महिलाओं के उपचार में बैक्टीरियल वेजिनोसिस। बैक्टीरियल वेजिनोसिस और उसके उपचार के बारे में सब कुछ। रोग के विकास के प्रमुख कारण

योनि माइक्रोफ्लोरा में असंतुलन बैक्टीरियल वेजिनोसिस के विकास का कारण बन सकता है, एक संक्रामक बीमारी जो महिलाओं को महत्वपूर्ण असुविधा का कारण बनती है। हम बताते हैं कि यह किस तरह की बीमारी है, यह कैसे प्रकट होती है और डॉक्टर इसे इलाज की सलाह कैसे देते हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस क्या है?

बैक्टीरियल वेजिनोसिस(योनि डिस्बिओसिस, गार्डनरेलोसिस, गैर-विशिष्ट योनिशोथ) प्रसव उम्र की महिलाओं में योनि संक्रमण का सबसे आम कारण है। इस तथ्य के बावजूद कि रोग अक्सर एक नए साथी के साथ संभोग के बाद विकसित होता है, बैक्टीरियल वेजिनोसिस नहीं होता है।

"यह बैक्टीरियल वेजिनाइटिस के प्रकारों में से एक है, जब कई कारकों के प्रभाव में सामान्य और सशर्त रूप से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के बीच संतुलन गड़बड़ा जाता है," प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ एलेना बेरेज़ोव्स्काया कहते हैं। - बैक्टीरियल वेजिनोसिस की घटना महिला की उम्र, उसकी यौन गतिविधि, हार्मोनल संतुलन, प्रतिरक्षात्मक स्थिति, जननांग अंगों की स्वच्छता और त्वचा रोगों की उपस्थिति पर निर्भर करती है।

एसटीआई, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग, हार्मोन, अंतःस्रावी विकार, गर्भावस्था की शल्य चिकित्सा समाप्ति, सर्जरी, मर्मज्ञ नैदानिक ​​और चिकित्सीय जोड़तोड़, अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक, और यहां तक ​​कि पर्यावरणीय समस्याएं भी योनि वनस्पति में असंतुलन पैदा कर सकती हैं। इन कारकों के प्रभाव में, लैक्टोबैसिली की संख्या में तेज कमी होती है, जो बदले में, लैक्टिक एसिड की सामग्री में कमी और पीएच में क्षारीय पक्ष में बदलाव की ओर जाता है। यह अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा और माली के त्वरित प्रजनन के लिए स्थितियां बनाता है।

चूंकि यह गार्डनेरेला (गार्डनेरेला वेजिनेलिस) है जो ज्यादातर मामलों में योनि डिस्बैक्टीरियोसिस का कारण बनता है, कई डॉक्टर बैक्टीरियल वेजिनोसिस गार्डनरेलोसिस कहते हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के कारण

प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ व्याचेस्लाव इवाननिकोव ने हमें बैक्टीरियल वेजिनोसिस के कारणों के बारे में बताया:

योनि का माइक्रोफ्लोरा एक गतिशील पारिस्थितिकी तंत्र है। आम तौर पर, इसका आधार लैक्टोबैसिली होता है, जो एक सुरक्षात्मक कार्य करता है। लैक्टोबैसिली ग्लाइकोजन को लैक्टिक एसिड में बदल देती है, जिससे योनि की अम्लता कम हो जाती है। इसके अलावा, लैक्टोबैसिली हाइड्रोजन पेरोक्साइड बनाते हैं।

अम्लीय और हाइड्रोजन पेरोक्साइड अवसरवादी रोगाणुओं (स्टैफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, ई. कोलाई, एनारोबिक बैक्टीरिया, गार्डनेरेला, आदि) के विकास को रोकते हैं, जो महिलाओं के विशाल बहुमत में योनि में कम मात्रा में पाए जाते हैं। यदि लैक्टोबैसिली का अनुपात कम हो जाता है, तो पारिस्थितिकी तंत्र में उनका स्थान अवसरवादी रोगाणुओं (मुख्य रूप से माली) द्वारा कब्जा कर लिया जाता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस किसी भी महिला में विकसित हो सकता है।

इस प्रकार, रोग का कारण केवल बैक्टीरियल वेजिनोसिस के रोगजनकों की उपस्थिति नहीं है (लगभग हर महिला में उन्हें थोड़ी मात्रा में होता है), बल्कि लैक्टोबैसिली और अवसरवादी रोगाणुओं के अनुपात में परिवर्तन होता है जो बैक्टीरियल वेजिनोसिस का कारण बनते हैं। बैक्टीरियल वेजिनोसिस में, लैक्टोबैसिली का अनुपात कम हो जाता है, और बैक्टीरियल वेजिनोसिस के रोगजनकों का अनुपात बढ़ जाता है। इसीलिए बैक्टीरियल वेजिनोसिस को योनि डिस्बिओसिस कहा जाता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस किसी भी महिला में विकसित हो सकता है, हालांकि कुछ कारक प्राकृतिक माइक्रोफ्लोरा को बाधित करते हैं और रोग के विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं:

• योनि को साफ करने के लिए पानी या औषधीय घोल से धोना;
• एक नया यौन साथी होना;
• कई यौन साथी होने;
• सुगंधित साबुन का उपयोग;
• धूम्रपान;
• प्लास्टिक और तांबे से बने अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों (आईयूडी) का उपयोग;
• योनि दुर्गन्ध का उपयोग;
• कुछ डिटर्जेंट के साथ अंडरवियर धोना।

आप स्विमिंग पूल, शौचालय, बिस्तर, या अन्य वस्तुओं से बैक्टीरियल वेजिनोसिस नहीं प्राप्त कर सकते हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षण

बैक्टीरियल वेजिनोसिस वाली लगभग 50% महिलाओं में कोई लक्षण नहीं होते हैं। इसके अलावा, कभी-कभी बैक्टीरियल वेजिनोसिस बिना किसी स्पष्ट कारण के आ और जा सकता है। आंकड़ों के अनुसार, भले ही 90% मामलों में एंटीबायोटिक उपचार प्रभावी हो, 25% महिलाओं में अगले चार हफ्तों के भीतर फिर से बैक्टीरियल वेजिनोसिस हो सकता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का मुख्य लक्षण एक योनि स्राव है जो पतला और पानीदार, भूरे या सफेद रंग का, गंधहीन या तेज मछली की गंध वाला होता है।

पेशाब के दौरान जलन और योनि डिस्बैक्टीरियोसिस का संकेत भी हो सकता है, लेकिन बहुत कम आम हैं।

आमतौर पर, उस समय बैक्टीरियल वेजिनोसिस का निदान किया जाता है: स्त्री रोग विशेषज्ञ, रोगी की शिकायतों के अलावा, सफेद या भूरे रंग के निर्वहन और एक अप्रिय गंध की उपस्थिति पर ध्यान देंगे। यदि रोगी यौन रूप से सक्रिय है, तो संभावना है कि उसे एसटीआई हो सकता है और डॉक्टर कुछ अतिरिक्त परीक्षणों का आदेश दे सकता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज क्या है?

- बैक्टीरियल वेजिनोसिस का उपचार काफी सरल है - यह मेट्रोनिडाजोल युक्त एंटीमाइक्रोबियल का उपयोग है, - ऐलेना बेरेज़ोव्स्काया कहते हैं। - कुछ मामलों में, उपचार चक्रीय होना चाहिए। रोगाणुरोधी उपचार के बाद, लैक्टोबैसिलस की तैयारी के साथ योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा को बहाल करना वांछनीय है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि अवसरवादी वनस्पतियों के विकास को भड़काने वाले कारकों के प्रभाव का उन्मूलन या कमी सफल उपचार की कुंजी है। चूंकि योनि डिस्बैक्टीरियोसिस अक्सर आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस से जुड़ा होता है, आंत के जीवाणु वनस्पतियों का सुधार रोग के पुनरुत्थान की संख्या को कम करने में मदद करता है।

पुरुष भागीदारों के उपचार से महिलाओं में योनि डिस्बिओसिस की पुनरावृत्ति की संख्या कम नहीं होती है।

यह उल्लेखनीय है कि पुरुषों को आमतौर पर बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए उपचार की आवश्यकता नहीं होती है: अध्ययनों से पता चला है कि भागीदारों के एक साथ उपचार से महिलाओं में योनि डिस्बिओसिस के पुनरावर्तन की संख्या कम नहीं होती है। बैक्टीरियल वेजिनोसिस का उपचार विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि इस बीमारी से समय से पहले जन्म का खतरा बढ़ जाता है। जिन महिलाओं का पहले समय से पहले या कम वजन का बच्चा हुआ है, उन्हें स्त्री रोग विशेषज्ञ को दिखाना चाहिए, भले ही उनमें कोई लक्षण न हों।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के उपचार के लिए एंटीबायोटिक्स और प्रोबायोटिक्स

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं से किया जा सकता है। जब सही तरीके से उपयोग किया जाता है, तो वे 85% और 90% दक्षता के बीच देते हैं।

metronidazoleबैक्टीरियल वेजिनोसिस के इलाज के लिए सबसे आम एंटीबायोटिक है।

वह नियुक्त है:

• गोलियों के रूप में जो 7 दिनों के लिए दिन में 2 बार मौखिक रूप से ली जाती हैं। यदि महिला स्तनपान कर रही है या बच्चे की उम्मीद कर रही है तो यह पसंदीदा उपचार है;
• गोलियों के रूप में जो एक बार मौखिक रूप से ली जाती हैं। उपचार के सात-दिवसीय पाठ्यक्रम की तुलना में, मेट्रोनिडाजोल की एक खुराक से बैक्टीरियल वेजिनोसिस की पुनरावृत्ति हो सकती है;
• योनि जेल के रूप में, जिसे दिन में एक बार 5 दिनों के लिए लगाया जाता है;
• मेट्रोनिडाजोल के साथ प्रोबायोटिक्स के रूप में।

कोक्रेन व्यवस्थित समीक्षा में, शोधकर्ताओं ने बताया कि प्रोबायोटिक्स, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ, योनि डिस्बिओसिस के उपचार की प्रभावशीलता को बढ़ाते हैं। जरूरी: मेट्रोनिडाजोल शराब के साथ अच्छी तरह से बातचीत नहीं करता है, इसलिए, इस जीवाणुरोधी दवा को लेते समय, आपको उपचार समाप्त होने के बाद कम से कम 48 घंटे तक शराब नहीं पीनी चाहिए।

clindamycinयदि मेट्रोनिडाजोल काम नहीं करता है या रोग वापस आ गया है, तो यह एक एंटीबायोटिक है जिसका उपयोग अक्सर बैक्टीरियल वेजिनोसिस के इलाज के लिए किया जाता है।

वह नियुक्त है:

• योनि क्रीम के रूप में, जिसे दिन में एक बार 7 दिनों के लिए लगाया जाता है;
• एक कैप्सूल के रूप में, जिसे 7 दिनों के लिए दिन में 2 बार मौखिक रूप से लिया जाता है।

स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस के विकास के जोखिम के कारण वर्तमान में इस पद्धति का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है।
महत्वपूर्ण: जब क्लिंडामाइसिन के साथ इलाज किया जाता है, तो गर्भनिरोधक के कुछ बाधा तरीके कम प्रभावी हो जाते हैं (लेटेक्स कंडोम, डायाफ्राम), इसलिए महिलाओं को अतिरिक्त गर्भ निरोधकों (पॉलीयूरेथेन कंडोम) का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

टिनिडाज़ोल- एक और एंटीबायोटिक जो मेट्रोनिडाजोल के अप्रभावी होने पर बैक्टीरियल वेजिनोसिस से छुटकारा पाने में मदद करेगा। इसे मौखिक रूप से 1 बार लिया जाता है। इस दवा को लेते समय शराब का सेवन न करें।

लोक उपचार के साथ बैक्टीरियल वेजिनोसिस का उपचार

इंटरनेट पर, आप बैक्टीरियल वेजिनोसिस के वैकल्पिक उपचार के लिए कई सुझाव पा सकते हैं। सबसे अधिक बार, कैमोमाइल के जलसेक, ओक की छाल के काढ़े, पक्षी चेरी, कोल्टसफ़ूट के पत्तों और जुनिपर फलों के साथ स्नान करने की सिफारिश की जाती है। हर्बल काढ़े से स्नान के लिए व्यंजन भी हैं।

असत्यापित लोक व्यंजनों का उपयोग करके अपने दम पर बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज करने की स्पष्ट रूप से अनुशंसा नहीं की जाती है: सबसे पहले, एक महिला सहवर्ती सूजन को छोड़ सकती है, जिसमें हीटिंग को contraindicated है, और दूसरी बात, वैज्ञानिकों ने साबित किया है कि douching जोखिम को 2 गुना बढ़ा देता है, इसमें योगदान कर सकता है कैंडिडिआसिस () और कुछ जननांग संक्रमणों का विकास।

योनि डिस्बैक्टीरियोसिस के अनुचित उपचार से खतरनाक परिणाम हो सकते हैं। यदि आप एंटीबायोटिक दवाओं के बिना बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज करना चाहते हैं, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ से सलाह अवश्य लें।

योनि डिस्बैक्टीरियोसिस के अनुचित उपचार से खतरनाक परिणाम हो सकते हैं:

