Нужно ли снижать температуру. Нужно ли сбивать температуру

SHARES

Сразу стоит заметить, что «нормальная температура тела» — показатель индивидуальный, и для каждого человека норма может быть своя. Естественно, температура тела зависит от состояния здоровья. Повышаться она может при некоторых заболеваниях (эндокринных и сосудистых) и под воздействием инфекций.

Температура 37 0 С — это средний показатель. Для кого-то она может быть нормальной, а для кого-то — уже повышенной. В зоне гипоталамуса находится центр терморегуляции, который сразу реагирует на состояние кровеносных сосудов, недостаточный или избыточный уровень гормонов и появление чужеродных белковых веществ в кровеносной системе (эти вещества являются продуктом жизнедеятельности микробов). Принять решение сбивать или не сбивать высокую температуру можно только в том случае, если вы установили причину её скачка. Ведь в случае инфекции повышение температуры стимулирует защитные силы организма, и он начинает самостоятельно бороться с недугом. Чаще всего взрослый человек легко может переносить температуру до 38,5 °С.

Сбить температуру — вовсе не означает избавиться от недуга. Принимать жаропонижающие все же стоит только при температуре 39 °C и выше, а также если пациент плохо переносит жар. В любом случае, лучше сначала получить консультацию врача, который установит причину повышенной температуры и подберет соответствующий курс лечения.

Если все же возникает необходимость сбить температуру самостоятельно, то выбирайте однокомпонентные препараты. Взрослым рекомендуется принимать средства на основе парацетамола или ибупрофена («Парацетамол», «Панадол» или «Эффералган»). Не стоит отдавать предпочтение популярным сегодня многокомпонентным препаратам, парацетамол в которых лишь является одной из составляющих («Фармцитрон», «Колдрекс» или «Терафлю» и т. п.). Также стоит с осторожностью принимать ацетилсалициловую кислоту (аспирин) и анальгин. Сегодня все чаще говорят о многочисленных побочных эффектах от этих препаратов, поэтому во многих странах они уже изымаются из продажи.

Нужно ли сбивать температуру?

Если у вас подскочила температура — это признак того, что организм борется с болезнью. Он начинает вырабатывать особое вещество — интерферон. Если вы принимаете жаропонижающее, и температура искусственно приводится в норму, то выработка интерферона подавляется, а сопротивляемость организма падает.

Иногда низко квалифицированные врачи назначают пациенту жаропонижающие, а уже после этого прописывают иммуномодуляторы, чтобы стимулировать выработку интерферона. В итоге получается абсурдная ситуация: сначала подавляется естественная выработка вещества организмом, а потом она искусственно стимулируется лекарственными препаратами. Поэтому, если вы нормально переносите повышение температуры, и она держится в пределах 38,5 ° С, то не стоит её сбивать, дайте организму возможность самостоятельно справиться с болезнью.

Неопасной для организма человека считается температура до 38 — 38,5°С. Но в ряде случаев даже она должна насторожить: если при повышении температуры у вас наблюдаются или ранее хотя бы раз наблюдались судороги, если вы плохо переносите высокую температуру вследствие хронических заболеваний или других особенностей организма, если повышение температуры вызвано бактериальной инфекцией. Таким образом, если температура сопровождается судорогами, рвотой, тошнотой, сильной головной болью, появляется на фоне сопутствующих заболеваний или же превышает порог в 39 °C, то необходимо срочно принимать меры, чтобы привести её в норму.

Особенно осторожными нужно быть тем людям, которые страдают эндокринными заболеваниями, патологиями кровеносной или сердечно-сосудистой системы. Им необходимо своевременно сбивать даже не слишком высокую температуру, так как она может вызвать обострение текущих заболеваний, что приведет к серьезным проблемам со здоровьем.

Если у вас нет вышеперечисленных проблем со здоровьем, и не наблюдается сильного ухудшения самочувствия, то можно сначала попробовать снизить температуру при помощи физиологических методов: холодный компресс на крупные кровеносные сосуды, обтирание прохладной губкой, воздушные ванны и компресс или обертывание с уксусом (последнее не рекомендуется при сахарном диабете). Кроме того, вы можете заменить жаропонижающие средства из аптеки народными рецептами (чай с мёдом и малиной, обильное теплое питье, травяные чаи и отвары и т. п.).

Почему нельзя сбивать температуру — Огулов А.Т.

Как сбить температуру в домашних условиях?

В первую очередь необходимо выпить горячий чай с добавлением меда, лимона, малины или смородины. Если после этого начнется активное потоотделение, то скоро и температура начнет понижаться. Если же никаких положительных изменений после горячего напитка не последовало, то переходите к более активным действиям.

Снимите лишнюю одежду, протрите все тело водкой или спиртом. После этого необходимо какое-то время полежать без одеяла, пусть даже для человека с высокой температурой это может быть тяжело . Даже если почувствуете сильный холод, необходимо выдержать хотя бы пять-десять минут. В это время с поверхности тела будет испаряться спирт, а температура очень скоро начнет понижаться . Если же вы разотрете тело спиртом, а потом накроетесь простыней или одеялом, то эффект будет противоположным: тело будет нагреваться и состояние только ухудшится.

В том случае, если горячий чай, растирание и воздушные ванны не помогли, то пора обращаться к жаропонижающим. Однако перед этим рассмотрим ещё некоторые базовые принципы домашнего лечения.

Чем ещё можно сбить температуру в домашних условиях?

