Натрия хлорид при гипертонии. Ингаляции чистым физраствором хлорида натрия через небулайзер. Натрия хлорид — описание и действие

Современная фармакология давно и активно использует в разнообразных медицинских целях натрия хлорид. Это вещество больше известно обывателям, как «физиологический раствор». Его используют как внутривенным, как и внутримышечным вливанием.

А для чего ставят капельницу хлорид натрия, в каких ситуациях помогает это соединение? Когда физраствор становится наиболее актуальным лекарством? Давайте, поговорим об этом.

Хлорид натрия — универсальное средство, широко используемое в медицине

В состав человеческой крови включено множество различных химических биоактивных соединений. Для благополучной работы всех внутренних систем и органов тела большую роль играет концентрация хлоридов в крови.

Состав физиологической жидкости

Хлориды поддерживают и регулируют нормальный гидробаланс жидкостей и плазмы организма, стабилизируют кислотно-щелочной метаболизм. От показателей хлоридных включений зависит здоровый уровень внутриклеточного давления.

Когда на человеческий организм обрушиваются различные патологические проблемы, он начинает страдать от обезвоживания. Патологии – основные виновники усиленного вымывания из клеточек крови ионов кальция и хлора . На падение их нормальной концентрации и растущий дефицит полезных микроэлементов организм реагирует следующим образом:

• нарушается работа ЦНС;
• кровь начинает сгущаться;
• спазмируется мускульная ткань;
• падает функциональность сердечно-сосудистой деятельности.

Тут и спешит на помощь физиологический раствор. Натрия хлорид представляет собой плазмозамещающее вещество с солоноватым вкусом (в быту он известен как раствор обычной поваренной соли). Готовят его, используя соли натрия соляной кислоты. Раствор, обладающий гидратирующими способностями, успешно используется для восстановления нормального водного баланса организма.

Где еще применяется натрий в современной медицине

Хлор способствует эффективному обеззараживанию различных жидкостей, но в чистом виде это химическое соединение ядовито. А вот хлор в соединении с натрием – вещество довольно полезное. Такое сочетание присутствует в составе естественных жидкостных тканей организма и плазме крови.

В человеческое тело натрий хлорид регулярно поступает вместе с пищей и водой. Этот неорганический компонент крайне важен для нормальной работы всех внутренних систем.

В каком виде используют натрия хлорид

Чаще солевую жидкость применяют, как раствор для капельницы внутривенного вливания. Но это далеко не единственное использование соединения в медицинских целях. Натрия хлорид применяют и как:

• жидкость для обрабатывания и обеззараживания ран и порезов;
• антисептический раствор для полоскания горла и промывания носа;
• для разведения различных лекарственных средств, используемых для инъекций (внутривенных и внутримышечных).

Из чего состоит раствор хлорида натрия

Физиологический раствор лечебного воздействия современная фармацевтика выпускает в разной степени концентрированности . На данный момент ее изготавливают двух видов:

Изотонический раствор Браун (0,9%-ный) . Занимаются производством такого вещества немецкие производители. Предназначен раствор для:

1. Восстановления значительной потери внутриклеточной плазмы из-за длительной диспепсии. Диспепсия – серьезное нарушение процессов пищеварения.
2. Восполнение межклеточной жидкости из-за обезвоживания, наступившего в результате продолжительной рвоты и диареи.
3. Восполнение необходимых ионов при разного вида интоксикациях (отравлениях) и в результате кишечной непроходимости.
4. В качестве наружного промывания ран, ожогов.
5. Для разведения необходимых лекарств, выпускаемых в концентрированном виде.

Гипертонический раствор (3, 5 и 10%-ный) . Физиологическая жидкость этого вида применяется в следующих случаях:

1. Как наружное антисептическое средство для промывания гнойных ран.
2. При разведении клизменных растворов для очищения кишечника.
3. Внутривенное вливание в целях купирования диуреза (повышенное мочеиспускание). Такое наблюдается при сильных отравлениях.
4. Капельным вливанием для снятия мозговых отеков, повышении низкого давления (особенно при внутренних кровотечениях).
5. Как местное антиотечное средство в офтальмологии.

Хлор – жизненно важный элемент, незаменимый для восполнения утраченных микроэлементов. Совместно с натрием и калием это соединение поддерживает нормальный баланс жидкости организма.

При внутривенном вливании хлорида натрия ампулу вещества в обязательном порядке нагревают до температуры в +38⁰ С. В зависимости от специфики использования применяется различная дозировка продукта.

Для чего капают внутривенно хлорид натрия

Физиологическая соляная жидкость в роли инертного препарата – это самое универсальное средство современной медицины. Капельницы с хлоридом натрия входят в состав практически каждой комплексной терапии. Как внутривенное вливание, это средство используется для:

1. Ускоренного восполнения потерянного объема крови.
2. Восстановления нормальной микроциркуляции внутренних органов, наблюдаемых при шоковом состоянии человека.
3. Полного насыщения организма жизненно важными ионами.
4. Купирования процессов интоксикации, происходящих при отравлениях любого вида и типа.

Но самое частое применение, для чего капельница хлорид натрия используется постоянно и ежедневно – это снятие симптомов отравления. Такой вид терапии особенно актуален, когда вред от действия токсичных веществ очень высок.

