Pročišćena adsorbirana tekućina toksoida tetanusa (AS-anatoksin) (Anatoxinum tetanicum purificatum adsorptum fluidum). Tetanus toksoid konjski serum pročišćeni koncentrirani

Aktivna imunizacija djece protiv tetanusa od 3 mjeseca provodi se planski adsorbiranim cjepivom protiv hripavca-difterije-tetanusa (DPT-cjepivo) ili adsorbiranim toksoidom difterije-tetanusa (ADS ili ADS-M-toksoid).

Hitna specifična profilaksa tetanusa provodi se s: ozljedama s kršenjem integriteta kože i sluznice; ozebline i opekline (toplinske, kemijske, radijacijske) drugog, trećeg i četvrtog stupnja; pobačaji u zajednici; porođaj izvan zdravstvenih ustanova; gangrena ili nekroza tkiva bilo koje vrste, dugotrajni apscesi; ugrizi životinja; prodorno oštećenje gastrointestinalnog trakta. Hitna profilaksa tetanusa uključuje primarnu kiruršku obradu rane i stvaranje, ako je potrebno, specifičnog imuniteta protiv tetanusa. Hitnu imunoprofilaksu tetanusa potrebno je provesti što ranije nakon ozljede, do 20 dana, s obzirom na duljinu inkubacije tetanusa.

Za hitnu specifičnu profilaksu tetanusa koriste se antitetanusni toksoid i antitetanusni humani Ig, a u nedostatku potonjeg antitetanusni serum.

S obzirom na mogućnost razvoja neposrednih alergijskih reakcija u posebno osjetljivih osoba, bolesnike je potrebno medicinski pratiti 30 minuta. Mjesta cijepljenja trebaju biti opremljena antišok terapijom.

Osobe koje su imale akutne bolesti cijepe se najkasnije 1 mjesec nakon oporavka.

Bolesnici s kroničnim bolestima cijepe se 1 mjesec nakon početka remisije. Djeca s neurološkim promjenama cijepe se nakon isključivanja progresije procesa. U slučaju pogoršanja alergijskih bolesti, cijepljenje se provodi 2-4 tjedna nakon oporavka. Istodobno, stabilne manifestacije bolesti (lokalizirani kožni fenomeni, latentni bronhospazam, itd.) Nisu kontraindikacije za cijepljenje, koje se mogu provesti u pozadini odgovarajuće terapije.

Imunodeficijencija, HIV infekcija, kao ni terapija održavanja (uključujući steroidne hormone i antikonvulzive) nisu kontraindikacije za cijepljenje. Cijepljenje se provodi 12 mjeseci nakon završetka liječenja.

Kako bi se identificirale kontraindikacije, liječnik na dan cijepljenja provodi anketu roditelja i pregled djeteta uz obaveznu termometriju. Djecu koja je privremeno izuzeta od cijepljenja potrebno je uzeti pod nadzor i nadzor te ih pravodobno cijepiti.

Otvaranje ampula i postupak cijepljenja provodi se uz strogo poštivanje pravila asepse i antisepse. Lijek u otvorenoj ampuli ne podliježe skladištenju.

Lijek nije prikladan za upotrebu u ampulama s oštećenim integritetom, nedostatkom označavanja, s promjenom fizičkih svojstava (promjena boje, prisutnost neraskidivih pahuljica i stranih inkluzija), nepravilnog skladištenja.

Adsorbirana tekućina pročišćenog toksoida tetanusa je lijek koji se koristi za aktivnu rutinsku ili hitnu imunizaciju protiv tetanusa. Cijepljenje se provodi strogo prema naredbi Ministarstva zdravstva.

Upute za uporabu toksoida tetanusa

Kemijski sastav anatoksina tetanusa

Sastav pročišćene adsorbirane tekućine tetanusnog toksoida uključuje 10 takozvanih veznih jedinica ili (EU). Proizvedeno u obliku otopine u ampulama, s volumenom od 0,5 mililitara. Pomoćne tvari: sorbens - aluminijev hidroksid, mertiolat kao konzervans i formaldehid.

Farmakološko djelovanje toksoida tetanusa

Djelovanje bilo kojeg toksoida temelji se na istom principu - unošenje u tijelo pacijenta lijeka napravljenog od otrovne tvari koja je praktički nesposobna, barem u normalnim okolnostima, imati štetan učinak.