  • Пейте больше воды. Повышенная температура очень быстро приводит к обезвоживанию, поэтому очень важно пить простую или минеральную воду комнатной температуры как можно чаще. А вот употребление различных напитков с высоким содержанием сахара стоит на период недомогания свести к минимуму.
  • Компрессы и обертывания. Наберите в таз простую прохладную воду или отвар тысячелистника и хорошенько намочите хлопчатобумажную ткань или полотенце. Отвар готовится следующим образом: возьмите две столовые ложки травы в эмалированную, стеклянную или фарфоровую посуду, залейте водой комнатной температуры и поместите на водяную баню. Нагревайте смесь в течение пятнадцати минут, периодически помешивая. Оставьте получившийся отвар охлаждаться, а затем процедите через марлю. Аналогичным образом можно приготовить отвар мяты. В нем нужно смочить махровые салфетки, потом слегка отжать и приложить к запястьям, вискам, лбу и паховым складкам. Меняйте компрессы каждые десять минут, пока температура тела не нормализуется.
  • Гипертонический раствор. Средство очень эффективно при высокой температуре, отлично подходит не только для взрослых, но и для детей. На стакан теплой кипяченой воды возьмите две чайных ложки без верха соли и хорошенько перемешайте её до полного растворения. Этот раствор предотвращает всасывание воды, и она вместе с каловыми массами выводится из организма. Дозировка раствора зависит от возраста: детям от полугода до полутора лет — 70−100 мл, от двух до трех лет — 200 мл, дошкольникам и детям младшего школьного возраста - 300−400 мл, подросткам и взрослым необходимо принимать 700−800 мл раствора.
  • Клизма с отваром ромашки. Особенно рекомендуется использовать тем, кто страдает какими-либо заболеваниями кишечного тракта. В этом случае клизма не только поможет сбить температуру, но также очистит кишечник и окажет на него лечебное и противовоспалительное действие. Настой ромашки готовится следующим образом: одним стаканом горячей кипяченой воды залейте четыре столовых ложки сухих цветков, накройте крышкой и пятнадцать минут нагревайте на водяной бане. Когда настой остынет, процедите его сквозь марлю и добавьте воды, чтобы получить объем двести миллилитров. Если клизма предназначается для ребенка, то нужно добавить двести миллилитров растительного масла, если для подростка или взрослого, то добавить две столовые ложки масла.

Какими лекарствами сбить температуру?

Самыми безопасными и эффективными жаропонижающими препаратами на сегодняшний день считаются ибупрофен и парацетамол. Дозировка рассчитывается следующим образом: 10 мг на один килограмм массы тела для ибупрофена и 15 мг на килограмм для парацетамола. Сегодня на основе этих препаратов изготавливается множество лекарственных средств, и вы можете выбрать наиболее подходящий для себя вариант.

Препараты парацетамола Препараты ибупрофена Препараты аспирина Препараты нимесулида
  • Альдолор
  • Аминадол
  • Ацетаминофен
  • Ацетофен
  • Дайнафед
  • Далерон
  • Дарвал
  • Дафалган
  • Деминофен
  • Доломол
  • Калпол
  • Лекадол
  • Медипирин
  • Мексален
  • Памол
  • Панадол
  • Парамол
  • Парацетамол
  • Пасемол
  • Перфалган
  • Пиранол
  • Пиримол
  • Проходол
  • Санидол
  • Стримол
  • Эффералган
  • Адвил
  • Апо-Ибупрофен
  • Ибупрофен
  • Болинет
  • Бонифен
  • Бруфен
  • Бурана
  • Мотрин (детский)
  • Ибалгин
  • Ибупром
  • Ибусан
  • Ибутад
  • Ибуфен
  • Маркофен
  • Нурофен
  • Педеа
  • Профен
  • Профинал
  • Солпафлекс
  • Аспирин
  • Алька-Прим
  • Анопирин
  • Аспинат
  • Аспирекс
  • Аспирин УПСА
  • Ацетилсалицилбене
  • Ацетилсалициловая кислота
  • Ацилпирин
  • Буфферан
  • Буфферин
  • Джасприн А.С.К.
  • Инсприн
  • Колфарит
  • Микристин
  • Новандол
  • Новасан
  • Новасен
  • Нью-аспер
  • Плидол
  • Ронал
  • Салорин
  • Терапин
  • Упсарин УПСА
  • Эйч-эл-пейн
  • Элкапин
  • Апонил
  • Аулин
  • Ауроним
  • Кокстрал
  • Месулид
  • Нимегесик
  • Нимесил
  • Нимесулид
  • Нимика
  • Нимулид
  • Нимфаст
  • Новолид
  • Пролид
  • Флолид

Подробнее: Препараты первого и второго поколения — как выбрать лучший?

При рвоте. Очень часто на фоне высокой температуры у пациента отмечается рвотный рефлекс, что мешает принимать препараты в форме таблеток или капсул. В этой ситуации стоит обратить внимание на ректальные свечи, которые решат проблему и помогут быстро сбить высокую температуру. Лучше всего использовать свечи с парацетамолом или ибупрофеном, так как они наиболее эффективны, по сравнению с пероральными таблетками. Если таковых в аптечке не оказалось, то возьмите жаропонижающие таблетки, раздавите их в порошок и размешайте в половине стакана теплой кипяченой воды. Когда таблетка полностью растворится, с этим раствором нужно сделать клизму.

Свечи и клизмы действуют практически моментально, хоть и не всем по душе такие процедуры. Если после приема таблеток или капсул должно пройти определенное время, прежде чем вы почувствуете улучшение самочувствия, то при использовании свечей лекарственные вещества быстро впитываются через стенки кишечника и начинают действовать сразу. Особенно хороши эти средства, если из-за высокой температуры вы долгое время ничего не ели, так как это поможет избежать раздражения желудка, которое вызывает боли и резь.

Наилучшим эффектом для снижения очень высокой температуры согласно многолетним наблюдениям обладают следующие лекарственные препараты:

  • Суппозитории Нурофен;
  • Суппозитории Вибуркол;
  • Суппозитории Цефекон Н;
  • Растворимые таблетки Эффералган;
  • Сироп, порошок или таблетки Нимесулид (Нимесил, Найз, Нимулид и др.)

Когда приняты все необходимые меры, больному рекомендуется лечь в кровать и постараться поспать (перед этим желательно хорошо проветрить комнату до температуры 18−20 градусов). И самое главное: даже если вам удалось сбить высокую температуру, обязательно обратитесь к врачу чтобы выяснить, чем она была вызвана.

Беременным женщинам и детям до 15 лет рекомендуется использовать в качестве жаропонижающего парацетамол. Он не только быстро сбивает высокую температуру, но и оказывает обезболивающее действие, благодаря чему улучшается общее самочувствие. Температура снижается постепенно, и потом долгое время держит нормальные показатели. Рекомендуется принимать парацетамол по одной таблетке каждые шесть часов.

