Parotiidse süljenäärme krooniline sialadeniit. Krooniline sialadeniit. PSG sialadeniidi nähud ja ravi

Parotiidse süljenäärme sialadeniit - ravi, tüübid ja sümptomid

Parotiidse süljenäärme sialadeniit on põhjustatud viirusinfektsioonist või kanalite ummistusest. Sagedamini on põletik bakteriaalset päritolu ja sellega kaasnevad mitmed ebameeldivad sümptomid. Sialadeniidi ravi viib läbi hambaarst, kelle poole tuleb pöörduda esimeste haigusnähtude ilmnemisel.

Parotiidse süljenäärme sialadeniit - mis see on
Kus näärmed asuvad
Parotiidse süljenäärme põletiku põhjused
Sümptomid
Millise arsti poole abi saamiseks pöörduda
CT funktsioonid ja
äge vorm
Haiguse krooniline kulg
Parotiidnäärme ägeda sialadeniidi ravi
Süljenäärme põletik lapsel
Teraapia
Arvestuslik vorm
Teraapia

Süljesüljenäärme põletikulise haigusega - - kaasneb selle suurenemine, paksenemine, naha punetus ja turse, valu. Sellega kaasneb süljeerituse rikkumine, limaskesta kuivus, tervise halvenemine muude haiguste tõttu. Ilma ravita muutub parotiidse süljenäärme äge sialadeniit krooniliseks, seejärel ilmnevad tüsistused - b, abstsess.

Patoloogilise protsessi diagnoosimiseks uurib arst patsienti ja määrab sülje bakterioloogilise analüüsi, ultraheli, sialograafia ja muud protseduurid. Ravi viiakse läbi viirusevastaste ja antibakteriaalsete ainetega ning kalkulaalse vormi korral on vajalik kirurgiline sekkumine.

Kus asub parotiidnääre

Parotiidne süljenääre on suurim, kaal ca 25 g.Asub naha all kõrvakõrvast allapoole kõrvasülje-närimispiirkonnas. Ülevalt läheb see põikvõlvi, altpoolt alalõualuu, tagant oimuluu protsessidesse.

Parotiidse sialadeniidi põhjused

Sialadeniidi peamised põhjused on epideemiline ja mitteepideemiline põletik. Esimesel juhul viirusliku kahjustuse taustal. Nakkus edastatakse õhus olevate tilkade, näiteks mumpsi kaudu. Mitteepideemiline põletik tekib kanalite ummistumise tõttu.

Parotiidse süljenäärme mitteepideemilise põletiku põhjused on järgmised:

halb suuhügieen;
mõned viiruslikud nakkushaigused - gripp, entsefaliit, tüüfus;
süljekivitõbi;
võõrkehade sisenemine;
vähenenud immuunsus;
autoimmuunprotsessid;
näärme või kanali mehaaniline kahjustus.

Bakteriaalne sialadeniit tekib sageli siis, kui suuõõnes on patogeene. Nakkus võib tungida ka kaugematest kolletest. Peamised patogeenid on staphylococcus aureus, streptokokk, kolibatsillid.

Põletik võib tekkida pärast lõualuu piirkonna patoloogiate operatsioone. Riskirühma kuuluvad periodontiidi, karbunkuli, keemise, konjunktiviidiga inimesed. Kolmandate isikute kehad (harjakarvad, luud, terad) võivad sattuda näärmesse, mis samuti põhjustab põletikku. Võõrkehade sattumisel kanalisse algab kivi moodustumine kanalite ummistumisest ning seejärel on operatsioon hädavajalik.

Sialadeniidi tüübid

Sialoadeniit klassifitseeritakse, võttes arvesse kliinilist kulgu, põhjust, arengumehhanismi, morfoloogilisi tunnuseid.

Allavoolu eristatakse järgmisi sialoadeniidi rühmi:

Äge - viiruslik ja bakteriaalne.
Krooniline - parenhümaalne, interstitsiaalne ja duktaalne (sialodohiit).

Äge põletik läbib 2 etappi: seroosne ja mädane.

Parotiidse süljenäärme krooniline sialadeniit võib olla spetsiifilise ja mittespetsiifilise päritoluga. Esimeste hulka kuuluvad tuberkuloosi, süüfilise, aktinomükoosi põhjustatud sialoadeniit.

On vasakpoolne, parempoolne ja kahepoolne sialadeniit. Sagedamini diagnoositakse ühepoolne põletik paremal või vasakul küljel. On juhtumeid, kui korraga on kahjustatud mitu süljenäärmet. Selle põhjuseks on nakkuse levik enneaegse ravi korral. Patoloogilises protsessis ja keelealustes näärmetes on kaasamise oht.

Sümptomid ja märgid

Erinevat tüüpi sialadeniidil on sarnased ilmingud. Äge põletik kulgeb tugevamate sümptomitega. Kroonilises vormis ilmnevad keha mürgistuse üldised sümptomid - nõrkus, peavalu, subfebriilne kehatemperatuur, isutus. Ja kohalikud ilmingud on minimaalsed.

Sialadeniidile on iseloomulikud järgmised ilmingud:

naha turse ja punetus kahjustatud näopoolel;
valu lobe piirkonnas, ägenemisega levib see külgnevatesse piirkondadesse;
valulikkus närimise ajal, kui aktiivne;
raske süljeeritus;
suu limaskesta kuivus;
maitse moonutamine, ebameeldiv maitse suus;
mäda ilmumine süljes, selle hägusus;
pitsat;
ühel küljel on parotiidne lümfisõlm suurenenud;
tavalised sümptomid - nõrkus, apaatia, palavik.

Põletikulises protsessis näitab see näärme funktsiooni rikkumist. See väljendub hüposalivatsioonis - sülje tootmise ja eraldumise vähenemises. See põhjustab neelamishäireid, düsfaagiat. Patsient on sunnitud sööma vedelat toitu või jooma seda veega, mis kahjustab seedimist.

Millise arsti poole pöörduda

Sialoadeniidi diagnoosimist, ravi ja ennetamist teostab hambaarst. Kirurgilise ravi vajaduse korral teostab operatsiooni hambakirurg. Samaaegsete nakkushaiguste korral on vaja nakkushaiguste spetsialisti abi.

Diagnostika - CT, ultraheli, MRI

"Sialoadeniidi" diagnoosi ja diferentsiaaldiagnoosi kinnitamiseks on näidustatud CT - kompuutertomograafia, MRI ja ultraheli.

Kompuutertomograafia tehakse kontrastainega, mida süstitakse intravenoosselt. 4 tundi enne uuringut lõpetatakse toidu ja vee tarbimine. Protseduur ei kesta kauem kui 30 minutit. Patsient peab skaneerimise ajal lamama liikumatult spetsiaalselt varustatud laual.

