Пропаганда донорства - обязанность государства, а не врачей: интервью заслуженного врача России. Медицинские аспекты донорства крови и ее компонентов докладчик: заместитель главного врача спк дзм по пропаганде донорского движения в.потапский в.м.потапский

О.А. Майорова, В.М. Потапский, Е.И. Неминущая

ГБУЗ «Станция переливания крови Департамента здравоохранения города Москвы»

Трансфузиология №4, 2013

Резюме

В статье освещены основные принципы и направления работы по организации и пропаганде донорства крови (компонентов) среди населения в структуре амбулаторно-поликлинических учреждений Департамента здравоохранения города Москвы, представлены пути реализации указанной деятельности силами врачебного и среднего медицинского персонала.

Ключевые слова: Донорство крови и ее компонентов, родственное донорство, выездные донорские акции, Дни донора, аутодонорство, трансфузиология, ГБУЗ СПК ДЗМ, Департамент здравоохранения города Москвы, учреждения здравоохранения, врачебный и средний медицинский персонал, организация работы.

Введение

Прошло более 90 лет с тех пор, как в нашей стране начато лечение многих тяжелых заболеваний с помощью специализированного лечения с применением компонентов и препаратов донорской крови. В клинической практике это принесло невиданные успехи в борьбе с кровопотерями и шоком, обеспечении безопасности хирургических вмешательств и родовспоможения, открыты новые пути для лечения пороков сердца, заболеваний крови, трансплантации органов и тканей.

Осуществление лечения с применением компонентов и препаратов крови основано на донорстве и полностью зависит от того на сколько активным будет донорский контингент, так как получить компоненты крови, обладающие уникальным многосторонним лечебным действием на организм больного, можно только от человека, добровольно сдавшего кровь. Организация донорства - сложная социальная проблема, предмет постоянной заботы государства, органов и учреждений здравоохранения, учреждений службы крови, врачей и всего населения в целом. В связи с успехами науки в области здравоохранения и продолжающимся ростом потребности лечебных учреждений в компонентах и препаратах донорской крови проблема донорства остается актуальной как в направлении дальнейшего увеличения числа доноров, организации специальных групп доноров (безвозмездных, кадровых, доноров-родственников), так и в развитии альтернативных методов кровесберегающих технологий.

Родственное донорство

Большое значение имеет развитие донорства среди части населения, напрямую связанного с больными, т.е. среди родственников и близких людей пациентов. Данная категория доноров еще в 1978 году классифицирована в отдельную группу ≪доноры-родственники≫ , которая имеет свои особенности: родственная близость, родственные чувства, стремление помочь больному, инициативность, чем выгодно отличаются от других доноров. Участие близкого родственника, друга, сослуживца в обеспечении реципиента компонентами крови существенно повышает эффективность их применения. Число потенциальных доноровродственников как правило стабильно в те месяцы, когда возникают затруднения в работе с кадровыми и безвозмездными донорами. Особенно важны доноры-родственники при лечении тех больных, которым необходимы неоднократные переливания компонентов крови.

Работу по привлечению родственников к донорству крови необходимо проводить заблаговременно, начиная в поликлиниках, диспансерах и продолжая в приемных отделениях и стационарах; с роженицами -уже при постановке беременных на учет в женской консультации. Большое значение имеет передача личного опыта донорства, что чаще и с большим успехом находит отклик в среде привлекаемой аудитории и позволяет агитировать людей, нежели информация, переданная обычными людьми, даже профессионально подготовленными для подобной работы.

Работа с донорами-родственниками должна проводиться постоянно, организованно и четко:

1. На амбулаторно-поликлиническом уровне необходимо информировать родственников (друзей, хороших знакомых, сослуживцев и др.) о возможной трансфузионной терапии, подготовить их к активному участию в ее проведении в качестве доноров.

2. В поликлиниках на видном месте должны быть вывешены информационные материалы о донорстве крови (компонентов) с указанием контактных данных учреждений службы крови.

3. Работа по привлечению доноров-родственников в больнице проводится при широком участии врачей и медицинских специалистов на всех уровнях, организуется ответственным лицом за организацию трансфузионной терапии. Стационар является наиболее благоприятным местом для привлечения доноров-родственников, где агитация данной категории граждан проходит с большим успехом, нежели в обычной обстановке.

4. Подготовка нормативно-правовой базы (приказ, распоряжение, должностные инструкции и пр.), определяющей значение донорства крови и ее компонентов (в том числе родственного), параметры приема доноров, проведения беседы, выдачи им направления на медицинское освидетельствование и кроводачу, с назначением ответственных лиц за проведение трансфузионной терапии, работу с безвозмездными, кадровыми донорами и донорами-родственниками.

5. Со стороны руководителя ЛПУ должен быть организован систематический инструктаж персонала, контроль и анализ проводимой работы, регулярное подведение итогов.

6. С каждым из привлекаемых доноров-родственников должна поводиться глубокая разъяснительная работа. Очень важна психологическая и эмоциональная составляющая, душевное состояние такого донора. Обязательное условие -проявление чуткости, понимания и внимания на всех этапах. В зависимости от сложности состояния больного, тяжести заболевания и характера отношений между больным и его родственниками или близкими ему людьми врач решает вопрос о возможности участия в беседе самого больного, так как его слово может играть решающую роль. Главная цель беседы -побудить человека сознательно и добровольно стать донором крови (компонентов) . Особенно важно, чтобы он осознал значение трансфузионной терапии в качестве незаменимого метода при лечении конкретного реципиента -его родственника, друга или близкого человека, и что личное участие в качестве донора поможет не только обезопасить, но и улучшить специализированное лечение и ускорить выздоровление больного.

7. Будущему донору важно знать о безопасности и пользе донорства крови (компонентов), а также о регламентированных социальных гарантиях и льготах, предоставляемых донорам крови и (или) ее компонентов на уровне государства (субъекта, или региона).

8. Специалистам, занимающимся организацией и пропагандой донорства крови (компонентов) среди родственников, близких людей реципиентов, нужно быть готовыми к негативизму со стороны некоторых агитируемых. Встречаясь с негативным отношением к донорству крови со стороны родственников больного, медицинский персонал не должен заменять убеждение принуждением. Беседу лучше отложить до более благоприятного момента и постараться выяснить причины отказа. Информированность о мотивации отказа от участия в донорстве крови поможет в дальнейшем совершенствовать пропагандистскую работу .

9. Особое место занимает агитационно-пропагандистская работа среди такого контингента, как потенциальные доноры-родственники беременных женщин, будущих рожениц. Она может проводиться в женских консультациях при постановке на учет, на всем периоде наблюдения, а также в работе ≪Школы матери≫.

Необходимо информировать о том, что сданная плазма крови в обязательном порядке проходит процесс карантинизации. Кроме того, при полной идентичности по антигенным характеристикам систем АВО, KeLL-и Резус сданные компоненты крови от родственников будут направлены непосредственно той роженице, для которой проводились донации. Таким образом, в целях повышения эффективности, возможной трансфузионной терапии для будущей роженицы и уменьшения риска посттрансфузионных осложнений необходимо призывать родственников беременных женщин к сдаче крови (компонентов) во время всего периода наблюдения, не менее 2-х раз (от каждого из родственников, не имеющих медицинских противопоказаний). На базе родильных домов целесообразно создание пунктов заготовки крови в ≪пилотном≫ проекте (с транспортировкой крови в ГБУЗ СПК ДЗМ для дальнейшей обработки и последующей передачи компонентов крови в родильные дома). При этом учесть возможность взаимообмена гемотрансфузионными средами среди родильных домов по территориальному расположению.

За последнее время качество организации и пропаганды родственного донорства в амбулаторно-поликлиническом звене и лечебно-профилактических учреждениях значительно снизилось. Пример работы службы крови ДЗ Москвы констатирует, что общее число доноров-родственников, направляемых из ЛПУ на Станцию переливания крови ДЗ Москвы, за прошедшие 4 года уменьшилось в количественном плане и долевом участии на треть: с 10 765 чел. в 2008 г. (что составляло 52,6% от общего количества безвозмездных доноров ГБУЗ СПК ДЗМ 20 483) до 4 459 в 2012 г. (17,8% от общего количества 25 087 безвозмездных доноров).

