Анализ крови на Хеликобактер пилори: показания, ход исследования, расшифровка результатов. Анализ крови на хеликобактер: показатели нормы и патологии, расшифровка Анализ ат к хеликобактер пилори

Вырабатываются иммунной системой в ответ на длительное присутствие в организме бактерии. Анализ на IgG применяют как вспомогательный метод в диагностике хеликобактерной инфекции.

Синонимы: helicobacter pylori antibody, IgG.

Что такое - хеликобактер пилори?

Патогенный микроорганизм (Н. pylori) вызывает следующие заболевания:

• - воспаление слизистой оболочки желудка
• хронические дуодениты - воспаление 12-ти перстстной кишки
• (в 70% случаев) и двенадцатиперстной кишки (в 90% случаев)
• хеликобактериоз
• pак желудка
• лимфому желудка

Заражены 70% населения, каждый третий!

Постоянное присутствие бактерии в желудке сопровождается следующими симптомами:

• боль в области желудка после еды или перед приемом пищи
• периодическая тошнота и даже рвота
• чувство тяжести в желудке
• изжога и привкус кислого во рту
• неприятный запах изо рта

Данные симптомы не просто снижают качество жизни, заставляют принимать длительное время медикаменты, но и могут привести к раку желудка!

Хеликобактер пилори способна «запускать» и другие заболевания не связанные с желудком - местом постоянного обитания бактерии. Например, - тяжелое снижение числа в .

Правильная и своевременная диагностика текущей инфекции H.pylori крайне важна!

Иммуноглобулины и хеликобактер пилори

Иммуноглобулины — это особенные белки крови, способные бороться с инфекцией.

Иммуноглобулины (они же антитела) делятся на несколько подвидов — IgG, IgM, IgA — в зависимости от времени появления в крови и места образования. Так, источник IgG — это лимфатические узлы и селезенка, а IgA — слизистая оболочка (ротовой полости, желудка, кишечника и проч.).

После попадания в организм хеликобактер пилори антитела IgG в крови появятся только через 3-4 недели, а вот даже после излечения могут оставаться длительное время — месяцы и годы.

Поскольку анализ на антитела очень зависит от реактивности иммунной системы, то лишь отрицательный результат теста на антитела IgG к бактерии укажет на отсутствие заражения — т.е. организм никогда не встречался с данным микробом. Но, увы, положительный — не служит ни показателем текущей инфекции, ни излечения.

Преимущества

• анализ на IgG к хеликобактер пилори не инвазивен — в отличие от биопсии желудка
• доступен во многих лабораториях
• на результат не влияет прием лекарственных препаратов (висмута, блокаторов протоновой помпы, антибиотиков)

Анализ на иммуноглобулин А (IgA) и иммуноглобулин M к хеликобактер пилори имеет те же недостатки, что и IgG.

Анализ на антитела к хеликобактер пилори НЕ должен применяться ни для диагностики инфицирования H.pylori, ни для контроля успешности лечения!

Метод

• IgG в крови к хеликобактер пилори определяют иммуноферментным анализом

Норма

• отрицательный < 12,5 units/ml
• сомнительный 12,5-20,0 units/ml
• положительный > 20,0 units/ml

Норма антител IgG к хеликобактер пилори в крови не определена международными стандартами, поэтому зависят от методик и реактивов, применяемых в лаборатории. В бланке лабораторного исследования норма написана в графе - референсные значения.

Материал

• сыворотка крови — 1 мл
• условия хранения: до 10 дней при температуре 2-8 °С
• до 10 дней при температуре — 20 °С

Забор крови осуществляется в вакуумную систему без антикоагулянта или активатором свертывания. Цельная кровь должна быть доставлена в лабораторию в течение 2 часов при температуре 2-8 °С.

Подготовка к анализу

• накануне исключить жирную пищу

Дополнительные исследования

Расшифровка результата

1. положительный результат анализа на IgG антитела к хеликобактер пилори

• текущая инфекция хеликобактер пилори Н. pylori
• инфекция элиминирована
• период постепенного исчезновения антител

2. отрицательный результат

• отсутствие инфицирования хеликобактер пилори Н.pylori
• период серонегативности — до 3 недель после инфицирования
• инфекция элиминирована

P.S. Статья написана согласно рекомендациям по диагностике хеликобактерной инфекции — American Gastroenterology Association (AGA), the American College of Gastroenterologists (ACG), Infectious Diseases Society of America (IDSA)/the American Society for Microbiology (ASM).

