Храносмилане и грижа за червата. Овчи изпражнения при възрастен и дете: лечение с народни средства, диета

В червата храносмилателната каша - химусът - се смесва и придвижва чрез контракции на пръстеновидните и надлъжните слоеве на гладката мускулатура на червата. Има три вида изхождания, които започват 15 минути след началото на храненето.

1. Перисталтични контракции на циркулярните мускули, вълнообразни по дължината на червата и притискащи и придвижващи съдържанието му само към ануса.

2. Сегментни контракции на кръговите мускули, едновременно смесване на съдържанието на червата на няколко места.

3. Махалоподобни ритмични контракции на надлъжните и пръстеновидните мускули, протичащи последователно и смесващи съдържанието на червата.

Движенията на червата са автоматични поради биохимични процеси в самата гладка мускулатура.

Гладките мускули винаги са в състояние на известно напрежение, тонус, увеличаване и намаляване. На фона на този тон се случват изброените изхождания. Мрежата от нервни клетки на плексуса на Ауербах, която се намира в него, участва в регулирането на движенията на червата и координацията на контракциите на надлъжния и пръстеновидния слой на мускулите.

Контракциите на тънките черва зависят от физичните и химичните свойства на храната. В илеума съдържанието се движи по-бавно, отколкото в дванадесетопръстника и йеюнума, а след това през илеоцекалния сфинктер или клапата на Баухин преминава в дебелото черво.

Хранителните маси предизвикват чревни движения чрез механично дразнене, разтягане на червата. Колкото по-груба е храната, толкова по-голямо е механичното дразнене от нея и толкова по-силни са движенията на червата.

Въвеждането на физиологичен разтвор в червата предизвиква бавна перисталтика, а появата на въздух в него предизвиква бърза перисталтика. Дебелото черво е особено чувствително към натрупването на въздух.

Гладката мускулатура на червата също се свива при химическо дразнене на лигавицата с киселини, основи и соли. Слабата киселина и стомашният сок засилват контракцията, докато концентрираната киселина ги инхибира. Йонизиращото лъчение възпрепятства движението на червата.

Увеличаването на движенията на червата се причинява от продуктите на храносмилането на протеини, екстракти, соли, храносмилателни сокове, особено жлъчка, съдържаща холин, след като се абсорбират.

Контракциите на гладката мускулатура на червата се саморегулират рефлексивно поради механични и химични дразнения на рецепторите на стомаха и червата с храна.

Дразненето на вагусния нерв засилва чревните контракции и повишава мускулния тонус, докато симпатиковият нерв инхибира чревните контракции и понижава тонуса.

Дразненето на двата нерва предизвиква образуването на медиатори в техните окончания, които имат съответно въздействие върху гладката мускулатура и чрез кръвта.

При емоции на страх, гняв, болка и други се увеличава притока на надбъбречния хормон адреналин в кръвта, който действа като симпатичен нерв и потиска движението на червата. В други случаи, при някои емоции, се наблюдава нервна диария, например при страх, поради възбуждането на вагусните нерви за образуване на ацетилхолин. Серотонинът също така стимулира движението на червата.

Инхибирането на движенията на червата се наблюдава, когато течни хранителни вещества (супа, мляко) навлизат в устната кухина.

Същият ефект, но по-слаб, оказват и твърдите хранителни вещества. Отхвърлените течни и твърди вещества, напротив, рефлексивно предизвикват увеличаване на движенията на червата от устната кухина.

Дразненето на предните отдели на мозъчната кора засяга свиването на гладките мускули на стомаха и червата, перисталтиката се възбужда или инхибира, сфинктерите се свиват или отпускат. Диенцефалонът също причинява свиване или отпускане на стомаха и червата (В. М. Бехтерев и Н. А. Миславски, 1889, 1890).

При децата слабото развитие на чревната мускулатура допринася за честите запек.

Процесът на храносмилане при хора с животинска и смесена храна продължава 1-2 дни. Половината от това време остатъците от хранителни маси се движат през дебелите черва, чиито движения са много бавни, тъй като мускулите им са слабо развити. Резорбира се в дебелото черво и се образуват изпражнения с участието на слуз. Цветът на изпражненията зависи от жлъчните пигменти. Съставът на изпражненията включва неразградени вещества, слуз и значително количество бактерии. Съдържанието на дебелото черво не може да изпадне поради свиването на два сфинктера: вътрешния, състоящ се от гладки мускули, и външния, състоящ се от набраздени мускули.

Изпражненията на овце обикновено се разбират като изпражнения под формата на топки. Изхождането на твърди, накъсани овчи изпражнения е признак на запек.

Запекът или запекът е хронична дисфункция на червата, която се характеризира с дълги интервали между изпразването, тяхното затруднено и уплътняване на изпражненията. Този проблем е много актуален, тъй като според статистиката около 30-50% от населението на света страда от запек.

Какво друго го притеснява човек

Изпражненията на овце по време на дефекация при възрастен често са придружени от следните симптоми:

Напрягане повече от 1/4 от времето на дефекация, често необходимост от отстраняване на чревното съдържание с помощта на ръце.
След тоалетната няма усещане за пълно изпразване на червата.
Намалена честота на изхождания по-малко от три седмично.
Отделяне при изпразване на малко количество изпражнения (по-малко от 35 грама на ден).

Комбинацията от овчи изпражнения с едно или повече от горните, наблюдавани през последните три месеца, позволява диагностицирането на хроничен запек.

Причини за овчи изпражнения

Запекът с бучки може да доведе до:

Ниско съдържание на диетични фибри в диетата. Благодарение на храните с диетични фибри в червата фибрите набъбват и поради това се получава увеличаване на чревното съдържание.
Ниска физическа активност при хора с други здравословни проблеми, които са принудени да лежат на легло. Запек се появява и при заседнал начин на живот.
Някои лекарства могат да причинят запек. Те включват антиациди, блокери на калциевите канали, диуретици, добавки с желязо, лекарства за лечение на болестта на Паркинсон и депресия.
Постоянната употреба на лаксативи също е една от причините за запек. Дългосрочната употреба на дразнещи лаксативи води до бързо пристрастяване. Нарушава се чревната подвижност, лигавицата му придобива тъмен цвят, което предразполага към развитие на рак. Има подуване и болка в корема. Изпражненията първоначално са воднисти, придружени от парене на ануса, а след това преминават в запек. Такъв запек е труден за лечение. Поради постоянната употреба на лаксативи, тялото губи много течности, усвояването на витамини се нарушава. В резултат на това телесното тегло намалява, възникват аритмии и кръвното налягане се понижава. Черният дроб и бъбреците страдат. Това състояние се нарича лаксативно заболяване.
Промени в чревната перисталтика при пътуващи, бременни жени и възрастни хора.
При постоянно забавяне на дефекацията поради различни причини, ректума се разтяга. В допълнение, времето за преминаване на изпражненията през червата се увеличава, което води до повишена абсорбция на течности, намаляване на обема на изпражненията и увеличаване на тяхната плътност.
Други здравословни проблеми. Например заболявания на централната нервна система - множествена склероза, болест на Паркинсон, болест на Алцхаймер, увреждания на гръбначния мозък и мозъка. Запек се среща при захарен диабет, микседем, обостряне на пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, остър холецистит. Необходимо е да се изключи дивертикулоза, тумор на ректума.
Депресия, редовен стрес.

Овчи изпражнения могат да се появят с вариант на IBS (синдром на раздразнените черва) с преобладаване на запек. IBS е функционално заболяване на стомашно-чревния тракт, което се развива в резултат на нарушение на двигателната функция на червата. Хората, страдащи от заболяването, имат високи нива на тревожност, често страдат от депресия, безсъние и хронично болестно поведение. Тези симптоми се подобряват с лечението. При IBS има болка или дискомфорт в корема, запекът може да се редува с диария и по време на изхождането се отделя слуз.

Подходи за лечение

Началото на лечението на овчи изпражнения е промяна в диетата. Препоръчително е да се увеличи консумацията на продукти от пълнозърнесто брашно, хранителни трици, водорасли, ленено семе, каши. Последното важи за овесените ядки, елдата и ечемичната каша, но трябва да се въздържате от грис. Плодове и зеленчуци (повече от 200 г на ден), особено сини сливи и други сушени плодове, ябълки, банани, също помагат за нормализиране на изпражненията.