Все это значительно затрудняет работу учреждений службы крови (в частности ГБУЗ СПК ДЗМ) по заготовке необходимого количества компонентов крови для полноценного обеспечения потребности ЛПУ в гемотрансфузионных средах. Имеет место и факт, когда потенциальные доноры-родственники, излишне мотивированные врачебно-сестринским персоналом амбулаторно-поликлинического звена и ЛПУ, требуют разрешить проведение донации вне зависимости от возраста и соматического состояния .

В целях регулировки и фильтрации доноров при подготовке и агитации родственника больного к кроводаче необходимо информировать его заранее обо всех имеющихся показаниях (противопоказаниях)* и условиях участия в донорстве крови (компонентов). Родственное донорство не является способом обеспечения больных необходимым объемом трансфузионных сред, а в основном направлено на пополнение запаса компонентов донорской крови ЛПУ. Отсутствие у больного родственников или близких людей, готовых сдать для него кровь (компоненты), не является основанием для отказа в проведении трансфузионной терапии при специализированном лечении. В связи с этим необходимо проведение и других мероприятий, направленных на развитие донорства крови и ее компонентов в сети амбулаторно-поликлинического звена учреждений ДЗ города Москвы.

Выездные акции - Дни донора

Немаловажным направлением является привлечение к участию в донорстве крови (компонентов) сотрудников учреждений здравоохранения, агитация и пропаганда в организованных коллективах людей, каждый день сталкивающихся в своей работе с проблемой нехватки донорской крови.

В каждой поликлинике, диспансере, ЛПУ необходимо проводить агитационно-пропагандистскую работу с персоналом, регулярные выездные донорские акции -Дни донора среди сотрудников этих учреждений.

За последние 4 года доля участия госучреждений здравоохранения Москвы в работе по проведению Дней донора силами выездных бригад СПК ДЗ города Москвы уменьшилась в 1,7 раз: с 7,8% в 2008 году (из общего числа -362 участника,-было 17 учреждений здравоохранения), до 4,6% в 2012 году (из 428 участников 20 медицинских организаций), что свидетельствует о необходимости активизации деятельности по развитию донорского движения.

В целях организации в лечебных учреждениях работы по участию в донорстве крови (компонентов):

1. Главный врач:

Поручает ответственному за организацию трансфузионной терапии разработать и представить плановое задание по проведению выездных донорских акций (Дней донора) на год;

Утверждает плановое задание по комплектованию доноров резерва;

Периодически оценивает состояние донорства и выполнение контрольных показателей. 2. Ответственный за организацию трансфузионной терапии осуществляет:

Взаимодействие с организацией службы крови;

Разработку планового задания донора на год (не менее 2-х раз в год), комплектованию доноров резерва;

Рекрутирование доноров.

3. При отсутствии должного количества потенциальных доноров в конкретном учреждении, а также условий для проведения выездного Дня донора, сотрудников, желающих сдать кровь, можно направлять для проведения донаций на СПК ДЗ Москвы (либо в ближайшее отделение переливания крови ЛПУ ДЗМ). При наличии отделения переливания крови в стационаре кровь сдавать можно на базе имеющегося ОПК.

4 . По окончании г ода подводятся итоги выполнения планового задания, поощрение выполнивших план заведующих отделениями ЛПУ и взыскание отстающих, определение перспектив дальнейшей работы.

5. В целях эффективной организации донорства крови (компонентов), планового комплектования доноров резерва целесообразно определять перерасчет заказанного учреждением объема компонентов крови на год в ≪условные доноры≫ и определять необходимое количество кроводач и проведение Дней донора.

6. Мероприятия по организации донорства включаются в план работы ЛПУ и оформляются приказом. При возникновении экстремальных ситуаций (стихийные бедствия, массовый травматизм и пр.) в учреждении может проводиться и внеплановая заготовка крови (компонентов) после согласования с главным врачом ЛПУ. Работа по организации донорства в рамках ЛПУ обязательно должна оцениваться при составлении актов проверки организации трансфузионной терапии в учреждении. Не имея возможности самостоятельно заготавливать кровь (компоненты), лечебные учреждения, однако, не должны снимать с себя ответственность за пополнение запаса гемотрансфу- зионных сред.

Выездная донорская акция - это серьезный комплексный процесс, требующий согласованных многопрофильных действий, в том числе проведения просветительско-агитационных мероприятий, но в тоже время исключающих принуждение людей к донации крови .

Аутодонорство

Для обеспечения максимальной лечебной эффективности и безопасности трансфузионной терапии немаловажную роль в качестве альтернативного метода кровесберегающих технологий играет аутодонорство -подготовка больных на этапе поликлинического звена к плановому оперативному лечению, при котором может иметь место обширная кровопотеря (операции на сердце, крупных сосудах, эндопротезирование суставов и др.); подготовка рожениц с угрозой большой потери крови и т.п.

Аутогемотрансфузия -переливание больному (реципиенту) его собственной (аутологичной) крови или ее компонентов, предварительно взятых у него и возвращенных с целью возмещения операционной кровопотери .

Заблаговременная работа по подготовке больных перед плановыми оперативными вмешательствами с заготовкой компонентов крови от самого пациента позволяет значительно снизить расход запрашиваемых компонентов крови из СПК (ОПК), а также уменьшить риск развития иммунологических посттрансфузионных реакций и осложнений для реципиента, передачу гемотрансмиссивных инфекций (гепатиты В и С, ВИЧ, цитамегаловирус и др.), повышает качество проводимой трансфузионной терапии.

Показания к аутогемотрансфузии принципиально не отличаются от показаний к трансфузиям донорской крови и ее компонентов, поэтому данный метод целесообразно применять во всех случаях, когда показано использование компонентов донорской крови для восполнения кровопотери. Показания и противопоказания к аутогемотрансфузии должны определяться в каждом конкретном случае индивидуально с учетом патологии и предполагаемого метода аутогемотрансфузии (предоперационная заготовка аутокрови, острая интраоперационная нормоволемическая гемодилюция, реинфузия ).

В связи с тем, что в подавляющем большинстве случаев пациенты становятся донорами впервые, здесь, как и в случае с донорами-родственниками, необходима предварительная разъяснительная беседа. Больного необходимо информировать о преимуществах трансфузии аутокрови, безопасности эксфузии . Информированное согласие больного на проведение эксфузии и трансфузии аутокрови должно быть получено в письменном виде.

Широкое и эффективное внедрение заготовки и трансфузий аутологичной крови в клиническую практику требует достаточной подготовки персонала и отработанной организации как процесса заготовки аутологичной крови и гемокомпонентов, так и хранения, и трансфузии .

Организационный процесс:

Принятие решения и создание программы использования аутологичной крови в ЛПУ,

Подготовка организационно-нормативной базы (приказ, функциональные обязанности, должностные инструкции, формы документирования),

Обучение персонала (на базе СПК (ОПК, КПК) или учебного заведения).

Применение аутологичной крови должно быть частью программы по уменьшению использования донорской крови и кровесбережения для больных. Проблема сбережения крови больного и ограничения донорских трансфузий должна быть доведена до сознания каждого участника заготовки и применения аутокрови (лечащий врач, анестезиолог, трансфузиолог, средний медицинский персонал трансфузиологических или клинических подразделений), особенно участников лечебного процесса -хирургического и анестезиологического персонала. Обучение и подготовка персонала по этим вопросам, понимание своей роли и задачи каждым участником является залогом успеха .

Агитационно-пропагандистская работа

Уровень сознательности членов нашего общества в отношении донорства крови различен. По данным социологического опроса, проведенного ГБУЗ Москвы ≪Станция переливания крови Департамента здравоохранения города Москвы≫ в 2012 году среди доноров, налицо неактивное участие населения столицы в донорском движении. Более трети имеющегося количества доноров крови (компонентов) составляют жители ближайшего Подмосковья.

Причины этому различные -от элементарной неосведомленности о существующей проблеме, до общехозяйственных факторов современности, связанных, прежде всего с от- сутствием времени или возможности у каждого конкретного жителя крупного мегаполиса на то, чтобы прийти и выполнить свой гражданский долг и сдать кровь .

Материальная заинтересованность побудила сдавать кровь (компоненты) 33,8% респондентов, и лишь 5% опрашиваемых ответили, что донором быть престижно. Оставшаяся часть опрашиваемых пришли в донорство крови по различным причинам, в т.ч. любопытство, пример друзей, знакомых, стали донорами по причине помочь больному, ранее помощь донора была оказана кому-то из членов семьи (знакомых), проверить состояние собственного здоровья.

