Высокое черепное давление симптомы. Внутричерепное давление - симптомы у взрослых. Лечение и измерение внутричерепного давления у взрослого. Как вылечить внутричерепное давление

Как лечить внутричерепное давление? Сначала необходимо иметь представление – что такое внутричерепное давление, какова его норма и что может вызывать его повышение. Внутричерепным называют давление, оказываемое ликвором, содержащимся в желудочках мозга, а также между мягкой и паутинной оболочками мозга. Норма внутричерепного давления составляет 7,5–15 мм рт. ст. При оно может превышать 30 мм рт. ст.

Повышение внутричерепного давления (повышенное ВЧД, внутричерепная гипертензия) вызывается нарушением выработки или оттока спинномозговой жидкости (ликвора), это опасное состояние, которое может приводить к неблагоприятным неврологическим последствиям.

Внутричерепное давление может повышаться у здоровых людей, однако в этом случае оно быстро возвращается к норме. Длительная гипертензия обычно является не самостоятельным заболеванием, а одним из симптомов другой болезни.

Важным элементом терапии является оздоровление образа жизни. Пациентам обязательно следует нормализовать режим труда и отдыха, в первую очередь, обеспечить полноценный ночной сон.

Как вылечить внутричерепное давление

Можно ли лечить внутричерепную гипертензию в домашних условиях? Однозначного ответа на этот вопрос нет. В некоторых случаях достаточно средств народной медицины, в иных – невозможно обойтись без хирургического вмешательства, все зависит от первичного заболевания. Но даже в тех случаях, когда пациент лечится дома, контролировать ход терапии должен врач.

Принимать пищу следует по расписанию, соблюдая примерно равные промежутки между приемами пищи, не менее 5 раз в сутки небольшими порциями. Ужинать следует не менее чем за три часа до отхода ко сну.

Блюда желательно готовить диетическими способами – отваривать, запекать, готовить на пару. Обязательно включение в рацион свежих овощей и фруктов, так как диета должна обеспечивать потребности организма в витаминах и микроэлементах.

В основе рациона должны быть следующие продукты:

  • молоко (если нет индивидуальной непереносимости) и кисломолочные продукты;
  • овощи в сыром и приготовленном виде, особенно огурцы, томаты, тыква, картофель, морковь, свекла, кабачки, все виды капусты, зеленый горошек, болгарский перец, листовая зелень;
  • фрукты и ягоды в свежем и приготовленном виде;
  • сухофрукты;
  • мясо – предпочтение рекомендуется отдавать телятине, говядине, кролику, индейке, курятине;
  • рыба и морепродукты;
  • яйца;
  • крупы;
  • макаронные изделия;
  • хлеб и несдобные хлебобулочные изделия;
  • масло сливочное и растительные;
  • соки фруктовые, овощные, чай зеленый, черный, травяной, кофе с молоком.

Рекомендовано исключить из рациона сдобу, кондитерские изделия, крепкие мясные, рыбные и грибные бульоны, жирные сорта мяса, копченые колбасные изделия, икру, жирные и соленые сыры, бобовые, редис, редьку, репчатый лук, чеснок, грибы, хрен, горчицу, майонез, черный кофе, какао, алкоголь, маринады, соления и другие консервы.

Больным с избыточной массой тела следует нормализовать ее, так как обменные нарушения влияют, в том числе, и на ликвороток.

Следует ограничить употребление поваренной соли до 5 г в день.

Если пациент страдает ожирением , необходимо уменьшить суточную калорийность рациона на 200-300 ккал с сохранением питательной ценности. Придерживаться строгих низкокалорийных диет больным, страдающим внутричерепной гипертензией, запрещено.

От чего может быть повышенным внутричерепное давление

Лечение внутричерепной гипертензии проводится по двум направлениям:

  1. Устранение симптомов, в первую очередь, мучительной головной боли.
  2. Устранение причины повышенного ВЧД.

Что же является причиной внутричерепной гипертензии? Непосредственная ее причина – увеличение объема спинномозговой жидкости либо из-за нарушенного ее оттока, либо из-за повышенной выработки. Избыточное количество ликвора в замкнутом пространстве черепной коробке повышает давление на головной мозг, что приводит к его гипоксии , а при длительном сдавливании может разрушать те или иные структуры. В последнем случае последствия внутричерепной гипертензии становятся необратимыми – вот почему данная патология требует обязательного патогенетического лечения, а не просто устранения симптомов.

