Хроническая аллергия симптомы. Иммунологическая и анафилактоидная крапивница. Развитие дополнительных аллергий

Аллергические проявления встречается в наше время часто, около 15% всего населения мира страдает этим недугов, и с каждым годом эта проблема становится всё острее. Некоторые люди страдают довольно простыми проявлениями при укусе насекомых или других, но есть те, кто страдает и хроническими проявлениями аллергии. Аллергия в хронической форме – непростое заболевание, его обладателям нужно знать о ней все.

Виды аллергии

С каждым годом всё больше и больше людей страдают от аллергии, а так же всё больше денег уходит на лекарство. Чтобы не попасть в подобную ситуацию, нужно внимательно следить за собственным здоровьем, кроме того нужно знать все признаки, симптомы и методы лечения аллергии. Особое внимание нужно уделить первой помощи, именно правильные действия могут помочь предотвратить летальный исход и спасти человека.

Аллергия делиться на пищевую и непищевую.

Пищевая аллергия вызывается продуктами питания, попавшими внутрь, иногда это ясно уже после попадания аллергена на язык, а иногда и спустя несколько часов.

Непищевая аллергия – к ней относят контактный дерматит, аллергию на лекарственные препараты, пыльцу, косметику, бытовую химию и прочее.

Что такое аллергия?

Аллергия – агрессивная реакция иммунной системы, возникает она как следствие попадания или воздействия каких либо факторов на организм. При этом эти факторы расцениваются как агрессивные, сама по себе реакция является вполне нормальным явлением, при этом организм принимает за вредное вещество вполне безопасный фактор. Такая реакция приводит к появлению сильной аллергической реакции.

Из-за чего может появиться хроническая аллергия?

Аллергическая реакция может появиться только у тех, чей иммунитет имеет какие либо отклонения. Есть несколько причин, которые чаще всего способствуют появлению аллергии:

Наследственная передача. Чаще всего аллергические заболевания имеют свойство передаваться по наследству, кроме того есть определённые виды аллергии которыми чаще страдает каждое поколение, например – диатез.
Заболевания желудочно-кишечного тракта и органов участвующих в пищеварении довольно часто вызывают аллергические реакции, при этом саму аллергию лечить бессмысленно пока не будет, вылечен кишечник.
Окружающая среда значительно влияет на наш организм, к сожалению, с каждым годом она становиться всё более грязной и непригодной для нормального развития. Кроме того для развития хронической аллергии просто необходим контакт с аллергеном, всё зависит от возраста в котором человек столкнулся с этим аллергеном.

Симптомы проявления аллергической реакции организма

Аллергия у каждого человека проходит довольно уникально и с разными симптомами, кроме того разниться и степень тяжести проявлений. Самыми частыми симптомами лёгкой аллергии считаются:

Конъюнктивит – обильное слезотечение и зуд на глазах, часто возникает при попадании аллергена на слизистую оболочку глаза. Считается одним из признаков аллергии на пыль, пыльцу и перья.
Насморк и зуд в носу , обычно является последствием попадания в организм аллергена через полость носа.
Атопический дерматит – возникает как кожная сыпь или покраснения после попадания аллергена в организм.
Контактный дерматит – наблюдается в месте соприкосновения кожных покровов и аллергена, выражается в виде шелушения, сыпи или покраснения.
Головокружение , иногда оно может перерастать во временную потерю ориентации и даже в потерю сознания. При таком исходе нужно поместить больного в положение полулёжа, так чтобы при возникновении рвоты человек не захлебнулся.
Рвота и диарея – обычно сопровождают друг друга.
Крапивница – имеет множество форм и причин возникновения, может появиться как при пищевой аллергии, так и при воздействии таких факторов как холод или жара. Иногда может проявляться вместо контактного дерматита при контакте с аллергеном. Так же стоит отметить, что первым признаком крапивницы являются довольно большие волдыри, имеющие свойство сливаться. При крапивнице пациент испытывает сильный зуд и жжение.

Анафилактический шок , кроме вызова скорой нужно предпринять ещё несколько действий, для того чтобы человек не потерял сознания и не умер. Сам анафилактический шок характеризуется скачками давления, головокружением, «комком» в горле, тошнота, рвота.
Отёк Квинке – довольно безопасное аллергическое проявление, пока не появиться на слизистых оболочках, например на слизистой гортани, это самое опасное место его проявления, так как следствием может стать асфиксия.
При любом расстройстве кишечника из-за аллергии нужно сразу звонить в скорую помощь.
Если после приёма медицинских препаратов состояние больного не улучшается, то нужно неотложно сообщит в скорую помощь.

Как избавиться от аллергии?

К сожалению, аллергическая реакция организма неизлечима, но есть множество способов облегчить симптомы или вовсе ограничить попадание в организм аллергена. При лечении любого вида аллергии используется комплексный метод, а точнее сочетание нескольких препаратов разнопланового действия.

