Противоязвенный препарат Фамотидин — инструкция по применению. Фамотидин – помощник в лечении желудка

Таблетки Фамотидин относятся к блокаторам Н2-гистаминовых рецепторов. Способствуют подавлению базальной и стимулированной секреции, а поэтому могут назначаться при заболеваниях ЖКТ, проявляющихся в повышенной кислотности желудочного сока. Рассмотрим особенности действия и приема этого препарата, показания к применению, побочные действия и противопоказания, особые случаи приема.

Активный компонент этого лекарства подавляет секрецию соляной кислоты, увеличивает выработку слизи. Таким образом достигается ранозаживляющее и протекторное действие. Способствует прекращению желудочных геморрагий и усилению процесса рубцевания ран.

Препарат Фамотидин следует употреблять в таких случаях:

язвенное заболевание желудка, ДПК;
гастродуоденит эрозивного типа;
диспепсия функциональная, возникающая в результате гиперацидности желудочного сока;
симптоматические язвенные процессы в желудке;
прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
заболевание Золлингера-Эллисона;
мастоцидоз;
аденоматоз полиэндокринного типа;
реабилитация в послеоперационном периоде;
болезнь Мендельсона;
диспепсия, сочетающаяся с болезненностью в эпигастральной или загрудинной области.

Способ применения

Принимать Фамотидин нужно по назначенной врачом схеме в зависимости от поставленного диагноза.

При язве желудка, ДПК препарат назначается по таблетке 0,04 г на ночь после еды. Иногда суточная доза может увеличиваться до 4 таблеток. Длительность лечения - до 8 недель.
При диспепсии показана 1 таблетка по 0,02 г 1 или 2 раза в день. Длительность курса - до 12 недель. Такая же схема лечения при рефлюксе и эзофагите.
При заболевании Золлингера-Эллисона дозировка лекарства определяется индивидуально. Максимальная суточная доза - 160 мг.
Для недопущения аспирации сока желудка пьют 40 мг Фамотидина: инструкция по применению указывает, что прием должен быть вечером и утром до оперативного вмешательства.

Лекарство надо проглатывать без разжевывания. Время приема пищи не влияет на его эффективность.

Побочные эффекты и противопоказания

Этот препарат может вызвать следующие побочные эффекты:

ощущение сухости во рту;
рвоту, тошноту и болевые ощущения в области живота;
запор или диарею;
приступ панкреатита;
спутанность сознания;
нарушения сна;
психозы, депрессию или нервозность;
нарушения зрительного восприятия, иногда диплопию и спазм аккомодации;
повышение температуры тела;
нарушения сердечного ритма;
кожные аллергические реакции;
лейкопению, иногда панцитопению;
боли в мышцах и суставах.

Крайне редко у пациента может развиваться анафилактический шок.

Не всегда пациенту назначают лечение Фамотидином, противопоказания имеются при:

беременности и кормлении грудью;
возрасте до 3-х лет;
гиперчувствительность к активному веществу таблеток.

Особые указания к приему

Перед началом терапии необходимо исключить наличие у пациента злокачественного поражения желудка. Препарат может изменять симптомы болезни. Признаки же язвы желудка или двенадцатиперстного отдела кишечника могут исчезать только спустя неделю-две после начала приема таблеток Фамотидина. Отмена лекарства должна происходить постепенно во избежание развития явления рикошета.

Во время терапии надо избегать употребления блюд, способных вызвать раздражение желудка. Из-за курения возможно снижение интенсивности подавления гиперсекреции. В случае если пациент пропустил прием таблеток, их надо выпить как можно скорее.

Все аналоги Фамотидина имеют такое же действие.

Итак, перед нами эффективное средство для лечения язвенных процессов в желудке. Как и другой медикамент, его надо принимать строго по назначению врача.