Причиной избыточного давления ликвора может стать: гидроцефалия , инсульт , менингит , энцефалит , новообразования головного мозга (опухоли, кисты, гематомы), врожденные аномалии строения церебральных сосудов, обменные нарушения, интоксикация , острый отит , малярия , избыток натрия в крови, артериальная гипертензия , авитаминоз , прием некоторых лекарственных средств, аллергические реакции, ожирение и некоторые другие состояния.

В редких случаях первичное заболевание, вызывающее повышение давления внутри черепа, обнаружить не удается. Тогда говорят об идиопатической внутричерепной гипертензии.

Необходимо ограничение употребления продуктов, которые способны оказывать возбуждающее воздействие на нервную и сердечно-сосудистую систему, вызывать задержку жидкости в организме, а также трудноперевариваемых и вызывающих развитие метеоризма.

Признаки повышенного внутричерепного давления

Проявления повышенного внутричерепного давления чаще всего возникают и нарастают постепенно, но в некоторых случаях могут появиться внезапно – например, при инсульте. Наиболее выраженным симптомом повышенного ВЧД является головная боль , которая носит давящий, распирающий характер (больные иногда говорят, что от боли у них буквально «вылезают глаза на лоб»). Характерно, что подобная головная боль не устраняется приемом обычных анальгетических средств и усиливается, если опустить голову.

Болевой синдром сопровождается тошнотой, вплоть до рвоты. Особенность рвоты в данном случае в том, что она не связана с приемом пищи, а связана с головной болью. Рвота может быть многократной, как правило, боль после нее утихает.

Третий характерный признак повышенного черепного давления – нарушения зрительной функции. Это может быть снижение остроты зрения, выпадение полей зрения, световые вспышки или, напротив, черные пятна перед глазами и т. д.

Помимо этого, наблюдается аритмия , сильное сердцебиение, изменения артериального давления, головокружение , одышка, нервозность, расстройства сна, снижение трудоспособности, быстрая утомляемость.

Обычно ставится на основании характерной клинической картины и подтверждается результатами офтальмоскопии (при офтальмологическом осмотре обнаруживается так называемое застойное глазное дно). Для выявления первичного заболевания может потребоваться компьютерная или магниторезонансная томография, рентгенологическое исследование, ультразвуковая диагностика, спинномозговая пункция и ряд других исследований.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Ткань головного мозга очень чувствительна к механическим воздействиям. Поэтому природа поместила головной мозг человека помимо костной коробки (череп) в защитную жидкую среду (субарахноидальные жидкостные пространства) и снабдила его внутренними жидкостными полостями (желудочками). Таким образом, головной мозг фактически взвешен в жидкости - ликворе (другие названия - цереброспинальная жидкость или ЦСЖ). Ликвор находится в полости черепа под определенным давлением. Именно давление ликвора на головной мозг и называется внутричерепным давлением .

Нормальный уровень внутричерепного давления очень важен для самочувствия человека. Повышенное внутричерепное давления - это не самостоятельное заболевание, а симптом многих неврологических заболеваний.

Причины повышения внутричерепного давления

Все жидкостные пространства и желудочки связаны между собой протоками. Ликвор постоянно циркулирует. В одних отделах мозга он выделяется, а затем течет по ликворным протокам в другие отделы мозга, где всасывается в кровяное русло. Полное обновление ликвора происходит в среднем 7 раз в сутки.

Избыточное скопление ликвора вызывает повышение его давления на вещество головного мозга. Это и называют повышением внутричерепного давления (внутричерепная гипертензия).

Три частые причины хронического повышения внутричерепного давления:

1. ликвора выделяется слишком много;
2. ликвор недостаточно полно всасывается;
3. нарушена проходимость путей циркуляции ликвора.