Современное общество нельзя обвинить в черствости, душевной инвалидности и тому подобных качествах. Однако, одним из основных факторов, тормозящих развитие донорского движения на современном этапе, является отсутствие полномасштабной информированности населения относительно данной проблемы. Многие люди просто не знают о том, что кроме громких трагических событий есть и повседневная жизнь, и тысячи больных нуждаются в компонентах и препаратах крови каждый день.

Доля участия средств массовой информации невелика. А основным источником получения необходимых сведений является Интернет, пользователями которого, в основном, являются представители молодого поколения, средний возраст которых составляет 24,5 года (возрастной фактор современного донора крови (компонентов) подтвердили и данные проведенного анкетирования).

По роду занятий преобладающее большинство доноров -58,3%,-студенческая молодежь, 29% -рабочие и служащие, 8,7% -домохозяйки и безработные. И самый немногочисленный состав доноров из работающей части населения -это руководители различного уровня -2,7%.

Доноры из числа пенсионеров составляют 1,3% . В целях масштабного привлечения населения к добровольному регулярному донорству крови (компонентов) важно опираться на принцип, основанный на том, что каждый член общества не только имеет право на бесплатное специализированное лечение с применением компонентов и препаратов крови, но и морально обязан принимать добровольное участие в донорском движении, должен сдать кровь (компоненты) хотя бы 1- раза в жизни (при отсутствии медицинских противопоказаний).

Причем, активная позиция в данном направлении со стороны руководителей учреждений, организаций, предприятий, учебных заведений (на всех уровнях), их публичные выступления и агитационная политика в направлении развития донорства крови в рамках конкретной организации позволит организовать работу по агитации и пропаганде донорства крови среди сотрудников более эффективно и достигнуть необходимых результатов.

Агитация и пропаганда предусматривает решение следующих задач:

Информирование о сути донорства крови, его положительных аспектах, влиянии на здоровье, о безопасности гемоэксфузии, плазма (тромбоцит)-афереза, разъяснение моральных аспектов;

Разъяснение основных положений российского законодательства, нормативных и правовых актов, регламентирующих донорство крови (компонентов), прав и обязанностей донора. Вескими аргументами являются четкая организация донорских акций, питания и предоставления донору положенных льгот . Направления агитационно-пропагандистской работы:

1. Масштабное информирование населения и пропаганда донорства крови (компонентов) посредством средств массовой информации (ТV, радио, пресса), в том числе окружного значения.

2. Создание и распространение агитационно-информационных материалов, при возможности издание и прокат тематических видеороликов в рамках целевой аудитории в среде потенциальных доноров крови (компонентов). Их подготовка и издание должны быть систематизированы, а данная работа должна выполняться профильными специалистами в структуре учреждений службы крови ДЗ города Москвы. Распространение готовых тиражей должно быть централизовано и организовано среди учреждений и организаций Департамента здравоохранения города Москвы.

3. Организация информационных площадок, посвященных вопросам и проблемам донорства крови (компонентов), в средних общеобразовательных, среднеспециальных и высших учебных заведениях, в учреждениях, организациях и на предприятиях.

4. Проведение семинарских и лекционных занятий о значении донорства крови.

5. Проведение тематических творческих конкурсов на тему донорства крови (компонентов) среди учащихся учебных заведений, сотрудников учреждений, предприятий, организаций (на лучший рисунок, рассказ или сочинение, плакат, стихотворение, песню и т.п.), с награждением победителей.

6. Проведение обязательной разъяснительной работы о необходимости родственного донорства крови (компонентов) в амбулаторно-поликлинических учреждениях, ЛПУ, женских консультациях при постановке беременных на учет и проведении ≪Школы матери≫.

7. Агитационно-информационные беседы с персоналом медицинских учреждений по вопросам донорства крови (компонентов), привлечения к донорству населения (в частности среди родственников, близких людей пациентов), этике поведения с донорами. 8. Рассмотрение создания на базе ЛПУ ДЗМ (родильных домов, детских стационаров, многопрофильных больниц) пунктов заготовки крови в ≪пилотном≫ проекте (с транспортировкой крови в ГБУЗ СПК ДЗМ для дальнейшей обработки и последующей передачи компонентов крови в ЛПУ).

9. Участие учреждений здравоохранения в ежегодных всероссийских регулярных донорских акциях (Национальный день донора крови, Авто-Мото-Донор, Спасибо, донор!, Всемирный день донора крови, Дни донорского совершеннолетия и пр.).

10. Постоянная поддержка, регулярный контроль, анализ и подведение итогов проводимой работы со стороны руководства ЛПУ.

11. Участие в круглых столах, конференциях, брифингах. Представление результатов проводимой работы.

12. При проведении агитации и пропаганды донорства среди населения целесообразно: - работу с донорами проводить дифференцировано с учетом их профессиональной деятельности, местонахождения, образования, личностных особенностей руководителей и т.д.; - аргументировать безопасность кроводачи (донации компонентов крови) для здоровья донора; - раскрыть ценность информации о состоянии здоровья донора (на момент донации), полученной в лабораторном обследовании взятой крови.

Заключение

Четкая организация работы медицинских и научных организаций государственной системы здравоохранения, учреждений службы крови в направлении организации и пропаганды донорства крови (компонентов), доброжелательное и внимательное отношение к донорам на всех этапах медицинского освидетельствования и заготовки крови и ее компонентов, отлаженная работа системы предоставления регламентированных льгот и социальных гарантий как на уровне государства, так и на уровне отдельно взятого субъекта (региона) (в частности, г. Москва), плановое выполнение основных направлений агитационно-пропагандистской работы, периодическое проведение социологических исследований, опросов, мониторинга и анализа состояния донорства крови (компонентов) поможет систематизировать, оптимизировать и на регулярной основе организовать масштабное вовлечение населения в донорское движение.

Привлечение доноров-родственников и развитие аутодонорства в значительной степени позволит обезопасить и повысить эффективность проводимой трансфузионной терапии, увеличить общее число доноров, сдающих кровь (компоненты) на безвозмездной основе, а также пополнить ряды кадрового (проверенного) донорского контингента.

Аношкина Юлия

Милосердие – нечастое слово в повседневной жизни, но его значение понятно каждому. В милосердии нет расчета, оно идет из глубины души, побуждая к немедленному действию.

Донорство крови милосердно, как бескорыстный дар ближнему.

Многие и многие молодые люди готовы к состраданию и помощи, ведь все они понимают, что добровольная и бескорыстная сдача крови во имя спасения людей, попавших в беду – высокий акт гуманизма.

У крови нет национальности, расы, принадлежности к вере. Многие донорские акции проходят под девизом «Мы с тобой одной крови!». Быть донором означает помогать ближнему, не требуя наград и званий, ведь люди, получившие донорскую кровь, никогда не узнают ни имени, ни пола донора.

Слово “донорство” происходит от латинского слова donare, которое означает добровольный отказ здорового человека (донора) от своего органа (крови) в пользу больного, который в нем нуждается.

Donare (лат.) – подарок, пожертвование, благотворительность.

Донорство – это исключительная возможность подарить свою кровь незнакомому человеку, который в ней нуждается, и спасти его жизнь.

Искусственной альтернативы продуктам крови на данный момент не существует.

Делать добро за деньги невозможно, высшая ценность жизни - бескорыстная помощь другому человеку.

Для спасения жизни людей каждую минуту требуется кровь. Статистические данные таковы: в современных условиях требуется 60 доноров на 1000 человек, на данный момент в России на 1000 человек - 14 доноров, в Европе - 44 донора, в Америке – 60 доноров на 1000 человек.

Цель работы : изучить проблему донорства крови и показать, что донорство- проявление милосердия.

Задачи:

1. изучить различные источники по истории донорства в мире и в России;

2. изучить правила, условия сдачи крови, развеять мифы об опасности процедуры для здоровья донора;

3. провести беседу среди старшеклассников с целью пропаганды донорского движения,

4. исследовать отношение учащихся к проблеме переливания крови;

Противоречия, которые решала в ходе выполнения работы, заключаются в необходимости донорской крови и мнимыми страхами, мифами об опасности для здоровья донора.

Объект исследования: выпускники 11-х классов.

Предмет исследования: проблема донорства крови

Гипотеза исследования: я предполагаю, что пропаганда донорского движения поможет разрешить проблему обеспечения кровью пострадавших людей.