MRI tehakse sarnasel viisil, kuid protseduur on ohutum diagnostiline meetod. Spetsiaalne ettevalmistus pole vajalik, uuringuks kasutatakse ohutuid kontrastaineid. Pildil saab arst nääret ja ümbritsevaid struktuure üksikasjalikult uurida, tuvastades vähimadki muutused.

Sialadeniidiga ultraheli ajal näete näärme suurenemist koos ehhostruktuuri muutusega. Kasvaja ja turse eristamiseks tehakse ultraheli diagnostika. Uuringu ajal lamab patsient selili, pea tahapoole. Ultraheli abil saate näha põletikuliste protsesside tüsistusi - tsüstid, abstsess.

Parotiidse süljenäärme äge sialadeniit

Äge sialadeniit kulgeb tihendiga ja. Patsient on mures tugeva valu pärast, mis suureneb närimise ja rääkimise ajal, tugev turse, raskused suu avamisel.

Komplitseeritud ägeda põletiku korral on oht flegmoni, abstsesside, fistulite, stenoosi ja lümfadenopaatia tekkeks. Haigus võib olla seroosne ja mädane. Ilma ravita muutub äge sialoadeniit krooniliseks. Sümptomid taanduvad, kuid patoloogilised muutused jätkuvad. Ultrahelipiltidel näete näärme suurenemist, struktuuri rikkumist, kanalite laienemist.

Parotiidse süljenäärme krooniline sialoadeniit

Krooniline protsess on parenhüümne, arvutuslik, interstitsiaalne. Igal vormil on oma omadused.

Erinevat tüüpi kroonilise sialadeniidi tunnused:

Parotiidse süljenäärme kalkuloosne sialadeniit - esineb süljekivitõve taustal. Moodustunud kivid blokeerivad kanali, takistades sülje eritumist. Ravi eesmärgil tehakse erituskanalist kivide eemaldamise operatsioon.
Parenhümaalne – mõjutatud on näärmekude ja sekretoorsed rakud. Märgitakse näärme turset ja pidevat suukuivust. Ravi on konservatiivne, tüsistustega võib vaja minna kirurgilist sekkumist.
Interstitsiaalne - näärmekude muutub põletikuliseks, mida provotseerivad autoimmuunsed ja hormonaalsed tegurid. Ravi on pikk, operatsiooni pole vaja.

Krooniline sialadeniit võib süveneda. Perioodiliselt sümptomid intensiivistuvad, patsient on mures tugeva valu, üldise halb enesetunne. Ravi tuleb alustada kohe ägenemise faasis.

Parotiidse süljenäärme äge sialadeniit: ravi

Täiskasvanutel ägeda sialadeniidi raviks kasutatakse antibakteriaalseid ja viirusevastaseid ravimeid. Loputage suud antibiootikumilahusega mitu korda päevas. Lisaks on ette nähtud vitamiinid, üldtugevdajad, toitumine muutub.

Ravi viiakse läbi kodus. Patsient peab võtma arsti poolt määratud ravimeid vastavalt skeemile ja järgima muid soovitusi. Lisaks võite ravida rahvapäraste ravimitega, kuid spetsialisti loal, kui tüsistuste oht puudub.

Lapse ägeda põletiku korral toimub ravi haiglas.

Parotiidse süljenäärme äge sialadeniit - ravi:

suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimid - antibiootikumid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, antihistamiinikumid ja viirusevastased ravimid;
kuiv kuumtöötlus - sooja kompressi tegemine näole;
näärmete professionaalne massaaž;
voodipuhkus;
suu loputamine antibakteriaalsete ainetega;
dieedi järgimine;
alkoholi-kamfori kompresside kasutamine.

Pärast ägedate sümptomite leevendamist võib määrata füsioteraapia. Need on elektroforees, UHF, fluktuoriseerimine, galvaniseerimine. Antibiootikumravi viiakse läbi kuni 14 päeva, seejärel toimub taastumine.

Parotiidse süljenäärme sialadeniit lastel

Lastel tekib parotiidne sialoadeniit mumpsi tagajärjel. Patogeen kandub edasi õhus olevate tilkade kaudu. Kui viirus siseneb kehasse, tungib see näärmesse, provotseerides selle põletikku. Kaasneb palavik, oksendamine, tugev peavalu.

Teraapia

Laste parotiidse süljenäärme sialoadeniiti ravitakse nakkushaiguste spetsialisti järelevalve all. Arst määrab viirusevastased ravimid, voodirežiimi, dieedi.

Mittespetsiifilise põletiku korral koosneb ravi mitmest kursusest, et vältida haiguse üleminekut kroonilisele kulgemisele. Laps on ravil haiglas, misjärel on vajalik dispansiivne jälgimine.

Parotiidse süljenäärme kalkuloosne sialadeniit

Kalkulaarne sialadeniit on süljekivitõbi, millega kaasneb põletik. Avaldub valu närimise ajal, kudede turse, mäda eraldumine kanali suust.

Seda haigusvormi esineb sagedamini 6-13-aastastel lastel. Täpset põhjust pole kindlaks tehtud, teada on vaid riskifaktorid. viib sülje väljavoolu rikkumiseni, see hilineb, mis põhjustab kanali laienemist, mis loob tingimused nakatumiseks.

Ravi

Väikesed kivid lükatakse ise tagasi. Sellele aitavad kaasa kuumus, kohalikud kompressid, loputused, vannid. On ette nähtud sülje dieet. Suurte kivide korral on näidustatud kirurgiline eemaldamine. Sageli on korduv haigus näidustus süljenäärme eemaldamiseks.

Kui ilmnevad sialoadeniidi sümptomid, peate võtma ühendust oma hambaarsti või näo-lõualuukirurgiga. Haiguse algstaadiumis saab süljenääre terveks ravida 14 päevaga. Tüsistuste korral kaalutakse individuaalset ravi ja võib osutuda vajalikuks haiglaravi.

Submandibulaarse süljenäärme sialoadeniit - kliinik, diagnoos ja ravi

Submandibulaarse süljenäärme sialoadeniit (submandibuliit) on seedimise jaoks olulise rikkumisega põletikuline protsess. Patoloogia võib olla esmane ja sekundaarne. Sagedamini areneb see teiste suuõõne ja kaugemate elundite nakkusprotsesside taustal.

Submandibulaarse süljenäärme sialoadeniit (diagnoos ja ravi) on hambaarsti kvalifikatsioon, kelle poole tuleb haiguse sümptomite ilmnemisel pöörduda.