К повышению внутричерепного давления и гидроцефалии приводят:

  • черепно-мозговая травма (даже очень давняя, вплоть до родовой травмы, сотрясения мозга, ушибы мозга);
  • менингит или энцефалит;
  • врожденные особенности строения центральной нервной системы (аномалия Арнольда-Киари, идиопатическая внутричерепная гипертензия и др.);
  • отравления (в том числе медикаментозные и алкогольные);
  • нарушения кровообращения в сосудах головного мозга (например, ишемия, энцефалопатия, остеохондроз шейного отдела позвоночника);
  • гипоксии;
  • внутричерепные объёмные процессы (опухоли мозга, оболочек мозга, кровоизлияния в мозг и внутричерепные гематомы).

Гидроцефалия

Если внутричерепное давление повышено существенно и достаточно продолжительное время, жидкостные полости мозга могут расшириться - это расширение называют гидроцефалией . Поскольку полость черепа - замкнутое пространство, расширение жидкостных полостей головного мозга происходит за счет уменьшения массы самого мозгового вещества. Этот процесс может негативно сказаться на здоровье.

МР-томограмма нормального головного мозга. Серым цветом изображено вещество мозга, белым - ликвор. Нормальная величина жидкостных пространств головного мозга (они щелевидны). Желудочки видны внутри мозга. Субарахноидальные пространства - белая кайма вокруг мозга.

МР-томограммы при внутричерепной гипертензии и гидроцефалии. Результат недостаточного лечения повышенного внутричерепного давления. Видно избыточное скопление ликвора внутри головного мозга (в виде бабочки) и снаружи мозга (широкая белая кайма). Объем мозгового вещества уменьшен - атрофия головного мозга от давления жидкостью.

Симптомы повышения внутричерепного давления

Повышенное давление на вещество мозга способно нарушить работу центральной нервной системы. Отсюда и характерные симптомы:

· Тяжесть в голове или головные боли, нарастающие утром или во второй половине ночи;
· В тяжелых случаях возможны тошнота и/или рвота по утрам;
· Вегето-сосудистая дистония (потливость, падение или повышение артериального давления, сердцебиение, предобморочные состояния и др.) - практически обязательный симптом;
· Утомляемость, "отупение", легкая истощаемость при нагрузках по работе или учебе;
· Нервозность;
· "Синяки" под газами (если натянуть кожу под глазами в области "синяка" видны расширенные мелкие вены);
· Возможно снижение сексуального влечения, потенции;
· Если тело человека находится в горизонтальном положении, ликвор выделяется активнее, а всасывается медленнее, поэтому внутричерепное давление и его симптомы имеют свойство достигать пика во второй половине ночи или к утру;
· Внутричерепное давление тем выше, чем ниже давление атмосферное, поэтому ухудшение состояния бывает связано с переменой погоды.

Диагноз внутричерепной гипертензии и гидроцефалии устанавливается врачами на основании характерных симптомов и на основании данных специальных исследований, например томографии головного мозга.

Диагностика при подозрении на повышение внутричерепного давления (внутричерепной гипертензии), гидроцефалии

Непосредственно измерить внутричерепное давление можно лишь путем введения в жидкостные полости черепа или позвоночного канала специальной иглы с подключенным к ней манометром. Поэтому прямое измерение внутричерепного давления из-за инвазивности процедуры не применяется.

Признаки изменения внутричерепного давления у детей и взрослых пациентов обнаруживаются при следующих процедурах обследования:

  • неврологический осмотр
  • МРТ головного мозга
  • осмотр глазного дна
  • проведение люмбальной пункции
  • рентгенография костей черепа
  • РЭГ(реоэнцефалография)

О повышении внутричерепного давления можно с уверенностью говорить на основании следующих данных:

Расширение, извитость вен глазного дна - косвенный, но надежный признак повышения внутричерепного давления;
- Расширение жидкостных полостей головного мозга и разрежение мозгового вещества по краю желудочков мозга, ясно видимое при компьютерной рентгеновской томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ);
- Нарушение оттока венозной крови из полости черепа, устанавливаемое с помощью ультразвуковых сосудистых исследований.
- снижение пульсовой волны на РЭГ исследовании (на реоэнцефалограмме)

Насколько от повышения внутричерепного давления страдает мозг, можно судить по данным ЭЭГ.

Золотой стандарт инструментального обследования пациентов - это оценка симптомов, данных томографии головного мозга и картины глазного дна и ЭЭГ.

