Диагноз аденома в молочной железе. Аденома грудной железы — что это такое, лечение. Факторы, влияющие на развитие аденомы молочных желез

Аденома молочной железы — разновидность мастопатии. При такой болезни в паренхиме груди образуется доброкачественная опухоль. Аденома появляется на фоне неестественного деления клеток. Патология диагностируется у женщин среднего детородного возраста. Развитие аденомы связано с повышенной нагрузкой на дольки груди. Болезнь может возникнуть в послеродовой период и иметь взаимосвязь с лактацией.

Аденома имеет ряд причин. После 39-ти лет наблюдается замещение железистой ткани на жировую. Из-за этого болезнь редко настигает женщин, находящихся в климактерическом возрасте. Аденома груди возникает на фоне дисплазии тканевых структур. Опухоль связана с нарушением производства гормонов. Она появляется, если в организме происходит гормональный сбой. Предрасполагающий фактор — нарушение уровня эстрогена, прогестерона или пролактина. Последний отвечает за лактацию.

Железистая ткань формируется с участием прогестерона, соединительная хорошо функционирует, благодаря эстрогену. Если соотношение этих гормонов меняется и уровень прогестерона возрастает, развивается болезнь аденома груди. Избыток эстрогена ведёт к фиброзной аденоме. Эта патология часто возникает на фоне ожирения. У пациенток с лишним весом, как правило, повышен уровень эстрогенов. Причиной может быть дефицит тиреоидных гормонов. Данная проблема наблюдается при патологиях щитовидной железы. Организм также испытывает нехватку тиреоидных гормонов при болезнях ЖКТ . Патология аденома может иметь взаимосвязь с болезнями печени, при которых происходит увеличение этого органа.

Другие возможные причины:

• стрессы;
• недозированные физические нагрузки;
• гиподинамия;
• опухоли груди;
• роды;
• грудное вскармливание;
• менструация с болью.

Если женщина регулярно испытывает стресс, организм производит большое количество кортикостероидов, из-за чего нарушается метаболизм .

Клинические признаки

Аденома представляет собой образование, располагающееся в структурах железистой ткани. По форме оно шарообразное, на ощупь плотное. Средний диаметр уплотнения — 15 мм. В отличие от злокачественной опухоли, оно имеет четкие контуры и нормально перемещается в структурах железистой ткани. Аденома не болит. При такой патологии оттенок кожи остается неизменным, но перед месячными происходит увеличение желез.

При воздействии неблагоприятных факторов опухоль растет и достигает 3-х см. В некоторых случаях она становится болезненной. Болевой синдром связан с тем, что образование давит на нервные окончания. Когда наступает беременность, возникает гормональный дисбаланс. У некоторых женщин диагностируется аденоз физиологического типа. Если при такой болезни были затронуты железистая и соединительная ткани, пациентка ощущает боль при надавливании на область груди.

Виды, в том числе тубулярная аденома молочной железы

Аденома груди включает в себя железистую ткань. Фиброаденома диагностируется чаще. Она имеет в себе часть соединительной ткани. Прогрессирование фиброаденомы связано с болезнью в мастопатия.

Есть два вида фиброзных образований.

1. Узловые. Это уплотнения, располагающиеся на расстоянии от тканевых структур.
2. Листовидные. Такие опухоли содержат несколько слоев. Особенность листовидных новообразований — стремительный рост.

Чтобы отличить фиброаденому от обычной, нужно провести комплексную диагностику.

Другая классификация новообразования.

1. Тубулярная аденома молочной железы. Новообразование в форме узла имеет в составе тубулярные структуры. Оно не сопровождается дискомфортными ощущениями при проведении пальпации.
2. Лактирующая. Данный вид имеет активную секрецию.
3. Сосковая. Уплотнение образуется в молочных протоках. Болезнь проявляется узелком на поверхности соска, в некоторых ситуациях она сопровождается бесцветными выделениями.

Способы диагностики

Чтобы подтвердить опухоль, необходимо провести комплексное обследование. Врач выслушивает жалобы пациентки, осуществляет пальпацию. Женщина должна самостоятельно обследовать грудь. Рекомендуется осматривать каждый 20 дней после того как закончатся месячные. Нужно ощупывать грудь, продвигаясь по часовой стрелке. Для выявления уплотнений надо проводить неинтенсивный массаж тканей.

Своевременное обнаружение опухоли улучшит прогноз болезни и поможет избежать осложнений. При выявлении аденомы или другого уплотнения следует обратиться к маммологу или гинекологу. Врач назначит анализ крови, который поможет определить гормональные нарушения.

Диагностика предполагает применение аппаратных методик: УЗИ и маммографии. УЗИ — безвредная процедура, ее проводят даже в период беременности. Если необходимо, врач назначает рентген с использованием специального средства. Если маммолог подозревает злокачественную опухоль, он направляет пациентку на аспирационную биопсию. После проведения процедуры фрагменты опухоли отправляют на гистологический анализ.

Инструментальные методы диагностики.

1. МРТ. Процедура дает возможность увидеть структуру аденомы.
2. Контрастная рентгенография. Благодаря этой манипуляции, врач оценивает состояние млечных протоков.
3. Радиоизотопное сканирование. Процедура помогает выявить этиологию опухоли.

В дополнение к данным методам, требуется взятие анализа крови на онкомаркеры.

Методы терапии

Пациентки интересуются, как лечить аденому молочной железы. Терапия болезни должна быть грамотной. Врач назначает лекарства с гормонами, поливитаминные комплексы. Пациентке может быть рекомендован препарат Кламин. Он выпускается в форме таблеток и капсул. Кламин восполняет нехватку йода, необходимого для слаженной работы щитовидки. Дозировки лекарства индивидуальны. Кламин регулирует липидный обмен и улучшает работу молочных желез.

Если у пациентки диагностировано образование величиной от 10 мм, следует посещать маммолога, периодически проходить УЗИ. Аденома груди может протекать бессимптомно. Новообразование не ухудшает работу органов. В клинической практике есть случаи, когда фиброаденома исчезала самостоятельно. Для лечения болезни также назначаются гормоны. Их принимают для того чтобы нормализовать уровень эстрогена и прогестерона. Терапию проводят с учетом гормонального фона женщины.

Парлодел

Для лечения назначается Парлодел. Медикамент подавляет производство пролактина. Дозы лекарства индивидуальыны, курс лечения длится 3 месяца. Парлодел может давать побочные эффекты, среди них:

• головная боль;
• недомогание;
• сильная тошнота.

Лекарство имеет противопоказания. Его не назначают:

• при гипертонии;
• при патологиях ЖКТ;
• при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Диферелин

Нормализует уровень эстрогена и подавляет избыточное производство прогестерона. Диферелин вводят внутривенным способом с периодичностью 1 раз в месяц. Курс лечения — 90 дней. Недостаток препарата в том, что он делает кости более ломкими.

Другие побочные проявления:

• нарушение функций мочеточника;
• слабость;
• тошнота;
• отёк;
• гипертония;
• нарушение дыхательной функции.

Пациентке, у которой обнаружена фиброзная аденома молочной железы, выписывается лекарство Провера. Оно уменьшает уровень гонадотропинов. Дозировка зависит от особенностей организма. Иногда средство дает побочные проявления, среди которых:

• слабость;
• депрессивный синдром;
• нарушение кровообращения головного мозга;
• аллергия;
• выпадения волос.

