Циннаризин инструкция по применению при каком давлении. Циннаризин - официальная инструкция по применению. Циннаризин: инструкция, дозировка и как принимать при беременности

Механизм действия циннаризина ((Е)-1-(дифенилметил)-4-(3-фенилпроп-2-энил) пиперазина) обусловлен блокадой кальциевых каналов, в результате чего снижается поступление в клетки ионов кальция и их содержание в депо плазмолемм. Снижает тонус гладких мышц артериол, уменьшает быстроту реакции на биогенные сосудосуживающие вещества (адреналин, норадреналин и др.). Улучшает реологические свойства крови. Обладает умеренной антигистаминной активностью, снижает возбудимость вестибулярного аппарата. Имеет высокую тропность к сосудам головного мозга. Улучшает мозговое и коронарное кровообращение. У пациентов с нарушением периферического кровообращения улучшает кровоснабжение и потенцирует постишемическую гиперемию. На системное АД, сократимость и проводимость миокарда существенно не влияет.
При приеме внутрь быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Связывание с белками плазмы крови — 91%. Максимальная концентрация в крови достигается через 1-3 ч после приема; период полувыведения — около 4 ч. Активно метаболизируется в организме; 1/3 метаболитов выводится почками, 2/3 — через кишечник.

Показания к применению препарата Циннаризин

Недостаточность мозгового кровообращения (головокружение , шум в ушах , снижение концентрации внимания и памяти, сенильный психоз), состояние после инсульта , профилактика приступов мигрени , болезнь Рейно, облитерирующий атеросклероз, тромбангиит, диабетическая ангиопатия, акроцианоз, нарушения равновесия (синдром Меньера, морская болезнь).

Применение препарата Циннаризин

Принимают внутрь после еды. Режим дозирования устанавливают индивидуально. К оптимальной терапевтической дозе следует переходить постепенно. Максимальная суточная доза — не более 225 мг (9 таблеток).
Взрослым при нарушениях мозгового кровообращения и вестибулярных расстройствах обычно назначают по 25 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки; при нарушениях периферического кровообращения — по 50-75 мг (2-3 таблетки) 3 раза в сутки. Препарат применяют длительно — курсами от нескольких недель до нескольких месяцев.
Для профилактики морской и воздушной болезни взрослым назначают по 25 мг (1 таблетка) за 30-60 мин до поездки; при необходимости принимают повторно через 6-8 ч.

Противопоказания к применению препарата Циннаризин

Индивидуальная непереносимость препарата.

Побочные эффекты препарата Циннаризин

Препарат обычно хорошо переносится. Иногда возможны умеренная сонливость, сухость во рту, желудочно-кишечные расстройства, повышенное потоотделение, проявления красной волчанки, красного плоского лишая, аллергические реакции, увеличение массы тела. При развитии побочных эффектов следует снизить дозу.
У больных пожилого возраста или при назначении в дозах более 150 мг/сут возможно появление (или усиление) экстрапирамидных симптомов (тремор, ригидность мышц, гипокинезия), что требует отмены препарата.

Особые указания по применению препарата Циннаризин

С особой осторожностью назначают пациентам с болезнью Паркинсона , а также водителям транспортных средств и лицам, выполняющим работу, требующую концентрации внимания и быстрой психической и физической реакции. У больных выраженной артериальной гипотензией дозу препарата снижают до 50 мг (2 таблетки) в сутки.
В связи с наличием антигистаминного эффекта препарат может нивелировать положительные реакции при проведении диагностических кожных проб с аллергенами, что требует его отмены не менее чем за 4 дня до проведения проб.
В период беременности и кормления грудью применение препарата возможно только в исключительных случаях, когда ожидаемая польза для матери значительно превосходит потенциальный риск для плода или младенца; на время лечения кормление грудью прекращают.

Взаимодействия препарата Циннаризин

Препарат потенцирует действие седативных лекарственных средств, алкоголя, а также может изменять результаты кожных проб с аллергенами. Потенцирует антигипертензивную и сосудорасширяющую активность других лекарственных средств.

