Milline on hüdrokortisooni silmasalvi mõju. Hüdrokortisoon - salv välispidiseks kasutamiseks Hüdrokortisooni oftalmiline juhendamine

Hüdrokortisooni silmasalvi 0,5% kasutatakse põletikust või allergilistest reaktsioonidest põhjustatud silmahaiguste raviks. Tööriistal on väljendunud sügelusvastane, ödeemivastane ja põletikuvastane toime. Enne hüdrokortisooni silmasalvi kasutamist tuleb juhiseid hoolikalt uurida.

Hüdrokortisoon (hüdrokortisoonatsetaadi kujul 5 mg) kuulub salvi osana glükokortikosteroidide hulka. Peamine toimesuund on silmade turse, sügeluse, punetuse ja muude allergia ilmingute kõrvaldamine.

See aeglustab leukotsüütide ja lümfotsüütide voolu põletikupiirkonda, armkoe teket, vähendab kapillaaride läbilaskvust ja omab tugevat tursevastast toimet.

Hüdrokortisoon, mis on salvi peamine aktiivne komponent, tungib naha ja limaskestade väliskihti, kergelt süsteemsesse vereringesse, läbimata sarvkesta silma. Kuna lapsel on tõenäosus, et toimeaine siseneb süsteemsesse vereringesse, on suurem kui täiskasvanul, tuleb hüdrokortisooni salvi kasutamisel selles vanuserühmas olla ettevaatlik.

Näidustused

Näidustused kasutamiseks:

  • oma olemuselt allergiliste silmahaiguste sümptomite kõrvaldamine (allergiline konjunktiviit, blefariit, keratiit, iridotsükliit, nii ägedas kui kroonilises staadiumis);
  • termiliste ja keemiliste silmapõletuste ravi;
  • tüsistuste ravi pärast operatsiooni.

Annustamine ja manustamisviis

Silma salvi kantakse alumise silmalau taha õhukese ribaga 1–3 korda päevas, olenevalt haiguse tõsidusest. Mõnel juhul võib hüdrokortisooni suspensiooni kasutada vastavalt arsti ettekirjutusele. Ravimi annus selles vormis on 2 tilka mõlemasse silma kuni 4 korda päevas.

Silma salviga ravikuuri kestus ei tohi ületada 14 päeva. Ravimi pikemaajaline kasutamine nõuab kohustuslikku meditsiinilist järelevalvet.

Kui patsient kannab kontaktläätsi, tuleb need salviga ravi ajaks ära visata.

Kõrvalmõjud

Kõrvaltoimete ilmnemine, mis sisaldab kasutusjuhiseid, nõuab ravimi viivitamatut katkestamist ja nõu saamiseks arsti poole pöördumist.

Harvadel juhtudel võib ravimi kasutamine põhjustada kontaktdermatiiti, silmalaugude ekseemi ja dermatokonjunktiviiti. Ravimi pikaajaline kasutamine (pidevalt rohkem kui 2 nädalat) võib põhjustada sekundaarset glaukoomi, mistõttu on vajalik silmasisese rõhu süstemaatiline jälgimine. Samal põhjusel nõuab hüdrokortisooni salvi määramine glaukoomiga patsientidel ettevaatust.

Pikaajaline ravi ravimiga aitab kaasa:

  • glaukoomi ja katarakti areng;
  • sarvkesta hõrenemine kuni perforatsioonini;
  • kudede regeneratsiooni aeglustamine;
  • silma sekundaarse bakteriaalse ja seeninfektsiooni areng.

Vastunäidustused

Ravimi kasutamine on keelatud, kui:

  • silmade põletikulised haigused, millel on bakteriaalne või seenhaigus;
  • silma tuberkuloos;
  • glaukoom;
  • sarvkesta terviklikkuse rikkumine;
  • vaktsineerimine.

Hüdrokortisooni salvi ei ole lubatud kasutada alla 18-aastastel lastel. Absoluutne vastunäidustus on ravimi komponentide talumatus.