To se radi kako bi se potaknuo imunološki odgovor tijela, uz stvaranje specifičnih protutijela, nakon čega osoba neće biti osjetljiva na infekciju ovim stranim agensom.

Obično se proces slabljenja toksina provodi dovoljno dugim namakanjem u slaboj otopini formaldehida, čija temperatura treba biti oko 40 stupnjeva, nakon čega se štetna komponenta ove tvari gotovo potpuno deaktivira.

Trajanje antitoksičnog imuniteta može varirati i do nekoliko godina. Da bi se stvorio stabilan imunitet na toksin, potrebno je provesti nekoliko injekcija toksoida, čija je učestalost regulirana odgovarajućom naredbom.

Indikacije za primjenu anatoksina tetanusa

Adsorbirani toksoid tetanusa, kao što je već navedeno, koristi se za hitnu i planiranu profilaksu tetanusa, u prisutnosti sljedećih stanja:

Ozljede s kršenjem integriteta kože;
ozebline;
opekline;
Pobačaj u izvanbolničkim uvjetima;
Porod u izvanbolničkim uvjetima;
Ugrizi životinja;
Gangrena;
Planirana prevencija.

Kontraindikacije za primjenu toksoida tetanusa

Provođenje preventivnih mjera korištenjem anatoksina tetanusa upute za uporabu kategorički ne dopuštaju u prisutnosti sljedećih okolnosti:

Individualna netolerancija na anatoksin;
Akutne zarazne bolesti;
Groznica nepoznate etiologije.

Treba napomenuti da sve necijepljene pacijente treba uzeti pod posebnu kontrolu. Nakon normalizacije općeg stanja, na primjer, nakon zarazne bolesti, treba proći 1 mjesec, nakon čega treba provesti cijepljenje.

Stanja kao što su HIV infekcija, bolesti imunodeficijencije, bronhospazam nisu kontraindikacije za imunizaciju.

Mjere opreza

Zbog činjenice da se kao odgovor na uvođenje pročišćenog adsorbiranog toksoida tetanusa vrlo često javlja izražena alergijska reakcija, pacijente treba promatrati nakon postupka 30 minuta.

Da, a samu imunizaciju treba provesti u posebno opremljenoj sobi za liječenje, opremljenoj svime što je potrebno za hitne mjere usmjerene na stabilizaciju vitalnih znakova pacijenta.

Prije izravne primjene ovog toksoida potrebno je odrediti osjetljivost unošenjem seruma razrijeđenog u omjeru 1 prema 100.

Prije uporabe lijeka treba procijeniti njegovu prikladnost. U otopini ne bi trebalo biti nečistoća ili sedimenta. Ampule se otvaraju u skladu sa svim pravilima asepse. Neiskorišteni toksoid, kada je pakiranje bez tlaka, treba zbrinuti na uobičajeni način, ne podliježe skladištenju.

Primjena i doziranje toksoida tetanusa

Osobe bez kontraindikacija, kao i one koje prethodno nisu cijepljene protiv tetanusa, imunizirat će se prema sljedećoj shemi. Dvostruka injekcija od 0,5 mililitara lijeka provodi se supkutano s intervalom od 30-40 dana. Manipulacija se provodi u subskapularnoj regiji.

Revakcinacija je obavezna u razdoblju od 6 mjeseci do godinu dana. Nakon toga, svakih 10 godina, potrebno je ponoviti davanje toksoida tetanusa ili difterije-tetanusa.

Hitna profilaksa se provodi do 20 dana od dana ozljede. Volumen ubrizganog toksoida, kao i način primjene, određuju se prema posebnim tablicama. Revakcinacija se provodi prema prethodno zadanom planu.

Uvođenje toksoida treba zabilježiti u časopisu s naznakom broja serije lijeka, proizvođača, datuma imunizacije i imena medicinske sestre koja je izvršila manipulaciju.

Nuspojave tetanusnog toksoida

Uvođenjem toksoida tetanusa mogu se razviti alergijske reakcije: oticanje, groznica, otežano disanje, slabost, malaksalost, polimorfni osip na koži, pogoršanje alergijskih bolesti. Takve se manifestacije razvijaju, najčešće, u razdoblju do pola sata.

Pripravci - analozi koji sadrže pročišćenu adsorbiranu tekućinu toksoida tetanusa

Ova tvar je sadržana u istoimenom pripravku.

