A fogsínezés ára a fogászatban. Mi a fogsínezés: technológia és anyagok Az elülső alsó fogak immobilizálása

Mikor kell fogak sínezését igénybe venni, és mi ez az eljárás általában? Fotók az esemény előtt és után, valamint valós kritikák róla.

Például a kezeletlen parodontitis idővel csak fokozza tüneteit, nevezetesen a fogak erős mozgékonyságát. Ezen a ponton sínezést alkalmaznak a mentésükre.

Sínes fogak - mi ez?

Ez a fogászatban meglehetősen jól ismert eljárás, amely nagyrészt a különféle sérülések, betegségek következtében remegővé vált, ellenállóképességét vesztett rágófogak megerősítésére szolgál. A sínezés javítja a rágási funkciót és helyreállítja az egészséget.

Az eljárás néhány lépésből áll. Először az orvos egy speciális hornyot (kötényt) készít a fogak mentén, amelyek helyreállítást igényelnek. Az ilyen manipulációk fájdalmasak, ezért jobb érzéstelenítést végezni. Később egy speciális anyagot helyeznek be oda: speciális cérnát, selymet vagy üvegszálat. Utána töltés és polírozás következik.

Az eljárás jelzései

Leggyakrabban az emberek különböző sérülések során vagy után fordulnak sínkötéshez. De gyakran az eljárás más okok miatt is előfordulhat:

1. Fogsorhibák vagy eltolódásaik (mozgó fogak).
2. A fogak helytelen helyzete.
3. Parodontitis – az íny zsebek és a parodontium gyakran gyulladt, a gyökerek szabaddá válnak.
4. A száj szövetei érintettek, és az íny gyakran vérzik.
5. Egy személynek gyakori és erős plakkja van, amelyet nem lehet önállóan eltávolítani.
6. Fogszabályozó utáni helyreállítás.

Ilyen helyzetekben az orvos azt tanácsolhatja az érintettnek, hogy helyezzen sínre. Az eljárás a fogszabályzós rendszerek eltávolítása után is elvégezhető, mivel előfordulhat, hogy a megfelelő helyzetbe visszaállított fogak nem térnek vissza a rosszra. De a gumiabroncs tökéletesen rögzíti a fogsort.

Fotók előtte és utána

Mód

A fogágy betegségének stádiumától és egyes fogak mozgékonyságától függően a sínek beállításában egy-két különböző változat létezik. Ebben az esetben különféle technológiákat és anyagokat használhat. Íme a főbbek:

• sín speciális üvegszálból - a módszer viszonylag nem olyan régen jelent meg, és azonnal népszerűvé vált. Fő előnye, hogy a terhelés a teljes sorban eloszlik. Ennek köszönhetően csökken a károsodott területekre gyakorolt ​​negatív hatás. Az üvegszál a kommunikáció során és a fényképen teljesen láthatatlan a szájban;
• kábeltartós - hasonló az előző típushoz. A fő különbség egy speciális aramidszál használata a fogak rögzítésére. Az aramid rost különleges tulajdonságokkal rendelkezik, amelyek elengedhetetlenek az eljárás sikeres befejezéséhez. Ezenkívül egy profi orvos egyetlen látogatás alkalmával végezhet sínezést aramidfonállal. Hasonló módszerre van kereslet a modern emberek körében;
• kapocs - egyfajta fémkeretes ív alakú konstrukció, amelyet a szájüregben speciális horgok, úgynevezett kapcsok segítségével tartanak. Ennek a módszernek a fő előnyei közé tartozik a nagy szilárdság és a hosszú élettartam, amelyet a fém alapja biztosítja; a lehetőség azonban nemcsak a kilazult fogak egymáshoz rögzítésére, hanem a hiányzó fogak helyreállítására. Ezenkívül ez a módszer nagyon esztétikus megjelenésű és kényelmes viselet. A byugel szükségszerűen egyedi alapon, a kliens fogainak gondos levetítése alapján készül. Mindez biztosítja a gumiabroncs szoros illeszkedését az ínyhez;
• protézisek - az eltávolított szerkezetek hihetetlenül szilárdan tartják a teljes fogsort és pótolják a hiányzó alkatrészeket. Minden személy számára a gumiabroncsok protézisek formájában készülnek egy bizonyos (személyes) lehetőség szerint. De sok esetben az ilyen szerkezetek hosszan tartó használata jelentős kényelmetlenséget okozhat. Ezenkívül a protézisek mindig láthatóak vizuálisan és a kommunikáció során;
• koronák felszerelése - ezzel a módszerrel a fogágybetegség során elmozduló fogak rögzítése speciális szerkezetekkel történik. Közvetlenül a beépítési folyamat előtt pedig részletes fogcsiszolás történik. A fogak koronás sínezését joggal nevezik a legmagasabb színvonalú eljárásnak. A koronák fémötvözetből vagy tartós kerámiából készülnek.

A fenti eljárások mindegyikének más ára van, és különböző anyagok és eszközök felhasználásával jár. Ezért a folyamat megkezdése előtt a fogorvosnak el kell mondania ügyfelének a fogágygyulladás során történő sínfelhúzási folyamat minden előnyét és hátrányát.

Hogyan történik a sínezés? Megfontolhatja a gumiabroncsok beszerelési eljárásának szakaszait, az üvegszál használatának példája alapján:

1. Sok esetben helyi érzéstelenítést alkalmaznak, mivel az eljárás fájdalmas.
2. A fog egyik oldalán vékony horony van kialakítva. Amikor a gumiabroncsot a legfelső sorba helyezi, az elöl lesz. Ha a gumiabroncsot az alsó sorba helyezik, akkor a barázda belül történik. Vannak esetek, amikor egyszerűen meg kell erősíteni a fogakat a rágáshoz, majd a horony tetején készül.
3. Speciális üvegszálas szalagot óvatosan felhelyeznek a barázdára.
4. A beépítés után a barázdát speciális helio kompozittal lezárják.

Legalább néhány egészséges fogegységnek a kívánt vonalakban kell lennie a barázdához, ami megviseli a terhet.

