Краснуха и ветрянка – это одно и тоже? Как выглядит краснуха и ветрянка

Данные заболевания имеют вирусную природу и протекают в острой форме. Вирусы, которые их вызывают, совершенно различны, однако симптомы , вызываемые болезнью, имеют общие черты. Это повышение температуры тела, вялость, слабость, боль в горле. При постановке диагноза важно дифференцировать эти заболевания, так как лечение также отличается. Многие люди уверены в том, что ветрянка и краснуха это одно и то же, но это совсем не так. Давайте рассмотрим эти болезни по отдельности и выделим общие черты и различия.

Ветрянка

Вирус, который вызывает ветряную оспу, относится к семейству Herpesviridae и имеет официальное название Варицелла-Зостер. Он поражает организм воздушно-капельным путем, оседает в органах дыхания и размножается в них. Потом с током крови он разносится по организму, проникает в ткани и органы, поражает кожу. На поверхности кожи изменения, вызываемые вирусом, проявляются в виде специфической сыпи.

Ветрянка имеет такие характерные симптомы:

  • повышение температуры – проявляется в последние дни инкубационного периода, показатели градусника высокие и иногда достигают 40 градусов. Температура повышается и понижается волнообразно, пики соответствуют высыпаниям.
  • боли в голове – появляются в результате интоксикации организма. Также могут наблюдаться боли в мышцах, суставах.
  • сыпь – покрывает почти все тело. Она появляется в результате воздействия вируса на кожные покровы. Элементы сыпи проходят несколько стадий: сначала появляются розовые прыщики, затем они увеличиваются, превращаются в наполненные прозрачной жидкостью пузырьки. Через несколько дней они засыхают и покрываются корочкой. Для ветрянки характерно то, что сыпь находится в разных стадиях: вы можете видеть и новые высыпания, и пузырьки, покрытые корочками. Сыпь зудит и приносит существенный дискомфорт.

Корочки при ветрянке держатся неделю и более, и максимум через две недели отпадают, оставляя розовое пятнышко, исчезающее со временем. Высыпания появляются от двух дней до недели, если заболевание протекает тяжело. Общая длительность заболевания составляет до 5 дней, а в сложных случаях может продолжаться две недели. Заразным человек становится до того, как появляются высыпания, поэтому не всегда можно предугадать, был ли человек в контакте, или нет.

Краснуха

Возбудитель данного заболевания – вирус Togaviridae. Механизм его распространения сходен с механизмом распространения ветрянки. Он также передается воздушно-капельным путем и начинает размножение в клетках эпителия органов дыхания. После этого вирус распространяется посредством кровотока в другие ткани. Каковы основные симптомы краснухи?

  • сыпь: возникает как результат реакции иммунитета организма на воздействие вируса, в отличие от ветрянки, при которой сыпь появляется из-за поражения вирусом кожных покровов. Сначала она покрывает лицо, затем спускается ниже: на грудь, спину и живот, ноги и руки, особенно – на разгибательных поверхностях кожи конечностей. Элементы сыпи красного цвета, округлой формы, зуд отсутствует. У детей и взрослых сыпь имеет свои особенности. У взрослых прыщики сливаются, а у детей они отдельно отстоят друг от друга. Приблизительно через неделю сыпь проходит и на коже не остается никаких следов.
  • температура тела. Она повышается незначительно и редко когда бывает больше 38 градусов.
  • увеличение лимфатических узлов. Вирус, воздействуя на организм, активизирует работу иммунной системы. Это приводит к воспалению лимфоузлов.
  • кашель – является результатом поражения слизистой оболочки дыхательных путей. Он имеет сухой характер и присутствует непродолжительное время.
  • боль в горле, заложенность носа. Краснуха поражает слизистые оболочки ротовой полости, горла и дыхательной системы. Это приводит к ангине, поражению миндалин, болезненному глотанию. Может произойти присоединение бактериальной инфекции, что приводит к гнойной ангине. Из носовой полости появляются выделения водянистого характера, затрудняется дыхание через нос.

Клинические проявления краснухи сохраняются в течение недели. Способность к передаче инфекции сохраняется дольше, около трех недель.

В чем отличия?

Давайте выделим основные пункты.