Антитела IgG к хеликобактер пилори was last modified: Ноябрь 24th, 2017 by Мария Бодян

Описание

Метод определения Иммуноанализ

Исследуемый материал Сыворотка крови

Доступен выезд на дом

Маркёр, подтверждающий инфицированность Хеликобактер пилори. Эти антитела начинают вырабатываться через 3 - 4 недели после инфицирования. Высокие титры антител к H.pylori сохраняются до и некоторое время после ликвидации микроорганизма. Особенности инфекции. Инфекция Helicobacter pylori. H. pylori на сегодняшний день - одна из широко распространённых инфекций на земле. К H.pylori-ассоциированным болезням относятся хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Поражение слизистой оболочки желудка обусловлено прямым повреждением её микроорганизмом, а также вторичным повреждением слизистой оболочки желудка, двенадцатиперстной кишки и кардиальной части пищевода под действием факторов агрессии H.pylori. Хеликобактер представляет собой грамотрицательную бактерию спиралевидной формы со жгутиками. Бактериальная клетка окружена слоем геля - гликокаликса, который защищает её от воздействия соляной кислоты желудочного сока. Хеликобактер чувствителен к действию высоких температур, но длительно сохраняется во влажной среде.

Заражение происходит пищевым, фекально-оральным, бытовым путями. H.pylori обладает способностью к колонизации и персистированию в слизистой оболочке желудка. К патогенным факторам относятся ферменты (уреаза, фосфолипаза, протеаза и гамма-ГТ), жгутики, цитотоксин А (VacA), гемолизин (RibA), белки теплового шока и липополисахарид. Бактериальная фосфолипаза повреждает мембрану эпителиоцитов, микроорганизм прикрепляется к поверхности эпителия и проникает в клетки. Под действием уреазы и других факторов патогенности повреждается слизистая оболочка, усиливаются воспалительные реакции и образование цитокинов, радикалов кислорода, окиси азота. Липополисахаридный антиген обладает структурным сходством с антигенами групп крови (по системе Lewis) и клетками желудочного эпителия человека, в результате возможна продукция аутоантител к эпителию слизистой оболочки желудка и развитие атрофического аутоиммунного гастрита. Поверхностное расположение уреазы позволяет ускользать от действия антител: комплекс уреаза-антитело сразу же отделяется с поверхности. Усиление перекисного окисления липидов и повышение концентрации свободных радикалов увеличивает вероятность канцерогенеза. Обсеменение слизистой оболочки желудка H.pylori сопровождается развитием поверхностного антрального гастрита и дуоденита, ведёт к повышению уровня гастрина и снижению выработки соматостатина с последующим усилением секреции соляной кислоты. Избыточное количество соляной кислоты, попадая в просвет двенадцатиперстной кишки, ведёт к прогрессированию дуоденита и развитию желудочной метаплазии, что создает условия для заселения H.pylori.

В дальнейшем, особенно при наличии дополнительных факторов риска (наследственная предрасположенность, I группа крови, курение, приём ульцерогенных лекарственных препаратов, частые стрессы, алиментарные погрешности), в участках мета-плазированной слизистой оболочки формируется язвенный дефект.

В 1995 г. Международной ассоциацией по изучению рака (IARC) H.pylori признан абсолютным канцерогеном и определён как важнейшая причина злокачественных новообразований желудка у человека (MALToma - Mucosa Associated Lymphoid Tissue lymphoma, аденокарцинома). При проведении эпидемиологических исследований выявлена более частая инфицированность H.pylori у пациентов с неязвенной диспепсией и гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), чем без них.

Факторами, ответственными за развитие неязвенной диспепсии или ГЭРБ у H.pylori-инфицированных пациентов, считают нарушение желудочной моторики, секреции, повышение висцеральной чувствительности и проницаемости клеточного барьера слизистой оболочки, а также высвобождение цитокинов в результате её воспалительных изменений. Ликвидация H. pylori у пациентов с язвенной болезнью позволяет прекратить приём антисекреторных препаратов.

Особое значение лабораторная диагностика H. pylori имеет в следующих ситуациях:

Показания к назначению

Язвенная болезнь желудка и/или 12-перстной кишки.

Неязвенная диспепсия.

Гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь.

Атрофический гастрит.

Рак желудка у ближайших родственников.

Впервые выявленная хеликобактер-инфекция у совместно проживающих лиц или родственников.

Профилактические обследования, для выявления людей с риском развития язвы или рака желудка.

Оценка эффективности эрадикационной терапии.

Невозможность проведения инвазивных методов диагностики (эндоскопия).

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: Ед/мл (тест полуколичественный, результаты выше 8 Ед/мл будут выданы в виде > 8 Ед/мл) Референсные значения:

При положительном и отрицательном результате:

• 0.9 - 1.1 – сомнительно;
• > 1.1 - положительно;

• 0.9 - 1.1 – сомнительно (Возможно, целесообразно провести повторное исследование через 10-14 дней);
• > 1.1 - положительно.