Leggyakrabban periodontális betegség esetén, valamint más jelentős betegségek és súlyos törések esetén a sínezést speciális protézisekkel együtt használják, amelyeket eltávolítanak. Ugyanakkor minden személy számára egyedi és különleges kialakítás jön létre, amely könnyedén be tudja tölteni az elveszett fogakból a réseket, és biztonságosan rögzíti a többi egységet is. Az orvosok kivehető síneket használnak attól függően, hogy hány foga hiányzik a páciensnek. Számuk általában 1-2.

Mi az ára?

A konkrét árat csak a fogorvos tudja az első találkozáskor közölni. Részletes kivizsgálás alapján meg tudja állapítani, hogy hány fogágybetegségben szenvedő fog igényel kezelést, és előírja a megfelelő sínezést. A tanfolyam végső árát az adott fogászati ​​kórház árkategóriája is befolyásolja. Átlagköltség:

→ az elülső fogak rögzítése üvegszálas szállal körülbelül 7000 rubelbe kerül, ha ugyanezt az eljárást a mögötte lévő fogakon hajtják végre, akkor a költség 3000 és 3500 rubel között változik;

→ a koronával történő sínezés drágább megoldás, mert önmagában a fém fedőréteg felszerelése körülbelül 4000 rubelbe kerül, a zománc árnyalatának megfelelő kerámia korona ára 12 000 ezer körül mozog.

Az üvegszálas sín fogankénti ára átlagosan 1800 rubel. Ennek eredményeként kiderül:

• hat fog előtt - akár 10 ezer rubel;
• három fog az oldalakon - 5 ezer rubeltől;
• sínezés koronával (amely nem tartalmazza a fogak megfelelő előkészítésének árát): fémkerámia - koronánként 6 ezer rubeltől fog fizetni, kiváló minőségű kerámia - fém nélkül akár 20 ezer is lehet koronánként;
• kapcsos protézis - 25 ezer rubeltől.

Videó: a sínezési eljárásról a fogászatban.

A traumák, fogágybetegségek, fogágygyulladások következtében a fogak mozgékonyabbá válnak, meglazulnak, elvesztésük valószínűsége nő. A sínezési eljárás segít megbirkózni ezzel a problémával. A fogazat látható részének megerősítésére szolgál, beleértve az állkapocssérülések következményeinek megszüntetését is. Ezenkívül a fogágybetegségek kezelésében alkalmazott komplex terápia része.

Navigáció

A végrehajtás jelzései

A sínezés szükségességéről a fogorvos dönt a szájüreg alapos vizsgálata után. Gyakran részletesebb vizsgálatra van szükség az elváltozás mértékének meghatározásához. A sínezést leggyakrabban állkapocssérülések és fogágybetegségek kezelésére végzik.

Ezenkívül a következő fogászati ​​problémák jelzik az eljárást:

• súlyos pusztulás, amelyet elmozdulás kísér;
• gyökér expozíció több mint fele;
• természetellenes helyzet;
• a lepedék gyors felhalmozódása a gyökér körül;
• ínybetegség, vérzéssel kísérve.

A sínezés állandó vagy ideiglenes busz felszerelésével történik. Feladata a fogak meghatározott helyzetben történő rögzítése, mobilitásuk tartományának szűkítése. Minél nagyobb a lefedettség, annál hatékonyabb a szerkezet működése. Parodontális betegség esetén a sínezés lehetővé teszi a terhelés újraelosztását a sérült területekről az egészségesekre. Ennek köszönhetően csökken a mozgó alkatrészekre nehezedő nyomás, képesek visszaállítani helyzetüket.

A sín segítségével a fogorvos több problémát is meg tud oldani:

• megszünteti a mobilitást bármilyen irányban;
• magas színvonalú higiéniai eljárások biztosítása;
• megakadályozza a lágy szövetek, a szomszédos fogak és az íny sérülését.

A kiváló minőségű gumiabroncs teljesen láthatatlan mások számára. Mosolyogva nem látszik, nem zavarja az étel rágását, nem befolyásolja a dikciót.

Gumiabroncs anyaga

Az eljárás magas színvonalának biztosítása érdekében az anyagnak bizonyos tulajdonságokkal kell rendelkeznie:

• biztonságosan rögzítve az alaphoz;
• megakadályozza a további lazulást;
• Beszélgetés vagy étkezés közben ne okozzon kényelmetlenséget.

Ezenkívül az anyagnak bizonyos rugalmassággal kell rendelkeznie, hogy ne sértse meg az ínyt, ne okozzon irritációt vagy allergiát. Ezek a tulajdonságok teljesen megegyeznek a selyemmel, polietilénnel és üvegszálakkal. A minták színében és szerkezetében nagyon hasonlítanak a zománchoz. Ennek eredményeként szinte láthatatlanok. Egy másik modern anyag az aramidszál. Előnye, hogy a fogorvoslátogatás napján azonnal le lehet gyártani a sínszerkezetet.

Sínezési módszerek, jellemzőik

A sínezés kétféleképpen történik: eltávolítható és nem eltávolítható. Melyiket érdemes előnyben részesíteni? A döntést az orvos hozza meg, több tényező figyelembevételével:

• a fogak és a zománc általános állapota;
• a betegség stádiuma;
• vérző fogíny, kemény és lágy lerakódások jelenléte;
• a fogazat lazának és torzultságának mértéke;
• parodontális zsebek mérete.

A rögzített sínezést üvegszálas, aramidszálas, koronás, kapcsos protézisekkel végezzük. Mindegyik módszernek megvannak a maga sajátosságai és előnyei.

Kábeltartós sínnél aramid menetet használnak. Megbízható, tartós, de rövid életű. Az élelmiszer és a nyál hatására a szál fokozatosan elveszíti tulajdonságait. Ezeket a hátrányokat azonban bőven ellensúlyozzák a következő előnyök:

• a megjelenés javul;
• a fogazat rései bezáródnak;

A szál akkor is megfelelő, ha a fogak erősen meglazultak. Nem zavarja a tisztítást, megfelelő gondozás mellett sokáig eláll. Ha lehetetlen szálakat használni, például nagyszámú laza fogat, koronákat helyeznek el. Ez az opció megbízható és tartós. Hátrányai közé tartozik a fog csiszolásának szükségessége.

