Betaloc ZOK - antihüpertensiivne ravim, kasutusjuhend. Kardioselektiivne blokaator Betalok ZOK: milleks see on ette nähtud ja kuidas seda õigesti võtta? Betaloc tabletid 25mg kasutusjuhend

Metoprolooli baasil toodetakse palju farmakoloogilisi tooteid. Üks sageli välja kirjutatud ravimeid, mis sellel toimeainel toimivad, on Rootsi ravim Betaloc ZOK (Betaloc ZOK). See on multidistsiplinaarne meditsiin, mis tähendab selle multifunktsionaalsust. Enamasti on see ette nähtud diagnoositud arteriaalse hüpertensiooni korral, kuid see on näidustatud ka stenokardia, samuti tahhükardia, raske migreeniseisundi jms korral.

Farmi toimik

Betaloc ZOK on klassifitseeritud selektiivseks beetablokaatoriks. Ravim vabaneb tableti kujul, kus pillidel on viivitatud vabanemise funktsioon. Kujult on need topeltkumerad, värvuselt valkjad, kestaga. Pillide vorm võib olla erinev, need erinevused sõltuvad annusest.

Eelkõige on 25 mg tabletid ovaalsed ja 50 mg ümmargused, täpselt nagu 100 mg pakendatud ravim.

Ühes tabletis:

• Metoproloolsuktsinaat (peamine koostisosa);
• naatriumstearüülfumaraat (lisand);
• Hüproloos ja hüpromelloos;
• Etüültselluloosi komponent;
• Makrogool jne.

Pillid müüakse blisterpakendites, mis on pakendatud pappkarpidesse. Plastpudelites müüakse tablette annuses 50 ja veel 100 mg.

Farmakodünaamiline profiil

on beeta-1-blokaator, avaldub selle toime vastavalt beeta-1-adrenergilistele retseptoritele vähemal määral, kui on vajalik beeta-2-adrenergiliste retseptorite blokeerimiseks. Peamine koostisaine pärsib või vähendab katehhoolamiinide agonistlikku toimet: need omakorda on võimelised agonistlikult mõjutama südame tööd stressi ja füüsilise koormuse ajal. Seetõttu ei tõsta ravim vererõhku, see vähendab südame löögisagedust ja parandab muid südametöö omadusi.

Samuti ravim:

• Garanteerib ravimi sisalduse püsivuse vere plasmaosas ja püsiva efektiivsuse 24 tundi +;
• Kompositsiooni võtmisel täheldati kõrvaltoimete ohu vähenemist (sarnane bradükardia ja letargiaga kätes/jalgades, mis võib tekkida ravimi suurima sisalduse korral kudedes);
• Kui võrrelda toodet mitteselektiivsete beetablokaatoritega, siis ei oma kõnealune ravim nii tugevat mõju insuliini tootmisele ja süsivesikute ainevahetusele, hüpoglükeemilises kontekstis põhjustab see kardiovaskulaarsüsteemi vähem väljendunud reaktsiooni;
• Ravi alguses registreeritakse kogu perifeerse resistentsuse suurenemine, kuid pikaajaline ravi põhjustab vererõhu langust perifeerse veresoonte resistentsuse vähenemise taustal stabiilse südame väljundiga;
• Hüpertensiooni korral alandab metoproloolil põhinevate ravimite kasutamine, mille juurde kuulub ka kõnealune ravim, oluliselt vererõhku, säilitades toime 24 tundi + (lamades/seises) ja ka koormuse all.

Ravimi toime kohta on tehtud tõsiseid uuringuid: nende järgi kinnitatakse funktsionaalse klassi CHF II-IV patsientide elulemust. Samuti vähenes selliste patsientide haiglaravi statistika. Pikaajaline ravi andis sümptomite nõrgad ilmingud, tendentsi patsientide seisundi üldisele paranemisele.

Märkus: raviperioodi jooksul elukvaliteet ei halvenenud. Ja patsientidel, kellel oli südameinfarkt, paranes see väärtus märkimisväärselt.

Farmakokineetiline profiil

Kokkupuutel vedelikuga lahustuvad pillid peagi. Seega on peamine koostisosa seedetraktis hajutatud. Kui kiiresti metoprolool vabaneb, sõltub söötme happelistest omadustest. Toime kestab üle päeva ja põhikomponendi vabanemiskiiruse püsivus saavutatakse kahekümne tunniga. Poolväärtusaeg on ligikaudu 3 ja pool tundi. Verevalkudega on valemi põhiainel madal seos, mitte rohkem kui 10%.

Pärast ravimi Betaloc ZOK sisenemist seedetrakti imendub see täielikult, selle süsteemne biosaadavus on pärast ühekordset annust 30–40%. Mitteoriginaalses olekus uriiniga väljub umbes 5% ravimi annusest, ülejäänud annus evakueeritakse kehast metaboliitide kujul.

Kellele näidatakseravim

Mis aitab Betalok ZOK-i? Peamine sihtmärk on arteriaalne hüpertensioon. Kuid ravim võib olla ka täiendav ravim vasaku vatsakese süstoolse funktsionaalsuse häirega stabiilse CHF ravis.

Muude kohtumiste hulka kuuluvad:

• stenokardia;
• Südame patoloogiad, millega kaasneb stenokardia;
• Supraventrikulaarne tahhükardia ja muud SM-i häired (südame rütm);
• Migreenihoogude ennetamine.

Lisaks on ravim ette nähtud ka pärast fikseeritud müokardiinfarkti, et minimeerida järgneva südameataki ja surma ohtu.

Kes ei tohi juua Betaloc ZOK

Sellel ravimil on üsna palju vastunäidustusi. Näiteks on kategooriliselt võimatu juua hüpotensiivseid patsiente. See on naistele tiinuse ja imetamise ajal tabu.

