Почему болят ноги ниже колен у детей. Возникновение сильных болей в ногах у ребенка

За болью в ногах у ребенка могут стоять различные заболевания, поэтому родителям в этой ситуации следует внимательно отнестись к данной проблеме. Мы собрали материал о том, какие болезни и состояния могут вызывать боли в ногах у детей, какая диагностика необходима для выявления причины этого явления, как облегчить боль.

Ребенок часто жалуется, что болят ножки: все причины болей в ногах у детей в таблице

У ребенка болят ножки: основные причины

Боль в ногах по ночам, во время ходьбы, после температуры, под коленкой, после прививки: как выяснить причину?

При появлении боли в ногах визит к специалисту не следует откладывать в долгий ящик. Он определит не только характер боли, но и установит причину ее появления, исключит патологии и назначит грамотное лечение.

Диагностика :

1. Сбор анамнеза (специалист подробно расспросит о времени появления болей, узнает, в результате чего они появились: после травмы, после перенесенной болезни и т. д, в какое время суток чаще возникают боли, определит характер боли).
2. и мочи, биохимический анализ крови, ЭКГ.
3. Диагностические исследования:
   — УЗИ;
   — МРТ;
   — рентген суставов;
   — артроскопия;
   — ангиосканирование.

Для установления точного диагноза может понадобиться помощь следующих специалистов: педиатра, хирурга-ортопеда, травматолога, гематолога, невролога.

Ребенок жалуется на боли в ногах: как облегчить боль

Чтобы уменьшить боль в ногах у ребенка, необходимо:

1. Привести ребенка в состояния покоя , уложить в постель.
2. Сделать массаж ног с применением согревающих препаратов (мазей, гелей, бальзамов), учитывая возраст ребенка.
3. Приложить к больному месту тепло, сделать согревающую ванну, чтобы помочь мышцам избавиться от напряжения и расслабиться.

Обратите внимание, что применять обезболивающие препараты можно только по назначению врача.

Когда болят ноги у ребенка, это вызывает у родителей много волнений и переживаний. Боли в ногах могут настигнуть малыша в 3 года, болеть также может и у первоклассников, и у подростков, в общем, к подобным болезненным ощущениям склонны дети разных возрастов. Наряду с этим, боли могут проявляться в разных местах, чаще всего жалобы поступают на то, что:

• у ребенка болят икры ног,
• болит нога в бедре,
• болит пятка,
• больно наступать на ногу,
• у подростка болят колени,
• у ребенка болят ноги по ночам.

Причины, почему у ребенка болят ноги, разнообразны.
У такой проблемы может быть много различных проявлений, многие из которых являются источником серьезных заболеваний, и именно поэтому взрослым следует слушать ребенка, и обращать особое внимание, если у него болят ноги.

С младенчества до подросткового возраста организм растет ежедневно. В период интенсивного роста свершается целая серия изменений в организме ребенка. Главные изменения протекают в костной ткани, в мышечно-связочном аппарате, в структуре сосудов, наращивается обмен веществ. Все эти изменения в совокупности с другими внешними и внутренними факторами могут стать побуждением к появлению боли в ногах у детей.

Что делать, если у ребенка болят ноги? Поскольку имеется серия факторов, которые опасны для последующего развития растущего организма, их надо своевременно обнаружить и ликвидировать. Нельзя легкомысленно принимать жалобы ребенка о болях в ногах и ударяться в самолечение.

Что делать, когда у ребенка болят ножки? Если подобная жалоба повторилась и вы заметили вялость у ребенка, повысилась температура или малышу явно больно наступать на ногу, то следует немедля обратиться к врачу, так как затягивание лечения может отразиться на здоровье малыша.

Специалисты при явной демонстрации болей в ногах и при наличии других признаков заболевания назначает тщательную лабораторную диагностику ребенка.

Для исследования используются методы диагностики:

• общий анализ крови;
• развернутый анализ крови;
• анализ мочи;
• измеряется температура;
• рентгенография суставов, костей;
• артроскопия;
• ангиосканирование.

