Стул с кровью у взрослого мужчины лечение. Причины появления крови в кале при дефекации

Причины кала с кровью у женщин очень многочисленны. Кровь в кале может оказаться симптомом опасных заболеваний органов пищеварительного тракта.

Обильные кровянистые выделения в кале, появившиеся уже не в первый раз, - это повод для срочного обращения в больницу.

Кровотечения из ЖКТ

Желудочно-кишечное кровотечение разной степени тяжести может возникнуть в результате многочисленных осложнений заболеваний органов пищеварительного тракта. Медики насчитывают более 200 причин появления крови в кале.

Для удобства их делят на три группы:

разрыв сосудов;
просачивание через стенки сосудов;
уменьшение свертываемости.

Есть статистические данные о том, что 9 % поступающих по «Скорой помощи» в хирургические отделения больных составляют люди с желудочно-кишечными кровотечениями.

Большинство этих случаев связаны с язвенной болезнью, на долю остальных осложнений приходится всего 15 %.

Еще у 1 – 3 % больных выяснить причины появления крови в кале не удается, несмотря на современную техническую оснащенность клиники.

К частым причинам кровотечений из ЖКТ врачи относят:

язву желудка;
опухоли;
эрозивный гастрит;
дивертикулез.

Редкие причины кровотечений:

язвенный колит;
защемления грыжи пищевода;
болезнь Крона;
рефлюксная патология;
острый лейкоз;
лучевые и фармацевтические поражения пищеварительного канала;
эндометриоз;
туберкулез;
герпес;
сифилис;
гемофилия и другие заболевания крови.

Кровотечения из ЖКТ делят на острые и хронические. Острые проявляются быстро, уже через несколько часов они могут привести к появлению геморрагического шока.

Хронические неопасны для жизни, но рано или поздно они становятся причиной железодефицитной анемии.

При хронических кровотечениях с калом выделяется совсем небольшой объем крови, невидимой глазу, которую можно обнаружить только лабораторными методами.

Истечение крови из верхних отделов тракта проявляется кровавой или черной рвотой с кровью, в кале кровь обнаруживается позже.

Если кровоточащий участок находится ниже связки, поддерживающей горизонтальную часть двенадцатиперстной кишки, то кровавой рвоты не будет.

Кровь в кале - обязательный симптом кровотечений из органов желудочно-кишечного тракта, но он может быть чересчур поздним проявлением, особенно если поражение массивное.

Другими словами, больной может умереть от кровопотери еще до того, как у него появится кровавый стул.

Кровотечения из нижних отделов кишечника

Нижними отделами кишечника называют толстую и прямую кишку. Конец прямой кишки (ректума) у женщин направлен слегка назад.

Кровотечение из нижних отделов кишечника встречаются реже, чем из верхнего. Они не опасны, так как редко носят профузный характер.

По характеру распределения крови в кале можно определить, какое место кишечника кровоточит. Чем меньше кровь перемешана с калом, тем ниже расположен ее источник.

Кровавый стул не означает, что на нем обязательно должны быть видимые невооруженным глазом следы крови. Кал с кровью может выглядеть как мелена - черные дегтеобразные испражнения.

Пищеварительные ферменты влияют на кровь, проходящую по кишечнику, и изменяют ее цвет. Небольшая кровопотеря придает калу черный блестящий «лаковый» цвет, экскременты при этом нормально оформлены. Обильное кровотечение в кишечнике делает кал похожим на вишневое желе.

Другое дело, когда кровавый кал появляется вследствие истечения крови из прямой кишки. Причиной таких патологий могут быть эрозии, новообразования или геморрой.

При истечении из нижних отделов пищеварительного тракта кровь в кале появляется в неизмененном виде.

Если у нее ярко-алый цвет, то это прямое указание на то, что причиной кровоточивости являются геморроидальные узлы прямой кишки, наполненные артериальной кровью.

Для обнаружения скрытой крови в кале используют пробу Грегерсена. Она будет положительной, если кровопотеря превышает 15 мл в сутки.

Чтобы исследование было точным, на протяжении трех суток перед сдачей кала на анализ из рациона исключают продукты животного происхождения, в которых есть железо.