Эхоэнцефалография (Эхо-ЭГ) дает косвенные и не всегда достоверные данные о повышении внутричерепного давления, она менее надежна, чем КТ и МРТ, поэтому этот метод используется редко.

Внутричерепная гипертензия. Гидроцефалия - лечение

Мозг человека под воздействием избыточного давления нормально работать не может, более того, происходит медленная атрофия белого мозгового вещества, а это ведет к медленному снижению интеллектуальных способностей, нарушению нервной регуляции работы внутренних органов (гормональные нарушения, артериальная гипертония и др.). Поэтому необходимо принять все меры к скорейшей нормализации внутричерепного давления.

В лечении повышения внутричерепного давления важно уменьшить выделение и увеличить всасывание ликвора. Традиционно принято назначать с этой целью мочегонные препараты. Однако постоянное применение мочегонных препаратов не всегда приемлемо для пациента.

Применяются методы лечения, направленные на нормализацию внутричерепного давления без лекарств. Это специальная гимнастика для снижения внутричерепного давления (применяется пациентом самостоятельно), индивидуальный питьевой режим и небольшие изменения в питании, разгрузка венозного русла головы с помощью методов мягкой мануальной терапии, иглоукалывание и физиотерапия.

Таким образом, достигается устойчивое снижение внутричерепного давления без постоянного приема мочегонных препаратов, после чего неприятные симптомы постепенно уменьшаются. Эффект обычно заметен уже на первой неделе лечения.

Повышенное внутричерепное давление можно вылечить только при условии лечения заболевания, которое вызвало этот симптом.

Хирургическое лечение гидроцефалии

В очень тяжелых случаях (например, ликворный блок после нейрохирургических операций или врожденный ликворный блок) применяется хирургическое лечение. Например, разработана технология вживления трубок (шунтов) для отвода избытка ликвора.

PS: К понижению внутричерепного давления (гипотензия) приводят обезвоживание организма (рвота, диарея, большие кровопотери), хронический стресс, вегето-сосудистая дистония, депрессия, невроз, заболевания, сопровождающиеся нарушением кровообращения в сосудах головного мозга (например ишемия, энцефалопатия, шейный остеохондроз).

Регулярное или периодическое повышение внутричерепного давления является свидетельством развития патологических процессов в организме. Увеличение в объеме спинномозговой жидкости (ликвора) оказывает сдавливающее воздействие на структуры головного мозга. Отсутствие своевременного лечения не только вызывает ряд неприятных симптомов, но и приводит к печальным последствиям, например: инсульт, слепота, эпилепсия и прочие, вплоть до летального исхода. Как снизить внутричерепное давление, чтобы избежать осложнений? Об этом далее.

Спинномозговая жидкость с наибольшей скоростью образуется в боковых желудочках головного мозга

Что делать, если у вас имеются симптомы повышенного внутричерепного давления?

Несмотря на грозные последствия, подозревая у себя повышенное внутричерепное давление, не стоит впадать в панику. Что нужно сделать в первую очередь? Успокоиться. Заболевание вполне поддается лечению при условии своевременного обращения к специалисту и неукоснительного выполнения его рекомендаций.

Врач выпишет направления на ряд диагностических процедур. Помимо лабораторных анализов, потребуется сделать томографию (КТ или МРТ), возможно, рентгенологическое или ультразвуковое обследование. Кроме этого, нужно будет посетить окулиста. После постановки диагноза невролог подробно расскажет, как можно нормализовать внутричерепное давление в данном случае.

На томограмме определяются расширенные желудочки головного мозга

Нужно приготовиться к тому, что потребуется не только принимать лекарства, но и полностью пересмотреть свой образ жизни.

Современные способы лечения повышенного внутричерепного давления

Перед тем, как лечить внутричерепное давление, обязательно выясняют причину развития патологии. Если ее спровоцировала опухоль головного мозга, гематома после травмы головы и прочие нарушения, то показано оперативное вмешательство. Человека госпитализируют, проводят операцию, а затем уже приступают к консервативному лечению.

Консервативная терапия представляет собой комплекс мероприятий, которые подбирает врач, исходя из результатов диагностики. Как правило, она включает в себя следующие направления:

  • назначение лекарственных препаратов;
  • диетотерапия;
  • физиотерапия;
  • нормализация образа жизни;
  • народные средства;
  • прочие методы.