Скачать:

Предварительный просмотр:

Управление образования муниципального образования

городской округ «Охинский».

Муниципальное бюджетное образовательное учреждение

средняя общеобразовательная школа № 7

__________________________________________________________________________

Секция «Культурология»

Научно-исследовательская работа

Донорство крови – проявление милосердия

Выполнила

Аношкина Юлия, ученица 11 б класса

Руководитель:

Трубникова Галина Викторовна,

Социальный педагог

МБОУ СОШ № 7

Оха

2014

Введение 3-5

Глава 1. История донорства крови 6-11

1. Донорство крови за рубежом 12-14

Глава 2. Кровь и её компоненты 15-17

Глава 3. Кто может стать донором? 18-21

Глава 4. Донорство крови в г. Оха 22-25

Заключение 26-27

Литература 28

Приложение 29

Введение

«И те, кто жизнь другим спасая,

По капле кровь свою сдает,

Сестер и братьев обретает,

Объединяя весь народ»

донор и поэт Наталья Ушатова

Милосердие – нечастое слово в повседневной жизни, но его значение понятно каждому. В милосердии нет расчета, оно идет из глубины души, побуждая к немедленному действию. Во все времена милосердие было проявление высокой нравственности.

Донорство крови милосердно, как бескорыстный дар ближнему.

Многие и многие молодые люди готовы к состраданию и помощи, ведь все они понимают, что добровольная и бескорыстная сдача крови во имя спасения людей, попавших в беду – высокий акт гуманизма, благодаря которому многие пациенты, находящиеся в тяжелом состоянии, имеют шанс сохранить жизнь и вернуть здоровье.

У крови нет национальности, расы, принадлежности к вере. Многие донорские акции проходят под девизом «Мы с тобой одной крови!». Быть донором означает помогать ближнему, не требуя наград и званий, ведь люди, получившие донорскую кровь, никогда не узнают ни имени, ни пола донора. И тем более ценно сознавать, что донорство крови - это не только одна из составных частей здорового образа жизни, но еще и фактор, объединяющий весь многонациональный народ.

Слово “донорство” происходит от латинского слова donare, которое означает добровольный отказ здорового человека (донора) от своего органа (крови) в пользу больного, который в нем нуждается.

Donare (лат.) – подарок, пожертвование, благотворительность.

Донорство – это исключительная возможность подарить свою кровь незнакомому человеку, который в ней нуждается, и спасти его жизнь.

Искусственной альтернативы продуктам крови на данный момент не существует.

Делать добро за деньги невозможно, высшая ценность жизни - бескорыстная помощь другому человеку.

Пожертвованная донорами кровь используется при сложных операциях или родах, кровотечениях, тяжелых травмах, ожогах и других заболеваниях. Кровь одного донора разделяется на компоненты и благодаря этому может спасти жизнь 4-5 пациентам.

Для спасения жизни людей каждую минуту требуется кровь. Статистические данные таковы: в современных условиях требуется 60 доноров на 1000 человек, на данный момент в России на 1000 человек - 14 доноров, в Европе - 44 донора, в Америке – 60 доноров на 1000 человек.

Цель работы : изучить проблему донорства крови и показать, что донорство- проявление милосердия.

Задачи:

1. изучить различные источники по истории донорства в мире и в России;
2. изучить правила, условия сдачи крови, развеять мифы об опасности процедуры для здоровья донора;
3. провести беседу среди старшеклассников с целью пропаганды донорского движения,
4. исследовать отношение учащихся к проблеме переливания крови;

Противоречия, которые решала в ходе выполнения работы, заключаются в необходимости донорской крови и мнимыми страхами, мифами об опасности для здоровья донора.

Объект исследования: выпускники 11-х классов.

Предмет исследования: проблема донорства крови

Гипотеза исследования: я предполагаю, что пропаганда донорского движения поможет разрешить проблему обеспечения кровью пострадавших людей.

Методы исследования:

1. этап. Теоретический анализ работ современных авторов.

2. этап. Эмпирическое исследование отношения учащихся к проблеме переливания крови.

Практическое значение.

Данное исследование может использоваться в работе психолога, социального педагога, классного руководителя в проведении внеклассной работы с детьми, а также для проведения бесед с родителями и педагогами по пропаганде донорства.

Глава 1. История развития донорства крови

Историю переливания крови в медицине условно разделяют на шесть этапов.
I. Первый этап - от глубокой древности до начала 17 века.
Еще в древности кровь считалась источником жизненной силы, использовалась как лечебное, исцеляющее, омолаживающее и чудодейственное средство. В Древней Греции Гиппократ кровь здоровых людей давал пить больным с расстройством психики, больные эпилепсией и старики пили кровь умирающих гладиаторов, кровь принимали и как омолаживающее средство. Довольно часто принимали внутрь и кровь животных, поэтому за египетскими войсками повсеместно следовало целое стадо баранов, как источник необходимой крови для лечения раненых и больных.
Об использовании крови встречаются упоминания и в древнегреческой литературе, так герой мифов - Одиссей давал пить кровь теням подземного царства.
II. Второй этап развития донорства распределился на 17 - начало 20 века.
В 1628 году выдающийся английский врач У. Гарвей открыл закон кровообращения.
Были предприняты попытки переливания крови от животного к животному (анатом и физиолог Р. Лоуэр с успехом провел переливание крови собакам.) Профессор Ж. Денис пошел дальше, он перелил кровь ягненка молодому юноше. Однако, в основном такие переливания успехов не имели.
В 1918 году впервые в мире английским физиологом Бланделлом была перелита кровь от человека человеку. В начале XX века в России петербургский акушер Г. Вольх умирающей от кровопотери роженице впервые перелил кровь и тем самым спас ей жизнь.
В последующем вопросы и аспекты переливания крови тщательнейшим образом стали изучаться в мировой медицинской практике и в частности в России.
III. Третий этап в развитии донорства и разработке способов переливания крови был начат в исходе 20 века.
В 1900 году венский бактериолог К. Ландштейнер, лауреат Нобелевской премии, сделал открытие о том, что кровь различных людей разделяется по признаку групповой принадлежности (система групп крови АВ0), этот факт был подтвержден в 1901 году рядом исследователей, причем ценность данного нового лечебного метода была убедительно продемонстрирована и применена в медицинской практике для спасения жизни тяжелобольных. Неслучайно, что именно День рождения К. Ландштейнера - 14 июня, впоследствии был выбран Всемирным днем донора крови (Международная федерация обществ Красного Креста и красного Полумесяца, Международная федерация организаций доноров крови и Международное общество по переливанию крови, Всемирная организация здравоохранения).
Ландштейнер открыл три группы крови; в 1907 году Лански и в 1910 году Масс - выделили IV группу.

Четвертая группа была описана в 1902 году учеными Декастелло и Штурли. Совместное открытие ученых получило название системы АВО.

О (I) - первая группа крови

А (II) - вторая группа крови

В (III) - третья группа крови

АВ (IV) - четвертая группа крови

Резус-фактор-это антиген, обнаруженный только в мембране эритроцита и не зависящий от других факторов крови. Резус-фактор передается по наследству и сохраняется в течение всей жизни человека. 85% людей, в эритроцитах которых находится резус-фактор, обладают резус-положительной кровью (Rh+), кровь остальных людей не содержит резус-фактор и называется резус-отрицательной (Rh-).

