Vrste, simptomi miozitisa, narodne i medicinske metode liječenja. Uzroci i osnovni principi liječenja miozitisa različitih vrsta

Svatko je barem jednom doživio bol u mišićima. Najčešće je uzrok takve boli miozitis - upalni patološki proces koji utječe na mišićno tkivo.

Bez pravodobnog liječenja, miozitis može imati ozbiljne posljedice. Stoga je toliko važno znati simptome i principe liječenja miozitisa, ovisno o mjestima njegove lokalizacije.

Miozitis kombinira bolesti karakterizirane oštećenjem mišića skeletnih mišića kao rezultat izloženosti upalnim, traumatskim, toksičnim i drugim nepovoljnim čimbenicima.

Bolest se odlikuje patološkim upalnim procesima koji se javljaju u mišićnom i vezivnom tkivu mišićno-koštanog sustava.

Najčešći tip miozitisa je cervikalni, čini više od polovice svih slučajeva bolesti.

Bolest se javlja iz različitih razloga. U ovom slučaju miozitis može biti i neovisna bolest i simptom popratne bolesti.

Glavni uzroci miozitisa:

Često je razvoj miozitisa povezan sa zaštitnim mehanizmima ljudskog tijela, koji se aktiviraju tijekom stresa i izazivaju napetost mišića.

Klasifikacija i simptomi

Glavni simptom miozitisa je osjećaj intenzivne boli u mišićima, čija je lokalizacija određena zahvaćenim područjem. Bol se pojačava kada pritisnete mjesto ozljede.

Uz pomoć palpacije možete pronaći gusti napeti mišić. Često se po jasno vidljivom crvenilu može odrediti mjesto nastanka patoloških upalnih procesa u mišićima ili vezivnom tkivu.

Simptomi miozitisa:

• oticanje mišića;
• povećanje tjelesne temperature;
• nodalne brtve;
• povećana mehanička ekscitabilnost mišića;
• osjećaj ograničene pokretljivosti zglobova;
• smanjen tonus mišića;
• krvarenja ispod kože i hematomi;
• povećana osjetljivost kože;
• djelomična ili potpuna atrofija skeletnih mišića.

Kako se bolest razvija i simptomi postaju izraženi, osoba može izgubiti sposobnost samoposluživanja.

Vrste miozitisa

Bolest ima dva stadija razvoja. Ovisno o stupnju razvoja bolesti, razlikuju se dvije vrste:

• akutni miozitis karakterizira iznenadno oštećenje mišića i simptomi boli;
• kronični miozitis javlja se ako dugo vremena nema adekvatnog liječenja bolesti, bolovi i drugi simptomi su manje izraženi, manifestiraju se tijekom života bez razloga.

Vrste miozitisa mogu se klasificirati prema uzrocima nastanka:

Ovisno o lokalizaciji bolesti, razlikuju se:

cervikalni miozitis

Bolest je karakterizirana bolom u mišićima cervikalne regije s prijelazom na ramenu i lopatičnu zonu, ponekad je zahvaćena okcipitalna regija.

Bol je bolna i tupa po prirodi, može se dati u čelo, uši ili hram. Često se bolovi osjećaju duž cijele ruke do prstiju, zbog čega oni postaju utrnuti.

Najčešće, pokretljivost kralježaka vrata ne trpi, ali postoje iznimke kada se promatra ograničeno kretanje zbog intenzivne boli.

Ako započnete proces liječenja cervikalnog miozitisa, upalni procesi ponekad utječu na grkljan i ždrijelo, pa se proces prehrane otežava.

Osim toga, može utjecati na susjedne mišiće dijafragme, a tada banalna bolest može postati kobna. U takvim slučajevima može se uočiti atrofija vitalnih organa, pa je potrebna hitna medicinska pomoć.

Liječenje

Kod liječenja miozitisa, ovisno o mjestu bolesti, potrebno je konzultirati liječnika.

Ako postoje bolovi u mišićima u vratu, udovima ili leđima, pacijent će biti upućen terapeutu tijekom prvog posjeta. Nakon utvrđivanja etiologije bolesti i mjesta lokalizacije, terapeut daje preporuku za kontaktiranje specijaliziranog stručnjaka.

Kod autoimunog miozitisa potrebna je konzultacija reumatologa, kod neuromiozitisa i dermatomiozitisa, neuropatologa, a miozitis koji se javlja tijekom zaraznih bolesti liječit će terapeut.

Liječenje miozitisa, kao i bilo koje druge bolesti, zahtijeva obveznu dijagnostiku s točnom dijagnozom.

Dijagnostika upale mišićnog tkiva uključuje:

• pregled i ispitivanje bolesnika;
• svrha istraživanja: laboratorij (analiza urina, krvi, reumatski test), instrumentalni (magnetska rezonancija i kompjutorizirana tomografija), biopsija mišićnog tkiva.

Ispitivanje i pregled bolesnika

Anketa se sastoji u prikupljanju informacija o početku bolesti, podataka o događajima koji su joj prethodili, simptomima, prisutnosti nasljednih patologija i drugih bolesti. Anketu provodi liječnik prema pacijentu.

Pregled provodi liječnik vizualno: pažljivo se pregledava koža preko mišićnog tkiva, bilježi se crvenilo ili blijeđenje kože na oštećenom području.

Jaka mišićna napetost (hipertonus) ukazuje da je bolest u akutnoj fazi. Uz cervikalni miozitis, hipertonus mišića otežava jesti, pa čak i kretati se. Kronični oblik miozitisa karakterizira moguća atrofija mišićnog tkiva. Koža iznad mišića postaje blijeda. Dakle, može identificirati polimiozitis u ranoj fazi, što će također pomoći u postavljanju točne dijagnoze.

Istraživanje

Imenovanje reumatskog testa ima za cilj identificirati bolesti kao što su reumatoidni artritis, polifibromiozitis, polimiozitis, eritematozni lupus i drugi. Ova studija isključuje autoimunu etiologiju bolesti. Osim toga, uz pomoć reumatskog testa utvrđuju se uzroci bolesti i njezin intenzitet.

Provodi se biopsija i kasnija morfološka studija mišićnog tkiva kako bi se utvrdile promjene nastale u mišiću, obližnjim tkivima i krvnim žilama.

Ovom dijagnostičkom metodom odabire se i proučava dio mišićnog tkiva (biomaterijal).

Miozitis vrata: liječenje

Cervikalni miozitis, najčešće, nastaje zbog infekcije ili hipotermije.

Bolovi u mišićima s miozitisom vrata pojavljuju se u vratnoj kralježnici, kada okreću glavu ili pritiskaju ta područja.

Uz cervikalni miozitis, liječnici propisuju:

Miozitis: liječenje kod kuće

Prije savjetovanja s liječnikom, možete pokušati poboljšati svoju dobrobit s miozitisom kod kuće.

To se može učiniti suhom toplinom. Da biste to učinili, bolno mjesto omotano je šalom ili pojasom za pse i povremeno se nosi.

crvena paprika protiv bolova

Crvena ljuta paprika pomoći će smanjiti bol. Inzistira se na alkoholu (amonijaku). Jedna ili dvije mahune ljute paprike stave se u 300 ml alkohola. Lijek se infuzira nekoliko dana. Zatim se koristi lijek, trljajući bolnu točku.

Masti

1. Sastojci: cvjetovi kamilice (4 žlice), maslac ili margarin (1 žlica). Umjesto cvjetova kamilice koristi se list lovora. Sameljite kamilicu, zatim dodajte ulje i promiješajte. Podmažite zahvaćeno područje tijela gotovim sirovinama oko 5 puta dnevno. Podmazani mišić treba pokriti toplom krpom ili pokrivačem;
2. Trebate uzeti 100-150 g preslice, temeljito ga utrljati. Zatim se preslica pomiješa sa 300 g ulja (biljnog). Gotova masa se ostavi na hladnom mjestu jedan dan. Dan kasnije, utopljena mast se utrlja u zahvaćene mišiće. Nakon mazanja stavlja se oblog i fiksira 30 minuta;

Decocije i obloge

Terapijski režim

S dijagnozom miozitisa nije potrebno preopteretiti bolesna mišićna tkiva. Često se kod miozitisa preporučuje odmor u krevetu dok je bolest u akutnoj fazi. Kako bi se smanjilo opterećenje zahvaćenih mišića potrebno je pravilno držanje.

Morate pažljivo pratiti prehranu i slijediti terapijsku prehranu. Korištenje masnih kiselina pomaže smanjiti upalu i ublažiti je. Masne polinezasićene kiseline koje se nalaze u ribi (losos, losos, ružičasti losos, haringa, iverak, tuna) pomažu u sprječavanju upalnog procesa u mišićima.

Dobro je jesti hranu s lako probavljivim proteinima, poput soje, piletine i badema.

Izbornik bolesnika s miozitisom nužno uključuje fermentirano mlijeko i proizvode koji sadrže kalcij: ribizle, peršin, ogrozd. Žitarice i mahunarke služe kao izvor magnezija.

Vrlo je važno pridržavati se određenog režima pijenja: trebali biste piti najmanje 2 litre tekućine dnevno: slabi zeleni sat, voćni napici, kompoti i voda. Uvarak šipka savršeno ublažava oticanje mišićnog tkiva.

Do potpunog oporavka potrebno je ograničiti upotrebu soli, masti i alkohola.

Preventivne mjere

Da biste spriječili pojavu miozitisa, trebate:

Zapamtite, nemoguće je odgoditi posjet liječniku i liječenje miozitisa. Budući da posljedice ove bolesti mogu biti vrlo teške, liječenje treba započeti što je prije moguće – odmah nakon pojave simptoma bolesti. Ne čekajući da bolest postane kronična.