Передозировка препарата Циннаризин, симптомы и лечение

Симптомы — рвота, сонливость, тремор, артериальная гипотензия, кома.
При передозировке осуществляют промывание желудка, назначают активированный уголь, проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота нет.

Условия хранения препарата Циннаризин

В сухом, защищенном от света месте при температуре до 25 °С.

Список аптек, где можно купить Циннаризин:

• Санкт-Петербург

Препарат Циннаризин положительно влияет на мозговое, периферическое и коронарное (сердечное) кровообращение; улучшает микроциркуляцию. Повышает способность эритроцитов к деформации (повышению пластичности) и уменьшает повышенную вязкость крови. Повышает устойчивость тканей к гипоксии (недостаточному снабжению тканей кислородом или нарушению его усвоения).
Препарат оказывает непосредственное спазмолитическое (снимающее спазмы) действие на кровеносные сосуды, уменьшает их реакцию на биогенные сосудосуживающие вещества. Потенцирует (усиливает) действие на сосуды мозга СО2 (окиси углерода). На системное артериальное давление, частоту сердечных сокращений, сократимость и проводимость сердца существенно не влияет.
Препарат обладает также противогистаминной активностью. Уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата (структур мозга, ответственных за координацию движений), подавляет нистагм (непроизвольные движения глазных яблок).

Показания к применению

Способ применения

Побочные действия

Противопоказания

Форма выпуска

Условия хранения

Синонимы

Основные параметры

Циннаризин - сосудорасширяющий препарат, БКК (блокатор кальциевых каналов), улучшает микроциркуляцию крови в тканях головного мозга, положительно влияет на сосудистую стенку головного мозга, часто входит в курс лечения шейного остеохондроза.

Сегодня диагнозом «шейный остеохондроз» никого не удивишь, встречается заболевание у людей любых возрастов. Чаще всего встречается у людей, имеющих сидячую работу (программисты, кассиры, швеи). Болезнь проявляется нарушением мозгового кровообращения, для восстановления которого назначают Циннаризин.

Эффект от применения препарата

Остеохондроз шейного отдела позвоночника – причина функциональных расстройств многих систем организма. Именно в этом отделе расположена позвоночная артерия: она снабжает кровью и кислородом верхние отделы спинного и нижнюю часть головного мозга. Нередко появление головной боли и головокружения могут быть связаны с дегенеративными процессами в наиболее подвижном отделе позвоночника – шейном.

Когда межпозвоночные диски разрушаются, возникает патологическая подвижность позвонков. Со временем на них появляются костные наросты, а дегенеративно-дистрофические процессы распространяются на окружающие позвоночник суставы, мышцы, связки. При малейшем движении деформированные ткани сдавливают позвоночную артерию и спинномозговые корешки. Ухудшение кровообращения в шейном отделе приводит к гипоксии головного мозга: появляется головокружение, проблемы со слухом и зрением (шум в ушах, черные точки перед глазами). Следствием постоянного раздражения корешков остеофитами являются: болевые ощущения в мышцах шеи, рук, головная боль, кардиалгия.

Таблетки Циннаризин чаще всего назначают при инсульте и послеинсультных состояниях, после ЧМТ, при энцефалопатии, тошноте, рвоте, головокружениях, мигренях.
Обычно Циннаризин переносится хорошо, в редких случаях возможны тошнота, диарея, сонливость.

Циннаризин помогает устранить такого рода проявления остеохондроза. Препарат относится к селективным блокаторам кальциевых каналов. Попадая в организм, он предотвращает поступление кальция в позвоночную артерию, мелкие кровеносные сосуды: увеличивается их просвет, снижается напряжение гладких мышц. Это приводит к нормализации обменных процессов в пораженных тканях, усилению тока крови по сосудам головного, спинного мозга (исчезает головокружение, «звон» в ушах, головная боль). Таблетки Циннаризин при шейном остеохондрозе действуют сразу в нескольких направлениях:

• расслабляют стенки сосудов;
• восстанавливают нормальные показатели крови (соотношение плазмы и клеток);
• делают мембрану эритроцитов более эластичной;
• повышают устойчивость вестибулярного аппарата к нагрузкам;
• понижают гипертонус нервной системы;
• усиливают резистентность тканей к гипоксии (кислородное голодание).