Для укрепления иммунитета врач назначает витамин А. Лекарство выпускается в таблетированной форме и имеет ряд показаний.

1. Витамин А улучшает защитные свойства организма, повышает резистентность к болезням мочеполовой системы.
2. Препарат нормализует зрительные функции, предупреждает офтальмологические патологии.
3. Витамин А благоприятно воздействует на мочеполовую систему женщины.

Дозировки этого средства индивидуальны. Витамин употребляют за несколько минут до еды, запивая небольшим количеством воды. Препарат назначается врачом. Передозировка ведет к тяжелому отравлению. Витамин А обеспечивает профилактику патологии авитаминоз, которая проявляется упадком сил. Лекарство пьют для предупреждения заболеваний, связанных с грудными железами. Витамин А не выписывают грудным детям и людям с патологиями желчевыводящих путей. Противопоказанием является индивидуальная гиперчувствительность.

Хирургия

Если врач предполагает, что аденома перерождается в злокачественную опухоль, он назначает операцию. Показанием к процедуре является рост образования. Хирург проводит секторальную резекцию или энуклеацию, предполагающую вылущивание. При выявлении злокачественной опухоли назначается мастэктомия.

Секторальная резекция

Врач назначает эту операцию, если опухоль растет и становится косметическим дефектом. Процедура также показана пациенткам, у которых не подвержена опухоль злокачественного типа. Показанием к секторальной резекции может быть подозрение на онкологический процесс. В данном случае она позволяет установить диагноз. Процедуру проводят при липоме, хронической форме мастита.

Если доктор подтвердил рак грудной железы, резекция является частью операции по сохранению органа. Если резекция является частью операции по сохранению грудной железы, врач применяет общий наркоз.

Ход операции:

1. Вначале намечаются линии. Хирург использует ватную палочку, смоченную в зелёнке.
2. Затем выполняются разрезы полуовальный формы.
3. Ткань грудной железы рассекается дугообразным разрезом. Чтобы выполнить удаление опухоли, необходимо сделать надрез возле грудной мышцы.
4. Далее останавливается кровотечение.
5. Ушиваются раны.

Хирург проводит процедуру так, чтобы не было полостей. Если необходимо, он накладывает швы на область подкожной клетчатки. Затем накладываются косметические швы. Фрагмент удалённой ткани отправляют на гистологию. Если в ходе гистологии была подтверждена злокачественная опухоль, необходимо повторить операцию. Проводят более обширную манипуляцию.

В редких случаях секторальная резекция ведет к нагноению и инфицированию. Если хирург неправильно остановил кровотечение, появляется гематома. Причиной осложнения может быть нарушение свертываемости крови. Врач снимает швы на 8-й день.

Оперативное вмешательство — стресс для организма женщины. До проведения манипуляции следует принять успокоительные. В ходе резекции не следует нервничать. Пациентка должна слушать врача. Если она ощущает боли, стоит сообщить об этом. Хирург введет дополнительную дозу препарата.

После секторальной резекции пациентка самостоятельно выполняет перевязки. Перед тем как проводить такие процедуры, нужно тщательно вымыть руки и нанести спирт. Повязку аккуратно снимают, обрабатывают поверхность раны с помощью тампона смоченного в спирте. Бинт фиксируют пластырем. Запрещено применять народные средства. У некоторых пациенток повышается температура, возникают интенсивные боли в месте хирургического вмешательства, из раны идет гной. В данной ситуации следует немедленно обращаться к врачу.

Энуклеация доброкачественного уплотнения

Процедура предполагает вылущивание. При проведении энуклеации клетки опухоли не должны попадать в рану. Аденома молочной железы — новообразование, заключенное в капсулу. Суть энуклеации — удалить образование вместе с капсулой. Процедуру назначают при фиброаденоме, если была исключена вероятность рака. Энуклеацию рекомендуют пациенткам, у которых диагностирована липома грудной железы и нет подозрений на онкологический процесс.

Манипуляцию проводят под местным наркозом. Врач применяет Новокаин. После анестезии он делает разрез в виде полукруга (расположение зависит от того, где находится уплотнение). Новообразование достают и вылущивают, затем останавливают кровотечение, на рану накладывают швы. Врач сшивает подкожно жировую клетчатку и накладывает косметические швы.

После энуклеации пациентка может использовать сухой холод. У некоторых женщин появляются боли, из раны идет кровь и жидкость серого окраса. При обильном кровотечении или выделении жидкости следует обратиться к доктору. В редких случаях операция ведет к появлению гематомы. Кровь скапливается в определенном участке грудной железы. Возможно нагноение.

Снятие швов осуществляется на 8-й день. Косметический эффект зависит от того, какой материал использовался в ходе манипуляции. Каждый день нужно обрабатывать шов, используя антисептик. Пациентка должна обратиться к врачу, если температура повысилась до 38 градусов или ухудшилось общее самочувствие. Необходимо придти к доктору при обнаружении нагноения.

Мастэктомия

Хирургическую процедуру назначают, если была подтверждена злокачественная опухоль. В ходе мастэктомии врач удаляет пораженную молочную железу (операция не является органосохраняющей). Хирург удаляет молочную железу вместе с жировой тканью, где имеются лимфоузлы. В лимфатических узлах часто происходит метастазирование. Показанием к процедуре является рак и нагноение, поражающее значительные участки груди.

Перед тем как провести операцию, хирург выполняет анестезию. Наркоз подается внутривенно или через дыхательные пути.

Ход процедуры:

1. Врач желает два разреза в форме овала.
2. Рассекает кожу и подкожно-жировую клетчатку.
3. Удаляет ткани.
4. Удаляет малую мышцу груди.
5. Изымает подкожно-жировую клетчатку с лимфатическими узлами.
6. Подсоединяет дренаж.
7. Накладывает швы.

Дренаж снимается на 6-й день после процедуры, швы — на 10-й. Радикальное хирургическое вмешательство может сопровождаться осложнениями, при которых в определенном участке скапливается лимфатическая жидкость. Лимфорея — нормальное послеоперационное заболевание. Может случиться нагноение раны. В период реабилитации пациентка находится под контролем лечащего доктора.

Профилактика и прогноз

Чтобы избежать аденомы и других болезней груди, нужно контролировать свое здоровье. Рекомендуется осматривать молочные железы на выявление уплотнений. Лучше проводить пальпацию 1 раз в 20 дней. Своевременное обследование у доктора улучшит прогноз аденомы. Следует рационально питаться, избегать чрезмерных физических нагрузок. Необходимо ограждать себя от стрессов.

Рациональное питание поможет избежать лишнего веса, при котором случается гормональный сбой. Обнаружив уплотнение или боль в молочной железе, необходимо сразу же обратиться к гинекологу. Раз в 6 месяцев нужно проходить комплексную диагностику.

У аденомы груди хороший прогноз. Вероятность перерождения в онкологическую опухоль минимальна. Своевременная терапия позволит вернуться к кормлению грудью. Однако если врач диагностировал фиброзную форму аденомы, риск перерождения в злокачественное образование выше. Аденома груди имеет взаимосвязь с колебаниями гормонов. Не следует думать, что она является предшественником онкологии. В любом случае нужно своевременно обращаться к доктору и проводить обследование.