• एक महिला को एचआईवी संक्रमण, क्लैमाइडिया, सूजाक और एचपीवी के प्रति अधिक संवेदनशील बनाना;
• गर्भावस्था की कुछ जटिलताओं के विकास के जोखिम में वृद्धि: समय से पहले जन्म, गर्भपात, कोरियोमायोनीइटिस और प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस, श्रोणि सूजन की बीमारी और ऊपरी जननांग पथ के संक्रमण।

स्रोत ज़्वेज़्दा ख्वालिन्स्क क्षेत्र का एक सामाजिक और राजनीतिक समाचार पत्र है। ख्वालिन्स्की: https://hvzvezda.ru/zdorove/kak-lechit-bakterialnyi-vaginoz.html

बैक्टीरियल वेजिनोसिस (या गार्डनरेलोसिस) महिलाओं और युवा, प्रजनन आयु की महिलाओं की एक आम बीमारी है। योनि में बैक्टीरिया के असंतुलन की पृष्ठभूमि के खिलाफ रोग विकसित होता है।

एक स्वस्थ महिला की योनि एक संतुलित वातावरण होती है जहां 1000 से अधिक प्रकार के सूक्ष्मजीव सह-अस्तित्व में होते हैं, जिनमें से प्रत्येक की अपनी भूमिका होती है; वे एक सामान्य योनि माइक्रोफ्लोरा बनाते हैं। इसमें एक विशेष भूमिका लैक्टोबैसिली, या लैक्टोबैसिली (लैक्टोबैसिलस एसपीपी।), साथ ही बिफीडोबैक्टीरिया और प्रोपियोनिक एसिड बैक्टीरिया द्वारा निभाई जाती है।

लैक्टोबैसिली (वे सामान्य हैं - लगभग 90%) - लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया, एक प्राथमिक कार्य करते हैं - हाइड्रोजन पेरोक्साइड का उत्पादन करते हैं, योनि में एक अम्लीय वातावरण बनाते हैं (पीएच 3.8 - 4.5)। यह वह वातावरण है जो योनि में रहने वाले अन्य (अवायवीय) प्रतिनिधियों की आक्रामक गतिविधि को नियंत्रित और संतुलित करता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का "ट्रिगर" हमेशा योनि के वातावरण में लाभकारी लैक्टोबैसिली की संख्या में कमी (या उनका पूरी तरह से गायब होना) है, जो योनि में लैक्टिक एसिड की एकाग्रता को कम करता है। सशर्त रूप से रोगजनक (सामान्य परिस्थितियों में खतरनाक नहीं) अवायवीय सूक्ष्मजीव सक्रिय होते हैं, मुख्य रूप से माली (गार्डनेरेला वेजिनेलिस), जो खाली जगह पर कब्जा कर लेते हैं। इनकी संख्या 5-6 गुना बढ़ जाती है। गार्डनेरेला योनि को उपनिवेशों के रूप में उपनिवेशित करते हैं, और वे जो वाष्पशील यौगिक बनाते हैं - अमाइन - में एक विशिष्ट गंध (सड़ी हुई मछली) होती है।

महिलाओं में बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षण

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के पाठ्यक्रम के 2 प्रकार हैं: रोग के विशिष्ट लक्षणों के साथ और बिना लक्षणों के। महिलाएं प्रचुर मात्रा में, कभी-कभी झाग, योनि स्राव, सड़ी हुई मछली की गंध की याद दिलाती हैं। मासिक धर्म से पहले और बाद में, संभोग के दौरान गंध तेज हो सकती है।

रोग के दौरान, निर्वहन की चिपचिपाहट और रंग बदल सकता है। तो, गेरनेलोसिस की शुरुआत में, लक्षण एक तरल-श्लेष्म स्थिरता के ल्यूकोरिया की उपस्थिति में कम हो जाते हैं, एक लंबे पाठ्यक्रम के साथ वे मोटे और चिपचिपे हो जाते हैं। डिस्चार्ज का रंग पीला-हरा हो सकता है। एक नियम के रूप में, प्रक्रिया में 2-3 साल की देरी होती है।

अक्सर महिलाओं में गार्डनरेलोसिस का एकमात्र संकेत जननांग पथ से भूरे-सफेद निर्वहन (सफेद) की उपस्थिति है। सड़े हुए मछली की गंध के समान, गोरों की गंध पर ध्यान देता है। लेकिन अक्सर, बैक्टीरियल वेजिनोसिस बिल्कुल भी प्रकट नहीं होता है। महिलाओं में बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लगभग 45% मामले स्पर्शोन्मुख होते हैं, और यह निदान की प्रक्रिया को जटिल बनाता है।

डिस्चार्ज में अन्य लक्षण भी जोड़े जा सकते हैं: जननांग क्षेत्र में दर्द और बेचैनी जो संभोग के दौरान होती है - डिस्पेर्यूनिया, योनी में खुजली और जलन।

इन लक्षणों के साथ, बैक्टीरियल वेजिनोसिस पर संदेह करना आसान है। हालांकि, लगभग आधे रोगी बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए सकारात्मक प्रयोगशाला निष्कर्षों के साथ स्पर्शोन्मुख हैं और कोई नैदानिक ​​लक्षण नहीं हैं। इस मामले में, एक संभावित बैक्टीरियल वेजिनोसिस का विचार अक्सर और गंभीर सूजन संबंधी बीमारियों और उपचार के बाद नियमित रूप से होने वाले रिलैप्स द्वारा सुझाया जाता है।

पुरुषों में गार्डनरेलोसिस के लक्षण अक्सर क्यों मिट जाते हैं?

"मजबूत आधा" संभोग के दौरान एक संक्रमित महिला से गार्डेनरेला वेजिनेलिस, गार्डनरेलोसिस का प्रेरक एजेंट जीवाणु प्राप्त करता है। लेकिन, एक महिला के विपरीत, एक पुरुष में माली को अक्सर वाहक प्रारूप में देखा जाता है। यह मूत्रजननांगी पथ की विशेषताओं द्वारा समझाया गया है, जिसके निचले हिस्सों में माली को मिलता है और जहां यह रहता है। इस अवधि के दौरान, यह जाने बिना (क्योंकि कोई लक्षण नहीं हैं), एक आदमी अपने साथी के लिए खतरनाक है, क्योंकि वह यौन संपर्क के माध्यम से उन्हें संक्रमित करता है।

यदि, गार्डनेरेला वेजिनेलिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक आदमी की जननांग प्रणाली में सूजन विकसित होती है, तो लक्षण तेज हो जाते हैं: मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग में दर्दनाक पेशाब, दर्द और जलन), और फिर ग्लान्स लिंग की सूजन (सूजन, दर्द, निर्वहन) एक अप्रिय गंध के साथ)। गैर-विशिष्ट सूजन के रूप में एक आदमी में गार्डनरेलोसिस के लक्षण डॉक्टर को जल्दी से निदान करने और उपचार निर्धारित करने में मदद करते हैं।

- योनि का एक संक्रामक गैर-भड़काऊ घाव, जिसमें सामान्य वनस्पतियों को सशर्त रूप से रोगजनक बैक्टीरिया के पॉलीमिक्रोबियल संघों द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। बैक्टीरियल वेजिनोसिस प्रतिरक्षा विकारों, प्रजनन प्रणाली की सूजन संबंधी बीमारियों, मासिक धर्म की अनियमितताओं, अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के लंबे समय तक उपयोग, एंटीबायोटिक दवाओं और हार्मोनल दवाओं के अनियंत्रित उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। एक अप्रिय गंध के साथ विपुल निर्वहन के साथ। कभी-कभी यह स्पर्शोन्मुख होता है। निदान शिकायतों, इतिहास और विशेष परीक्षणों के आंकड़ों के आधार पर स्थापित किया जाता है। उपचार स्थानीय और सामान्य फार्माकोथेरेपी है।

सामान्य जानकारी

बैक्टीरियल वेजिनोसिस एक गैर-भड़काऊ संक्रामक प्रक्रिया है जिसमें योनि के सामान्य लैक्टोफ्लोरा को एनारोबेस के संघों द्वारा बदल दिया जाता है। यह एक व्यापक विकृति है, जिसका निदान स्त्री रोग विशेषज्ञों के पास जाने वाले 21-33% रोगियों में किया जाता है। अव्यक्त या स्पष्ट नैदानिक ​​लक्षणों के साथ हो सकता है। शरीर की सामान्य स्थिति में सुधार के साथ, बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षण गायब या सुचारू हो जाते हैं, जब विभिन्न अंतर्जात और बहिर्जात कारकों के संपर्क में आते हैं, तो वे फिर से प्रकट होते हैं, जो रोग के लंबे समय तक चलने का कारण बनता है। पैथोलॉजी यौन संचारित रोगों पर लागू नहीं होती है। हार्मोनल परिवर्तनों के कारण, यह अक्सर गर्भावस्था और रजोनिवृत्ति के दौरान होता है। स्त्री रोग के क्षेत्र में विशेषज्ञों द्वारा बैक्टीरियल वेजिनोसिस का उपचार किया जाता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के कारण

आम तौर पर, प्रसव उम्र की महिलाओं में योनि माइक्रोफ्लोरा के 95% से अधिक एरोबिक और एनारोबिक लैक्टोबैसिली होते हैं। शेष 5% में विभिन्न सूक्ष्मजीवों की 40 से अधिक प्रजातियां शामिल हैं। एक स्वस्थ योनि माइक्रोफ्लोरा में अवायवीय और एरोबेस का अनुपात 10:1 होता है। लैक्टोबैसिली बाहरी वातावरण और गर्भाशय गुहा के बीच प्राकृतिक अवरोध का आधार हैं। एसिड के निर्माण और हाइड्रोजन पेरोक्साइड की रिहाई के कारण, वे एक अम्लीय वातावरण बनाते हैं जो रोगजनक और सशर्त रूप से रोगजनक रोगाणुओं के प्रजनन को रोकता है।

एक या एक से अधिक अंतर्जात और बहिर्जात कारकों के प्रभाव में उत्पन्न होने वाली प्रतिकूल परिस्थितियों में, माइक्रोफ्लोरा की मात्रात्मक और गुणात्मक संरचना बदल जाती है। लैक्टोबैसिली की संख्या कम हो जाती है, अन्य सूक्ष्मजीव सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देते हैं, मुख्य रूप से एनारोबेस को बाध्य करते हैं। बैक्टीरिया की कुल संख्या बढ़ जाती है। बैक्टीरियल वेजिनोसिस विकसित होता है। इस विकृति की एक विशिष्ट विशेषता एक विशिष्ट रोगज़नक़ की अनुपस्थिति है। संक्रामक प्रक्रिया का कारण एक प्रकार के सूक्ष्मजीव नहीं हैं, बल्कि पॉलीमिक्रोबियल एसोसिएशन हैं।

शरीर के सामान्य रूप से कमजोर होने, तीव्र और पुरानी संक्रामक बीमारियों के परिणामस्वरूप बैक्टीरियल वेजिनोसिस प्रतिरक्षा विकारों के साथ हो सकता है। बैक्टीरियल वेजिनोसिस के विकास में योगदान देने वाला एक अन्य कारक मासिक धर्म चक्र, एमेनोरिया, ओलिगोमेनोरिया, एकल-चरण चक्र, गर्भ के दौरान, किशोरावस्था और रजोनिवृत्ति के दौरान हार्मोनल परिवर्तन है। हार्मोनल एजेंटों (कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, मौखिक गर्भ निरोधकों), जीवाणुरोधी, एंटीवायरल और एंटिफंगल दवाओं के उपयोग का बहुत महत्व है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस की संभावना स्वच्छता के नियमों का पालन न करने, बार-बार धोने, विकिरण जोखिम में वृद्धि (विकिरण चिकित्सा, रेडियोधर्मी पदार्थों के साथ पेशेवर संपर्क के दौरान जोखिम), प्रजनन प्रणाली की विकृतियों, सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद की स्थिति, पॉलीप्स और अल्सर के साथ बढ़ जाती है। योनि, अंतर्गर्भाशयी उपकरण, डायाफ्राम, टैम्पोन और शुक्राणुनाशकों का उपयोग। बैक्टीरियल वेजिनोसिस के विकास के जोखिम कारकों में गर्भपात और प्रसव के बाद की स्थिति, योनि म्यूकोसा में एट्रोफिक परिवर्तन और आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस भी शामिल हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षण

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का सबसे विशिष्ट और अक्सर एकमात्र लक्षण जननांग पथ से निर्वहन होता है, अक्सर बासी मछली की गंध के समान एक अप्रिय गंध के साथ। आमतौर पर ल्यूकोरिया तरल, सफेद या थोड़े भूरे रंग का होता है। वे प्रचुर मात्रा में, स्थिर, कई वर्षों तक चलने वाले, या विरल, अल्पकालिक, समय-समय पर दिखाई देने वाले हो सकते हैं। बैक्टीरियल वेजिनोसिस में ल्यूकोरिया की औसत मात्रा लगभग 20 मिली प्रति दिन होती है, जो सामान्य स्राव की मात्रा का 10 गुना है। रोग के एक लंबे पाठ्यक्रम (कई वर्षों के लिए) के साथ, निर्वहन का रंग और स्थिरता अक्सर बदल जाती है। प्रदर गाढ़ा, झागदार, चिपचिपा, पीला या हरा हो जाता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के साथ गोरों की प्रकृति और मात्रा उम्र, सामान्य स्वास्थ्य, महिला की मानसिक और भावनात्मक स्थिति (मानसिक आघात और तीव्र तनाव), यौन गतिविधि, मासिक धर्म चक्र के चरण, अंतःस्रावी विकार, प्रजनन प्रणाली के रोगों और के आधार पर भिन्न होती है। दैहिक रोग। कुछ मामलों में, बैक्टीरियल वेजिनोसिस के रोगियों को अंतरंगता के दौरान जलन, खुजली, पेशाब संबंधी विकार, दर्द या बेचैनी की शिकायत होती है।