Существует большое количество народных методов лечения от аллергии, все они оказывают некое облегчение на симптомы, но ни одно из них не является комплексным.

Перед употреблением любого народного средства стоит проконсультироваться с врачом, самолечение может быть опасно для здоровья. К тому же некоторые травы имеют два и более воздействия, это не упрощенные препараты направленного действия, любая трава кроме лечения симптомов аллергии может ухудшить состояние других органов или даже систем.

Питание при аллергии

Одним из пунктов комплексного подхода является составление диеты. Самым распространённым вариантом, особенно если аллерген не выявлен, считается диета, берущая за основу отварной рис, далее прочие пищевые продукты добавляются маленькими порциями и только по одному в день. Такая диета способна быстро привести организм к довольно здоровому состоянию, а так же при диете нужно вести дневник питания.

Дневник питания – тетрадь, в которую записывается всё что употреблялось за день, в том числе перекусы, питьё. Дневник имеет несколько колонок: вес, способ приготовления, состав блюда, ощущения до и после приёма этой пищи. По желанию можно превратить его из простого медицинского наблюдения в полноценный справочник здорового питания. Можно добавить колонки калорийности, количества пройденных километров и прочих потраченных калорий.

Аллергенные продукты

Каждый употребляемый нами продукт зачастую состоит из множества соединений и веществ, которые в свою очередь могут вызывать аллергию. Уже давно был выявлен список самых аллергенных продуктов .

Цельное молоко

Довольно плохо усваивается желудком и имеет особые белки часто вызывающие аллергию. Кроме аллергической реакции на молоко, довольно часто встречается и непереносимость молока. Было отмечено, что человек имеющий аллергия на коровье молоко очень редко страдает аллергиями на молоко других животных. Так же для восполнения запасов кальция можно использовать кисломолочные продукты — кефир или творог.

Морепродукты

Океан и моря исследуются до сих пор, никто точно не знает, но большинство сортов морской рыбы и морепродуктов, употребляемых в пищу довольно аллергенны. Это же касается и водорослей.

Мёд как аллерген

Довольно смешанное мнение об этом продукте у человечества. Сам мёд представляет собой набор большого количества полезных элементов, добываемых пчёлами для себя. Дело в том, что мёд слишком насыщен и не является продуктом, подготовленным для употребления человека, все вещества в нём находятся в чистом виде, что затрудняет его усвоение.

Красные ягоды и фрукты

Довольно аллергенные представители мира растительности, в них содержится масса веществ необходимых человеку для нормального существования, но, так же как и у мёда, эти вещества не ферментированы, а значит — плохо усваиваются.

Орехи — природный аллерген

Так же не приспособлены для того чтобы их употреблял человек со слабым иммунитетом.

Цитрусовая аллергия

Давно было замечено, что аллергия на цитрусовые возникает довольно часто, при этом не только на апельсин или лимон, а на все подвиды сразу. Это происходит из за особого состава масел цитрусовых, большинство элементов, находящихся в нём, довольно агрессивны, особенно по отношению к слабому иммунитету.

Пищевые добавки

Кроме того одними из самых опасных аллергенов являются искусственные пищевые добавки , красители, консерванты и прочее, что так любят использовать для более стойкого и долговечного хранения продукта изготовители.

Давно было отмечено, что люди со слабым иммунитетом болеют чаще, но так же есть закономерность, чем слабее иммунитет – тем хуже симптомы аллергии. То есть из чисто логических выводов следует: при повышении уровня иммунитета и одновременном лечении хронических и скрытых болезней можно значительно снизить чувствительность организма к аллергену.

Проблема заключается в том, что поддержка иммунитета нужна постоянно, при любом прекращении послаблении необходимых веществ абсолютно проблемы вернуться вновь. Так же стоит упомянуть такие патологии как анемия или прочие, при которых организм не вырабатывает или не может полностью усвоить поступающие в него вещества. Тем, кто болеет такими заболеваниями нужно вести приём препаратов для поддержки без перерыва.

Хроническая аллергия — непроходящий тип аллергической реакции с симптоматикой со стороны кожи, слизистых оболочек или дыхательных путей. Отличается не наступлением ремиссии, постоянными проявлениями в вялотекущей форме.

Опасности для жизни не представляет (если присутствует лечение и нет осложнений), но качество жизни с постоянной зудящей сыпью, заложенным носом, ринитом, кашлем, чиханием оставляет желать лучшего.

Кроме того, из-за выраженных признаков нарушается сон и пациенту нужно вести определенный образ жизни, чтобы не контактировать с триггером и не нагружать иммунную систему.

Главное, что нужно знать – хроническую аллергию может вылечить только врач, существует множество нюансов и подводных камней, каждый пациент уникален.

Поэтому не стоит пытаться излечиться самостоятельно в такой непростой ситуации, нужно обращаться к специалистам.

Кое-что пациент может сделать сам, об этом наша статья.