Zaključak

Za stvaranje stabilnog dugotrajnog imuniteta izuzetno je važno završiti punu imunizaciju, a revakcinacija je obavezna svakih 10 godina. Samo u ovom slučaju može se računati na pojavu imuniteta na toksin tetanusa.

U nizu akutnih zaraznih bolesti, tetanus se smatra najopasnijim, čiji uzročnik utječe na živčani sustav osobe, što dovodi do smrti. Stoga se u cijelom svijetu djeca cijepe protiv tetanusa, a za cijepljenje se koristi tetanusni toksoid. Lijek pripada skupini antitetanusnih seruma, koristi se u sklopu rutinskog cijepljenja prema kalendaru cijepljenja, kao i za hitne mjere kada je potrebno cijepljenje protiv tetanusa.

Tetanus i njegov uzročnik

Podaci o bolesti potječu iz davnih vremena, opisao ju je Hipokrat, a Avicena je proučavao razvoj infekcije. Zemlje s najvećom prevalencijom tetanusa smatraju se zemljama s vlažnom vrućom klimom, kao i s nerazvijenom medicinskom skrbi.

Najkarakterističnije manifestacije bolesti su grčevi skeletnih mišića s grčevitim stiskanjem čeljusti, sprječavajući disanje, što dovodi do gušenja. Znakovi tetanusa posljedica su unosa toksina koje izlučuje uzročnik infekcije Clostridium u krv čovjeka. Anaerobni mikroorganizmi žive u tlu, razmnožavaju se, izlučuju egzotoksin - jak biološki otrov.

Tetanus je najteža bolest, smrtnost nakon infekcije je više od 70%, zbog čega je toliko važna imunizacija protiv njega, koja se provodi prema određenom scenariju pomoću lijeka actoksoid.

Zadaci cijepljenja

  1. Nespecifične mjere povezane su s prevencijom ozljeda, pažljivom kirurškom obradom rana u slučaju ozljede.
  2. Specifične mjere uključuju rutinsko cijepljenje djece i revakcinaciju odraslih u razmacima od deset godina.
  3. Hitne mjere obvezne su za sve osobe u slučaju ozljeda, rana, prije operacija i poroda, u slučaju opeklina, kao i ozeblina.

Važno: Cijepljenje protiv tetanusa obavezno je za svaku osobu u djetinjstvu. Odrasli - s bilo kakvim oštećenjem kože, unatoč posljedicama injekcije.

Pouzdana zaštita i prevencija od smrtonosne prijetnje

Za sprječavanje infekcije tetanusom koriste se pripravci skupine toksoida pripremljeni na temelju toksina patogena. Za imunizaciju u tijeku hitne ili planirane profilakse tetanusni toksoid se koristi kao monopreparat ili kao sastojak pratećeg cjepiva.

Važno: izbor doze, bez obzira na vrstu injekcija tetanusa, temelji se na općem pregledu osobe i rezultatima njegovih testova, koji otkrivaju postotak toksina tetanusa u krvi.

Ac toksoid s kemijskog gledišta je tekuća otopina toksina tetanusa, maksimalno neutralizirana uz pomoć formaldehida i zagrijavanja, oslobođena balasta (proteina) adsorpcijom gela aluminijevog hidroksida. Ovo je suspenzija žućkasto-bijele boje, u mirnom stanju dopušteno je razdvajanje u dvije frakcije - sloj labavog sedimenta, iznad kojeg je prozirna tekućina. Nakon mućkanja tvar postaje homogena.

Detaljne upute o uporabi lijeka, izvješća o mjerama opreza, o uvjetima njegovog skladištenja:

  • čuvati cjepivo na temperaturi od 6 ± 2 ° C, mjesto skladištenja treba biti suho i tamno;
  • ako je lijek zamrznut, postaje neupotrebljiv;
  • transport se obavlja zatvorenim transportom na istoj temperaturi kao i skladištenje.

Važna informacija:

  • lijek ac toksoid, proizveden u ampulama, je za jednu injekciju s dozom cijepljenja od 0,5 ml i za dvostruku injekciju - 1 ml;
  • lijek se prodaje u pakiranjima od 10 ampula;
  • rok trajanja tekućeg adsorbiranog toksoida je 2 ili 3 godine, ovisno o proizvođaču, lijek s isteklim rokom trajanja ne može se koristiti;

Savjet: ne zaboravite da se kao anatoksin odnosi na lijekove koji se prodaju isključivo na recept. Ampule čuvati izvan dohvata djece.

