Дыхательная гимнастика при бронхиальной астме детей. Дыхательные упражнения при бронхиальной астме. Преимущества дыхательной гимнастики

Астма – серьезное заболевание, лечить которое можно при использовании медикаментов, а также комплекса дыхательной гимнастики. Правильная техника выполнения способствует улучшению работы дыхательных органов.

Дыхательная гимнастика при астме увеличивает эластичность стенок бронхов, по кровеносным сосудам в большем объеме поступает кровь, перенося достаточное количество кислорода. Кроме того, она является эффективным способом предупреждения инсульта.

Если правильно выполнять лечебную гимнастику, то она не только помогает организму бороться с заболеванием, но и оказывает положительное воздействие на организм в целом:

  • обмен веществ приходит в норму;
  • снижается содержание холестерина;
  • иммунитет укрепляется;
  • сердце работает правильно, без нарушений;
  • нервная система пациента становится выносливее, снимается стресс.

Если говорить о гимнастике для дыхания в целом, то стоит сказать, что она повышает качество жизни пациента.

С точки зрения воздействия на заболевание можно отметить следующее положительное влияние упражнений:

  • газообмен в органах дыхательной системы нормализуется, и клетки получают необходимое количество кислорода;
  • при правильном дыхании лучше отходит слизь из бронхов;
  • мышцы грудной клетки становятся крепче и эластичнее;
  • предотвращается застой крови в легких;
  • предупреждается появление спаек.

Какие результаты достигаются

Дыхание при бронхиальной астме – важный момент, которому стоит уделять большое внимание. Если правильно и регулярно выполнять дыхательную гимнастику, можно добиться желаемых результатов.

Бронхи освобождаются от слизи, улучшается вентиляция и дыхательная функция легких. Дышать правильно при астме – это значит снизить до минимума частоту приступов удушья.

Правильное выполнение упражнений позволяет добиться следующих результатов:

  • уменьшается выраженность симптомов;
  • дыхательный аппарат восстанавливается и приходит в норму;
  • улучшается эмоциональное состояние;
  • снижается воздействие стрессов, которые усугубляют заболевание;
  • нормализуется сон.

Для того чтобы добиться максимального результата, специалисты советуют делать гимнастику в полной тишине. Не стоит включать музыку, лучше сосредоточиться на вдохах и выдохах. Главными принципами занятий должны стать регулярность, правильность выполнения упражнений и серьезный подход.

Основные правила выполнения гимнастики

Дыхательные упражнения при астме, а также при бронхите должны проводиться в полном покое, без спешки и регулярно.

Есть ряд правил проведения тренировки при бронхиальной астме, следуя которым можно избежать большой нагрузки на организм и добиться лучшего результата:

  • во время гимнастики необходимо дышать ртом. Если не следовать данному правилу при выполнении упражнений для лечения бронхиальной астмы, то содержимое из носоглотки может попасть в легкие, и занятия не только не дадут нужного эффекта, но еще и навредят организму;
  • при обострении заболевания упражнения нужно выполнять в перерывах между приступами. Если не следовать этому правилу, то возможно появление сильнейшего кашля и бронхоспазмов;
  • дыхание должно быть поверхностным, чтобы не спровоцировать усиление симптомов заболевания. Эмоции необходимо контролировать;
  • регулярность – главное требование к выполнению упражнений.

Упражнения назначаются в соответствии с индивидуальными особенностями больного. Необходимо следовать всем рекомендациям, которые дает лечащий врач.

Методики дыхательной гимнастики

Методик проведения гимнастики при астме большое количество. Наиболее эффективной является дыхательная гимнастика по Бутейко и Стрельниковой.

Выполнение этих двух видов гимнастики при астме доступно не только взрослым, но и детям.

Обратите внимание: независимо от того, какая методика была назначена пациенту, в случае если при выполнении упражнений появляется неприятное ощущение или кашель, обязательно стоит об этом сказать врачу для дальнейшей коррекции занятий. Любая из методик не должна вызывать дискомфорта!

Общий комплекс упражнений

Дыхательные упражнения при бронхиальной астме выполняются комплексно. Тренировки начинаются с минимальной нагрузки, которая постепенно увеличивается.

Основным преимуществом является то, что для гимнастики не требуется специальных приспособлений. Достаточно находиться в тишине и четко следовать правилам проведения упражнений.

Основной комплекс упражнений включает движения, которые используются в любой методике и помогают нормализовать дыхание:

  • как правило, при астме мокрота и слизь накапливается внутри бронхов в ночное время. Чтобы прочистить их, необходимо, не вставая с постели, подтянуть ноги, согнутые в коленях, к груди, при этом, как только ноги приблизились к грудной клетке, нужно сделать выдох ртом. На начальном этапе, примерно первые 10-15 дней, упражнение повторяется не менее 10 раз, а затем количество постепенно увеличивается;
  • после выполнения первого упражнения нужно встать на ноги, руки — на талии. Следует вдохнуть максимальное количество воздуха носом, при этом живот должен максимально округлиться. Далее делается резкий выдох, и живот должен максимально втянуться. В случае если упражнение делает астматик, то не рекомендовано его выполнять более 10 раз за один подход. Если при выполнении появляется головокружение, занятия прекращаются;
  • «поочередное дыхание» — вдыхать по очереди то правой, то левой ноздрей. Постоянно меняя одну сторону на другую, повторить не менее 10 раз;
  • для того чтобы борьба с астмой была более эффективной, необходимо проводить глубокую вентиляцию легких. Для этого пациент усаживается на стул, руки на колени. Вдох – руки развести, выдох — руки соединить на левом колене и потянуть его к груди. То же самое повторяется и с правым коленом. При осложнениях бронхиальной астмы упражнение делается не более 10 раз;
  • астмой болеют не только взрослые, но и дети. Усадить ребенка и заставить его делать упражнения достаточно сложно. Поэтому можно с ним поиграть. Для этого ребенок вдыхает большое количество воздуха ртом, а выдох должен быть медленным. Можно использовать трубочку, опущенную в воду, через которую ребенок будет выдыхать. При данном упражнении нужно наблюдать, чтобы время выдоха постепенно увеличивалось.

Правильное выполнение упражнений – залог того, что приступы астмы станут повторяться все реже и реже.

Дыхательная гимнастика по Стрельниковой

Дыхательная гимнастика Стрельниковой пользуется большой популярностью не только среди больных астмой, но и среди докторов, которые рекомендуют ее выполнять.

