SPI kada se pojave. Vjerojatnost zaraze spolnim bolestima. Koje se infekcije prenose spolnim putem

Kako prepoznati i riješiti se SPI infekcija?

STI ( Spolno prenosive infekcije (SPI) su bolesti koje se pretežno prenose spolnim putem. Njima se moguće zaraziti bilo kojim kontaktom: oralnim, analnim, vaginalnim. Neke bolesti se prenose u svakodnevnom životu (sifilis). Često se prijenos SPI događa s majke na fetus tijekom poroda. Bolesti poput AIDS-a, hepatitisa ulaze u tijelo kroz krv.

Čovječanstvo je od davnina upoznato sa SPI. Ranije su takve bolesti postale uzrok smrti. Sve do 90-ih godina prošlog stoljeća nazivale su se spolne bolesti. Trenutno su liječnici naučili kako uspješno liječiti te bolesti. Neke se infekcije mogu prenijeti i na druge načine: krvlju ili kućnim putem. Međutim, u 95% slučajeva ljudi se zaraze tijekom nezaštićenog spolnog odnosa.

Koja je razlika između pojmova SPI i STD?

Potonji se odnosi na spolno prenosive bolesti. Glavna razlika je u stanju pacijenta. Kada se osoba tek zarazila i nema nikakvih simptoma, govori se o SPI. Korištenje pojma spolno prenosive bolesti opravdano je u slučaju izraženih simptoma bolesti. Osim toga, neke SPI su latentne i ne pokazuju nikakve simptome. Osoba sazna da je kliconoša tek slučajno – tijekom pregleda.

Većina uzročnika spolnih bolesti nije održiva izvan ljudskog tijela. Stoga je kućanski put infekcije vrlo rijedak i to ne kod svih infekcija. Izuzetak su sifilis, herpes, šuga.

Uzročnici infekcija mogu se pričvrstiti na sluznice spolnih organa i usne šupljine, prodrijeti u njih i razmnožiti se. To stvara žarište upale. Zatim se protokom limfe virusi i bakterije šire tijelom zahvaćajući sve veće površine.

Mnogi patogeni prodiru u druge organe, čak iu mozak i leđnu moždinu, uzrokujući nepopravljivu štetu zdravlju. Osoba se može zaraziti od bolesnog partnera, bez obzira na to ima li izražene simptome bolesti.

STD simptomi

Spolno prenosive infekcije mogu biti vrlo simptomatske, ali mogu biti skrivene. Često pacijent ne sumnja da je nositelj SPI, dok služi kao izvor infekcije.

Naravno, za svaku bolest postoje specifični znakovi, ali većina manifestacija je slične prirode.

Uobičajeni znakovi SPI:

• Pečenje, svrbež, oticanje, crvenilo vanjskih genitalija.
• Čirevi, erozije, mrlje, vezikule u preponama i genitalijama.
• Iscjedak neugodnog mirisa, zelenkaste boje, usirene ili sluzave konzistencije.
• Bol, peckanje pri mokrenju, učestalo mokrenje.
• Neudobnost, bol tijekom spolnog odnosa.
• Povećanje i bolnost ingvinalnih limfnih čvorova.
• Porast temperature.

Sljedeće infekcije su latentne:

• ureaplazma.
• Mikoplazmoza.
• Humani papiloma virus.
• Genitalnog herpesa.
• Citomegalovirus.
• Kandidijaza (kod muškaraca).
• Sifilis.

Druge bolesti koje su zbog nepravilnog liječenja postale kronične također se mogu prikriti.

Popis skrivenih simptoma SPI:

• Blago povećanje volumena.
• Blagi svrbež u području genitalija.
• Nelagoda pri mokrenju, koja brzo prolazi.

Glavne SPI

Puno je spolno prenosivih bolesti. Neki od njih su rijetki i nisu uobičajeni u Rusiji.

Sljedećih 12 SPI se najčešće dijagnosticiraju:

• Sifilis.
• Gonoreja.
• Trihomonijaza.
• Klamidija.
• Mikoplazmoza.
• Gardnereloza.
• Humani papiloma virus.
• Genitalnog herpesa.
• Citomegalovirus.
• Hepatitis.
• Kandidijaza.

Popis infekcija, simptoma i uzročnika SPI naveden je u tablici:

Komplikacije

Na prvi pogled spolno prenosive bolesti djeluju benigno, osobito one koje se javljaju bez izraženih simptoma. Međutim, ove bolesti imaju vrlo ozbiljne posljedice. Često uzrokuju neplodnost. Neki bez liječenja su smrtonosni (sifilis, HIV, hepatitis). Uzročnici infekcija prodiru u druge organe, ometajući njihov rad.

Najčešće komplikacije bolesti izazvanih SPI:

• Uretritis.
• Cistitis.
• pijelonefritis.
• Prostatitis.
• Bartholinitis.
• Erektilna disfunkcija kod muškaraca.
• Impotencija.
• Menstrualni poremećaji kod žena.
• Vaginitis.
• Endometritis.
• Upala dodataka maternice.
• Opsežna erozija cerviksa.
• Ožiljci, priraslice u maternici, cijevi.
• Neplodnost.
• Pobačaji, prijevremeni porodi, mrtvorođenčad.

Mnoge bolesti se prenose na novorođenče tijekom prolaska kroz porođajni kanal. Također postoji rizik od intrauterine infekcije (sa sifilisom, hepatitisom). U djece ove bolesti često dovode do smrtonosnih komplikacija.

Posljedice SPI za dijete:

• kongenitalni sifilis.
• neonatalni herpes. Obično rezultira smrću.
• Laringealna papilomatoza (s HPV-om majci).
• Gonorealni konjunktivitis, oštećenje rožnice, gubitak vida.
• Klamidijska upala pluća.
• neonatalna smrt.

Bolesti kao što su sifilis, HIV, hepatitis su smrtonosne za ljude. Kod tercijarnog sifilisa dolazi do oštećenja živčanog sustava i kostiju, što dovodi do smrti. HIV utječe na ljudski imunološki sustav, tako da svaka prehlada ili ogrebotina uzrokuje smrt pacijenta.

Onkogeni tip humanog papiloma virusa izaziva razvoj raka vrata maternice kod žena i raka penisa kod muškaraca. Također je dokazana povezanost papilomavirusa i onkologije mliječnih žlijezda.

U četvrtoj fazi hepatitisa, pacijent razvija cirozu jetre, što dovodi do smrti. Herpes virus se ne može izliječiti, tako da osoba ostaje nositelj infekcije za život.

Dijagnostika

Ispitivanje na SPI uključuje sljedeće dijagnostičke metode:

• Mikroskopski pregled razmaza iz uretre i vagine. Može biti jednostavan i luminiscentan. Dobiveni uzorak se tretira posebnim bojama ili fluorokromima. Zatim se biomaterijal ispituje pod mikroskopom.
• Kulturološki studij. Uzorak se stavlja u poseban hranjivi medij gdje se virusi i bakterije aktivno množe.
• ELISA test krvi. Otkriva specifične antigene za određeni patogen. Temelji se na činjenici da se protutijela vežu isključivo na vlastite antigene, a ne ni na koje druge. Tako je moguće odrediti vrstu patogena.
• Test krvi za torch infekciju. Obavezan je za sve trudnice. Kratica torch sastoji se od prvih slova engleskih naziva sljedećih infekcija: toxoplasmosis, syphilis, hepatitis, rubella, cytomegalovirus, herpes. Ove bolesti imaju negativan učinak na fetus, uzrokujući abnormalni intrauterini razvoj. Od žene se uzima krv i ispituje se na antitijela na torch infekcije. Broj antitijela pokazuje je li žena trenutno bolesna ili je ikada imala ove bolesti. U potonjem slučaju nema opasnosti za dijete. Ako se buduća majka zarazi tijekom trudnoće, tada joj se nudi prekid trudnoće.

Zlatni standard u dijagnozi je proučavanje SPI metodom PCR. PCR (lančana reakcija polimeraze) je vrlo precizna metoda istraživanja kojom se postiže povećanje fragmenta DNA određenih stanica.

Kopiranje DNK događa se samo ako je prisutno u danom uzorku. PCR za SPI koristi se za infekcije koje su latentne. Prednosti ove metode su: brzina, točnost, sadržaj informacija.

PCR metoda ispituje bolesti kao što su:

• Klamidija.
• Citomegalovirus.
• Hepatitis.
• ureaplazma.
• Gardnereloza.

Kako se rezultati PCR dešifriraju za SPI?

Ovdje mogu postojati samo 2 opcije: pozitivna i negativna. Ako je nalaz pozitivan, a nema simptoma, tada se vjeruje PCR-u, što znači da je bolest latentna ili je u pretkliničkoj fazi. Također, specifični testovi se koriste za dijagnosticiranje SPI, na primjer, Wassermannova reakcija za dijagnosticiranje sifilisa. Za hepatitis se rade jetreni testovi.

Ako postoji sumnja na komplikaciju spolno prenosivih bolesti, propisuju se dodatne instrumentalne dijagnostičke metode:

• Ultrazvuk zdjeličnih organa kod žena, prostate kod muškaraca.
• Test krvi na tumorske markere (u slučaju infekcije humanim papiloma virusom).
• Ultrazvuk jetre u otkrivanju hepatitisa.

Priprema za testiranje

Kako biste dobili najpouzdanije rezultate, morate se pripremiti prije uzimanja razmaza. Tjedan dana prestanite uzimati antibiotike, vaginalne čepiće, sprejeve. Seksualni kontakti isključeni su 3 dana prije studije. Kod žena se bris uzima nakon završetka menstruacije. Ne možete mokriti 3 sata prije analize.

Za analizu PCR ili ELISA, posebna priprema nije potrebna.

Liječenje

Liječenje SPI treba provoditi venereolog i ginekolog. Samoliječenje je isključeno, jer osoba samo prigušuje akutne manifestacije, pridonoseći prijelazu bolesti u kronični ili latentni oblik. U ovom slučaju neće biti vanjskih simptoma, ali će se infekcija početi širiti po tijelu i utjecati na organe i sustave.