В 1907 году Хектон, исследуя агглютинацию в процессе трансфузии, указал на несовместимость групп крови как на истинную причину тяжелых осложнений. В том же году Гриэль впервые использует в практике учение об изоагглютинационных свойствах крови. В 1909 году он сообщил о 61 успешном переливании крови. Вслед за Гриэлем принцип подбора доноров, используемый и другими американскими хирургами, стал основываться на изоагглютинационных свойствах крови (Оттенберг 1908, Борнхейм 1912).
Крупным событием начала XX века следует считать предложение В.А. Юревича, Н.К. Розенгарта (1910), Хустина (1914), Левисона (1915), Эгаута (1915) применять цитрат натрия для предотвращения свертывания крови. С этого времени стабилизированную кровь стали не только использовать на месте ее получения от донора, но и транспортировать на большие расстояния. «Цитратный метод» переливания крови впоследствии получил всеобщее признание и быстро распространился во всех странах.
В годы первой мировой войны не во всех странах в армиях метод трансфузии применялся в одинаковых масштабах, не везде было четко организовано дело переливания крови. Несмотря на это, во время войны очень убедительно выступала ценность нового лечебного метода для спасения жизни тяжелораненых в боевой обстановке. Хирурги по достоинству оценили его в военно-полевых условиях. После окончания войны во всех армиях развернулась работа по сознанию службы переливания крови.
На I Международном послевоенном конгрессе хирургов (1920) вопрос о переливании крови был программным.
IV.Четвертый этап развития.
После Октябрьской революции метод переливания крови в России распространялся с исключительной быстротой в Москве, Петрограде, Харькове, Саратове и других городах. По мере внедрения метода в практику возникали новые неотложные вопросы – консервации крови.
В 1926 году в г. Москве был открыт первый в мире Институт переливания крови (под руководством профессора А.А. Богданова), который сыграл важную роль в развитии отечественной гематологической науки и широком практическом внедрении метода переливания крови. В 1930 году по инициативе В.Н. Шамова открывается второй институт переливания крови в Харькове.
В 1931 году в г. Москве была создана Станция переливания крови, на базе которой впервые в мире был разработан способ консервирования сыворотки и плазмы крови, а также метод заготовки сухой плазмы. Одновременно с этим создана единая государственная система донорства по принципу «Максимум пользы больному, никакого вреда донору».
В других странах интерес к изучению, разработке методик и практическому применению трансфузионного метода значительно возрос только в период Второй Мировой войны. Переливание крови получило широкое применение в лечебных учреждениях - как на фронте, так и в тыловых условиях.
В нашей стране в период Великой Отечественной войны действующая армия получила свыше 1,7 млн. литров консервированной крови, которая была применена для 7 млн. трансфузий. Была создана многочисленная армия доноров-патриотов, достигающая 5,5 млн. человек - это сыграло важную роль в улучшении исходов лечения и ускорило возвращение раненых в строй. Служба крови России держала генеральный экзамен в подтверждение своей зрелости и подготовленности к самым суровым испытаниям.
В таких городах как Москва, Ленинград количество доноров ежедневно достигало более 2000 человек. Практически во всех городах и районных центрах страны были развернуты донорские пункты. Донорство крови не знало границ и объединяло людей совершенно различных профессий, социального положения и возраста.
Система организации донорства работала как тончайший отлаженный механизм, организованный в работе совместно с Обществом Красного Креста, проводившим большую агитационную работу по привлечению в свой актив широких масс трудящихся.
VI. Шестой период развития донорства крови и ее компонентов.
Послевоенные годы именуются периодом расцвета безвозмездного донорства, с вовлечением преимущественно организованных коллективов людей. Взятие крови у таких доноров осуществляется непосредственно на предприятиях и в учреждениях специальными выездными бригадами институтов и станций переливания крови (СПК). Объем заготавливаемой крови был настолько велик, что перекрывал потребности клиник.
Медицина развивалась. Кровь и ее компоненты широко применялись в практике. Решались новые задачи, совершенствовалась агитационно-массовая работа, к донорству привлекались руководители всех звеньев партийных, комсомольских, профсоюзных и общественных
Одной из ведущих и важных организационных задач по улучшению и упрощению системы учета доноров была централизация донорства и создание в крупных городах Единых донорских центров. В то время было сформулировано и опубликовано «Положение по комплектованию донорских кадров», в котором подробно излагались принципы и методы пропаганды донорства среди населения. В ноябре 1955 года издано распоряжение, определяющее права и льготы доноров.
Таким образом, начиная с 1957 года, в СССР получила развитие новая форма патриотизма, гуманности и стремления оказать помощь больному товарищу – безвозмездное донорство. В нем был заложен новый принцип, включающий в себя равное право для всех граждан на получение крови и ее компонентов к лечебному применению в случае возникновения необходимости (заболевание, чрезвычайная ситуация и т.п.) и одновременную моральную обязанность каждого члена общества принять личное участие в донорстве.
К сожалению, современный период в истории донорства можно законно назвать периодом спада. Общее количество доноров в целом по России, и в частности по г. Москве, за последние десятилетия резко сократилось.
Развитие донорства в подавляющем большинстве европейских и других экономически развитых государствах отличается от российского. Европейский Союз прокламирует три принципа донорства: безвозмездность, добровольность и постоянство (периодичность). Созданы донорские общества. Это общественные организации с государственной дотацией. Соотношение числа доноров на долю населения в европейских странах соответствует необходимым «нормам» (40-50 доноров на каждую 1000 населения, в то время как по России данное соотношение более чем в 3 раза меньше необходимой нормы).

Вывод: проблема донорства крови продолжает оставаться одной из значимых социальных проблем в России. По статистике, только в Москве около 1000 пациентов ежедневно нуждаются в переливаниях донорской крови. Потребность в донорской крови постоянна. Именно поэтому необходимо расширение практики включения представителей всех секторов гражданского общества в развитие добровольного безвозмездного донорства крови и ее компонентов. Увеличение количества безвозмездных доноров в стране - это показатель улучшения социального климата, усиления позиций гражданского общества.

Всемирный день донора крови – это возможность выразить признательность всем тем людям, которые добровольно, по зову сердца, сдают свою кровь.

1. Донорство крови за рубежом

Для того, чтобы страна могла устойчиво обеспечивать свои нужды в крови для переливаний, необходимо, по грубым оценкам, чтобы 2–2,5% населения регулярно сдавали кровь. В Европейском регионе ВОЗ 14 стран не достигают этого порога, 8 из которых – это новые независимые государства (ННГ).

Показатели распространенности донорства крови различаются в десять раз среди стран Региона, от 0,4% (например, в Армении и Таджикистане) до свыше 6,4% (в Дании и Германии).

Семь стран Региона сильно зависят от сдачи крови родственниками нуждающегося больного, которая составляет от 25 до 81% общего объема донорской крови в этих странах. Такая форма донорства сопряжена со значительно более высокой распространенностью инфекций, передаваемых при переливании крови (включая ВИЧ и гепатиты В и С), по сравнению с добровольным безвозмездным донорством.

Вместе с тем, 27 европейских стран достигли 100-процентного безвозмездного донорства – как это рекомендуют ВОЗ, Европейский союз, Совет Европы и другие партнерские организации.

Во Франции донорство - дело добровольное и бесплатное. Но готовых на это пойти в стране предостаточно. По последним данным, французская армия доноров насчитывает 1,7 миллиона человек, то есть каждый 38-й француз регулярно делится своей кровью. За это, что характерно, никаких евро не получает, не считая плотного обеда и напитков в виде соков, чая, кофе. Донорство здесь централизованное, за него отвечает государственная структура - Французское учреждение крови (ФУК). В его ведении находится 152 стационарных пункта, а также многие тысячи мобильных, которые постоянно циркулируют по стране. Все желающие сдавать кровь проходят собеседование и медицинское обследование. Во Франции минимальный срок между сеансами сдачи крови - 8 недель, причем в год мужчинам разрешается не более 6 сеансов, а женщинам - 4.

В США, по данным американских медиков, насчитывается 120 миллионов граждан, отвечающих жестким требованиям в области донорства крови. Однако на регулярной основе станции переливания крови посещают около 25 миллионов человек, что составляет менее 10 процентов населения страны. Банки крови в США пополняются исключительно на безвозмездной основе - так еще в начале 1970-х годов постановил американский Конгресс. В среднем американский донор сдает кровь 1,5 раза в год. Интервалы между посещениями станций переливания крови в США составляют 56 дней, а плазму можно сдавать каждую неделю.

В Швеции за последний год сдали кровь около 400 тысяч человек, из них 250 тысяч являются постоянными донорами. Это один из самых низких показателей в Европе - всего 30 процентов населения (к примеру, в Австрии 66 процентов граждан хотя бы раз становились донорами крови). Это можно объяснить отсутствием материальных стимулов: в Швеции донорство крови является добровольным и бесплатным.

В Германии организацией донорства занимается Немецкий Красный Крест. Тот, кто часто сдает кровь, после каждого 25-го сеанса сдачи крови получает "Почетную брошь донора". Других преимуществ, кроме бесплатного определения группы крови и быстрого анализа крови, ведущего к контролю общего состояния здоровья, а также бесплатного участия в некоторых мероприятиях и розыгрыше лото, у добровольных доноров нет. Кроме того, после сдачи крови можно бесплатно попить кофе и съесть пару бутербродов. И все-таки Красный Крест не справляется с задачей полного обеспечения донорской кровью.

