Masaža i gimnastika nakon moždanog udara - Kompleksi jednostavnih vježbi. Kako masirati pacijenta prikovanog na krevet

Budući da moždani udar često dovodi do gubitka mentalnih i fizičkih sposobnosti, važno je razumjeti specifičnosti razvoja bolesti i daljnje posljedice. To se posebno često dešava sa udovima i pacijenti doživljavaju paralizu, utrnulost, gubitak osjeta.

Takvi efekti traju dugo, zahtijevaju profesionalnu rehabilitaciju i ponekad se mogu samo djelomično vratiti.

A sve zbog činjenice da su područja desne ili lijeve hemisfere zahvaćena prilično duboko, posebno u starosti.

Moždani udar znači začepljenje i trombozu krvnih sudova, njihovo pucanje i krvarenje u predjelu mozga. U zavisnosti od vrste bolesti, brzine progresije i starosti pacijenta, razlikuju se i dalje posledice moždanog udara. Dakle, s dubokom lezijom lijeve ili desne hemisfere, osoba pati od poremećaja ili gubitka fizičkih sposobnosti u potpunosti, djelomično. Riječ je o paralizi, utrnulosti, gubitku osjeta, parezama, konvulzijama i drhtanju udova. Ako se žarišta upale nalaze na udaljenosti od desne hemisfere, tada se simptomi ne pojavljuju tako sjajno, a oporavak će trajati nešto manje vremena - oko tri mjeseca.

paraliza

Paraliza- ovo je potpuni ili djelomični gubitak fizičkih sposobnosti tijela, odvojenog područja ili udova zbog oštećenja perifernih živaca, centralnog nervnog sistema. Paraliza se razvija kada je zahvaćena desna hemisfera, ponekad praćena centralnim bolnim sindromom, parezom ili ukočenošću nogu. Često pate udovi, iako se u starijoj dobi pacijenti suočavaju s potpunom paralizom tijela, koja se može samo djelomično prevladati.

Paresis

Ako govorimo o smanjenju mišićnog tonusa, gubitku snage i atrofiji zglobova, onda možemo biti sigurni da je pacijent suočen s parezom. Ovo stanje se često opaža kod ležećih pacijenata ili onih koji pate od paralize nogu ili ruku. Također se razvija s ponovljenom trombozom udova, mjestom moždanog udara u desnoj hemisferi mozga. Pareza prolazi tek nakon rehabilitacije i prevencije u vidu gimnastike, plivanja ili treninga na simulatorima. Ponekad je praćen spazmolitičkim bolom, utrnulošću i gubitkom osjeta.

Masaža moždanog udara: ciljevi i kontraindikacije

Budući da pomaže opuštanju mišića, vraćanju tonusa, uklanjanju razvoja ponovne tromboze, zasićenju krvi kisikom i sprječavanju stagnacije. Tako će se oštećena hemisfera brže oporaviti.

Ako govorimo o ležećim pacijentima, onda za njih masaža spriječiti nekrozu tkiva, čireve od proleža i dalje deformacije zglobova. U početnim fazama oporavka, masaža će omogućiti ublažiti sindrom bola i obnoviti primarne reflekse nogu i ruku.

Ali kada provodite postupke, morate zapamtiti nekoliko mjera opreza: pacijenta možete staviti na leđa samo ako nema bolesti srca i bubrega, samo isti specijalista obavlja masažu u bolnici, kućni postupci su mogući samo u kasnije faze rehabilitacije nakon dozvole ljekara.

Tehnike masaže

Kao što je ranije spomenuto, masažu stopala nakon moždanog udara mogu raditi samo profesionalci ili pod njegovim nadzorom, i to od prvih dana oporavka. U ovom slučaju koristi se nekoliko tehnika i tehnika, koje uključuju maženje, trljanje, vibracije, tresenje, zagrijavanje, tresenje. Sve one imaju za cilj vraćanje refleksa, obnavljanje cirkulacije krvi, pa se preporučuje korištenje svih tehnika u jednoj sesiji kako bi se postigao maksimalan učinak u kratkom vremenskom periodu.

Stroking

Masažom počinje masaža, koja vam omogućava da zagrijete kožu, poboljšate cirkulaciju krvi u cijelom tijelu i pripremite mišiće za rad. Ulja se mogu koristiti, ali ruke masažera trebaju biti sobne temperature. Pritisak ruku treba da bude srednji, dok pokušavate da trljate, lagano pritisnite ruku u telo, nogu ili leđa. Važno je da koža postane ružičasta, ali ne i crvena, tako da ne provodite više od tri do pet minuta u maženju.

Trituracija

Tehnika trljanja se ne razlikuje posebno od milovanja, ali razlika je u intenzitetu i pritisku na noge. Ovdje možete koristiti dodatne alate, masažere i kreme. Koža može biti blago crvenila, topla ili vruća. Trljanje se izvodi pet minuta, posebno intenzivno u stopalima, prstima i potkolenici.

Vibracije

Suština vibracije je prenošenje oscilatornih pokreta određene frekvencije na poseban dio tijela. Počevši od mesta masaže, možete je izvoditi prstima, vrhom jednog prsta, dlanom ili šakom. Pri tome je važno osigurati da se mišići koji nisu uključeni u proces ne naprežu, odnosno da je djelovanje samo djelomično, već je usmjereno uglavnom na nervni sistem. Slabe vibracije će povećati tonus mišića, a jake će smanjiti tonus zglobova i regulisati ekscitabilnost nervnog sistema.

tresući se

Tresenje se izvodi s dva prsta - kažiprstom i palcem, koji, takoreći, hvataju mišić. Zatim, područje kože treba povući prema sebi, a zatim otresti, ali to je lako i brzo. Manipulacije s jednim područjem izvode se najmanje dva ili tri puta, a zatim prste treba premjestiti na susjedni dio. Pokrete možete praviti dijagonalno ili proizvoljno, ponekad može pomoći lijeva ruka, što stvara teret. Najlakše je izvesti drhtanje na nogama, ali tada pacijent treba da stoji uspravno, a masažer jednom rukom trese mišiće i kožu.

blagi potres mozga

Protresanje se izvodi i dlanom ili nekoliko prstiju na određenom dijelu tijela. Da biste to učinili, trebate tapšati, stvarati pokrete na koži i mišićima. Bolje je ponoviti postupak na jednom području dva puta, a zatim prijeći na sljedeći dio tijela. U tom slučaju je bolje da pacijent legne ili zauzme sjedeći položaj.

gnječenje

Gnječenje je glavna vrsta masaže, kojoj se daje gotovo polovina vremena cijele sesije. Ali da bi se postigao maksimalni učinak, potrebno je da su mišići pacijenta potpuno opušteni. Gnječenjem možete doći do najdubljih mišićnih slojeva, to se postiže hvatanjem mišićnog tkiva i pritiskanjem na kosti. Gnječenje se vrši palcem, vrhovima ili cijelim dlanom, ali pazite da pokreti budu brzi i klizni. Postupak izvodite polako, bezbolno, čineći oko 50 pokreta u minuti.

Priprema za masažu

Priprema za masažu je neophodna kako za pacijenta tako i za samog specijaliste. Sve počinje pranjem ruku i pranjem tijela toplom vodom, nakon čega je potrebno kožu osušiti. Obično se pacijent svlači do donjeg rublja ili potpuno, ali dio tijela koji nije izložen pokriva se ručnikom ili ćebetom. Pratite temperaturu u prostoriji, jer bi trebala biti na nivou od 23 stepena. Prije početka zahvata, masažer treba zagrijati ruke na sobnu temperaturu, isto vrijedi i za noge pacijenta. U procesu možete koristiti ulja, kreme i maske za zagrijavanje. Masaža se izvodi u ležećem, stojećem ili sjedećem položaju na posebnom kauču ili na podu, kako se ne bi stvarale neugodnosti ili dodatno opterećenje za tijelo.

Kombinacija sa vežbanjem

Često se lagana masaža kombinuje sa vežbanjem., gimnastiku, plivanje ili trening na simulatorima. U tom slučaju masaža će pripremiti mišiće za stres, raspršiti krv po tijelu i povećati ukupni tonus zglobova. Zatim postupak traje oko 15 minuta i uključuje trljanje, mućkanje, vibriranje i gnječenje. Ponekad se postupak izvodi nakon vježbi ili gimnastike za opuštanje mišića.

Masaža nakon bolnice

Nakon bolničke masaže se provodi kod kuće ili u prostorijama za masažu u preventivne svrhe. Postupak treba ponavljati najmanje tri do četiri puta sedmično u trajanju od 30-40 minuta. U tom slučaju masaža može biti kompletna, cijelog tijela, a ne samo nogu ili ruku. Posebno je neophodan za one koji su patili od paralize, utrnulosti i pareze, jer manifestacije mogu pratiti pacijenta dugo vremena nakon tretmana, što dovodi do drugog napada. Nakon toga, preporučljivo je posjetiti terapeuta za masažu barem jednom ili dva puta svake dvije sedmice.

Rehabilitacija: vraćanje pokreta nogu

Obnavljanje fizičke aktivnosti udova nakon moždanog udara, često se provode na teritoriji sanatorija ili rehabilitacijskih centara. Istovremeno, procedura može potrajati do osam mjeseci ili godinu dana i razvija se individualni kurs. Mogu se koristiti lijekovi, hidroterapija i refleksologija, vježbe motorike, dijeta, masaže i trljanje, posjete fizioterapeutu i spravama za vježbanje, liječenje kroničnih bolesti, blatni oblozi i akupunktura. U nekim slučajevima ne može se bez umjetničke terapije, bipolarnog djelovanja na nervni sistem ili neurone. Za rehabilitaciju je potrebno oko šest mjeseci, ponekad i godinu dana. Kod drugog napada ili u starosti, noge se možda neće u potpunosti obnoviti, a drugi napad ili tromboza mogu se razviti već u osam do dvanaest mjeseci. Ako odbijete da se potpuno obnovite, tada će fizičke sposobnosti biti izgubljene zauvijek, a drugi napad moždanog udara može biti posljednji.

On će se nositi s tim, pomaže mu specijalista.Masaža je prva faza u oporavku pacijenta. Dodijelite ga čim to pacijentovo tijelo dozvoli.

Restorativna masaža nakon moždanog udara: može li se to učiniti?

Masaža moždanog udara igra veliku ulogu. Zahvaljujući njemu, možete oživjeti atrofirane mišiće, opustiti se, normalizirati njihov ton. Masaža će pomoći poboljšanju cirkulacije limfe i krvi, što će zauzvrat eliminirati stvaranje krvnih ugrušaka.

Preporučljivo je započeti postupak dok je pacijent još u bolnici, ali kod kuće terapeutska masaža može biti efikasna.

Terapeutska masaža za moždani udar nije samo moguća, već je i neophodna. Glavna stvar je da se pridržavate svih propisa lekara

Kako organizovati masažu kod kuće

Rehabilitacija nakon moždanog udara zavisi od stepena oštećenja organizma. Pacijenti treba da rade terapeutske vježbe, šetaju na svježem zraku.

Prilikom odlučivanja za izvođenje procedura kod kuće, treba uzeti u obzir sljedeće faktore:

• Pozovite specijaliste na terapeutsku masažu;
• Savladati tehniku ​​provođenja liječenju i profilaktičke procedure pod nadzorom liječnika rehabilitacije.
• Nakon što ste se odlučili na lično masažu, morate uzeti u obzir svoje snage i mogućnosti. Uostalom, sada je zdravlje voljene osobe u vašim rukama.

Pravilan položaj pacijenta sa moždanim udarom

Oporavak nakon moždanog udara uvelike ovisi o tome kako pacijent leži. Pravilan položaj pomoći će da se izbjegnu mnoge komplikacije, kao što su upala pluća, čirevi od proleža.

Od prvih sati bolesti potrebno je pridržavati se nekoliko principa pozicioniranja:

• Pacijent mora biti smješten na obje strane, glavna stvar nije na leđima - to će pomoći da se izbjegne aspiracija;
• Da bi se izbjegao rizik od rana, treba voditi računa o tome kako potpora utiče na promjenu tonusa mišića i očuvanje njihove aktivnosti;
• Uzglavlje kreveta treba podići za 30 stepeni;
• Udovi pacijenta leže prirodno, ne oslanjaju se ni na šta;
• Ništa ne smije ležati na udovima.

Položaj na "zdravoj" strani: prednosti i nedostaci pozicioniranja

• Cirkulacija krvi u zahvaćenim udovima nije poremećena, što znači da ne postoji opasnost od dekubitusa;
• Drenaža bronha može se izvesti bez poteškoća;
• Cervikalni asimetrični refleks je odsutan.

• Osećaj bespomoćnosti – „bolesna“ strana zgnječena svojom masom;
• Respiratorne funkcije su lošije nego u položaju na paraliziranoj strani.

Za i protiv biti na "bolesnoj" strani

• Respiratorne funkcije su pozitivne;
• "Zdrava" strana je zadržala svoju aktivnost;
• Moguće je stimulirati zahvaćenu stranu.

Metoda "vertikalizacije"

Moderna medicina, u slučaju pacijenata sa moždanim udarom, koristi metodu "vertikalizacije". Propisuje se od drugog dana bolesti.

Ova metoda rehabilitacije sastoji se u glatkom premještanju pacijenta u vertikalni položaj. Može se izvesti uz pomoć posebnih kreveta ili stolova, na kojima se diže dio glave, cijelo tijelo.

Zašto je neophodna rana vertikalizacija:

• Proces gutanja se poboljšava;
• Komunikacija postaje puna, pacijent dobija priliku da učestvuje u okolnom životu;
• Krv je zasićena kisikom, zbog poboljšanja respiratorne funkcije;
• Postaje moguće samostalno pranje, toalet, hranu;
• Rizik od upale pluća, dekubitusa je minimiziran.