При осмотре и опросе пациента либо его родителей врач интересуется такими симптомами и проявлениями, которые могут вызывать боли в ногах, а именно:

• инфекционные заболевания, которые ребенок перенес ранее;
• определенная травма колена, ноги, сустава;
• расстройство кишечника (у ребенка болит живот);
• высокая температура;
• значительная отечность и припухлость в области суставов;
• у ребенка болит под коленом

Каковы причины болей в ногах у ребенка

Возрастной фактор. Этот источник болей в ногах считается одним из самых преобладающих у детей, поскольку в этой фазе активного роста и усиленного обмена веществ интенсивным изменениям подвержены кости, мышечно-связочный отдел, сосуды, которые снабжают их питанием.

Дети до фазы пубертатного периода прибавляют длину своего тела основной частью за счет роста ног, активно растут голени и стопы. Кровеносные сосуды, которые снабжают кости и мышцы, не успевают гарантировать достаточный кровоток, так как содержат недостаточно растяжимых волокон, численность которых возрастает только к 10 годам.

Во время дневной активности ребенка (постоянная нагрузка на ноги, колени, стопы) увеличивается циркуляция крови, что благоприятствует росту и развитию костных тканей. А вот ночью, на стадии отсутствия подобной активности, жизнедеятельность артериальных и венозных сосудов значительно уменьшается, насыщенность кровотока в этих областях снижается, поэтому и возникает болевой синдром.

Снять подобные боли можно очень просто: необходимо помассировать или погладить болезненные части, увеличив таким образом ток крови к ногам.

В возрасте 2-3 года у ребенка часто болят колени и икроножные мышечные ткани. Подобные боли обоснованы неполноценным снабжением кальция и фосфора в участки роста костной ткани. Скорее всего, эти микроэлементы попадают в организм, но плохо усваиваются в организме.

Ортопедические дефекты. Нередко источниками возникновения болей в ногах у детей выступают некоторые ортопедические патологии и дефекты, среди которых опущение сводов стопы, неправильность осанки, кифоз, сколиоз. При этих проблемах центр тяжести сдвигается, и поэтому на какой-то конкретный участок ноги оказывается максимальное давление.

Дефекты развития тазобедренных суставов

Источником болей в отдельных случаях могут служить конгенитальные патологии тазобедренных суставов и недуги, при которых в костных тканях развивается дегенеративно-дистрофический процесс, среди них выделяются:

• асептический некроз головки бедренной кости,
• остеохондропатия бугристости большеберцовой кости и другие.

Протекание инфекции в отоларингологическом отделе. Спровоцировать появление болей в ногах у детей могут и многочисленные инфекции в носоглотке, например при тонзиллите, воспаленных аденоидах, кариесе. При этом может наблюдаться повышенная температура. Периодическое обследование ротовой полости и носоглотки у специалиста позволит своевременно обнаружить осложнения в этой зоне и предостеречь от негативных последствий.

Если у ребенка болит колено или другие суставы, это может быть характерной чертой ревматизма или ювенильного ревматоидного артрита. Такие заболевания могут сопровождаться некоторыми аномалиями эндокринной системы, например, заболеванием щитовидной железы, болезнью надпочечников или даже сахарным диабетом.

Некоторые заболевания крови тоже сопровождаются болезненными ощущениями в ногах, артритами коленных и голеностопных суставов. В этих случаях может понадобиться консультация онколога или фтизиатра.

Если у ребенка болят ноги по ночам — это может свидетельствовать о нейроциркуляторной дистонии по гипотоническому типу. Кроме болевого синдрома в ногах нередко у ребенка болит живот, ощущается дискомфорт в области сердца, головная боль, недостаточность воздуха и общее расстройство сна.

Генетические дефекты сердечно-сосудистой системы опять же могут отражаться на ногах. При некоторых конгенитальных пороках аортального клапана, коарктации аорты проявляется уменьшение тока крови в нижних конечностях, что непосредственно будет сказываться на общем состоянии здоровья ребенка, и на его усталости в ногах.