Дыхательные упражнения при бронхиальной астме были разработаны Стрельниковой несколько десятков лет назад. Основная цель методики заключается не только в помощи больному с астматическими приступами, но и в улучшении состояния здоровья в целом.

В 1980 году информация о методике появилась в популярном в то время журнале «Физкультура и спорт», после чего методика не только получила широкое распространение, но и за время своего существования помогла справиться с приступами большому количеству людей.

Согласно наблюдениям врачей, помощь от методики будет только в том случае, если пациент выполняет упражнения два раза в день. Кроме астмы, занятия способствуют улучшению процессов метаболизма, кровообращения, восстановлению нервной системы.

Методика помогает при пневмонии и застойных процессах в легких. В гимнастике задействованы все части тела: руки, голова, ноги, пресс, даже таз. Для того чтобы правильно выполнять все упражнения, необходимо воспользоваться рекомендациями и изучить методику более подробно.

Как правильно делать упражнения по Стрельниковой:

  • воздух нужно вдыхать только носом. Вдох должен быть резким. Не стоит концентрировать внимание на выдохе, так как это отвлекает;
  • выдох проводится через нос, при этом сопровождается определенными телодвижениями;
  • вдыхать воздух нужно в ритме строевого шага;
  • все упражнения делаются на счет 8. Считать нужно мысленно;
  • можно делать гимнастику стоя, лежа или сидя. Выбор положения зависит от пациента.

Примеры практических упражнений

Рассмотрим несколько упражнений, которыми должен овладеть каждый пациент на начальном этапе:

  • «ладошки» — стоя, ноги на ширине плеч, руки согнуты в локтях. Быстро проводится 4 резких вдоха. При этом ладони с каждым вдохом сжимаются в кулак. При выдохе ладони произвольно разжимаются. Упражнение повторяется не менее 96 раз. Обратите внимание – при выполнении данного упражнения тело остается неподвижным, работают только ладони и дыхательная система;
  • «погончики» — упражнение выполняется стоя, ноги на ширине плеч. Руки прижаты к телу на уровне пояса и сжаты в кулаки. При каждом вдохе руки как будто отталкивают что-то вниз. При вдохе руки возвращаются в исходное положение. Упражнение делается блоками: 4 подхода по 12 раз.

Это два упражнения, с которых стоит начинать лечебную гимнастику. Далее постепенно прибавляются дополнительные упражнения. Новые упражнения нужно делать не все сразу, а вводить постепенно.

Полный комплекс упражнений можно посмотреть на официальном сайте Стрельниковой.

Обратите внимание: предложенная гимнастика признана достаточно эффективной, и очень важно, если на момент приступа больной ей владеет. При сильном приступе можно сесть, руки упереть в колени, слегка наклоняясь, вдохнуть и отклониться назад, позволяя воздуху выйти. Повторить 2-4 раза и сделать перерыв на 10 секунд.

При появлении заболевания у ребенка многие врачи рекомендуют посещение ЛФК, но, в соответствии с теорией Стрельниковой, она запрещена, так как вызвать приступ и усугубить заболевание может именно физическая нагрузка. Поэтому оптимальным вариантом в борьбе с болезнью станет дыхательная гимнастика. Упражнения с ребенком лучше выполнять вместе, превращая их в игру.

Несмотря на все положительные моменты дыхательной гимнастики, пациент в период занятий должен наблюдаться у врача. Он будет контролировать состояние больного и при необходимости назначит лекарственные препараты.

Дыхательная гимнастика по Бутейко

Бронхиальную астму можно лечить при помощи дыхательной гимнастики по методу Бутейко. Метод был предложен еще в 1952 году, но до сих пор широко используется при лечении заболевания.

Основной причиной появления бронхиальной астмы автор считает отсутствие в организме необходимого количества углекислого газа. Глубокий вдох позволяет поступать кислороду внутрь организма, уменьшая количество углекислого газа.

Из-за недостатка углекислого газа развивается бронхоспазм, уменьшается поступление воздуха, что может привести к кислородному голоданию.

Поэтому, по мнению Бутейко, вдох при астме должен быть неглубоким. Задержать дыхание может каждый, но вот научиться дышать поверхностно — нет.

Результат можно увидеть только при регулярных тренировках. Основные упражнения методики основаны на уменьшении поступления кислорода в организм и накоплении углекислого газа:

  • полный вдох грудью, задержка дыхания на 7,5 секунды. После пауза 5 секунд, и повторяется все с самого начала не менее 10 раз;
  • вдох ноздрями поочередно: 10 раз одной ноздрей, 10 — другой;
  • для того чтобы легкие работали правильно, необходимо проводить глубокую вентиляцию легких. Необходимо сделать 12 предельно глубоких вдохов в течение 60 секунд. На каждый вдох отводится не более 5 секунд;
  • дышать можно по уровням, на каждом уровне на вдох отводится свое количество времени. Это так называемое редкое дыхание.

Все упражнения по Бутейко выполняются в положении стоя или сидя. После занятий нужно принять комфортную позу и расслабиться. В таком положении следует находиться до тех пор, пока дыхание не восстановится и не станет ровным.

Звуковая гимнастика

Звуковая гимнастика незаменима для восстановления дыхательных органов при астме. Упражнения включают в себя не только занятия физической культурой, но еще и обучение правильному дыханию с использованием различных звуков.

Звуки, которые пациент произносит при дыхательных упражнениях, оказывают благотворное воздействие на организм и помогают избежать приступов астмы.

Звук создает вибрацию, которая, опускаясь в грудную клетку, способствует расслаблению мышц, благодаря этому пациент лучше дышит, и астматические приступы происходят реже. Для того чтобы гимнастика принесла пользу, а не вред, необходимо соблюдать основные правила ее выполнения:

  • каждое звуковое упражнение начинается и заканчивается звуками «ппф». Они произносятся при сложении губ трубочкой;
  • обязательным условием является произношение закрытого звука «ммм». Это упражнение проводится в положении сидя, руки нужно сложить на коленях;
  • звук должен издаваться пациентом на выдохе;
  • длительность звучания постепенно увеличивается с 5 до 30 секунд.

Нельзя начинать гимнастику со сложных упражнений. Есть несколько этапов, которые необходимо выполнять поочередно. На подготовительном этапе пациент учится произносить звуки «о», «у», «е». При переходе к первому этапу произносятся звуки «д», «с», «з».