Для чего применяют физиологический раствор

Физраствор и беременность

Благодаря своему уникальному и универсальному составу, натрия хлорид разрешается использовать и при терапии беременных женщин. Из-за идентичности с естественным составом крови такое вещество абсолютно не вредит развивающемуся плоду и организму будущей мамы.

Как именно используется капельница, для чего NaCl применяется в случае с беременными женщинами? Чаще этим препаратом разводят лекарственные средства, предназначенные для однократного вливания дозы до 400 мл.

В случае когда необходимо восстановить естественный уровень крови, дозу физраствора увеличивают до 1 400 мл.

Также раствор натрия хлорида используют и в следующих случаях:

• при тяжелом токсикозе;
• для купирования сильной отечности;
• при проведении детоксикационных методов;
• в процессе осложненных родов, проходящих при пониженном давлении;
• для насыщения внутренних органов необходимыми хлоридами и витаминами;
• при кесаревом сечении, которое необходимо женщинам, страдающим артериальной гипотензией.

Капельное введение плазмозамещающей жидкости разрешается и в лактационном периоде. Подобная терапия проводится только по назначению врача и после всех проведенных анализов. Предварительное проведение исследований необходимо, ведь при всей своей безобидности раствор натрия хлорид имеет и противопоказания . Его нельзя использовать, если у беременной женщины:

• при наблюдении избыточной гипергидратации;
• в случае наблюдаемой сердечной недостаточности;
• если женщине приходится принимать кортикостероиды;
• при грубых нарушениях циркуляции внутриклеточной жидкости;
• диагностирован недостаток калия в организме с одновременным избытком натрия и хлора.

Капельницы при алкогольной интоксикации

Отравление этиловым спиртом у каждого человека выражается и протекает индивидуально. У одних – это состояние легкого недомогания, а другим требуется специализированная помощь медиков. Врачи в обязательном порядке включают в терапевтические мероприятия и капельницы с физраствором.

Капельницы в этом случае становятся самыми эффективными способами снятия симптоматики алкогольной абстиненции. Различные иные суспензии, таблетки и микстуры становятся малоэффективными по следующим причинам:

1. Основным симптомом этого состояния становится рвота. Порой она бывает такой сильной, что человек не способен принять таблеточку. Препараты, принятые перорально, становятся неэффективными, в отличие от капельницы.
2. Благодаря внутривенному вливанию необходимое лекарство моментально попадает в кровь, чем делает проводимые лечебные мероприятия более успешными.
3. Использование физраствра уникально. С его помощью можно развести и ввести в организм одновременно сразу несколько необходимых медицинских препаратов: седативные, витамины, солевые растворы, глюкозу и прочее.

Изначально медик осматривает пациента и оценивает тяжесть его состояния. На основании полученных данных после проведенного ЭКГ, измерения давления и пульса, врачи и назначают средства, которые буду добавлены в физиологическую жидкость.

Капельное вливание при возвращении человека к жизни в случае алкогольной интоксикации проводят в течение 3-4 суток. Благодаря именно созданию этого уникального вещества – хлорида натрия, врачам удалось спасти множества легкомысленных жизней, пострадавших от чрезмерного употребления спиртного.

Хлорид натрия - это не только известная всем пищевая поваренная соль, растворённая в дистиллированной воде, но и универсальное лечебное средство, известное как физиологический раствор или попросту физраствор. В медицине физраствор используется как 0,9% раствора NaCl (натрия хлорид для инфузий).

Что такое натрия хлорид?

Раствор обычной пищевой соли (NaCl) - электролит, который хорошо проводит электричество. Этот простой медицинский солевой раствор способствует регулированию щелочного и водно-электролитного баланса в клетках организма человека.

Для изготовления физраствора в дистиллированной воде постепенно порциями растворяют очищенную соль до нужной концентрации. Важно соблюдать порционность ввода соли, так как очень важно полное растворение кристаллов компонента, осадок в физрастворе недопустим.

В промышленном производстве натрия хлорида используется строго регламентируемая технология, сначала поэтапно растворяют соль, для устранения появления осадка насыщают углекислым газом, затем добавляют глюкозу. Разливают раствор только в стеклянные ёмкости.

Фармакологическое действие физраствора (натрия хлорида)

Хлорид натрия - важнейшая составляющая тканей и плазмы крови человека. Это вещество обеспечивает нормальное осмотическое давление в жидкости, содержащейся в клетках человеческого организма.

Хлорид натрия или соль поваренная поступает в организм человека в достаточном количестве с пищей.

В некоторых случаях в организме человека может возникнуть недостаток этого вещества, вызванный усиленным патологическим выделением жидкости и дефицитом усвояемости потребляемой с пищей соли.

Патологии, приводящие к недостатку натрия хлорида:

• неукротимая рвота;
• ожог большой поверхности;
• большие потери жидкости в организме;
• диспепсия, диарея, вызванная желудочно-кишечной инфекцией или пищевым отравлением;
• холера;
• непроходимость кишечника;
• гипонатриемия;
• гипохлоремия.

Натрия хлорид относится к изотоническим растворам. Это означает, что концентрация солей в растворе и в клетке крови плазмы человеческого организма одинакова и составляет 0,9%. Молекулы раствора свободно проходят сквозь мембрану клетки в разных направлениях и не нарушают равновесия в давлении клеточной и межклеточной жидкости. Хлорид натрия - важнейший компонент в плазме крови и мышечных тканях.

