Гиперпластический гастрит можно ли вылечить. Методы лечения гиперпластического гастрита. Особенности режима питания

Гиперпластический гастрит – это особое поражение слизистой оболочки желудка, которое встречается крайне редко. Под этим определением подразумевается группа разрозненных заболеваний, которые относят не к воспалительным процессам, а к разрастанию желудочного эпителия. Каждое из этих заболеваний встречается в 5% всех случаев выявления хронических патологий желудка.

Согласно исследовательским данным, гиперпластический гастрит у детей в некоторых случаях приводит к понижению активности заболевания, вследствие чего происходит полное восстановление слизистой оболочки. У взрослых подобных явлений не выявлено, и появление гиперпластического гастрита приводит к атрофии слизистой оболочки.

Причины заболевания

Образование гиперпластического гастрита не до конца изучено, но к причинам его развития можно отнести несколько значительных факторов, среди которых главное место занимает наследственная предрасположенность. За ней следуют нарушение питания, хронические интоксикации (наркомания, алкоголизм, курение), гиповитаминоз.

Немалым значением в развитии заболевания обладает пищевая аллергия. При попадании на слизистую оболочку, аллергены делают ее непроницаемой, тем самым провоцируя неправильное развитие эпителия. В результате этого в организме происходит огромная потеря белка, которая относится к характерным признакам всех видов появления гиперпластического гастрита.

Некоторые врачи считают появление этой патологии развитием доброкачественной опухоли или появлением аномалий желудка.

Тем не менее все факторы приводят к одному результату – усиленное размножение клеток с дальнейшим утолщением эпителия.

Симптомы

На ранней стадии заболевания больные даже не подозревают появление гиперпластического гастрита. Патология начинает проявляться только при кардинальных изменениях слизистой оболочки желудка. Особенности появления этих признаков напрямую зависят от формы заболевания и уровня кислотности. Наиболее распространенным признаком является боль в области желудка. В зависимости от показателей соляной кислоты в желудке, заболевание может сопровождаться появлением изжоги или отрыжки с неприятным, тухлым привкусом в ротовой полости. Многие пациенты жалуются на появление тошноты, рвоты, метеоризма.

Атрофический гиперпластический гастрит

Один из видов гиперпластического гастрита – форма, при которой на слизистой происходит объединение участков с атрофией и гиперплазией клеток. Этот эффект считается самым опасным, так как в большинстве случаев приводит к образованию на стенках желудка кисты, полипов и провоцирует развитие карциномы. Так же как и другие формы, атрофический гиперпластический гастрит появляется без ярко выраженных симптомов.

Часто патологию можно обнаружить только при исследовании слизистой оболочки желудка. Сильная боль в желудке, появляющаяся моментально, после принятия пищи относится к этому заболеванию. Она часто носит приступообразный характер и отдает между лопаток и в поясничный отдел. Появление этих болей чаще всего связано с употреблением специфических продуктов и сопровождается появлением отрыжки, обильного отделения слюны, отсутствием аппетита, а в некоторых случаях повышением температуры. Изменение температурного баланса может указывать на появление кровотечения в желудке.

Эрозивный гиперпластический гастрит

Иногда на слизистой желудка появляются множественные эрозии. Это происходит из-за воспалительного процесса слизистой оболочки и диагностируется как эрозивный гиперпластический гастрит. Его появление может спровоцировать прямой контакт с агрессивной средой с повышенным содержанием кислоты, щелочи, химикатов приводящий к нарушению процесса секреции или ожогу.

Обычно эрозивный гастрит имеет затяжную форму заболевания и часто приводит к появлению желудочных кровотечений. Он очень опасен в случае появления эрозии по всей поверхности желудка.

Антральный гастрит

Существует такая форма заболевания, как антральный гиперпластический гастрит. Место перехода желудка в кишечник (антрум) выполняет функцию уменьшения уровня кислотности в пищевом комке перед попаданием в кишечник. Но падения уровня кислоты приводит к снижению бактерицидных свойств, вследствие чего происходит активное размножение патогенных бактерий.

Диагностика

Признаки всех форм этой патологии очень похожи на другие заболевания брюшной полости, поэтому чтобы правильно поставить диагноз пациенту назначается дифференцированное обследование. Появление гиперпластического гастрита можно выявить только в результате ФДС. Для поведения обследования в желудок больного вводят зонд с оптической системой, и полностью обследуют состояние ЖКТ. Благодаря этой процедуре можно не только обследовать состояние желудка и кишечника, но взять образец для цитологического исследования. В качестве дополнительного обследования используется рентгенография и общий анализ крови, позволяющий выявить наличие осложнений гиперпластического гастрита.