Звуковую гимнастику, как и все другие упражнения, можно делать только в период, когда отсутствуют приступы. Комплексное лечение должно включать упражнения, связанные с физической нагрузкой, дыхательные тренировки и звуковую гимнастику.

Дыхательная гимнастика йогов

Дыхательные упражнения для лечения астмы занимают особое место среди лечебной медицины стран Востока. Йога позволяет делать дыхательную гимнастику при астме в полном объеме.

При этом задействованы не только легкие, но и вся мускулатура органов дыхания, и вспомогательные мышцы. Все упражнения йогов выполняются в положении сидя, ноги скрещены «по-турецки».

Дыхательная гимнастика при астме у детей

Дыхательная гимнастика для лечения бронхиальной астмы у детей несколько отличается от занятий для взрослых. Упражнения для восстановления дыхания при астме можно выполнять ребенку с 3 лет.

Независимо от того, какая методика была выбрана в качестве лечения заболевания, нельзя малыша заставлять заниматься насильно. Все проводится исключительно в форме игры.

Основная задача родителя в данном процессе — научить ребенка дышать через нос. Упражнения при астме для детей те же самые, что и для взрослых. Желательно, чтобы на первых занятиях с ребенком занимался инструктор, который объяснит, как правильно делать гимнастику.

Противопоказания к проведению гимнастики

Дыхательная гимнастика при астме – это дополнение к основному лечению, но несмотря на то что в большинстве случаев она влияет положительно на организм, бывают и такие ситуации, когда занятия приносят вред.

Поэтому дыхательную гимнастику для астматиков стоит прекратить в случае:

  • появления приступов удушья в процессе выполнения упражнений;
  • сильного кашля (сухого или влажного);
  • развития воспалительного процесса;
  • тромбофлебита;
  • плохой вентиляции в помещении. Обязательным условием выполнения занятий должен стать свежий воздух;
  • при онкологических заболеваниях гимнастику делать нельзя.

Следуя основным правилам, можно в кратчайшие сроки пусть не избавиться от заболевания, но снизить частоту приступов.

В заключение

Проведение гимнастики при бронхиальной астме — важный момент в борьбе с заболеваниями дыхательных путей.

Правильная организация занятий, их регулярность – залог того, что в кратчайшие сроки больной научится правильно дышать и контролировать свой страх, что позволит сократить продолжительность приступа.

Лечебная физическая культура назначается врачом, который наблюдает пациента длительное время.

Бронхиальная астма — опасное и очень неприятное заболевание. Но оно относится к тем болезням, которые можно вылечить и течение которой можно замедлить. Правильный режим, грамотное лечение, дыхательная гимнастика при астме, специальные физические упражнения могут существенно облегчить жизнь астматика, способствовать его выздоровлению. Особенно это относится к детям, которым часто доктора ставят диагноз «аллергоз», надеясь, что при правильном лечении ребенок сможет выздороветь и жить полноценной жизнью без медикаментов.

Особенности болезни

Бронхиальная астма протекает как бронхиальных аллергоз, но имеет не ситуативный, а хронический характер. Обострения бывают на фоне цветения аллергенов, неправильного питания, но чаще всего они начинаются с респираторных болезней, таких как простуда и грипп, причем особенно тяжело астматикам, которые живут в холодном влажном климате.

У детей астма иногда возникает из-за поражения печени, которая каким-то образом влияет на возникновение аллергической реакции, аллергия, в свою очередь, влияет на спазм бронхов. Поэтому астматический приступ возможен на фоне неправильного питания — острое, жирное, соленое, кондитерские изделия, чипсы могут спровоцировать астматический приступ. А длительный прием лекарственных препаратов, курение, алкоголь также влияют на работу бронхов и могут стать важным фактором, влияющим на возникновение заболевания.

Также важный фактор — климат. Влажный, холодный климат не приговор, но возникновение даже малейшей простуды сразу ведет к обострению болезни. И в холодную пору года астматик может серьезно страдать от болезни, принимая множество медикаментов. И наоборот, сухой теплый климат, с насыщенным солями или хвойными смолами свежим воздухом, значительно облегчают протекание болезни или же вовсе в подобных условиях человек перестает болеть. Поэтому, если есть возможность, нужно организовать курортное лечение. К сожалению, места с хорошим климатом недешевы — это южный берег Крыма, Египет, Калифорния, но можно найти и места подешевле — соленые озера, значительный массив хвойного леса, желательно соснового.

Особенно опасные места для больных астмой — низины больших рек, где большая влажность, сырость, частые утренние туманы. Поэтому, меняя климат, попробуйте сначала попробовать пожить новых местах, испытывая, как местность будет влиять на органы дыхания. Важность климата и особенностей воздуха говорит о том, что упражнения дыхательной гимнастики лучше всего проводить на свежем воздухе, если он хорош для астматиков, и в проветриваемых закрытых помещениях, если воздух извне может спровоцировать приступ. Например, не стоит заниматься на свежем во время обильного цветения трав и деревьев, особенно в жару, также нежелателен для дыхания свежий, но влажный и холодный воздух.

К лечению астмы нужно подходить комплексно, тогда болезнь отступает. Ну и не слишком обольщайтесь возможностью полностью безмедикаментозного лечения. Из острых состояний нужно быстро выходить с помощью медикаментов, которые снимают симптомы, повторных приступов и улучшения состояния можно избежать с помощью гормональных аппаратов. Но организм нужно укреплять и заставлять самому выходить из болезненного состояния. Поэтому посоветуйтесь с врачом и занимайтесь обычной и дыхательной гимнастикой, постепенно и равномерно закаливайтесь, ведите здоровый способ жизни и вы сможете не просто жить спокойно, но и полностью выздороветь.

Польза упражнений

При определенных формах астмы часто противопоказаны тяжелые физические нагрузки. Но нужно учесть, что ведение пассивной жизни, недостаток физической активности ведет к ухудшению общего состояния организма. И наоборот, нагружая себя несложными, но регулярными упражнениями, человек не только хорошо себя чувствует, но в целом улучшает свое здоровье. В организме все органы взаимосвязаны, и улучшение состояния одних ведет у улучшению работы других внутренних органов.

Дыхательная гимнастика при бронхиальной астме возможно не всегда кардинально меняет течение болезни, но является дополнительной безопасной нагрузкой, которую можно делать вне периодов обострений болезни. Упражнения являются дополнением к обычному лечению и способствуют смягчению приступов и являются профилактикой осложнений.

