CT ili MRI: odaberite najbolju metodu hardverske dijagnostike. Koja je razlika između CT i MRI Mri ili tko je bolji

Glavni slobodni stručnjak za radijacijsku dijagnostiku Odjela za zdravstvo grada Moskve, direktor Znanstvenog i praktičnog centra za medicinsku radiologiju Odjela za zdravstvo Grada Moskve, predsjednik EuSoMll-a i moskovskog ogranka POPP-a, doktor medicinskih znanosti, prof.

Prije deset godina za većinu Moskovljana to nisu bile ništa više od misteriozne kratice iz serijala o liječnicima. Danas gotovo svaka bolnica u Moskvi ima CT i MRI aparate, godišnje se obavi više od milijun pregleda. Svaki stanovnik grada može ih proći, ali kako razumjeti što točno trebate: CT ili MRI?

Koja je razlika između ovih studija? Ima li smisla koristiti oboje? Koji su rizici i moguće posljedice podvrgavanja kompjuteriziranoj tomografiji i magnetskoj rezonanciji? Na ova pitanja odgovara ravnatelj Znanstveno-praktičnog centra za medicinsku radiologiju DZM-a, doktor medicinskih znanosti, profesor Sergey Morozov.

  • Popis organizacija u kojima možete napraviti CT
  • Popis organizacija u kojima se možete podvrgnuti magnetskoj rezonanci
  • Popis organizacija u kojima se možete podvrgnuti kompjuterskoj ili magnetskoj rezonanci za pacijente teže od 120 kg

Koliko je teško za stanovnika Moskve podvrgnuti se kompjuterskoj i magnetskoj rezonanci?

Ovo više nije luksuz. U Moskvi, CT i MRI uređaji dostupni su u gotovo svim bolnicama i u nizu ambulantnih klinika. Broj komada opreme mjeri se stotinama: samo u ustanovama odjela ima više od tri stotine tomografa. Dakle, CT i MRI su prilično pristupačne pretrage.

Ali do sada su mnogi pacijenti sigurni da je teško i skupo napraviti CT i MRI skeniranje - odakle dolazi ovaj stereotip?

Samo što je oprema izgledom bila malo ispred zahtjeva. Naši liječnici navikli su pobjeđivati ​​s onim što imaju i upućivati ​​pacijente na jednostavnije studije. Postupno se i pacijenti i liječnici navikavaju na činjenicu da je suvremena tehnologija dostupna, da se može i treba koristiti.

I CT i MR dostupni su građanima besplatno u okviru programa obveznog zdravstvenog osiguranja. Možete se testirati prema uputama liječnika.

Koliko dugo pacijent mora čekati na besplatni zahvat?

Ako govorimo o planiranoj studiji, tada će obično razdoblje čekanja biti oko tjedan dana, maksimalno tri tjedna. Događa se da se pacijenti odluče koristiti usluge koje se plaćaju kako bi brže završili zahvat - ali, kao specijalist, mogu reći da u većini slučajeva, kada se propisuje magnetska rezonanca, hitnost nije toliko važna. Na primjer, kod kroničnih bolesti nema potrebe za hitnim provođenjem tomografije.

Koliko se te vrste istraživanja razlikuju? Koja je temeljna razlika?

Obje studije omogućuju detaljnu dijagnozu tijela sloj po sloj, to je njihova glavna sličnost. I princip njihovog utjecaja je drugačiji: kompjutorizirana tomografija je metoda koja se temelji na rendgenskom zračenju, a MRI se temelji na utjecaju magnetskog polja.

U osnovi, ove dvije metode rješavaju isti problem: stvaranje trodimenzionalne slike organa. Ali MRI bolje pokazuje meka tkiva, koristi se za otkrivanje tumora, proučavanje mozga, kralježnice, zglobova i male zdjelice. CT dobro pokazuje ozljede, prijelome, svježa krvarenja, patologije trbušne šupljine i prsnog koša. Stoga je CT trenutno više metoda hitne, "hitne" dijagnostike, MRI se češće koristi u ambulantnoj praksi.

CT i MRI: podsjetnik za pacijente

CT skeniranje

Magnetska rezonancija

Princip rada

X-zrake

Magnetsko polje i radiofrekvencijski impulsi.

Prijave

Češće - hitna dijagnoza

Češće ambulantna praksa

Indikacije

Ozljede, prijelomi, svježa krvarenja, unutarnja krvarenja, patologije prsnog koša i trbušne šupljine.

Pregled mekih tkiva, otkrivanje tumora (uključujući praćenje tijeka onkoloških bolesti), pregled mozga, kralježnice, zglobova, zdjeličnih organa

Kontraindikacije

Ne. Oprez - tijekom trudnoće

Prisutnost metalnih konstrukcija i elektroničkih uređaja u tijelu: neuro- i pacemakera, inzulinskih pumpi, implantata itd.

rizici

Uz čestu uporabu - rizik od razvoja raka (uklanja se smanjenjem doze zračenja)

Ne, uz strogo poštivanje sigurnosnih propisa

Vrijeme postupka

30-45 min (ponekad i do 1 sat)


Imajte na umu da se medicinska tehnologija trenutno razvija velikom brzinom. Mogućnosti obiju metoda se šire, otkrivaju se nove nijanse, pa čak ni kliničari ponekad nemaju vremena naviknuti se na ažuriranja. Stoga ne postoji točan popis slučajeva u kojima treba koristiti samo CT ili samo MRI: postupamo prema indikacijama iu skladu sa situacijom.

Odnosno, izbor istraživanja ostaje u potpunosti u području odgovornosti vašeg liječnika?