U kontaktu s

Cijeli život povezan je s kretanjem, koje osiguravaju različite skupine mišića. Ako je njihova funkcija povrijeđena, kvaliteta života osobe značajno se smanjuje - ne može se u potpunosti služiti i slijediti uobičajenu dnevnu rutinu. Srećom, te su bolesti prilično rijetke. Najčešći od njih su miozitis. Prema statistici profesora N.A. Mukhin, promatraju se ne više od 1 slučaja na 100 tisuća stanovništva.

Miozitis je upala određenih mišićnih skupina koja se razvija pod utjecajem nekog štetnog čimbenika. U početnim fazama manifestira se samo kao slabost ili težina u udovima, "maskiran" kao obični umor ili gripa. Međutim, nakon nekoliko dana ili tjedana bolesnik ne može ustati iz kreveta zbog nepokretnosti mišića. Pravovremeno otkrivanje miozitisa i njegovo adekvatno liječenje mogu eliminirati patološki proces i vratiti prethodnu kvalitetu života.

Klasifikacija i uzroci miozitisa

Postoji nekoliko oblika bolesti koji se razlikuju u mehanizmu nastanka, simptomima i taktici liječenja. U desetoj reviziji Međunarodne klasifikacije bolesti sistematizirane su uzimajući u obzir gore navedene kriterije. Međutim, glavno obilježje koje nam omogućuje da pretpostavimo oblik miozitisa već prilikom razgovora s pacijentom je uzrok razvoja.

Akutni infektivni miozitis

Trenutno je to prilično rijetko. Akutni infektivni miozitis može se razviti iz dva razloga:

1. virusi - nakon preboljele ili druge bolesti čiji je uzročnik virus. Treba napomenuti da se najčešće miozitis formira nakon (zahvaća crijeva), zbog njegove migracije kroz krv u mišićno tkivo;
2. bakterije - svaki ulazak ovih mikroorganizama u mišiće dovodi do razvoja infektivnog miozitisa. Mogu ući na sljedeće načine:
   • iz okoline zbog dubokog oštećenja mekih tkiva (duboki rez, otvoreni prijelom, nepravilno isporučena intramuskularna injekcija i tako dalje);
   • iz infektivnog fokusa u drugim organima (kada bakterije uđu u krvotok ili razviju sepsu);
   • iz okolnih tkiva (s flegmonom masnog tkiva,).

Akutni infektivni miozitis, u pravilu, ima povoljan tijek - oporavak se javlja unutar 2 tjedna (iznimka je razvoj miozitisa na pozadini sepse).

Intersticijski miozitis

Ovo je poseban oblik miozitisa koji se razvija zbog oštećenja vezivnog tkiva između mišića (intersticij). Najčešće se to opaža kada mikobakterije (Kochovi štapići) iz pluća, kroz krvotok, pređu u druga tkiva. Nastanjuju se u intersticiju i formiraju granulome - guste volumetrijske tvorevine patogena i imunoloških stanica. Upalna reakcija s vezivnog tkiva prelazi na okolne mišiće i nastaje miozitis.

Traumatski osificirajući miozitis

Ovaj miozitis se može razviti nakon bilo koje ozljede uda (prijelom, dislokacija, prodorna ozljeda i tako dalje) zbog koje je došlo do krvarenja u mišićno tkivo. Ako se krv nije raspala u roku od 7-10 dana, na njenom mjestu postupno se formira područje "okoštavanja", koje stalno ozljeđuje mišić i uzrokuje upalu.

"Tipični" traumatski miozitis

Profesionalni sport često je uzrok miozitisa. Tipične lokalizacije su:

Polimiozitis i dermatopolimiozitis

Ovi oblici su vrlo slični jedni drugima, jedina značajna razlika je u tome što je kod dermatopolimiozitisa, uz mišiće, jako zahvaćena i koža. Točan uzrok nastanka ovih bolesti nije razjašnjen, ali je dokazana uloga nasljeđa. S određenim karakteristikama imuniteta, limfociti mogu "pogriješiti" i proizvesti antitijela na normalna tkiva tijela (ovo se naziva autoimuni proces).

Juvenilni dermatomiozitis

Tijek ovog oblika vrlo je sličan klasičnom dermatomiozitisu. Razlika je u dobi bolesnika (juvenilni oblik pogađa djecu od 5 do 15 godina) i ishodu - bolest je teža i češće se uočava "okoštavanje" (okoštavanje) u mišićima. Miozitis vrata smatra se tipičnom lokalizacijom.

Dermatomiozitis u novotvorinama

Miozitis se može pojaviti s malignim tumorima. To je zbog formiranja paraneoplastičnog sindroma - prilično rijetkog fenomena, zbog kojeg stanice imunološkog sustava napadaju ne samo novotvorine, već i normalne stanice (uključujući mišićne stanice)

Profesionalni miozitis

U Međunarodnoj klasifikaciji bolesti najnovije revizije ova vrsta nije izdvojena zasebno, jer je to traumatski miozitis. Ipak, od ostalih ga odvajaju patolozi rada. Za one zaposlenike državnih organizacija čije je zanimanje povezano sa svakodnevnom tjelesnom aktivnošću (i one s miozitisom) predviđene su i socijalne beneficije u organizaciji rada (povećanje broja stanki, smanjenje broja smjena, prelazak na rad s nižim opterećenje).

Simptomi miozitisa

Tijek i simptomi miozitisa značajno se razlikuju u različitim oblicima bolesti, što im omogućuje dijagnosticiranje već u fazi pregleda i ispitivanja. Pritom je važno obratiti pozornost ne samo na oštećenje mišića, već i na stanje okolnih tkiva (koža, mišićna vlakna, kosti), jer promjene na njima također mogu biti znakovi miozitisa.

Simptomi akutnog infektivnog miozitisa

Ovo je najpovoljniji oblik bolesti. U pravilu mu prethode simptomi gripe ili drugih akutnih respiratornih virusnih infekcija:

• groznica;
• smanjenje/nedostatak apetita;
• slabost;
• lokalni simptomi (curenje iz nosa, upaljeno grlo ili nos, kašalj bilo koje prirode i tako dalje).

Nakon njihovog nestanka (unutar 1-2 dana) pojavljuju se početne manifestacije miozitisa mišića ruku i nogu: slabost ili težina; bol, isti s obje strane. U pravilu su izraženije u ramenima i kukovima nego u udaljenijim dijelovima udova (stopala/zapešća).

Bolest napreduje vrlo brzo. Za nekoliko dana (u težim slučajevima za jedan) pridružuju se simptomi miozitisa mišića leđa, prsa i vrata. Pacijent postaje potpuno nepokretan. Posebnost bolesti - refleksi (koljeno, lakat i tako dalje) potpuno su očuvani. Sindrom boli je također izražen - svako sondiranje mišića uzrokuje patnju pacijentu.

Kako provjeriti trzaj koljena kod kuće? Ako u kući ili stanu nemate gumeni čekić, onda u tu svrhu možete koristiti rub dlana. Prije testiranja refleksa provjerite jesu li pacijentova ruka ili noga potpuno opuštene. Najprikladnije je pozvati refleks iz koljena iz položaja "stopalo na stopalo" - za to je potrebno zadati udarac srednje jačine 2-4 cm ispod čašice koljena (duž tetive kvadricepsa, koji se može osjetiti ruka).

Kako se brzo razvija oštećenje mišića - brzo i prolazi. Nakon gubitka sposobnosti kretanja, nakon 6-10 sati (rijetko do 24 sata), miozitis vratnih mišića počinje nestajati bez liječenja. U prosjeku se svi simptomi povlače za 2-3 dana. U teškim slučajevima, pacijent ne može ustati iz kreveta više od tjedan dana - s takvim tijekom, oštećenje mišića može trajati do 2-3 tjedna.

Simptomi intersticijalnog miozitisa

Najčešće se ovaj oblik razvija u pozadini tuberkuloze ili. Bolest je kronična, često bez akutnih simptoma i sporo napreduje. Karakterizira ga atipična lokalizacija. Na primjer, takvi pacijenti često razvijaju miozitis prsne ili cervikalne regije, bez oštećenja mišića udova.

Intersticijski miozitis karakteriziraju sljedeći simptomi:

• bolovi pri crtanju, srednjeg ili niskog intenziteta, koji imaju određeno mjesto i ne migriraju;
• prilikom sondiranja moguće je utvrditi ne samo bolnost mišića, već i ograničena područja zbijanja;
• pacijent rijetko osjeća jaku slabost u zahvaćenim mišićima. Funkcije mišića u pravilu su očuvane, a pokreti malo ograničeni.

Osim simptoma miozitisa, bolesnici imaju znakove osnovne bolesti na koje se mora obratiti pozornost u dijagnozi. S tuberkulozom, to je kršenje normalnog disanja (kašalj s ispljuvkom, otežano disanje) i opći gubitak težine. Sifilis u prvom razdoblju očituje se lokalnim simptomima u genitalnom području (tvrdi šankr u obliku pečata ili čira).

Simptomi traumatskog osificirajućeg miozitisa

Dugo nakon ozljede (nekoliko mjeseci - godinu dana), myositis ossificans može biti skriven. Često pacijenti traže liječničku pomoć nakon što pronađu gusto područje na nozi ili ruci, koje po gustoći podsjeća na kost. Sindrom boli može se izraziti na različite načine - ovisi o mjestu i veličini formacije. Ako leži površnije, tada jače ozljeđuje mišićno tkivo i uzrokuje bol. Kada se nalazi bliže kosti, pacijent možda neće osjetiti nelagodu.