Цель упражнений — тренировка дыхательных органов.
Тренировки лучше проводить на свежем воздухе, если на улице комфортная погода. В запыленных помещениях, которые не проветриваются, делать упражнения нельзя. От занятий следует отказаться, или пересмотреть их сложность, в случаях:

  • после сильного кашля, спазма бронхов, приступов удушья, особенно это касается гимнастики Стрельниковой, которая предлагает резкое дыхание через нос;
  • погодные условия далеки от комфортных — это может быть как мороз, так и жара, а также сильный ветер, дождь, туман;
  • у вас недавно был приступ удушья, сильный кашель или спазмы;
  • после сильных физических нагрузок, при которых возникает одышка;
  • если бронхи ослаблены болезнью, от занятий нужно воздержаться даже некоторое время после выздоровления; особенно это касается детей, которые часто болеют респираторными заболеваниями;
  • плохое настроение, плохое самочувствие, приведите себя в хорошую психологическую форму и тогда занимайтесь;
  • занятия для детей нужно делать в игровой форме, и следите за ними, чтобы не начался приступ.

Правила занятий

При занятиях нужно придерживаться следующих правил:

Упражнения

С помощью дыхательных упражнений слизистая оболочка освобождается от мокрот, дыхание становится нормальным, легкие лучше вентилируются, спазмы бронхов становятся менее частыми, укрепляются мышцы, отвечающие за дыхательный процесс, человек учится управлять организмом, вследствие чего приступы становятся реже, а значит больной не переживает постоянный стресс, который сам по себе может быть причиной обострения.

Для того, чтобы тренировки проходили эффективней, их можно проводить под веселую музыку для детей и спокойную для взрослых. При астме нужно придерживаться диеты №5, отказаться от алкоголя и курения. Осторожней с медикаментами — хронический прием лекарств, даже от аллергии, может привести к обострению болезни, особенно это касается гормональных лекарств. Поэтому после ослабления обострения укрепляйте организм, старайтесь, чтобы он как можно быстрей выздоровел естественным способом.

Иногда говорят, что нельзя содержать в доме домашних животных. Собака составляет исключение, ведь если у ребенка астма и ей подарили щенка, она будет с ним много гулять, менее думая о своей болезни. Такая двигательная активность вместе со свежим воздухом будет способствовать выздоровлению ребенка. Конечно, чтобы держать в доме кота или собаку, нужно удостоверится, что домашние питомцы не являются источником серьезной аллергии.

Дыхательная гимнастика — вспомогательная при лечении, поэтому ее можно совмещать с физиотерапевтическими процедурами — делать ингаляции, массаж, электрофорез. Но после процедур, связанных с теплом, нужно сделать паузу больше часа. Не следует увлекаться гимнастикой, упражнениями, дыхательной гимнастикой Стрельниковой, нужно укреплять организм разносторонне и он вскоре будет работать нормально.

Нужно ограничить доступ к аллергенам, но не стоит их исключать вообще. Нужно, чтобы организм привык к ним и постепенно перестал на них реагировать. Некоторые аллергены, например пыльцу травы невозможно исключить вообще. Закаливайте организм, постепенно его усиливая, и болезнь отступит.

Бронхиальная астма сопровождается приступами удушья. Заболевание представляет серьезную угрозу здоровью человека, поэтому без медикаментозного лечения не обойтись. Отличным дополнением к основной терапии могут стать специальные упражнения. Дыхательная гимнастика при бронхиальной астме подходит для детей и взрослых.

Техника дыхательной гимнастики

Независимо от вида гимнастики, требуется соблюдение общих правил. Игнорирование техники выполнения не принесет пользы, более того, может усугубить состояние больного, вызвав очередной приступ удушья. Лечебная гимнастика при бронхиальной астме требует соблюдения таких рекомендаций:

  1. Правильное дыхание. Вдох-выдох может осуществляться ртом, носом, в зависимости от выполняемого упражнения. Перед началом занятий необходимо не только запомнить, как выполняется гимнастика, но и как нужно дышать. Правильное дыхание – залог эффективности.
  2. Регулярность. Разовая тренировка не принесет желаемого результата, даже временного облегчения может не быть. Дыхательная зарядка проводится каждый день, уделять ей нужно не менее часа.
  3. Комплексный подход. Кроме назначенного врачом медикаментозного лечения, нужно вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, соблюдать диету. Тогда дыхательная гимнастика будет более эффективной.

Соблюдение техники выполнения упражнений позволит добиться следующих результатов:

  • развивается дыхательная мускулатура;
  • нормализуется работа сердечно-сосудистой системы;
  • очищаются и расслабляются бронхи;
  • исчезают болезненные ощущения в грудной клетке, дискомфорт при дыхании.

Интересно! Многие врачи занимались разработкой собственных методик дыхательной гимнастики для больных бронхиальной астмой. Однако наиболее эффективными и распространенными остаются две из них – Стрельниковой, Бутейко.

Выполнение гимнастики по методике Стрельниковой популярно при бронхиальной астме. Для получения эффекта важно соблюдение следующих правил:

  1. Вдохи – основная часть дыхания при тренировке. Энергичный, мощный выдох невозможен без правильного вдоха. Необходимо пытаться вдохнуть воздух как можно глубже.
  2. Выдохи – пассивная часть дыхания. Стрельникова не рекомендует нагрузку на легкие при выводе воздуха из организма. Выдох делается в произвольном порядке.
  3. Ритм. Упражнения осуществляются в определенной ритмичности – под счет.
  4. Каждое из них выполняется 4 раза.
  5. Гимнастика повторяется дважды в день.

Интересно! Стрельникова – преподаватель вокала, поэтому правила выполнения гимнастики по ее методике напоминают музыкальные упражнения ритмичностью и счетом.

Основными упражнениями являются:

  1. «Кулаки». Становимся прямо, ноги на ширине плеч, руки вниз. Делаем резкий вдох носом, сжимаем пальцы. Затем плавно разжимаем их, делая медленный, спокойный выдох.
  2. «Погончики». Положение тела и ног остается прежним. Руки на поясе, пальцы сжаты в кулаки. Делаем резкий вдох носом, опускаем руки, будто сбрасывая с плеч груз. Особенно сильно напрягаем плечевые мышцы. Делаем медленный выдох, возвращая руки обратно.