  1. Сыпь при ветрянке имеет вид пузырьков, наполненных жидкостью. Краснуха дает мелкую сыпь красного цвета.
  2. При краснухе сыпь расположена только на поверхности кожи и не поражает слизистые оболочки. Ветряночная сыпь более распространена и поражает слизистые носа, рта, трахеи, половых органов, почек, мочевого пузыря.
  3. Температура тела при ветрянке довольно высокая и часто доходит до 40 градусов. При краснухе она не превышает 38 в большинстве случаев.
  4. При беременности краснуха опасна на всем ее протяжении, ветрянка же – только первые 20 недель, 5 дней перед родами и 2 дня после них. В другое время ветрянка не представляет опасности для плода и женщины.
  5. Сыпь при ветрянке необходимо обрабатывать специальными средствами противозудного, дезинфицирующего, противовоспалительного свойства, при краснухе такого лечения не требуется.
  6. Ветряночная сыпь дает осложнения в виде гнойного воспаления пузырьков, для краснухи такие последствия не являются характерными.
  7. Катаральные явления во время ветрянки (ангина, насморк) – очень редкие, для краснухи же такие проявления являются характерными.
  8. Частые осложнения краснухи – артриты. Это совсем не характерно для ветрянки.
  9. Ветрянка иногда дает увеличение шейных лимфоузлов, при краснухе воспаляются все лимфатические узлы.
  10. Кашель не является характерным симптомом для ветрянки, в то время как краснуха дает сухой кашель за счет поражения слизистой дыхательных путей.

Особенности лечения

Ветрянка особого лечения, если она протекает хорошо, не требует. Главное – сделать так, чтобы зуд не доставлял сильного дискомфорта и больной не расчесывал пузырьки. Для этого их смазывают зеленкой, раствором марганцовки или другими препаратами, пьют антигистаминные средства. Краснуха, в отличие от ветрянки, дает только розоватую сыпь, которую не требуется смазывать: она не вызывает сильного зуда и дискомфорта.

При краснухе также случается повышение температуры тела. Это делает необходимым принятие лекарств жаропонижающего спектра. Однако температура повышается ненадолго и вскоре необходимость в ее лекарственном понижении отпадает. Данное заболевание, как и ветрянка, в большинстве случаев, лечится симптоматически: большую пользу приносят витамины, средства общеукрепляющего свойства. Ее симптомы очень размыты и окончательное убеждение в том, что у человека все-таки краснуха, появляется после того, как начинается характерная розоватая сыпь.

Лечение ветрянки, так же как и краснухи, предусматривает соблюдение постельного режима первые несколько дней. Так организм легче справится с вирусом и быстрее начнется выздоровление. Частое осложнение ветряной оспы – бактериальное заражение ранок, которые образуются при счесывании ногтями рук образовавшихся корочек. В данном случае обязателен прием антибиотиков. При краснухе ввиду специфики сыпи такого не происходит.

После выздоровления как при краснухе, так и при ветрянке формируется иммунитет, который будет охранять человека от повторного заражения на протяжении всей жизни.

Распространенные среди детей болезни - ветряная оспа, краснуха и коревая ее форма - имеют несколько схожих симптомов (красноватая сыпь, температура, слабость), но общая клиническая картина у этих недугов разная. Нужно знать, чем отличается ветрянка от краснухи и кори, так как подход к лечению этих болезней - неодинаков, несмотря на принадлежность к категории вирусных инфекций. Все три недуга очень заразны. Но переболев ими однажды, человек получает пожизненный иммунитет. Дети легче переносят болезни, чем взрослые. Основным отличием в признаках коревой и типичной краснухи, ветряной оспы является характер и локализация сыпи.

Симптомы

Отличить коревые проявления, краснуху и ветрянку можно по нескольким специфическим проявлениям, таким как:

  • сыпь;
  • температура;
  • неудовлетворительное общее состояние;
  • характерные каждому заболеванию сопутствующие признаки;
  • поражение других органов и систем.

Ветрянка

Возбудитель ветряной оспы - герпес III типа, называемый Варицелла Зостер. При контакте с инфицированным заболевают до 80% людей. Вирус не способен существовать вне тела, поэтому передается только с частичками слюны и слизи из пузырей. Сыпь вызывает сам возбудитель.

