemekben.

    A pterygium a kötőhártya túlzott növekedése. Ha ez a jelenség átterjed a pupillára, a beteg elveszítheti a látását az egyik vagy mindkét szemén. Ezért, ha problémái vannak a szemmel, azonnal forduljon szakemberhez.

    Az orvosok megállapították, hogy a beteg néha az alultápláltság miatt sárga árnyalatot kap a látószervek fehérjéin. Annak érdekében, hogy minden visszatérjen a normális kerékvágásba, az orvosok speciális étrendet javasolnak egy ilyen betegnek.

    A következő intézkedéseket írja elő:

    1. Az embernek teljesen tartózkodnia kell az alkoholfogyasztástól.
    2. A betegnek tilos sós vagy fűszeres ételeket enni.
    3. A sült ételeket és a különféle liszttermékeket ki kell zárni az étrendből.
    4. A napi menünek nagyszámú gyümölcsöt és aszkorbinsavban gazdag élelmiszert kell tartalmaznia.

    Időnként olyan férfiak vagy nők jönnek az orvoshoz, akiknek a szemük fehérje a fáradtság miatt besárgult. Ez általában akkor fordul elő, ha egy személy nem alszik eleget, vagy hosszú ideig ül a számítógép előtt. A problémát valamilyen összetett intellektuális probléma megoldása, a helyiség száraz levegőjének jelenléte okozhatja. A szemek gyulladtak. Ezeknek az embereknek szüksége van egy kis pihenésre. Alkalmazhat nyugtató hatású krémeket. Javasoljuk, hogy többet sétáljon a friss levegőn. Általában 2-3 napos pihenés után a szemek visszaállnak a normál állapotba, és a szem fehérje természetes színt kap. A probléma kezelésével kapcsolatos további információkért tekintse meg ezt a videót:

    Ha a fenti okok egyike sem alkalmas a fehérjék színváltozásának magyarázatára, akkor sürgősen orvoshoz kell fordulni, mivel ez súlyos szisztémás rendellenességekre figyelmeztethet a szervezetben, amelyeket kezelni kell.

    MÉG ÚGY GONDOLJA, HOGY NEHÉZ MEGJAVÍTANI LÁTÁSÁT? Abból a tényből ítélve, hogy most olvassa ezeket a sorokat, még nem az Ön oldalán van a győzelem a látásromlás elleni küzdelemben... És gondolt már a sebészeti beavatkozásra? Érthető, hiszen a szem nagyon fontos szerv, megfelelő működése pedig a teljes, egészséges és boldog élet kulcsa. Látásvesztés, bőrpír és éles fájdalom a szemekben, állandó lencsék viselése... Mindez első kézből ismerős. De talán helyesebb nem a következményt, hanem az okot kezelni? Javasoljuk, hogy olvassa el az "Élj egészségesen" program házigazdájának - Elena Malysheva - történetét, hogyan állította vissza látását ... Olvassa el a cikket >>

    Az emberi szem fehérje nem teljesen fehér, ahogy azt a tervezők képzelik, akik a modellek képeit fotószerkesztőben dolgozzák fel fényessé. Az egészséges fehérjeszín enyhén sárgás, de egyenletes, csíkok, foltok, sötétedés nélkül. Ha a fehérjék megsárgulnak vagy foltossá válnak, ez azt jelenti, hogy egy személynek problémái vannak a belső szervek állapotával, szembetegségekkel, vagy egészségtelen életmódot folytat. Leggyakrabban ez szinte biztosan egy betegség jele, ezért azonnal forduljon orvoshoz és diagnosztizálja a betegséget.

    A szem fehérje sárga: okai és kezelési módjai

    Miért sárgul a sclera

    A fehér membrán, amelyet sclerának neveznek, leggyakrabban az ember számára észrevétlenül sárgul. Ez a folyamat nem okoz fájdalmat vagy kényelmetlenséget, és eltarthat egy ideig, amíg az ember észreveszi a sárgulást, amikor tükörbe néz, vagy valaki elmondja neki. A sárgás - sclera icterus - patológia jelenlétét jelenti.

