Ветрянка может быть 2 раза. Рецидивирующая форма ветряной оспы. Специфика течения. Кратко о ветрянке

Ветряная оспа – инфекционное заболевание, которое вызывает вирус герпеса Varicella Zoster. Возбудитель передается от одного зараженного человека другому воздушно-капельным путем. Патология носит острый характер, протекает с ярко выраженными симптомами: везикулярной сыпью, высокой температурой, лихорадкой и т.д. Считается, что человек, перенесший ветрянку, обладает пожизненным иммунитетом против данного заболевания. Однако это не совсем верно. В редких случаях врачи отмечают у пациентов повторное инфицирование ветряной оспой.

Ветряная оспа – это острая реакция иммунной системы на внедрение в организм вируса V.Zoster. Заболевание высоко контагиозно, то есть легко передается от одного заболевшего человека другому. Возбудитель попадает в организм, встраиваясь в слизистые оболочки.

Заболевание в норме протекает в несколько основных этапов:

  1. Заражение и инкубационный период. В это время вирус встраивается в клетки эпителия и начинает ускоренно размножаться. Клинические симптомы отсутствуют, самочувствие пациента нормальное.
  2. Начальная симптоматика заболевания. Возбудитель попадает в кровоток и разносится по организму. Иммунная система человека начинает продуцировать антитела для уничтожения вируса. Данный процесс сопровождается ухудшением самочувствия, болью в мышцах и суставах.
  3. Острая фаза. Вирус попадает в окончания нервных клеток и встраивается в них. В этот же период у больного появляется характерная везикулярная сыпь, которая является специфической реакцией организма на наличие Varicella Zoster.
  4. Фаза выздоровления. Количество высыпаний постепенно уменьшается, состояние больного заметно улучшается.

Так протекает ветряная оспа у впервые заболевшего пациента. У людей, уже переболевших ветрянкой, патология может проявляться нетипичной симптоматикой и приводить к ряду осложнений. Наиболее распространенными являются:

  • стоматит или гингивит;
  • отит;
  • пневмония;
  • нефрит;
  • боли неясной этиологии;
  • артриты;
  • геморрагическая оспа – появление сыпи с кровянистым экссудатом.

Внимание! Тяжело ветряная оспа протекает и у впервые заболевших людей старше 18-20 лет. Чтобы избежать развития патологии, рекомендуется прибегать к вакцинации в качестве профилактической меры.

Формирование иммунитета

После первой реакции на внедрение в клетки нервной системы Varicella Zoster иммунная система начинает продуцировать иммуноглобулины. Это специфические структуры, нацеленные на выявление и нейтрализацию различных патогенов. Иммуноглобулины уничтожают вирусы и клетки организма, которые пострадали от действия возбудителя. После того как инфекционный процесс в организме купирован, большинство антител погибают. Однако небольшая их часть мутирует и становится так называемыми клетками памяти. Это структуры, которые позволяют организму распознавать Varicella Zoster и сразу же уничтожать вирус, если он начинает активизироваться.

У некоторых людей иммунная система по ряду причин совсем не способна продуцировать клетки памяти или же они гибнут через несколько месяцев или лет после перенесенной ветряной оспы. В таком случае пациент может вновь заболеть ветрянкой, если столкнется с заразным носителем вируса.

Внимание! Науке до сих пор не удалось установить, по каким причинам некоторые люди утрачивают клетки памяти, отвечающие за выработку иммунитета к ветрянке. В медицинской практике отмечено несколько случаев, когда пациенты заболевали ветряной оспой более 3-4 раз.

Можно ли повторно заболеть ветрянкой?

В большинстве случаев люди, единожды перенесшие ветрянку, больше не подвержены опасности заражения этой инфекцией. Однако примерно в 3-5% случаев пациенты заболевают ею вновь. Рецидив патологии происходит на фоне угнетенного состояния иммунной системы. Выработавшийся иммунитет к ветряной оспе является нестерильным. Это значит, что после перенесенного заболевания у человека не только остается иммунитет к ветряной оспе, но и сам вирус продолжает существовать в организме пациента. Возбудитель находится в спинальных ганглиях, то есть в окончаниях нервных клеток. В большинстве случаев вирус сохраняется в клетках в неактивном состоянии и продолжает такое существование в течение десятилетий.

Именно благодаря тому, что патогены находятся в клетках нервной ткани, иммунная система продолжает постоянно вырабатывать антитела к ним. Повторное заражение ветрянкой возможно при этом в двух случаях:

  1. Иммунитет продуцирует недостаточное количество антител, в результате чего вирус, попавший в организм извне, начинает активно размножаться.
  2. Varicella Zoster активизируется из-за резкого ослабления иммунной системы человека. В наибольшей степени этому подвержены люди пожилого возраста.