Muude keeldude loendis:

• II ja III astme atrioventrikulaarne blokaad;
• Südamepuudulikkuse dekompenseeriv staadium;
• Sinus tüüpi bradükardia;
• kardiošokk;
• Inotroopse toime püsiv / ajutine ravi ravimitega;
• Ülitundlikkus farmatseutilise valemi koostisosade, samuti beetablokaatorite suhtes;
• Paralleelne vastuvõtt ja selle analoogid.

Ärge määrake ravimit inimestele, kelle seisund võib viidata murettekitava südame löögisagedusega MI-le, samuti SBP-le alla 100.

Ravim on ette nähtud juhul, kui patsiendil on Prinzmetali stenokardia, KOK, diabeet ja astma, raske neerupuudulikkus, metaboolne atsidoos. Lisaks määratakse ravim ettevaatusega, kui patsient juba kasutab südameglükosiide. Teine tingimuslik vastunäidustus on esimese astme AV-blokaad.

kirjeldus kasutusjuhend

Kui järgite infolehel toodud juhiseid, on soovitatav tablette juua ilma närimiseta (annus ei mängi rolli). Eeldatakse, et toode tuleb juua piisava koguse joogiveega. Soovitatav on juua tablett ettenähtud annuses hommikul. Toidul pole midagi pistmist ravimi biosaadavusega. Annuse määrab arst individuaalselt.

Ligikaudne päevane annus:

• AG: 50 või 100 mg. Kui ravivastus puudub, on otstarbekas kombineerida ravim teiste sama toimega vahenditega. Tavaliselt kasutatakse koos diureetikume ja Ca-kanali blokaatoreid.
• Stenokardia: 100-200 mg. Lubatud on ühtlustada analoogiga.
• MS rike: 100-200 mg.
• Ravi-toetus pärast müokardiinfarkti: 200 mg.
• Migreeni ägenemiste ennetamine: 100/200 mg.
• Südamepuudulikkuse funktsionaalne tüüp, millega kaasneb kiire pulss: 100 või 200 mg.
• Stabiilne CHF III-IV klass: algannus on 12,5 mg. See püsib esimesed 14 päeva, seejärel määrab spetsialist annuse individuaalselt. Mõnel patsiendil tuvastatakse CHF-i nähtude suurenemine. Samm-sammuline annuse kohandamine koos seisundi jälgimisega võimaldab teil saavutada maksimaalselt 200 mg. Kui sissevõtmise tõttu tekib hüpotensioon või bradükardia, kohandatakse annust allapoole. Nõuab nefrofunktsiooni kontrolli.
• Stabiilne CHF II funktsionaalne klass - alates 14 päevast määratakse ravimit 25 mg, seejärel võivad nad annust kahekordistada. Säilitusannus on 200 mg.

Kui Betaloc ZOK määratakse stabiilse südamepuudulikkuse korrigeerimiseks koos vasaku vatsakese süstoolse funktsiooni defektiga, ei tohi patsiendil olla viimase 6 nädala jooksul esinenud ägedaid episoode. Selle põhiteraapia muutub ka 2 nädalat enne vastuvõttu. Kui sümptomaatiline pilt halveneb, vähendatakse annust. Kui seisund stabiliseerub, jätkatakse ravi. Kuid kui selle pikendamiseks pole piisavat põhjust ja sümptomid on negatiivsed, peatatakse ravi.

Kui maksafunktsioon on tõsiselt kahjustatud, kaalutakse annuse kohandamist vähendamise mõttes.

Kõrvalmõjud

Tõsised ravimid, mis aitavad säilitada elutähtsate elundite funktsiooni, ei sisalda peaaegu kunagi lühikest negatiivsete reaktsioonide loetelu. Vaatamata kõrgele efektiivsusele ja positiivsetele uurimistulemustele on Betaloc ZOK klassifitseeritud ka suure hulga kõrvaltoimetega ravimiks.

Harvadel juhtudel on nii meestel kui naistel seksuaalfunktsiooni häired.

Pilt üleannustamisest

Üleannustamise sümptomitega kaasneb joobeseisund, mille aste sõltub annusest üle joodud ravimi kogusest ja kannatanu vanusest. Rõhk võib oluliselt langeda, tekkida südamepuudulikkus, kardiogeenne šokk ja halb perifeerne perfusioon. Bronhospasm ja apnoe, kopsufunktsiooni patoloogiad, teadvuse selguse probleemid, tugev väsimus ja käte värisemine pole välistatud. Nende sümptomitega võivad kaasneda krambid, teadvusehäired, liighigistamine, parasteesia, düspeptilised sümptomid. Hüper-/hüpoglükeemia, neerufunktsiooni häired, müasteeniline mööduv sündroom ei ole välistatud.

Betaloc ZOK-i ja alkoholi koos ei kasutata: paralleelsel manustamisel halveneb patsiendi seisund oluliselt.

Üleannustamise ravi:

• aktiivsüsi piisavas annuses;
• Atropiini süstimine (enne maoloputust vaguse närvi stimulatsiooni ohu tõttu);
• Maoloputus;
• Tegevused hingamisteede ja normaalse kopsuventilatsiooni stabiliseerimiseks;
• Veremahu taastamine glükoosi infusiooniga.

Hädaolukorras on vaja elustamisabi.

Erilised märkused

Selle ravimi toime võib süvendada juba tuvastatud perifeerset vereringet. Tavaliselt juhtub see vererõhu languse tõttu. Metoprolooliga ravimite võtmise taustal võib anafülaktiline šokk võtta raske vormi.