К этим же источникам заболевания можно отнести генетическую недоразвитость соединительной ткани, которая входит в строение клапанного аппарата сердца, венозных сосудов, связок. Это может способствовать появлению варикозного расширения вен, уплощения сводов стопы, гипермобильности суставов, нефроптозу.

Боли в суставах при вирусных заболеваниях (повышенная температура, ОРВИ, ОРЗ) — это довольно частый симптом. Жаропонижающие и противовирусные фармакологические препараты помогут снять боль и облегчить протекание недуга.

Травмы нижних конечностей

Ушиб или травма ноги, пожалуй, самый распространенный источник болей в этой области у малышей. В этом возрасте дети ведут очень активный образ жизни, маленькие непоседы так и норовят получить очередную шишку или ссадину на ноге, колене, стопе, пятке. Такие травмы через некоторое время обычно затягиваются без стороннего вмешательства.

При болях в суставе, которые сопровождаются припухлостью и покраснением пострадавшего отдела, следует сразу обратиться к врачу, так как подобное протекание болезни может констатировать попадание инфекции, что может вызвать нарушение сустава.

В том или ином случае следует прислушиваться к жалобам своих малышей, наблюдать за их поведением, ходьбой, следить за качеством обуви ребенка. Наряду с этим необходимо обеспечить малыша полноценным питанием, включающим разнообразные питательные вещества, витамины и микроэлементы, которые крайне необходимы для нормального роста и развития ваших детей.

Причин, почему у ребенка болят ноги, может быть достаточно много - от элементарной усталости, занятий спортом или танцами, дающих большую нагрузку, до патологий опорно-двигательного аппарата. Это может быть неудобная кровать или обувь не по размеру. Причиной тому нередко бывает и ортопедическая патология или нарушенная осанка. Подобные жалобы всегда заслуживают внимания и рассмотрения возможных негативных факторов, но, если таковые не обнаруживаются при внимательном анализе, родителям следует непременно обратиться к врачу.

С медицинской точки зрения причиной таких болей может быть и перелом, и порок сердца, не выявленный ранее, и инфекционное поражение суставов. В любом случае, при постоянных жалобах, наличии тревожных симптомов в виде отека или покраснения дорога только одна - в поликлинику, на обследование.

Распространенные причины

Не стоит думать, что дети не могут быть подвержены дискомфортным ощущениям в конечностях. При первых же жалобах необходимо расспросить ребенка о месте локализации боли, ее характере, внимательно осмотреть ноги на предмет повреждений, уточнить примерную дату и частоту возникновения. Если это простая усталость, малышу нужно дать возможность просто полежать и отдохнуть или сделать согревающий легкий массаж с применением обезболивающих мазей, подобранных по возрасту.

При периодическом повторении жалоб следует задуматься о посещении врача, потому что причин может быть довольно много. И хорошо, если это вещи вполне закономерные, такие как:

• особенности роста и развития детского организма;
• ушибы и травмы, не удивительные в такой период;
• недостаток витаминов или микроэлементов ввиду ускоренного роста или сезона;
• сильные эмоции или психологический стресс;
• уловка, чтобы куда-нибудь не идти.

Если на конечностях присутствуют видимые повреждения, гематомы, покраснения, отеки, опухоли в области суставов и(или) температура, которая указывает на наличие внутреннего воспалительного процесса, следует ожидать причин более тревожных, в особенности если жалобы присутствуют и по ночам. Например:

• нейроциркулярной дистонии (по гипотоническому типу);
• порока сердца;
• врожденной сердечно-сосудистой патологии;
• тяжелого системного заболевания;
• инфекционного воспаления суставов;
• онкологической патологии;
• болезни Шляттера (острая боль в месте соединения сухожилия с коленной чашечкой);
• прочих разнообразнейших недугов, где боли в ногах - лишь часть симптоматики.

Обращение к участковому педиатру может стать только первой ступенькой в подъеме по длинной и утомительной дороге от болезни до выздоровления.