Для малышей парацетамол не всегда бывает достаточно эффективен, так как он действует постепенно, а тут нередко возникает необходимость в самые короткие сроки сбить температуру. В этом случае нужно вместо парацетамола давать ребенку ибупрофен. Он действует быстрее, надолго сохраняет результат, оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. Принимать препарат можно не больше 4 раз в сутки. Взрослым, при необходимости, можно увеличить разовую дозу до двух таблеток.

Как срочно сбить температуру у взрослого?

Эффективно внутримышечное введение «литической смеси» — 2 мл. анальгина + 2 мл. димедрола. Если у вас нет этих средств, то можно вызвать скорую помощь, они сделают укол.

Как вариант, можно одновременно употребить анальгин, аспирин и парацетамол! Но это очень вредно для организма.

Если не помог ни один из методов, то нужно срочно вызывать скорую помощь. Высокая температура, если её не удается сбить, может быть очень опасна. Она может вызывать судороги и спазм сосудов, что, хоть и в редких случаях, чревато остановкой дыхания и летальным исходом.

Высокая температура, то есть лихорадка, - это признак огромного количества заболеваний. Но чаще всего мы сталкиваемся с ней, когда подхватили ОРВИ или грипп. А потому сидим дома и думаем, пора ли уже тянуться за упаковкой с таблетками, чтобы голова перестала трещать, или стоит подождать.

В рекомендациях и медицинских учебниках так давно прописаласьПринципы назначения детям жаропонижающих средств фраза о том, что температуру, если она не достигла 38,5 °С, не надо снижать, что, кажется, этот постулат незыблем. Мы и сами писали об этом, когда рекомендовали, .

До сих пор существуетFever: suppress or let it ride? два лагеря исследователей. Одни считают, что надо дать поработать температуре, потому что это естественная защитная реакция организма на инфекцию и некоторые бактерии и вирусы погибают при этом. Другие утверждают, что лихорадка сама по себе приносит больше вреда, чем пользы. Точных доказательств нет ни у одной, ни у другой стороны.

Почему же температуру можно сбивать, если она невысокая

Постепенно в рекомендации по лечению инфекций стала проникать оговорка: если человек (особенно ребёнок) себя плохо чувствует и при более низкой температуре, то лучше датьFever in under 5s: assessment and initial management ему жаропонижающее средство.

То, насколько высоко поднимается температура, всегда было важным для докторов. Так они могли определить инфекцию. Но есть исследование, в котором говорится, что неважно“How high was the fever?” isn’t a very useful question , насколько высоко поднялась температура, - это вовсе не точный диагностический критерий тяжести .

То есть, казалось бы, логичная мысль: «У меня небольшая лихорадка, так что ничего серьёзного, а вот если бы была за 39 °С, то тогда да-а-а, тогда что-то страшное грядёт» - не подтверждается.

Можно проваляться с температурой под 40 °С пару дней и больше не вспоминать об этом, а можно с классическими 37,2 °С через пару недель загреметь в больницу с осложнениями.

Педиатры вообще рекомендуютFever part 4: The Fever Action Plan не измерять температуру у больного ребёнка, а давать обезболивающие - парацетамол или ибупрофен - только для того, чтобы человек почувствовал себя лучше. Скорее всего, температура при этом тоже снизится, ну и ладно, лишь бы полегчало.

Ну и главное: нет доказательствDo antipyretics prolong febrile illness? того, что выдержка, стойкость и высокая температура, которую не пытаются снизить, помогают быстрее поправиться. В общем, лихорадка мало влияет на скорость выздоровления. А это значит, что температуру вполне можно сбивать, если вам неприятно терпеть даже 37,2 °С.

Лихорадка может быть признаком очень серьёзных проблем, но, как правило, самочувствие больного при этом не оставляет сомнений в том, что дело плохо и надо звонить в скорую. Ну а если при обычной простуде или даже раскалывается голова и ломит суставы, то нет никакого смысла издеваться над собой и ждать, когда столбик термометра доберется до границы 38,5 °С, чтобы наконец-то броситься к жаропонижающему.

Почти все люди считают, что они точно знают, какую температуру надо сбивать у ребенка и взрослого при различных заболеваниях. Кто-то твердо верит, что необходимо дождаться, когда столбик градусника поднимется до 38-38,5 градусов, а кто-то уже при 37 градусах начинает принимать сильнодействующие жаропонижающие лекарства. В принципе это понятно, ведь повышенная температура тела – не самое приятное состояние, и от него хочется поскорей избавиться. Так нужно ли сбивать температуру до 38 С? Давайте разберемся.

При этом следует понимать, что высокая температура – это показатель воспалительного или инфекционного процесса в организме. При заболеваниях иммунная система начинает противостоять бактериям и вирусами. Эта борьба между здоровыми клетками и болезнетворными вирусами и провоцирует повышение температуры тела.

Высокая температура может наблюдаться не только при вирусных заболеваниях, но и при нарушении работы нервной системы. Поэтому перед тем, как начать сбивать температуру, стоит выяснить причину её повышения, пока она не достигла критического показателя. Даже сильнодействующие жаропонижающие лекарства могут оказаться бессильными, если не будет выяснен сам источник повышенной температуры.

Особенно панически воспринимают повышенную температуру при различных болезнях мужчины. Для них даже 37 градусов – это уже показатель страшного гриппа. Однако не стоит ставить себе преждевременный диагноз и уж тем более бежать в таком состоянии в аптеку за таблетками.

Когда-то очень давно, в древности, те врачи, которые первыми исследовали организм человека, изобретали различные лекарства и были первооткрывателями многих болезней, выяснили, что для человека самой оптимальной температурой тела является 37 градусов. При таком показателе человек способен поддерживать все жизненно важные процессы. И у них было сугубо индивидуальное мнение о том, как и какую температуру необходимо сбивать.

На сегодняшний день, благодаря многочисленным медицинским исследованиям, доказано, что нормальная температура человека должна равняться 36,6 градусам. Однако если она повысилась до показателя 37,2, но при этом не наблюдаются ни воспалительные, ни болевые, ни простудные симптомы, то сбивать такую температуру ни в коем случае нельзя. Ее повышение могло стать следствием перегрева после активной физической нагрузки или после стресса. И всего-навсего!

Если же температура не возвращается к нормальному показателю и держится повышенной в течение нескольких дней, а то и недель, то это свидетельствует о развитии невроза, нарушении гормонального фона либо последствиях черепно-мозговой травмы.