Slabost mišića je rijetka kod traumatskog miozitisa. Opći simptomi (groznica, gubitak tjelesne težine, smanjen/nedostatak apetita) također su odsutni.

Simptomi polimiozitisa

Polimiozitis se može razviti na različite načine. U mlađoj skupini stanovništva (do 20-25 godina) često počinje akutno. Pacijent osjeća iznenadnu slabost i bol u mišićima gornjih ili donjih ekstremiteta, mogu postojati opći simptomi: lagana groznica (do 38 ° C), glavobolja, nedostatak / smanjenje apetita. Starije osobe karakteriziraju izbrisani početak polimiozitisa, koji se očituje bolovima u mišićima u rukama ili nogama.

Nakon toga se pridružuje bol u oslabljenim mišićima. U pravilu su vučne prirode, srednjeg intenziteta, šire se po cijeloj površini zahvaćenog mišića. Uz sondiranje i fizički napor, sindrom boli se pojačava.

Ako pacijent dobije adekvatno liječenje, bolest napreduje vrlo sporo. Mogu postojati znakovi cervikalnog miozitisa, lezije prsnih ili skapularnih mišića. Disfunkcija šaka i stopala razvija se samo u 5-10% slučajeva.

Mogu se pojaviti dodatni simptomi:

• lagano ljuštenje, pucketanje, crvenilo kože preko zahvaćenih mišića;
• bolovi u zglobovima, koji su prolazne prirode (pojavljuju se s različitim lokalizacijama i brzo nestaju s liječenjem);
• otežano disanje (kratkoća daha tijekom dugotrajnog fizičkog rada ili hodanja), zbog slabosti mišića dijafragme.

Najčešće polimiozitis ne dovodi do stanja opasnih po život.

Simptomi dermatomiozitisa

Prvi simptom dermatomiozitisa najčešće je osip na koži iznad pojedinih mišića (češće na ramenima, lopaticama, bedrima i stražnjici). Osip se također može proširiti na zglobove, vrat i lice (gornji kapci, krila nosa). Ima karakterističan izgled:

• crvena ili svijetlo ružičasta;
• uzdiže se iznad površine kože (rjeđe u obliku ravnih, ravnih mrlja zaobljenog oblika);
• osip se stalno ljušti.

Nakon toga postupno se javlja slabost i bol u mišićima. Općenito, daljnji tijek dermatomiozitisa sličan je polimiozitisu. Posebnost može biti izgled - stalno bljedilo četkica i osjećaj "hladnoće" u njima.

Ovaj oblik miozitisa, u pravilu, je asimptomatski (osobito kod cisticerkoze i teniarhinhoze). Tijekom razdoblja aktivnosti ličinki Trichinella, pacijent može doživjeti nelagodu u zahvaćenim mišićima. Slabost i disfunkcija udova gotovo se nikada ne opaža.

Simptomi miozitisa u neoplazmi

Na pozadini malignih tumora, simptomi miozitisa izraženi su u obliku dermatomiozitisa (mnogo češće) ili polimiozitisa. Osim toga, pacijent često ima opću mršavost/gubitak težine; niska temperatura (oko 37 ° C), koja traje tjednima i mjesecima; gubitak apetita i umor.

Dijagnoza miozitisa

Da bi se potvrdila prisutnost miozitisa i odredio njegov oblik, ispitivanje i ispitivanje pacijenta nije dovoljno. Za to se provodi dodatni pregled pomoću metoda instrumentalne i laboratorijske dijagnostike.

Normalni pokazatelji:
leukociti - 4,0-9,0 * 10 9 / 1 l;
neutrofili - 2,0-5,5 * 10 9 / 1 l (47-72% od ukupnog broja leukocita;
Eozinofili - 0,02-0,3 * 10 9 / 1 l (0,5-5% od ukupnog broja leukocita).

• - obratite pozornost na razinu CPK frakcije MB (enzim kreatin fosfokinaze), čije povećanje ukazuje na oštećenje mišićnog tkiva; C-reaktivni protein, što je znak autoimune upale;

Normalni pokazatelji:
CPK-MB - 0-24 U / l, CRP - 0,78-5,31 ng / ml

Da bi se odredio oblik miozitisa, potrebno je sveobuhvatno procijeniti stanje pacijenta i podatke dijagnostičkih mjera.

Liječenje

Liječenje miozitisa određeno je oblikom bolesti. Za uspješnu terapiju potrebno je zaustaviti/odgoditi upalni proces u mišićima, otkloniti njegov uzrok i pružiti pacijentu adekvatno ublažavanje boli kako bi se poboljšala kvaliteta njegova života.

Liječenje akutnog infektivnog (gnojnog) miozitisa

Glavna stvar kod ovog oblika miozitisa je pravovremeno uklanjanje uzroka bolesti. Ako se gnojni fokus (flegmon ili apsces) još nije formirao u mišiću, antibiotici se mogu ograničiti na:

• Penicilini (amoksicilin, karbenicilin, ampicilin) ​​- ako pacijent nije uzimao nikakve antibakterijske lijekove 3 mjeseca prije bolesti;
• Zaštićene varijante penicilina (Amoxiclav) - ako je pacijent uzimao peniciline u naredna 3 mjeseca;
• Makrolidi (azitromicin, eritromicin) najbolja su opcija za isključivanje rezistencije bakterija na peniciline (uključujući zaštićene). Za liječenje miozitisa kod djeteta mlađeg od 5 godina, poželjno je koristiti Josamycin, antibiotik koji ima minimalan broj nuspojava.

Imenovanje jednog od ovih lijekova omogućuje vam da se nosite s bakterijskom infekcijom, koja je uzrok miozitisa. Za poboljšanje općeg stanja bolesnika s teškom intoksikacijom (groznica preko 38 ° C, jaka slabost, nedostatak apetita i tako dalje), preporučuje se:

• intravenske kapalne infuzije (kapaljke) s fiziološkom otopinom (natrijev klorid) u volumenu od 1,5-2 litre;
• obilno alkalno piće (mineralne vode Essentuki, Naftusya, Arzni);
• uzimanje NSAID u kombinacijama (paracetamol; otopine "Antigrippin", "Coldrex", "Teraflu").

S formiranjem apscesa / flegmona potrebna je kirurška intervencija kako bi se uklonio gnojni fokus.

Liječenje dermatomiozitisa i polimiozitisa

Glavni razlog za razvoj ovih oblika miozitisa je "pogreška" imuniteta tijela (autoimuni proces). Stoga pacijenti moraju smanjiti funkciju imunološkog sustava. Za to se propisuju hormoni-glukokortikosteroidi u obliku lijekova "Prednizolon" ili "Metilprednizolon". Doza se odabire individualno i stalno prilagođava, ovisno o učinku terapije, stoga je potrebno stalno praćenje liječnika.

Citostatici ili glukokortikosteroidi? Trenutno postoje različite sheme za početak liječenja. U prvom slučaju, sva terapija se provodi s hormonima (prednizolon), počevši od velikih doza i postupno smanjujući do održavanja (za stalni unos). U drugom - prvom lijeku koristi se citostatik (lijek koji inhibira rast imunoloških stanica), koji ima više nuspojava, ali bolju učinkovitost. Liječnik može koristiti jednu od ovih shema, jer ne postoji jednoznačno rješenje za liječenje ovih oblika miozitisa.

U prosjeku, učinak liječenja javlja se 4-6 tjedana nakon početka uzimanja prednizolona. Ako se mišićna snaga vrati pacijentu, a bol nestane, minimalna doza ostaje doživotna. Ako simptomi potraju, povećati doze ili prijeći na citostatike (metotreksat, azatioprin, ciklosporin).

Liječenje intersticijalnog miozitisa

Za uklanjanje simptoma intersticijalnog miozitisa potrebno je adekvatno liječenje osnovne bolesti. Da bi se to postiglo, pacijent se šalje u specijalizirani odjel ili dispanzer (u prisutnosti tuberkuloze), gdje se podvrgava terapiji koju propisuje uski stručnjak.

Liječenje traumatskog osificirajućeg miozitisa

Dokazano je da konzervativno liječenje ne utječe na tijek ovog oblika miozitisa. Stoga je potrebno poduzeti taktiku čekanja - pričekajte da se formiranje kosti konačno formira i utvrdite sprječava li pacijenta da vodi svoj uobičajeni način života. Ako ga se pacijent treba riješiti, osifikat se uklanja kirurški. Indikacije za operaciju:

• oštećenje najbližeg zgloba;
• kompresija velikog živca/posude;
• redovite ozljede mišića.

Prognoza nakon liječenja je povoljna, nema recidiva bolesti.

Liječenje miozitisa u neoplazmi

Glavna točka u terapiji ovog oblika je liječenje tumora, što određuje onkolog. Kako bi se smanjili simptomi miozitisa, koriste se hormoni (prednizolon ili metilprednizolon).

Liječenje profesionalnog miozitisa

Za liječenje profesionalnog miozitisa koristi se integrirani pristup koji se temelji na kombinaciji fizioterapijskih postupaka s farmakološkim pripravcima. Trenutno se pacijentima savjetuje da provode sljedeće aktivnosti:

Fizioterapija:

• zagrijavanje zahvaćenih mišića i poboljšanje njihove cirkulacije (parafinske aplikacije, galvanske struje, UHF) - ima dobar učinak na miozitis leđa;
• toplički tretman - po mogućnosti na mineralnim izvorima ili uz mogućnost.