Положительно:

1. IgG - инфекция H. pylori (высокий риск развития язвенной болезни или язвенная болезнь; высокий риск развития рака желудка);
2. инфекция H. pylori излечена: период постепенного исчезновения антител.

Отрицательно:

1. IgG - не обнаружена инфекция H. pylori (низкий риск развития язвенной болезни, но язвенная болезнь не исключена);
2. Первые 3 - 4 недели после инфицирования.

Референсные значения: отрицательно.

Чтобы выбрать оптимальную схему терапии, применяют методы диагностики на основе исследования сыворотки крови на наличие бактерии хеликобактер пилори. При этом определяется количество антител к возбудителю хеликобактериоза в биоматериале пациентов. Особого внимания заслуживает иммуноферментный анализ крови (ИФА). В зависимости от результата тестирования делают вывод о наличии заболевания, степени развития и эффективности применяемого лечения.

Показания к проведению диагностики

Заселение слизистой желудка бактериями Helicobacter pylori сопровождается развитием язвенных поражений, канцерогенных опухолей, хронического гастрита, проявлениями диспепсии, гастроэзофагеального рефлюкса и синдрома раздражённого кишечника.

Бактерия Хеликобактер пилори (H. Pylori) под электронным микроскопом

Иммуноферментный анализ позволяет быстро выявить бактериальную колонизацию слизистой и правильно разработать оптимальную схему терапии или дальнейших обследований.

Анализ Anti-Helicobacter pylori проводится:

• в целях диагностирования:

1. Язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.
2. Язвы пищевода.
3. Неязвенной диспепсии.
4. Эзофагита.
5. Атрофического гастрита.
6. у близких родственников.
7. Инфицирования хеликобактериозом близких родственников.

• при профилактическом обследовании для выявления пациентов группы риска;
• для оценки динамики лечения;
• при симптомах, вызывающих подозрение на заражение:

1. Невоспринятие белковой пищи.
2. Тяжесть в желудке.
3. Частая рвота неясного генеза, тошнота, упорная , отрыжка.
4. Боли в абдоминальной области (в нижней и верхней части живота), уменьшающиеся после еды.
5. Потеря веса невыясненного генеза.
6. Запоры и диареи.
7. Кровь в рвотных или каловых массах.

Что из себя представляет анализ крови на определение уровня антител

ИФА заключается в исследовании сыворотки крови и определении титров антител (концентрации), наличие которых является показателем инфицированности человека хеликобактериозом. Они образуются в ответ на внедрение генетически чуждых белков, в этом случае – на микроорганизм Helicobacter pylori.

Образование антител – часть природных механизмов защиты, нацеленной на ликвидацию патогенов. Если в крови при исследовании обнаруживают антитела, это означает, что иммунная система среагировала на присутствие в организме вредоносного микроорганизма.

Более точные данные получают при проведении исследования титров трёх иммуноглобулинов A, M, G:

• антитела класса IgG к Helicobacter pylori работают маркером, подтверждающим наличие в организме бактерии. Иммуноглобулины этого типа обнаруживаются с третьей – четвёртой недели после заражения. Но высокие показатели титров IgG удерживаются месяцами уже после выведения возбудителя;
• антитела IgМ – показатель раннего инфицирования. Они, как и IgА, обнаруживаются достаточно редко. Их наличие сигнализирует о начавшейся ранней инфекции и о выраженном воспалительном процессе на слизистой.

Преимущества и недостатки

Преимущества ИФА на наличие хеликобактер пилори

К плюсам относят следующее:

• высокая эффективность (более 92%) исследования; IgG выявляют в 95–100% случаев заражения хеликобактер пилори, IgA – в 67–82%, IgM – в 18–20%;
• обнаружение патогена на ранних сроках заражения;
• возможность отслеживать отклонения от нормы и динамику заболевания, сравнивая титры иммуноглобулинов в разные периоды;
• доступность анализа.

Анализ на концентрацию антител актуален, если не планируется выполнение эндоскопии.

Исследование на IgG применяют для выявления первичного инфицирования у пациента с начальными симптомами нарушения функции органов пищеварения. В этом случае высокое содержание IgG даёт повод заподозрить развитие активной инфекции.

Положительный результат теста у больного (с симптоматикой или без неё), не получавшего до этого никакого лечения, также укажет на инфицирование хеликобактериозом.

Недостатки метода

ИФА способен показать иммунный ответ на инфекцию, но не диагностировать наличие самой бактерии.