Внимание! Случаи повторной ветрянки более чем в 80% случаев отмечают у взрослых, однако дети также могут заразиться вновь. Это свидетельствует о том, что иммунная система ребенка угнетена в связи с какой-либо иной, более тяжелой патологией. Кроме того, симптомы, схожие с ветрянкой, могут возникать при ряде других болезней: чесотка, аллергия, дерматиты и т.д.

Видео — Можно ли повторно заболеть ветрянкой?

Ветряная оспа и опоясывающий герпес

Varicella Zoster способен вызывать два заболевания со сходной клинической картиной и этиологией: ветрянку и опоясывающий лишай. Если ветряная оспа поражает в большем случае детей, то лишай чаще всего развивается у взрослых или пожилых людей. Обе патологии имеют следующую симптоматику:

  1. Начало заболевания острое: больной жалуется на резкое нарушение самочувствия, головную боль, утомляемость. При осмотре отмечается фебрильная лихорадка до 39-39,5°C.
  2. Через 12-48 часов на коже и эпителии пациента формируются везикулы – небольшие оспенные пузырьки, наполненные прозрачным или белесым содержимым.

Характерное отличие лишая от ветрянки заключается в том, что высыпания при опоясывающем герпесе располагаются по ходу нервных стволов, что обусловлено поражением отростков клеток вирусом. Везикулы локализуются обычно в области межреберья, воротниковой зоне, на шее и скулах. Сформировавшая сыпь доставляет пациенту интенсивные болевые ощущения, которые удается купировать только при использовании анальгетиков местного и общего действия.

Внимание! Возбудитель опоясывающего лишая способен спровоцировать нарушения функционирования центральной нервной системы. При выявлении этой патологии в большинстве случаев пациенту необходима госпитализация.

Опоясывающий лишай развивается из-за воздействия того же, что и ветрянка, возбудителя и имеет схожие с ней клинические проявления. Именно поэтому патологию в ряде случаев диагностируют как повторный случай ветряной оспы или ее осложнение.

Кто входит в группу риска?

Вторичное развитие ветряной оспы отмечается у людей с нарушением работы иммунитета. При этом вирус проявляется в виде опоясывающего лишая, поражая живот, область подмышек, шею и плечи.

Повторному заражению ветрянкой подвержены следующие группы людей:

  1. Пациенты, перенесшие какие-либо тяжелые операции, трансплантацию органов и тканей, переливания крови и т.д.
  2. Люди с угнетенным иммунитетом, в том числе лица с ВИЧ и СПИД и больные, принимающие препараты с цитостатическим действием.
  3. Пациенты с аутоиммунными заболеваниями: системной красной волчанкой, crest-синдромом, ревматоидным артритом.
  4. Больные с хроническими патологиями: язвенной болезнью, сахарным диабетом, нарушением работы эндокринной системы и т.д.
  5. Люди, которые постоянно подвержены стрессам, неврозам и психическому давлению.

Заболевания, схожие с ветрянкой

Выделяют также ряд заболеваний, клиническая симптоматика которых очень похожа на проявления ветрянки. Однако эти патологии имеют иную этиологию. Чаще всего при диагностике как ветряную оспу ошибочно диагностируют иные нарушения, вызванные вирусом герпеса. Современная медицина выделяет восемь основных видов герпетических инфекций.

Сравнительная характеристика вирусов герпеса

Название возбудителя Локализация в организме Симптоматические проявления
Возбудитель герпеса 1 Клетки тройничного нерва Герпесные поражения слизистой глаз и ротовой полости, энцефалит
Возбудитель герпеса 2 Нервные окончания крестцово-подвздошного симфиза Сыпь в области гениталий, менингоэнцефалит
Возбудитель ветряной оспы и опоясывающего лишая 3 Спинномозговые нервные окончания Ветряная оспа, опоясывающий лишай
Вирус Эпштейна -Барр В-лимфоциты, слизистые оболочки носоглотки Инфекционный мононуклеоз, лимфома Беркитта, карцинома носоглотки, B-клеточная лимфома
ЦМВ Лейкоциты, слизистые оболочки, слюнные железы, почечные канальцы Цитомегаловирусная инфекция, нарушение функционирования центральной нервной системы, ретиниты, воспаление легких, гепатиты, общее вирусное поражение организма
Герпес человека типа 6 B-лимфоциты Поражения кожных покровов у детей до двух лет
Герпес человека типа 7 Не определено Кожные поражения - экзантема
Герпес человека типа 8 Не определено Множественный геморрагический саркоматоз

Внимание! В организме человека может находиться несколько различных видов вируса герпеса. В таком случае развивается сочетанная инфекция, которая проявляется различными признаками того или иного штамма возбудителя.