Позвоночная артерия снабжает кровью 30% головного мозга: затылочные и височные доли, ствол, внутреннее ухо, мозжечок, продолговатый мозг. Ухудшение притока крови к этим отделам влечет за собой нарушение работы сердечно-сосудистой системы, проблемы со зрением и слухом, потерю вкуса, обонятельных ощущений, равновесия и координации движений. В тяжелых случаях шейный остеохондроз может стать причиной ишемии головного мозга, инсульта.

Особенности применения препарата

Циннаризин обладает мощным терапевтическим действием, поэтому его часто используют в терапии шейного остеохондроза и при любых расстройствах мозгового, периферического кровообращения. Таблетки назначают при:

• уплотнении стенок сосудов в головном мозге (атеросклероз);
• ишемическом инсульте;
• ухудшении, частичной потере памяти;
• быстрой утомляемости, подавленности, чрезмерной раздражительности;
• травмах головы, гемморагическом инсульте (в период восстановления);
• мигрени, спутанности сознания, нарушении внимания (когда человек не может сконцентрироваться на чем-то одном);
• болезни Рейно, Бюргера;
• диабетической ангиопатии;
• трофических, варикозных язвах;
• перемежающейся хромоте, судорогах или парестезии конечностей.

Циннаризин принимают до или после приема пищи. Таблетки не разжевывают и не ломают: их проглатывают целиком, запивая большим количеством воды (около 200 мл). Дозировка препарата зависит от недуга, самочувствия и возраста больного. Для того чтобы улучшить приток крови к головному мозгу, уменьшить спазмы сосудов при остеохондрозе рекомендуется принимать таблетки не меньше трех раз в день: по 25 или 50 мг. При нарушении функций вестибулярного аппарата оптимальная доза препарата – 75 мг в сутки (3 таблетки). Для нормализации периферического кровообращения назначают от 50 до 75 мг Циннаризина (2-3 таблетки в день). Дети возрастом от 5 до 11 лет принимают половину дозировки для взрослых. Максимально возможная доза лекарства – 9 таблеток (225 мг) в сутки.

Продолжительность лечения препаратом – от нескольких недель до 3 месяцев. Затем делают перерыв на месяц, а потом снова повторяют терапию. Лечение нарушений кровообращения проводят постепенно: сначала назначают половину дозы, а через 21 день переходят на стандартную дозировку.

Несмотря на положительный эффект от приема Циннаризина, его употребление показано не всем. Таблетки не рекомендуются:

• людям с повышенной чувствительностью, аллергией на компоненты препарата;
• беременным женщинам;
• матерям, ребенок которых перебывает на грудном вскармливании;
• маленьким детям (возрастом до 5 лет);
• пациентам с болезнью Паркинсона;
• больным с недостаточностью лактозы, хроническими аутоиммунными заболеваниями (например, целиакия), нарушением обменных процессов (галактоземия).

Использовать Циннаризин без консультации доктора запрещено. Если неправильно принимать препарат, это только ухудшит течение болезни. В тяжелых случаях может появиться рвота, чрезмерная сонливость, гипотония, тремор конечностей. Но наиболее опасным последствием передозировки таблетками является кома.

Как и все таблетки, применяемые для лечения шейного остеохондроза, Циннаризин имеет свои недостатки. Длительное употребление препарата может привести к нарушению работы таких систем организма:

Пищеварительная . У пациента могут появиться:

• боли в желудочно-кишечном тракте;
• ощущение сухости во рту;
• внутрипеченочный холестаз (желтуха);
• симптомы диспепсии: чрезмерное газообразование, запор, диарея, отрыжка.

Нервная и сердечно-сосудистая . Побочные эффекты от применения Циннаризина:

• головная боль;
• быстрая утомляемость;
• подергивание пальцев;
• падение артериального давления;
• напряжение мышц;
• нарушение координации движений, дезориентация;
• частая перемена настроения, депрессия.

Кожа, мягкие ткани . Иногда отмечаются:

• сильная потливость;
• аллергия;
• воспалительные реакции по типу волчанки;
• красный плоский лишай.