Антитела IgG обнаруживаются только через 20–30 дней после внедрения в организм Helicobacter pylori, поскольку иммунный ответ срабатывает с некоторой задержкой. Отсюда проистекают следующие недостатки иммуноферментного анализа крови:

1. Вероятность ложного отрицательного результата анализа у заражённых больных. Это происходит, если микроб впервые проник в организм, но система защиты пока не отреагировала на экспансию патогенов выработкой антител.
2. Ложный положительный результат у вылечившихся пациентов. Антитела IgG сохраняют присутствие в крови уже после полного уничтожения микроорганизма и при отсутствии гастрологических проявлений. Это особенно показательно у людей преклонного возраста. Значит – результат ИФА на хеликобактер может быть реакцией на давно вылеченную инфекцию.
3. Вероятность ложного положительного результата, если до анализа уже проводилось лечение антибиотиками. Или антибактериальные препараты, действующие против инфекции, применялись в других целях. Концентрация IgG остаётся повышенной до полутора лет у 50% пациентов, вылечившихся от хеликобактериоза. Поэтому при положительном результате анализа у больного, ранее принимавшего антибиотики, сложно отличить состояние инфекционного процесса в действии и инфекцию подавленную и слабую, что требует дополнительных исследований.
4. Малые титры обнаруживаются при использовании определённых цитостатических средств.
5. Сложность проведения точной дифференциальной диагностики между пассивным заселением полости желудка патогенами H. pylori и заболеванием в острой форме. Это невозможно без учёта других данных.

Недостатки исследования компенсирует суммарный анализ антител IgG, IgM и IgA.

При развитии хеликобактериоза концентрация иммуноглобулина IgG в сыворотке крови зависит от уровня активности заболевания и снижается после ликвидации патогенной бактериальной среды. В отличие от иммуноглобулина типа G антитела A и М выявляются в крови гораздо раньше после заражения. Кроме того, IgА поддаётся обнаружению в желудочном соке и слюне заражённого хеликобактериозом, что является симптомом заражения самой высокой степени активности.

Подготовка к проведению теста

Подготовка включает в себя следующее:

• накануне исследования ИФА запрещено употреблять алкоголь, жирную пищу;
• за день исключают физические нагрузки;
• сдать кровь необходимо до завтрака, утром разрешается пить воду;
• интервал между последним приёмом пищи и тестированием – не менее 8–10 часов.
• сдавать анализ нужно до начала применения лекарств (по возможности) или не раньше 8–14 дней после завершения терапии. Если лечение проводится, то в направлении на анализ указывается перечень принимаемых лекарственных препаратов и дозы.

Проведение исследования, стоимость

Материалом для анализа является сыворотка крови, которую берут посредством венепункции. Собранный биоматериал сливают в пробирку, где имеется специальный гель-коагулянт, который делает возможным выделить плазму (сыворотку крови) для исследования.

Осложнения при процедуре забора крови на исследование сведены к минимуму. В случаях образования синяка в месте прокола вены используют сухое тепло для быстрого рассасывания гематомы.

В разных лабораториях страны стоимость исследования колеблется в пределах от 340 на иммуноглобулин одного типа до 900 рублей на суммарный анализ.

Получить лабораторный ответ по иммуноглобулину G можно спустя самое долгое 24 часа после взятия крови. Изучение IgA продолжается дольше. Результат получают через 8 суток.

Расшифровка результатов, показатель нормы

Существует количественное и качественное определение иммуноглобулинов G, A и М к Helicobacter pylori в плазме крови.

1. Качественный показатель говорит о наличии и отсутствии антител без количественной оценки. В норме, если пациент не болен, антитела отсутствуют. В этом случае в лабораторной выписке значится, что анализ на антитела к Н. Pylori отрицательный.
2. Показатели количества IgG, IgA и IgМ базируются на референтных (пороговых) значениях, означающих норму, с которыми сравнивают полученные данные.

Референтные нормы в лабораториях различаются по цифровым показателям и оцениваются в разных единицах. Однако на бланке результатов анализа проставляют цифры для «нормы» и отклонения от референтных значений. При расшифровке нужно учитывать, какие титры иммуноглобулинов: ниже порогового показателя означают отрицательный результат теста, выше – положительный.

Таблица №1: Референтные значения иммуноглобулинов в единицах измерения Ед./мл

Много лабораторий отмечают показатели, при которых результат анализа ИФА расценивается как «сомнительный». Это причина для повторения сдачи анализа через 14–20 дней для уточнения диагноза.

Таблица №2: Интерпретация теста на титры иммуноглобулина G к Helicobacter pylori

Уточнённый диагноз устанавливается после совокупной оценки результатов анализа крови ИФА на хеликобактер пилори с изучением показателей наличия трёх классов антител к данной бактерии.