Специфика клинической картины при ветрянке:

  • Резкое повышение температуры до 39−40°С, которая держится весь период обсыпаний.
  • Сильная мигрень, боли в суставах и мышцах, появляющиеся на фоне жара и интоксикации организма.
  • Высыпания на обширных участках тела. Сыпь характеризуется выраженным полиморфизмом, то есть для нее свойственно одновременное существование элементов, соответствующих разным стадиям болезни, например:
  1. 1-му этапу характерно появление мелких розоватых пятен до 0,5 см;
  2. 2-му - превращение пятен в узелковые папулы, при этом высыпания сильно зудят;
  3. 3-му - трансформация в пузырьки, наполненные жидкостью, нередко везикулы сливаются в одно скопление пузырей;
  4. 4-му - образование мокнущих участков в местах лопнувших везикул;
  5. 5-му - покрытие ранок корочками, которые впоследствии отпадают с образованием неглубоких шрамов.

Больного ребенка или взрослого сыпет от 2-х до 5-ти дней, при тяжелой форме - 14 дней и более.

  • Кашель и насморк появляются только при обсыпании слизистых глотки, носа, глазных склер с присоединением вторичной инфекции.
  • Длительность зависит от тяжести болезни. Общая продолжительность ветрянки обычно варьируется в пределах 2−5-ти суток. Если наблюдается утяжеление течения заболевания, присоединение вторичной инфекции, то выздоровление может оттянуться на 1−2 недели.
  • Инкубационный период самый длительный - 2−3 недели.
  • Осложнения - миокардит, менингит, менингоэнцефалит, нефрит, но они случаются редко.

Корь

Заболевание провоцирует парамиксовирус, который также является очень летучим и заразным. Вирус способен заразить 100% людей при контакте и на значительном удалении.

Характерные проявления коревой патологии следующие:

  1. Инкубационный период - 9−14 суток, в течение которых больной заразен с момента появления первых клинических признаков и до прохождения сыпи.
  2. Первые проявления: выраженная ослабленность, мигрень, жар (40° и выше).
  3. Ринит, удушающий кашель, полный отказ от еды.
  4. Конъюнктивит с болью и резью в глазах, боязнь света, повышенное слезотечение, резкое покраснение глаз, из которых потом выделяется гной. Симптоматика проявляется через 24−32 часа и длится 4 дня.
  5. Сыпь в виде мелких пятнышек ярко-красного цвета величиной 0,1−0,3 см. Появляется на 4-е сутки и склонна к слиянию в огромные пятна. Локализация - голова, лицевая часть, зоны за ушами. За весь период болезни сыпью покрывается все тело. Сходят пятна постепенно, оставляя пигментацию, которая затем также проходит.
  6. Наблюдается сильная интоксикация организма, при развитии которой резко становится хуже. Ухудшение самочувствия прогрессирует вплоть до снижения веса. В отличие от других вирусных патологий, коревая сыпь протекает тяжелее в плане выраженности клинической картины.
  7. Осложнения - дисфункция ЦНС, ЖКТ, системы дыхания. Редко развивается подострый склерозирующий панэнцефалит.

Краснуха

Провоцирует недуг вирус из группы Togaviridae, передающийся воздушно-капельным способом. Размножается патоген в клетках эпителия слизистых, расположенных в органах верхних дыхательных путей. Другие органы поражаются через кровь. Сыпь при краснухе обусловлена реакцией иммунитета на действия возбудителя. Заболевают краснухой только при длительном и тесном контакте в закрытом помещении с зараженным. Протекает болезнь легче, чем другие две.

Отличить краснуху от других патологий можно по следующим проявлениям:

  • Температура - до 38°.
  • Увеличиваются лимфоузлы.
  • Кратковременный, прерывистый, сухой кашель, который связан с поражением патогеном слизистой верхних дыхательных отделов.
  • Заложенность носа, обильное выделение водянистой слизи, затрудненное дыхание, что вызвано гиперсекрецией слизистых желез.
  • Ангина из-за поражения патогеном миндалин. Горло - красное с видимыми катаральными изменениями. Если происходит вторичное бактериальное инфицирование, развивается гнойная ангина.
  • Высыпания появляются на лицевой части, потом на груди, животе, спине, конечностях с основной локализацией на сгибающихся участках тела. Сыпь выглядит, как небольшие пятна розового или красного окраса, округлой формы, но не зудящие. У взрослых элементы сливаются в одно целое, у детей - разрозненны. Пятна проступают с 5-го по 7-й день. После исчезновения следов не остается.
  • Инкубационный период - 2 - 3 недели при длительности самой болезни не более 7 суток.
  • Осложнения - отит, артрит, пневмония, ангина, тромбоцитопеническая пурпура, менингоэнцефалит. Случаются крайне редко и только у людей с иммунодефицитом.