Некоторые упражнения выполняются интенсивно, напоминая танцевальные движения. Например:

  1. «Вращение головой». Для выполнения можно стать прямо, сесть, лечь. Короткий, резкий вдох сопровождает поворот головы в каждую сторону. Выдох спокойный. Для комфорта выполнять подобные упражнения можно под ритмичную музыку.
  2. «Танец». Делаем поочередно шаг вперед каждой ногой. Резко выставляем руки перед собой, оставляя их на уровне глаз, делаем резкий вдох. Становимся в исходное положение, спокойно выдыхаем.

Совет! Это лишь некоторые упражнения, предложенные Стрельниковой. Перед началом дыхательной гимнастики нужно посоветоваться с лечащим врачом, попросив его помочь выбрать подходящие варианты.

По методу К. П. Бутейко

Метод Бутейко помогает избавиться от приступов удушья, свести к минимуму рецидивы заболевания. В основе гимнастических упражнений лежат следующие принципы:

  • глубина вдоха уменьшается;
  • пауза между выдохом и следующим вдохом увеличивается.

В общей сложности вдох должен длиться 2-3 секунды, выдох и последующая пауза – по 3-4 секунды.

Важно! Первое время у больного, начавшего выполнять гимнастику по предложенной методике, могут наблюдаться нехватка воздуха, фобия удушья, болезненные ощущения. У астматика эти явления вызывают страх, но важно продолжить выполнение упражнений, пересилив себя.

Метод Бутейко подразумевает подготовку перед выполнением упражнений. Проводится она просто, длится 10-15 минут:

  • садимся на стул, держим спину ровно, руки на коленях;
  • расслабляемся, закрываем глаза;
  • дышим тихо, выдыхаем плавно носом.

Результатом подготовки должно быть ощущение сильной нехватки воздуха. Лечебный комплекс Бутейко состоит из ряда упражнений, основными являются:

  1. Интервальное дыхание. Основное правило упражнения – точное соблюдение временного интервала (вдох – 2-3 секунды, выдох – 3-4, пауза – 3-4). Выполнение упражнения позволяет укрепить верхний отдел легких, применяется для отхождения мокроты.
  2. Долгое дыхание – 7 секунд вдох, столько же выдох, пауза 5 секунд. Упражнение укрепляет верхний отдел легких, грудную клетку, диафрагму.
  3. Массаж. Задерживаем дыхание настолько долго, насколько возможно, выполняем массаж рефлексогенных участков носа.
  4. Углубленное долгое дыхание. Максимально возможно втягиваем живот, выполняем второе упражнение.
  5. Вентиляция. На протяжении минуты делаем максимально глубокие вдохи-выдохи. После задерживаем дыханием, насколько возможно.

Важно! Чтобы результат был эффективным, нельзя отвлекаться, говорить, делать перерывы. Также важна сосредоточенность, эмоциональное состояние, возможность расслабиться.

Преимущества проведения гимнастики

Найти подходящую методику может каждый, учитывая особенности своего организма, степень заболевания. Выполнять гимнастику можно в домашних условиях, обходясь без подручных средств. Врачи советуют применять и другие упражнения – надувание шариков является самым популярным.

Выполнение определенной методики становится оптимальным вариантом для лечения бронхиальной астмы у взрослых и детей. Все, что требуется от человека – точное соблюдение рекомендаций.

Дыхательная гимнастика словно учит человека заново дышать, теперь он будет делать это правильно. Кислород, попадающий в легкие на вдохе, проникает во все внутренние органы, сосуды, клетки. Бронхи расширяются, мокрота выходит наружу, симптомы астмы стихают, приступы удушья наблюдаются все реже.

Важное преимущество гимнастики – человек начинает контролировать дыхание. Медикаментозные препараты борются с причинами и последствиями астмы. Но только упражнения обеспечивают правильное дыхание.

Совет! В аптеках можно приобрести дыхательные тренажеры, обучающие человека правильно дышать, но доступны они не всем из-за высокой цены.

Противопоказания

Отложить выполнение дыхательной гимнастики при бронхиальной астме необходимо в следующих случаях:

  • появление приступа удушья;
  • отсутствие подходящего помещения (которое можно проветрить, создав благоприятные условия для тренировки);
  • быстрая ходьба, пробежка перед гимнастикой;
  • перенесенный бронхит, другие простудные заболевания;
  • ухудшение общего состояния, обострение различных хронических заболеваний.

Дыхательная гимнастика доступна каждому человеку. Начальная стадия бронхиальной астмы обычно не требует приема сильных препаратов, упражнения являются оптимальным способом лечения. Если болезнь прогрессирует, то гимнастикой можно дополнять медикаментозную терапию. Требуется лишь выбрать методику, изучить технику выполнения и начать дышать правильно.

909 03.04.2019 6 мин.

При бронхиальной астме людям часто приходится отказываться от физической активности, поскольку она может вызвать приступ заболевания.

Но врачи говорят о том, что разумные и посильные физические нагрузки не вредят здоровью астматиков, они помогают справиться с одышкой и удушьем, которые возникают во время приступа. Поэтому дыхательная гимнастика при бронхиальной астме положительно влияет на организм больного, снижая частоту приступов и облегчая их течение.

Следует помнить, что дыхательная гимнастика – это не замена традиционному лечению с помощью лекарственных препаратов, а дополнение. Упражнения, о которых мы расскажем вам в этой статье, помогут облегчить состояние астматиков, но кроме этого они являются хорошим методом профилактики различных осложнений, которые могут возникнуть на фоне бронхиальной астмы.

Что такое бронхиальная астма – определение заболевания, симптомы и методы лечения

Бронхиальной астмой называют , которое возникает из-за гиперреактивности бронхов. Бронхи у астматиков очень чувствительны к различным воздействиям окружающей среды, в результате чего спазмируются.

Из-за большого количества слизи, отека и спазма стенка бронха становится толще, а просвет сужается. В результате не нормальный газообмен с окружающей средой не обеспечивается, и возникают приступы удушья, хрипов, одышки и кашля. Чаще всего они появляются в ночное время или рано утром. Приступы могут проходить сами, либо после приема специальных лекарственных препаратов.

Провоцирующим фактором может быть не только аллерген, но и стресс, испуг, вдыхание пыли, химических паров.

Симптомы заболевания:

  1. Приступы сухого кашля утром или ночью.
  2. Свистящие хрипы в груди.
  3. Густая , выделяющаяся после приступа.
  4. Одышка с преимущественным затруднением выдоха.
  5. Нехватка воздуха.
  6. Заложенность в грудной клетке.
  7. Удушье.