В этом случае необходимо обратиться к врачам для установки истинной причины, сбивать температуру таблетками только ради того, чтобы ее сбить - не нужно.

Какую температуру тела нужно сбивать у детей?

Что касается повышенной температуры у детей, то здесь необходимо учитывать множество факторов. Как утверждают врачи, дети могут без особых проблем переносить температуру равную 38 градусам при различных болезнях. Если отметка градусника достигла этого показателя, то самое время принимать меры по снижению температуры. Для годовалых и малых детей показаниями к приему жаропонижающих лекарств могут служить нарушения работы нервной системы или сердечно-сосудистые заболевания. При температуре в 37,5 градуса уже надо сбивать температуру детям, потому как лучше принять лекарство вовремя и побыстрее вызвать врача.

Какую температуру при беременности следует сбивать?

Если заболела беременная женщина, то в этом случае в первую очередь необходимо ориентироваться на ее общее самочувствие. Если повышенную температуру можно перетерпеть, то лучше не принимать какие-либо медицинские лекарства, они могут нанести вред ребенку. Чем при беременности? Лучше всего обратиться к рецептам из народной медицины, например, неплохо помогают такие натуральные жаропонижающие средства как компот из черной смородины или сухофруктов, чай с малиновым вареньем, отвар шиповника. Конечно, принимать эти напитки следует в умеренных количествах, и контролировать свою температуру. Если, не смотря на принятые вами меры, она продолжает расти – обратитесь к врачу!

Когда нужно сбивать температуру у взрослого человека?

Многим взрослым, которые начинают плохо себя чувствовать уже при 37,5 градусах, можно не терпеть мучительного состояния и ожидать когда она сама начнет спадать. Взрослым людям уже при таком показателе градусника позволяется сбивать температуру. Ни в коем случае нельзя переносить высокую температуру, например 39 градусов, без лекарств. Ведь она может убить белки в организме, а это приведет к ещё более опасным осложнениям. Повышение показателя хотя бы ещё на 1 градус может стать критическим для человека. При такой температуре у больного могут наблюдаться спазматические сокращения мышц и судороги. Если ртутный столбик достиг 41 градусов, то при таком показателе в области головного мозга проходят опасные, иногда необратимые процессы, которые даже после окончания болезни оставляют серьезные осложнения.

Что касается людей в пожилом возрасте, то у них без явных причин очень редко поднимается температура. У людей старше пятидесяти лет, различные процессы в организме протекают в основном без сопровождения высокой температуры. Если по каким-то причинам пожилому человеку противопоказаны те или иные препараты, то хорошо помогут такие народные средства, как чай из ромашки, липы или из мяты. При отсутствии эффекта лучше обратиться к врачу, чтобы именно он назначил индивидуальное лечение и соответствующие препараты.

Если температура тела повысилась, но не более чем 37 градусов, то это является показателем защитных процессов, протекающих в организме. При принятии сильнодействующих препаратов естественный процесс борьбы иммунной системы с вирусами может нарушиться. Задумайтесь над причинами высоких показателей на термометре, возможно, таким образом, Ваш организм дает знать, что ему необходим отдых, здоровый сон и временное снижение интенсивности деятельности.

Вирусная инфекция, как правило, сопровождается жаром - первым признаком заболевания является повышенная температура тела. Это свидетельствует о том, что ваш иммунитет встал на защиту организма, а высокая температура способствует еще лучшей борьбе с вирусом.

Если во время заболевания возникает жар, значит, вы обладаете отличным иммунитетом. До 38,5 ⁰С температуру сбивать нежелательно, так как это может снизить защитную функцию организма.

Высокая температура говорит о том, что организм ребенка успешно борется с инфекцией

Какие бывают степени лихорадки?

В зависимости от температуры тела, различают следующие степени лихорадки:

  1. субферильная –37,2 - 38 градусов (рекомендуем прочитать: );
  2. фебрильная – 38 - 39,1 градусов;
  3. гипертермическая – от 39,1 и выше.

Для грудничков температура тела 37-37,1⁰С находится в пределах нормы (см. также: ). Для детей до 3-х лет она не представляет никакой опасности. Гипертермия способна возникнуть по различным причинам:

  • ребенок кричит и плачет;
  • малыш переел;
  • из-за коликов;
  • малышу жарко;
  • кроху искупали в горячей воде;
  • у младенца режутся зубы;
  • из-за проведенной вакцинации.

Когда нужно сбивать температуру у ребенка? Это следует делать в том случае, если она представляет угрозу для жизни и здоровья. Гипертермическая степень лихорадки очень опасна, особенно при сохранении высокой температуры (выше 39⁰С) достаточно долгое время.

При этом очень большую нагрузку испытывают почки, нервная и сердечно-сосудистая система. Лихорадка способствует усилению обменных процессов, из-за чего нарушается водно-солевой баланс, организм энергетически истощается и быстро обезвоживается. Если долгое время держится высокая температура, это может спровоцировать отек мозга, повышенную вязкость крови, снижение артериального давления или гипоксию.


Сбивать нужно только очень высокую температуру, которая перешагнула отметку в 38-39 градусов

Сбивать жар нужно начинать в том случае, если он находится в гипертермическом диапазоне. Маленькие дети даже при температуре выше 38,5 градусов могут чувствовать себя нормально и проявлять активность. В данном случае не стоит ее снижать, просто следите за состоянием ребенка. Если же у малыша неважное самочувствие, тогда лихорадку необходимо понизить любыми возможными методами.

Недостатки жаропонижающих препаратов

При приеме жаропонижающих препаратов наблюдается ряд недостатков:

  1. прекращается выработка интерферона, за счет которого происходит борьба с вирусами;
  2. оказывается негативное влияние на состояние почек, сердца, печени и желудка, могут возникнуть осложнения;
  3. возможно возникновение аллергии в виде крапивницы, зуда и отечности;
  4. существует риск не обнаружить вовремя пневмонию, которая может быть следствием перенесенного ОРВИ.

Когда необходимо снижать температуру у ребенка?