Таблица №3: Расшифровка титров антител анализа ИФА в единицах измерения ИФЕ

Если иммуноглобулин IgA не обнаружен, но болезненные ощущения не стихают даже при отрицательном результате теста на хеликобактер пилори, исследование делают повторно.

Повышенные титры трёх классов иммуноглобулинов G, A и М свидетельствуют об агрессивности инфекционного процесса.

Понижение концентрации IgG до 2 % в течение полугода говорит об уничтожении H. pylori. Но если титры не снижаются, это ещё не означает, что лечение плохое. Отсутствие антител IgG при проведении повторного теста свидетельствует о результативности терапии и подавлении бактерии. Проводить анализ желательно и после завершения терапии, на 10–12 неделе. В таком случае титр иммуноглобулинов G к хеликобактер пилори при подавлении инфекции снижается на 50% и более.

При подавлении патогенной бактерии наблюдается тенденция к явному снижению остроты воспалительного процесса в желудочной полости.

Если желудочно-кишечные симптомы при выявлении H. pylori отсутствуют – это является показателем того, что желудок заселен болезнетворными микробами, но развития хеликобактериоза не происходит.

Какие противопоказания к проведению ИФА

1. Возбуждение пациента.
2. Судороги.
3. Поражение кожи и подкожно-жировой клетчатки любого генеза в месте инъекции.
4. Флебит пунктированной вены.

Зачем сдавать анализ на содержание хеликобактер в крови (видео)

Иммуноферментный анализ крови на антитела к Helicobacter pylori – быстрый, надёжный и доступный метод определения наличия и концентрации иммуноглобулинов А, М, G к хеликобактер пилори. Учитывая его недостатки, к которым относятся ложнопозитивные и ложнонегативные результаты, для уточнения диагноза желательно провести два теста, определяющие наличие хеликобактериоза разными методами.

Повышенный титр антител к бактерии H. pylori часто обнаруживают у здоровых людей, что свидетельствует не о заболевании хеликобактериозом, а о бессимптомном бактерионосительстве. В этом случае патогенный микроорганизм не приносит серьёзного вреда. Поэтому решение о подавлении патогена посредством антибактериальной терапии принимается после клинического осмотра, изучения данных анамнеза, лабораторного обследования и учёта показаний и противопоказаний к проведению лечения.

Хеликобактер пилори - опасный микроорганизм, который, попадая в организм человека, провоцирует массу неприятностей, таких как язва, гастрит, эрозии, а в некоторых случаях - онкологические заболевания. Для определения правильной методики лечения нужно сначала пройти диагностику. Обычно проводится исследование сыворотки крови на наличие бактерии.

Определяется при этом количество антител относительно возбудителя в биоматериале пациента. Стоит отметить такое обследование, как иммуноферментный анализ крови (ИФА). В зависимости от полученных результатов специалист определяет наличие патологии, степень ее развития и эффективность терапии.

1. Показания к проведению диагностики

Анализ на хеликобактер пилори проводится в таких случаях:

• При инфицировании кого-то из членов семьи.
• Для диагностики язвы желудка , двенадцатиперстной кишки, пищевода, атрофического гастрита, рака желудка, в том числе у близких родственников.
• С профилактическими целями для определения пациентов группы риска.
• С целью оценки динамики лечения.
• При признаках, вызывающих подозрение на заражения. К ним относится тяжесть в желудке, потеря веса, причина которой неясна, .

2. Как сдавать биоматериал на анализ хеликобактер пилори

Кровь для анализа берется из вены утром. Она помещается в пробирку с веществом, способствующим ее свертыванию - это дает возможность удалить сыворотку. Плазму крови смешивают с диагностическими ферментами в специальном серологическом планшете, что дает возможность получить отрицательный либо положительный результат.

При иммуноферментном анализе процедура безболезненна. Пациент садится на кушетку и кладет руку на подушку. Выше локтя рука перевязывается жгутом или манжетом. Сам сбор крови занимает не более минуты.

Существует также исследование крови под названием вестерн-блот. Оно сложнее и проводится дольше - до шести дней.

Для определения также может использоваться анализ кала. Он готовится один день. Это исследование позволяет получить только один из двух вариантов ответа: «положительный» или «отрицательный».

Подготовка к анализу крови

Перед исследованием необходимо исключить употребление алкоголя, физические нагрузки и жирную пищу. Сдавать биоматериал рекомендовано до завтрака. Допускается несколько глотков простой воды. За две недели до анализа нужно исключить прием медикаментов. Если анализ проводят для мониторинга, нужно сразу указать используемые лекарства и дозировки.

