Какие вакцины делают детям. Календарь прививок. График вакцинации детей

Детскими болезнями обычно называют корь, дифтерию, ветрянку и большинство болячек, от которых делают прививки. На самом деле они вовсе не детские - с возрастом ничего не меняется.

Просто все эти болезни легко подхватить. До начала массовой вакцинации люди заражались, как только сталкивались с возбудителями. Происходило это в раннем возрасте, а дальше заболевшие либо умирали, либо приобретали активный иммунитет, который защищал их. Вот и казалось, что болеют только дети.

Сейчас не надо рисковать жизнью ради иммунитета - есть . Но если вам их не делали или делали слишком давно, вы в группе риска.

В настоящее время никто не будет предупреждать человека о сроках иммунизации: необходимо самому узнать правильное время и возраст ревакцинации.

Ольга Владимировна Ширай, врач-эпидемиолог, начальник эпидемиологического отдела СПб ГБУЗ «Елизаветинская больница»

Многие взрослые не делают ревакцинацию, но всё равно не болеют благодаря иммунитету. У кого-то он остался после болезни, у кого-то после прививки (даже если о ней все забыли), других защищает коллективный иммунитет - эпидемиям просто негде разгуляться, если большинство привито. Ревакцинация нужна, чтобы не болеть и не провоцировать эпидемии.

Как узнать, какие прививки мне делали?

В теории все прививки записываются в карточку или прививочный сертификат, а карточки с данными кочуют с человеком из поликлиники в поликлинику.

На практике ничего этого нет. Даже если вы всю жизнь прикреплены к одной поликлинике, у вас не менялась прописка, все эти данные запросто могут потерять. Для всех остальных это квест «помню - не помню». Скорее всего, вы не помните.

Если это так, то для рождённых в России есть ориентир - национальный календарь прививок . Если прививка в нём есть, возможно, вы её получали. Тогда вам, скорее всего, нужна ревакцинация, ведь не все прививки действуют всю жизнь. Если прививки нет в национальном календаре, то нужно её сделать в любом случае.

Какие анализы покажут, что прививки были?

Если человек когда-то прививался, у него есть антитела к этому заболеванию. Это белки, которые атакуют бактерию или вирус, проникшие в организм. Они обозначаются как IgG. - иммуноглобулины типа G.

Проведите исследование крови на наличие антител к вирусному гепатиту В, дифтерии, столбняку, полиомиелиту (в отношении трёх типов вируса), кори, краснухе, эпидемическому паротиту, коклюшу. Для этого проводится реакция РПГА с соответствующим диагностикумом (дифтерия, столбняк, корь, паротит) или ИФА (коклюш, гепатит, краснуха).

Ольга Ширай

Чтобы иммунитет сработал, нужен определённый титр - количество этих самых иммуноглобулинов. Если титр маленький, надо вакцинироваться. Показатели для всех прививок свои, это обсуждается с врачом отдельно.

Но даже если вы сделаете прививку от болезни, к которой уже есть иммунитет, ничего особенного не произойдёт - введённые с вакциной агенты будут уничтожены.

Какими вакцинами можно прививаться?

В отношении вакцин действует правило «чем современнее, тем лучше», потому что исследователи постоянно работают над улучшениями. Новые вакцины хорошо переносятся, нередко защищают сразу от нескольких заболеваний.

Даже если вас прививали в детстве старыми вакцинами, смело можете делать ревакцинацию новыми - никакого конфликта не будет.

Мы перечислили вакцины, которые разрешено использовать в России Вакцины национального календаря прививок. . Чтобы узнать о них больше, нужно прочитать инструкцию и изучить противопоказания. Какие-то вакцины не встречаются в поликлиниках, а какие-то просто трудно найти.

Как прививаться от гепатита B?

Женщинам, которые не болели ветрянкой и планируют беременность, тоже следует сделать прививку от этого заболевания, так как заражение во время беременности (особенно на ранних сроках) может привести к развитию пороков у плода и даже выкидышу.

Ольга Ширай

Прививку от ветрянки можно сделать и для профилактики заболевания, если имел место контакт с заболевшим человеком. ВОЗ считает эту меру эффективной, если вакцинация проведена не позднее 72 часов после контакта здорового человека с больным.

Вакцина: «Варилрикс».

Как прививаться от полиомиелита?

Вирусы полиомиелита страшны осложнениями: один из 200 переболевших получает осложнения в виде параличей. Прививаться нужно, если нет иммунитета и вы собираетесь в страну, где болезнь встречается часто.

Прививка делается в три этапа. Лучше использовать инактивированную вакцину - ту, которая в уколах, она намного безопаснее капель в рот.

Вакцины: «Пентаксим», «Имовакс Полио», «Полиорикс», «Тетраксим», «Инфанрикс Гекса».

Как прививаться от гемофильной инфекции?

Гемофильная инфекция вызывает тяжёлые формы менингита, пневмонии, иногда приводит к сепсису. Инфекция плохо поддаётся антибиотикам.

Среди детей вакцинируют только тех, кто в группе риска по состоянию здоровья. Это относится и к взрослым: прививают пожилых, людей, контактирующих с больными, людей с хроническими заболеваниями.