Симптомы постоянной аллергии могут появляться со стороны какой-либо одной системы организма или же совмещаться:

поражения дыхательных путей (аллергический бронхит, ринит). Признаки болезни: заложенность носа, прозрачные слизистые выделения, чихание, кашель, проблемы с дыханием, отек, головная боль;
кожные дефекты. Сыпь разного характера, зуд, шелушение кожи, покраснение.

При ослабленном иммунитете сопровождается вялостью, быстрой утомляемостью и гипертермией.

Хронические аллергодерматозы

К этой группе заболеваний относят атопический дерматит, крапивницу, экзему. Заболевание поражает поверхность кожи, причиняя дискомфорт и провоцируя симптоматику со стороны нервной системы.

Атопический дерматит и крапивница чаще всего проявляются в раннем возрасте (с рождения). Проблемы носят наследственный характер и возникают вследствие контакта с пищевым аллергеном.

Для лечения у взрослых и детей применяются антигистаминные , гормональные, абсорбирующие препараты. Дозировка и длительность приема определяются индивидуально.

Также рекомендуют различные не медицинские средства по уходу за кожей, например, липидовосстанавливающие бальзамы. В отдельных случаях, если выражены симптомы со стороны нервной системы и зафиксировано нарушение сна, дополнительно используют седативные препараты.

Дерматиты чаще всего возникают, как результат тактильного контакта с аллергеном или употребления его в пищу. Поэтому следует внимательно относится к выбору таких товаров:

средства личной гигиены (зубные пасты и щетки, мыло, шампунь, кремы и масла, детские подгузники);
бытовая химия (стиральные порошки, пятновыводители, кондиционеры для белья, средства для мытья посуды);
детские игрушки — должны быть сертифицированы и не содержать вредных составляющих;
одежда и постельное белье (предпочтительно неокрашенные лен и хлопок, не рекомендуют натуральную шерсть и пуховые наполнители).

Опасность хронических аллергических дерматитов заключается в том, что при отсутствии должного лечения, болезнь прогрессирует и может стать причиной развития других заболеваний, занесения инфекции через поврежденный кожный покров.

Атопический дерматит, начавшийся в младенческом возрасте, чаще всего проходит в период 3-5 лет, когда детская иммунная система наладится и окрепнет.

Аллергический ринит

Проблема очень распространена среди взрослого населения и у детей мужского пола после 5-ти лет. В подростковом возрасте наблюдается значительный рост процента заболевших.

Аллергия с четко отслеживающимся наследственным фактором. Для лечения проводят применение антигистаминных препаратов и аллергоспецифической иммунотерапии. Облегчить состояние пациента помогут такие советы:

избегать контакта с аллергеном;
в период цветения растений носить марлевую повязку и как можно реже находится на улице, особенно в солнечное время суток;
дома избавится от вещей, накапливающих пыль (мягкие игрушки, ковры), подушек и одеял с натуральным пухом, шерстью;
ежедневно проводить влажную уборку и проветривание;
своевременно стирать подушки и одеяла;
избегать контакта с животными и птицами, зоотоварами для кормления;
с осторожностью выбирать косметические средства, особенно парфюмерию;
лекарства принимать только после консультации с врачом;
после возвращения с улицы мыть открытые части тела (лицо, шею, руки);
следить за влажностью в помещении.

Курение и жизнь в мегаполисе с сильно загрязненным воздухом провоцируют заболевание, делают симптомы более выраженными. Кроме насморка, отечности слизистой оболочки, чихания, наблюдается головная боль, кашель и заложенность носа.

В особо тяжелых случаях, когда аллергическая природа болезни совмещена с искривлением перегородки носа (30% случаев круглогодичного ринита), прибегают к хирургическому исправлению дефекта.

Заболевание опасно из-за развития таких осложнений (при отсутствии правильного лечения):

снижение обоняния, аппетита и чувствительности вкусовых рецепторов;
образование полипов;
постоянное дыхание через рот, храп;
нарушение сна;
хронический отек чреват носовыми кровотечениями;
распространение на слуховые трубы и носовые пазухи обозначится тугоухостью, заложенностью и шумом в ушах, тупой болью в области лба.

Методы определения аллергена и группы препаратов для лечения

Для того, чтобы терапия была эффективной, необходимо не допустить повторного контакта с аллергеном. Триггер может долгое время оставаться незамеченным и провоцировать обострения. Для выявления причины атипичной реакции применяют такие способы:

ведение пищевого дневника. При подозрении на источник аллергии среди продуктов питания, советуют письменно фиксировать съеденные продукты и реакцию на них. Первые 2-3 дня стол очень скудный и состоит из самых безопасных продуктов (рис, кефир, отварная телятина, кролик, фрукты и овощи бледного цвета). Начиная с 3 дня можно по одному вводить другие ингредиенты блюд (1 продукт в 3 дня). Если атипичной реакции нет, продукт закрепляется в меню, если есть — исключается. Начинать стоит с наименее опасной еды;
аллергопробы:

скарификационный метод — кожная проба, позволяющая оценить до 20 триггеров одновременно. Поверхность кожи нарушается и заносится аллерген, наблюдения выявляют реакцию иммунной системы или ее отсутствие. Не применяется до 3-х лет;
прик-тесты — способ аналогичен предыдущему лишь с той разницей, что материал заноситься не на оцарапанную поверхность, а методом прокола;
аппликационная проба — заключается в прикладывании 2-х повязок из марли: 1-я с нанесенным аллергеном, 2-я — контрольная, с физраствором. Фиксируются на 30 минут и производится осмотр;

лабораторный анализ крови — проводится с определенной врачом группой реактивов, заключается в исследовании общего количества иммуноглобулинов Е, составлении иммунограммы и определении специфических антител;
провокационные пробы — метод стационарной диагностики, применяется в последнюю очередь при сложных протеканиях болезни.

Диагностика непроходящей аллергии очень сложная из-за схожести симптомов с другими кожными или инфекционными заболеваниями.

Если лечение насморка и кашля противовирусными, антибактериальными средствами не помогает, постоянно заложен нос, чихание не проходит — это подозрение на влияние аллергена и следует обратиться к аллергологу, а не терапевту.

Постоянная аллергия требует длительного лечения и исключения всех факторов риска. Система терапевтических мер будет базироваться на антигистаминных препаратах, а остальные (гормональные, седативные, абсорбенты) назначаются по ситуации и зависят от симптомов, наличия или отсутствия сопутствующих болезней, осложнений.

Хроническая форма аллергии нуждается в строгом выполнении рекомендаций врача и своевременном лечении, лишь при таких условиях можно добиться ремиссии. Нельзя забывать и об изменении способа жизни: здоровое питание и другие профилактические меры — важный компонент системы искоренения болезни.

Чтобы увидеть новые комментарии, нажмите Ctrl+F5

Вся информация представлена в образовательных целях. Не занимайтесь самолечением, это опасно! Точный диагноз может поставить только врач.

Вы часто чихаете или у вас буквально течет из заложенного носа? Скорее всего, у вас сезонная аллергия или аллергия хроническая - симптомы у них схожи, а есть и общие. Это самые распространенные признаки, которые встречаются у тысяч людей. Поэтому не нужно чувствовать себя одиноким обладателем этого недуга. Вопрос в другом, что же делать?

Сезонная аллергия и аллергия хроническая - симптомы

Существует две формы аллергии: сезонная и хроническая. Сезонная аллергия настигает вас только в определенные времена года. Это может быть аллергия на пыльцу, свежескошенную траву или некоторые цветы, которые благоухают чуть ли не до морозов.

Хроническая же форма аллергии вызывается аллергенами не связанными со сменой сезонов и цветениями. Сюда можно отнести более общие раздражители, к примеру, определенный набор продуктов, домашняя пыль, шерсть кошек, лошадей. В итоге у вас проявляются признаки как при сезонной лихорадке. Хотя это никак не связано ни с сезоном, ни с лихорадкой. Да и для того, чтобы признаки аллергии исчезли иногда не нужно принимать каких-то серьезных действий.

Вам необходимо избегать аллергенов, и признаки вашего недуга пройдут сами собой. Впрочем, иногда это довольно трудно сделать, потому что аллергены буквально витают вокруг вас в воздухе. Люди, страдающие сезонной формой аллергии, предпочитают в сезон активности аллергенов отсиживаться дома с закрытыми окнами. Помогают также и кондиционеры, которые фильтруют воздух.

Некоторые люди используют антигистаминные или противоотечные средства для борьбы с симптомами аллергии . Но не следует злоупотреблять данными препаратами. К примеру, антигистаминные средства нельзя пить на пустой желудок, так что лучше их употреблять с молоком или во время легкого перекуса. Кроме того, существуют противопоказания. К примеру, многие лекарства от аллергии нельзя принимать при астме, глаукоме, одышке, хронических болезнях легких или увеличенной простате.

Что касается средств от отеков слизистой, то их нельзя использовать более 3 дней подряд. Пренебрежение данным советом может привести к тому, что отек вернется, а ваше состояние в разы ухудшится. Нельзя употреблять противоотечные средства при диабете, заболеваниях щитовидной железы, болезнях сердца и увеличенной простате. Не рекомендуется смешивать лекарства, поэтому если вы уже принимаете препараты от депрессии или понижающие кровяное давление, противоотечный препарат лучше отложить.

Современная фармацевтическая промышленность выпускает множество различных препаратов, предназначенных для борьбы с проявлениями аллергического процесса. Поэтому хроническая крапивница, казалось бы, давно должна уйти в прошлое. Тем не менее от этого заболевания в настоящее время страдает едва ли не каждый третий пациент аллергологического кабинета.