Za masažu kod kuće, pacijentu je potreban i pravilan položaj. Treba da leži na leđima, ispod kolena mu se stavi valjak, a ispod glave ravan jastuk. Ako pacijent ima srčanih problema, tada se postupak izvodi u položaju „ležeći na boku“.

Kako bi se izbjegla hipotermija, pacijent se pokriva ćebetom, ostavljajući dio tijela neophodan za rad otvorenim.

Terapijsku masažu treba provoditi u kombinaciji s terapijom lijekovima.

Ciljevi masaže nakon moždanog udara

Glavni zadatak masaže kod moždanog udara je:

• Vratite pokretljivost zglobova, vratite jednostavne pokrete i reflekse hvatanja;
• Poboljšati prolaz krvi i limfe u zahvaćenim udovima;
• Oduprijeti se pojavi kontrakcija tetiva, kontrakcija u mišićnim tkivima;
• Spriječiti razvoj sinkenizije;
• Smanjite bol;
• Uklonite povećan tonus mišića;
• Izbjegnite mogućnost razvoja upale pluća.

Tehnike masaže

U početku, nakon moždanog udara, dopušteno je raditi samo lokalnu masažu uz zahvatanje paretičnih i atrofiranih udova. Dozvoljeno je izvođenje postupka u lumbosakralnoj zoni, u predjelu grudnog koša na strani ozljede.

U ranim fazama, kada se još održava mirovanje u krevetu, izvode se tehnike milovanja za zategnute mišiće. Uz smanjen tonus mišića, maženju se dodaju tehnike trljanja.

U terapiji masaže potrebno je pridržavati se pravilnog slijeda i to:

• Masaža počinje od prednje površine ozlijeđenog ekstremiteta. To je zbog činjenice da je s jednostranom lezijom ili hemiparezom donji dio tijela manje zahvaćen nego gornji.
• Masiranje velikog mišića grudnog koša.
• Masaža ruku - od podlaktice do prstiju.
• Rad sa stražnjom stranom noge počinje od butine, zatim dolazi potkoljenica i stopalo.
• Na leđima se vrši masaža duž prolaza limfnog toka.

Terapijske tehnike masaže, osim milovanja, uključuju lagane, kontinuirane vibracije u obliku drhtanja. Na mjestima gdje mišići nisu komprimirani - površina šake, stražnji dio stopala, duž prednje strane potkolenice, vrši se jače trljanje, duboko maženje, gnječenje.

Zbog činjenice da se svako područje tijela pacijenta s moždanim udarom masira drugačije, treba ih razmatrati zasebno.

metoda masaže stopala

Razmotrite tehniku ​​masaže donjih ekstremiteta.

Specijalista, prije nego što nastavi s masažom, postavlja pacijenta u ispravan položaj:

• Za rad s vanjskim dijelom bedra i potkolenice pacijent se postavlja na zdravu stranu. Vrat, koljena nalaze se na valjku, glava leži na jastuku.
• Prilikom masaže stražnjeg dijela noge pacijent leži trbuhom na jastuku. Ovo sprečava pojavu grčeva u leđima. Valjak se mora postaviti ispod stopala.

Masaža počinje gnječenjem velikih mišića, prelazi se na male i završava prstima.

Hip

• Za početak se provodi opuštanje mišića od koljena do prepona.
• Zatim se potezi izvode u obliku spirala i krugova od vrha do dna.
• Nakon što se mišići opuste, dodaje se nježna masaža bazom dlana.

Guzice

Masaža se vrši iz područja sakruma u pravcu vanjske strane zgloba kuka.

Shin

• U ovoj zoni je dozvoljeno primijeniti tvrđu masažu, ali samo ako nema grčenja mišića.
• Uzdužno maženje se kombinuje sa jačim poprečnim maženjem. U rad su uključeni dlan i svi prsti.
• Prilikom masiranja kavijara ne koristi se sila. Napravite glatke pokrete od pete do šupljine koljena.

Noga

• Za rad sa nogom, ona mora biti fiksirana. Da biste to učinili, peta počiva na dlanu masažera, prsti su usmjereni prema stropu.
• Specijalista izvodi pokrete zagrijavanja svih tuberkula, šupljina stražnjeg dijela stopala.
• Posebna pažnja posvećena je udubljenjima između prstiju.

Sve tehnike masaže stopala izvode se 3-4 puta.

Masaža ruku

Masaža ovog oštećenog područja se izvodi u ležećem položaju. Po završetku, pacijent mora biti podignut i sjediti. Paralizirana ruka se fiksira zavojem ili na posebnom postolju.

Masaža velikog prsnog mišića se radi prvenstveno zbog povećanog tonusa. Tehnika je nježna, pokreti su površni, kružni. Lagane vibracije su dozvoljene.

Ramena

• U zoni deltoidnih i trapeznih mišića dozvoljeno je dublje trljanje i gnječenje. Pokreti počinju od kičmenog stuba do ramena.
• Prije svega, gnječite triceps od lakta do ramenog zgloba.
• Zatim nastavite na bicepse. Na ovom mjestu, zbog prolaska velike arterije ramena i velike spastičnosti, masažu treba raditi sa oprezom.

podlaktice

• Masaža se radi od zgloba ručnog zgloba do nastavka lakta. Od spolja ka pozadi.
• Pokreti su u početku glatki, a zatim duboki naizmjenično.

Četka

• Prsti trebaju vratiti taktilne, taktilne i motoričke funkcije. Stoga je masaža ruku od velike važnosti.
• Počnite s unutarnjom stranom prstiju.
• Zatim se kreću ka unutrašnjoj strani šake, gdje su mišići prenapregnuti. Dozvoljeno je intenzivnije gnječenje, istezanje.
• Zbog visokog tonusa mišića dlana, masaža ovog područja se izvodi jednostavnom tehnikom.

Masaža lica

Kod moždanog udara dolazi do paralize mišića lica. Da biste vratili izraze lica, normalne izraze lica, treba raditi posebne vježbe. Dozvoljena je ručna terapija.

Treba ga provoditi samo stručnjak koji vodi računa o tome da utjecaj na određene točke lica može pogoršati zdravstveno stanje.

Uz odgovarajuću manualnu terapiju:

• cirkulacija krvi je normalizirana;
• funkcija gutanja se poboljšava;
• mimikrija je obnovljena.

Terapeutske vježbe

• Da biste prednjem dijelu lica dali bivšu pokretljivost, stavite ruku na ovo područje i pokušajte podići obrve.
• Gimnastika za očne kapke uključuje zatvaranje i ispupčenje očiju na nekoliko sekundi. Između vježbi treba da date mišiće da se odmore.
• Mišići obraza se opuštaju naduvavanjem i uvlačenjem.
• Maksimalno otvorena usta. Istovremeno pomičemo usne, pokušavajući da ih izbacimo, a zatim ih zakačimo na zube. Mnogo pomaže razvući usta u osmeh.
• Vježba za vilicu se sastoji u pokretima udesno, ulijevo, imitirajući žvakanje.

Ako je teško samostalno izvoditi vježbe, onda bi trebali pomoći rukama, istežući kožu i mišiće u pravom smjeru.

Mere predostrožnosti

Nemoguće je da pacijent sa moždanim udarom izvrši duboku masažu u vidu rezanja ivicom dlana, muže. To može uzrokovati grč mišića.

Opuštanje mišića treba provjeriti podizanjem i spuštanjem udova. Ako slobodno padaju, tada su mišići opušteni.

Rehabilitacija nakon moždanog udara traje dugo. Najvažnije je biti strpljiv, kako za pacijenta tako i za njegovu rodbinu. Zbog asteno-depresivnog sindroma pacijent je češće neraspoložen, sve mu je ravnodušno. U ovakvim trenucima potrebna vam je podrška porodice i prijatelja.

Kopiranje materijala moguće je samo uz aktivni link na stranicu.

Klasična masaža za ležeće pacijente

Briga o ležećim pacijentima je vrlo težak zadatak, jer se ne sastoji samo u higijenskim postupcima i prevenciji rana, već i u održavanju zadovoljavajućeg stanja kože i mišića. Nedostatak kretanja za ležećeg bolesnika znači postepeno i vrlo brzo propadanje mekih tkiva.

U shvaćanju većine ljudi, ležeći bolesnik je osoba potpuno imobilizirana kao posljedica teške bolesti ili ozljede, ali ima dosta situacija u kojima je pacijent privremeno vezan za krevet. Ozbiljni prijelom noge, opsežna operacija, ozbiljna bolest, itd. sugeriraju dugo i potpuno - ali ne doživotno - mirovanje u krevetu.

Najčešće situacije u kojima je pacijentu u krevetu potrebna posebna masaža:

1. pretrpio moždani udar sa djelomičnom imobilizacijom,

2. prelomi kičme i velikih kostiju, kao i višestruki prelomi kostiju,

3. nakon teških operacija ili akutnih stanja (infarkt miokarda), kada je indikovano striktno (stacionarno) mirovanje u krevetu duže vrijeme,

4. kod mnogih hroničnih bolesti unutrašnjih organa (pneumonija, bronhitis, koronarna bolest srca, zatajenje srca, itd.),

5. onkoloških i neuroloških pacijenata.

U svakom slučaju, potrebu i obim kursa masaže procjenjuje ljekar koji prisustvuje. Za pacijente koji se nalaze u bolnici, masažu izvodi medicinski masažer uz strogu kontrolu stanja pacijenta. Štoviše, u svakom slučaju koristi se određeni skup masažnih pokreta preporučenih za određenu bolest.

Faktori pozitivnog učinka masaže na ležećeg pacijenta

Zbog aktivnog djelovanja na meka tkiva, nervne završetke i vaskularnu mrežu, dolazi do efektivnog poboljšanja cirkulacije krvi ne samo u području masaže, već u cijelom tijelu. Metabolizam se povećava, organi i tkiva dobivaju dovoljnu količinu kisika i hranjivih tvari, toksini i metaboliti se aktivnije izlučuju (pošto se aktivira venski odljev).

Masažnim manipulacijama moguće je tonirati mišiće, čija je sposobnost kontrakcije smanjena, i obrnuto, smanjiti povećani mišićni tonus (ova situacija se često opaža nakon moždanog udara).

Tokom masaže dolazi do značajnog poboljšanja funkcionisanja unutrašnjih organa – gastrointestinalnog trakta, mokraćnog sistema, pluća, srca, što omogućava pacijentu da poboljša dobrobit i spreči posledice dužeg mirovanja u krevetu, koje se neminovno razvijaju. kod većine ležećih pacijenata. To su zatvor, kongestija u plućima, oticanje ekstremiteta itd.

Masaža ima izražen efekat limfne drenaže, usled čega se značajno smanjuje otok tkiva. Ovo je posebno važno za osobe sa značajnom prekomjernom težinom i pratećim bolestima kao što je hipertenzija.

Za ležeće pacijente s teškim oboljenjima koja im ne dozvoljavaju da se nadaju potpunom oporavku i samostalnom kretanju, masaža je posebno važna. Uz pomoć specijalnih masažnih tehnika i pasivnih terapijskih vježbi održava se određeni mišićni tonus i prokrvljenost tkiva, što je prevencija rana i zagušenja u plućima.

Također je važno da sam proces masaže, u pravilu, daje osobi ugodne senzacije i pozitivne emocije. Masaža nije samo metoda fizičkog utjecaja na tijelo u medicinske svrhe, ona ima važnu psihološku komponentu, omogućava vam da se malo opustite i odvratite pažnju od svoje bolesti. Često, za ležernog pacijenta, sesija masaže nije samo terapeutska manipulacija, već i ugodna zabava. Ovdje, naravno, mnogo ovisi o kvalifikacijama stručnjaka za masažu, pa čak i o njegovim ličnim kvalitetama.

Napomena za rodbinu ležećih pacijenata

U razumijevanju mnogih ljudi, masaža je samo dodatna tehnika koja omogućava pacijentu da se oporavi od bolesti. Zapravo, radi se o efikasnoj rehabilitacijskoj tehnici, čijom ranom primjenom u nekim kliničkim situacijama može značajno smanjiti težinu posljedica bolesti (moždani udar, srčani udar, posljedice većih hirurških intervencija).

Zato je veoma važno da masažu izvodi samo kvalifikovani lekar specijalista, po strogo definisanoj tehnici. Jednostavno maženje i gnječenje mekih tkiva neće biti od velike koristi ako ih izvodi osoba koja ne poznaje medicinu, pogotovo jer se takva improvizirana masaža može učiniti na pogrešnom dijelu tijela gdje je potrebna. Ako rođak koji se brine o ležećem pacijentu želi sam da se masira, on svakako mora naučiti o principima masaže za ovu bolest i naučiti kako to učiniti.

Rehabilitacija nakon operacije uz pomoć masaže

Masaža u postoperativnom periodu ima sljedeće ciljeve:

1. otklanjanje bolova u području operacije;

2. doprinosi normalizaciji rada kardiovaskularnog i respiratornog sistema, dubina disanja se povećava i smanjuje se njegova učestalost u poređenju sa postoperativnim pacijentima koji ne prolaze kurs masaže;

3. izaziva pozitivne emocije i smiruje nervni sistem;

4. povećava tonus respiratornih mišića, normalizuje čin disanja;

5. stimuliše proces regeneracije;

6. skraćuje vrijeme oporavka i ubrzava povratak na posao.

Neki stručnjaci savjetuju da se prva masaža obavi odmah nakon završetka hirurške intervencije na operacionom stolu.

Masaža nakon operacije grudnog koša

Kontraindikacije: zatajenje cirkulacije, plućni edem, operacija raka pluća bez potpunog uklanjanja tumora.

Početni položaj: pacijent leži na leđima i boku, blago savijenih nogu.