Općenito, da, ali to ne znači da liječnik donosi odluku samo na temelju osobnih razmatranja. Prvo, sustav EMIAS sadrži kriterije za odabir dijagnostike. Drugo, kvalitetu pregleda prate stručnjaci Znanstveno-praktičnog centra za medicinsku radiologiju DZM-a. Jedinstvena radiološka informacijska služba (URIS) omogućuje vam konzultacije i obuku stručnjaka te reviziju kvalitete istraživanja koja su u tijeku prema jedinstvenim visokim standardima. Svi rezultati istraživanja prikupljaju se u jedinstvenu bazu podataka. Naši stručnjaci ocjenjuju kvalitetu pregleda i daju povratne informacije radiolozima. Ako se otkrije pogreška, liječnik će kontaktirati pacijenta i pomoći u kratkom vremenu da se podvrgne drugom pregledu, već prema prilagođenim pravilima.

Osim toga, stalno ažuriramo letke i preporuke za liječnike, provodimo edukativne webinare, gdje govorimo o suvremenim pristupima odabiru vrste pregleda.

Koliko često se mogu raditi CT i MRI postupci?

Broj zahvata ograničen je samo jednim kriterijem – svrsishodnošću. MR je potpuno siguran postupak, može se raditi koliko god puta je potrebno. Ali kod CT-a vrijedi pravilo: ako je indicirano redovito podvrgavanje zahvatu, tada je važno ograničiti dozu zračenja prilagodbom uređaja. Odnosno, nije stvar u učestalosti, nego u propisanoj dozi.

Koje su kontraindikacije za CT i MRI?

Ne postoje apsolutne kontraindikacije za CT. Čak i tijekom trudnoće, ako postoji hitna potreba, studija se može provesti, uz minimiziranje učinka na fetus i postavljanje minimalne doze zračenja. Isto vrijedi i za pacijente s rakom: kako bi se smanjio rizik od komplikacija, dovoljno je pridržavati se utvrđenih pravila, ali nema potrebe potpuno napustiti postupak.

Što se tiče kontraindikacija za MRI, sve su povezane s prisutnošću elektroničkih uređaja i metalnih struktura u tijelu. Srčani i neurostimulatori, inzulinske pumpe, implantati srednjeg i unutarnjeg uha i bilo koji uređaj koji prenosi električne impulse može se pokvariti kada je izložen magnetskom polju. Dešava se da strani predmet izrađen od metala potencijalno može biti u ljudskom tijelu - na primjer, metalne strugotine u oku ili strano tijelo u trbušnoj šupljini. U takvim uvjetima liječnici će prvo napraviti test, a zatim će odlučiti koji će pregled provesti.

Nedavno se pojavljuje sve više elektroničkih uređaja i konstrukcija kompatibilnih s MR-om: proteze, srčani stimulatori, implantati. Čak i ako imate stimulator ili implantat najnovije generacije, morate obavijestiti svog liječnika i nemojte samostalno donositi odluke o zahvatu.

CT i MRI uređaji izgledaju poput tunela. Postoje li ograničenja u volumenu i težini tijela pacijenta?

Poteškoće će se pojaviti ako pacijent teži više od 170 kg, ali u Moskvi postoje uređaji namijenjeni pacijentima težine do 200 kg.

S koliko godina se može podvrgnuti svakom od zahvata?

Nema dobnih ograničenja za CT i MRI: čak se može pregledati i dojenče, ako je to potrebno. Budući da je postupak MRI prilično dugotrajan, djeci mlađoj od 5 godina najvjerojatnije će se pokazati da to rade uz sedativ ili pod općom anestezijom.

Kako se izvodi CT i MRI postupak?

U oba slučaja radi se o potpuno bezbolnom procesu. Prije svega, od pacijenta je potrebna nepokretnost: s CT - 10-15 minuta, s MRI - 30-45 minuta. Ukoliko naš pacijent ima neurološku bolest koja mu onemogućuje nepokretnost ili je riječ o malom djetetu, bit će mu ponuđen sedativ (u nekim slučajevima zahvat se radi u općoj anesteziji).

Tijekom postupka možete razgovarati: samo u određenim trenucima važno je šutjeti i ostati potpuno miran. Tijekom pregleda liječnik je u stalnom kontaktu s pacijentom, može mu postavljati pitanja, kontrolirati njegovu dobrobit. Pacijent ima gumb u rukama, s kojim može dati znak liječniku (na primjer, ako se njegovo zdravlje pogoršalo).

Postoje li nuspojave, opipljive posljedice postupka?

U pravilu su svi rizici i nelagoda tijekom CT-a povezani s intravenskom primjenom kontrastnog sredstva. Kontrast se uvodi kada je potrebna najoštrija slika. U pravilu se CT s kontrastom provodi u bolesnika s rakom, kao i pri pregledu trbušne šupljine, glave i vrata te bilo koje vaskularne patologije. Mogu postojati rizici od rada bubrega, vrtoglavice, mučnine - ali ti su rizici sasvim podnošljivi.

Osobe sa zatajenjem srca i visokim krvnim tlakom mogu osjetiti nelagodu tijekom MRI. Osim toga, izuzetno je važno pridržavati se sigurnosnih mjera opreza, ni u kojem slučaju ne smijete unositi metalne predmete u ured: to može uzrokovati ozljede.

Postoje li situacije kada je indicirano oba zahvata kako bi se dobila najcjelovitija slika?

Da, ponekad takva fuzijska tehnologija daje potpuniju sliku. Na MRI se bolje vide meka tkiva i fiksni organi, na CT - pokretna tkiva i kosti. Uspoređujući podatke dvaju pregleda, liječnik može eliminirati netočnosti i postići potpunu sliku stanja tijela.

Situacija s CT i MRI prema indikacijama liječnika sasvim je jasna. A ako običan građanin želi proći postupak u preventivne svrhe, može li se sam podvrgnuti pregledu pomoću CT-a ili MRI-a?