Изключете хляб от брашно от най-висок клас, кифли и други богати продукти, тлъсти меса, пикантни, пушени, консервирани храни, силно кафе и чай. Не се препоръчват храни, които предизвикват повишено образуване на газове: бобови растения, киселец, зеле.

Ако причината за запек е заседналият начин на живот, се препоръчват терапевтични упражнения, плуване, масаж. Особено важна е позата по време на изпразване (клякане) и развитието на рефлекс за дефекация - трябва да отидете до тоалетната в строго определено време, например сутрин. Почистващите клизми трябва да се избягват. Лечението на запек включва пиене на много вода.

Медицинска терапия

На първо място се използват лаксативи, които увеличават обема на изпражненията. Те включват Psyllium, Mucofalk - препарати от черупката на семената на псилиум. Начало на действие 12-72 часа след приложение. Ако няма резултат по време на лечението с тези лекарства, се използват осмотични лаксативи: Forlax, Dufalac. Те спомагат за забавяне на абсорбцията на вода и по този начин увеличават обема на чревното съдържимо. Forlax е по-ефективно лекарство от Dufalac. Действието на двете лекарства, когато се консумират, започва след 24-48 часа. Горните групи имат забавен и непредвидим ефект. Възможни са неприятни явления: подуване на корема, метеоризъм, коремна болка, диария.

Стимулиращите лаксативи са широко известни: препарати от сена, ревен, зърнастец, бисакодил, гуталакс. Тази група лекарства намалява абсорбцията на вода в червата и увеличава нейната секреция в лумена, стимулира рецепторите на дебелото черво. Действието започва след 6-12 часа. Често се развива привикване. Продължителната употреба може да причини слабително заболяване. Guttalax има най-мек ефект. Също така, това лекарство има най-малко токсичност за черния дроб и чревната флора.

Много лекарства от тази група се добавят към билковите чайове, което определя избора им за самолечение. Често се включват и в народните средства за лечение на запек. Въпреки това, тези лекарства трябва да се използват в краен случай, когато всички други методи вече са използвани.

Омекотяващите лаксативи обикновено се използват в продължение на няколко дни. По-продължителната употреба води до нарушена чревна абсорбция, възпаление.

Лекарства, принадлежащи към различни групи лаксативи:

Прукалоприд е ново лекарство за лечение на запек. Той се е показал добре в клиничните изпитвания, с минимални странични ефекти. За съжаление цената му е висока, което спира мнозина да изберат това лекарство.

Принципите на лечение на IBS включват диета, облекчаване на болката със спазмолитици (Drotaverine, Mebeverine, Meteospasmil). Депресията и вегетативните разстройства се елиминират с антидепресанти и антипсихотици. Запекът се лекува с лекарства, които имат слабителен ефект (макрогол, лактулоза). Антимикробните средства се използват за елиминиране на излишната патогенна флора в червата в комбинация с пробиотици (Bifikol, Bifiform, Linex) за колонизиране на червата с полезни микроорганизми след антибиотици.

А. И. Парфенов
Централен изследователски институт по гастроентерология, Москва

Приблизително 15% от населението страда от запек по един или друг начин, по-често жените.
Обективни критерии за запек: по-малко от 3 изхождания седмично, тегло на изпражненията не повече от 35 g/ден; клиничната картина може да бъде допълнена от затруднена дефекация, усещане за непълно изпразване на червата и коремен дискомфорт.

Патофизиология, етиология и класификация

Патофизиологията на запека до голяма степен е свързана с абсорбцията на вода в дебелото черво. При условия на нормално хранене в дебелото черво на човека постъпват 1500-2000 мл вода дневно. Масата на дневните изпражнения е приблизително 150 g, от които 70% (около 100 ml) е вода. Следователно дори малки промени в абсорбцията на вода в дебелото черво оказват влияние върху консистенцията и честотата на изпражненията.

В зависимост от причините запекът бива първичен и вторичен.

Основният патофизиологичен механизъм първичен запекима отслабване на пропулсивната функция на дебелото черво, предразполагащи фактори са аномалии в развитието на червата (долихоколон), нарушения на структурата на мускулния апарат и неговата регулация при патология на вътрешните органи и системи, патологични кортико- и висцеро-висцерални рефлекси. Среща се при пациенти с неврози, психични заболявания и функционални нарушения на червата. Патофизиологията на констипацията при тези пациенти е свързана с нарушена регулация на чревния мотилитет. При запек тези нарушения обикновено са свързани с увеличаване на непродуктивната чревна подвижност, особено на сигмоидното дебело черво. Ако сигмоидното дебело черво редовно инхибира движението на фекалните маси, тогава се развива запек. Ако инхибиторният ефект на сигмоидното дебело черво престане, тогава се появява диария.
Обикновено ректумът на човек е празен. Изпражненията се натрупват в сигмоидното дебело черво и само преместването му в ампулата на ректума предизвиква рефлекторно желание за дефекация. При здрави индивиди позивите се появяват редовно сутрин под ортостатично въздействие, след ставане от леглото или малко след закуска под влияние на гастроцекалния рефлекс. Актът на дефекация се контролира от централната нервна система и здравият човек може да потисне желанието да слезе. Навикът за ограничаване на желанието за дефекация може да доведе до хронично преразтягане на ректума, потискане на еферентните сигнали и развитие на така наречения хабитуален (функционален) запек.
Нарушаването на аферентната фаза на рефлекса на дефекация води до развитие на атония на ректума, тъй като желанието за дефекация се появява само при разтягане. При загуба на аферентната фаза на рефлекса се наблюдава увеличаване на обема на ректума, атония на стената му. В резултат на това желанието се появява само когато ректума е преразтегнат с голямо количество изпражнения. Това състояние се нарича "мегаректум" или "инертен ректум". Хората със запек понякога развиват не само инертен ректум, но и инертно дебело черво. При запек често се увеличават непропулсивните сегментиращи движения на дебелото черво, които не допринасят за промотирането на изпражненията, а само го смесват.
В резултат на забавяне на транзита се получава допълнителна абсорбция на вода, което води до намаляване на обема на изпражненията и увеличаване на тяхната плътност.

Патофизиологията на запека в крайна сметка се свързва с намаляване на обема на фекална материя, достигаща ампулата на ректума, или с нарушение на дефекацията, което затруднява отстраняването на изпражненията. Обемът на фекална материя, достигаща до ректалната ампула, може да бъде намален в резултат на механична обструкция, нарушена подвижност или общо намаляване на обема на чревното съдържимо (например по време на гладуване).

Мотилитетът на червата, по-специално тонусът, пропулсивните движения и тяхната координация, могат да бъдат нарушени в различни комбинации при заболявания на коремните органи, главния и гръбначния мозък и ендокринната система. Така нареченият дискинетичен запек е една от най-често срещаните форми на този симптом. Терминът "дискинетичен запек" по-точно отразява истинското състояние на червата, отколкото приетите в миналото термини "спастичен" и "атоничен" запек. Както показват рентгеновите изследвания, много рядко се наблюдава пълна атония на червата или преобладаване на спастични контракции на отделите му. При повечето пациенти се открива комбинация от спастично свити и отпуснати части на червата, в резултат на което барият се движи неравномерно.

Широко разпространено е мнението, че заседналият начин на живот е от голямо значение в етиологията на запека. Спортистите обаче страдат от запек поне толкова често, колкото и тези, които водят заседнал начин на живот.
Често срещана причина за запек са патологичните кортико- и висцеро-висцерални рефлекси, които се появяват при пептична язва, холецистит, както и при сраствания, при заболявания на тазовите органи и др. Запекът се причинява от органични заболявания на гръбначния и главния мозък, цереброспиналните нерви, възли и cauda equina, при които се нарушава нервната регулация на червата. Често запекът се развива при пациенти с неврози, психични заболявания и синдром на раздразнените черва (IBS). Повечето пациенти с депресия, шизофрения и анорексия нервоза страдат от него. Запекът може да бъде една от проявите на микседем и захарен диабет, усложнен от невропатия. Задържането на изпражненията често се наблюдава по време на бременност поради повишено производство на прогестерон, а в по-късни периоди поради компресия на сигмоидното дебело черво от разширена матка.