Гиперпластический гастрит – это редкая форма хронического воспаления желудка. Характерен утолщением стенки слизистой, образуя складки и полипы. Гиперпластическая форма гастрита опасна тем, что ее трудно продиагностировать, симптомы и признаки почти не выражены. Прогноз заболевания часто неутешителен, так как даже при лечении последствием болезни может стать атрофический гиперпластический гастрит – полный отказ функционирования пораженного участка желудка. Кроме того, новообразования способны мутировать в злокачественные.

Врачи пока не могут точно определить, из-за чего возникает гиперпластический гастрит. Чаще всего выделяют те факторы, которые являются основными виновниками заболеваний желудочно-кишечного тракта:

Неправильное, несбалансированное питание. Несоблюдение установленной диеты при обнаружении основных хронических болезней.
Причиной появления рубцов и утолщений эпителия могут стать различные химические и термические ожоги.
Гипо- или гиперацидный гастрит, к которому отнеслись легкомысленно и не стали лечить.
Последствия перенесенных заболеваний (гепатит, брюшной тиф).
Прием некоторых лекарственных препаратов.
Пищевая аллергия часто становится причиной воспаления слизистой желудка.
Гормональные сбои и перестройки (беременность, роды, восстановление после операции).
Нарушения белкового обмена.
Недостаток витаминов и минералов в организме.
Наследственный фактор.
Неврозы, психозы, стрессы.

Признаки заболевания

К сожалению, не существует определенного гиперпластического проявления гастрита, которое было бы заметно без проведения эндоскопической диагностики. Болезнь не отличается особыми признаками и симптомами. Чаще всего диагноз гиперпластический гастрит ставится уже после проведения внутреннего исследования.

В различных клинических формах недуг может протекать с несколькими малоспецифическими симптомами:

Тяжесть в желудке.
Вздутие живота, метеоризм.
Тошнота, рвота.
Боль в области желудка, дискомфорт.
Больного мучает отрыжка, отдающая неприятным запахом.
Снижение аппетита, потеря в весе.
Диарея или, наоборот, понос.
Нарушение процессов переваривания, моторики желудочно-кишечного тракта.
Слабость, вялость, сонливость, общее недомогание.
Чувство быстрого насыщения из-за сужения внутренней поверхности желудка за счет утолщения его стенок.

Диагностика

Для того чтобы выявить заболевание, доктор проводит следующие обследования:

1. Рентгеноскопия – исследование желудка с помощью рентгенографа. Для выявления пораженного участка используется особое контрастное вещество – сульфат бария.

2. Фиброгастродуоденоскопия – обследование, проводимое зондом с маленькой камерой на конце. Трубка вводится больному в рот, изображение полости желудка выводится на экран монитора. С помощью этого метода можно точно определить состояние пораженной области, ее локализацию и размеры.

3. Гистология – анализ небольшого участка желудка, взятого у пациента. Специалист исследует ткани под микроскопом, высматривая отдельные признаки, указывающие на состояние пораженного органа.

4. Ультразвуковое обследование брюшной полости. Также может быть назначено в том случае, если по каким-либо причинам применение зонда невозможно.

5. Иммунологический анализ крови.

Помимо указанных выше манипуляций больному обязательно будут назначены такие анализы, необходимые для исследования состояния при гастрите как общий анализ крови, мочи и кала, проба на присутствие образующей воспаления бактерии Хеликобактер.

Особенности лечения

Лечить гиперпластический гастрит необходимо комплексно. Терапия включает в себя применение лекарственных препаратов, соблюдение специальной диеты и предписанного врачом режима дня. Для того чтобы вылечить гастрит, доктору требуется индивидуальный подход к каждому пациенту, в зависимости от происхождения заболевания и образа жизни больного, поскольку гиперпластические образования в желудке также сопровождают другие виды воспалений слизистой оболочки.

Учитываются состояние болезни, её форма, запущенность, возраст и вес больного, прежде чем назначить лечение медикаментами. Требуется восстановить процессы пищеварения, устранить факторы, провоцирующие развитие недуга, стимулировать заживление тканей желудка и провести профилактику образования новых наростов. Доктор выписывает такие препараты, как:

1. Антациды (Ренни, Гевискон). В тех случаях, когда заболевание было вызвано повышенным уровнем кислотности. Для того, чтобы успешно вылечить недуг, необходимо понизить уровень соляной кислоты и вывести её из организма.

2. Ингибиторы протонного насоса (Омез, Рабепразол). Блокируют выброс желудочного сока и уменьшают его количество.

3. Препараты, регулирующие сократительную способность и нормализующие пищеварительную деятельность (Мотилиум, Мотониум).

4. Ферменты (Мезим, Фестал). Назначаются в случае болезни, спровоцированной недостаточным количеством соляной кислоты в желудке и нарушенной ферментативной активностью.

5. Искусственные заменители соляной кислоты (Ацидин, Пепсин, сок желудочный) необходимо принимать тогда, когда уровень продуцируемого организмом собственного желудочного сока патологически низкий.