Vrlo je važno odvojiti preglede prema kliničkim preporukama i samostalno. U Moskvi postoje mnoge službe koje nude sustavnu provjeru cijelog tijela pomoću CT-a i MRI-a. Ali te usluge nisu medicinske, nego imidž, tržište. Nije štetno proći MRI, za to možete koristiti bilo koju plaćenu uslugu. No, imajte na umu da vam niti jedan adekvatan liječnik na svijetu neće tek tako, bez ikakvih dokaza, preporučiti pregled cijelog tijela.

Druga stvar je kada postoje indikacije, ili ste u opasnosti za određenu bolest. Na primjer, trenutno se razvijamo program za rano otkrivanje raka pluća. Fluorografija i rendgenska snimka prsnog koša nisu dovoljno precizni za rano otkrivanje bolesti, pa će Moskovljanima koji su u opasnosti uskoro biti ponuđeno CT skeniranje s malim dozama za otkrivanje raka pluća. U opasnosti su muškarci i žene pušači stariji od 50 godina.

Podsjetnik za pacijenta

Kako se pripremiti za CT/MRI postupak?

    1. Ne zaboravite na uputnicu od svog liječnika. Ovo nije toliko važno za formalno izvješćivanje, koliko za vašu korist. Važno je da medicinski radnici međusobno izgrade odgovarajuću komunikaciju, da znaju što se točno dogodilo s pacijentom i kako mu pomoći. Stoga je situacija kada pacijent priča nešto napamet krajnje nesretna. Ako imate rezultate prethodnih studija, ponesite ih sa sobom.

    2. Dođite u udobnoj odjeći – onoj koja se brzo skida i oblači, ne pritiska, po mogućnosti od prozračne tkanine. Ovo je važno za vašu udobnost.

    3. Pijte puno vode prije pregleda. Prvo, omogućuje vam i bolji osjećaj, lakše podnosite uzbuđenje, a ako je pregled s kontrastom, tada će se kontrastno sredstvo brže izbaciti iz tijela.

Pažnja! Preporuča se pregled s kontrastom natašte. Suzdržite se od jela i pića nekoliko sati prije postupka. Ipak, dan prije i nakon pregleda svakako pijte puno vode.

Hardverska dijagnostika omogućuje vam da vidite organe iznutra. To omogućuje točnije određivanje stupnja oštećenja i tijeka terapijskih manipulacija. Liječničke pogreške i netočne dijagnoze stvar su prošlosti: moderna medicina raspolaže s nekoliko vrsta dijagnostičkih uređaja. Razmotrite razliku između CT-a i MRI-a. Koja je vrsta skeniranja informativnija, a koja je sigurnija za zdravlje?

Kompjuterizirana i rezonantna tomografija

CT skeniranje je kompjuterizirana tomografija kojom se skeniraju unutarnji organi tijela pomoću rendgenskih zraka. Za razliku od konvencionalne radiografije, uređaj daje trodimenzionalnu sliku umjesto dvodimenzionalne. Uređaj snima cijeli niz slika iz različitih kutova gledanja, koje obrađuje računalni program. Kao rezultat toga, liječnik dobiva trodimenzionalnu sliku organa koji se proučava.

Pacijent se postavlja na poseban kauč, oko kojeg se nalazi uređaj u obliku prstena. X-zrake skeniraju pacijenta sa svih strana. Ovisno o postavkama programa, možete dobiti ne samo sliku cijelog organa, već i njegov dio. Sve to vam omogućuje da dobijete najtočniju sliku stanja organa.

MRI je magnetska rezonancija. Kako se CT razlikuje od MRI? Razlika između MRI i CT skeniranja je priroda valova koji se koriste - CT skeniranje se radi pomoću magnetskog polja. Inače, princip rada uređaja je sličan: računalni program pretvara valne signale u trodimenzionalnu sliku.

Bilješka! Razlika između CT-a i MRI-a leži u različitoj prirodi valova koji se koriste za skeniranje organa u tijelu.

Međutim, razlike u prirodi valova nisu cijela priča. CT i MRI koriste se za dijagnosticiranje različitih vrsta patologije. Na primjer, MRI jetre ili računalna dijagnostika zglobova.

CT se češće koristi za otkrivanje sljedećih bolesti:

  • zglobovi, kralježnica, kosti i zubi;
  • ozljeda unutarnjih organa;
  • mozak;
  • Štitnjača;
  • prsa;
  • trbušni organi;
  • mokraćni organi;
  • posude.

CT dobro skenira neoplazme, ciste, kamence u organima. Proučavanje krvnih žila i šupljih organa provodi se uvođenjem kontrastnog sredstva, koje ih ističe na slici i omogućuje vam da bolje vidite lezije.

Rezonantna dijagnostika koristi se uglavnom za skeniranje mekih tkiva tijela:

  • neoplazme;
  • leđna moždina i mozak;
  • mišići i ligamenti;
  • MRI jetre;
  • zglobne ovojnice.

Ponekad se hardverski pregled organa može provesti na oba tomografa - CT i MRI, na primjer, MRI i CT mozga. Što odabrati - MRI ili CT, koja je tomografija bolja? Ako nema temeljnih indikacija za provođenje dijagnostike na određenom uređaju, pacijenti biraju CT: rezonantni pregledi su skuplji.

Zdravlje i sigurnost

Saznali smo koja je razlika između CT-a i MRI-a. Sastoji se od korištenja raznih fizikalnih pojava. Svi znaju što je rendgenska zraka: odavno se koristi u medicini. Rendgensko zračenje je štetno za zdravlje, pa ne biste trebali često slikati. X-zrake se koriste u CT-u, što donosi nedvojbenu štetu zdravlju.