Вакцины: «Акт-ХИБ», «Хиберикс Пентаксим», «Инфанрикс Гекса».

Как прививаться от папилломавируса?

Некоторые типы папилломавируса (ВПЧ) представляют опасность для женского здоровья, вызывая рак шейки матки, остроконечные кондиломы и некоторые другие заболевания.

Рекомендуется вакцинация девочкам и женщинам в возрасте от 9 до 26 лет, желательно до начала половой жизни (потому что с её началом резко увеличивается риск заразиться от партнёра). Прививку можно сделать и в более позднем возрасте до 45 лет.

Ольга Ширай

Мужчинам тоже можно делать эту прививку, чтобы не дразнить вирус, вызывающий рак (не только шейки матки, но и других органов), и не мучиться с кондиломами. Прививка делается в три этапа по инструкции.

Вакцины: «Гардасил», «Церварикс».

Как прививаться от пневмококка?

Взрослым прививка делается по желанию. Пневмококковая инфекция, как правило, присоединяется к другим болезням и является осложнением. Она вызывает менингит, средний отит, синусит, .

• взрослым старше 65 лет;
• людям, часто контактирующим с возможными носителями инфекции;
• работникам детских дошкольных, школьных учреждений, домов-интернатов;
• тем, у кого есть хронические заболевания органов дыхания, печени, сахарный диабет;
• людям, страдающим иммунодефицитами;
• больным, у которых повышен риск возникновения менингита (после черепно-мозговых травм, нейрохирургических вмешательств на позвоночнике).

Вакцины: «Пневмо-23», «Превенар 13».

Как прививаться от менингококка?

Менингококк вызывает менингит, но особенный. Это всегда стремительная инфекция, потенциально смертельно опасная. Каждый случай заболевания - это чрезвычайная ситуация.

В России вакцинация проводится, если есть вспышка заболевания, а также среди тех, кто подлежит призыву на военную службу, и тех, кто выезжает в Африку и Азию.

Современные вакцины защищают сразу от нескольких подтипов заболевания. Достаточно одной прививки во взрослом возрасте.

Вакцины: «Менактра», «Менцевакс ACWY».

Какие ещё прививки стоит сделать?

Кроме перечисленных, есть ещё прививки по эпидемическим показаниям. Их делают в том случае, если где-то началась эпидемия или если человек в работе часто сталкивается с редкими заболеваниями. Это дело специалистов, но есть несколько прививок, которые стоит сделать, не дожидаясь эпидемий.

• Клещевой энцефалит . Мы уже писали, кому, как и когда прививаться от клещевого (начинайте заниматься вопросом в феврале, чтобы успеть сделать полный курс и выработать иммунитет до того, как проснутся клещи).
• Грипп. Подробно про прививку от гриппа мы тоже уже . Прочитайте всё, что хотите узнать. Прививка - лучшая защита от гриппа. Стоит привиться до середины октября, чтобы встретить эпидемию во всеоружии.
• Прививки для путешественников. Если вы собираетесь в страну, где часто возникают вспышки инфекций, то нужно перед поездкой сделать прививки. Обычно это гепатит А (от него можно привиться и просто для профилактики), жёлтая лихорадка. Всё зависит от страны, в которую вы решите ехать.

Что сделать прямо сейчас?

Чтобы гарантированно не болеть:

1. Зайдите в поликлинику по месту жительства и спросите у терапевта, отметки о каких вакцинах есть в вашей карте.
2. Сдайте анализы на антитела к тем заболеваниям, к которым это требуется.
3. Уточните, есть ли в поликлинике вакцины, а также их названия.
4. Найдите частный медицинский центр, у которого есть лицензия на проведение вакцинации.
5. Узнайте, в каких аптеках продаются вакцины.
6. Составьте вместе с врачом график вакцинации. Несколько вакцин можно вводить одновременно, вовсе не обязательно делать перерывы между разными препаратами. Всё зависит от инструкции к каждой конкретной вакцине.
7. Сделайте прививки по этому графику.
8. Не болейте.

Эта статья - часть Большого челленджа Лайфхакера. Мы придумали его, чтобы у вас появилась мотивация наконец-то изменить свою жизнь.

Хотите стать лучшей версией себя - присоединяйтесь к Большому челленджу, выполняйте задания и получайте подарки. Каждый месяц дарим iPhone XR, а ещё разыграем поездку в Таиланд на двоих.

Вакцинация детей выполняется согласно календарю прививок по возрасту. Возрастная таблица прививок включает в себя наименование всех инъекций, рекомендованный возраст ребенка. Рассмотрим подробнее что включает в себя таблица прививок для детей.

Какие прививки необходимы малышу

Таблица обязательных прививок детям включает в себя: паротит, гепатит А и В, краснуху, коклюш, гемофильная инфекция, столбняк и туберкулез. Прививают малыша начиная с первых часов жизни, так как попадая в мир вирусов и инфекций, иммунитету сложно приспособиться самостоятельно. До окончания школы учащиеся получат ревакцинацию, которая поможет поддержать, уже полученный иммунитет.