Лекарственные средства при внутричерепном давлении

Для воздействия на нарушенный механизм циркуляции ликвора назначаются лекарственные препараты

Самым популярным медикаментозным средством при высоком внутричерепном давлении является диакарб. Он предназначен для того, чтобы понизить выработку ликвора, и успешно справляется с патологией. Так как препарат способствует выведению калиевых солей из тканей, его назначают в сочетании с аспаркамом, который нейтрализует это побочное действие.

Кроме того, для снижения внутричерепного давления и поддержания организма применяют следующие средства:

  • мочегонные (фуросемид);
  • кортикостероидные препараты (если нарушение обусловлено опухолевым процессом);
  • венотонизирующие (эуфиллин);
  • ноотропы (пантогам, гинкго билоба, глицин);
  • миотропные лекарства (препятствуют спазму сосудов головного мозга);
  • седативные (повышают устойчивость к стрессам, обеспечивают нормализацию сна);
  • антибиотики (в случае инфекционного процесса в мозге);
  • витаминно-минеральные комплексы.

Чаще лекарства назначают в таблетках, но могут быть показаны и инъекции (при сложных формах болезни).

Гомеопатическое лечение назначает специально обученный врач

Лечить заболевание гомеопатическими препаратами можно только по назначению врача!

Оперативное лечение

К сожалению, не во всех случаях хирургическое вмешательство помогает снизить внутричерепное давление навсегда. Например, при гидроцефалии операцию могут проводить не один раз. Тем не менее в тяжелых случаях это единственный выход из ситуации. Проводят хирургическое лечение несколькими способами:

  • Пункция. При этом методе в желудочек головного мозга вводят иглу, соединенную со специальной емкостью для ликвора. Емкость размещают в положении выше головы, поэтому жидкость под давлением покидает мозг.
  • Перфорация. В данном случае применяют эндоскопию. Способ позволяет переместить излишки жидкости в цистерны мозга.
  • Шунтирование. Чтобы удалить избыток ликвора, в желудочке размещают шунт, оснащенный клапаном. При этом его второй конец располагают в предсердии или брюшной полости. Как только давление жидкости повышается, клапан приоткрывается, и ликвор выводится.

Особенности диеты при высоком внутричерепном давлении

Как снять внутричерепное давление при помощи диеты? Главными требованиями являются: ограничение поваренной соли и жидкости (допускается только дневная норма, составляющая около полутора литров в день). Среди продуктов питания не рекомендуется включать в рацион соленые, квашеные, копченые, а также сдобные и кондитерские изделия. В обязательном порядке нужно отказаться от любого вида спиртных напитков. Режим питания – дробный, при этом последний прием пищи нужно осуществлять до 19 часов. Если имеется лишняя масса тела, то при разработке диеты нужно учитывать и этот момент, снизив количество калорий.

Физиотерапевтические методы лечения

Физическая терапия также помогает снизить внутричерепное давление. Высокой эффективностью обладают следующие методы.

Как убрать симптомы внутричерепного давления дома?

Как снять внутричерепное давление в домашних условиях? Облегчить состояние и избавиться от симптомов самостоятельно дома можно с помощью многих методов. В некоторых случаях, не отягощенных патологиями, можно вылечить патологию даже без лекарственных средств. Для этого потребуется:

  • бросить курить;
  • избегать нахождения в жарких условиях (баня, сауна, пляж);

Баня противопоказана лицам, страдающим ВЧГ

  • соблюдать режим подъема и отхода ко сну;
  • ограничить время работы за компьютером и просмотра телевизора до 1 часа;
  • равномерно распределять умственную и физическую работу в течение дня.

Отлично справляются с нарушением оттока жидкости из головного мозга занятия физкультурой. Это может быть плавание, бег, велосипед, лыжи и прочее. Даже обычные прогулки каждый день в течение 2 часов обеспечат испытывающим гипоксию тканям достаточное количество кислорода. Особенно быстро становится заметным лечебный эффект, если физическую активность сочетать с дыхательными упражнениями.