Во время приступа человек старается сесть, упираясь руками в стол или стул. Так ему становится легче дышать.

Перечисленные выше признаки бронхиальной астмы могут возникать при воздействии некоторых провоцирующих внешних факторов. К ним относятся:

  • Аллергены (продукты, лекарственные препараты, пыль, пыльца растений, шерсть животных). Диагностируется .
  • Вдыхание холодного воздуха.
  • Воздействие бытовой химии (стиральные порошки, духи, лаки, чистящие средства и так далее).

К внутренним факторам относятся

  • Наследственная предрасположенность (ближайшие родственники имеют бронхиальную астму или страдают любыми формами аллергии).
  • Избыточный вес (из-за этого диафрагма располагается выше и не обеспечивает достаточной вентиляции легких).
  • Половая принадлежность (в детском возрасте астмой чаще болеют мальчики, а в зрелом возрасте заболевание в большинстве случаев диагностируется у женщин).

Виды бронхиальной астмы:

  1. Аллергическая . Она возникает при контакте с аллергеном. Разновидностью аллергической астмы является атопическая астма. Она возникает в раннем детстве при повышенной чувствительности к бытовым факторам (чистящие средства, стиральные порошки и так далее).
  2. Неаллергическая . Она возникает под действием различных факторов, которые имеют неаллергическое происхождение, например, гормональные изменения у женщин во время менструального цикла. Одной из разновидностей неаллергической астмы является аспириновая астма, которая возникает при непереносимости Аспирина, нестероидных противовоспалительных препаратов и всех лекарств желтого цвета.
  3. Смешанная астма . Она сочетает в себе признаки первых двух видов заболевания.

В зависимости от тяжести течения астма бывает:

  1. Бронхиальная астма интермиттирующего (перемежающегося) течения легкой степени . Она характеризуется редкими приступами.
  2. Бронхиальная астма персистирующая (постоянная) легкой степени . Приступы появляются не менее одного раза в неделю, но не чаще одного раза в сутки.
  3. Бронхиальная астма персистирующая средней тяжести . Приступы возникают чаще одного раза в неделю. При этом они сильно влияют на работоспособность.
  4. Бронхиальная астма персистирующая тяжелой степени. Она характеризуется постоянными приступами в течение всего дня, которые часто возникают в ночное время.

Почему дыхательные упражнения эффективны

Цель дыхательной гимнастики – это создание спокойного, поверхностного и неглубокого дыхания, поскольку глубокие вдохи раздражают рецепторы в бронхах, что приводит к началу или усилению приступа бронхиальной астмы.

Во время выполнения упражнений повышается эластичность сосудов, а это снижает риск развития инсульта. Стенки сосудов очищаются от холестериновых бляшек, повышается активность на клеточном уровне и иммунитет, восстанавливается микроциркуляция крови, улучшаются обменные процессы.

Применяется не только при астме, но и и .

Во время гимнастики происходит самоочищение организма от негативных факторов, которые могут спровоцировать появление или ухудшить течение данного заболевания.

Методика Стрельниковой

Дыхание по Стрельниковой – это метод гимнастики, который был создан Александрой Николаевной Стрельниковой в качестве способа восстановления певческого голоса.

Но кроме этого дыхательную гимнастику можно применять при пневмонии, бронхите, бронхиальной астме, рините, гайморите, неврозах, кожных заболеваниях, нарушениях опорно-двигательного аппарата, расстройствах мочеполовой системы.

Польза упражнений по Стрельниковой

Дыхательная гимнастика по Стрельниковой необходима в следующих случаях:

  1. Для активации кровоснабжения и лимфоснабжения.
  2. Для улучшения дренажных функций очага воспаления легких.
  3. Для защиты от застойных изменений.
  4. Для нормализации вентиляции легких.
  5. Для обеспечения дыхательной экскурсии диафрагмы.

Стоит отметить, что дыхательная гимнастика будет гораздо эффективнее, если ее сочетать с лечебным массажем грудной клетки.

Дыхание по Стрельниковой основывается на правильном дыхании. Здесь уделяется особое внимание вдоху. Он должен быть энергичным и шумным, но в то же время плавным. Вдыхать нужно через нос, а выдыхать через рот.

Стартовые нагрузки при воспалении

Дыхательная гимнастика при бронхиальной астме должна проводиться по закону медленных нагрузок.

Если не соблюдать принципы этого закона, то можно обострить воспалительный процесс.

Гимнастику нужно проводить ежедневно по десять минут. Начинается процедура с легкой зарядки. Упражнения с удлиненным вдохом можно делать при обильном отделении мокроты. Данную гимнастику разрешается делать только после снижения симптомов интоксикации, при отсутствии нарушений со стороны сердца. Нельзя выполнять упражнения при температуре выше тридцати восьми градусов.

Сначала все упражнения делаются лежа. Для ограничения подвижности грудной клетки, необходимо улучшить местное кровоснабжение и ускорить отток лимфы, чтобы ускорить процесс рассасывания экссудата.

Комплекс в состоянии реабилитации


Правила увеличения нагрузки

Увеличение нагрузки при дыхательной гимнастике должно быть постепенным. Это нужно делать после получения положительной динамики при выполнении упражнений.

Продолжительность зарядки не должна превышать пятнадцати минут в день, независимо от ее ритма и скорости.

У дыхательной гимнастики есть и противопоказания: глаукома, близорукость высокой степени, высокое артериальное давление, эпилепсия, заболевания сердца. Поэтому делать упражнения можно только после консультации со специалистом.

Видео

Данное видео расскажет о том, как выполнять дыхательную гимнастику.

Выводы

Благодаря дыхательной гимнастике во время бронхиальной астмы поверхность слизистой очищается от мокроты, увеличивается просвет дыхательных путей, восстанавливается работа дыхательного аппарата, укрепляются мышечные ткани и диафрагма и так далее. Но самое главное, что у человека значительно облегчается состояние , и постепенно происходит снижение их частоты и интенсивности.

Регулярное выполнение приведенных в этой статье упражнений поможет нет только снизить частоту и тяжесть приступов, но и хорошо повлияет на общее состояние здоровья. При соблюдении всех рекомендаций по выполнению дыхательной гимнастики, при следовании рекомендациям врача, болезнь будет постепенно исчезать, и скорое вернется хорошее самочувствие.