शायद तीव्र या टारपीड, स्पर्शोन्मुख, मोनोसिम्प्टोमैटिक (केवल स्राव के साथ) या रोग के पॉलीसिम्प्टोमैटिक कोर्स। कुछ रोगियों में, बैक्टीरियल वेजिनोसिस की अभिव्यक्तियाँ लंबे समय तक बनी रहती हैं, दूसरों में वे समय-समय पर प्रतिकूल कारकों के प्रभाव में होती हैं। एनामनेसिस एकत्र करते समय, यह पता चला है कि संदिग्ध बैक्टीरियल वेजिनोसिस वाले 90% से अधिक रोगियों ने पहले एक स्त्री रोग विशेषज्ञ और अन्य विशेषज्ञों से छुट्टी और अन्य लक्षणों की शिकायत के साथ परामर्श किया है। जीवाणुरोधी सपोसिटरी और विभिन्न मौखिक जीवाणुरोधी एजेंटों का उपयोग करके गैर-विशिष्ट योनिशोथ के लिए तीन-चौथाई रोगियों का बार-बार इलाज किया गया है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का निदान

"बैक्टीरियल वेजिनोसिस" का निदान शिकायतों, इतिहास, स्त्री रोग संबंधी परीक्षा डेटा और विशेष परीक्षणों के परिणामों के आधार पर स्थापित किया जाता है। सर्वेक्षण के दौरान, डॉक्टर स्पष्ट करता है कि क्या महिला प्रजनन प्रणाली, अंतःस्रावी और दैहिक रोगों से पीड़ित है, क्या वह हार्मोनल ड्रग्स और जीवाणुरोधी एजेंट लेती है, क्या वह गर्भ निरोधकों का उपयोग करती है, क्या जननांगों पर प्रसव, गर्भपात और सर्जिकल हस्तक्षेप हुआ था। इतिहास, यौन जीवन की तीव्रता क्या है आदि।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस में मुख्य प्रयोगशाला अध्ययन पोस्टीरियर फोर्निक्स से लिए गए स्मीयरों की माइक्रोस्कोपी है और ग्राम द्वारा दाग दिया गया है। माइक्रोस्कोपी के दौरान, ल्यूकोसाइट्स की संख्या का अनुमान लगाया जाता है, योनि माइक्रोफ्लोरा बनाने वाले सूक्ष्मजीवों के रूपों और प्रकारों का अध्ययन किया जाता है। लैक्टोबैसिली की संख्या में कमी के साथ बड़ी संख्या में अवायवीय जीवों की उपस्थिति बैक्टीरियल वेजिनोसिस की उपस्थिति को इंगित करती है। रोग का एक विशिष्ट संकेत प्रमुख कोशिकाएं हैं - परिपक्व उपकला कोशिकाएं, जिनकी झिल्ली पर विभिन्न सूक्ष्मजीव (गार्डनरेला, कोक्सी, मोबिलुनकस) पाए जाते हैं। आम तौर पर, ऐसी कोशिकाओं का, एक नियम के रूप में, पता नहीं लगाया जाता है। कुछ मामलों में, स्मीयर में आसन्न लैक्टोबैसिली के साथ उपकला कोशिकाओं की उपस्थिति के कारण बैक्टीरियल वेजिनोसिस का गलत निदान संभव है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के कुछ अध्ययनों में इस विकृति के निदान के लिए सीरोलॉजिकल, एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट और कल्चर विधियों का उल्लेख किया गया है, हालांकि, ऐसे तरीके अभी भी विशुद्ध रूप से वैज्ञानिक रुचि के हैं और व्यापक नैदानिक ​​अभ्यास में उपयोग नहीं किए जाते हैं। बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए नैदानिक ​​मानदंड विशिष्ट ल्यूकोरिया की उपस्थिति, स्मीयर माइक्रोस्कोपी द्वारा प्रमुख कोशिकाओं की पहचान, 4.5 से अधिक पीएच, और जब ल्यूकोरिया पोटेशियम हाइड्रॉक्साइड के साथ प्रतिक्रिया करता है तो एक बासी मछली की गंध की उपस्थिति होती है। बैक्टीरियल वेजिनोसिस के निदान के लिए चार मानदंडों में से कम से कम तीन की उपस्थिति की आवश्यकता होती है।

यदि सहरुग्णता की पहचान की जाती है, तो अतिरिक्त परीक्षाओं और विभिन्न विशेषज्ञों के परामर्श की आवश्यकता हो सकती है। बैक्टीरियल वेजिनोसिस वाले मरीजों को एक सामान्य चिकित्सक, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, यूरोलॉजिस्ट, वेनेरोलॉजिस्ट, माइकोलॉजिस्ट या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के परामर्श के लिए भेजा जा सकता है। यदि आवश्यक हो, श्रोणि अंगों का अल्ट्रासाउंड, सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण, एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए एक मल परीक्षण, हार्मोन के लिए एक रक्त परीक्षण और अन्य अध्ययन निर्धारित हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस को गोनोरिया, ट्राइकोमोनिएसिस, योनि कैंडिडिआसिस और नॉनस्पेसिफिक वेजिनाइटिस से अलग किया जाता है। सूजाक के लक्षण एक पीले या हरे रंग के रंग के साथ एक तरल निर्वहन होते हैं, जो दर्दनाक पेशाब के साथ मिलते हैं। ट्राइकोमोनिएसिस की उपस्थिति प्रचुर मात्रा में चिपचिपा या झागदार ग्रे-पीले-हरे रंग के निर्वहन से प्रकट होती है, संभवतः एक बासी गंध के साथ। कभी-कभी गोरों को पेशाब करते समय खुजली और दर्द के साथ जोड़ा जाता है। कैंडिडिआसिस का संदेह तब हो सकता है जब योनि में जलन और खुजली के साथ परतदार, लजीज सफेद निर्वहन दिखाई देता है। इन बीमारियों को बाहर करने के लिए, विशेष प्रयोगशाला परीक्षणों की आवश्यकता होती है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का उपचार और रोकथाम

उपचार आहार को व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है, लक्षणों की गंभीरता, बैक्टीरियल वेजिनोसिस की अवधि और रूप, सहवर्ती भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति, प्रजनन प्रणाली में परिवर्तन, दैहिक और अंतःस्रावी रोगों को ध्यान में रखते हुए। उपचार में दो चरण शामिल हैं: जीवाणुरोधी एजेंट लेना और सामान्य माइक्रोफ्लोरा को बहाल करना। चिकित्सा की पूरी अवधि के लिए, बैक्टीरियल वेजिनोसिस वाले रोगी को मादक पेय पदार्थों को बाहर करने, मसालेदार और मसालेदार भोजन के सेवन को सीमित करने की सलाह दी जाती है।

पहले चरण में, मेट्रोनिडाजोल या क्लिंडामाइसिन योनि गोलियों, सपोसिटरी या क्रीम के रूप में मौखिक रूप से या अंतःस्रावी रूप से निर्धारित किया जाता है। बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए इन दवाओं को लेने की अवधि 7-10 दिन है। यदि आवश्यक हो, तो इम्यूनोकोरेक्टर और एंटीहिस्टामाइन का एक साथ उपयोग किया जाता है। कैंडिडिआसिस की रोकथाम के लिए (विशेष रूप से महत्वपूर्ण - फंगल संक्रमण के इतिहास की उपस्थिति में), एंटिफंगल दवाओं का उपयोग किया जाता है। पीएच को ठीक करने के लिए, लैक्टिक एसिड की उच्च सामग्री वाले सामयिक एजेंटों को पेश किया जाता है।

उपचार के पहले चरण के पूरा होने के 1-2 सप्ताह बाद, बैक्टीरियल वेजिनोसिस थेरेपी की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए एक पुन: परीक्षा और प्रयोगशाला परीक्षण किए जाते हैं। एक और 2-3 दिनों के बाद, दूसरा चरण शुरू होता है, जिसका मुख्य कार्य सामान्य लैक्टोफ्लोरा को बहाल करना है। प्रोबायोटिक्स और यूबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है। 90% मामलों में, उपचार का परिणाम योनि माइक्रोफ्लोरा का सामान्यीकरण है। परीक्षण 10 दिनों और 1-1.5 महीने के बाद दोहराया जाता है। चिकित्सा के दूसरे चरण के पूरा होने के बाद। बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लगातार पाठ्यक्रम के साथ, रोगजनक कारकों की पहचान करने के लिए अतिरिक्त परीक्षाएं निर्धारित की जाती हैं जो रोग के पुनरुत्थान के विकास में योगदान करते हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस की रोकथाम और समय पर पता लगाने के उपायों में अंतरंग स्वच्छता के नियमों का अनुपालन, स्वच्छता उत्पादों का विचारशील उपयोग, बार-बार डूशिंग का बहिष्कार और सुरक्षा के तरीकों का तर्कसंगत चयन, यौन गतिविधि की तीव्रता को ध्यान में रखते हुए शामिल हैं। , स्वास्थ्य की स्थिति और रोगी की हार्मोनल पृष्ठभूमि। जीवाणुरोधी और एंटिफंगल दवाओं के अनियंत्रित सेवन से बचना चाहिए, सूजन संबंधी बीमारियों के लक्षण दिखाई देने पर समय पर डॉक्टर से सलाह लें, निवारक परीक्षाओं के लिए नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाएँ और आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस का इलाज करें।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस एक ऐसी स्थिति है जिसमें योनि के माइक्रोफ्लोरा की मात्रात्मक और गुणात्मक संरचना का उल्लंघन होता है। विभिन्न आंकड़ों के अनुसार, प्रजनन आयु की लगभग 20 प्रतिशत महिलाएं इस बीमारी से पीड़ित हैं। यह रोग लंबे समय तक प्रकट नहीं हो सकता है। कुछ मामलों में, एक तीखी गंध के साथ जननांग पथ से स्राव के रूप में बाहरी अभिव्यक्तियाँ इतनी स्पष्ट हो सकती हैं कि यह एक महिला को रोग की शुरुआत में स्त्री रोग विशेषज्ञ से मदद लेने के लिए मजबूर करती है। दुर्भाग्य से, समय पर चिकित्सा सहायता प्राप्त करना हमेशा सफल उपचार की कुंजी नहीं होता है। इस रोग के उपचार में विफलता का कारण कई कारक हैं जो योनिजन का कारण बन सकते हैं।

योनि का सामान्य माइक्रोफ्लोरा क्या है?

आम तौर पर, योनि बैक्टीरिया के विशाल बहुमत लैक्टोबैसिली होते हैं, जिन्हें डोडरलीन स्टिक्स भी कहा जाता है। इन जीवाणुओं का प्रतिनिधित्व 4 प्रजातियों द्वारा किया जाता है: लैक्टोबैसिलस एसिडोफिलस, लैक्टोबैसिलस कैसी, लैक्टोबैसिलस फेरमेंटम, लैक्टोबैसिलस सेलोबायोसस। इन जीवाणुओं में केवल उनमें निहित कई गुण होते हैं: वे पेरोक्साइड उत्पन्न करते हैं जो योनि में एक अम्लीय वातावरण बनाते हैं (सामान्य पीएच 3.8-4.4 है) और योनि के लुमेन में अन्य प्रकार के सूक्ष्मजीवों के प्रजनन को रोकते हैं।

शरीर योनि के माइक्रोफ्लोरा को कैसे नियंत्रित करता है?