При недостатке натрия хлорида в организме человека уменьшается количество ионов хлора и натрия в межклеточной жидкости и плазме крови, что провоцирует сгущивание крови. У человека появляются судороги и спазмы мышц, появляются патологические изменения в нервной системе, отмечаются нарушения системы кровообращения.

Для временного восстановления водно-солевого равновесия и увеличения количества натрия хлорида в организм пациента вводят физраствор, который кратковременно позволяет улучшить состояние и выиграть время для подготовки основного лечения при тяжёлых патологиях и больших кровопотерях у больного. Физраствор применяется в качестве временного заменителя плазмы. Он также используется как дезинтоксикационный препарат.

К сожалению, эффективность натрия хлорида ограничивается временем, уже спустя час после введения препарата количество введённого активного вещества уменьшается вдвое.

Когда применяют физраствор?

Физраствор (раствор натрия хлорида) успешно применяется:

• для сохранения объёма плазмы во время хирургических операций и в послеоперационный период;
• при сильном обезвоживании организма, вызванного различными патологиями, для восстановления водно-солевого баланса;
• для сохранения объёма плазмы при больших потерях крови, тяжёлых ожогах, диабетической коме, диспепсии;
• для снижения интоксикации организма пациента при таких инфекционных заболеваниях, как холера, дизентерия;
• для промывания слизистой оболочки носоглотки при ОРВИ и ОРЗ;
• для промывания роговицы глаза при воспалении, различных инфекциях, травмах и аллергических проявлениях;
• для увлажнения перевязочных материалов при обработке гнойников, пролежней, послеоперационных абсцессов и прочих повреждениях кожи;
• для ингаляций при патологиях верхних дыхательных путей;
• для растворения различных медикаментозных препаратов при совместном применении для внутривенного введения в организм пациента.

Способы применения натрия хлорида (физраствора)

Внутривенное и подкожное применение .

В современной медицинской практике без раствора натрия хлорида невозможно обойтись при вводе любых лекарств капельным способом и некоторых подкожных инъекций, так как все порошкообразные и концентрированные медикаментозные вещества перед применением растворяют в физрастворе.

В целях поддержания объёма плазмы, восстановления водно-солевого баланса,при сильной интоксикации, отёчности, для устранения густоты крови пациентам делают инъекции, в состав которых входит физраствор.

Раствор натрия хлорида вводится в организм пациента внутривенно (обычно через капельницу) или подкожно. Физраствор для инъекций перед процедурой прогревают до тридцати шести или тридцати восьми градусов Цельсия.

При вводе раствора учитываются физиологические параметры пациента (возраст, вес), а также количество потерянной жидкости и количество дефицита элементов хлора и натрия.

Среднему человеку необходимо пятьсот миллилитров хлористого натрия в сутки, поэтому, как правило, в сутки пациенту вводят именно этот объём физраствора со скоростью пятьсот сорок миллилитров в час. Иногда при необходимости разрешается ввод физраствора объёмом в пятьсот миллилитров со скоростью семьдесят капель в минуту. При большой потере жидкости и высокой степени интоксикации больного допускается ввести максимально три тысячи миллилитров раствора в сутки.

Детская доза хлорида натрия в сутки составляет 20 - 100 миллилитров на один килограмм веса ребёнка.

Если натрия хлорид используется для разведения медикаментозных средств перед капельным вводом, то берут от пятидесяти до двухсот пятидесяти миллилитров раствора на одну дозу препарата, скорость ввода и количество зависит от лекарства, которое разводят.

Физраствор для внутреннего введения используют только стерильный.

Применение физраствора для очищения кишечника и желудка .

Хлорид натрия применяется при упорных запорах для ректальных клизм с целью стимулирования дефекации. В этом случае используют три литра в сутки девятипроцентного или однократно сто миллилитров пятипроцентного раствора. Перед применением препарат следует нагреть до температуры тела, чтобы не раздражать кишечник. Для клизм можно использовать нестерилизованный физраствор.

Натрия хлорид используют для промывания желудка при пищевом отравлении. В этом случае его пьют во избежание спазмов маленькими глотками, затем искусственно вызывают рвоту. Применять следует только стерильный препарат.

Применение физраствора для промывания носоглотки .

Физраствор - эффективное и доступное по цене средство для промывания носоглотки при насморке или воспалительных процессах в период ОРЗ и ОРВИ.

Даже однократное промывание носовых ходов физраствором способствует быстрому очищению носа от слизи и прекращению насморка. Эта процедура показана при аллергическом насморке, при угрозе развития гайморита, для профилактики ОРЗ и ОРВИ. Препарат разрешён для использования кормящим мамочкам, беременным женщинам, детям с первых дней жизни, когда приём сложных лекарственных препаратов вреден.

Препарат хорош тем, что после промывания носоглотки слизистая не высушивается и не травмируется. Процедуру можно повторять много раз, противопоказаний по длительности местного использования нет.

Для промывания носа несложно приготовить раствор в домашних условиях по следующему рецепту:

• соль поваренная - одна чайная ложка (приблизительно девять грамм),
• вода кипячёная - один литр.

Соль растворить в воде и процедить через марлю.

Приготовленный раствор не стерилен, но его можно применять детям в возрасте от трёх лет и взрослым.

Новорождённым детям при заложенности носика и насморке капают по одной - две капельке в каждую ноздрю только стерильный физраствор .