При пациенти със сърдечна недостатъчност, емфизем, портална хипертония с асцит и затлъстяване причината за запек може да бъде отслабване на мускулния тонус на диафрагмата и предната коремна стена. Последните, както е известно, осигуряват повишаване на вътреабдоминалното налягане по време на акта на дефекация. При склеродермия се развива атрофия на мускулния апарат на ректума.

И накрая, страничен ефект на редица лекарства може да се прояви под формата на запек. Тези лекарства включват бисмут, калциев карбонат, алуминиев хидроксид, блокери на ганглии и антихолинергици, опиати, антидепресанти. Медикаментозно-индуцираният запек обикновено отшумява скоро след спиране на лекарството. Диуретиците могат да доведат до намаляване на количеството вода в изпражненията и намаляване на чревния тонус поради хипокалиемия. В резултат на това има усещане за затруднено дефекация.

Причина за вторичен запекса заболявания и увреждания на дебелото черво и ректума, заболявания на други органи, метаболитни нарушения, които се развиват с тях, и лекарства.

Ако причината за запек и връзката му с чревната патология не могат да бъдат установени, тогава тази опция се определя като идиопатична. При изследване на продължителността на преминаване на рентгеноконтрастния маркер през дебелото черво на такива пациенти беше установено, че при някои от тях маркерите са разположени в цялото дебело черво (инертен дебел). При други те се натрупват или в сигмоидното дебело черво, или в ректума (инертен ректум).

По този начин запекът се причинява от голямо разнообразие от причини от функционално и органично естество.

Клиника

Клиничните симптоми на запек до голяма степен зависят от причината, продължителността, тежестта и характеристиките на чревната лезия. Повечето запек се развиват постепенно.
Острият запек е липсата на изпражнения в продължение на няколко дни. Причинява се от нарушение на чревната проходимост поради тумор (механична обструкция) или възпалителен процес в коремната кухина (динамична обструкция), самото черво (дивертикулит) или аноректалната област. Внезапната липса на изпражнения се наблюдава и след черепно-мозъчна травма, поради страничните ефекти на лекарствата, както и при пациенти, които са на строг режим на легло. Ако, заедно с липсата на изпражнения, газовете не преминават, трябва да се предположи развитието на чревна обструкция. В случай, че запекът нараства бързо в продължение на няколко седмици, има голяма вероятност дебелото черво да е засегнато от тумор. При дивертикулит и други фокални възпалителни процеси запекът обикновено се предшества от повече или по-малко силна коремна болка, треска и други признаци на възпалителния процес. Локалните патологични процеси в аноректалната област (например анални фисури, хемороиди) обикновено са придружени от кървене и болка, което е причина за запек.

Диагностика, диференциална диагноза

На първо място е необходимо да се изясни дали запекът е внезапен (остър) или хроничен. След това трябва да разберете дали пациентът има заболяване, което може да бъде свързано със запек, и дали приема лекарство, което може да причини задържане на изпражненията. Ако причината за запек не може да бъде определена, тогава е необходимо да се установи заболяването на червата, което е причината за него. В противен случай говорим за идиопатичен запек или инертно дебело черво. За подробно определяне на степента на нарушена двигателна функция се изследва времето на преминаване на дебелото черво и, ако е възможно, се използва сфинктероманометрия. Времето за преминаване през червата се определя с помощта на различни маркери. Тези изследвания имат диагностична стойност не само за обективизиране на констипацията, но и за стриктния подбор на пациентите за оперативно лечение на констипацията.

Нарушенията на нервно-мускулната координация на акта на дефекация в резултат на нарушение на изхода на изпражненията се откриват с помощта на анална манометрия. Манометрията също ви позволява да установите болестта на Hirschsprung. Използването на дефекография на аноректалната област позволява да се изследва функцията на мускулите на тазовото дъно. За да направите това, ректума се напълва с гъста бариева суспензия. Според серийни рентгенови снимки, направени по време на изпразване на ректума, се установява възможна връзка между запек и аномалии на мускулния апарат, който осигурява дефекация.

Най-често срещаният функционален запек. Критериите за функционален запек са поне две от следните характеристики на изпражненията:
по-малко от 3 изхождания на седмица;
затруднено дефекация;
и/или
твърди или фрагментирани изпражнения;
и/или
усещане за непълно изпразване или запушване на ректума;
и/или
необходимостта от принудително изпразване на ректума.

Механизмът на функционалния запек е свързан с нарушение на двигателната функция на червата. По същество това е вариант на IBS, който се различава само по липсата на коремна болка. Тази характеристика се обяснява със запазването на прага на чревната чувствителност. Причините за нарушенията на чревната подвижност са подобни на тези при IBS.

Често трябва да се справяте с млади хора, предимно момичета, при които моторно-евакуационната функция на червата е толкова нарушена, че няма желание за дефекация и независимо изпражнение. Заболяването се предшества от изкуствено гладуване или слабителни и почистващи клизми, взети за отслабване или поддържане на телесното тегло на желаното ниво, както и психо-емоционални фактори.
Продължителният неконтролиран прием на лаксативи води до доста бързо пристрастяване. Поради това пациентите са принудени постепенно да увеличават дозата, като често я довеждат до свръхвисока доза. Големи дози антрагликозидни лекарства могат да причинят увреждане на черния дроб и бъбреците, засягат се нервните плексуси в стената на дебелото черво. В резултат двигателните й умения са още по-нарушени. Развива се инертно дебело черво и меланоза: лигавицата му придобива тъмен цвят поради отлагането на пигмент в стената.

Лечение

Функционално хранене и пребиотици
Основата на програмата за лечение на пациенти с функционален запек трябва да бъде обогатяването на диетата с стимуланти на подвижността, ако е възможно, от хранителен произход. Те включват диетични фибри. Количеството им в диетата на много хора е значително намалено, тъй като в преследването на вкуса баластните вещества се отстраняват от продуктите по време на технологичната обработка. Яденето на такива рафинирани храни играе ключова роля в причиняването на запек при повечето хора с функционален запек. При възрастните хора липсата на зъби и лошото състояние на зъбните протези също са от значение, което ги принуждава да ядат храна, която не съдържа фибри.
Пшеничните трици се използват широко за профилактика и лечение на запек. Диетичните фибри, съдържащи се в тях, абсорбират вода и тъй като не се подлагат на ензимно смилане в тънките черва, те увеличават обема на изпражненията, което го прави по-малко твърд.

Триците трябва да се залеят с вряла вода и след 30-60 минути да се добавят към супа, компот или кефир. Количеството трици се избира индивидуално в зависимост от степента на чревна дисфункция. Затова дневната доза може да варира от 1-2 до 6-8 супени лъжици.

Обемът на изпражненията се увеличава и от водорасли и ленено семе.

Масовите агенти са приемливи за дългосрочна употреба. Те действат бавно, нежно и са безопасни за системно поддържане на нормални изпражнения. Като предизвикват дразнене на механорецепторите чрез увеличаване на обема на изпражненията, те стимулират моторно-евакуационната функция на дебелото черво. Тези хранителни добавки се приемат най-добре сутрин и вечер с достатъчно течности, като се добавят 2-3 допълнителни чаши течност на ден.
Диетичните фибри са от първостепенно значение за поддържане на симбиотичната чревна микрофлора на физиологично ниво, предотвратяване и лечение на чревна дисбиоза. Едно от важните свойства на симбиотичната микрофлора е регулирането на чревната подвижност чрез образуване на летливи мастни киселини, промени в pH и други механизми, много от които са обект на изследване. Следователно дисбактериозата може да бъде причина за нарушения на чревната подвижност.
Едно от направленията за профилактика и лечение на функционалния запек е включването на пребиотични продукти в диетата с цел поддържане на нормалния състав на микробиотата. Те включват несмилаеми олиго- и дизахариди (лактулоза, фруктоолигозахариди, галактоолигозахариди, инулин и др.).