Как еще можно предупредить повышение давления ликвора в домашних условиях? Во время сна нужно обеспечить голове такое положение, чтобы артерии, проходящие в области шеи, не были сдавлены. Для этого следует пользоваться низкой, но плотной подушкой. К тому же, ежедневно с утра и перед сном нужно массажировать воротниковую область.

Народные методы лечения

Методы народной медицины, хотя и не приведут к исчезновению таких патологий, как опухоль или гидроцефалия, но окажут значительную помощь в поддержании функций головного мозга и организма в целом. Народные рецепты могут помочь, если внутричерепное давление поднимается по причине стрессовых факторов, остеохондроза, ожирения и подобных. В основном, используют такие методы, как:

  • ванночки с горчицей для ног;
  • массаж волосистой части головы цветочной пыльцой;
  • прием разбавленного в воде мятного масла;
  • отвары трав – шиповника, боярышника, пустырника, клевера.

Пустырник обладает успокоительным действием

Существуют и другие методы лечения, позволяющие бороться с низким давлением ликвора. Например: комплекс лечебных упражнений, разработанный в индивидуальном порядке. Гимнастика предполагает повороты и наклоны головы в разном направлении.

Краниальная терапия характеризуется как эффективный способ избавления от боли и других симптомов заболевания. Гирудотерапия, апитерапия, иглотерапия и прочие ответвления рефлексотерапии дают мощный оздоровительный толчок не только тканям головного мозга, но и всему организму.

Таким образом, при комплексном подходе к лечению под контролем врача можно навсегда забыть о внутричерепном давлении. Главное, продолжать применение некоторых из перечисленных способов и после выздоровления для профилактики.

Частая головная боль, головокружение, потеря сознания являются симптомами серьезных проблем. В некоторых случаях они возникают из-за повышенного внутричерепного давления. Если беспокоят все эти проблемы одновременно, нужно срочно обратиться в больницу за консультацией и лечением.

Как проверить внутричерепное давление

Внутричерепное давление возникает, когда спинномозговая жидкость или ликвор воздействует на головной мозг. Основная часть вещества образуется в результате работы сосудистых сплетений железистых клеток. Если количество образовавшегося ликвора превышает 1 литр в сутки, появляется повышенное давление внутри черепной коробки. Кроме того, гипертензию мозга вызывают такие структуры, как кровь в сосудах и увеличенный головной мозг. Врачи считают, что причинами, из-за которых возникает такое состояние, могут быть:

  • черепно-мозговые травмы;
  • гидроцефалия;
  • опухоли головного мозга;
  • гипертония;
  • инсульт;
  • менингит.

Однако, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие этих заболеваний, нужно провести измерение внутричерепного давления одним из существующих методов диагностики. Первое, что должен сделать человек, который почувствовал подобное недомогание – обратиться в поликлинику. До того, как будет поставлен точный диагноз, придется пройти полное обследование.

Какой врач измеряет внутричерепное давление

Перед тем, как обратиться к специалисту за консультацией, нужно узнать, кто измеряет внутричерепное давление. Этим направлением занимаются невропатолог и окулист. Первый из врачей проводит первичный осмотр и опрос, оценивает симптомы, беспокоящие пациента. После этого он решает, требуется ли посещение других врачей и дополнительное обследование с помощью аппаратуры. Окулист имеет возможность исследовать глазное дно, провести измерения и диагностировать, повышено ВЧД или нет.

Способы измерения внутричерепного давления

Измерить степень увеличения давления внутри черепной коробки можно только врач в больнице или специально оборудованном медицинском центре, где есть необходимое оборудование. Все способы, с помощью которых проводится диагностика внутричерепного давления, разделяются на инвазивные (основанные на проникновении к органу) и неинвазивные (поверхностное обследование).

Инвазивные методы диагностики

Сейчас инвазивный способ стали применять только тогда, когда по-другому это сделать невозможно. Эти методы представляют опасность для жизни пациента и применяется только у взрослых. Есть несколько видов инвазивного обследования:

  1. Эпидуральный. На голове удаляют волосы, обезболивают кожу на месте трепанации, делают небольшой надрез. В черепе просверливают отверстие, через которое вставляют специальный датчик между черепом и оболочкой мозга. Прибор должен достать до боковой части желудочка.
  2. Субдуральный. Через отверстие на черепной коробке вставляется субдуральный винт, который меряет уровень ВЧД у больного.
  3. Использование интравентрикулярного катетера. Считается самым эффективным из предложенных инвазивных методов. Катетер вводится через трепанационное отверстие на черепе. Он помогает не только оценить данные об уровне повышения внутричерепного давления, но и откачать внутримозговую жидкость дренажной трубкой.