रोग प्रतिरोधक तंत्र
यह IgA एंटीबॉडी के स्राव के कारण माइक्रोफ्लोरा को नियंत्रित करता है। योनि म्यूकोसा की कोशिकाओं की सतह पर, यह इम्युनोग्लोबुलिन बैक्टीरिया को उपकला कोशिकाओं से जुड़ने से रोकता है, जो बैक्टीरिया को कोशिका में या श्लेष्म उपकला की परतों में प्रवेश करने से रोकता है। संक्रामक सूजन के साथ, ल्यूकोसाइट्स की सेना तुरंत रोगजनक या सशर्त रूप से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को नष्ट करने के लिए योनि के लुमेन में चली जाती है जो सूजन का कारण बनती है।

लैक्टोबैसिलि के गुण
स्वाभाविक रूप से, योनि म्यूकोसा को उपनिवेशित करने वाले अधिकांश बैक्टीरिया एक ऐसा वातावरण बनाते हैं जो उनके स्वयं के विकास के लिए सबसे अनुकूल होगा और प्रतिस्पर्धियों के प्रजनन और विकास के लिए अनुपयुक्त होगा। हाइड्रोजन पेरोक्साइड को स्रावित करने के लिए लैक्टोबैसिली की क्षमता के कारण, एक अम्लीय वातावरण बनाया जाता है, जो कई रोगजनक बैक्टीरिया के लिए जीवन के लिए अनुपयुक्त है।

योनिजन क्या है?
वैजिनोसिस योनि म्यूकोसा के माइक्रोफ्लोरा की संरचना का उल्लंघन है जो एक भड़काऊ प्रतिक्रिया का कारण नहीं बनता है। इस तरह के विकार के नैदानिक ​​लक्षण भिन्न हो सकते हैं - लक्षणों की पूर्ण अनुपस्थिति से, एक अप्रिय गंध के साथ स्पष्ट निर्वहन, खुजली और असुविधा की भावना के साथ।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के कारण

• हार्मोनल पृष्ठभूमि का उल्लंघन।रक्त में महिला सेक्स हार्मोन की सांद्रता में चक्रीय परिवर्तन के उल्लंघन के साथ कई स्त्री रोग और एंडोक्रिनोलॉजिकल रोग हैं। हार्मोनल पृष्ठभूमि के उल्लंघन से योनि उपकला के नवीकरण में परिवर्तन होता है, योनि उपकला की कोशिकाओं के गुण।
• प्रतिरक्षा में कमी।प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि का उल्लंघन माइक्रोफ्लोरा की संरचना को प्रभावित करने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की क्षमता में कमी की ओर जाता है, स्रावी एंटीबॉडी के संश्लेषण की गतिविधि, प्रतिरक्षा कोशिकाओं की गतिविधि कम हो जाती है।
• आंतों के माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन।आंत की जीवाणु संरचना में परिवर्तन से योनि के माइक्रोफ्लोरा की संरचना में परिवर्तन होता है। इसलिए, आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस योनिजन के मुख्य कारण के रूप में काम कर सकते हैं।
• एंटीबायोटिक दवाओं का प्रयोग- कुछ मामलों में, यह योनि बलगम की गुणात्मक और मात्रात्मक संरचना में बदलाव ला सकता है। बात यह है कि एंटीबायोटिक्स का कुछ खास तरह के बैक्टीरिया पर चयनात्मक प्रभाव नहीं होता है। उदाहरण के लिए, ब्रोंकाइटिस के उपचार में, ब्रोन्कियल ट्री के बैक्टीरिया के विनाश के साथ, जीवाणुरोधी दवा आंतों और जननांग पथ के लाभकारी माइक्रोफ्लोरा को भी नष्ट कर देती है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षण

• जननांग पथ से प्रचुर मात्रा में या कम स्राव। अधिक बार, निर्वहन शुद्ध, सफेद रंग का होता है, एक अप्रिय तीखी गंध के साथ, यौन संपर्क के बाद या मासिक धर्म के दौरान निर्वहन अधिक सक्रिय होता है।
• खुजली स्थिर है, मासिक धर्म के दौरान तेज हो सकती है।
• जननांग संभोग के दौरान दर्द। यह लक्षण योनि के श्लेष्म उपकला में परिवर्तन और योनि माइक्रोफ्लोरा के आक्रामक गुणों के कारण हो सकता है।
• लेबिया मिनोरा का आसंजन - मवाद की सक्रिय रिहाई के साथ जुड़ा हुआ है।
• पेशाब के दौरान जलन - यह लक्षण शायद ही कभी होता है और बाहरी मूत्रमार्ग के श्लेष्म झिल्ली की जलन से जुड़ा हो सकता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का निदान

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षण लेख के पिछले अध्याय में सूचीबद्ध हैं।

स्त्री रोग परीक्षा
जांच करने पर, स्त्री रोग विशेषज्ञ अपने जननांग पथ के प्रचुर मात्रा में शुद्ध निर्वहन का खुलासा करते हैं, कुछ मामलों में लेबिया को सूखने वाले मवाद के साथ चिपकाया जाता है। जब दर्पण में देखा जाता है, तो म्यूकोसा की सतह पर मवाद का पता लगाया जा सकता है।

प्रयोगशाला अनुसंधान

योनि म्यूकोसा से एक स्मीयर की सूक्ष्म जांच- योनिजन के निदान में मुख्य विधि है। दर्पण में स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग की पिछली सतह से एक धब्बा लिया जाता है। विशेष अभिकर्मकों के साथ धुंधला होने के बाद, एक माइक्रोस्कोप के तहत स्मीयर की जांच की जाती है। अधिकांश ज्ञात बैक्टीरिया जो योनिजन में सक्रिय रूप से गर्भाशय म्यूकोसा को उपनिवेशित करते हैं, इस परीक्षा के परिणामस्वरूप पहचाना जा सकता है। इस पद्धति की संवेदनशीलता 100% तक पहुंच जाती है।

जीवाणु अनुसंधानयोनिजन के कारण का निदान करने में उतना प्रभावी नहीं है। हालांकि, कुछ मामलों में यह विधि सहवर्ती संक्रामक घावों के निदान के लिए अपरिहार्य है।

अमीनो टेस्टएनारोबिक बैक्टीरिया के कारण होने वाले योनिजन के निदान के लिए प्रभावी। इन जीवाणुओं की महत्वपूर्ण गतिविधि के परिणामस्वरूप, पुट्रेसिन, कैडेवरिन, ट्राइमेथिलैमाइन जैसे कार्बनिक पदार्थ बाहरी वातावरण में छोड़े जाते हैं। ये पदार्थ "खराब मछली" की गंध पैदा करते हैं।

परिभाषाएंपीएच योनि स्राव. 4.5 से अधिक पीएच प्रकट करना योनिजन के लक्षणों में से एक है। जैसा कि हमने ऊपर कहा, अम्लीय वातावरण में कम पीएच मान फायदेमंद बैक्टीरिया (डोडरलीन स्टिक्स) प्रदान करते हैं। अम्लता में कमी इंगित करती है कि उनकी संख्या कम हो गई है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का उपचार

दूसरे और तीसरे चरण सभी प्रकार के योनिजन के लिए मानक हैं:

एंटीबायोटिक दवाओं का प्रयोग

योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा की संख्यात्मक और गुणात्मक संरचना की बहाली

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि यूबायोटिक्स के स्थानीय रूपों (योनि सपोसिटरी के रूप में) का उपयोग हमेशा अपेक्षित परिणाम नहीं लाता है। इसलिए, सिफारिशों को एक एकीकृत दृष्टिकोण के लिए कम कर दिया गया है - इस समूह में मौखिक रूप से यूबायोटिक तैयारी का सेवन और दवाओं का स्थानीय उपयोग।

उपचार की अवधि मध्यवर्ती निदान और प्रक्रिया की गतिशीलता के परिणामों के आधार पर व्यक्तिगत रूप से उपस्थित स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती है।

उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन उपचार के पाठ्यक्रम की समाप्ति के 4-6 सप्ताह बाद ही किया जा सकता है। माइक्रोफ्लोरा के सामान्यीकरण के लिए मुख्य मानदंड योनि म्यूकोसा से एक स्मीयर की मात्रात्मक और गुणात्मक बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस की रोकथाम

• एंटीबायोटिक दवाओं का तर्कसंगत उपयोग।
• आंतों के माइक्रोफ्लोरा को सामान्य स्तर पर बनाए रखना (आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस की रोकथाम)।
• हार्मोनल पृष्ठभूमि का सामान्यीकरण (हार्मोनल स्त्रीरोग संबंधी रोगों का उपचार)।
• शरीर के सुरक्षात्मक गुणों (प्रतिरक्षा) को उच्च स्तर पर बनाए रखना
• कुछ मामलों में, योनि स्वच्छता उत्पादों और गर्भ निरोधकों के उपयोग को बाहर रखा जाना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान योनिजन का इलाज कैसे करें?

गर्भावस्था के दौरान योनिजन के उपचार के लिए, युक्त दवाएं metronidazole. इस मामले में, योनि उपचार उन गोलियों के लिए बेहतर है जिन्हें मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए। मेट्रोनिडाजोल के साथ जेल का उपयोग करना विशेष रूप से सुविधाजनक है (इसे एक विशेष सिरिंज के साथ योनि में डाला जाता है)। दवा का उपयोग दिन में एक बार सोते समय 7 दिनों के लिए किया जाता है।

योनि गोलियों के रूप में मेट्रोनिडाजोल समान रूप से प्रभावी और सुविधाजनक है ( क्लेयन-डी) 10 दिनों के लिए सोते समय योनि में गहराई से डालने के लिए।

गर्भवती महिलाओं में योनिजन के उपचार के लिए, जैसे ट्राइकोपोलम, मेट्रोगिल, तिबरल, ओर्नीटाज़ोलविभिन्न रूपों में उत्पादित।

इन सभी दवाओं का उपयोग गर्भावस्था के 20-22 सप्ताह के बाद ही किया जाता है, जब ये विकासशील भ्रूण को नुकसान नहीं पहुंचा सकती हैं।

गर्भावस्था के पहले चरणों में, रोगाणुरोधी दवाओं के साथ योनिजन का उपचार केवल मां और भ्रूण के स्वास्थ्य के लिए एक वास्तविक खतरे के मामले में निर्धारित किया जाता है।

विशिष्ट दवाओं के अलावा, योनिजन के उपचार में, गर्भवती महिलाओं को लैक्टोबैसिली युक्त दवाएं निर्धारित की जानी चाहिए। इनका उपयोग अंदर और डूशिंग दोनों के रूप में किया जाता है। वे न केवल योनि के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए उपयोगी हैं, बल्कि पूरे महिला शरीर के लिए भी उपयोगी हैं।

एक गर्भवती महिला में योनिजन का उपचार केवल निर्देशित और स्त्री रोग विशेषज्ञ की देखरेख में किया जा सकता है।

योनिजन के उपचार में कौन से सपोसिटरी प्रभावी हैं?

घर पर योनिजन का इलाज कैसे करें?

• प्रारंभिक चरणों में, douching के साथ तिरस्कृत किया जा सकता है। इसके लिए लैक्टिक या बोरिक एसिड का 2-3% घोल उपयुक्त होता है। प्रक्रिया के लिए, यह एक बड़ी सिरिंज लेने के लिए पर्याप्त है। घोल गर्म होना चाहिए, लेकिन गर्म नहीं। प्रक्रियाओं को दिन में 1-2 बार किया जा सकता है। प्रभावशीलता इस बात पर निर्भर करती है कि प्रारंभिक उपचार कैसे शुरू किया जाता है। यदि योनिजन के लक्षण विशेष रूप से स्पष्ट नहीं हैं, तो डूशिंग पर्याप्त होगी, लेकिन किसी भी मामले में, उपचार के बाद परीक्षण किए जाने चाहिए।

• टैम्पोन का उपयोग करके दवाओं को योनि में इंजेक्ट किया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, एक कपास झाड़ू को चयनित एजेंट के साथ सिक्त किया जाता है (यह एस्कॉर्बिक या लैक्टिक एसिड का एक समाधान हो सकता है; मेट्रोनिडाजोल या टिनिडाज़ोल के साथ मलहम; लैक्टोबैक्टीरिन) और योनि में गहराई से डाला जाता है। प्रक्रिया की अवधि 15-20 मिनट है। उसके बाद, स्वाब को हटा दें और धोएं नहीं। प्रभाव 3-4 प्रक्रियाओं के बाद दिखाई देता है। वांछित परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको 10 प्रक्रियाएं करने की आवश्यकता है।

• योनि गोलियों या सपोसिटरी का उपयोग करना विशेष रूप से सुविधाजनक है। यह Klion-D, Metronidazole, Vaginorm, Ecofemin, Klevazol, आदि हो सकता है। एक टैबलेट या सपोसिटरी को योनि में गहराई से डाला जाना चाहिए। उपचार की अवधि दवा के प्रकार पर निर्भर करती है और निर्देशों में इंगित की जाती है। संकेत है कि उपाय वास्तव में मदद करता है कुछ दिनों में दिखाई देगा। एक नियम के रूप में, खुजली कम हो जाती है, और निर्वहन गायब हो जाता है। लेकिन इलाज मत छोड़ो; आपको 7-10 दिनों का पूरा कोर्स पूरा करना होगा।

योनिओसिस के इलाज के पारंपरिक तरीके क्या हैं?