К проявлению побочных эффектов наиболее склонны пожилые люди (возрастом от 65 лет). Поэтому такие больные должны находиться под постоянным контролем врача.

Циннаризин и его аналоги: какая между ними разница?

Сегодня на рынке фармакологической продукции существует много аналогов препарата. Некоторые врачи для лечения остеохондроза назначают близкие по механизму действия и оказываемому эффекту медикаменты (смотр. табл.).

Выбор препарата для лечения нарушений кровообращения осуществляется врачем. При шейном остеохондрозе Циннаризин может быть назначен в комплексе с ноотропными препаратами (например, Пирацетам).

Таблетки Циннаризин: что говорят люди?

О пользе таблеток Циннаризин при шейном остеохондрозе и других заболеваниях, связанных с плохим кровообращением в головном мозге, свидетельствуют положительные отзывы от самых больных. Люди утверждают, что после приема таблеток исчезает головокружение, онемение и похолодание конечностей, улучшается самочувствие в целом. Ниже собраны несколько отзывов:

«Принимал Циннаризин несколько курсов. Препарат понравился, но сам эффект чувствуется не сразу. Я долго страдал проблемой сильного замерзания рук в морозную погоду. Через две недели после приема таблеток заметил, что руки перестали мерзнуть. Проявление каких-либо побочных эффектов не замечал (Сергей, 35 лет)».

Препарат помогает избавиться от симптомов ВСД, стабилизировать артериальное давление, устранить тягостные симптомы недостаточности кровообращения в головном мозге (нарушение слуха, слабость, ухудшение внимания). Некоторые больные отмечают, что Циннаризин помогает предотвратить укачиванием перед длительной поездкой:

«В 15 лет мне был поставлен диагноз «вегето-сосудистая дистония». Честно говоря, как проводили обследование, я не помню. Но один из приступов врачам довелось наблюдать лично. Мне приписывали разные препараты. Облегчение наступало только после приема седативных лекарств и нескольких часов полного покоя. Циннаризин принимала последним. С уверенностью могу сказать, что переносить симптоматическое проявление ВСД стало намного легче (Оксана, 20 лет)».

Отдельного внимания заслуживает отзыв, где говорится о пользе препарата для сердечно-сосудистой системы:

«Моя бабушка дожила до 93 лет. За последние годы жизни она перенесла два инфаркта. Врач назначил принимать Циннаризин. Руки у нее тряслись, и писать она почти не могла, но третьего сердечного приступа так и не случилось (Анна, 28 лет)».

Отрицательные высказывания в сторону препарата в большинстве случаев связанны с его неэффективностью или негативными последствиями от его приема:

«У меня есть сын. Для того чтобы улучшить мозговое кровообращение ему приписали Циннаризин (ему тогда было всего 2 года). После этого ребенок все время ходил сонный, часто капризничал. Когда прекратила давать ему таблетки, его состояние значительно улучшилось (Вера, 30 лет)».

« Ужасный препарат: имеет много побочных эффектов. У меня от него сильно скачет давление (Мария, 43 года)».

«У моей бабушки неприятное заболевание – сахарный диабет. Болеет она уже очень давно. Для профилактики церебральных нарушений ей постоянно назначали Циннаризин. По описанию препарат неплохой, но по правде говоря, пользы от него мало. Мне известно, что таблетки хорошо помогают молодым людям при легких спазмах кровеносных сосудов в головном мозге. Но людям преклонного возраста они не очень помогают, а скорее наоборот – вызывают неприятные симптомы: у бабушки на фоне приема Циннаризина появились проблемы со слухом, стала кружиться голова. Когда она начала принимать другой препарат, ей стало намного лучше».

В целом таблетки Циннаризин – хорошее средство для борьбы с нарушениями кровообращения в головном мозге. Действуя сразу в нескольких направлениях, препарат облегчает течение шейного остеохондроза, устраняет клиническое проявление симптомов ишемии головного и спинного мозга. Однако принимать его нужно только по указанию врача.

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

Торговое название препарата:

Циннаризин

Международное непатентованное название:

циннаризин

Лекарственная форма:

таблетки.