Magnetsko polje koje se koristi u rezonantnoj dijagnostici potpuno je sigurno za zdravlje. Razlika između MR tomografa i CT skeniranja omogućuje pregled tkiva pluća i drugih organa u tijelu za trudnice i malu djecu od rođenja. Jedini nedostatak rezonantne dijagnostike je visoka cijena.

Rentgenska dijagnostika (RKT) puno je jeftinija, ali se ne smije koristiti prečesto. Magnetski pregled može se provoditi više puta, na primjer MRI jetre tijekom terapije ili u postoperativnom razdoblju.

Nedostaci i kontraindikacije

Unatoč razlikama i sličnostima, obje vrste hardverskog skeniranja imaju svoje prednosti i nedostatke. Razmotrimo detaljnije.

Nedostaci rezonantnog pregleda:

  • nemoguće je provesti pregled pacijenta s metalnim implantatima;
  • nedovoljno dobar rezultat skeniranja šupljih organa (učinkovitiji je CT trbušne šupljine, kao i CT pluća);
  • bolesnik mora biti dugo nepokretan.

Nedostaci računalne ankete:

  • razlikuje se od MRI štetnim X-zrakama;
  • ne karakterizira funkcionalnost organa - samo slika;
  • nemoguće je pregledati trudnice i malu djecu;
  • česta uporaba je kontraindicirana.

Prije imenovanja pregleda provode se laboratorijske pretrage kako bi se osigurala sigurnost obje vrste dijagnostike. Iako je magnetska rezonanca bolja od CT-a, pacijenti će vjerojatnije odabrati računalno potpomognuti pregled.

Kontraindikacije za računalnu dijagnostiku:

  • trudnoća / dojenje;
  • mala djeca mlađa od 5 godina;
  • gipsani ud;
  • zatajenja bubrega.

Kontraindikacije za rezonantnu dijagnostiku:

  • mentalni poremećaji;
  • klaustrofobija - strah od zatvorenih prostora;
  • implantati od njihovog metala;
  • pretilost (više od 100 kg);
  • prvi trimestar trudnoće;
  • zatajenja bubrega.

Bilješka! Zatajenje bubrega je prepreka i jednoj i drugoj dijagnostici, ako se podrazumijeva uvođenje kontrastnih sredstava u organizam.

Priprema za postupak

Kako se pravilno pripremiti za CT? Prije pregleda nema posebnih ograničenja. Liječnici preporučuju da se noć prije suzdrže od teške i grube hrane i da ne piju alkohol. Prije posjeta dijagnostičkoj sobi potrebno je ukloniti sav nakit. Pregled se provodi bez vanjske odjeće.

Važno! Računalni pregled ne izaziva rak.

Kako se pripremiti za rezonantni pregled? Ovdje su uvjeti za preliminarnu pripremu isti - nemojte piti alkohol uoči posjeta liječniku i nemojte jesti teško probavljivu i krutu hranu. Prije posjeta ordinaciji morate ukloniti sav pribor i nakit s tijela i iz džepova odjeće. U prisutnosti metalnih implantata, postupak se ne izvodi - imajte to na umu.

Kontraindikacija za MRI je prisutnost tetovaže s pigmentima željeza, pacemakera i trajne šminke. Unaprijed saznajte sve detalje rezonantnog skeniranja.

Ishod

Medicina je napravila velik korak naprijed u području dijagnosticiranja bolesti zahvaljujući izumu savršenih uređaja za skeniranje. Moderno doba, obilježeno inovativnim pristupom ispitivanju tjelesnih sustava i organa, obilježeno je novim otkrićima u području radiografije i tomografije. Po čemu se nove tehnologije razlikuju od starih? Prije svega, dobivanje trodimenzionalne trodimenzionalne slike organa i njihovih dijelova.

Sada je postalo moguće detaljno proučiti patologiju, vizualno promatrajući odstupanja u strukturi organa. Također je postalo moguće proučavati patologiju funkcioniranja organa, na primjer, MRI jetre pokazuje njegovo trenutno stanje. Međutim, postoje razlike između uređaja za skeniranje: računalna dijagnostika bolje prikazuje sliku čvrstih i šupljih struktura tijela, a rezonantna dijagnostika prikazuje meka tkiva tijela.

Odabir jednog ili drugog hardverskog pregleda uvelike ovisi o organu ili dijelu tijela koji se pregledava. Ako se dijagnostika može provesti na oba uređaja, na primjer, CT i MRI mozga, bolje je odabrati rezonantno skeniranje. Cijena MRI je veća, ali je sigurnija za zdravlje.

Učinak X-zraka u dijagnostičkom smislu ne može se precijeniti. Unatoč činjenici da su njihova svojstva otkrivena prije mnogo godina, još informativnije tehnike - MRI i kompjutorska tomografija - pojavile su se mnogo kasnije. Međutim, znanstvenici su uspjeli poboljšati gore navedene uređaje, čineći revolucionarni pomak u proučavanju unutarnjih organa i sustava ljudskog tijela, identificirajući moguće patologije. Standardne rendgenske snimke nisu toliko točne. Često su ovom metodom pregleda upalni procesi ili neoplazme još uvijek skriveni od oštrih očiju liječnika. Izumom novih uređaja dijagnostička medicina je dosegla novu razinu razvoja.

CT i MRI dvije su različite metode istraživanja

U ovom ćete članku naučiti:

Postoji razlika između MRI i CT-a, unatoč činjenici da se ti uređaji prosječnom čovjeku čine identičnima. Radi se o različitim vrstama zračenja, uz pomoć kojih liječnici određuju prisutnost određenih bolesti u tijelu pacijenta. Osnova CT-a je X-zrake, MRI je elektromagnetsko polje.