मौखिक उपयोग के लिए औषधीय पौधों के आसव:

• ल्यूज़िया और मार्शमैलो जड़ों के साथ-साथ पाइन बड्स, स्वीट क्लोवर ग्रास, वर्मवुड, कडवीड, लैवेंडर को बराबर मात्रा में मिलाएं। एक लीटर उबलते पानी के साथ मिश्रण के दो बड़े चम्मच डालें। 6 घंटे के बाद, आप भोजन से पहले आधा गिलास में दिन में तीन बार जलसेक ले सकते हैं। उपचार तीन महीने तक चलता है।
• इसके अलावा, आप निम्नलिखित मिश्रण से जलसेक का उपयोग कर सकते हैं: एलेकम्पेन की जड़ें, सन्टी के पत्ते, पुदीना, कैमोमाइल, नद्यपान, अजवायन के फूल, जेरेनियम और मीडोस्वीट समान मात्रा में। तैयारी और खुराक की विधि ऊपर वर्णित लोगों के समान है।
• आप निम्नलिखित मिश्रण को आजमा सकते हैं: लिंगोनबेरी, नॉटवीड, एलेकम्पेन, वाइबर्नम, लैवेंडर, प्लांटैन, टैन्सी, ल्यूज़िया और मिस्टलेटो की पत्तियां, समान भागों में ली गई हैं। समाधान पिछले व्यंजनों की तरह ही तैयार किया जाता है।
• एक अन्य विकल्प बर्जेनिया, नॉटवीड, कैलेंडुला, एंजेलिका, बिछुआ, टॉडफ्लैक्स, कोल्टसफ़ूट की सूखी जड़ी-बूटियों को बराबर मात्रा में मिलाना है; चिकोरी और सिंहपर्णी जड़ें। पिछले व्यंजनों की तरह लागू करें।

• सूखे कुचले हुए ब्लूबेरी, कफ, सन्टी, तानसी और ग्रीक पत्तों को बराबर मात्रा में लेकर मिलाएं। मिश्रण के दो बड़े चम्मच एक लीटर उबलते पानी के साथ पीसा जाता है और 6-8 घंटे के लिए डाला जाता है। इसके बाद, जलसेक को फ़िल्टर्ड किया जाना चाहिए और डचिंग या योनि टैम्पोन के लिए उपयोग किया जाना चाहिए, टैम्पन को जलसेक से गीला करना और इसे योनि में गहराई से डालना चाहिए। प्रक्रिया को दिन में 2-3 बार तक दैनिक रूप से किया जाता है। एक प्रक्रिया के लिए एक गिलास जलसेक की आवश्यकता होगी।

• समान अनुपात में ओक की छाल, गेरियम जड़ी बूटियों, वर्मवुड, कैमोमाइल और वायलेट्स को मिलाएं। जलसेक उसी तरह तैयार किया जाता है जैसे पिछले नुस्खा में। इसका उपयोग डचिंग या टैम्पोन के रूप में किया जाता है।
• हाइलैंडर सांप की जड़ों, वेरोनिका घास, केला, यारो, अजवायन के फूल, कैलेंडुला फूल और पक्षी चेरी के पत्तों का मिश्रण। घटकों को समान मात्रा में मिलाया जाता है। जलसेक ऊपर वर्णित तरीके से तैयार किया जाता है। डचिंग के लिए उपयोग किया जाता है।
• मार्शमैलो की जड़ें, सेंट जॉन पौधा, कैलेंडुला फूल, मीडोस्वीट घास, सिंहपर्णी के पत्ते और ब्लूबेरी को समान मात्रा में मिलाया जाता है। आसव ऊपर वर्णित विधि द्वारा तैयार किया जाता है। इसका उपयोग डचिंग या टैम्पोन के रूप में किया जाता है।

कई निष्पक्ष सेक्स ने अपने जीवन में कम से कम एक बार बैक्टीरियल वेजिनोसिस (या बैक्टीरियल वेजिनोसिस) जैसी समस्या का सामना किया। यह एक अप्रिय बीमारी है जो न केवल इसकी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के साथ, बल्कि संभावित जटिलताओं के साथ भी धमकी देती है। यह रोग क्या है, इसका स्वरूप क्या है, यह कैसे प्रकट होता है और क्या इससे लड़ना संभव है?

गार्डनरेलोसिस का विकास प्रजनन आयु की महिलाओं को प्रभावित करता है। इसलिए, रोग के विकास का कारण अक्सर यौन संचरण से जुड़ा होता है। योनि का शारीरिक वातावरण अम्लीय होता है। यह ऐसे माइक्रोफ्लोरा के साथ है कि जननांग नहरों में प्रवेश करने वाले रोगजनक रोगजनकों का स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ सकता है।

योनि के प्राकृतिक वातावरण का प्रतिनिधित्व लैक्टोबैसिली द्वारा किया जाता है - छोटी मोटी छड़ें जो ग्लाइकोजन को भंग करती हैं। कोशिकाएं नेत्रहीन दिखाई नहीं देती हैं - उनकी संख्या केवल एक माइक्रोस्कोप का उपयोग करके निर्धारित की जा सकती है। एक स्थिर पीएच स्तर बनाए रखने के लिए, लैक्टोबैसिली की एकाग्रता कम से कम 98% होनी चाहिए। बैक्टीरियल वेजिनोसिस पॉलीमाइक्रोबियल रोगों में से एक है।

योनि की अम्लता और लैक्टोबैसिली में स्वतःस्फूर्त कमी एक रोगज़नक़ के कारण नहीं, बल्कि उनके संयोजन के कारण होती है। "बैक्टीरियल वेजिनोसिस" की परिभाषा को रोग के विकास की ख़ासियत द्वारा समझाया गया है। बड़ी संख्या में एरोबिक और एनारोबिक माइक्रोफ्लोरा की भागीदारी के साथ रोगजनक प्रक्रिया आगे बढ़ती है। पैथोलॉजी की एक विशेषता ल्यूकोसाइट्स की अनुपस्थिति है (कोशिकाएं जो केवल सूजन के दौरान बढ़ जाती हैं)।

यह कैसे विकसित होता है

रोगजनक सूक्ष्मजीवों द्वारा योनि के शारीरिक वातावरण का प्रतिस्थापन प्रतिकूल कारकों की एक विस्तृत श्रृंखला के प्रभाव में होता है। वे प्रजनन प्रणाली, जीवन शैली और पोषण संबंधी आदतों के अंगों पर पिछले हस्तक्षेपों से जुड़े हैं।

जिस क्षण से योनि का माइक्रोफ्लोरा बदल जाता है (माली में प्रवेश करने के बाद) और जब तक पहले लक्षण दिखाई नहीं देते, तब तक इसमें कई दिनों से लेकर 2-3 महीने या छह महीने तक का समय लग सकता है। अत्यंत दुर्लभ मामलों में, ऊष्मायन अवधि में 1 वर्ष से अधिक समय लगा। इस मामले में, निर्धारण कारक महिला की प्रतिरक्षा की स्थिति है। शरीर के सुरक्षात्मक गुण जितने कमजोर होते हैं, विकृति के लक्षण उतने ही स्पष्ट होते हैं और जितनी जल्दी यह स्वयं प्रकट होता है।

जोखिम

उच्च स्तर की संभावना के साथ, बैक्टीरियल वेजिनोसिस उन महिलाओं में विकसित होता है जिनके लिए निम्नलिखित प्रासंगिक हैं:

1. बार-बार तनाव, मनो-भावनात्मक स्थिति की समस्याएं
2. मूत्रजननांगी पथ के अंगों पर हाल ही में सर्जिकल हस्तक्षेप या वाद्य निदान प्रक्रियाएं
3. जननांग प्रणाली के अंगों में सिस्टिक नियोप्लाज्म (संख्या, आकार, स्थान, विकास के कारण की परवाह किए बिना)
4. नॉनऑक्सिनॉल-9 युक्त दवाओं का उपयोग (उदाहरण के लिए, पेटेंटेक्स ओवल, नॉनॉक्सिनॉल)
5. हाल ही में बच्चे के जन्म के बाद की स्थिति (विशेषकर बोझिल)
6. सिंथेटिक कपड़ों से बने अंडरवियर पहनना
7. मासिक धर्म चक्र का गठन (हार्मोनल परिवर्तन की अवधि योनि श्लेष्म की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है, जिससे यह कमजोर हो जाती है)
8. हार्मोनल, विरोधी भड़काऊ, एंटिफंगल दवाओं का अनियंत्रित या अनुचित रूप से दीर्घकालिक उपयोग। यह एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के लिए विशेष रूप से सच है।
9. स्थानांतरित विकिरण या कीमोथेरेपी (ट्यूमर रोगों के लिए)
10. खराब पोषण, जुनूनी आहार
11. निम्न गुणवत्ता वाले डिटर्जेंट का उपयोग करना

गार्डनरेलोसिस के विकास के जोखिम समूह में वे महिलाएं शामिल हैं जो अत्यधिक बार-बार शौच करती हैं, स्वच्छता प्रक्रियाएं नहीं करती हैं, और सुपरकूल। लेटेक्स असहिष्णुता, स्नेहक के लिए अतिसंवेदनशीलता, शुक्राणुनाशक क्रीम योनि श्लेष्म की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं।

लक्षण

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के विकास के मुख्य लक्षण:

1. योनि स्राव। उन्हें एक तेज मछली की गंध, हरे-पीले रंग की टिंट, बहुतायत (उनकी संख्या आदर्श से 20 गुना अधिक है) की विशेषता है। स्थिरता मोटी, चिपचिपा, झागदार है। संभोग, वशीकरण, मासिक धर्म के बाद स्राव बढ़ जाता है।
2. संभोग के दौरान तेज दर्द, जो इसे रोकने के लिए प्रेरित करता है। बेचैनी में एक तीव्र, जलती हुई प्रकृति होती है, जो अंतरंगता के बाद एक निश्चित समय तक बनी रहती है।
3. पेशाब के दौरान अप्रिय संवेदनाएं (मूत्रमार्ग के अंदर चुभन, जलन)।
4. अनिद्रा, मासिक धर्म के दौरान पेट के निचले हिस्से में बेचैनी, चक्र से संबंधित नहीं।
5. पेशाब से एक तेज, दुर्गंधयुक्त-मछली की गंध, इसकी छाया में बदलाव।

परीक्षा के दौरान, योनि के श्लेष्म झिल्ली का रंग भड़काऊ प्रक्रिया (एडिमा, लालिमा) के लक्षण नहीं देखा जाता है। शरीर का तापमान सामान्य सीमा के भीतर रहता है, और नशे के विशिष्ट लक्षणों (ठंड लगना, कमजोरी) के बारे में कोई शिकायत नहीं है। इसलिए, बीमारी की उपस्थिति पर संदेह न करते हुए, महिला डॉक्टर के पास नहीं जाती है या देर से करती है।

कारण

विशेषज्ञ बैक्टीरियल वेजिनोसिस के निम्नलिखित कारणों की पहचान करते हैं:

• हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन। यह यौवन, गर्भावस्था, रजोनिवृत्ति के दौरान, गर्भपात के बाद मनाया जाता है।
• आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस (इसके प्राकृतिक माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन)। यह बड़ी या छोटी आंत की सूजन, नशा के परिणामस्वरूप विकसित होता है। माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन एक थकाऊ आहार, भुखमरी के पालन में योगदान देता है।
• योनि के श्लेष्म झिल्ली में एट्रोफिक परिवर्तन (मुख्य रूप से रजोनिवृत्ति के दौरान होता है)।
• मासिक धर्म के दौरान लगातार उपयोग केवल टैम्पोन। वे रक्त के अंतर्गर्भाशयी ठहराव में योगदान करते हैं, सूजन के लिए अनुकूल स्थिति बनाते हैं।
• मधुमेह मेलेटस की उपस्थिति विघटित रूप। पैथोलॉजी योनि श्लेष्म की नियमित जलन में योगदान करती है।

यदि कोई महिला यौन रूप से कामुक है, तो अत्यधिक लंबे समय तक अंतर्गर्भाशयी उपकरण का उपयोग करने पर गार्डनरेलोसिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। शरीर में मौजूद सूजन के स्रोत से संक्रामक विकृति की संभावना बढ़ जाती है।

डिग्री

स्त्री रोग में, बैक्टीरियल वेजिनोसिस के एक निश्चित वर्गीकरण का उपयोग किया जाता है। इसके अनुसार, रोगसूचक अभिव्यक्तियों की गंभीरता के अनुसार, रोग को क्षतिपूर्ति, उप-क्षतिपूर्ति और चिकित्सकीय रूप से स्पष्ट प्रकार में विभाजित किया गया है।

आपूर्ति की

यह योनि में लैक्टोबैसिली की अनुपस्थिति की विशेषता है, जो प्राकृतिक माइक्रोफ्लोरा को रोगजनकों के साथ बदलने का जोखिम पैदा करता है। ऐसे संकेतक रोग की स्थिति पर लागू नहीं होते हैं। अक्सर वे स्त्री रोग विशेषज्ञ की यात्रा से पहले जननांग पथ के अत्यधिक संपूर्ण स्वच्छ उपचार से जुड़े होते हैं। विशेष रूप से, अगर एक महिला अंतरंग क्षेत्र को साफ करने के लिए एंटीसेप्टिक तैयारी या अत्यधिक केंद्रित डिटर्जेंट का इस्तेमाल करती है। इसके अलावा, इस प्रकार का बैक्टीरियल वेजिनोसिस ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म के साथ होता है - विकिरण और कीमोथेरेपी के कारण।

उप-मुआवजा

यह लैक्टोबैसिली की संख्या में कमी की विशेषता है, जो योनि के प्राकृतिक माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन का संकेत देता है। एडिमा और जननांग पथ के श्लेष्म झिल्ली की लालिमा नहीं देखी जाती है। इसलिए, प्रयोगशाला में ही परिवर्तनों का पता लगाया जा सकता है। ल्यूकोसाइट्स - 15-20 देखने के क्षेत्र में, जो एक मध्यम डिग्री को संदर्भित करता है। अन्य माइक्रोबियल वनस्पतियों में वृद्धि हुई है।