    Ikterikus sclera

    Apropó. Vannak emberek, akiknek születésüktől fogva sárga tunikája van. Ennek oka a genetika, és nem jelent betegséget. De ha a szín megváltozott, vagyis a fehérjék megsárgultak, vagy foltok, töredékek, sötétedés jelent meg rajtuk, sürgősen orvoshoz kell menni.

    A bilirubin metabolizmusa

    A fehérje színének több árnyalata is festhető - világostól okkerig vagy majdnem narancssárgáig. Ez magától a betegségtől függ, és attól, hogy a betegség milyen stádiumban van, vagyis mennyire szenvedett tőle a szervezet. A betegségek és egyéb okok, amelyek miatt az albuginea színe megváltozik, három csoportra oszthatók.

    Asztal. A sclera sárgulásának okai csoportokban.

    Gilbert-szindróma

    Belső betegségek

    Általában a szem sárgás elszíneződése a bilirubin nevű anyag feleslege miatt fordul elő a vérben. Ez egy többszörös vegyület, amely sárgásbarna színű, és a szervezetben termelődő epe szerves része.

    Fontos! A bilirubin a fehérjeszerkezet megsemmisülése után képződik. A hemoglobin, a citokróm, a mioglobin lebomlik, és szabad bilirubin marad. Ez egy toxin, amelyet semlegesíteni kell. Ezt a funkciót a máj látja el, amely olyan savat tartalmaz, amely semlegesíti a bilirubin toxicitását. A közvetlen vegyület, amely már nem veszélyes, ezután az epevezetékekbe kerül, hogy kilépjen a szervezetből.

    Sárga szemfehérje

    A máj patológiái

    Ha a máj túlterhelt, akkor bármilyen jellegű működési zavar lép fel, a bilirubin emelkedik a vérben, mivel az egészségtelen szerv nem tud megbirkózni a feladatával. A bomlás megtörténik, de a toxin eltávolítása nem történik meg, felhalmozódik a szervezetben. Emiatt a test minden része megsárgul, és mivel a sárgás először a sclerán jelentkezik, és olyan jelenség figyelhető meg, mint a sárga mókusok.

    Hepatitis tünetei

    Echinococcosis

    Az echinococcusok szervezetbe való behatolásából és a májra gyakorolt ​​​​hatásokból eredő betegség. Ez a helmintikus fertőzések egyik módosulása, amely megtalálható a férgekkel fertőzött ételekben, italokban vagy állatoktól származó fertőzöttekben.

    Echinococcus

    cirrózis

    Ez a patológia a májszövet többszörös elváltozását vonja maga után, és az egészséges szövetet patológiásan megváltozott szövettel helyettesíti. A sérült szövetekben a bilirubin toxicitásának semlegesítésének képessége csökken, és teljesen megszűnik. Felhalmozódik a szövetekben, elhagyja a külső bőrfelületet és a nyálkahártyákat. Cirrózis előfordulhat:

    • alkoholizmus miatt;
    • hepatitis utáni szövődményként;
    • vénás elégtelenség miatt;
    • az antibiotikumok hosszan tartó használatának következménye;
    • olyan betegségek miatt, amelyekben a nehézfémek szuszpenziója halmozódik fel a szövetekben.

    Májzsugorodás

    Rák

    A betegséget a szöveti gyulladás megjelenése és progresszív növekedése jellemzi, amely daganattá fejlődik, amely elpusztítja az egészséges májsejteket. Emiatt a szervezet elveszíti a működési képességét, és különösen a bilirubint semlegesíti.

    A máj kolangiokarcinóma

    Mikroorganizmusok

    Ezek a fertőzések a következők:

    • a férgek laposak;
    • epistorchiasis;
    • opisthorchiasis;
    • echinococcosis.