Натрия хлорид успешно применяют для полоскания воспалённого горла при ангине. Этот препарат снимает отёк слизистой и убивает болезнетворные бактерии в носоглотке.

Применение физраствора для ингаляций

Натрий хлорид успешно применяется для ингаляций при лечении ОРВИ и ОРЗ. Обычно для этой процедуры удобно применять специальный прибор для ингаляций - небулайзер, в котором смешивают физраствор и необходимое лекарство. Физраствор увлажняет слизистую , а лекарство, которое вдыхает пациент, окажет лечебное действие.

Для прекращения приступов бронхиальной астмы, кашля, вызванного аллергией, для ингаляций физраствор смешивают с лекарствами, которые способствуют расширению бронхов (Беротек, Беродуал, Вентолин).

Для лечения кашля, вызванного ОРЗ или ОРВИ, в физраствор добавляют бронхолитические лекарства (Амброксол, Геделикс, Лазолван).

Противопоказания к применению физраствора

К сожалению, натрия хлорид имеет противопоказания в применении, которые следует учитывать при назначении лечения с применением физраствора.

Его нельзя использовать:

• при отёке лёгких,
• при отёке мозга,
• при острой сердечной недостаточности,
• при почечной недостаточности,
• при высоком содержании в организме ионов натрия и ионов хлора,
• при недостатке калия в организме,
• при обезвоживании внутри клетки,
• при избытке жидкости вне клетки,
• при приёме больших доз кортикостероидов.

Побочные эффекты при применении физраствора

Обычно физраствор очень хорошо переносится больными.

Однако, при использовании натрия хлорида в схеме лечения в больших дозах или длительно могут быть осложнения. У некоторых пациентов бывают:

• нарушения функционирования нервной системы, которое может выражаться в беспокойстве, слабости, может отмечаться сильная головная боль с головокружением, повышенная потливость, чувство постоянной жажды;
• нарушения функционирования пищеварительной системы, которые провоцируют тошноту, диарею, желудочные спазмы, рвоту;
• нарушения в менструальном цикле у женщин;
• кожные изменения (дерматиты);
• нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы (учащённый пульс, аритмия, артериальная гипертензия);
• анемия;
• резкое уменьшение калия в крови;
• увеличение кислотности в организме;
• отёки.

При появлении нежелательных эффектов введение физраствора останавливают. Врач должен оценить состояние пациента, оказать необходимую помощь по устранению побочных осложнений.

Заключение

Перед применением любого препарата, содержащего натрия хлорид необходимо проконсультироваться с врачом .

Применение физраствора (натрия хлорида) должно проводиться под наблюдением лечащего врача и сопровождаться анализами крови и мочи.

Наименование:

Натрия хлорид (Sodium chloride)

Фармакологическое
действие:

Оказывает дезинтоксикационное и регидратирующее действие .
Восполняет дефицит натрия при различных патологических состояниях организма и временно увеличивает объем жидкости, циркулирующей в сосудах.
Фармакодинамические свойства раствора обусловлены наличием ионов натрия и хлорид-ионов. Ряд ионов, в том числе ионы натрия, проникают через клеточную мембрану при помощи различных механизмов транспорта, среди которых большое значение имеет натрий-калиевый насос (Na-K- АТФаза).
Натрий играет важную роль в передаче сигналов в нейронах, электрофизиологических процессах сердца, а также в метаболических процессах в почках.
Натрий выделяется преимущественно почками , однако, при этом большое количество натрия подвергается реабсорбции (почечная реабсорбция). Небольшое количество натрия выделяется с калом и при потоотделении.

Показания к
применению:

Изотоническая внеклеточная дегидратация;
- гипонатриемия;
- разведение и растворение вводимых парентерально лекарственных веществ (в качестве базового раствора).

Способ применения:

Внутривенно (обычно капельно).
Необходимая доза может рассчитываться в мЭкв или ммоль натрия, массе ионов натрия или массе хлорида натрия (1 г NaCl = 394 мг, 17.1 мЭкв или 17.1 ммоль Na и Сl).

Доза определяется в зависимости от состояния пациента, потери организмом жидкости, Na+ и Сl-, возраста, массы тела пациента. Следует тщательно контролировать сывороточные концентрации электролитов в плазме и моче.
Доза раствора натрия хлорида для взрослых составляет от 500 мл до 3 л в сутки.
Доза раствора натрия хлорида для детей составляет от 20 мл до 100 мл в сутки на кг массы тела (в зависимости от возраста и общей массы тела).

Скорость введения зависит от состояния пациента.
Рекомендуемая доза при использовании для разведения и растворения вводимых парентерально лекарственных средств (в качестве базового раствора-растворителя) находится в диапазоне от 50 мл до 250 мл на одну дозу вводимого препарата.
При этом доза и скорость введения раствора определяются рекомендациями по применению вводимого препарата.

При проведении любой инфузии необходимо наблюдать за состоянием пациента , за клиническими и биологическими показателями, особенно важно оценивать электролиты плазмы.
В организме детей из-за незрелости функции почек может замедляться экскреция натрия. Поэтому у таких пациентов повторные инфузии следует проводить только после определения концентрации натрия в плазме.