Лактулозата (Duphalac) е синтетичен дизахарид, съставен от галактоза и фруктоза.
В червата на човека няма дизахаридаза, способна да разгражда лактулозата. Поради това не се абсорбира в тънките черва и навлиза в дебелото черво, където се усвоява от нормалната микрофлора и подпомага нейния растеж. Късоверижните карбоксилни киселини от алифатната серия, образувани в процеса на микробен метаболизъм, допринасят за стимулиране на чревната подвижност.

Лактулозата също е слабително. Неговият ефект се основава на повишаване на осмотичното налягане в червата и намаляване на вътречревното pH, което допринася за задържане на течности, втечняване на химуса, увеличаване на неговия обем и активиране на перисталтиката.
Метаболитната верига на трансформация на лактулозата с образуването на излишно количество късоверижни мастни киселини служи като основа за нейното използване при лечението на чернодробна енцефалопатия, запек и чревна дисбактериоза.
Слабителният ефект на лактулозата обикновено настъпва след 6-8 ч. За разлика от повечето лаксативи, лактулозата не дразни лигавицата на дебелото черво и не предизвиква пристрастяване. Поради това може да се използва дълго време.

Лекарството Dufalac се приема най-добре 1 път сутрин по време на хранене. Клиничният ефект настъпва след 1-2 дни. Това е характерно за действието на лактулозата. Обикновено дозата се избира индивидуално в диапазона от 15-45 ml / ден (2-3 десертни лъжици). Дозата и честотата на приложение се увеличават, ако няма подобрение в състоянието на пациента в рамките на 2 дни след приема на лекарството.

Прокинетика

Дългосрочните опити за създаване на лекарства, които повишават пропулсивната функция на дебелото черво, доведоха до създаването на цизаприд и тегазерод, агонисти на серотонин рецептор 5-хидрокситриптамин 4 (5-НТ4). Тези агенти се оказаха доста ефективни прокинетици, но имаха нежелани ефекти върху сърдечно-съдовата система. По-късно синтезираният селективен 5-НТ4 рецепторен агонист прукалоприд не предизвиква кардиогенни странични ефекти. В плацебо-контролирани проучвания този прокинетик в дози от 2 и 4 mg/ден стимулира дефекацията при пациенти с честота на изпражненията до 2 пъти седмично в продължение на 3 месеца, но ефектът му престава след края на приема.

По този начин решението на проблема със запека в момента и в близко бъдеще е фокусирано върху разработването на фармакологични средства, които стимулират пропулсивната функция на дебелото черво.

Заключение
Системната продължителна употреба на лаксативи е неприемлива. За успешното лечение на запек е необходимо да се установи нозологичната форма на заболяването, което е причинило разстройството на изпражненията, и да се разработи програма за лечение, в която лаксативите трябва да играят само третостепенна роля (след етиотропна и патогенетична терапия).

За профилактика и лечение на функционален запек трябва да се препоръча прием на храни, богати на диетични фибри и пре- и пробиотични продукти.

Регулаторите на подвижността имат временен прокинетичен ефект и трябва да се използват само като резервен фармакологичен агент.

Нашият стол може да разкаже много за здравето ни. Формата и видовете изпражнения помагат да се разпознае какво се случва вътре в тялото. Когато червата ни са здрави, тогава и изпражненията трябва да са нормални. Ако все пак понякога забелязвате случайни случаи на нездравословни изпражнения, не бийте тревога, зависи от диетата. Но ако симптомите станат редовни, трябва да посетите лекар, да се изследвате и да се подложите на среща.

Какви трябва да бъдат изпражненията

Обикновено изпражненията се считат за нормални, ако имат консистенция на паста за зъби. Трябва да е мека, кафява, дълга 10-20 см. Дефекацията трябва да става без много напрежение, лесно. Малките отклонения от това описание не трябва да бъдат незабавно тревожни. Изпражненията (или изпражненията) могат да варират от начина на живот, диетичните грешки. Цвеклото дава червен цвят на продукцията, а мазните храни правят изпражненията миризливи, прекалено меки и плаващи. Трябва да можете самостоятелно да оцените всички характеристики (форма, цвят, консистенция, плаваемост), нека поговорим за това по-подробно.

Цвят

Видовете изпражнения се различават по цвят. Може да бъде кафяв (здрав цвят), червен, зелен, жълт, бял, черен:

червен цвят. Този цвят може да възникне в резултат на поглъщане на хранителни оцветители или цвекло. В други случаи червените изпражнения стават поради кървене в долната част на червата. Най-вече всеки се страхува от рак, но често това може да бъде свързано с проява на дивертикулит или хемороиди.
Зелен цвят. Признак за наличие на жлъчка. Изпражненията, които се движат твърде бързо през червата, нямат време да придобият кафяв цвят. Зеленият оттенък е следствие от прием на добавки с желязо или антибиотици, консумация на много зеленчуци, богати на хлорофил, или добавки като метличина, хлорела, спирулина. Опасни причини за зелени изпражнения са целиакия или синдром
Жълто. Жълтите изпражнения са признак на инфекция. Това също показва дисфункция на жлъчния мехур, когато няма достатъчно жлъчка и се появяват излишни мазнини.
бял цвятизпражненията са признак на заболявания като хепатит, бактериална инфекция, цироза, панкреатит, рак. Причината може да са камъни в жлъчката. Изпражненията не се оцветяват поради запушване на жлъчката. Белият цвят на изпражненията може да се счита за безвреден, ако сте приели барий в деня преди рентгеновото изследване.
Черен цвят или тъмно зеленпоказва възможно кървене в горната част на червата. Безопасен знак се счита, ако това е следствие от употребата на определени храни (много месо, тъмни зеленчуци) или желязо.

Формата

Формата на вашето изпражнение също може да разкрие много за вашето вътрешно здраве. Тънките изпражнения (наподобяващи молив) трябва да предупредят. Може би някаква обструкция пречи на преминаването в долната част на червата или има натиск отвън върху дебелия участък. Може да е някакъв вид неоплазма. В този случай е необходимо да се проведе колоноскопия, за да се изключи такава диагноза като рак.

Твърдите и малки изпражнения показват запек. Причината може да е неадекватна диета, при която фибрите са изключени. Необходимо е да се ядат храни с високо съдържание на фибри, да се правят упражнения, да се приемат ленени семена или псилиум - всичко това помага за подобряване на чревната подвижност, облекчаване на изпражненията.

Твърде меките изпражнения, които залепват за тоалетната, съдържат твърде много масло. Това предполага, че тялото не го усвоява добре. Можете дори да забележите плаващи капки масло. В този случай е необходимо да се провери състоянието на панкреаса.

В малки дози слузта в изпражненията е нормална. Но ако има твърде много от него, това може да означава наличието на улцерозен колит или болест на Crohn.

Други характеристики

Според характеристиките си изпражненията при възрастен са пряко свързани с начина на живот и храненето. С какво се свързва лошата миризма? Обърнете внимание на това, което ядете по-често напоследък. Зловонната миризма също е свързана с приема на определени лекарства, може да се прояви като симптом на някакъв възпалителен процес. При нарушения на усвояването на храната (болест на Крон, кистозна фиброза, целиакия) този симптом също се проявява.

Плаващите изпражнения сами по себе си не трябва да предизвикват безпокойство. Ако плаващите изпражнения са твърде зловонни, съдържат много мазнини, това е симптом на лошо усвояване на хранителните вещества в червата. В този случай телесното тегло се губи бързо.

Копрограмата е...

Химусът или хранителната каша се движи през стомашно-чревния тракт, в масите на изпражненията се образуват в дебелото черво. На всички етапи се случва разделяне и след това усвояване на хранителни вещества. Съставът на изпражненията помага да се определи дали има някакви аномалии във вътрешните органи. помага за идентифициране на различни заболявания. Копрограмата е химическо, макроскопско, микроскопско изследване, след което се дава подробно описание на изпражненията. Някои заболявания могат да бъдат идентифицирани чрез копрограма. Това може да бъде лошо храносмилане, панкреас, черва; възпалителни процеси в храносмилателния тракт, дисбактериоза, малабсорбция, колит.