Кроме того, в эти дни нельзя чистить зубы щеткой, способной вызвать кровоточивость десен.

Кровотечения из толстой кишки

Кровоточивость толстого кишечника всегда сопровождаются появлением крови в кале. Она может быть скрытой или явной, иметь цвет от черного до алого.

Поражения толстого кишечника, приводящие к появлению крови в кале:

злокачественные и доброкачественные опухоли;
ишемический лучевой колит;
дивертикулез;
язвенный колит;
болезнь Крона.

Рак толстой кишки сопровождается кровоточивостью на поздних стадиях, когда опухоль начинает уже распадаться.

Вместе с калом выделяются слизь и гной, из-за чего кал приобретает цвет и консистенцию «малинового желе». Доброкачественные опухоли проявляют себя постоянными или частыми кровотечениями, скрытыми или явными.

У женщин молодого и среднего возраста самой частой причиной кровоточивости толстой кишки является язвенный колит.

Жидкий стул с примесью крови - первый симптом язвенного колита, чуть позже появятся и другие признаки: боль, температура, резкое падение уровня гемоглобина.

Женщина с таким заболеванием должна будет принимать препараты против воспаления, кортикостероидные гормоны, железо, витамин B12, фолиевую кислоту. Необходимо соблюдать диету, направленную на устранение из рациона клетчатки.

При болезни Крона кровь в кале появляется редко. Главные симптомы этого заболевания - температура и боль в животе, но в тяжелых случаях болезнь Крона сопровождается появлением язв, которые могут стать причиной довольно интенсивной кровоточивости.

Лечение Болезни Крона напоминает терапию язвенного колита. Для борьбы с кровоточивостью кишечных стенок используют гемостатики.

Дивертикулез - заболевание преимущественно немолодых женщин. У женщин в 90 % случаях дивертикулы находятся на левой половине ободочной кишки.

У 20 % женщин дивертикулез сопровождается выделением крови. Кровопотеря носит скрытый или профузный характер, кровь выделяется из дивертикула и из слизистой оболочки толстой кишки.

Усилению кровоточивости способствуют гипертоническая болезнь и атеросклероз, которые часто сопровождают женщин пожилого возраста.

На колоноскопии можно увидеть сгустки крови, окружавшие дивертикулу, а иногда даже стекающий из дивертикула кровяной ручеек.

При массивной кровопотере источник обнаружить сложно, так как просвет кишки полностью заполняется кровью.

Чтобы дивертикулез не осложнился кровотечением, необходимо соблюдать диету, направленную на профилактику запоров и метеоризма.

Аноректальные и гинекологические патологии

Кровь в кале женщины может быть следствием аноректальных проблем. Геморрой под кожей заднего прохода встречается у половины рожавших женщин, у большей части из них геморроидальные узлы изредка кровоточат.

Геморрой представляет собой расширение сосудистых сплетений. При затруднении оттока сосудистый узел увеличивается, расширяется и приобретает шишковидную форму. При эрозии узла или его разрыве возникает кровотечение.

Спровоцировать геморроидальную кровоточивость у женщины могут запоры, перенос тяжестей, продолжительное нахождение в положении стоя или сидя.

Ректальная кровоточивость, причиной которой стал геморрой, выглядит как красная полоска на туалетной бумаге или фекалиях.

Если в кале видны лужицы или брызги алого цвета, то это говорит о разрыве узла. Суточная кровопотеря в этом случае может доходить до 500 миллилитров.

Для нормализации состояния не требуется операция, можно ограничиться местным воздействием.

Длительная хроническая кровопотеря приводит к появлению анемии, в каких случаях геморроидальный узел удаляют хирургическим путем.

Анальные трещины кровоточат необильно, но они очень болезненны. Трещина представляют собой дефект слизистой оболочки анального канал, которая возникает как результат длительных запоров, тяжелых родов, геморроя, проктита, из-за прохождения через анальное отверстие вместе с калом инородных тел.

У женщин анальная трещина может локализоваться на передней или задней стенке ануса, у мужчин - только на задней.