    Férgek a májban

    Apropó. Az opisthorchiasis, amelyet a zavaros sárga fehérjék jellemeznek, egyfajta férget okoz, amely a nem megfelelően főtt hal elfogyasztása után jelenhet meg a szervezetben. Szaporodva blokkolják a májcsatornák falát, megzavarva az epe kiválasztását. Ezt követően az anyag belép a vérbe, és sárgaság jelenik meg a sclerán.

    Opisthorchiasis

    Vérbetegségek

    A peripupilláris zóna sárgaságát okozó belső betegségek közé tartoznak a keringési apparátus betegségei. Mindig vörösvértest-leállást okoznak, ami azonnal növeli a bilirubin mennyiségét. A szervezet még egészséges máj mellett sem kezd megbirkózni a kiürülésével, így a méreganyag lerakódik, és jellegzetes sárgulást kölcsönöz a szöveteknek.

    1. Malária.
    2. Veleszületett patológiák.
    3. Babesiosis.
    4. Sarlósejtes mérgek, amelyek hatással vannak a szervezetre.

    A malária tünetei

    Malária

    Hatalmas népszerűségre tett szert, de csak a világ azon részein terjedt el, ahol maláriás szúnyogok élnek. Az ő harapásuk tölti fel a vért maláriabaktériumokkal. A fertőzött szervezet közvetlenül a májba szállítja, ahol intenzíven szaporodik. Miután a populációt kritikusra növelték, ismét behatolnak a vérbe, tönkretéve a szerkezeti testeket, és az eritrociták lebomlását okozzák, serkentik a bilirubin hiperformációját.

    Babesiosis emberekben

    Apropó. Stabil és magas immunitás mellett az emberekben a betegségre való hajlam nagyon alacsony, szinte nulla. De ha az immunitás csökken, a kullancscsípés minden bizonnyal a sclera sárgaságát okozza.

    Az örökletes betegségeknek egy egész csoportja van, amelyek genetikai tulajdonságokként továbbadnak, és az albuginea sárgulását okozzák. Ezek a következők:

    • eritrocita membránopátia;
    • hemoglobinopátia;
    • enzimpátia és mások.

    Az örökletes enzimpátiák olyan betegségek, amelyeket a bioszintézis örökletes rendellenességei okoznak

    Mindegyikre jellemző a vérsejtekre gyakorolt ​​hatás, ami azok széteséséhez vezet. A folyamat során a vérben túl sok bilirubin van. A máj már nem tud megbirkózni vele, sejtjei pedig befogják az egész testet, beleértve a szem sclerát is.

    Arról beszélünk, hogy sarló alakúnak nevezett hemolitikus méregeket engedünk a vérbe. Kiváltja a vér hemolízisét, ami a vörösvértestek hiányát okozza. Ennek eredményeként vérszegénység és a szemek sárgás állapota lép fel. Az ebbe az osztályba tartozó mérgek a következők:

    • arzén;
    • réz csatlakozások;
    • benzol;
    • kloroform;
    • nitrátvegyületek;
    • higany és mások.

    Apropó. Ezen toxinok osztályába tartozik még a méhek és kígyók, a mérgező pókok és más rovarok mérge, valamint a mérgező gombák, bogyók és más növények anyagai.

    Mivel a felesleges és veszélyes anyagok az epe kivezető utakon keresztül távoznak a szervezetből, az útvonalak problémái szállítási problémákat okoznak. A belekbe való bejutáshoz az epe hosszú utat tesz meg, amely során a csatornák meghibásodása és szűkülete esetén egy adott ponton anyag felhalmozódik. Ez ezen a ponton szakadást okoz, amely után az epe belép a véráramba. Továbbá minden, mint más belső betegségek esetében - a hiperbilirubin tükröződik a sclera színében. Az ezeket a folyamatokat kiváltó patológiák a következők.