Неинвазивная диагностика

Непрямой или неинвазивный метод диагностики позволяет обследовать головной мозг и измерить давление жидкости внутри него. В отличие прямых инвазивных способов они безопасные и безболезненные. Эти методики подходят пациентам с удовлетворительным состоянием, потому что их точность подлежит сомнению. К способам, с помощью которых проводится неинвазивная диагностика, относятся:

  1. Магнитно-резонансная томография. Человека помещают внутрь капсулы во время исследования, которое занимает 30-40 минут. На данный момент врачи расценивают МРТ, как вспомогательный метод диагностики, потому что он не дает точных результатов.
  2. Транскраниальная допплерография. В основе лежит замер скорости кровотока внутри базальных вен и венозного синуса. В расчет берется и уровень сопротивления крови в яремных венах. Обследование проводится амбулаторно.
  3. Дуплексное сканирование артерий. Это исследование врач может применять, чтобы диагностировать состояние кровотока и сосудов. Занимает около 10 минут.
  4. Осмотр глазного дна. Перед тем, как померить внутричерепное давление, окулист закапывает больному по несколько капель в каждый глаз раствор гоматропина 1%, чтобы зрачки расширились. Осмотр проводится с помощью специального зеркала на расстоянии 8 см или электрического офтальмоскопа. Если ВЧД повышено, то окулист заметит расширение извилистых сосудов, изменение ткани, контуров и цвета диска зрительного нерва.
  5. Отоакустический метод. Врач оценивает положение барабанной перепонки в ухе. Если давление в черепной коробке выше нормы, то оно повышается и в улитке уха.
  6. Спинномозговая пункция. В позвоночник вводят иглу между 3 и 4 позвонком. К ней прикрепляется манометр, так меряют объем жидкости и степень давления. Пациент должен пребывать в стационаре во время проведения этого способа.
  7. Реоэнцефалография. Способ состоит в том, что через ткани черепа пропускают высокочастотный разряд слабого тока. На голове фиксируют прибор с проводами, садят человека на стул и направляют на него световые импульсы. Прибор должен диагностировать уровень ВЧД, преобразуя показания в график пульсовых колебаний.

Как измеряют внутричерепное давление у взрослых

После проведения визуального осмотра пациента и оценки беспокоящих его симптомов, врач-невропатолог отправляет его на дополнительное обследование. Метод диагностики выбирается на усмотрение специалиста и зависит от степени состояния больного. В большинстве случаев внутричерепное давление у взрослых измеряется неинвазивным способом, но в случае серьезной черепно-мозговой травмы, используют прямые методы обследования.

Как проверить внутричерепное давление у ребенка

Внутричерепная гипертензия может возникнуть и у детей. Диагноз ВЧД часто ставят новорожденным детям, исходя из симптомов:

  • частый беспричинный плач;
  • выступающий и напряженный родничок;
  • размеры головы больше нормы;
  • косоглазие.

Внутричерепное давление у детей постарше проявляется как:

  • рвота;
  • головная боль;
  • утомляемость;
  • повышенная возбудимость;
  • судороги.

Не всегда эти признаки свидетельствуют о гипертензии мозга, но если они беспокоят одновременно, то нужно немедленно обследовать ребенка. Врач подскажет, как измерить внутричерепное давление в детском возрасте и с помощью какого метода. Детям, у которых еще не зарос родничок, назначают нейросонографию или УЗИ мозга. Процедура полностью безопасна и показана новорожденным с самого рождения. Дети от года направляются на эхоэнцефалографию. Прибор поможет отследить уровень пульсации сосудов мозга.

Повышенное внутричерепное давление - одно из опасных патологических отклонений функциональности организма. Подобный диагноз звучит как приговор. Но такое патологическое отклонение не должно вызывать страх, оно не в каждом случае «говорит» о серьезных нарушениях. Чтобы понять, к чему может привести внутричерепное давление, понадобится серьезное диагностическое обследование.