Rasedus ja imetamine

Uuringuid hüdrokortisooni kasutamise kohta raseduse ja imetamise ajal piisaval tasemel ei ole läbi viidud. Seetõttu on ravi ravimiga sellistel perioodidel võimalik ainult arsti järelevalve all, tingimusel et ravist saadav kasu on suurem kui võimalik risk, millega ema ja laps kokku puutuvad.

Üleannustamine

Kasutades vastavalt juhistele hüdrokortisooni sisaldavat silmasalvi, ei esine üleannustamise märke. Kui annus on ületatud, on võimalikud lokaalsed kõrvaltoimed, mis kaovad pärast ravimi ärajätmist.

Koostoimed teiste ravimitega

Teatud ravimitega koostoimel hüdrokortisooniga võivad tekkida kõrvaltoimed, mistõttu on parem teavitada oma arsti vajadusest võtta paralleelselt järgmisi ravimeid:

Narkootikumide rühmKõrvaltoimed hüdrokortisooniga koostoimel
südameglükosiididHüdrokortisooni samaaegne kasutamine suurendab arütmiate tõenäosust.
Aspiriin ja selle analoogidHüdrokortisoon vähendab atsetüülsalitsüülhappe kontsentratsiooni veres. Vahetult pärast hüdrokortisooni kaotamist suureneb salitsülaatide hulk plasmas, mistõttu suureneb nende kõrvaltoimete oht.
ParatsetamoolSuurendab toksilise maksakahjustuse tõenäosust.
Tsüklosporiin
KetokonasoolSuurendab hüdrokortisooni kõrvaltoimeid.
D-vitamiinSamaaegselt kasutatav hüdrokortisoon halvendab D-vitamiini imendumist.
SomatropiinRavimi toime aeglustub.
LihasrelaksandidLihaste blokaadi suurenenud ilmingud.
AlkoholSuurenenud risk haigestuda seedetrakti haigustesse (peptilised haavandid, verejooks).
ImmunosupressandidSuureneb risk haigestuda nakkushaigustesse, lümfoomi.
ÖstrogeenidHüdrokortisooni suurenenud kõrvaltoimed.
Androgeenid, anaboolsed ained, suukaudsed rasestumisvastased vahendidKoos hüdrokortisooniga soodustavad need hirsutismi ja akne teket.
AntidepressandidSuurenenud depressiooni ilmingud.
Antipsühhootikumidkatarakti tekke oht.
ElusvaktsiinidSuurendab viiruste ja bakterite aktiveerumise tõenäosust.

erijuhised

Vahetult pärast salvi kandmist alumisele silmalaule võib nägemine lühikeseks ajaks kaduda. Seetõttu on mõne aja jooksul pärast protseduuri soovitatav hoiduda autojuhtimisest või mehhanismide ja seadmetega töötamisest.

Kui ravikuur hõlmab hüdrokortisooni salvi ja teiste silmapreparaatide samaaegset kasutamist, ei tohiks nende kasutamise vaheline intervall olla lühem kui 15 minutit.

Salv on saadaval metalltuubides.

Kõlblikkusaeg on 2 aastat alates ravimi väljaandmise kuupäevast. Säilitustemperatuur 5-15 °С.

Välja antud ilma arsti retseptita.

Analoogid ja hind

Kui hüdrokortisooni kasutamine silmahaiguste ravis on võimatu, võib arst selle asendada järgmiste ravimitega, millel on hea terapeutiline toime põletikuliste ja allergiliste protsesside sümptomite kõrvaldamisel:

  • silmasalv ja -tilgad Maxidex;
  • tilgad Deksametasoon;
  • salv Tetratsükliin. Tetratsükliinil, mis on salvi osa, on väljendunud antibakteriaalne toime. Seetõttu võib arst määrata seda ravimit kompleksseks raviks koos steroidsete ravimitega;
  • Tobrexi tilgad;
  • silma salv Erütromütsiin.

Ravimi maksumus on 60 kuni 100 rubla ühiku kohta.