Mis on submandibulaarne sialadeniit
Submandibuliidi ägedate ja krooniliste vormide klassifikatsioon
Kliinik: ilmingud ja sümptomid
Diagnostika
Kliinilised ja laboratoorsed diagnostikameetodid
Instrumentaaldiagnostika meetodid
Submandibuliidi ravimite ravi
Etiotroopne ravi
Patogeneetiline teraapia
Sümptomaatilised ravimid ja annused
Füsioteraapia
Ravi kodus
Kirurgiline ravi

Mis on submandibulaarne sialadeniit

Submandibulaarne või submandibulaarne sialadeniit areneb siis, kui nakkustekitaja siseneb sama nimega näärmesse. Teine põhjus võib olla kanali ummistus, kui sinna tungivad võõrkehad või tekivad kivid. Teisel juhul diagnoositakse see ja selle ravi erineb oluliselt teistest vormidest.

Primaarset sialoadeniiti võivad põhjustada viirusinfektsioonid, erinevad seened ja bakterid. Nad sisenevad suuõõne kaudu koos vere, lümfi ja kontaktiga. Mitteinfektsioosne sialadeniit tekib raskmetallide soolade mürgitamisel, kui need erituvad koos süljega.

Submandibulaarne nääre on leiliruum, seetõttu saab diagnoosida vasakpoolset, parempoolset ja kahepoolset sialadeniiti. Võimalik on ka mitme näärme kahjustus korraga:, väikesed süljenäärmed.

Ägedate ja krooniliste vormide klassifikatsioon

Lisaks on olemas:

sialograafia;
sialotomograafia;
termograafia;
sialostsintigraafia.

Meetodid võimaldavad eristada põletikku tsüstidest, kasvajatest, regionaalsest lümfadenopaatiast, sialadenoosist.

Submandibulaarse süljenäärme sialoadeniidi ravi

Sialadeniidi kompleksravi hõlmab medikamentoosset ravi (sümptomaatiline ja etiotroopne), füsioteraapiat, üldisi tugevdavaid meetmeid, kivide ja näärme enda kirurgilist eemaldamist haiguse rasketel juhtudel.

Kroonilise ravikuuri korral täiendab ravimteraapiat füsioteraapia ja massaaž. Konservatiivsete meetmete ebaefektiivsusega tehakse submandibulaarse süljenäärme operatsioon.

Ravi

Peamised sialoadeniidi ravimid on viirusevastased või antibiootikumid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, kohalikud antiseptikumid, valuvaigistid. Viirusliku põletiku korral on ette nähtud suu loputamine interferooniga. Kui bakteriaalsed, proteolüütilised ained ja antibiootikumid tilgutatakse otse näärmejuhasse.

Etiotroopne ravi

Etiotroopne ravi hõlmab viirusevastaste või antibakteriaalsete ainete kasutamist, olenevalt haiguse päritolust.

Viirusliku põletikuga on ette nähtud Viferon, Interferon, Laferon 5-7 päeva jooksul. Ravi võib pikendada. Pastillid võetakse 3-4 korda päevas pärast sööki.

Antibakteriaalset ravi viiakse sagedamini läbi penitsilliini või gentamütsiiniga. Ravim süstitakse otse näärmesse ja rasketel juhtudel võetakse suu kaudu.

Patogeneetiline ravi

Süljeerituse suurendamiseks määratakse patsiendile suukaudseks manustamiseks 1% pilokarpiini lahus, igaüks 4 tilka. See aitab kaasa kanali aparaadi silelihaste kokkutõmbumisele, mis hõlbustab eritiste väljavoolu. Põletikulise protsessi kõrvaldamiseks võib läbi viia novokaiini blokaadid.

Lokaalselt kantakse kahjustatud piirkonnale 30% demiksiidiga kompressid. Protseduur viiakse läbi üks kord päevas 25 minutit. Ravi kohustuslik soovitus on dieet. Patsient peaks sööma süljetooteid, mille hulka kuuluvad kreekerid, sidrun, hapukapsas, jõhvikad.

Sümptomaatiline ravi

Sümptomite kõrvaldamiseks kasutatakse valuvaigisteid, palavikualandajaid, põletikuvastaseid ravimeid. MSPVA-del on sellised toimingud - Ibuprofeen, Nimesuliid, Ketanov, Nise, Paratsetamool. Neid võetakse vastavalt vajadusele, kui on valu ja palavik. Tavaliselt määratakse üks tablett 2-3 korda päevas raskete sümptomite perioodil.

Füsioteraapia meetodid süljenäärmeteraapias

Sialoadeniidi remissiooni perioodil täiendab ravi füsioteraapiat. Sagedamini on ette nähtud UHF, elektroforees galantamiiniga, galvaniseerimine, fluktuoriseerimine. Nende protseduuride ja massaažiga ravitakse ka kroonilist sialadeniiti.

Ravi kodus

Kodune ravi hõlmab arsti poolt määratud ravimite võtmist, dieedi järgimist ja rahvapäraste ravimite kasutamist. Mõnda retsepti saab kasutada sialoadeniidi korral, kuid ainult üksikute sümptomite kõrvaldamiseks ja üldise heaolu parandamiseks. Kodused abinõud ei saa sialadeniiti ravida ja need peavad olema raviarsti poolt heaks kiidetud.

Alternatiivne ravi, mida saab läbi viia koos ravimteraapiaga:

Tõrval põhinev salv. Lusikatäis vaseliini segatakse kümne lusikatäie tõrvaga. Agensit kantakse nahale näärmepiirkonnas 2 korda päevas.
Kompress raudrohi tinktuurist. Taime lilled, mis on lastud läbi hakklihamasina, valatakse keeva veega, infundeeritakse nädal. Lahuses leotatud marli kantakse kahjustatud alale 20 minutiks üks kord päevas.
Taruvaik ja muumia. Närige muumiat iga päev kuu aega, seejärel jooge pool lusikatäit taruvaigu tinktuuri.

Raviperioodi jooksul võite iga päev loputada suud kummeli, saialille, salvei keetmisega. Samuti on immuunsüsteemi stimuleerimiseks kasulik võtta ehhiaatsia tinktuuri 30 tilka 3 korda päevas.

Kalkulaarse sialadeniidi ravi

Submandibulaarse süljenäärme kalkuloosset sialadeniiti saab ravida konservatiivselt. Kui need on ebaefektiivsed, määratakse operatsioon.

Ravi sisaldab:

soojade kompresside rakendamine;
suu loputamine antiseptikumidega;
vannide võtmine.

Järgige kindlasti süljega dieeti.

Suure kivi suuruse korral eemaldatakse hambakivi kirurgiliselt. Sagedase kordumise korral on näidustatud operatsioon nääre enda eemaldamiseks.