Что общего?

Все три недуга относятся к категории детских. Чем меньше ребенок, тем легче протекает любая болезнь. У взрослых повышается риск развития осложнений. Заболевания распространяются среди людей с ослабленным иммунитетом.

Коревая сыпь, краснуха, ветрянка - очень заразные вирусные инфекции, передающиеся воздушно-капельным способом. Но после перенесения болезни вырабатывается пожизненный иммунитет, поэтому вторичное заражение практически невозможно.

Общие симптомы - жар, красная сыпь. Патологии не лечатся антибиотиками. Такая терапия может потребоваться при вторичном бактериальном инфицировании больного.

Различия

Основные отличия в признаках коревой патологии, краснухи и ветрянки следующие:

  • Разница в характере сыпи:
  1. при ветрянке - полиморфная по всему телу и слизистым с зудящими пузырьками, заполненными жидким субстратом, склонными к растрескиванию с образованием корочек и остаточных следов;
  2. при коревой форме - множественная, мелкая, выпуклая сыпь на лицевой части, за ушами, на сгибах локтей и колен, со склонностью к слиянию в огромные красные, шелушащиеся пятна, которые бесследно сходят;
  3. при краснухе - небольшие, округлые, незудящие пятна, которые, в отличие от ветрянки и коревой патологии, быстро сходят, не оставляя следов.
  • Сопутствующие симптомы, позволяющие отличить болезни друг от друга, следующие:
  1. при ветрянке - мигрень, боли в суставах и мышцах;
  2. при краснухе - красное горло, насморк, сухой кашель;
  3. при коревой форме - ринит, коньюктивит, удушающий кашель.
  • Увеличение лимфоузлов:
  1. при ветрянке - узлы у шейного отдела;
  2. при краснухе - все;
  3. при коревой форме - не увеличиваются.
  • Вирус краснухи опасен для плода весь период беременности, патогены ветрянки и коревой патологии - в первые 12 недель.
  • Ветряночная сыпь прижигается антисептическими и подсушивающими медикаментами, высыпания при краснухе не обрабатывается, а при коревой форме - омываются теплой водой и смазываются жиром.
  • Температура во время ветрянки поднимается до 40°, при коревой форме - еще выше, а в течение развития краснухи редко превышает 38°.

К самым распространенным и заразным детским вирусным заболеваниям относятся ветряная оспа и краснуха, и среди взрослых существует ошибочное мнение, что краснуха и ветрянка - это одно и тоже. Чтобы найти отличия между заболеваниями и вовремя распознать их, следует знать, как они выглядят, и понять причину возникновения. Чем раньше родители смогут определить, чем болен их ребенок, тем быстрее малыша можно вылечить.

Что такое ветрянка и краснуха

Ветрянка и краснуха являются инфекционными болезнями, предающимися воздушно-капельным путем при контакте с зараженным человеком. Чаще всего они встречаются у детей от 1 года до 10 лет.

Ветрянка (она же ветряная оспа) - инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус варицелла-зостер. Ее инкубационный период составляет 2 недели, по окончанию которого у больного начинают проявляться симптомы. Если у ребенка был контакт с зараженным, то никакой карантин уже не поможет. К симптомам относятся:

  • высыпания на коже в виде пузырьков, количество которых быстро увеличивается;

Высокая температура один из симптомов ветряной оспы.

Зуд - опасный признак. Целостность пузырьков нельзя нарушать, т.к. в жидкости, находящейся в них, большая концентрация вирусов, и распространение ее по телу при расчесывании может привести к распространению инфекции.

Для детей и здоровых людей оспа не опасна, чего не скажешь про беременных женщин.

Она несет угрозу для будущих мам в течение первых 20 недель беременности и за 5 дней до родов. В остальные периоды она безопасна.