Если речь идет об анализе кала, то в течение месяца до него пациент не должен принимать антибиотики. За трое суток из рациона исключаются «красящие» продукты и пища, которая содержит грубую клетчатку. Также под запретом препараты, что стимулируют перистальтику кишечника. Кал собирается в специальный контейнер, который можно купить в аптеке. Для анализа достаточно заполнить его на треть. Кал из унитаза брать нельзя, так как в него могут попасть дезинфицирующие средства, способные исказить результат.

Материал важно как можно быстрее доставить в лабораторию. Максимальный срок его хранения составляет 10-12 часов, температура - от -8 до 2 градусов.

Противопоказания к проведению

Анализ безопасный, и противопоказаний к его применению не так много. К ним относятся следующие состояния:

• судороги;
• возбуждение пациента;
• поражения кожи или подкожно-жировой клетчатки в месте, куда будет делаться инъекция;
• флебит пунктированной вены.

3. Норма анализа на хеликобактер пилори

Результаты в зависимости от вида исследования могут быть количественными или качественными. Анализ кала показывает только отрицательный или положительный результат. ИФА точно определяет наличие в крови специфичных относительно иммуноглобулинов. Вестрн-блот определяет их титр.

Норма может отличаться в зависимости от используемого оборудования, поскольку их чувствительность и диагностические показатели могут отличаться.

Интерпретировать результаты должен врач, гастроэнтеролог либо иммунолог. Расшифровка анализа является достаточно простой, поскольку для всех анализаторов есть таблица результатов, которую обычно печатают с листом исследований. Однако, несмотря на кажущуюся простоту, результаты должен расшифровывать специалист.

Если анализ на хеликобактер пилори положительный - что это значит

Положительный результат означает, что в организме присутствует инфекция. Исключением является только положительный результат на титр антител, что может возникать при проведении ИФА сразу после эрадикации бактерии. Даже если терапия была успешной, и бактерии в ЖКТ больше нет, антитела или иммуноглобулины могут сохраняться в организме и давать положительные результаты.

Расшифровка цитологического исследования на хеликобактер

Цитологическим называется исследование под микроскопом. Берут ее из мазков желудочной слизистой. С целью визуализации их окрашивают особым красителем, увеличивают и рассматривают. Если в мазках наблюдается вся бактерия целиком, это говорит, что анализ положительный, и пациент заражен. Далее оценивается степень зараженности:

• + - до 20 микроорганизмов в поле зрения;
• ++ - до 50 бактерий;
• +++ - больше 50 микробов.

Отметка в один плюс означает слабоположительный , то есть, бактерия присутствует, но обсемененность не является значительной. Три плюса говорят, что бактерии активны, их много, а воспаление достаточно сильное.

Расшифровка уреазного теста

Экспресс на фермент бактерии уреазу основывается на количественном принципе. Специалист дает положительную оценку в случае изменения окраски индикатора, а скорость и степень ее проявления выражается плюсами от одного до трех.

Если окраска отсутствует или появляется спустя сутки, это значит, что у пациента нет . Если выделяется много уреазы, она быстро расщепляет мочевин и образует аммиак, защелачивающий среду экспресс-панели.

Индикатор реагирует на изменение среды и обретает малиновый цвет. Чем больше плюсов, тем выше степень инфицирования. Так, если окрашивание произошло в течение нескольких минут, делается отметка в три плюса, что означает существенную инфицированность. Если окрашивание происходит в течение двух часов, заражение умеренное, и ставится два плюса.

Изменение индикатора в период до суток оценивается в один плюс и означает незначительное содержание бактерий и слабоположительный результат.

АТ к Helicobacter pylori - что это

Антитела либо иммуноглобулины представляют собой специфические соединения, имеющие белковую природу и циркулирующие в крови. Их вырабатывает иммунная система в ответ на попадание в организм инфекции. При повышении количества антител - их титра, есть смысл говорить о развивающейся инфекции. Стоит учесть, что иммуноглобулины могут сохраняться в течение определенного времени и после уничтожения бактерий.

Helicobacter pylori IgG - количественная расшифровка анализа

Антитела к из класса иммуноглобулинов G проявляются в крови не сразу после того, как произошло инфицирование, а через 3-4 недели. Их выявляет иммуноферментный анализ при взятии крови из вены. В норме IgG должны отсутствовать, либо их титр не больше 1:5. При отсутствии белковых фракций можно говорить, что в организме нет инфекции. При высоком титре можно говорить о наличии бактерии либо о том, что недавно было проведено лечение.

Результаты отрицательного теста могут быть ложноположительными: титр антител увеличивается с запозданием примерно в месяц с момента инфицирования. Человек может быть инфицирован микробом, но ИФА покажет низкий титр, что будет означать, что заражение было недавно, не меньше трех недель назад.