Бристолска скала

Британски лекари от Кралската болница в Бристол разработиха проста, но уникална скала, която характеризира всички основни видове изпражнения. Създаването му е резултат от факта, че специалистите са изправени пред проблема, че хората не са склонни да говорят по тази тема, неудобството им пречи да разкажат подробно за своя стол. Според разработените чертежи стана много лесно самостоятелно да характеризирате собственото си изпразване без никакво смущение и неудобство. Понастоящем Бристолската скала за изпражнения се използва по целия свят за оценка на функционирането на храносмилателната система. За мнозина отпечатването на таблица (видове изпражнения) на стената в собствената им тоалетна не е нищо повече от начин да наблюдават здравето си.

1-ви вид. Овчи изпражнения

Нарича се така, защото има формата на твърди топчета и наподобява овчи изпражнения. Ако за животните това е нормален резултат от работата на червата, тогава за човек такъв стол е алармен сигнал. Овчите пелети са признак на запек, дисбактериоза. Твърдите изпражнения могат да причинят хемороиди, увреждане на ануса и дори да доведат до интоксикация на тялото.

2-ри тип. дебел колбас

Какво означава появата на изпражнения? Това също е признак на запек. Само в този случай в масата присъстват бактерии и фибри. Оформянето на такава наденица отнема няколко дни. Дебелината му надвишава ширината на ануса, така че изпразването е трудно и може да доведе до пукнатини и разкъсвания, хемороиди. Не се препоръчва сами да предписвате лаксативи, тъй като рязкото излизане на изпражненията може да бъде много болезнено.

3-ти тип. Наденица с пукнатини

Много често хората смятат такъв стол за нормален, защото преминава лесно. Но не се заблуждавайте. Твърдата наденица също е признак на запек. По време на акта на дефекация трябва да се напрягате, което означава, че има вероятност от анални фисури. В този случай може да има

4-ти тип. Перфектният стол

Диаметърът на кренвирш или змия е 1-2 см, изпражненията са гладки, меки и лесно се херметизират. Редовни изпражнения веднъж на ден.

5-ти тип. меки топки

Този тип е дори по-добър от предишния. Оформят се няколко мекички, които леко излизат. Обикновено се появява при обилно хранене. Стол няколко пъти на ден.

6-ти тип. неоформен стол

Изпражненията излизат на парчета, но неоформени, с разкъсани краища. Излиза лесно, без да наранява ануса. Това все още не е диария, а състояние, близко до нея. Причините за този вид изпражнения могат да бъдат лаксативи, високо кръвно налягане, прекомерна употреба на подправки и минерална вода.

7-ми тип. редки изпражнения

Воднисти изпражнения, които не включват никакви частици. Диария, изискваща установяване на причините и лечение. Това е необичайно състояние на тялото, което се нуждае от лечение. Причините могат да бъдат много: гъбички, инфекции, алергии, отравяния, заболявания на черния дроб и стомаха, недохранване, хелминти и дори стрес. В този случай не трябва да отлагате посещението при лекар.

Актът на дефекация

Всеки организъм се характеризира с индивидуална честота на дефекация. Обикновено това е от три пъти на ден до три изхождания седмично. В идеалния случай веднъж на ден. Много фактори влияят върху чревната ни подвижност и това не трябва да бъде причина за безпокойство. Пътуване, стрес, диета, определени лекарства, болести, операции, раждане, физическа активност, сън, хормонални промени - всичко това може да се отрази в изпражненията ни. Струва си да се обърне внимание на това как протича актът на дефекация. Ако се полагат прекомерни усилия, това показва определени проблеми в тялото.

Изпражнения при деца

Много майки се интересуват какъв вид изпражнения трябва да имат бебетата. Струва си да се обърне специално внимание на този фактор, тъй като стомашно-чревните заболявания са особено трудни в ранна възраст. При първото подозрение трябва незабавно да се свържете с педиатъра.

В първите дни след раждането мекониумът (тъмен на цвят) излиза от тялото. През първите три дни той започва да се смесва. На 4-5-ия ден изпражненията напълно заместват мекония. При кърмене златисто жълтите изпражнения са признак за наличие на билирубин, пастообразни, хомогенни и кисели. На 4-ия месец билирубинът постепенно се заменя със стеркобилин.

Видове изпражнения при деца

При различни патологии има няколко вида изпражнения при деца, за които трябва да знаете, за да предотвратите навреме различни заболявания и неприятни последици.

"Гладни" изпражнения. Цвят черен, миризма неприятна. Появява се при неправилно хранене или гладуване.
Ахолични изпражнения. Белезникавосив цвят, обезцветен, глинест. При епидемичен хепатит, атрезия на жлъчните пътища.
Гнилостни. Кашав, мръсносив, с неприятна миризма. Среща се при хранене с протеини.
Сапунена. Сребрист, лъскав, мек, със слуз. При хранене с неразредено краве мляко.
Мазни изпражнения. С кисел мирис, белезникав, малко слуз. Чрез консумацията на излишни мазнини.

запек. Сив цвят, твърда консистенция, гниеща миризма.
Воднисти жълти изпражнения. При кърмене поради липса на хранителни вещества в майчиното мляко.
Кашави, оскъдни изпражнения, жълт цвят. Образува се при прехранване със зърнени храни (например грис).
Изпражнения за диспепсия. Със слуз, пресечени, жълто-зелени. Възниква при хранително разстройство.

Изпражненията на овцете са вид нарушение на храносмилателната система на човека, при което изпражненията се отделят под формата на плътни бучки, подредени на фрагменти. Външно тези маси приличат на овчи изпражнения. Изпражненията на овцете могат да кажат много на лекаря при диагностицирането на състоянието на човешкото тяло. Може да показва наличието на различни патологии, заболявания. Най-често овчите изпражнения показват, че човек има запек, причинен от спазми. Изпражненията приличат на бучки, които съдържат примеси от слуз, остатъци от фибри, несмлени остатъци от храна, нишесте, червени кръвни клетки.

Код по МКБ-10

R19.5 Други фекални промени

Епидемиология

Според статистиката всеки четвърти поне веднъж в живота си е имал овчи изпражнения. От тях приблизително 65% страдат от периодичен запек, който се проявява, включително под формата на овчи изпражнения. Приблизително 24% страдат от запек систематично, редовно, 9% многократно са изпитвали ефектите на запек, отбелязват овчи изпражнения. И само 2% са преживели подобно явление веднъж в живота си.

Приблизително 72% от всички хора, страдащи от запек, приписват появата на това заболяване на недохранване, стрес на работното място, умора и постоянен стрес.

Приблизително 19% от новородените имат овчи изпражнения. В 52% от случаите се е появила в следствие на висока температура. В 18% от случаите овчи изпражнения при кърмачета са признак на сериозно заболяване.

При децата овчи изпражнения се срещат при всяко пето дете.

Жените са по-податливи на атоничен запек, мъжете - спастичен.

При градските жители овчите изпражнения са 2,5 пъти по-чести, отколкото при селските.