Masaža paravertebralne zone u predelu vratnih, torakalnih, lumbalnih pršljenova: površno maženje vrhovima prstiju i dlana, peglanje, trljanje nalik na grabulje, maženje, pritisak, kontinuirana vibracija male amplitude i sporim tempom. Trljanje obalnih lukova i grebena ilijaka vrhovima prstiju.

Masaža stomaka: planarno površinsko spiralno milovanje oko pupka, maženje trbušnih mišića u smjeru od prepona prema pazuhu i obrnuto, štipanje, uzdužno i poprečno gnječenje, pomicanje, kontinuirana vibracija.

Masaža jetre i stomaka: pritisak, kontinuirane vibracije, drhtanje. Zatim se vrši blagi potres trbuha u uzdužnom i poprečnom smjeru.

Masaža grudnog koša sa fiksacijom nakon hirurškog šava kroz zavoj (u ranom postoperativnom periodu): lagano maženje i trljanje oko mjesta hirurškog šava, planarno maženje prema aksilarnim, supraklavikularnim i subklavijskim limfnim čvorovima; maženje i trljanje međurebarnih prostora, predjela ​grudne kosti i ramenog zgloba, gnječenje velikog pectoralisa, trapeznog i latissimus dorsi mišića, trljanje područja ​lopatica i međulopatičnih regija, ritmički pritisak dlanovima uz rebra.

Indirektna masaža pluća: ritmički pritisak, lagano tapšanje, kontinuirana vibracija nad plućnim poljima. Milovanje i trljanje mišića vrata.

Masaža područja srca: kontinuirana svjetlosna vibracija, ritmični lagani pritisak dlanom. Stezanje, potres mozga, istezanje grudnog koša (pri izdisaju pritisnuti sa strane na grudni koš, a u trenutku udisaja brzo skloniti ruke).

Masaža gornjih i donjih ekstremiteta:široko milovanje, trljanje zglobova, gnječenje i drhtanje udova. Pasivni i aktivni pokreti u udovima.

Trajanje postupka masaže je 20 minuta, kurs se sastoji od 8 postupaka.

Masaža nakon operacija trbušne duplje i karličnih organa

Kontraindikacije: zatajenje cirkulacije, plućni edem, operacije karcinoma bubrega, zatajenje bubrega i jetre, operacije s nepotpunim uklanjanjem malignog tumora.

Masaža perivertebralne zone u predelu vratnih, torakalnih i lumbalnih pršljenova: površno maženje vrhovima prstiju i dlanom, peglanje, lagano kružno trljanje vrhovima prstiju i njihovom zadnjom površinom, pomicanje, kontinuirana vibracija male amplitude u sporom tempu.

Masaža obalnih lukova, ilijačnih grebena, sakruma: trituracija.

Masaža grudnog mišića, trapeznog i latissimus dorsi mišića: ravno, grabuljasto milovanje, trljanje vrhovima prstiju, dlan u polukružnim pravcima, uzdužno gnječenje, pomicanje, pritiskanje, tresenje, nježno tapkanje.

Masaža interkostalnog prostora: grabljanje i trljanje u pravcu od grudne kosti do kičmenog stuba. Trljanje vrhovima prstiju klavikula, grudne kosti, lopatica i međulopatičnih regija. Milovanje po leđima i bočnim stranama vrata, šiljasto milovanje, trljanje i gnječenje sternokleidomastoidnih mišića.

Masaža dijafragme: ritmički pritisak dlanovima duž rebara od grudne kosti do kičmenog stuba, kontinuirana vibracija, Ritmički pritisak i kontinuirana vibracija nad plućnim poljima.

Masaža područja srca: blagi ritmički pritisak u predelu srca i donje trećine grudne kosti. Kompresija grudnog koša dlanovima duž aksilarnih linija u predjelu rebara. Potres mozga, kompresija i istezanje grudnog koša.

Masaža abdomena se izvodi kroz zavoj sa fiksacijom postoperativnog šava: nježno maženje prstima oko šava, do aksilarnih i ingvinalnih limfnih čvorova, maženje kosih mišića trbuha, pritiskanje, gnječenje pincetom.

Masaža područja debelog crijeva: maženje, maženje, kontinuirana vibracija, tapkanje i ritmički pritisak vrhovima prstiju. Potres abdomena sa malom amplitudom i sporim tempom.

Masaža ekstremiteta: milovanje, trljanje zglobova, gnječenje, tresenje.

Masaža za djecu nakon operacije srca

Prilikom rehabilitacije djece nakon operacija potrebno je maksimalno ograničiti upotrebu lijekova, jer oni mogu nepopravljivo poremetiti rad mladog organizma.

Uz pomoć terapijskih vježbi i masaže rješavaju se sljedeći zadaci:

1. olakšavanje rada srca, njegovu pumpnu funkciju, što se postiže tehnikama masaže koje doprinose smanjenju perifernih mišića i aktiviranju cirkulacije krvi;

2. prevencija plućnih komplikacija (pneumonija, atelektaza, pleuralne, pleuroperikardijalne adhezije);

3. prevencija razvoja postoperativnog flebitisa, ograničenje pokreta u udovima, posebno u ramenom zglobu, na strani operacije;

4. prevencija komplikacija iz gastrointestinalnog trakta (atonija crijeva i mokraćne bešike).

Tehnike masaže koje se preporučuju djeci nakon operacije: milovanje (slabo klizanje ruke po koži); trljanje (kružno milovanje uz blagi pritisak na tkivo); gnječenje (uticaj na dublja tkiva, tetive i zglobove); tapšanje (blagi pokret prstiju obje ruke, koji poboljšava cirkulaciju krvi i aktivira aktivnost unutrašnjih organa).

Svaki pokret masaže mora se ponoviti jednom. Njihov smjer prilikom masaže udova je od periferije prema centru. Noge se masiraju u smjeru od stopala i potkoljenica do ingvinalnih nabora, ruke - od prstiju i šake do ramena i aksilarne regije.

Kod umjerenog postoperativnog stanja bolesnika primjenjuje se masaža perifernih mišića udova, grudnog koša, leđa, trbuha u kombinaciji sa ranom promjenom položaja tijela.

U slučaju teškog stanja pacijenata nakon operacije pod umjetnom cirkulacijom, kada je dijete na kontrolisanom disanju, karakteristika tehnike je uključivanje tehnika perkusione masaže (tapšanje i tapkanje po leđima), stimulacija respiratornih mišića u ležeći položaj kako bi se poboljšala evakuacija sputuma.

Dodatni članci sa korisnim informacijama

Massage

Osnovni zahtjevi za pravilno izvođenje masaže

Trenutno se masaža kao efikasna metoda funkcionalne terapije široko koristi u različitim područjima kliničke discipline. Koristi se u svim fazama medicinske rehabilitacije pacijenata. S tim u vezi, negovatelji treba da se upoznaju sa osnovnim zahtevima masaže kod kuće, kao i njenim najjednostavnijim tehnikama. Složenije tehnike mogu se savladati na kursevima masaže i specijalizovanoj literaturi.

1. Za vrijeme masaže cijelo tijelo, a posebno masirani mišići i zglobovi, treba biti što opušteniji. Najpotpunije opuštanje mišića i zglobova događa se u položaju kada su zglobovi udova savijeni pod određenim kutom (prosječni fiziološki položaj).

Prilikom masaže leđa osoba koja se masira leži na stomaku, ruke su smještene uz tijelo i blago savijene u zglobovima laktova, lice je okrenuto prema masažeru, ispod potkoljenica se stavlja valjak. Sve to vam omogućava da dodatno opustite mišiće tijela.

Prilikom masiranja prednje površine tijela, ispod glave masiranog stavlja se mali jastuk, a ispod zglobova koljena stavlja se valjak.

2. Ruke masažera treba da budu tople, čiste, bez hrapavosti. Dugi nokti nisu dozvoljeni.

3. Prostorija za masažu treba da bude topla (ne ispod +20 °C), prethodno provetrena.

4. Masaža se vrši prije uzimanja ili 1,5-2 sata nakon jela.

5. Masaža ne smije uzrokovati bol.

6. Kasna masaža (poslije sati) je neprihvatljiva.

8. Masažni pokreti se izvode uglavnom duž limfnog toka do najbližih limfnih čvorova. Na gornjim udovima - ovo je smjer od ruke do lakta i aksilarnih čvorova; na donjim ekstremitetima - od stopala do poplitealnih i ingvinalnih čvorova; na grudima - od grudne kosti u oba smjera do aksilarnih čvorova; na leđima - od kičme u oba smjera. Prilikom masaže gornjih i srednjih dijelova tijela, pokreti su usmjereni na aksilarne čvorove, kod masaže lumbalne i sakralne regije - na ingvinalne čvorove; na vratu, pokreti glave vode odozgo prema dolje do subklavijskih čvorova.

9. Prve sesije masaže treba da budu kratke i ne intenzivne. Vrijeme i intenzitet masaže se postepeno povećavaju. Trajanje masaže zavisi i od masiranog područja (masaža ruku - 5 minuta, leđa - 20 minuta). Trajanje opće masaže povećava otdomin.

U smislu intenziteta, postupak masaže treba graditi na sljedeći način: min-max-min. Prvo se izvodi milovanje, zatim - lagano trljanje, gnječenje, vibracije, udarne tehnike. Postupak masaže se uvijek završava zaglađivanjem.

10. Masaža se izvodi na osnovu poznavanja glavnih mišićnih grupa.

11. Intenzitet i trajanje masaže zavisi od starosti, pola, tjelesne građe, kao i stanja pacijenta.

12. Prije masaže pacijent se treba istuširati ili obrisati vlažnim ručnikom.

13. Nakon postupka masaže, pacijent treba da se odmori minut.

Kontraindikacije za masažu

Svaki negovatelj bi trebao znati glavne kontraindikacije za masažu. Dijele se na apsolutne (masaža je potpuno kontraindicirana), privremene i lokalne (tj. masaža je kontraindicirana na određenim dijelovima tijela).

Apsolutne kontraindikacije za masažu:

• maligni tumori (prije njihovog radikalnog liječenja);
• gangrena;
• tromboza;
• aktivni oblik tuberkuloze;
• akutne venerične bolesti;
• akutni i kronični osteomijelitis;
• kauzalni sindrom nakon ozljede perifernih živaca;
• zatajenje cirkulacije i zatajenje srca 3. stepena;
• angiitis (bolest arterija);
• bolesti sa teškim mentalnim promjenama;
• aneurizme krvnih sudova, aorte;
• skorbut;
• HIV infekcija;
• bolesti krvi, sklonost krvarenju;
• ateroskleroza perifernih sudova, tromboangiitis u kombinaciji sa aterosklerozom cerebralnih sudova.

Privremene kontraindikacije za masažu:

• akutna febrilna stanja;
• akutni upalni proces;
• krvarenje;
• gnojni, zarazni procesi (furunkuloza, itd.);
• limfadenitis, limfangitis;
• krize: hipertenzivne, hipotonične i cerebralne;
• višestruki alergijski osip na koži, kao i krvarenja i otekline;
• mučnina, povraćanje, bol u trbuhu;
• intoksikacija alkoholom;
• akutna bol koja zahtijeva narkotičke analgetike;
• akutna kardiovaskularna, bubrežna insuficijencija.

• masaža dijelova tijela zahvaćenih gljivičnim, virusnim i drugim patogenima - bradavicama, herpesom, pukotinama, ekcemima itd.;
• masaža tijela u području gdje se nalazi benigni tumor, masaža ostalih dijelova tijela se izvodi tehnikom štedljivosti (samo maženje);
• masaža tijela u područjima uz mjesto ekscizije malignog tumora;
• masaža prednje površine grudnog koša s mastopatijom;
• masaža lumbalnog regiona, abdomena, butina sa cistama jajnika, fibroidima, miomima, adenomima (kod muškaraca);
• masaža u blizini izbočenih mladeža;
• masaža na mjestima proširenih vena;
• masaža abdomena s hernijom, trudnoćom, menstruacijom, kamenjem u žučnoj kesi i bubrezima; masaža lumbalnog područja izvodi se nježnom tehnikom;
• masaža mliječnih žlijezda, ingvinalne regije, bradavica;
• masaža limfnih čvorova.

Osnovne tehnike masaže

Tehnika izvođenja tehnike „glađenja“.

Ova tehnika se izvodi cijelom palmarnom površinom šake, ako je mišić veliki (na leđima, grudima, ruci, nozi), te prstima šake, ako je mišić mali (na falangama, nožnim prstima) .

Prilikom izvođenja ove tehnike, četkica masažera treba da bude što opuštenija i da lako klizi po koži bez pomicanja u duboke nabore. Glađenje može biti površno (dlan lagano dodiruje kožu) i duboko. Ovom tehnikom počinjemo, završavamo masažu i izmjenjujemo ostale tehnike.

Unatoč jednostavnosti primjene, ima ogroman pozitivan učinak na cijeli organizam, djelujući analgetski i umirujuće. Tempo zaveslaja je spor i ritmičan. Putanja kretanja ruku može biti različita: pravokutna, cik-cak, spiralna. Ova tehnika se izvodi jednom ili dvije ruke.

Ako izvodite duboko maženje, to će djelovati na mišiće i tijelo. Glađenjem pojedinih dijelova tijela djelujemo i na organ za koji je ovo područje povezano. Na primjer, milovanjem po interskapularnoj regiji, blagotvorno djelujemo na srce. Zahvaljujući ovoj tehnici, pacijent se, osim toga, prilagođava rukama masažera.

Uz pomoć maženja ljuštimo gornji mrtvi sloj epiderme na koži, uklanjamo ostatke znoja i masnoće, što znači da poboljšavamo disanje, cirkulaciju krvi i limfe u površinskim slojevima kože.