Vältida tuleb ravimi võtmise järsku katkestamist, eriti patsientidel, kes kuuluvad eririskikategooriasse. See ähvardab CHF-i kulgemise keerukust, südameinfarkti ja surmaohu suurenemist.

Ravimi tühistamine toimub annuste järkjärgulise vähendamisega, üks kord iga 14 päeva järel jagatakse see pooleks. Selle tulemusena on lõplik annus 12,5 mg. Pärast neljapäevast lõpliku annuse kasutamist tühistatakse ravim - patsiendi seisundit jälgitakse.

Kui plaanitakse kirurgilist sekkumist, ei ole beetablokaatoritega ravi katkestamine soovitatav. Anestesioloog peaks teadma, et patsient joob Betaloc-ZOK-i.

Farmatseutilise preparaadi võtmise ajal olge autojuhtimise ajal ettevaatlik, sest pearingluse ja muude negatiivsete reaktsioonide teke ei ole välistatud.

Betaloc ZOK analoogid on Corvitol ja Vasocardin, Metoprolol (nimetatud põhikomponendi nime järgi), Tartraat ja ka Metocor jt.

meditsiinilised kombinatsioonid

Kui joote Betaloc ZOK-i skeemis koos Verapamiiliga, ei ole välistatud bradükardia ja vererõhu langus. Amiodaroon koos Betalokiga põhjustab tõsist siinusbradükardiat isegi ärajätuperioodil.

Muud kombinatsioonid:

• Propafenoon on võimeline suurendama Betaloci plasmasisaldust ja negatiivsete reaktsioonide tekkeriski;
• Fenobarbitaal võib kiirendada peamise koostisosa metabolismi (nagu ka rifampitsiini);
• MSPVA-d vähendavad hüpotensiivset toimet;
• Diltiaseem on seotud siinusbradükardia riskiga;
• Adrenaliin suurendab tõsise hüpertensiooni ja bradükardia ohtu;
• Klonidiin selle järsu ärajätmisega on võimeline näitama tugevat hüpertensiivset vastust;
• Südameglükosiidid provotseerivad bradükardiat;
• Difenhüdramiin mitmekordistab Betaloki toimet.

Ükskõik, milliseid ravimeid te joote, peaks arst teadma iga teie ravimi kohta. Isegi kui see on, nagu arvate, kahjutu külmapulber.

Hind Betaloc ZOK

Hind sõltub tablettide arvust pakendis. Näiteks saate osta 14 tabletti 25 mg 130-145 rubla eest. Kuid 30 50 mg tableti eest peate maksma umbes 285 rubla.

Otsige soodustingimuste ja soodusprogrammidega apteeke. Patsientidele, kes vajavad pikaajalist ravi, on selline müügipoliitika kasulik.

Apteegid, nagu te ehk teate, müüvad nii Betaloci kui ka Betaloc ZOK-i. Mis on parem? Need ravimid erinevad üksteisest toimeaine vormi ja selle kontsentratsiooni poolest. Arstid ise ütlevad, et Betaloc ZOK on tõhusam vahend.

Betaloci odavaim asendaja on metoprolool. See maksab umbes 30-80 rubla. Kuid odav ei tähenda parimat, arstid ise eelistavad ikkagi Betaloc ZOK-i välja kirjutada. Metoproloolil ei ole viivitatud toimet, patsiendid taluvad seda halvemini.

See südameravim on venekeelsetes riikides väga populaarne, seda peamiselt taskukohase hinna tõttu. "Betalok ZOK", kardioloogide ülevaated, mida me oma artiklis käsitleme, on aktiivselt ette nähtud paljude südame-veresoonkonna haiguste jaoks. Kuid hoolimata selle ravimi laialdasest kasutamisest, nagu igal ravimil, on Betaloc ZOK-il mitmeid vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Et mitte kahjustada oma tervist, peaksite enne nende pillide kasutamise alustamist hoolikalt tutvuma nende kasutamise juhistega.

Ravimi üldine kirjeldus

"Betaloc ZOK", mille hind erineb sõltuvalt annusest ja pakendis olevate tablettide arvust, nimetatakse üheks kardioselektiivsete beetablokaatorite tüübiks. Väliselt on need tabletid enterokattega. "Betalok ZOK", kardioloogide ülevaated, mille mõju on enamasti positiivne, on pikaajalise toimega ravim. Selle kesta tõttu vabaneb ravim viivitusega. Sellel ei ole aga sümpatomimeetilist sisemist aktiivsust.

Ravimi peamine toimeaine on metoprolool - aine, millel on kehale järgmine toime:

• antihüpertensiivne;
• antianginaalne;
• antiarütmiline.

Samuti vähendab see ravim tõhusalt müokardi erutatavust, vähendades selle hapnikuvajadust.

Ravim "Betaloc ZOK": juhised, ülevaated

Seoses Betaloc ZOK võtmisega näitavad ravimi ametlikud juhised järgmisi soovitusi: ravim tuleb alla neelata tervelt, ilma närimata, pesta rohke veega.

Samuti näitavad juhised, et ravimit võib juua nii pärast sööki kui ka tühja kõhuga. Manustamisaeg ei mõjuta ravimi efektiivsust.

Annuse osas tuleb see kindlasti kokku leppida raviarstiga.

Ravimi ametlikes juhistes kirjeldatakse selle toimepõhimõtet järgmiselt: pärast pillide võtmist blokeeritakse kehas väikesed annused südame beeta-1-adrenergiliste retseptorite kohta. Tänu sellele südame löögisagedus väheneb, müokardi kontraktiilsus väheneb. Selle tulemusena väheneb müokardi hapnikuvajadus. Selle toime tulemusena väheneb ravimit võtvatel inimestel tahhükardia, suureneb füüsiline jõudlus ja üldine vastupidavus ning vähenevad stenokardiahood. Samuti on pärast ravimi võtmist vererõhu langus nii stressis kui ka füüsilise koormuse ajal ja täieliku puhkeolekus.