У женщин с анальной трещиной каждый выходящий из заднепроходного канала экскремент покрыт кровянистыми каплями.

Лечение анальных трещин в основном консервативное - делают лекарственные клизмы с настоем ромашки и шалфея, вводят в ректум свечи с салофальком и анестезином.

Для лечения используются мази с кортикостероидами. После дефекации делают теплые ванночки с марганцовкой. Упорные трещины лечат хирургическим методом.

У женщин причиной крови в кале могут стать специфические моменты, присущие только слабому полу.

Следы крови в испражнениях могут появиться при:

варикозе промежности;
на последних неделях беременности;
при эндометриозе;
при онкологических заболеваниях половых органов.

При беременности матка давит на органы малого таза, что может травмировать ректум и стать причиной кровопотери при дефекации беременной женщины.

Кровь в кале при беременности - срочный повод для обращения к врачу, так как сама женщина не всегда может отличить вагинальное кровотечение от кишечного.

Эндометриоз кишечника - распространенная женская гинекологическая патология, при которой клетки эндометрия, в норме выстилающие полость матки, врастают в слизистую толстой кишки и кровоточат во время месячных. Кровоточивость при эндометриозе может быть скрытой или явной.

В статье перечислены основные причины появления крови в кале у женщин. Врачи советуют при обнаружении такой патологии обращаться к узкому специалисту: гастроэнтерологу, хирургу.

Если кровь в кале появилась при беременности или во время месячных, то женщина должна обратиться к гинекологу.

Если при хождении в туалет по большому у ребенка или у взрослого обнаруживается стул с кровью, необходимо понаблюдать за симптомами. Если кровь из заднего прохода сопровождается болезненностью и из кишечника, помимо кровяных включений, выделяется гной и слизь, необходимо немедленно посетить врача, выяснить причину нарушения и срочно приступить к терапии.

Причины заболевания

Причины появления крови в каловых массах после акта дефекации самые разнообразные. Нарушение способно вызывать неправильное питание и присутствие в кишечнике твердого комка кала, который провоцирует образование мелких трещинок вокруг ануса. Однако кровяной сгусток после стула бывает симптомом небезопасных патологий:

Инфекционные болезни. Густая кровь в кале у мужчины или женщины может быть следствием инфекционного поражения организма. Зачастую стафилококки, кишечные палочки и сальмонеллы вызывают тяжелые расстройства.
Язвенный колит. Если ткани кишечника укрыты язвенными образованиями, то во время опорожнения больной заметит в фекалиях много крови, которая при подтирании на бумажке присутствует сгустками. Это значит, что развивается внутреннее кровотечение, которое небезопасно для человека.
Новообразования доброкачественной этиологии. Зачастую это полипы или гемангиомы, которые образуются на слизистой кишечника или попы. Если не избавиться от заболевания своевременно, полипы нередко приобретают злокачественную этиологию. Во время испражнения из-за раздражения полипов или гемангиом у человека болит задний проход, а кровь выходит из кишечника в обильном количестве.

Другие причины стула с кровью у мужчин и женщин

Другими причинами, при которых после туалета по большому на поверхности кала можно заметить капли или большие включения кровяных сгустков, могут быть:

Симптоматика

Кровь при дефекации будут сопровождать различные симптомы, они будут зависеть от первопричины патологии. При геморрое человек будет ощущать боль, жжение и зуд возле анального отверстия, при этом геморроидальные узлы будут беспокоить и при ходьбе, что причиняет массу дискомфорта. При онкологии органов пищеварения зачастую беспокоит изжога, появляются проблемы со стулом, больно испражняться, дискомфорт нередко отдает в пояснице. Кал бывает твердый или жидкий, кровь темная, иногда вместо каловых масс из кишечника выходит гной и слизь вместе с кровяными включениями.

Иногда следы крови на туалетной бумаге могут быть первым симптомом онкологического заболевания кишечника.

Зачастую при онкологии на начальных стадиях акт дефекации происходит без боли, а крови может и не быть или она присутствует, но немного. Но даже капелька должна насторожить и стать поводом для визита к проктологу, так как много серьезных заболеваний на начальных стадиях не имеют ярко выраженных признаков. Кровь на бумаге иногда является свидетельством начала развития болезни, поэтому не стоит игнорировать этот признак.