Dakle, u slučaju CT-a, možete proučavati neke organe i sustave, a kroz MRI, druge. MRI uređaj reagira na "poziv" organa kada je izložen elektromagnetskom zračenju. Usporedba CT i MRI također leži u metodama pripreme za preglede i mogućim posljedicama, nuspojavama.

Koja je svrha MRI

Liječnik prima već modelirane podatke. Na ekranu uređaja prikazuju se trodimenzionalne slike organa. Istodobno, princip dobivanja informacija sličan je računalnoj tomografiji, ali priroda valova značajno varira. Zbog toga je moguće proučavati određene organe pomoću aparata. Stoga se ne može postaviti pitanje što je informativnije - CT ili MRI. Za neke bolesti indiciran je CT, za druge MRI.

MRI uređaj radi na temelju magnetskog zračenja

Pod utjecajem zračenja uređaja za magnetsku rezonanciju svaki od organa ljudskog tijela daje svojevrstan „odgovor“. Podaci se bilježe i pravilno obrađuju. Svi signali se pretvaraju. Dobiva se trodimenzionalna slika organa. Istodobno, liječnik dijagnostičkog centra ima ideju ne samo o veličini organa, već io postojećim patologijama, budući da sustav daje podatke doslovno u detalje. Liječnik lako rotira slike, povećava i smanjuje.

Što je CT

Ova kratica označava kompjutoriziranu tomografiju. Pregled se sastoji u djelovanju rendgenskih zraka. Međutim, ovo nije rendgenska slika u našem uobičajenom smislu. Stara metoda uključuje utiskivanje organa na specijalizirani film. Slika je često neshvatljiva čak i samim radiolozima.

CT daje trodimenzionalnu sliku željenog organa budući da se temelji na djelovanju trodimenzionalnog sustava. Uređaj "skida" informacije u trenutku kada je pacijent na kauču. U isto vrijeme, puno slika je snimljeno iz različitih kutova. Nakon što se primljene informacije obrađuju i izdaju u obliku trodimenzionalne slike na zaslonu uređaja.

Sadržaj informacija ove tehnike izravno ovisi o značajkama postavki uređaja.

Kada se radi MRI?

Ova dijagnostička metoda je dobra kada je potrebno sagledati stanje krvnih žila i tjelesnih tkiva. Pacijenti dolaze na MRI sa sumnjom na neoplazme u bilo kojem organu. Često se pomoću magnetske rezonancije procjenjuje stanje krvnih žila mozga, značajke rada srca. U isto vrijeme, nitko nije otkazao ultrazvuk, ali je važno da liječnici imaju potpunu i svestranu sliku stanja pacijenta.

MRI se često koristi za proučavanje stanja leđne moždine.

Uz pomoć MRI procjenjuje se aktivnost struktura leđne moždine i živaca. Važno je proći pregled za pacijente s moždanim udarom. Pacijenti koji boluju od artroze i artritisa imaju pravo od svog liječnika zatražiti uputnicu za MR. Dijagnostikom će se promatrati stanje mišićnih struktura, te zglobova i hrskavice.

Koje su indikacije za CT

Ovaj stroj pomaže liječnicima da razumiju ima li pacijent unutarnje krvarenje. Kod ozlijeđenih pacijenata kirurzi gledaju vrstu oštećenja, njihov volumen. CT daje važne podatke o stanju zuba, kostiju i zglobova. Jasno je vidljiva prisutnost osteoporoze i drugih oboljenja koštanog sustava i kralježnice.

Kompjuterizirana tomografija izvrstan je način otkrivanja tuberkuloze, upale pluća, anomalija u razvoju i radu štitnjače. Dijagnostika na CT-u nezaobilazna je kada je potrebno saznati stanje gastrointestinalnog trakta ili mokraćnog sustava.

CT pomaže u dijagnosticiranju raznih plućnih bolesti

Je li CT opasan?

Kompjuterizirana tomografija je kontraindicirana za trudnice, jer se pregled temelji na rendgenskim zrakama koje su opasne za fetus. Također se traži da se dojilje suzdrže od ove dijagnoze ili neko vrijeme ne hrane bebu, izražavajući štetno mlijeko.

CT se djeci radi kada su druge metode nemoćne, a šteta od same dijagnostike na aparatima manja je od one koju bolest može prouzročiti.

Kompjuterska tomografija je kontraindicirana u bolesnika s patologijama bubrega, štitnjače, nestabilnom razinom šećera u krvi. CT dijagnostika je beskorisna kada pacijent ima prekomjernu tjelesnu težinu - preko 200 kg. A sam stol, gdje su smješteni bolesnici, neće izdržati takvo opterećenje. Još jedna nijansa: CT skeniranje ne bi trebalo raditi za epileptičare, jer napadaj može početi bilo kada. Pregled na aparatu se provodi u potpunom mirovanju. Nervoza, tremor nisu dopušteni.

Što se tiče štetnog rendgenskog zračenja, osim za one kategorije građana kojima je pregled potpuno kontraindiciran, za ostale ga je moguće podvrgnuti i jednom u šest mjeseci.

CT je vrsta rendgenske snimke pa ga često nije moguće napraviti.

Koje su posljedice MRI

Ako u tijelu ispitanika postoje metalni implantati, pločice, proteze s metalnim umetcima, proteze, MRI dijagnostika je kontraindicirana. Magnetski valovi će rezonirati tijekom pregleda. Kao rezultat toga, posljedice će se izraziti ne samo u netočnoj dijagnozi, već iu opasnosti za tijelo.

Važno je upamtiti da čak i tinta za tetoviranje koja sadrži metalne nečistoće može biti štetna u dijagnostici MRI. Ovo vrijedi razmotriti vlasnicima lijepih uzoraka na koži.