Međutim, pri izvođenju čak i ove jednostavne tehnike potrebno je pridržavati se doze kako ne bi došlo do iritacije kod pacijenta. Čak i ako pomilujete mačku, ona u početku prede od zadovoljstva, a kada se umori, može se počešati.

Tehnika izvođenja tehnike "trljanja".

Ova tehnika se sastoji u pomicanju, istezanju kože i ispod nje. Ruka masera ne klizi, već pomiče kožu, stvarajući nabore. Snažna primjena ove tehnike doprinosi zagrijavanju svih tkiva. Koža u isto vrijeme lagano pocrveni, postaje elastičnija i pomaknuta. Trljanje pomaže da se poveća protok krvi u tkivima i poboljša njihova ishrana. Kao rezultat toga, povećava se pokretljivost tkiva, ožiljci i adhezije, patološke naslage omekšavaju. Putanja kretanja ruku može biti drugačija, ali s edemom - duž limfnog toka do najbližih limfnih čvorova.

Ovu tehniku ​​treba izvoditi bazom dlana ili vrhovima prstiju, koristeći jednu ili dvije ruke. Također možete stisnuti ruku u šaku i trljati kožu stražnjim dijelom prstiju ili grebenima šake, čineći pokrete koji podsjećaju na blanjanje, šrafiranje i piljenje. Smjerovi kretanja mogu biti ravni (translacijski, cik-cak), kružni i spiralni.

Trljanje jastučićima od 4 prsta. Prijem se izvodi sa jastučićima 4 zatvorena, blago savijena prsta, oslonjena na palac i bazu šake. Prsti mogu biti blago razdvojeni, praveći pokrete u spiralu, u krug ili naprijed i nazad.

Trljanje jastučićem palca. Ova tehnika se izvodi jastučićem palca uz oslanjanje na 4 preostala prsta koja su maksimalno položena u stranu. Kretanje palca može biti ravno, spiralno, kružno.

Trljanje bazom i ivicama dlana. Prilikom izvođenja ove tehnike, četkica je blago ispružena, 4 prsta su blago savijena i podignuta iznad kože. Pokreti četke su translatorni: naprijed-nazad, spiralni ili kružni.

Trljanje se može izvoditi i lakatnom ivicom četke - kružnim i spiralnim pokretima.

Piljenje se vrši laktom ivicom četkica, koje se nalaze paralelno jedna s drugom na udaljenosti od 2 cm i kreću se u suprotnim smjerovima. Meke tkanine treba protrljati između dlanova.

Ukrštanje se primjenjuje na zaobljenim površinama (vrat, zadnjica, bočne površine tijela). Izvodi se radijalnim rubovima šaka s maksimalnom abdukcijom prvog prsta. Četke su paralelne i kreću se u suprotnim smjerovima.

Trljanje falangama 4 prsta. Ova tehnika se izvodi sa stražnjom stranom srednjih falanga 4 prsta, blago stisnutih u šaku. S takvim prilično oštrim djelovanjem na mišiće, on je, takoreći, pritisnut uz kost. Palac se naslanja na masirano područje, pomaže pri fiksiranju četke i pomicanju naprijed. Pokreti četkice mogu biti progresivni: gore i dolje, spiralni ili kružni.

Tehnika izvođenja tehnike "gnječenja".

Ova tehnika doprinosi pasivnoj gimnastici krvnih sudova i mišića. Prilikom izvođenja gnječenja, masirani mišić se hvata, podiže i povlači, stišće i, takoreći, istiskuje. A ako su dosadašnje tehnike djelovale na kožu (glađenje), potkožni masni sloj i površinski sloj mišića (trljanje), onda gnječenje utiče na stanje dubokih slojeva mišića. Prilikom gnječenja povećava se tonus mišića, postaju snažni i elastični, značajno se poboljšava opskrba krvlju ne samo masiranog područja, već i obližnjih. Ova tehnika također poboljšava kontraktilnost mišića.

Gnječenje se vrši u različitim smjerovima s jednom ili dvije ruke:

a) na malim površinama - palmarna površina nokatnih falanga I i II prsta (tj. kao sa vrhovima prstiju);

b) na velikim mišićima - svim prstima.

Pojedinačno gnječenje se izvodi jednom rukom. Čvrsto stežući masirani mišić dlanom (s jedne strane mišića je palac, a s druge - sve ostalo), podiže se, stišćući između prstiju i praveći translacijske pokrete naprijed ili prema malom prstu . Prilikom kidanja i stiskanja mišića ne smije biti razmaka između palmarne površine šake i kože mišića. Prvi pokret podsjeća na gnječenje sunđera. U drugom slučaju, mišić se, takoreći, odvaja od koštanog ležišta, stisne se, rotira prema malom prstu i tako se spiralno kreće naprijed. Pokret se izvodi duž mišića, pa se naziva i uzdužnim.

Gnječenje s dvije ruke („dvostruki prsten” ili poprečno) izvodi se na sljedeći način. Maser objema rukama čvrsto hvata masirani mišić tako da se nalaze u istoj ravni pod kutom od 45° u odnosu na površinu tijela pacijenta. Svi prsti pokrivaju masiranu površinu, ali jedna ruka povlači, istiskuje tkiva od sebe, a druga ih povlači prema sebi. Tada je smjer kretanja ruku obrnut. Masažni pokreti trebaju biti mekani, bez trzaja i pomalo nalik na miješenje tijesta.

Ova tehnika se izvodi polako, glatko, ne smije biti uvrtanja mišića i boli. Gnječenje se uvijek izmjenjuje sa maženjem i izvodi se duž limfnog toka.

Gnječenje poput hvataljke izvodi se s jedne strane velikim, a s druge - ostatkom prstiju (imaju oblik klešta); mišić se hvata, povlači i zatim gnječi između prstiju. Na male mišiće (prsti, nožni prsti) rade 2-3 prsta. Tehnika izvođenja je ista kao kod uzdužnog i poprečnog gnječenja.

Pucanje se koristi na udovima, uglavnom za smanjenje mišićnog tonusa u hipertonusu. Paralelno postavljeni dlanovi čvrsto pokrivaju ud i kreću se u suprotnim smjerovima.

Pritisak se koristi za povećanje mišićnog tonusa kod hipotenzije. Maser čvrsto pritiska dlan na kožu i postepeno povećava pritisak sa odgodom do 3-5 sekundi na krajnjoj točki. Zatim se postepeno smanjuje i sila pritiska. Prešanje se može izvršiti snažnije. Prijem se izvodi vrhovima prstiju, nadlanicom ili ravnom šakom.

Pomak se izvodi sa palčevima na jednoj, a svim ostalim na drugoj strani. Donja tkiva se podižu, hvataju u nabor uz formiranje mišićnog valjka, koji se zatim kotrlja u bilo kojem smjeru.

Štipanje se vrši palcem i kažiprstom (ili palcem i svim) jedne ili obje ruke. Istovremeno, mišićno tkivo se hvata i povlači prema gore. Pokret se izvodi energično i pomaže u povećanju mišićnog tonusa u slučaju hipotenzije.

Tehnika vibracija

Vibracija je prijenos oscilatornih pokreta na masirani dio tijela, koji se proizvodi ravnomjerno, ali s različitim brzinama i amplitudama. Izvodi se palmarnom površinom, nokatnim falangama jednog prsta, palcem i kažiprstom ili kažiprstom, srednjim i prstenjakom, palcem i drugim prstima. Oscilatorni pokreti koji se izvode velikom amplitudom i frekvencijom oscilacija do 120 pokreta u minuti povećat će tonus mišića, a s frekvencijom većom od 120 i s malom amplitudom - smanjiti tonus mišića. Drugim riječima, slaba vibracija povećava tonus mišića, a jaka smanjuje. Vibracije imaju snažan i raznolik učinak na duboka tkiva. Pokreti ruku masažera trebaju biti nježni, mekani, bezbolni.

Labilna vibracija se izvodi četkom. Pravi oscilatorne pokrete, krećući se u bilo kojem smjeru duž masiranog područja. Ako vibracija traje najmanje 10 sekundi, naziva se kontinuirana. Ako je vrijeme ekspozicije manje od 10 sekundi, a ruke se povremeno odvode od tijela, onda će to biti isprekidana vibracija. Kontinuirana vibracija uključuje drhtanje, tresenje i drhtanje (za smanjenje mišićnog tonusa), povremene vibracije - sjeckanje, tapšanje, prošivanje, bušenje (za povećanje mišićnog tonusa).

Smjer kretanja pri oscilacijama je uglavnom s desna na lijevo i to samo na stomaku, dok se masiraju pojedini organi - odozgo prema dolje (guranje).

Stabilna vibracija se izvodi na mestu sa jastučićem jednog ili više blago savijenih prstiju (tačkasta vibracija).

Shake. Maser prstima hvata mišić za trbuh (sredinu), malo ga povlači unazad i trese četkom potrebnom frekvencijom. Tehnika se koristi u masaži udova.

Tresenje. Ova tehnika se također izvodi na udovima i na velikim mišićima (na primjer, na latissimus dorsi mišiću). Mišić se hvata između prvog i petog prsta, ostala tri prsta se nalaze iznad kože. Četkica izvodi oscilatorne pokrete s jedne na drugu stranu od jednog do drugog kraja mišića (od donjeg prema gornjem dijelu).

Tresenje. Maser objema rukama uzima pacijentovu ruku ili stopalo i izvodi oscilatorne pokrete cijelom rukom ili nogom odozgo prema dolje ili s desna na lijevo.

Seckanje. Izvodi se sa lakatnim rubovima četkica, postavljenim paralelno, na udaljenosti od 2-3 cm jedna od druge pod uglom od 20-30 °. Četke su opuštene. 4 prsta su blago raširena i savijena. Pokreti četkica se dešavaju u suprotnim smjerovima brzinom otkucaja u minuti. Seckanje se vrši duž mišićnih vlakana.

Pat. Kada se izvodi pravilno, trebao bi se čuti tupi zvuk. Tapkanje se izvodi dlanovnom površinom šake (pritisnut palac) sa blago savijenim prstima. Četkica ima oblik kutije. Prijem se izvodi jednom ili dvije ruke naizmjenično u suprotnim smjerovima.

tapkanje. Izvodi se ravnom šakom, a na malim područjima (na ruci, na stražnjoj strani stopala) - vrhovima prstiju.

Interpunkcija (za starije osobe). Izvodi se naizmjenično pomicanjem jastučića polusavijenih prstiju, poput pokreta daktilografa.

Prošivanje. Izvodi se tako da se palmarna površina četkica kreće tangencijalno gore-dolje.

Stroke Massage

Sa medicinske tačke gledišta, moždani udar je teška i opasna vaskularna lezija centralnog nervnog sistema. I ako je ranije moždani udar bio dio starijih osoba, onda je posljednjih godina dramatično "mlađi". U prvom mjesecu nakon moždanog udara počinju mjere rehabilitacije. Što se prije započne liječenje, to je povoljniji ishod bolesti! Uspjeh oporavka u velikoj mjeri ovisi o raspoloženju samog pacijenta, ali i njegovih najbližih. Optimizam, želja za postizanjem cilja, različiti interesi, aktivan stav prema životu pomažu u pobjedi bolesti čak i više od lijekova. Jasno je da liječenje moždanog udara u specijaliziranoj jedinici za moždani udar poboljšava njegov klinički ishod. U takvim odjelima koriste se posebno razvijeni programi restaurativnih procedura i rade specijalisti različitih profila, uključujući iskusne terapeute masaže i instruktore vježbe terapije koji su specijalizirani za ovu bolest. Ali nakon otpusta pacijenta iz bolnice potrebno je s njim nastaviti terapijske vježbe i masažu dugi niz mjeseci, a ponekad i godina.

Nažalost, u naše vrijeme, zbog teške materijalne situacije većine ljudi, ne može svaki bliski rođak dopustiti pacijentu da koristi usluge takvih stručnjaka. S tim u vezi postalo je neophodno upoznati one koji se brinu o ovoj kategoriji pacijenata sa osnovama rehabilitacijske gimnastike i masaže.

Prije nego što nastavite s ovim zahvatima, trebate saznati od liječnika da li pacijent ima kontraindikacije za njih, te također pojasniti (zamoliti da pokažete) koji su mišići kod vašeg pacijenta opušteni, a koji napeti. Također je potrebno odrediti konkretne ciljeve, odnosno zadatke masaže i terapeutskih vježbi:

• povećati cirkulaciju krvi i limfe u paraliziranim udovima i po cijelom tijelu;
• poboljšati ishranu svih tkiva;
• doprinose obnavljanju funkcije kretanja u zahvaćenim udovima;
• sprečavaju stvaranje kontraktura;
• smanjiti tonus mišića spastičnih mišića i smanjiti težinu prijateljskih pokreta;
• smanjiti ili ublažiti bol;
• povećati emocionalni ton (raspoloženje) pacijenta;
• spriječiti kongestivnu upalu pluća kod starijih osoba;
• sprečavaju nastanak čireva od deka.

U prvim mjesecima nakon moždanog udara dozvoljena je samo lokalna masaža, koja uključuje paralizirane ili paretične udove, leđa s lumbalnom regijom i grudi (na strani lezije). Opća masaža je dopuštena samo u kasnom periodu rehabilitacije, jer produženo izlaganje može uzrokovati preopterećenje pacijenta, što je neprihvatljivo.

Tokom masaže svaka tehnika se ponavlja 3-4 puta. Prilikom prvih zahvata u ranim fazama nakon moždanog udara, područje utjecaja je malo, masiraju se samo rame i bedro, bez okretanja pacijenta na trbuh. Kod 4-5 postupka, zavisno od stanja pacijenta, dodaje se masaža grudnog koša, podlaktice, šake, potkolenice, stopala. Od 6-8. zahvata pokrivaju se leđa i lumbalni dio u položaju pacijenta koji leži na zdravoj strani. Ležeći položaj se koristi kasnije i samo u odsustvu kontraindikacija zbog srčanih oboljenja.