6. Антибактериальная терапия (Клабакс, Кларитромицин). Выписывается строго доктором и принимается под его контролем. Уничтожает провокатор воспалительного процесса – бактерию Хеликобактер.

7. Обволакивающие средства (Алмагель, Фосфалюгель). Покрывают желудок слоем защитной пленки, тормозя разрушительные процессы и мягко выводя провоцирующие болезнь вещества из организма больного естественным путем.

8. Спазмолитики (Но-шпа, Бускопан). Помогают снять болевой симптом и вылечить провоцирующие его спазмы, снижают количество мышечных сокращений.

9. Иногда назначаются гормональные и иммуностимулирующие средства. Доктор прописывает их в наиболее тяжелых случаях.

Рацион питания

В острой стадии рекомендуется только щадящая кухня, включающая в себя крупы, сваренные на воде, несладкие и несоленые пюре, приготовленные на пару, слабые чаи, желательно из ромашки и шалфея. В любом состоянии строго противопоказана жареная, острая, соленая пища, алкоголь, курение табака, сладкая газировка, копчености, консервы, фастфуд и шоколад – любые продукты, стимулирующие воспаление и разрушающие слизистую оболочку желудка.

Диета будет зависеть от того, при какой форме гастрита было назначено лечение. Если с повышенной кислотностью, то её нужно снижать. А если с пониженной – постараться с помощью особых продуктов поднять уровень соляной кислоты в желудке и стимулировать работу пищеварительных желез. В стадии восстановления меню расширяется.

Что можно есть в стадии ремиссии:

нежирные сорта мяса и рыбы;
кисломолочные продукты слабой кислотности;
нежирный творог;
некислые фрукты и овощи без кожуры;
каши, приготовленные на смеси молока и воды;
фруктовые и овощные пюре;
из напитков отдать предпочтение чаям и минеральной воде.

Пища должна быть минимально приправленной и соленой.

Для того чтобы исключить развитие заболевания, нужно внимательно относиться к режиму труда и отдыха и своему меню, избегать стрессов и провоцирующих болезнь факторов. Если есть предрасположенность к нарушениям в работе желудочно-кишечного тракта, нужно регулярно проходить обследование у гастроэнтеролога и исполнять его рекомендации. Полностью избавиться от гастрита в случае появления новообразований можно только после хирургического вмешательства.

Среди многообразия различных форм воспаления слизистой желудка особого внимания требует гиперпластический гастрит. Он представляет собой патологию, которая характеризуется хроническим течением и тяжёлыми нарушениями пищеварения. Данное заболевание может приводить к таким осложнениям, как желудочные кровотечения и возникновение рака желудка.

При гиперпластическом гастрите происходит разрастание желудочного эпителия, в результате чего утолщается слизистая органа. Впоследствии увеличиваются складки, появляются узлы, кисты и аденомы. Крайней формой этой патологии является гигантский гипертрофический гастрит (болезнь Менетрие).

Гиперпластический гастрит диагностируется только на основании результатов эндоскопического обследования. Лечение заболевания многокомпонентное и определяется особенностями данной патологии у конкретного пациента. Используются препараты, улучшающие двигательную активность желудка и нормализующие выработку соляной кислоты.

Причины возникновения

Гиперпластический (гипертрофической) гастрит относится к группе редко встречающейся патологии. Причины его возникновения достоверно не установлены. Гиперплазия слизистой желудка первична при развитии данного заболевания. Воспалительные изменения присоединяются на уже изменённую слизистую желудка.

Патология встречается в 3-4 раза чаще у представителей сильного пола, чем у женской половины населения. Гиперпластический гастрит диагностируется обычно у мужчин среднего возраста 30-50 лет. Однако данное заболевание может быть обнаружено во всех возрастных группах, в том числе и в детском возрасте. Такое проявление патологии, как желудочные полипы, встречается чаще у женщин после 40 лет.

Выделяют ряд факторов, которые наиболее вероятно вызывают возникновение гипертрофического гастрита. Среди них можно выделить:

Выделяют большое количество разновидностей гиперпластического гастрита. Кроме обозначения форм заболевания согласно международной классификации болезней гипертрофический гастрит систематизируют в зависимости от полученной эндоскопической картины. Этот факт часто вызывает путаницу в терминологических понятиях.

В результате действия провоцирующих факторов происходит разрастание эпителия. Вследствие этого образуются наросты на слизистой желудка и формируются малоподвижные утолщенные складки. Характерна избыточная продукция слизи, которая накапливается между утолщенными складками. В зависимости от того, за счёт пролиферации какого эпителия формируется утолщенная слизистая желудка, выделяют 3 формы патологии:

интерстициальная форма (происходит разрастание собственной пластинки);
пролиферативная форма (характеризуется пролиферацией покровного-ямочного эпителия);
гландулярная форма (увеличение размеров желез за счёт разрастания их эпителия).