Дело в том, что причины развития хронической крапивницы достаточно разнообразны, и далеко не всегда провоцирующий фактор удается устранить. Вот почему многим страдающим этим недугом людям порой приходится менять устоявшийся образ жизни, отказываться от некоторых привычек и соблюдать диету для профилактики обострения.

Симптомы заболевания

Одним из основных проявлений болезни является сыпь в виде волдырей – бесполостных элементов розового цвета (иногда с более бледной зоной в середине) различной формы и диаметра (от 0,5 до 15 см), несколько приподнимающихся над уровнем кожи. Они могут увеличиваться в размерах и сливаться друг с другом.

В ряде случаев симптомы хронической крапивницы представлены появлением папул. По данным некоторых авторов, они являются более характерными для хронической формы болезни, нежели для острой.

При распространении изменений на подкожно-жировую клетчатку развивается ее отек (ангионевротический), получивший название отека Квинке. Он чаще локализуется в области губ, языка, лица или половых органов, хотя может быть и генерализованным.

При вовлечении в процесс слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта возникают тошнота, рвота, частый жидкий стул. Сыпь в большинстве случаев сопровождается выраженным зудом и жжением в месте появления элементов. В связи с этим отмечаются нарушения сна, раздражительность.

В случае прогрессирования отека опасаются поражения гортани, что приведет к затруднению поступления воздуха в дыхательные пути и смерти человека (при отсутствии или неэффективности своевременно оказанной помощи).

Причины и классификация заболевания

Необходимо отметить, что хронической называют крапивницу, симптомы которой сохраняются более 6 недель или же непрерывно рецидивируют. Существует множество классификаций этого заболевания.

По течению выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую формы процесса. В зависимости от локализации крапивница может быть очаговой и генерализованной. Классификация же по причинным факторам включает в себя следующие пункты:

иммунологическая;
анафилактоидная;
физическая (температурная, механическая, солнечная, контактная, вибрационная, холинергическая);
другие виды (инфекционная; вызванная опухолевыми процессами в других органах; эндокринная, психогенная, пигментная, папулезная, идиопатическая, наследственная).

Кроме того, причины, провоцирующие возникновение крапивницы, подразделяют на экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние), к которым относят, например, очаги хронической инфекции, такие как хронический холецистит, тонзиллит, аднексит, гайморит и т. д.

К эндогенным факторам причисляют также нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта. Внутренние причины чаще всего и лежат в основе хронической формы заболевания.

Механизм развития крапивницы

В основе развития волдырей и отека тканей лежит повышение проницаемости сосудистой стенки, обусловленное увеличением содержания в крови гистамина, серотонина и ряда других биологически активных веществ.

Изменение же их концентрации возникает в результате воздействия факторов, перечисленных в предыдущем разделе.

Иммунологическая и анафилактоидная крапивница

Иммунологическая крапивница развивается в результате появления сбоев в системе иммунного ответа. Она может протекать по типу как истинной, так и ложной аллергии (псевдоаллергические реакции).

При истинной аллергии на какое-либо химическое соединение или часть клеточной оболочки микроба в организме человека вырабатываются антитела (иммуноглобулин Е), которые при повторном контакте с данным веществом (аллергеном) образуют комплексы антиген – антитело, приводящие в дальнейшем к разрушению оболочки тучных клеток и высвобождению в окружающие ткани биологически активных веществ, в том числе гистамина, способствующего дальнейшему развитию процесса (отек тканей, формирование волдырей).

Очень важным моментом в данной ситуации является именно повторный контакт с аллергеном. При первом же попадании его в организм никаких реакций обычно не возникает. Ведь на выработку иммуноглобулина Е нужно время. Хроническая крапивница может развиваться и по иммунокомплексному варианту аллергических реакций, известному как третий их тип. Тогда иммуноглобулин Е не синтезируется, но аллергическая реакция тем не менее является истинной.

В случае же псевдоаллергии «виновное» вещество или фактор окружающей среды воздействует непосредственно на мембрану тучных клеток, тем самым способствуя высвобождению медиаторов. По клиническим проявлениям отличий от истинного аллергического процесса не отмечается.

Продукты или лекарственные средства, обладающие подобной способностью, называются гистаминолибераторами. Наиболее известными из них являются шоколад, цитрусовые, а из лекарств – нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), некоторые антибиотики, нифедипин.

Также необходимо отметить, что для НПВП характерен еще и другой механизм провоцирования аллергических реакций, связанный непосредственно с механизмом действия. Благодаря блокаде после их приема фермента циклооксигеназы нарушается синтез простагландинов из арахидоновой кислоты (это необходимо для обеспечения обезболивающего и противовоспалительного эффекта).

Поэтому все неиспользованные «остатки» этого соединения направляются организмом на синтез лейкотриенов – соединений, играющих определенную роль в развитии аллергических реакций. В ряде случаев возможен даже приступ бронхоспазма (так называемая аспириновая астма).