Hüdrokortisoon – salvi ja silmasalvi kasutatakse edukalt naha- ja silmahaiguste ning vigastuste raviks, millega kaasneb tugev kudede turse ja sügelus. Lühike ravikuur viib reeglina patsiendi seisundi kiire paranemiseni. Pikaajalisi hüdrokortisooni salve ei kasutata.

Hüdrokortisoon - salv välispidiseks kasutamiseks

1% salv välispidiseks kasutamiseks hüdrokortisoon on saadaval tuubides 10 g.Salvi toimeaine on poolsünteetiline glükokortikosteroid (GCS) hüdrokortisoonatsetaat. Nahale kandes pärsib hüdrokortisoon põletikuliste ja allergiliste protsesside tekke eest vastutavate bioloogiliselt aktiivsete ainete (prostaglandiinid ja tsütokiinid) vabanemist vererakkudest. Hüdrokortisooni mõju all põletikuliste rakkude infiltraadid vähenevad, leukotsüütide ja lümfotsüütide migratsioon põletikupiirkonda on pärsitud. Kui seda kasutatakse lühikeste ravikuuridena piiratud nahapiirkondades, ei põhjusta see hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealiste süsteemi supressiooni.

Hüdrokortisooni salvi kasutatakse põletikuliste ja allergiliste nahahaiguste kompleksravi osana - atoopiline dermatiit (sh neurodermatiit), ekseem, liht- ja allergiline dermatiit, psoriaas, fotodermatoos, erineva päritoluga sügelus, putukahammustused, samblike planus. Lastele pärast kahe aasta möödumist kasutatakse salvi ettevaatusega mitte rohkem kui üks kord päevas ja väikesel pinnal.

Salvi kantakse nahale õhukese kihina 2-3 korda päevas ühe kuni kahe nädala jooksul. Pärast seda koguneb salvi toimeaine epidermisesse. Hüdrokortisoon laguneb osaliselt epidermises ja osaliselt (pärast verre imendumist) maksas, eritub neerude ja sapiga.

Salvi kõrvaltoimed võivad avalduda manustamiskoha punetuse, turse ja sügelusena, pustuloosne lööve (naha immuunsuse vähenemise tagajärg), naha nutmine. Kui kasutate salvi kauem kui kaks nädalat, võib tekkida sekundaarne infektsioon, naha atroofia, mitmesugused pigmendid ja valged laigud nahal. , armid, suurenenud karvasusega piirkonnad.

Salvi kasutamine on vastunäidustatud organismi ülitundlikkuse korral, alla kaheaastastel lastel (sügelus pärakus - alla 12-aastastel), nahal esinevate nakkusprotsesside korral (sel juhul vajadusel eemaldada. turse, hüdrokortisooni salvi kombineeritakse antibakteriaalsete, seenevastaste ja viirusevastaste ravimite kasutamisega, tuberkuloos, süüfilis, nahakasvajad, muutuste ilmnemine nahal pärast vaktsineerimist. Ärge kandke salvi avatud haavadele ja haavanditele. Ettevaatlikult ja ainult arsti juhiste järgi kasutatakse salvi raseduse ja rinnaga toitmise ajal. rinna-, samuti diabeet ja kopsutuberkuloos.

Hüdrokortisoon - silma salv

Hüdrokortisoon 0,5% silmasalv on rasvane, pehme, homogeenne valge salv. Saadaval 3 g tuubides Silma sidekestale kandmisel on põletiku-, allergia-, ödeemi- ja sügelemisvastane toime, mis pärsib bioloogiliselt aktiivsete ainete teket, mis osalevad põletikulistes ja allergilistes protsessides, mis tekivad silmakuded pärast kokkupuudet mehaaniliste, keemiliste või immuunteguritega. Hüdrokortisoon takistab armide teket sarvkesta vigastuste ja haiguste kohas.

Salvi kasutatakse sidekesta, sarvkesta, kõvakesta, soonkesta põletikuliste haiguste, silma ja silmalaugude servade allergiliste haiguste, vigastuste (sh põletuste) ja silmaoperatsioonide järgsete seisundite korral.