A kapcsos protézis felszerelése lehetővé teszi a fog biztonságos rögzítését egy helyzetben. A kapocs egy speciális ív, amely minden fogat fed. Ennek köszönhetően a terhelés egy része átkerül a szerkezetre. Ez a lehetőség a legmegbízhatóbbnak tekinthető, de a legtöbbet fogja fizetni.

A nem eltávolítható sínezés eljárása

Esztétikus megjelenése miatt nagyon népszerű az üvegszálas sín. Az eljárás előtt, előző nap higiénikus fogtisztítás történik, amely mentesíti a felületet a puha és kemény lerakódásoktól. A nem eltávolítható sínek szakaszai:

• az orvos helyi érzéstelenítőt ad be;
• a fogak felületén 0,5 mm mély horony készül;
• fektesse le az üvegszálas szalagot;
• heliokompozittal borított.

A cérnával történő sínezés előfeltétele a saját fogak megléte, amelyek nincsenek meglazítva. Egy szál rögzül hozzájuk, ők válnak a szerkezet alapjává.

Az aramid menettel történő sínezést (más néven kábeltartó sínezést) ugyanabban a sorrendben hajtjuk végre. Az egyetlen különbség az, hogy a fogorvos üvegszál helyett aramidszálat helyez a barázdákba. Ennek eredményeként egyfajta gyűrű jön létre, amely szilárdan összeköti a laza fogakat az egészségesekkel. Ennek köszönhetően a nyomás egyenletesebben oszlik el.

A horony helye attól függ, hogy melyik állkapocs van sínre vágva. Ha a probléma a felső állkapocsban merült fel, akkor a hornyot a fogak külső oldalán helyezik el. A kiválasztott anyagot belehelyezzük, majd lezárjuk. Ha meg kell akadályozni az alsó állkapocs kilazulását, akkor a belső felületen horony készül. Ezenkívül az eljárást hasonló módon hajtják végre. Az oldalsó fogak megerősítése érdekében fúrást végeznek a rágófelület mentén. Ennek köszönhetően az egész sorozat monolittá válik.

A koronával történő sínezés a következő sorrendben történik:

• gyökércsatorna tömés;
  fogak előkészítése (csiszolás);
• koronák felszerelése.

A csat kialakítása fémív formájában készül, amely belülről szomszédos a fogak felületével. A kapcsos rögzítési folyamat több szakaszból áll:

1. Előkészítő. Az orvos megvizsgálja a páciens állkapcsának jellemzőit, megméri a rágási terhelést, meghatározza a harapást, kiválasztja a tartófogakat, és gipszkötést készít.
2. Gyártás. A gipsz alapján elkészítik a protézis makettjét, próbaillesztését, szükség esetén igazításokat.

A kapcsoknak és speciális eljárásoknak köszönhetően a megbízható rögzítés biztosított. A támasztófogakra koronákat helyeznek, amelyek elősegítik a terhelés egyenletesebb elosztását.

Kivehető immobilizációs funkciók

Állkapocstörés, egy vagy több fog hiánya esetén kivehető sínezést alkalmaznak. Anyaga műanyag és fém. A fogorvos egyedi tervezést készít, figyelembe véve a páciens sajátosságait. A kivehető szerkezetek előnye, hogy nincs szükség a fogfelület előkezelésére (például csiszolásra). Ezenkívül egyáltalán nem zavarják a kiváló minőségű szájhigiéniát. Az eltávolítható szerkezetek típusai:

• Elbrecht gumiabroncs. Ez egy rugalmas, de erős váz, amely megvédi a fogakat a mobilitástól. A parodontális kezelés kezdeti szakaszában alkalmazzák. A kialakítás hátránya, hogy nem véd a függőleges terhelésekkel szemben. Az Elbrecht abroncs teljesítményének javítása érdekében kapcsok hozzáadása lehetővé teszi. Ezzel a lehetőséggel azonban magas a parodontális sérülés kockázata.
• Öntött kappa. Előnye a rágóterhelés újraelosztása.
• A gumi kör alakú. Kifejezetlen fogmozgással használják, különben a kialakítást nehéz fel- és levenni. A fogak helyzetétől való erős eltérése esetén ajánlatos összecsukható modelleket használni.

A kivehető sín lehetőségének kiválasztásakor az orvos figyelembe veszi a károsodás mértékét, a kívánt terápiás hatást. A fogorvosnak minden esetben az adott páciens jellemzőiből kell kiindulnia.

Az eltávolítható gumiabroncs felszerelése a következő sorrendben történik:

• a szájüreg részletes vizsgálata;
• az állkapocs gipszének elkészítése és beszerzése;
• a szereposztás tanulmányozása, a tervezés kiválasztása;
• a gumiabroncs viaszmodelljének elkészítése;
• formakészítés;
• a szerkezet beépítésének lehetőségének ellenőrzése a páciens szájába;
• végső gumiabroncs felszerelés.

A gumiabroncs gyártási folyamata a fogorvos fáradságos munkája, amely több látogatást igényel. Az eredmény a fogazat anatómiájának helyreállítása, a saját fogak megmentésének képessége.

Mit mondanak a betegek a sínezésről?

A sínkötés szükségességére gondolva sok beteg elhalasztja az eljárást, úgy ítélve meg, hogy kényelmetlen. A kezelés után azonban véleményük általában megváltozik.