Kirurgia

Sialoadeniidi operatsioon viiakse läbi kivide eemaldamiseks, kanali laiendamiseks (kui see on olemas) ja mädaste tüsistuste kõrvaldamiseks.

Endoskoopiline operatsioon viiakse läbi naha punktsioonide kaudu, mille kaudu sisestatakse kaameraga endoskoop. Sel viisil eemaldatakse nääre ja purustatakse kivid. Mikrokirurgiline operatsioon võimaldab eemaldada patoloogilise fookuse, säilitades näärme ja kanalite läbilaskvuse.

Kivi eemaldamine submandibulaarsest kanalist viiakse läbi kohaliku tuimestuse all. Sublingvaalse harja ja selle all oleva keele vahele tehakse sisselõige. Kivid eemaldatakse kirurgilise lusika või pintsettidega. Pärast operatsiooni haava ei õmmelda, patsiendile määratakse süljega dieet. Kui kivi asub nääre enda paksuses, eemaldatakse see koos kividega.

Relapsi vältimiseks peate jälgima suuhügieeni, unustamata loputusvahendite kasutamist. Haiguse ennetamise abinõu on regulaarne sanitaarhooldus hambaarsti juures. Oluline on ravida nakkushaigusi kuni täieliku taastumiseni, vältida hüpotermiat, lisada dieeti rohkem vitamiini- ja süljerikkaid toite.

Submandibulaarse süljenäärme siaalodeniit on põletikuline protsess, mille põhjuseks võivad olla infektsioonid, vigastused või selle organi arengu anomaaliad.

Haigus klassifitseeritakse põhjuste olemuse, patogeenide tüübi, põletikulise protsessi arenguvormi, lokaliseerimise ja iseloomu ning mõne muu teguri järgi.

Sellise haiguse, nagu sialadeniit, põhjuseid on kaks peamist kategooriat. Esimene neist hõlmab viiruslikku.

Teine põhjuste rühm on seotud süljekanalite ummistusega - nende hulka kuuluvad:

kirurgilise sekkumise tagajärjed;
süljenäärmete mehaanilised kahjustused;
tahkete võõrosakeste tungimine;
selliste haiguste esinemine nagu gripp, entsefaliit või tüüfus;
ebaõige või ebapiisav suuhügieen;
hambahaiguste esinemine.

Nakatumise teed

Sialadeniidi korral on mitu erinevat nakkusteed:

kontakti. See tähendab nakkuse levikut põletikulise protsessi tõttu, mis areneb naaberorganis;
lümfogeenne. Nakkus edastatakse otse ühest või mitmest läheduses asuvast põletikulisest lümfisõlmest;
hematogeenne. Sel juhul kandub infektsioon üle mis tahes kahjustatud elundist.

Sageli tungib infektsioon otse suuõõnest, milles on kaariese kahjustusega hambad.

Haiguse tüübid ja sümptomid

Submandibulaarse süljenäärme siaalodeniiti on mitut tüüpi, sõltuvalt provotseerivate tegurite olemusest, patogeenide tüübist, lokalisatsioonist, arenguvormidest ja kulgemisest jne. Põhjuste olemuse tõttu võib see haigus olla epideemiline ja mitteepideemiline.

Sõltuvalt patogeeni tüübist on sialadeniit:

viiruslik;
bakteriaalne, mis tekib streptokokkide, stafülokokkide ja muud tüüpi bakterite aktiivsuse tagajärjel;
seenhaigus.

Sellel haigusel on kaks vormi - äge ja krooniline. Ja vastavalt lokaliseerimisele võib see olla ühe- või kahepoolne.

Jaotustüübi järgi on sialadeniit difuusne ja fokaalne ning põletikulise protsessi iseloomu järgi seroosne, mädane ja gangreoosne.

Sialadeniidi kõige olulisemad sümptomid on:

märgatav punetus ja turse näol ja kaelal;
valu tekkimine toidu närimisel ja neelamisel;
maitsetundlikkuse moonutamine ja ebameeldiva järelmaitse ilmnemine suuõõnes;
kuivuse tunne suus;
üldine nõrkus ja õhupuudus;
kehatemperatuuri tõus;
ebamugavustunne suu avamisel;
valulikkus submandibulaarses piirkonnas;
käsitsi kergesti tuntava pitseri olemasolu;
surve- ja täiskõhutunne kahjustatud piirkonnas;
sülje koostise muutus koos teatud koguse mäda ilmumisega selles.

Tüsistused

Kui haiguse esmaste tunnuste korral ei võeta asjakohaseid meetmeid, on tüsistuste oht. Haiguse äge vorm võib muutuda krooniliseks, mida on üsna raske ravida. Kõige sagedasem tüsistus on kalkulaarne sialadeniit, tuntud ka kui süljekivitõbi.

Süljekivitõve peamised sümptomid on:

märgatav süljenäärmete suurenemine, mis visuaalselt meenutab lümfisõlmede suurenemist lümfadeniidi ajal;
loomuliku süljeerituse absoluutne puudumine;
tugev valu kahjustatud süljenäärmete piirkonnas;
suured raskused söömisel ja joomisel.

Submandibulaarse süljenäärme kalkuloosne sialadeniit on haiguse kõige raskem vorm, millega kaasneb kivide moodustumine. Selle esinemise kõige tõenäolisemad põhjused on süljenäärmete kattumine ja ahenemine, mille tagajärjel muutub sülje väljavool liiga raskeks ja mõnikord täiesti võimatuks.

Tänapäeval eristatakse selle tüsistuse kolme etappi - esialgne, äge kalkulaarne ja ka krooniline hiline.

Submandibulaarse süljenäärme siaalodeniidi muud tüsistused on järgmised:

sekundaarne infektsioon;
mädane;
süljenäärme skleroos;
tromboflebiit.

Need tekitavad palju ebamugavust: segavad söömist ja rääkimist. Sellised kasvud on paljuski sarnased teist tüüpi pehmete kudede kasvajatega.

Statistika kohaselt esineb see rohkem kui 1% onkoloogiliste haigustega patsientidest. Seda tüüpi neoplasmi on praegu vähe uuritud.

Diagnostika

Sialadeniidi maksimaalse täpsusega diagnoosimiseks analüüsib arst kõigepealt patsiendi kaebusi ja seejärel viib läbi standarduuringu - selle tulemusena määratakse reeglina peamised patoloogia tunnused.

Mõnel juhul on diagnoosi selgitamiseks ette nähtud täiendavate protseduuride komplekt, sealhulgas:

süljenäärmete röntgenuuring;
biopsia;
sülje- ja uriinianalüüsid;
polümeraasi ahelreaktsiooni analüüs;
kolju kompuutertomograafia.