Väidetavat tegevust kinnitavad seda ravimit kasutavate inimeste ülevaated. Peaaegu kõik märgivad üldise heaolu paranemist ja tõhususe suurenemist. Samal ajal on paljudes ülevaadetes teavet, et ravimi järsu keeldumise korral võib heaolu järsult ja märkimisväärselt halveneda. Sel põhjusel soovitatakse Betaloc ZOK-i võtnud inimestel lõpetada selle võtmine järk-järgult, vähendades annust iga päev.

Näidustused kasutamiseks

Tuginedes ravimi mõjule organismile, määravad kardioloogid selle järgmiste südamerütmi patoloogiatega:

• sinus ja;
• samuti supraventrikulaarne;
• kodade tahhüarütmia;
• kodade laperdus;
• arütmia, mis on põhjustatud mitraalklapi prolapsist.

Lisaks südame rütmihäiretele võib ravimi "Betaloc ZOK", mille kardioloogide ülevaated ei tekita muret selle mõju pärast kehale, vastuvõtmiseks selliste probleemide ja haiguste korral nagu:

• hüpertensiivne kriis;
• stenokardia;
• südame isheemia;
• müokardiinfarkti äge faas;
• arteriaalne hüpertensioon;
• krooniline südamepuudulikkus;
• funktsionaalsed häired CCC-s;
• seniilne või essentsiaalne treemor;
• türeotoksikoosi kompleksravis;
• paanikahood.

Ravimit "Betaloc ZOK" võib kasutada kompleksravi ajal põhjendamatu ärevusseisundiga, kui antipsühhootikumide võtmise ajal tekib akatiisia. Ravimit võib määrata nii migreeni leevendamiseks kui ka sümptomite ilmingute vähendamiseks võõrutusnähtude ilmnemise ajal.

Vabastamise vorm

"Betaloc ZOK", kardioloogide ülevaated, mille tõhusust kinnitavad, on saadaval valgete kaksikkumerate tablettidena. Need on ovaalse kujuga ja neid saab graveerida või sälkudega. Ravim on saadaval erinevates annustes: on "Betaloc ZOK" 25 mg, 50 mg ja 100 mg. Olenevalt tootjast saab tahvelarvuteid lõpptarbijale müüa nii karbis kui ka plastpudelites.

Kui arst määras patsientidele 25 mg annuse, kui see pole saadaval, võite Betaloc ZOK 50 mg või 100 mg ohutult osta. Need tabletid võib jagada pooleks. Sel juhul säilib ravimi pikaajaline toime täielikult. Kuid samal ajal ei soovitata neid tungivalt purustada ega närida.

Ravimi keskmine maksumus

"Betalok ZOK", mille hind sõltub tablettide arvust pakendis ja lõppmüüja marginaalist, maksab keskmiselt 130–460 rubla. Odavaimad on 25 mg tabletid, mida on pakendatud 14 tk. pakis. Nende hind on umbes 130-150 rubla.

Kõige kallim on "Betalok ZOK", mille annus on 100 mg, mis on pakendatud 30 tk. pudelitesse. See maksab umbes 420-480 rubla.

Ravimi põhimõte

Pärast võtmist jätkab see ravim oma terapeutilist toimet kehale 24 tunni jooksul. Maksa sattudes läbib aine oksüdatiivset metabolismi. Lõviosa (95%) võetud ravimist eritub organismist ainevahetusproduktina. Ülejäänud 5% eritub koos uriiniga.

Teadaolevad vastunäidustused kasutamiseks

Nagu igal ravimil, on sellel ravimil mitmeid vastunäidustusi. Arstid ei soovita seda kasutada, kui patsiendil on anamneesis järgmised haigused:

• dekompenseeritud vorm;
• kardiogeense šoki seisund;
• siinuse bradükardia;
• arteriaalne hüpotensioon;
• äge südamepuudulikkus.

Seda ravimit tasub võtta arsti järelevalve all inimestele, kes on altid allergiatele ja ülitundlikkusele metoprolooli suhtes. Kardioloogid soovitavad olla ettevaatlikud selle ravimi kasutamisel inimestele, kellel on järgmised probleemid:

• obstruktiivne bronhiit;
• emfüseem;
• bronhiaalastma;
• metaboolne atsidoos;
• diabeet;
• neeruhaigus;
• psoriaas;
• maksapuudulikkus;

Raseduse ajal naistele seda ravimit ei määrata, kuna see võib põhjustada loote südame löögisageduse langust. Samuti ei ole seda ravimit soovitav võtta imetamise ajal.

Võimalikud kõrvaltoimed

Enne selle ravimi kasutamist tuleb hoolikalt uurida teavet kõigi võimalike kõrvaltoimete kohta, kasutades pakendi ametlikke juhiseid. Kuna ravim mõjutab otseselt südame löögisagedust, võib see lühikese aja jooksul oluliselt vähendada pulssi ja alandada vererõhku, tuleks selle võtmise kõrvaltoimeid tõsiselt võtta.

"Betaloc ZOK" võib mõjutada keha erinevaid organeid ja süsteeme, näiteks:

• meeleelundite poolt võib tekkida nägemiskahjustus, silmade kuivus, tinnitus;
• võimalikud sellised häired kesknärvisüsteemi töös nagu motoorsete ja vaimsete reaktsioonide hilinemine, peavalud;
• ravimi suurte annuste väljakirjutamisel võivad tekkida hingamisfunktsiooni häired - bronhospasm, õhupuudus, ninakinnisus;
• dermatoloogia poolt on võimalikud mitmesugused lööbed, sügelus, urtikaaria, fotodermatoos, psoriaasilaadsed reaktsioonid.