Тип гиперплазии соотносится с определённой разновидностью заболевания. Учитывая этот факт, гиперпластический гастрит представлен:

Болезнью Менетрие (гигантский гипертрофический гастрит). Для этой патологии характерна выраженная гипертрофия слизистой желудка в виде гигантских ригидных складок, высота которых составляет не менее 2-3 см. Уменьшается количество главных и обкладочных клеток эпителия, что ведёт к снижению продукции соляной кислоты. Число же слизеобразующих клеток увеличивается, из-за чего внутренняя поверхность органа покрыта большим количеством вязкой слизи. Увеличение желудочных желез ведёт к образованию кист.
Синдром Золлингера-Эллисона. Возникает из-за существования опухоли в поджелудочной железе или в желудке, которая продуцирует гастрин. Из-за повышенного содержания этого гормона разрастаются обкладочные клетки желудка, вырабатывающие соляную кислоту. Вследствие этого развивается воспалительный процесс, эрозии и даже язвы слизистой.
Гипертрофическая гиперсекреторная гастропатия. Происходит гиперплазия обкладочных клеток или желез желудка.

На основании анализа полученной при эндоскопическом исследовании визуальной картины различают:

Зернистый гастрит. Образование наростов 3-5 мм в диаметре на слизистой желудка. Изменения носят очаговый характер. По мере прогрессирования заболевания поражённая область может увеличиваться до нескольких квадратных сантиметров.
Бородавчатый гастрит. Формирование отдельных единичных крупных наростов (бородавок) на слизистой.
Полиповидный гастрит. На утолщенных складках образуются полиповидные образования и наросты, которые расположены группами или отдельно. Для этой формы патологии характерна атрофия слизистой желудка, приводящая к секреторной недостаточности. Этот вариант имеет высокие риски перехода в онкологическое заболевание.
Гигантский гипертрофический гастрит (болезнь Менетрие).

В зависимости от распространённости и формы патологического процесса могут быть выделены следующие разновидности гипертрофического гастрита:

очаговый, отличающийся ограниченной зоной поражения;
диффузный захватывает почти всю площадь слизистой органа;
поверхностный, поражающий верхний слой органа;
гиперпластический антральный гастрит, характеризующийся образованием утолщенных складок и наростов в антральном отделе органа;
полипозный проявляется образованием гипертрофических полипов на задней стенке желудка или формированием аденом в его антральном отделе;
эрозивный гиперпластический гастрит предполагает появление изъязвлений слизистой из-за повышенной секреции соляной кислоты или инфицирования хеликобактерной инфекцией;
атрофический гастрит гиперпластический обусловлен атрофическими изменениями слизистой из-за аутоиммунного поражения обкладочных клеток слизистой, что ведёт к снижению продукции соляной кислоты.

Признаки

В большинстве случаев начало течения гипертрофической гастропатии характеризуется бессимптомным течением. По мере прогрессирования заболевания и увеличения степени выраженности структурных изменений слизистой появляются жалобы, которые постепенно становятся более выраженными. Течение данной патологии характеризуется возникновением периодов обострения, которые провоцируются неправильным питанием, алкоголем, курением и другими факторами. Симптомы определяются разновидностью патологии и кислотностью желудочного сока.

Начальные проявления гиперпластической гастропатии:

повышенная секреция соляной кислоты в начале заболевания сменяется пониженной продукцией желудочного сока вплоть до ахилии;
болевые ощущения в эпигастрии после приёма пищи;
чувство распирания и тяжести в подложечной области;
отрыжка;
рвота (при возникновении кровотечения кофейной гущей);
жидкий стул.

С течением времени при отсутствии лечения беспокоят следующие жалобы:

снижение аппетита;
похудание;
возникновение периферических отеков;
повышенная утомляемость;
общая слабость;
головная боль;
головокружение.

Для гиперпластической гастропатии характерно развитие таких осложнений:

желудочные кровотечения, приводящие к анемизации;
белковая недостаточность и нехватка микронутриентов (витаминов и минералов);
злокачественная опухоль.

Диагностика

Постановка диагноза «гипертрофический гастрит» проводится только на основании эндоскопического исследования с проведением прицельной биопсии. При фиброгастродуоденоскопии эндоскопист обнаруживает характерные изменения слизистой в виде утолщенных складок, наростов и полипов. Гистологическое исследование полученных биоптатов позволяет установить форму заболевания.

В план обследования при гипертрофической гастропатии входит:

общий анализ крови (снижение гемоглобина и эритроцитов, увеличение СОЭ);
биохимический анализ крови (снижение общего белка и его фракций);
копрограмма (признаки нарушения переваривания пищи);
анализ кала на скрытую кровь;
фиброгастродуоденоскопия с прицельной биопсией;
внутрижелудочная РН-метрия (при длительном течении заболевания регистрируется пониженная кислотность желудочного сока);
определение Helicobacter pylori;
рентгенологическое исследование;
определение уровня онкомаркера СА 72-4;
проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии при необходимости дифференциальной диагностики (с доброкачественными и злокачественными заболеваниями, поражением желудка при сифилисе и туберкулёзе и др.).