Väikeses koguses (ühe riba kujul) salvi süstitakse konjunktiivikotti 2-3 korda päevas ühe kuni kahe nädala jooksul. Sel juhul hüdrokortisoon peaaegu ei satu sarvkesta kaudu silmasisesesse vedelikku, vaid tungib naha ja limaskesta pindmistesse kihtidesse, sisenedes osaliselt vereringesse ja seejärel lagunedes maksas. Hüdrokortisooni ainevahetusproduktid erituvad neerude ja sapiga.

Hüdrokortisooni silmasalv on ravim, mida kasutatakse põletikuliste silmahaiguste raviks. Sellel on väljendunud põletikuvastane ja allergiavastane toime.

Väljalaske vorm ja koostis

Ravim on saadaval silmasalvi kujul 5 ja 3 g tuubides.Kasutusjuhend on lisatud igale pakendile. Toimeaine on hüdrokortisoonatsetaat (0,5 g), mis kuulub glükokortikosteroidide farmakoloogilise rühma. Abikomponentide hulka kuuluvad metüülparabeen või nipagiin, meditsiiniline vaseliin.

farmakoloogiline toime

Hüdrokortisooni salvi toimeainel on väljendunud allergia- ja põletikuvastane toime. See vähendab põletikuliste rakkude infiltraate, vähendab lümfotsüütide ja leukotsüütide migratsiooni põletikupiirkonda.

Hüdrokortisoonatsetaat stabiliseerib ka subtsellulaarset ja rakulist, sh lüsosoomi ja nuumraku membraane, vähendab immunoglobuliinide seondumist otse rakupinnal olevate retseptoritega ning pärsib tsütokiinide (interferoon, interleukiinid) vabanemist või sünteesi lümfotsüütidest ja makrofaagidest.

Hüdrokortisoonatsetaat vähendab varase immunoloogilise vastuse raskust, omab metaboolset toimet ning pärsib sidekoe teket ja armistumist.

Farmakokineetika

Hüdrokortisooni silmasalv ei tungi orbiidi kaudu hästi silmasisesesse vedelikku. See tungib ainult limaskesta epiteeli ja epidermise sisse, imendub väikestes kogustes süsteemsesse vereringesse ja avaldab seejärel süsteemset toimet.

Ravim metaboliseerub limaskesta ja epidermise epiteelis. Tulevikus siseneb väike kogus seda pärast imendumist süsteemsesse vereringesse ja metaboliseerub edasi maksarakkudes. Veres seondub toimeaine transkoritiini (80%) ja albumiiniga (10%). Ravimi metaboliidid erituvad soolte ja neerude kaudu.

Näidustused kasutamiseks

Hüdrokortisooni silmasalvi kasutatakse allergiliste silmahaiguste (blefariit, silmalaugude dermatiit, konjunktiviit, keratokonjunktiviit), eesmise silma põletikuliste haiguste korral sarvkesta epiteeli terviklikkuse rikkumise korral (konjunktiviit, keratokonjunktiviit, blefariit). Samuti kasutatakse ravimit keemiliste ja termiliste silmapõletuste korral (pärast sarvkesta defektide täielikku paranemist).

Vastunäidustused

Selle ravimi kasutamise vastunäidustused hõlmavad ülitundlikkust selle komponentide suhtes, mädaste, viiruslike, tuberkuloossete, seenhaiguste, glaukoomi, trahhoomi esinemist. Hüdrokortisooni salvi ei kasutata vaktsineerimise ajal, kui silmamembraanide terviklikkus on rikutud, alla kaheksateistkümne aasta vanused. Ettevaatlikult on see ette nähtud imetamise ja raseduse ajal.

Annustamine ja manustamisviis

Ravim on ette nähtud ainult paikseks kasutamiseks. Kaks kuni kolm korda päevas süstitakse konjunktiivikotti üks sentimeeter silmasalvi. Ravikuur ei ületa tavaliselt kahte nädalat. Selle kestus võib mõnel juhul spetsialisti soovitusel pikeneda.