Аденома молочной железы – это форма мастопатии, которую диагностируют у женщин в возрасте от 15 до 40 лет. Уплотнение считается доброкачественным и не несет серьезной опасности для жизни.

Что представляет собой

Это упругое уплотнение в форме шара, отличающееся подвижностью и располагающееся близко к поверхности. Локализируется оно сразу в двух железах и только в одной.

Опухоль разрастается из железистой ткани по причине аномального процесса ее развития. Выявляют уплотнение у женщин до 40 лет. В этом возрасте отмечается пик в развитии млечных ходов, долек, протоков и оказывается большая нагрузка на молочные железы. Обусловлено это такими важными периодами в жизни, как беременность и лактация.

В 40 лет начинается процесс замещения железистой ткани жировой и фиброзной. Патология у женщин в этом возрасте диагностируется крайне редко.

Уплотнения подразделяют на такие разновидности:

• Филлоидная – характеризуется стремительным ростом.
• Фиброзная – образование узлов происходит в фиброзной ткани.
• Периканаликулярная – локализируется вокруг протоков.
• Интраканиликулярная – разрастается внутри протоков.
• Смешанная – объединяет в себе несколько разновидностей.

С учетом типа тканей, в которых образовалось уплотнение, опухоли классифицируют по другому принципу. Каждая из разновидностей обладает своими отличительными характеристиками.

Тубулярная

Поставить точный диагноз при обнаружении этого доброкачественного образования удается только после проведения операции. Узел способен имитировать фиброаденоматозное уплотнение, в его составе нередко могут присутствовать микрокальцинаты. За счет этого его нередко путают с раком.

Новообразование не склонно к малигнизации. При достижении его в размерах 7,5 сантиметров, прибегают к частичному удалению груди и последующей мастэкономии.

Лактирующая

Уплотнение обнаруживают у женщин в лактации. После окончания грудного вскармливания новообразование самостоятельно исчезает по причине восстановления нормального гормонального фона. Лишь в крайних случаях прибегают к хирургическому вмешательству.

Фиброаденома

Наиболее распространенный вид доброкачественных узлов, поражающих молочные железы. Специфическая терапия в этом случае не требуется. Операбельное лечение проводится при подозрении на онкологию и сильном дискомфорте. Новообразование этой разновидности склонно к рецидивам. Радикальные методы терапии не дают гарантии, что опухоль не появится вновь.

Плеоморфная

Патология встречается редко. Локализуется уплотнение под ареолой. Новообразование способно преобразовываться в карциному и поэтому считается опасным. В процессе терапии врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Таким образом удается предотвратить малигнизацию.

Аденома соска

Редкий тип новообразования. Опухоль поражает внутреннюю часть протоков, расположенных в области соска. Клинические проявления в этом случае отличаются от симптомов других разновидностей аденомы. Отмечается появление прозрачных (водянистых) выделений из соска и болезненных ощущений.

Иногда наблюдаются такие клинические проявления, как зуд, язвы, увеличение размеров соска и его существенное уплотнение. Терапия проводится путем хирургического вмешательства.

Причины

Существует прямая взаимосвязь между половыми гормонами и функциональной активностью молочных желез. От уровня прогестерона напрямую зависит развитие альвеол и долек, в которых осуществляется процесс выработки грудного молока. Концентрация эстрогена влияет на состояние фиброзной ткани и протоков.

Соотношение гормонов на протяжении жизни изменяется неоднократно. Этот процесс наблюдается в период полового созревания, вынашивания ребенка, лактации, климакса и менопаузы, а также после родов. При этом соотношение гормонов остается в норме, но даже незначительный сбой способен повлечь за собой развитие заболеваний. Главной причиной появления аденомы принято считать гормональное нарушение.

Подобные изменения происходят после проведения абортивных мероприятий, прекращения лактации в послеродовый период и при длительном отсутствии интимной близости.

Помимо того, спровоцировать сбой способны патологии эндокринной системы и печени. Существует ряд дополнительный факторов, оказывающих влияние на гормональный фон:

• курение;
• избыточный вес;
• стресс;
• наследственность;
• прием гормональных средств контрацепции.

Эти факторы влияют на состояние эндокринной системы. При любых нарушениях в ее деятельности наблюдается гормональный сбой.

Причина образования опухолей, причем не только аденомы, нередко кроется в стрессовых ситуациях. Нервное потрясение приводит к чрезмерной выработке кортикостероидов и как следствие – нарушению метаболизма.

Симптомы

Аденома молочной железы отличается от других опухолей формой и размером. Ее удается распознать по образованию подвижного уплотнения округлой формы внутри железы. Диаметр образования, как правило, составляет всего 1-2 сантиметра. При его появлении происходит изменение внешнего вида и формы груди. Кожный покров остается прежним.

Отмечается несущественное увеличение в размерах уплотнения перед приходом критических дней. После завершения менструаций аденома становится прежней. Иногда наблюдается разрастание опухоли до 15 сантиметров в диаметре. При этом оказывается сильное давление на ткани и нервные окончания, при пальпации возникают болевые ощущения.

Заподозрить образование уплотнения можно также по выделению прозрачной жидкости и молока из сосков.

Как правило, новообразования не вызывают даже малейшего дискомфорта у женщин. Обнаруживают их случайно, в процессе очередного прощупывания груди. Аденома – это своеобразный шарик, имеющий четкие границы. При внимательном исследовании удается даже определить его размеры.

Может ли перерасти в рак

Медицинские исследования доказали, что аденома молочной железы не способна к перерождению в раковую опухоль, но существует риск ошибочного диагноза. Во врачебной практике бывали случаи, когда у женщин выявляют доброкачественное уплотнение, которое после проведения гистологического исследования и удаления оказывается злокачественным.

Речь при этом идет не о мутации клеток, а неправильной диагностике. До операции врач предполагает, что уплотнение имеет доброкачественный характер, но после ее проведения узнает, что это был рак молочной железы.

Единственный возможный вариант трансформации аденомы в злокачественное образование – это саркома, но при этом тоже о раке речь не идет.

Диагностика

Ощупывать свои железы и проводить самостоятельный осмотр нужно ежемесячно. Эти манипуляции выполняются после окончания месячных и строго в один и тот же день. Железы обследуются путем глубокого массирования тканей по часовой стрелке. При правильном выполнении всех действий удастся заметить любые изменения. При обнаружении уплотнений нужно обратиться за помощью к врачу.

На начальном этапе диагностики специалист изучает анамнез, выслушивает жалобы женщины и проводит осмотр молочных желез. После этого маммолог назначает биохимическое исследование сыворотки крови на наличие в ней стероидных гормонов и гормоноподобных соединений, а также общий анализ крови.

Дополнительно прибегают к аппаратным методам диагностики. Женщине нужно будет пройти УЗИ и рентген молочной железы (маммографию). Применяется в процессе диагностики также рентгеновское исследование с введением в молочные протоки контрастного вещества (диктография). При подозрении на малигнизацию уплотнения, проводят аспирационную биопсию и гистологическое исследование.

В процессе диагностики используются такие инструментальные методы:

• МРТ – послойная визуализация уплотнения. Благодаря этому удается внимательно изучить его структуру.
• Контрастная рентгенография – дает возможность оценить состояние каналов и их проходимость.
• Радиоизотопное сканирование – позволяет определить этиологию новообразования и риск метастазирования.