При острых инфекционных заболеваниях, которые вызывают кишечные вирусы, у больных также на эпидермисе и эпителии появляются пузырьковые высыпания. Такие патологии при неправильной диагностике принимают за развитие ветряной оспы.

Ветряная оспа – острая реакция организма на внедрение в клетки возбудителя заболевания. У большинства пациентов после перенесенной ветрянки вырабатывается стойкий иммунитет к возбудителю патологии. Однако в ряде случаев под влиянием различных факторов организм человека не продуцирует антитела, необходимые для подавления вируса, что может привести к вторичному развитию ветрянки.

Ветрянка или ветряная оспа – это инфекционное заболевание вирусной этиологии. Возбудителем является Varicella zoster, который относится к семейству герпесвирусов. Единожды переболев этой инфекцией, человек приобретает специфический иммунитет к вирусу-возбудителю. Считается, что повторное заражение невозможно. Однако, является ли это правдой?

Ветрянкой болеют один раз в жизни и повторного заражения быть не должно, однако противоречивые случаи в медицинской практике встречались

Может ли ребенок второй раз заразиться ветрянкой?

Некоторые родители, дети которых уже единожды переболели ветряной оспой, опасаются повторения инфицирования. На самом деле, глубокое убеждение людей, что ветрянкой болеют лишь один раз - ошибочно. Уже достаточно давно известны случаи повторного заражения и даже возможность третьего инфицирования.

Главное в подобной ситуации - наблюдение грамотного специалиста. Важно дифференцировать ветрянку с другими заболеваниями герпетической природы, поскольку течение заболевания и лечение будут разниться у каждого типа.

Существует два основных пути реинфицирования:

  1. Заражение происходит извне, при контакте с больными детьми. Заболевание проявляется, как ветряная оспа. Это происходит из-за выработки антител, недостаточной для борьбы с вирусом, попавшим в организм.
  2. Активация дремлющего в спинных ганглиях вируса Варицеллы зостер. Это происходит потому, что после первичной ветрянки приобретается «нестерильный» иммунитет, при котором в организме человека герпесвирус остается и при благоприятных для него условиях «просыпается». Болезнь проходит в виде опоясывающего лишая.

Симптомы ветрянки могут быть схожи с симптомами других заболеваний герпетической природы, поэтому для постановки точного диагноза необходимо мнение специалиста

Как часто встречается вторичная ветрянка?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

На деле вторичное инфицирование - не распространенное явление. Необходимы определенные условия для появления болезни. О них будет сказано подробнее дальше.

Особенная группа риска - дети грудного возраста, перенесшие ветряную оспу, так как иммунная система еще не сформирована. Также под нее подпадают те, у кого была легкая форма заболевания с невысокой температурой и небольшим количеством высыпаний.

Так какова вероятность повторного заражения у детей? Ответ неоднозначный, ведь иммунитет у людей с каждым годом ухудшается, и это касается в первую очередь детей. Из этого можно сделать вывод, что с течением времени случаи вторичной ветрянки учащаются. Пока по официальной статистике повторное инфицирование составляет 3%.

Факторы, способствующие повторному заражению

Механизм попадания возбудителя - воздушно-капельным путем. Инфицирование происходит при попадании слюны носителя на кожу и слизистые здорового ребенка.

Инкубация длится семь дней, и в этот период зараженный ребенок уже может передавать вирус другим детям.

Привычно думать о том, что заражение происходит исключительно при первичном контакте. Большинство родителей задаются вопросом, можно ли заболеть ветрянкой второй раз.

Существуют особые факторы, которые способствуют вторичному инфицированию ребенка:

  • вакцинация (на фоне нарушений иммунитета);
  • частый и близкий контакт с детьми;
  • иммунный дефицит;
  • период после химиотерапии;
  • лечение глюкокортикостероидами;
  • грудной возраст ребенка;
  • трансплантация;
  • онкозаболевания;
  • стертая форма;
  • абортивная, при которой не образуются пузырьки, из-за чего иммунитет не образуется.

При ежедневном тесном контакте с детьми и ослабленном иммунитете возможно повторное заражение оспой

При присутствии даже одного из факторов дремлющий в крови вирус может войти в активную фазу. Тогда ребенок может еще 1 раз заболеть ветряной оспой.

Симптомы и особенности повторного заражения

Главная особенность повторного заболевания - тяжесть течения. Возможен даже летальный исход. Характерной симптоматикой будет ряд проявлений:

  • выраженная гипертермия;
  • более обильные высыпания по телу, особенно на подошве ног и ладонях;
  • может возникать во рту, ушах, гениталиях, на конъюнктиве и под волосами;
  • характер сыпи более рельефный;
  • интенсивный и нестерпимый зуд;
  • головокружение и головные боли;
  • симптомы интоксикации и потеря аппетита;
  • тяжелое и длительное лечение, вплоть до 20 дней.