Физическая крапивница и другие виды заболевания

Контактная крапивница развивается при непосредственном соприкосновении с раздражающим фактором, температурная – от воздействия низких или высоких температур, вибрационная – от механической вибрации.

Физическая нагрузка провоцирует возникновение холинергической крапивницы, а воздействие ультрафиолетовых лучей – солнечной. В данной ситуации сыпь располагается на открытых участках тела. Чаще болеют женщины.

Выделяют также идиопатическую форму заболевания, при которой причина остается невыявленной. Она характеризуется длительным, часто рецидивирующим, не поддающимся стандартной терапии течением. Тем не менее отличительной чертой крапивницы вне зависимости от провоцирующего фактора является полное исчезновение кожных элементов после завершения курса лечения (без формирования рубцов, нарушения пигментации на месте имевшихся ранее волдырей).

Дермографический вариант болезни характеризуется появлением сыпи и покраснения (гиперемии) кожи в ответ на линейное механическое раздражение. Например, в местах сгибов и трения одежды, а также в кожных складках. Развитие физической и других видов крапивницы, как правило, происходит по механизму псевдоаллергической реакции.

Диагностика заболевания

Прежде всего врач ориентируется на жалобы пациента и историю развития болезни. Иногда этого бывает достаточно, чтобы поставить верный диагноз, а дополнительные обследования лишь подтверждают сделанные ранее выводы.

При хронической крапивнице обязательно назначают общий анализ крови (ОАК) и мочи (ОАМ), а также биохимический анализ крови. Кроме повышения уровня эозинофилов в ОАК, никаких специфических изменений в большинстве случаев не выявляется. Необходимость же этих исследований продиктована попыткой исключить другие заболевания.

Помимо этого, назначают микроскопическое исследование кала (копрограмму), анализы крови на RW и антитела к ВИЧ-инфекции. При идиопатической, дермографической форме болезни делают анализ еще и на ревматологические пробы, а также анализ кала на яйцеглист (желательно трехкратно). Наличие антител к различным гельминтам пытаются выявить и в анализах крови.

Кроме того, показано проведение фиброгастродуоденоскопии (ФГДС), рентгенографии органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости. Отметим еще, что весь этот перечень обследований обязателен лишь при хронической крапивнице. Острая форма заболевания характеризуется несколько иным диагностическим алгоритмом.

В случае длительного или часто рецидивирующего течения болезни, а также невыясненной ее причины проводят полное обследование для выявления очагов хронической инфекции, в том числе и «гниющих» зубов. Ведь аллергическая реакция на различные микробы и продукты их жизнедеятельности зачастую становится провоцирующим фактором возникновения хронической крапивницы.

Пациента направляют к узким специалистам по профилю заболевания (тонзиллит – отоларинголог, аднексит – гинеколог и т. д.). По их рекомендации могут быть дополнительно назначены УЗИ органов малого таза, щитовидной железы, бактериологическое исследование (посев) кала, мочи, отделяемого из уретры.

Для исключения онкологической патологии (в кишечнике) возможно проведение колоноскопии или ирригоскопии.

Из специфических аллергологических тестов в период обострения болезни делают анализ на иммуноглобулин Е – специфические антитела к аллергену. Однако не при всех видах крапивницы он будет положительным.

Скарификационные пробы назначают уже после достижения ремиссии болезни на фоне отмены всех противоаллергических средств в течение хотя бы 3-5 дней. Они позволяют выявить «виновный» аллерген. Могут быть проведены холодовая, тепловая пробы, тест с физической нагрузкой.

Лечение заболевания

Лечение хронической крапивницы начинается с устранения причинного фактора и зависит от степени тяжести заболевания. Во всех случаях рекомендуют соблюдение диеты с исключением выявленного аллергена и продуктов-гистаминолибераторов. По возможности отменяют все назначенные ранее лекарственные средства.

При легком течении болезни советуют прием антигистаминных средств 2-го или 3-го поколения. В случае среднетяжелого поражения лечение начинают с препаратов 1-й генерации. После купирования основных проявлений переходят на более современные лекарства с длительным их приемом. Здесь уже допустимо назначение кортикостероидных гормонов коротким курсом.

В случае тяжелой формы болезни антигистаминные средства 1-го поколения используются внутримышечно (реже – внутривенно), затем также переходят на современные лекарства этой группы. Кортикостероидные гормоны (преднизолон, дексаметазон) вводятся инъекционно. Пролонгированные формы препаратов из этой группы, например дипроспан, иногда назначают внутримышечно 1 раз в 3-4 недели.

Таким образом, причины хронической крапивницы достаточно разнообразны. Тем не менее, имеются общие аспекты в механизме развития заболевания, позволяющие эффективно бороться с его проявлениями.

Согласно официальной медицинской статистике, аллергический ринит, или как его еще называют «сенная лихорадка» занимает одно из первых мест среди распространенных аллергических заболеваний.