Состав на одну таблетку:

Активное вещество: циннаризин - 0,025 г.
Вспомогательные вещества: лактоза (сахар молочный), крахмал картофельный, кальция стеарат, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский 12600 ± 2700), кремния диоксид коллоидный (аэросил), масло вазелиновое.

Описание : таблетки белого или белого с кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические с фаской.

Фармакотерапевтическая группа:

Код ATX : .

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика : селективный блокатор медленных кальциевых каналов, снижает поступление в клетки ионов кальция и уменьшает их содержание в депо плазмолеммы, снижает тонус гладкой мускулатуры артериол. Непосредственно влияя на гладкую мускулатуру сосудов, уменьшает их реакцию на биогенные вещества (адреналин, норадреналин, дофамин, ангиотензин, вазопрессин). Обладает сосудорасширяющим эффектом (особенно в отношении сосудов головного мозга), не оказывая существенного влияния на артериальное давление. Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, понижает тонус симпатической нервной системы. Повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови. Увеличивает устойчивость мышц к гипоксии.
Фармакокинетика : всасывается в желудке и кишечнике. Максимальная концентрация в плазме крови после приема внутрь - 1-3 часа. Связь с белками плазмы составляет 91 %. Полностью метаболизируется в печени (посредством глюкуро-нирования). Период полувыведения равен - 4 часам. Выводится в виде метаболи-тов: 1/3 - почками и 2/3 - с каловыми массами.

Показания к применению.

Противопоказания.

С осторожностью .

Болезнь Паркинсона.

Способ применения и дозы.

Внутрь, после еды.
При недостаточности мозгового кровообращения: по 25 мг три раза в день. При нарушении периферического кровообращения - по 50-75 мг три раза в день. При вестибулярных нарушениях - по 25 мг три раза в день.
Максимальная рекомендуемая доза не должна превышать 225 мг (9 таблеток) в день. Курс лечения от нескольких недель до нескольких месяцев. При кинетозе («дорожной» болезни): взрослым - по 25 мг за полчаса перед дорогой (при необходимости повторный прием 25 мг через 6 часов), для детей от 5 лет - 1/2 дозы, рекомендованной взрослым.
При высокой чувствительности к препарату лечение начинают с 1/2 дозы, увеличивая ее постепенно.

Побочное действие.

Со стороны нервной системы: сонливость, утомляемость, головная боль, экстрапирамидные расстройства (тремор конечностей и повышение мышечного тонуса, гипокинезия), депрессия.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, боль в эпигастральной области, диспепсия, холестатическая желтуха.
Со стороны кожных покровов: потливость, развитие волчаночноподобного синдрома, красный плоский лишай (крайне редко), кожная сыпь. Прочие: аллергические реакции, увеличение массы тела.

Передозировка.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами.

Усиливает угнетающее действие на центральную нервную систему алкоголя, сеативных средств, трициклических антидепрессантов. В связи с наличием антигистаминного эффекта, циннаризин может повлиять на результаты антидопингового контроля спортсменов (ложный положительный результат), а также может нивелировать положительные реакции при проведении кожных диагностических проб (за 4 дня до исследования лечение следует отменить).

Особые указания.

Влияние на способность управлять автомобилем и другими рабочими механизмами :

Возможно развитие сонливости, особенно в начале лечения, поэтому следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. При длительном применении рекомендуется проведение контрольного лабораторного обследования функции печени, почек, периферической крови.

Форма выпуска.

Условия хранения.

Список Б. В сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.

Срок годности.

2 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек.

Предприятие-изготовитель / организация, принимающая претензии:

Препарат относится к фармакологической группе блокаторов кальциевых каналов, а в химической формуле продуцирует одноименный активный компонент. Под его непосредственным воздействием происходит расслабление гладкой мускулатуры стенок сосудов, а также их незаметное расширение.

Циннаризин эффективно усиливает кровоснабжение головного мозга, снижает вязкость крови, делая красные кровяные клетки более эластичными и поддающимися деформации. Кроме того он стимулирует работу вестибулярного аппарата и повышает сопротивляемость тканей к гипоксии. Препарат быстро адсорбируется в ЖКТ, а процесс метаболизма протекает через 3-6 часов. Выводится через кишечник в неизменном виде.