Вторичное инфицирование протекает гораздо сложнее

В интернете существует большое количество фото, на которых можно рассмотреть, как выглядят папулы, везикулы во время ветрянки. Важно различать, на каком этапе находятся оспенные пузырьки.

Опоясывающий лишай как вариант проявления вторичной ветряной оспы

Вторичную ветрянку иногда путают с вирусом опоясывающего герпеса, но данное заболевание более характерно для взрослого возраста. У детей оно встречается гораздо реже. Опоясывающий лишай - близкая по природе и симптоматике инфекция. Как раз им можно болеть и три, и пять раз.

Клинические проявления имеют схожий с ветряной оспой характер, но есть и различия. Одним из важных отличительных признаков является локализация везикул. Ввиду того, что вирусом поражаются нервные клетки, то и расположение пузырьков будет по ходу пораженных волокон, состоящих из нейронов. Высыпания довольно болезненны, и зачастую, во избежание осложнений со стороны ЦНС, пациент нуждается в госпитализации.

Из характерных симптомов можно выделить увеличенные лимфоузлы, температуру и общие признаки интоксикации. Течение болезни напоминает ветряную оспу, поэтому диагностировать нужно внимательно.


Сравнительная таблица вторичной ветряной оспы и опоясывающего лишая:

Критерий Вторичная ветряная оспа Опоясывающий герпес
Характер высыпаний Неоднородные, продолжаются 4-5 дней. Однородные, наблюдаются в течение 24 часов, затем прекращаются.
Локализация Повсеместно, затрагивая все кожные покровы и слизистую. Локализуются в одном месте и располагаются цепочкой.
Температура 39 °С 38°С, реже 39°С
Повторная волна высыпаний Есть повторная волна. Отсутствует.
Симптомы Нестерпимый зуд. Зуд, жжение, болевые ощущения.
Длительность От 10 до 20 дней. До 3-4 недель.

Для детей существует два основных предрасполагающих фактора:

  • сезонность (весна - осень);
  • внутриутробное заболевание ветрянкой или опоясывающим герпесом.

Возможны ли ошибки в диагностике?

От ошибок в диагностике не застрахован никто. Их может допустить как врач, так и лаборант на этапе проведения анализа.

Дифференциацию необходимо проводить, так как существует 8 типов герпеса, которые проявляются высыпаниями.

Во-первых, очень важен осмотр врачом, его компетентность в данном вопросе. В идеале обследовать больного должен инфекционист. По характеру высыпаний и симптоматике доктору нужно определить, является это заболевание ветряной оспой или нет.

Во-вторых, в особо тяжелых и спорных ситуациях могут быть назначены серологические тесты на наличие антител к Herpes zoster в острый период. Молекулярно-генетическая диагностика проводится для определения ДНК возбудителя. ПЦР на данный момент является наиболее точным методом, а также одним из самых дорогостоящих.

Как предотвратить повторное заражение ветрянкой?

В качестве специфической профилактики используется вакцинация. Тем не менее, срока ее действия хватает лишь на десятилетие, затем придется снова прививаться. На территории бывших стран СНГ используется вакцина Варилрикс. Это живые, но ослабленные микроорганизмы, которые, попадая в кровь, провоцируют образование антител. Пока еще вакцинация не является обязательной, решение остается за родителями.

Все слышали о такой инфекции, как ветряная оспа. Вирус, вызывающий данное заболевание, очень заразен, поэтому организм человека чаще всего встречается с ним в детском возрасте. Многих людей интересует вопрос: а можно ли заболеть ветрянкой второй раз спустя некоторое время?

Как происходит заражение ветряной оспой

Сколько раз болеют ветрянкой, что на это влияет? Многие люди сталкиваются с этой проблемой лишь один раз в жизни. Вирус, вызывающий ветряную оспу, передается воздушно-капельным путем. При этом заразиться ветрянкой можно даже при кратковременном нахождении в одном помещении с больным.

Избавиться от вируса ветряной оспы в квартире можно при помощи регулярных проветриваний и проведения влажных уборок. Болезнетворный организм быстро погибнет в таких условиях.

У ребенка или взрослого заболевание развивается по таким этапам:

  • инкубационный период - от 1 до 3 недель;
  • продромальный период - около суток;
  • период большой активности вируса - от 3 дней до 2 недель;
  • период восстановления - 1-3 недели.

Характерная симптоматика

При первичном или повторном заражении ветрянкой проявляются практически одни и те же симптомы . У болеющего человека вначале развивается слабость, повышенная утомляемость, возможно незначительное увеличение температуры. Происходит все то, что характерно для классического ОРВИ.