Установлено, что около 25% всего населения нашей страны (причем всех возрастных групп) страдают данным недугом.

Примечательно, что лишь у 12% больных данной патологией, диагноз был выставлен в первый год ее развития, у 30% аллергический ринит обнаружен через девять и более лет после появления общей симптоматики.

Интересным представляется проводимое аллергологами исследование в Москве, в ходе которого установлено, что у 25% столичных работников банковской системы развито данное заболевание.

Несмотря на кажущуюся простоту и несерьезность данного недуга, пациентам следует надлежащим образом производить его диагностику и лечение в целях избежания серьезных осложнений.

Что это такое

Под данным заболеванием понимается воспалительный Ige — опосредованный процесс, проявляющийся в наступлении у больного аллергической реакции после попадания некоторых аллергенных раздражителей на слизистую оболочку носа.

В большинстве случаев, развитие данного заболевания встречается у детей, подростков и молодых людей.

Его развитие может проходить как в сезонной форме (например, реакция зева на пыльцу растений), так и в постоянной (аллергенами выступают животные, пыль и т.д.).

Причины появления

Причиной образования заболевания является реакция (по-другому она еще называется «немедленная гиперчувствительность).

Такой гиперчувствительностью называют также множество аллергий, развитие которых начинается примерно через двадцать минут после соприкосновения участка кожи с аллергенами.

Аллергический ринит совместно с атопическим дерматитом и бронхиальной астмой являются самыми распространенными аллергическими заболеваниями.

Среди самых распространенных причин, вызывающих развитие данной патологии, врачи выделяют:

домашняя пыль (книги, мебель, половые покрытия и т.д.);
домашние питомцы (шерсть, слюна);
клещи, находящиеся в пыли;
домашние насекомые (блохи, вши) и уличные (комары, мухи, осы и т.д.);
растения (в частности, пыльца);
плесень и дрожжевые грибки;
лекарственные препараты;
питание;

Сопутствующие факторы

У больного аллергическая реакция может быть вызвана сразу несколькими указанными выше аллергенами. При вдыхании или соприкосновении носовой полости с аллергенами, иммунитет человека сразу же начинает бороться с ними, вызывая насморк, кашель или чихание.

Вместе с тем, необходимо учитывать, что помимо прямых факторов появления данного заболевания, на формирование ринита также оказывают влияние, так называемые сопутствующие факторы:

загрязненный воздух (данный фактор, хотя и не является прямым аллергеном, он непосредственным образом влияет на дыхательную систему, поставляя в носовую полость аэроаллергены);
плохая экологическая обстановка (газы, пары бензина, бытовая химия);
генетическая предрасположенность;
злоупотребление матерью алкогольными и наркотическими веществами в период беременности;
недоношенность ребенка;
дисфункции носовой полости (полипы, неправильное развитие носовой перегородки и др.);
заболевания желудочно-кишечного тракта;
инфекционные заболевания (ОРВИ, ОРЗ, грипп);
стрессовые ситуации;
нарушения обмена веществ;
переохлаждение.

Видео: Подробнее о причинах

Виды

Среди основных видов данного заболевания можно выделить:

катаральная форма ринита . Является сложной формой хронического ринита. Характеризуется появлением в носовой полости вредных бактерий в результате длительных простудных заболеваний. Носовая слизистая оболочка отмечается постоянным гиперемированием и частыми выделениями гнойной жидкости. Когда пациент лежит на боку, он ощущает заложенность в нижней стороне носа. При нахождении субъекта в жарком помещении (баня, парилка) заложенность отступает, однако при перемещении в холод, она усиливается;
гипертрофическая форма. Данная форма патологии характеризуется деформацией слизистой оболочки хрящевого и костного аппарата в носу. Данный процесс характеризуется довольно медленным ростом и развитием дисфункции, но постепенным прогрессированием. Хрящевой аппарат, увеличиваясь в размерах, блокирует полное поступление воздуха через носовые отверстия. Именно поэтому у больного наблюдается гнусавость в голосе и симптом заложенности носа. Увеличение раковин носа способствует формирование так называемых «карманов», где происходит образование слизи и гноя;
атрофический ринит. Является заболеванием, характеризующимся полной деструкцией носовой полости, в ходе которого происходит отмирание внутренних ворсинок и дестабилизация их функций. Врачи выделяют его как наиболее отягчающий рецидив простого аллергического ринита. Пациенты жалуются на синдром «сухого носа» и образование корок на слизистой оболочке, периодически выделяется зеленоватый гной;
вазомоторный ринит . Отмечается высоким уровнем рефлексации на взаимодействие организма с аллергенами. Данная форма ринита проявляется в частом чихании пациента, заложенность носа, часто сочетается с конъюнктивитом. Может проявляться сезонной форме (аллергия проявляется в осенне-весенней форме) и постоянной (как правило, на протяжении всего года).