ल्यूकोसाइटोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, तथाकथित "कुंजी" कोशिकाएं दिखाई देती हैं। देखने के क्षेत्र में इनकी संख्या 5 तक होती है। योनि कैंडिडिआसिस की इस डिग्री के मुख्य लक्षण अंतरंगता के दौरान खुजली, खराश हैं। इसके अतिरिक्त, योनि स्राव में वृद्धि होती है, उनमें से एक अप्रिय गंध का आभास होता है।

चिकित्सकीय रूप से उच्चारित

यह लैक्टोबैसिली की पूर्ण अनुपस्थिति और अवायवीय की उपस्थिति की विशेषता है। माइक्रोस्कोप के तहत स्मीयर की जांच करते समय, "कुंजी" कोशिकाएं प्रयोगशाला सहायक के देखने के पूरे क्षेत्र पर कब्जा कर लेती हैं। स्थिति की मुख्य अभिव्यक्तियाँ योनि स्राव की एक बड़ी मात्रा, जननांग पथ के अंदर खुजली हैं। रोगजनक स्राव, जिसकी मात्रा संभोग के बाद बढ़ जाती है, योनि की दीवारों को गोंद देती है।

गर्भवती महिलाओं में विशेषताएं

बैक्टीरियल वेजिनोसिस बीमारियों में से एक है, भ्रूण को खतरे को देखते हुए, स्त्री रोग विशेषज्ञ विस्तृत प्रारंभिक अध्ययन से गुजरने की सलाह देते हैं। बच्चे और गर्भवती माँ के लिए रोग के मुख्य परिणाम:

1. अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की चोट। एक बच्चे पर रोगजनक वनस्पतियों के संपर्क के परिणाम उसके विकास में विसंगतियाँ हैं। अंगों का गलत बिछाने है - विशेष रूप से, हृदय, तंत्रिका ट्यूब, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम, खोपड़ी की हड्डियाँ।
2. गर्भपात। संक्रामक प्रक्रिया गर्भाशय की ऐंठन को उत्तेजित करती है, जो भ्रूण के अंडे की अस्वीकृति में योगदान करती है। स्थिति के पहले लक्षण निचले पेट में दर्द, जननांग पथ से खूनी निर्वहन की उपस्थिति हैं।
3. फ्रीजिंग भ्रूण। बैक्टीरियल वेजिनोसिस एक पैथोलॉजिकल प्रक्रिया है जिसका विकासशील भ्रूण पर बेहद नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। संक्रमण बच्चे को रक्त की आपूर्ति में व्यवधान में योगदान देता है, इसके नशा का कारण बनता है, जिससे अंतर्गर्भाशयी मृत्यु हो जाती है। स्थिति के पहले लक्षण जननांग पथ से काले धब्बे हैं, शरीर के तापमान में उच्च संख्या में वृद्धि। स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान, गर्भाशय के आकार और गर्भकालीन आयु के बीच एक विसंगति स्थापित की जाती है।

अक्सर, बैक्टीरियल वेजिनोसिस पॉलीहाइड्रमनिओस या ओलिगोहाइड्रामनिओस, इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता, अपरा अपर्याप्तता का कारण बन सकता है। इसके अलावा, गार्डनरेलोसिस की जटिलताएं जन्म नहर से गुजरने के दौरान प्रसव या बच्चे के संक्रमण की समय से पहले शुरुआत होती हैं। 2% मामलों में, बैक्टीरियल वेजिनोसिस की उपस्थिति गर्भावस्था के दौरान प्रीक्लेम्पसिया के विकास और झिल्लियों के समय से पहले टूटने से जुड़ी होती है।

यदि गर्भावस्था के दौरान पैथोलॉजी होती है, तो उपचार के चयन में समस्याओं के कारण स्थिति और अधिक जटिल हो जाती है। कठिनाई इस तथ्य में निहित है कि एंटीबायोटिक्स और अन्य विरोधी भड़काऊ दवाएं गर्भावस्था के दौरान contraindicated हैं।

संभावित जटिलताएं

बैक्टीरियल वेजिनोसिस मूत्रमार्गशोथ, सिस्टिटिस, कोल्पाइटिस, गर्भाशयग्रीवाशोथ और सबसे गंभीर मामलों में एंडोमेट्रैटिस का कारण बन सकता है। सूचीबद्ध मूत्राशय, मूत्रमार्ग, योनि, ग्रीवा नहर, गर्भाशय की आंतरिक परत की सूजन। इन अंगों की पुरानी और अक्सर गुप्त सूजन के कारण, बांझपन विकसित होता है, लेकिन अस्थानिक गर्भावस्था का खतरा भी अधिक होता है। गर्भ के दौरान होने वाले योनि वातावरण के उल्लंघन से गंभीर जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है।

किस डॉक्टर से संपर्क करें

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। लेकिन निर्धारण कारक पैथोलॉजी का मूल कारण है। यदि रोग मधुमेह मेलिटस के कारण होता है, तो एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के लिए एक अतिरिक्त अपील की आवश्यकता होगी। जननांग संक्रमण के साथ बैक्टीरियल वेजिनोसिस के संबंध के साथ, एक वेनेरोलॉजिस्ट से संपर्क करना आवश्यक है। यदि गार्डनरेलोसिस आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस का परिणाम है, तो आपको गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से परामर्श करने की आवश्यकता है।

निदान

प्रारंभ में, डॉक्टर रोगी का सर्वेक्षण और जांच करता है। इतिहास से, वह पाचन के साथ समस्याओं की उपस्थिति, यौन साथी के परिवर्तन, नए अंतरंग उत्पादों के उपयोग के बारे में सीखती है। एक प्रसूति इतिहास का भी कोई छोटा महत्व नहीं है - गर्भावस्था या श्रम के दौरान जटिलताएं होने पर आपको डॉक्टर को सूचित करने की आवश्यकता है। स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर जांच के दौरान सूजन के कोई लक्षण नहीं पाए जाते हैं।

परीक्षा का उद्देश्य समान लक्षणों वाले रोगों की उपस्थिति को बाहर करना है, और फिर अंग क्षति की डिग्री और जटिलताओं की उपस्थिति का निर्धारण करना है। यूरियाप्लाज्मोसिस, थ्रश (योनि कैंडिडिआसिस), ट्राइकोमोनिएसिस के दौरान समान लक्षण। रोगी की जांच से संक्रामक विकृति में अंतर करना आसान हो जाता है। नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं का मानक सेट:

1. योनि से एक स्मीयर की सूक्ष्म जांच। परीक्षा का सबसे खुलासा प्रकार। योनि के माइक्रोफ्लोरा में सभी परिवर्तनों का पता लगाता है।
2. ग्लूकोज, सामान्य नैदानिक ​​और जैव रासायनिक मापदंडों के लिए रक्त परीक्षण।
3. यूरिनलिसिस सामान्य है (नमूने में बड़ी संख्या में ल्यूकोसाइट्स पाए जाते हैं)।
4. मूत्र की बैक्टीरियोलॉजिकल जांच (बुवाई)।
5. पीसीआर डायग्नोस्टिक्स (पैथोलॉजी के प्रेरक एजेंट का पता लगाना - माली)।

पहले से ही स्मीयर के परिणामों के आधार पर, यह स्पष्ट हो जाता है कि योनि का माइक्रोफ्लोरा गड़बड़ा गया है। यह स्थापित किया गया है कि लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया लगभग अनुपस्थित हैं, ल्यूकोसाइट्स का स्तर आदर्श से मेल खाता है या इससे थोड़ा अधिक है, स्राव का पीएच 4.5 से अधिक है। 95% मामलों में, सूचीबद्ध प्रकार की परीक्षाएं नैदानिक ​​​​तस्वीर को स्पष्ट करने के लिए पर्याप्त हैं।

अतिरिक्त प्रकार के निदान बैक्टीरियल वेजिनोसिस के अंतर्निहित कारण की विशेषताओं पर निर्भर करते हैं। यह संभव है कि उदर गुहा और छोटे श्रोणि के अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता होगी। निदान उपचार की पूर्व संध्या पर, इसके शुरू होने के 2 सप्ताह बाद और इसके पूरा होने के 1 महीने बाद किया जाता है।

इलाज

गार्डनरेलोसिस का इलाज एक ऑपरेटिव तरीके से नहीं किया जाता है - एक काफी व्यापक, लेकिन रूढ़िवादी दृष्टिकोण। संक्रामक एजेंट को खत्म करने के अलावा, आपको योनि के पीएच को बहाल करने की आवश्यकता है। लंबी अवधि में शरीर की रोग प्रतिरोधक क्षमता को मजबूत करने का कोई छोटा महत्व नहीं है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस को रोकने के लिए, रोगी को निर्धारित किया जाता है:

1. एक विरोधी भड़काऊ दवा का उपयोग (नीचे सूचीबद्ध विकल्पों में से, 1 या 2 निर्धारित है)। मेट्रोनिडाजोल (ट्राइकोपोल) 1 टैब। 2 पी. प्रति दिन, चिकित्सीय पाठ्यक्रम की अवधि 10 दिन है। क्लिंडामाइसिन (150 मिलीग्राम) - 1 टैब। 4 पी. हर दिन। उपचार की अवधि 1-1.5 सप्ताह है। टिबेरल (500 मिलीग्राम) - 1 टैब। दिन में दो बार, लगातार 5 दिन तक।
2. विरोधी भड़काऊ, एंटिफंगल, जीवाणुरोधी कार्रवाई के साथ योनि सपोसिटरी का उपयोग। इनमें वैगिसेप्ट, टेरझिनन, वैगिफेरॉन शामिल हैं। 1 मोमबत्ती 1 पी की शुरूआत असाइन करें। प्रति दिन, सावधानीपूर्वक अंतरंग स्वच्छता के बाद। चिकित्सीय पाठ्यक्रम 10 दिनों का है।
3. आंतों के माइक्रोफ्लोरा की बहाली। लाइनक्स (दिन में 2 कैप्सूल 3 रूबल, लगातार 3 सप्ताह) या हिलाक फोर्ट (1 चम्मच प्रति 100 मिलीलीटर पानी 3 रूबल प्रति दिन, 3 सप्ताह) असाइन करें।
4. विटामिन थेरेपी। समूह बी दवाओं को व्यक्तिगत रूप से या परिसरों के रूप में प्रशासित किया जाता है (इनमें न्यूरोबेक्स, न्यूरोरुबिन शामिल हैं)। चिकित्सीय पाठ्यक्रम, दवाओं के इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के अधीन, 10 दिन है।
5. आहार खाद्य। मीठा, खट्टा, मसालेदार, नमकीन, स्मोक्ड खाद्य पदार्थ, व्यंजन खाने से इनकार। शराब और कैफीन प्रतिबंधित हैं। यदि बैक्टीरियल वेजिनोसिस आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस के कारण होता है, तो अवांछनीय खाद्य पदार्थों में तले हुए और वसायुक्त खाद्य पदार्थ, फलियां शामिल हैं।

रोगजनक सूक्ष्मजीवों को रोकने के बाद, योनि माइक्रोफ्लोरा के सामान्यीकरण को लैक्टोनोर्म, बिफिडुम्बैक्टीरिन, एसिलैक्ट जैसी दवाओं के उपयोग के माध्यम से दिखाया गया है। योनि रूप से प्रशासित Vaginorm, Laktogel या उनके अनुरूप।

उपचार के समय, यौन आराम का पालन करना आवश्यक है। स्वच्छता के उपायों को पूर्ण रूप से करना भी उतना ही महत्वपूर्ण है (विशेषकर शौचालय जाने के बाद और मासिक धर्म के दौरान)। यह याद रखना चाहिए कि बैक्टीरियल वेजिनाइटिस अंतरंगता के दौरान एक आदमी को संक्रमित कर सकता है, एक साथी के यौन स्वास्थ्य के लिए जटिलताएं पैदा कर सकता है। इसलिए, उसे यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करके एक साथ इलाज कराने की जरूरत है।

भविष्यवाणी

यदि आप न केवल माली को खत्म करते हैं, बल्कि इसके विकास का कारण भी हैं, तो स्वास्थ्य की बहाली की संभावना अनुकूल है। जब पैथोलॉजी एक लंबा कोर्स लेती है, तो महिला के प्रजनन कार्य को खतरा होता है। सामान्य तौर पर, रोग उन्मूलन के लिए अच्छी तरह से उधार देता है, लेकिन इस शर्त पर कि उपचार एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है, और रोगी उसकी सभी सिफारिशों का पालन करता है।

निवारण

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के विकास से बचने के लिए, निम्नलिखित सिफारिशें मदद करेंगी:

• विटामिन का उपयोग (विशेषकर ऑफ सीजन के दौरान)
• शीत संरक्षण
• एक सभ्य यौन जीवन बनाए रखना
• तनाव से प्रतिबंध
• जन्म नियंत्रण की इष्टतम विधि के रूप में गर्भपात के उपयोग का बहिष्करण
• कब्ज की रोकथाम - सूखा खाना खाने से मना करना, आंशिक पोषण
• गर्भनिरोधक की वैकल्पिक विधि का चयन (लेटेक्स असहिष्णुता के लिए)
• आंतों के माइक्रोफ्लोरा की स्थिति का समय पर सुधार
• स्वच्छता उपायों का पूर्ण कार्यान्वयन
• रक्त शर्करा के स्तर का सामान्यीकरण, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के नियमित दौरे (मधुमेह के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति के साथ)
• अंतरंग उत्पादों के उपयोग के लिए एक स्वस्थ दृष्टिकोण
• स्वच्छता उत्पादों के चयन के लिए प्रयोगात्मक दृष्टिकोण से इनकार