Kõigi heaolu muutuste ilmnemisel või ülalkirjeldatutele sarnaste sümptomite ilmnemisel soovitatakse kardioloogidel teavitada oma raviarsti.

Koostoimed teiste ravimitega

Samuti tuleb Betaloc ZOK-i vastuvõtule määranud arsti teavitada kõigist ravimitest, mida patsient vastuvõtu ajal kasutab. On aineid, mille tarbimine on Betaloc ZOK-i kasutamisel kategooriliselt vastunäidustatud. Selle võtmisel on Verapamiili süstimine inimesele rangelt keelatud. Betaloc ZOK-i kasutamisel tuleb väga hoolikalt välja kirjutada reserpiiniga sarnaseid ravimeid (mis oma toimega vähendavad katehhoolamiinivarusid). Selline samaaegne kohtumine võib patsiendil esile kutsuda bradükardia rünnaku ja kiire vererõhu languse.

Sisu

Tänapäeval on olemas suur valik ravimeid, mida kasutatakse südametööga seotud haiguste raviks ja ennetamiseks. Selle rühma üks populaarsemaid ravimeid on Betaloc Zok tabletid, mille toimeaine on metoproloolsuktsinaat. See ravim kuulub beetablokaatorite hulka, mida eristab taskukohane hind ja kõrge terapeutiline toime.

Mis on Betaloc Zok

Üks tõhusaid ravimeid, mida sageli kasutatakse stenokardia, hüpertensiooni, südamepuudulikkuse ja sarnaste haiguste raviks, on Betaloc Zok. Kardioloog võib selle välja kirjutada taastusraviks pärast südameinfarkti või migreeni ennetamist. Meditsiinilise klassifikatsiooni järgi on Betaloc Zok 2. põlvkonna beetablokaator. Tabletid on toimeainet prolongeeritult vabastavad ravimid, mida on lubatud võtta üks kord päevas. Uimastiravi positiivse tulemuse saamiseks on vaja üksikasjalikult uurida kasutusjuhiseid.

Koostis ja vabastamise vorm

Südamepatoloogiate raviks mõeldud ravim on saadaval tablettide kujul. Neil on valge kest ja ovaalne kuju. Betaloc Zok tabletid on mõlemalt poolt kumerad, neil on sälk ja graveering. Reeglina müüakse ravimit papppakendites või plastpudelites. Üks ravimi tablett sisaldab toimeainena metoproloolsuktsinaati koguses 23,75 mg, 47,5 mg või 95 mg, mis võrdub 25, 50 või 100 mg metoprolooltartraadiga. Täiendavad abielemendid:

• parafiin;
• hüproloos;
• naatriumstearüülfumaraat;
• titaan dioksiid;
• hüpromelloos;
• etüültselluloos;
• ränidioksiid;
• makrogool;
• mikrokristalne tselluloos.

farmakoloogiline toime

Kui me räägime ravimi farmakoloogiast, siis see viitab kardioselektiivsetele beetablokaatoritele, millel on antianginaalne, antiarütmiline, hüpotensiivne toime kehale. Neid tablette iseloomustab metoproloolsuktsinaadi viivitatud vabanemine, mistõttu ravimi plasmakontsentratsioon ei muutu. See annab stabiilse kliinilise tulemuse, mis kestab 24 tundi või kauem.

Pillid taluvad inimkeha palju paremini kui Betaloc Zoki analoogid, mis vähendab kõrvaltoimete riski. Need imenduvad täielikult ja see ei sõltu söögiajast. Aktiivne aktiivne element metaboliseerub maksas, moodustades samal ajal kolm metaboliiti ilma beeta-adrenergilise blokeerimiseta. Ligikaudu 95 protsenti ravimist väljub inimkehast koos uriiniga, ülejäänu jääb muutumatuks. Tablettide poolväärtusaeg on 3...4 tundi.

Näidustused kasutamiseks

Enne Betaloc Zoci võtmist peate hoolikalt uurima tablettide kasutamise näidustusi. Peamiste haiguste hulgas, mille jaoks peate kasutama meditsiinilist abi, on järgmised kõrvalekalded:

• stenokardia (teatud tüüpi südame isheemiatõbi);
• arteriaalne hüpertensioon (regulaarne vererõhu tõus);
• funktsionaalsed häired südame töös, millega kaasneb tahhükardia (südame löögisageduse tõus, südamepekslemine koos valuga);
• vajadus täiendava ravi järele väljendunud sümptomitega kroonilise südamepuudulikkuse korral, südame vasaku vatsakese süstoolse funktsiooni patoloogia;
• supraventrikulaarne tahhükardia, südame vatsakeste kontraktsioonide sageduse vähenemine koos ekstrasüstoolidega ja kodade virvendusarütmia;
• taastusravi pärast ägedat müokardiinfarkti (vähendamaks rünnaku kordumise, surma ohtu);
• migreeni ennetamine.