Все профилактические прививки необходимо занести в личную карту малыша. Эти данные передаются в учебные заведения. Без прививок ваше чадо не возьмут в садик или в школу. Они необходимы для посещения лагерей и при поступление в другие детские учреждения. В первую очередь профилактические прививки помогут крохе сформировать иммунитет ко многим заболеваниям на всю жизнь.

Представляем вниманию читателей готовую таблицу, где представлены все прививки по возрасту:

Родители сомневаются, нужно ли детям столько прививок. Давайте рассмотрим каждую подробнее.

Вакцинация от гепатита

Таблица включает различные схемы прививания малышей от гепатита В. Первую вакцину ставят всем новорожденным, сразу после рождения прямо в роддоме. Это необходимо сделать по ряду причин:

• после выписки малышу необходим ряд других прививок, которые нельзя совмещать с гепатитом;
• сложно выполнить вакцинацию малышу, который приспосабливается к окружающему миру. У грудничков то режутся зубки, то колики, то вовсе эпидемия и посещать поликлинику крохе опасно;
• гепатит В опасен и в первую очередь детям. Много больных в скрытой форме, поэтому после выписки из роддома кроха может легко заразится.

Первую вакцинацию проведут в роддоме, в течение 24 часов после рождения крохи. Делаются детские прививки новорожденным в пяточку. Далее схема разделяется на два варианта:

• 0/1/2/6 месяцев — детям из группы риска. Сюда относятся дети, рожденные у родителей носителей заболевания и от ВИЧ инфицированных, из семей, где есть инфицированные родственники, с ослабленным иммунитетом. В первую очередь, данную схему стоит выбрать для грудничка, мама которого не была привита от гепатита. Она может быть скрытым носителем, и малыш заразится при родах.
• 0/3/6 месяцев — традиционная схема для грудничков, которым нужно просто выработать иммунитет.

Прививка БЦЖ

БЦЖ необходимо всем детям с рождения. Больных туберкулезом в России больше, чем зараженных другими видами заболеваний. Опасно заболевание тем, что инкубационная форма может быть продолжительной. Бацилла попадает в легкие малыша и селится там. Грудничок перестанет набирать вес, развитие будет отставать от сверстников.

От туберкулеза прививают дважды в возрасте 7 дней и 7 лет. Этого достаточно чтобы сформировать стойкий иммунитет. В садики и школе учащимся будут делать реакцию манту, проверяя, как ведет себя иммунная система. Сто процентов защитить от туберкулеза прививка малыша не сможет, но привитые менее подвержены заражению.

Тройная вакцинация АКДС

Тройная прививка защитит малыша от краснухи, столбняка и паротита.

Партит опасен мальчикам, так как переболев, многие из них останутся бесплодными. Девочки, переболев краснухой, попадают в группу риска по бесплодию.

Прививать от этих заболеваний можно в комплексе, используя АКДС. Прививка практически не имеет противопоказаний и безопасна для малыша. В первую очередь прививаются малыши с ослабленной иммунной системой, имеющие отклонения в развитии, от ВИЧ инфицированных родителей. Если не привить АКДС, то любая царапина может стать смертельной.

Первая АКДС делается малышу начиная с 3-х месяцев. Прививается тройная вакцина в два этапа, с интервалом в 1.5 месяца. Традиционная схема включает возраст 3 месяца и 4,5. Далее необходима ревакцинация, чтобы поддержать уже полученный иммунитет в 1,5 года. Вторую ревакцинацию проводят так же, через 6 недель.

Прививка от полиомиелита

Заболевание опасно своими последствиями. Заразившись, грудничок переболеет, и его костная ткань изменится. Ранее от полиомиелита прививали не всех детей и взрослых. Инвалидов после заболевания в России стало около 1 миллиона.

Делается прививка от полиомиелита детям в три раза с разницей в 1,5 месяца. Таблица возрастов включает схему 3/4,5/6 месяцев. Ревакцинация делается с шагом в 3 месяца, начиная с 1,5 года.

Последний раз от полиомиелита малыша прививают уже в возрасте 14 лет.

Прививка от гемофильной инфекции

Болеют инфекцией дети до 1 года, старшие тоже могут заразится, но протекает заболевание легче. Характеризуется инфекция гнойным бронхитом, менингитом, отитом и другими гнойными заболеваниями дыхательной системы. Наносит непоправимый удар инфекция по сердечной системе, суставам.

В России календарь прививок включает вакцинацию грудничков от гемофильной инфекции 4 раза по схеме 3/4/5/6 месяцев. Ревакцинацию детям выполняют в 1,5 года. Можно прививать от гемофильной инфекции одновременно с АКДС, полиомиелитом и гепатитом В. Побочных явлений прививка не вызывает. Могут проявится небольшие аллергические высыпания, но они быстро проходят.

С 2014 года в список обязательных прививок для людей любого возраста включен Грипп. Ее делают в лечебных и общеобразовательных учреждениях, раз в год. Конечно, защитит вакцина только от определенной формы вируса, но привитые дети легче переболевают и неприятных осложнений у них не бывает.

Делать прививки необходимо детям в положенном возрасте. Разрабатывалась схема вакцинации учеными медиками всего мира, поэтому не стоит отступать от заданной таблицы.

Обсуждение: 2 комментария

Очень хорошо, много нового для себя извлек.

Совсем разные прививки!