Također postoji kontraindikacija za "nosače" srčanih stimulatora. Ovaj uređaj u procesu magnetske rezonancije može jednostavno stati, što dovodi do katastrofalnih posljedica.

U ovom videu pronaći ćete informacije o razlikama između CT-a i MRI-a, kao i glavne parametre oba postupka:

Tijekom pregleda duljeg od pola sata pacijent mora mirno ležati. Ovo je nepoželjno za epileptičare, pacijente s klaustrofobijom i patologijama živčanog sustava (Parkinsonova bolest).

MRI se može učiniti bez posljedica za trudnice i dojilje. Ovaj uređaj ne uzrokuje štetu drugim kategorijama subjekata.

Koja je razlika u pripremi

Možete popiti sedativ. Posebna priprema potrebna je samo kada postupak uključuje uvođenje kontrastnih otopina u krv za točniju dijagnozu. Imajući to u vidu, liječnici se upozoravaju da ne jedu 6-8 sati prije zahvata, bez obzira radi li se CT ili MRI.

Prije CT skeniranja pacijent mora ukloniti sve metalne predmete: proteze, slušne aparate, naušnice, prstenje, lančiće, narukvice. Postupak se provodi u odjeći, pa je vrijedno paziti da metalni predmeti ne budu "zatrpani" u džepove.

Kada je propisana MRI pretraga gastrointestinalnog trakta ili mokraćnog sustava, bolje je da pacijenti ne jedu i ne piju 8 sati prije postupka, au ranijem razdoblju pridržavati se posebne prehrane. Ne možete jesti hranu koja uzrokuje povećano stvaranje plinova u crijevima. To su bilo koje povrće, mahunarke, kruh.

Prije MRI možete popiti aktivni ugljen, koji gasi plinove u crijevima. Preporučljivo je piti antispazmodike prema propisu liječnika. To će vam pomoći da dobijete najtočniji rezultat testa.

Suvremene dijagnostičke metode omogućuju otkrivanje bolesti u početnim fazama. Danas je nemoguće zamisliti medicinu bez dvije važne kratice - CT i MRI. S obzirom da obje dijagnostičke metode idu ruku pod ruku, neupućeni u medicinu ih stalno zbunjuju i ne znaju kojoj metodi dati prednost.

Mnogi ljudi vjeruju da su kompjutorizirana tomografija i magnetska rezonancija identične. Ovo je pogrešna izjava.

Zapravo, zajednička im je samo riječ "tomografija", što znači izdavanje slika slojevitih presjeka analiziranog područja.

Nakon skeniranja, podaci s uređaja šalju se na računalo, kao rezultat toga liječnik pregledava slike i donosi zaključke. Ovdje završavaju sličnosti između CT-a i MRI-a. Načelo djelovanja i indikacije za njihovu provedbu su različiti.

Po čemu se obje ove metode razlikuju?

Da biste razumjeli razlike, morate razumjeti tehniku ​​dirigiranja.

Kompjuterizirana tomografija temelji se na x-zrake. Naime, CT je sličan rendgenu, ali tomograf ima drugačiji način prepoznavanja podataka, kao i povećanu izloženost zračenju.

Tijekom CT-a, odabrano područje tretira se rendgenskim zrakama u slojevima. Prolaze kroz tkiva, naizmjenične gustoće, i apsorbiraju ih ista tkiva. Kao rezultat, sustav prima sloj po sloj slike dijelova cijelog tijela. Računalo obrađuje te podatke i proizvodi trodimenzionalne slike.

MRI dijagnostiku karakterizira utjecaj nuklearna magnetska rezonancija. Tomograf šalje elektromagnetske impulse, nakon čega dolazi do efekta u području koje se proučava, koje skenira i obrađuje opremu, a zatim prikazuje trodimenzionalnu sliku.

Iz navedenog proizlazi da MRI i CT imaju značajnu razliku. Osim toga, kompjutorizirana tomografija se ne može ponavljati zbog velike izloženosti zračenju.

Druga razlika je vrijeme istraživanja. Ako je 10 sekundi dovoljno za dobivanje rezultata pomoću CT-a, tada je tijekom MRI osoba u zatvorenoj "kapsuli" od 10 do 40 minuta. I važno je zadržati potpunu nepokretnost. Zato se kod oboljelih od klaustrofobije ne radi magnetska rezonanca, a djeci se često daje anestezija.

Oprema

Pacijenti ne mogu uvijek odmah odrediti koji je uređaj ispred njih - MRI ili CT. Izvana su slični, ali se razlikuju u dizajnu. Glavna komponenta CT skenera je zračna cijev, MRI je generator elektromagnetskih impulsa. Skeneri za magnetsku rezonancu su zatvorenog i otvorenog tipa. CT nema podjele ove vrste, ali ima svoje podvrste: pozitivna emisija, konusna zraka, višeslojna spiralna tomografija.

Indikacije za MRI i CT

Često pacijent preferira skuplju MRI metodu, vjerujući da je učinkovitija. Zapravo, postoje određene indikacije za provođenje ovih studija.

MRI je propisan za:

  • Otkrijte tumore u tijelu
  • Odredite stanje membrana leđne moždine
  • Proučiti živce smještene unutar lubanje, kao i strukture vezivnog tkiva mozga
  • Analizirajte mišiće i ligamente
  • Pregledajte pacijente s multiplom sklerozom
  • Proučiti patologiju površine zglobova.

CT se propisuje kako bi se:

  • Ispitajte defekte kostiju
  • Odredite stupanj oštećenja zgloba
  • Otkriti unutarnje krvarenje, traumu
  • Pregledajte mozak ili leđnu moždinu zbog oštećenja
  • Otkriti upalu pluća, tuberkulozu i druge patologije prsne šupljine
  • Uspostavite dijagnozu u genitourinarnom sustavu
  • Definirajte vaskularne patologije
  • Pregledajte šuplje organe.