Načela liječenja za sve SPI su ista:

Ponekad, kao dodatnu mjeru, liječnici propisuju kupke ili ispiranje dekocijama ljekovitog bilja. To će pomoći ublažiti upalu, oteklinu, ukloniti svrbež, ali neće imati toksični učinak na tijelo, za razliku od lijekova.

Potrebno je liječiti ne samo samog pacijenta, već i stalnog partnera, ponekad i sve članove obitelji, na primjer, sa sifilisom. U slučaju sifilisa i HIV-a liječnici nastoje saznati sve nedavne kontakte oboljelog kako bi pregledali one koji su se možda zarazili ili utvrdili izvor zaraze.

Pripreme

Prilikom odabira lijekova liječnik koristi individualni pristup. Vodi se podacima testova, težinom simptoma, zdravstvenim stanjem pacijenta, dobi i prisutnošću popratnih bolesti.

Za liječenje SPI koriste se antibakterijska sredstva. Za svaki patogen propisana je druga vrsta antibiotika. Tako, na primjer, gonokoki ne reagiraju na antibiotike penicilinske serije, imaju stabilnu otpornost na njih. Sifilis se, pak, uspješno liječi penicilinom.

Sredstva koja se koriste u liječenju SPI:

Posebno je teško liječenje HIV-a, hepatitisa, herpesa, papiloma. Ove bolesti su neizlječive. Uz pomoć posebnih pripravaka sprječava se širenje virusa i nanošenje nepopravljive štete zdravlju. Ali osoba ostaje nositelj ove infekcije za život i može zaraziti partnera.

Širenje virusa može se zaustaviti samo uz pomoć vrlo jakih sistemskih antivirusnih lijekova. Zovu se antiretrovirusi. Dakle, za liječenje osoba zaraženih HIV-om koriste se lijekovi kao što su zidovudin, stavudin, nevirapin, ritonavir.

Hepatitis se liječi Enterferonom alfa, telbivudinom, tenofovirom. Pacijenti s ljudskim papiloma virusom propisani su imunostimulirajući agensi: Cycloferon, Ingaron, Lavomax, vitaminsko-mineralni kompleksi.

Prevencija

Prevencija spolno prenosivih bolesti zadatak je ne samo samog bolesnika, već i države i društva. Namjerno prenošenje SPI podliježe kaznenim kaznama.

Na državnoj razini preventivne mjere su sljedeće:

• Provođenje edukativnog rada s mladima na prevenciji bolesti kao što su HIV, hepatitis, papiloma.
• Promicanje zaštićenih spolnih odnosa.
• Cijepljenje djevojčica protiv HPV-a.
• Redoviti stručni pregledi djelatnika ugostiteljskih, zdravstvenih i pedagoških ustanova.
• Pregled svih trudnica na SPI i torch infekcije.
• Stvaranje anonimnih soba za testiranje na SPI.

Također, prevencija ovih bolesti zadatak je svake osobe osobno. Naravno, nitko nije imun od infekcije, ali uporaba barijere kontracepcije i izbjegavanje povremenih spolnih odnosa značajno smanjuje rizik od infekcije.

Visoka prevalencija SPI veliki je problem. Prema podacima WHO-a, u posljednje vrijeme smanjen je broj slučajeva sifilisa i gonoreje. Međutim, broj slučajeva klamidije i ureaplazmoze brzo raste. Situacija s HIV-om ostaje alarmantna. Moguće je zaštititi se od spolno prenosivih bolesti uz uvjet razumljivosti u spolnom odnosu i korištenje osobne zaštitne opreme.

Zarazne bolesti koje nastaju kao posljedica nezaštićenog spolnog kontakta objedinjuju se u jednu skupinu pod nazivom spolno prenosive bolesti ili SPI. U pravilu, takve patologije imaju nekoliko načina prijenosa među ljudima. Prema medicinskim istraživanjima, popis spolno prenosivih infekcija uključuje više od 30 različitih patogenih mikroorganizama koji mogu zaraziti osobu tijekom različitih vrsta spolnih odnosa s partnerom - tijekom analnog, oralnog ili vaginalnog kontakta. Osam vrsta virusa klasificirano je kao najčešće, a to su: gonoreja, trihomonijaza, klamidija, sifilis, HIV, hepatitis B, herpes i HPV, od kojih se neki smatraju neizlječivima.

U nastavku je svojevrsni prikaz spolno prenosivih infekcija.

Klasifikacija

Prema vrsti patogena, takve se patologije konvencionalno dijele u 5 glavnih skupina:

Infekcije koje mogu biti potaknute bakterijskom mikroflorom uključuju:

1. Sifilis.
2. Klamidija.
3. Gonoreja.
4. Inguinalni granulom.
5. Meki čir.
6. Mikoplazmoza.
7. Ureaplazmoza.

Postoje i latentne spolno prenosive infekcije. Virusne bolesti uključuju:

1. Humani papiloma virus.
2. Herpes virus tipa 2.
3. Molluscum contagiosum.
4. Citomegalovirus.

Bolesti koje uzrokuju su klamidija i trihomonijaza, a gljivična infekcija može potaknuti razvoj kandidijaze.

Ova bolest se u pravilu razvija vrlo brzo i može utjecati na gotovo sve organe i sustave tijela. Uzročnik u ovom slučaju je blijeda treponema. Glavni put prijenosa ove infekcije je spolni, au rijetkim slučajevima - parenteralni i kontakt. Od trenutka infekcije sličnom vrstom spolne infekcije do pojave prvih znakova prođe oko 3 tjedna. Na mjestu gdje je infekcija ušla u tijelo, formira se takozvani tvrdi šankr, koji je čir pravilnog okruglog oblika, s ravnim elastičnim rubovima. Ovo je prvi simptom spolno prenosive infekcije koja se zove sifilis.

Lokalizacija tvrdog šankra može biti vrlo različita: u području vanjskih genitalija, na prstima, na krajnicima itd. Limfni čvorovi, koji se nalaze u blizini primarne formacije, počinju se povećavati, postajući vrlo gusta. Međutim, na palpaciju su bezbolni i pokretni, au njihovim područjima nema lokalnog povećanja temperature. Ovi šankri nestaju nakon otprilike mjesec dana, kada nestane regionalni limfadenitis. Od tog trenutka počinje razvoj različitih kožnih manifestacija, koje su blijedo ružičasti osip u obliku malih potkožnih krvarenja. Također postoje znakovi opće kronične intoksikacije, koja se očituje slabošću, povećanjem subfebrilne temperature i nedostatkom apetita. Nakon otprilike 2 tjedna ovi simptomi postupno nestaju, au većine bolesnika se formira stadij asimptomatskog nosioca infekcije.

Moguće komplikacije

Međutim, u nedostatku odgovarajuće antibiotske terapije mogu se razviti vrlo ozbiljne komplikacije, koje uključuju:

1. Sifilitički aortitis ili endarteritis, što je bakterijska lezija aorte ili drugih velikih žila.
2. Oštećenje kostiju i mišića.
3. Oštećenje mozga.

Mikoplazmoza

Mikroorganizmi koji mogu uzrokovati urogenitalnu mikoplazmozu su Mycoplasma hominis i genitalium virusi. To su oportunistički patogeni koji razvijaju ovu patologiju samo uz smanjenje lokalnog imuniteta. Mnogi stručnjaci ne uključuju takvu bolest na popis SPI zbog visoke prevalencije i sposobnosti tijela da se samoizliječi. Klinički simptomi mikoplazmoze kod muškaraca i žena značajno se razlikuju. Kod muškaraca spolno prenosiva infekcija očituje se sljedećim simptomima:

1. Uretritis, koji je upalni proces u uretri.
2. Epididimitis je upalni proces koji se javlja u dodacima testisa.
3. Orhitis.
4. Prostatitis.

Unatoč činjenici da prostatitis može biti potaknut bilo kojom infekcijom genitalnog područja kod muškaraca, sudjelovanje mikoplazme u razvoju ove bolesti nije dokazano.

Simptomi mikoplazmoze kod žena:

1. Cistitis.
2. Uretritis.
3. Cervicitis.
4. Kolpitis.
5. Salpingoophoritis.
6. Pelvioperitonitis.

Klamidija

Ova patologija je bolest koja se smatra jednom od najčešćih među spolno prenosivim infekcijama, premašujući učestalost sifilisa i gonoreje. Prema medicinskim istraživanjima, više od 80 milijuna ljudi u svijetu godišnje oboli od ove infekcije. Klamidija se smatra društveno značajnom infekcijom, budući da je tako visoka stopa incidencije posljedica zakašnjele dijagnoze zbog izostanka simptoma. Ova patologija dovodi do razvoja neplodnosti.

Mikroorganizam koji uzrokuje klamidiju je Chlamydia trachomatis. Ova bakterija pripada Gram-negativnim mikroorganizmima koji imaju unutarstanični ciklus razvoja. Izvori infekcije mogu biti zaražene osobe koje prakticiraju promiskuitet, kao i one koje ne koriste barijerne metode kontracepcije. Poznati su spolni i nespolni putovi infekcije ovom spolno prenosivom infekcijom kod žena, no prvi je mnogo češći. Do prijenosa klamidije može doći i s oboljele majke na dijete tijekom poroda. Kod klamidije prvenstveno se opaža infekcija genitourinarnog sustava. Međutim, poznati su slučajevi infekcije u obliku upale rektuma, očiju, stražnje nazofaringealne stijenke, imunoloških obrambenih stanica ili zglobova.

Simptomi ove bolesti kod muškaraca i žena manifestiraju se na različite načine. U muškaraca se najčešće razvija uretritis, koji ima akutni ili subakutni tijek i prisutnost slabog iscjetka gnoja iz uretre, kao i vrlo bolno i otežano mokrenje. Uretritis u nekim slučajevima može biti asimptomatski, što često dovodi do dugotrajnih oblika bolesti, što uključuje složene i teške komplikacije. U rjeđim slučajevima kod muškaraca dolazi do oštećenja prostate i epididimisa, što se manifestira u vidu prostatitisa, kao i epididimitisa. Kronični tijek prostatitisa može se manifestirati u obliku nelagode u perineumu, zadržavanja urina, učestalog mokrenja, osobito noću, smanjene potencije, nemogućnosti orgazma. Bolest kao što je epididimitis javlja se, u pravilu, iznenada, s visokom temperaturom do 40 stupnjeva i akutnom boli u testisima. Formira se oteklina skrotuma, što također dovodi do jake boli. Nakon nekoliko dana, simptomi ove patologije mogu potpuno nestati čak i bez liječenja. Klamidija je najčešći uzrok muške neplodnosti.