Случаи, когда температура является опасной для малыша и ее нужно сбивать:

  • Температура выше 39⁰С. Это может произойти при бактериальном, вирусном или грибковом заболевании: ОРВИ, отит, фарингит, стоматит, корь, ветрянка, ангина, менингит и прочие. Если вы сомневаетесь, стоит ли снижать температуру, обратите внимание на самочувствие малыша и посмотрите, будет ли она далее повышаться. Когда до 39°С ребенок чувствует себя комфортно и много употребляет жидкости, можно пока отложить прием лекарственных препаратов. При резком поднятии температуры сразу дайте лекарство.

Если ребенок достаточно бодр и не отказывается от обильного питья, с лекарствами можно повременить
  • Температура выше 38°С у грудничков, так как дети до года находятся в группе риска. Во время жара обменные процессы у них активизируются и организм стремительно обезвоживается, что способно вызвать осложнение на сердце и нервную систему. Когда во время лихорадки у маленьких детей температура поднимается выше 38, 5°С, ее желательно снижать, однако в каждом отдельном случае вынести правильное решение может лишь врач, проведя визуальный осмотр.
  • Температура выше 38°С у детей, подверженных фебрильным судорогам - индивидуальной непереносимости высокой температуры. Это свойственно детям в возрасте до 6 лет. В старшем возрасте нервная система становится более сформированной, и судороги уже не возникают. В случае появления фебрильных судорог, ребенка надо показать невропатологу. При появлении даже одиночной судороги при повышенной температуре, надо дать ребенку жаропонижающий препарат (рекомендуем прочитать: ).
  • Малышу трудно дышать через нос. Дыхание крохи через рот приводит к пересыханию слизистой и быстрому распространению вируса, который способен проникнуть в нижние дыхательные пути. Во время жара данные процессы происходят интенсивнее. Кроме того, затрудненное носовое дыхание может привести к гипоксии. Недостаток кислорода очень опасен для здоровья новорожденных.
  • При кардиологических, неврологических и легочных заболеваниях. Чтобы не допустить возникновение осложнений на сердце, ЦНС и органы дыхания, надо снижать температуру выше 38,5°С.

Температура 38°С у ребенка: снижать или нет?

Если у ребенка температура 38°С, стоит ли ее снижать? Все зависит напрямую от его самочувствия. При некоторых тяжелых бактериальных инфекциях, а также вредных вирусах гриппа происходит интоксикация организма больного. В таком случае уже при температуре 38 градусов состояние малыша заметно ухудшается: появляется слабость, озноб, головная и мышечная боль. Чтобы улучшить его самочувствие и снять жар, необходимо дать ребенку жаропонижающий препарат. Однако при неплохом самочувствии грудничка во время лихорадки лучше обойтись без лекарств.


Если у ребенка наблюдается озноб и головная боль - лучше все-таки прибегнуть к помощи жаропонижающих препаратов

В каких случаях стоит бить тревогу?

Обычное возникновение жара не должно встревожить, однако в некоторых случаях следует немедленно вызвать доктора. Это необходимо сделать в следующих ситуациях:

  1. во время лихорадки у малыша холодные конечности, что является одним из признаков предсудорожного состояния;
  2. ребенок не достиг годовалого возраста, быстро нарастающий жар способен привести к возникновению судорог;
  3. малыш стал бледным и очень вялым, появился озноб или даже потеря сознания;
  4. температура превысила отметку 40 градусов;
  5. организм потерял большую часть жидкости при непрекращающемся поносе или рвоте;
  6. беспокойство малыша при лихорадке, непрекращающийся плач;
  7. лихорадка в фебрильном диапазоне не спадает больше 3-ех дней.

Температура после прививки

Нередко реакция на прививку проявляется в виде лихорадки. Бояться этого не стоит. Во время лихорадки организм начинает вырабатывать нужные антитела - это значит, что иммунитет встал на защиту и начал борьбу с вирусом.

Какую реакцию стоит ожидать на прививку, предсказать довольно сложно: у кого-то ее вовсе нет, у некоторых наблюдается небольшая гипертермия, а у других очень высокая. На это влияет не только состав вакцины, но и то, насколько она очищена. Если ребенок тяжело перенес прививку, в будущем лучше достать пусть и дорогую вакцину, но хорошего качества.

Довольно часто гипертермия наблюдается после таких прививок:

  • от АКДС;
  • от БЦЖ;
  • от КПК.

Реакция на прививку обычно возникает в течение двух дней. При введении живой вакцины гипертермия наблюдается в течение 7-10 дней - такая реакция считается нормальной.


Некоторые плановые прививки могут вызывать повышение температуры тела

Какая температура не представляет опасности, а какую нужно сбивать:

  • Как правило, в первые 2-3 дня после вакцинации держится субфебрильная степень лихорадки. Снижать ее не стоит. Пусть организм выработает необходимые антитела для защиты.
  • Высокая гипертермия в пределах 39 градусов и плохое состояние малыша представляют опасность для детского организма, поэтому следует незамедлительно вызвать доктора. Тем временем необходимо дать ему жаропонижающий препарат: парацетамол или ибупрофен.
  • Самая высокая лихорадка способна возникнуть после прививки АКДС. Такую реакцию дает коклюш, входящий в состав вакцины. При жаре отметка способна достигать и 40 градусов. Ситуация осложняется тем, что эта лихорадка не проходит в течение 3-ех дней и трудно снижается. При такой реакции следующую вакцину желательно делать АДС без содержания коклюша.

При тяжелой реакции на прививку (высокой гипертермии и ухудшении неврологического состояния) ребенку предоставляют отвод по медицинским показаниям. Вакцинацию переносят на некоторое время или же не делают вовсе.