U ranim fazama mirovanja u krevetu za spastične mišiće koriste se samo tehnike maženja, a za mišiće smanjenog tonusa maženje i trljanje.

Da bi se povećala efikasnost masaže i terapijskih vježbi, preporučljivo je prethodno zagrijati paralizirane udove. U tu svrhu možete koristiti fiziološki rastvor za višekratnu upotrebu.

Još jednom se mora naglasiti da je povećanje intenziteta ekspozicije strogo individualno i zavisi od stanja pacijenta. Nakon moždanog udara, u nedostatku kontraindikacija, masaža se propisuje za nekomplikovanu ishemijsku varijantu - 2. - 4. dan, a za hemoragičnu - 6. - 8. dan. Trajanje masaže se postepeno povećava sa 10 na 20 minuta. Za vrijeme strogog mirovanja u krevetu, masažu treba izvoditi samo visokokvalifikovani masažni terapeut i pod medicinskim nadzorom. Negovatelj takvog pacijenta može se masirati tek u kasnom periodu oporavka i rehabilitacije, kada se stanje bolesnika značajno poboljša i otpušta se iz bolnice. Ali postoje i nepredviđene okolnosti, a pomoć njegovatelja može biti potrebna u ranim fazama. Treba napomenuti da je masaža dodatna metoda liječenja, dok su glavni tretmani pozicioniranje (posebni stajling) i terapeutske vježbe.

Tretman položaja

Principi lečenja su da se paralizovanim udovima da ispravan položaj za vreme dok je pacijent u krevetu. Trenutno se vjeruje da je razvoj hemiplegične kontrakture s formiranjem Wernicke-Mann stava (ruka je pritisnuta uz tijelo, prsti su stisnuti u šaku, noga je okrenuta prema van, ispravljena, stopalo visi i okrenuto prema unutra) može biti povezano sa dugim boravkom paralizovanih udova u jednom te istom volumenu.istom položaju u ranom periodu bolesti. Postoje različite opcije za polaganje paretičnih udova.

Ležanje u ležećem položaju. Paralizovana ruka se postavlja na jastuk tako da je u istoj ravni u horizontalnoj ravni. Zatim se ruka abducira u stranu pod uglom od 90 ° (za bolove počinju od manjeg ugla abdukcije, postupno ga povećavajući na 90 °), ispravlja se i okreće prema van. Šaka sa ispruženim i raširenim prstima fiksira se udlagom, a podlaktica se fiksira vrećom pijeska ili soli težine oko 0,5 kg (kao udlaga može se koristiti bilo koji lagani materijal - šperploča, laki metal, prekriven gazom) . U podlaktičnu šupljinu stavlja se pamučna rolna prekrivena platnom, a prsti, šaka i podlaktica se previjaju na udlagu.

Paralizovana noga se savija u zglobu kolena za 15-20° i ispod nje se stavlja valjak. Stopalo se savija pod pravim uglom i drži u ovom funkcionalno povoljnom položaju pomoću drvene kutije („futrola za noge“). Bolna noga treba tabanom nasloniti se na jedan od njenih zidova. Za pouzdaniju fiksaciju, kućište je vezano za stražnji dio kreveta. Pacijent treba da bude u ovom položaju 1,5-2 sata.U toku dana sličan postupak se može ponoviti 2-3 puta.

Polaganje pacijenta u položaj na zdravu stranu. Ovim polaganjem, paralizovani udovi dobijaju savijen položaj. Ruka je savijena u zglobovima ramena i lakta i postavljena na jastuk, noga - u zglobovima kuka, koljena i skočnog zgloba, postavljena na drugi jastuk. Ako mišićni tonus nije povećan, ležanje u ležećem i zdravom boku se menja na svakih 1,5-2 sata.U slučajevima ranog i izraženog povećanja tonusa tretman u ležećem položaju traje 1,5-2 sata, a na zdravom bokuminu.

Redoslijed masaže

Postupak počinje masažom prednje površine zahvaćene noge, jer su kod hemipareze donji udovi manje zahvaćeni od gornjih. Zatim se redom masiraju veliki grudni mišić, ruka, stražnji dio noge i leđa. Masaža stopala se izvodi prema određenoj shemi - prvo se masira bedro, zatim potkoljenica, stopalo. Na gornjem ekstremitetu - rame, podlaktica, šaka, prsti. Smjer kretanja je duž limfnog toka.

Tehnike masaže uključuju različite vrste površinskog maženja, laganog trljanja i lagane kontinuirane vibracije (tresanje, drhtanje) - za spastične mišiće. Spastično stanje se razlikuje po:

• mišići unutrašnje (prednje) površine ramena, podlaktice i dlanove površine šake;
• prsni mišić na strani lezije;
• mišići koji ispruže koljeno (kvadriceps) i okreću bedro prema van;
• mišići stražnje površine potkoljenice (potkoljenica, stražnji tibijalni, dugi fleksor i 1 prst);
• mišiće koji se nalaze na tabanu.

Tokom masaže ovih mišićnih grupa koriste se lagane tehnike maženja, a nešto kasnije i trljanje. Za neke mišiće je primjenjiva lagana vibracija.

U ostalim područjima - stražnja (vanjska) površina ruke, prednja površina potkoljenice, na stražnjoj strani stopala - mišići nisu spastični. Stoga ovdje možete izvoditi duboko maženje, intenzivnije trljanje, kao i lagano gnječenje.

Tehnike udaraljki su kontraindicirane: tapšanje, sjeckanje, tapkanje itd.

Položaj pacijenta tokom masaže

Pacijent leži na leđima, ispod koljena mu se stavlja valjak, ispod glave jastuk. U slučajevima sinkineze (prijateljski pokreti), nemasirani ud se fiksira vrećama s pijeskom. Masaža vanjske površine noge može se izvoditi u položaju pacijenta na zdravoj strani. Masira se stražnja površina noge u položaju pacijenta na stomaku, ispod stomaka se stavlja mali jastuk, ispod skočnih zglobova stavlja valjak; ispod glave - mali jastuk. U slučaju poremećaja srca, pacijent se masira na boku. Da bi se zagrijao, pokriva se ćebetom i tokom masaže se izlaže samo masirano područje.

Kod spastične paralize pacijent nema voljnih pokreta, povećava se mišićni tonus, povećavaju se svi refleksi tetiva, a javljaju se nevoljni prijateljski pokreti. Dakle, kada se kreće zdrav ud, potpuno isti pokret reproducira paretički i obrnuto. Ponekad zahvaćeni donji ud oponaša pokret gornjeg ekstremiteta, na primjer, savijanje ruke uzrokuje savijanje noge. Također se mora imati na umu da nemir, fizički stres, umor, hladnoća narušavaju sposobnost kretanja.

Stoga je prije početka izvođenja tehnika masaže potrebno postići maksimalno smanjenje mišićnog tonusa, tj. opuštanje mišića. Da biste to učinili, primijenite posebne vježbe opuštanja, prvo na zdravu ruku, a zatim na zahvaćenu. Da bi testirao sposobnost opuštanja mišića, masažni terapeut podiže zdravi ud pacijenta i oslobađa ga - ud treba slobodno pasti. Maser istovremeno osigurava ruku od modrica.

Vježbe za ruke

1. Negovatelj jednom rukom podupire lakat pacijenta, a drugom ruku. Podiže i spušta ruku drhtavim pokretima. Trlja područje oko lakta.

2. Negovatelj vrši kružne pokrete prema van u ramenom zglobu uz istovremeni pritisak na glavu humerusa. Opseg pokreta treba biti mali. Vježbe se izvode vrlo sporo, nježno i precizno. Ne možete uzrokovati preopterećenost pacijenta, tako da bi broj vježbi u početku trebao biti minimalan (1-2 puta). Ako su se ipak pojavili prijateljski pokreti tokom vježbe, onda drugi ud treba pritisnuti uz tijelo.

Nakon opisanih vježbi za ruke, počinju izvoditi tehnike milovanja i drmanja velikog prsnog mišića na strani pareze. Zatim počinje masaža ruku.

Vježbe za noge

1. Negovatelj, podržavajući stopalo, lagano podiže nogu drhtajućim pokretima i lagano je zamahuje u stranu. Prije vježbe pacijent udahne, a tokom pokreta - izdahne.

2. Zatim se radi blagi potres butnih mišića.

3. Negovatelj, jednom rukom podupirući nogu ispod kolenskog zgloba, drugom je savija i savija, ne dovodeći je do granice ekstenzije.

4. Da opustite mišiće stopala, lagano protresite mišić lista na stražnjoj strani noge. Noga treba biti savijena u zglobu koljena.

5. Pacijentu se objašnjava suština opuštanja mišića, nazivaju se znaci koji ukazuju na njen početak (osećaj težine bolesnog ekstremiteta). Zatim, negovatelj sam sebi pokazuje u kakvom su stanju mišići u mirovanju, uz napetost i opuštanje.

Tehnika masaže

Masaža stopala

Masaža kukova. Masira se prednja i unutrašnja površina butine u položaju pacijenta koji leži na leđima. Prvo se izvode lagani površinski udarci na unutrašnjoj, srednjoj (prednjoj) i vanjskoj površini bedra. Pokreti idu od kolenskog zgloba do ingvinalne regije. Zatim se dodaju lagani, spori spiralni i cik-cak potezi. Kriterijum za pravilno izvođenje je blago opuštanje spastičnih mišića. Ubuduće se ovim tehnikama dodaje lagano trljanje jastučićima 4 prsta i bazom dlana. Sve ove tehnike su kombinovane sa milovanjem. Svaka tehnika se izvodi 3-4 puta.

Masaža stražnjeg dijela butine provodi se u položaju pacijenta na trbuhu ili na boku. Na stražnjoj strani butine nalaze se gluteus maximus, biceps, semitendinosus i semimembranosus. Svi ovi mišići su uključeni u ekstenziju kuka, a s obzirom na njihovo spastično stanje treba koristiti poštedne tehnike: maženje i lagano trljanje. Pokreti se izvode od poplitealne jame do glutealnog nabora. Stražnjicu se mazi od stražnje površine, sakruma do većeg trohantera (izlazi na gornju vanjsku površinu natkoljenice i dobro je opipljivo pri palpaciji).

Masaža nogu. Na prednjoj površini potkoljenice nalaze se ekstenzori stopala - obično su manje spastični. Stoga su ovdje dopuštene intenzivnije tehnike: prvo površno, a zatim duboko maženje, snažnije tehnike trljanja, kao i poprečno i uzdužno gnječenje. Masaža se izvodi svim prstima i dlanom. Pokreti idu od skočnog zgloba do kolenskog zgloba.

Gastrocnemius i soleus mišići se protežu do stražnje površine potkolenice, koji savijaju potkoljenicu u zglobu koljena i stopalu. Vrlo su spastične, pa ih je potrebno nježno masirati. Pokreti idu od kalkanealnog tubera do poplitealne jame.

Masaža stopala. Na stražnjoj strani stopala nalaze se mišići - ekstenzori prstiju sa neizraženom spastičnošću. Stoga se ovdje koriste tehnike milovanja, trljanja i gnječenja. Negovatelj jednom rukom fiksira stopalo (petu pacijenta stavlja u dlan tako da prsti budu usmjereni prema gore), a II-IV prstima drugom masira njegovu stražnju površinu od vrhova prstiju do potkolenice. Zatim prstima mazim i trljam međukoštane prostore. Ako raširite nožne prste, tada će se međukoštani prostori dobro isticati u vidu udubljenja na stražnjoj strani stopala.

Na plantarnoj strani stopala nalaze se mišići pojačanog tonusa, a masiraju se nježnom tehnikom. Smjer kretanja je od nožnih prstiju do pete.

Masaža velikog prsnog mišića na zahvaćenoj strani

Kod hemipareze ovaj mišić ima vrlo visok tonus, tako da masaža ovdje treba biti vrlo nježna. Primijeniti površno maženje, vrlo lagano trljanje jastučićima od 4 prsta i laganu vibraciju u obliku tresanja ili laganog tresanja. Protresanje se može vršiti prstima I-II, ili tako što se cela četkica stavi na grudni koš i pomera se duž masiranog područja u pravcu od grudne kosti do pazuha.

Masaža ruku

Masaža ruku se izvodi u položaju pacijenta koji leži na leđima, a na kraju odmora u krevetu - u sedećem položaju (ruka pacijenta je na obližnjem stolu, a negovatelj sedi nasuprot njemu).

Masaža ramena. Masaža počinje trapeznim i deltoidnim mišićima. Tonus im nije pojačan, pa koriste tehnike dubokog maženja, intenzivnog trljanja i laganog gnječenja. Smjer kretanja je od VI-VII vratnih pršljenova (ako savijete glavu, VII pršljen će viriti više od ostalih) do kraja deltoidnog mišića. Deltoidni mišić treba dobro protrljati i gnječiti.

Zatim masirajte mišić tricepsa, koji je ekstenzor podlaktice. Tonus ovog mišića nije tako visok, stoga je kod hemiplegije preporučljivo započeti masažu upravo ovim mišićem. Primijeniti tehnike površnog i dubokog milovanja, snažnog trljanja i laganog gnječenja. Pokreti idu od zgloba lakta duž vanjske stražnje površine ramena do ramenog zgloba.

Zatim prelaze na masažu biceps mišića, koji je fleksor podlaktice i ramena. Veoma je spastična, pa se ovde koristi samo lagano maženje i trljanje. Pokreti se izvode od kubitalne jame duž unutrašnje prednje površine ramena do pazuha. Brahijalna arterija, vene i živci prolaze duž unutrašnje površine ramena (na unutrašnjem žlijebu). Stoga se prilikom izvođenja masaže mora biti posebno oprezan i ni u kom slučaju ne vrši pritisak na ovu površinu.