मासिक धर्म के दौरान टैम्पोन के अत्यधिक उपयोग से योनि के म्यूकोसा में जलन होती है। इसलिए, समय-समय पर गैस्केट लगाने की सिफारिश की जाती है। मूत्रजननांगी पथ के अंगों के रोगों को समय पर समाप्त करना भी उतना ही महत्वपूर्ण है, विकृति के संक्रमण को जीर्ण रूप में रोकना। आपको डूशिंग, दवाएं लेने के मुद्दे पर भी पर्याप्त रूप से संपर्क करना चाहिए।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस पॉलीमॉर्फिक मूल का एक स्त्री रोग संबंधी विकृति है, जिसे सर्जरी के बिना समाप्त कर दिया जाता है। रूढ़िवादी दृष्टिकोण के साथ भी, उपचार व्यापक होना चाहिए - दवा के अलावा, आहार, स्वच्छता और यौन आराम शामिल करें। पैथोलॉजी केवल किसी के स्वास्थ्य की लंबे समय तक उपेक्षा के मामले में जटिलताओं का कारण बनती है। विशेष रूप से, जब एक महिला लंबे समय तक स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास नहीं जाती है और बीमारी की उपस्थिति के बारे में नहीं जानती है। यदि पैथोलॉजी एंडोक्राइन या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों के कारण होती है, तो आपको इन प्रोफाइल के डॉक्टरों से मिलने की आवश्यकता होगी।

वीडियो: बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज कैसे करें

लगभग नब्बे प्रतिशत माइक्रोफ्लोरा लैक्टोबैसिलस बेसिली हैं, जो रोगजनक सूक्ष्मजीवों के उपनिवेशण को रोकते हैं और अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा की मात्रा की निगरानी करते हैं। इसके अलावा, बेसिली जीवाणुरोधी गतिविधि वाले पदार्थों का उत्पादन करते हैं।

यदि योनि वातावरण की अम्लता क्षारीकरण की ओर बदल जाती है, तो सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीवों के सक्रिय प्रजनन के लिए अनुकूल परिस्थितियां बनती हैं। सामान्य तौर पर, हमारा शरीर योनि के माइक्रोफ्लोरा को सख्ती से नियंत्रित करता है और निम्नलिखित तंत्रों का उपयोग करके ऐसा करता है:

• हार्मोनल प्रणाली। यदि हार्मोनल पृष्ठभूमि बदल जाती है, तो कोशिकाओं की सतह पर मौजूद रिसेप्टर्स की संख्या तदनुसार बदल जाती है, और यह इन रिसेप्टर्स के लिए है जो हानिकारक बैक्टीरिया संलग्न करते हैं। इसके अलावा, यह हार्मोनल प्रणाली है जो योनि श्लेष्म को अद्यतन करने की प्रक्रिया को नियंत्रित करती है;
• रोग प्रतिरोधक शक्ति। यह सुरक्षात्मक प्रणाली अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा की संख्या को नियंत्रित करती है, और इम्युनोग्लोबुलिन हानिकारक बैक्टीरिया को कोशिकाओं से जुड़ने और गहराई से प्रवेश करने से रोकते हैं;
• लैक्टोबैसिली ये लाभकारी सूक्ष्मजीव एक अम्लीय वातावरण बनाते हैं जिसमें रोगजनक बैक्टीरिया सक्रिय रूप से गुणा नहीं कर सकते हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस क्या है

यह विशिष्ट योनि स्राव के साथ महिला जननांग अंगों की एक बीमारी है जिसमें एक अप्रिय गंध होता है। सरल शब्दों में, यह योनि डिस्बैक्टीरियोसिस है। योनिशोथ के विपरीत, बैक्टीरियल वेजिनोसिस में कोई भड़काऊ संकेत नहीं होते हैं।

यद्यपि यह रोग स्वयं एक यौन संचारित संक्रमण नहीं है, प्रारंभिक यौन गतिविधि, यौन संबंध और असुरक्षित यौन संबंध बैक्टीरियल वेजिनोसिस की घटना में महत्वपूर्ण योगदान दे सकते हैं।

इस बीमारी का आधार योनि के माइक्रोफ्लोरा की मात्रात्मक संरचना में बदलाव है। लाभकारी बैक्टीरिया की संख्या कम हो जाती है, जबकि सशर्त रूप से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देता है।

प्रत्येक मामले में, रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर भिन्न हो सकती है, एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम से लेकर गंभीर असुविधा, खुजली और निर्वहन के साथ एक स्पष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर तक।

योनिजन के कारण

विशिष्ट रोगज़नक़ के लिए, यह बस मौजूद नहीं है। संपूर्ण पॉलीमिक्रोबियल कॉम्प्लेक्स रोग की उपस्थिति की ओर ले जाते हैं, जिनमें से माइकोप्लाज्मा और माली को नोट किया जा सकता है।

योनि डिस्बैक्टीरियोसिस के कारण बहुत अधिक हो सकते हैं। सबसे महत्वपूर्ण उत्तेजक कारकों पर विचार करें:

• हार्मोनल परिवर्तन, उदाहरण के लिए, गर्भपात के बाद, रजोनिवृत्ति या गर्भावस्था के दौरान;
• सामान्य या स्थानीय प्रतिरक्षा का कमजोर होना;
• अंतःस्रावी व्यवधान;
• अंतरंग स्वच्छता के नियमों का खराब पालन;
• योनि या गर्भाशय ग्रीवा की विकृति;
• धोते समय साबुन का बार-बार उपयोग और डूशिंग का दुरुपयोग;
• योनि में विदेशी निकायों की उपस्थिति;
• हार्मोनल एजेंटों, साथ ही इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स का उपयोग;
• मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग या अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों का दीर्घकालिक उपयोग;
• गंभीर तनावपूर्ण स्थितियां;
• मूत्र और प्रजनन प्रणाली की भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस;
• एंटीबायोटिक दवाओं का लंबे समय तक या अनियंत्रित उपयोग।

तुरंत यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि रोग के कोई लक्षण नहीं हैं। अक्सर, इसका एकमात्र लक्षण एक अप्रिय मछली की गंध के साथ प्रचुर मात्रा में योनि स्राव होता है।

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के विकास की शुरुआत में, डिस्चार्ज का रंग सफेद या भूरा होता है। उस बीमारी के लंबे पाठ्यक्रम के साथ, वे पीले-हरे रंग की टिंट के साथ एक मोटी स्थिरता प्राप्त कर सकते हैं। उनकी उपस्थिति में, वे पनीर, फोम जैसा दिखते हैं, चिपचिपा और चिपचिपा हो जाते हैं।

वेजिनोसिस के साथ एडिमा और हाइपरमिया जैसे भड़काऊ प्रक्रिया के कोई संकेत नहीं हैं, यह योनिशोथ की एक बानगी है। अक्सर रोग ऐसी रोग प्रक्रियाओं के साथ होता है: गर्भाशयग्रीवाशोथ, कटाव, निशान। लगभग पचास प्रतिशत मामलों में, रोगियों को योनिशोथ के अतिरिक्त अनुभव होता है।

रोग के सबसे आम लक्षण निम्नलिखित लक्षण हैं:

• एक सजातीय मलाईदार स्थिरता का प्रचुर मात्रा में भूरा-सफेद निर्वहन, जो समान रूप से योनि की दीवारों के साथ वितरित किया जाता है;
• अंतरंगता के साथ बेचैनी;
• पेरिनेम में दर्द;
• पेशाब संबंधी विकार।

यदि रोग दो वर्ष से अधिक समय तक रहता है, तो निम्नलिखित लक्षण विशेषता हैं:

• निर्वहन उनके रंग और स्थिरता को बदलते हैं, एक दही द्रव्यमान जैसा दिखता है;
• गोरे गहरे हरे हो जाते हैं;
• रोगजनक वनस्पतियां संक्रामक प्रक्रिया में शामिल हो जाती हैं, जिससे योनि की सूजन हो जाती है, जो सूजन और लालिमा के रूप में प्रकट होती है;
• एक कपास झाड़ू के साथ योनि की दीवारों से सफेद आसानी से हटा दिए जाते हैं;
• बार-बार और दर्दनाक पेशाब;
• योनी के आसपास खुजली।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के प्रकार

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के कई वर्गीकरण हैं। नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के आधार पर, रोग को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया गया है:

• स्पर्शोन्मुख;
• एक लक्षणात्मक;
• बहुलक्षण।

रोग प्रक्रिया की प्रकृति से, रोग है:

• तीखा;
• दीर्घकालिक;
• आवर्तक

गंभीरता के आधार पर, बैक्टीरियल वेजिनोसिस निम्नलिखित रूपों में होता है, अर्थात्:

• मुआवजा चरण। मुआवजा प्रकार लैक्टोबैसिली की संख्या में मामूली कमी के रूप में प्रकट होता है। इस स्तर पर, बाहर से शरीर में प्रवेश करने वाले सूक्ष्मजीवों का उपनिवेशण होता है;
• उप-मुआवजा चरण। लैक्टोबैसिली की कमी एक महत्वपूर्ण रूप में होती है और सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीवों की सक्रियता होती है;
• विघटन का चरण। लैक्टोबैसिली पूरी तरह से अनुपस्थित हैं। एक स्पष्ट नैदानिक ​​​​लक्षण विज्ञान है और इस तरह की रोग प्रक्रिया के लिए दीर्घकालिक चिकित्सीय चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था के दौरान बैक्टीरियल वेजिनोसिस

अक्सर गर्भावस्था के दौरान इस बीमारी का निदान किया जाता है। आंकड़ों के मुताबिक यह बीमारी हर पांचवीं महिला में होती है।

गर्भवती महिलाओं में, हार्मोनल पृष्ठभूमि बदल जाती है, प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है, इस प्रकार रोग के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण होता है। गर्भावस्था के दौरान इसकी अभिव्यक्तियों में, रोग अलग नहीं है, और एक महिला भी बासी मछली की एक अप्रिय गंध के साथ घने झागदार निर्वहन के बारे में चिंतित है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस माँ और विकासशील भ्रूण दोनों के लिए खतरा पैदा करता है:

• प्रारंभिक अवस्था में, सहज गर्भपात हो सकता है;
• दूसरी या तीसरी तिमाही में विकसित होने वाली बीमारी से भ्रूण को संक्रमित करने का खतरा होता है, जिससे समय से पहले पानी का बहिर्वाह हो सकता है;
• समय से पहले जन्म;
• श्रम के दौरान जटिलताओं;
• प्रसवोत्तर अवधि में प्युलुलेंट-सेप्टिक जटिलताओं।

गर्भवती महिलाओं के उपचार के लिए, प्रणालीगत दवाओं के बजाय स्थानीय का उपयोग करना बेहतर होता है। इसका मतलब है कि मेट्रोनिडाजोल शामिल हैं आमतौर पर निर्धारित हैं। ऐसी दवाओं का उपयोग योनि गोलियों या जैल के रूप में किया जाता है। डॉक्टर गर्भवती महिलाओं को ऐसे उपाय भी लिखते हैं: ट्राइकोपोलम, मेट्रोगिल, टिबेरल।

उपरोक्त फंड गर्भावस्था के दूसरे तिमाही से निर्धारित हैं, इसलिए पहले में महत्वपूर्ण अंगों और प्रणालियों का बिछाने होता है। यदि मां या बच्चे के लिए कोई वास्तविक खतरा है, तो डॉक्टर पहले की तारीख में रोगाणुरोधी एजेंटों को निर्धारित करने का निर्णय ले सकता है।

माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए महिलाओं को लैक्टोबैसिली युक्त दवाएं भी निर्धारित की जाती हैं। उनका उपयोग अंदर और डचिंग के रूप में दोनों में किया जा सकता है। उपचार एक डॉक्टर की सख्त देखरेख में किया जाता है।

भविष्यवाणी

उपचार के बावजूद, कुछ मामलों में, चिकित्सा की समाप्ति के बाद किसी भी स्तर पर पुनरावृत्ति हो सकती है। यह इस तथ्य के कारण सबसे अधिक संभावना है कि रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को प्रभावित करने वाले एंटीबायोटिक्स लाभकारी बैक्टीरिया के सक्रिय प्रजनन के लिए अनुकूल परिस्थितियों के तेजी से निर्माण में हस्तक्षेप करते हैं।

इस कारण से, जटिल चिकित्सा में प्रोबायोटिक तैयारियों को शामिल किया जाना चाहिए। उनकी कार्रवाई का उद्देश्य माइक्रोफ्लोरा के प्राकृतिक संतुलन को बहाल करना है, जो कि विश्राम की एक अच्छी रोकथाम के रूप में काम करेगा।

