Как провериться на туберкулез в домашних условиях и больнице. Как провериться на туберкулёз: анализы и аппаратное обследование Как провериться на туберкулез в домашних

Человек может годами быть носителем возбудителя туберкулеза и не подозревать о наличии инфекции. В некоторых случаях симптомы заболевания проявляются аналогично обычной простуде. Поэтому на ранних стадиях достаточно непросто выявить наличие недуга. В данном материале мы постараемся выяснить, как определяют туберкулез, к каким методам лечения следует прибегать для устранения проблемы.

Что представляет собой туберкулез?

Туберкулез - острое инфекционное заболевание, возбудителем которого выступают микроскопические бактерии, известные как палочки Коха. Развивается недуг при снижении иммунитета, в результате поражения

Бактерии туберкулеза чаще всего передаются от носителя заболевания к здоровому человеку воздушно-капельным путем, что приводит к оседанию возбудителя туберкулеза в легких. Заражение также может происходить через бытовые контакты с бактериями, при попадании последних непосредственно в пищеварительный тракт.

Вероятность инфекционного поражения составляет для здорового человека с хорошим иммунитетом всего лишь 5%. Люди с ослабленным организмом гораздо чаще подвергаются заражению.

Группу риска составляют дети младшего возраста и подростки. Женщины до 35 лет гораздо чаще инфицируются возбудителем туберкулеза по сравнению с молодыми мужчинами.

Факторы, которые способствуют развитию заболевания

Среди факторов риска стоит отметить:

Длительный контакт с предметами, на которых находится возбудитель недуга.
Частое общение с переносчиком заболевания.
Регулярное нахождение в грязном, непроветриваемом, закрытом помещении.
Снижение защитных функций организма в результате плохого питания, постоянных стрессов, злоупотребления спиртным и курения, чрезмерных физических нагрузок.

Признаки развития заболевания на ранних стадиях

Как определить туберкулез в домашних условиях? Если заболевание протекает в скрытой форме, выявить его заблаговременно крайне сложно, поскольку течение недуга происходит без явных признаков. Если же ощущается, что в организме что-то не так, стоит обратить внимание на наличие следующих симптомов:

сильное ощущение усталости без объективных причин;
ощущение общего физического или психического недомогания;
наличие слабого аппетита;
резкое снижение веса при обильном, здоровом питании;
незначительное повышение температуры тела.

Микроскопическая диагностика

Как определить туберкулез на ранней стадии? При выявлении вышеуказанных симптомов стоит обратиться в стационар для забора мазка мокроты. Состав полученного образца исследуется под микроскопом в лабораторных условиях.

Стоит заметить, что отрицательные результаты теста не всегда говорят об отсутствии недуга. Довольно часто развитие заболевания на ранней стадии не позволяет выявить микроскопические бактерии в мазке мокрот из легких. Именно по этой причине при наличии явных важно повторять исследования по прошествии некоторого времени.

Флюорография

Как определяют туберкулез? В начальной фазе способствует выявлению заболевания проведение рентгена грудной клетки. В плане профилактики специалисты рекомендуют прибегать к процедуре раз в год. Полученный снимок позволяет увидеть очаги воспаления, заметить первые признаки бактериального поражения легочной ткани.

Посев мокроты

Диагностический метод предполагает забор образца мокроты с последующим выращиванием культуры бактерий в лабораторных условиях. Как определяют туберкулез данным способом? Подобный анализ может занять несколько месяцев, поскольку в ходе тестов специалисты проверяют чувствительность микроорганизмов в посеве к воздействию различных антибиотиков. Однако проведение исследования позволяет с высокой точностью идентифицировать возбудитель заболевания.

Посев мокроты выступает также хорошим способом для определения устойчивости определенной разновидности палочки Коха к воздействию тех или иных лекарственных препаратов. На данный момент не существует альтернативных методов исследования, которые бы позволили получить указанную информацию.

Внелегочная форма туберкулеза

Если заражение организма возбудителем заболевания произошло не через воздушно-капельную передачу инфекции, вероятно развитие внелегочной формы туберкулеза. В данном случае может происходить поражение инфекцией слизистой оболочки глаз, суставов и костей, органов ЖКТ, мозговых оболочек, центральной нервной системы, мочеполовой сферы.