IgG к хеликобактер пилори - какая норма

Титры, нормы и количественные характеристики IgG определяются методикой анализа и реактивами конкретной лаборатории. Норма - это отсутствие IgG при ИФА либо титр 1:5 и ниже. Однако нужно учесть, что титры антител могут циркулировать в крови в течение какого-то времени после излечения или опаздывать в сроках появления при инфицировании.

ИФА и метод определения титра антител - это, скорее, вспомогательный метод, который дополняет более точные тесты: уреазный, цитологический, анализ кала методом ПЦР.

Хеликобактер пилори титр 1:20 – что это значит

Титр относительно иммуноглобулинов класса G 1:20 говорит о наличии инфекции в организме. Показатель достаточно высокий. Цифры 1:20 и более говорят о значительной активности воспалительного процесса, требующего лечения.

Титры 1:40 являются сильноположительными, 1:10 - слабоположительными. После лечения титр должен уменьшиться - это говорит о его успешности.

Helicobacter pylori IgM и IgA - что это

Иммуноглобулины класса М представляют собой белковые фракции, что реагируют на заражение ранее всех и первыми появляются в крови. Положительный анализ IgM проявляется при нарастании титров этой фракции антител, что случается при инфицировании. IgA выявляется в крови, когда

Хеликобактер пилори является бактерией, которая может спровоцировать развитие ряда заболеваний пищеварительного тракта. Поэтому, при появлении каких-либо симптомов патологий ЖКТ, пациенту рекомендуют сдать кровь на определение наличия возбудителя.

Хеликобактер пилори грамотрицательная бактерия, которая способна выжить в кислой среде желудка и вызвать ряд патологий пищеварительного тракта

Характеристика бактерии

Больше чем у половины человеческой популяции в организме имеется , но не у каждого человека она провоцирует развитие патологического процесса.

Она является грамотрицательной бактерией, не способной выжить на воздухе. Она передается через слюну, слизь и продукты питания. Основным путем ее передачи является бытовой. Особенно быстро она распространяется среди членов одной семьи, в том случае, когда люди пренебрегают простыми правилами гигиены, например, матери, облизывают пустышку и затем дают ее младенцу. Также заразиться можно при поцелуе. После попадания в организм Хеликобактер пилори мигрирует в желудок, где она может запустить патологический процесс. Но, не всегда проникнув внутрь, она вызывает заболевание. Разовьется ли патология, во многом зависит от общего самочувствия пациента, от состояния его иммунной системы.

Хеликобактер это единственная бактерия, которая не разрушается желудочным соком, так как она выделяет большое количество аммиака нейтрализующего соляную кислоту. У нее имеются жгутики, которые позволяют ей быстро двигаться. Она проникает в слизистую оболочку пищеварительного тракта и разрушает ее, в результате в органах ЖКТ образуются язвы, начинается воспаление.

Показания к сдаче анализа на Хеликобактер

Большинство специалистов советуют, время от времени сдавать кровь на Хеликобактер, это поможет выявить заболевания на ранней стадии и своевременно начать терапию, что позволит избежать ряда тяжелых осложнений.

Обязательно же надо сдать кровь на выявления Хеликобактер пилори, если наблюдаются следующие симптомы:

Важно! Так как маленькие дети не всегда могут рассказать, что их беспокоит нужно внимательно следить за их самочувствием и движениями, например, ребенок может класть руку на больное место.

Если наблюдаются вышеперечисленные признаки стоит безотлагательно обратиться к доктору, так как в этом случае требуется дополнительное обследование и назначение терапии.

Подготовка к анализу

Чтобы результаты анализа на Хеликобактер пилори были достоверными важно к нему правильно подготовиться:

Важно! Кровь на Хеликобактер пилори берется из вены, и некоторые пациенты могут потерять сознание. Поэтому желательно взять что-нибудь перекусить сразу после анализа.

ИФА

ИФА - это метод позволяющий выявить антитела к возбудителю. Дело в том, что антитела к Хеликобактер пилори никогда не появляются сами по себе, когда они наблюдаются в крови, значить бактерия есть в организме и он с ней пытается бороться. Но антитела к возбудителю появляются не сразу после заражения, должно пройти 1-2 недели с момента инфицирования. Результат ИФА может быть ложноотрицательным, в том случае, когда возбудитель присутствует в организме, но иммунная система не начала еще выработку антител.

Также возможен ложноположительный результат, например, из-за ошибки лаборатории или пациент вылечился от Хеликобактер пилори, но антитела еще в течение нескольких суток сохранятся в организме.