Причини за овчи изпражнения

Има много причини за развитието на овчи изпражнения. Най-общо казано, цялото разнообразие от причини може да се сведе до нарушение на микрофлората и нестабилно функциониране на червата. Нека разгледаме по-отблизо всяка причина:

с намаляване на евакуационния капацитет на червата, в него се появява натрупване на фекалии. Постепенно водата и влагата се изсмукват обратно от изпражненията. Настъпва продължителна дехидратация, в резултат на което количеството на влагата е толкова намалено, че изпражненията губят своите свързващи способности и стават много компактни. В този случай възниква спастично свиване на червата, тъй като се стреми да се отърве от прекомерно уплътнена маса. За да се осигури по-бързо и по-ефективно отстраняване на изпражненията от тялото, се извършва тяхното фрагментиране. Изпражненията се разпадат на малки бучки, които се наричат овчи изпражнения;
изпражненията могат да се задържат в червата, да се дехидратират и да се сгъстяват в резултат на нарушения на чревната подвижност. Вълната от контракции на мускулния слой на червата е толкова слаба, че изпражненията не могат да се движат през червата;
овчи изпражнения могат да възникнат при дразнене на дебелото черво, функционални разстройства на червата, които се проявяват под формата на диария, запек, атоничен и спастичен колит;
алергичната реакция може да бъде една от причините, тъй като алергиите насърчават производството на локален имуноглобулин А в чревната стена. Прекомерните количества имуноглобулин и хистамин също дразнят клетъчната стена;
недохранване и недостатъчен режим на пиене. При липса на хранене и влага, нормалното функциониране на червата, честотата на движенията на червата може да бъде нарушена. Обикновено човек трябва да има движение на червата приблизително на всеки 48 часа. Други опции показват нарушения;
причината може да бъде нарушение на кръвообращението, хормонален метаболизъм, състояние на имунната и нервната система;
хиподинамия, ниско ниво на физическа активност, стрес, страх, нервно-психическо пренапрежение могат да причинят нарушение на евакуационната функция, перисталтиката;
нарушение на микрофлората, дисбактериоза, остри и хронични възпалителни процеси, операции, прекомерна консумация на алкохол, продължителна употреба на лекарства, злоупотреба с храносмилателни ензими, вредни производствени фактори: като излагане на химикали и токсични вещества, различни видове радиация, радиационни смущения нормалното функциониране на стомашно-чревния тракт.

Какво казват овчите изпражнения за човек?

Това показва сериозно нарушение на червата. В този случай изпражненията са под формата на кръгли, твърди фрагменти, които се отделят по време на изхождането. Можем да кажем, че овчите изпражнения са проява на запек.

Процесът на движение на червата е придружен от болка, дискомфорт, слабост, признаци на интоксикация.

Ако човек има овчи изпражнения, трябва незабавно да прегледате диетата. Изпражненията на овцете показват нарушения на нормалната дейност на стомашно-чревния тракт и състоянието на покой. Обикновено това е пряка последица от недохранване. Има атония на червата, неговата нестабилност.

Овчите изпражнения могат да показват, че човешкото хранене е не само нередовно, но и неправилно. Има голямо количество бързо хранене, закуски, ресторантска храна, както и консерванти и бакпулвер. Тези вещества набъбват в стомаха, дразнят стените, създават фалшиво усещане за ситост. В храната може да присъстват канцерогенни добавки. На практика няма добро хранене, първи ястия, зеленчуци и плодове. В храната няма достатъчно фибри. Всичко това се случва на фона на емоционално пренапрежение, хроничен стрес. Овчи изпражнения показват, че човек консумира достатъчно голямо количество алкохолни напитки, живее в напрегнат ритъм.

Овчи изпражнения след антибиотици

Антибиотиците могат да имат както положителен, така и отрицателен ефект върху тялото. Премахвайки инфекциозния процес, те допринасят за премахване на възпалението, премахване на инфекцията и бързо възстановяване.

От друга страна, антибиотиците могат да нарушат нормалната чревна микрофлора. В същото време броят на представителите на нормалната микрофлора рязко намалява. На мястото, където преди това се е развила нормалната микрофлора, се развива патогенна, което води до дисбиоза, дисбактериоза. Могат да се развият бактериални и гъбични инфекции. Всичко това води до развитие на локално възпаление, дразнене на чревните стени, нарушаване на нормалната функция на стомашно-чревния тракт. В резултат на това се наблюдават запек, диария. Запекът може да бъде заменен от диария и обратно. Често се наблюдават овчи изпражнения.

Често приемането на антибиотици изисква възстановяване на микрофлората, за което трябва да се консултирате с лекар, да проведете изследване за дисбактериоза и въз основа на резултатите от него да определите характеристиките на нарушение на микрофлората. Анализът показва кой тип микроорганизми отсъства или обратното, присъства в прекомерни количества. Определят се и количествените показатели на микрофлората, тяхното съотношение. Въз основа на резултатите може да се избере подходяща терапия.

Някои лекари не предписват изследвания за дисбактериоза и предписват каквото и да е средство за възстановяване на микрофлората. Това може да бъде опасно, защото ситуацията може само да се влоши. Например в човешкото тяло може да се намали количеството на ешерихия коли и да се увеличи броят на коковите форми на микроорганизми. Лекарят, без да знае това, може да предпише лекарство, в резултат на което броят на Escherichia coli ще продължи да намалява, а броят на коките ще се увеличи. Това ще доведе до допълнително нарушение на микрофлората, което може да бъде придружено от развитието на възпалителен процес, включително ентерит, гастроентерит. Запекът или диарията, придружаващи тези патологии, могат да станат хронични.

По правило за възстановяване на микрофлората са необходими препарати като пребиотици и пробиотици. Съставът на тези лекарства включва микроорганизми, необходими за нормалното функциониране на червата в различни форми, техните спори.

Овчи изпражнения за синдром на раздразнените черва

Овчите изпражнения могат да показват, че човек има синдром на раздразнените черва, при който възниква механично, токсично или химическо дразнене на чревните стени с дразнители с различна етиология. Това могат да бъдат бактериални токсини, продукти на гниене, уплътнени изпражнения и др.

Овчи изпражнения при колит

Изпражненията на овцете могат да показват наличието на колит при пациент. Най-честият е спастичният колит, при който се нарушава двигателната (моторната) функция на тънките черва. Дейността на червата е нестабилна. Има епизодични запек, овчи изпражнения.

Рискови фактори

В някои случаи различни видове запек, включително овчи изпражнения, могат да се появят като резултат или усложнение на определени медицински състояния. Хората, податливи на тези заболявания, са изложени на риск, тъй като значително увеличават вероятността от развитие на запек, образуването на овчи изпражнения. Те включват следните заболявания:

порфиринова болест
диабет.

Също така различни невропсихични заболявания, нарушения на ендокринната система се считат за рискови фактори. Рисковата група включва и хора, които имат хипофункция на щитовидната жлеза, липса на хормони; хора с висок калций в кръвта и нисък в костите. Различни неизправности в работата на парасимпатиковия отдел на нервната система могат да доведат до образуването на овчи изпражнения.

Психогенни фактори като депресия, анорексия, обсесивна психоза са друга рискова група.

Всички хора, които попадат в тези категории, трябва да вземат превантивни мерки. Трябва да се има предвид, че обикновено жените са по-склонни към атоничен запек, поради факта, че коремът им не е напълно развит. Мъжете са по-склонни към спастичен запек. Също така има висок риск от запек при мъже и жени, които са склонни към затлъстяване, наднормено тегло, при лежащо болни, обездвижени.

Патогенеза

В повечето случаи червата са свързани с фиксиран орган, който е предназначен да пренася храна. Това обаче не е така. Червата се състоят от няколко слоя, включително мускулния. Свивайки се, мускулният слой избутва храната напред през хранопровода до ректума, където се дехидратира, образуват се изпражнения и по-нататъшното им отделяне. Контракциите на хранопровода са ритмични, вълнообразни, наречени перисталтика.

Мотилитетът на червата се инервира от нервни окончания. Нарушаването на преминаването на нервните импулси, нарушението на хормоналния фон, локалният имунитет допринася за намаляване на двигателните умения. При запек движението на червата е ограничено, мускулният слой е отслабен. Изпражненията се задържат в червата и не могат да излязат. В резултат на това изпражненията придобиват различна консистенция, форма, включително формата на овчи изпражнения.

Симптоми на овчи изпражнения

На първо място, това е симптом на чревна дисбактериоза, при която има рязко количествено и качествено нарушение на състава на нормалната чревна микрофлора. При дисбактериоза количеството непатогенна и условно патогенна микрофлора може да намалее и на нейно място се образува патогенна микрофлора. В този случай се появява дразнене на чревните стени, нарушение на структурата и подвижността на изпражненията.

Също така, овчи изпражнения могат да бъдат симптом на нарушение на чревната подвижност, в резултат на което чревната подвижност намалява, функцията за евакуация се нарушава, наблюдава се атония на стените. В резултат на това фекалните маси се забавят, отстраняването им навън е трудно.