Как определяют формы? Первыми признаками развития такого заболевания выступает:

нарушение сна, общая раздражительность в результате воздействия возбудителя на центральную нервную систему;
повышенная потливость по причине массовой интоксикации тканей патогенными бактериями;
нездоровая бледность, проявление неравномерного румянца;
снижение уровня лейкоцитов и эритроцитов в составе крови, что сопровождается развитием состояний, характерных для анемии.

Как определить туберкулез у ребенка?

Выявление заболевания на ранних стадиях у детей выступает частью обязательной профилактической программы в учебных заведениях, направленной на предупреждение эпидемий. Главной целью здесь выступает идентификация детей, которые входят в группу повышенного риска. К таким категориям относятся:

Дети, которые имеют родственные, семейные, квартирные контакты с инфицированными людьми.
Инфицированные, которых имеет более 6 мм в диаметре.
Дети, которые страдают от неспецифических, хронических заболеваний дыхательных путей.
ВИЧ-инфицированные.
Дети, которые не прошли вакцинацию БЦЖ в раннем возрасте.

Как определить больного туберкулезом ребенка? Для этого. помимо гиперергических инъекционных проб, с 15-летнего возраста применяют методы флюорографии. При наличии явных симптомов заболевания проводят посев мокроты.

В заключение

Начальная стадия развития туберкулеза непроста по характеру течения заболевания. Проявления недуга можно запросто спутать с симптомами обычной простуды или гриппа. Чтобы избежать поражения организма возбудителем туберкулеза, не стоит забывать о факторах, которые могут привести к заражению. Необходимо в плане профилактики периодически прибегать к диагностическим процедурам.

Свернуть

Определить такое заболевание с некоторой точностью достаточно сложно, и поставить диагноз себе самостоятельно пациент не может. В первую очередь потому, что туберкулез может иметь множество форм протекания и характеристик. Более того, он даже может поражать разные органы, а не только легкие, как принято считать. Кроме того, такое состояние довольно трудно отличить от многих других заболеваний, например, от той же пневмонии, которая встречается гораздо чаще.

Однако наблюдение у себя характерной симптоматики данной болезни, описанной ниже, должна стать для пациента причиной незамедлительно посетить медицинское учреждение. Ведь в случае, если проявился действительно туберкулез, даже минимальное промедление может серьезно повлиять на здоровье.

Ранние симптомы

Как определить туберкулез в домашних условиях? Ранние симптомы играют основную роль в диагностике данного состояния. Поздние симптомы, зачастую, уже очень сильно выражены и к моменту их появления пациент уже так или иначе начинает лечение и обращается к врачу. На ранних же этапах симптоматика невыраженная и потому распознать ее своевременно достаточно сложно. Но именно на этом этапе заболевание лечится наиболее успешно.

Туберкулезного бронхоаденита

Достаточно распространенная форма протекания заболевания. Встречается почти также часто, как и поражение легкого. По сути, имеет много с ним общего. Симптоматика почти полностью аналогична, хотя сама патология поражает только корни органа. У детей симптоматика и вовсе, обычно, отсутствует, редко наблюдается субфебрильная температура, иногда повышающаяся.

Кашель отсутствует. Проявляется он только тогда, когда в результате увеличения лимфоузлов сдавливаются бронхи. Даже в результате полного восстановления пациент определенный период относится к группе повышенной вероятности заражения, ведь может подвергнуться повторному развитию болезни. Или же туберкулез у него способен возникнуть в ином виде.

Туберкулеза мозга

Туберкулез мозговых оболочек развивается стремительно и всегда имеет острое течение. Заболевание дает выраженные симптомы уже на начальной стадии, как у детей, так и у взрослых. Развивается чаще всего не самостоятельно, а как осложнение легочного туберкулеза. Имеет следующие симптомы:

Боль в голове;
Головокружение;
Рвота;
Нарушения неврологического характера;
Тошнота;
Высокая температура тела.

Еще один тип туберкулезного поражения мозга – туберкулезный менингит. Развивается у детей самостоятельно или в качестве осложнения после легочной формы. На начальном этапе проявляется в виде недомогания, запоров, нарушения сна, раздражительности. Потом развивается тошнота и рвота, боли в животе, гипертонус мышц.

Использование экспресс-тестов

В аптеках продаются различные экспресс-тесты на туберкулез, помогающие определить наличие возбудителя в организме. Они не слишком точны, но могут применяться для получения примерного результата.