Više o toksoidu tetanusa

  1. Lijek s antigenskim svojstvima, sposoban za stvaranje specifičnog imuniteta protiv tetanusa, aktivan je protiv mikroba, kao i protiv toksina koji oni izlučuju.
  2. Serum protiv tetanusa je kontraindiciran:
  • s individualnom netolerancijom na lijek, kao i s alergijskim reakcijama;
  • u slučaju pogoršanja kroničnih bolesti, akutnih zaraznih bolesti;
  • u febrilnim stanjima nejasne etiologije;
  • tijekom trudnoće, ace toksoid se ne primjenjuje, samo tijekom planiranja.

Važno: ako je potrebna hitna profilaksa protiv tetanusa, kontraindikacije se ne uzimaju u obzir.

  • Ac toksoid je indiciran za rutinsku i hitnu profilaksu tetanusa. Ubrizgava se duboko pod kožu u području lopatice, prije postupka, ampula se temeljito protrese tako da konzistencija postane homogena.
  • №№ Naziv događaja Dobna skupina pojašnjenje
    1 Planirana prevencija Grupa mlađe djece i tinejdžera 1. Uz aktivnu imunizaciju necijepljene djece, za primarna cijepljenja koristi se kombinirani toksoid difterije i tetanusa.

    2. Revakcinacija se provodi toksoidom u pojedinačnim minimalnim dozama

    odrasle osobe 1. Revakcinacija odraslih provodi se kombiniranim ili toksoidom svakih 10 godina uz minimalne doze.

    2. Osobe koje nisu cijepljene u djetinjstvu prvo se cijepe kombiniranim cjepivom, a za revakcinaciju se koristi ac toksoid u dozi od 0,5 ml.

    2 hitno cijepljenje I odrasli i djeca svih uzrasta Proces primarne (kirurške) obrade rane kombinira se s mjerama imunoprofilakse nizom cjepiva, uključujući toksoid tetanusa, vodeći računa o vremenu posljednjeg cijepljenja.
  • Iako cjepivo sadrži blago toksične bakterijske frakcije, u uputama se navode nuspojave lijeka:
    • privremeni znakovi slabosti s glavoboljama, popraćeni porastom temperature;
    • vjerojatno je crvenilo s bolom na mjestu ubrizgavanja, oteklina i otvrdnuće u području ubrizgavanja;
    • mogući su alergijski osipi.

    Važno: vrlo rijetko primjena cjepiva actoxoid može rezultirati razvojem serumske bolesti ili simptoma anafilaktičkog šoka, što zahtijeva hitnu antišok terapiju. Rad s lijekom zahtijeva strogo pridržavanje sigurnosnih mjera, a zabranjeno je koristiti otvorene ampule sa serumom.

    Upute ne izvješćuju o rezultatima interakcije tetanusnog toksoida s drugim lijekovima.

    Savjet: Usprkos mogućnosti nuspojava, cijepljenje protiv tetanusa je obavezno u dječjoj dobi, kao i u slučaju otvorenih rana. Nije potrebno cijepiti se tijekom života, ali ne smijete zaboraviti na smrtonosnu prijetnju ako nemate priliku dati hitnu injekciju.

    Zašto je reakcija na cjepivo protiv tetanusa tako bolna? Vakcina protiv tetanusa i alkohol - osnovna pravila

    Unesite lijek u pretragu

    Pritisnite Pronađi

    Dobijte odgovor odmah!

    Anatoxin Tetanus upute za uporabu, analoge, kontraindikacije, sastav i cijene u ljekarnama

    Po listi Po akciji

    latinski naziv: Anatoksin tetanusa

    Djelatna tvar: Toksoid tetanusa (Anatoxin tetanus)

    ATX kod: J07AM01

    Proizvođač: Biomed im. I.I. Mečnikova (Rusija)

    Rok trajanja lijeka toksoid tetanusa: 3 godine

    Uvjeti skladištenja lijeka: Lijek čuvati na suhom i tamnom mjestu. Optimalna temperatura je oko 6°C. Ampule se ne smiju zamrzavati. Također se mogu transportirati na temperaturi od oko 6°C u natkrivenim vozilima.