• Tatiana, Szaratov. Nyugdíjas vagyok, több mint egy éve aggódom a fogaimmal kapcsolatos problémák miatt. Nemrég vettem észre, hogy nagyon kilazultak az első fogaim, az egyik még ki is esett. Ijedten futott a fogorvoshoz. Azt tanácsolta, hogy sínbe helyezzük a fogat, és pótoljuk a hiányzó fogat mesterségesre. Fájdalommentesen ment minden. Most elfelejtettem a fogakra gondolni, még én magam sem mindig emlékszem, melyik az igazi és melyik a mesterséges.
• Viktor, Kurszk. Sokáig tartott, amíg orvoshoz fordultam. Már a „sínezés” szó is megijesztett, úgy tűnt, úgy nézek ki, mint egy ősi öregember. Amikor az orvos azt mondta, hogy nem lehet tovább húzni, úgy döntött. Most már bánom, hogy nem tettem meg hamarabb. Az eljárás kényelmes, az eredmény pedig kiváló. Kívülről egyáltalán nem látszik semmi.
• Olga, Perm. Bár még nagyon fiatal nő vagyok, a gyermekem születése után kezdtek gondok lenni a fogaimmal. Az orvos azt mondta, hogy fogágybetegségem van, sínezést kell csinálnom. Sokáig gondolkodtam, abban a hitben, hogy ennek eredményeként „vas” szájat kapok. Köszönet a fogorvosnak, aki meggyőzött, hogy ne tagadjam meg a kezelést. Nekem üvegszálat rakott, kívülről egyáltalán nem látszik. Elégedett vagyok az eredménnyel, ajánlom a szakértők tanácsának meghallgatását.

Az eljárás becsült költsége

Az egyik első kérdés, amelyre a fogorvosnak meg kell válaszolnia, a sínezés költsége. Ez a kiválasztott anyagtól, az eljárás jellemzőitől függ. Szintén a kezelés végső árát befolyásolja a betegség súlyossága, a javítandó fogak száma. Körülbelül a következő árakat lehet megnevezni: a rágófogak üvegszálas sínezése 3000 rubelből, az elülső fogak 6000 rubelből indul. A korona felszerelése drágább lesz - 3500 rubeltől. egy fémkoronáért. A legdrágább a kapcsos sín - 25 000 rubeltől egy protézisért.

Az időben történő sínezés lehetővé teszi a fogak visszaállítását eredeti helyzetükbe, lelassítja a csontszövet sorvadását. Az eljárás pozitív hatással van a fogak és az íny általános állapotára. A lazítással kapcsolatos problémák több évre elfelejthetők. Melyik utat válasszuk? Erre a kérdésre a páciens a fogorvossal közösen keresi a választ, a fogak állapota és anyagi lehetőségei alapján.

Fényképek sínezés előtt és után

A fogak megerősítésére, mobilitásuk csökkentésére és az azt követő veszteség csökkentésére, valamint a parodontális szövetek helyreállítására szolgáló modern módszerek közül a sínezési módszer rendkívül hatékony. Ez egy speciális ortopédiai készülék, nevezetesen sín segítségével, számos mozgékony fogat egy blokkszerkezetté alakít.

Az eljárás jelzései

Leggyakrabban az eljárást a mechanikai sérülések és a fogágybetegség következményeinek kijavítására végzik. Vannak azonban más jelek is, többek között:

A beavatkozást kizárólag a fogorvos végzi a kapott röntgen adatok és a szájüreg vizuális vizsgálata alapján.

Felhasznált típusok és anyagok

Az egymásra helyezett sínek két kategóriába sorolhatók - eltávolítható és nem eltávolítható, amelyek mindegyike számos előnnyel és használati javallattal rendelkezik. A kivehető szerkezetek olyan speciális lemezek és fogvédők, amelyek lehetővé teszik több fog összekapcsolását, még akkor is, ha ezek közül néhány hiányzik, miközben feltölti a sort.

Ezenkívül a kivehető sínek használata lehetővé teszi ismételt terápiás intézkedések végrehajtását.

A nem eltávolítható sínnél tartós anyagokat használnak, amelyek megbízhatóbb rögzítést biztosítanak a fogazatnak a kivehető módszerhez képest. Éppen ezért a fix konstrukciókat elsősorban az íny jelentős károsodása és a fogak fokozott mobilitása esetén alkalmazzuk, hogy megelőzzük a parodontium túlterhelését és károsodását.

Az eljárás hátránya az a kellemetlen érzés, amelyet a páciens a sínek felhelyezése után kb. 2 hétig tapasztal.

A rögzített szerkezetek gyártásához leggyakrabban használt anyagok a üvegszál, polietilén szál vagy aramidszál(kábeltartós sín).

A konkrét anyag kiválasztása a szakorvos feladata, miután megvizsgálta és figyelembe vette a páciens szájüregének bizonyos jellemzőit (életkor, fogmozgás mértéke és ínybetegség, rossz elzáródás, kemény lerakódások jelenléte és mértéke, korábbi kezelés stb.).

Kiválasztásnál a követelménynek kell megfelelni az anyag biokompatibilitása élő szövetekkel.

Üvegszálas szalag technika

Az üvegszálas cérnával történő sínezés módszerét viszonylag nemrégiben alkalmazták a parodontológiában, azonban a végeredmény megjelenésének megbízhatósága és esztétikája miatt már sikerült a fogak mobilitása elleni hatékony módszernek bizonyulnia.

A beszerelési eljárás a felső és az alsó állkapocs esetében eltérő lehet. Ez utóbbi esetében a következő lépésekből áll:

1. előzetes érzéstelenítés;
2. vízszintes horony rajzolása a fogak belsejéből 2 mm mélységgel és 1,5-2 mm szélességgel;
3. üvegszálas szalag felszerelése a horonyba;
4. töltés kompozit anyaggal;
5. megvilágítás az anyag megerősítésére.

A kombinált csoportnak szükségszerűen nemcsak mobil fogakat kell tartalmaznia, hanem stabil fogakat is, leggyakrabban szemfogak (elülső sínnel).

Ez egy rövid videó:

A felső állkapocs esetében a beavatkozás nemcsak a fogak erős kilazulásával, hanem azok legyező alakú eltérésével is elvégezhető. Az eljárások között az a különbség, hogy a hornyot nem a belső felületre, hanem az elülső oldalra fúrják.

Ha sínt kell felszerelni az oldalsó fogakra, akkor a rágófelületen horony készül.

Az üvegszálas sínnek köszönhetően nemcsak a laza fogazat megbízható rögzítése érhető el, hanem a benne lévő réseket csökkentő vagy akár megszüntető hatás is.

Ha megszűnik az üvegszál jelenlétének szükségessége, akkor a menet könnyen eltávolítható, a maradék horony pedig könnyen elrejthető a kitöltéssel, és nem rontja a megjelenés esztétikáját.