Применять только прозрачный раствор , без видимых включений, если упаковка не повреждена.
Вводить непосредственно после подключения к инфузионной системе.
Не применять последовательное соединение пластиковых контейнеров. Это может привести к воздушной эмболии вследствие засасывания воздуха, оставшегося в первом контейнере, которое может произойти до того, как поступит раствор из следующего контейнера.
Раствор следует вводить с применением стерильного оборудования с соблюдение правил асептики и антисептики .
Во избежание попадания воздуха в инфузионную систему ее следует заполнить раствором, выпустив остаточный воздух из контейнера полностью.
Добавлять другие препараты в раствор можно до или во время инфузии путём инъекции в специально предназначешгую для этого область контейнера.

Как и для всех парентеральных растворов, совместимость добавляемых веществ с раствором должна определяться перед растворением.
Не должны применяться с раствором натрия хлорида 0.9% препараты, известные как несовместимые с ним.
Определять совместимость добавляемых лекарственных веществ с раствором натрия хлорида 0.9% должен врач, проверив возможное изменение окраски и/или появления осадка, нерастворимых комплексов или кристаллов.
Перед добавлением необходимо определить, является ли добавляемое вещество растворимым и стабильным в воде при уровне рН, что и у раствора натрия хлорида 0.9%.

При добавлении препарата необходимо определить изотоничность полученного раствора до вливания .
Перед добавлением в раствор препаратов их необходимо тщательно перемешать с соблюдением правил асептики.
Приготовленный раствор следует ввести сразу после приготовления, не хранить!

Добавление других препаратов или нарушение техники введения может вызвать лихорадку вследствие возможного попадания в организм пирогенов.
В случае развития нежелательных реакций , необходимо немедленно прекратить введение раствора.
До начала применения раствора не следует извлекать контейнер из внешнего защитного полипропилен/полиамидного пакета, в который он помещен, так как он поддерживает стерильность препарата.

Побочные действия:

Ацидоз;
- гипергидратация;
- гипокалиемия.
При правильном применении нежелательные эффекты маловероятны.

При применении натрия хлорида раствора 0.9% в качестве базового раствора (растворителя) для других препаратов вероятность побочных эффектов определяется свойствами этих препаратов.
В этом случае, при появлении побочных реакций следует приостановить введение раствора, оценить состояние пациента, принять адекватные меры и сохранить оставшийся раствор для анализа, если это необходимо.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу

Противопоказания:

Гипернатриемия, ацидоз, гиперхлоремия, гипокалиемия, внеклеточная гипергидратация;
- циркуляторные нарушения, угрожающие отёком мозга и легких;
- отек мозга, отек легких, острая левожелудочковая недостаточность, сопутствующее назначение ГКС в больших дозах.

При добавлении в раствор других препаратов необходимо учитывать противопоказания к этим препаратам.
С осторожностью : декомпенсированнная хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, периферические отеки, преэклампсия, хроническая почечная недостаточность (олиго-, анурия), альдостеронизм и другие состояния, связанные с задержкой натрия в организме.

В организме детей из-за незрелости функции поче к может замедляться экскреция натрия. Поэтому у таких пациентов повторные инфузии следует проводить только после определения концентрации натрия в плазме.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не описано.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Препарат совместим с большинством лекарственных средств, поэтому его применяют для растворения различных лекарственных средств.
Одновременное назначение с кортикостероидами или кортикотропином требует постоянного контроля уровня электролитов крови.
Также необходимо принимать во внимание инструкции по применению добавляемых препаратов.

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Натрия хлорид

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Натрия хлорид

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Характеристика вещества Натрия хлорид

Белые кубические кристаллы или белый кристаллический порошок соленого вкуса, без запаха. Легко растворим в воде (1:3), мало растворим в этаноле.

Фармакология

Натрия хлорид поддерживает соответствующее осмотическое давление плазмы крови и внеклеточной жидкости. При снижении концентрации натрия хлорида в плазме крови вода переходит из сосудистого русла в межтканевую жидкость, при значительном дефиците возникают спазмы гладких мышц и судорожные сокращения скелетной мускулатуры, нарушаются функции нервной и сердечно-сосудистой систем.

Раствор натрия хлорида 0,9% изотоничен плазме крови человека и поэтому быстро выводится из сосудистого русла, лишь временно увеличивая объем циркулирующей жидкости. Гипертонические растворы (3-5-10%) применяются в/в и наружно. При наружной аппликации они способствуют выделению гноя, проявляют противомикробную активность, при в/в введении — усиливают диурез и восполняют дефицит ионов натрия и хлора.

Актуализация информации

Спрей назальный

При интраназальном применении натрия хлорид в виде спрея 0,65% или 0,9% увлажняет слизистую оболочку полости носа, разжижает густую слизь, размягчает сухие корочки в носу и способствует их легкому удалению. Восстанавливает проходимость носовых ходов, облегчает носовое дыхание за счет увлажнения слизистой оболочки полости носа и разжижения слизи.

Источники информации

grls.rosminzdrav.ru

pharmakonalpha.com

[Обновлено 14.06.2013 ]

Применение вещества Натрия хлорид

Раствор 0,9% — большие потери внеклеточной жидкости (в т.ч. токсическая диспепсия, холера, диарея, неукротимая рвота, обширные ожоги с сильной экссудацией), гипохлоремия и гипонатриемия с обезвоживанием, кишечная непроходимость, в качестве дезинтоксикационного средства; промывание ран, глаз, полости носа, для растворения и разведения различных лекарственных веществ и увлажнения перевязочного материала.