    Uvjeti izdavanja iz ljekarni: Isporučuje se samo u medicinskim ustanovama. Ne možete kupiti u ljekarni.

    Sastav, oblik otpuštanja, farmakološko djelovanje toksoid tetanusa

    Sastojci toksoida tetanusa

    Jedna doza cjepiva uključuje toksoid tetanusa , aluminijev hidroksid, formaldehid , mertiolat 0,01% (konzervans).

    Oblik otpuštanja lijeka toksoida tetanusa

    Ovaj alat je dostupan u obliku suspenzije žućkasto-bijele boje, namijenjene za unutarnju primjenu.

    Farmakološko djelovanje lijeka tetanusni toksoid

    Lijek služi za aktivnu imunizaciju protiv tetanusa.

    Indikacije za uporabu lijeka toksoid tetanusa

    Indikacije za upotrebu lijeka tetanus toksoid su:

    Ovaj alat se koristi za aktivnu imunizaciju protiv tetanusa i, ako je potrebno, hitnu prevenciju tetanusa u slučaju gangrene ili nekroze tkiva, ozljeda s narušavanjem integriteta kože i sluznice, pobačaja u zajednici, ugriza životinja, ozeblina i opeklina, poroda izvan medicinskih ustanova, apscesi, prodorne ozljede gastrointestinalnog trakta .

    Kontraindikacije za uporabu toksoid tetanusa

    Kontraindikacije za uporabu lijeka tetanus toksoid su:

    Ne postoje kontraindikacije za hitnu profilaksu tetanusa. U slučaju rutinskog cijepljenja, toksoid tetanusa se ne koristi za akutne zarazne bolesti i kronične bolesti u akutnom stadiju. Osim toga, kontraindiciran je u prvom tromjesečju trudnoće, u slučaju imunodeficijencije i stanja imunodeficijencije, negativne reakcije na komponente lijeka.

    toksoid tetanusa- Upute za korištenje

    Upute za Anatoxin Tetanus izvještavaju da se lijek ubrizgava supkutano u područje ispod lopatice. Cijeli ciklus injekcija za osobe koje prethodno nisu bile cijepljene protiv tetanusa uključuje dvije injekcije od 0,5 ml. Između njih treba napraviti pauzu od 30-40 dana. Naknadna revakcinacija provodi se nakon šest mjeseci ili godinu dana istom dozom. U nekim slučajevima taj se interval produžuje do 2 godine. Daljnje revakcinacije provode se svakih 10 godina. Lijek se daje jednokratno u dozi od 0,5 ml.

    Cijepljenje za neke teško dostupne populacije moguće je provoditi po skraćenom rasporedu. U tom slučaju, injekcija se vrši u dvostrukoj dozi. Prvo docjepljivanje provodi se nakon 6-24 mjeseca. Daljnje revakcinacije provode se svakih 10 godina. Doziranje - 0,5 ml.

    Aktivno cijepljenje djece (starosti od 3 mjeseca) protiv tetanusa provodi se ADS-toksoidom, DPT-cjepivom ili ADS-M-toksoidom, prema uputama za uporabu.

    Revakcinacija odraslih bolesnika potpuno cijepljenih srodnim uzročnicima, uključujući toksoid tetanusa, provodi se svakih 10 godina.

    Ako je potrebno, hitna profilaksa tetanusa provodi se primarnom kirurškom obradom rane. Injekciju treba dati što prije od trenutka ozljede do 20. dana. Korišten AS-anatoksin, humani imunoglobulin protiv tetanusa. Ako nije dostupan, može se koristiti konjski serum protiv tetanusa, koji je pročišćen peptičkom probavom.

    AS-anatoksin se ubrizgava ispod lopatice supkutano. Doziranje PSCHI - 250 ME intramuskularno. Injekcije se rade u gornjem vanjskom kvadrantu stražnjice. S druge strane, PSS se daje supkutano u dozi od 3000 ME.

    Nuspojave

    Uglavnom, javlja se pojava takvih negativnih reakcija kao što su slabost, groznica, glavobolja. Ovi simptomi obično nestaju sami od sebe unutar dva dana.

    Osim toga, ponekad se razvijaju lokalne nuspojave, poput crvenila ili boli na mjestu ubrizgavanja. Oni također prolaze sami od sebe unutar dva dana.