Овчите изпражнения са изключително неприятно, болезнено състояние, което изисква приемането на терапевтични и превантивни мерки. Първият признак е липсата на редовност при посещение на тоалетната. Движенията на червата станаха дълги, болезнени, не винаги успешни. Появяват се болезнени състояния в червата, особено в дебелата му част.

Появата на болка директно по време на акта на дефекация показва увреждане на червата. Това е късен, напреднал стадий на заболяването.

Може да има и неприятно усещане за тапа в ануса, която го запушва и не позволява на изпражненията да излизат. Запекът може да бъде показан от силно напрежение, което не дава никакъв резултат.

Трябва да започнете да проявявате безпокойство при липса на изхождане в рамките на 7 дни. Изпражненията променят формата, външния вид. Изпражненията могат да бъдат сухи, на парчета и да имат формата на овчи изпражнения. Всичко това е придружено от усещане за непълно почистване на ректума, усещане за отвореност. Понякога в изпражненията може да има чужда течност и слуз.

Всички тези симптоми са придружени от чувство на слабост, образуване на газове, повишено кръвно налягане, главоболие.

Запек и овчи изпражнения

Повечето хора не правят нищо, за да облекчат запека. Не е правилно. Трябва да се борим със запека. Първо, тя може да премине в хронична форма, да причини доста сериозни последствия и усложнения.

Също така, кръвта може да бъде признак на остър колит, язвени лезии на червата. В този случай може да се наложи операция.

Симптом на какво заболяване са овчите изпражнения?

Болката по време на движение на червата може да означава напреднала форма на нарушение. Трябва да се подложите на преглед, да започнете комплексно лечение.

Твърдите овчи изпражнения могат да показват 2 показателя: недостатъчен режим на пиене и пренебрегване на патологичния процес.

Според изпражненията на овцете може да се предположи, че човек има глисти. Това се дължи на факта, че червеите са дразнещ фактор, който дразни чревните стени, допринася за допълнителния синтез на имуноглобулин А. В резултат на това червата могат да се раздразнят и да се развият други патологии.

Изпражненията от черна овца могат да показват възпаление на дванадесетопръстника, стомаха. При някои пациенти ултразвукът разкрива огъване на жлъчния мехур. Понякога овчи изпражнения могат да бъдат признак на кървене от горната част на стомашно-чревния тракт, язви. Някои лекарства също могат да оцветят изпражненията в черно.

При възрастни овчи изпражнения могат да се появят заедно със запек съвсем внезапно, въпреки че човекът се храни добре. Най-често причината е систематичен нервно-психичен стрес, постоянен стрес. Промените в събитията и обстоятелствата могат да влошат ситуацията.

Това ще изисква промяна в диетата, диетата и лекарствената терапия. При възрастни овчи изпражнения могат да бъдат признак на гастрит, пептична язва, колит.

Овчи изпражнения по време на бременност

Бременността е особено състояние, при което женското тяло претърпява значителни промени. Променя се хормоналният фон, психическото, физическото състояние на тялото. Трансформациите засягат и храносмилателната система. В този случай не е необичайно запекът, който е придружен от образуването на овчи изпражнения.

Тази патология при бременни жени се причинява от изместване на червата, понижаване на матката, значително увеличаване, което води до натиск върху вътрешните органи, тяхното изместване. В допълнение, мускулите и връзките са значително разтегнати, в резултат на което перисталтиката и контрактилитетът на мускулния слой на червата намаляват.

При овчи изпражнения по време на бременност често се развива интоксикация. В резултат на това може да се развие инфекциозен и възпалителен процес, инфекция на гениталните органи, хемороиди. Инфекцията е особено опасна, тъй като може да причини инфекция на плода, както по време на развитието на плода, така и по време на раждането.

Овчи изпражнения след раждане

При жени след раждане овчи изпражнения могат да бъдат резултат от нервно-психически стрес, страх, стрес, безпокойство. При запек, който не изчезва повече от 3-4 дни, е наложително да се консултирате с лекар, тъй като може да допринесе за промяна в микрофлората, което води до интоксикация с отпадъчните продукти на микроорганизмите.

Овчи изпражнения от кърмачка

При кърмеща майка овчи изпражнения могат да възникнат в резултат на нарушение на микрофлората (или нейното възстановяване след раждането). Може да се дължи на хормонални промени, ефектите от стреса. Опасно е за развитието на интоксикация, която може да повлияе неблагоприятно на кърмата.

Овчи изпражнения при деца

Децата са по-склонни към запек и овчи изпражнения, отколкото възрастните. Това се дължи на особеностите на анатомичната структура на червата на детето, малко телесно тегло, в резултат на което тялото е по-податливо на дехидратация.

С епизодичната поява на овчи изпражнения можем да говорим за нарушение на храненето, неговия режим. Може също да означава липса на течност. Обикновено за децата е достатъчно просто да се промени диетата, след което изпражненията веднага придобиват нормална консистенция.

За да се предотврати, е необходимо да се осигури постоянен мониторинг на храненето на детето. Диетата трябва да съдържа достатъчно количество всички необходими вещества. Не забравяйте да имате пресни плодове и зеленчуци, горски плодове.

Когато детето има овчи изпражнения, е необходимо да се консултирате с гастроентеролог и проктолог. Самолечението може да бъде опасно. Лечението обикновено се фокусира върху справяне с основната причина и укрепване на имунната система.

Овчи изпражнения при бебето

Ако новороденото има овчи изпражнения, никога не трябва да се колебаете да посетите лекар. При кърмачета овчите изпражнения могат да бъдат признак на застрашаващи здравето и дори животозастрашаващи заболявания, като диабет, менингит.

При новородено овчи изпражнения може да се дължат на анатомичните особености на червата. Чревният пръстен и сигмоидното дебело черво могат да бъдат прекомерно удължени. Функционалните нарушения на сфинктера също могат да засегнат.

Овчи изпражнения също могат да говорят за дисбактериоза. Най-често червата се засягат от микроорганизми от рода Staphylococcus, Klebsiella. Овчи изпражнения и дисбактериоза при кърмачета най-често са следствие от приема на антибиотици.

Стресът, нервното напрежение, психическата травма също оказват негативно влияние. При кърмачета овчи изпражнения могат да се появят в резултат на висока температура, като следствие от настинки. В този случай детето трябва да пие много течности. По правило след един ден консистенцията на изпражненията става нормална.

Усложнения и последствия

Всеки запек е свързан предимно със стагнацията на изпражненията в тялото. В този случай изпражненията се втвърдяват, уплътняват. В червата се развива задръстване. При продължителен запек в тялото започват процеси на гниене, които са придружени от отделяне на токсични вещества, продукти на гниене. Тези вещества впоследствие се абсорбират от чревните стени, разпределени в цялото тяло. Има интоксикация на тялото. Това е придружено от влошаване на благосъстоянието, главоболие, спазми, повишена раздразнителност.

В допълнение към общото въздействие има и локално въздействие. Чревните стени се дразнят от образуваните токсини, канцерогени. Такова излагане може да доведе до образуване на ракови клетки, развитие на злокачествена неоплазма.

Това може да бъде изпълнено със сериозни последствия. По-специално може да се наложи частично отстраняване на червата. Липсата на лечение може да доведе до пукнатини в стените на червата, в ануса. Възможно е развитие на хемороиди, пролапс на ректума.

Ето защо, веднага щом забележите образуването на овчи изпражнения, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Диагностика на овчи изпражнения

Лечението на овчи изпражнения е невъзможно без правилна диагноза. На първо място е необходимо да се установи причината за това нарушение. Диагнозата включва инструментални, лабораторни изследвания, преглед.

В допълнение към традиционните клинични тестове се извършват и изстъргвания, за да се определи наличието на червеи. Основното е бактериологично изследване (или изследване за дисбактериоза).

Основният вид инструментална диагностика е фиброгастроскопията. Може да се наложи и колоноскопия.

Диференциална диагноза

Същността на диференциалната диагноза е да се определи точната причина за заболяването. На първо място се използват методи като ултразвукова диагностика, колоноскопия, гастроскопия и лабораторни изследвания.

Лечение на овчи изпражнения

При установяване на признаци на овчи изпражнения е необходима консултация с гастроентеролог. Това е първата стъпка за започване на лечението. Това се дължи на факта, че лечението на това заболяване не може да започне без предварителен преглед, лабораторни изследвания.