С целью уточнения характеристик опухоли и правильного подбора схемы терапии, дополнительно назначаются анализы крови на уровень прогестерона, эстрадиола и онкомаркеры.

Крайне важно выявить аденому молочной железы на начальном этапе ее развития. У 10% женщин небольшие уплотнения, диаметр которых не превышает 1 сантиметр, исчезают без выполнения лечебных мероприятий. За более крупными опухолями осуществляется постоянный контроль. Врача нужно посещать не реже, чем раз в полугодие.

Лечение

В зависимости от особенностей клинических проявлений, лечение патологии осуществляется консервативным или хирургическим методом. По этой причине столь важно поставить диагноз на ранней стадии развития заболевания.

Если уплотнение в диаметре не превышает 2 сантиметра, не вызывает болевых ощущений, со временем не прогрессирует, а результаты биопсии не вызывают опасений, то никаких терапевтических мер не принимается. Несмотря на это, женщину ставят на учет у маммолога. Контрольное УЗИ проводится через каждые полгода. Таким образом врач отслеживает изменения, которые происходят в новообразовании.

В том случае, если диаметр аденомы молочной железы становится более 3 сантиметров и полученные результаты биопсии показали наличие атипичных клеток, проводится оперативное вмешательство. Иссечение выполняется при наличии подозрения на рак, существенном увеличении в размерах старого уплотнения и эстетическом дефекте, характерном новообразований этой группы.

Реагировать на проблему нужно без промедления. При этом особого повода для тревоги нет. Операция не является сложной. Кроме того, даже не нужна госпитализация.

Терапия проводится комплексно. Прежде всего в борьбе с опухолевым процессом нужно привести в норму гормональный баланс, по причине сбоя в котором и возникло уплотнение. Одновременно с этим купируются клинические проявления патологии. Назначаются витаминные комплексы, активирующие защитные функции организма.

Особое значение при этом имеют витамины С, А, В6, Е и Р. Они окажут влияние на синтез стероидных гормонов и направят эндокринную систему в нужное направление.

Медикаментозное лечение, как правило, не дает желаемого эффекта. Обусловлено это тем, что терапия начинается поздно. Своевременно диагностировать патологию удается далеко не всегда. Если уплотнение начинает прогрессировать, прибегают к его хирургическому удалению.

Кроме увеличения в размерах новообразования, показаниями к оперативному вмешательству могут быть следующие причины:

• Подозрение на злокачественный характер образования. Уплотнение при маммографии и ультразвуковом исследовании способна выдавать себя за раковую опухоль, также и злокачественное образование может в процессе диагностики восприниматься доброкачественным.
• Стремительное увеличение уплотнения в размерах, в результате которого существует риск возникновения эстетического дефекта.
• Аденома, которая была обнаружена при визуальном осмотре у специалиста.

Оперативное вмешательство может быть проведено несколькими способами: энуклеация и секторальная резекция пораженной молочной железы. В зависимости от выбранного варианта, ход проведения процедуры имеет свои отличия.

При энуклеации скальпелем делается небольшой разрез и через него под местным наркозом производят вылущивание уплотнения. К этому методу прибегают в тех случаях, когда нет подозрений на злокачественность опухоли.

При секторальной резекции удаляется не только уплотнение, но и близлежащие ткани. К проведению этих манипуляций прибегают при наличии подозрений на рак.

Среди современных методов удаления уплотнений, особой популярностью обладают криоабуляция и лазерная абляция. После этих процедур не требуется госпитализация и отсутствует визуальный дефект в области груди.

Независимо от выбранного способа хирургического вмешательства, женщина нуждается в длительном курсе реабилитации. Его особенности врач обговаривает в индивидуальном порядке.

Несмотря на то что клинический исход в большинстве случаев благоприятный, пациентка после операции продолжает находиться в группе риска. Не исключено, что спустя время у нее вновь появятся уплотнения.

После проведения терапии нужно дважды в год проходить ультразвуковое исследование и обследоваться у маммолога. Таким образом удастся своевременно выявить вновь появившееся уплотнение и избежать его разрастания.

Возможные осложнения

Аденома молочной железы длительное время может развиваться бессимптомно и не проявлять склонность к прогрессированию, а соответственно не вызывать никаких осложнений.

Иногда у женщин опухоль начинает стремительно расти и деформировать грудь. В редких случаях уплотнение достигает гигантских размеров и полностью заполняет молочную железу. При этом отмечается существенное увеличение ее в размерах и появление болевых ощущений.

Прогноз

Перерождение опухоли в злокачественное образование считается маловероятным. За счет этого прогноз терапии благоприятный. Образование уплотнения не считается преградой к беременности и лактации. Эта патология – следствие гормонального дисбаланса, а не предвестница онкологического заболевания.

Риск мутации в злокачественное образование существует только при выявлении фиброзной аденомы молочной железы. Прогноз при этом считается лишь условно благоприятным.

Кроме того, после удаления уплотнения, риск повторного их появления все равно существует. Рецидивы в медицинской практике встречаются часто.

Стоит понимать, что любое новообразование, в том числе и аденома молочной железы – это повод для обращения к врачу. Только после проведения полноценной диагностики и определения характера уплотнения, степени его опасности, удастся подобрать адекватный курс терапии.

Профилактика

Все женщины должны следить за состоянием своего здоровья. Каждый месяц нужно самостоятельно проводить осмотр молочных желез перед зеркалом. Особенно, если у кого-то из близких родственников были диагностированы патологии органов мочеполовой системы и груди. Кроме того, каждые полгода следует проходить плановое обследование у гинеколога, сдавать анализы и контролировать состояние молочных желез.

При развитии патологий щитовидной железы и яичников нужно начинать лечение как можно раньше. Благодаря этому удастся исключить вероятность нарушения гормонального фона и избежать появления уплотнений.

Немаловажную роль в процессе профилактики аденомы играет контроль за массой тела и правильная организация рациона питания. Любые изменения состояния молочных желез должны настораживать.

При их появлении нужно сразу же обращаться за помощью к врачу. Соблюдая все эти профилактические меры, удастся избежать появления уплотнений в груди и сохранить ее привлекательность на долгие годы.

Аденома молочной железы появляется по причине гормонального нарушения. Уплотнение этой разновидности считается доброкачественным и не склонно к малигнизации. Несмотря на это, патологию нужно своевременно лечить. Только таким образом удастся избежать нежелательных осложнений.

Аденома грудной железы относится к доброкачественным опухолям, которые развиваются из клеток железистого эпителия. Заболеванию подвержены молодые женщины, после сорока лет практически нет случаев возникновения аденомы груди. Предположительно основной причиной заболевания является нарушение гормонального баланса. По своему внешнему виду она представляет собой упругое образование в виде сферы.

Аденома может быть единичной или множественной. Локализация ее различна – в одной груди или сразу обеих. Диагностируется заболевание при ежегодном осмотре, подкреплённым исследованиями: магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование, биопсия.

Описание и виды аденом

Аденома молочной железы – это новообразование доброкачественного характера, которое возникает из клеток железистых тканей груди. Заболевание чаще всего поражает молодых женщин в возрасте от пятнадцати до тридцати лет. После сорока лет она практически не диагностируется.