Очевидные и закономерные факторы

Болевой синдром, вызванный элементарными особенностями роста детского организма, встречается значительно чаще других возможных причин. Темпы увеличения костей, мышц, скелета, связок и сосудов вызывают ускоренный обмен веществ, приводят к тому, что кровоток во время движения усиливается, чтобы снабжать ткани, а в период расслабления и покоя - уменьшается. Это вызывает появление спастических болевых ощущений. Иногда, чтобы убрать их, достаточно помассировать или потереть ножки. Такие боли роста могут продолжаться до 7-10 лет, а в некоторых индивидуальных случаях - и до подросткового периода.

Недостаток витаминов и микроэлементов, вызывающий боли в ногах, врач может определить по сопутствующим признакам вроде вялости, головных болей, сниженной активности, бледности и апатии. Эту причину можно ликвидировать с помощью витаминных комплексов, свежевыжатых соков, правильно сбалансированного питания. Недостаток витаминов свойственен детям, которые мало бывают на свежем воздухе, ведут неактивный образ жизни, не занимаются физическими упражнениями.

Сильные эмоции и стресс возникают в сложных ситуациях, при чувстве вины или утрате близкого человека, потере любимой игрушки или в сложных ситуациях в социуме. Иногда боли в ногах действительно появляются, но примерно в 50% случаев - это отговорка, возможный повод чего-то не делать, не идти на нежелательный контакт. Не следует наказывать малыша за подобные ухищрения, стоит внимательно расспросить его о том, что его беспокоит, постараться найти причину, удалить ее по мере возможности.

Детям свойственно частое травмирование конечностей. Ушибы, переломы, растяжение сухожилий, ссадины - неизбежные издержки повышенного интереса к познанию окружающего мира, стремления проникнуть в запрещенные для прогулок места, активных ролевых игр. Такого рода повреждения появляются внезапно, обычно с резкими болями и выраженной симптоматикой, которая практически лишает способности к активному передвижению. Подобные ситуации разрешимы только у травматолога, с последующим скрупулезным лечением во избежание осложнений. В первую очередь страдают ступни, как часть ноги, принимающая на себя первый удар.

Боль в ступнях тоже может найти естественное объяснение в виде неудобной обуви, мозоли или вросшем ногте. Это легко определить, внимательно осмотрев ножки ребенка (указанную часть стопы) или просто выслушав жалобу. Маленький человек иногда не может достаточно связно изложить причины для беспокойства, поэтому детям и требуется повышенное внимание взрослых.

Опасные и тревожащие болевые ощущения

Не стоит пытаться провести диагностирование внешних выраженных проявлений самостоятельно, листая медицинский справочник. Иногда боли в ногах становятся лишь одним симптомом в сложном протекании заболевания и, если травматолог не находит патологии и травм, это может быть делом аллерголога, ревматолога, кардиолога или инфекциониста.

При сердечно-сосудистой патологии ребенок часто спотыкается и падает - это связано с болевыми ощущениями ниже колен, но более всего - со снижением кровотока, вследствие чего возникает вялость и хроническая усталость.

При нейроциркуляторной недостаточности у малышей крайне часто наблюдается нарушение сна, головные боли, дискомфорт в области сердца и живота.

Боли в ногах могут проявляться и при наличии хронического носоглоточного воспаления - тонзиллита, кариеса, синусита, гайморита, - и в этом случае они просто спутники плохого самочувствия.

Очень часто боли в ножках может вызывать ортопедическая патология - врожденное или приобретенное плоскостопие, искривление позвоночника, сколиоз, неправильная осанка. Это может привести к тому, что на конечности будет оказываться не свойственная им нагрузка в местах, на нее не рассчитанных, что и будет вызывать болезненность, затруднение при ходьбе. Особенно серьезно следует отнестись к резкой боли в колене (это может указывать на патологию Шляттера), опуханию сустава и окрашиванию его в несвойственный цвет (инфекционное воспаление).

Крайне тревожным признаком является боль в суставах по утрам (патология Стилла или лейкемия). На этом длинный список возможных рисков не заканчивается, потому что боли в ногах могут быть симптомом любого воспалительного недуга в организме, и истинную причину такого явления способна определить только грамотная и доскональная диагностика.