A módszer további előnyei:

• a fogak mentésének képessége a mobilitás elhanyagolt formájával;
• a csontszövet korai sorvadásának kockázatának kiküszöbölése;
• nincs szükség fogak csiszolására és pépesítésére (mint más típusú síneknél);
• az íny minimális sérülése a gumiabroncs felszerelésekor;
• a terhelés egyenletes elosztása a kombinált fogcsoporton a köztük lévő rések csökkentésével;
• szabad hozzáférés a higiéniai eljárásokhoz a szájüregben.

Kábeltartós technika

Fotó: fogak kábeles sínezés után

Az eljárás egy másik meglehetősen gyakori módja a gumiabroncs felszerelésének, azonban gyártási anyagként használják. aramidszálból készült fonott cérna. Az anyag előnye a nagy szilárdság (a fajlagos index tekintetében meghaladja az egyes acélminőségeket), valamint a legjobb kompatibilitás a természetes fogzománccal.

Ezenkívül az aramid rostok olyan tulajdonságokkal rendelkeznek, hogy nem lépnek kémiai reakcióba az élelmiszerrel vagy az emberi nyállal. Utóbbinak köszönhetően a kábeltartós módszer, mint élettanilag leginkább kompatibilis és leghatékonyabb módszer vált népszerűvé.

A beépítési módhoz egy horony kifúrása, egy aramid menet behelyezése és töltőanyaggal való lefedése is szükséges.

A kábeltartós módszer előnyei a következők:

• a mobilitás további növekedésének megszűnése (figyelembe véve a természetes mobilitás megőrzését);
• magas esztétikai hatás és láthatatlanság mások számára;
• nincs szükség fogak csiszolására, és a pép eltávolítása nélkül menthetők;
• a terhelés egyenletes újraelosztása az összes fog között és a közöttük lévő természetellenes terek eltávolítása;
• az állkapocs csont további sorvadásának megelőzése;
• mivel az eljárás vége a horony kompozit anyaggal való kitöltése, a fogszuvasodás kockázata minimális;
• a teljes értékű higiéniai eljárások végrehajtásának lehetősége a szájüregben;
• a fogászattal való kapcsolatfelvétel lehetősége további megelőző vagy terápiás eljárások céljából;
• a protetika és az elveszett fogak helyreállításának alternatívájaként történő felhasználás;
• nemcsak az állkapocs funkcionalitásának, hanem a megjelenés vonzerejének megőrzése is;
• hosszú távú pozitív hatás (sok év).

Állkapocstöréseknél alkalmazott technológia

Fotó: sínkötés állkapocstörésre

Az állkapocstörés és más jelentős sérülések, sérülések következménye a fogak mozgékonyságának jelentős növekedése és nagy a veszteség kockázata. Ezenkívül rögzíteni kell az állkapocscsontokat a fúzióhoz.

A törés következményeinek megelőzése érdekében kivehető sínezési módszert alkalmaznak, amely egy ideiglenes szerkezet beépítéséből áll, amíg az állkapocs össze nem nő és a fogak mobilitása csökken. A szerkezetek készülhetnek fémből vagy gyorsan keményedő műanyagból.

A következő típusú ideiglenes szerkezetek léteznek:

• Egypofás sín. Csak az alsó állkapocscsont lineáris törése esetén alkalmazzák, töredékek elmozdulása nélkül, az eredeti helyzetükbe való visszatérés lehetőségével, valamint 2-3 egészséges, nem kilazult fog jelenlétében.
• Dupla állkapocs. Kettős vagy összetett törésekhez használják.
• Sima. Csak az állcsont egyszerű törésére használható.
• Hook-and-loop kivitel. Alkalmas a helyére nem egyszerűen visszahelyezhető elmozdulású törés esetén, valamint többszörös törések esetén is.
• Rúd távtartó hajlítással. Az állkapocs rögzítésére szolgál, több fog hiányzik a törés helyén.

Az orvos a törés súlyosságától, a fennmaradó fogak számától és egyéb tényezőktől függően önállóan dönt egy adott kialakítás kiválasztásáról. Bizonyos esetekben lehetőség van kombinált szerkezetek alkalmazására, például a felső állkapocs elmozdulással járó törése esetén kétpofás, horgokkal ellátott sínt használnak.

Az eljárás árai a fogászatban

A sínfelvarrás ára nagymértékben változhat több tényezőtől függően, beleértve a választott technikát, a felhasznált anyagokat, valamint a probléma mértékét és sajátosságait (az egészséges fogak száma, a törés összetettsége stb.).

Figyelembe kell venni a röntgenfelvétel költségeit is, mint a szájüreg minőségének és állapotának vizsgálatának kötelező eljárását.

Ezenkívül bizonyos technikák előzetes intézkedéseket igényelnek, amelyek magukban foglalják a fogak, protézisek készítését (koronákkal vagy kapcsos protézisekkel történő sínezéskor) stb. Az eljárás átlagos árpolitikája a következőképpen ábrázolható:

1. Az elülső 6 fog sínezése üvegszál segítségével - körülbelül 6000 rubel.
2. Hasonló eljárás 3 oldalsó foghoz - 4000 rubeltől.
3. A koronás sínezés koronánként 3500 rubeltől kezdődik (az előzetes intézkedések nélkül).
4. A Byugelny protézisek költsége 25 000 rubel.

Ebből a cikkből megtudhatja:

• Miért történik a mozgó fogak sínezése?
• módszertan, áttekintések,
• fogak sínezése - ár 2019 Moszkvában.

A cikket egy több mint 19 éves gyakorlattal rendelkező fogorvos írta.

A sínezés a fogágygyulladás kezelésének egyik módja, melynek célja a mozgékony fogak megerősítése. Ezt a célt kétféleképpen lehet elérni −

• először is, egy csoport fogat üvegszálas kötéssel,
• másodszor - fogsor segítségével.

Az alábbiakban részletesebben megvizsgáljuk ezeket a módszereket.

Miért van szükség a mobil fogak sínre húzására?

Közepesen súlyos vagy súlyos parodontitis esetén a fogak mozgékonysága a betegség egyik fő tünetévé válik. Általános szabály, hogy a fog mobilitása a csontszövet sorvadásával kezdődik, amely a foggyökér hosszának több mint 1/4-e. Azok. közvetlen kapcsolat van a csontsorvadás mértéke és a fogak mozgékonyságának mértéke között.