Ravi

Sialodeniit ei mõjuta patsiendi eeldatavat eluiga, kuid läbimõeldud ja tõhusa ravikuuri puudumisel halvendab see oluliselt selle kvaliteeti.

Kõige lihtsam ja kiirem paranemine toimub siis, kui haigus on ägedas staadiumis.

Submandibulaarse süljenäärme sialoadeniidi korral on ravi kõige efektiivsem kompleksravi, mis ühendab endas arsti poolt valitud ravimite (valuvaigistid, põletikuvastased, palavikuvastased ja süljeeret suurendavad ained) ja füsioloogiliste protseduuride (soojad kuivad sidemed, UHF-ravi). , alkoholi-kamfori kompressid jne.)

Patsient peab järgima mitmeid soovitusi:

tarbige rohkem looduslikke mahlu, puuviljajooke, rohelist teed ja kibuvitsamarja puljongit;
jahvatage toit enne kasutamist põhjalikult - see väldib tugevat valu närimise ja neelamise ajal;
suu korrapäraseks loputamiseks kasutage lihtsat soolalahust, mis on valmistatud vahekorras 1 tl. soola 1 spl. soe keedetud vesi;
Hapu maitsega toidud, nagu viil sidrunit või peotäis hapukapsast, aitavad samuti parandada süljeeritust ja peavad suus imenduma väga aeglaselt.

Komplitseeritud kalkulaarse sialadeniidi raviks kasutatakse eranditult kirurgilist meetodit. Pärast kogu kõvenemise eemaldamist tehakse antibiootikumravimite abil suuõõne põhjalik puhastus.

Juhul, kui meditsiiniline ravi ja füsioteraapia on jõuetud, pöörduvad nad selliste protseduuride poole nagu galvaniseerimine (elektrilöögi eemaldamine) ja süljenäärme äravool.

Submandibulaarse süljenäärme siaalodeniit on väga ebameeldiv haigus, mida on kroonilises staadiumis väga raske ravida. Seetõttu on tõsiste tagajärgede vältimiseks vaja järgida olemasolevaid ennetusmeetmeid - suitsetamisest loobuda, jälgida suuhügieeni ning õigeaegselt ravida nakkus- ja põletikulisi haigusi.

Sialoadeniit on haigus, mida iseloomustab põletikulise protsessi areng ühe või teise süljenäärme kudedes. Protsess on suhteliselt haruldane, sagedamini 50-60-aastastel inimestel. Selle patoloogia arengu riskirühmade hulka kuuluvad ka patsiendid:

Sjögreni tõvega;
kes on läbinud kiiritusravikuuri näole ja kaelale;
pärast ravi radioaktiivse joodiga kilpnäärme onkoloogilised protsessid;
kannatab anoreksia all;
mis tahes kroonilised haigused, millega kaasneb kserostoomia (suukuivus).

Sialoadeniit on üldnimetus. Protsessi lokaliseerimise hõlbustamiseks sai iga näärme põletik oma nime:

parotiidse süljenäärme sialoadeniit - mumps;
submandibulaarse süljenäärme sialadeniit - submandibuliit;
keelealuse süljenäärme sialoadeniit - sublinguiit.

Sialoadeniidi põhjused on erinevad, enamasti jagunevad need nakkuslikuks ja mittenakkuslikuks.

Esimesed hõlmavad mitmesuguseid mikroobseid aineid, mis tungivad näärme kudedesse ja põhjustavad seal põletikulist protsessi. Sialadeniidi kõige levinum nakkustekitaja on mumpsi viirus.

Mikroorganismide süljenäärmetesse sisenemise viis võib olla järgmine:

hematogeenne (vere kaudu);
lümfogeenne (mööda lümfiteid);
kontakt (põletikulise protsessi olemasolu süljenäärme lähedal);
tõusev (läbi süljekanalite suuõõnest).

Mittenakkuslikud põhjused hõlmavad protsesse, mis häirivad normaalset sülje väljavoolu ja põhjustavad selle stagnatsiooni. Algab aseptiline põletik, mis infektsiooni sisenemisel muutub bakteritest sagedamini bakteriaalseks sialadeniitiks.

Põhjused, mis rikuvad sülje väljavoolu, on järgmised:

süljenäärme vigastus;
võõrkehade sisenemine;
süljekivitõbi;
suuhügieeni rikkumine;
operatsiooni tagajärjed.

Tähtis! Sialadeniidi kõige levinum põhjus lastel on mumps, täiskasvanutel - süljekivitõbi.

Klassifikatsioon

Selle haiguse klassifitseerimiseks on mitu võimalust.

Põletikulise protsessi iseloomu järgi eristatakse ägedat või kroonilist sialoadeniiti.

Sõltuvalt etioloogiast võib süljenäärme põletik olla:

viiruslik;
bakteriaalne;
seen;
algloom.

Sõltuvalt haiguse alguse staadiumist eristatakse:

esmane protsess (haigus algab süljenäärme kudedega, näiteks mumps);
sekundaarne (areneb juba olemasoleva haiguse taustal, näiteks kõhutüüfuse või gripi tüsistusena).

Sõltuvalt põletikulise protsessi tüübist on äge sialadeniit:

seroosne;
mädane;
gangreenne.

Kroonilise sialoadeniidi korral täheldatakse histoloogiliselt interstitsiaalset produktiivset põletikku.

Tähtis! Diagnoosi tegemisel on vaja arvesse võtta kõiki klassifitseerimise punkte, tk. see võimaldab teil kliinilist pilti paremini hinnata ja ravi õigesti määrata.

Kliiniline pilt

Ägeda sialadeniidi sümptomiteks on kõik põletikunähud. Haigus algab ägeda temperatuuri tõusuga 38–39 ºС. Nääre projektsioonis on valu. Tema nahk on kuiv ja kuum. Värvus - punakas. Tekib turse.

Parotiidse süljenäärme ägeda sialoadeniidi tekkega lokaliseeritakse parotiidpiirkonnas valu ja turse. Nahk on venitatud, läikiv. Palpatsioonil täheldatakse valu. Valu võib anda kõrva, ajalisesse ja submandibulaarsesse piirkonda.

Tähtis! Mumps on sialadeniidi kõige levinum vorm.

Submandibulaarse süljenäärme sialoadeniit on oma olemuselt kõige sagedamini kalkulatsioonijärgne. Väliselt näeb see välja nagu selle näärme projektsioonis turse. Subjektiivselt väljendunud valu palpatsioonil.

Keelealune näärmepõletik on sialadeniidi kõige haruldasem vorm. Selle protsessi tulemusena tekib turse keelealuses piirkonnas, samuti suuõõne põhjas.