Боль в нижних конечностях может быть сопутствующим фактором при сахарном диабете, патологии надпочечников, щитовидной железы. Она же может быть признаком врожденной недоразвитости соединительной ткани. Боль в пятке способна быть признаком растяжения ахиллова сухожилия, а в середине стопы, под ней - результатом патологии свода стопы, в большом пальце - воспалением сумки на наружной его части.

С жалобами на то, что у ребенка болят ноги сталкиваются многие родители детей от 3 до 12 лет. Обычно боль в ногах возникает ниже колен и беспокоит по вечерам или ночью.

Такие боли иногда называют «болезнью роста» , но объективных доказательств того, что боль связана с быстрым ростом ребенка пока нет. Поэтому некоторые врачи для обозначения заболевания используют термин «периодические ночные боли в ногах у детей» .

При этом расстройстве боль сильная, ощущается в обеих ногах. Может напоминать судороги, как будто у ребенка сводит ноги. Боль только в одной ноге указывает обычно на другое заболевание. Чаще всего болят икры, голени или лодыжки, реже - бедра . Боль появляется вечером или ночью (часто после физической активности), но к утру полностью проходит. При этом боль не мешает ходьбе, не вызывает хромоты, у ребенка нет никаких признаков общего недомогания, инфекции или указания на случившуюся накануне травму. Если это не так, и вы заметили другие симптомы, обязательно обратитесь к педиатру, так как причиной боли в ногах может быть какое-либо заболевание.

Почему болят ноги у ребенка?

Причина «болезни роста» неизвестна, но такие боли в ногах чаще встречаются у активных детей и подростков с чрезмерно гибкими, подвижными суставами (гипермобильностью суставов). Кроме того, ночные боли в ногах у ребенка иногда имеют наследственный характер. В то же время пока нет точных доказательств, что проблема связана с быстрым ростом ребенка или каким-либо заболеванием.

Некоторые врачи пытаются установить связь периодических ночных болях в ногах у детей с синдромом беспокойных ног. Это заболевание нервной системы, вызывающее непреодолимое желание двигать ногами и неприятное ощущение в нижних конечностях, которое полностью проходит во время ходьбы или физических упражнений. Однако в настоящее время неизвестно, является ли боль и судороги в ногах у детей ранней формой синдрома беспокойных ног, или это два несвязанных заболевания.

Болят ноги у ребенка: что делать?

Чтобы помочь ребенку ночью избавиться от боли и судорог попробуйте с усилием помассировать мышцы и суставы на ногах или приложить к ним грелку. Если эффекта нет, дайте ребенку обезболивающее: парацетамол, ибупрофен или другие средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС). В редких случаях, после больших физических нагрузок, можно использовать НПВС для профилактики, давая ребенку таблетку на ночь, чтобы боль не нарушала его сон.

Перед использованием обезболивающих средств внимательно прочитайте инструкцию, убедитесь, что нет противопоказаний, и точно соблюдайте инструкцию. Препараты из группы НПВС лучше запивать теплым молоком. Детям до 16 лет не следует давать аспирин, за исключением случаев, когда его назначает врач.

Есть мнение, что ночные боли и судороги в ногах у детей может предотвратить удобная спортивная обувь, например, кроссовки. Следите, чтобы обувь хорошо фиксировалась на ноге, желательно, с помощью шнурков или тщательно застегнутых липучек.

Когда обращаться к врачу при болях в ногах

Обратитесь к педиатру, если симптомы у ребенка проявляются особенно остро или могут указывать на другое заболевание. Тревожными признаками являются:

• боль только в одной ноге;
• сопутствующая боль в руках или спине;
• боль ощущается каждую ночь или не проходит к утру;
• опухание суставов;
• высокая температура (жар);
• отсутствие аппетита;
• ребенок хромает или отказывается ходить из-за боли.

Врач попытается исключить другие заболевания, такие как артрит , дефицит витамина D (рахит) или даже лейкемию, если у ребенка плохое самочувствие.