Gdje se mogu testirati na spolno prenosive infekcije? Više o tome u nastavku.

Kod žena ovu bolest karakterizira asimptomatski tijek, ali to se promatra samo dok se ne pojave određene komplikacije, koje se manifestiraju u obliku upale organa u području zdjelice. Znakovi takvih komplikacija mogu biti bol i nelagoda u genitalnom području, iscjedak iz vagine sluzave ili gnojne prirode, groznica do 39 stupnjeva, ozbiljni poremećaji u menstrualnom ciklusu, vučna bol u donjem dijelu trbuha. Klamidija u ženskoj verziji također se manifestira u obliku bartholinitisa, endocervicitisa, endometritisa, salpingitisa i pelvioperitonitisa. Ako se ne liječi, ova patologija postaje kronična, što postaje uzrok neplodnosti i faktor rizika za pojavu malignih tumora genitalnog područja.

Gonoreja

Bolest ima i visoko društveno značenje, budući da se u posljednje vrijeme bilježi porast incidencije i promjena dobne skupine bolesnika prema pomlađivanju. Ova situacija povezana je s prevalencijom infekcije, koja postaje imuna na određene vrste antibiotika zbog njihove nekontrolirane uporabe.

Uzročnik patološkog procesa je mikroorganizam koji pripada gram-negativnim kokima intracelularnog tipa. Ljudi su izvor zaraze. Osim spolnog puta infekcije, postoji mali postotak neizravne infekcije, na primjer, preko uobičajenih higijenskih predmeta, posteljine i sl. Novorođenčad ovu infekciju dobije pri rođenju od majke.

Gonoreja kod muškaraca karakterizirana je pojavom akutnog uretritisa i javlja se u obliku bolnih osjećaja tijekom mokrenja s obilnim gnojem. Otprilike tjedan dana nakon primitka infekcije, simptomi mogu nestati čak i bez provedbe terapijskih mjera. Međutim, to nije lijek za ovu bolest, kako mnogi vjeruju. Ova pojava je posljedica prijelaza patološkog procesa u kronični oblik, koji ima dugotrajan tijek s čestim razdobljima pogoršanja. Uretritis izazvan gonorejom kod muškaraca dovodi do komplikacija kao što su morganitis, tisonitis, kolikulitis, limfangitis, kooperitis, limfadenitis, epididimitis, parauretritis. Ove bolesti imaju specifične značajke u smislu lokalizacije sindroma boli, ali ih ujedinjuje akutno razdoblje pojave u obliku povećanja tjelesne temperature do visokih brojeva i jake boli na mjestima upale. Ako se bolest ne liječi na vrijeme, često dovodi do impotencije.

Kod žena bolest nema jasnu kliničku sliku. Simptomi se u pravilu pojavljuju nakon razvoja raznih komplikacija. Za žensku gonoreju karakteristična je pojava multifokalnog patološkog procesa. Razlikuje se gonoreja donjih genitourinarnih odjela, koja se manifestira u obliku uretritisa, vaginitisa, endocervicitisa i bartholinitisa. Ovi upalni procesi mogu se manifestirati u obliku simptoma kao što su peckanje tijekom mokrenja, izdvajanje gnoja iz genitalnog trakta, crvenilo sluznice spolnih organa, bol tijekom spolnog odnosa. Varijante uzlazne gonoreje uključuju: salpingitis, endometritis i pelvioperitonitis. Ove se patologije očituju grčevima i vučnim bolovima u donjem dijelu trbuha, bolnim menstruacijama, poremećajima ciklusa, sluzavim ili gnojnim iscjetkom iz vagine i uretre te porastom subfebrilne temperature. Vrlo je važna prevencija spolno prenosivih infekcija.

Genitalnog herpesa

Klinički znakovi ove bolesti su specifični simptomi koji vam omogućuju da odmah odredite njegovu prirodu i započnete liječenje takve SPI. Herpetička infekcija vrlo je raširena i dovodi, ako se ne liječi, do neplodnosti. Uzročnici genitalnog herpesa su dvije vrste virusa - HSV1 i HSV2, a izvor infekcije je bolesna osoba ili virusonosac. U pravilu, virus herpesa prvog tipa utječe na lice, a virus drugog tipa može utjecati na genitourinarne organe. Infekcija genitalija prvom vrstom herpesa i obrnuto može se dogoditi tijekom orogenitalnog spolnog odnosa. Može se prenijeti spolnim putem ili kontaktom. Infekcija fetusa javlja se od bolesne majke tijekom poroda. Pojava ove patologije tijekom trudnoće često postaje glavni uzrok spontanih pobačaja.

Ova se bolest manifestira vrlo specifično, a klinički znakovi kod muškaraca i žena približno su isti. U području genitalija počinje stvaranje malih mjehurića koji sadrže prozirnu tekućinu. Sazrijevaju, zatim pucaju, ostavljajući mala područja ulceracija. To je popraćeno boli, svrbežom i groznicom. Nakon toga dolazi do razvoja herpetičnog uretritisa i limfadenitisa s bolnim mokrenjem i gustim iscjetkom iz mokraćne cijevi.

Koje se još infekcije spolno prenose?

HPV

Uzročnik genitalnih bradavica i bradavica je HPV – papiloma virus. Bolest je glavni čimbenik u nastanku onkoloških patologija u genitalnom području, međutim, većina svjetske populacije su nositelji ovog virusa.

Mnogo je načina prijenosa ove infekcije. Kada se pojave genitalne bradavice, uočava se spolni prijenos. istodobno - nositelj virusa bez kliničkih simptoma ili izravno bolesna osoba.

Ova bolest prolazi, u pravilu, skriveno i bezbolno vrlo dugo. S razvojem poremećaja u imunološkom obrambenom sustavu, ovaj virus se aktivira. Bolest je karakterizirana stvaranjem bradavica i papiloma na tijelu pacijenta, vrlo različite lokalizacije. Humani papiloma virus smatra se glavnim uzročnikom raka vrata maternice, a javlja se u gotovo 40% zaraženih žena.

Također, HIV infekcija se može dobiti transfuzijom krvi i njenih pripravaka, u prenatalnom razdoblju, tijekom poroda ili tijekom dojenja. Ipak, vaginalni i analni seks je najčešći put prijenosa u cijelom svijetu. Također se možete zaraziti tijekom oralnog seksa. Ljubljenje je najčešće sigurno. Ostale spolno prenosive bolesti, traumatski spolni odnos, neobrezani muškarci, vaginoza, odnos tijekom menstruacije i oralna kontracepcija povećavaju rizik od zaraze HIV-om putem spolnog odnosa. Štoviše, prijenos se češće događa s muškarca na ženu nego obrnuto. Kondomi i druge zaštitne metode kontracepcije mogu pomoći u smanjenju rizika.

Gdje uzeti analizu?

Krv se može dati u bilo kojoj zdravstvenoj ustanovi.

Svatko tko je spolno aktivan trebao bi se testirati na SPI svakih šest mjeseci u svrhu prevencije. Nakon tijeka liječenja bilo koje infekcije potrebna je analiza nakon mjesec dana, a zatim nakon još tri. Također je potrebno pregledati se prilikom planiranja trudnoće. U slučaju nezaštićenog povremenog seksualnog kontakta, pouzdan rezultat možda neće biti odmah. Dakle, HIV se utvrđuje tek šest mjeseci nakon kontakta, poput sifilisa. A za otkrivanje hepatitisa potrebno vam je od 1,5 do 3 mjeseca.

Testiranje na spolno prenosive infekcije može se obaviti besplatno. Ali prvo je bolje posjetiti stručnjaka. Ovo je venereolog, androlog, urolog ili ginekolog.

prevencija SPI

Preventivne mjere koje sprječavaju infekciju SPI dijele se u dvije vrste:

1. Primarni, koji su usmjereni na njihovu prevenciju:

• barijera kontracepcije (kondomi);
• organizacija seksualnog života s jednim pouzdanim partnerom;
• intimna higijena.

2. Sekundarni, koji su usmjereni na sprječavanje bolesti ako se sumnja na infekciju. Na primjer, nakon sumnjivog seksualnog kontakta ili u slučajevima kada je osoba saznala za prisutnost SPI nakon nezaštićenog čina.

Liječenje spolno prenosivih infekcija

Odgovarajuće liječenje takvih bolesti treba propisati isključivo stručnjak nakon što su provedene sve potrebne metode diferencijalne i laboratorijske dijagnostike. Ovisno o tome koji je patogen izazvao određeno patološko stanje, sastavlja se određeni režim liječenja. Većina ovih bolesti se uspješno liječi, ali ovdje je potrebno poštivati ​​uvjete pravovremenosti i strogog provođenja uputa specijalista. Neizlječive patologije su spolno prenosive bolesti kao što su HIV, herpes i hepatitis C.

Terapeutske metode usmjerene su na uklanjanje simptoma. Za to se koriste sljedeće tablete za spolno prenosive infekcije:

U našoj zemlji imamo posebne dane za prevenciju spolno prenosivih infekcija.

Svijet spolno prenosivih infekcija vrlo je raznolik i na nekim mjestima nedovoljno shvaćen. Postoje infekcije koje uopće ne uzrokuju bolest kod čovjeka, ali postoje i one koje su za njega smrtonosne.

Nadati se povoljnom ishodu klamidije bez liječenja znači izložiti se riziku od teških komplikacija radi iluzorne nade u oporavak.

Šuga i pubična pedikuloza, naravno, nisu spolno prenosive bolesti, ali se jako dobro prenose spolnim kontaktom. Nećemo se posebno zadržavati na njima, samo ćemo napomenuti da ovi insekti nemaju razloga napustiti svoje glavno stanište. Ljudska koža dom je šugavih grinja i stidnih ušiju. Ovakvima ih je priroda stvorila. I zašto bi trebali napustiti ovu kuću?