Mis tahes näärme põletikulise protsessi arenguga on selle funktsioon häiritud, mis põhjustab järgmiste sümptomite ilmnemist:

valulikkus söömise ajal ja toidu allaneelamisel;
maitse tajumise rikkumine;
ebameeldiva järelmaitse olemasolu suuõõnes;
kuiv suu.

Tähtis! Ägeda sialadeniidi kliiniline pilt on lühiajaline ja läheb kiiresti varjatud kulgu. Piisava ravi puudumisel täheldatakse kroonilist protsessi.

Kroonilise sialadeniidi sümptomid on sarnased ägedate sümptomitega, kuid need on vähem väljendunud. Mõjutatud näärme projektsioonis on perioodiliselt turse ja valulikkus. Võib-olla naha punetus selle kohal. Raskused suu avamisel ja närimisel. Temperatuur on subfebriil või puudub üldse. Protsess võib paari päeva pärast iseenesest laheneda.

Diagnostika

Kui ülaltoodud sümptomid ilmnevad, tekib küsimus: "Ja milline arst ravib sialadeniiti? Kelle poole pöörduda? Sõltuvalt haiguse põhjustest ja patsiendi vanusest saavad sialoadeniidiga tegeleda lastearst, infektsionist, hambaarst, terapeut, kirurg, ftisiaater, venereoloog, reumatoloog.

Pärast patsiendilt anamneesi ja kaebuste kogumist uurib arst kõik süljenäärmed, sest. protsess võib olla kahepoolne, samuti võib korraga olla kaasatud 2 või isegi 3 tüüpi näärmeid.

vereanalüüs spetsiifiliste antikehade määramiseks;
süljenäärme punktsioon, millele järgneb saadud materjali nakatamine toitekeskkonnale.

Kui kahtlustatakse mitteinfektsioosset protsessi, tehakse järgmist:

sialograafia;
sialostsintigraafia;
sialotomograafia;
termograafia.

Ravi

Sõltuvalt põletikulise protsessi põhjustest on ravi mitmekesine. Sialoadeniidi bakteriaalse olemuse korral on ette nähtud antibiootikumravi, viirusliku ravi korral viirusevastane ravi. Patsiendi seisundi leevendamiseks on ette nähtud infusioon, palavikuvastane, põletikuvastane ravi.

Kui protsess muutub mädaseks, on sel juhul näidustatud kirurgiline ravi: fookuse avamine ja äravool.

Protsessi kroonilises käigus on lisaks ravimitele ette nähtud füsioteraapia ja massaaž.

Sialadeniidi prognoos on soodne, enamikul juhtudel toimub täielik taastumine. Kuid mida varem ravi alustatakse, seda väiksem on selle retsidiivi tõenäosus.

Inimese seedimine algab süljenäärmetest. Suus niisutatakse näritud toitu süljega. Seda toodavad kolm suurt näärmet (süljesüljenäärmed, keelealused, submandibulaarsed) ja paljud väikesed.

Süljenäärmepõletik allavoolu kulgeb ägeda või kroonilise haigusena. Seda haigust nimetatakse sialadeniidiks. Lokaalsetel põletikunähtudel võivad olla ootamatud tagajärjed.

Mida on vaja teada süljenäärmete ehituse ja funktsioonide kohta?

Süljenäärmed on paaritud sekreteerivad elundid. Neil on erinev asukoht ja struktuur. Väikesed või väikesed näärmed paiknevad sügaval suuõõne, ninaneelu ja mandlite limaskestas. Vastavalt lokaliseerimisele eristatakse labiaal-, palatine-, bukaal-, igeme-, keele-. Peamistest süljenäärmetest eristatakse kõrvasüljenäärmeid, keelealuseid ja submandibulaarseid näärmeid.

Täiskasvanu organismis eritub ööpäevas 1000–1500 ml sülge. Kogusumma sõltub toidu stimuleerivast rollist, närvi- ja humoraalsest mõjust. Arvatakse, et 69% mahust toodavad submandibulaarsed näärmed, 26% - kõrvasüljenäärmed, 5% - keelealused.

Sülg sisaldab:

lüsosüüm, amülaas, fosfataas ja muud ensüümid;
valgud;
elektrolüüdid (naatrium, fosfor, kaalium, kaltsium, magneesium);
parotiin (epiteeli- ja närvikasvufaktor) ja muud hormonaalse aktiivsusega ained.

Parotid nääre asub mälumislihaste tsoonis retromaxillary fossa. Selle kohal asetsevad väline kuulmiskaar ja põskvõlv. Seda katavad eest ja tagant tugevad kaelalihased, mistõttu on see normaalselt halvasti palpeeritav. See on kõigist süljenäärmetest suurim, kaalub kuni 30 g. See jaguneb pindmisteks ja sügavateks labadeks.

Nääre tihe kapsel on lihastega sulandunud, kuid muutub sisepinnalt õhemaks, siin puudub pidev kate ja toimub side perifarüngeaalse ruumiga. Kapsli protsessid lähevad sissepoole, moodustades lobuleid.

Teised näärmed on paigutatud sama põhimõtte järgi. 60% inimestest on lisaosalus. Saladus siseneb süljekanalitesse, mis ühinevad, moodustades ühtse kõrvasüljenäärme erituskanali (pikkus kuni 7 cm, laius umbes 2,5 mm).

Läheduses on sellised olulised struktuurid nagu unearter, näo- ja kõrva-oimusnärvid, suured veenid, sümpaatilise ja parasümpaatilise põimiku kiud ning lümfisõlmed. Erituskanali teekond võib varieeruda sirgest kuni kaarduseni, harva hargnedes. See avaneb põse limaskestal.

Vanemas eas osa koest atroofeerub, täheldatakse selle rasvade degeneratsiooni. Sekretoorse koostise järgi peetakse parotiidnääret puhtalt seroosseks.

Lobulite sekretsiooni toodavad püramiidrakud, kaitseb infektsiooni eest, nii et nääre ei põletikku, tagab pokaalrakkude poolt eritatava lima

Submandibulaarne nääre – asub alalõualuu ja kõhulihase vahel asuvas submandibulaarses lohus. Tagasi kontaktis keelealuse näärmega. Alumise lõualuu nurga tsoonis on see parotidile väga lähedal. Kaal on 8-10 g (vanas eas väheneb). Tihe kapsel on ümbritsetud rasvkoega, lümfisõlmedega.

Väljaheidete kanal on kuni 7 cm pikkune, valendik 2–4 mm, see avaneb suuõõne põhjas keele frenulumi lähedal. Raua sekretsiooni koostise järgi kuulub see seroos-limaskesta hulka. Verevarustus tuleb näoarterist. Keelenärv läbib vahetus läheduses.