Своевременное лечение язвы желудка может не только сохранить образ жизни без неприятных ограничений, но и предотвратить развитие опасных осложнений болезни. К эффективным средствам терапии относятся таблетки Фамотидин, которые помогли многим пациентам. Инструкция по приему препарата содержит информацию о характеристиках лекарства, побочных эффектах, способе приема и прочие важные сведения, которые помогут сделать лечение эффективным.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в форме покрытых оболочкой двояковыпуклых таблеток двух разновидностей: содержащих 20 (желтого цвета) и 40 мг (розового цвета) фамотидина – действующего вещества. Таблетки расфасовываются в контурные ячейковые упаковки с инструкцией по применению. Состав препарата:

Механизм действия Фамотидина

Инструкция по применению Фамотидина содержит информацию, что это блокатор гистаминовых h2-рецепторов третьего поколения. Он подавляет базальную продукцию соляной кислоты и ту, которая вызвана стимулирующей активность гистамина, гастрина и ацетилхолина. Вместе с сокращением синтеза соляной кислоты препарат увеличивает рН и снижает активность пепсина.

Медикамент не может изменять концентрацию гастрина в плазме, он является слабым ингибитором оксидазной системы цитохрома печени. После приема действие таблеток начинается через час и достигает максимума через три часа. При однократном приеме дозы действие медикамента длится 12–24 ч. Абсорбция препарата начинается в желудочно-кишечном тракте сразу.

Максимальной концентрации активное вещество состава достигает через 1–3,5 ч. Медикамент обладает 40–45%-ной биодоступностью, которая незначительно сокращается в присутствии пищи и на фоне антацидов. Действующий компонент связывается с белками плазмы на 15–20%, проникает через барьер плаценты. Треть дозы метаболизируется клетками печени с образованием оксида. Элиминация протекает через почки, 40% препарата выводится с мочой. Период полувыведения равен 2,5–4 ч, возрастает при сниженном клиренсе креатинина и при почечной недостаточности.

Показания к применению

Основными показаниями назначения Фамотидина, по инструкции, являются язвенная болезнь (лечение и профилактика) и рефлюкс-эзофагит (воспаление слизистой пищевода вследствие попадания на нее желудочного содержимого). Помимо указанных заболеваний препарат назначается при диагнозах:

синдром Золлингера-Эллисона (заболевание, при котором появление на поджелудочной железе доброкачественного новообразования сочетается с язвенными проявлениями) – в день вмешательства;
эрозивный гастродуоденит;
профилактика аспирации желудочного сока при проведении общей анестезии (синдром Мендельсона).

Способ применения и дозировка

Назначение схемы лечения и подбор дозировки осуществляется лечащим врачом в индивидуальном порядке. Основным фактором прекращения приема должен быть процесс заживления язвенного дефекта. Отмена приема должна осуществляться постепенно. В основном препарат употребляется в форме таблеток. Инъекции допустимы к применению в условиях стационара, назначаются пациентам, которые по тем или иным причинам не могут принимать таблетированную форму Фамотидина.

При обострении язвенной болезни таблетки назначаются раз в день по 0,04 г. Применение Фамотидина осуществляется два раза/сутки, то есть по 0,2 г за один прием. Длительность курса терапии должна составлять от 4 до 8 недель. Для профилактики и предотвращения обострений Фамотидин принимается вечером (перед сном) – по 0,02 г. При высокой секреции соляной кислоты таблетки употребляются один раз за день, вечером, дозировка составляет 0,02–0,04 г. При нарушении функции почек дозы уменьшаются врачом в зависимости от значений клиренса креатинина и гликопротеина.

Препараты с раствором фамотидина

Начальная дозировка для взрослых пациентов не должна превышать 20 мг два раза в сутки. Приготовленный раствор допускается вводить исключительно внутривенно. Для приготовления раствора нужно растворить порошок в 5-10 мл натрия хлорида (0,9%) (одна ампула). Введение должно происходить медленно в течение двух минут. Если препарат применяется в виде инфузии, то время введения должно составлять 15–30 минут. Использовать раствор желательно сразу после приготовления.