Masaža podlaktice. Mišići stražnje (spoljne) površine podlaktice - ekstenzori šake i podlaktice - su preopterećeni, pa je preporučljivo početi s njima masirati podlakticu. Izvoditi tehnike dubokog i površnog maženja, trljanja, gnječenja. Pokreti idu od zgloba ručnog zgloba duž zadnje strane podlaktice do olekranona.

Mišići prednje (unutarnje) površine podlaktice - fleksori šake i podlaktice - su spastični kod hemipareze, pa se lako maze i trljaju u smjeru od zgloba ručnog zgloba do kubitalne jame.

Masaža šake i prstiju. Mišići zadnje strane šake su preopterećeni. Dakle, masaža počinje sa stražnje strane prstiju, a zatim prelazi na stražnju stranu šake. Ovdje se izvode energetske tehnike: duboko maženje, trljanje, gnječenje.

Tonus mišića palmarne površine šake je vrlo visok, pa se masaža izvodi po štedljivoj tehnici - samo površno milovanje.

Masaža leđa

Pacijent leži na stomaku ili na zdravoj strani, ispod glave mu se stavlja jastuk. Prilikom masaže leđa koriste se sve tehnike, ali moraju biti meke i nježne kako se ne bi povećao tonus mišića i poboljšala ishrana tkiva. Smjer kretanja je opisan u prethodnim odjeljcima.

Terapeutska gimnastika i masaža za starije osobe

Brojni primjeri blagotvornog djelovanja terapijskih vježbi i lagane masaže na tijelo starijih nesumnjivo dovode u pitanje svrsishodnost njihove primjene. Prije dvadeset godina moto starijih bile su riječi: „Rastemo do sto godina bez starosti“. Svakodnevno se na trkačkim stazama naših stadiona mogu vidjeti brojne grupe ljudi starijih od 60, 70, pa i preko 80 godina. Danas je potpuno drugačija slika. U ambulantama i specijaliziranim centrima mogu se naći samo male grupe ljudi koji su pretrpjeli moždani udar, srčani udar i druge bolesti ili povrede. To sugerira da u našim teškim vremenima ne ostaje ni pažnje ni novca za starije osobe, te se ponekad osjećaju beskorisnima i da im je prijeko potrebna njega i pomoć najbližih.

Takvu pomoć možemo pružiti tako što s njima radimo kratku gimnastiku, izvodeći jednostavne masažne manipulacije na ograničenim dijelovima tijela. Tehnika masaže i terapijskih vježbi, kao i kod bolesti, različita je u svakom slučaju.

Fizioterapija

Prilikom izrade plana terapijskih vježbi potrebno je uzeti u obzir:

• Dob;
• prateće bolesti;
• ljudsko stanje: krvni pritisak, puls, mišićni tonus, opšte stanje;
• kontraindikacije (vidi ranije).

Terapeutske vježbe kod starijih osoba treba izvoditi svaki drugi dan ili jednom sedmično. Opterećenje treba biti minimalno, vrijeme nastave treba biti od 10 do 30 minuta, vježbe treba izvoditi u laganim početnim položajima: sjedeći, ležeći. Da biste bili sigurni da sve radite kako treba, možete voditi dnevnik u kojem trebate zabilježiti sljedeće pokazatelje:

• raspoloženje;
• umor;
• osjećaj vedrine;
• performanse;
• glavobolja;
• dispneja;
• bol i nelagodnost u predelu srca ili na drugim mestima;
• apetit;
• puls;
• arterijski pritisak;
• aktivnost gastrointestinalnog trakta.

Trebamo pokušati da takva zapažanja iznosimo nenametljivo, ne usmjeravajući posebno pažnju starijih ljudi, jer među njima postoji takva kategorija koja voli udubljivati ​​u njihova osjećanja i pogoršavati svoje stanje.

Postepeno, morate osigurati da vaši štićenici budu sami svaki dan, zapamtite. izvođenje vježbi, obavljanje svakodnevnih kućnih poslova. Tada će imati podsticaj u životu i mnoge "čireve" će same proći.

Massage

Masaža za starije osobe se radi uglavnom u sjedećem položaju. Izvodite lagane poteze okovratne zone, tj. od tjemena niz vrat do ramena. Možete lako peglati i trljati ruke, počevši od prstiju do zglobova ramena. Lagano podrhtavanje je prihvatljivo. Tehnike gnječenja i udaraljke su isključene. Možete masirati nožne prste, stopala i noge lagano do koljena, a zatim butine - odozdo prema gore. Masažu ruku i nogu najbolje je izvoditi u ležećem položaju, polusjedeći.

Okvirni kompleks terapijskih vježbi

1. Ruke ispružene ispred grudi. Na račun "jedan - dva" raširite ruke u stranu i udahnite. Na račun "tri - četiri" vratite se u početnu poziciju (sp).

3. Stavite ruke na koljena, podignite ramena na broj jedan, spustite ih na broj dva. (Možete podići ramena istovremeno, a možete i naizmenično).

4. Izvodite okrete trupa u jednom ili drugom smjeru.

5. Na „jedan“ raširite ruke u stranu i udahnite, na „dva“ obavite ruke oko sebe i izdahnite.

6. Na "jedan" savijte trup prema naprijed i ispružite grudi do koljena, na "dva" uzmite I.p.

7. Na "jedan", ispravite jednu nogu, na "dva" - drugu, na "tri" vratite jednu nogu u SP, na "četiri" - drugu. Ova vježba se može kombinirati s pokretima ruku. Osim fizičke aktivnosti, vježbe će razviti pažnju i koordinaciju pokreta. Ruke se mogu ispraviti sa istim imenom kao i noge, ili suprotne. Na račun "jedan" ispravite desnu nogu i lijevu ruku, na račun "dva" - lijevu nogu i desnu ruku, na račun "tri" savijte desnu nogu i stavite je na koleno, na trošak "četvorke" vratite lijevu nogu i desnu ruku u i .P.

8. U i.p. dok sjedite, spustite ruke uz tijelo. Na račun "jedan - dva" polako nagnite tijelo udesno, lijeva ruka klizi uz tijelo do pazuha, a desna se dohvati poda. Na račun "tri - četiri" povratak na I.p. Zatim sve ponovite sa druge strane.

9. Na račun "jedan" privucite jedno koleno na grudi i stegnite ga rukama. Na račun "dvojke" uzmite I.p. Na račun "tri - četiri" povući drugo koleno i vratiti se u sp.

10. Na račun "jedan - dva" podignite ruke kroz strane nagore i udahnite, na račun "tri - četiri" spustite ruke kroz strane nadole i izdahnite.

Svaku vježbu vrijedi uraditi. Vežbe možete povezati i sa masažerima. Povremeno zamotajte oklagiju rukama, nogama, a također trljajte prste i ruke, možete lagano trljati uši.

Copyright © aupam. Prilikom korištenja materijala stranice referenca je obavezna.

Mnogi pacijenti nakon moždanog udara uspijevaju se vratiti u radnu sposobnost i voditi normalan život. Glavni uslov je aktivnost, upornost, samopouzdanje. I što je najvažnije - pokret, pokret, pokret. Čak i ležeći pacijent nakon moždanog udara može i treba raditi restorativne vježbe kod kuće. A ako ne može, zbog potpune nepokretnosti, onda oni koji se brinu o njemu treba da rade pasivnu gimnastiku pacijentu.
Evo nekoliko primjera iz lista "Bilten zdravog načina života", kako su se paralizirani bolesnici prikovani za krevet nakon moždanog udara uspjeli potpuno oporaviti od invalida do punopravnih osoba. Kao i savjeti o rehabilitaciji i njezi paraliziranih pacijenata.

Više priča sa sretnim završetkom u članku "Potpuni oporavak nakon moždanog udara kod kuće"

Njega paraliziranih pacijenata nakon moždanog udara kod kuće - savjet liječnika.

U prvim danima nakon moždanog udara, paralizirani pacijent je osuđen na potpunu nepokretnost. Posebno je teško zbrinjavati paralizirane pacijente kod kuće. Kako bi se spriječio plućni edem, ležećeg pacijenta treba okretati u krevet svaka 2 sata. Kada se stanje poboljša, stavite ga u krevet na nekoliko minuta. Ako je pacijent pri svijesti, potrebno ga je prisiliti da radi vježbe disanja, kod kuće se najčešće dozvoljava napuhavanje igračaka na napuhavanje.
Kako paralizirani bolesnik prikovan za krevet ne bi stvorio čireve nakon moždanog udara, potrebno je svakodnevno brisati kožu kamfornim alkoholom ili mješavinom votke i šampona. Ako pacijent i dalje ima oštećenje kože, potrebno ga je obrisati otopinom kalijevog permanganata i podmazati uljem šipka.
Kod paraliziranog pacijenta nakon moždanog udara kod kuće, čak i ako je potpuno imobiliziran, potrebno je provesti pasivnu gimnastiku, čime se sprječava zastoj krvi i tromboflebitis. Ruke i noge pacijenta moraju biti savijene, nesavijene, podignute i masirane.
Neophodno je stalno razgovarati sa pacijentom, čak i ako vam se čini da ne razumije riječi upućene njemu. To će vam omogućiti da brzo vratite logično razmišljanje i govor. Dobra briga o paraliziranom pacijentu pomoći će da se izbjegne sekundarni moždani udar. (HLS 2001, br. 3, str. 8-, iz razgovora sa dr MN Kadykov A. S.)

Mentalna gimnastika nakon moždanog udara.
"Mentalna gimnastika" pomaže pacijentima da se oporave, čak i paralizirani pacijenti nakon moždanog udara to mogu učiniti u bolnici i kod kuće. Moguće je obnoviti centralnu nervnu regulaciju koja kontroliše motoričku aktivnost zahvaćenih delova tela stvaranjem mentalne slike određene vežbe.
Zamislite da stegnete prste u šaku, podignete stopala prema gore, spustite ih dole. Što je jasnija “slika”, brže se stvaraju veze sa drugim dijelovima mozga, koji će preuzeti funkcije nervne regulacije dijelova tijela zahvaćenih paralizom.
Svaka mentalna vježba ostavlja trag na mozgu; kada se ponavlja, stvara se lanac takvih tragova i formira se novi centar nervnih veza koji kontrolira kretanje.
U zavisnosti od težine oštećenja mozga, volje pacijenta, strpljenja i upornosti, proces izgradnje novih veza može potrajati mjesec ili godinu dana. Takođe vam je potrebna bezuslovna vera u moć mentalnog treninga. Bez obzira da li je ova vjera istinita ili lažna, ona će činiti čuda. Postavite ciljeve i idite ka njima. (HLS 2002, br. 13, str. 19. Boris Gorjačev, doktor)

Kako započeti rehabilitacijske vježbe nakon moždanog udara - Faze rehabilitacije
1. faza
Od prvih sati akutnog perioda moždanog udara primjenjuje se pozicijski tretman kako bi se izbjegle kontrakture paraliziranih udova. Takođe, rođaci ili medicinsko osoblje rade pasivnu gimnastiku paralizovanom pacijentu.
2. faza
Do kraja prve sedmice nakon moždanog udara propisuje se aktivna restorativna gimnastika, čiji skup vježbi razvijaju instruktori terapije vježbanjem u bolnici. Prvo se izvodi u izometrijskom režimu, bez pokreta u zglobovima. Bolesne udove podiže asistent, a cilj pacijenta je da drži podignutu ruku ili nogu. Ruka se ne može podići za zglob. Ako bolesnu ruku podiže bolesna zdrava ruka, treba je podići za lakat, okrenuti ruku dlanom prema gore, ako pomoćnik podiže ruku, onda se jednom rukom uzima iznad lakta odozdo, a sa drugu ruku za zglob odozgo.
3. faza
Pacijent se uči da sjedi. Počinju sa 3-5 minuta ležanja, stavljanjem jastuka ispod leđa i glave, nakon 2-3 dana pacijent se prebacuje u poluvertikalan položaj.
Zatim sjedaju na krevet spuštenih nogu, stavljajući ispod njih klupu.
4. faza
Jačanje mišića nogu. Vježbe se izvode pomoću ekspandera ili žabe pumpe za naduvavanje gumenih madraca. U ležećem položaju rade vježbu "imitacija hodanja" - noge se savijaju i savijaju u koljenima, stopala klize duž plahte.
5. faza
Hodanje. Pacijent iz sjedećeg položaja pokušava ustati, držeći se za stabilan oslonac - naslon kreveta, obližnju stolicu ili fotelju. Kada pacijent nauči samouvjereno stajati, trebao bi početi prelaziti s noge na nogu. Nakon što savladate ovu vježbu, možete preći na hodanje u mjestu, držeći se za uzglavlje. Tada pokušavaju hodati u mjestu bez oslonca.
Gimnastika nakon moždanog udara za ruke.
Istovremeno s vježbama za noge potrebno je razvijati mišiće ruku. Da bi to učinili, sastavljaju i rastavljaju piramide, dječje dizajnere, kocke i oblikuju od plastelina. Korisno je prebacivati ​​predmete bolnom rukom, listati knjige, zatezati matice, zakopčavati patentne zatvarače, vezivati ​​vrpce.
Za opuštanje mišića korisno je ležati na leđima i objesiti paraliziranu ruku i zamahnuti njome.
Gimnastika nakon moždanog udara za razvoj ramenog zgloba:
1. ruke u bravi, podignite ih, nagnite lijevo i desno
2. uzmite štap sa obe ruke, podignite ga, spustite iza glave.
U isto vrijeme, bolesna ruka je pasivna, vuče je zdrava ruka.