Гипертонический раствор — легочное, желудочное и кишечное кровотечение, в качестве вспомогательного осмотического диуретика при проведении форсированного диуреза, обезвоживание, отравление нитратом серебра, для обработки гнойных ран (местно), запор (ректально).

Актуализация информации

Спрей назальный

Гигиенический уход за слизистой оболочкой полости носа взрослых и детей (включая младенцев - спрей 0,65% без ментола), очищение полости носа от вязкой слизи и корочек.

Сухость слизистой оболочки полости носа, в т.ч. возникающая при работе в запыленных помещениях или работе с лакокрасочными материалами, при длительном пребывании в помещениях с кондиционерами.

Синусит, риниты различной этиологии (в комплексном лечении), после хирургического вмешательства на полости носа.

Источник информации

grls.rosminzdrav.ru

[Обновлено 11.06.2013 ]

Противопоказания

Гипернатриемия, ацидоз, гиперхлоремия, гипокалиемия, внеклеточная гипергидратация; циркуляторные нарушения, угрожающие отеком мозга и легких; отек мозга, отек легких, острая левожелудочковая недостаточность, сопутствующая терапия ГК в больших дозах.

Актуализация информации

Спрей назальный

Детский возраст до 2 лет для спрея 0,9% и для спрея с ментолом 0,65% или 0,9%.

[Обновлено 11.06.2013 ]

Ограничения к применению

Нарушение функции почек, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, периферические отеки, токсикоз беременных (для больших объемов изотонического раствора).

Побочные действия вещества Натрия хлорид

Ацидоз, гипергидратация, гипокалиемия.

Передозировка

Случаи передозировки не описаны.

Актуализация информации

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, спастические боли в животе, жажда, пониженное слюно- и слезоотделение, потоотделение, лихорадка, тахикардия, повышение АД, почечная недостаточность, периферические отеки, отек легких, остановка дыхания, головная боль, головокружение, беспокойство, раздражительность, слабость, мышечные судороги и ригидность, генерализованные судороги, кома и смерть.

Избыточное введение раствора может вызывать гипернатриемию.

Избыточное поступление хлорида в организм может привести к гиперхлоремическому ацидозу.

Лечение: симптоматическое.

При использовании натрия хлорида в виде раствора для инфузий в качестве базового раствора для разведения и растворения других препаратов, симптомы и жалобы при избыточном введении наиболее часто связаны со свойствами вводимых препаратов.

При применении натрия хлорида в виде спрея случаи передозировки не описаны.

Источник информации

grls.rosminzdrav.ru

[Обновлено 11.06.2013 ]

Пути введения

В/в, п/к, в клизмах, местно .

Взаимодействия с другими действующими веществами

Торговые названия

Натрия хлорид инструкция

Инструкция по применению Натрия хлорид способного к оказанию регидратирующего и дезинтоксикационного действия содержит все необходимые о нем сведения, включая информацию о его форме выпуска и упаковке, а также сроках годности и условиях хранения. Здесь подробно описана фармакология раствора, и показания к применению, где даны и пошаговые рекомендации к его применению и дозированию.

Помимо указаний для различных категорий пациентов инструкция содержит назидания касающиеся мер предосторожности, где говорится о передозировке, побочных эффектах и противопоказаниях к применению препарата. Также описаны лекарственные взаимодействия Хлорида натрия с другими медикаментами и дан ряд дополнительных указаний.

В заключении сопроводительный лист ознакомит пациента с аналогами раствора, его стоимостью и отзывами тех людей, которые им уже пользовались.

Раствор Натрия хлорида: форма, упаковка

Препарат выпускают в виде прозрачного, бесцветного раствора для инфузий в концентрации 0,9%.

В аптеки раствор поступает в картонных коробках, куда упакованы контейнеры Viaflo объемом по 50, 100, 250, 500 миллилитров или по 1 литру. В зависимости от объема контейнера в коробке их может находиться от 10 до 50 штук.

Срок и условия хранения

Места хранения препарата должны быть недоступны для посещения детьми. Приемлемая температура воздуха в помещении не должна быть выше 25 градусов. Срок годности раствора напрямую зависит от объема контейнера.

• 50 миллилитров – полтора года;
• 100 миллилитров – два года;
• 1000, 500, 250 миллилитров – три года.

Фармакология

Оказывая на организм такие действия как дезинтоксикация и регидратация, раствор Натрия хлорида также способен к восполнению дефицита натрия при наличии какой-либо патологии и к временному увеличению в сосудах объема жидкости.

Благодаря своему составу, где присутствуют ионы хлорида и натрия, раствор стимулирует передачу сигналов в нейронах мозга, а также электрофизиологические процессы в сердце и почечный метаболизм.

Выведение натрия происходит по большей части с помощью почек. Небольшое его количество выделяется с потом и калом.

Натрия хлорид показания к применению

Раствор Натрия хлорида показан тем пациентам кому требуется проведение изотонической внеклеточной дегидратации, а также при гипонатриемии. Также препарат используется как базовый раствор для разведения и растворения медикаментов для парентерального введения.

Хлорид натрия противопоказания

Препарат Натрия хлорид противопоказан для назначения тем пациентам, у кого выявлены следующие заболевания и состояния:

• При гипернатриемии, внеклеточной гипергидратации, гипокалиемии, ацидозе, гиперхлоремии;
• При циркуляторных нарушениях, которые могут угрожать отёком легких или мозга;
• При наличии отека легких, мозга, а также острой левожелудочковой недостаточности;
• При назначении сопутствующего лечения состоящего из больших доз ГКС.