Sarnased efektid

Mõnikord võib hüdrokortisooni silmasalvi kasutamisega kaasneda allergiliste reaktsioonide teke, põletustunne, sklera süstimine, lühiajaline nägemistaju hägustumine.

Ravimi kasutamisel üle kümne päeva võib tekkida silmasisese rõhu tõus koos võimaliku steroidse glaukoomi tekkega, millega kaasneb nägemisnärvi otsene kahjustus ja nägemisväljade osaline kahjustus.

Samuti võib tekkida subkapsulaarne katarakt, mis aeglustab haavade paranemisprotsessi (haiguste korral, mis põhjustavad sarvkesta märkimisväärset hõrenemist, võib-olla selle perforatsiooni (perforatsiooni)).

Keha kaitsvate reaktsioonide pärssimise tõttu salvi pikaajalisel kasutamisel võib täheldada sekundaarse bakteriaalse infektsiooni lisandumist. Mädase iseloomuga silma ägedate haiguste korral võivad glükokortikosteroidid tugevdada või varjata olemasolevaid nakkusprotsesse. Samuti võib ravimi pikaajalisel kasutamisel täheldada sarvkesta seeninfektsiooni.

Üleannustamine

Hüdrokortisooni oftalmilise salvi üleannustamine on äärmiselt haruldane. Samal ajal sagenevad lokaalsed kõrvaltoimed. Ravimi kaotamisega kaovad üleannustamise nähtused iseenesest.

Interaktsioon

Salvi pikaajalisel kasutamisel, mis on tingitud toimeaine imendumisest vereringesse, võib insuliini, antihüpertensiivsete, suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite, antikoagulantide efektiivsus väheneda. Iseloomulik on ka prasikvanteeli ja salitsülaatide kontsentratsiooni langus veres.

Kasutamisel koos südameglükosiididega võib tekkida digitaalise mürgistus. Salvi samaaegne kasutamine hõbeda ja elavhõbeda preparaatidega viib vastastikuse inaktiveerimiseni.

erijuhised

Kui seda ravimit kasutatakse rohkem kui kümne päeva jooksul glaukoomi anamneesiga, on vaja jälgida silmasisest rõhku.

Hüdrokortisooni oftalmilise salvi kasutamine imetamise ja raseduse ajal on lubatud ainult juhtudel, kui ravitoime ületab oluliselt võimaliku ohu lapsele või lootele.

Sellistel juhtudel ei tohiks ravimi kasutamise kestus ületada kümmet päeva.

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi

Hüdrokortisoon

Annustamisvorm

Silma salv 0,5%, 3 g

Ühend

1 g salvi sisaldab

toimeaine- hüdrokortisoonatsetaat 5,0 mg,

Abiained: metüülparahüdroksübensoaat, valge vaseliin.

Kirjeldus

Valge või peaaegu valge, poolläbipaistev, õline mass, homogeenne.

Farmakoterapeutiline rühm

Ravimid silmahaiguste raviks. Glükokortikosteroidid. Hüdrokortisoon.

ATX kood S01BA02

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Silmahaiguste ravis paikselt manustatav hüdrokortisoon imendub läbi sarvkesta silma vesivedelikku, vikerkesta, soonkesta endasse, tsiliaarkehasse ja võrkkesta. Ravimi kasutamisel terapeutilistes annustes ei ilmne glükokortikosteroidide süsteemse toimega seotud kliinilisi sümptomeid.

Farmakodünaamika

Hüdrokortisoonatsetaadil on põletikuvastane, allergiavastane toime. Põletikuvastast toimet seostatakse ensüümi fosfolipaas A2 aktiivsuse pärssimisega, mille tulemusena pärsitakse põletikuliste vahendajate - põletiku eksudatiivses faasis osalevate prostaglandiinide ja leukotrieenide - sünteesi. Lisaks parandab see mikrotsirkulatsiooni põletikukoldes ning stabiliseerib raku- ja subtsellulaarseid (lüsosomaalseid) membraane. See hoiab ära põletikulise protsessi muutumise ja leviku. Allergiavastane toime on seotud T-lümfotsüütide (abistajate) proliferatsioonifaasi pärssimisega ning nende toime vähenemisega B-lümfotsüütidele ja immunoglobuliinide tootmisele. Vähendab turset, fibriini ladestumist, vasodilatatsiooni, leukotsüütide migratsiooni, veresoonte proliferatsiooni, kollageeni ladestumist ja armistumist.