Medicinski:

• uzimanje vitamina B 6 (piridoksin) i B 12 (folna kiselina);
• NSAID (ketorolac, ibuprofen i tako dalje) za uklanjanje boli.

Miozitis je bolest koja zahvaća jedno od najvažnijih tkiva u tijelu – mišiće. Veliki broj vrsta otežava dijagnosticiranje, međutim, laboratorijske i instrumentalne metode ispitivanja omogućuju određivanje određene vrste miozitisa čak iu ranim fazama bolesti. Liječenje treba odabrati pojedinačno za svakog bolesnika, ovisno o obliku, težini simptoma i tijeku bolesti. Cilj mu je ne samo smanjiti simptome, već i ukloniti uzrok. Ako liječnici uspiju završiti obje faze terapije u potpunosti, pacijent će moći zauvijek zaboraviti na miozitis. Nažalost, neke od oblika bolesti nije moguće u potpunosti izliječiti, ali je i s njima moguće održati pristojnu kvalitetu života bolesnika.

Miozitis je upalna, traumatska ili toksična ozljeda mišića koja nastaje kao posljedica izloženosti različitim čimbenicima, a očituje se boli, razvojem mišićne slabosti, a ponekad i mišićnom atrofijom. Miozitis je upala jednog ili više skeletnih mišića: mišića vrata, mišića leđa (lumbalni mišići), mišića prsa. U slučaju da su mnogi mišići uključeni u patološki proces, oni govore o razvoju polimiozitisa. U nekim slučajevima, lezija utječe ne samo na mišiće, već i na kožu, bolest se naziva dermatomiozitis.

Uzroci miozitisa

Postoji skupina pacijenata kod kojih se miozitis razvija kao rezultat profesionalne aktivnosti - to su vozači, operateri računala, pijanisti, violinisti, t.j. ljudi koji svakodnevno rade dugo u neudobnom položaju. Čimbenici kao što su hipotermija, grčevi mišića, traume također mogu pridonijeti pojavi miozitisa. Brojne patologije u kojima su zahvaćena vezivna tkiva ponekad su praćene miozitisom (lupus erythematosus, reumatoidni artritis, reumatizam). Purulentni miozitis razvija se kao posljedica lokalne infekcije, na primjer, kada su kršena higijenska pravila tijekom medicinskih manipulacija (intramuskularne injekcije).

Čest uzrok miozitisa je naprezanje mišića zbog neobične tjelesne aktivnosti ili ozljede mišića.

Znakovi miozitisa

Miozitis ima dva stadija - akutni i kronični. U pravilu, neliječeni akutni miozitis postaje kroničan, a zatim povremeno zabrinjava pacijenta - bol se pojačava s hipotermijom, promjenom vremenskih uvjeta, manifestira se noću i s dugim statičnim položajem tijela.

Akutni miozitis se razvija nakon lokalne infekcije mišića s generaliziranom akutnom infekcijom, kao i zbog ozljeda i istegnuća mišića (osobito u kombinaciji s hipotermijom).

Miozitis prvenstveno zahvaća mišiće vrata, donjeg dijela leđa, potkoljenice i prsa. U slučaju da se pojavi lokalni miozitis (a ne polimiozitis), bol i slabost mišića odnose se samo na određenu mišićnu skupinu. Glavni simptom miozitisa je bol koja je bolne prirode i posebno se pojačava pokretom i dodirivanjem mišića. Na palpaciji se osjećaju bolna žarišta - niti i čvorovi. U nekim slučajevima javlja se blagi otok i hiperemija (crvenilo) kože. Ponekad miozitis prati groznica, glavobolja. Stanje bolesnika bez odgovarajuće terapije naglo se pogoršava.

Jedan od najčešćih oblika bolesti je cervikalni miozitis. Njegova "popularnost" je zbog činjenice da je vrat najčešće izložen hipotermiji. Glavni simptomi su vučna, tupa bol u vratu, koja se širi u stražnji dio glave, širi se između lopatica i pokriva rameni obruč. U ovoj situaciji, bolest treba razlikovati od osteohondroze vratne kralježnice - provode se rendgenske studije, u nedostatku degenerativne lezije, očuvana je pokretljivost kralježaka.

Simptomi miozitisa

Uz miozitis, bolni bolovi pojavljuju se u mišićima ruku, nogu, trupa, pogoršani pokretima. Često se u mišićima osjećaju gusti čvorovi ili niti. Uz otvorenu ozljedu, zbog infekcije, može se razviti gnojni miozitis, koji se očituje povećanjem tjelesne temperature, zimice, postupnim povećanjem boli, oteklinom, zadebljanjem i napetošću mišića, crvenilom kože preko nje.

Akutni miozitis javlja se odmah, često neočekivano, tijekom akutnih infekcija, nakon ozljeda, oštre napetosti mišića.

Kronični miozitis može biti ishod akutne ili posljedica bilo koje infekcije. Češće su zahvaćeni mišići vrata, lumbalne regije, prsa i listova.

Kliničku sliku miozitisa karakterizira lokalna bol, čiji se intenzitet povećava. Bol se naglo povećava pokretima koji uzrokuju kontrakciju zahvaćenih mišića, kao i njihovom palpacijom.

Možda pojava oteklina, oticanje mekih tkiva, ponekad - crvenilo kože (na primjer, s gnojnim miozitisom). Razvija se zaštitna napetost mišića, ograničenje pokreta u zglobovima. U vezi s prisutnošću sindroma boli javlja se slabost mišića, rjeđe - atrofija.

Moguća groznica, glavobolja, povećana osjetljivost kože. Uz miozitis žvačnih mišića, čeljusti su grčevito stisnute, mišići su vrlo napeti. Bol ponekad postaje toliko jaka da osoba ne može samo žvakati, već i govoriti. Bol u zategnutim mišićima pogoršava se ne samo kretanjem, već i tijekom mirovanja, noću, kad se vrijeme promijeni. U blagim slučajevima, bol obično nestaje nakon nekoliko dana, ali pod utjecajem takvih nepovoljnih čimbenika kao što su hlađenje ili pretjerani fizički napor, mogu se primijetiti česti recidivi bolesti.

Dermatomiozitis se najčešće javlja kod žena mlađe i srednje životne dobi. Podrijetlo bolesti nije točno definirano, pretpostavlja se da patologiju može inicirati virus ili genetski čimbenici (nasljedna predispozicija). Okidač je stres, prehlada, hipotermija pa čak i sunčeve zrake. Poraz kože izražava se u pojavi karakterističnog osipa na rukama, licu, gornjem dijelu tijela. Osipi su crvene ili ljubičaste boje, osim toga, ponekad se javlja oticanje kapaka. Popratni simptomi - slabost, zimica, groznica (obično subfebrilna), nagli gubitak težine. Pogoršanje dobrobiti može biti brzo i postupno. Dermatomiozitis ima dosta neugodnih posljedica za bolesnika - na primjer, mlohavost i skraćenje mišića mogu dugo trajati, a moguće su i nakupine kalcijevih soli ispod kože koje bolesniku uzrokuju bol.

S polimiozitisom, kao što je već spomenuto, zahvaćeno je nekoliko mišićnih skupina. Istodobno, za razliku od lokalnog miozitisa, bol nije toliko izražena, a glavni simptom je slabost mišića. U početku se bolesnik teško penje uz stepenice, zatim ne može ustati sa stolca, kasnije atrofiraju vratni mišići pa bolesnik ne može ni glavu držati uspravno, zadnji stadij bolesti je atrofija gutanja, žvakanja mišiće, kao i mišiće uključene u čin disanja. Ponekad je polimiozitis popraćen oticanjem mišića i oticanjem zglobova - razvija se artritis. Svi gore navedeni simptomi, uz pravodobno liječenje, nestaju i dolazi do potpunog oporavka.

Liječenje miozitisa

U svakom slučaju, propisuju se analgetici (analgetici) i protuupalni lijekovi, NSAID (diklofenak, nurofen, ketonal) najčešće se koriste oralno i parenteralno, osim toga, s lokalnim miozitisom, terapija mastima za zagrijavanje (apizartron, nikoflex, finalgon). ) daje dobar učinak. Ovi lijekovi poboljšavaju trofizam mišića, imaju lokalni nadražujući učinak i pomažu smanjiti napetost mišića, a time i smanjiti intenzitet boli.

Mast za zagrijavanje poput finalgona dobro pomaže, iu slučaju miozitis kod djece mast iz serije Doctor Mom dobro se pokazala. Masaža i fizioterapeutski postupci na zahvaćenom mišiću također su korisni. Kronični miozitis zahtijeva liječenje u odmaralištu.

U akutnom razdoblju bolesti potrebno je mirovanje, u slučaju oštećenja mišića leđa, nogu i trbušnog zida potrebno je mirovanje u krevetu. Propisani su lijekovi protiv bolova (nesteroidni protuupalni lijekovi - reopirin, indometacin, brufen, itd.), S gnojnim miozitisom - antibiotici. S reumatizmom, kao i s tuberkuloznim ili sifilitičkim miozitisom, provodi se specifična terapija. Potrebno je koristiti suhu toplinu, fizioterapijske postupke. Trajanje liječenja ovisi o aktivnosti procesa i pravovremenom početku terapije.

Kod akutnog miozitisa, pacijentu se prikazuje odmor u krevetu i ograničenje tjelesne aktivnosti. Kod povišene temperature mogu se uzeti antipiretici. Oboljelo mjesto (vrat, križa, potkoljenica) treba držati na toplom, mogu se koristiti grijaći vuneni zavoji - učinkovito tzv. "suha toplina"

U slučaju gnojnog miozitisa treba se obratiti kirurgu - možda će se pristupiti otvaranju žarišta infekcije, uklanjanju gnoja, a potom će se izvršiti drenažni zavoj. U ovom slučaju, antibiotici se koriste ne samo parenteralno, već i lokalno (masti, prašci).