Методы снижения температуры

Существуют методы снижения жара без применения лекарств:

  1. Необходимо снять с малыша всю одежду (небольшая температура способна держаться из-за того, что ребенок слишком тепло одет). Грудничок должен находиться без памперса, иначе наличие подгузника только усугубит ситуацию.
  2. Обтереть тело малыша тампоном, смоченным в теплой воде.
  3. Попробовать искупать ребенка в течение 10 минут, окунув с головой. Потом, не обтирая его, положить в полотенце и отнести в проветренную комнату. Следует помнить, что во время купания и обтирания температура воды и тела ребенка должна отличаться не больше, чем на один градус, иначе возникнет риск спазма сосудов. При начавшемся ознобе во время лихорадки купание и обтирание запрещено!
  4. Давать больше жидкости. Грудничкам необходимо чаще давать грудь. Детям в старшем возрасте разрешается давать чуть подкисленную воду, а также липовый и малиновый отвар с медом. При потоотделении жар будет спадать. После того как малыш пропотеет, не вытирая, надеть на него сухое белье.
  5. При возникшей необходимости дать лекарство, допускается применение парацетамола и ибупрофена. Кроме этих препаратов, детям давать ничего не разрешается, в особенности аспирин, запрещенный Всемирной организацией здравоохранения.
  6. Иногда даже лекарства не приносят облегчения, тогда необходимо вызвать «скорую помощь». В крайнем случае, врачи сделают ребенку укол для снятия жара.
  7. В ночное время старайтесь переодевать малыша и по возможности менять постельное белье. Обычно высокая температура, не спадающая в течение 6 дней, в ночное время снижается, вследствие чего начинает обильно выделяться пот. Чтобы не допустить переохлаждения тела малыша и возникновения возможных осложнений, необходимо вовремя одевать его в сухую и чистую одежду.

Подведем итоги

Какая же температура способна нанести вред организму ребенка, а какую сбивать не нужно? Прибегать к снижению требуется в следующих ситуациях:

  • при гипертермии выше 39 градусов, независимо от вида заболевания;
  • при тяжелой реакции на вакцину;
  • сохранение гипертермии в течение длительного времени, плохо поддающаяся снижению температура;
  • при наличии фебрильных судорог;
  • тяжелой интоксикации;
  • при трудном дыхании через нос.

Во всех других случаях от лихорадки существует возможность избавиться без применения жаропонижающих средств. Для этого рекомендуется давать обильное питье, не одевать малыша слишком тепло, находиться в проветриваемом помещении и делать регулярно влажную уборку.

(1 оценили на 5,00 из 5 )

Ребенок идет в детский сад и неминуемо сталкивается со всевозможными инфекциями, вирусами, начинает часто болеть,это вполне нормальная адаптация к коллективу, длится до года. Чтобы снизить проявления старайтесь закалять ребенка, конечно же это нужно делать на здоровый организм. Зачастую чрезмерное применение противовирусных, жаропонижающих средств не дает иммунитету ребенка самостоятельно побороть заболевание, в следующий раз его поражают те же вирусы. Во время болезни обеспечьте малышу обильное питье, прохладный воздух, легкое питание, температуру снижайте только при значениях выше 38,5 градусов.

132 208

Общие понятия о лихорадке.
Безусловные показания к назначению жаропонижающих.
Типы лихорадки в зависимости от уровня температуры.
Два варианта лихорадки и особенности их лечения.
Общие принципы лечения больного с лихорадкой.
Когда и как проводить холодные обтирания.
Какой жаропонижающий препарат выбрать.
Кратко об отдельных жаропонижающих препаратах.
Особенности лечения лихорадки у детей.

Общие понятия о лихорадке
Лихорадка - это ответная защитная реакция организма, возникающая при воздействии определённых раздражителей. При этом перестраиваются процессы терморегуляции, что и приводит к повышению температуры.
Наиболее часто температура повышается при инфекционных заболеваниях ( , кишечные инфекции, ангины, пневмонии, др.) и свидетельствует о воспалении. Но её причиной может быть и нарушение функции щитовидной железы, и заболевания нервной системы, и опухоли. Мы остановимся на лихорадке воспалительного характера.

Все люди по разному переносят повышение температуры. У некоторых при t 39ºС общее состояние практически не страдает, а кто-то при t 37,5ºС лежит пластом.
Любящие мамы тоже знают, как их малыши переносят повышенную температуру: кто-то продолжает бегать по дому при 39º С, а некоторые дети хотят прилечь при 37,5.
Поэтому нет чёткой цифры, когда надо сбивать температуру – всё индивидуально.

Повышенная температура тела снижает жизнеспособность внедрившихся микроорганизмов, способствует усилению иммунитета и выработке веществ, которые борются с возбудителем. Главное из этих веществ - интерферон – белок, способный нейтрализовать вирусы. При этом чем выше температура, тем больше вырабатывается интерферона.
Если сразу начинать сбивать её, интерферон вырабатываться не будет и болезнь может приобрести затяжной характер.
Однако свою защитную роль температура играет только при её повышении до определенного уровня. Сверх этого уровня повышение температуры становится опасным.

Безусловные показания к назначению жаропонижающих

  • Температура крайне тяжело переносится.
  • Есть заболевания нервной системы, которые могут дать осложнения при её повышении.
  • Температура достигла 39ºС.

Типы лихорадки в зависимости от уровня температуры

  • 37-38º С – субфебрильная . Часто сопровождает сниженный иммунитет. Такую температуру не сбивают.
  • 38-39º С – фебрильная . Это нормальная и наиболее благоприятная реакция организма на инфекцию. Поэтому сбивать такую температуру не желательно. Исключением являются ситуации, когда у заболевшего уже были судороги при температуре (это касается детей), есть неврологические заболевания или такая температура очень тяжело переносится в виду индивидуальных особенностей.
    После отметки 38,5-39 º С следует прибегнуть к жаропонижающим средствам.
  • 39-41º С – пиретическая . Эту температуру следует обязательно сбивать. При ней у некоторых детей могут возникнуть судороги (особенно если судороги в детстве были у кого-то из родителей или однажды уже были у ребёнка).
  • выше 41º – гиперпиретическая . Отмечается при сниженной реактивности организма или может быть показателем тяжести заболевания.

Два варианта лихорадки и особенности их лечения
В зависимости от индивидуальных особенностей организма при одинаковом уровне температуры лихорадка может быть двух видов: «розовая » и «белая ».
Они отличаются по тому, насколько повышенная теплопродукция соответствует процессам теплоотдачи. В основе этого процесса лежат сосудистые реакции — расширение или сужение поверхностных сосудов кожи и отдача ими тепла.