Submandibulaarse süljenäärme põletiku kirurgilise ravi korral peab arst arvestama keelenärvi paiknemise võimalusega ümbritsevates adhesioonides. See kehtib ka näonärvi projektsiooni kohta. Nääre eemaldamise (ekstirpatsiooni) vajadus nõuab ettevaatust sisselõike koha valimisel. Vastasel juhul võib ühe haiguse ravimine põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Keelealune nääre asub suuõõne põhjas tarkusehambaga keelefrenulumi vahelisel alal. Väljast ja alt on piiratud tihedate lihastega. Lähedal asuvad keelenärv ja hüpoglossaalse närvi otsad, keelelised veresooned, submandibulaarse näärme erituskanal.

Kapsel on õhuke. Kaal kuni 5 g Erituskanal suubub submandibulaarse näärme kanali suudmesse. Selle pikkus on kuni 2 cm, see kuulub seroosse-limaskesta tüüpi seganäärmete hulka.

Miks sialadeniit tekib?

Süljenäärme ägeda põletiku põhjus on üks nakkustekitajatest või segainfektsioon. Kõige levinumad viirused on mumps, gripp, tsütomegaloviirus, Epstein-Barr, herpes, Coxsackie. Nakatumise tee levib õhus haige inimese süljega.

Süljenäärmete koed on mumpsiviiruse suhtes eriti tundlikud. Hingamisteede limaskestale sattudes läheb see sügavale kõrvasüljenäärme parenhüümi, paljuneb ja moodustab põletikulise vastuse. Lisaks lokaalsele põletikule on oluline mumpsiviiruse ringlemine vereringesüsteemi kaudu.

Poiste munanditesse sattudes põhjustab mikroorganism pöördumatuid muutusi, mis ähvardavad tulevikus viljatust.

Bakterid – tulevad suuõõnest lümfiga või kanalite kaudu. Selle allikaks võivad olla kaariesed hambad, tonsilliit, ninaneelu mädane eritis koos sinusiidiga, korralike hügieenimeetmete puudumine hoolduseks. Vereringega võivad bakterid süljenäärmetesse sattuda sarlakid lastel, kõhutüüfus (tüüfuse kopsupõletik).

Lümfiga kanduvad nad edasi paistega näol, kurgus ja mädasete haavadega. Üks tegureid, mis soodustab süljenäärme edasise põletikuga nakatumist, on kanalite mehaaniline obturatsioon (valendiku ummistus).

See tuleneb järgmistest teguritest:

kivi moodustumine kanali sees, saladuse stagnatsioon kiiresti nakatub (sellist põletikku nimetatakse kalkulaarseks);
võõrkeha sissetoomine;
reaktiivne obturatsioon - stressi, alatoitluse, kõhuorganite kirurgiliste sekkumiste, krooniliste haiguste, pahaloomuliste kasvajate ja suhkurtõve mõjul tekib kanalite refleksi ahenemine ja sülje tootmise vähenemine.

Kanalisse kogunenud sülg on hea keskkond patogeensete mikroorganismide kasvuks suuõõnest.

Kroonilised põletikulised haigused arenevad harva edasi sialadeniidi ägedast vormist. Neid iseloomustab iseseisev areng, mis on põhjustatud näärmekoe eelsoodumusest. See omadus on seletatav autoimmuunprotsesside, geneetiliste häirete, erinevate põhihaigustega.

Provotseerivad tegurid on järgmised:

stress;
hüpotermia;
Rasedus;
mineviku trauma;
immuunsuse vähenemine raske haiguse, keha vananemise tõttu.

Krooniline põletik tekib verevarustuse halvenemise taustal koos laialt levinud ateroskleroosiga eakatel.

Kuidas haigus avaldub?

Süljenäärmepõletiku sümptomid sõltuvad asukohast, vormist, on lokaalsete ja üldtunnustega.

Parotiit

Haigus algab ootamatult temperatuuri tõusuga kuni 40 kraadi. Mõlemal küljel moodustub parotiidpiirkonna turse. Patsiendid tunnevad valu lõualuu liigutamisel, rääkimisel, närimisel. Kiirgab kõrvadesse. Paistetus muudab näo ümaraks, seetõttu on haiguse rahvapärane nimetus “mumps”. Täiskasvanutel esineb samaaegselt submandibulaarse süljenäärme ja keelealuse näärme põletik.

Fotol ühepoolne sialadeniit

Haigusel on järgmised etapid:

Seroosne – ilmneb suukuivus, näo valulikkus ja turse kõrvapiirkonnas (kõrvanibu märgatavalt kõrgenenud asend). Valu on mõõdukas, söömisel tuntav, süljeeritus toitu vaadates. Nahk ei muutu. Temperatuur on madal. Surve ei tekita sülge, vähe valus.
Mädane - valud muutuvad teravaks, ei anna võimalust suud avada, "tulistavad" kõrvadesse, põhjustavad unetust. Temperatuur tõuseb 38 kraadini ja üle selle. Turse ulatub oimukohtadesse, alalõualuu. Surve on väga valus, suhu eraldub mäda. Nääre on tiheda konsistentsiga, nahk põletikupiirkonnas on punetav.
Gangrenoosne - see on raske, temperatuur ei tõuse kaitsejõudude nõrgenemise tõttu kõrgele. Nahk on osaliselt hävinud ja sellest läbivad nekrootilised kuded. Võib-olla surmaga lõppenud septiline kulg või äge verejooks kaelaarteritest.

Põletik submandibulaarses näärmes

Submandibulaarse süljenäärme sialoadeniit avaldub submandibulaarse piirkonna tursena. Nääret palpeeritakse suurenenud, tiheda, konarliku, valuliku moodustisena.

Põletiku suurenedes suureneb turse, neelamisel ilmneb valu

Keelealust suud uurides on näha punetust, turset, on võimalik tuvastada mäda eraldumist kanalist. Lokaliseerumisega submandibulaarses süljenäärmes kaasneb kõige sagedamini kivi moodustumine kanalis (arvutusprotsess). Põhjuseks on kaltsiumi kõrge kontsentratsioon veres, võõrkeha sissetoomine.

Kalkulaarse põletiku tunnused on:

valu iseloomu muutmisel teravaks, torkavaks, jääb söömine suurenema;
halvenenud süljeeritus;
pidev suukuivuse tunne;
naha turse;
näärme tihe konarlik pind.

Masseerivad liigutused põhjustavad mäda vabanemist keele all.

Sublingvaalne sialadeniit

Sublingvaalse süljenäärme põletik on väga haruldane. Selle tuvastavad hambaarstid parodontiidi keerulise kulgemise korral. Maksimaalne valulikkus ja turse tuvastatakse keele all. Seda on tunda rääkides, süües.