Лечение

Лечение гиперпластического гастрита определяется причиной заболевания, структурными изменениями органа, степенью кислотности желудочного сока, выраженностью симптоматики и наличием сопутствующих заболеваний. Терапия назначается врачом-гастроэнтерологом, самостоятельно применять препараты категорически запрещено.

При данной патологии используются следующие группы лекарственных средств:

спазмолитики (Но-шпа, Дюспаталин и др.) – для уменьшения и устранения болевого синдрома;
антибиотики (Амоксициллин, Кларитромицин и др.) – для эрадикации Helicobacter pylori при ее выявлении;
ферментные препараты (Креон, Мезим, Панкреатин и др.) – для улучшения пищеварения;
антациды (Ренни, Маалокс и др.) – для уменьшения болевого синдрома, изжоги и защиты слизистой;
аминокислоты (Метионин, ВСАА и др.) – для восполнения дефицита белка;
поливитаминные препараты (витамины группы В, витамины С и Р);
препараты желудочного сока – при сниженной его секреции;
антисекреторные препараты (ингибиторы протонной помпы, блокаторы гистаминовых рецепторов) – используется редко при начальных стадиях заболевания.

Оперативное лечение гипертрофического гастрита проводится:

при желудочных кровотечениях;
при полипах желудка;
при обнаружении либо подозрении на наличие злокачественной опухоли;
при тяжёлом течении заболевания в случае неэффективности консервативных мер.

Хирургическое лечение заключается в проведении эндоскопической полипэктомии, резекции желудка (полной или частичной).

Диета

Диета при гиперпластическом гастрите определяется кислотностью желудочного сока. Так как при диагностировании заболевания чаще выявляется пониженная желудочная секреция, а течение патологии приводит к снижению выработки соляной кислоты, принципы питания совпадают с диетой при гастрите с пониженной кислотностью.

избегать длительных перерывов между приёмами пищи;
частое 5-6-разовое питание;
порции должны быть небольших размеров;
употребляемые продукты должны быть тёплыми (нежелательно принимать слишком горячую или холодную пищу);
обязательно завтракать;
приём пищи должен быть длительным, еда должна тщательно пережёвываться;
достаточный питьевой режим (употребление чистой питьевой воды за 30 и более минут до приёма пищи и через 1,5-2 часа после него);
продукты питания должны быть разнообразными и рацион сбалансированный по соотношению белки/жиры/углеводы;
отказ от употребления алкоголя и курения;
не употреблять жареную, острую, копченую пищу;
исключить кофе и крепкий чай, хлебобулочные изделия и сладости.

Хронический гипертрофический гастрит — одна из форм воспаления слизистых оболочек желудка, характеризующаяся патологическим разрастанием тканей эпителия, образованием крупных неподвижных складок и наростов. Заболевание нередко протекает незаметно, при выраженном утолщении слизистых оболочек или возникновении полипов наблюдается тошнота, рвота, диарея, признаки внутренних кровотечений и других, несвойственных гастриту, проявлений.

Хронический гипертрофический гастрит — редкая форма длительно текущих воспалительных процессов в пищеварительной системе. Под этим термином подразумевают группу заболеваний, возникновению которых способствует первичное утолщение эпителиального слоя.

Такая форма обнаруживается в 5% случаев хронических патологий желудка. Мужчины более подвержены этому заболеванию, чем женщины. Диагностируется оно обычно у людей молодого и зрелого возраста.

При возникновении гастрита у детей правильном лечение способствует бесследному исчезновению его симптомов. У взрослых это заболевание может привести к атрофии слизистых оболочек. Также нередко диагностируется диффузный гиперпластический гастрит. Рассмотрим более подробно, что это за болезнь.

Гастроэнтеролог Михаил Васильевич:
"Известно, что для лечения ЖКТ (язвы, гастриты и т.д.) существуют специальные препараты, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, а о тех лекарствах, которые можно использовать самим и в домашних условиях..."

Причины возникновения заболевания

Механизм развития гиперпластического поражения не изучен, определенные его типы могут передаваться по наследству. Основными причинами его возникновения считают:

неправильное питание;
авитаминоз;
хроническое отравление при наркомании и алкоголизме;
проникновение тяжелых металлов в организм;
нарушение метаболизма;
курение.

Проницаемость слизистых оболочек повышается при длительном воздействии аллергенов. В полость желудка в таких случаях проникает большое количество экссудата. На фоне этих процессов происходит разрушение белковых соединений, характерное для всех форм гиперпластического гастрита.