При синдроме Золлингера-Эллисона начальная доза составляет 20 мг внутривенно каждые 6 часов. Далее дозировка подбирается индивидуально. Для предотвращения аспирации содержимого желудка больному перед общей анестезией в день операции вводят 20 мг препарата (не меньше чем за два часа до вмешательства). Для приготовления раствора для инфузий допустимо использовать следующие растворы:

лактата натрия;
декстрозы;
декстрозы с калием;
Рингера с молочной кислотой;
хлорида натрия;
гидрокарбоната.

Особые указания

Особенности действующего вещества обусловили наличие следующих особых указаний при назначении препарата:

По причине того, что препарат выводится в основном почками, необходимо соблюдение осторожности при приеме пациентам с почечной недостаточностью.
При наличии сердечно-сосудистых заболеваний прием препарата рекомендуется осуществлять посредством продолжительного капельного вливания.
Допускается прием препарата в комбинации с не подвергающимися всасыванию антацидами. При этом требуется соблюдение интервала между приемом этих лекарств не менее двух часов.
Если клиренс креатинина меньше 30 мл/мин или же концентрация креатинина в плазме достигает более 3 мг на 100 мл, суточная дозировка Фамотидина должна быть снижена до 20 мг или требуется снижение интервал между приемом доз до 36–48 часов.

Лекарственное взаимодействие

Фамотидин это препарат, который может взаимодействовать с другими лекарствами. В инструкции по применению указано на комбинации:

Из-за повышения рН желудочного сока препарат может сократить всасывание Кетоконазола, Итраконазола.
Сочетание средства с антацидами, Сукральфатом снижает интенсивность его абсорбции , поэтому между приемами препаратов должно пройти 1-2 ч.
Медикамент угнетает метаболизм в печени кофеина, Фенитоина, Феназона, Метронидазола, Теофиллина, Аминофеназона. Аналогично действует по отношению к Диазепаму, Метопрололу, Гексобарбиталу, Лидокаину, Пропанололу, непрямым антикоагулянтам, Глипизиду, Буформину. Понижает эффективность трициклических антидепрессантов и блокаторов медленных кальциевых каналов, увеличивает всасывание клавулановой кислоты и Амоксициллина. Запрещено их одновременное сочетание при НПВС-гастропатии.
При комбинации Фамотидина с лекарствами, угнетающими костный мозг, Аминофиллином, возможно развитие нейтропении, гепатита.

Побочные эффекты Фамотидина

Гиперчувствительность организма может приводить к развитию побочных эффектов. К вероятным относятся следующие:

диспепсическое расстройство пищеварительного тракта;
усиление активности ферментов печени (трансаминаз);
желтуха холестатическая, гепатит;
асистолия;
головные боли, головокружение, галлюцинации;
нарушение вкусовых ощущений, боль в эпигастрии;
шум в ушах;
миалгия и артралгия;
кожная сыпь;
пневмонит;
карцинома;
кровотечения из носа;
повышение температуры;
нарушение соотношения в составе периферической крови (агранулоцитоз или тромбоцитопения, лейкопения);
бронхоспазм;
аменорея, гиперпролактинемия, снижение либидо, мастоцитоз;
аденоматоз;
спазм аккомодации зрения;
фрагментарное (гнездное) облысение;
угри.

Передозировка

Если принять лекарство Фамотидин в превышенной дозе по сравнению с рекомендуемой в инструкции, возможно проявление рвоты, двигательного возбуждения, тремора, тахикардии, коллапса, снижения артериального давления, гепатита. Лечение передозировки препаратом состоит в промывании желудка, приеме сорбентов, проведении симптоматической терапии, вмешательстве при помощи гемодиализа.

Противопоказания

Препарат Фамотидин, согласно инструкции по применению, с осторожностью назначается при печеночной и почечной недостаточности, циррозе печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе, иммунодефиците, лицам пожилого возраста. Противопоказаниями к его использованию являются возраст до 12 лет и повышенная гиперчувствительность к компонентам состава.