Kroonilise põletiku vormid

Kroonilised süljenäärmete põletikulised haigused erinevad vormide poolest. Interstitsiaalne sialadeniit - täheldatud 85% -l parotiidnäärmete kahjustusega patsientidest, sagedamini naistel ja eakatel. See on pikka aega asümptomaatiline.

See areneb aeglaselt, millega kaasneb kanalite järkjärguline ahenemine. Süvenemine algab äkki, nääre suureneb, on valulik, kuid sileda pinnaga. Pärast ravi ei normaliseeru suurus.

Parenhümaalne - mõjutab peaaegu alati ka kõrvasüljenäärmeid. Patsiendid on igas vanuses, naised haigestuvad sagedamini. Varjatud vool on kestnud palju aastaid. Ägenemise kliinik ei erine ägedast sialadeniidist. Esialgsel etapil märgivad patsiendid parotiidtsoonile vajutamisel rohke riimlima ilmnemist suus.

Siis ilmnevad valu, kõvenemine, näärme mugulus, mäda süljes. Kuivus, valulik neelamine või närimine ei ole iseloomulikud.

Sialodokhitis - see on kanalite isoleeritud kahjustuse nimi. Sageli areneb see välja vanemas eas erituselundite anatoomilise laienemise tõttu. Peamine sümptom on söömise ja rääkimise ajal rikkalik süljeeritus. See aitab kaasa moosi moodustumisele suunurkades.

Kuidas diagnoos tehakse?

Diagnoos põhineb sümptomite selgitamisel ja patsiendi uurimisel, näärmete palpeerimisel. Lisaks terapeudile peate võib-olla konsulteerima otolaringoloogi, hambaarstiga. Ägedad protsessid on tavaliselt selgelt seotud infektsiooniga.

Palpatsioon viiakse läbi pehmete masseerivate liigutustega.

Krooniline sialadeniit tuvastatakse röntgenuuringuga pärast kontrastaine sisestamist kanalisse (sialograafia). Siis on piltidel iseloomulikud muutused:

interstitsiaalses vormis - kanalite ahenemine jodolipoli väikese sisseviimise taustal (normaalne on kuni 0,8 ml 2-3 asemel);
parenhüümiga - mitut väikest õõnsust, kanalit ja näärmekudet ei määrata ning õõnsuste täielikuks täitmiseks on vaja kuni 8 ml lahust.

Vajadusel kasutatakse diferentsiaaldiagnostikat: süljenäärmete ultraheli, biopsia koos tsütoloogia analüüsiga, sülje bakterioloogiline külv, sülje koostise biokeemiline analüüs, polümeraasi ahelreaktsiooni tehnika patogeeni tuvastamiseks.

Sialadeniidi ravi tüübid

Süljenäärme põletiku ravimisel võetakse tingimata arvesse haiguse staadiumi ja vormi, patsiendi vanust. Seroosses staadiumis ägedat sialadeniiti saab ravida ambulatoorselt, järgides kõiki arsti ettekirjutusi.

Viirusliku mumpsi, sealhulgas epideemia korral on süljenäärmepõletiku ravi antibiootikumidega kasutu. Näidatud on interferoonipõhised ravimid, immunomodulaatorid, sümptomaatilised ravimid valu leevendamiseks, palaviku alandamiseks. Viiruse kontsentratsiooni vähendamiseks vereringes on soovitatav juua palju vett.

Bakteriaalsete ägedate põletikuliste protsesside korral on ette nähtud spetsiaalne sülje dieet. Toidus on kreekerid, sidrun, hapukapsas, jõhvikad. Erituskanalite stimuleerimiseks kasutatakse Pilokarpiini lahust tilkades.

Antibiootikumid viiakse kanalitesse statsionaarsetes tingimustes. Kodus soovitatakse seda kasutada intramuskulaarsete süstide või kapslitena. Kanalite pesemiseks kasutatakse antiseptikumide (Dioxydin) lahuseid. Keele all oleva süljenäärme põletikuga on soovitatav loputada sooja preparaadiga väikese hilinemisega suus.

Sialoadeniidi ravi ei ole täielik ilma näärmepiirkonna kompressideta (üks kord päevas poole tunni jooksul).

Kompressi jaoks kasutatakse lahjendatud kuumutatud viina, Dimeksidiini, patsient tunneb valu vähenemist

Füsioteraapiast kasutatakse UHF-i põletikuvastase ja analgeetilise toime jaoks. Tugeva turse ja söömist raskendavate valude taustal kasutatakse blokaade penitsilliini ja novokaiini lahusega.

Adhesioonide tekke ja kanalite läbilaskvuse halvenemise vältimiseks kasutatakse Trasiloli ja Kontrykali intravenoosselt. Kirurgiline ravi on näidustatud rasketel juhtudel, mis nõuavad abstsessi avamist väljastpoolt. Operatsioon viiakse läbi anesteesia all. Samal ajal eemaldatakse kanalis olev kivi, kui see on tekkinud.

Kroonilist sialadeniiti ravitakse ägenemise ajal samade meetoditega kui ägedaid. Kuid oluline on toetada süljeeritust, mädaste punnide vabanemist ägenemiseta perioodidel. Selleks on soovitatav:

läbi viia kanalimassaaži kuur koos antibiootikumide sisemise manustamisega;
novokaiini blokaad ja elektroforees galantamiiniga - stimuleerivad sülje sekretsiooni;
galvaniseerimisprotseduurid;
jodolipoli sisestamine näärmesse kord kvartalis, et vältida ägenemisi;
kaaliumjodiidi tarbimine;
näärme kirurgiline eemaldamine, kui see põhjustab sagedasi ägenemisi.

Ravi rahvapäraste vahenditega soovitab: loputada suud soolalahusega, imeda aeglaselt sisse sidruniviil, lisada joogile põletikuvastase toimega taimeteesid (münt, kummel, saialill).

Ärahoidmine

Pooleteiseaastaseid lapsi vaktsineeritakse kolmekomponendilise vaktsiiniga mumpsi, leetrite, punetiste vastu. Kõige kättesaadavamad üldised kaitsemeetmed: suuhooldus (hammaste harjamine vähemalt kaks korda päevas, loputus peale sööki), kaariese hammaste, tonsilliidi, põskkoopapõletiku ravi.

Oluline on käte pesemine pärast kokkupuudet erinevate inimestega, enne söömist, maski kandmine haigete pereliikmete hooldamisel, hooajale vastav riietumine, alajahtumise vältimine. Gripisüstides osalemine aitab täiskasvanutel end sialadeniidi eest kaitsta. Ennetusmeetmeid tuleks lastele õpetada koolieelsest east alates.