    S pojavom nuspojava nije potrebno otkazati uporabu lijeka. U nekim slučajevima može biti potrebno povećati vremenski interval između davanja lijeka.

    Kod primjene toksoida tetanusa mogu se pojaviti i alergijske reakcije: polimorfni osip, Quinckeov edem, urtikarija. Iz tog razloga bolesnike treba nadzirati 30 minuta nakon injekcije. Mjesto cijepljenja mora biti opremljeno antišok terapijom.

    toksoid tetanusa- Analozi lijeka

    Analozi lijeka tetanusni toksoid su.

    AS-anatoksin: upute za uporabu

    Spoj

    AC toksoid sastoji se od pročišćenog tetanusnog toksoida adsorbiranog na gelu aluminijevog hidroksida. Pripravak sadrži 20 veznih jedinica (EC) toksoida tetanusa u 1 ml. Konzervans - mertiolat u koncentraciji 0,01%.

    Opis

    Lijek je suspenzija žućkasto-bijele boje, koja se nakon taloženja razdvaja u prozirnu tekućinu supernatanta i rahli talog koji se razbija mućkanjem.

    Indikacije za upotrebu

    Kliničke kontraindikacije za rutinska cijepljenja AS-anatoksinom:

    1. Akutne zarazne i nezarazne bolesti - cijepljenje se provodi najkasnije mjesec dana nakon oporavka.

    2. Pogoršanje kroničnih bolesti - cijepljenje se provodi u stanju kliničke i laboratorijske remisije.

    3. Dugotrajne i teške bolesti (virusni hepatitis, tuberkuloza, meningitis, miokarditis, difuzne bolesti vezivnog tkiva i dr.) - cijepljenje se provodi individualno 6-12 mjeseci nakon preboljela.

    4. Teški oblici alergijskih reakcija na primjenu ADS, ADS-M, AD-M, AS-anatoksina (šok, Quinckeov edem, polimorfni eksudativni eritem i dr.).

    5. Teške reakcije nakon cijepljenja u obliku anafilaktičkog šoka, encefalitisa, agranulocitoze - cijepljenje se provodi najranije 6 mjeseci nakon oporavka (remisije).

    6. Nasljedne i progresivne neurološke i artikularne bolesti, sub- i dekompenzirani hidrocefalus, akutni cerebrovaskularni inzultati, konvulzije više od jednom svakih 6 mjeseci, epilepsija i epileptički sindrom s napadajima ne više od jednog napadaja u 6 mjeseci.

    Bilješka. Djeca s neprogresivnom cerebralnom paralizom i drugim stabilnim neurološkim poremećajima mogu se cijepiti ADS-M toksoidom nakon prve godine života; djeca s anamnezom napadaja mogu se cijepiti ADS-M toksoidom 6 mjeseci nakon napadaja u pozadini antikonvulzivne terapije.

    7. Imunološki poremećaji: onkološke bolesti, imunosupresija kao posljedica citostatske terapije i primjene kortikosteroida dulje od 14 dana. Takva se djeca mogu cijepiti 1 mjesec nakon ukidanja ovih tretmana.

    8. Anemija: kontraindikacija za cijepljenje su bolesnici s vrijednostima hemoglobina ispod 80 g/l.

    Cijepljenje AS-anatoksinom provodi se najranije 2 mjeseca nakon cijepljenja protiv drugih infekcija.

    U svakom pojedinačnom slučaju bolesti koja nije na popisu kontraindikacija, pitanje

    o kontraindikacijama u vezi cijepljenja odlučuje povjerenstvo.

    Kako bi se utvrdile kontraindikacije, liječnik (feldsher FAP) na dan cijepljenja provodi anketu i pregled osoba koje se cijepe, uz obaveznu termometriju. Osobe koje su privremeno izuzete od cijepljenja potrebno je pratiti i prijaviti te pravodobno cijepiti nakon uklanjanja kontraindikacija.

    Kontraindikacije

    1. Prisutnost u povijesti preosjetljivost dotičnom lijeku.

    2. Trudnoća:

    • u prvoj polovici kontraindicirano je uvođenje AS-anatoksina i PSS-a;
    • u drugoj polovici kontraindicirano je uvođenje PSS-a.