    1. Cholelithiasis.
    2. Cholangitis.
    3. Sárgaság.
    4. A hasnyálmirigy rákjai.

    Elsődleges szklerotizáló cholangitis

    Szklerotizáló cholangitis

    A betegség eredete nem tisztázott. A betegség során az epeutak irritációja, gyulladás, a járat falainak átalakulása, elzáródások lépnek fel. Az epe nehezen jut be a belekben, ehelyett a vér szívja fel. Mivel az epe konjugált bilirubint tartalmaz, a külső szövetek elszíneződnek.

    Az epekőbetegség a koleszterin és más szilárd anyagok és üledékek forrasztott részecskéi, kövek képződése miatt alakul ki. Amikor kialakulnak, eltömítik az epevezetékeket, és provokálják az epe felszabadulását a vérbe.

    Cholelithiasis

    Rák

    Nemcsak a májban lévő daganat, hanem annak az epevezetékben történő kialakulása is mutatja a fehérje sárgaságát. Ahogy a daganat nő, az epe bilirubinnal stagnál. Kimegy a szünetbe, és a véráramlás szerves részévé válik.

    Erről a betegségről, amelynek orvosi neve hepatitis A, részletesen kell beszélni. A sárgaság nagyon veszélyes az emberre. A szem sárgasága pedig az első a betegség jeleinek sorozatában.

    Hepatitisz A

    Attól függően, hogy a bilirubin milyen lassan vagy gyorsan bomlik le és ürül ki (mivel a különböző folyamatok különböző módon befolyásolják a kimenetet), a betegség három típusra osztható.

    1. Hemolitikus.
    2. kolesztatikus.
    3. Máj.

    Asztal. A hepatitis A típusai.

    Hemolitikus

    Kolesztatikus

    Máj

    Tények a vírusos hepatitis A-ról

    Apropó.Újszülötteknél sárgaságot is diagnosztizálnak. Ez nem betegség vagy patológia. A jelenséget az magyarázza, hogy a méhen belüli képződés folyamatában az embrió felesleges mennyiségű vörösvértestet kap az anyától. Ezután, hogy megszabadítsa a testet tőle, a természet megszervezi a vérsejtek lebontását, és bilirubin sejtekkel helyettesíti azokat. A születés után egy-két héttel a baba bőrének és sclera-jának színmutatói normális színt kapnak. Ha ez nem történik meg, gyermekorvosi konzultációra van szükség.

    Az albuginea sárgulását okozó szemészeti patológiák közül nem sok betegség sorolható a belső betegségek közé. Néhány szemprobléma azonban ehhez a jelenséghez vezet - a sclera icterusához.

    1. Pingueculitis.
    2. Gilbert-szindróma.
    3. Melanóma.
    4. Rosszindulatú kötőhártya-gyulladás.
    5. Pterygium.

    Sárga szemfehérje - okok

    Pinguecula képződés

    Egyszerű módon ez egy wen, amely a kötőhártyán képződik, elsősorban a zsíranyagcsere zavarai miatt. Lehet nagy és sárga árnyalatú. Több okból is megjelenik:

    • öregedés;
    • füst vagy szél okozta szemirritáció;
    • hosszan tartó napsugárzás.

    Pinguecula (zsír a szemen)

    Ez a képződés a látást semmilyen módon nem befolyásolja, de észlelésekor érdemes szemészhez fordulni, hogy kizárjuk a sclera más okból történő sárgulását. Továbbá, ha a wen körüli szövet begyullad, és kellemetlen érzést kezd okozni, akkor szükség lehet az eltávolítására.

    A Wen egy jóindulatú formáció, ellentétben a melanomával, amely rosszindulatú. Vele a fehér hártyák is sárgulnak. És különféle módosításokkal rendelkezhet.

    1. Lapos folt.
    2. Konvex vagy göröngyös folt.
    3. Színe sárgától barnáig.
    4. Színtelen.

    A kék szeműeknél nagyobb a melanoma kockázata

    A patológia a szem belső sarkában alakul ki, ritka betegségnek számít, amelyet nehéz diagnosztizálni.