S obzirom na većinu poznatih STI, možemo zaključiti da se ne isplati pokušavati sjediti kod kuće u nadi da će "možda proći". Da, postoji određena vjerojatnost da će neke bolesti nestati same od sebe, ali vrijedi li se tome nadati i ugroziti svoje zdravlje?

Infekcije ženskih spolnih organa svrstavaju se u skupinu bolesti čiji je način prijenosa spolni. To su patologije koje mogu biti uzrokovane bakterijskom infekcijom, protozoama ili virusima. Takve patologije uključuju: papilomavirus, herpes, mikoplazmu, ureaplazmu, gonokokne, klamidijske infekcije, trihomonijazu itd.

Značajka SPI je da se mogu prenijeti na druge načine (na primjer, kontaktom). Oni su u stanju utjecati na spolne i druge organske sustave, uzrokujući patološke procese u njima. Infekcija ženskih spolnih organa može se manifestirati različitim kliničkim manifestacijama. Ovise ne samo o vrsti patogena, već io njegovom položaju.

Uzročnici upalnog procesa genitalija uključuju ne samo patogenu, već i uvjetno patogenu mikrofloru. U pravilu, patogena flora uvijek je odsutna u normalnoj vaginalnoj biocenozi.

U slučaju prodiranja u vaginalnu mikrofloru, počinje se razmnožavati i uzrokuje upalu karakterističnu za ovu vrstu patogena.

Kod žena infekcije genitalnog trakta uzrokuju sljedeće vrste patogena:

• HPV (papiloma virus, humani papiloma virus) uzrokuje pojavu neoplazmi na koži i sluznici, izaziva razvoj erozivnog procesa cerviksa. U nedostatku pravodobne terapije, proces može dovesti do raka.

• virus herpesa.
• Uzročnik klamidije (klamidija).
• Trichomonas dovodi do trihomonijaze.
• Gonoreja je uzročnik gonoreje.
• Uzročnik sifilisa (blijeda treponema).

Uvjetno patogena flora, aktivirana, može izazvati upalu. Ali bolesti koje uzrokuju nisu spolne.

Oportunistički patogeni prirodni su stanovnici vaginalne flore.

S pomakom kiselinsko-bazne ravnoteže vaginalnog okruženja, ovi mikroorganizmi doprinose razvoju upalnog procesa u genitourinarnom sustavu.

Skupina uvjetno patogene flore, koja izaziva razvoj kolpitisa, nespecifičnog uretritisa, bakterijske vaginoze, uključuje:

• gardnerela;
• streptokokna infekcija;
• stafilokok;
• gljivice slične kvascu itd.

Uzroci infekcije kod žena

Pojava genitalnih infekcija kod žena povezana je s prodorom uzročnika u tijelo.

Čimbenici rizika koji pridonose infekciji uključuju:

• seksualni kontakt s partnerima koji vode antisocijalni način života i promiskuitet;
• nedovoljna ili nedostatak osobne higijene;
• korištenje kontraceptiva niske kvalitete;
• transfuzije krvi tijekom operacija;
• transplantacija organa;
• donacija.

Provocirajući čimbenici su slabljenje imunološke obrane i zlouporaba loših navika.

Također, poremećaji prehrane (nedostatak vitamina i elemenata u tragovima), fizički prekomjerni rad, česti boravak u stanju stresa. Infekcija tijela SPI pridonosi lošem zdravlju. Mogu čak dovesti do ozbiljnih posljedica, poput neplodnosti, pa čak i smrti.

Kako se manifestiraju infekcije ženskih spolnih organa?

U velikoj većini slučajeva žene doživljavaju sljedeće simptome prisutnosti spolne infekcije:

• bol tijekom čina mokrenja;
• prilično čest odlazak u toalet, dok se dnevna diureza ne mijenja;
• prisutnost leukoreje smrdljivog mirisa, koja se oslobađa iz genitalnog trakta;
• bol i nelagoda tijekom spolnog odnosa.

Simptomi infekcije karakteristični su za određenu vrstu patogena genitalnih organa. Na primjer:

• papilomavirusna patologija karakterizirana je stvaranjem bradavičastih izraslina i bradavica u anogenitalnoj zoni;
• za gljivičnu infekciju (kandidijaza) - prisutnost sirastog bijelog iscjetka s mirisom kiselog mlijeka i jakim svrbežom;
• za sifilis - stvaranje ulcerativnih lezija (tvrdi šankr) na genitalijama i povećanje ingvinalnih limfnih čvorova;
• gonoreja je karakterizirana gnojnim iscjetkom i hiperemijom sluznice vulve;
• za trichomonas colpitis - prisutnost pjenastog iscjedka s mirisom pokvarenog mesa;
• genitalni herpes karakterizira prisutnost mjehurića s prozirnim sadržajem i jakim osjećajem peckanja u zahvaćenom području. Često dolazi do povećanja tjelesne temperature.

U većini slučajeva simptomi infekcije kod žena ovise o tome gdje se infekcija dogodila.

• Ako je infekcija lokalizirana u uretru, tada će biti pritužbi na česte posjete WC-u, kao i bol i nelagoda pri mokrenju.

• Simptomi infekcije stidnih usana očitovat će se hiperemijom i oticanjem sluznice, kao i boli pri dodiru.
• Ako je zahvaćen cervikalni kanal (cervicitis), žena će se žaliti na prisutnost krvarenja tijekom ili nakon spolnog odnosa.
• upaljeni endometrij (endometritis) osjetit će se patološkim manifestacijama menstrualnih nepravilnosti u obliku boli u donjem dijelu trbuha.

Vrijeme pojave prvih znakova zaraznosti varira ovisno o vrsti patologije.

Razdoblje inkubacije SPI za različite bolesti je individualno. Može trajati nekoliko dana ili se vremenski protegnuti do nekoliko mjeseci, pa čak i godina. U nekim slučajevima bolest se može pojaviti bez ikakvih karakterističnih simptoma. U pravilu se u oko 20-40% slučajeva, a i češće, ne pojavljuju znakovi infekcije.

Dijagnostika infekcija ženskih spolnih organa

Na temelju samo karakterističnih znakova bolesti, liječenje se neće propisati.

Sve dok ne postane jasno koja je vrsta patogena izazvala upalni proces. Stoga, bez obzira na spolnu infekciju, sami simptomi ne mogu poslužiti kao osnova za dijagnozu. Liječenje treba propisati samo prema rezultatima laboratorijske dijagnostike.

Da bi se razjasnila dijagnoza, provode se sljedeće vrste testova:

• Bakterioskopski pregled je učinkovit ako je infekcija lokalizirana u vagini i uretri.
• Bakposev iscjedak iz vagine i uretre.
• Provođenje PCR dijagnostike u svrhu otkrivanja genetskog materijala uzročnika, bez obzira gdje je infekcija lokalizirana.
• Test krvi za prisutnost protutijela na patogen koji bi mogao uzrokovati razvoj genitalne infekcije kod žene.

Gdje se nabavljaju testovi za ženske genitalne infekcije?

Bakterijska infekcija dostupna je za otkrivanje u brisevima uzetim iz genitalnog trakta. Također može biti prisutan u ustima i anusu ako žena ima oralni ili analni seks. U tom slučaju kod žena spolno prenosive infekcije mogu pokazivati ​​znakove upale usne šupljine. Na primjer, u obliku stomatitisa, tonzilitisa, faringitisa. Kao i rektum (simptomi proktitisa). Stoga, u prisutnosti ovih simptoma, liječnik treba uzeti bris ne samo iz usta, već i iz anusa.

Gdje će liječnik uzeti biomaterijal za istraživanje ovisi o:

• podatke o povijesti bolesti koje je prikupio liječnik, odnosno o tome kakvu vrstu spolnog kontakta bi pacijent mogao imati sa spolnim partnerom zaraženim zaraznom bolešću;
• podaci dobiveni kao rezultat pregleda i pritužbe žene (prisutnost osipa, hiperemije, oticanja i grlobolje, kao i priroda iscjedka iz anusa).

Koji liječnik liječi infekcije ženskih spolnih organa

Liječenje zaraznih lezija reproduktivnog sustava kod žena ne provodi jedan stručnjak, već različiti stručnjaci. Ovaj pristup liječenju objašnjava se sposobnošću patogena da utječu i na genitalije i na druge organske sustave.

Liječenje patoloških procesa uzrokovanih infekcijom ženskog reproduktivnog sustava, u pravilu, provode sljedeći stručnjaci:

• dermatovenerolog;
• ginekolog;
• stručnjak za zarazne bolesti;
• hepatolog;
• gastroenterolog;
• reumatolog.

Dermatovenerolog je specijalist koji može provesti pregled i propisati odgovarajući tijek liječenja.

Žena se može obratiti ovom stručnjaku u sljedećim slučajevima:

• ako imate spolni odnos s infektivnim seksualnim partnerom;
• ako postoji kontakt bez uporabe zaštitne opreme s čovjekom u čije zdravstveno stanje postoji sumnja;
• kada se pojavljuju osipi ili ulcerativne formacije na sluznici genitalija ili kožnim integumentima različitih dijelova tijela;
• pojava kožnih neoplazmi;
• ako su se kondilomi pojavili na sluznicama.

Osim pregleda kod dermatovenerologa, možete razgovarati o najboljim metodama kontracepcije. Također zatražite pomoć u odabiru preventivnog liječenja (profilaksa lijekovima) za bolesti vena.

Ali, u pravilu, svaka žena u početku pokušava posjetiti ginekološku ordinaciju.

Razlozi koji pridonose liječenju žene liječniku najčešće su:

• pojava patoloških bijelih;
• bol u genitalnom području;
• prisutnost neugodnog mirisa iz genitalnog trakta;
• nelagoda tijekom spolnog odnosa;
• abnormalna trudnoća;
• nemogućnost začeća (neplodnost).

Ginekolog također rješava pitanja koja se odnose na komplikacije infektivnog procesa i patologiju reproduktivne funkcije žene.

Specijalist za zarazne bolesti liječi HIV-inficirane osobe zaražene hepatitisom B i C, herpetičkom i citomegalovirusnom infekcijom.