    Doziranje i način primjene

    1. Aktivna imunizacija

    Lijek se ubrizgava subkutano u subskapularnu regiju. Puni tijek imunizacije AS-anatoksinom za odrasle sastoji se od dvije inokulacije od po 0,5 ml u razmaku od 30-40 dana i revakcinacije nakon 6-12 mjeseci istom dozom. Sa skraćenom shemom, puni tijek imunizacije uključuje jedno cijepljenje AC-anatoksinom u dvostrukoj dozi (1,0 ml), revakcinaciju nakon 1-2 godine s dozom od 0,5 ml, a zatim svakih 10 godina.

    Imunizacija nekih kontingenata stanovništva (starije osobe, neorganizirano stanovništvo), uzimajući u obzir specifične uvjete u određenim područjima, odlukom Ministarstva zdravstva Ukrajine, može se provesti prema skraćenoj shemi, predviđajući jedno cijepljenje. AC-anatoksinom u dvostrukoj dozi (1,0 ml) i revakcinacija nakon 1-2 godine dozom od 0,5 ml i zatim svakih 10 godina.

    Bilješka;

    1. Aktivna imunizacija djece protiv tetanusa u dobi od 3 mjeseca provodi se rutinski adsorbiranim cjepivom protiv hripavca i difterije-tetanusa (DPT-cjepivo) ili adsorbiranim toksoidom difterije-tetanusa (ADS-anatoksin, ADS-M-anatoksin) u skladu s smjernice za "uporabu lijekova".

    2. Revakcinacija odraslih osoba prethodno potpuno imuniziranih pratećim pripravcima koji sadrže toksoid tetanusa provodi se svakih 10 godina AS- ili ADS-M-toksoidima u dozi od 0,5 ml.

    3. Osobe koje prethodno nisu bile cijepljene protiv tetanusa (od 26 do 56 godina), koje su jednom primile ADS-M toksoid za prevenciju difterije, stvoriti punopravni imunitet na tetanus 30-40 dana nakon primjene ADS-a. -M toksoid, AC-toksoid se primjenjuje u dozi od 0,5 ml. Revakcinacija se provodi nakon 6-12 mjeseci jednokratno istom dozom AC-toksoida.

    2.Hitna profilaksa tetanusa

    Hitna profilaksa tetanusa uključuje primarni kirurški debridman i istovremenu specifičnu imunoprofilaksu.

    Hitna specifična profilaksa tetanusa indicirana je za:

    Ozljede s kršenjem integriteta kože i sluznice;

    Smrzotine i opekline (toplinske, kemijske, radijacijske) drugog, trećeg i četvrtog stupnja;

    pobačaji stečeni u zajednici;

    Porođaj izvan zdravstvenih ustanova;

    Gangrena ili nekroza tkiva bilo koje faze; apscesi;

    Ugrizi životinja;

    Prodorno oštećenje gastrointestinalnog trakta.

    Za hitnu specifičnu profilaksu tetanusa primijeniti:


    Adsorbirani toksoid tetanusa (AC-a);

    Adsorbirani toksoid difterije-tetanusa (ADS-a) sa smanjenim sadržajem antigena (ADS-M-a);

    Tetanus toksoid humani imunoglobulin (PSHI), napravljen od krvi imunih ljudi. Jedna profilaktička doza PSNI sadrži 250 međunarodnih jedinica (IU);

    Antitetanusni serum (PSS) dobiven iz krvi hiperimunih konja. Jedna profilaktička doza PSS-a je 3000 IU.

    Shema za odabir profilaktičkih sredstava tijekom hitne specifične profilakse tetanusa prikazana je u tablici br. 1.

    AS-anatoksin se ubrizgava supkutano u subskapularnu regiju.

    PSCI se primjenjuje u dozi od 250 IU intramuskularno u gornji-vanjski kvadrant stražnjice.

    PSS se primjenjuje u dozi od 3000 IU pod kožu.

    Prije uvođenja PSS-a potreban je intradermalni test s konjskim serumom razrijeđenim 1:100 za određivanje osjetljivosti na proteine ​​konjskog seruma (ampula je označena crvenom bojom).

    Za provođenje intradermalnog testa koristi se pojedinačna ampula i sterilna štrcaljka s podjelama od 0,1 ml i tanka igla.