С помощью ИФА можно только предложить наличие Хеликобактер пилори в организме и когда результат будет положительным показаны дополнительные анализы.

Важно! Анализ ИФА не назначают, если пациент возбужден и у него наблюдаются судороги.

Иммуноглобулины в крови

При проникновении в организм какого-нибудь микроорганизма тотчас клетками крови начинают продуцироваться специальные белки, называемые иммуноглобулинами, основная задача которых подавлять рост и размножение возбудителя. Так и при проникновении в организм Хеликобактер пилори начинают выделяться иммуноглобулины LgG, LgM, LgA. Но они также начинают продуцироваться не сразу, а лишь когда наблюдаются отрицательные последствия инфицирования. В зависимости от количества иммуноглобулинов будет назначена дальнейшая тактика терапии.

Расшифровка результатов анализов

Результата нормы Хеликобактер в разных лабораториях могут отличаться. При получении бланка с анализами на нем будут указаны нормальные показатели, и когда полученные цифры будет, ниже этих значений, значит результат отрицательный, т.е. возбудитель в организме отсутствует, если выше положительный (микроорганизмы размножаются, и начался патологический процесс).

Если обнаружены в крови:

• иммуноглобулины LgG, значит в организме присутствует Хеликобактер пилори, как правило, он выявляется в крови через 3-4 недели после заражения, сохраняется на протяжении всей болезни и некоторое время после выздоровления;
• иммуноглобулины LgМ, следовательно у пациента патология началась недавно, но, как правило, их выявляют редко, так как большинство людей обращаются в больницу, когда заболевание уже запущено;
• иммуноглобулины LgА, также могут указывать, что заболевание началось недавно или же на то, что слизистая желудка очень воспалена, этот вид иммуноглобулинов также выявляется очень редко, так как многие сдают анализы когда патологический процесс уже запущен.

Важно! Если пациент никак не связан с медициной, то ему не удаться правильно, расшифровать полученные результаты анализов, даже в том случае если он будет знать, за что отвечает каждый иммуноглобулин. А кроме этого по тому, как сильно полученные цифры отличаются от нормы, доктор сможет оценить тяжесть патологического процесса.

Как расшифровать анализ

После получения результатов на руки мало кому из пациентов не хочется их расшифровать и понять, что делать дальше. Расшифровать полученные результаты можно так:

1. Когда в крови не выявлен иммуноглобулин LgG или он меньше нормы, то это может свидетельствовать о том, что или бактерии отсутствуют в организме, или инфицирование произошло меньше 3-4 недель назад. И если при отрицательном результате пациента беспокоят боли в желудке стоит сдать анализ еще раз спустя месяц. Когда в крови выявлен иммуноглобулин LgG, то это может указывать, на что Хеликобактер пилори в организме присутствует и имеется большая вероятность развития язвы и онкологии, или же пациент вылечился, но антитела в организме еще остались, так как они исчезают постепенно через некоторое время.
2. Когда в крови иммуноглобулин LgМ не выявлен или он ниже нормальных показателей, то это значит, что возбудителя в организме нет, так как именно он указывает на то, что болезнь находится на начальной стадии, тотчас после заражения. Когда он выявлен, значит, инфицирование произошло недавно и это увеличивает шансы на быстрое выздоровление, так как Хеликобактер пилори еще не успела повредить слизистую оболочку пищеварительного тракта.
3. Когда в крови иммуноглобулин LgА не обнаружен, то это значит, что пациент может быть заражен недавно или он выздоровел или находится на этапе выздоровления или же возбудитель в организме отсутствует. Разумеется в том случае если иммуноглобулин LgG и LgМ также не выявлены.

Несмотря на то, имея на руках анализ крови на Хеликобактер пилори, и показатели нормы можно сделать вывод о том имеется ли в организме возбудитель или нет, все-таки расшифровку результатов лучше доверить доктору. Так как он сможет правильно выставить диагноз, назначить дополнительное обследование или схему терапии, что позволить предупредить прогрессирования патологии.

Анализ ПЦР

Этот анализ крови считается самым достоверным, так как позволяет выявить есть ДНК Хеликобактер пилори на данный момент в организме или нет.

Положительный результат указывает на то, что возбудитель присутствует в организме, отрицательный на то, что его нет.

Для анализа ПЦР берется кровь из вены

Однако на основании этого исследования нельзя сделать вывод о том, что Хеликобактер пилори, начала свое негативное воздействие на организм. Сдавать кровь на ПЦР можно в том случае, когда пациент не проходил антибиотикотерапию.

Хотя имея на руках результаты анализов и нормальные значения можно попытаться их расшифровать самостоятельно, все-таки лучше доверить это врачу, так как только доктор сможет сделать это правильно.