Краснуха - инфекционная болезнь, возбудителем которой является тогавирус. К ее симптомам относят сыпь, общую слабость и головную боль. Пятна розового цвета начинают появляться сначала на лице и на коже головы, а потом переходят на другие участки тела. Инкубационный период этого инфекционного заболевания составляет 2-3 недели, а период высыпаний - 3-4 дня.

Наибольшую опасность заболевание представляет для беременных: оно поражает не только лимфоузлы, но и ткани развивающегося в утробе эмбриона. В результате заражения развиваются патологии сердечно-сосудистой системы, органов слуха и зрения эмбриона.

Что объединяет болезни

Как ветряная оспа, так и краснуха имеют общие черты:

  1. Болезни передаются воздушно-капельным путем.
  2. Они обеспечивают пожизненный иммунитет после выздоровления.
  3. Эти болезни проявляются чаще всего у детей до 10 лет.
  4. Общие симптомы: сыпь, головокружения, слабость, потеря аппетита.
  5. Лечение заболеваний проводят симптоматически.

Оба заболевания передаются воздушно-капельным путем.

Чем отличаются

Несмотря на наличие общих признаков, эти заболевания имеют немало отличий:

  1. Характер высыпаний. Сыпь при краснухе мелкая, не вызывающая зуд и не требующая какой-либо обработки. При ветрянке наблюдаются пятна и пузырьки, которые необходимо смазывать зеленкой.
  2. Во время краснухи сыпь не появляется на слизистых, а при ветряной оспе поражаются слизистые оболочки рта, мочевого пузыря, зева и др.
  3. При краснухе часто поражаются органы дыхания.
  4. Ветряной оспе не вызывает боли в суставах, в отличие от краснухи.
  5. Разница в температуре: при ветряной оспе наблюдается повышенная температура, которая тяжело сбивается.
  6. Опасны последствия краснухи для плода на протяжении всего периода беременности, вирус варицелла-зостер опасен же только в первые 20 недель.
  7. При ветрянке высыпания появляются в первые дни одновременно с лихорадкой. При краснухе сыпь образуется только через 2 дня.

Если болел краснухой, можно ли заболеть ветрянкой?

Одно заболевание не исключает другое: ребенок, переболевший краснухой, может сразу после выздоровления заболеть ветрянкой. На эти болезни организм вырабатывает разные типы антител, поэтому иммунитет, выработанный на один вирус, не сможет спасти от другого.

К самым распространенным и заразным детским вирусным заболеваниям относятся ветряная оспа и краснуха, и среди взрослых существует ошибочное мнение, что краснуха и ветрянка - это одно и тоже. Чтобы найти отличия между заболеваниями и вовремя распознать их, следует знать, как они выглядят, и понять причину возникновения. Чем раньше родители смогут определить, чем болен их ребенок, тем быстрее малыша можно вылечить.

Что такое ветрянка и краснуха

Ветрянка и краснуха являются инфекционными болезнями, предающимися воздушно-капельным путем при контакте с зараженным человеком. Чаще всего они встречаются у детей от 1 года до 10 лет.

(она же ветряная оспа) - инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус варицелла-зостер. Ее инкубационный период составляет 2 недели, по окончанию которого у больного начинают проявляться симптомы. Если у ребенка был контакт с зараженным, то никакой уже не поможет. К симптомам относятся:

  • высыпания на коже в виде пузырьков, количество которых быстро увеличивается;

Высокая температура один из симптомов ветряной оспы.

Зуд - опасный признак. Целостность пузырьков нельзя нарушать, т.к. в жидкости, находящейся в них, большая концентрация вирусов, и распространение ее по телу при расчесывании может привести к распространению инфекции.

Для детей и здоровых людей оспа не опасна, чего не скажешь про беременных женщин.

Она несет угрозу для будущих мам в течение первых 20 недель беременности и за 5 дней до родов. В остальные периоды она безопасна.

Краснуха - инфекционная болезнь, возбудителем которой является тогавирус. К ее симптомам относят сыпь, общую слабость и головную боль. Пятна розового цвета начинают появляться сначала на лице и на коже головы, а потом переходят на другие участки тела. Инкубационный период этого инфекционного заболевания составляет 2-3 недели, а период высыпаний - 3-4 дня.

Наибольшую опасность заболевание представляет для беременных: оно поражает не только лимфоузлы, но и ткани развивающегося в утробе эмбриона. В результате заражения развиваются патологии сердечно-сосудистой системы, органов слуха и зрения эмбриона.