При инфекционных патологиях у женщин и мужчин развивается расстройство желудка, повышается температура, сильно болит живот и поясница, иногда к поносу присоединяется тошнота и рвота. Кровь в кале яркая, розовая, говорит о повреждении слизистой кишечника и развитии внутреннего кровотечения. Первое, что надо делать в таком случае - немедленно ехать в больницу и немедленно приступать к терапии.

Методы диагностики

Если регулярно появляется кровь на туалетной бумаге, необходимо выяснить первопричину такой патологии. Для этого больному важно посетить проктолога. Сначала он проведет пальцевое обследование. Если в прямой кишке развивается геморрой, гемангиома или полип, то достаточно будет такого диагностического мероприятия, чтобы поставить точный диагноз. При более серьезных нарушениях рекомендуется пройти лабораторные и инструментальные методы исследования, которые представлены в таблице:

После определения проблемы и постановки диагноза назначается лечение, которое будет зависеть от того, что же спровоцировало кровь в каловых массах у пациента. Независимо от диагноза в первую очередь врач назначит пациенту лечебную диету, благодаря которой удастся наладить работу кишечника, что немаловажно, особенно при твердом каловом испражнении. Немаловажно избавиться от вредных привычек, которые тоже провоцируют проблемы с кишечником и кровь с калом у мужчин. Терапия при различных диагнозах предусматривает:

При геморрое важно применение свеч, мазей и кровосвертывающих препаратов. Чтобы больной сходил по большому, важно принимать мягки слабительные средства.
При полипозе или когда диагностирована красная гемангиома, проводится малоинвазивное удаление, при котором от новообразования не остается и следа.
При онкологии назначается комплексное лечение. Новообразование удаляют, затем назначается курс химиотерапии и радиооблучения. Иногда, чтобы больной сходил в туалет, после операции в прямую кишку вставляют колостому, которая бывает временной или постоянной.
Кишечные инфекции лечатся при помощи антибиотиков и соблюдения щадящей диеты.

Наличие крови в кале у взрослого является первым признаком нарушения целостности сосудов слизистой оболочки и кишечного тракта. Но надо учитывать то, что появление красной слизи в кале, это не всегда кровяные выделения.

Иногда цвет кала меняется из-за употребления в пищу различных продуктов, например, свеклы, томатов, сладкого перца или же десертов на основе желатина.

В случае если кал окрашен в красный цвет, паниковать не стоит. Сначала подумайте, какие продукты могли спровоцировать такой окрас.

Причины наличия крови в кале у взрослого

Основной причиной кровотечений из заднего прохода или появления следов крови в кале у взрослых людей являются различные заболевания прямой кишки и других отделов толстого кишечника.

Обнаружение данной проблемы часто происходит неожиданно – нет никакого ощущения дискомфорта, болей и других признаков болезней. Тем не менее, это опасный симптом, указывающий на неблагополучное состояние организма. В панику впадать не стоит, но причину появления кровяных примесей в каловой массе установить нужно как можно скорее.

Как уже говорилось, обнаружение крови в кале у взрослого может свидетельствовать о наличии определенных заболеваний.

Вот самые популярные из них:

рак кишечника;
полипоз;
или ;
дивертикулез;

Вышеперечисленные заболевания могут в какой-либо степени отражаться на целостности слизистых оболочек либо вызывать желудочно-кишечные, внутренние кровотечения.

Безобидные причины

Появление черного кала и даже включений красного цвета не всегда свидетельствует о кровотечении. Иногда это бывает связано с употреблением определенных продуктов и лекарственных препаратов:

Полупереваренные остатки съеденных ягод (черника, смородина), помидоров могут по виду напоминать сгустки крови.
Применение активированного угля, препаратов железа приводят к появлению черного стула.
При употреблении в пищу блюд из красной свеклы стул может сделаться малиновым.
Могут изменять цвет стула и пищевые красители, входящие в состав различных десертов и напитков.