Ali glavna stvar u rehabilitaciji nakon moždanog udara je hodanje. Birajte ravne rute bez uspona sa klupama za odmor. Postepeno povećavajte udaljenost. Tempo hodanja je spor - 40-50 koraka u minuti. Odmarajte svakih 5-10 minuta.
Nemojte štedjeti paraliziranu stranu, jer se mišići u stanju mirovanja ne mogu obnoviti, pa moraju aktivno raditi.
(Razgovor sa glavnim lekarom Centra za oporavak i rehabilitaciju Prvog moskovskog državnog medicinskog univerziteta Yu. K. Mokhrovom iz novina "Bilten zdravog načina života" 2011, br. 22, str. 6-7)

Gimnastika nakon moždanog udara kod kuće - recenzije oporavka.

Jednostavna gimnastika za ležeće pacijente
Muškarac star 58 godina doživio je moždani udar. Znao je da je jedini način da ležeći pacijent nakon moždanog udara postane punopravna osoba svakodnevnim vježbanjem. Nema vremena za gubljenje, potrebno je odmah početi s vježbanjem, još ležeći u krevetu, kako biste prebrodili posljedice moždanog udara.
Možete početi s najjednostavnijim vježbama (1) i prijeći na složenije (10):
1. Podizanjem paralizovane ruke prvo možete pomoći zdravom rukom, a još ranije oni koji kod kuće brinu o paralizovanim pacijentima nakon moždanog udara, treba da podignu bolesnu ruku.
2. Zahvaćenom rukom stisnite štipaljku, neće uspjeti prvi put, ali će uspjeti iz desetog ili stotog pokušaja.
3. Ležeći, bolesnom rukom stisnite dušek i po njemu pravite kružne pokrete.
4. Nakon što ojačate i počnete da sjednete, naučite pisati lijevom rukom.
5. Umočite u vodu i ocijedite krpu. Vremenom obrišite pločice u kuhinji i kupatilu.
6. Rukom stisnite gumenu lopticu kako biste je učinili ugodnijom - probušite je. Uradite 100 ponavljanja.
7. Izvajajte kuglice od plastelina.
8. Za razvoj nogu koristite gumenu loptu, okrugle štapove - potrebno ih je kotrljati nogom po podu, postepeno povećavajući pritisak.
9. Rukama se naslonite na zid (ako se bolesna ruka ne diže, pomozite joj zdravom), prebacite se s jedne noge na drugu.
10. Nagnite se naprijed, dodirujući pod prstima.
Najvažnije je pobijediti apatiju, lijenost, uvjerenje da više niste dobri ni za šta i da se nećete moći vratiti normalnom životu.
Čovek radi ove vežbe tri godine, kao rezultat toga naučio je da se služi, slobodno šeta po stanu, a na ulici štapom je naučio da piše desnom rukom, na kojoj je nakon moždanog udara , nije mogao ni prste pomjeriti. (Zdrav način života 2003. br. 17, str. 10)

Vježbajte nakon moždanog udara
Nakon moždanog udara, sin je odveo ženu svojoj kući, počela je da radi gimnastiku u bolnici - doktori su joj pokazali set vežbi. Ubrzo su se vježbe činile previše lakim. Zamolila je sina da pronađe još velikih dugmadi, bilo ih je 17 komada. Bačene su na gomilu, a žena ih je jednom paralizovanom rukom nosila na drugu gomilu na udaljenosti od 30-50 cm, zatim je uradila istu vežbu sa šibicama, a zatim je naučila da prosute šibice stavlja u kutiju.
U blizini pacijentovog kreveta postavljen je sto kako bi mogla naučiti da ustaje i hoda oslonjena na njega. S vremenom je mogla hodati po stanu, držeći se za zid.
Paralizovana ruka nakon moždanog udara je jako natekla, žena joj je zavila jasikove klinove i otok je nestao. Takođe, paralizovana ruka se može vezati za vrat tako da bude manje ispod, tako da skoro da ne otiče.
Pacijent je imao strogu rutinu - vježbe 3 puta dnevno, vježbe sa dugmićima, vježbe sa šibicama, dugo hodanje po stanu. Ubrzo je naučila guliti krompir i kuvati supu za dolazak dece. Da bi razvila snagu u paralizovanoj ruci, nosila je u torbi prvo pola vekne hleba, a zatim celu veknu.
Sada, 4 godine nakon moždanog udara, njena glavna vježba je “Kalmyk yoga”, radi 30 čučnjeva dnevno. Ranije su hitnu zvali 2-3 puta mjesečno, sada se pritisak normalizirao, a mi smo uspjeli da odustanemo od tableta.
Želja za one koji su doživjeli moždani udar: radite polako i vrijedno, radite i radite u okviru svojih mogućnosti. Pokret je život, dok se krećemo, mi živimo. Glavna stvar je ne klonuti duhom, uvijek postaviti cilj i postići ga. (HLS 2006, br. 23, str. 18,)

Hodanje i gimnastika pomogli su u oporavku od moždanog udara
Muškarac 19955. godine bio je u bolnici sa dijagnozom moždanog udara. Leva strana je bila paralizovana. Sjećanje je nestalo 8 dana. 41 dan nakon moždanog udara bio je u bolnici. Nisam mogao da sedim, nisam mogao da držim kašiku, nisam mogao da jedem, jer su mi se usta jedva otvarala, samo sam pila, jako me je boljela glava.
Kada su ruke počele malo da deluju, počeo je da se diže na krevet uz pomoć užeta sa čvorovima vezanim za uzglavlje. Sedeo sam dva minuta. Nakon nekog vremena počeo je da spušta noge sa kreveta, odmah je osjetio olakšanje, jer mu je krv počela da teče u noge. Ovu vježbu sam radila nekoliko puta dnevno. Počeo je da kotrlja valjak nogama, plus masaža stopala. Osjećam se malo bolje, pojavio se apetit.
Kada je otpušten kući, počeo je da uči hodati, prvo po kući, držeći se za zid i sa štapom. Mjesec dana kasnije, tražio je da izađe napolje. Tamo je odlučio da ode sam do sljedećeg ulaza, nekako je uspio, sjeo je tu na klupu i na povratku. Nakon toga, noge su ga boljele cijeli dan, ali je sutradan hodao 2 puta više, a svaki dan je povećavao udaljenost. Nedelju dana kasnije, već sam šetao oko kuće sa tri ulaza.
Tada je pacijent tražio da ga odvedu u selo gdje je dao sagraditi kuću. Tu je svaki dan 100 m do farme i 100 m nazad. Noge su mu postale poslušnije, ali je i dalje često padao. Ubrzo je počeo da trenira lijevu paraliziranu ruku - nosio je kantu sa 2 litre vode. Prvo uz odmor, onda ga je nosio do kraja, ne puštajući ga, bilo je jako teško - prsti su se razmotali i kanta je pokušala da isklizne.
Postepeno povećavao udaljenost - radio 5 šetača dnevno - 1 km, pa 2 km. Ojačale su ruke i noge, počeo je da radi u bašti i kod kuće, prošlo je 12 godina od moždanog udara, pacijent sada ima 70 godina, izašao je kao pobjednik iz borbe sa bolešću.
(HLS 2007, br. 8, str. 8,)

Gimnastika nakon moždanog udara - skup vježbi za ruke i noge.
Žena stara 65 godina doživjela je moždani udar, paralizirana joj je desna strana. Prvo je pala u depresiju, htela je da umre da ne bi bila na teretu porodici, ali su je ćerke ubedile da se bori za život. I počela je da se bori.
U bolnici, doktori su učili pacijentkinju da hoda, pomerajući stolicu ispred sebe, kod kuće je nastavila sa ovim časovima i kao rezultat toga mogla je da se kreće samostalno.
Svakodnevno radi vježbe za paralizirane ruke i noge: vježbe za motoriku šake i prstiju, pomicanje zglobova abakusa, kotrljanje štapićima (glatkim i bodljastim), kotrljanje teniske loptice i gumenih loptica. Desnom rukom skuplja i piramide, stavlja 100 olovaka sa stola u kutiju, skuplja domine, stiska karpalni ekspander, prebira perle prstima, trese "žabu" desnom nogom (nožna pumpa za naduvavanje komore) 120 puta, povlači ekspander desnom rukom - 200 puta, sjedne i stane na stolicu za hranjenje, držeći se za rukohvat - 50 puta, čita naglas da obnovi govor.
Postoji želja da se smanji broj vježbi, ali svaki put kada se žena podigne i pokušava ih povećati svaki mjesec. Svi rado slave male pobede: ruka se već počela stezati u šaku, sada se već može jesti sa kašikom u desnoj ruci, itd... (HLS 2002, br. 10, str. 3)

Gimnastika nakon moždanog udara - skup vježbi za ruke i prste.
1. Bubnjajte prstima po stolu.
2. Prstima napravite "kanap".
3. Široko raširite, a zatim stisnite prste.
4. Stavite četku na sto ili na krevet. Podignite svaki prst naizmjence, a zatim podignite cijeli dlan.
5. Držeći paralizovanu ruku zdravom rukom, podignite bolnu ruku.
6. Stavljajući lakat na sto, držite ruku okomito, prstima dohvatite dlan.
7. Palcem pritisnite jedan na drugi prst iste ruke.
8. Spajajući dlanove, naslonite svaki prst redom na suprotni.
9. Laktovi na stolu, dlanovi spojeni. Podignite i spustite laktove, klizeći ih po stolu.
10. Oklagijom otkotrljajte dlanom po stolu.
11. Prstima smotajte penu.
12. Uzmite štap u obje ispružene ruke i zavrtite ga, presjekajući, u smjeru kazaljke na satu i suprotno od kazaljke na satu.
13. Bacajte štap iz jedne ruke u drugu.
14. Otkotrljajte loptu prstima od sebe i prema sebi.
15. Kao da okrećete sijalicu, okrenite loptu u smeru kazaljke na satu i nazad.
16. Stisnite loptu između dlanova i izvršite pritisak na nju.
17. Bacajte loptu iz ruke u ruku.

Set vježbi za ruke i razvoj ramenog zgloba.
1. Ispružite ruke naprijed i stavite bolesnu zdravu ruku savijajući se u laktovima. Formira se "okvir". Okrećemo se, pomičući "okvir" lijevo i desno.
2. Spustite i podignite ruke u bravi, pomažući paraliziranoj zdravoj ruci.
3. Sa rukama spojenim u bravu, pravite kružne pokrete.
4. Bez odvajanja ruku, rotirajte ramena naprijed-nazad.
5. Podignite ruke spojene u bravu prema gore, raširite ih i spustite.

Moždani udar - vježbe za noge.
1. Sjednite na pod, savijte i savijte koljena, klizeći stopalima po podu.
2. Sjedeći na podu, noge ispružene naprijed. Povucite noge u stranu, klizeći stopalima po podu.
3. Podignite ravnu nogu i stavite je na drugu.
4. Privucite jedno koleno ka grudima, pa drugo.
5. Ležeći na stomaku, nožni prsti oslonjeni na pod, otkinuti kolena od poda.
6. Puzi na plastunski način.
7. Sjedeći na stolici, prevrnite stopala od pete do prstiju i nazad.
8. Sjedeći na stolici, raširite i spljoštite pete. Zatim spustite noge na pete i spojite ih - raširite čarape.
9. Stavite oboljelu nogu na zdravu i rotirajte skočni zglob.

Vježbe disanja nakon moždanog udara kod kuće.

Ova vježba disanja pomaže kod raznih bolesti, posebno kod cerebralne vaskularne skleroze i moždanog udara. Samo mjesec dana nastave kod kuće, i zaboravit ćete šta je skleroza, a pacijenti sa moždanim udarom steći će nadu u oporavak. Žena od 74 godine, nakon što je pročitala članak o ovoj gimnastici, trenirala je skoro 2 godine. Kao rezultat toga, visoki krvni tlak, koji nije snižen nikakvim lijekovima, vratio se u normalu, a njeno zdravlje se značajno poboljšalo.

Prvo morate odabrati položaj: ili zavaljeni u stolicu ili ležeći na leđima. Opustite se i odbacite sve misli. Zatvorite lijevu nozdrvu lijevom rukom i udahnite mirno, vrlo polako kroz desnu nozdrvu. Duboko udahnite tako da se grudi podignu. Zatim zatvorite desnu nozdrvu, oslobađajući lijevu. Ne dišite što je duže moguće, izdržite posljednjom snagom. Ovo je poenta vježbe. Zatim počnite izdisati kroz lijevu nozdrvu. Ponovite vježbu 5-7 puta. Zatim radimo suprotno: udahnite kroz lijevu, izdahnite kroz desnu nozdrvu, također 5-7 puta. Ovo je 1 ciklus. Takve cikluse treba uraditi 3-5 puta.
Nakon otprilike nedelju dana u području solarnog pleksusa tokom vežbe, osetićete lagano trnce i toplinu. Nakon 2 mjeseca, vaši trbušni mišići će postati elastični poput bubnja. Sve ovo govori da se vježbe odvijaju ispravno i da su korisne (HLS 2011, br. 9, str. 19)

Vježba "Kalmička joga".
Mnoge senilne bolesti povezane su s oštećenjem cerebralne cirkulacije. Pacijenti se bore protiv ovih bolesti uz pomoć vježbi disanja prema metodama Strelnikove, Budeiko, Frolov. Ovi sistemi imaju jednu zajedničku stvar: povećava se sadržaj ugljičnog dioksida u krvi, a to povećava dotok krvi u mozak i srce, širi krvne žile. Vježba "Kalmyk yoga" radi na istom principu.
Postoje slučajevi kada je vježba "Kalmyk yoga" potpuno uklonila dijagnozu "dijabetes", mnogi ljudi značajno snižavaju krvni tlak (sa 190/100 na 140/90). Ali morate vježbati svaki dan 2-3 godine. Ovo je dugo vremena, ali ova vježba ne samo da će vas spasiti od ponovljenih moždanih i srčanih udara, već će i potpuno podmladiti i ojačati tijelo.
“Kalmik joga” su čučnjevi sa zadržavanjem daha i nagnutim trupom paralelno s podom. Prilikom izvođenja vježbe baze palčeva zatvaraju nozdrve. Trebalo bi da uradite 10-15 serija od 20-60 čučnjeva.
Čovjek je doživio srčani udar, žena mu je pokazala članak o Kalmičkoj jogi. Počeo je da vježba svaki dan, postepeno je odustao od svih lijekova, pritisak se vratio u normalu, zdravlje mu je postalo savršeno. (Zdrav način života 2003. br. 3, str. 23)

Masaža nakon moždanog udara kod kuće.