Kasutusjuhend Betalok Zok

Ravimi kasutusjuhend näitab, et seda tuleb tarbida ilma närimiseta, veega maha pesta. Soovitatav on juua ravimi annus, mille arst määrab individuaalselt, hommikul üks kord päevas. Söögiaeg ei mõjuta ravimi imendumist. Ravi kestus, annus sõltub konkreetsest haigusest, patsiendi isiklikest omadustest:

1. Arteriaalne hüpertensioon: 50-100 mg. Mõnikord ei ole võimalik saavutada piisavat ravitoimet tablettide võtmisega annuses alla 100 mg päevas. Sellisel juhul määrab arst täiendavaid antihüpertensiivseid ravimeid.
2. Südame arütmia: annus on 100-200 mg.
3. Stenokardia: 100-200 mg. Mõnel juhul on vajalik kompleksne ravi mõne teise antianginaalse ravimiga.
4. Südametegevuse funktsionaalse iseloomuga häired + tahhükardia: 100-200 mg.
5. Teise klassi südamepuudulikkuse krooniline vorm. Esimese 14 päeva jooksul võetakse ravimit 25 mg. Kui ravi on vaja jätkata, suurendatakse annust kahenädalase erinevusega 50 mg-ni. Ravimi säilitusannus on 200 mg.
6. Taastusravi pärast müokardiinfarkti: igaüks 200 mg.
7. Tugeva peavalu (migreen) rünnakud: 100-200 mg.
8. Regulaarne kolmanda või neljanda tüübi krooniline südamepuudulikkus. Algannus (2 nädalat) - 12,5 mg tabletid. Kui on vaja ravimeetmeid jätkata, valitakse annus iga patsiendi jaoks eraldi. Kõrvaltoimete puudumisel võib ravimi annuse järkjärgulist suurendamist (iga 14 päeva järel) jätkata kuni maksimaalse võimaliku annuseni 200 mg. Kui tekib bradükardia või arteriaalne hüpotensioon, tuleb annust vähendada.

Betaloc Zok raseduse ja imetamise ajal

Reeglina ei määrata ravimit rasedatele ja imetavatele noortele emadele. Tõsi, on ka erandeid, näiteks kui ravimist saadav kasu emale on suurem kui võimalik oht lootele või vastsündinud lapsele. Beeta-blokaatorid, nagu kõik muud tüüpi antihüpertensiivsed ravimid, võivad põhjustada kõrvaltoimeid (näiteks bradükardia lapsel). Toimeaine - metoprolooli - kogus, mis siseneb naise rinnapiima ja ravimi mõju lapsele imetamise ajal, on ebaoluline.

Kasutamine lapsepõlves ja vanemas eas

Eakatel patsientidel ei soovitata annustamistingimusi kohandada. Tablettide kasutamine lastele ja noorukitele (alla 18-aastastele) on vastunäidustatud, kuna hetkel ei ole arstidel täpset teavet ravimi ohutuse ja efektiivsuse kohta selle kategooria patsientide jaoks. Igal juhul on vaja konsulteerida kvalifitseeritud spetsialistiga, kes ütleb teile kõige optimaalsema ravivõimaluse.

ravimite koostoime

Kõrvaltoimete vältimiseks ja pillide võtmisest ainult kasu saamiseks peate teadma nende koostoimet teiste ravimitega. Kui beetablokaatoriga kasutatakse samaaegselt järgmisi ravimeid, juhtub järgmine:

1. Propafenoon suurendab plasma kontsentratsiooni veres ja metoprolooli negatiivsete mõjude riski.
2. Amiodarooni tabletid põhjustavad mõnikord siinusbradükardiat, mis võib jätkuda ka pärast pikka aega pärast nende ärajätmist.
3. Põletikuvastased mittesteroidsed ravimid vähendavad 2. põlvkonna beetablokaatorite antihüpertensiivset toimet.
4. Ravimi võtmine koos inhaleeritavate anesteetikumidega võib mõjutada kardiodepressiivse toime olulist suurenemist.
5. Difenhüdramiinil põhinevad ravimid (võetuna suukaudselt, samuti intramuskulaarseks, intravenoosseks süstimiseks) suurendavad metoprolooli aktiivsust organismis.
6. Adrenaliin (epinefriin) ja beetablokaator - see on ereda arteriaalse hüpertensiooni, bradükardia oht.
7. Pärast barbituurhappe derivaatide võtmist võib peamise aktiivse komponendi metabolism suureneda.
8. Tabletid või lahus ampullides Klonidiin (äkilise ärajätmisega) võib põhjustada hüpertensiooni teket.
9. Südameglükosiidid provotseerivad bradükardiat, pikendades oluliselt AV juhtivuse perioodi. Hüdralasiin, tsimetidiin võivad suurendada ravimi aktiivse elemendi plasmakontsentratsiooni.

Kõrvalmõjud

Mõnikord registreeritakse tablettide kasutamisel kõrvaltoimeid. Peamised neist on:

• depressioon;
• spasmid bronhides;
• kiire väsimus;
• krambihoogude ilmnemine;
• unehäired, unetus;
• tugevad peavalud;
• õhupuuduse ilmnemine füüsilise koormuse ajal;
• vähenenud kontsentratsioon;
• suurenenud higistamine;
• kõhulahtisus/kõhukinnisus;
• iiveldus, mõnikord oksendamine;
• kipitus, närvide tuimus;
• valu seedetraktis;
• pearinglus, teadvusekaotus;
• tahhükardia või bradükardia;
• liigse kehakaalu ilmnemine;
• nahalööve;
• kardiogeenne šokk ja sarnased kardiovaskulaarsüsteemi toimimise patoloogiad.