Za liječenje miozitisa koriste se fizioterapeutske metode, masaža (s gnojnim miozitisom su kontraindicirane), fizioterapijske vježbe i posebna dijeta.

Miozitis vrata

Cervikalni miozitis je akutna upala mišića vrata i ramenog obruča, koja se može pojaviti kod bilo koje, čak i apsolutno zdrave osobe, kao posljedica stresa, hipotermije, spavanja u neuspješnom položaju ili rada u neudobnom položaju. Ali često je cervikalni miozitis izazvan propuhom.

Simptomi miozitisa vrata

Bolest se obično manifestira ujutro nakon sna, dan ili dva nakon prethodno navedenih traumatskih učinaka. Za to vrijeme "hladna" upaljena mišićna vlakna nabubre, dolazi do njihovog refleksnog spazma, što uzrokuje iritaciju živčanih završetaka i jaku bol.

Bol uzrokovana miozitisom obično se širi duž bočne strane vrata od potiljka do ramena; ali ako su zahvaćeni cervikobrahijalni pleksus i veliki živci, bol može zračiti niz ruku do samih vrhova prstiju.

Upala živaca kod miozitisa gotovo je uvijek asimetrična: bol je jača s jedne nego s druge strane. Bez obzira na to gdje je upalni proces stigao, bol u miozitisu je uvijek vrlo jaka: bolesna osoba apsolutno ne može okrenuti glavu ili pomaknuti upaljenu ruku.

Pri provođenju ispravnih terapijskih mjera u 70% slučajeva, napad prolazi bez traga u razdoblju od 3 dana do 2 tjedna. U nedostatku liječenja, napad je odgođen. U tom slučaju bol postaje manje intenzivna, ali spazmodični, upaljeni mišići "zakreću" vrat i izazivaju razvoj daljnjih oštećenja: pomicanje (subluksacija) intervertebralnih zglobova vratne kralježnice ili pojavu hernije diska.

Liječenje cervikalnog miozitisa

Unatoč strašnoj boli, cervikalni miozitis se prilično lako liječi (u slučaju da se liječenje započne odmah i napad nije poprimio dugotrajan karakter).

Najprije će iskusan liječnik savjetovati bolesnoj osobi što potpuniji mir. Zahvaćeno područje treba podmazati mašću za zagrijavanje i uzeti protuupalni lijek unutra. Najbolji učinak daje novokainska blokada - usitnjavanje najbolnijih područja zahvaćenih mišića novokainom uz dodatak kortikosteroidnog hormona. Terapeutski učinak novokainske blokade javlja se gotovo odmah nakon zahvata: smanjuje se upala mišića i nestaje bol.

U kroničnom stadiju liječnik će preporučiti niz postupaka post-izometrijske relaksacije (PIR). PIR je jedan od najkorisnijih postupaka u liječenju cervikalnog miozitisa. PIR (istezanje mišića i ligamenata) je relativno nova terapijska metoda manualne terapije, koja uključuje aktivnu interakciju pacijenta i liječnika. Pacijent tijekom zahvata nije pasivan, napinje i opušta pojedine mišiće. I liječnik tijekom opuštanja isteže mišiće. Tijekom postupka pacijent s iznenađenjem primjećuje da napetost i bol nestaju pred njegovim očima. Broj PIR postupaka propisuje se ovisno o stanju bolesnika.

Miozitis leđnih mišića (lumbalni mišići)

Miozitis lumbalnih mišića čest je uzrok lumbalne boli. Bolest karakterizira dug tijek. Bolovi u lumbalnoj muskulaturi nisu tako intenzivni kao kod lumbaga, uglavnom bolni. Mišići su zbijeni, bolni na palpaciju i istezanje. U bolesnika s kroničnim infekcijama i metaboličkim poremećajima miozitis lumbalnih mišića može se kombinirati s bolovima u zglobovima. Liječenje je isto kao i kod drugih miozitisa.

Prevencija miozitisa

Preventivne mjere: izbjegavajte naprezanje mišića, težak rad na hladnoći, propuh, liječite prehlade i druge zarazne bolesti na vrijeme (ne biste trebali izdržati bolest "na nogama").

Ako je miozitisom zahvaćeno više mišićnih skupina, onda se to zove polimiozitis, ako je zahvaćen jedan mišić, onda se naziva lokalni miozitis. Zajedno s mišićnim tkivom može biti zahvaćena i koža ( dermatomiozitis), ili živčana vlakna ( neuromiozitis).

Najčešći tip miozitisa je cervikalni miozitis, čini više od polovice slučajeva ( 50 - 60 posto). Na drugom mjestu je lumbalni miozitis koji je najčešći uzrok bolova u leđima.

Danas se miozitis smatra uredskom bolešću. Za predstavnike "sjedećih" profesija rizik od razvoja ove patologije mnogo je veći nego za predstavnike "mobilnih" profesija. Neudobno i prisilno držanje, na primjer, za računalom 6-8 sati s puhanjem klima uređaja iza leđa, prepuno je razvoja lumbalnog ili cervikalnog miozitisa.

Neke vrste miozitisa smatraju se profesionalnim, na primjer, kod violinista ili pijanista, što je posljedica stalne napetosti mišića ruke, vrata ili leđa.
Vjeruje se da više od polovice stanovnika velegradova pati od raznih vrsta miozitisa.

Uzroci miozitisa

Naziv "autoimuni" odražava patogenezu i prirodu bolesti. Uz ovu patologiju, tijelo samo proizvodi antitijela na vlastita tkiva ( u ovom slučaju vezivno tkivo) na kojem je fiksiran antigen. Antigen može biti virus, bakterija, gljivica. Kada se formira kompleks antigen-antitijelo, pokreće se kaskada upalnih reakcija s daljnjim oštećenjem tkiva. U pravilu, miozitis ove etiologije ( najčešće je to takozvani reumatski miozitis), ima subakutni ili kronični tijek i karakteriziran je bolovima koji povlače.

infekcije

Postoje zarazni gnojni i negnojni miozitisi. Ne-gnojni miozitis razvija se tijekom razdoblja gripe, raznih respiratornih bolesti, sifilisa, trbušnog tifusa, tuberkuloze. Poseban oblik negnojnog miozitisa je Bornholmova bolest ili epidemijska mialgija. Ovo je akutna zarazna bolest koju uzrokuje Coxsackie enterovirus, koji utječe na dominantni mišićni sustav. Glavni simptom ove bolesti je jaka bol u abdomenu i prsima na pozadini povišene temperature.

Gnojni miozitis razvija se u pozadini generalizirane gnojne infekcije ( najčešće stafilokokni ili streptokokni) ili osteomijelitis. U ovom slučaju, patogeni mikroorganizam se nosi s protokom krvi u mišiće, gdje se naknadno formiraju lokalizirana gnojna žarišta. Tako se u mišićnom tkivu stvaraju nakupine gnoja, područja nekroze i flegmone. Purulentni miozitis je vrlo ozbiljna bolest i zahtijeva kiruršku intervenciju.

Razna opijanja

Imaju izravan učinak uništavanja mišića:

• alkohol;
• lijekovi protiv malarije;
• kolhicin;
• kortikosteroidi;
• izoniazid.

Ozljede

Također, posljedica ozljeda može biti razvoj takozvanog osificirajućeg miozitisa. Istodobno, u debljini mišića, odnosno u području vezivnog tkiva, razvijaju se područja osifikacije.

Stalna napetost mišića

hipotermija

Vrste miozitisa

Područja gdje se miozitis češće javlja su:

• mali dio leđa;
• oružje;
• noge;
• maksilofacijalno područje.

Miozitis u lumbalnoj regiji
Miozitis u lumbalnoj regiji zahvaća mišiće psoas duž kralježnice. Bol je manje izražena nego kod cervikalnog miozitisa i bolne je prirode. Na palpaciju lumbalne regije dolazi do zadebljanja mišića i pojačane boli. Miozitis lumbalne regije češći je kod starije populacije.

Miozitis mišića ruku i nogu
Miozitis mišića ruku i nogu je rijedak u obliku lokalnih oblika. Češće se kod polimiozitisa opaža upala mišića ekstremiteta. Pacijentu je teško pomicati noge, podići ruke iznad glave. Smanjenje snage u mišićima popraćeno je pojavom boli tijekom njihove napetosti.
Miozitis žvačnih mišića - često se opaža u maksilofacijalnoj regiji. Kod ovog oblika javlja se ili se pojačava bol prilikom žvakanja.

Polimiozitis je češći od lokaliziranih oblika miozitisa.

Polimiozitis sa znakovima dermatitisa naziva se dermatomiozitis. Zbog dugotrajnog upalnog procesa dolazi do stanjivanja i atrofije mišića.
Polimiozitis je češći kod ljudi srednje dobi ( 30 - 60 godina). Međutim, postoji poseban oblik polimiozitisa, koji se pojavljuje samo kod djece od 5 do 15 godina. Ženski spol obolijeva dvostruko češće od muškog. Pojavi bolesti mogu prethoditi različite virusne infekcije, hipotermija, pad imuniteta, veliki fizički napor i ozljede. Bolest se razvija polako, tjednima i mjesecima. Prva manifestacija je umor i slabost mišića distalnih dijelova tijela ( posebno mišiće bedara, ramena i vrata). Slabost se pojačava, a ponekad čak prelazi u umjerenu bol. Svi pokreti su teški i spori. Pacijentima je teško podići ruke, hodati, ustati sa stolice ili kreveta. Javlja se disfagija ( otežano gutanje), poteškoće u disanju i govoru. S dermatomiozitisom se pojavljuju ljubičasti kožni osipi koji se malo uzdižu iznad kože. Oštećenje unutarnjih organa s polimiozitisom je rijetko.