Только через несколько суток появляется сыпь, которая выступает основным признаком ветрянки. У взрослых симптомы ветряной оспы начинают развиваться с образования красных пятен на коже. Спустя некоторое время они преобразовываются в небольшие пузырьки с жидкостью внутри. Через три дня сыпь покрывается плотной корочкой, которая самостоятельно отпадает приблизительно через 10-20 дней.

При ветряной оспе у больного обычно наблюдают жар. Температура тела может повыситься до 37-39 градусов.

Сыпь при патологии появляется волнообразно. Неоднократно образуются новые папулы, которые находятся на теле вместе с подсохшими корочками. Может ли быть ветрянка без этой сыпи? Болезнь практически всегда проявляется таким образом, хотя есть и другие нетипичные симптомы - тошнота, потеря координации движений, образование гнойников, зон некроза.

Сколько раз можно заразиться

Можно ли повторно заболеть ветрянкой, насколько это вероятно? Для ответа на этот вопрос нужно рассмотреть механизм передачи болезнетворного вируса. Проникновение патогенного микроорганизма в тело человека происходит через слизистую носоглотки или глаз. В результате у заразившегося наблюдается активное размножение вируса и его перемещение вместе с кровотоком. Таким образом он способен проникнуть во все клетки тела, что во время инкубационного периода не сопровождается никакими симптомами. На пике своей активности вирус поражает кожный покров, что проявляется появлением сыпи. Этот признак считается основным при диагностировании ветряной оспы как у детей, так и у взрослых.

Нужно не забывать, что повторное заболевание ветрянкой встречается крайне редко, поскольку после встречи с вирусом организм человека вырабатывает специфические антитела. Это особые иммуноглобулины или соединения белковой природы. Они способны неоднократно подавлять активность вируса, поэтому основная часть людей ветрянкой болеет только раз в жизни.

В большинстве случаев взрослый или ребенок повторно не может заразиться, поскольку выработанные антитела деактивируют вирус и уничтожают все видоизмененные им клетки.

В последующем некоторые из этих структур иммунитета самоуничтожаются. При этом часть иммуноглобулинов остается в организме человека в виде клеток памяти. Именно они обеспечивают пожизненный иммунитет и защищают от повторного появления ветрянки.

Но в некоторых случаях наблюдается сбой защитных функций организма. Это приводит к утрате полученного иммунитета. Поэтому если спросить у врача, сколько раз можно переболеть ветрянкой, он не даст однозначного ответа. Можно ли заразиться этим патогенным вирусом второй раз? Такой вариант развития событий вероятен, но встречается лишь при наличии определенных факторов.

Когда может произойти повторное заражение

Можно ли заболеть ветрянкой повторно? Столь редкое явление бывает при влиянии неблагоприятных факторов:

Нетипичные причины рецидива

Заболеть ветрянкой повторно можно и в результате воздействия внешних факторов. Иногда заболевание повторяется в жизни человека в ответ на сильный стресс, смену места проживания . В некоторых случаях выяснить истинные причины заражения ветрянкой у взрослых очень трудно. Иногда к этому может привести даже банальный прием антибиотиков или других препаратов. Поэтому любое медикаментозное лечение должно происходить под строгим наблюдением специалистов.

Некоторые врачи доказывают, что болеть ветрянкой дважды невозможно. Они связывают рецидивы ветряной оспы с неправильной диагностикой первичного заболевания. Обнаруженные проявления могли сигнализировать совсем о другой проблеме. Поэтому в редких ситуациях заражение ветрянкой 2 раз может на самом деле быть первичным инфицированием.

Как проявляется рецидив

Возможно ли заболеть ветряной оспой, если данная проблема наблюдалась раньше? Большинство специалистов придерживаются мнения, что рецидив заболевания проявляется в виде опоясывающего герпеса. Может ли ребенок заразиться этим недугом?

Опоясывающий герпес появляется в любое время, но ему более подвержены пожилые или люди с ослабленным иммунитетом. Он может развиться у человека, который ранее болел ветряной оспой. При этом активация вируса происходит вследствие «внутренних» причин.

Ветрянка повторно развивается со следующей клинической картиной:

  • Характерные для ветряной оспы высыпания локализуются только с одной стороны. Они чаще всего размещаются по ходу нервных стволов.
  • Перед появлением сыпи человек ощущает недомогание, усталость. У больного может повыситься температура тела.
  • Опоясывающий герпес сопровождается увеличением размера лимфатических узлов, наличием болевых ощущений.
  • После заживления образовавшихся папул на коже остается пигментация, которая может длительное время не исчезать.
  • Для опоясывающего герпеса характерно появление постгерпетической невралгии, которая достаточно трудна в лечении.

Теперь понятно, что вопрос, болеют ли ветрянкой второй раз, очень трудный. В любом случае повторное заражение возможно лишь в отдельных случаях при наличии определенных факторов.

Ветрянка - опасная вирусная инфекция. Обычно болезнь поражает детей в возрасте 2-10 лет. Младенцы, подростки и взрослые пациенты гораздо тяжелее переносят ветряную оспу, чем больные, входящие в основную группу риска. Люди, столкнувшиеся с тяжелой формой инфекции, спрашивают у врача: можно ли заболеть ветрянкой второй раз.

Возможно ли повторное инфицирование

У основной массы пациентов, перенесших ветрянку, возникает устойчивый иммунитет к возбудителю инфекции. Всю оставшуюся жизнь клетки-защитники оберегают организм от негативного воздействия вируса Varicella Zoster. Антитела блокируют деятельность патогенных микроорганизмов, чем предупреждают повторное инфицирование.Но у некоторых людей защитные механизмы дают сбой, что приводит к повторной ветрянке. Такое явление случается у 1-3% пациентов, перенесших инфекцию в детском возрасте. Заболевание сопровождается симптомами, которые идентичны признакам первичной ветрянки.

Переболеть ветряной оспой можно после 25 лет. Но иногда бывает, что повторно инфицируются подростки. Связано это с тем, что при слабом иммунитете антитела теряют память. Они полностью перестают защищать организм от вируса примерно через 10 лет после первичного поражения.

Человек способен болеть ветряной оспой не 2, а несколько раз. Когда после второго инфицирования клетки памяти снова не сохраняются, заражение вирусом герпеса может повториться снова.

Причины повторного заражения

Ослабленный иммунитет - основная причина повторного заражения вирусом герпеса Варицелла Зостер. Вероятность возникновения ветрянки увеличивается:

  • если защитные силы ребенка или взрослого не оказывают должного сопротивления возбудителями инфекции;
  • когда концентрация антител в крови чрезмерно низкая.

Второй раз заболеть ветрянкой могут:

  • ВИЧ-инфицированные;
  • ребенок или взрослый пациент с раковой опухолью в период прохождения химиотерапии;
  • человек, перенесший тяжелое заболевание или операцию;
  • больные с хроническими патологиями;
  • те, кто подвержен стрессам и депрессиям;
  • дети и взрослые, принимающие продолжительный период времени медикаменты, ослабляющие иммунную систему;
  • люди, потерявшие существенное количество крови, доноры.


Неправильное диагностирование при первом появлении симптомов - еще одна причина второго случая ветрянки. Это заболевание определяют по внешним признакам. Никаких исследований на выявление возбудителя пациентам не назначают, что иногда приводит к постановке ошибочного диагноза . Врач принимает другую инфекцию с аналогичными проявлениями (высокой температурой и кожными высыпаниями) за ветряную оспу.

Симптоматика

Сначала при вторичной ветрянке развиваются неспецифические признаки. У заболевших возникают следующие симптомы:

По мере развития ветряной оспы возникают кожные высыпания. Очаги поражения во второй раз менее обширные, чем в первом случае. Новые волдыри образуются на протяжении 2-7 дней. Хотя, если заболеть ветрянкой повторно, сыпь может пройти единой волной.

Вначале появляются крохотные красные пятна. Через несколько часов высыпания превращаются в папулы, внешне похожие на укусы комаров. В дальнейшем на месте небольших припухлостей возникают однокамерные пузырьки. Полость волдырей заполняет прозрачный или мутный экссудат. Высыпания невыносимо зудят.

У ребенка или взрослого возникают дискомфортные ощущения. Больные расчесывают очаги поражения. На месте вскрывшихся пузырьков остаются язвочки, подернутые корочкой. Образования постепенно высыхают и отшелушиваются. Кожные покровы очищаются, на них не остается дефектов.

Если заболеть ветрянкой 2 раз, процесс преобразования красного пятна в сухую язвочку занимает от 24 до 48 часов. Полностью кожа очищается от высыпаний за 15-20 дней.

Путь заражения

Экссудат, заполняющий полость волдырей, содержит огромное количество инфекционных агентов. После вскрытия папулы вирусы герпеса моментально распространяются по воздуху. Возбудитель инфекции легко передается здоровым людям, вступившим в контакт с зараженным человеком. Патогены попадают на слизистый слой носоглотки и разносятся по организму с кровотоком.

Опоясывающей лишай - разновидность ветрянки

У человека, перенесшего ветрянку, вирус герпеса проникает в нервные окончания, закрепляется в клетках, переходит в спящее состояние. Активизация возбудителя происходит у людей с ослабленным иммунитетом после 40 лет. Ветрянка у них развивается в форме опоясывающего лишая.

Поскольку обе патологии вызываются одним видом возбудителя, медики утверждают, что пациент снова смог заразиться ветрянкой. При опоясывающем лишае на коже появляются высыпания. Эпителиальные ткани в очаге поражения зудят, сильно болят, их нестерпимо жжет.