    Razrijeđeni serum ubrizgava se intradermalno u fleksornu površinu podlaktice u volumenu od 0,1 ml. Računanje reakcije provodi se nakon 20 minuta. Uzorak se smatra negativnim ako je promjer edema ili crvenila na mjestu ubrizgavanja manji od 1,0 cm. Uzorak se smatra pozitivnim ako edem ili crvenilo dosegne 1,0 cm ili više u promjeru. U slučaju negativnog kožnog testa PSS (iz ampule označene plavom bojom) ubrizgava se supkutano u količini od 0,1 ml.Ako nema reakcije nakon 30 minuta ubrizgava se ostatak doze seruma sterilnom štrcaljkom, ampulu s kojom treba čuvati zatvorenu sterilnu maramicu.

    Komentar. Osobama s alergijskim bolestima i reakcijama na različite alergene, kao i onima kojima su prethodno primijenjeni pripravci s konjskim serumom (PSS, antirabični te oralni i encefalni heterogeni gamaglobulini) preporučuje se primjena antihistaminika prije glavne doze PSS-a. Osobama s pozitivnom reakcijom na intradermalnu injekciju 0,1 ml 100 puta razrijeđenog konjskog seruma ili onima koje su imale reakciju na supkutanu injekciju 0,1 ml PSS-a daljnja primjena PSS-a je kontraindicirana.

    Aktivna rutinska imunizacija i hitna specifična profilaksa tetanusa provodi se prema sljedećim pravilima:

    Prije upotrebe, ampula lijeka pažljivo se pregledava;

    Lijek se ne može koristiti ako na ampuli nema naljepnice, prisutnost pukotina u ampulama, sadržaj stranih inkluzija, prisutnost sedimenta, datum isteka, nepravilno skladištenje;

    Neposredno prije unošenja AS-anatoksina ampula se mućka dok se

    homogena smjesa;

    Ampula se prije otvaranja prebriše vatom navlaženom alkoholom prije i poslije reza turpijom. Otvorena ampula s AS-toksoidom ili PSS može se čuvati, pokrivena sterilnim ubrusom, 30 minuta;

    Lijek se uvlači u štrcaljku iz ampule dugom iglom sa širokim lumenom. Za injekciju svakako koristite novu iglu;

    Koža na mjestu uboda za dezinfekciju se obriše vatom navlaženom 70% alkoholom. Nakon ubrizgavanja lijeka, mjesto ubrizgavanja se podmazuje jodom ili alkoholom.

    Provedena cijepljenja evidentiraju se u utvrđenim obračunskim obrascima, uz naznaku datuma cijepljenja, popisa primijenjenih lijekova (ADS, PSS, PSCI), doza, vremena primjene, serije, proizvođača lijeka, kao i reakcije na lijek. primijenjen lijek.

    Nuspojava

    Nakon uvođenja AS-anatoksina mogu se uočiti kako opće reakcije, koje se očituju u malaksalosti i groznici, tako i lokalne reakcije u obliku crvenila, otoka, boli, koje prolaze kroz 24-48 sati. U iznimnim slučajevima može se razviti šok. Nakon uvođenja PSS-a mogu se razviti komplikacije: serumska bolest, anafilaktički šok. S tim u vezi, za svakog cijepljenog potrebno je uspostaviti zdravstveni nadzor unutar sat vremena nakon cijepljenja. Kod pojave simptoma šoka potrebna je hitna antišok terapija. Prostorija u kojoj se provodi cijepljenje i hitna specifična profilaksa tetanusa mora biti opremljena terapijom protiv šoka.

    Osobe koje primaju PSS treba upozoriti na potrebu hitnog traženja liječničke pomoći u slučaju povišene tjelesne temperature, svrbeža i osipa na koži, bolova u zglobovima i drugih simptoma karakterističnih za serumsku bolest.

    Obrazac za otpuštanje

    AS-toksoid se proizvodi u ampulama od 1,0 ml (2 doze cijepljenja). Pakiranje sadrži 10 ampula.

    Uvjeti skladištenja

    AS-anatoksin se čuva na suhom i tamnom mjestu na temperaturi od (6+2)°C. Lijek, podvrgnut smrzavanju, ne podliježe uporabi. Prijevoz se obavlja svim vrstama pokrivenog prijevoza na temperaturi od (6 ± 2) "C.

    Najbolje prije datuma

    2 godine.

    Samoliječenje može biti štetno za vaše zdravlje.
    Prije uporabe potrebno je posavjetovati se s liječnikom, a također pročitati upute.

    Slični postovi