Gastroenterolog i hepatolog su stručnjaci koji liječe bolesti gastrointestinalnog trakta, uključujući i jetru.

Njihova glavna uloga je liječenje i praćenje bolesnika oboljelih od virusnog hepatitisa B i C.

Reumatolog je liječnik čiji su pacijenti pacijenti s autoimunim patologijama.

Također s bolestima koje pridonose uništavanju vezivnog tkiva. Tako, na primjer, klamidijska infekcija može uzrokovati pojavu Reiterova sindroma. To je bolest koja se očituje oštećenjem zglobova, očnih spojnica i sluznice spolnih organa.

Kako i kako liječiti infekcije ženskih spolnih organa

Metoda terapije ovisi o vrsti infekcije koja je uzrokovala patološki proces.

Infekcija ženskih spolnih organa uzrokovana je raznim skupinama mikroorganizama.

Stoga se, ovisno o bolesti, propisuju određeni lijekovi.

• Bolesti uzrokovane bakterijama (klamidija, sifilis, gonoreja) liječe se antibakterijskim lijekovima. Kakve antibiotike piti reći će liječnik nakon potpunog pregleda. Zbog činjenice da spolne infekcije svake godine razvijaju sve veću rezistenciju na antibiotike, bolesti postaje sve teže liječiti, budući da patogeni stječu otpornost na antibiotike koji su se prethodno dobro nosili s njima. Zahvaljujući njoj, svaki put postaje sve teže nositi se s infekcijom, a praktički nema mogućnosti za terapeutski učinak. Mogu se koristiti u različitim oblicima: u obliku injekcija ili tableta. Monural se koristi za liječenje cistitisa. Kod sifilisa propisuju se antibiotici penicilinske serije. Daju se intramuskularno. Ceftriakson se koristi za liječenje gonoreje, koji se primjenjuje intravenozno ili intramuskularno.
• Za genitalni herpes i HIV infekciju koriste se antiretrovirusni lijekovi. Oni mogu oslabiti učinak virusa, ali ne mogu u potpunosti riješiti osobu infekcije. Virus zauvijek ostaje u tijelu.
• Kod trihomonijaze propisani su protozoalni pripravci. Na primjer, tinidazol ili ornidazol.
• Za liječenje hepatitisa propisani su imunomodulatori i antiretrovirusna sredstva. Imunomodulatori pomažu u zaštiti jetre od toksičnih učinaka antivirusnih sredstava.
• Za liječenje gljivičnih patologija koriste se lijekovi s fungicidnim djelovanjem. Propisani su sustavni i lokalni lijekovi. Korištenje sredstava za lokalno liječenje je glavno kod kandidijaze. Propisuju se vaginalni čepići ili tablete. Propisuju se oralni pripravci s flukonazolom ili klindamicinom. Njihova učinkovitost opažena je u 90% slučajeva. U nedostatku učinka nakon liječenja, poduzimaju se testovi za inokulaciju biomaterijala za osjetljivost na antimikotike. Na temelju dobivenih rezultata provodi se daljnja terapija.
• Terapija bolesti uzrokovanih virusima ovisi o vrsti uzročnika. Uz HPV, neoplazme se uklanjaju uz daljnje imenovanje imunomodulatora.

Instilacije uretre za infekcije ženskih spolnih organa

Za liječenje određenih genitalnih infekcija (na primjer, s gonorejom) indicirano je pranje vagine ili mjehura antiseptičkim otopinama. Ubrizgavaju se u vaginu ili uretru. Pranje s antiseptičkim otopinama doprinosi brzom uništavanju patogene flore.Potrebno je provesti instilaciju unutar prva dva sata nakon nezaštićenog spolnog kontakta, na taj način se može spriječiti infekcija.

Kao antiseptici preventivno djeluju Miramistin, Klorheksidin, pripravci koji sadrže srebro.

Otopine se ubrizgavaju u uretru dnevno ili svaki drugi dan.

Instilacije u mokraćni mjehur provode se samo u uvjetima sobe za liječenje, stoga je potrebna uporaba katetera.

Liječenje infekcija genitalnog trakta tijekom trudnoće

Liječenje infekcija tijekom trudnoće predstavlja određene poteškoće za ginekologa. Budući da se u ovom stanju ne mogu primijeniti sva moguća sredstva. Mnogi lijekovi su toksični za fetus.

Tijekom trudnoće uvedena je zabrana korištenja fluorokinolona i tetraciklina. Antivirusno liječenje može se provoditi samo s aciklovirom.

Od makrolida najmanju opasnost predstavlja azitromicin.

Kod gonokokne infekcije prednost se daje ceftriaksonu.

Na sreću, većina penicilinskih lijekova nije otrovna.

Jer čak ni u stanju prodrijeti u amnionsku tekućinu.

U tom smislu, antibiotska terapija za sifilis je indicirana u bilo kojoj fazi trudnoće.

Infekcije ženskih spolnih organa i tradicionalna medicina

Medicina je jako napredovala posljednjih godina. A metode liječenja uz pomoć narodnih lijekova ne postaju stvar prošlosti i ostaju relevantne.

Postoji mnogo načina liječenja "bakinih metoda". Prema narodnim iscjeliteljima, nema biljaka na svijetu koje ne bi mogle izliječiti spolnu infekciju kod žena. Uz pomoć ljekovitih biljaka, travari preporučuju pripremu biljnih dekocija. Koriste se ne samo za oralnu primjenu, već i za ispiranje.

Možda, biljni dekocije mogu jednostavno zasititi tijelo mineralima i vitaminima. Dakle, oni će utjecati na poboljšanje imunološke zaštite, ali neće moći uništiti uzročnike bolesti u tijelu. Odnosno, ova metoda je 100% neodrživa.

Osim toga, samoliječenje može uzrokovati određene komplikacije:

• širenje infekcije duž uzlazne staze;
• dovesti do neplodnosti;
• doprinose prijelazu bolesti u kronično stanje;
• negativno utječu na unutarnje organe i organske sustave.

Kao rezultat takvih posljedica, pacijent će prije ili kasnije morati otići liječniku.

Ali zanemareno stanje će se liječiti mnogo duže i teže. U teškim slučajevima čak može biti potrebna hospitalizacija.

Je li moguće imati spolni odnos tijekom liječenja infekcija kod žena

Tijekom cijeljenja pripisuje se seksualna apstinencija.

To se objašnjava sljedećim razlozima:

• tako da bolesna osoba ne može postati izvor infekcije za druge ljude;
• kako bi se spriječilo širenje infekcije uzlaznim putem kroz tijelo;
• sprječavanje daljnjeg ozljeđivanja sluznice, koja je već oštećena.

Osim toga, za vrijeme bolesti za mnoge su žene seksualni odnosi samo teret.

Budući da uzrokuju nelagodu:

• Bolesnici osjećaju bol pri dodirivanju sluznice genitalija.
• Može se primijetiti krvarenje epitela sluznice.
• Iscjedak ima neugodan miris koji može odbiti spolnog partnera.

Ako je žena spremna na takve senzacije, onda ima pravo ne poslušati liječnika i imati seks.

No, u svakom slučaju, morate koristiti kondom.

Prevencija infekcija ženskih spolnih organa

Kako bi se spriječila mogućnost zaraze spolno prenosivim bolestima, sada je moguće cijepiti se protiv opasnih bolesti kao što su HPV i hepatitis B.

Osim toga, možete se zaštititi od genitalnih infekcija ako:

• izbjegavajte seksualni kontakt s nepoznatim osobama čije je zdravlje sumnjivo;
• korištenje kondoma;
• minimizirati netradicionalne oblike seksa, posebno s neprovjerenim partnerima;
• korištenje posebne zaštitne opreme, osobito tijekom spolnog odnosa s novim partnerom.

Gdje se obratiti za liječenje spolno prenosivih infekcija

Ako postoje znakovi infekcije nekom od genitalnih infekcija, potrebno je odmah konzultirati liječnika. To može biti lokalni ginekolog ili venereolog koji vodi pregled u klinici ili klinici za njegu kože. Specijalist će dati uputnicu za testove, čiji će rezultati omogućiti liječniku da propisuje ispravan tretman.

Liječenje u Moskvi može se obaviti ne samo u mjestu prebivališta, već iu jednoj od privatnih klinika.

Prednosti ovog izbora uključuju:

• mogućnost dubinske dijagnostike, koja omogućuje otkrivanje skrivenih infekcija;
• visoka razina kvalifikacija stručnjaka;
• ljubazan odnos medicinskog osoblja;
• očuvanje anonimnosti.

Ako sumnjate na infekcije ženskih spolnih organa, obratite se iskusnim ginekolozima i venerolozima našeg medicinskog centra.

Klasifikacija

znaci i simptomi

Nisu sve SPI simptomatske i simptomi se možda neće pojaviti odmah nakon infekcije. U nekim slučajevima bolest može proći bez ikakvih simptoma, što je povezano s velikim rizikom od prenošenja bolesti na druge. Ovisno o bolesti, neke neliječene SPI mogu dovesti do neplodnosti, kronične boli ili čak smrti. Prisutnost spolno prenosivih bolesti u predpubertetske djece može ukazivati ​​na seksualno zlostavljanje.

Uzrok

Emitiranje

Rizik od nezaštićenog odnosa sa zaraženom osobom

Oralni seks s muškarcem (izvođenje): klamidija u grlu, gonoreja grla (25-30%), herpes (rijetko), HPV, sifilis (1%). Moguće: hepatitis B (niski rizik), HIV (0,01%), hepatitis C (nepoznat)

Oralni seks sa ženom (izvođenje): herpes, HPV. Moguće: gonoreja grla, klamidija grla.