Аденома может быть одиночной или групповой с размерами от одного до пяти сантиметров в диаметре, в тяжёлых случаях она может достигать пятнадцати сантиметров – это уже опасно для здоровья. Располагаться может как в одной, так и в двух молочных железах. Происхождение заболевания определить затруднительно, но специалисты приходят к мнению, что этому способствует неправильная выработка женского гормона – эстрогена.

Как гласит статистика, у 10% женщин аденома самопроизвольно исчезает, но чаще всего достигая величины в три сантиметра, она останавливается в развитии. Такое заболевание требует контроля и своевременного лечения. Опухоль представляет собой упругое образование в виде шара, которое располагается вблизи от поверхности железы.

Ее разновидностью является фиброаденома, которая встречается намного чаще. Новообразование представляет собой разрастание фиброзной и железистой ткани. Встречаются как одиночные, так и множественные узлы в виде виноградной грозди.

Самым опасным типом фиброаденомы является листовидная, которая состоит из пластообразных щелей со слизью. Такое образование склонно к злокачественному перерождению. Заболевание диагностируется в результате визуального осмотра пациента, подкреплённого ультразвуковым обследованием, магнито-резонансной томографии и биопсии. Она лечится только хирургическим путём.

Причины

Основная причина возникновения аденомы у женщин – гормональный дисбаланс в организме. , избыток эстрогена и повышение пролактина могут оказать существенное влияние на возникновение новообразования. Период беременности и нагрузка во время грудного вскармливания способствуют разрастанию железистой ткани и образованию аденомы.

Аденома в грудной железе у женщин возникает вследствие курения, приёме гормональных контрацептивов, стрессовой ситуации, болезни печени, наследственности. У женщин с таким заболеванием часто диагностируются заболевания эндокринной системы, в том числе сахарный диабет, снижение выработки тиреоидиных гормонов.

После 40 лет аденома практически не диагностируется, поскольку в этом возрасте железистая ткань заменяется жировой и фиброзной.

Классификация новообразований

Аденома в грудной железе бывает различных форм, зависящих от места возникновения и симптомов.

Существуют такие виды опухоли:

• тубулярная;
• лактирующая;
• апокринная;
• плеоморфная;
• дуктальная;
• аденома соска и окружающей области.

Тубулярная аденома – опухоль с четкими границами. Она представляет собой узел, состоящий из цилиндрических эпителиальных клеток.

Во время беременности и грудного вскармливания клетки изменяют свой внешний вид и новообразование превращается в лактирующую форму.

Третий тип опухоли напоминает тубулярную за исключением того, что в этом случае клетки становятся похожими на клетки апокринных желёз во время метаплазии железистого эпителия.

Плеоморфное новообразование похоже на подобное заболевание доброкачественного характера потовых и слюнных желез.

Пятый тип новообразования представляет собой расширение протока, в просвет которого проступает полип.

Два последних типа аденомы молочных желез встречается нечасто.

При аденоме соска в процессе образования опухоли не принимают участия соседние ткани. Возникновение новообразования определяют по типичным признакам – выделение бесцветной жидкости и образование язв. Бывает следующих типов:

• Обычная.
• Сирингоматозная.

Обычная аденома представляет собой новообразование, возникающее в протоках или околососковой области. Иногда есть вероятность злокачественного перерождения опухоли. Сирингоматозная аденома локализуется под соском и представляет собой образование из эпителиальных клеток потовых желез.

Симптомы

Точно отличить фиброзный узел от аденомы молочной железы при визуальном осмотре трудно. Для точного диагноза нужно пройти более тщательное обследование.

Заметив какой-либо необычный симптом, женщина должна насторожиться. При этом нужно чётко знать, что аденома – круглая, мягкая, упругая и подвижная. А злокачественные узлы обладают совершенно другими характеристиками.

При ручном осмотре выявляется гладкое образование шаровидной или сферической формы с четкими границами, которое прощупывается отдельно от окружающих тканей. Кожа, расположенная под опухолью, не изменяет свой внешний вид.

Во время визита к врачу или самостоятельной пальпации грудной железы не возникает каких-либо болезненных ощущений. При тщательном осмотре возможно сразу определить размеры новообразования. Обычно его обнаруживают во время самообследования или планового посещения врача.

Аденома располагается возле поверхности, и ее размер зависит от фазы менструального цикла – перед выделениями она увеличивается, а к концу уменьшается.

Следует учитывать, что во время беременности опухоль имеет склонность к увеличению, а после окончания периода грудного вскармливания образование уменьшается. В другое время размер аденомы практически не меняется. Во время беременности новообразование может естественным путем рассасываться.

При пальпации молочной железы определяется как единичное новообразование, так множественные узлы. В процессе обследования у женщины могут возникнуть неприятные ощущения, интенсивность и характер которых зависит от размеров аденомы и ее локализации. При выявлении подозрительного шарика в груди женщина должна безотлагательно посетить маммолога.

Новообразование в соске характеризуется отёчностью, гиперемией, выделения приобретают серозный или сукровичный характер. Поверхность покрывается язвами или корками. Кожа, окружающая сосок, не претерпевает изменений, а внутри пальпируется мягкоэластичный узелок, не спаянный с окружающими тканями.

Для аденомы не характерно появление морщинистости и «апельсиновой корки». Лимфатические узлы не изменяются.

Диагностика

Проблемой возникновения образований в женской груди занимается врач маммолог или маммолог-онколог. Диагноз ставится на основе жалоб пациентки, внешнего осмотра и проведённых исследований.

Факт появления аденомы определяется еще на этапе пальпации. Для этого врач должен просмотреть молочные железы в положении стоя и лежа. Если обнаруживается подвижное круглое образование, тогда женщине потребуется дальнейшее обследование.

Точный диагноз ставится на основе комплекса клинических исследований: ультразвукового обследования, маммографии, биопсии и осмотра пациента.

Важно обязательно сделать биопсию: только это обследование даст точный ответ насчёт злокачественности образования. Для этого у пациентки берут кусочек тканей молочной железы и исследуют его под микроскопом.

Для молодой женщины достаточно пройти УЗИ. В возрасте после 35 лет возможно проведение маммографического исследования. В случае невозможности сделать однозначный вывод врач направляет на МРТ. Определить гормональный сбой поможет анализ крови.

Собранный анамнез позволит в полной мере врачу оценить ситуацию и выбрать тактику лечения. Одновременно с этим может потребоваться консультация эндокринолога, терапевта или гинеколога, чтобы исключить эндокринные нарушения, сопутствующие соматические заболевания и патологию репродуктивной сферы.

При подозрении на возникновение аденомы соска направляют на цитологические исследование, магнитно-резонансную томографию груди и контрастную рентгенографию, биопсию. Затем приступают к выбору тактики лечения.

Отличия доброкачественной аденомы от злокачественной опухоли молочной железы представлены в таблице

Профилактика

Чтобы не допустить возникновения болезни, женщина должна беспокоиться о своём здоровье и проводить регулярные профилактические меры. Один раз в месяц нужно тщательно прощупывать свою грудь, осматривать кожу груди на предмет патологических изменений. Женщинам после 40 лет рекомендуется ежегодно проходить маммографию молочных желез. Такие простые меры позволяют на ранних стадиях определить новообразование и вовремя принять необходимые меры.