Условия продажи и хранения

Купить медикамент можно без рецепта. Его следует хранить в сухом темном защищенном от детей месте при температуре не выше 25 градусов. Срок годности составит два года.

Аналоги Фамотидина

Выделяют аналоги Фамотидина, которые схожи с ним по составу и терапевтическому эффекту. К таким заменителям относятся:

Гастромакс – препарат, нейтрализующий действие кислого сока желудка, содержит гидроокись магния, карбонат кальция, фамотидин;
Гастротид – средство с таким же эффектом и действием;
Квамател – противоязвенные таблетки и раствор для инъекций на основе фамотидина;
Ульфамид – средство, понижающее секрецию желез желудка, с тем же составом;
Фамодингексал – антагонист гистаминовых рецепторов, содержит фамотидин;
Фамозол – раствор для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
Фамосан – противоязвенные таблетки, содержащие фамотидин.

Фамотидин или Омепразол – что лучше

По сравнению с Фамотидином, Омепразол выпускается в капсулах с микропеллетами, которые быстрее достигают своей цели. Активное вещество у препаратов одно и то же, они работают по одинаковому принципу и имеют сходные противопоказания с показаниями. Стоимость отличается не сильно, поэтому решать, что лучше для пациента, должен врач. При назначении учитываются индивидуальные особенности больного.

Цена Фамотидина

Стоимость препарата зависит от производителя, количества таблеток в пачке, ценовой политики продавца. Приблизительные цены на московском фармацевтическом рынке:

Тип лекарства	Производитель	Цена, рублей
40 мг 20 шт.
20 мг 20 шт.
20 мг 30 шт.
40 мг 20 шт.
40 мг 20 шт.	Хемофарм
20 мг 20 шт.	Хемофарм

Фамотидин является комбинированным антагонистом Н2-гистаминовых рецепторов, который помогает эффективно справиться с язвенной болезнью желудка и рефлюкс-эзофагитом.

Данное медикаментозное средство способствует значительному уменьшению секреции (выделения) соляной кислоты, а так же, основного фермента расщепляющего белки – пепсина.

Основное медикаментозное действие препарата, как правило, развивается уже через 40-50 мин. после внутреннего приема и продолжается на протяжении 10-12 часов.

При длительном применении достаточно хорошо переносится пациентами разного возраста, при этом, развитие каких-либо серьезных побочных реакций бывает крайне редко.

Основные показания к применению Фамотидина:

язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
синдром Золлингера Эллисона;
комплексное лечение рефлюкс-эзофагита (воспалительное поражение слизистой оболочки пищевода, которое возникает в результате забрасывания желудочного содержимого в пищевод);
профилактика возможного развития язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
длительное употребление глюкокортекостероидных и противовоспалительных лекарственных средств.

Внимание: перед применением Фамотидина рекомендуется обязательно проконсультироваться с квалифицированным врачом-терапевтом!

Выпускается лекарственный препарат в форме растворимых таблеток для внутреннего приема.

Как пить Фамотидин?

Суточная доза для взрослых составляет 1 т. 1 р. на день после приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости.

Средняя продолжительность лечения составляет 1-2 месяца и определяется лечащим врачом абсолютно индивидуально для каждого пациента в зависимости от степени тяжести течения конкретного заболевания желудочно-кишечного тракта.

При необходимости возможно проведение повторного курса лечения данным лекарственным препаратом обязательно соблюдая минимальный интервал между приемами в 2-4 месяца.

Противопоказания к применению Фамотидина

гиперчувствительность (повышенная чувствительность организма к основным действующим веществам лекарственного препарата);
беременность и период лактации (кормление ребенка грудью);
острая почечная либо печеночная недостаточность.

Побочные действия Фамотидина

В основном данное медикаментозное средство неплохо переносится организмом, однако крайне редко могут возникать следующие побочные реакции:

снижение аппетита;
тошнота либо рвота (отмечается при значительной передозировке лекарственным препаратом);
незначительная головная боль;
диарея (понос);
шум в ушах;
головокружение;
повышение температуры тела;
местные аллергические проявления (крапивница, повышенный кожный зуд);
миалгия;
повышенная утомляемость;
угревая сыпь.