Сегодня вниманию будет представлена таблица прививок до года. Что должен знать каждый родитель о вакцинации детей? Когда и какие прививки придется делать? Как подготавливать ребенка? Обо всем этом будет рассказано далее. На самом деле все не так трудно, как кажется. Календарь прививок малышей должен знать каждый родитель.

Законодательная база

Важно помнить, что в России пока что отсутствует обязательная вакцинация. Несмотря на важность процедуры, каждый родитель сам решает, прививать ли ребенка или нет. За прививками и работой национального календаря стоят несколько законодательных актов. Точнее, законов.

Если точнее, то каждому родителю предстоит ознакомиться с:

• ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний";
• "Основами законодательства РФ об охране здоровья";
• законом "О санитарно-эпидемиологическом благополучии".

В данных документах прописаны все особенности проведения вакцинации, а также показания/противопоказания к процедурам, календарь прививок и права населения. Знать обо всем этом придется каждому родителю.

От чего прививают детей до года

Далее будет представлена таблица прививок до года, которая актуальна в России на сегодняшний день. Из года в год ее стараются доработать, дополнить, откорректировать. Поэтому за всеми изменениями приходится наблюдать с отдельной внимательностью.

Итак, всех детей до 12 месяцев в России прививают от следующих болезней:

• туберкулез;
• гепатит B;
• коклюш;
• столбняк;
• дифтерия;
• полиомиелит;
• паротит;
• корь;
• краснуха;
• гемофильная инфекция.

Помимо этого, дополнительно можно привиться от менингококка, ветрянки и прочих "детских" болезней. Сегодня врачи стараются подвергать вакцинации как можно больше детей. Тем не менее, данная тема требует индивидуального подхода. У каждого ребенка имеются свои особенности организма. Их придется учитывать при вакцинации.

В роддоме

Но мы рассмотрим более привычный случай. Таблица прививок детям до года начинается с самого рождения малыша. С первой вакцинацией придется столкнуться еще в роддоме.

Дело все в том, что всем новорожденным в первые сутки жизни делают прививку от гепатита B. Чаще всего используется вакцина "Энджерикс B". Укол осуществляется в бедро. Никаких особых последствий вакцинация не несет. Обычно родители сразу делают эту прививку.

Через несколько дней (на 3-7 сутки) предстоит сделать прививку от туберкулеза. Ее называют БЦЖ. Для новорожденных используется вакцина "БЦЖ-М". Не следует путать ее с реакцией Манту. БЦЖ в идеале делается всего один раз в жизни. После нее у человека должен появиться иммунитет к туберкулезу. Выполняется укол в предплечье. Через некоторое время (в течение 1,5-2 лет) на месте введения вакцины появится язвочка, а затем она затянется, оставив небольшой след. Это нормальное явление, о котором должны предупредить врачи.

Начало жизни

Какие прививки делают детям до года? Таблица, которая будет представлена позже, не учитывает "группу риска" и малышей с особенностями здоровья. В ней речь идет только о здоровых детях, которым вводят вакцины по действующему в России графику.

После выхода из роддома следующий визит к врачу для того, чтобы сделать прививку, грозит через месяц. В этот момент осуществляется вторая вакцинация от гепатита B. Больше никаких уколов здоровому ребенку не делают.

Детям из "группы риска" третью вакцинацию от гепатита B придется выполнить в 2 месяца. В реальной жизни о ней родителям сообщают врачи. Поэтому можно сказать, что в 2 месяца в основном не прививаются от гепатита.

Обогащенная вакцинация

Таблица прививок детям до года в обязательном порядке включает в себя все ранее перечисленные заболевания. Точнее, вакцины от тех или иных болезней.

На 3-м месяце жизни ребенку предстоит столкнуться с новыми прививками. Чаще всего их ставят "скопом" - сразу все вместе. В этот период ребенку делают следующие прививки:

• от коклюша, дифтерии и столбняка (первая) - "АКДС", "Пентаксим", "Инфанрикс";
• от гемофильной инфекции - "АКТ-ХИБ", "Хиберикс";
• от полиомиелита (чаще всего в виде укола) - ОПВ, ИПВ.

Как уже было сказано, на сегодняшний день данные уколы или делаются одновременно при помощи разных вакцин, или осуществляется один укол "Пентаксимом", который включает в себя вакцины от коклюша, дифтерии и столбняка.

Особое внимание уделяют АКДС. Данная прививка считается "тяжелой", к ней необходимо подготовиться. Из-за коклюшного компонента у ребенка может возникнуть аллергия или подняться температура. Чуть позже будет рассказано о том, как правильно подготовить ребенка к вакцинации.

Вторая волна

Таблица прививок до года, действующая в России на сегодняшний день, включает в себя не так много вакцин. Зачастую процесс выработки иммунитета сводится к повторным уколам и ревакцинациям в определенном возрасте. Чаще всего приходится трижды подвергнуть ребенка вакцинации.

В 4,5 месяца начинается "вторая волна" основной массы уколов. Можно сказать, что в этом возрасте ребенку должны повторить вакцинацию, сделанную в 3 месяца. Соответственно, прививать будут от:

• коклюша;
• столбняка;
• дифтерии;
• полиомиелита;
• гемофильной инфекции.