    Ezzel a patológiával a kötőhártya nő. Hamarosan peremet képez, előrehaladva az albugineán. Ebben az esetben az utóbbi színe megváltozik, zavarossárgává válik. Kellemetlen érzés van a szemben. Az oktatást sebészeti úton kezelik, és a kezelés hatékonysága az időben történő felismeréstől függ.

    A pterygium lefolyása

    Fontos! Ha a kötőhártya növekedését nem állítják le, az teljesen bezárja az egész pupillát, és a személy nem lát.

    Ez a betegség genetikai eredetű. A szindróma nem is tekinthető patológiának, inkább fiziológiai jellemzőnek, de a szemek sárgását is okozhatja. Ezzel a tulajdonsággal az ember vérében a bilirubin koncentrációja folyamatosan növekszik, ennek eredményeként a szeme folyamatosan sárga.

    Mit jelent a Gilbert-szindróma és hogyan kell kezelni?

    A szindrómában szenvedő betegnek kerülnie kell azokat a helyzeteket, amelyekben stressz, túlterhelés vagy vírusos betegségek miatt még nagyobb mennyiségű bilirubin szabadul fel.

    Ez a szem sárgás elszíneződésének súlyos oka, különösen akkor, ha valaki hibás. Rossz szokások és függőségek, visszaélések és feldolgozás, a szervezetbe jutó hasznos anyagok elégtelen mennyisége - mindez oka lehet annak, hogy a fehérjehéj egészségtelen sárga árnyalatot kap. Mit akarsz ebben az esetben? Tegyen lépéseket életmódja javítása érdekében.

    1. Módosítsa az étrendet a liszt eltávolításával, sós, fűszeres, sült.
    2. Az alkohol kizárása.
    3. Vitaminizálja az ételeket.
    4. Pihenjen, aludjon, sétáljon.

    Az alkohol megtagadása

    Amint látja, a szem sárga fehérjének számos oka van, és a főbbek a súlyos betegségek. Hogyan kezeljük őket?

    Attól függően, hogy melyik csoportba tartozik a betegség, amelynek megnyilvánulása a szem sárgulása volt, a kezelést vagy szemész, vagy terapeuta, vagy más szűk specifikációjú orvos írja elő. Mindenesetre azonnali konzultációra van szükség, miután felfedezte a fehérje hirtelen megjelent sárgását, vagy a sárgás szín természetéből adódó árnyalat felerősödését. Az első orvos egy szemész, aki a beteget más szakemberekhez küldi vizsgálatokra és ultrahangra.

    Szemész szakorvosi vizsgálat

    A sclera sárgulását okozó betegségek megelőzése érdekében mindenekelőtt javítani kell az általános egészségi állapotot és elkerülni a vírusfertőzésekkel való fertőzést. A májat védeni kell és minden szükséges elemmel ellátni a zavartalan működéshez, amit a kiegyensúlyozott étrenddel ér el.

    A legjobb élelmiszerek a máj egészségéért

    Fizikai tevékenységet kell végeznie, vagy legalább sétálnia kell. Hasznos időnként bevenni egy multivitamint.

    Ügyeljen arra, hogy a munkában legyen pihenés, az alvás egészséges és elegendő mennyiségben maradjon.


A máj rendkívül fontos szerepet játszik a szervezet életében, ezért a munkájában bekövetkezett bármilyen kudarc károsan befolyásolja az egészséget, és akár halálhoz is vezethet. Minél hamarabb diagnosztizálják és elkezdik a kezelést, annál nagyobb az esély a sikeres kimenetelre.

Milyen okok miatt sárgulhat a szemfehérje?

A szem besárgulása nem mindig jár májbetegséggel. Például ennek a jelenségnek az oka gyakran az úgynevezett "Gilbert-szindróma" - egy örökletes jóindulatú patológia. Az európai népek körében az ebben a patológiában szenvedők száma 2-5%, az afrikai népek körében pedig ez a szám sokszorosa - akár 36%. Gilbert-szindrómával a bilirubin "szállítása" a májsejtekbe, ahol lebomlik, megszakad.