Также следует учесть противопоказания к тем медикаментам, что будут добавлены к раствору Натрия хлорида.

Осторожного применения препарат требует

• При декомпенсированной хронической недостаточности сердечной;
• При гипертензии артериальной;
• При наличии периферических отеков;
• При преэклампсии;
• При хронической недостаточности почечной;
• При альдостеронизме и прочих состояниях, что связаны с задержкой в организме натрия.

Натрия хлорид инструкция по применению

Раствор применяют путем внутривенного введения капельно. Режим дозирования определяет врач. Саму дозировку препарата рассчитывают, учитывая возраст и вес пациента, а также его состояние и потерю жидкости организмом. При назначении Натрия хлорида необходимо осуществлять постоянный контроль над концентрацией в моче и плазме электролитов.

Взрослым может быть назначено от 500 миллилитров до 3 литров за сутки.

Детям назначают от 20 до 100 миллилитров на 1 килограмм веса за сутки.

Состояние пациента будет влиять на скорость введения препарата.

При использовании препарата Натрия хлорид как базовый раствор на разовую дозу берется не более 250 миллилитров.

Натрия хлорид при беременности

Для беременных женщин и кормящих матерей использование раствора Натрия хлорида не противопоказано.

Натрия хлорид для детей

Поскольку в детском организме функция почек еще не созрела, выведение натрия может быть замедлено. Из-за этого при необходимости повторного введения препарата следует прежде определить его концентрацию в плазме.

Натрия хлорид для промывания носа

Пожалуй, более доступного по стоимости, но от этого не менее эффективного и многофункционального препарата именуемого многими физраствором найти вряд ли удастся.Водный раствор Натрия хлорида используют не только для разведения лекарственных препаратов и вливаний внутривенно, но и для того чтобы промывать с его помощью раны, глаза и слизистую носа.

Промывание раствором Натрия хлорида полости носовой служит довольно действенным профилактическим, а также лечебным средством при острых заболеваниях респираторного характера. Промыть нос, можно аккуратно закапав пипеткой раствор препарата в каждый носовой ход.

Подобные процедуры можно применять для любой категории пациентов, в том числе для беременных женщин и грудничков. Однако младенцев желательно поручить медикам во избежание развития отита при попадании водного раствора вместе с инфекцией в ушко малыша. Взрослым и детям старшего возраста можно порекомендовать промывание носа путем ингаляции.

Побочные эффекты

При использовании препарата Натрия хлорид возможно возникновение ацидоза, гипергидратации и гипокалиемии в качестве побочных действий. Однако правильное применение раствора практически исключает возможность их проявления.

Когда Натрий хлорид применяется как раствор базовый для растворения иных медикаментов, то и побочные эффекты могут быть определены исключительно их свойствами. В том случае если проявление нежелательных эффектов имеет место тогда введение препарата должно быть приостановлено и приняты меры в соответствии с состоянием больного. При необходимости раствор должен быть проанализирован лабораторным путем.

При усугублении побочных действий либо проявлении новых нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Передозировка

Симптомы передозировки раствором Натрия хлорида могут проявляться в виде:

• Приступов тошноты,
• Рвотного процесса,
• Поноса,
• Спастических болей в области живота,
• Наступлением жажды,
• Понижением слюноотделения и слезоотделения,
• Потоотделением,
• Лихорадочным состоянием,
• Тахикардией,
• Повышением АД,
• Почечной недостаточностью,
• Периферическими отеками,
• Отеком легких,
• Остановкой дыхания,
• Головной болью,
• Головокружениями,
• Чувством беспокойства,
• Раздражительностью,
• Слабостью,
• Мышечными судорогами и ригидностью,
• Генерализованными судорогами,
• Состоянием комы и летальным исходом.

Также при излишнем введении Натрия хлорида может наступить гипернатриемия или гиперхлоримический ацидоз.

При проявлении подобных симптомов свидетельствующих о передозировке следует прекратить введение раствора и, оценив состояние больного провести симптоматические лечебные процедуры.

Взаимодействие с лекарствами

Лекарственное взаимодействие Натрия хлорида с другими медикаментами не имеет описаний.

Однако при использовании раствора в качестве растворителя для лекарственных средств их совместимость можно контролировать визуально. Например, настораживающим фактором при смешивании препаратов могут послужить нерастворимые комплексы, кристаллы, осадок или измененный цвет.

Помимо этого перед соединением препаратов следует внимательно изучить инструкцию того что подлежит разведению.

Дополнительные указания

Проводя любую инфузию, следует держать под контролем состояние пациента как клинические, так и биологические показатели. Для детей обязательно определение плазмы в крови при необходимости повторной процедуры.

Готовый к применению раствор должен быть исключительно прозрачным, а упаковка не повреждена. Во избежание воздушной эмболии пластиковые контейнеры не соединять последовательно, вводя раствор только после подключения к системе инфузионной.

Оборудование для проведения процедуры не должно вызывать сомнений в стерильности, а также не следует пренебрегать антисептическими правилами. При необходимости добавления в раствор другого препарата можно непосредственно во время инфузии ввести его инъекционным путем в ту область контейнера, которая специально для этого предназначена.

Проверять препараты на их фармакологическую совместимость только до растворения. Приготовленные растворы хранить нельзя, поэтому они подлежат немедленному введению после разведения.