Akupresura nakon moždanog udara.
Čovjek na poslu imao je moždani udar. Desna strana tijela je oduzeta, funkcije gutanja su nestale. Bolnica, injekcije, hranjenje na sondu... Prošlo je 10 dana, a poboljšanja nije bilo. Tada je supruga prionula na posao, koja je odlučila koristiti narodne lijekove. Dnevno je tokom hranjenja davao 8 kašičica plavog joda na želeu. Kao rezultat toga, 4 dana nakon toga, počeo je sam da guta. Iz knjige Gavaa Luvsana "Eseji o metodama orijentalne refleksologije" napisala je tačke na meridijanima koje treba masirati u slučaju moždanog udara. Prvo se zagrijala desna noga koja je bila ledena, a zatim je profunkcionisala desna strana. Kao rezultat toga, čovjek je ponovo otišao na posao (HLS 2000, br. 24, str. 7)

Masaža nakon moždanog udara pomogla je oporavku.
Novinama je pisala žena koja već 25 godina masira ljude kod kuće. Njeni glavni pacijenti su ležeći pacijenti paralizovani nakon moždanog udara. Kada je prvi put došla kod drugog pacijenta, odlučila je da tu nikakva masaža neće pomoći. Žena je bila veoma teška - nije govorila, nije se micala, nije razmišljala, nije razumela gde je i šta joj se dogodilo.
Prvih šest mjeseci nakon moždanog udara pacijent je svakodnevno masiran. I onda kursevi 2 puta godišnje.
Prošle su 3 godine nakon moždanog udara, vratili su joj se govor i pamćenje, sada uči pjesme i recituje ih napamet, plete čarape, sadi cvijeće, sama radi sve po kući, radi gimnastiku.
Maserka još nije imala takve pacijente, obično su nailazili lijeni pacijenti koji su se malo izliječili. Da biste pobijedili posljedice moždanog udara, jednostavno ne smijete biti lijeni.
Uposlenici redakcije lista "Herald zdrav životni stil" pozvali su ovog pacijenta da saznaju tajnu izlječenja. Ispostavilo se da nema tajne, ali postoji neverovatna hrabrost i upornost. “Ne dam sebi ni trenutka odmora, radim nešto po ceo dan. Ponekad se toliko umorim da nemam snage, hoću da legnem, ali ne mogu, moram da se krećem, da se krećem i da se krećem. Jedini užitak je ležati nakon večere 15 minuta”, rekao je pacijent telefonom. (HLS 2009, br. 9, str. 9)

Masaža i gimnastika za prevenciju moždanog udara
U Rusiji se godišnje dogodi 400.000 moždanih udara. Razlozi su stres, pogoršanje cirkulacije krvi u žilama mozga.
To će vam pomoći da upravljate sobom i nosite se sa stresnim situacijama vežbe opuštanja. Potrebno je udobno sjesti, zatvoriti oči i biti nasamo sa sobom 10-15 minuta. Radite ovu vježbu 2-3 puta dnevno.
Da biste povećali cerebralnu cirkulaciju i izbjegli moždani udar, to je korisno učiniti masaža glave.
1. Prstima stisnutim u šaku potrebno je maziti glavu od čela do potiljka i vrata, a zatim u suprotnom smjeru (2-3 puta)
2. Vrhovima prstiju tucite cijelu glavu 1-2 minute
3. Vrhovima prstiju tucite viski i obraze 1-2 minuta
4. Protrljajte uši dlanovima.
5. Desnom rukom trljajte lijevo rame
6. Trljanje desnog ramena lijevom rukom

Za poboljšanje cerebralne cirkulacije kod kuće, to je korisno učiniti vibro-gimnastika. Stanite na prste i naglo se spustite, udarajući petama o pod. 20 dizanja potresa sa okomitim položajem glave, 20 - sa glavom nagnutom udesno, 20 - sa nagibom ulevo i 20 - sa glavom nagnutom napred. (HLS 2002, br. 24, str. 12)

Ljekovito trljanje nakon moždanog udara.

Trljanje za one koji su imali moždani udar.
Ovaj alat pomaže u vraćanju pokretljivosti tijela ležećim pacijentima nakon moždanog udara. Za pripremu trljanja potrebno je uzeti sljedeće suhe zdrobljene sastojke: pola čaše kore crne rotkve, 1/2 šolje listova rena, 2-3 mahune ljute paprike, 1/4 šolje pregrada od oraha, 1/4 šolje pinjola oguliti. Sve to stavite u teglu i prelijte sa 500 ml alkohola ili trostruke kolonjske vode. Infuzirajte smjesu 7-9 dana. Osušite cijelo tijelo paraliziranog pacijenta od glave do pete. (HLS 2000, br. 14, str. 12)

U tinkturi se možete ograničiti samo na koru crne rotkve i ljuti paprikaš (HLS 2010, br. 14, str. 19)

Kretanje je ključ života, čak i u slučaju kada osoba nije u stanju (djelimično ili potpuno) da se kreće samostalno.

Zbog toga je toliko važno mijenjati položaj tijela ležećeg pacijenta nekoliko puta dnevno, ako je moguće, ići u šetnju koristeći posebna prevozna sredstva, poput invalidskih kolica, a također primijeniti tzv. pasivnu gimnastiku. .

Šta je pasivna gimnastika?

Pasivna gimnastika su vježbe koje se izvode uz pomoć strane sile bez sudjelovanja mišićnog sistema pacijenta.

Može se postaviti logično pitanje: zašto su nam, zapravo, potrebni pokreti u kojima ljudski mišići još uvijek ne rade?

Odgovor je jednostavan: takve manipulacije osiguravaju vitalne procese u tijelu pacijenta, i to:

Blagotvorno djeluju na funkcionisanje kardiovaskularnog sistema, uključujući i ubrzavanje cirkulacije krvi;

Osigurati potrebnu ventilaciju pluća i na taj način spriječiti nastanak kongestivne pneumonije;

Aktivira centralni nervni sistem zbog iritirajućih mehaničkih efekata na periferne nervne završetke;

Poboljšati funkciju crijeva i spriječiti zatvor;

Aktivno pomaže u borbi protiv dekubitusa.

Ko može raditi pasivnu gimnastiku?

Pasivna gimnastika je vezana za masažu. Naravno, manipulacije koje obavlja profesionalac bit će što kompetentnije s medicinskog gledišta i stoga najkorisnije za pacijenta.

Međutim, nije uvijek moguće redovito pribjegavati uslugama medicinskog osoblja, a u međuvremenu je pacijentu potrebna pasivna gimnastika svaki dan, pa čak i više puta.

Zbog toga je važno da rođaci pacijenta savladaju osnove pasivne gimnastike kako bi mogli prvo pod nadzorom liječnika, a potom i samostalno pomoći ležećem pacijentu.

Osnovni principi pasivne gimnastike

Pasivna gimnastika, poput masaže, treba da bude što delikatnija. Pridržavajte se nekoliko jednostavnih pravila kako ne biste naudili bolesnoj osobi:

Ako pacijent može govoriti ili na drugi način izraziti svoje emocije i osjećaje, pobrinite se da ne osjeća nelagodu, a još više bol.

Sve vježbe pasivne gimnastike treba izvoditi po principu "odozdo prema gore", to jest, masirajući ruke ili noge, počinjemo od vrhova prstiju i postepeno se dižemo.

Izbjegavajte nagle pokrete, kao i pokrete velike amplitude.

Tokom pasivne gimnastike, kao i kod masaže, možete koristiti kreme i masti, uključujući i one za zagrijavanje, ako nema kontraindikacija od liječnika.

Nemojte raditi pasivnu gimnastiku odmah nakon jela. Sačekajte najmanje 1-1,5 sati.

Skrećemo vam pažnju da su sva gore navedena pravila i vježbe savjetodavne prirode! Skup vježbi za pasivnu gimnastiku, kao i liječenje lijekovima, može propisati samo liječnik.

Rad na različitim dijelovima tijela

Kao što je već spomenuto, pasivna gimnastika je dizajnirana za sve dijelove tijela, osim za one kojima je potrebna imobilizacija (na primjer, ozlijeđeni udovi). Dakle, idemo na vježbe.

Oružje

Počnimo sa gimnastikom.

Svaki prst gnječimo od osnove prema gore, zatim nježno savijamo i odmotavamo prste;

Poradimo na četkici. Da bismo to učinili, stavit ćemo ruku bolesne osobe u "bravu" i napraviti nekoliko kružnih pokreta u jednom i drugom smjeru;

Prijeđimo na lakat: pažljivo savijte i odvojite ruku u laktu, a zatim napravite nekoliko rotacijskih pokreta male amplitude u oba smjera. Izvodeći vježbu, jednom rukom fiksiramo lakat, a drugom ruku;

Podlaktica i rame. Podignite ruku nekoliko puta i povucite je u stranu pod blagim uglom, držeći lakat i šaku.

Noge

Pasivna gimnastika nogu izvodi se po analogiji s rukama: naizmjence vježbamo prste, stopala, koljena i zglobove kuka. Odvojeno možete masirati stopalo, mišiće potkoljenice i butine.

Zatim, bez skidanja stopala s kreveta, savijte pacijentovu nogu u koljenu za 90° ili malo više, a zatim je na isti način vratite u ležeći položaj. Također će biti korisne vježbe sa makazama i biciklom.

Glava

Pažljivo hvatajući rukama glavu pacijenta, okrenite je udesno i ulijevo, a zatim nagnite glavu na jedno i na drugo rame;

Pritisnite glavu na grudi, a zatim je vratite;

Nježno masirajte trapezni mišić;

Pređite prstima preko lica i zatvorenih kapaka.

Mišići abdomena i grudnog koša

Ove dijelove tijela treba posebno pažljivo razraditi. Glavne manipulacije u ovoj oblasti bit će:

planarno, obuhvatno (u grudima) i pincetom (u abdomenu) maženje;

kružno trljanje dlanovima i vrhovima prstiju;

poprečno i uzdužno istezanje.

Započnite i završite masažu grudnog koša trbuha milovanjem. Ova masaža poboljšava cirkulaciju i probavu, sprječava nastanak zatvora i zagušenja u plućima.

Budite blizu onih kojima je vaša podrška i pomoć toliko potrebna!

Kod njege ležećih pacijenata, redovna masaža zaslužuje posebnu pažnju, u nedostatku kontraindikacija od strane liječnika. Ležeće osobe suočavaju se s problemom pogoršanja kvalitete tkiva, kože i mišića. Ove promjene mogu uzrokovati bol. i utiču na normalno funkcionisanje unutrašnjih organa. Također, uz konstantan horizontalni položaj, mogu se početi razvijati proležanine.

Indikacije za upotrebu masaže: moždani udar ili operacija, egzacerbacije zdravstvenog stanja koje zahtijevaju stalno mirovanje u krevetu, onkološke bolesti, neke vrste kroničnih bolesti - zatajenje srca, poremećaji u želucu i drugim unutrašnjim organima. Takvi pacijenti su prihvaćeni u Moskovskoj regiji.

Cijene usluga

Efekat masaže

Redovne masaže ležećeg pacijenta ne samo da poboljšavaju stanje tkiva u masiranom području, već imaju blagotvoran učinak na cjelokupno ljudsko tijelo.

Nakon masaže možete primijetiti sljedeće pozitivne efekte:

• Povećan mišićni tonus;
• Poboljšava se rad gastrointestinalnog trakta, mokraćnog sistema, srca itd.
• Edem se značajno smanjuje ili potpuno nestaje;
• Poboljšava se cirkulacija krvi i unutrašnji organi dobijaju više kiseonika;
• Proces zarastanja je znatno smanjen.

Masaža je neophodna u slučajevima kada pacijent ima nadu da će se vratiti normalnom načinu života i stati na noge. Korištenje kompleksne terapije u ovom slučaju pomoći će znatno skratiti proces oporavka i brže postići željeni rezultat.

Tehnike masaže

Za svakog ležećeg pacijenta, ovisno o uzroku njegove bolesti, individualno se odabire potreban skup masažnih postupaka.

Na primjer: pacijent koji je imao moždani udar, prvo je potrebno masirati samo u predelu paralizovanih udova. Takve radnje poboljšavaju protok limfe. Upotreba opće masaže je moguća samo u fazi kasnog oporavka. Takođe, uz masaže, koristi se i pasivna vrsta terapijske gimnastike.

Za pacijente nakon operacije, najčešće koriste lagano maženje i trljanje, bez pribjegavanja intenzivnom izlaganju. U početnim fazama oporavka, masaža se izvodi u blizini šava, s vremenom je moguće povezati masažu u drugim područjima kako bi se normalizirale funkcije svih tjelesnih sistema.

Za prevenciju dekubitusa kod ležećih pacijenata potrebno je masirati u predelu kičme i lopatica. Takve sesije su indicirane za gotovo sve pacijente prikovane za krevet.

Briga za ležeće pacijente u pansionu "Edem" u Moskvi