Oralni seks, muški primatelj: klamidija, gonoreja, herpes, sifilis (1%). Moguće HPV

Oralni seks, žena primatelj: herpes. Moguće HPV, bakterijska vaginoza, gonoreja

Vaginalni spol, muškarac: klamidija (30-50%), stidne uš, šuga, gonoreja (22%), hepatitis B, herpes (0,07% za HSV-2), HIV (0,05%), HPV (visoka: oko 40- 50%), infekcija Mycoplasma Hominis, sifilis, trihomonijaza, ureaplazmoza, mogući hepatitis C

Vaginalni spolni odnos žene: klamidija (30-50%), stidne uš, šuga, gonoreja (47%), hepatitis B (50-70%), herpes, HIV (0,1%), HPV (visoka; oko 40-50%) , infekcija Mycoplasma Hominis, sifilis, trihomonijaza, ureaplazmoza, mogući hepatitis C

Analni seks je aktivni partner: klamidija, stidne uš, šuga (40%), gonoreja, hepatitis B, herpes, HIV (0,62%), HPV, sifilis (14%), hepatitis C

Analni seks je pasivni partner: klamidija, stidne uš, šuga, gonoreja, hepatitis B, herpes, HIV (1,7%), HPV, sifilis (1,4%), možda hepatitis C

Anilingus: amebijaza, kriptosporidioza (1%), giardijaza, hepatitis A (1%), šigeloza (1%), moguće HPV (1%)

Bakterijske infekcije

Gljivične infekcije

Virusne infekcije

Virusni hepatitis (virus hepatitisa B) - slina, spolne tekućine. (napomena: hepatitis A i hepatitis E se prenose fekalno-oralnim putem, hepatitis C se rijetko prenosi spolnim putem, a put prijenosa hepatitisa D (samo ako je osoba zaražena hepatitisom B) nije siguran, ali može uključivati ​​spolni prijenos ).

Herpes simplex virus (HSV 1, 2) kože i sluznice, prenosi se sa ili bez vidljivih mjehurića

HIV (virus humane imunodeficijencije) - genitalne tekućine, sperma, majčino mlijeko, krv

HPV (humani papiloma virus) - koža i sluznice. "Visokorizični" tipovi HPV-a uzrokuju gotovo sve vrste raka vrata maternice, kao i neke vrste raka anusa, penisa i vulve. Neki drugi tipovi HPV-a uzrokuju genitalne bradavice.

Molluscum contagiosum - bliski kontakt

• Stidna uš (Pthirus pubis)

  Šuga (Sarcoptes scabiei)

Protozoalne infekcije

Trihomonijaza (Trichomonas vaginalis)

Glavne vrste

Spolno prenosive infekcije uključuju:

Klamidija je spolno prenosiva infekcija uzrokovana bakterijom Chlamydia trachomatis. Kod žena simptomi mogu uključivati ​​abnormalni vaginalni iscjedak, peckanje tijekom mokrenja i krvarenje između menstrualnih ciklusa, iako većina žena ne osjeća nikakve simptome. Simptomi kod muškaraca uključuju bol pri mokrenju kao i abnormalni iscjedak iz penisa. Ako se ne liječi, i kod muškaraca i kod žena, klamidija može dovesti do infekcija mokraćnog sustava i potencijalno dovesti do upalne bolesti zdjelice (PID). PID može uzrokovati ozbiljne probleme tijekom trudnoće i čak imati potencijal za neplodnost. To može dovesti do potencijalno fatalne izvanmaternične trudnoće kod žene i rođenja djeteta izvan maternice. Međutim, klamidija se može liječiti antibioticima.

Dva najčešća oblika herpesa uzrokovana su infekcijom virusom herpes simplex (HSV). HSV-1 se obično prenosi oralno i uzrokuje herpes, HSV-2 se obično prenosi tijekom seksualnog kontakta i zahvaća genitalije, no bilo koji soj može zahvatiti bilo koji dio tijela. Neki ljudi ne pokazuju simptome ili imaju vrlo blage simptome. Osobe koje imaju simptome obično ih primijete 2 do 20 dana nakon infekcije, što traje 2 do 4 tjedna. Simptomi mogu uključivati ​​stvaranje malih mjehurića ispunjenih tekućinom, glavobolje, bolove u leđima, svrbež ili trnce u genitalnom ili analnom području, bol tijekom mokrenja, simptome slične gripi, natečene žlijezde ili groznicu. Herpes se širi kontaktom kože s osobom zaraženom virusom. Virus inficira područja na kojima ulazi u tijelo. Do infekcije može doći poljupcem, vaginalnim snošajem, oralnim ili analnim seksom. Virus je najzarazniji kada su simptomi vidljivi, ali ljudi bez simptoma također mogu prenijeti virus kontaktom s kožom. Početni napad bolesti je najteži jer tijelo nema antitijela protiv nje. Nakon inicijalnog napada mogući su ponovni napadi koji su slabiji. Za ovu bolest nema lijeka, ali postoje antivirusni lijekovi koji liječe simptome i smanjuju rizik prijenosa (Valtrex). Iako je HSV-1 tipično "oralna" verzija virusa, a HSV-2 tipično "genitalna" verzija, osoba s oralnim HSV-1 može genitalno prenijeti virus svom partneru. Bilo koja vrsta virusa nastanit će se u živčanom snopu ili na vrhu kralježnice, stvarajući "oralno" izbijanje, ili u drugom živčanom snopu na dnu kralježnice, stvarajući genitalno izbijanje.

Humani papiloma virus (HPV) najčešća je SPI u Sjedinjenim Državama. Postoji preko 40 različitih tipova HPV-a, a mnogi od njih ne uzrokuju nikakve zdravstvene probleme. U 90% slučajeva tjelesni imunološki sustav prirodno riješi infekciju unutar 2 godine. U nekim slučajevima infekcija se ne može ukloniti i može dovesti do genitalnih bradavica (vezikule oko genitalija koje mogu biti male ili velike, uzdignute ili plosnate ili u obliku cvjetače) ili raka vrata maternice i drugih karcinoma povezanih s HPV-om. Simptomi se možda neće pojaviti dok rak ne uznapreduje. Važno je da žene imaju Papa test kako bi provjerile postoji li rak i liječile ga. Dostupna su i dva cjepiva za žene (Cervarix i Gardasil) koja štite od tipova HPV-a koji uzrokuju rak vrata maternice. HPV se može prenijeti genitalnim kontaktom, kao i tijekom oralnog seksa. Važno je zapamtiti da zaraženi partner ne mora imati nikakve simptome.

Gonoreju uzrokuje bakterija koja živi na vlažnim sluznicama u uretri, rodnici, rektumu, ustima, grlu i očima. Infekcija se može prenijeti kontaktom s penisom, vaginom, ustima ili anusom. Simptomi gonoreje obično se pojavljuju 2 do 5 dana nakon izlaganja zaraženom partneru, ali neki muškarci ne moraju imati simptome do mjesec dana. Simptomi kod muškaraca uključuju žarenje i bol tijekom mokrenja, povećanu učestalost mokrenja, iscjedak iz penisa (bijeli, zeleni ili žuti), crvenu ili natečenu uretru, natečene ili osjetljive testise ili grlobolju. Simptomi kod žena mogu uključivati ​​vaginalni iscjedak, peckanje ili svrbež tijekom mokrenja, bol tijekom spolnog odnosa, jaku bol u donjem dijelu trbuha (ako se infekcija proširila na jajovode) ili vrućicu (ako se infekcija proširila na jajovode), no mnoge žene nemaju simptome. Postoje neki sojevi antibiotika koji su otporni na gonoreju, ali većina slučajeva može se liječiti antibioticima.

Sifilis je spolno prenosiva bolest koju uzrokuje bakterija. Ako se ne liječi, može dovesti do komplikacija i smrti. Kliničke manifestacije sifilisa uključuju ulceraciju genitourinarnog trakta, usta ili rektuma. Bez liječenja, simptomi se pogoršavaju. Posljednjih godina prevalencija sifilisa se smanjila u zapadnoj Europi, ali je porasla u istočnoj Europi (zemlje bivšeg Sovjetskog Saveza). Visoka učestalost sifilisa javlja se u Kamerunu, Kambodži, Papui Novoj Gvineji. Sifilis se također širi u Sjedinjenim Državama.

HIV (virus humane imunodeficijencije) oštećuje imunološki sustav tijela, što negativno utječe na njegovu sposobnost da se bori protiv organizama koji uzrokuju bolest. Virus ubija CD4 stanice, bijele krvne stanice koje pomažu u borbi protiv infekcija. HIV se prenosi tjelesnim tekućinama, a širi se i seksualnim putem. Može se prenijeti i kontaktom sa zaraženom krvlju, dojenjem, porodom te s majke na dijete tijekom trudnoće. Najnapredniji stadij HIV-a naziva se AIDS (sindrom stečene imunodeficijencije). Postoje različite faze HIV infekcije. Stadiji uključuju primarnu infekciju, asimptomatsku infekciju, simptomatsku infekciju i AIDS. Tijekom primarne faze infekcije, osoba pokazuje simptome slične gripi (glavobolja, umor, vrućica, bolovi u mišićima) oko 2 tjedna. Tijekom asimptomatskog stadija simptomi obično nestaju i pacijent može ostati asimptomatičan mnogo godina. Kako HIV napreduje do simptomatske faze, imunološki sustav je oslabljen i broj CD4+ T stanica je nizak. Kada HIV infekcija postane opasna po život, to se naziva SIDA. Osobe s AIDS-om postaju žrtve oportunističkih infekcija i umiru. Kada je bolest prvi put otkrivena 1980-ih, oboljeli od AIDS-a nisu živjeli dulje od nekoliko godina. Trenutačno postoje antiretrovirusni lijekovi (ARV) za liječenje HIV infekcije. Ne postoji poznati lijek za HIV ili AIDS, ali lijekovi pomažu u suzbijanju virusa. Suzbijanjem količine virusa u tijelu ljudi mogu živjeti dulje i zdravije. Iako njihova razina virusa može biti niska, još uvijek mogu prenijeti virus na druge ljude.