Желательно выбирать тот вариант прививок, что был сделан ребенку ранее. То есть, при использовании "Пентаксима" не рекомендуется выполнять вакцинацию отдельными уколами от перечисленных заболеваний.

Полугодие

Но на этом таблица прививок до года не заканчивается. Можно забыть о вакцинации на 1,5 месяца, до полугода ребенка. После этого необходимо вновь прийти в прививочный кабинет. В 6 месяцев малышу ставят следующие прививки:

• от коклюша, дифтерии и столбняка (третья);
• от гемофильной инфекции;
• от полиомиелита;
• от гепатита B (третья).

Больше никаких уколов и вакцин не потребуется на протяжении долгого времени. Дело все в том, что основная вакцинация проводится в первые полгода жизни малыша. Дальше таблица прививок до года ребенку в России продолжится процедурами, выполняемыми в 12 месяцев малыша.

Конец года

К слову, именно в этот период придется меньше всего подвергать ребенка уколам. Изучены почти все прививки до года по месяцам. Таблица вакцинации будет представлена чуть позже. Сначала необходимо понять, какие в принципе вакцины вводят детям в первые 12 месяцев жизни.

В год каждому ребенку в обязательном порядке делают только одну прививку - КПК. От кори, краснухи и паротита. Дополнительно осуществляется 4-я вакцинация от гепатита B для малышей из "группы риска". Больше ничего делать не нужно. На этом календарь прививок детей первого года жизни официально заканчивается.

Дополнительно при желании каждый родитель в 12 месяцев малыша может привить его от ветряной оспы. Помимо этого, предлагается вакцинация от гриппа. Она выполняется с 6 месяцев малыша двукратно с интервалом в 1 месяц.

После года

Тем не менее, национальный календарь прививок распространяется на всю жизнь человека. Детей и взрослых прививают по определенным принципам. О них придется помнить. Ведь ни одна прививка не дает 100% пожизненного иммунитета. Необходимо проводить ревакцинацию и делать повторные уколы от тех или иных заболеваний.

Какие делают прививки до 3 лет? Таблица вакцинации, предложенная далее, подходит только для информирования родителей о предстоящих прививках детям первого года жизни. Но если немного дополнить ее, то о вакцинации можно забыть до 6 лет малыша.

Таблица прививок детям до 3 лет дополняется процедурами, проводимыми в 1,5 года (18 месяцев). Ребенку делают следующие прививки:

• от столбняка, коклюша и дифтерии;
• от гемофильной инфекции;
• от полиомиелита (живая вакцина, обычно в каплях).

На данном этапе можно закончить процесс активного прививания ребенка. В идеале раз в год (с 12 месяцев) необходимо делать реакцию Манту, по желанию - прививки от гриппа. Далее национальный календарь вакцинации продолжится в 6 лет малыша. Будущего школьника должны привить точно так же, как и в 1,5 года. В 14 лет необходимо ввести вакцину от полиомиелита, столбняка и дифтерии. А в 18 - только от последних двух заболеваний. На этом календарь вакцинации детей заканчивается.

Таблица в помощь родителям:

Следует обратить внимание на то, что в таблице нет БЦЖ. Но исключать данную прививку нельзя. Кроме того, ранее ничего не говорилось о прививке от пневмококковой инфекции. На сегодняшний день данный укол стараются сделать обязательным. Но пока что он не входит в национальный календарь прививок. Поэтому нельзя с уверенностью сказать, что данная процедура выполняется всегда.

Как подготовить ребенка

Теперь понятен график прививок до года. Таблица, приведенная ранее, - это действующий на сегодняшний день порядок вакцинации малышей. Важно помнить, что любая прививка - это нагрузка на организм. И к ней необходимо правильно подготовиться. Особенно при уколе от дифтерии, столбняка и коклюша.

Ребенку рекомендуется давать жаропонижающие препараты, а также медикаменты от аллергических реакций. Больше никаких существенных указаний для здоровых детей нет. Производители вакцин указывают, что никакой подготовки для любой вакцинации не требуется.

Следует помнить, что:

• малыш должен быть здоров в момент проведения вакцинации;
• любое недомогание - повод для медотвода;
• после перенесенной болезни должно пройти не меньше месяца - только тогда можно прививать малыша.

Отмечается, что нормальной реакцией на вакцины можно считать:

• повышение температуры (до 38,5 градусов);
• тошноту;
• головокружения;
• общее недомогание;
• боль в месте укола.

А вот при наличии аллергии или отеков необходимо незамедлительно обратиться к врачу. О происшествии нужно доложить педиатру. Он при необходимости откорректирует действующий календарь прививок и отменит ту или иную вакцинацию.

Вакцинация - это важный этап в формировании иммунитета ребенка, который осуществляется путем введения в его организм антигенного вещества, вызывающего устойчивость к определенному заболеванию. Необходимость проведения иммунопрофилактики обусловлена отсутствием иммунной защиты новорожденного от большинства инфекций.

Список обязательных вакцинопрофилактируемых заболеваний для детей до года включает только инфекции, способные к активному распространению, имеющие трудное клиническое течение и вызывающие серьезные осложнения (в том числе летальный исход).