  1. При «розовой» лихорадке сохранён баланс между теплопродукцией и теплоотдачей. Это нормальная реакция на воспаление, при которой сосуды кожи расширены:
    • Самочувствие нормальное,
    • Кожа розовая или слегка покрасневшая, влажная и теплая, от неё исходит жар.
    • Разница между ректальной (внутренней) и подмышечной (кожной) температурой меньше 1°С.
    • Тахикардия и учащение дыхания соответствует уровню повышения температуры (в норме при повышении температуры на каждый градус сверх 37°С частота дыхания увеличивается на 4 в 1 мин, а частота сердечных сокращений — на 10–15 в 1 мин).
    • Это прогностически благоприятный вариант лихорадки. При нём часто не бывает необходимости в применении жаропонижающих средств.
  2. При «белой» лихорадке теплопродукция превышает теплоотдачу. При этом организм не может отдать избыток жара:
    • Самочувствие значительно страдает,
    • Наблюдается озноб, кожа бледная, мраморного вида, ногти и губы синюшные,
    • Стопы и ладошки ледяные, на ощупь кожа прохладная и сухая,
    • Разница между ректальной и подмышечной температурой больше 1°С,
    • Температура стойко повышена,
    • Тахикардия выше ожидаемой при данной температуре,
    • Может быть бред, судороги, озноб с мышечной дрожью.
    • «Белый» тип лихорадки считается прогностически неблагоприятным и требует немедленного оказания помощи. Жаропонижающие в этом случае необходимы, однако только в сочетании с сосудорасширяющими (но-шпа) и антигистаминными (димедрол, тавегил) препаратами. Эффект же при использовании только жаропонижающих средств незначителен или отсутствует.

При «розовой» необходимо охлаждать организм: снять лишнюю одежду и одеяло, протирать кожу холодной влажной салфеткой или обдувать вентилятором, положить ёмкости с холодной водой под мышки и в область паха (там проходят крупные сосуды).
При этом виде лихорадки температуру до 38,5°С сбивать не следует.
При «белой» лихорадке нужно согреваться – одеться потеплее, укрыться и хорошо пропотеть. При «белой» лихорадке ни в коем случае нельзя снижать температуру, используя холодные обтирания, т.к. при охлаждении сосуды кожи спазмируют и отдача тепла уменьшается. Температуру кожи мы конечно уменьшим, но температура внутренних органов ещё больше увеличится. При таком виде лихорадки ввиду крайне плохого самочувствия температуру иногда приходится снижать уже при 37,5°С.

Общие принципы лечения больного с лихорадкой

  1. Соблюдение постельного режима. Если нет озноба, сильно укутываться не стоит. При повышении температуры выше 38 можно раскрыться. При ознобе — в ноги положить теплую грелку и укутаться.
  2. Создать все условия организму для того, чтобы он мог отдавать избыток тепла. Есть 2 таких пути: с потом и при вдыхании более прохладного воздуха. Для этого нужно обеспечить обильное тёплое питьё и прохладный воздух в помещении, при этом хорошо укрывшись.
  3. Почаще проветривать помещение. Оптимально если температура в комнате будет не выше 20°.
  4. Обильное тёплое питьё. Это может быть компот из сухофруктов, клюквенный морс, чай с малиной, липой, настой шиповника или хотя бы минеральная вода. Температура напитков должна быть примерно как температура тела – 37 — 40°С, чтобы жидкость могла быстро всосаться. Питьё необходимо для того, чтобы не допустить сгущения крови при высокой температуре и стимулирования потоотделения при котором организм избавляется от избытка жара.
  5. Если температура растёт, но больной самостоятельно не потеет, нужно стимулировать потоотделение давая больше жидкости и хорошо укрыв, пока он не начнёт потеть и с потом отдавать избыток тепла, что приведёт к падению температуры.
  6. Нужно следить, чтобы одежда и постель были сухими, меняя их по мере необходимости.
  7. Диета должна быть щадящей. Ни в коем случае нельзя есть через силу или заставлять есть ребёнка при отсутствии аппетита. Ограничить употребление мясной и тяжелой пищи. Питание должно быть дробным. Хорошо есть цитрусовые, т.к. они помогают снизить температуру.
  8. Температуру до 38,5° при нормальной переносимости желательно не сбивать.
  9. Не стоит добиваться снижения температуры до уровня нормы, достаточно снизить её на 1–1,5°C.
  10. Перед применением любого препарата следует внимательно ознакомиться с инструкцией и придерживаться дозировок.
  11. Вместе с жаропонижающими можно использовать антигистаминные препараты (димедрол, тавегил, супрастин), т.к. они усиливают действие первых.
  12. Также при температуре используют спазмолитики (но-шпа, папаверин, дибазол). Они больше показаны при «белой» лихорадке, т.к. снимают спазм кожных сосудов и расширяют их, позволяя организму отдавать больше тепла наружу.
  13. Если температуру не удаётся сбить никакими средствами, надо вызывать «скорую». Врачи «скорой» обычно делают простую, но очень эффективную инъекцию. Этот состав называется «тройчатка» и в неё входят анальгин, димедрол или тавегил и но-шпа.
  14. Жаропонижающие никогда не даются по схеме, а используются только при повышении температуры сверх допустимого для данного больного уровня. Ими не лечат, а только устраняют неприятные симптомы заболевания.

Когда и как проводить холодные обтирания
При температуре 38,5° можно начинать сбивать температуру посредством обтирания водой комнатной температуры. Не нужно добавлять в воду уксус или что-либо другое. Ведь мы рассчитываем на чисто физический фактор охлаждения. Эффект от применения уксуса не станет больше, а больной человек с высокой температурой может плохо переносить его запах. Смысл таких обтираний заключается в том, чтобы при меньшей дозировке жаропонижающих средств добиться снижения температуры. Ведь осложнения от их применения бывают, а при обтираниях такой риск отсутствует.
Особенно часто влажные обтирания проводят детям, у которых высок риск гипертермии и они слабо реагируют на приём жароснижающих средств.
Холодной салфеткой особо следует охлаждать места, где крупные сосуды близко подходят к коже. Это подмышки, шея, паховая область.
В аптеках можно также купить специальные пакеты с гелем, которые после охлаждения в холодильнике можно использовать, прикладывая к охлаждаемым участкам тела. Это пакеты многократного использования.
При сопутствующей головной боли на лоб можно положить смоченные в холодной воде салфетки и менять их по мере прогревания.
Детям также можно делать микроклизмочки с водой комнатной температуры.
Если от применения физических методов эффект недостаточен, начинают приём жаропонижающих препаратов.