При возникновении любых побочных реакций после применения Фамотидина рекомендуется обязательно проконсультироваться с лечащим врачом!

В этой статье, мы выяснили, от чего помогает Фамотидин, а так же, как правильно его нужно принимать.

Фармакодинамика

Фамотидин считается конкурентоспособным антагонистом гистамина. Действуя в гистаминные H2-сенсоры париетальных клеток, существенно сокращает стимулированную разными возбудителями секрецию хлористо-водородной кислоты в желудочном соке. Уменьшается и базисное выделение соляной кислоты. В наименьшей степени подавляется стимулирование пепсиногена. Порождает угнетение продукта соляной кислоты и понижение инициативности пепсина. Почти никак не меняет степень гастрина в плазме.

Продолжительность воздействия компонентов препарата находится в зависимости от дозы и длится с 12 вплоть до 24 ч.

Фармакокинетика

После приема фамотидин стремительно впитывается. Его работа начинается уже через час после приема. Наибольшей концентрации достигает через три часа. Связывание с белками плазмы вплоть до 20 %.

Принимать фамотидин лучшего всего с пищей во время еды. Так усиливается биодоступность препарата. Из организма до 40 % фамотидина выводится с мочой. Время полувыведения зависит от состояния организма. Уходит на это от двух с половиной до двадцати часов.

Показания и противопоказания

Условия использования у фамотидина следующие:

язва желудка и 12-перстной ;
излечение и предупреждение последствий, вызванных употреблением противовоспалительных лекарств, проявляющихся в виде язв на слизистых покровах желудка и 12-перстной кишки;
гастродуоденит с эрозийными признаками;
диспепсия, полученная в результате превышения нормативных показателей желудочного секрета;
синдром Мендельсона (некоторые анестезиологи дают указание не кормить пациентов до операции, чтобы избежать появления синдрома Мендельсона. Это – ошибка. Именно в результате операций, проводимых на голодный желудок, зачастую появляется кислотно-аспирационный синдром);
предупреждение кровотечений после операций.

Дополнительные сведения

При беременности и лактации использовать препарат не следует. Можно лишь в исключительных случаях, когда риск для жизни матери превышает опасность для плода.

Нужен очень осторожный подход во время кормления ребенка грудью, так как препарат попадает в грудное молоко. Лучше на время приема препарата прекратить кормить ребенка .

В начальном периоде лечения препаратом необходимо в обязательном порядке исключить возможность наличия в организме пациента злокачественных новообразований в пищеводе, желудке или 12-перстной кишке.

Фамотидин не следует резко отменять, так как симптомы заболеваний могут вернуться. Кроме того, если препарат принимать длительно, у особо ослабленных пациентов могут возникнуть различные бактериальные поражения в области желудка с дальнейшим распространением на близлежащие области.

На время, пока принимается препарат, придется отказаться от продуктов, напитков и препаратов, могущих повлечь раздражение слизистой оболочки в желудочной области.

При каких условиях отпускается из аптек: Продают лекарство без рецепта.

Во время просмотра видео Вы узнаете о трех тестах на желудке.

Результативность препарата абсолютно неоспорима. фамотидина, отсутствие серьезного нежелательного воздействия препарата и простота применения делают лекарство незаменимым в лечении изъязвлений желудка и 12-перстной кишки.

Фармакологическое действие

Блокатор гистаминовых H 2 -рецепторов III поколения. Подавляет продукцию соляной кислоты, как базальную, так и стимулированную гистамином, гастрином и в меньшей степени ацетилхолином. Одновременно со снижением продукции соляной кислоты и увеличением рН снижает активность пепсина. Продолжительность действия при однократном приеме зависит от дозы и составляет от 12 до 24 ч.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро, но неполностью, всасывается из ЖКТ. C max в плазме крови достигается через 2 ч. Биодоступность составляет 40-45% и незначительно меняется в присутствии пищи.