Näidustused kasutamiseks

Silmade ja silmalaugude allergilised haigused (silmalau dermatiit, blefariit, konjunktiviit, keratokonjunktiviit, uveiit)

Põletiku ennetamine ja ravi pärast silmamuna vigastusi ja operatsioone

Sarvkesta läbipaistvuse taastamine ja neovaskularisatsiooni pärssimine pärast keratiiti, keemilisi ja termilisi põletusi (pärast sarvkesta täielikku epiteelimist)

Annustamine ja manustamine

Kandke väike kogus salvi (1-2 cm) alumise silmalau taha 2-3 korda päevas. Traumajärgsetes tingimustes - 1-2 korda päevas (mitte varem kui 7 päeva pärast vigastust või operatsiooni). Silma salvi pealekandmise ajal tuleb vältida tuubi kokkupuudet naha või sidekesta pinnaga. Ravi kestus ei tohi ületada 2 nädalat.

Kõrvalmõjud

Hiline regeneratsioon koos sarvkesta perforatsiooni ohuga

Nakkushaiguste, eriti viiruslike, areng

Glaukoom, katarakt, põletustunne, eksoftalmos

Troofilised muutused sarvkestas

Sklera infektsioon

Suurenenud silmasisene rõhk

Vastunäidustused

Ülitundlikkus hüdrokortisoonatsetaadi või baaskomponentide suhtes

Mädane, viiruslik, tuberkuloos, silma seenhaigused

Primaarne glaukoom

Sarvkesta epiteeli defektid

Trahhoom

Vaktsineerimise periood

Laste vanus kuni 2 aastat

Ravimite koostoimed

Katarakti tekkerisk suureneb antipsühhootikumide (neuroleptikumid, karbutamiid, asatiopriid) kasutamisel glükokortikosteroidide taustal. Samaaegne kasutamine antikolinergiliste, antihistamiinikumide, tritsükliliste antidepressantidega suurendab silmasisest rõhku.

erijuhised

Ärge kasutage katkestusteta kauem kui 2 nädalat. Pikaajalisel kasutamisel suureneb kõrvaltoimete esinemissagedus.

Pikaajaline kasutamine (rohkem kui 3-6 nädalat), eriti eelsoodumusega patsientidel, võib põhjustada glaukoomi.

Mitmeaastased korduvad ravikuurid põhjustavad ka katarakti väljakujunemist. Ravim sisaldab metüülparahüdroksübensoaati, mis võib põhjustada allergilisi reaktsioone( võimalik, et hilinenud areng) Lastel on süsteemse toime tõenäosus suurem kui täiskasvanutel. Seetõttu peaksid lapsed ravimit kasutama ettevaatusega ja lühikeste kursustega (5-7 päeva).

Rasedus ja imetamine

Raseduse ajal võib ravimit kasutada, võttes arvesse, kui kavandatud kasu emale on suurem kui võimalik oht lootele.

Imetamise ajal tuleb ravimi kasutamine lõpetada.

Sõiduki juhtimise võimet ja teenindust mõjutavad omadusedpotentsiaalselt ohtlikud mehhanismid.

Vahetult pärast ravimi kasutamist võib tekkida lühiajaline nägemiskahjustus, mis põhjustab vaimsete ja füüsiliste reaktsioonide aeglustumist. Seetõttu ei ole soovitatav ravimit kasutada vahetult enne mehhanismidega töötamist ja sõidukite juhtimist.