Bolesti koje nisu podložne probiru

Postoje mnoge vrste bakterija, protozoa, gljivica i virusa, od kojih su mnoge ostale nedokumentirane ili nedovoljno poznate u odnosu na spolni prijenos. Spolno prenosivi mikrobi nisu ograničeni na gornji popis. Budući da se spolni prijenos ne smatra uobičajenim i/ili sam mikrob nije uključen u veliku studiju bolesti, sljedeći se patogeni jednostavno ne pretražuju u klinikama za seksualno zdravlje. Neki od ovih mikroba mogu se spolno prenositi. Spolno prenosive klice (ali ne smatraju se uobičajeno spolno prenosivim bolestima/spolno prenosivim bolestima) uključuju:

Patofiziologija

Mnoge SPI se (lakše) prenose preko sluznice penisa, vulve, rektuma, urinarnog trakta i (rjeđe, ovisno o vrsti infekcije) usta, grla, dišnog trakta i očiju. Vidljiva membrana koja pokriva glavić penisa je sluznica, ali ne proizvodi sluz (kao što to čine usne). Sluznice se razlikuju od kože po tome što dopuštaju određenim patogenima da uđu u tijelo. Broj kontakata s izvorima zaraze koji uzrokuju infekciju varira među patogenima, ali u svim slučajevima bolest može biti rezultat čak i laganog kontakta sluznice s tekućinama nositeljima, kao što su venerične tekućine. Ovo je jedan od razloga zašto je vjerojatnije da će se mnoge infekcije prenijeti spolnim putem nego ležernijim načinima prijenosa kao što je neseksualni kontakt – kontakt kožom, zagrljaji, rukovanje, ali to nije jedini razlog. Iako su sluznice u ustima slične sluznicama genitalija, mnoge se spolno prenosive bolesti lakše prenose oralnim seksom nego dubokim poljupcem. Mnoge infekcije koje se lako prenose s usta na spolovilo ili sa spolovila na usta puno se teže šire s usta na usta. U slučaju HIV-a, spolne tekućine sadrže mnogo više patogena od sline. Neke infekcije, koje se smatraju spolno prenosivim bolestima, mogu se prenijeti izravnim kontaktom s kožom. Primjeri su herpes simplex virus i HPV. Herpesvirus Kaposijevog sarkoma, s druge strane, može se prenijeti dubokim poljupcem i također kada se slina koristi kao seksualni lubrikant. Ovisno o SPI, osoba još uvijek može širiti infekciju čak i ako ne pokazuje nikakve znakove bolesti. Na primjer, veća je vjerojatnost da će osoba prenijeti infekciju herpesom kada su prisutni mjehurići nego kada ih nema. Međutim, osoba može širiti HIV infekciju u bilo kojem trenutku, čak i ako nema simptome AIDS-a. Sve seksualne aktivnosti koje uključuju kontakt s tjelesnim tekućinama druge osobe treba smatrati određenim rizikom od prijenosa spolno prenosivih bolesti. Fokus je bio na borbi protiv HIV-a, koji uzrokuje AIDS, ali svaka spolno prenosiva bolest drugačija je situacija. Kao što ime sugerira, spolno prenosive bolesti se prenose s jedne osobe na drugu kroz određene seksualne aktivnosti, umjesto da su uzrokovane samim seksualnim aktivnostima. Bakterije, gljivice, protozoe ili virusi su uzročnici ovih bolesti. Nemoguće je "zaraziti" neku od spolno prenosivih bolesti spolnim odnosom s osobom koja nema tu bolest; obrnuto, osoba koja ima SPI ju je dobila kontaktom (seksualnim ili drugim) s osobom čije su tjelesne tekućine sadržavale uzročnika. Neke spolno prenosive bolesti, poput HIV-a, mogu se prenijeti s majke na dijete ili tijekom trudnoće ili dojenja. Iako vjerojatnost prijenosa raznih bolesti kroz različite spolne aktivnosti uvelike varira, općenito, sve seksualne aktivnosti između dvoje (ili više) ljudi treba smatrati dvosmjernim putem za prijenos SPI, odnosno, oboje "prenose" i "uzimanje" su riskantni, iako domaćin snosi veći rizik. Liječnici smatraju da je siguran seks, poput korištenja kondoma, najpouzdaniji način smanjenja rizika od zaraze spolno prenosivim bolestima tijekom seksualne aktivnosti, ali siguran seks nikako ne treba smatrati apsolutnim jamstvom zaštite. Prijenos i izlaganje tjelesnim tekućinama, kao što su transfuzije krvi i drugih krvnih produkata, dijeljenje injekcijskih igala, ozljeda iglom (kada medicinsko osoblje nenamjerno koristi igle tijekom medicinskih postupaka), dijeljenje igala za tetoviranje i porod drugi su načini prijenosa. Određene populacije, kao što su zdravstveni radnici, osobe s hemofilijom i korisnici droga, posebno su pod visokim rizikom. Nedavne epidemiološke studije ispitale su mreže definirane seksualnim odnosima među ljudima i otkrile da su svojstva seksualnih mreža kritična za širenje spolno prenosivih bolesti. Konkretno, asortativno miješanje između pojedinaca s velikim brojem seksualnih partnera važan je čimbenik. Moguće je biti asimptomatski nositelj spolno prenosive bolesti. Konkretno, spolno prenosive bolesti kod žena često uzrokuju ozbiljne upalne bolesti zdjelice.

Prevencija

Prevencija je ključna za neizlječive SPI kao što su HIV i herpes. Klinike za seksualno zdravlje promoviraju korištenje kondoma i dopiru do najugroženijih u društvu. Najučinkovitiji način za sprječavanje spolnog prijenosa SPI je izbjegavanje kontakta dijelova tijela ili tekućina koji bi mogli dovesti do prijenosa sa zaraženim partnerom. Ne uključuju sve seksualne aktivnosti kontakt: internetski seks, telefonski seks ili masturbacija na daljinu načini su izbjegavanja kontakta. Ispravno korištenje kondoma smanjuje rizik od prijenosa spolno prenosivih bolesti. Iako je kondom učinkovito sredstvo za ograničavanje izloženosti, do prijenosa bolesti može doći čak i kada se koristi kondom. Oba bi se partnera trebala testirati na SPI prije započinjanja spolnog kontakta ili prije nastavka kontakta ako je partner u kontaktu s nekim drugim. Mnoge se infekcije ne otkriju odmah nakon izlaganja, stoga mora proći dovoljno vremena između mogućeg izlaganja i testiranja. Neke spolno prenosive bolesti, osobito neki perzistentni virusi poput HPV-a, možda se ne mogu otkriti trenutnim medicinskim postupcima. Mnoge bolesti koje su povezane s razvojem dugotrajnih infekcija mogu postati toliko opterećene imunološkim sustavom da se druge bolesti mogu lakše prenijeti. Urođeni imunološki sustav, pod vodstvom anti-HIV defenzina, može spriječiti prijenos HIV-a pri vrlo niskom broju virusa, ali ako je imunološki sustav zauzet drugim virusima ili preopterećen, HIV se može uspostaviti. Neke virusne SPI također značajno povećavaju rizik od smrti kod pacijenata zaraženih HIV-om. Strategije za povećanje broja testiranja na HIV i SPI bile su uspješne. Neke bolnice koriste pribor za kućno testiranje gdje se od osobe traži da vrati test za kasniju dijagnozu. Druge ustanove snažno potiču prethodno zaražene pacijente da se ponovno testiraju kako bi se osiguralo da je infekcija potpuno uklonjena. Nove strategije za poticanje ponovnog testiranja uključuju korištenje tekstualnih poruka i e-pošte kao podsjetnika. Ove vrste podsjetnika trenutno se koriste uz telefonske pozive i pisma.

Cjepiva

Dostupna su cjepiva koja štite od nekih virusnih SPI, poput hepatitisa A, hepatitisa B i nekih vrsta HPV-a. Za maksimalnu zaštitu preporučuje se cijepljenje prije spolnog odnosa. Cjepiva se razvijaju za zaštitu od gonoreje.

kondomi

Kondomi i ženski kondomi pružaju zaštitu samo ako se pravilno koriste kao barijera i samo na području koje pokrivaju. Nepokrivena područja ostaju osjetljiva na mnoge spolno prenosive bolesti. U slučaju HIV-a, spolni putovi prijenosa gotovo uvijek uključuju penis jer se HIV ne može širiti kroz netaknutu kožu; stoga pravilna zaštita penisa, pravilna uporaba kondoma tijekom vaginalnog ili analnog spolnog odnosa učinkovito zaustavlja prijenos HIV-a. Kontakt sa zaraženom tekućinom na slomljenoj koži povezan je s izravnim prijenosom HIV infekcije, što se ne bi smatralo "spolno prenosivom infekcijom", ali bi se ipak teoretski moglo dogoditi tijekom spolnog kontakta. To se može izbjeći tako da se jednostavno ne upušta u seksualni kontakt kada postoji otvorena rana koja krvari. Druge SPI, čak i virusne infekcije, mogu se spriječiti korištenjem kondoma od lateksa, poliuretana ili poliizoprena kao barijere. Neki mikroorganizmi i virusi dovoljno su mali da prođu kroz pore kondoma od prirodne kože, ali su ipak preveliki da prođu kroz lateks ili sintetičke kondome.

Ispravna uporaba muških kondoma:

Ne stavljajte kondom prečvrsto, ostavite vrh od 1,5 cm za ejakulaciju. Izbjegavajte preokretanje ili prolijevanje tekućine iz korištenog kondoma, bez obzira sadrži li ejakulat ili ne.

Ako korisnik pokuša razmotati kondom, ali shvati da ga je upotrijebio na krivoj strani, tada kondom treba baciti.

Budite oprezni s kondomom ako ga koristite s dugim noktima.

Izbjegavajte korištenje lubrikanata na bazi ulja s kondomima od lateksa, jer ulje može prouzročiti rupe u njima.

Za oralni seks koristite samo kondome s okusom, jer šećer u okusu može dovesti do gljivične infekcije ako se koristi za vaginalni/analni seks.

Kako biste najbolje zaštitili sebe i svog partnera od SPI, stari kondom i njegov sadržaj trebali biste smatrati zaraznim. Stoga se stari kondom mora pravilno zbrinuti. Za svaki spolni odnos treba koristiti novi kondom, jer ponovljena uporaba povećava mogućnost pucanja kondoma.

nonoksinol-9

Istraživači su se nadali da će nonoksinol-9, vaginalni mikrobicid, pomoći u smanjenju rizika od SPI. Međutim, ispitivanja su pokazala da je ovaj lijek neučinkovit i da se može povezati s većim rizikom od infekcije HIV-om kod žena.