Выпускается в виде таблеток.

Аналогами Циннаризина являются Вертизин, Стугерон, Цинедил, Циннарон, Циннасан.

Показания и противопоказания к применению Циннаризина

Врачи рекомендуют применение Циннаризина в случаях, когда нарушено мозговое кровообращение, наблюдаются лабиринтные расстройства и болезненность движений. Кроме того это отличная профилактика и лечение систематических приступов мигрени, болезни Меньера, атеросклероза, болезни Рейно, облитерирующего тромбангиита, диабетической ангиопатии и акроцианоза.

Среди противопоказаний к применению описана только повышенная чувствительность организма к активным компонентам используемого лекарства.

Побочное действие и передозировка Циннаризином

Лечение Циннаризином может неожиданно спровоцировать такие аномальные явления, как повышенная сонливость, систематические головные боли, тремор конечностей, мышечный гипертонус, явные признаки диспепсии, усиленная потливость, аллергические проявления на коже, спады артериального давления, ожирение и прочие. При обнаружении таких побочных явлений следует обратиться к специалисту.

При передозировке Циннаризином из-за резкого спада давления не исключено наступление коматозного состояния. Пациент нуждается в срочной медицинской помощи, которая состоит в домашнем промывании желудка, приеме сорбентов и симптоматическом лечении.

Инструкция к применению Циннаризина

Курс лечения и суточные дозы определяются в индивидуально порядке.

В общей схеме продуктивного лечения инструкцией по применению Циннаризина показано трижды в сутки по 25-50-75мг, принимать которые желательно после еды. Предписанную дозу можно увеличивать постепенно, а употреблять непрерывно до наступления ощутимого терапевтического эффекта, если даже это займет более трех месяцев.

Особенности применения Циннаризина

Применение Циннаризина в периоды беременности и лактации должен согласовываться с врачом и не вредить развивающемуся плоду.

Осторожно назначать пациентам с артериальной гипертензией.

При продолжительном лечении целесообразно проведение качественного обследования функции почек, печени, а также получение полной картины периферической крови.

На ранней стадии лечения Циннаризином воздержаться от управления транспортом и занятий интеллектуальной деятельностью.

Ограничения имеются и при лекарственном взаимодействии. Так, в комплексе со снотворными средствами, трициклическими антидепрессантами, препаратами, демонстрирующими седативный эффект, этанолом наблюдается усиление действия на ЦНС. А вот в сочетании Циннаризина с антигипертензивными препаратами имеет место усиление гипотензивного действия; с ноотропами, сосудорасширяющими средствами — усиливается активность последних. Одновременное применение фенилпропаноламина снижает седативный эффект Циннаризина.

Отзывы о Циннаризине, цена

Как не крути, но отзывы о Циннаризине свидетельствуют о том, что препарат является морально устаревшим, а многие пациенты находят ему более современную замену. Итак, чаще всего препарат назначают маленьким детям и пожилым людям с одной и той же целью – улучшить мозговое кровообращение. Так вот отзывы о таком лечении в корне противоположные.

Вера, 28 лет: «Назначили сыну в два года Циннаризин для улучшения мозгового кровообращения. Так от такой профилактики малыш все время ходил сонный, да еще и постоянно капризничал. Прекратила прием препарата, и его состояние нормализовалось ».

Леонид, 41 год: «Назначили Циннаризин маме в качестве профилактики склероза. После десятидневного кура состояние памяти у нее значительно улучшилось, а побочные явления так и не появились, несмотря на то, что у мамы нестабильное давление ».

Маша, 43 года: «У меня от Циннаризина только давление скажет. Ужасный препарат ».

Цена на Циннаризин таблетки. №50 – 25 рублей.

14:12 -

Медицинский препарат Циннаризин в особом представлении не нуждается, поскольку уже не первый год широко используется в медицине для улучшения мозгового кровообращения. Общее описание Циннаризина Препарат относится к фармакологической группе блокаторов кальциевых каналов, а в химической формуле продуцирует одноименный активный компонент. Под его непосредственным воздействием происходит расслабление гладкой мускулатуры стенок сосудов, а также их незаметное расширение. [...]