Лишай отличается от ветрянки тем, что высыпания локализуются в одном месте, а не распределяются по всему телу. Папулы могут покрывать только бок, руку или ногу. Прыщики располагаются цепочкой.

Опоясывающий лишай, как и ветрянка, заразная инфекция. Патология легко передается здоровым людям воздушно-капельным путем. Заболеть опоясывающим лишаем можно не только один или два раза. Инфекция способна поражать организм многократно . Причем вирусом заражаются люди, переболевшие ветрянкой дважды.

Пациентам назначают симптоматическое лечение. Никакой специфической терапии при ветрянке и опоясывающем лишае не предусмотрено. Проявления инфекции исчезают в течение 14-20 дней.

У пациентов, заболевших ветряной оспой, очень плохое самочувствие. Они ощущают сильный дискомфорт, боль и зуд, вызванные непривлекательными язвочками на лице и теле. Чтобы не заболеть повторно, надо укреплять иммунитет, рационально питаться, избегать контакта с инфицированными людьми.

На вопрос о том, можно ли заболеть ветрянкой второй раз, многие отвечают отрицательно. Считается, что раз покрывшись сыпью, вызванной вирусом, человек приобретает пожизненный иммунитет. На деле случаи повторного заражения ветрянкой хоть и редко, но встречаются в медицинской практике.

Из этой статьи вы узнаете

Может ли ребенок заболеть ветряной оспой дважды

Памятуя о невозможности реинфекции, родители не проявляют беспокойства и не принимают меры защиты. Подобное поведение ошибочно: существуют ситуации, когда вирус снова дает знать о себе. При определенном стечении обстоятельств возникает угроза заражения и в третий раз.

Имеющие герпетическую этиологию заболевания, симптомы которых схожи с ветрянкой, разделяют на несколько типов. Отличить один вид от другого и подтвердить реинфекцию может только специалист на основании лабораторных данных. От результатов зависит вид лечения и способы защиты от инфицирования всех членов семьи.

После перенесенной болезни вирус не исчезает из организма совсем. Его остатки находятся в спинномозговых нервных узлах, на медицинском языке именуемых ганглиями. После определенного периода человек не представляет опасности для окружающих, но является носителем вируса. Его внутренними системами перманентно вырабатываются антитела к инфекции. Под влиянием негативных обстоятельств защитные силы организма дают сбой, и болезнь появляется дважды и трижды. Существуют два вероятных способа снова столкнуться с ветряной оспой:

  • Получить ее повторно при контакте с инфицированным человеком.
  • Заболеть по типу опоясывающего лишая. В благоприятных условиях дремлющий вирус активизируется, в отличие от первичного заболевания, ветрянка может наблюдаться несколько раз и перейти в хроническую стадию.

А вот, что говорит известный доктор Мясников на счет возможности повторного заболевания:

Как часто встречаются случаи повторного инфицирования

Частота реинфицирования говорит скорее о том, что такие случаи – исключение из правил.

Согласно статистике, численность повторно заболевших людей составляет около трех процентов.

Сколько раз болеют ветрянкой в жизни, зависит от ряда причин:

  • Первичное заражение произошло, на фоне несформировавшихся структур иммунной системы.
  • Заболевание протекало в легкой форме.
  • Имеет место нарушение иммунной функции.

Факторы, способствующие реинфицированию

На вопрос, может ли ребенок заболеть ветрянкой второй раз, утвердительный ответ возникает в случае:

  • критического состояния иммунитета: после неправильно проведенной вакцинации, синдрома ВИЧ, на фоне онкозаболеваний;
  • химического и медицинского вмешательства: после трансплантации, приема антибиотиков, лечения стероидами, химиотерапии, облучения;
  • частого и тесного контакта с носителями инфекции;
  • негативного воздействия на организм: переохлаждения, травм, физического переутомления.

Опоясывающий лишай часто возникает после затяжного стресса.

Симптомы и течение повторного заражения ветрянкой

Повторное заболевание проявляется так же, как и первичное. Вероятно сокращение инкубационного периода. Наступает апатия, снижается настроение, может повыситься температура, иногда до критических цифр. К прочим признакам относят:

  • неприятные и болезненные ощущения в суставах и мышцах, глазах, головную боль;
  • отсутствие потребности в еде и сне или ее снижение;
  • неутихающий зуд, который трудно переносить.

Характер ветряночной сыпи: ярко выраженная, распространяющаяся на подошвы ног, ладони. Язвочки могут наблюдаться в волосистой части головы, на гениталиях, во рту. Их может быть меньше, чем в первый раз, но переносится сыпь труднее из-за боли и зуда. Заболевание может развиваться тяжело, требовать больничного режима и особого лечения на протяжении трех недель и больше. Сложнее всего перенести его детям.