Общая потребность страны восполняется в основном в больницах и университетских клиниках, где за одну донорскую порцию крови можно получить от 15 до 25 евро, за порцию плазмы или тромбоцитов - от 25 до 40 евро. Кстати, плазма порой становится дополнительным заработком: ее можно сдавать 26 раз в году, и таким образом полученная сумма вознаграждения будет больше тысячи евро. От доноров у медучреждений отбоя нет: в берлинской университетской больнице "Шарите" надо посидеть в очереди, чтобы после сдачи крови получить заветный чек.

Сдать кровь в Бразилии может любой житель старше 16 лет. Донорство является добровольным действием и не оплачивается государством.

Глава 2. Кровь и её компоненты

Кровь жизненно необходима человеческому организму, она питает все его ткани и органы.

В среднем в теле взрослого человека кровь составляет 6-8 % от общей массы или 65-80 мл на 1 кг массы тела. Трансфузиология - наука о переливании крови, занимается вопросами переливания крови, ее компонентов и препаратов, которые получают на станциях переливания крови.

Кровь выполняет многочисленные жизненно важные функции:

дыхательная - перенос кислорода от лёгких к тканям и углекислого газа от тканей к лёгким;

транспортная (питательная) - доставляет питательные вещества и кислород к клеткам;

защитная - клетки крови активно участвуют в борьбе с чужеродными микроорганизмами;

выделительная - удаляет из тканей продукты обмена веществ;

терморегуляторная - регулирует температуру тела;

гуморальная - связывает между собой различные органы и системы, перенося сигнальные вещества, которые в них образуются.

Компоненты крови

Эритроциты переносят кислород. В них содержится гемоглобин, который необходим для переноса кислорода из легких в органы и ткани. Кроме того, эритроциты возвращают углекислый газ в легкие, с помощью которых он выводится из организма. Главный элемент в производстве гемоглобина - железо. Если железа в организме недостаточно, человек начинает страдать от анемии, и, соответственно, способность его организма доставлять к тканям кислород снижается.

Лейкоциты или белые кровяные тельца («лейкос» - по-гречески «белый»), защищают организм от болезней. Они производят антитела и борются с инфекциями. Как только в тело проникает инфекция, в дело вступают лейкоциты - они поглощают чужеродные бактерии и токсины, попадающие в кровь. Если количество лейкоцитов в крови постоянно сильно повышено или сильно понижено, это может свидетельствовать о серьезных заболеваниях. Одной из разновидностей лейкоцитов являются гранулоциты.

Главная функция тромбоцитов - участие в процессе свёртывания крови (гемостазе) - важной защитной реакции организма, предотвращающей большую кровопотерю при ранении сосудов. Таким образом, тромбоциты помогают остановить кровотечение: они собираются у поврежденной поверхности кровеносных сосудов и позволяют крови свернуться. Относительно недавно установлено также, что тромбоциты играют важнейшую роль в заживлении и регенерации поврежденных тканей, освобождая из себя в раневые ткани факторы роста, которые стимулируют деление и рост поврежденных клеток.

Плазма - это жидкая часть крови, имеющая сложный многокомпонентный состав. Основой плазмы является вода (90%), в которой растворены разнообразные белки, составляющие около 7% ее объема, а также другие органические соединения и минеральные вещества. В плазме крови есть углекислый газ, глюкоза, а также другие питательные вещества и продукты метаболизма клеток. Основной лечебной функцией плазмы является восстановление свертывающей функции крови.

В настоящее время в клинической практике используется разделение цельной крови на компоненты, так как установлено, что в зависимости от клинической картины, большинство пациентов нуждаются только в одном компоненте или продукте крови. Иногда возникает необходимость в переливании отдельных веществ, имеющихся в плазме крови. Именно поэтому одну дозу цельной донорской крови можно использовать для нескольких больных.

В зависимости от того, какой компонент требуется для удовлетворения нужд больных, доноров делят на следующие группы: доноры крови, плазмы, иммунной плазмы, редких групп эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов; доноры, у которых берут маленькие порции крови для получения специальных реагентов, необходимых для определения групповой принадлежности крови больного, и, наконец, доноры, у которых кровь берут непосредственно перед или во время операции.

Переливание крови часто используют в хирургии, при травмах, гастроэнтерологических кровотечениях и родах для восполнения больших потерей крови. Переливание крови также часто необходимо больным раком. Некоторые наследственные заболевания, например, талассемия и серповидно-клеточная анемия, отражаются на качестве крови, и люди, страдающие такими заболеваниями, нуждаются в постоянном переливании безопасной крови.

Вывод: кровь, используемая для переливания, должна быть получена у здорового человека со здоровой кровью. Кровь - это не только живая, но и возобновляемая ткань, и только здоровый организм может давать кровь в больших количествах. Донорство крови может спасти жизнь другому человеку, не ослабляя донора и не ускоряя процессов старения.

Глава 3. Кто может стать донором крови?

С одной стороны, стать донором может абсолютно любой здоровый гражданин Российской Федерации, если он старше 18 лет; имеет прописку или регистрацию в регионе, где предполагается кроводача, сроком не менее 6 месяцев; не имеет противопоказаний к донорству, а его вес больше 50 кг.

С другой стороны, стать донором крови может только Человек с большой буквы. Человек, который готов встать пораньше, потратить свое время, чтобы спасти чью-то жизнь .

1. Противопоказания

Перед сдачей крови донор проходит бесплатное медицинское обследование, которое включает в себя осмотр терапевтом и предварительное лабораторное исследование.

При этом есть ряд противопоказаний к донорству: абсолютных, то есть независящих от давности заболевания и результатов лечения, и временных - действующих лишь определенный срок.

Абсолютными противопоказаниями является наличие таких серьезных заболеваний как ВИЧ-инфекция, сифилис, вирусные гепатиты, туберкулез, болезни крови, онкологические болезни и другие.
Служба крови ставит перед собой главную задачу - обеспечение безопасности донорской крови для пациентов.

Временные противопоказания имеют различные сроки в зависимости от причины. Самыми распространенными запретами являются: удаление зуба (10 дней), нанесение татуировки, пирсинг или лечение иглоукалыванием (1 год), ангина, грипп, ОРВИ (1 месяц с момента выздоровления), менструация (5 дней), аборт (6 месяцев), период беременности и лактации (1 год после родов, 3 месяца после окончания лактации), прививки.

2. Какие правила нужно соблюдать ДО сдачи крови?

1. За 72 часа не следует принимать лекарства, разжижающие кровь, такие как аспирин, анальгин, но-шпа и др. Если применение каких-либо лекарственных средств имеет место, то до сдачи крови донору следует получить консультацию у медработников станции переливания крови. Это правило не распространяется на гормональные контрацептивы.

2. За 48 часов нельзя употреблять алкоголь.

3. Обязательно нужно хорошо выспаться, а в день донации - легко позавтракать.

4. Рекомендуется воздержаться от курения. Курение не является противопоказанием к донорству, но врачи рекомендуют не курить за час до и после процедуры. Ядовитое воздействие попавшего в кровь никотина опасно для пациентов, особенно для новорожденных. Кроме того, это может плохо отразиться на самочувствии донора.

5. Не стоит употреблять в пищу жареное, острое, соленое, копченое, бананы, яйца, молочные продукты и масло. Лучше - сладкий чай, морс, компот, минеральная вода, варенье, хлеб, сухари, отварные крупы, рыба, овощи, фрукты.

6. Хорошее самочувствие после сдачи крови обеспечат 2 стакана сока или воды, выпитые перед кроводачей.

7. Медики установили, что лучше всего на кровопотерю организм реагирует именно в утренние часы. И чем раньше происходит донация, тем легче переносится эта процедура. После 12.00 сдавать кровь рекомендуется только постоянным донорам.

Не следует сдавать кровь после ночного дежурства или просто бессонной ночи.

Не планируйте сдачу крови непосредственно перед экзаменами, соревнованиями, сдачей проекта, на время особенно интенсивного периода работы и т. п.

1. Ощущения при донорстве достаточно индивидуальны. Боль от иголки в вене практически незаметна.

А если все же есть страх боли, то можно прийти на полчаса раньше и получить обезболивающую мазь (она действует не сразу, потому такой запас времени).

1. В целях безопасности донорства также важно соблюдать правила, установленные медиками. Так, мужчины могут сдавать кровь не более 5 раз в год, женщины - не более 4.