Чтобы узнать, какие именно прививки делаются детям до года, необходимо обратиться к законодательным актам нашей страны, а именно .

В России для детей до года он включает вакцинацию против 10 заболеваний:

• кори;
• столбняка;
• дифтерии;
• коклюша;
• паротита;
• краснухи;

Кроме того, календарь указывает, что детям, входящим в группы риска, необходимо делать дополнительную прививку против . Детям от 6 месяцев в период распространения (острых респираторных вирусных инфекций) раз в год разрешено проводить вакцинацию против гриппа.

Ребенка группы риска до года, помимо обязательной программы вакцинирования в России, в добровольном порядке можно прививать от ветряной оспы и гепатита А. Национальный календарь дополнительные процедуры не учитывает.

Порядок проведения вакцинирования

Сроки и схемы обязательных процедур четко прописаны в графике прививок до года, где учтены возраст ребенка, риски заболеваемости, состояние здоровья и период образования иммунитета к заболеванию. Календарь указывает, какие вакцины и сколько раз применяются при формировании иммунитета малышей.

В зависимости от вида инфекции детям вакцинацию могут делать однократно (корь, туберкулез) или несколько раз (полиомиелит, АКДС). Кратность проведения указывает на то, сколько процедур потребуется для формирования устойчивого иммунитета.

Строго придерживаться календаря прививок до года у родителей получается не всегда из-за возникновения аллергических реакций, простудных заболеваний. В результате для малыша формируется индивидуальный график процедур.

В таблицах прививок детям до года представлен график обязательных вакцин.

Вирусный гепатита В

Туберкулез

Дифтерия, ст олбняк, коклюш, полиомиелит

Гемофильная инфекция

Пневмоккоковая инфекция

Корь, эпидемический паротит, краснуха

Общие противопоказания

Все возможные противопоказания классифицируются на абсолютные, относительные и ложные.

Абсолютные противопоказаниями к вакцинации устанавливаются в случае высокого риска развития угрожающих жизни состояний:

• Возникновение тяжелой реакции у ребенка — повышения температуры тела больше 40 °С, развитие отеков или покраснений размером более 8 сантиметров в области введения вакцины.
• Развитие ряда опасных осложнений - анафилактического шока, резкого снижения давления, энцефалита, судорог при нормальной температуре тела.
• Наличие иммунодефицита у ребенка исключает применение живых вакцин, использование инактивированных препаратов не запрещается, однако может не оказывать эффекта.

Относительными противопоказаниями являются временные состояния здоровья, при которых вакцинирование может не обеспечивать должного эффекта, либо быть небезопасным:

• При возникновении ОРВИ, протекающего с высокой температурой, плановую процедуру откладывают на несколько недель до выздоровления со смещением общего графика вакцинирования.
• При наличии хронических заболеваний (диабета, нарушений функционирования почек, сердца или других органов) прививки детям делают только после консультации со специалистом. Болезни в стадии ремиссии или врожденные пороки развития сердца не вызывают риска угрозы для жизни при вакцинации.
• В случае переливания крови или иммуноглобулинов ребенку плановый график процедур, за исключением вакцин против полиомиелита, откладывают на 3 месяца.
• Если ребенок , вакцинацию проводят только в случае хорошего набора веса по стандартному списку прививок до года. Исключением является вакцина БЦЖ, применение которой не рекомендовано при весе новорожденного менее 2 кг.

К ложным относят состояния, которые неоправданно включены в группу противопоказаний:

• Дисбактериоз кишечника является частым состоянием у детей. Оправданным такое противопоказание считается при расстройстве стула в результате массивного применения антибиотиков широкого спектра или тяжело протекающей диарее.
• Перинатальная энцефалопатия — повреждения центральной нервной системы (ЦНС) в результате травм или гипоксии, симптомы которых обычно пропадают через 1 месяца после рождения. Вакцинопрофилактику необходимо откладывать только в случае отрицательной динамики после консультации невропатолога.
• Наличие тимомегалии — увеличения вилочковой железы.
• Недостаточное питание, развитие анемии.
• Развитие атопического дерматита и диатеза.
• При некоторых врожденных заболеваниях (синдром Дауна, акушерские параличи, хромосомные нарушения, ДЦП, последствия травм) риск возникновения осложнений отсутствует.
• Случаи проявления у ребенка симптомов аллергии или астмы чаще всего, напротив, относят к показаниям проведения процедур.

Реакции организма на вакцинирование

Обычная (или нормальная) реакция на прививку вызывает в организме стандартные изменения.

• Местные нормальные реакции (болезненность, покраснение в месте укола) развиваются сразу после процедуры и проходят в срок от 1 до 4 дней. Распространенность их среди привитых детей составляет 5-15% в зависимости от вида препарата.
• Общие нормальные реакции связаны с повышением температуры, недомоганиями, нарушением сна, кратковременной интоксикацией, головными болями.

Стоит отметить, что при применении живых вакцин могут отмечаться и другие нормальные реакции со стороны поражающихся инфекцией органов:

• при вакцинации от кори также характерно наличие кашля, насморка, красноты зева, конъюнктивита;
• при паротитной может наблюдаться рост околоушных слюнных желез;
• после препаратов против краснухи отмечают сыпь, кашель, боль в суставах, насморк.