T 1/2 из плазмы составляет около 3 ч и увеличивается у пациентов с нарушениями функции почек. Связывание с белками составляет 15-20%. Небольшая часть активного вещества метаболизируется в печени с образованием фамотидина S-оксида. Большая часть выводится в неизмененном виде с мочой.

Показания

Лечение и профилактика рецидивов язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера-Эллисона, заболевания и состояния, сопровождающиеся повышенной секрецией желудочного сока, профилактика эрозивно-язвенных поражений ЖКТ на фоне приема НПВС; кровотечения из верхних отделов ЖКТ (для в/в введения, в составе комплексного лечения).

Режим дозирования

Индивидуальный, в зависимости от показаний.

Внутрь с целью лечения применяют по 10-20 мг 2 раза/сут или по 40 мг 1 раз/сут. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 80-160 мг. С целью профилактики - по 20 мг 1 раз/сут перед сном.

При в/в введении разовая доза составляет 20 мг, интервал между введениями - 12 ч.

При КК менее 30 мл/мин или с концентрацией креатинина в сыворотке крови более 3 мг/дл дозу рекомендуется уменьшить до 20 мг/сут.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: возможны отсутствие аппетита, сухость во рту, расстройства вкусовых ощущений, тошнота, рвота, вздутие живота, диарея или запор; в отдельных случаях - развитие холестатической желтухи, повышение уровня трансаминаз в плазме крови.

Со стороны ЦНС: возможны головная боль, повышенная утомляемость, шум в ушах, преходящие психические нарушения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - аритмии.

Со стороны системы кроветворения: очень редко - агранулоцитоз, панцитопения, лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны костно-мышечной системы: возможны мышечные боли, боли в суставах.

Аллергические реакции: возможны кожный зуд, бронхоспазм, лихорадка.

Дерматологические реакции: возможны алопеция, обыкновенные угри, сухость кожи.

Местные реакции: раздражение в месте инъекции.

Противопоказания к применению

Беременность, период лактации, повышенная чувствительность к фамотидину.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Фамотидин выделяется с грудным молоком.

Применение у детей

Передозировка

Симптомы: рвота, двигательное возбуждение, тремор, снижение АД, тахикардия, коллапс.

Лечение: при пероральном приеме показана индукция рвоты или/и промывание желудка. Симптоматическая и поддерживающая терапия: при судорогах - в/в диазепам; при брадикардии - атропин; при желудочковых аритмиях - лидокаин. Гемодиализ эффективен.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антикоагулянтами не исключается возможность увеличения протромбинового времени и развития кровотечений.

При одновременном применении с антацидами, содержащими магния гидроксид и алюминия гидроксид, возможно уменьшение абсорбции фамотидина.

При одновременном применении с итраконазолом возможно уменьшение концентрации итраконазола в плазме крови и снижение его эффективности.

При одновременном применении с нифедипином описан случай уменьшения минутного объема сердца и сердечного выброса, по-видимому, вследствие усиления отрицательного инотропного действия нифедипина.

При одновременном применении с норфлоксацином уменьшается концентрация норфлоксацина в плазме крови; с пробенецидом - повышается концентрация фамотидина в плазме крови.

При одновременном применении описан случай повышения концентрации фенитоина в плазме крови с риском развития токсического действия.

При одновременном применении уменьшается биодоступность цефподоксима, по-видимому, вследствие уменьшения его растворимости в содержимом желудка при повышении pH желудочного сока под влиянием фамотидина.

При одновременном применении с циклоспорином возможно некоторое повышение концентрации циклоспорина в плазме крови.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности - 3 года.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью в пожилом возросте.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек и печени.

Перед началом лечения необходимо исключить возможность наличия злокачественного заболевания пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки.

Не изменяет активность микросомальных ферментов печени.

Следует соблюдать интервал между приемом антацидов и фамотидина не менее 1-2 ч.

Клинический опыт применения фамотидина у детей ограничен.