Pregled

Seksualno aktivne žene mlađe od 25 i starije od 25 koje su izložene riziku trebale bi se jednom godišnje testirati na klamidiju i gonoreju. Nakon liječenja gonoreje, sve pacijente treba ponovno procijeniti na prisutnost bolesti nakon tri mjeseca. Testovi amplifikacije nukleinske kiseline preporučena su metoda za dijagnosticiranje gonoreje i klamidije. Ovi se testovi mogu napraviti korištenjem urina kod muškaraca i žena, vaginalnih i cervikalnih briseva kod žena ili briseva uretre kod muškaraca.

Dijagnostika

Testiranje se može napraviti za jednu infekciju ili se može sastojati od nekoliko testova za niz spolno prenosivih bolesti, uključujući testove za sifilis, trihomonijazu, gonoreju, klamidiju, herpes, hepatitis i HIV. Ne postoji postupak testiranja na sve postojeće infekcije. Testovi za SPI mogu se koristiti iz raznih razloga:

kao dijagnostički test za određivanje uzroka simptoma ili bolesti

kao test probira na asimptomatsku ili presimptomatsku infekciju

provjeriti zdravstveno stanje potencijalnih spolnih partnera ako se planiraju nezaštićeni spolni odnosi (primjerice, na početku dugotrajnog obostrano monogamnog spolnog odnosa, uz pristanak obaju partnera za prakticiranje nezaštićenih spolnih odnosa ili radi prokreacije).

kao provjeru prije ili tijekom trudnoće kako bi se spriječilo oštećenje djeteta

kao provjeru nakon rođenja kako bi se provjerilo da beba nije dobila SPI od majke

kako bi se spriječila uporaba kontaminirane donirane krvi ili organa

za praćenje seksualnih kontakata zaražene osobe

u okviru masovne epidemiološke kontrole

Rano otkrivanje i liječenje povezani su sa smanjenom vjerojatnošću širenja bolesti, kao i s boljim ishodima za neke bolesti. Često postoji razdoblje "prozora" nakon izlaganja tijekom kojeg će test na SPI biti negativan. U tom razdoblju infekcija može biti prenosiva. Duljina ovog razdoblja varira ovisno o infekciji i testu. Dijagnoza se također može odgoditi zbog nevoljkosti zaražene osobe da potraži liječničku pomoć. Jedno izvješće pokazuje da se ljudi više obraćaju internetu nego medicinskim stručnjacima za informacije o spolno prenosivim bolestima nego za druge seksualne probleme.

Liječenje

U slučajevima visokog rizika od infekcije, kao što je silovanje, mogu se koristiti kombinacije antibiotika kao što su azitromicin, cefiksim i metronidazol. Mogućnost liječenja partnera bolesnika (nosioca) s dijagnozom klamidije ili gonoreje je metoda partnerske terapije, u kojoj liječnik daje recept ili lijek istovremeno i bolesniku i partneru, bez potrebe za dodatnim pretragama partnera .

Epidemiologija

Stope spolno prenosivih bolesti ostaju visoke u većini dijelova svijeta, unatoč dijagnostičkom i terapijskom napretku koji mnoge pacijente sa spolno prenosivim bolestima može brzo učiniti nezaraznima i brzo izliječiti većinu bolesti. U mnogim kulturama, promjena seksualnog morala i upotreba oralnih kontraceptiva eliminirali su tradicionalna seksualna ograničenja, posebno za žene, a i kliničari i pacijenti imaju poteškoća otvoreno i iskreno govoriti o seksualnim problemima. Osim toga, razvoj i širenje rezistentnih bakterija (npr. gonokoka otpornih na penicilin) ​​otežava liječenje nekih spolno prenosivih bolesti. Učinak putovanja najslikovitije ilustrira brzo širenje virusa AIDS-a (HIV-1) iz Afrike u Europu i Ameriku krajem 1970-ih. Najčešće SPI među spolno aktivnim adolescenticama sa i bez simptoma donjeg genitalnog trakta uključuju klamidiju (10-25%), gonoreju (3-18%), sifilis (0-3%), trihomonas (8-16%) i herpes simplex virus (2-12%). Među dječacima u adolescentnoj dobi bez simptoma uretritisa, stope uzgoja uključuju klamidiju (9-11%) i gonoreju (2-3%). Studija CDC-a iz 2008. pokazala je da 25-40% američkih tinejdžerica ima neku spolno prenosivu bolest. AIDS je jedan od vodećih uzroka smrti u podsaharskoj Africi. HIV/AIDS se uglavnom prenosi nezaštićenim snošajem. Preko 1,1 milijun ljudi u Sjedinjenim Državama ima HIV/AIDS. a te bolesti nesrazmjerno pogađaju Afroamerikance. Hepatitis B se također smatra spolno prenosivom bolesti jer se može prenijeti seksualnim kontaktom. Najveće stope su u Aziji i Africi, dok su niže stope u Americi i Europi. Otprilike dvije milijarde ljudi diljem svijeta zaraženo je virusom hepatitisa.

Priča

Prva dobro dokumentirana epidemija sifilisa u Europi dogodila se 1494. godine. Bolest je izbila među francuskim trupama koje su opsjedale Napulj tijekom Talijanskog rata 1494-98. Uzrok bolesti mogla bi biti razmjena koja je uslijedila nakon Kolumbovih otkrića. Iz Napulja se bolest proširila Europom, ubivši više od pet milijuna ljudi. Jared Diamond kaže: "Kada je sifilis prvi put definitivno dokumentiran u Europi 1495. godine, pacijenti su često imali pustule koje su prekrivale tijelo od glave do koljena, uzrokujući ljuštenje kože na licima ljudi i dovodeći do smrti unutar nekoliko mjeseci." Bolest je tada bila mnogo smrtonosnija nego danas. Diamond zaključuje: "Do 1546. bolest se razvila u bolest sa simptomima koji su nam danas tako dobro poznati." Gonoreja je dokumentirana prije najmanje 700 godina i povezuje se s pariškom četvrti koja je prije bila poznata kao "Le Clapiers". Bilo je to mjesto gdje su se okupljale prostitutke. Prije izuma modernih lijekova, spolno prenosive bolesti općenito su bile neizlječive, a liječenje je bilo ograničeno na liječenje simptoma bolesti. Prva dobrotvorna bolnica za liječenje spolno prenosivih bolesti osnovana je 1746. godine u londonskoj bolnici Lock. Liječenje nije uvijek bilo dobrovoljno: u drugoj polovici 19. stoljeća, Zakoni o zaraznim bolestima korišteni su za uhićenje osumnjičenih prostitutki. Godine 1924. brojne su države sklopile Bruxelleski sporazum prema kojem su se države složile pružiti besplatnu ili jeftinu medicinsku skrb u lukama za trgovačke pomorce oboljele od spolnih bolesti. Prvi učinkoviti lijek za spolno prenosive bolesti bio je salvarsan, lijek za liječenje sifilisa. Otkrićem antibiotika veliki broj spolno prenosivih bolesti postao je lako izlječiv, a to je, u kombinaciji s učinkovitim javnozdravstvenim kampanjama protiv spolno prenosivih bolesti, dovelo do toga da je u 1960-ima i 1970-ima društvo prestalo percipirati te bolesti kao ozbiljnu prijetnju zdravlje. U tom je razdoblju prepoznata važnost praćenja kontakata u liječenju SPI. Praćenje spolnih partnera zaraženih osoba, njihovo testiranje na infekciju, liječenje zaraženih i praćenje njihovih kontakata omogućilo je klinikama učinkovito suzbijanje infekcija u općoj populaciji. Osamdesetih godina prošlog stoljeća u javnosti se pojavila ideja da postoje spolno prenosive bolesti koje moderna medicina ne može izliječiti, od kojih je prva genitalni herpes, a druga AIDS. AIDS posebno ima dugo asimptomatsko razdoblje tijekom kojeg se HIV (virus humane imunodeficijencije koji uzrokuje AIDS) može replicirati i bolest se može prenijeti na druge, nakon čega slijedi simptomatsko razdoblje koje je brzo smrtonosno ako se ne liječi. HIV/AIDS je ušao u Sjedinjene Države s Haitija oko 1969. Gavin L, Moskosky S, Carter M, Curtis K, Glass E, Godfrey E, Marcell A, Mautone-Smith N, Pazol K, Tepper N, Zapata L (25. travnja 2014.). Odjel za reproduktivno zdravlje, Nacionalni centar za prevenciju kroničnih bolesti i promicanje zdravlja, CDC. “Pružanje kvalitetnih usluga planiranja obitelji: Preporuke CDC-a i SAD-a Ured za stanovništvo. MMWR. Preporuke i izvješća: Tjedno izvješće o morbiditetu i mortalitetu. Preporuke i izvješća / Centri za kontrolu bolesti. 63 (RR-04): 1–54. PMID 24759690

Quilliam Susan (2011). "The Cringe Report". J Fam Plann Reprod Zdravstvena njega. 37 (2): 110–112.

Ubrzana partnerska terapija u liječenju spolno prenosivih bolesti (2. veljače 2006.) U.S. ODJEL ZA ZDRAVSTVO I HUMALNE USLUGE SLUŽBA ZA JAVNO ZDRAVSTVO. Centri za kontrolu i prevenciju bolesti Nacionalni centar za prevenciju HIV-a, spolno prenosivih bolesti i tuberkuloze

“Studija CDC-a kaže da najmanje 1 od 4 tinejdžerice ima spolno prenosivu bolest; HPV najčešći. Oklahoma. 11. ožujka 2008

Diamond, Jared (1997). Guns, Germs and Steel. New York: W.W. Norton. str. 210. ISBN 84-8306-667-X.

Gilbert MT, Rambaut A, Wlasiuk G, Spira TJ, Pitchenik AE, Worobey M (studeni 2007.). "Pojava HIV/AIDS-a u Americi i šire". Proc. Natl. Akad. sci. SAD. 104 (47): 18566–70. doi:10.1073/pnas.0705329104. PMC 2141817 slobodan za čitanje. PMID 17978186. Preuzeto 20. ožujka 2010.