Но помните, что нельзя заниматься самолечением бронхиальной астмы, поскольку может значительно ухудшиться состояние или возникнет спазм бронха и приступ астмы.

Читайте про не менее опасное заболевание под названием .

Занятия дыхательной гимнастикой при развитии бронхиальных заболеваний, вопреки бытующему мнению о том, что при астматических заболеваниях запрещены любые физические и дыхательные нагрузки, оказывают максимально положительное воздействие на состояние больного.

Разумные дозированные упражнения способствуют улучшению дыхания и снятия симптомов удушья, которые достаточно часто сопровождают астматические заболевания. Дыхательная гимнастика при астме является одним из альтернативных видов лечения астматиков, но ни в коем случае такая методика не заменяет медикаментозное лечение, являясь лишь вспомогательным методом в комплексе лечения.

Преимущества проведения гимнастики при астме

При помощи регулярных занятий гимнастикой, возможно, снизить острые симптомы заболевания и достигнуть значительного улучшения. Кроме того, отмечается следующее положительное воздействие:

  1. Дыхательные оболочки активно очищаются от слизистого содержимого.
  2. Увеличивается просвет дыхательных путей, что усиливает бронхиальную и легочную вентиляцию.
  3. Благодаря гимнастике нормализуется функциональность дыхательного аппарата.
  4. Снижаются случаи развития бронхоспазмов.
  5. Отмечается диафрагмальное и мышечное укрепление, отвечающие за работу дыхательных мышц.
  6. Восстанавливается нормальная деятельность сердечно-сосудистой системы.
  7. Благодаря нормализации дыхательных органов снижается частота приступов удушья, особенно у детей.
  8. Благодаря гимнастике пациент учится управлять собственным дыханием, самостоятельно снижая интенсивность приступов.

Кроме того, при дыхательной гимнастики, по мере нормализации общего состояния снимается стрессовое напряжение, являющееся частой причиной развития бронхиального приступа.

Противопоказания к проведению гимнастики

Необходимо помнить, что, как и любое лечение, дыхательная гимнастика может иметь противопоказания, поэтому от нее нужно отказаться в следующих случаях:

  • если у пациента острый приступ удушья, сопровождаемый сильным кашлем и бронхоспазмом;
  • в том случае, когда внешние погодные условия (мороз, жара, дождь, ветер и т.д.) не позволяют заниматься гимнастикой;
  • отсутствие возможности хорошего проветривания помещения для тренировки;

  • сразу после интенсивной ходьбы или пробежки, которые могут вызвать сбивчивое дыхание;
  • симптомы повышенной усталости и стрессовые ситуации;
  • недавно перенесенные пневмонии и острый бронхит.

В том случае, когда противопоказаний к проведению дыхательных упражнений не существует, можно приступить к занятиям. Однако даже в этом случае необходимо придерживаться определенных правил.

Правила проведения гимнастики

  1. Одно из главных правил - это дыхание ртом во время выполнения дыхательного упражнения. В противном случае возможно попадание носоглоточного содержимого в бронхи. Это может спровоцировать острый приступ заболевания, что особенно опасно для детей. Но необходимо помнить что некоторые методики подразумевают дыхание в основном носом
  2. Кроме того, при осложнении астмы и чрезмерном скоплении мокроты в легочной и бронхиальной системах необходимо выполнять упражнения только в промежутках между вдохом и выдохом. Иначе возможен бронхоспазм и сильный кашель.
  3. Еще одним важным моментом является умение дышать поверхностно, так как глубокое дыхание способно спровоцировать новые симптомы астмы. Кроме того, необходимо уметь контролировать свои эмоции.
  4. Дыхательная гимнастика может оказать полное лечебное воздействие только в том случае, если она выполняется на регулярной основе, с учетом индивидуальных особенностей организма и возраста пациента.

Методики дыхательной гимнастики

На сегодняшний день существуют 2 основные методики, которые наиболее эффективно проводят лечение бронхиальной астмы. К ним относятся гимнастика по Стрельниковой и Бутейко.

Эти 2 разновидности гимнастических упражнений рекомендуется выполнять даже детям и пожилым пациентам. Гимнастика выполняется не ранее чем через 1,5 часов после употребления пищи, а температура в помещении не должна быть чрезмерно влажной и холодной.

В том случае, когда при проведении занятия возникают неприятные ощущения, необходимо проконсультироваться и откорректировать дальнейшее лечение с лечащим врачом, так как при правильном проведении гимнастики дискомфортных ощущений возникать не должно.

Для того чтобы правильно выполнять гимнастику Стрельниковой или Бутейко необходимо придерживаться последовательности действий. Только в этом случае комплекс по Стрельниковой даст положительный результат.

Дыхательная гимнастика по Стрельниковой

Дыхательные занятия имеют огромное значение, поэтому необходимо подробнее познакомится с разработкой А.Н. Стрельниковой.

Методика Стрельниковой достаточно давно используется в комплексном лечении пациентов с дыхательными заболеваниями. Эффективность этого метода подтверждена многочисленными положительными результатами.

Гимнастический комплекс состоит из нескольких упражнений, которые выполняются без особой подготовки. Как правило, такие занятия требуют сжатия грудной клетки на вдохе. Именно при помощи такой методики можно приостановить приступы астмы. Кроме того, дыхательные занятия позволяют провести лечение не только астмы, но и хронического бронхита.

Положительные отзывы получило упражнение, называемое «насос». Оно обеспечивает снятие приступа, в том числе среди детей, поэтому необходимо заранее изучить правильность его выполнения.

1. Упражнение «Насос». Выполняется стоя, либо сидя на стуле. При положении сидя необходимо упереться обеими руками в колени. Упражнение выполняется серией по 2-4 резких коротких носовых вдоха. Не рекомендуется выпрямляться очень сильно и откидываться назад. Далее в руки следует взять свернутую в трубку газету или продолговатый предмет и изображается движение, как будто накачивается насосом автомобильная шина. При наклоне делается вдох, при разгибании выполняется выдох.

Наклоны выполняются спокойно, часто и легко. При этом голова должна быть слегка склонена, как будто пациент смотрит на насос. Наклоны следует проводить не ниже области пояса, а спина должна быть круглой. Вдох следует проводить носом, а выдох ртом. Важно соблюдать ритмичность движений (наподобие строевого марша). Необходимо делать не менее 8 вдохов подряд с перерывом в 5 секунд, после чего происходит повтор, еще 10 вдохов. Важно отметить, что лечение таким способом можно проводить не только в отношении бронхиальной астмы, но и сердечной, а также для снятия печеночных колик.