Тем не менее, лучше проявить излишнюю бдительность, чем пропустить грозный сигнал.

Характер крови

Чтобы ответить на вопрос, почему в кале взрослого человека появилась кровь, нужно посмотреть, как именно она выглядит. Так, она может быть свежая (алая), бордовая, черная и скрытая (имеется в виду, что кровь в кале невозможно обнаружить невооруженным глазом).

Анализ выявляет скрытую кровь. Кровотечения верхних отделов ЖКТ - язва желудка, полипы толстого кишечника, рак толстого кишечника, рак желудка, пищевода. А также рак прямой кишки, .
Ярко-красная свежая кровь. Наличие крови на туалетной бумаге, говорит о возможных таких заболеваниях, как геморрой, трещины в заднем проходе, рак прямой кишки.
Понос с кровью, болью, температурой. Кишечные инфекции - сальмонеллез, дизентерия и пр.
Слизь и кровь в кале взрослого человека наблюдается при язвенном колите, полипах, проктите, опухолях в прямой кишке.
Темно-красные сгустки, прожилки крови. Симптомы воспалительных заболеваний ЖКТ - , болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и пр.

Для того чтоб установить наличие скрытой крови в кале, необходимо провести соответствующие анализы.

Скрытая кровь в кале

Данный метод исследования позволяет определить наличие кровотечений внутренних органов пищеварительной системы. Сдаче анализа предшествует эндоскопия желудка и кишечника.

Обнаруженная скрытая кровь в кале у взрослого, симптом таких недугов, как:

язва двенадцатиперстной кишки или желудка.
нарушение целостности слизистой оболочки.
при язвенном колите.
злокачественная онкология.
полипы.

Период подготовки к анализу кала на скрытую кровь занимает 7 дней. В течение этого времени необходимо придерживаться специального питания, не употреблять продукты, содержащие железо, какие бы то ни было лекарственные препараты, пищевые добавки.

Скрытую кровь в кале важно вовремя обнаружить и сделать вывод о текущем заболевании, чтобы не упустить важное время для максимально эффективного лечения.

Что означают прожилки крови в кале?

Бактерии и вирусы нарушают целостность стенок сосудов, располагающихся близко к внутренним, кишечным поверхностям. Происходит внутрисосудистое, диссеминированное свертывание крови, из-за чего и появляются подобные тревожные признаки.

Стоит обратить внимание на постоянные прожилки крови в кале в следующих случаях:

если это длится более 3 дней подряд;
происходит потеря массы тела;
появились тянущие боли по ходу кишечника и внизу живота;
нарушился аппетит;
появлению следов крови не предшествовали запоры или диарея.

В таких случаях кровь в каловых массах может быть признаком таких заболеваний, как:

полипы кишечника;
дивертикулит;
трещина прямой кишки;
рак кишечника.

Чем быстрее вы начнете лечение этих болезней, тем больше шансов на полное выздоровление и сохранение здоровья в полном объеме.

Лечение кровотечений из заднего прохода

Как уже было показано выше, причинами кровотечения из заднего прохода могут быть самые разнообразные болезни. По этой причине, не существует единственного метода лечения, который мог бы решить проблему в любой ситуации.

Если после посещения врача у вас будет установлена точная причина кровотечения (например, геморрой или трещина заднего прохода), то вы сможете найти подробные рекомендации относительно лечения данных заболеваний среди других статей на сайте.

Наличие жидких кровяных выделений при дефекации – опасный симптом, который нельзя игнорировать. Стул с кровью предупреждает о многих заболеваниях и патологиях желудочно-кишечного тракта, поэтому при появлении подобного симптома следует немедленно обратиться к врачу.

Сопутствующие симптомы

Жидкий стул с кровью может быть следствием инфекций и заболеваний ЖКТ. Каждая проблема сопровождается индивидуальными симптомами:

Болезни прямой кишки, анальной области. Проблемы такого характера сопровождаются болью при дефекации, запорами. После стула появляется алая кровь на туалетной бумаге, обнаруживаются ярко-красные кровоподтеки или прожилки в кале.
Инфекции. Наиболее опасный недуг, сопровождающийся кровью в жидком кале – дизентерия. Для нее свойственно повышение температуры, ложные, болезненные позывы в туалет, дискомфортные ощущения в заднем проходе.
Другие заболевания ЖКТ. При многих проблемах с этими органами кал больного имеет черный цвет, что свидетельствует о скрытом кровотечении.