Kontraindikacije

S obzirom da je kompjutorizirana tomografija ništa drugo nego zračenje, ne preporučuje se trudnice i tijekom dojenja.

Magnetska rezonanca se ne radi u sljedećim situacijama:

  • prisutnost metalni dijelovi u tijelu i na ljudskom tijelu;
  • klaustrofobija;
  • nalazi u tkivu pacemakers i drugi elektronički uređaji;
  • bolestan, patnik živčane patologije koji zbog bolesti ne mogu biti dulje vrijeme nepokretni;
  • pacijenata težine preko 150-200 kg.

MRI i CT u pitanjima i odgovorima

  • Je li CT uvijek bolji od X-zraka?

Ako pacijent ima pulpitis u zubu ili normalan prijelom kosti dovoljan je rendgenski snimak. Ako je potrebno razjasniti dijagnozu nejasne prirode, kako bi se utvrdilo točno mjesto patologije, bit će potrebno više informacija. I ovdje je već prikazana kompjutorizirana tomografija. Ali liječnik donosi konačnu odluku.

  • CT ne emitira zračenje?

Naprotiv, kod izvođenja kompjutorizirane tomografije izloženost zračenju je čak i veća nego kod običnog rendgenskog snimanja. Ali ova vrsta istraživanja propisana je s razlogom. Ova metoda se koristi kada je stvarno uzrokovana medicinskom potrebom.

  • Zašto se tijekom CT-a pacijentu ubrizgava kontrastno sredstvo?

Na crno-bijelim slikama kontrast pomaže u stvaranju jasnih granica organa i tkiva. Prije proučavanja debelog ili tankog crijeva, želuca, pacijentu se daje suspenzija barija u vodenoj otopini. Međutim, nešuplji organi i vaskularne zone zahtijevat će drugačiji kontrast. Ako je pacijentu potrebno ispitivanje jetre, krvnih žila, mozga, mokraćnih kanala i bubrega, pokazuje mu se kontrast u obliku pripravka joda. Ali prvo, liječnik mora biti siguran da nema alergije na jod.

  • Gdje je učinkovitost veća: s MRI ili CT?

Ove metode se ne mogu nazvati zamjenama jedna za drugu. Razlikuju se u stupnju osjetljivosti na određene sustave našeg tijela. Dakle, MRI je dijagnostička metoda koja daje najbolje rezultate pri proučavanju organa s visokim sadržajem tekućine, zdjeličnih organa i intervertebralnih diskova. CT je propisan za proučavanje koštanog kostura i plućnih tkiva.

Za postavljanje točne dijagnoze kod problema s probavnim organima, bubrezima, vratom često su jednako važni CT i MRI. Ali CT se smatra bržom dijagnostičkom metodom i pogodan je za slučajeve kada nema vremena za skeniranje magnetskom rezonancijom.

  • Je li MRI sigurniji od CT-a?

S magnetskom rezonancijom isključeno je izlaganje zračenju. Ali treba shvatiti da je ovo mlada dijagnostička metoda, pa je još uvijek teško utvrditi kakve posljedice ima za tijelo. Osim toga, MRI ima više kontraindikacija (prisutnost metalnih implantata u tijelu, klaustrofobija, instaliran pacemaker).

I na kraju još jednom ukratko o razlici između CT-a i MRI-a:

  • CT uključuje x-zrake, MRI - utječe na elektromagnetsko polje.
  • CT ispituje fizičko stanje odabranog područja, MRI - kemijsko.
  • MRI treba odabrati za skeniranje mekih tkiva, CT za kosti.
  • S ponašanjem CT-a, samo dio koji se proučava nalazi se u skeniranom uređaju, s MRI - cijelo tijelo osobe.
  • MRI se može izvoditi češće nego CT.
  • MRI se ne provodi s klaustrofobijom, prisutnošću metalnih predmeta u tijelu, tjelesnom težinom preko 200 kg. CT je kontraindiciran u trudnica.
  • MRI je sigurniji u smislu stupnja utjecaja na tijelo, ali posljedice utjecaja magnetskog polja još nisu u potpunosti shvaćene.

Dakle, analizirali smo razlike između MRI i CT-a. U svakom slučaju, izbor u korist jedne ili druge metode istraživanja donosi liječnik na temelju pritužbi pacijenta i kliničke slike.

Identificiranje uzroka bolesti, kao i postavljanje dijagnoze, vrlo je važno. Oni prethode svakom liječenju i od posebne su važnosti - ispravno postavljena dijagnoza utječe na brzinu oporavka. Ponekad je dovoljan terapijski pregled, ali u složenim slučajevima ne može se izostaviti posebna dijagnostička oprema, koja uključuje računalne i magnetske rezonancije, pomoću kojih se otkriva značajan broj bolesti različitih dijelova tijela. Pogledajmo svaku studiju i odredimo koji je način najbolji?

Kako se CT razlikuje od MRI?

Glavna razlika između ova dva dijagnostička postupka je metoda, odnosno princip studije.

Kompjuterizirana tomografija uključuje korištenje rendgenskih zraka. Oni prodiru u područje tijela koje se proučava, a primljene podatke obrađuje posebno snažno računalo. Za razliku od konvencionalnog rendgenskog snimanja, tomograf ima nekoliko emitirajućih senzora, što vam omogućuje snimanje slika u dvije ili više ravnina. Tako se dobiva trodimenzionalna slika pregledanih organa. Sam CT pregled traje oko minutu (vrijeme ovisi o vrsti uređaja).

Izvana se ne razlikuju mnogo uređaji za dijagnostiku, CT i MRI, koji predstavljaju dugi pomični kauč s posebnom "cijevi" ili "tunelom". Ali ove dvije metode koriste potpuno različite vrste fizičkih fenomena.