Лечение

Перед назначением медикаментов или оперативного вмешательства важно поставить правильный диагноз. Лечение заболевания зависит от стадии его развития. Оно может быть консервативным или хирургическим. При наличии безболезненной аденомы размерами до двадцати миллиметров, которая не увеличивается при удовлетворительных результатах биопсии, показано только наблюдение у профильного специалиста.

При увеличении аденомы больше 30 мм анализируют результат взятой биопсии. Если в анализе присутствуют атипичные клетки, тогда направляют на хирургическое вмешательство. Помимо этого, операция необходима, если опухоль прогрессирует, есть подозрение, что это злокачественный тип образования.

Оперативное вмешательство может быть двух видов:

• энуклеация;
• секторальная резекция.

В случае доброкачественности опухоли выбирают первый вариант. При помощи скальпеля под местной анестезией выполняется удаление образования. Во время операции доброкачественный узел удаляют в пределах здоровых тканей.

Если образование злокачественное, тогда производят масштабное хирургическое вмешательство по удалению опухоли вместе с окружающими тканями.

В современной медицине пользуется популярностью удаление опухоли при помощи криоабляции и лазерной абляции. Эти процедуры не требуют дополнительной госпитализации и предотвращают возникновение внешнего дефекта в месте удаления новообразования.

Хирургическая операция даже при успешном ее проведении не гарантирует отсутствия рецидива в будущем. Поэтому важно пациентам в группе риска постоянно наблюдаться у специалиста и проводить ультразвуковое исследование несколько раз в год.

После хирургического вмешательства в любом случае предстоит восстановительный период, его длительность зависит от многих факторов и определяется индивидуально в каждом конкретном случае.

При аденоме соска также прибегают к операции. Возможно локальное иссечение аденомы с захватом соседних тканей на 1-2 миллиметра или секторальная резекция.

После оперативного вмешательства прописывают антибактериальные средства. Снятие швов производят на десятые сутки. При своевременном обращении за помощью прогноз благоприятный, дополнительно приём медикаментов не требуется.

Профилактика – залог здоровья

Аденома – это распространённая проблема современных молодых женщин.

Это заболевание является следствием гормональных нарушений в организме, но никак не предвестником возникновения злокачественного образования.

Нужно помнить, что любое новообразование не должно быть оставлено без внимания и требует безотлагательного обращения к врачу. Только специалист сможет определить характер опухоли и поставить диагноз.

Аденома молочных желез – что это такое, как выявить и как лечить заболевание. Насколько оно опасно и можно ли предупредить болезнь? Аденома молочной железы – это доброкачественное новообразование, которое разрастается из фиброзной ткани. Интересно, что в отличие от большинства заболеваний груди, аденома развивается в возрасте до 30 лет. В составе опухоли обнаруживается много различных типов клеток – соединительной ткани, фиброзной.

Обычно опухоль имеет размеры от 1 до 3 см, максимально разрастается до 5 см и тогда она уже называется фиброаденома. Лечение преимущественно хирургическое, для диагностики используют различные инструментальные методы.

Аденома формируется на фоне различных заболеваний внутренних органов. К частым причинам относят:

• Изменение гормонального фона.
• Заболевания эндокринной системы – особенно щитовидной и поджелудочной желез.
• Болезни печени.

Кроме причин выделяют также факторы риска, повышающие вероятность заболевания для конкретного человека:

• Частые стрессы.
• Эмоциональная лабильность.
• Беременность и период лактации.
• Искусственное прерывание беременности.
• Курение.
• Длительный прием оральных контрацептивов.
• Болезненные месячные.

Важно учитывать и наследственный фактор, который влияет на все заболевания молочных желез. Патология может развиться на фоне практически любых хронических заболеваний внутренних органов, желез внутренней секреции и половых органов.

Симптомы и признаки болезни

Аденома молочной железы относится к гормонозависимым заболеваниям. Это означает, что выброс женских половых гормонов, а в первую очередь эстрогена, провоцирует рост опухоли. Поэтому патология чаще всего наблюдается у молодых девушек и женщин репродуктивного возраста – в тот момент, когда уровень половых гормонов высокий.

Спровоцировать развитие болезни могут любые гормональные нарушения – от искусственного прерывания беременности до послеродового гормонального дисбаланса. Все зависимости от причин, аденома проявляется характерными симптомами.

Выделяют такие симптомы заболевания:

• Уплотнение в грудной железе, имеющее четкие контуры, гладкую поверхность. Уплотнение не превышает нескольких сантиметров в диаметре.
• Опухоль подвижна, перемещается при пальпации, не спаяна с кожей или окружающими тканями.
• Перед началом менструального цикла уплотнение увеличивается в размерах и становится заметнее при пальпации. Этот признак нельзя считать определяющим, такой симптом характерен для большинства доброкачественных изменений в груди.
• Присутствует болевой синдром, он выражен не очень сильно, перед менструацией пальпация может быть болезненной.

Аденома молочной железы поражает или одну груди или сразу обе. Примерно у 20 женщин из 100 отмечается наличие множественных аденом. Если в процессе образования опухоли участвует не только железистая, но и соединительная ткань, то к симптомам присоединяется жжение.

Диагноз можно поставить только после обследования. Аденома имеет типичные симптомы, но они могут меняться в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Очень редко у женщины наблюдается весь комплекс признаков, характерных для аденомы.

Классификация

Выделяют несколько разновидностей аденомы, а зависимости от тканей. Образующих опухоль и особенностей роста и локализации:

• Узловая. Опухоль характеризуется четкими контурами, она полностью обособлена от окружающих тканей.
• Листовидная. Контуры нечеткие, опухоль состоит из нескольких слоев. Отличается быстрым ростом и обычно достигает большого размера. В связи с особенностями роста требует особо внимательного подхода к лечению.
• Тубулярная – состоит из нескольких плотно прилегающих слоев ткани. Отграничена от окружающих тканей эпителиальными клетками.
• Лактирующая – опухоль отличается активной секрецией, процесс напоминает естественную лактацию.

По расположению выделяют также аденому околососковой или сосковой зоны. Аденома соска отличается строгой локализацией опухоли в тканях соска и ареолы, ткани груди остаются без изменений. В данном случае опухоль разрастается исключительно внутри млечных протоков. В таком случае к типичным симптомам добавляют кожные реакции – язвочки на коже соска и ареолы, а также прозрачные выделения из соска.

Аденома не влияет на работу лимфатической системы, как и другие доброкачественные новообразования она не поражает лимфоузлы и не разрастается за пределы первичной опухоли. Риск перерождения невысокий, опухоль не подвержена распаду. Поэтому аденома молочной железы относится к заболеваниям с благоприятным прогнозом, которые даже в запущенной форме не приводят к летальному исходу.

Постановка диагноза

Аденома может маскироваться под другие заболевания. Пройти обследование необходимо для того, чтобы предоставить врачу точные сведения о размере и расположении опухоли. Важно знать тип аденомы.

Предварительная диагностика заключается в пальпации и физикальном осмотре. Затем назначают ряд лабораторных анализов: от биохимического исследования крови и общего анализа до анализа на гормоны.