Üleannustamine

Sümptomid: pikaajalisel kasutamisel suureneb kõrvaltoimete esinemissagedus. Liigne kasutamine päevasel ajal (rohkem kui 3 korda päevas) või kasutamine väikelastel võib põhjustada steroidi süsteemset toimet.

Ravi:üleannustamise korral on ravi sümptomaatiline.

Väljalaskevorm ja pakend

3 g ravimit asetatakse epoksülakiga töödeldud alumiiniumtorudesse, millel on keeratav polüetüleenist kork.

1 tuub koos riikliku ja venekeelse meditsiinilise kasutamise juhistega pannakse pappkarpi.

Säilitamistingimused

Hoida temperatuuril mitte üle 25 o C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas!

Säilitusaeg

Ärge kasutage pärast kõlblikkusaja lõppu.

Apteekidest väljastamise tingimused

Retsepti alusel

Tootja

Farmaatsiatehas Jelfa A.O.

58-500 Jelenia Gora, ul. W. Pola 21, Poola.

Registreerimistunnistuse omanik

OOO Valeant, Moskva, Venemaa

Organisatsiooni aadress, kes võtab vastu tarbijate väiteid toodete kvaliteedi kohta Kasahstani Vabariigi territooriumil

Valeant LLC esindus Kasahstani Vabariigis

Tel 3 111 516 Faks 3 111 517

Meil [e-postiga kaitstud]

100 g salvi sisaldab

toimeaine - hüdrokortisoonatsetaat - 0,5 g,

abiained: metüülparahüdroksübensoaat, vaseliin

Kirjeldus

Salv valge, valge kollaka varjundiga või kollane

Farmakoterapeutiline rühm

Ravimid silmahaiguste raviks. Glükokortikosteroidid. Hüdrokortisoon.

ATX kood S01BA02

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Hüdrokortisoon ei tungi hästi läbi sarvkesta silmasisesesse vedelikku.

Hüdrokortisoon tungib epidermisesse ja limaskesta epiteeli, imendub veidi süsteemsesse vereringesse ja avaldab süsteemset toimet. Hüdrokortisoon metaboliseerub otse limaskesta epidermises ja epiteelis, edaspidi väike kogus seda pärast

imendumine siseneb üldisesse vereringesse ja biotransformeerub maksas. Veres seondub 80% transkortiiniga ja 10% albumiiniga. Hüdrokortisooni metaboliidid erituvad neerude ja soolte kaudu.

Farmakodünaamika

Hüdrokortisoon on looduslik glükokortikosteroid. Sellel on põletikuvastane, allergiavastane toime. Vähendab põletikuliste rakkude infiltraate, vähendab leukotsüütide ja lümfotsüütide migratsiooni põletikupiirkonda. Stabiliseerib rakulist ja subtsellulaarset, sealhulgas immunoglobuliine, mille retseptorid on rakupinnal, ning inhibeerib tsütokiinide (interleukiinid ja interferoon) sünteesi või vabanemist lümfotsüütidest ja makrofaagidest. Vähendab arahhidoonhappe vabanemist fosfolipiididest ja selle metaboliitide (prostaglandiinid, leukotrieenid, tromboksaan) sünteesi. Vähendab eksudatiivset reaktsiooni, aitab vähendada kapillaaride läbilaskvust. Vähendab varase immunoloogilise vastuse raskust. Sellel on kataboolne toime ning see pärsib sidekoe ja armide teket.

Näidustused kasutamiseks

Allergilised silmahaigused (silmalau dermatiit, blefariit, konjunktiviit ja keratokonjunktiviit)

Silma eesmise osa silmade põletikulised haigused sarvkesta epiteeli terviklikkuse rikkumise puudumisel (blefariit, konjunktiviit ja keratokonjunktiviit)

Termiline ja keemiline põletus (pärast sarvkesta defektide täielikku epiteelimist)

Annustamine ja manustamine

1 cm oftalmoloogilist salvi süstitakse konjunktiivikotti 2-3 korda päevas.

Selleks peate avama toru, kallutage oma pead veidi tahapoole ja asetage alumise silmalau taha salvi riba. Sulgege silmad hoolikalt. Pärast kasutamist sulgege toru tihedalt.