Также частым симптомом болезней ЖКТ является боль в животе и заднем проходе.

Возможные причины

Кровь в стуле не всегда бывает в виде подтеков. Проблема может проявляться по-разному: от красных кровяных сгустков до черных каловых масс.

Частые причины жидкого стула с кровью у взрослого:

Кровотечения верхних отделов кишечника могут быть невидимы при дефекации, однако они придают калу черный цвет.

Это является симптомом следующих заболеваний:

язва желудка;
опухоли органов ЖКТ;
туберкулез кишечника;

Иногда причинами жидкого стула с кровью у взрослого могут быть кровотечения носоглотки и ротовой полости, например при стоматите и пародонтозе. Больной просто проглатывает кровь, а в процессе пищеварения каловые массы окрашиваются в темный цвет за счет гемоглобина.

Лечение и диагностика

Жидкий стул с кровью у взрослого может говорить о многих заболеваниях, каждому из них необходим индивидуальный план лечения. Самостоятельный прием каких-либо препаратов может лишь усугубить состояние. При обнаружении следов крови в жидких испражнениях нужно обратиться к специалисту.

Диагностика подобных заболеваний делится на несколько этапов:

Первый – анализ кала на скрытую кровь, он позволяет обнаружить следы гемоглобина в фекалиях. Перед анализом пациенту назначают пятидневную диету, исключающие мясо, а также другие содержащие гемоглобин продукты.
Один из основных способов исследования ЖКТ – колоноскопия. Она выявляет большинство патологий толстого кишечника.
При подозрении кровотечений из заднего прохода или заболеваний сосудистой системы кишечника, пациенту назначают ангиографию. Это рентгенологическое исследование с применением контраста, изучающее патологии сосудов.

После диагностики врач назначает пациенту лечение. Чаще всего оно включает применение медикаментов и соблюдение диеты.

Чаще всего кровь из заднего прохода после стула появляется вследствие геморроя. Пациенту может потребоваться хирургическое вмешательство. Операции проводятся на четвертой стадии недуга.

Кроме традиционной хирургической операции, удаление гемороидальных узлов проводится при помощи лазера и электрокоагуляции. Подобные меры снижают вероятность рецидива. После хирургического вмешательства, пациенту назначаются физиотерапевтические процедуры с правильной диетой.

При трещинах заднего прохода особых медикаментов пациенту не требуется. Рекомендуют обогатить рацион отварными овощами с растительными маслами, а мясные и молочные продукты на время исключить. Нередко появляется кровь после стула, причины возникновения которой кроются в анальной трещине.

Профилактика

Точно предсказать жидкий стул с кровью невозможно. В группе риска находятся люди, страдающие гастритом, язвой желудка, геморроем и другими заболеваниями заднего прохода и ЖКТ. Поэтому им стоит уделить особое внимание при профилактике подобных заболеваний.

Правильное питание - неотъемлемое условие выздоровления. Чтобы избежать заболеваний ЖКТ, необходимо придерживаться следующих советов:

Питаться регулярно и часто, 4-5 раз в день. Основные калорийные нагрузки должны приходиться на первую половину дня.
Ежедневно выпивать около двух литров чистой воды (не считая кофе, чая и жидкой пищи).
Уменьшить потребление продуктов, содержащих простые углеводы (выпечка, сладости и др.).
Добавить в рацион больше клетчатки и грубых волокон (овощи, фрукты и отруби).
Регулярно употреблять кисломолочные продукты.

Эти простые правила помогут избежать запоров и расстройств ЖКТ, болезненных ощущений в заднем проходе. Кроме правильного питания, необходимо осторожно принимать спиртное. Частое употребление алкоголя нарушает жировой обмен, травмирует слизистую желудка и кишечника. Стул с кровью без боли у взрослого - признак подобных нарушений.