Проявления нормальных реакций на прививку обычно кратковременны и зависят от вида вакцины: для живых — 1-3 дня, инактивированных 3-5 дней. В случае отсутствия температуры или других признаков нормальный вакцинальный процесс считается бессимптомным.

От нормальных реакций на вакцинацию следует отличать побочные (или осложнения):

• Местные осложнения – это реакции в области введения препарата – покраснения, нагноения, лимфадениты.
• Общие осложнения – аллергия, увеличение температуры тела, развитие симптомов инфекционного процесса.

У некоторых детей в результате процедуры возникает тошнота, рвота, диарея, наблюдается отсутствие аппетита. Если такие симптомы не пропадают – следует незамедлительно обратиться к врачу.

Проявление побочных эффектов вакцинопрофилактики наблюдается в пределах четырех недель после процедуры. Исключение — вакцина БЦЖ, проявления которой (остиомиелиты) могут развиваться только спустя 14 месяцев.

Возникновение таких симптомов не всегда бывает связано с прививкой. Негативная реакция на вакцинацию может быть связана с развитием какого-либо инфекционного процесса, утяжеляющего реакцию организма ребенка способствующего развитию поствакцинальных осложнений.

Наиболее частыми причинами возникновения осложнений являются:

• несоблюдение противопоказаний;
• низкое качество препаратов;
• нарушение процедуры;
• индивидуальные реакции организма на вакцину;
• неправильная транспортировка или хранение средства.

Что делать до и после вакцинации, чтобы минимизировать риск осложнений

Ответ на часто возникающий среди родителей вопрос – делать ли прививки ребенку до года из-за высокого риска возникновения осложнений, можно получить, проанализировав варианты профилактических мероприятий.

Многих родителей интересует вопрос вакцинации ребенка. Как узнать, когда необходимо малышу ставить ту или иную прививку, расскажут наши эксперты. Мы познакомим вас с порядком и сроками проведения вакцинации, которые отражены в национальном календаре прививок для детей, разработанным и утвержденным Министерством здравоохранения. Поэтому если вам интересна эта тема, то мы, пожалуй, начнем.

Прежде всего, отметим, что на сегодняшний день все развитые страны имеют свой, специально разработанный календарь прививок, согласно которому взрослые и дети проходят вакцинацию. В перечень его включены вакцины против инфекций, которые считаются наиболее опасными и могут распространяться в этом географическом регионе. Поэтому календари прививок являются обязательными для каждой страны. Существуют еще и дополнительные перечни вакцинации для тех, кто выезжает в другие страны, где указаны вакцины, необходимые для безопасного пребывания в регионе.

Календари вакцинации разрабатываются с учетом времени, необходимого на формирование послепрививочного иммунитета. Принимается в расчет и совместимость вакцин при одновременном их введении. Также учитываются перерывы между введением различных вакцин. Такие перечни называют календарями профилактических прививок, поскольку существует еще и группа лечебных вакцин, которые вводят именно с терапевтической целью на фоне развившегося заболевания.

Перечень обязательных прививок для детей в России, Беларуси, Украине, Казахстане

В настоящее время в России действует Российский календарь профилактических прививок, утвержденный приказом Минздрава РФ №229 от 27.06.2001 г. Национальный календарь прививок предусматривает вакцинацию против следующих болезней:

• Гепатит В - инфекционное вирусное заболевание, поражающее печень. Может приобретать хроническое течение с формированием цирроза печени.
• Туберкулез - бактериальная инфекция, чаще всего поражает лёгкие.
• Полиомиелит - острое инфекционное заболевание вирусной природы, сопровождается формированием необратимых парезов и параличей.
• Дифтерия - острая бактериальная инфекция, поражающая дыхательные пути, сердце, нервную систему, почки и другие органы.
• Коклюш - острое инфекционное бактериальное заболевание, сопровождающееся приступообразным кашлем.
• Столбняк - бактериальная инфекция, которая характеризуется поражением центральной нервной системы. Вызывает развитие судорог и удушья (асфиксии).
• Корь - острое вирусное заболевание, проявляющееся симптомами интоксикации (повышение температуры и т.д.), сыпью и поражением слизистой оболочки носа, глотки. Корь может сопровождаться тяжелыми осложнениями.
• Краснуха - вирусная инфекция, для которой характерно появление сыпи и увеличение лимфатических узлов .

Паротит (свинка) - острое вирусное заболевание, при котором поражаются слюнные железы, нервная система. У мальчиков в процесс часто вовлекаются яички, что приводит к бесплодию.

В республике Беларусь в перечень национального календаря, кроме прививок против гепатита, туберкулеза, пневмококковой инфекции, коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции, кори, краснухи, свинки и дифтерии входит вакцина против менингококковой инфекции и гриппа.

Украинский национальный календарь вакцинации включает прививки против гепатита В, туберкулеза, коклюша, дифтерии, столбняка (АКДС), полиомиелита, гемофильной инфекции, кори, краснухи, свинки (паротита).

В республике Казахстан перечень обязательных прививок для детей таков: гепатит В, туберкулез, коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция, корь, краснуха, свинка.

Календарь обязательных прививок для детей: график вакцинации

Российский календарь профилактических прививок выглядит следующим образом:

• Самая первая вакцинация проводится, когда новорожденному исполняется 12 часов. Ребенку делают прививку от гепатита В.
• С 3 по 7 день малыша прививают от туберкулеза вакциной под названием БЦЖ . Как только ребенку исполняется один месяц, проводят вторую вакцинацию от гепатита В.
• В три месяца ребенка нужно вакцинировать сразу против четырех болезней: коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита. Однако на самом деле ему сделают только две прививки (или даже одну - "тетракок"): первая - против дифтерии, столбняка и коклюша (например, вакциной АКДС), и вторая - против полиомиелита.
• В четыре с половиной месяца делают то же самое, что и в три.
• График вакцинации для детей 6 месяцев аналогичен с графиком в четыре с половиной. Кроме того, в третий раз вакцинируют от гепатита В.
• Когда ребенку исполняется один год, пора делать прививку от кори, краснухи и свинки.
• В полтора года делают ревакцинацию от коклюша, дифтерии, столбняка, а также вводят вакцину от полиомиелита.
• В 20 месяцев - очередная ревакцинация от полиомиелита.
• Следующие прививки нужно делать только в 6 лет. Ребенку вводят очередную порцию вакцины против кори, краснухи и паротита.
• В 7 лет: первая ревакцинация против туберкулеза (БЦЖ). Вторая - против дифтерии и столбняка (АДС).
• В 13 лет прививки делают выборочно. Если ребенку не были сделаны вовремя прививки от гепатита В, самое время заняться этим сейчас. Прививку от краснухи в 13 лет делают только девочкам.
• В 14 лет - очередная ревакцинация против дифтерии и столбняка, полиомиелита, туберкулеза.

Взрослые должны ревакцинироваться от дифтерии и столбняка каждые десять лет с момента последней прививки.

В республике Беларусь несколько отличаются сроки введения вакцин:

• Гепатит В - первые 12 часов после рождения, 1 и 5 месяцев.
• Пневмококковая инфекция - 2, 4 и 12 месяцев.
• Коклюш, дифтерия, столбняк (АКДС) - 3, 4, 5 и 18 месяцев.
• Полиомиелит - 3, 4, 5 и 18 месяцев, 2 года, 7 лет.
• Гемофильная инфекция - 3, 4, 5 и 18 месяцев.
• Корь, краснуха, свинка - 1 год, 6 лет.
• Дифтерия - 11 лет.
• Грипп - с полугода каждый год повторять.

Украинский национальный календарь прививок отличается отсутствием вакцинации против туберкулеза в возрасте 14 лет, прививки против кори, краснухи и свинки в 15 лет. Сроки вакцинации таковы:

• Гепатит В - первые сутки после рождения, 1 месяц, 6 месяцев.
• Туберкулез - 3–5 сутки после рождения, 7 лет.
• Коклюш, дифтерия, столбняк (АКДС) - 3, 4, 5, 18 месяцев, 6 лет.
• Полиомиелит - 3, 4, 5, 18 месяцев, 6 лет, 14 лет.
• Гемофильная инфекция - 3, 4 и 18 месяцев.
• Корь, краснуха, свинка -12 месяцев, 6 лет.
• Дифтерия, столбняк (АДС) -14 лет, 18 лет.

В республике Казахстан принят следующий национальный календарь профилактических прививок. Имеются различия в сроках проведения вакцинации:

• Гепатит В - 1–4 сутки после рождения, 2 и 4 месяца.
• Туберкулез - 1–4 сутки после рождения, 6 лет.
• Коклюш, дифтерия, столбняк (АКДС) - 2, 3, 4 и 18 месяцев.
• Полиомиелит - 2, 3, 4, 12-15 месяцев.
• Гемофильная инфекция - 2, 3, 4 и 18 месяцев.
• Корь, краснуха, свинка (паротит) - 12-15 месяцев, 6 лет.
• Дифтерия, столбняк (АДС) - 6 лет, 16 лет.

Обязательные прививки для детей в детском саду

В этот список входят не только те, которые включены в перечень обязательных прививок, но и дополнительные вакцины, призванные защитить ребенка от других опасных заболеваний.

Таким образом, детям, которые готовятся поступить в детский сад, должны быть сделаны следующие прививки: календарные БЦЖ, АКДС, от полиомиелита, краснухи, кори, паротита. Дополнительные прививки делают за 2 месяца до посещения детского воспитательного учреждения - против гемофильной и менингококковой инфекций. Когда до поступления в детсад остается 30 дней, то проводят вакцинацию против пневмококковой инфекции. Мальчику, которому исполнилось 2 года, а он еще не болел ветрянкой, обычно требуют поставить и эту вакцину.

Если родители не хотят вакцинировать своего ребенка в силу определенных обстоятельств или наличия противопоказаний, то это не должно стать причиной отказа в приеме в детский сад.

Теперь вы знаете все об обязательных прививках для детей, поэтому сможете уберечь свое чадо от многих опасных заболеваний. Проводите вакцинацию ребенку вовремя и будьте здоровы!

Специально для - Надежда Витвицкая