Какой жаропонижающий препарат выбрать
В зависимости от индивидуальных особенностей организма, реакция на один и тот же препарат будет отличаться у разных людей. У кого-то хорошо сбивает температуру анальгин, у кого-то ибупрофен или нимесулид. Эти свои особенности взрослый человек обычно хорошо знает по предыдущему опыту.

Все жаропонижающие препараты можно разделить на 5 групп:

  1. Салициловая кислота и её комбинации
    Ацетилсалициловая кислота (Аспирин) в чистом виде (Аспирин, Упсарин),
    Аспирин + витамин С (Аспирин-С)
    Аспирин + кофеин + парацетамол (Аскофен)
  2. Парацетамол и его комбинации
    Парацетамол в чистом виде (Панадол, Парацетамол, свечи Цефекон, Эффералган, Дофалган, Тайленол)
    Парацетамол + Витамин С (Парацетамол С)
    Парацетамол + Витамин С + Хлорфенамин (Антигриппин, Антифлу и Антифлу кидс, Гриппостад)
    Парацетамол + Витамин С + Фенилэфрин (Колдрекс)
    Парацетамол + Кофеин + Фенилэфрин + Хлорфенамин (Ринза, Комбигрипп)
    Парацетамол + Кофеин + Фенилэфрин (Грипекс)
    Парацетамол + Витамин С + Фенилэфрин (Грипекс хотактив макс)
    Парацетамол + Хлорфенамин + Витамин С + Кофеин (Гриппостад)
  3. Ибупрофен и его комбинации
    Ибупрофен в чистом виде (Ибупрофен, Ибупром, Имет, Ирфен, Нурофен)
    Ибупрофен +Парацетамол + Кофеин (Тамипул)
    Ибупрофен + Парацетамол (Ибуклин, Брустан)
  4. Анальгин (Анальгин)
  5. Нимесулид (Нимегезик, Найз, Нимесил)

Кратко об отдельных жаропонижающих препаратах

  • Парацетамол является наиболее безопасным препаратом, но при температуре выше 38,5° и при серьезной инфекции его эффективность очень низкая. Если же приёмом парацетамола удаётся снизить температуру, значит тяжелой угрожающей инфекции нет (есть обычная ОРВИ). Кроме того, он очень удобен в применении, т.к. имеет самые разные формы выпуска: таблетки, капсулы, свечи, растворимые порошки, сиропы.
  • Нимесулид — наиболее эффективный жаропонижающий препарат.
  • Анальгин по эффективности превосходит парацетамол и ибупрофен. Кроме того, он выпускается в ампулированной форме.
  • Ибупрофен по эффективности выше чем парацетамол, но ниже чем анальгин и нимесулид.
  • Аспирин действительно раздражает желудок, но сейчас он выпускается в растворимой шипучей форме. Это существенно уменьшает его раздражающее действие на слизистую оболочку желудка, значительно улучшает переносимость препарата и действие наступает быстрее.
  • Натуральный «Аспирин». Тот аспирин, которым мы обычно пользуемся — это синтетический аналог вытяжки из коры ивы, которая является естественным источником салицилатов и использовалась еще 3000 лет назад в Египте и Риме. Гиппократ также использовал кору ивы при лихорадке. В 1897 г. немецкий химик Ф. Хоффман, работавший на предприятии «Bayer», получил салициловую кислоту в химически чистой форме, а в 1900 г. на свое изобретение он получил патент в США. Однако и сегодня выпускается натуральный препарат из коры белой ивы с цветочной пыльцой и цинком («Vita Help» — производство «Nittany Pharmaceuticals, Inc.»).

Особенности лечения лихорадки у детей

  • У детей есть свои особенности, связанные с недостаточно сформированным центром терморегуляции. Поэтому у них может повышаться температура при перегревании, нервном перевозбуждении, обезвоживании. Не торопитесь с назначением жаропонижающих.
  • Оптимальное питьё для ребенка — компот из сухофруктов, но если он его не любит, дайте любой другой напиток.
  • Не заставлять ребёнка есть, когда у него нет аппетита.
  • У детей без риска неврологических осложнений и с «розовой» лихорадкой температуру следует сбивать после 38,5°С.
  • У детей с риском неврологических осложнений (судороги) и с «белой» лихорадкой с температурой нужно начинать бороться уже после 37,5°С.
  • Не старайтесь снизить температуру до уровня нормы, вполне достаточно снижения на 1-1,5°C.
  • Мероприятия по снижению температуры надо начинать с физических методов, охлаждающих организм (см. выше).
  • Если физические методы не дают эффекта, назначают жаропонижающие препараты.
  • Детям лучше давать препараты в чистом виде, а не комбинации.
  • При выборе жаропонижающего препарата для детей в первую очередь исходят не из эффективности, а из безопасности применения данного средства. Препаратами выбора для ребёнка являются ибупрофен (Нурофен для детей) или парацетамол (Панадол), т.к. частота осложнений при их приёме минимальная.
  • Парацетамол можно назначать детям с 3-х месячного возраста, а ибупрофен начиная с 1 года.
  • По эффективности ибупрофен выше, чем парацетамол, но ниже чем анальгин и нимесулид.
  • Ибупрофен обладает большим жаропонижающим и обезболивающим эффектом, чем парацетамол и он предпочтительнее, если у ребёнка при лихорадке также болит горло, уши или голова.
  • Анальгин применяется только в случае неэффективности парацетамола и ибупрофена или непереносимости их, а также при необходимости в инъекции.
  • Нимесулид наиболее эффективно снижает температуру и выпускается в виде детского сиропа Найз.
  • Аспирин детям до 12 лет при вирусных инфекциях не рекомендуется в связи с возможностью развития синдрома Рея. Синдром Рея – это острое состояние с повреждением печени и мозга, которое возникает у детей 4–12 лет на фоне лечения лихорадки вирусного происхождения. Окончательно причины и механизм возникновения этого состояния ещё не выяснены, но прослеживается связь с приемом аспирина. Поэтому если ребёнок ещё никогда не принимал аспирин, то следует воздержаться от его приёма до 12 лет.
  • Перед применением любого препарата следует внимательно ознакомиться с инструкцией и придерживаться возрастных дозировок.
  • При лечении детей важна́ удобная форма выпуска препарата, чтобы ребёнок мог без проблем его принять.

Показатели частоты пульса у детей, соответствующие повышению температуры тела, измеренной в подмышечной области

Похожие публикации