2. «Наклоны». Это упражнение также эффективно для профилактики астматического приступа, оно получило наиболее положительные отзывы пациентов. Для его выполнения рекомендуется слегка склониться вперед, опустив голову. Руки должны быть согнуты в локте. При этом выполняется шумный короткий вдох. При медленном выпрямлении необходимо выполнить выдох и повторить этот алгоритм еще 2-3 раза с перерывом в 5-7 секунд. Обязательно выполнение 2 вдохов (при движении с наклоном) и 4 вдоха.

Отсчитывать количество действий совсем не обязательно, они повторяются до тех пор, пока не наступит чувство небольшой усталости. Важно отсчитывать число вдохов в комплексе занятий (2 или 4). Средняя продолжительность упражнения составляет не более 15 минут.

При тяжелом развитии заболевания пациенту достаточно трудно выполнение вдохов на наклоне, разрешается присесть на стул. При этом тело слегка наклоняется вперед, а голова опущена, спина должна быть круглой, а локти следует поместить на колени. Это положение сопровождается шумным носовым вдохом не менее 2 раз. После каждых 2 вдохов необходимо сделать отдых на 5 сек. Важно учитывать, что в этом упражнении, конечно же, есть и выдох, однако он делается очень спокойно и легко, в отличие от вдоха, который выполняется на всю глубину легкого.

3. «Обними плечи». При выполнении этого упражнения следует согнуть руки в области локтя и поднять их на одном уровне с плечами. Ладони необходимо повернуть по направлению к лицу на уровне груди. Одну руку необходимо резко бросить навстречу другой руке. Одна рука должна прикоснуться к противоположному плечу, а вторая должна коснуться противоположной подмышечной впадины. Руки должны работать в параллельном направлении. Резкий шумный вдох необходимо повторять с каждым таким «объятием».

Кроме того, при занятиях по Стрельниковой требуются следующие навыки:

1. ПРАВИЛЬНОЕ ВЫПОЛНЕНИЕ ВДОХА. Для того чтобы понять принципы правильного выполнения вдоха необходимо представить ситуацию, что в помещении присутствует запах гари. В соответствии с этой ситуацией необходимо принюхиваться, а также шумно вдыхать воздух. Это и будет правильной тактикой вдыхания по Стрельниковой.

2. ВЫДОХИ. Вдохи и выдохи должны выполняться через нос. Не следует напрягаться и ждать наступления выдоха. Он наступит самостоятельно. Для лучшего эффекта рот на выдохе нужно слегка приоткрыть, что способствует лучшей дыхательной деятельности.

3. ТЕМП. Для лучшего дыхания необходимо мысленно отсчитывать ритм при «накачивании шины». Темп вдохов должен составлять не менее 60-70 движений за 1 минуту. Вдох нужно делать громким, а выдох должен быть тихим. Нормой считается выполнение 100-200 вдохов с паузой в 3 секунды. В том случае, когда упражнения не способствуют нормализации дыхательной деятельности, рекомендуется использовать лекарственную терапию с традиционными бронхолитиками.

Польза дыхательных упражнений при астме для детей

Для детей рекомендуется формировать групповые занятия по ЛФК, поскольку эмоциональное состояние ребенка позволяет лучше усваивать знание в среде сверстников. И только тогда, когда ребенок освоит в коллективе дыхательный комплекс по Бутейко или Стрельниковой, разрешается проводить самостоятельные занятия. Однако следует помнить, что рядом всегда должны находиться взрослые, а если они будут проводить совместные занятия, то это станет дополнительным стимулом для детей.

Для предупреждения развития астматического приступа у детей с помощью методики Стрельниковой, рекомендуется частое и быстрое дыхание через нос и обязательное выполнение упражнения «насос».

Многих пациентов интересует вопрос о принципиальной разнице между гимнастикой Бутейко и Стрельниковой. С помощью методики Бутейко за максимально короткий промежуток времени можно научить детей контролировать дыхательную деятельность. В этом случае дыхание выполняется на задержку, что гораздо проще отслеживается, чем вдохи и выдохи. Оба способа оказывают эффективное лечение астматических заболеваний, а грамотное лечение, в свою очередь, уменьшает число приступов и нейтрализует симптомы заболевания.

Дыхательная гимнастика по Бутейко

Занятия по Бутейко способствуют оптимизации легких при проведении вдоха и выдоха. В нормальном состоянии наблюдаются следующие показания:

  • вдох 2-3 сек;
  • выдох необходимо делать в промежутке между 2 и 4 сек;
  • пауза не должна превысить 4 – секунд.

Занятия по Бутейко разрешается проводить сидя. При этом грудная клетка должна быть максимально расправлена, а руки следует положить на колени. В основные дыхательные упражнения по Бутейко входят:

  • поверхностное носовое частое дыхание в течение 10-12 минут;
  • вдох нужно делать медленным, точно также, как и выдох, когда должны расслабляться все группы дыхательных мышц;
  • необходимо выполнять последовательные вдохи, чтобы включались все отделы легкого, от самых нижних, с максимальным раскрытием грудной клетки. Выдох нужно делать максимально долгим (не менее 5 секунд). Если в самом начале не удается достигнуть необходимых показателей дыхания, можно выполнять комплекс по Бутейко так, как получается, но ни в коем случае его нельзя прерывать;
  • вдох должен проводиться постепенно, задействуя разные легочные отделы с помощью обеих ноздрей. Для предупреждения попадания лишнего воздуха разрешается зажимать одну ноздрю;
  • все дыхательные движения выполняются носовым дыханием при втянутой диафрагме, что позволяет укрепить мышцы живота. Каждое движение выполняется от 9 раз;
  • самый сильный вдох или полный выдох следует выполнять в ускоренном темпе. Повторы можно делать через 1 минуту. Важно учитывать, что повышенная вентиляция легочной системы способна проявиться небольшим головокружением;
  • необходимое время вдоха составляет 1, 5 — 2 секунды с паузой между дыханием в 5 секунд, после чего проводится быстрый вдох. Полный цикл не должен превышать 4 минут. В дальнейшем занятия разрешается делать, как сидя, так и стоя, а также в сочетании с приседанием и легким бегом.

Похожие публикации