Другие методы диагностики

Как провериться на туберкулез? Используются следующие методы:

Туберкулиновые пробы (Манту, Диаскинтест и т. п.);
Рентгенография – основной метод, показывающий очаги туберкулеза в легких;
Анализ крови, анализ мочи;
ПЦР и бактериологические исследования жидкостей организма.

На основе этих данных можно сделать вывод о наличии бактерии, вызывающей туберкулез, в организме.

Вывод

Но важно понимать, что хоть сколько-нибудь точной диагностики этого заболевания вне медицинского учреждения быть не может. Если вы заметили у себя схожие симптомы, не стоит паниковать – они не обязательно говорят о туберкулезе. Но незамедлительно проконсультироваться со специалистом все же необходимо.

Туберкулез считается скрытым заболеванием. Именно этот фактор делает его особенно опасным для человека. Патологическим нарушениям могут подвергаться пациенты любых возрастных категорий и половой направленности. Особенно важна своевременная диагностика туберкулеза. Как определить туберкулез, рассмотрим в данной статье.

Показания к проведению диагностики

Особая опасность патологии заключается в том, что на ранних стадиях своего развития она не подает никаких признаков присутствия в организме. Несмотря на то, что симптоматические проявления явно не выражены, прогрессирование патологического процесса активно осуществляется. Как выявить туберкулез? Как понять, болен человек туберкулезом или нет?

Первостепенно следует оценить проявляющуюся симптоматику:

сухой кашель, имеющий продолжительное действие;
в процессе отхаркивания не исключается выделение мокротных масс;
присутствие хрипов;
стабильное повышение показателей температуры тела;
бледность кожных покровов лица и уставший вид пациента;
снижение аппетита и, как следствие, снижение массы тела больного;
одышка с сопутствующими болевыми проявлениями в боку;
чрезмерное выделение пота.

Проверка на туберкулез у женщин необходима после выявления нарушений менструального цикла, головные боли постоянного характера, диагностирование воспалительных процессов в мочевом пузыре (цистит) и присутствие кровянистых вкраплений в моче.

Как провериться на туберкулез? Проведение диагностических мероприятий требует новых возможностей, чтобы можно было провести полное и общее обследование на туберкулез пациента. Особенно это касается людей, относящихся к так называемой группе риска. К больным, имеющим предрасположенность к туберкулезной болезни относятся пациенты, имеющие подтвержденный диагноз СПИД и ВИЧ, люди, страдающие от алкогольной и наркотической зависимости, те, у кого выявлены стабильно высокие показатели уровня сахара в крови, бронхиальная астма. Не менее важной считается наследственная предрасположенность человека.

Важно проводить обследование новорожденных пациентов, при условии, если мать инфицирована, а также людей преклонного возраста. Как обнаружить туберкулез? В настоящее время известна еще одна категория пациентов - заключенные. Они нередко становятся переносчиками данного заболевания. Мероприятия по выявлению болезни помогут предотвратить заражение здоровых людей после того, как больной выйдет на свободу.

Разновидности диагностических мероприятий

Лабораторная диагностика туберкулеза подразумевает обязательное выполнение всех указаний лечащего врача. Начало диагностических исследований заключается в осмотре больного и выявлении проявляющей симптоматики. После появления предположений о наличии у пациента туберкулеза, он направляется на проведение последующего обследования, которое сможет в последствие дать возможность поставить достоверное заключение.

Существует так называемое специальное обследование. Ранняя диагностика туберкулеза у взрослых подразумевает прохождение в обязательном порядке рентгенографии. На полученных снимках возможно выявление очагов туберкулезной патологии в области легких. При выявлении подобных нарушений больной направляется на проведение дополнительных мероприятий, способствующих выявлению формы недуга.

Диагностика туберкулеза у детей подразумевает взятие пробы Манту. В зависимости от полученной реакции проводится последующее выявление туберкулеза и ставится итоговый диагноз. Следует отметить, что подобный метод не является максимально достоверным, так как результаты могут оказаться ложными. Именно поэтому при выявлении подозрений на присутствие инфекции в организме ребенка, реакцию проводят повторно. При обнаружении инфекции, пациент направляется на последующее диагностирование. Особенно актуальна в этом вопросе лучевая диагностика туберкулеза.

Все вышеперечисленные методики считаются промежуточными, однако они дают возможность сделать определенные выводы относительно имеющего заболевания. Для постановки итогового заключения требуется проведение дополнительных исследований, так называемая дифференциальная диагностика туберкулеза легких. Рассмотрим наиболее распространенные из них.