Vastunäidustused

Uimastiravil on mitmeid vastunäidustusi:

• arteriaalne hüpotensioon;
• teise ja kolmanda astme AV blokaad;
• SSS (haige siinuse sündroom);
• regulaarne või vahelduv ravi inotroopsete ravimitega, mis toimivad beeta-adrenergilistel retseptoritel;
• kardiogeenne šokk;
• rasedus, imetamine;
• alla 18-aastased lapsed;
• südamepuudulikkuse dekompensatsiooni staadium;
• vereringehäirete raske staadium;
• tõsine tundlikkus (allergia) ravimi ja selle koostisosade suhtes;
• siinusbradükardia kliiniliselt olulisel kujul;
• verapamiili ja teiste aeglaste kaltsiumikanali blokaatorite ühekordne intravenoosne süstimine;
• beetablokaatoreid ei tohi võtta patsiendid, kellel kahtlustatakse ägedat müokardiinfarkti pulsisagedusega alla 45 löögi minutis ja süstoolse vererõhuga alla 100 mmHg.

Analoogid

Igal patsiendil on oma organismi individuaalsed omadused, seega on parem seda eelnevalt teada saada, kui Betaloc Zoki asendada. Peaaegu igas apteegis või farmaatsia veebipoes saate osta järgmisi ravimi analooge:

• Metocor;
• bisoprolool;
• vasokardiin;
• metoprolool;
• metoprolooltartraat;
• Azoprol Retard;
• Egilok Retard;
• Corvitol.

Bisoprolool või Betaloc Zok - kumb on parem

Raske on öelda, milline neist ravimitest on ravi jaoks parem. Bisoprolool kuulub ka beetablokaatorite hulka, mida kasutatakse sageli südamepuudulikkuse, südame rütmihäirete, isheemiliste motoorsete haiguste raviks ja stenokardia ennetamiseks. Nende kahe ravimi efektiivsus sõltub diagnoositud haigusest, selle raskusastmest ja patsiendi tervisliku seisundi individuaalsetest omadustest.

Ühilduvus Betaloc Zok ja alkohol

Alkohoolsete jookide ja beetablokaatorite samaaegne kasutamine on keelatud. Selline ohtlik kombinatsioon põhjustab enamikul juhtudel inimeste tervise tugevat halvenemist. Mis tahes kangusega alkohol vähendab oluliselt aktiivse toimeaine (metoprolooli) kontsentratsiooni vereplasmas, samal ajal kui ravitoime väheneb nullini.

Hind

Ravimi maksumus sõltub sageli vabastamisvormist, tootjast ja konkreetsest kohast, kus ravimit müüakse. Tabletid eristuvad taskukohase hinnaga, neid saab osta peaaegu igast pealinna ja piirkonna apteegikioskist ning kataloogist tellides ka odavalt e-poest. Allpool on tabel beetablokaatori ligikaudse maksumusega Moskvas ja piirkonnas.

Video

Tähelepanu! Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artikli materjalid ei nõua iseravi. Ainult kvalifitseeritud arst saab teha diagnoosi ja anda soovitusi ravi kohta, lähtudes konkreetse patsiendi individuaalsetest omadustest.

Arutage

Betaloc Zok tablettide kasutusjuhend - koostis ja toimeaine, annustamisskeem ja analoogid

Mõned faktid toote kohta:

Kasutusjuhend

Hind Interneti-apteegi saidil: alates 155

Mõned faktid

Betaloc Zok kuulub beetablokaatorite klassi, mis toimivad selektiivselt esimest tüüpi beeta-retseptoritele. Ravim vähendab stressihormoonide toimet südames, neerudes ja ajus leiduvatele 1. tüüpi beetaretseptoritele. Tänu metoprolooli kasutamisele saavutatakse parasümpaatiline toime, väheneb südamelihase kontraktsioonide tugevus ja sagedus. Selle tulemusena vererõhk langeb, südame löögisagedus normaliseerub.

Farmakoloogilised omadused

Toimeaine, mis määrab ravimi toime kehale, on metopolool, mis on ravimi koostises merevaikhappe soola - suktsinaadi kujul. Kliinilistes uuringutes on testitud metoprolooli kasutamist arteriaalse hüpertensiooniga patsientide raviks. Ravim normaliseerib vererõhu taset patsientidel horisontaalses ja vertikaalses asendis. Perifeersete veresoonte koguresistentsus väheneb järk-järgult, nii et hüpotensiivne toime saavutatakse pikka aega.

Kliinilised turustamisjärgsed uuringud kinnitavad arteriaalse hüpertensiooni esmaste ja mõõdukate ilmingute ravi efektiivsust meespatsientidel, vähendades seeläbi patsientide suremust südameinfarkti ja insultide tõttu. Ravimi pikaajaline kasutamine aitab tugevdada patsiendi üldist seisundit. Vereringe paranemise ja südame hapnikuga varustatuse tõttu väheneb stenokardiaga haigetel südameatakkide tugevus ja arv.

Tänu metoprolooli kasutamisele südameinfarkti mis tahes staadiumis saavutatakse südamele tervendav toime, infarktijärgsel perioodil vähendab ravi ravimiga Betaloc Zok surma ja südameataki kordumise tõenäosust. See toime on seotud vasaku ja parema vatsakese fibrillatsiooni ennetamisega.

Koostis ja vabastamise vorm

Toimeainet prolongeeritult vabastavad tabletid säilitavad oma sisu aja jooksul, vabastades toimeainet kontrollitult 24 tunni jooksul. Pikaajaline valem tagab metoprolooli ühtlase jaotumise ja kontsentratsiooni kehas.

Valged või beežid ovaalsed tabletid on apteekides saadaval 25 mg, 50 mg ja 100 mg metropolooli annustes. Need on pakendatud kärgplastist blistritesse, mis koos kasutusjuhendiga on pakendatud pappkarpidesse.

Näidustused kasutamiseks

Betaloc Zoki kasutatakse süsteemseks ja sümptomaatiliseks raviks:

• arteriaalne hüpertensioon ja sellega seotud tüsistused, nagu insult, südameatakk ja äkksurm;
• südameatakk ja korduva südameataki ennetamine;
• valu rinnus koos isheemiaga, stenokardia;

Ravimit kasutatakse vasaku vatsakese efektiivsuse suurendamiseks südamepuudulikkuse süsteemse ravi täiendava elemendina.