निदान

सबसे अधिक जानकारीपूर्ण निदान पद्धति एक स्त्री रोग संबंधी स्मीयर की सूक्ष्म परीक्षा है। एक माइक्रोस्कोप के तहत, एक विशेषज्ञ प्रमुख कोशिकाओं का पता लगाता है - माली का एक स्पष्ट संकेत। एक बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन भी किया जाता है, जो रोगज़नक़ की पहचान करने में मदद करेगा।

पहले से ही केवल नैदानिक ​​लक्षणों के आधार पर, एक विशेषज्ञ को योनिजन की उपस्थिति पर संदेह हो सकता है, लेकिन प्रयोगशाला डेटा के आधार पर एक सटीक निदान किया जाता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ एक परीक्षा आयोजित करता है, जिसके दौरान वह रोग की एक निर्वहन विशेषता का पता लगाता है।

पुरुषों में बैक्टीरियल वेजिनोसिस

कई विशेषज्ञ पुरुषों के संबंध में "बैक्टीरियल वेजिनोसिस" की अभिव्यक्ति का उपयोग करना गलत मानते हैं, क्योंकि यह योनि डिस्बैक्टीरियोसिस है। फिर भी, इस विकार के प्रेरक एजेंट - माली - पुरुष शरीर में रोग प्रक्रिया के विकास को भड़का सकते हैं।

गार्डनरेलोसिस के प्रेरक एजेंट यौन संपर्क के माध्यम से प्रवेश कर सकते हैं। महिला शरीर के विपरीत, माली पुरुष शरीर के प्राकृतिक निवासी नहीं हैं। यही कारण है कि पुरुषों में इस बीमारी को यौन संक्रमण के रूप में माना जाता है।

ज्यादातर मामलों में, रोग का प्रेरक एजेंट आसानी से पुरुष शरीर में प्रवेश कर जाता है और दो या तीन दिनों के बाद उतनी ही जल्दी बाहर निकल जाता है। कभी-कभी एक पुरानी गाड़ी हो सकती है जिसमें कोई नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं। खतरा केवल इस तथ्य में निहित है कि एक आदमी को गाड़ी के बारे में पता नहीं हो सकता है, लेकिन साथ ही साथ अपने साथी को माली पास कर सकता है।

कभी-कभी संभोग के दौरान ये सूक्ष्मजीव मूत्रमार्ग में प्रवेश कर सकते हैं और एक सुस्त वर्तमान भड़काऊ प्रक्रिया का कारण बन सकते हैं। इस स्थिति में लिंग से हरे रंग का स्राव दिखाई देता है। जो व्यावहारिक रूप से आदमी को परेशान नहीं करता है। और कभी-कभी यह पेशाब के दौरान दर्द और जलन की उपस्थिति के साथ मूत्रमार्ग के विकास को जन्म दे सकता है, इसके लिए निश्चित रूप से चिकित्सा चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस कैसे फैलता है?

बैक्टीरियल वेजिनोसिस यौन संचारित रोग नहीं है!

सामान्य तौर पर, रोगजनकों, विशेष रूप से माली, यौन संचारित हो सकते हैं, लेकिन इससे डिस्बैक्टीरियोसिस का विकास नहीं होगा, क्योंकि ये सूक्ष्मजीव कम मात्रा में प्राकृतिक माइक्रोफ्लोरा का हिस्सा हैं। यदि प्रतिरक्षा सामान्य है, तो शरीर की रक्षा तंत्र केवल अवसरवादी रोगज़नक़ों को कोशिका की सतह से जुड़ने की अनुमति नहीं देगा, और इससे भी अधिक गहराई तक प्रवेश करने की अनुमति नहीं देगा।

फिर रोग की शुरुआत में असुरक्षित यौन संबंध क्या भूमिका निभाते हैं? यहां बात संक्रमण में बिल्कुल नहीं है, बल्कि इस तथ्य में है कि यौन साथी का बार-बार परिवर्तन माइक्रोफ्लोरा के प्राकृतिक संतुलन का उल्लंघन करता है।

आपको डॉक्टर को कब देखना चाहिए?

उन कारणों पर विचार करें जो किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने के कारण के रूप में काम कर सकते हैं:

• संक्रामक प्रक्रिया पहली बार सामने आई। डॉक्टर एटियलॉजिकल कारक की पहचान करने और विशिष्ट लक्षणों के बारे में बात करने में मदद करेंगे, साथ ही आपको बताएंगे कि उनसे कैसे निपटें;
• रोग पहली बार नहीं हुआ, लेकिन इस बार लक्षण अलग हैं;
• आपके पास एक नया यौन साथी है। यौन संचारित रोगों के लक्षण बैक्टीरियल वेजिनोसिस की अभिव्यक्तियों में समान होते हैं;
• योनि से बुखार और अप्रिय गंध;
• स्व-उपचार के बावजूद, वसूली कभी नहीं हुई।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज क्या है?

महिलाओं में बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज दो मुख्य चरणों में किया जाता है:

1. योनि के शारीरिक गुणों की बहाली, शरीर की सुरक्षा को मजबूत करना, हार्मोनल स्तर का सामान्यीकरण और रोगजनकों के खिलाफ लड़ाई।
2. योनि के माइक्रोफ्लोरा के प्राकृतिक संतुलन की बहाली।

मुख्य उपचार के अलावा, रोगी को इम्युनोकरेक्टिव और डिसेन्सिटाइजिंग एजेंट निर्धारित किए जाते हैं। यौन साथी का इलाज करना उचित नहीं है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए दवाएं

चिकित्सकीय नुस्खे के बाद दवाओं का उपयोग किया जाता है। स्व-दवा अस्वीकार्य है।

यूबायोटिक्स

प्रभावी यूबायोटिक्स के साथ एक उपचार आहार पर विचार करें:

• बक्टिसुबटिल। भोजन से एक घंटे पहले एक कैप्सूल दिन में तीन से चार बार पिया जाता है;
• खिलक फोर्ट। दिन में तीन बार पचास बूँदें;
• लाइनेक्स। इसे दिन में तीन बार दो गोलियां ली जाती हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस से मोमबत्तियां

योनि सपोसिटरी सीधे रोग प्रक्रिया के फोकस में कार्य करते हैं। सक्रिय पदार्थ व्यावहारिक रूप से रक्त में अवशोषित नहीं होता है, जिसका अर्थ है कि यह न्यूनतम दुष्प्रभावों का कारण बनता है।

• इकोफेमिन। दवा की संरचना में लाइव लैक्टोबैसिली शामिल है। सपोसिटरी को दस दिनों के लिए दिन में दो से तीन बार प्रशासित किया जाता है;
• बिफिडुम्बैक्टीरिन। बिफीडोबैक्टीरिया होता है। दस दिनों के लिए सोते समय एक मोमबत्ती लगाना पर्याप्त है;
• हेक्सिकॉन। क्लोरहेक्सिडिन होता है। हेक्सिकॉन की एक विशेषता यह है कि यह रोगजनक सूक्ष्मजीवों पर हानिकारक प्रभाव डालता है, जबकि लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया को प्रभावित नहीं करता है। 10 दिनों के लिए एक या दो सपोसिटरी पेश की जाती हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए उपचार आहार

आरंभ करने के लिए, प्रणालीगत दवाओं के साथ मानक उपचार आहार पर विचार करें:

• ओर्नीडाजोल। एक एकल खुराक 500 मिलीग्राम है। उपाय एक सप्ताह के लिए दिन में दो बार लिया जाना चाहिए;
• मेट्रोनिडाजोल। उपयोग पैटर्न बिल्कुल वही है;
• क्लिंडामाइसिन। एकल खुराक - 300 मिलीग्राम। गोलियां सात दिनों तक दिन में दो बार लें।

अब बात करते हैं स्थानीय दवाओं के उपयोग की योजना के बारे में:

• नव-पेनोट्रान। सात दिनों के लिए, एक सपोसिटरी को दिन में दो बार अंतःक्षिप्त किया जाता है;
• तेर्जिनन। एक सपोसिटरी को पांच दिनों के लिए दिन में दो बार योनि में गहराई से डाला जाता है;
• क्लिंडामाइसिन क्रीम। पूर्ण आवेदक को सात दिनों के लिए सोते समय प्रशासित किया जाता है।

घर पर योनिजन का इलाज कैसे करें

घर पर बीमारी का इलाज करने के कई तरीकों पर विचार करें:

• यदि रोग अभी विकसित होना शुरू हुआ है, तो डूशिंग से अच्छी मदद मिल सकती है। समाधान के रूप में लैक्टिक या बोरिक एसिड उपयुक्त है। प्रक्रिया के लिए तरल गर्म होना चाहिए, लेकिन किसी भी मामले में गर्म नहीं होना चाहिए। प्रति दिन एक या दो डूश पर्याप्त हैं;
• आप आंतरिक रूप से टैम्पोन का उपयोग कर सकते हैं। उन्हें एस्कॉर्बिक या लैक्टिक एसिड में गीला किया जाता है। टैम्पोन को मेट्रोनिडाजोल मलहम के साथ भी चिकनाई की जाती है। टैम्पोन को योनि में बीस मिनट के लिए छोड़ दिया जाता है, जिसके बाद इसे धोना नहीं चाहिए। ऐसी दस प्रक्रियाएं करना आवश्यक है, लेकिन तीसरे आवेदन के बाद प्रभाव पहले से ही दिखाई दे रहा है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए लोक उपचार

गैर-पारंपरिक तरीकों की मदद से उपचार लंबा है, लेकिन सबसे सुरक्षित है। लेकिन यह प्रदान किया जाता है कि उनका सही उपयोग किया जाता है। लोक उपचार चिकित्सा उपचार का विकल्प नहीं है, बल्कि केवल सहायक सहायता है। आप डॉक्टर की अनुमति से इनका इस्तेमाल कर सकते हैं।

सबसे प्रभावी व्यंजनों पर विचार करें:

• सिट्ज़ बाथ। इस प्रक्रिया की अवधि पंद्रह मिनट है। ये खुजली को जल्दी दूर करते हैं। उनके कार्यान्वयन के लिए, आपको दो गिलास हर्बल जलसेक की आवश्यकता होगी, जिसमें दस लीटर गर्म पानी मिलाया जाता है। निम्नलिखित औषधीय पौधों से जलसेक तैयार किया जा सकता है: ओक की छाल, कैमोमाइल, वर्मवुड, सेंट जॉन पौधा, कैलेंडुला, सिंहपर्णी, आदि;
• मौखिक प्रशासन के लिए infusions। निम्नलिखित सामग्री को समान अनुपात में लें: एलेकंपेन रूट, बर्च के पत्ते, पुदीना, कैमोमाइल, नद्यपान, अजवायन के फूल। आधा लीटर उबलते पानी के साथ कुचल कच्चे माल का एक बड़ा चमचा डाला जाता है। उपाय छह घंटे के लिए infused किया जाना चाहिए। छानने के बाद, जलसेक उपयोग के लिए तैयार है। उपचार तीन महीने तक चलता है। भोजन से आधे घंटे पहले आधा गिलास पिया जाता है;
• कपास झाड़ू को जलसेक में भिगोया जाता है और योनि में डाला जाता है। दवा तैयार करने के लिए आपको आवश्यकता होगी: मार्शमैलो रूट, सेंट जॉन पौधा, मीडोस्वीट, सिंहपर्णी के पत्ते, ब्लूबेरी और कैलेंडुला। घटकों को समान अनुपात में लिया जाता है, उबलते पानी के साथ डाला जाता है और उपाय को कई घंटों तक संक्रमित किया जाना चाहिए।

निवारण

प्रत्येक महिला के लिए, विशेष रूप से उन लोगों के लिए, जिनका पहले से ही गार्डनरेलोसिस का इलाज हो चुका है, सरल लेकिन प्रभावी निवारक उपायों का पालन करना महत्वपूर्ण है:

• अंतरंग और यौन स्वच्छता के नियमों का उचित पालन;
• आकस्मिक संभोग के मामले में, गर्भनिरोधक की बाधा विधियों का उपयोग;
• जननांग प्रणाली की भड़काऊ प्रक्रियाओं का समय पर उपचार;
• पूरी नींद और तनावपूर्ण स्थितियों के खिलाफ लड़ाई;
• संतुलित आहार;
• एंटीबायोटिक दवाओं का तर्कसंगत उपयोग;
• हार्मोनल स्तर का सामान्यीकरण;
• आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस के विकास की रोकथाम;
• स्त्री रोग विशेषज्ञ के नियमित दौरे।

तो, बैक्टीरियल वेजिनोसिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें योनि म्यूकोसा के माइक्रोफ्लोरा के प्राकृतिक संतुलन का उल्लंघन होता है। इसके प्रकट होने के कई कारण हो सकते हैं, जिनमें से हम हार्मोनल पृष्ठभूमि में बदलाव और प्रतिरक्षा प्रणाली के कमजोर होने में अंतर कर सकते हैं। रोग के मुख्य लक्षणों में से एक सफेद-भूरे रंग की योनि से मछली की गंध के साथ प्रचुर मात्रा में स्राव है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। यह सब एक नैदानिक ​​​​परीक्षा और एक सटीक निदान के साथ शुरू होता है। उपचार के नियमों का सटीक पालन, निवारक उपाय, साथ ही उत्तेजक कारकों के उन्मूलन से बीमारी से हमेशा के लिए छुटकारा पाने में मदद मिलेगी!