Neuromiozitis

Glavni znakovi neuromiozitisa su:

• parestezija u zahvaćenom području ( desenzitizacija);
• hiperestezija ( senzibilizacija);
• jaka bol;
• simptomi napetosti;
• smanjen tonus i snaga mišića;
• bol u zglobovima.

Bol u neuromiozitisu napreduje. U početku je umjeren, a zatim se povećava s malim opterećenjima. Bol se može pojaviti ili pojačati pri disanju, pri okretanju i naginjanju tijela, pri kretanju ruku i nogu. Postupno, bol se pojavljuje čak iu mirovanju. Sindrom boli je jako izražen kada su zahvaćeni distalni dijelovi živaca.
Također važan znak neuromiozitisa je simptom napetosti. Palpacija mišića u napetom, napetom stanju uzrokuje bol. Obično neuromiozitis prati bol u zglobovima, rjeđe - lezije kože.

Polifibromiozitis

Glavni znakovi polifibromiozitisa su:

• zbijanje zahvaćenih područja mišića;
• stvaranje čvorova;
• kontrakture i abnormalne kontrakcije mišića;
• smanjenje raspona pokreta, smanjena pokretljivost;
• bol pri pokretu i pri palpaciji mišića.

Myositis ossificans

Myositis ossificans se postupno razvija u pozadini fibromiozitisa. Vezivno tkivo, koje zamjenjuje oštećena mišićna vlakna, postupno se pretvara u heterogenu masu i zasićeno je raznim mineralima i tvarima. Kada se nakupljaju velike količine soli fosforne kiseline, kalija, kalcija, počinje proces okoštavanja. Osificirana područja mišića često se stapaju s obližnjim kostima, deformirajući kostur.

Glavni znakovi polyfibromyositis ossificans myositis su:

• zbijanje mišićnih područja;
• deformacija udova;
• smanjena mobilnost;
• pojava teške boli, osobito pri kretanju.

Simptomi miozitisa

• opći znakovi ozljede, infekcije;
• slabost i umor;
• bol;
• smanjena mobilnost;
• promjena konzistencije mišića;
• kožne promjene;
• promjene osjetljivosti;
• pojava kontraktura i abnormalni položaji udova.

• hiperemija ( crvenilo) koža;
• edem;
• bolnost;
• potkožna krvarenja;
• hematomi;
• ponekad raste lokalna temperatura.

Kada se u mišiću razvije upalni proces, prvi strada mišićni tonus. Mišićna vlakna gube sposobnost brze i potpune kontrakcije i opuštanja. Bolesnik osjeća sve veću slabost u zahvaćenom dijelu tijela. S miozitisom ekstremiteta teško je podići ruke iznad glave ili pomaknuti noge. Slabost može doseći takav stupanj da pacijentu postaje teško ustati sa stolca ili kreveta.

Glavna karakteristika miozitisa je bol u zahvaćenom mišiću ili mišićnoj skupini. Upalni proces dovodi do uništavanja mišićnih vlakana i nakupljanja velike količine aktivnih tvari u žarištu upale, koje iritiraju živčane završetke. Bolovi variraju od umjerene do jake, ovisno o mjestu lezije i stadiju bolesti.

Kod cervikalnog miozitisa javlja se akutna bol pri okretanju glave, pri žvakanju. Ponekad se širi na stražnji dio glave i sljepoočnice ili dolje u interskapularnu regiju.

Uz torakalni miozitis, bol se javlja pri pokretima prsnog koša ( dubokim udisajima i izdisajima) i kod skretanja.

Miozitis lumbalne regije uzrokuje umjerenu bol, bolan karakter. Često se brka s išijasom. Ali bolovi kod išijasa su intenzivniji.

Miozitis ekstremiteta uzrokuje povećanu bol pri hodu, prilikom podizanja predmeta. Često pacijenti pokušavaju zadržati zahvaćeni ud u položaju koji donosi manje boli.

Svaka bol se pojačava kretanjem, neudobnim položajima, palpacijom, novim ozljedama, izlaganjem niskim temperaturama, promjenom vremenskih uvjeta.
Kod kroničnog miozitisa tijekom remisije, bol se smanjuje i može čak nestati.

Nekoliko čimbenika utječe na pokretljivost zahvaćenog područja. Prvo, jaka bol ograničava kretanje, njihova amplituda se smanjuje. Drugo, uništenje velikog broja mišićnih vlakana i njihova zamjena vezivnim tkivom smanjuje elastičnost mišića, a time i kontraktilnost. Pokreti postaju spori i nepotpuni. Također, pokreti su ograničeni kada počinje okoštavanje oštećenog područja mišića. Ako je okoštao ( okoštao) područja stapaju s kostima, pokreti su minimizirani.

Kod polimiozitisa također mogu biti zahvaćene vitalne mišićne skupine ( dijafragma, mišići ždrijela). U tom slučaju pacijentu postaje teško gutati, govoriti i disati.

Ovisno o fazi procesa, konzistencija mišića je različita. Tijekom upale, kada dolazi do razaranja mišićnih vlakana i nakupljanja različitih tvari u međustaničnom prostoru, mišić postaje gust i blago povećan u volumenu. Kada dolazi do reapsorpcije? reapsorpcija) od svih ovih tvari, mišić postaje oronuo, mekan. Prilikom zamjene mišićne strukture vezivnim tkivom, palpacija otkriva blago zbijene čvorove, koji se mogu povećati u veličini. Kod myositis ossificans, palpacija otkriva čvrste strukture koje se nalaze u debljini mišića ili su povezane s kostima. S bilo kojom vrstom miozitisa, palpacija uzrokuje bol.

Često je miozitis praćen promjenama na koži i tada se naziva dermatomiozitis. Upalni proces zahvaća sva okolna tkiva, a posebno kožu. Na koži se pojavljuju različiti osipi, crvenkasti i ljubičasti. Malo se uzdižu iznad površine kože, dajući joj neravan izgled.

Kada su intramuskularna živčana vlakna i distalni živčani završeci uključeni u upalni proces, osjetljivost se mijenja. Ponekad postoji preosjetljivost na bilo kakve vanjske podražaje.

Povreda strukture mišićnog tkiva, ožiljci i okoštavanje dovode do skraćivanja mišića, promjene oblika i stvaranja različitih kontraktura. Zbog toga se pojavljuju razne zakrivljenosti i nenormalni položaji tijela. Uz cervikalni miozitis pojavljuje se tortikolis ( zakrivljenost vrata), s torakalnom miozitisom - skoliozom.

Dijagnoza miozitisa

Dijagnoza miozitisa, osim ispitivanja i pregleda, može uključivati ​​različite laboratorijske i instrumentalne pretrage, tako da se pacijent mora unaprijed pripremiti za značajne vremenske i materijalne troškove.


Dijagnoza miozitisa uključuje:

• intervju;
• inspekcija;
• laboratorijska istraživanja ( reumatski testovi);
• instrumentalno istraživanje;
• biopsija.

Intervju

Liječnik može postaviti sljedeća pitanja:

• "Što vas trenutno brine?"
• "Koji je bio prvi simptom?"
• "Je li bilo temperature?"
• "Je li bolesti prethodila hipotermija, ozljeda?"
• “Od kojih bolesti pacijent još boluje?”
• “Od čega je pacijent bio bolestan prije mjesec ili nekoliko mjeseci?”
• – Što ti je bilo kao djetetu? ( na primjer, jeste li kao dijete imali reumatsku groznicu?)
• "Postoje li nasljedne patologije u obitelji?"

Inspekcija

Zatim liječnik prelazi na palpaciju ( osjećaj) zahvaćenog mišića. To se radi kako bi se procijenio tonus mišića i identificirale bolne točke. U akutnom razdoblju bolesti mišić je napet, jer se razvija njegov hipertonus. Hipertonus je vrsta zaštitne reakcije skeletnih mišića, stoga je tijekom prehlade i stresa mišić uvijek napet. Na primjer, kod cervikalnog miozitisa, mišići su toliko napeti da pacijentu otežava kretanje. Ponekad procesi gutanja mogu čak biti poremećeni ako je upalni proces zahvatio većinu mišića vrata.

Bolovi u mišićima mogu biti opći i lokalni. Na primjer, s infektivnim gnojnim miozitisom otkrivaju se lokalne osjetljive točke koje odgovaraju gnojnim žarištima. Kod polifibromiozitisa bol se pojačava prema zglobu, odnosno na mjestima vezivanja mišića.

S polimiozitisom, sindrom boli je umjereno izražen, ali slabost mišića napreduje. U kliničkoj slici myositis ossificans, bol je umjerena, ali mišići su vrlo gusti, a gusta područja otkrivaju se tijekom njihove palpacije. Izražen sindrom boli opaža se kod neuromiozitisa, kada su živčana vlakna također pogođena zajedno s mišićnim tkivom.

Reumatski testovi

Takve bolesti mogu biti:

• reumatoidni artritis;
• sistemski eritematozni lupus;
• polimiozitis;
• polifibromiozitis;
• miozitis s inkluzijama i drugima.

U dijagnozi miozitisa, reumatski testovi uključuju određivanje sljedećih pokazatelja:

• C-reaktivni protein;
• antistreptolizin-O;
• reumatski faktor;
• antinuklearna antitijela ( ANA);
• autoantitijela specifična za miozitis.