Metoprolooli kasutatakse migreenihoogude ennetamiseks.

Kõrvalmõjud

Kliinilised uuringud on registreerinud kõrvaltoimete esinemist, kuigi seost metoprolooliga ei ole kõigil juhtudel kindlaks tehtud.

Väga sageli esineb asteenia.

Üldised reaktsioonid on järgmised:

• pearinglus, peavalu;
• aeglane pulss, kehaasendi muutusega kaasnev pearinglus, külmad käed ja jalad;
• iiveldus, kõhuvalu, kõhulahtisus, kõhukinnisus;
• õhupuudus pingutusel.

Harva esinevad:

• paresteesia, jäsemete tuimus, lihasspasmid;
• depressioon, keskendumisvõime langus, unisus ja unetus, õudusunenäod;
• lööve, õhupuudus, oksendamine, liigne higistamine, kehakaalu tõus.

Haruldased ilmingud:

• EKG ja juhtivuse häired, ebaregulaarne südamerütm,
• närvilisus, ärevus,
• maksaprobleemid, suukuivus, juuste väljalangemine, nägemishäired, rasked allergilised reaktsioonid, impotentsus.

Väga harva esineb raskete vereringevormide, liigesevalu, mälukaotuse, hallutsinatsioonide, valgustundlikkuse, psoriaasi ägenemise, tinnituse, maitsetundlikkuse häirete, verehäirete ja hepatiidiga patsientide jäsemete vereringe halvenemist.

Vastunäidustused

• allergia metoproloolsuktsinaadi või selle ravimi mõne muu koostisaine suhtes.
• pediaatriliste patsientide vanus kuni 18 aastat;
• vereringehäired;
• madal pulss, madal vererõhk;
• suurenenud vere happesus;
• astma või krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;
• kõrge vererõhk neerupealistes paikneva neoplasmi tõttu;
• üldanesteesia edaspidine kasutamine ravi ajal.

Rakendusmeetod ja omadused

Pille ei tohi närida ega purustada. Need tuleb alla neelata koos vedelikuga. Üldiselt soovitatakse seda võtta kaks kuni kolm korda päevas koos toiduga või ilma.

Tavalised annused kõrge vererõhu raviks, migreenihoogude ennetamiseks on 50 mg metropolooli, vajadusel võib seda osa suurendada 95-190 mg-ni.

Stenokardia ja arütmiatega on ette nähtud 95-190 mg. Ennetav säilitusravi infarktijärgsel perioodil viiakse läbi annusega kuni 200 mg päevas.

Annuse kohandamine on vajalik patsientidel, kellel on anamneesis südame- ja neerupuudulikkus.

Migreenihoogude ennetamiseks kasutatakse 100-200 mg portsjonit, mis jagatakse kaheks annuseks päevas.

Kasutamine raseduse ajal

Metoprolool eritub emapiima ja platsenta kaudu avaldab lapsele negatiivset mõju. Kõrvaltoimete hulgas on loote ja rinnaga toidetava vastsündinu südame löögisageduse aeglustumine. Ravi ajal tuleb toitmine katkestada.

Sobivus alkoholiga

Ravimi kasutamisel suurendab alkohol metoprolooli taset veres ja võib seetõttu tugevdada ravimi hüpotensiivset toimet.

Koostoimed teiste ravimitega

Kasutusjuhised näitavad ravimi efektiivsuse halvenemise võimalust, kui Betaloc Zoki kasutatakse koos teatud südame ja veresoonte raviks kasutatavate ravimitega:

• digitaalis, kaltsiumikanali blokaatorid, antiarütmikumid, monoamiini oksüdaas (MAO),
• inhalatsioonianesteetikumid, antibakteriaalsed, haavandivastased, põletikuvastased ravimid, mõned antidepressandid, beetablokaatorid.

Kui te võtate suukaudseid diabeediravimeid, võib teie arst teie annust kohandada.

Üleannustamine

Järgige alati oma arsti juhiseid või juhiseid. Ärge võtke suurendatud annust iseseisvalt ilma arsti soovituseta. Üleannustamine võib põhjustada ettearvamatuid tagajärgi, isegi surma. Ravimimürgituse sümptomid näevad välja järgmised:

• madal vererõhk (väsimus ja pearinglus),
• südame löögisageduse langus,
• südame rütmihäired,
• hingeldus,
• teadvuse kaotus,
• iiveldus, oksendamine ja sinakas nahavärv.

Esimeste metoproloolimürgistuse nähtude ilmnemisel loputage ja pöörduge viivitamatult kiirabi poole.

Analoogid

Egilok, Corvitol, Metokor, Vasocardin jt.

Müügitingimused

Ravitoodet müüakse ravimivõrgus arsti retsepti alusel.

Säilitamistingimused

Hoidke ravimit toatemperatuuril kohas, kus lapsed ja lemmikloomad seda kätte ei saa.

Ühend

1 tablett sisaldab 23,75 mg või 47,5 mg, 95 mg toimeainet metoproloolsuktsinaati, mis vastab 25 mg või 50 mg, 100 mg metoprolooltartraati.

Abiainetena kasutatakse etüültselluloosi, hüdroksüpropüültselluloosi, hüpromelloosi, mikrokristallilist tselluloosi, parafiini, makrogooli, kolloidset ränidioksiidi, naatriumstearüülfumaraati, titaandioksiidi (E 171).

C.07.A.B Selektiivsed beeta1-blokaatorid

C.07.A.B.02 Metoprolool