Az elülső fogak nyakának feltárása a csontszövet sorvadásának egyik vizuális jele (1. ábra). A röntgenfelvételen ebben az esetben a csontvesztést láthatjuk. Normális esetben a csontszövetnek majdnem a fog nyakáig kell érnie. Hasonlítsa össze a röntgenfelvételt (2. ábra), ahol a gyökérhossz 1/2-én csontsorvadás van, a röntgenfelvétellel (3. ábra), ahol az atrófia teljesen hiányzik.

Abban a pillanatban, amikor a fogak mobilitása a parodontitis során bekövetkezik, a csontszövet pusztulásának (sorvadásának) sebessége többszörösére gyorsul. A fog körüli csontszövet pusztulása viszont a fogak még nagyobb mobilitásához vezet. Valójában (kezelés hiányában) a folyamat ellenőrizhetetlenné válik a gyulladásos tünetek folyamatos progressziójával, beleértve a fogmozgást is.

Idővel a rágási terhelés hatására a mozgó fogak fokozatosan megváltoztatják pozíciójukat, különböző irányokba billennek, és ki is nyílnak (4-6. ábra). Mindezek megelőzésére a fogak sínezése szükséges.

1. Mobil fogak sínezése üvegszállal -

Az elülső alsó fogak sínezése –
ha az elülső alsó fogak sínnel vannak felszerelve, akkor ebben az esetben a belső felületen, például 4, 5 vagy 6 alsó elülső fogon először 1,5-2 mm magas és 2 mm mély vízszintes hornyot készítünk. Ezután egy tömör üvegszálas szalagot fektetnek ebbe a horonyba (7. ábra). Ezt követően a barázdát (a benne lévő üvegszálas szalaggal együtt) könnyű kompozittal töltik ki.

A 8-9. ábrán láthatja, hogyan néz ki az alsó fogak belső felülete a sínelés előtt és után.

A sínbe bevitt fogak száma az elülső fogak teljes csoportjának állapotától függ. A sínbe a legmozgékonyabb fogak mellett fix fogakat (általában agyarakat) kell bevinni. Ez kiüríti a mozgó marókat, mert. a merev abroncsnak köszönhetően az agyarak veszik át a rágási nyomás nagy részét.

Az elülső felső fogak sínezése –
az elülső felső fogak sínezését fogmozgás esetén, veszély esetén vagy már legyező alakú fogak divergenciája esetén alkalmazzuk (10. ábra). Ebben az esetben a fogakba 1,5-2 mm magas és 2 mm mély hornyot is fúrnak. Leggyakrabban azonban a felső fogak elülső felületére fúrják a hornyot (11. ábra), majd üvegszálas szalagot helyeznek bele, és könnyű tömőanyaggal lezárják (12-13. ábra).

Kérjük, vegye figyelembe, hogy a tömőanyag segítségével úgy is el lehet készíteni, hogy a széles fogközök megszűnjenek (13. ábra). A sínbe behelyezett fogak száma a klinikai képtől függ.

A hátsó fogak sínezése –
ha az oldalsó fogcsoport sínen van, akkor az üvegszálas szalag hornyát nem a belső, hanem több fog rágófelületére fúrják. Ugyanígy üvegszálas szalagot fektetnek a barázdába, és könnyű kompozittal töltik fel.

Ennek eredményeként a sínezés hatása érhető el

Ha megvilágítjuk, az üvegszálas szalag nagyon kemény sugárrá változik, biztonságosan rögzítve a fogakhoz. A fogakat (egy ilyen gerenda segítségével) úgymond összekapcsolják, és általában teljesen mozdulatlanok.

A fogakon lévő üvegszálas gerenda (abroncs) lehetővé teszi a rágási terhelés újraelosztását a fogak között. Még ha egy fogat is harap, a terhelés egyenletesen oszlik el a gumiabroncs összes foga között. Ez nagyon fontos, mert parodontitis esetén a fogak nemcsak mozgékonyak, hanem kissé eltérnek is - elveszítik a kapcsolatot egymással.

A fogak közötti érintkezés elvesztése az az eredménye, hogy mindegyik fog viseli a maximális terhelést, és nem tudja elosztani a terhelést a szomszédos fogak között az ilyen érintkezéseken keresztül. Ilyen körülmények között a csontszövet sokkal gyorsabban sorvad. A fogak ilyen körülmények között történő rögzítése jelentősen meghosszabbítja az ilyen fogak élettartamát, és megállítja (vagy lelassítja) a csontsorvadást.

2. Mozgó fogak sínezése koronával -

Ebben az esetben a fogakat először pépesítik (a gyökércsatornákat töltik fel), majd a koronák alá fordítják. Ezt követően már egymáshoz „forrasztott” koronákat helyeznek rájuk, például a (14. ábra). Ennek a sínnek az élettartama és megbízhatósága lényegesen hosszabb, mint az üvegszálas sín. Költsége azonban magasabb, és jelentősen.

Ha 6 elülső alsó fogat koronával rögzít, a 6 egységnyi fémkerámia építési költsége 30 ezer rubel lesz (a fogak eltávolításának költsége nélkül). A sínezés (15. ábra) 2-2,5-szer drágább. A távoli rágófogak sínezésénél azonban, ahol az esztétikum nem annyira fontos, nem fémkerámiából, hanem közönséges fémből lehet koronát készíteni.

3. Fogak sínezése kapcsos protézisekkel -

Ha figyelmesen megnézi a 16-17. ábrát, látni fogja, hogy az alsó fogak belső felületének területén a protézisnek van egy további vékony íve, amely szorosan befedi az egyes fogakat. Ez lehetővé teszi, hogy a fogak szilárdan a helyükön álljanak, és a rágási terhelést átvigyék magukról egy ilyen fémívre anélkül, hogy túlterhelést tapasztalnának.

Fogak rögzítése: ára 2019

Mennyibe kerül a fogsínezés - a 2019-es moszkvai ára a turista osztályú klinikákon a sínezett fogak számától, valamint a technikától függ ...