Симптомы

Симптомы хронического аллергического ринита часто начинают проявляться еще с самого раннего детства у пациента.

Симптоматика условно подразделяется на 3 категории:

легкая (болезнь проявляется в дневное время без нарушения сна);
средняя (частичное нарушение работоспособности и сна);
тяжелая (выражены все симптомы заболевания и их осложнения).

К основным симптомам заболевания относят:

чихание (часто сопровождается приступообразным характером);
заложенность носа;
носовой зуд;
гиперактивность;
дисфункция обоняния;
наличие слизи и гнойных выделений из носа;
появление корковых наростов в носу (при осложнениях);
приступы удушья (при тяжелых осложнениях);

Особенности течения заболевания у детей

Заболевание наблюдается у приблизительно 35% всех детей. Первичная симптоматика возникает до 10 лет. Этиология заболевания схожа с развитием болезни у взрослых.

Причинами патологии выступают:

наследственность;
длительное взаимодействие с аллергенами;
частые вирусные инфекции;
злоупотребление лекарственными препаратами.

Сезонная форма проявляется в проявлении симптоматики в зависимости от конкретного времени года.

Дети жалуются на:

ушной зуд;
заложенность носа;
гной;
выделяемый из носа.

Появляется:

першение и ощущение чужеродного объекта в носоглотке;
обнаруживаются покрасневшие глаза, пухлый нос и губы;
у ребенка младше четырех лет картина заболевания может проявляться бессимптомно.

При постоянной форме ринита дети жалуются на заложенность в носу, особенно ночью, постоянные чихания.

При несвоевременном лечении заболевания, могу развиваться такие заболевания как риносинусит или евстахеит.

Дети также могут быть подвержены нарушению сна, носовым кровотечениям, учащенному сердцебиению, потливости (особенно в ночное время и др.)

Способы диагностики

При обнаружении первых симптомов, необходимо обратиться к аллергологу, а также отоларингологу. Следует посетить сразу двух профессионалов, с целью исключения сопутствующих и взаимоисключающих заболеваний.
Следует сдать общий анализ крови (или мазок) на состояние в крови клеток эозинофилов, выполняющих защитную функцию организма в борьбе с аллергенами. Методика RAST является одним из наиболее точных методов диагностики болезни, позволяется обнаружить состояние иммуноглобулинов Е в крови (их уровень будет выявляется как в период острой болезни, так и ремиссии). Методика PRIST определяет состояние аллергенов при помощи Y-излучателей.
Взятие кожных проб. Анализ берется путем нанесения нескольких порезов на коже пациента, после чего на них наносятся аллергены. По результатам реакции можно судить о наличии аллергии у пациента.
Рентген носовых пазух.

Методы лечения

Самым эффективным методом лечения хронического аллергического ринита, является медикаментозный.

При лечении данного заболевания, как правило, используются следующие группы медикаментов:

Антигистамины . Являются важными препаратами при лечении ринита, блокируют патологические образования гистаминов, формирующихся из базофилов в начале аллергической реакции. При всасывании антигистаминов в кровь, у больного редуцируются зуд в носу, чихание.
Глюкокортикостероиды . Группа гормонов, производимая надпочечниками. Они используются в качестве препаратов при почечной недостаточности. Также они используются как антивоспалительные и противовоспалительные препараты при аллергии.
Кромоны . Применяются как профилактические противоаллергические средства, однако эффект достигается только после длительного употребления. Восстанавливают чувствительные тучные клетки и блокируют появление ионов Са, содержащих гистамины. Кромоны также за счет кромоглициевой кислоты блокируют рецепторы, характерные для воспалительных медиаторов.
Назальные препараты . Действие распространяется на устранение заложенности носа, другие симптомы аллергии они устранять не могут.
Гормональные препараты (препараты местного значения). Крема, мази, спреи, содержащие такое вещество как кортикостероиды, блокирующие процесс воспаления.

Эффективны ли народные средства

Хронический аллергический ринит, возможно, также лечить народными средствами. Одним из самых эффективных средств является сок алоэ.

Целители утверждают, если в день употреблять около пяти капель до 4 раз в день, можно избавиться от ринита навсегда.

Прекрасным противовоспалительным и антиаллергенным средством является мумие.

Для этого один грамм вещества необходимо растворить в литре воды, пить его следует по утрам в количестве ста миллилитров, запивая теплым молоком.

Также, народными средствами, оказывающими положительное влияние на ринит, являются: сок одуванчиков, забрус, малина, черная смородина и яблочный уксус.

Профилактика

Для предотвращения данного заболевания, не существует конкретных профилактических мероприятий.

В первую очередь, необходимо избегать контактов с аллергенами, способными вызвать развитие данного заболевания в организме.

В домашних условиях, необходимо проводить влажные уборки, соблюдать правильный режим питания, избегать лекарственных и косметических препаратов, частых контактов с животными, способных вызвать аллергические реакции и т.д.