Что объединяет болезни

Как ветряная оспа, так и краснуха имеют общие черты:

  1. Болезни передаются воздушно-капельным путем.
  2. Они обеспечивают пожизненный после выздоровления.
  3. Эти болезни проявляются чаще всего у детей до 10 лет.
  4. Общие симптомы: сыпь, головокружения, слабость, потеря аппетита.
  5. Лечение заболеваний проводят симптоматически.

Оба заболевания передаются воздушно-капельным путем.

Чем отличаются

Несмотря на наличие общих признаков, эти заболевания имеют немало отличий:

  1. Характер высыпаний. Сыпь при краснухе мелкая, не вызывающая зуд и не требующая какой-либо обработки. При ветрянке наблюдаются пятна и пузырьки, которые необходимо смазывать зеленкой.
  2. Во время краснухи сыпь не появляется на слизистых, а при ветряной оспе поражаются слизистые оболочки рта, мочевого пузыря, зева и др.
  3. При краснухе часто поражаются органы дыхания.
  4. Ветряной оспе не вызывает боли в суставах, в отличие от краснухи.
  5. Разница в температуре: при ветряной оспе наблюдается повышенная температура, которая тяжело сбивается.
  6. Опасны последствия краснухи для плода на протяжении всего периода беременности, вирус варицелла-зостер опасен же только в первые 20 недель.
  7. При ветрянке высыпания появляются в первые дни одновременно с лихорадкой. При краснухе сыпь образуется только через 2 дня.

Если болел краснухой, можно ли заболеть ветрянкой?

Одно заболевание не исключает другое: ребенок, переболевший краснухой, может сразу после выздоровления заболеть ветрянкой. На эти болезни организм вырабатывает разные типы антител, поэтому иммунитет, выработанный на один вирус, не сможет спасти от другого.

Самые заразные вирусные «детские» заболевания – это краснуха, ветрянка и корь. Они передаются воздушно-капельным путем, чреваты осложнениями, и взрослые люди переносят их достаточно тяжело. Рассмотрим, как эти инфекции влияют на организм взрослого человека, течение беременности и здоровье плода.

Краснуха

Название этой болезни появилось из-за одного из ее признаков – красной сыпи на коже. Симптомы краснухи у взрослых более ярко выражены, чем у детей, которые обычно переносят вирус довольно легко, в стертой форме. Заболеваемость краснухой выше в осенний и весенний периоды, когда иммунитет ослаблен. Носителем и распространителем вируса является больной человек в инкубационный период – в первые 5-7 дней от начала заболевания.

Как распознать?

Высыпания при этой болезни весьма специфичны: врач сразу с точностью определит, что это не аллергия, не ветрянка, а именно краснуха. Но и самостоятельно тоже можно понять, что случилось, ведь «краснушную» сыпь сложно спутать с другими видами высыпаний. Надо отметить, что у взрослого человека сыпь отличается от детской тем, что красные пятна сливаются друг с другом, образуя большие участки, похожие на эритему. Появляется сыпь сначала в виде мелких розовых пятнышек за ушами и на носу, затем переходит на руки и туловище, больше всего локализуясь на нижней части тела. Сыпь держится в течение 5-7 дней.
Повышается температура, появляются лихорадочные явления, продолжительные головные боли, с которыми не справляются лекарства. Также могут беспокоить мышечные боли, ломота в суставах.
На второй день болезни происходит увеличение лимфатических узлов в разных частях тела.
Появляются симптомы простудного заболевания (насморк, боль в горле, кашель). Беспокоит светобоязнь, иногда конъюнктивит.

Иногда краснуха начинается как ОРЗ, однако обычные противовирусные средства при ней не помогают. Немедленно обратитесь к врачу, если подозреваете, что могли заразиться краснухой. Сделать это нужно в течение инкубационного периода, который составляет от 10 до 24 дней. Осложнения этого заболевания могут быть весьма опасны, среди них: воспаление мозговых оболочек – энцефалит, болезнь суставов (артрит), а также может развиться отит или пневмония.