3. Какие правила нужно соблюдать ПОСЛЕ сдачи крови?

1. Непосредственно после сдачи крови сразу же вставать не рекомендуется, посидите спокойно в течение 10-15 минут.

2. Если вы чувствуете головокружение или слабость - обратитесь к персоналу (самый простой выход - либо лечь и поднять ноги выше головы, либо сесть и опустить голову между колен).

3. Не снимайте повязку в течение 3-4часов, старайтесь не мочить ее.

4. Душ или ванну можно принимать на следующий день.

5. В течение двух суток лучше не подвергаться физическим нагрузкам. Не стоит после донации сдавать экзамен или участвовать в спортивных соревнованиях.

6. Важно обильно и регулярно питаться, пить больше жидкости (алкоголь не рекомендуется).

7. Прививки после сдачи крови разрешаются не ранее чем через 10 суток.

8. Ограничений по вождению автомобиля в день донации нет.

4. Привилегии донора

В день сдачи крови и ее компонентов, а также в день медицинского обследования работник, являющийся донором, освобождается от работы на предприятии, в учреждении, организации с сохранением за ним среднего заработка за эти дни.

После каждого дня сдачи крови и ее компонентов донору предоставляется дополнительный день отдыха с сохранением за ним среднего заработка. Указанный день отдыха по желанию донора может быть присоединен к ежегодному отпуску или использован в другое время в течение года после дня сдачи крови и ее компонентов.

Донору, сдавшему в течение года кровь и (или) ее компоненты в суммарном количестве равном двум максимально допустимым дозам, предоставляется первоочередное выделение по месту работы или учебы льготных путевок для санаторно-курортного лечения.

Студентам ВУЗов предоставляется справка, освобождающая от учебы в день сдачи крови и на следующий день.

В день сдачи крови донор обеспечивается бесплатным питанием за счет средств соответствующего бюджета или компенсацией на питание.

Вывод: большинство медиков считает, что донорство - полезно, т.к. организм донора постоянно самообновляется за счет выведения избытка крови и ее компонентов, образующихся эволюционно (человек сдал кровь, и его организму поступает сигнал: пора обновляться). А это - профилактика болезней сердца и сосудов, иммунной системы, нарушений пищеварения, работы печени и поджелудочной железы.

А главное - донор может спасти чью-то ЖИЗНЬ!

Глава 4. Донорство крови в г. Оха Сахалинской области

В каждом человеке заложен высокий нравственный потенциал, но без его пробуждения невозможно рассчитывать на оздоровление общества в целом. Наиболее ярким примером пробуждения этой нравственности и социальной активности является донорство крови.

Население муниципального образования городской округ «Охинский» - 25 тысяч 714 человек. На 1 тысячу населения г. Охи приходится 15 доноров, для полного обеспечения кровью надо 60.

По данным 2012 года в муниципальном образовании городской округ «Охинский»:

384 донора, из них – 188 – молодые люди в возрасте от 18 до 30 лет.

330 человек – Почётные доноры;

67 человек – Почётные доноры СССР;

236 человека – Почетные доноры России;

23 донора сдали кровь более 50 раз, являются Почётными донорами и до сих пор активны.

Чемпион по донорству: Павленко Юрий Иванович, стаж донора – 31 год, сдал кровь – 100 раз.

Анкетирование учащихся. С целью изучения уровня осведомленности старшеклассников о значении донорской крови, было проведено анкетирование среди учащихся 11-х классов. В анкетировании приняли участие 41 человек – 84% от количества выпускников.

Проанализировав результаты анкетирования, я определила, что все 100 % респондентов знают, что донор – это человек, отдающий кровь другому. Каждый третий россиянин хотя бы раз в жизни нуждается в переливании крови. Кто же нуждается в переливании крови? Человек, которому переливают донорскую кровь, называется реципиентом.

Донорство крови – визитная карточка здоровья , это гражданский долг и стиль жизни. Многие известные люди в Европе – общественные деятели, звезды кино и эстрады, сами являются донорами и активно пропагандируют и поддерживают развитие донорского движения.
Доноры – разные люди с разными судьбами, но похожи одним. Они спасают жизнь, отдавая ради этого свою кровь. Миллионы людей обязаны своей жизнью тем, кого они никогда не видели – донорам, которые добровольно дают кровь.

Донорство – это «тихий подвиг» во имя других … Ваша кровь – это искра, которая заставляет сердца спасённых биться с новой силой. Ваша кровь – великая ценность... И чем щедрее вы дарите ее другим людям, тем больше счастливых минут, улыбок и радости становится вокруг нас. … Те, кого однажды спасла донорская кровь, много раз про себя

говорили «спасибо» тому неизвестному, но все-таки ставшему родным донору, который заново подарил им целый мир.

Результаты анкеты по донорству:

1. Как часто разрешается сдавать кровь?

А) 1 раз в год;

Б) 1 раз в 6 месяцев – 13 чел. – 32%

В) 1 раз в 3 месяца – 27 чел. – 66 %.

2. Есть ли в ваших семьях доноры?

Да – 14 чел. - 34%; нет – 27 чел. – 66 %

3. Хотел бы ты стать донором при достижении совершеннолетия?

Да – 28 чел. – 68 %; Нет – 13 чел. – 32 %.

1. Ваше отношение к донорству?

А) положительное – 38 чел. – 93 %

Б) отрицательное – 0 чел.;

В) затрудняюсь ответить – 3 чел. – 7 %

В течение 5 лет учащиеся школы в летнее время посещают многопрофильную школу «Ариадна», в которой занимаются волонтерской деятельностью по пропаганде донорства крови среди населения муниципального образования городской округ «Охинский». Мы ходим на экскурсию, на станцию переливания крови, которую возглавляет В.В. Ярославская. Среди населения распространяем памятки, листовки, рассказываем жителям о донорстве. Участвуем в конкурсе рисунков, плакатов на тему «Донорство крови», писали эссе, проводили акции «Сдать кровь – спасти жизнь», брали интервью у доноров.

За пропаганду донорства крови учащиеся школы «Ариадна» и руководитель Трубникова Г.В. награждены Благодарственным письмом от станции переливания крови.

Участвуя в волонтерском движении считаю, что вовлекаем в ряды доноров не равнодушных людей к страданиям людей, стать донором – долг каждого здорового человека.

Донорство крови – это акт милосердия, а во все времена милосердие было проявление высокой нравственности.

Заключение

Ваша кровь подарит жизнь другому человеку!

Ты – рядом и всё прекрасно:

И дождь, и холодный ветер!

Спасибо тебе, мой донор,

За то, что ты есть на свете!

Кровь – источник жизни. Обычно говорят, чистая вода – источник жизни. Ни с первым, ни со вторым высказыванием не поспоришь. И вода, и воздух нужны, но их нехватку люди пока остро не ощущают. А люди, которые заболели и перенесли сложную операцию, не понаслышке знают, как тяжело бывает, если нет крови твоей группы. Приходится искать через знакомых, незнакомых, родных, неродных людей. Я благодарна тем людям, которые не поленились, не поддались стереотипам, а пришли и сдали кровь.

Вряд ли в нашей стране найдется человек, который не слышал бы слово «донор» или «переливание крови». Эти два понятия тесно связаны между собой. Переливание крови является одним из самых эффективных способов лечения многих заболеваний.

Безусловно, прогресс не стоит на месте, может, через десятки лет мы не будем волноваться из-за нехватки компонентов крови, но сейчас доноры крови должны знать, что их кровь дарит жизнь другому человеку!

Донорство крови – как акт милосердия и желания помочь в спасении другой жизни благославляется представителями таких религий, как христианство, иудаизм, мусульманство.

Гиптеза работы доказана: проблема донорства сущестует. Каждый человек, кому позволяет его здоровье, должен думать, как он может помочь этому миру и людям, которые его окружают. А донорство, в свою очередь, – это исключительная возможность подарить свою кровь незнакомому человеку, тем самым спасая его жизнь. Ведь искусственной альтернативы продуктам крови на данный момент пока не придумали.

68 % выпускников нашей школы хотят стать донорами при достижении совершеннолетия, что свидетельствует о высоком нравственном потенциале, осознавая, что стать донором – долг каждого здорового человека.