• 6 elülső fog üvegszálas sínje (Ribbond rendszer) - körülbelül 6500 rubel.
• 3 fog sínezése üvegszállal - 3500 rubeltől.
• A fogkoronával történő sínezés költsége (a fogak előkészítésének költsége nélkül):
  → cermet - 6000 rubeltől 1 koronáért,
  → fémmentes kerámia - 19 000 rubeltől 1 korona.
• A sínkapcsos protézis ára 25 000 rubeltől kezdődik.

Fogak sínezése: vélemények

Tisztelt pácienseink! Egy vagy másik sínezési módszer kiválasztásakor meg kell értenie a következőket ...

Az üvegszálas sínezés ideiglenes eljárás. Ha maga a sín az összes szabálynak megfelelően történik, a páciens betartja a higiéniát stb., akkor az ilyen üvegszálas sín élettartama elérheti a 3 évet. Évente csak egyszer kell megjelennie a polírozáshoz. De ha az elülső fogak sínek vannak, és a páciensnek nincsenek „hátsó” rágófogai, akkor nagyon nagy a kockázata annak, hogy a sín túlterhelés miatt a közeljövőben eltörik. Azok. üvegszálas sínezés előtt nagyon fontos a hiányzó fogak pótlása a harapás normalizálása érdekében.

A fogágybetegségek kezelésének egyik modern módszere a mozgó fogak sínezése. Mi ez, kinek mutatják meg és miért végzik el - ebben a cikkben elemezzük.

A mozgó fogak sínezése - mi ez?

Néhány fontos pont

Az ínybetegség a fogak kilazulásának és elvesztésének egyik fő oka felnőtteknél. Kezelés nélkül a fogágybetegség (az íny, a csont és a fogakat körülvevő összes szövet) elpusztítja a fogakat a csontban tartó struktúrákat. A probléma az, hogy ezeket a kóros folyamatokat gyakran észre sem veszik, és csak akkor fedezik fel, amikor szinte semmin nem lehet változtatni. Ezért kell rendszeresen járnia a fogorvoshoz, még akkor is, ha biztos abban, hogy minden rendben van a fogaival.

Az instabil fogak sok kellemetlenséget okoznak, különösen evés és rágás közben. Rendkívül kellemetlen, sőt ijesztő érezni, ahogy a fog szabadon mozog az ínyhez képest, és megpróbál kiesni a lyukból. Az egészséges fogak általában szorosan ülnek a csontban, sok vékony, de rendkívül erős és rugalmas szál – parodontális szövet – köt hozzá. Képesek ellenállni a rágási nyomásnak, a harapós mozdulatok pedig nem képesek kiegyensúlyoztatni őket.

Meglehetősen gyakori kérdés, amelyet a betegek feltesznek, hogy meg lehet-e valahogy erősíteni a fogakat a helyükön, és megállítani a kilazulást? Igen, az instabil fogak megmenthetők a spontán eltávolítástól és egy speciális technikával a helyükön tarthatók -.

Miért lazulnak meg a fogak?

A meglazult fogak a parodontális és az ínybetegségek végeredménye. A folyamat ártalmatlannak tűnő fogínyvérzéssel vagy fogínygyulladással kezdődik. Ezt viszont gyakran a rossz személyes szájhigiénia okozza. Ha a páciens nem keresi fel a fogorvost, nem végez félévente professzionális szájhigiéniát, és nem kezdi el szorosan figyelemmel kísérni a fogmosás minőségét és szabályszerűségét, a fogakon felhalmozódott lepedékből származó mikrobák nemcsak az ínyet, a csont is. Ezenkívül érintett a parodontium - az a szövet, amely összeköti a fog gyökerét az állkapcsával. Ha az állkapocscsont magasságának több mint 40%-át veszítjük, akkor súlyos parodontális elváltozásról beszélünk, amely a legtöbb esetben sínezést igényel.

Ez egy okkluzális (vagy rágási) sérülés eredménye, amely tönkreteszi a fog megmaradt parodontális szalagját. Háromféle rágási sérülés létezik:

• elsődleges rágási sérülés- Az egészséges fogakra és az egészséges fogágyra gyakorolt ​​túlzott nyomás, ami akkor következik be, amikor éjszaka fogcsikorgat (bruxizmus) vagy a fogak összeszorításának szokása;
• másodlagos rágási sérülés- normál erőnyomás olyan fogra, amely jelentős mennyiségű csonttámaszt vagy parodontális szalagot veszített;
• mindkét típusú sérülés kombinációja amikor túlzott nyomást gyakorolnak a meglazult fogakra.

A fogak kilazulása leggyakrabban a második ok miatt jelentkezik, vagyis amikor a lepedék és a baktériumok tönkreteszik a csontszerkezeteket és a fogat tartó szalagot.

Mi az a fogsínezés?

A fogsínezés két vagy több mozgó fog egyetlen szegmensbe történő összekapcsolásának módszere eltávolítható és nem eltávolítható rögzítőelemek segítségével.

A fogmozgás kezelésének két megközelítése létezik: biológiai és mechanikai. Biológiai célja, hogy biztosítsa a parodontális szövetek legjobb gyógyulását és regenerálódását, és megakadályozza további pusztulásukat. Ehhez a fogínygyulladás és a parodontitis átfogó kezelését végzik el a szakmai higiénia, a személyi higiénia, a gyógyszerhasználat és a fizioterápia segítségével. A terápia célja a mikrobiális faktor megszüntetése, a szájüreg tisztaságának biztosítása és a parodontális szövet helyreállításának feltételei.

A mechanikai megközelítés magában foglalja a külső erők alkalmazását, amelyek újraosztják a nyomást a mozgó fogak összekötő szalagjaira. Ezt többféle módszerrel lehet elérni.

Milyen fajtái vannak a fogsínezésnek?

A mobil fogak sínezésének lényege, hogy a rágónyomást nem egyetlen fogra, hanem egy blokkban összefüggő fogcsoportra továbbítják. A sínfogak többféle típusa létezik.

Asztal. A fogak ideiglenes és tartós sínezésének jellemzői.