Szintén a szemek sárgását okozhatják a testben bekövetkezett, az életkorral összefüggő természetes változások. Sok tiszteletreméltó korú embernél vannak úgynevezett "" - sárgás képződmények, főleg a szemfehérje azon részén, amely közelebb van az orrhoz. A szem külső részét borító vékony hártya, a kötőhártya öregedése is gyakran sárgulással jár együtt.

Egyes esetekben a szemfehérje sárgás elszíneződése a melanoma – bőrrák – egyik jele lehet.

Amint látja, ennek a jelenségnek számos oka van. Ezért még egyszer csak azt tanácsolhatjuk: ne kockáztasson hiába, forduljon szakemberhez, hogy megállapítsa,

Időpont: 2016.02.09

Hozzászólások: 0

Hozzászólások: 0

  • Miért sárgul a szem fehérje?
  • A látószervek betegségei, amelyek a fehérjék sárgulását okozzák
  • Rossz szokások, amelyek befolyásolják a szemfehérje színét

A szemek a belső szervek egészségének mutatói. Éppen ezért a szem sárga fehérje jelezhet bizonyos betegségeket, amelyek a látószervektől elég távol helyezkednek el. Mindezek a feltételek nemcsak az ember jólétére, hanem az életére is komoly veszélyt jelentenek.

Miért sárgul a szem fehérje?

A sclera sárgulásának oka leggyakrabban a máj és az epeutak funkcionalitásának csökkenésében rejlik. Ebben az esetben a sárgaság olyan patológia fő tünetévé válhat, mint a hepatitis. A hepatitis A-ban, amelyet sárgaságnak neveznek, a szem sclera elsősorban a májsejtekben termelődő sárga pigmenttel festődik. De az ilyen tünetek a hepatitis B-t, C-t vagy D-t is jellemezhetik.

Meg kell jegyezni, hogy az újszülötteknél gyakran előfordul a szemfehérje elszíneződése. Ezt az állapotot újszülöttkori sárgaságnak nevezik. A patológia kialakulásának okai az embrió fejlődésének sajátosságaiban rejlenek.

Az anyaméhben a baba nagyszámú vörösvértestet kap, amelyek a baba születése után gyorsan szétesnek. Ugyanakkor a baba bőre és sclera sárga pigmenttel festett.

Általában a születés után 2-3 héttel a pigment teljesen szétesik, és a sárgaság eltűnik.

Vissza az indexhez

A látószervek betegségei, amelyek a fehérjék sárgulását okozzák

A sárga szemfehérje gyakran a látószervek súlyos károsodásának félelmetes tünete lehet. Itt a melanómáról és a rosszindulatú kötőhártya-gyulladásról beszélünk. Ezek a betegségek összetett fejlődési és lefolyási jellemzőkkel rendelkeznek, ami néha megnehezíti a kezelési módszereket. Ebben az esetben a korai szemorvosi látogatás döntő lehet a kezelés sikere és nem csak a szervek működőképességének, hanem a beteg életének megőrzése szempontjából is.

De a fent leírt patológiákon kívül a látószervek egyéb betegségei is ismertek, amelyekben sárga foltok jelenhetnek meg a szem fehérjén. Először is ezek a pterygium és a pinguecula. Ha az első kötőhártya-gyulladás alapján alakul ki, amely a szemgolyó nagy részét elfoglalja, akkor a másodikat a szervezet lipidanyagcseréjének megváltozása és többszörös sárgás wen megjelenése jellemzi a fehérjén.

E betegségek kialakulásával a betegek kényelmetlenséget, homályos látást, foltok jelenhetnek meg a szem előtt. Mind az első, mind a második patológia szinte kezelhetetlen gyógyszeres terápiával.

A pterygiumban szenvedő betegek késői orvoslátogatása esetén kinövés képződhet, amely a szem szaruhártyájára kúszik. Egy elhanyagolt betegség nem mindig alkalmas még sebészeti kezelésre sem. Pinguecula esetén a szakemberrel való korai kapcsolatfelvétel is jelentős szerepet játszik.