Но самым серьезным осложнением краснухи является внутриутробное поражение плода, если женщина заразится краснухой во время беременности . Не случайно врачи настоятельно рекомендуют за несколько месяцев до зачатия сдать анализ на антитела к краснухе и при отсутствии иммунитета сделать соответствующую прививку. Ведь если будущая мама заразится в первом триместре беременности , то вирус может стать причиной серьезных патологий развития плода. Вирус краснухи проникает через плацентарный барьер и провоцирует развитие врожденного порока сердца плода, недоразвитости головного мозга, поражения печени и легких, становится причиной глухоты, катаракты и других пороков развития. В таких случаях встает вопрос о прерывании беременности.

Однако чем больше срок беременности, тем защищеннее становится плод. Если на первом месяце беременности риск чрезвычайно велик (более 50%), то начиная со второго триместра он уменьшается, а после 28 недели совсем мал. Поэтому на больших сроках беременности врачи индивидуально подходят к вопросу прекращения или сохранения ее, проводя детальные обследования женщины.

К сожалению, лекарства от краснухи пока не существует. Поэтому лечение направлено на устранение симптомов и укрепление иммунитета, причем во время беременности только естественными методами, без использования иммуномодуляторов. Наилучший способ предотвратить краснуху – это своевременная вакцинация.

Ветрянка

Ветряная оспа – одно из самых заразных вирусных заболеваний, передающееся воздушно-капельным путем. Инкубационный период составляет от 10 до 21 дня, при этом человек может заразить других, даже еще не зная, что он болен. Инфекционный период начинается за пару дней до появления высыпаний и длится до тех пор, пока новые оспины не перестанут возникать, а старые покроются коркой. Раз переболев, появляется пожизненный иммунитет.

Как распознать ветрянку?

Обычно она начинается с ощущения недомогания, повышения температуры, дрожи и головной боли.
Появляется сыпь, при этом жар усиливается в первые дни высыпаний. Сыпь постепенно, в течение 4-5 дней распространяется по лицу, телу, слизистым (может быть во рту и на гениталиях, а также на веках). Это зудящие красные небольшие пятна со светлыми волдырями, которые нельзя сдирать.

Лечение заключается в покое, приеме жаропонижающих (кроме аспирина), применении противозудных и антивирусных препаратов.

Несмотря на то, что болеют ветрянкой обычно всего однажды, в организме остается вирус, который может активироваться, вызывая опоясывающий лишай (герпес). Также у подростков и взрослых могут остаться шрамы на лице и теле. В результате ветряной оспы могут развиться вторичные бактериальные инфекции, вирусная пневмония, энцефалит. Поэтому очень важно держать заболевание под контролем у квалифицированного врача и не заниматься самолечением. При тяжелом состоянии может встать вопрос о госпитализации.

При беременности самые опасные периоды для ветрянки – первый и конец третьего триместра. Во втором и начале третьего триместра риски невысоки . На ранних сроках ветряная оспа может привести к выкидышу или врожденным дефектам плода. Однако ветрянка не является показанием к прерыванию беременности. После 18-20 недели иногда применяют лечение иммуноглобулином, которое существенно снижает небольшие риски этого периода.

А вот на самых поздних сроках, особенно за несколько дней до родов, заболеть ветрянкой очень нежелательно. В таких случаях для ребенка оспа может стать врожденной, бывают и случаи смертности новорожденных. Если женщина заразится ветрянкой перед родами, ей придется рожать в специализированном роддоме, в условиях изоляции и карантина, за ней и ребенком будет организовано особое наблюдение.

Профилактика ветрянки : повышение иммунитета, ношение одноразовой маски, избегание контакта с инфицированным или прививка. Однако нужно понимать, что в одной семье почти невозможно предотвратить заражение, если кто-то уже заболел.

Корь

Для этой болезни характерна почти 100% восприимчивость. Если человек, ранее не болевший и не привитый от кори , будет контактировать с больным, то вероятность заразиться чрезвычайно высока. Инфекция передается воздушно-капельным путем. Больной корью заразен начиная с 2-х последних дней инкубационного периода и до 4-го дня высыпаний. Всего инкубационный период длится 7-14 дней. После болезни формируется стойкий иммунитет.

Корь может быть типичной и атипичной. При типичной – больной испытает на себе все признаки этого неприятного заболевания, тогда как атипичная корь протекает в стертой форме. Типичная корь протекает в три периода: катаральный, период высыпания и пигментации.

Как распознать?