A fogsínezésnél speciális ragasztók segítségével olyan szerkezeteket ragasztanak a fogfelületre, mint a fémív, üvegszálas szalagok, aramid szálak. A rögzítés anyaga lehet kompozit anyag is, amelyből tömítéseket készítenek. Az elülső fogak területén egy blokkban kombinálva, a rágófogak területén pedig rátétek használhatók. A protézis szerkezetek alkalmazása azonban jóval drágább, mint a fogak drótokkal és cérnákkal történő rögzítése, és bizonyos esetekben a fogak előkészítését igényli. Plusz lehet, hogy a fogak megkötése mellett a megjelenésük javítását is el lehet érni.

Az intradentális sínezés magában foglalja a fogak előkészítését a rögzítő szerkezet felszereléséhez. Előnye a sínelem nagyobb szilárdsága és stabilitása, a kényelmetlenség hiánya a szerkezet viselésekor, valamint a láthatatlanság. Az anyagok közül fém, üvegszálas és aramid íveket, szalagokat is használnak, valamint töltőanyagot. Külön érdemes kiemelni a kombinált fülek, koronák és egyéb protézisek gyártását. Drágábbak, ugyanakkor pótolják az elvesztett fogszöveteket vagy részleges elvesztéssel teljesen hiányzó fogakat (például hidak).

Kinek jelezhető a fogak sínezése?

1. A mozgó fogak sínezése olyan fogak stabilizálására szolgál, amelyek mobilitása nem csökkent a parodontális terápia és a fogak rágófelületének alakváltozása (szelektív csiszolás) után.
2. A fogak stabilizálása másodlagos rágási traumában.
3. Fokozott mobilitású fogak stabilizálása normál rágási funkció mellett.
4. Fogrögzítés műtéti és parodontológiai beavatkozások során, megelőző intézkedésként.
5. Megakadályozza a fogak dőlését és helyzetének megváltozását.
6. Az ellentétes fogak kiemelkedésének megelőzése.
7. Fogrögzítés akut fogászati ​​trauma után.
8. Mozgó fogak rögzítése fogszabályozó kezelés után.

Milyen esetekben lehetetlen a fogak kivágása?

1. A fogak mobilitása a periodontális szövetek súlyos gyulladása vagy elsődleges trauma esetén.
2. Nem elegendő számú stabil fog a mobil fogak rögzítéséhez.
3. A fogak rágófelületének formáját részleges csiszolással nem próbálták korrigálni.
4. A magas színvonalú személyi szájhigiénia be nem tartása.

A mobil fogak sínezésének előnyei

A fogak csökkent mozgékonysága nagyban megkönnyíti az étel rágását és harapását. A rágás ismét hatásossá válik, és nem okoz kellemetlenséget.

A fogak egyrészes funkcionális blokkjaiba történő összekapcsolása segít a rágóerő egyenletes elosztásában. Rögzítés hiányában minden egyes fogra külön-külön nyomást gyakorolnak, ami hozzájárul a legyengült parodontális szalag és az alveoláris csont további pusztulásához. Összehasonlításképpen elképzelhet egy kerítést - minden táblát külön-külön könnyebb a talajhoz dönteni, mint az összes keresztrúddal összekapcsolt táblát.

A sínekkel történő stabilizálás megakadályozza a fogak további kilazulását, valamint a csontszövet elvesztését a szomszédos fogak területén. A legjobb esetben a jövőben teljesen elkerülheti a mozgó fogak eltávolítását.

Az egyesített fogak kevésbé valószínű, hogy megváltoztatják helyzetüket és előre dőlnek, ami az alveoláris magasság csökkenését eredményezi. Az arc alsó harmadának magasságának csökkenésével markáns ráncok jelennek meg, az arc fáradtnak, komornak tűnik, állkapocsízületi problémák jelentkeznek, megváltozik a rágóizmok működése. Az ilyen változások súlyos következményekkel járhatnak, amelyek hosszú távú rehabilitációs kezelést igényelnek.

A mobil fogak sínezési módszerének hátrányai

A sínszerű struktúrák jelenléte a szájüregben hozzájárul a plakk további felhalmozódásához, ami azt jelenti, hogy a fogágybetegségek és a fogszuvasodás súlyosbodásához vezethet, ha a struktúrákat nem megfelelően ápolják. A személyes higiéniának feltétlenül magában kell foglalnia a fogközök fogselyem vagy kefével történő alapos tisztítását, valamint maguknak a szerkezeteknek az egyköteges kefékkel történő tisztítását. A szájüreg tisztaságának megőrzésének fő szabálya a szabályosság. Ha étel beszorul a fogak és a behelyezett sínelemek közé, ne várjon estig a fogmosással, jobb, ha öblítse ki a száját vízzel és használjon fogpiszkálót vagy fogselymet.

Egyes sínszerkezetek, különösen a fém- és aramidszálak nem néznek ki esztétikusan a szájüregben, mivel színükben különböznek a fogaktól. Ezért ezt a fajta anyagot előnyben részesítik a hátsó fogaknál, ahol nem lesznek láthatók. Ha számodra rendkívül fontos a megjelenés, akkor érdemes más típusú konstrukciót és sínanyagot választani.

Egyes esetekben szükséges a fogak előkészítése a sín rögzítéséhez, de ez gyakran nem okoz problémát a betegeknek, hiszen a sínezés alternatívája a foghúzás.

Néha egy idegen test jelenléte a fogak felszínén irritálhatja az ínyt, és megsértheti a nyelvet vagy kellemetlen érzést okozhat. Általában 1-2 héten belül megszokja a tervezést, és a kellemetlen érzés eltűnik. Súlyos irritáció esetén érdemes fogorvoshoz fordulni, hogy allergia esetén javítsa ki a sínelemet vagy cserélje ki az anyagot.

A legbosszantóbb hátrány a sínszerkezetek gyakori hámlása vagy letöredezése. Annak érdekében, hogy ez ritkábban forduljon elő, korrigálnia kell a túlzott rágási nyomást gyógyszerek segítségével (nyugtatók bruxizmusra), vagy módosítania kell a koronák alakját.

Videó - Fogak sínezése közvetlen vagy közvetett módszerrel