Princip rada MRI dijagnostike svodi se na učinak jakog magnetskog polja na ljudsko tijelo. Uzrokuje da protoni atoma vodika u ljudskom tijelu daju slab radio signal, koji hvataju moćni ugrađeni senzori. Informacije se unose u posebno računalo, koje zauzvrat izrađuje detaljan 3D model proučavanog područja tijela. Ponekad se MRI koristi kao pomoćni postupak tijekom kirurške operacije, jer tomografski uređaj omogućuje promatranje procesa koji se odvijaju unutar tijela u stvarnom vremenu. Standardni MRI pregled traje 30-40 minuta. Prije zahvata pacijent uklanja sve metalne predmete kako bi izbjegao njihovu interakciju s magnetskim poljem. Tomograf snima nekoliko uzastopnih slika između kojih postoje male pauze - u ovom trenutku pacijent se može malo pomaknuti (ali kretanje u području proučavanog područja je isključeno).

Koja je metoda informativnija i točnija?

Točnost dijagnostike hardvera određena je prikladnošću korištenja određene metode. MRI je relevantan u slučajevima kada je potrebno pregledati meka tkiva, živčani sustav, mišiće, zglobove itd. No, skeletni sustav se vizualizira manje jasno u usporedbi s CT-om, jer skeletno tkivo sadrži samo malu količinu vodikovih protona.

Stoga, u bolestima povezanim s tumorima, mozgom i leđnom moždinom, ligamentima, mišićima, zglobovima, liječnik će najvjerojatnije propisati MRI. A kada je u pitanju dijagnosticiranje patologija kostiju lubanje, zuba, krvnih žila, prsnog koša (na primjer, tuberkuloza i upala pluća), štitnjače i kralježnice, tada će kompjutorizirana tomografija biti poželjna metoda.

Što je sigurnije - kompjutorska ili magnetska rezonancija?

Načelo rada CT skenera povezano je s rendgenskim zračenjem, koje uzrokuje, iako beznačajnu, ali ipak štetu zdravlju. Opterećenje tijela zračenjem tijekom dijagnostičkih postupaka pomoću tomografa kreće se od 2 do 10 mSv (ovisno o dijelu tijela koji se proučava). Isti iznos je doza pozadinskog zračenja, koju osoba u prosjeku prima 1-4 godine. Zato liječnici samo u hitnim slučajevima preporučuju nekoliko uzastopnih CT pretraga.

Pregled pomoću skenera magnetske rezonancije smatra se apsolutno sigurnim postupkom. Ponekad se može čuti priča o opasnostima MRI-a, koje se očituju nakon nekoliko godina, ali ta činjenica nije dokazana od strane znanosti. Stoga se postupak može ponoviti onoliko puta koliko je potrebno.

Ali svaka dijagnostička metoda ima svoja ograničenja. CT je kontraindiciran u trudnica i male djece zbog posebne osjetljivosti rastućih tkiva na zračenje. Studija se često izvodi pomoću kontrastnog sredstva koje sadrži jod - takav postupak treba izbjegavati u bolesnika s bolestima štitnjače, zatajenjem bubrega i teškim dijabetesom melitusom. Kompjuterska tomografija rijetko se propisuje ženama tijekom dojenja. Ali ako se istraživanje ne može izbjeći, onda bi nakon njega pauza u hranjenju trebala biti najmanje jedan dan.

Bilješka!
Ako imate tetovaže na tijelu, trebali biste obavijestiti svog liječnika prije MRI skeniranja. Činjenica je da neke vrste boja sadrže mikroskopske metalne elemente koji mogu iskriviti rezultate studije ili čak uzrokovati bol kod pacijenta.

Kontraindikacija za MRI je prisutnost feromagnetskih i metalnih predmeta u tijelu pacijenta. Pod utjecajem magnetskog polja mogu promijeniti svoj položaj i naštetiti ljudskom zdravlju. Stoga se magnetska rezonancija ne propisuje osobama s Ilizarovljevim uređajima, pacemakerima, metalnim implantatima i intrakranijalnim metalnim hemostatskim kopčama.

CT i MRI studije: što je jeftinije?

MRI je "mlađa" dijagnostička metoda, za postupak se koristi suvremeni uređaj složene strukture i pravila rada. Osim toga, količina vremena utrošena na jednu studiju je deset puta veća u usporedbi s CT-om. Stoga se metoda magnetske rezonancije smatra skupljom. U prosjeku, razlika u cijeni između pregleda istog dijela tijela pomoću ove dvije dijagnostičke metode bit će oko 1000-2000 rubalja. Na primjer, trošak CT skeniranja jednog segmenta kralježnice koštat će 4000 rubalja, a MRI ovog područja koštat će vas 5000 rubalja.

MRI ili CT - što je bolje?

Ukratko, možemo zaključiti da je, u smislu sigurnosti, nedvojbeni lider istraživanje pomoću magnetske rezonancije. Ako usporedimo obje metode u pogledu točnosti dobivenih slika, rezultat ovisi o području koje se proučava: organi s visokim sadržajem kalcija bolje se pregledavaju CT-om, a MRI je prikladniji postupak za dijagnosticiranje bolesti mekih tkiva. Što se tiče troškova, računalna tomografija ostaje poželjna opcija - ova metoda pregleda je jeftinija.

Utorak, 10.04.2018

Mišljenje uredništva

I MRI i CT su složeni zahvati koji se ne preporučuju često izvoditi. Stoga se ne biste trebali baviti "samoimenovanjem" ili podvrgnuti pregledu "za prevenciju". Takve studije treba propisati samo liječnik i samo uz dobre razloge za to.

Slični postovi