Minél kisebb a lipidek felhalmozódása, annál könnyebb lesz sebészeti beavatkozással eltávolítani.

Ha az egészséges arcszínt egészségtelen sárga bőrtónus váltja fel, az okok további tisztázása érdekében orvoshoz kell fordulni. A sárga arcszín nem csak a gyógyszerekkel való visszaélést, a sárgarépa vagy narancs, kömény, ecet túlzott fogyasztását jelenti.

A bőr sárgássá válhat a szervezetben zajló kóros folyamatok következtében. Először is a kezek, a nyelv, az arc, különösen a szem sclera sárgulnak el. Az esztétikus megjelenés mellett a sárgaság a pajzsmirigy vagy a hasnyálmirigy, a máj súlyos rendellenességeit, valamint az onkológiai patológiák jelenlétét jelenti.

Milyen folyamatok váltanak ki a testben sárga arcszínt és hogyan kell kezelni, olvassa el a webhelyet.

Sárga arcszín: gyakori okok

Ha a véráramban túl sok bilirubin van, a bőr elkezd sárgulni. A bilirubin a fehérje (vastartalmú) hemoglobin bomlásterméke. A bilirubin nem halmozódik fel a szervezetben, hanem a széklettel ürül. És sárga foltok esnek a termék felhalmozódása során a szervezetben.

Az arc sárgulásának másik oka: a karotin mennyiségének növekedése a vérben. A karotin az ilyen ételekkel kerül a szervezetbe.

Milyen élelmiszerek karotinforrás

  • homoktövis;
  • zeller;
  • sárgarépa;
  • csipkebogyó;
  • sárgabarack;
  • mangó;
  • brokkoli;
  • tök.

A túlzott béta-karotint összefüggésbe hozták ezen élelmiszerek túlzott fogyasztásával.

Az arc bőrének sárgása, sápadtsága és fakósága a következőket okozhatja:

  • túlzott fizikai aktivitás vagy annak hiánya;
  • elég alvás;
  • depresszió és stressz;
  • érzelmi stressz.

Ha ennek ellenére a sárga arcszín a bilirubin vérben való felhalmozódásával jár, akkor sárgaságról, mint patológiáról beszélünk. A sárgaságnak három típusa vagy típusa van.

A hemolitikus sárgaság a hemoglobin és a felesleges bilirubin lebomlásának felgyorsítása során fordul elő, a máj nem tud megbirkózni a terheléssel, és nincs ideje a bilirubin feldolgozására. Az ilyen típusú sárgaságot a közvetett bilirubin mennyiségének növekedése jellemzi.

A májsárgaság májkárosodással, hepatitis kialakulásával vagy alkoholos befolyással jár. Ez a típus a közvetlen bilirubin növekedésével jár a véráramban. A kolesztatikus sárgaságot az epeutak diszfunkciója jellemzi, amelyek elzáródnak, és ez megakadályozza a bilirubin kiválasztását.

Májkárosodás során a bőr sárgulását az alábbi elváltozások egész komplexe kíséri.

Milyen megjelenési változások kísérik a bőr sárgulásának tünetét

  • sötét vizelet (mint a sör);
  • sápadt széklet;
  • hasi fájdalom;
  • hidegrázás;
  • fogyás és étvágy;
  • hányás.

Ilyen tünetek esetén azonnal mentőt kell hívni.

Ha a sárgaság a sápadtsággal határos, és emellett a szem fehérje sárgul, akkor a szervezetben epehólyag-gyulladás alakul ki. A betegség onkológiai fejlődésével a bőr nemcsak sárgává válik, hanem "viaszossá" válik. A bőr narancssárga árnyalata esetén pajzsmirigy alulműködésről beszélhetünk - a pajzsmirigy hibás működéséről és a hormontermelés hibás működéséről.

Hasonló hozzászólások