Antistreptolizin-O
To je antitijelo protein), koji se proizvodi kao odgovor na prisutnost streptokoka u tijelu, odnosno na enzim koji proizvodi - streptolizin ( otuda i naziv). Važan je dijagnostički kriterij za reumatizam i reumatoidni artritis. Dakle, povišen titar ovih antitijela govori u prilog reumatskom miozitisu.

Reumofaktor
Reumofaktor je antitijelo koje tijelo proizvodi protiv vlastitih proteina ( imunoglobulini). Povećane vrijednosti reumatskog faktora opažene su kod autoimunih patologija, dermatomiozitisa, reumatoidnog seropozitivnog artritisa. Međutim, postoje slučajevi kada je reumatski faktor negativan. To se vidi kod seronegativnog reumatoidnog artritisa ili kod djece s juvenilnim artritisom. Važna dijagnostička vrijednost je kvantitativno određivanje reumatskog faktora prije i poslije liječenja.

Antinuklearna antitijela
Obitelj autoantitijela koja se vežu na komponente vlastitih proteina, naime na jezgre stanica. Promatrano s dermatomiozitisom, sklerodermijom i drugim sistemskim kolagenozama.

Autoantitijela specifična za miozitis
Autoantitijela specifična za miozitis ( MSA) su markeri idiopatskog miozitisa kao što su:

• dermatomiozitis;
• polimiozitis;
• miozitis s inkluzijama.

Najčešća antitijela su:

• Anti Jo-1 - otkriven u 90 posto ljudi koji boluju od miozitisa;
• Anti-Mi-2 - vidljiv u 95 posto ljudi s dermatomiozitisom;
• Anti-SRP - nalazi se u 4 posto osoba s miozitisom.

Biopsija i morfološki pregled mišićnog tkiva

Indikacije za biopsiju su:

• infektivni miozitis;
• polimiozitis ( a kako je njihova sorta dermatomiozitis);
• polifibromiozitis.

Masti za liječenje negnojnog infektivnog miozitisa

Injekcije za liječenje nesupurativnog infektivnog miozitisa

Tablete za liječenje ne-gnojnog infektivnog miozitisa

Liječenje polimiozitisa i njegovih oblika (dermatomiozitis)

Injekcije za liječenje polimiozitisa i njegovog oblika dermatomiozitisa

Uz neučinkovitost terapije, provodi se takozvana pulsna terapija, koja se sastoji u uvođenju ultra-visokih doza glukokortikoida ( 1-2 grama) intravenozno kratko vrijeme ( 3 – 5 dana). Ova terapija se provodi isključivo u bolnici.

Tablete prednizolona propisuju se kao terapija održavanja nakon postizanja remisije. Metotreksat i azatioprin također su propisani u obliku tableta. Ovi lijekovi pripadaju skupini imunosupresiva i propisuju se u najtežim slučajevima i kada je prednizolon neučinkovit.

Tablete za liječenje polimiozitisa i njegovog oblika dermatomiozitisa

Liječenje osificirajućeg miozitisa

Masaža i trljanje masti su kontraindicirani.

Liječenje polifibromiozitisa

Masti za liječenje polifibromiozitisa

Injekcije za liječenje polifibromiozitisa

Tablete za liječenje polifibromiozitisa

Liječenje gnojnog infektivnog miozitisa

Masti s njihovim naknadnim trljanjem preko zahvaćene površine su kontraindicirane, jer mogu doprinijeti širenju gnojnog procesa na zdrava tkiva.

Injekcije za liječenje gnojnog infektivnog miozitisa

Tablete za liječenje gnojnog infektivnog miozitisa

Liječenje miozitisa kod autoimunih bolesti

Masti za liječenje miozitisa kod autoimunih bolesti

Injekcije za liječenje miozitisa kod autoimunih bolesti

Tablete za liječenje miozitisa kod autoimunih bolesti

Liječenje miozitisa s narodnim lijekovima

Oblozi

• oblog od kupusa;
• oblog od kuhanog krumpira;
• obloge od biljaka kao što su kamilica, slatka djetelina, lipa, preslica.

Oblozi od kuhanog krumpira
Drugi recept za miozitis je oblog od kuhanog krumpira za koji će vam trebati: 3-5 krumpira kuhanih u ljusci, kolonjska voda, topli šal, čista krpa. Krompir zgnječiti i nanijeti kroz 2 sloja maramice na bolno mjesto, zatim oblog od krumpira omotati šalom. Djelovanje obloga može se produžiti postupnim uklanjanjem slojeva tkiva. Nakon što se krumpir ohladi, masu treba ukloniti, a područje koje izaziva nelagodu istrljati kolonjskom vodom. Ovaj postupak je najbolje raditi noću, kako bi se topli mišići odmorili.

Biljni oblozi
Oblozi s upotrebom biljaka kao što su kamilica, slatka djetelina, lipa, preslica imaju pozitivan učinak. Suhe biljke treba staviti u vrećicu od gaze, popariti kipućom vodom i osigurati dovoljnu količinu topline prekrivanjem polietilenom i dobro omotavanjem oboljelog mjesta. Sukladnost sa svim preporukama pri primjeni obloga prema receptima tradicionalne medicine omogućuje vam postizanje pozitivnog učinka i značajno smanjenje bolova u mišićima.

Masti

Ginseng mast
Za pripremu masti od ginsenga trebat će vam: 20 grama kuhinjske soli, 20 grama suhog korijena ginsenga, 100 grama medvjeđe masti ( prodaje se u apoteci), koji se može zamijeniti guščjom ili svinjskom mašću. Korijen ginsenga treba slomiti i pomiješati s rastopljenom masnoćom i soli u vodenoj kupelji. Dobiveni sastav treba utrljati na bolna mjesta spiralnim ili pravocrtnim pokretima odozdo prema gore.

Mast na bazi poljske preslice i unutrašnje svinjske masti
Treba uzeti 20 grama osušene trave i 80 grama masne baze i samljeti masu u staklenoj ili plastičnoj posudi. Dobiveni proizvod utrljajte u mjesta koja vam smetaju. Također, biljke poput lavande, lišća eukaliptusa, paprene metvice, kadulje, celandina mogu se koristiti kao sastojak za izradu masti na bazi svinjske masti ili maslaca.

Tinkture

Tinktura ulja od luka i kamfora
Za pripremu ovog lijeka potrebno je uzeti 2 velika luka, 125 mililitara ( pola čaše) 70% medicinskog alkohola i 1 litra kamforovog ulja. Luk treba nasjeckati i pomiješati s alkoholom. Nakon dva sata dodajte ulje u dobivenu masu i ostavite da se ulije deset dana, isključujući svjetlo. Sastav se može koristiti kao sredstvo za trljanje i obloge.

Tinktura cvijeta jorgovana
Trebat će vam 100 grama svježeg jorgovana i 500 mililitara ( dvije čaše) 70 posto medicinski alkohol. Cvjetovi su ispunjeni alkoholom i pohranjeni tjedan dana na tamnom mjestu. Koristiti za obloge i utrljavanje jednom dnevno. Također, suha ili svježa kamilica, bodyagi prah mogu se koristiti kao sastojci za pripremu tinktura. Jedna od prednosti tinktura je njihov dugi rok trajanja.

ulja

Papar ulje
Da biste ga skuhali, trebate uzeti dvije male mahune ljute paprike i 200 mililitara biljnog ulja. Papar se mora samljeti nožem ili mlinom za meso zajedno sa sjemenkama i preliti uljem. Ulijte sastav u staklenu posudu i čuvajte na tamnom mjestu 7-10 dana. Kako se javlja bol, potrebno je utrljati ulje papra u bolna mjesta, poduzimajući mjere opreza, jer, jednom na sluznici, sastav može izazvati jak osjećaj peckanja.

biljno ulje
Za izradu biljnog ulja trebat će vam:

• 700 mililitara ( tri čaše) nerafinirano biljno ulje;
• 2 žlice gljive breze;
• jedna žlica biljaka kao što su korijen calamusa, trava adonis, smilje, sv.

Uvarci

Uvarak plodova fizalisa
Za pripremu će vam trebati: 20 komada svježih ili 20 grama suhih plodova fizalisa, 500 mililitara destilirane vode. Plodovi se preliju tekućinom i prokuhaju. Nakon toga nastavite kuhati na laganoj vatri 15 - 20 minuta. Dalje, trebali biste ukloniti izvarak, procijediti, ohladiti i uzeti četvrtinu šalice, 4-5 puta dnevno, prije jela. Nakon mjesec dana, trebali biste napraviti pauzu od 10 dana, a zatim nastavite s liječenjem.

Uvarak kore vrbe
Za pripremu ovog lijeka potrebno je uzeti 1 žlicu kore vrbe i preliti čašom vode. Zatim smjesu stavite u vodenu kupelj i prokuhajte. Dobivenu količinu izvarka treba podijeliti na 5 dijelova, koje treba konzumirati tijekom dana. Morate nastaviti tečaj 40 dana, nakon čega trebate napraviti pauzu od dva tjedna.

Prevencija miozitisa

Što nam je činiti?

• slijediti uravnoteženu prehranu;
• promatrati vodni režim;
• voditi aktivan stil života, ali istodobno izbjegavati pretjerani fizički napor;
• pravodobno liječiti prehlade i druge zarazne bolesti ( ne možete izdržati bolesti na nogama i dopustiti njihove komplikacije).

Dovoljna količina višestruko nezasićenih kiselina nalazi se u:

• vrsta lososa ( losos, ružičasti losos, losos);
• haringa;
• iverak;
• tuna.