Опоясывающий герпес как форма повторной ветрянки

Считается, что это заболевание – удел пожилых людей. Однако страдать от него можно и в детстве, в подростковый период, встречается оно и у молодежи, если есть сопутствующие причины. Если больной – подросток, опоясывающий лишай может быть следствием гормональной перестройки организма.

Первая стадия заболевания характеризуется слабостью, перепадами настроения, снижением общего тонуса. Предвестники сыпи – красноватые округлые пятна, локализующиеся в области спины, груди, живота. Высыпания имеют округлую форму и неровную поверхность, вызывают зуд и болезненные ощущения.

Спустя некоторое время на месте воспаленной кожи появляется сыпь: везикулы с жидкостью внутри. Пузырьки располагаются отдельно или сливаются вместе, образуя волдырь. Фаза высыпаний везикул может составлять период длиной в четыре недели. После этого срока на месте сыпи образуются корочки, затем шелушение. Болезненные ощущения в пораженных вирусом местах сохраняются долгое время, их трудно облегчить медицинскими препаратами.

Повторяться болезнь может неоднократно в течение жизни. У мужчин и женщин может принимать тяжелые формы: гангренозные и геморрагические.

Важно! Опоясывающий лишай заразен для тех, кто никогда не болел ветрянкой. Вирус передается с жидкостью, содержащейся в пузырьках, поэтому, чтобы не заражать домочадцев, больной должен соблюдать все меры предосторожности, домашний режим.

Неверная постановка диагноза

Ошибки в диагностике может допустить даже врач или работник лаборатории, поэтому родителям категорически нельзя делать выводы по фото в интернете. Заключение педиатр выдает на основании клинической картины заболевания: проводится анализ течения болезни и ее симптомов.

Так как существует восемь типов герпеса, каждый из которых сопровождается сыпью, необходима консультация инфекциониста. С ветрянкой дифференцируют такие патологии, как экземы, пиодермия, аллергические дерматиты. Начальный этап герпеса и перечисленных заболеваний протекает со схожими симптомами, отличаться может спецификой.

Таблица 1. Отличие вторичной ветрянки от опоясывающего герпеса (Важно! Таблицу можно проматывать вправо и влево)

Признаки Повторная ветрянка Опоясывающий лишай
Повышение температуры 38–38,5 37,5–38
Экзантема (кожное высыпание) На одном участке кожи могут быть различные высыпания: пятна, пузырьки, корочки. Пузырьки с водянистым содержимым внутри, располагающиеся разрозненно или вместе.
Локализация высыпаний На любом участке кожи и слизистых. Затрагивают лицо, уши, ладони – все части тела. На спине, животе, груди, на уровне реберной части.
Длительность и характер сыпи Несколько дней, сменяется волнообразно. Наблюдается в течение суток, повторная волна отсутствует.
Прочите симптомы Зуд. Труднопереносимый зуд. Место локализации сыпи начинает болеть задолго до ее появления, неприятные ощущения продолжаются и после исчезновения.
Выздоровление Спустя 2–3 недели. Спустя 20 дней.

Если болезнь протекает в нетипичной форме, назначаются лабораторные исследования. Картину прояснят серологические тесты, иммуноферментный анализ, определяющий класс специфики антител. Современная ПЦР–диагностика – самый точный и дорогостоящий метод распознавания возбудителя.

Важно! Бывает ли так, что родители думают, что ветряная оспа обошла малыша стороной, а на деле инфекция имела место? Иногда высыпания на коже при первичной ветрянке единичны, а слабость и температуру связывают с внешними признаками: переохлаждением или ОРЗ.

Профилактика реинфекции

Эффективным средством от всех проявлений ветрянки является своевременная вакцинация. Ее недостатком является то, что ее нужно ставить не единожды. У прививки относительно короткий срок действия – 10 лет, потом нужно будет ее поставить повторно.

В нашей стране вакцинация проводится по желанию родителей. Необходимо защититься женщинам, планирующим рождение малыша и никогда не болевшим ветрянкой. Взрослым и детям желательно перед прививкой пройти консультацию у врача-иммунолога.

Детям, входящим в группу риска, желательно минимизировать контакт с больными. Угроза переболеть ветрянкой еще раз возрастает в переходное время года – осенью и весной.

Прогноза о том, какова вероятность повторного инфицирования и шансы рецидива болезни, точного объяснения, почему оно возникает, не может дать никто. Возможно ли заболеть ветрянкой второй раз, во многом зависит от общего состояния здоровья. К укрепляющим его средствам относятся:

  • посильная физическая активность, не приводящая к утомлению;
  • прием поливитаминов и полноценный рацион;
  • профилактика психоэмоциональных перегрузок;
  • прочие составляющие ЗОЖ.

ВАЖНО ! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на перво

Похожие публикации