При возникновении реакций пациента на препарат в виде лихорадки введение раствора нужно тут же прекратить.

Контейнеры Viaflo (Виафло) необходимо использовать строго по прилагаемой инструкции. После их однократного применения они должны быть утилизированы, как и все неиспользованные дозы. Повторное использование контейнеров недопустимо.

Натрия хлорид аналоги

При лечении можно заменять препарат его аналогами, выбор которых должен быть согласован с врачом.

В качестве препаратов подобных раствору Натрия хлорида можно рассматривать такие лекарственные средства как Но-соль , Салин , Фитодоза, Аквамарис и другие.

Натрия хлорид цена

Препарат раствор Натрия хлорида отличается доступной ценой и может быть приобретен в любой аптеке без рецепта врача. Его стоимость не превышает 30 рублей за упаковку.

Натрия хлорид отзывы

Отзывы о препарате Натрия хлорида раствор исключительно положительные. И если использование его для инфузий допускается только медицинскими работниками, то для самостоятельного применения многие используют его в качестве раствора для промывания носа при насморке, а также глаз при необходимости.

Те, кто пользовались физраствором в этих целях, находят его довольно эффективным средством по доступной цене и считают достойной заменой дорогостоящим препаратам схожего действия.

Отзывов очень много поэтому приведем те из них, которые были оставлены в числе последних.

Кристина: Когда в семье есть маленький ребенок, домашняя аптечка не должна пустовать никогда. Так и у нас с самого рождения малышки аптечка постоянно пополняется различными лекарственными средствами, особенно для промывания носа. Препараты не отличаются дешевизной, но на цену не обращаешь внимания, когда необходимо помочь малышу и облегчить ему дыхание, очистив нос от сопелек. Однажды к своему удивлению узнала уже и не помню, из какого источника, что дорогущие препараты для устранения заложенности носа можно успешно заменить физраствором Натрия хлорида, причем не только для взрослых, но и для маленьких он абсолютно безопасен. К тому же стоит упаковка раствора сущие копейки, а ее объем можно приравнять к годовому запасу на всю семью. Просто бутылочку, которая герметично упакована, не стоит распечатывать, отбирая необходимое количество жидкости шприцом. Примечательно то, что раствор стоит сущие копейки, а действует очень эффективно, не уступая ни в чем рекламируемым средствам подобного типа. Также препарат можно использовать для ингаляций при простуде и при необходимости промывания глаз. Однако мы применяли пока только для очищения носа и весьма довольны результатом.

Алена: Никто из родителей не желает, чтобы ребенок простудился и всячески старается предотвратить переохлаждение. Однако во время вирусных эпидемий вдвойне обидно заболеть не от пренебрежительного отношения к тем правилам, которых следует придерживаться во избежание простуды, а просто заразившись от других заболевших детишек, например при посещении детского садика, или школы. Чтобы этого избежать, необходимо просто позаботиться о профилактике и своевременном промывании носика ребенка. В нашей семье это стало неукоснительным правилом и после каждого похода в общественные места когда по городу гуляет ОРВИ или грипп мы очищаем свои носы от всего того что в них успело проникнуть. Те же процедуры хороши и при первых признаках насморка, когда образующиеся сопли для борьбы с инфекцией начинают подсыхать, еще больше способствуя ее развитию. А пользуемся мы недорогим и очень эффективным для этих целей препаратом физраствора Натрия хлорида, о котором давно знаем еще из своего детства.

Маргарита: Пользуюсь раствором Натрия хлорида уже давно и нахожу его довольно эффективным средством для промывания носа. Препарат справляется ничуть не хуже других средств подобного действия, которые значительно отличаются своей ценой. Однако когда результат одинаковый, зачем же платить лишне. К тому же физраствор зачастую и выступает действующим веществом дорогущих спреев, а это значит, что так дорого мы оплачиваем лишь удобную упаковку с дозаторной пипеткой.

Яна: Как только начинается сезон простуд, так волей неволей начинаешь больше задумываться о здоровьесбережении и наполнять свою домашнюю аптечку. В прошлом году мой сынишка переболел бронхитом, в результате чего мы были вынуждены познакомиться со многими препаратами, в числе оказался и физраствор Натрия хлорид, которым мы пользовались очень активно, причем в нескольких направлениях и так остались довольны его результатом, что теперь бутылочка с препаратом не покидает нашей аптечки никогда. По предписаниям в лечении мы использовали физраствор для ингаляций, как для разведения других медикаментов, так и самостоятельно. Затем по рекомендации врача стали пользоваться им еще и для промывания носа. Когда болезнь отступила физраствор я взяла на заметку и с тех пор мы не только используем его для лечения но и для того чтобы ее предотвратить периодически промывая носик во время массового заболевания гриппом и ОРВИ.

Алла: О физрастворе впервые узнала в больнице, когда малышу промывали им нос. Выписавшись из стационара, пошла прямиком в аптеку и, сравнив его с препаратом Аквамарис, которым раньше пользовались для этих целей, обнаружила, что их разница только в упаковке и, разумеется, в цене. К тому же объем бутылочки так же наводит на размышления о стоимости. Теперь используем только Натрий хлорид во время заболеваний, что существенно сказывается на экономии семейного бюджета.

Похожие инструкции:

Аквалор. Все о Аквалоре.

Лекарство от насморка