Болезнь начинается с общего недомогания, головной боли, снижается аппетит, мучает бессонница. В тяжелых случаях температура может повышаться до 40 градусов. Для кори типичен сухой кашель, насморк с обильными слизистыми или гнойными выделениями, набухают лимфатические узлы.
Через 3-5 дней начинаются высыпания – яркие красные пятна с тенденцией к слиянию. Сначала они возникают за ушами, на спинке носа в виде мелких розовых пятен, число и размер которых быстро увеличивается. В течение следующих 2-3 суток сыпь распространяется уже по всему телу. В период высыпаний состояние человека ухудшается, может отмечаться помутнение сознания и даже галлюцинации.
При стандартном течении болезни на 3-4-й день после появления сыпи начинается период пигментации: температура тела приходит в норму, улучшается общее состояние, проходят катаральные явления, а сыпь начинает тускнеть и коричневеть. Но даже после полного выздоровления человек еще несколько недель может испытывать слабость.

Лечение кори схоже с лечением других вирусных заболеваний: необходим постельный режим, прием жаропонижающих средств, лекарств от насморка и болей в горле. Могут быть выписаны антигистаминные средства и витамины (особенно витамин А). В случае осложнений, скорее всего, будет нужна госпитализация.

Нельзя легкомысленно относиться к ситуации: с самого начала заболевший должен наблюдаться врачом – это наилучший способ скорее поправиться и не допустить развития осложнений.

Корь, как и другие инфекции, чревата нежелательными последствиями: чаще всего встречаются ларингит, бронхит, пневмония, иногда отит и энтероколит. Редкие, но тяжелые осложнения – менингит и энцефалит.

Что касается кори при беременности, то на ранних сроках она чрезвычайно опасна и может привести к появлению различных пороков развития, в том числе поражению нервной системы. При этом по результатам УЗИ до родов невозможно узнать, насколько поражен головной мозг ребенка. Вероятность возникновения пороков развития при кори меньше, чем при краснухе, поэтому, если будущая мам перенесла корь в самом начале беременности, вопрос о сохранении или прерывании решают индивидуально в зависимости от ситуации. Если заражение произошло в конце беременности, увеличивается риск рождения ребенка с врожденной коревой инфекцией, которая в современных условиях лечится, но для новорожденного тяжела. Корь может спровоцировать преждевременные роды , возрастает риск и низкой массы тела новорожденного.

Наилучшей профилактикой является своевременная вакцинация и изоляция уже заболевших. Кроме того, в первые 5 дней после контакта с больным можно ввести противокоревой иммуноглобулин.

Нужно отметить, что такие заболевания кормящей матери, как ветрянка, корь, краснуха, эпидемический паротит («свинка», эта инфекция встречается сейчас очень редко) – не требуют прекращения , но иногда врач порекомендует ввести ребенку специфические гамма-глобулины против инфекций.

Юлия Чернышева, акушер-гинеколог, детский гинеколог сети медицинских клиник «Семейная»: «Каждая мама мечтает о том, чтобы ее ребенок родился здоровым. Иногда для этого недостаточно просто и вести . Нужно знать, какие могут подстерегать опасности и вовремя позаботиться об их предотвращении. Ряд болезней во время вынашивания малыша могут иметь самые печальные последствия, и если вы не хотите столкнуться с ними, надо принять меры еще до зачатия. К сожалению, лабораторно подтвержденный диагноз «краснуха» в первые 12 недель беременности – это показание для прерывания беременности. Поэтому, если вы не болели краснухой, и у вас нет к ней антител, обязательно сделайте прививку за три месяца до . Ветряная оспа и корь во время беременности тоже совершенно не нужны. Вирусы проникают через плаценту и могут весьма негативно повлиять на ребенка. В случае контакта будущей мамы с больным ветрянкой, надо как можно быстрее сдать анализ на антитела к вирусу. Если антител нет, необходимо ввести специфический иммуноглобулин не позже, чем через 96 часов с момента контакта. При контакте с корью, нужно также ввести соответствующий иммуноглобулин. Берегите свое здоровье и здоровье малыша. При первых признаках любого недомогания обращайтесь к врачу, не занимайтесь самодиагностикой и самолечением.»

Юлия Чернышева, акушер-гинеколог, детский гинеколог сети медицинских клиник «Семейная»
журнал для родителей «Растим Ребенка», октябрь 2014

Похожие публикации