Причины и симптомы

Причин, которые могут спровоцировать повышение давления в полости черепа, большое количество. В основном у каждой из них есть своя первопричина, которая вызывает патологическое состояние. К наиболее распространенным обстоятельствам относятся следующие:

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

  • скопление цереброспинальной жидкости;
  • отек или воспаление мозга;
  • внутричерепное новообразование или инородное тело;
  • рост объема крови в сосудах при интоксикации.

Может нарастать вследствие развития заболеваний:

  • нарушение кровообращения мозга (ишемический инсульт) или кровоизлияние в мозг (геморрагический инсульт);
  • травмы головного мозга (ушиб или сотрясение);
  • менингит, энцефалит;
  • гидроцефалия;
  • врожденные патологии развития мозга.

Характерная симптоматика

При развитии внутричерепной гипертензии появляется многообразная симптоматика. Проявление признаков патологии зависит от скорости увеличения ВЧД. При медленном развитии внутричерепной гипертензии организм постепенно привыкает к сформировавшимся изменениям, но характерными признаками дает знать о развитии патологической ситуации. Симптоматика взрослого человека и ребенка не схожа. Признаки клинической картины наведены в сравнительной таблице.

Внутричерепная гипертензия у новорожденных - в 90% следствие родовой травмы.

Диагностика и лечение


Диагностируют внутричерепное давление в основном когда человек попадает в больницу.

Зачастую внутричерепную гипертензию фиксируют при острых состояниях, когда необходима срочная госпитализация. В таких случаях диагностировать заболевание можно по побочным симптомам: сильная головная боль, судороги, неврологические расстройства. Для точности определения заболевания пациенту назначают компьютерную томографию или магнитно-резонансное обследование.

Проведение прямых внутричерепных процедур при хирургических операциях или взятие спинномозговой пункции может спровоцировать гипертензию в полости черепа. В случаях резкого и стремительного развития патологии, необходимо помещение больного в стационар и проведение операции. Для контроля показателей жизнедеятельности организма пациент находится под постоянным наблюдением.

К основным методам лечения гипертензии в полости черепа относятся:

  • извлечение скопления спинномозговой жидкости;
  • снижение размера новообразований при помощи лекарственных препаратов;
  • удаление новообразования или части кости черепа хирургическим путем;
  • терапия основного заболевания, вызвавшего повышение давления в полости черепа.

Чем опасное и к чему может приводить внутричерепное давление?

Внутричерепная гипертензия - это не болезнь, а следствие развития какой-то внутренней патологии. Терапия этого симптома должна проводиться вместе с основной болезнью. Если не подобрать специальный подход в лечении, обычные процедуры не принесут должного результата и нарушение может быть опасно для жизни.

Осложнения и последствия у взрослых

Повышенная утомляемость может быть признаком ВЧД.

Постоянное внутричерепное давление у взрослых плохо сказывается на общем самочувствии. Человек становится зависимым от перемен погоды, у него постоянный упадок сил и повышенная утомляемость. При длительном отсутствии необходимой медицинской помощи у взрослого человека могут развиться следующие осложнения:

  1. Быстрое ухудшение зрения, вплоть до полной его потери. Скопление возле зрительного нерва спинномозговой жидкости, давящей на него, вследствие чего он атрофируется. Воспалительный процесс распространяется на глазную сетчатку провоцируя слепоту.
  2. Дисфункция ствола головного мозга. Изменения происходят в разных структурах головного мозга: средний или, продолговатый отделы, мозжечок. Ущемление любого отдела приводит к нарушению реакций организма.
  3. Эпилептические припадки. Ущемление структур головного мозга приводит к патологическому возбуждению. У человека наблюдаются непроизвольные мышечные сокращения (судороги). Внешне похожи на эпилепсию, но имеют кратковременный характер без негативного последствия.
  4. Прекращение нормального снабжения кровью головного мозга. Сдавливание сосудов и нервных клеток цереброспинальной жидкостью прекращает все реакции мозга. Наступает инсульт.

При исчерпании способностей организма уравновесить ситуацию, возможно повреждение основных центров головного мозга, что влечет за собой летальный исход.

Похожие публикации