Ovi proizvodi uključuju:

• mrkva;
• repa;
• krumpir.

Vodni režim
Režim pijenja vrlo je važan u prevenciji miozitisa. Dnevna količina popijene tekućine ne smije biti manja od dvije litre. Osim slabog zelenog čaja, trebali biste diverzificirati piće voćnim napicima i kompotama. Uvarak od šipka pomaže smanjiti otekline u tkivima.

Tjelesna aktivnost
Za prevenciju miozitisa potrebno je pridržavati se sljedećih točaka:

• provoditi više vremena na otvorenom
• izmjenjivati ​​tjelesnu aktivnost s odmorom;
• očvrsnuti tijelo;
• pratiti držanje;
• kada dugo radite za računalom, svakih sat vremena radite gimnastiku za mišiće leđa i vrata.

Što treba izbjegavati?

• pasivni način života;
• dugotrajno opterećenje jedne mišićne skupine;
• ostati u nacrtima;
• hipotermija tijela.

Miozitis je opsežna skupina patoloških stanja koja se odražavaju na mišiće mišićno-koštanog sustava. Jednostavno rečeno, miozitis je lezija mišića koji omogućuju kretanje našeg tijela.

Često možete pronaći naziv mišićni miozitis. Nije sasvim točno, jer definicija miozitisa sama po sebi već ukazuje na lokalizaciju patologije.

Uzroci miozitisa i njegove vrste

Uzroci miozitisa dijele se u dvije velike skupine: endogeni (nastaju unutar tijela) i egzogeni (nastaju izvan tijela).

Egzogeni uzroci:

• bilo kakva ozljeda;
• naprezanje mišića;
• hipotermija;
• stres.

Svaki mišić prekriven je omotačem vezivnog tkiva, koji je često uključen u patološki proces, što može dovesti do pojave bolesti. Naziv autoimuni miozitis odražava etiologiju (uzrok nastanka) i mehanizam razvoja bolesti. Ova vrsta miozitisa povezana je s proizvodnjom određenih tvari (antitijela) u našem tijelu u našim tkivima, na kojima se nalazi iritant (antigen), najčešće predstavljen mikroorganizmima. Nakon što se protutijela spoje s antigenima, pokreće se upalna reakcija koja zahvaća okolna tkiva.

Zarazne bolesti gotovo uvijek dovode do pojave miozitisa. Infektivni miozitis se razvija zbog prodiranja mikroorganizama iz glavnog fokusa u mišićno tkivo kroz krv ili kroz limfu.

Virusi uzrokuju pojavu posebnog oblika bolesti - virusnog miozitisa, karakteriziranog akutnim tijekom na pozadini oštrog povećanja temperature. Patološki procesi u mišićnom tkivu gotovo se uvijek javljaju nakon SARS-a, tuberkuloze. Često se dijagnosticira i miozitis nakon gripe.

Toksični miozitis pojavljuje se zbog uzimanja određenih lijekova, alkohola, droga, nakon trovanja, ugriza životinja ili insekata.

Traumatski miozitis se razvija zbog rupture mišićnih vlakana. Tijekom procesa cijeljenja tkivo se zamjenjuje ožiljkom, a mišić se skraćuje. Posttraumatski miozitis često dovodi do osifikacije (okoštavanja) mišićnog tkiva.

Klasifikacija miozitisa

Ovisno o mjestu lezije, razlikuju se cervikalni, torakalni i lumbalni miozitis. Cervikalni miozitis pogađa gotovo svaku osobu. Karakterizira ga tupa bol u vratu, koja se širi u stražnji dio glave, lopatice i rame. Reakcija boli može negativno utjecati na pokretljivost kralježaka, uzrokujući njegovo ograničenje.

Lumbalni miozitis uzrokuje bol u donjem dijelu leđa i leđima. Dugo traje. U isto vrijeme, mišići su zbijeni, bolna bol se javlja tijekom kretanja, ponekad se bolovi u okolnim zglobovima pojavljuju na pozadini bolesti.

Po tijeku se razlikuju akutni i kronični miozitis.

Akutni miozitis se dijeli na gnojni i negnojni. Oba oblika uzrokuju jaku bol koja se povećava tijekom kretanja i palpacije. Glavni simptomi gnojnog miozitisa: oštra bol u mišićima, pojačana palpacijom i kretanjem, snažno povećanje tjelesne temperature, slabost, zbijanje mišića.

Ako se akutni proces ne liječi, tada se razvija kronični miozitis.

Prema prevalenciji patologije razlikuju se:

• oštećenje jednog mišića (lokalni miozitis);
• oštećenje nekoliko mišića ili skupina (polimiozitis). Polimiozitis se manifestira slabošću mišića: pacijentu je teško penjati se stepenicama, ustati, s vremenom čak i držanje glave u uspravnom položaju uzrokuje nelagodu. U kasnijim fazama dolazi do atrofije respiratornih i žvačnih mišića;
• istodobno oštećenje kože i mišićnog tkiva (dermatomiozitis). Karakterizira ga pojava osipa na gornjem dijelu tijela i licu, slabost i nagli gubitak težine. Često postoji oticanje kapaka, temperatura raste, zdravstveno stanje se postupno pogoršava. Ponekad se bolest brzo razvija.

Pročitajte o jednoj od najčešćih bolesti leđa - osteohondrozi. Pročitajte o išijasu, karakteriziranom jakom i oštrom boli u donjem dijelu leđa i načelima njegova liječenja.

Simptomi miozitisa

Simptomi bolesti miozitisa mogu se razviti postupno ili akutno, što utječe na vrijeme liječenja. Glavni znakovi miozitisa:

• slabost;
• brza umornost;
• bol lokalizirana na mjestu ozljede;
• krutost;
• ukočenost ili mlohavost mišića;
• kožne promjene;
• kršenje osjetljivosti;
• pojava prisilnog položaja udova.

Simptomi miozitisa mišića kod traumatske ozljede karakterizirani su pojavom crvenila, otekline, hematoma i groznice.

Ako je miozitis nastao zbog izlaganja mikroorganizmima, tada se prvo pojavljuju upalne manifestacije: promjene tonusa mišića, slabost, povećanje umjerene ili jake boli. Bol se uvijek pojačava tijekom kretanja, s oštrom promjenom vremenskih uvjeta i pregleda. Temperatura u miozitisu uvijek raste s razvojem upalne reakcije.

Ako bol traje dulje vrijeme, to se odražava na pokrete:

• s jakom boli, pacijent se pokušava ne pomaknuti;
• kada se mišić uništi, zamjenjuje ga ožiljno tkivo, što dovodi do gubitka elastičnosti i sposobnosti kontrakcije;
• taloženje kalcijevih soli na mjestu lezije je okoštavanje mišića, što dovodi do značajnog ograničenja pokretljivosti.

Sve manifestacije bolesti možete vidjeti gledajući fotografiju miozitisa.

Ne podcjenjujte bolest, jer su posljedice miozitisa atrofija mišića, stalna slabost mišića, nelagoda pri manjim pokretima, ograničena pokretljivost, skraćenje mišića. Posljedica je pogoršanje kvalitete života, gubitak radne sposobnosti i moguća invalidnost.

Dijagnostika

Što učiniti s miozitisom? Svakako, potražite pomoć na vrijeme i sa svom odgovornošću brinite o svom zdravlju.

Mnogi ne znaju koji liječnik liječi miozitis. Odgovor može varirati. Kada se pojave prvi simptomi, idealna opcija je dogovoriti sastanak s terapeutom. Po potrebi će ga preusmjeriti drugom liječniku (neurologu ili reumatologu).

Kako liječiti miozitis mišića i kako, treba vam reći kvalificirani stručnjak. Samoliječenje može dovesti do negativnih posljedica.

Liječnik dijagnosticira miozitis na temelju sljedećih postupaka: prikupljanje pritužbi, pregled, krvne pretrage, MRI, elektromiografija, biopsija mišića, ultrazvuk. Dijagnoza miozitisa, u pravilu, nije osobito teška.

Liječenje

Nakon dijagnosticiranja i utvrđivanja oblika bolesti, liječnik sastavlja plan koji pokazuje kako liječiti miozitis. Simptomi i liječenje miozitisa međusobno su ovisni, budući da simptomatska terapija (ublažavanje boli i drugih manifestacija) igra važnu ulogu. Liječenje miozitisa mišića treba biti sveobuhvatno, postupno i pravodobno.

Glavne metode liječenja:

• terapija lijekovima. Lijekovi se bore ne samo protiv svih simptoma, već i protiv uzroka bolesti. Liječenje akutnog miozitisa povezano je s primjenom antibiotika. Koje antibiotike liječnik propisuje za miozitis ovisi o vašim individualnim karakteristikama, osjetljivosti mikroba i stupnju manifestacije;
• fizioterapijski postupci. Liječenje kroničnog miozitisa temelji se na ovim metodama, jer poboljšavaju metaboličke procese, prokrvljenost i obnavljaju strukturu i funkciju mišića. Vruće kupke za liječenje miozitisa, kupke i drugi postupci zagrijavanja dovode do brzih pozitivnih rezultata i pomažu u uklanjanju boli;
• kirurgija. Prikazano u rijetkim slučajevima.

Prevencija miozitisa (kao i drugih bolesti) vrlo je važan aspekt koji vam omogućuje održavanje zdravlja. Najvažnije je izbjegavati prekomjerni stres, ozljede, hipotermiju, voditi aktivan način života, provoditi više vremena na otvorenom, slijediti dijetu i liječiti popratne bolesti na vrijeme.