Некоторые специалисты рассматривают такое заболевание как аномалию строения желудка или одну из форм доброкачественных новообразований. Под воздействием провоцирующего фактора эпителиальные клетки начинают усиленно делиться, слизистые оболочки уплотняются. Применяются различные способы классификации заболевания. К гиперпластическому гастриту можно отнести ряд патологий, приводящих к разрастанию эпителиального слоя: синдром Менетрие , гиперсекреторную гастропатию , болезнь Золлингера —Эллисона . Основное отличие этих форм заключается в типе гиперплазии — железистая, мукозная или комбинированная.

Болезнь Менетрие приводит к углублению и удлинению ямок эпителия, образованию крупных неподвижных складок, не исчезающих при наполнении желудка. Отмечается распространение патологического процесса на стенки кишечника, разрастание слизистых оболочек и некроз желез, производящих соляную кислоту. Патологические изменения могут иметь как диффузный, так и точечный характер.

Возникновению синдрома Золлингера —Эллисона способствует избыточная секреция гормона гастрина , приводящая к усиленному делению париетальных клеток, имеющихся во всех желудочных отделах. Ямки на слизистой становятся плоскими и короткими. Повышенная активность желез, вырабатывающих кислоту, приводит к появлению эрозий и язв. Синдром Золлингера —Эллисона является последствием роста гастриномы .

Гиперсекреторный гастрит может протекать как с распадом белковых соединений, так и без него. Развивается железистая или эпителиальная гиперплазия, не связанная с выработкой гастрина . Ямки и складки слизистых оболочек не меняют свой внешний вид. Этот тип гастрита считается промежуточным. По степени распространенности процесс подразделяется на очаговый, обширный, полипозный и точечный.

Клиническая картина заболевания

На ранних стадиях каких-либо симптомов обычно не наблюдается. Пациент даже не подозревает наличие заболевания. Признаки появляются при значительном утолщении слизистых оболочек. Клиническая картинагиперпластического гастрита зависит от его формы и активности желез, вырабатывающих желудочный сок. Чаще всего диагностируется гастрит с повышением кислотности на ранних стадиях и ее понижением на поздних. Болезнь Менетрие проявляется в виде острых болей в эпигастральной области, чувства тяжести и давления в желудке, отрыжки. В период обострения боли усиливаются, появляется тошнота, рвота и диарея. Пациент теряет аппетит, истощение организма развивается достаточно быстро, за несколько месяцев человек может потерять 20 кг.

Симптомы синдрома Золлингена —Эллисона схожи с проявлениями язвенной болезни. Это голодные боли, интенсивность которых снижается после еды, рвота кофейной гущей, снижение массы тела. Всем видамгиперпластического гастрита свойственны желудочные кровотечения, приводящие к развитию анемии. Больной испытывает слабость, быстро утомляется, становится вялым и апатичным. При распаде большого количества белка наблюдаются отеки конечностей и лица.

Все типы гиперпластического недуга опасны высоким риском злокачественного перерождения, что связано с изменением структуры эпителия. Некоторые специалисты считают, что каждый пятый пациент, имеющий эту форму болезни, в дальнейшем обращается к врачу по поводу онкологического заболевания. Многочисленные исследования не подтверждают их опасения. К наиболее тяжелым осложнениям относят прободение стенки желудка с развитием массивного внутреннего кровотечения, белково-энергетический дефицит, истощение организма.

Способы выявления заболевания

Опытный гастроэнтеролог может поставить предварительный диагноз на основании имеющихся у пациентасимптомов . Однако подтвердить эти подозрения можно только с помощью эндоскопического обследования. Гиперпластическое воспаление слизистых желудка типичных симптомов не имеет, разрастание эпителия обнаруживается при проведении эзофагогастродуоденоскопии. При осмотре желудка обнаруживаются увеличенные складки слизистой, имеющие очаговый или распространенный характер. Перистальтика желудка не нарушается.

Определить вид гиперпластического поражения позволяет заполнение желудка воздухом. При болезни Менетрие складки не сглаживаются даже при повышении давления до 15 мм рт. ст. Подтверждается диагноз посредством эндоскопической биопсии с последующим гистологическим анализом материала. Пинцет для получения кусочков ткани отличается небольшими размерами, поэтому глубокие слои слизистой на анализ взять чаще всего не удается. В таком случае информативность исследования снижается. Однако оно помогает определить тип и выраженность гиперплазии.

Дополнительными способами обследования являются:

рентгенография желудка;
внутренняя pH-метрия ;
общий и биохимический анализы крови;
исследование кала на наличие примесей крови.

Они помогают:

оценить степень нарушений в организме, вызванных длительным течением гастрита;
отличить гиперпластическое воспаление слизистых желудка от других его форм.

При диагностике заболевания необходимо исключить туберкулез, полипоз желудочно-кишечного тракта, сифилис, диспепсические расстройства.

Как лечат гиперпластический гастрит?

Этиотропной терапии не разработано, так как причины возникновения заболевания остаются не выявленными. Симптоматическое лечение подбирается в зависимости от формы гастрита. При повышенной кислотности применяются антисекреторные препараты, при пониженной — заместительная терапия. При обнаружении эрозий на слизистых оболочках желудка лечение будет проводиться так же, как при язвенной болезни. Рекомендовано соблюдение специальной диеты, в рацион включают продукты, богатые витаминами и белками.

Полипозная форма желудочной патологии необходимо лечить хирургическим путем. Этот же метод применяется при развитии тяжелых осложнений: белковой недостаточности, частых кровотечений. Хирургическое лечениеподразумевает полное или частичное удаление желудка. Все люди, страдающие гиперпластическим гастритом, должны находиться под наблюдением гастроэнтеролога и регулярно проходить обследование.

Прогноз при этом заболевании напрямую зависит от его формы. Случаи полного выздоровления встречаются достаточно редко. При образовании полипов прогноз может стать неблагоприятным из-за высокого риска малигнизации . Каких-либо профилактических мер не разработано, от развития тяжелых осложнений может защитить только своевременное выявление и лечение болезни.

Устали от боли в животе, желудке...?
болит живот;
рвота;
понос;
изжога;

Забыли, когда было хорошее настроение, а тем более самочувствие?
Да, проблемы пищеварительной системы могут серьезно испортить жизнь!
Но есть решение: врач-гастроэнтеролог, заведующий гастроэнтерологическим отделением Архипов Михаил Васильевич

Если диагностирован гиперпластический гастрит, необходимо безотлагательно начинать лечение, так как болезнь характерна развитием доброкачественной опухоли. При гиперпластическом гастрите лечение должен назначать гастроэнтеролог.

Типы гиперпластического гастрита

Само заболевание характеризуется патологическим разрастанием слизистой оболочки стенок желудка, которое сопровождается хроническим воспалением, что в итоге приводит к кистозным образованиям и полипам.

Врачи выделяют несколько типов гиперпластического гастрита:

Бородавочный — в этом случае присутствуют единичные выросты на слизистой.
Полипозный — гипертрофия чередуется с атрофией. В некоторых случаях выявляются полипы.
Зернистый гиперпластический гастрит — слизистая разрастается небольшими участками с воспалительным процессом. Они разбросаны в виде скоплений по всему желудку.
Гигантский гипертрофический (болезнь) — на стенках органа образуется несколько крупных выростов.
Антральный — воспаление слизистой наблюдается в районе антрума, то есть места, где имеется переход от желудка к двенадцатиперстной кишке.

По мере роста эпителия здоровые клетки желудка сдавливаются, их питание и функции нарушаются. Сама опухоль в желудке не представляет угрозы для жизни человека, так как является доброкачественной. Но если не заниматься ее лечением, то возможно развитие онкологии.

Причины и последствия болезни

Люди ошибочно полагают, что на работу желудка может повлиять только съеденная пища. Однако на данный орган оказывает воздействие множество факторов: вредные привычки, стрессовые ситуации, несоблюдение режима дня др.

Во многом работа желудка предопределена состоянием его слизистой оболочки. Если она повреждена, то это может сказаться на деятельности и других органов. Поэтому не стоит допускать гипертрофию желудка.

Про запущенный гиперпластический гастрит и возможность его перерождения в рак было уже сказано выше.

Слизистая оболочка желудка в состоянии регенерироваться. Но если перечисленные выше факторы не устранены, то регенерация ее нарушается. Начинается деление патологических клеток, которые повторяют кишечный эпителий, а его слизистая значительно отличается от желудочной. В итоге диагностируется гиперпластический гастрит. Поврежденные участки слизистой приводят к следующим нарушениям:

Атрофированные участки перестают выделять желудочный сок.
Начинается выработка аутоантител.
Происходят изменения работы нервной, эндокринной и кровеносной систем.

На фоне гастрита со временем развиваются такие опасные заболевания, как язва, холецистит, анемия и панкреатит.

Симптоматические проявления

На первых порах болезнь себя никак не проявляет, но по мере ее развития появляются симптомы, которые во многом зависят от уровня кислотности желудочного сока:

Боль в желудке — возникает она преимущественно в состоянии голода или через 2-3 часа после приема пищи.
Нарушение стула, поносы чередуются с запорами.
Появление тошноты, частые позывы к рвоте, отрыжка, изжога.
Неприятный запах изо рта.
Снижение массы тела, аппетита, чувство быстрого насыщения.

Гиперпластический гастрит может проявляться по-разному. Нередко периоды обострения чередуются полным затишьем симптомов, но это совершенно не значит, что наступило выздоровление. Чаще диагностируется хронический гиперпластический гастрит. Поэтому, если у вас появился хоть один подозрительный признак, стоит обратиться за помощью к врачу и выявить болезнь на ранней стадии.

Диагностические мероприятия

Чтобы поставить точный диагноз, первоначально необходимо побеседовать с пациентом. Беседа включает выяснение следующих вопросов:

жалобы больного;
характер питания пациента;
имеются ли вредные привычки;
какие заболевания были перенесены ранее;
наличие существующих болезней.

После этого человек направляется на инструментальные исследования. Самым информативным из них является ФГДС, или эндоскопия желудка. Многие пациенты из-за страха перед процедурой отказываются от нее. Но стоит знать, что именно ФГДС может достоверно выявить наличие гиперпластического гастрита.

Во время проведения эндоскопии врач тщательно осматривает строение желудка, а при необходимости берет биоматериал на дальнейшее исследование. Это позволит подтвердить доброкачественный процесс разрастаний или выявить раковые клетки на ранней стадии их развития.

Кроме того, проводится зондирование желудка, это необходимо для выявления уровня кислотности желудочного сока и присутствия бактерий Helicobacter pylori. Если врач посчитает нужным, то будут проведены дополнительные исследования при помощи рентгенографии и ультразвукового исследования брюшной полости.

В обязательном порядке пациент сдает кровь на общий и биохимический анализы.

Диагностика гиперпластического гастрита необходима, так как многие болезни имеют схожие симптомы, а лечение может быть разным. Теперь вы знаете, что это такое — гиперпластический гастрит, но нужно разобраться и в методах лечения заболевания.

Методы лечения гиперпластического гастрита

Лечение начинается сразу после диагностирования болезни и выявления участков с гиперплазией. Терапия имеет индивидуальный подход, так как зачастую гиперпластический гастрит развивается на фоне других желудочных недугов.

Кислотность при данной патологии понижена, поэтому сначала прописываются следующие лечебные действия:

Соответствующие медикаменты.
Диетическое питание.
Санаторно-курортное лечение.
Физиотерапия и фитотерапия.

Если болезнь уже находится в запущенной стадии, то проводится операция по удалению поврежденных участков желудка. Остальные виды терапии — медикаменты, диета и физиопроцедуры — проводятся в зависимости от тяжести воспалительного процесса.

Кроме того, проводится симптоматическое лечение, чаще всего приходится устранять последствия расстройства стула. Врач может также назначить антибактериальную терапию, спазмолитики и ингибиторы. Немаловажную роль играют обволакивающие препараты, такие как Алмагель. Если присутствует диарея, то прописывается танин.

Лечебное питание

Диета при гиперпластическом гастрите играет важную роль. В рационе должно больше присутствовать белка. Исключаются соленые, острые, жирные, жареные блюда. Кроме того, недопустимы алкоголь, копчености, мясные и рыбные бульоны и даже шоколад.

Прием пищи осуществляется в одно и то же время — так будет выработан рефлекс на выделение желудочного сока, после чего быстрее восстановится кислотность.

Блюда стоит разделить на небольшие порции и принимать их 5-6 раз в сутки. Подаются они в измельченном и теплом виде. Готовятся на пару, отвариваются или запекаются.

В периоды обострения диета должна быть наиболее щадящей (лечебный стол по Певзнеру № 1-а и 1-б).

Стоит помнить, что полностью избавиться от гиперпластического гастрита не удастся. После его диагностирования придется постоянно поддерживать работу желудка соответствующей диетой.

Из-за риска развития онкологии человек даже после завершения курса терапии должен регулярно посещать гастроэнтеролога для полного обследования. Это делается даже в том случае, когда симптомы болезни практически исчезли.

Если появились полипы в складках слизистой, то прогноз на улучшение работы желудка ухудшается, так как возрастает риск малигнизации.

Ниже представлен список продуктов, которые рекомендуется принимать в пищу:

Супы на молоке или овощном бульоне.
Пшеничная выпечка (но не сдоба).
Рыба и мясо нежирных сортов.
Молочная продукция (некислая).
Если готовите омлет, то лучше его делать на пару.
Отваренные всмятку яйца.
Каша с рисом или овсяными хлопьями.
Овощи: кабачки, картофель, морковь и свекла.
Морсы и кисели.
Пастила, зефир и мед.
Чай слабый, какао, отвар шиповника.

Если наступила стадия ремиссии, то можно переходить на общий стол, но следить за тем, чтобы питание было здоровым.

Профилактические мероприятия

Для предотвращения заболевания необходимо придерживаться следующих правил:

Откажитесь от вредных привычек, таких как курение, спиртные напитки в неограниченном количестве, наркотики.
Спите по ночам.
Соблюдайте режим питания.
Начните делать физические упражнения.
Не позволяйте себе нервничать по любому поводу, наладьте свое психоэмоциональное состояние.

Таким образом, если будут соблюдены все эти рекомендации, то правильная работа желудка обеспечит и нормальное функционирование остальных органов и систем вашего организма. Помните: лечить антральный гиперпластический гастрит нужно на ранних стадиях — тогда есть шанс того, что вы сможете избавиться от недуга навсегда.