Лечението започва с установяване на причините за заболяването. Може да се наложи да се консултирате не само с гастроентеролог, но и с проктолог. Лечението обикновено е комплексно. Не се препоръчва самолечение, тъй като това може да доведе до неприятни последици, усложнения.

Лечението се провежда главно по схемата, която съответства на основното заболяване. Чрез елиминирането му, овчите изпражнения също ще изчезнат.

Лекарят определено ще даде препоръки, които трябва да се спазват, за да бъде лечението ефективно. Важно е да промените диетата на по-пълна, балансирана, да я обогатите с фибри, които помагат за прочистване на тялото и премахване на токсините. Трябва да има изобилен режим на пиене, с правилния баланс на вода и соли. Също толкова важно е нормалното психическо състояние, спокойствието, хармонията, липсата на стрес, преумора.

лекарства

Най-безопасните лекарства, които нямат странични ефекти, са лекарствата, съдържащи лактулоза: нормаза, лактузан, портолак. Тези лекарства се използват по 3-4 супени лъжици сутрин и вечер. При необходимост дозата може да се увеличи.

Mucofalk в сашета също е относително безопасно лекарство, без наблюдавани странични ефекти. Препоръчва се съдържанието на 1 саше да се използва преди обяд. Ако това не е достатъчно, и преди вечеря. При необходимост дозата се увеличава до 4 сашета дневно.

Duspatalin Retard е високоефективен препарат, който се прилага в 2 приема по 200 mg 20 минути преди хранене. Предпазни мерки: пийте много вода. Капсулите трябва да се поглъщат цели, не трябва да се дъвчат или отварят. Странични ефекти: възможна е обща слабост при недостатъчен прием на вода.

Свещи с кестен от овчи изпражнения

Ентерофурил

Enterofuril е чревен антисептик. Освобождава се под формата на капсули и суспензии. Активното вещество е нифуроксазид. Лекарството има антиинфекциозно, противовъзпалително действие, стабилизира нормалната активност на червата. Противопоказан при деца, хора със свръхчувствителност към активното вещество, с непоносимост към фруктоза.

Дюфалак

Duphalac е надеждно лекарство, което се е доказало добре като средство за лечение на запек. Преди употреба е по-добре да прочетете инструкциите. Редица проучвания признават лекарството като леко, безопасно лекарство. Дозировката на това лекарство може да се коригира независимо, ако е необходимо.

Алтернативно лечение

За лечение и профилактика на запек отдавна се използват народни средства, които са много ефективни. Най-често те се използват като допълнение към лекарствената терапия.

Ето няколко рецепти, изпитани през годините на практика:

Клизма с билкови отвари. Препоръчително е да използвате лека отвара от плодовете на обикновен копър или лечебна лайка.
Сок от картофени клубени. Пие се по 125 мл. 2 пъти на ден.
Морски зърнастец. Прилага се плодово масло по 5-10 г. Има слабително действие, намалява раздразнителността на чревните стени.
Брезови гъби (chaga) - сушени гъби се заливат с топла вода, настояват се два дни. Нанесете 125 мл. на интервали от приблизително 5 часа.

Лечение с билки

Бял равнец (билка). Директно в термос смесете 15 г предварително изсушено растение с вряща вода. След като сместа се влива, можете да пиете, но не повече от 15 ml наведнъж.

Dymyanka officinalis (билка). Използвайте отвара от термос, която включва 5 g сухо растение и 250 ml вряща вода. Дозата наведнъж трябва да бъде не повече от 15 ml. Разрешено е да се пие до 60 ml на ден.

Обикновен лен (семена). Вземете 5 г семена. Дайте възможност да се вари в чаша вряща вода. Прилага се без филтриране, заедно със семената.

Хомеопатия за овчи изпражнения

За лечение, профилактика и премахване на запек се препоръчва използването на хомеопатични лекарства. Като цяло се понасят добре от организма. Много от тях са разрешени за употреба дори по време на бременност и кърмене. Трябва обаче да се спазват предпазните мерки. Уверете се, че не сте алергични към тях. Консултирайте се с вашия лекар, тъй като тези вещества може да не са съвместими с медицинската терапия. В някои случаи лекарят може да коригира режима на лечение, като избере оптималната дозировка, времето на приемане. Не превишавайте препоръчителната доза - хомеопатичните лекарства имат доста мощен ефект. Много лекарства имат кумулативен ефект, при който ефектът може да бъде забележим в края на курса на лечение.

Колекция номер 1. При склонност към запек

Лекарството се използва под формата на инфузия на половин чаша през нощта.

Колекция номер 2. При склонност към запек

Елша от зърнастец (кора) - 1 част
Бял равнец (билка) - 1 част
Трилист часовник (листа) - 1 част
Нанесете вътре като инфузия, една трета от чаша, през нощта.

Колекция номер 3. При гастрит със склонност към запек

Блатна ружа (корен) - 1 част
Лайка (цветя) - 1 част
Голо женско биле (корен) - 1 част.

Приемайте под формата на отвара, не повече от 250 мл, преди лягане.

Колекция номер 4. При спастичен запек, болка

Лист от сена (александрийски лист) - 3 части
Елша от зърнастец (кора) - 2 части
Анасон обикновен (плодове) - 2 части
Голо женско биле (корен) - 1 част.

Начин на приготвяне: изсипете 5 g от колекцията с вряща вода, настоявайте, нанесете веднъж, приблизително 250 ml всяка.

Диета и хранене за овчи изпражнения

Трябва да се храните на малки порции, но често. Препоръчително е да ядете около 6 пъти на ден. Ако възникнат заболявания на стомаха или червата, терапията трябва да се приложи незабавно.

Менюто трябва периодично да се променя. Необходимо е да се изключат или сведат до минимум продуктите от брашно, пържени и печени ястия.

Важно е да ядете онези храни, които отслабват, и да изключите тези, които укрепват. Необходимо е да се сведе до минимум употребата на храни като шоколад, райска ябълка, патладжан, терен, зелен чай, пшеничен хляб, нар. Препоръчва се в диетата да се включат повече домати, краставици, сливи, киселец, ананаси, пъпеши. Плодове, сушени кайсии, стафиди, сини сливи също се препоръчва да се консумират в големи количества, особено през нощта. Вземете си правило да ядете смокини. Помага за нормализиране на храносмилането, стимулира чревната подвижност. Достатъчно 1-2 плодове. За по-голям ефект, първо го напълнете с вода.

Храната трябва да бъде повече зеленчуци, отколкото месо. С кефира трябва да се внимава: пресният кефир без добавена захар е слаб. Стар кефир с добавена захар - напротив, укрепва.

Предотвратяване

Има няколко начина за предотвратяване на запек и овчи изпражнения:

основното средство за предотвратяване на запек е правилното хранене;
физическата култура е второто важно средство за превенция;
хармонията със себе си, спокойствието, липсата на стрес е третото средство за превенция;
необходимо е периодично да посещавате гастроентеролог за профилактичен преглед (поне 2 пъти годишно)
важно е да се контролира режимът на пиене.

Прогноза

Като цяло прогнозата е благоприятна. При незначителни храносмилателни нарушения всички нарушения изчезват сами в рамките на няколко дни след промяна на диетата, нормализиране на режима на пиене. Ако запекът не е систематичен, достатъчно е да въведете в диетата голямо количество плодове, зеленчуци, както и онези храни, които отслабват. При продължителен систематичен запек по време на необходимата терапия, спазване на диетата, водния режим, прогнозата също е благоприятна.

Прогнозата може да бъде неблагоприятна, ако не се спазват превантивните мерки, при липса на лечение. Запекът може да стане хроничен, причинявайки усложнения.

Не е изключена и изключително неблагоприятна прогноза, до летален изход. По този начин употребата на лаксативи и комплексната терапия е задължителна за хора, страдащи от тромбоза, тежки заболявания на сърцето, кръвоносните съдове, за хора с тежки форми на чернодробна и бъбречна недостатъчност, за хора, склонни към истерия, епилепсия, шизофрения.