Silma salvi pealekandmise ajal tuleb vältida tuubi kokkupuudet naha või sidekesta pinnaga.

Kõrvalmõjud

Allergilised reaktsioonid, põletustunne

Sklera süstimine

lühiajaline hägune nägemine

Pikaajalisel kasutamisel rohkem kui 10 päeva võib teil tekkida:

Suurenenud silmasisene rõhk koos võimaliku hilisema steroidse glaukoomi tekkega koos nägemisnärvi kahjustuse ja nägemisväljade kahjustusega (seetõttu tuleb glükokortikosteroide sisaldavate ravimite kasutamisel silmasisest rõhku regulaarselt mõõta rohkem kui 10 päeva jooksul)

Tagumise subkapsulaarse katarakti moodustumine

Haavade paranemisprotsessi aeglustamine (sarvkesta hõrenemist põhjustavate haiguste korral on võimalik selle perforatsioon)

Sekundaarne bakteriaalne infektsioon võib tekkida patsiendi kaitsereaktsiooni pärssimise tagajärjel. Ägedate mädaste silmahaiguste korral võivad glükokortikosteroidid olemasolevat nakkusprotsessi varjata või intensiivistada.

Sarvkesta seeninfektsioon kipub eriti sageli ilmnema glükokortikosteroidide pikaajalisel kasutamisel. Mitteparanevate haavandite ilmnemine sarvkestale pärast pikaajalist ravi glükokortikosteroididega võib viidata seente invasiooni tekkele.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus ravimi ja selle komponentide suhtes

Mädane, viiruslik, tuberkuloos, silma seenhaigused

Glaukoom

Trahhoom

Vaktsineerimise periood

Silma membraanide terviklikkuse rikkumine

Lapsed ja noorukid vanuses kuni 18 aastat

Ravimite koostoimed

Ravimi pikaajalisel kasutamisel koos ravimi võimaliku resorptsiooniga üldisesse vereringesse vähendab hüdrokortisoon insuliini, suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite, antihüpertensiivsete ravimite, antikoagulantide efektiivsust, vähendab salitsülaatide kontsentratsiooni veres, vähendab prasikvanteeli kontsentratsiooni vereseerumis. . Suurendada hüdrokortisooni kõrvaltoimete riski: androgeenid, östrogeenid, suukaudsed kontratseptiivid, anaboolsed steroidid (hirsutism, akne); antipsühhootikumid, karbutamiid, asatiopriin (katarakt); antikolinergilised ained, antihistamiinikumid, tritsüklilised antidepressandid, nitraadid (glaukoom); diureetikumid (hüpokaleemia).

Kasutamisel koos südameglükosiididega võib tekkida digitaalise mürgistus. Samaaegne kasutamine plii ja hõbeda preparaatidega viib vastastikuse inaktiveerimiseni.

erijuhised

Ettevaatlikult: arteriaalne hüpertensioon, suhkurtõbi.

Kui kasutatakse rohkem kui 10 päeva ja anamneesis on avatud või suletud nurga glaukoom, on vajalik silmasisese rõhu kontroll.

Pärast 30-minutilist salvi pealekandmist peate hoiduma tegevustest, mis nõuavad suuremat tähelepanu.

Kõlblikkusaeg pärast tuubi avamist - 1 kuu.

Rasedus ja imetamine

Hüdrokortisooni ohutuse ja efektiivsuse uuringuid rasedatel ja imetavatel naistel ei ole läbi viidud. Glükokortikosteroidide paiksel manustamisel rinnapiima tungimise kohta täpsed andmed puuduvad. Siiski ei saa ohtu täielikult välistada. Hüdrokortisooni kasutamine rasedatel ja imetavatel naistel on lubatud ainult vastavalt raviarsti ettekirjutusele, kui oodatav ravitoime emale kaalub üles võimaliku ohu lootele ja lapsele.

Taotluse kestus ei tohiks ületada 7-10 päeva.

Sarnased postitused