Для окончательного подтверждения диагноза используют следующие методы диагностики:

• Маммография – это рентгеновское исследование молочных желез, один из основополагающих методов диагностики в маммологии. Позволяет получить четкую картину тканей, узнать размер и локализацию опухоли. На снимке врач также оценивает проходимость млечных каналов.
• МРТ – в основном применяется при сложных случаях, позволяет получить послойный срез опухоли, оценить внутреннюю структуру новообразования.
• Радиоизотопное сканирование – используется для определения доброкачественности опухоли и вероятности метастазирования, если есть риск перерождения.

Нередко врач назначает другие дополнительные обследования, чтобы представлять полную клиническую картину заболевания. Опухоль может развиваться по-разному, в зависимости от причин и индивидуальных особенностей организма. А полноценное лечение невозможно без полной информации и структуре и характере роста опухоли.

В настоящее время часто назначают анализ крови на онкомаркеры, чтобы исключить вероятность перерождения опухоли в рак.

Прогноз заболевания

Перерождение аденомы в рак маловероятно. Для исключения этой вероятности назначают специальные обследования, но статистика показывает, что аденома молочной железы не склонна к образованию злокачественных клеток.

Из-за низкого риска перерождения наличие аденомы не является противопоказанием для беременности и лактации. Исключение – разрастание опухоли свыше 5 см в диаметре. Тогда прогноз из благоприятного установится условно благоприятным, а лечащий врач должен учитывать высокий риск озлокачествления.

Аденома в любом случае требует обязательно консультации специалиста. Даже если будет назначено динамическое наблюдение, важно вовремя проходить обследования и посещать плановый прием. Эффективное лечение возможно только при соблюдении всех рекомендаций специалиста.

Лечение

Аденома молочных желез – лечение. Терапию назначают исходя из размеров аденомы – при диаметре не боле 1 см показано динамическое наблюдение. При таком режиме пациент в установленные промежутки времени проходит обследования, а дальнейшие действия планируются на основе роста опухоли или на основе ее уменьшения в размерах. Сроки обследования устанавливаются индивидуально.

Основная проблема заключается в том, что медикаментозное лечение аденомы невозможно, а при маленьком размере хирургическое лечение не подходит по рискам. Фармакологические средства могут быть назначены только для поддержания тонуса и коррекции сопутствующих хронических заболеваний.

Разработан перечень показаний к хирургическому вмешательству, на основе которого врачи принимают решение о необходимости операции:

• Высокая вероятность озлокачествления. В некоторых случаях аденома напоминает рак, особенно на УЗИ, поэтому для снижения рисков могут назначить операцию.
• Быстрый рост опухоли. Операцию назначают в связи с косметическим дефектом – разросшаяся опухоль деформирует грудь. Вмешательство также необходимо в связи с риском осложнений – опухоль может сдавливать сосуды и нервные окончания.

Существует несколько основных методик хирургического лечения, их подбирают в зависимости от типа и размеров опухоли. Что касается сроков операции, то при перерождении аденомы во внутрипротоковую папиллому, операцию назначают максимально быстро. Если изменений в протоках нет, то ее откладывают до благоприятного момента.

Хирургическое лечение аденомы

Выделяют два основных метода удаления аденомы:

• Энуклеация – иссекают только опухоль, здоровые ткани не затрагивают. Подходит для удаления опухолей небольшого размера и не имеющих риска перерождения. Может проводиться как под местным, так и под общим наркозом.
• Секторальная резекция – опухоль удаляют вместе с участком здоровой ткани. Обычно захватывают ткани на несколько сантиметров вокруг опухоли. Секторальная резекция актуальна, когда есть сомнения в диагнозе и высокий риск озлокачествления. Тем не менее, это более травматичный вид операции. После операции может остаться след, в то время как энуклеация проводится без шрама и с минимальными косметическими дефектами.

В настоящее время в ведущих медицинских центрах получает распространение удаление аденомы с помощью лазерной абляции или криогенной. Эта методика менее травматична, не требует госпитализации и не оставляет косметических дефектов. Единственный минус данных процедур – стоимость и невысокая доступность в России.

Основной совет для профилактики – не забывать о самообследованиях и ежегодных осмотрах у маммолога. А при появлении любых беспокоящих симптомов необходимо пройти диагностику и убедиться в отсутствии опасности для здоровья. Важно помнить, что заболевания груди могут проявляться и в молодом возрасте.

Аденома молочной железы это такое заболевание, при котором происходит патологическое, аномально быстрое разрастание клеточных структур железистых тканей. Патологические образования в груди представляет собой твердое, упругое узелковое уплотнение шароподобной, цилиндрической, сферической формы.

Новообразования могут локализоваться в одной, обеих молочных железах. При сильном увеличении их размер составляет примерно 25-30 см. При этом женщины ощущают неприятные болезненные ощущения из-за нарушения иннервации пораженных участков в тканях.

При аденоме в ее формировании принимают участие преимущественно клеточные структуры, элементы фиброзных, железистых тканей. Из них состоят млечные доли, протоки внутридольковые, а также соски, околососковая область.

Доброкачественные опухоли в молочной зелезе могут состоять из единичных, множественных узелковых новообразований различного диаметра. Болезнь имеет доброкачественное течение. Новообразования не склонны к злокачественному перерождению, поэтому редко провоцирует рак груди. Развитие аденомы молочной железы происходит постепенно и на начальных стадиях развития патология симптоматика слабо выражена или полностью отсутствует.

Чаще всего доброкачественную опухоль в молочных железах диагностируют у девушек после 15 и до 29-33 лет. В этом возрасте происходит активное формирование, развитие млечных ходов внутридольковых протоков. Данная патология нередко развивается при климаксе, в преклимактерический период, при кормлении малыша грудью, беременности. Заболевание относится к группе доброкачественных мастопатий.

В медицинской практике аденому груди выявляют реже, чем фиброаденому, при которой доброкачественное патологическое образование формируется из соединительной ткани, клеточных структур фиброзного эпителия. Представляет собой безболезненное уплотнение. Фиброзные опухоли бывают узелковыми, листовыми.

Отмечают фиброаденомы также у женщин после 35-40 лет. В этом возрасте происходит замещение железистой на жировую, соединительную ткань, поэтому аденому груди в редких случаях диагностируют у пациенток старшего возраста.

Разновидности аденомы

Аденома груди в зависимости от ее локализации, характерных признаков имеет следующие формы:

• тубулярную;
• лактирующую;
• апокринную;
• протоковую.

Также у представительниц прекрасной половины новообразования могут локализоваться в сосках, околососковой области.

При тубулярной форме новообразование представляет собой небольшой узелок, который образован из тубулярных элементов. Аденомы в груди, как правило, состоят из цилиндрических эпителиальных клеточных структур. В патологический процесс могут вовлекаться другие элементы молочных желез.

При лактирующей аденоме формирование плотного небольшого узелка спровоцировано повышенными функциональными нагрузками молочных желез в период выкармливания новорожденных деток. Представляет собой опухоль млечных долек. Образования могут формироваться также в области выводящих протоков. Как правило, новообразования данного вида проходят самопроизвольно после окончания периода лактации, после того, как нормализуется, восстановится гормональный фон в организме женщин.

При аденоме соска, появлении образований в околососковой зоне выделяется светлая мутноватая жидкость из соска. Отчетливо заметны небольшие красные язвочки на поверхности дермы. Дерма незначительно уплотнена.