Рентгенография. Рентгенодиагностика туберкулеза читается максимально достоверным методом выявления патологического процесса. При положительном диагнозе на снимке будут обнаружены затемненные уплотнения. В данной ситуации важно обращать особое внимание на их количество, величину, форму, контур и характер расположения на области внутреннего органа. Среди степеней поражения выявляют следующие:

минимальные - характеризуются незначительными пораженными участками, признаки распада при этом не наблюдаются;
умеренно-выраженная - возможны минимальные изменения, объем которых не превышает размеры одного легкого;
выраженная - объем поражения существенный.

Независимо от характера изменений, представленных на снимке, пациент направляется на последующие методы выявления туберкулеза.

Проба Манту. Метод наиболее подходит для пациентов детского возраста. Процедура подразумевает введение под область кожных покровов антигенов возбудителя туберкулеза (получается в результате разрушения палочек Коха). После этого в организме провоцируется реакция при наличии палочки Коха в организме. В данном случае место прокола существенно опухает, имеет красный оттенок, появляются признаки воспалительного процесса. Существует еще проба Пирке. Она представляет собой нанесение на кожные покровы туберкулина. За счет наличия у вещества повышенной аллергенности, организм дает соответствующую реакцию.

Проведение пробы Манту имеет ряд противопоказаний. Особенно это касается пациентов, у которых диагностированы заболевания кожи, так как реакция может спровоцировать ухудшение состояния и обострение патологического процесса. Помимо этого, запрещается проводить процедуру при выявлении у пациента лихорадочного состояния, аллергических реакциях организма и эпилепсии.

Исследование мокроты. Материал для последующего изучения выделяется в процессе откашливания. В процессе забора необходимо придерживаться определенных правил. Первостепенно материал необходимо собирать в специальный стерильный контейнер. Непосредственно перед забором пациенту необходимо прополоскать ротовую полость посредством теплой воды, почистить зубы, чтобы исключить возможность попадания в анализ элементов пищи. Процедура проводится в утренние часы и на голодный желудок, так как в данный период скопление мокроты будет максимальным.

Сама процедура изучения на начальном этапе представляет собой рассмотрение внешнего вида. При наличии туберкулеза она может содержать в своем составе кровяные прожилки. После этого материал рассматривается при помощи микроскопа. Нередко применяется биологический метод изучения, характеризующийся процессом заражения животных (преимущественно, морских свинок).

Бронхоскопия при туберкулезе легких используется при отсутствии возможности собрать самостоятельно материал для исследования. Для процедуры применяется специальное устройство, попадающее в область бронхов через носовую или ротовую полость. Перед процедурой при необходимости пациенту может быть назначен прием успокаивающих препаратов.
Исследование крови. При положительном диагнозе при изучении клеток крови выявляется анемия, в процессе обострения патология повышается уровень СОЭ. Одновременно с этим происходит увеличение количества лейкоцитов из-за распада ткани легкого. Важно проводить диагностику туберкулеза в комплексе, так как изменение показателей характеристик мочи не всегда может говорить о присутствии у пациента туберкулеза.
Исследование мочи. Использование микробиологической диагностики туберкулеза осуществляется для установления полной диагностической картины. Помимо этого, данный метод дает возможность установить присутствие серьезных осложнений.

Существуют современные методы диагностики туберкулеза. Сравнительно недавно была выявлена еще одна методика определения туберкулеза. Она имеет название Диаскинтест. Система помогает не только обнаружить присутствие инфекции в организме, но и определить эффективность используемой терапии. Особое первостепенное значение имеет иммунодиагностика туберкулеза.

При тяжелых формах заболевания используется противотуберкулезная методика, называемая клапанная бронхоблокация. Она подразумевает установку клапана посредством использования анестезии. Надежность закрепления проверяется при помощи осуществления покашливания пациента. Процесс удаления проводится аналогичным образом.

Еще одним способом диагностирования считается фибробронхоскопия. Метод считается щадящим и лучше переносится пациентами. Система дает возможность не только изучить состояние бронхов, но и сохранить полученную в процессе изучения информацию на цифровой носитель. Процедура проводится на голодный желудок, пациент располагается на поверхности кушетки в положении лежа. Процесс изучения позволяет произвести взятие бронхиального секрета посредством отсасывания.

Процедуры имеют определенные противопоказания. К основным из них относятся легочные кровотечения, приступы астмы, присутствие инородных тел, тяжелая форма дыхательной недостаточности. К дополнительным причинам запрета следует отнести ишемическую патологию сердца, эпилептические приступы и нарушение процесса свертываемости крови.

В настоящее время заболеваемость туберкулезом существенно возрастает. По этой причине важно своевременно проводить диагностические мероприятия, особенно, если влиянию патологического процесса подвергаются пациенты в детском возрасте. Благодаря основным методам выявления туберкулеза, появляется возможность сформировать эффективную терапию. Все имеющиеся методики позволяют выявить негативные изменения в организме на ранних этапах развития болезни. Именно поэтому важно своевременное выявление туберкулеза.

Эта болезнь, помимо физического вреда, причиняет людям еще и моральный вред, поскольку является, своего рода, социальным клеймом.

Заболевшие, зачастую, закрываются в себе и избегают лишних контактов с внешним миром и своим близким окружением. Некоторые и вовсе ставят на себе крест.

К счастью, современная медицина год от года развивает и улучшает, как методики лечения туберкулеза, так и его своевременное диагностирование.

Ведь, чем раньше болезнь выявлена, тем легче ее побороть. Поэтому, многие обыватели задаются вопросом, как провериться на туберкулез.

Для начала хотелось бы уточнить, что одна проверка на туберкулез, не дает никаких гарантий. Поскольку, эта болезнь имеет крайне высокий процент бытового заражения.

А это значит, что только регулярные, периодические проверки, могут существенно обезопасить человека, в плане своевременного ее выявления.

Итак, когда же стоит проверяться? Ответ прост, чем раньше, тем лучше. Туберкулез не та болезнь, с которой можно «затягивать».

Кто подвержен заражению

Ее «жертвой» может стать абсолютно любой, и бездомный, и учитель, и бизнесмен. Ни социальный статус, ни образ жизни, не гарантируют вам ровным счетом, ничего.

Даже, относительно нормальное самочувствие, ничего не значит. Обычно, болезнь может развиваться достаточно долго. Сначала пострадают лимфатические узлы, затем уже органы и ткани организма.

К слову, легкие, могут пострадать, при этом, не в самую первую очередь. Так, болезнь может начать с костей, пищеварительной системы или даже мочеиспускательной.

Первые признаки болезни

Потеря веса, слабость, частая усталость, обильное, ночное потоотделение, постоянный кашель, могут быть первыми «звоночками». Поэтому, если вы уже долгое время не проверялись, сделайте это как можно скорее.

Проверяют на туберкулез несколькими способами, аппаратными и лабораторными.

Первый и самый распространённый у взрослых аппаратный метод – это флюорография, которая позволяет обнаружить первичное поражение легочной ткани, не «нагружая» при этом человека чрезмерным лучевым воздействием.

В случае, если снимок неясный, врач может назначить рентген, для более развернутого анализа. Тогда снимок делается в нескольких проекциях, а не только в одной, как при флюорографии.

Помимо этого, также врач может направить на КТ (компьютерную томографию). Иногда, она позволяет визуально обнаружить локализацию болезни.

Одним из лабораторных методов первичного диагностирования выделяют инъекцию туберкулина. Так, под кожу пациента вводят препарат, содержащий небольшую дозу белков, получаемых из уже погибших клеток туберкулеза.

Таким образом человек, в теле которого нет болезнетворных микобактерий, через пару дней будет иметь всего лишь небольшой след от укола.

Анализы

Впрочем, существуют и более проверенные методы, позволяющие диагностировать с достаточно высокой точностью. Для этого врачи делают ряд тестов крови и мочи, фиксируя наличие возбудителя болезни или его следов.

Общий анализ крови и мочи – своего рода базис в обнаружении болезнетворной патологии.Если говорить о крови, то здесь, при туберкулезе, будет высокий уровень лейкоцитов, в моче – симптомы амилоидоза, вызванного из-за пораженных почек и мочевыводящих путей вредоносными микобактериями.
Культуральный метод – заключается в выявлении определенного количества микобактерий в мокроте. В случае обнаружения свыше 5-ти, диагност помещает данный образец в питательную среду, чтобы быстрорастущие микроорганизмы позволили выяснить степень их чувствительности к тем или иным видам антибиотиков.
Полимеразная цепная реакция, или ПЦР. Данный метод заключается в исследовании мочи, мокроты, посева крови или спинномозговой жидкости на наличие ДНК микобактерий. На сегодняшний день, это наиболее точный анализ, который позволяет со 100%-й уверенностью сказать, есть ли очаг болезни в конкретном органе. Были случаи, когда ПЦР диагностировал наличие заболевания, даже после отрицательного результата на других тестах.
Микроскопия мазка – еще один метод диагностирования, в ходе которого изучается выделяемая при кашле жидкость, мокрота. Пациент собирает ее в стерильную банку и отдает в лабораторию. Там она подвергается окрашиванию по методу Циля-Нильсена. Если образец приобрел красный цвет, а не синий, значит в нем находятся микобактерии туберкулеза.
Биопсия или гистологический анализ. Заключается в исследовании небольшого фрагмента ткани человека. Данный метод в основном применяется в тех случаях, когда невозможно проверить биологическую жидкость организма, как при туберкулезе костей.
Иммуноферментный анализ или ИФА – метод, при котором исследуется посев крови на наличие антител. Весьма неточный способ, скорее уточняющий, так как положительный результат говорит только лишь об инфицированности. Более актуален при необходимости подтвердить внелегочный туберкулез.

Стоит отметить, что помимо вышесказанного существуют еще и тесты, помогающие обнаружить туберкулез в домашних условиях. Эти анализы находятся в свободном доступе в сети интернет, где их можно легко приобрести.

Впрочем, многие специалисты утверждают, что такие тесты не дают 100%-й гарантии. Более того, частенько могут «обмануть». Поэтому, врачи настоятельно рекомендуют проверяться непосредственно в медицинских учреждениях.

И напоследок, хотелось бы сказать, что не стоит забывать о методах профилактики заболевания, ведь куда проще заранее побеспокоиться о превентивных мерах, чем потом подвергаться длительному лечению.

Эти методы не требуют никаких особенных, денежных трат.

Достаточно просто отказаться от вредных привычек, в частности, курение, правильно питаться, употреблять витамины, практиковать закаливание, ну и конечно же, соблюдение правил личной гигиены.

Также, старайтесь избегать контактов с чужими полотенцами, расческами, посудой и т.д.

Туберкулёз — хроническое инфекционное заболевание, возбудителем которого являются микобактерии туберкулёза или палочки Коха. Чаще всего патологический процесс протекает в лёгких, но в 10-15% случаев поражаются суставы, костная ткань, почки, печень, оболочки мозга, периферические лимфоузлы.

В каких случаях возможно заболевание

Почти 90% людей в течение жизни сталкиваются с микобактериями, но заболевание развивается далеко не во всех случаях. Наиболее распространённый способ заражения — аэрогенный. Возбудитель содержится в мокроте больных туберкулёзом в открытой форме и выделяется в окружающую среду при кашле и чихании. Также инфицирование возможно при употреблении в пищу заражённых продуктов, в случае медицинской ошибки при вакцинации или использовании нестерильных инструментов,

При попадании в организм здорового человека микобактерии уничтожаются клетками иммунной системы. Но если, число фагоцитов снижено или их функциональная активность нарушена, бактерии сохраняют жизнеспособность и начинают активно размножаться внутри клеток. Постепенно возникают первые симптомы болезни.

Высокая вероятность развития туберкулёза отмечается у лиц, страдающих врождёнными или приобретёнными иммунодефицитами. В группу риска входят больные сахарным диабетом, язвой желудка и двенадцатипёрстной кишки, раком, вирусными гепатитами, хроническими воспалительными заболеваниями дыхательной системы, алкоголизмом и наркоманией. Часто заражаются дети, не вакцинированные БЦЖ и жители крупных промышленных центров с загрязнённым воздухом.

Распространение болезни связано с неблагоприятными социальными факторами: чаще туберкулёзом страдают люди малообеспеченные и ведущие маргинальный образ жизни. Предрасположены к заболеванию мигранты, люди, освободившиеся из мест лишения свободы, не имеющие постоянного места жительства.

В группу риска также включают людей, часто контактирующих с больными в открытой форме. Это члены семей больных туберкулёзом и медицинские работники.

Лабораторные и аппаратные методы

Для того чтобы провериться на туберкулёз, следует обратиться к врачу-пульмонологу. Большое значение имеет анамнез пациента. Врач должен обратить внимание на время появления у пациента первых симптомов болезни, наличие сопутствующих патологий и вредных привычек, условия жизни, характер профессиональной деятельности, возможные контакты с больными туберкулёзом. При обследовании детей и подростков анализируются данные о количестве полученных прививок БЦЖ и результатах ранее проведённых проб Манту.

Физикальный осмотр пациента малоинформативен, с его помощью можно заподозрить туберкулёз лишь на поздних стадиях заболевания. При обтурации бронхов казеозными некротическими массами характер дыхания не изменяется и при аускультации не выслушиваются дополнительные шумы.

В рамках обследования пациентам назначают:

общий анализ крови и мочи,
флюорографию или рентген лёгких,
Диаскинтест или пробу Манту,
исследование крови на наличие антител к микобактериям туберкулёза,
бактериологическое исследование мокроты.

Проба Манту применяется как для диагностики, так и для профилактики туберкулёза у детей. Принцип метода заключается в оценке реакции иммунной системы на введение антигена возбудителя — туберкулина.

Проба Манту не отличается высокой специфичностью, на ее результат влияет множество дополнительных факторов: индивидуальная чувствительность к туберкулину, недавно проведённая вакцинация БЦЖ, обострение хронических заболеваний. При обследовании пациентов с положительным результатом пробы проводится Диаскинтест, содержащий синтетические антигены микобактерий.

Бактериологическое исследование мокроты назначается при подозрении на туберкулёз лёгких. Для выявления внелёгочных форм болезни проводят анализ синовиальной жидкости, ликвора, пунктатов костного мозга и лимфатических узлов. Мокроту для исследования получают путём отхаркивания или с помощью бронхоскопии. Бронхоскопия позволяет собрать мокроту без примеси слюны и отделяемого из носоглотки, но процедура имеет противопоказания.

Чаще всего проводится бактериоскопическое исследование с окраской по Цилю-Нильсену. Анализ является относительно быстрым и недорогим, но имеет существенный недостаток — простая микроскопия позволяет обнаружить бактерии в пробе при их содержании более 5000 микробных тел в 1 мл исследуемого материала. Такое количество микроорганизмов содержится в мокроте при прогрессирующем туберкулёзе. На ранних стадиях заболевания более целесообразно определять наличие в мокроте ДНК возбудителя методом ПЦР. Исследование отличается высокой точностью, но является неэффективным при инфицировании мутантными штаммами микобактерий.

Бактериологический посев мокроты и других биологических жидкостей больного на питательные среды позволяет не только идентифицировать возбудителя, но и установить его устойчивость к различным химиотерапевтическим препаратам. Но проведение исследования требует 3-4 недель.

Также к методам ранней диагностики туберкулёза относят анализ крови на наличие антител к палочкам Коха. Иммунологическое исследование считается точным и эффективным, но у пациентов со сниженным иммунитетом возможен ложноотрицательный результат.

Общий анализ крови не относится к специфическим исследованиям, но с его помощью можно выявить воспалительный процесс и оценить общее состояние организма.

Лучевые методы диагностики — рентген лёгких, флюорография, КТ, МРТ, ангиопульмонография — позволяют отличить туберкулёз от других заболеваний дыхательной системы и определить локализацию очагов патологии. У взрослых флюорография применяется для профилактического ежегодного обследования. УЗИ чаще проводится при поражении печени и почек, чем при лёгочном туберкулёзе.

Как провериться на туберкулёз в домашних условиях

Выявить болезнь в домашних условиях на основании одних клинических симптомов невозможно. Проверка на туберкулёз должна проводиться в условиях медицинского учреждения с использованием современных лабораторных и инструментальных исследований.

Но появление у человека характерных признаков заболевания позволяет предположить развитие патологии.

У больных в хронической форме отмечается дефицит массы тела, субфебрильная лихорадка, кашель с выделением мокроты, кровохаркание. Люди жалуются на повышенную утомляемость, нарушения сна и аппетита, снижение работоспособности.

Острая форма туберкулёза имеет общие симптомы с пневмонией. У больных повышается температура до 39 0 С, появляются признаки общей интоксикации организма. Может понадобиться дифференциальная диагностика с гриппом, бронхитом, раком лёгких, микозом. Туберкулёз опорно-двигательного аппарата развивается по типу артрита или вызывает неврологические расстройства. Туберкулёз пищеварительной системы маскируется под хронические колиты или энтериты.

Доказательством заболевания считается обнаружение в биологических жидкостях больного микобактерий.