Информационные ресурсы: печатный и электронный материал

1. Амбулатория во времена Галена http://ru.rmj.ru/articles_l 166.htm
2. Зверев И.Д. Книга для чтения по анатомии, физиологии и гигиене человека: Пособие для учащихся. - М.: Просвещение, 1983.
3. Кто может сдавать кровь? http://www.youtube.com/watch?v=VKa7q9Brtgc
4. Пенфилд Уилдер. Факел. (Роман о жизни Гиппократа). М.: 1974.
5. Популярная медицинская энциклопедия./ Под ред. Б.В. Петровского. М.: 197.9.
6. Реклама Красного креста донорства крови http://www.youtube.com/watch?v=2myWanh1Rg4
7. Сергеев Б. В Занимательная физиология. - 2изд. - М.:Просвещение, 1985
8. ru.wikipedia.org/wiki/
9. donorstvo.ru
10. http://go.mail.ru/search
11. Федеральный Закон «О донорстве крови и ее компонентов» № 317 от 25.11.2013 г
12. http://www.liveinternet.ru/community/4455235/postl95040182/
13. http://go.mail.ru/search?rch=e&q=%DO%9Ardkb.ra/work/kids/helpfrkids/12waralbum.ru/48
14. http://www.youtube.com/watch?v=w_dTi5q2lQ

Приложение

Факты о донорстве крови

1. Самый знаменитый донор крови в мире в течение своей жизни отдал около 500 литров крови за 624 раза.
2. Активные доноры реже страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями и легче переносят кровопотерю при ДТП и других несчастных случаях. По данным Всемирной организации здравоохранения, люди, постоянно сдающие кровь, живут в среднем на 5 лет дольше среднестатистического человека, т. к. у них происходит активизация системы кроветворения - клеток красного костного мозга - и регулярная стимуляция иммунитета.
3. Чтобы обеспечить достаточное количество крови для медицинских нужд, в стране должно быть не менее 40 доноров на 1000 жителей. Средний показатель в Европе - 25–27, в США и Канаде - 35–40. А вот в России, к сожалению, пока что лишь 14.
4. В мире ежегодно производится более 85 миллионов кроводач. Около 35% из них 4 приходится на развивающиеся страны и страны с переходной экономикой, где живет около 75% населения Земли.
5. Несмотря на то, что потребность в донорской крови в мегаполисах - в разы больше (из-за высокой аварийности), в Москве сегодня - менее 10 доноров на 1000 человек.
6. Быть донорами могут 10–15% населения, но реально людей, сдающих кровь, в десять раз меньше.

1. Каждому третьему жителю Земли хоть раз в жизни, но придется делать переливание донорской крови. В России ежегодно переливание крови делают 1,5 миллионам граждан.
2. Для одного реципиента, в среднем, нужны три донора цельной крови.

1. Во время Великой Отечественной войны число доноров достигало 5,5 млн. человек. Благодаря этому действующая армия получила свыше 1,7 млн. литров консервированной крови, которая была применена для 7 млн. переливаний во время операций.
2. Всемирный день донора крови - 14 июня.
3. В одной из серий популярного в 1990-е сериала «Беверли-Хиллз, 90210» (2 сезон, эпизод 22) Дилан устроил Бренде сюрприз на День Святого Валентина, отправившись с ней в госпиталь, чтобы сдать кровь. В детстве ему самому нужны были переливания, и так он расплачивается со всеми за доброту. Отличная идея и действительно нестандартный ход !

Мифы о донорстве

Большинство людей знают о донорстве очень мало и потому доверяют самым необоснованным мифам и слухам. Например:

Донорское движение охватывает всех, кому небезразлична судьба окружающих, тех, кто стремится спасать жизни, сдавая собственную кровь, тех, кто тратит время и силы на организацию Дней донора, тех, кто рассказывает о донорстве своим друзьям и близким, тех, кто понимает, что добровольно и безвозмездно делиться кровью с другими – правильное решение.

Присоединяйся к донорскому движению!

ДОНОРЫ – разные люди с разными судьбами, но похожи одним. Они спасают жизнь, отдавая ради этого свою кровь.

Миллионы людей обязаны своей жизнью тем, кого они никогда не видели – донорам, которые добровольно дают кровь, не получая за это какого-либо существенного материального вознаграждения.

Нас нельзя обвинить в черствости, душевной инвалидности и тому подобных качествах. Но есть одно «но». Мы забываем о том, что тысячи больных людей нуждаются в компонентах и препаратах крови каждый день, что кроме громких трагических событий есть и повседневная жизнь, и человеческие судьбы, зависящие от нашего самопожертвования, сострадания, гуманизма, благородства и любви.

Нельзя отнимать шанс на жизнь у тех, для кого донорская кровь – это единственная надежда на выздоровление, единственный шанс выжить!

ДОНОРСКАЯ КРОВЬ ЖИЗНЕННО НЕОБХОДИМА:

• пострадавшим от ожогов и травм;
• при проведении сложных операций;
• при тяжёлых родах;
• больным гемофилией или анемией - для поддержания жизни;
• кровь является жизненно необходимой для онкологических больных при химиотерапии;
• кровь необходима для производства ряда лекарственных препаратов.

Ежегодно в России в переливании крови нуждаются 1,5 миллиона человек.

В клиниках, где проводятся операции на сердце, на одно лечебное место необходимо 12-15 литров в год!

Движение Я ТВОЙ ДОНОР

Всероссийское Движение Российского Красного Креста «Я ТВОЙ ДОНОР» зародилось в Москве в январе 2016 года при участии руководства и сотрудников Отделения переливания крови ГБУЗ «ГКБ №52 ДЗМ»

Сергей Бухаров. Донор – это не профессия.

ПОЛЕЗНЫЕ ССЫЛКИ

20 апреля в России впервые проводят Национальный день донора. В этот день, в 1832 году в Санкт-Петербурге российский врач-акушер Андрей Митрофанович Вольф впервые в мире совершил операцию по переливанию крови, перелив роженице кровь её мужа, чем спас жизнь ей и её ребёнку. О современном состоянии донорства в Москве, его проблемах и потребностях корреспонденту рассказал заслуженный врач России, заместитель главного врача по пропаганде донорства Станции переливания крови Департамента здравоохранения города Москвы Владимир Потапский .

: На недавнем заседании в Мосгордуме вы говорили о в Москве за I квартал 2011 года.

Действительно есть снижение около 10%. Раньше была городская целевая программа, она выполнялась и за счёт неё в 2009-2010 годах был значительный прирост количества доноров, но программа закончила свою работу и количество стало снижаться.

: А сколько доноров сдают кровь в среднем за месяц?

Если до 2008 года количество доноров в городе было около 6-8 человек на тысячу населения, то после программы эта цифра увеличилось до 16. А за 2010 год она достигла 21-22 кроводач на тысячу. Это так называемые донации, то есть не количество людей, а то, сколько раз приходили сдавать кровь. Люди стали сдавать по нескольку раз и за счёт этого количество донаций увеличилось.

Из-за чего пошло снижение? Во-первых, сейчас мы наблюдаем тенденцию снижения агитации по средствам массовой информации. Во-вторых, приток доноров из коммерческих предприятий, а их в Москве больше половины, составляет всего лишь 0,2% от общего числа доноров. Видимо, нужно некое административное решение вопроса по донороству. Нужен либо указ мэра Москвы, либо постановление Правительства столицы для руководителей предприятий, учреждений и учебных заведений. Необходимо донести, что донорство необходимо сегодня, сейчас, каждый час и каждый день. Лечебные учреждения Москвы не испытывают недостатка в крови — мы их полностью обеспечиваем, но потенциальные запасы крови уменьшаются и её приходится закупать в регионах.

: Что касается открытия федеральной службы крови, куда эта кровь идёт?

В Москве есть лечебные учреждения разной направленности. Мы - служба крови города Москвы - обеспечиваем кровью и её компонентами только городские лечебные учреждения. Но в столице ещё есть лечебные учреждения федерального подчинения. Также есть ведомственные службы крови. Например, Министерство обороны и многие другие.

Нужно думать о создании единой службы крови. То есть жить по соседству и в доброте: если у вас нет крови, то мы займём, если у нас нет, то вы. Единая система подразумевает единую базу доноров, единое руководство и единое финансирование. Допустим, службу крови города Москвы обеспечивает Правительство города. Закупает оборудование, выделяет денежные средств и так далее. А федеральную обеспечивает Правительство РФ. В 2009 году с началом кризиса мы получили на программу не так много.

: Есть ли единая база доноров или у каждой станции переливания, каждого ведомства своя?