К узелковым новообразованиям в груди относят также фибро-эпителиальные опухоли, плеоморфные новообразования, смешанные, листовидные фиброаденомы. Данная патология имеет самый разнообразный генез, причины развития.

Возможные причины патологии

Аденома в молочной железе чаще всего возникает по причине гормонального дисбаланса, а именно из-за нарушения продуцирования половых гормонов. Все процессы в молочных железах осуществляются под влиянием стероидов - прогестерона, соматотропина, эстрогена (половые гормоны).

Важно! Эстроген участвует в развитие фиброзных тканей. Прогестерон отвечает за формирование желез. Если концентрация прогестерона превышает допустимую физиологическую норму, это неизменно приводит к развитию аденомы молочной железы.

Причины аденомы груди :

• Стрессовые ситуации, сильные эмоциональные переживания, которые сопровождаются усиленным продуцированием кортикостероидов.
• Недостаток тиреоидных гормонов.
• Хронические патологии эндокринной системы.
• Сбои в функционировании печени.
• Вредные привычки (курение, алкоголь).
• Нерегулярная половая жизнь.
• Болезненные месячные, нестабильный менструальный цикл.
• Генетическая предрасположенность.
• Аборты, бесплодие, нарушение репродуктивной функции.

Опухоли, новообразования в яичниках, лишний вес (ожирение), сахарный диабет, резкое прекращение кормления грудью могут стать причиной данной патологии. Аденомы в груди часто развиваются на фоне длительного приема оральных контрацептивов, неправильно подобранных гормональных препаратов.

Симптоматика

При аденоме грудной железы симптомы, клинические проявления зависят от диаметра, локализации патологического новообразования, стадии, формы болезни. В большинстве случаев новообразования не доставляют женщинам дискомфорт. Часто патология, особенно на начальных стадиях развития, протекает бессимптомно. Обнаружить новообразования в груди можно случайно при пальпации (прощупывания) или во время планового медицинского обследования.

Аденома в молочной железе напоминает подвижный небольшой плотный шарик с ровными границами. Имеет округлую, сферическую форму, твердую консистенцию. Поверхность образования гладкая. При пальпации может перемещаться в пределах железистой ткани.

Аденомы в молочных железах могут локализоваться в любой части железистого органа .

Клинические проявления, симптомы :

• неприятные ощущения при нажатии, пальпации;
• изъявления на дерме, твердые корки, трещинки на сосках;
• жжение в груди;
• появление «апельсиновой корочки» в околососочной зоне.

Характерный признак аденомы молочной железы - обильные выделения бесцветной, белесой жидкости, сукровицы, молока из сосков.

Новообразования могут иметь также крупнобугристую неравномерную поверхность. Патология не сопровождается какими-либо изменениями эпидермиса. При этом новообразования могут увеличиваться в диаметре за несколько дней или во время месячных. После окончания "критических дней" возвращаются к своим изначальным параметрам.

Если новообразование увеличено до 5-15 см, при надавливании на грудь пациентки ощущают дискомфорт, неприятные болевые ощущения, жжение.

Диагностика

Диагноз ставят на основе комплексных диагностических обследований. Пациенткам назначают:

• маммографию;
• контрастную рентгенографию;
• физикальные методы диагностики (пальпация, осмотр);
• радиоизотропное сканирование;
• серологичекие тесты (общий, биохимический анализ крови);
• биопсию опухолевой ткани.

Проводят комплексный осмотр, учитывают данные анамнеза, результаты дополнительных клинических исследований.

Биопсия позволяет отличить аденомы от фиброаденом, установить характер новообразования (доброкачественный, злокачественный). Для выполнения данного метода берут кусочек пораженной ткани железы, исследуют его под микросокопом. При необходимости проводят дифференциальную диагностику.

Лечебные методики

Лечение пациенткам должен назначать лечащий врач, имея на руках результаты диагностических исследований. На начальных стадиях патологии при правильно подобранном, адекватном лечении, прогноз, как правильно, благоприятный. Нередко доброкачественные опухоли в груди проходит самопроизвольно, без медикаментозной терапии.

Лечебная терапия, комплексное систематическое лечение при аденоме молочной железы направлено на нормализацию гормонального фона, корректировку, снижение концентрации половых гормонов. Лечение подбирается индивидуально.

Для лечения аденомы молочной железы на начальных стадиях, если размер доброкачественного образования в пределах 3.5-4-х см, новообразования безболезненны, пациенткам назначают симптоматическую медикаментозную терапию. Применяют консервативные лечебные методики гормональными фармакологическими препаратами. Прописывают Метилгестен, Ора-гест, Парлодел, Диферилин.

Если по результатам проведенной биопсии возникают сомнения в характере опухоли, образование, быстро растет, нарушает функции железы, при склонности к озлокачествлению, назначают операцию. Иссечение проводят под общим, местным наркозом. Операцию также проводят в косметических целях, если патологическое образование портит форму груди.

Удаление доброкачественной опухоли происходит методом энуклеации, а также при проведении секторальной резекции. Энуклеация проводится под местным наркозом. Реабилитационный период короткий. Опухоль удаляют через небольшой разрез на коже, сделанный скальпелем. Операция сопровождается минимальным травматизмом, но не исключены рецидивы.

При секторальной резекции аденому молочной железы полностью иссекают из пораженных тканей. Проводят операцию под общей анестезией. Захватывается новообразование, близлежащие ткани в зоне поражения. После операции пациенткам назначают курс гормональной терапии. Прописывают противовоспалительные препараты, общеукрепляющие медикаменты для нормализации общего состояния (иммуномодуляторы), витаминно-минеральные комплексы (витамин А, В6. В12, Е, С, Р), препараты на основе органического йода, средства гомеопатии.

Если размер узелкового образования превышает 10-12 см, женщины после лечебной терапии должны постоянно контролировать свое состояние, посещать врача-маммолога, эндокринолога.

В современной медицине при аденоме молочной железы также применяют лазеротерапию, криобляцию. Лечебные методики абсолютно безболезненны, имеют короткий восстановительный, реабилитационный период.

В качестве дополнительной терапии одновременно с медикаментозным лечением при аденоме груди можно применять методики нетрадиционной медицины. Хорошо помогает настойка скорлупы грецких орехов, травяные сборы, нормализующие функцию печени, эндокринной системы, органов ЖКТ.

Профилактика

Для профилактики аденомы молочной железы девушки, женщины несколько раз в год должны проходить комплексное обследование в медцентрах, клиниках. Представительницам прекрасной половины нужно очень внимательно относиться к состоянию своего здоровья. Не стоит допускать сильного переохлаждения, часто посещать солярии, загорать на пляже без применения солнцезащитных кремов.

Чтобы избежать развития данной патологии, стоит отказаться от вредных привычек. Необходимо соблюдать режим питания, распорядок дня, уделять внимание состоянию иммунной, эндокринной системы, рекомендованы умеренные физические нагрузки.

Ежедневно, после вечернего туалета девушки должны ежедневно пальпировать грудь на наличие новообразований, особенно при генетической предрасположенности к данной патологии.

При подозрении наличии новообразований в молочной железе, появлении первых симптомов стоит незамедлительно пройти комплексное обследование, посетить врача-маммолога. Если начать лечебную терапию на начальных стадиях развития патологии, прогноз благоприятный.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter