რა სახის დაავადებაა ლუპუსი ქალებში. ლუპუსი რა სახის დაავადების სიმპტომებს იწვევს ფოტო. SLE პაციენტების მკურნალობა ცნს-ის ჩართულობით

133694 0

ლუპუსი (სისტემური წითელი მგლურა, SLE)არის აუტოიმუნური დაავადება, რომლის დროსაც ადამიანის იმუნური სისტემა თავს ესხმის მასპინძლის შემაერთებელი ქსოვილის უჯრედებს, როგორც უცხოს.

შემაერთებელი ქსოვილი თითქმის ყველგანაა და რაც მთავარია - ყველგანმყოფ ჭურჭელში.

ლუპუსით გამოწვეულმა ანთებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს სხვადასხვა ორგანოებსა და სისტემებზე, მათ შორის კანზე, თირკმელებზე, სისხლზე, ტვინზე, გულსა და ფილტვებზე.

ლუპუსი არ გადადის ადამიანიდან ადამიანზე.

მეცნიერებამ არ იცის ლუპუსის ზუსტი მიზეზი, ისევე როგორც მრავალი სხვა აუტოიმუნური დაავადება.

ეს დაავადებები, სავარაუდოდ, გამოწვეულია იმუნური სისტემის გენეტიკური დარღვევებით, რაც შესაძლებელს ხდის მას საკუთარი მასპინძლის წინააღმდეგ ანტისხეულების გამომუშავებას.

ლუპუსის დიაგნოსტიკა ძნელია, რადგან მისი სიმპტომები ძალიან მრავალფეროვანია და შეიძლება სხვა დაავადებებად გადაიქცეს. ლუპუსის ყველაზე გამორჩეული თვისებაა სახის ერითემა, რომელიც წააგავს ორივე ლოყაზე გაშლილ პეპლის ფრთებს (პეპლის ერითემა). მაგრამ ეს სიმპტომი არ გვხვდება ლუპუსის ყველა შემთხვევაში.

ლუპუსის განკურნება არ არსებობს, მაგრამ მისი სიმპტომების კონტროლი შესაძლებელია მედიკამენტებით.

ლუპუსის მიზეზები და რისკფაქტორები

რატომ ხდება ეს, საიდუმლო რჩება.

ლუპუსის მრავალი შესაძლო მიზეზი არსებობს:

ულტრაიისფერი სხივების (მზის) ზემოქმედებამ შეიძლება გამოიწვიოს წითელი მგლურა ან გააუარესოს მისი სიმპტომები.
ქალის სასქესო ჰორმონები არ იწვევენ ლუპუსს, მაგრამ გავლენას ახდენენ მის მიმდინარეობაზე. მათ შორის შეიძლება იყოს ქალის სასქესო ჰორმონების მაღალი დოზით პრეპარატები გინეკოლოგიური დაავადებების სამკურნალოდ. მაგრამ ეს არ ეხება ორალური კონტრაცეპტივების (OCs) დაბალი დოზების მიღებას.
მოწევა ითვლება წითელი მგლურას ერთ-ერთ რისკ-ფაქტორად, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს დაავადება და გააუარესოს მისი მიმდინარეობა (განსაკუთრებით სისხლძარღვების დაზიანება).
ზოგიერთმა მედიკამენტმა შეიძლება გააძლიეროს მგლურას (ყოველ შემთხვევაში, თქვენ უნდა წაიკითხოთ წამლის ინსტრუქცია).
ინფექციებმა, როგორიცაა ციტომეგალოვირუსი (CMV), პარვოვირუსი (ინფექციური ერითემა) და C ჰეპატიტი, ასევე შეიძლება გამოიწვიოს მგლურას. ეპშტეინ-ბარის ვირუსი ბავშვებში ასოცირდება ლუპუსთან.
ქიმიკატებს შეუძლიათ გამოიწვიონ ლუპუსი. ამ ნივთიერებებს შორის პირველ ადგილზეა ტრიქლორეთილენი (ქიმიურ მრეწველობაში გამოყენებული ნარკოტიკული ნივთიერება). თმის საღებავები და ფიქსატორები, რომლებიც ადრე ლუპუსის მიზეზად ითვლებოდა, ახლა სრულიად გამართლებულია.

ლუპუსის განვითარების უფრო სავარაუდოა ადამიანების შემდეგი ჯგუფები:

ქალები უფრო ხშირად ავადდებიან ლუპუსით, ვიდრე მამაკაცები.
აფრიკელებს უფრო ხშირად ავადდებიან ლუპუსი, ვიდრე თეთრკანიანებს.
ყველაზე ხშირად ავადდებიან 15-დან 45 წლამდე ასაკის ადამიანები.
მძიმე მწეველები (ზოგიერთი კვლევის მიხედვით).
დატვირთული ოჯახური ისტორიის მქონე ადამიანები.
ადამიანები, რომლებიც ქრონიკულ საფუძველზე იღებენ წამლებს, რომლებიც დაკავშირებულია ლუპუსის რისკთან (სულფონამიდები, ზოგიერთი ანტიბიოტიკი, ჰიდრალაზინი).

წამლები, რომლებიც იწვევენ ლუპუსს

წამლები, რომლებიც ყველაზე ხშირად ასოცირდება ლუპუსთან, მოიცავს კალციუმის არხის ბლოკატორებს, აგფ ინჰიბიტორებს, TNF-ალფა ანტაგონისტებს, თიაზიდურ დიურეტიკებს და ტერბინაფინს (სოკოს საწინააღმდეგო პრეპარატი).

წამლების შემდეგი ჯგუფები ჩვეულებრივ ასოცირდება წამლებით ინდუცირებულ SLE-სთან:

ანტიბიოტიკები:მინოციკლინი და იზონიაზიდი.
ანტიფსიქოზური პრეპარატები:ქლოროპრომაზინი.
ბიოლოგიური აგენტები:ინტერლეიკინები, ინტერფერონები.
ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატები:მეთილდოპა, ჰიდრალაზინი, კაპტოპრილი.
ჰორმონალური პრეპარატები:ლეიპროლიდი.
საინჰალაციო პრეპარატები COPD-ისთვის:ტიოტროპიუმის ბრომიდი.
ანტიარითმული პრეპარატები:პროკაინამიდი და ქინიდინი.
ანთების საწინააღმდეგო:სულფასალაზინი და პენიცილამინი.
სოკოს საწინააღმდეგო:ტერბინაფინი, გრიზეოფულვინი და ვორიკონაზოლი.
ჰიპოქოლესტერინემიური:ლოვასტატინი, სიმვასტატინი, ატორვასტატინი, გემფიბროზილი.
ანტიკონვულსანტები:ვალპროის მჟავა, ეთოსუქსიმიდი, კარბამაზეპინი, ჰიდანტოინი.
სხვა პრეპარატები:თვალის წვეთები თიმოლოლით, TNF-ალფა ინჰიბიტორებით, სულფა პრეპარატებით, ქალის სასქესო ჰორმონების მაღალი დოზით პრეპარატებით.

ლუპუსის გამომწვევი წამლების დამატებითი სია:

ამიოდარონი.
ატენოლოლი.
აცებუტოლოლი.
ბუპროპიონი.
ჰიდროქსიქლოროქინი.
ჰიდროქლორთიაზიდი.
გლიბურიდი.
დილთიაზემი.
დოქსიციკლინი.
დოქსორუბიცინი.
დოცეტაქსელი.
ოქრო და მისი მარილები.
იმიკიმოდი.
ლამოტრიგინი.
ლანსოპრაზოლი.
ლითიუმი და მისი მარილები.
მეფენიტოინი.
ნიტროფურანტოინი.
ოლანზაპინი.
ომეპრაზოლი.
პრაქტოლოლი.
პროპილთიურაცილი.
რეზერპინი.
რიფამპიცინი.
სერტალინი.
ტეტრაციკლინი.
ტიკლოპიდინი.
ტრიმეთადიონი.
ფენილბუტაზონი.
ფენიტოინი.
ფტორურაცილი.
ცეფეპიმი.
ციმეტიდინი.
ეზომეპრაზოლი.

ზოგჯერ სისტემური წითელი მგლურა გამოწვეულია ქიმიკატებით, რომლებიც სხეულში შედიან გარემოდან. ეს ხდება მხოლოდ ზოგიერთ ადამიანში, გაურკვეველი მიზეზის გამო.

ეს ქიმიკატები მოიცავს:

ზოგიერთი ინსექტიციდი.
ზოგიერთი ლითონის ნაერთები.
ეოზინი (პომადაებში ნაპოვნი ფლუორესცენტური სითხე).
პარაამინობენზოის მჟავა (PABA).

ლუპუსის სიმპტომები

ლუპუსის ორი შემთხვევა არ არის ზუსტად ერთნაირი. ლუპუსის სიმპტომები შეიძლება მოულოდნელად აღმოჩნდეს ან განვითარდეს თანდათან, შეიძლება იყოს დროებითი ან შეიძლება აწუხებდეს პაციენტს სიცოცხლისთვის. პაციენტთა უმრავლესობაში ლუპუსი შედარებით მსუბუქია, პერიოდული გამწვავებით, როდესაც დაავადების სიმპტომები უარესდება, შემდეგ კი ქრება ან საერთოდ ქრება.

ლუპუსის სიმპტომები შეიძლება შეიცავდეს:

დაღლილობა და სისუსტე.
ტემპერატურის მატება.
სახსრების ტკივილი, შეშუპება და სიმტკიცე.
ერითემა სახეზე პეპლის სახით.
კანის დაზიანებები უარესდება მზისგან.
რეინოს ფენომენი (თითებში სისხლის ნაკადის დარღვევა).
სუნთქვის პრობლემები.
Მკერდის ტკივილი .
თვალების სიმშრალე.
Მეხსიერების დაკარგვა.
ცნობიერების დარღვევა.
თავის ტკივილი.

ექიმთან ვიზიტამდე თითქმის შეუძლებელია ვივარაუდოთ, რომ თქვენ გაქვთ წითელი მგლურა. მიმართეთ რჩევას, თუ გაგიჩნდებათ უჩვეულო გამონაყარი, ცხელება, სახსრების ტკივილი, დაღლილობა.

ლუპუსის დიაგნოზი

1. სისხლის სრული ანალიზი.

2. ESR ინდიკატორის განსაზღვრა.

3. ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქციების შეფასება.

4. შარდის ანალიზი.

5. ანალიზი ANA-სთვის.

6. გულმკერდის რენტგენი.

7. ექოკარდიოგრაფია.

8. ბიოფსია.

ლუპუსის მკურნალობა

თანამედროვე მედიკამენტები ლუპუსის სამკურნალოდ:

1. არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები).

2. მალარიის საწინააღმდეგო პრეპარატები.

3. კორტიკოსტეროიდული ჰორმონები.

4. იმუნოსუპრესორები.

სცადეთ შემდეგი:

1. ადეკვატური დასვენება.

2. გაუფრთხილდი მზეს.

3. იკვებეთ ჯანსაღად.

4. რეგულარულად ივარჯიშეთ.

5. შეწყვიტე მოწევა.

ალტერნატიული მედიცინა და ლუპუსი

დასავლეთში ლუპუსის ცნობილი არატრადიციული მკურნალობა:

1. დეჰიდროეპიანდროსტერონი (DHEA).

2. სელის თესლი.

3. თევზის ზეთი.

4. ვიტამინი D

ლუპუსის გართულებები

ეს იწვევს უამრავ გართულებას:

1. თირკმლები.

თირკმლის უკმარისობა ლუპუსით დაავადებულთა სიკვდილის ერთ-ერთი მთავარი მიზეზია. თირკმელების პრობლემების ნიშნებია ქავილი მთელ სხეულში, ტკივილი, გულისრევა, ღებინება და შეშუპება.

2. ტვინი.

თუ ტვინზე გავლენას ახდენს წითელი მგლურა, პაციენტს შეიძლება ჰქონდეს თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, ქცევის ცვლილებები და ჰალუცინაციები. ზოგჯერ არის კრუნჩხვები და ინსულტიც კი. ლუპუსის მქონე ბევრ ადამიანს უჭირს აზრების დამახსოვრება და გამოხატვა.

3. სისხლი.

ლუპუსმა შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის დარღვევები, როგორიცაა ანემია და თრომბოციტოპენია. ეს უკანასკნელი ვლინდება სისხლდენისადმი მიდრეკილებით.

4. სისხლძარღვები.

ლუპუსით, სხვადასხვა ორგანოების სისხლძარღვები შეიძლება გახდეს ანთებული. ამას ვასკულიტი ეწოდება. სისხლძარღვთა ანთების რისკი იზრდება, თუ პაციენტი ეწევა.

5. ფილტვები.

ლუპუსი ზრდის პლევრის ანთების შანსს, რომელსაც პლევრიტი ეწოდება, რამაც შეიძლება სუნთქვა მტკივნეული და რთული გახადოს.

6. გული.

ანტისხეულებს შეუძლიათ შეუტიონ გულის კუნთს (მიოკარდიტი), გულის ირგვლივ მდებარე პარკს (პერიკარდიტი) და დიდ არტერიებს. ეს იწვევს გულის შეტევის და სხვა სერიოზული გართულებების რისკს.

7. ინფექციები.

ლუპუსის მქონე ადამიანები დაუცველები ხდებიან ინფექციის მიმართ, განსაკუთრებით სტეროიდებითა და იმუნოსუპრესანტებით მკურნალობის შედეგად. ყველაზე ხშირად გვხვდება შარდსასქესო სისტემის ინფექციები, რესპირატორული ინფექციები. საერთო პათოგენები: საფუარი, სალმონელა, ჰერპესის ვირუსი.

8. ძვლების ავასკულარული ნეკროზი.

ეს მდგომარეობა ასევე ცნობილია როგორც ასეპტიკური ან არაინფექციური ნეკროზი. ხდება მაშინ, როდესაც ძვლების სისხლით მომარაგება მცირდება, რაც იწვევს მყიფეობას და ძვლოვანი ქსოვილის მარტივ განადგურებას. ხშირად არის პრობლემები ბარძაყის სახსართან, რომელიც განიცდის მძიმე დატვირთვას.

9. ორსულობის გართულებები.

ლუპუსის მქონე ქალებს აქვთ სპონტანური აბორტის მაღალი რისკი. ლუპუსი ზრდის პრეეკლამფსიის და ნაადრევი დაბადების შანსს. თქვენი რისკის შესამცირებლად, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ, რომ არ დაორსულდეთ, სანამ არ იქნება გასული ბოლო ეპიდემიიდან სულ მცირე 6 თვე.

10 კიბო

ლუპუსი დაკავშირებულია მრავალი სახის კიბოს გაზრდილ რისკთან. უფრო მეტიც, ზოგიერთი ლუპუსის წამალი (იმუნოსუპრესანტები) თავად ზრდის ამ რისკს.

07.01.2018

სისტემური წითელი მგლურა - რა არის ეს დაავადება, სიმპტომები (ფოტო) და გართულებები

წითელი მგლურას ხსენებისას, ბევრ პაციენტს არ ესმის, რა არის საქმე და არის მგელი. ეს აიხსნება იმით, რომ შუა საუკუნეებში დაავადების გამოვლინება კანზე გარეული მხეცის ნაკბენის მსგავსად ითვლებოდა.

ლათინური სიტყვა "erythematosus" ნიშნავს სიტყვას "წითელი", ხოლო "ლუპუსი" - "მგელი". დაავადება ხასიათდება კომპლექსური განვითარებით, გართულებებით და წარმოქმნის არასრულყოფილად გამოვლენილი მიზეზებით. არსებობს პათოლოგიის შემდეგი ფორმები - კანის (დისკოიდური, დისემინირებული, ქვემწვავე) და სისტემური (გენერალიზებული, მძიმე, მწვავე), ახალშობილი ( გვხვდება მცირეწლოვან ბავშვებში).

ასევე ხდება წამლისმიერი ლუპუსის სინდრომი, რომელიც გამოწვეულია მედიკამენტების მიღებით. სამედიცინო ლიტერატურაში გვხვდება სისტემური წითელი მგლურას (SLE) შემდეგი სახელები: ლიბმან-საქსის დაავადება, ერითემატოზული ქრონიკული სეფსისი.

რა არის წითელი მგლურა

SLE არის შემაერთებელი ქსოვილის დაავადება, რომელსაც თან ახლავს მისი იმუნოკომპლექსური დაზიანება. სისტემური აუტოიმუნური დაავადების დროს, იმუნური სისტემის მიერ წარმოქმნილი ანტისხეულები აზიანებენ ჯანსაღ უჯრედებს. პათოლოგიები უფრო მეტად მიდრეკილია ქალების მიმართ, ვიდრე მამაკაცები.

სელენა გომესს ეს დაავადება 2016 წელს დაუსვეს. შედეგად, გოგონამ თქვა, რომ მან იცოდა დაავადების შესახებ 2013 წელს. 25 წლის ასაკში მას თირკმლის გადანერგვა მოუწია.

ცნობილი მომღერალი დაავადებას ებრძვის

ვიკიპედიის მიხედვით, სიმპტომების ბუნების, წარმოშობის მიზეზების მიხედვით, სისტემური წითელი მგლურას კლასიფიკაცია ICD-10-ის მიხედვით ასეთია:

• SLE - M 32;
• მედიკამენტებით გამოწვეული SLE - M 32.0;
• SLE, რომელსაც თან ახლავს სხეულის სხვადასხვა სისტემის დაზიანება - M 32.1;
• SLE, სხვა ფორმები - M 32.8;
• SLE დაუზუსტებელი - M 32.9.

აუტოიმუნური მგლურას ერითემატოზის სიმპტომები

აუტოიმუნური დაავადების საერთო სიმპტომებია:

• ტემპერატურის მატება;
• სწრაფი დაღლილობა;
• სისუსტე;
• ცუდი მადა, წონის დაკლება;
• ცხელება
• სიმელოტე;
• ღებინება და დიარეა;
• კუნთების ტკივილი, სახსრების ტკივილი;
• თავის ტკივილი.

ლუპუსის პირველი ნიშნებია სხეულის ტემპერატურის მატება. ძნელია იმის გაგება, თუ როგორ იწყება დაავადება, მაგრამ სიცხე თავიდან ჩნდება. ლუპუსის ერითემატოსის ტემპერატურა შეიძლება იყოს 38 გრადუსზე მეტი.ჩამოთვლილი სიმპტომები არ ემსახურება დიაგნოზის მიზეზს. სისტემური მგლურას ეჭვის შემთხვევაში, ყურადღება უნდა მიექცეს გამოვლინებებს, რომლებიც ცალსახად ახასიათებს პათოლოგიას.

დაავადების დამახასიათებელი სიმპტომია გამონაყარი პეპლის სახით, რომელიც მდებარეობს ლოყებზე, ცხვირის ხიდზე. რაც უფრო ადრე გამოვლინდება დაავადება, მით ნაკლებია გართულებების რისკი.

ფოტო, თუ როგორ გამოიყურება სისტემური წითელი მგლურა

ბევრს აინტერესებს ასეთი კითხვა, ქავილის თუ არა წითელი მგლურა - პათოლოგიით, ქავილი არ შეინიშნება. სისტემური წითელი მგლურა გავლენას ახდენს არა მხოლოდ კანის მდგომარეობაზე, როგორც ზემოთ მოცემულ ფოტოში, არამედ შინაგანი ორგანოების ჯანმრთელობაზეც და, შესაბამისად, იწვევს სერიოზულ გართულებებს.

ლუპუსის დამახასიათებელი ნიშნები

პათოლოგიით ყოველ მე-15 პაციენტს აღენიშნება სიოგრენის სინდრომის სიმპტომები, რომელიც ხასიათდება პირის ღრუს, თვალების სიმშრალით და ქალებში საშოს. ზოგიერთ შემთხვევაში, დაავადება იწყება რეინოს სინდრომით - ეს არის მაშინ, როდესაც ცხვირის წვერი, თითები და საყურეები დაბუჟდება ან თეთრდება. ეს უსიამოვნო სიმპტომები ჩნდება სტრესის ან ჰიპოთერმიის გამო.

თუ დაავადება პროგრესირებს, მაშინ სისტემური წითელი მგლურა გამოვლინდება რემისიის და გამწვავების პერიოდებით. ლუპუსის საშიშროება არის ის, რომ სხეულის ყველა ორგანო და სისტემა თანდათან ერთვება პათოლოგიურ პროცესში.

ლუპუსის დიაგნოსტიკის კრიტერიუმების სისტემა

SLE-ით ამერიკელი რევმატოლოგები დიაგნოსტიკის კრიტერიუმების სპეციალურ სისტემას იყენებენ. თუ პაციენტს აქვს 4 ნიშანი, მაშინ დიაგნოზი არის „სისტემური მგლურა“. ასევე, ამ სიმპტომების ცოდნა დაგეხმარებათ თვითდიაგნოსტიკაში და დროულად მიმართოთ ექიმს:

• ანტიბირთვული ანტისხეულების გამოჩენა;
• წითელი გამონაყარის გამოჩენა არა მარტო ცხვირზე, ლოყებზე, არამედ ხელის უკანა მხარეს, დეკოლტეს მიდამოში;
• იმუნოლოგიური დარღვევები;
• ფილტვის დაზიანება;
• დისკოიდური ქერცლების წარმოქმნა მკერდზე, თავის კანზე, სახეზე;
• ჰემატოლოგიური დარღვევები;
• კანის ჰიპერმგრძნობელობა მზის სხივების ზემოქმედების მიმართ;
• აუხსნელი კრუნჩხვები და დეპრესიის განცდა (ცენტრალური ნერვული სისტემის პათოლოგიები):
• პირის ღრუსა და ყელის წყლულების გაჩენა;
• თირკმლის ფუნქციის დარღვევა;
• მოძრაობის სიმტკიცე, შეშუპება და ტკივილი სახსრებში;
• პერიტონეუმის, გულის კუნთის დაზიანება.

SLE ინვალიდობა და გართულებები

ავადმყოფობის დროს დათრგუნული იმუნიტეტი ორგანიზმს დაუცველს ხდის ბაქტერიული და ვირუსული ინფექციებისგან. ამიტომ, გართულებების რისკის შესამცირებლად, აუცილებელია მინიმუმამდე დაიყვანოთ კონტაქტი სხვა ადამიანებთან. დიაგნოზის დადგენისას სწავლა ან მუშაობა წყდება ერთი წლით, რაც ადგენს ინვალიდობის მე-2 ჯგუფს.

ანთებითი პროცესი, რომელიც თან ახლავს სისტემურ ლუპუსს, გავლენას ახდენს სხვადასხვა ორგანოებზე, რაც იწვევს მძიმე გართულებებს, როგორიცაა:

• თირკმლის უკმარისობა;
• ჰალუცინაციები;
• თავის ტკივილი;
• ქცევის შეცვლა;
• თავბრუსხვევა;
• ინსულტი;
• გამოხატვის, მეხსიერების და მეტყველების პრობლემები;
• კრუნჩხვები;
• სისხლდენის ტენდენცია (თრომბოციტოპენია);
• სისხლის დარღვევები (ანემია);
• ვასკულიტი ან სხვადასხვა ორგანოს სისხლძარღვების ანთება (დაავადებას მწეველი ამძიმებს);
• პლევრიტი;
• გულის სისტემის დარღვევები;
• პათოგენები სასქესო სისტემაში და რესპირატორული ინფექციები;
• არაინფექციური ან ასეპტიკური ნეკროზი (ძვლის ქსოვილის განადგურება და სისუსტე);
• ონკოლოგია.

ორსულობის დროს ლუპუსის შედეგები

ორსულ ქალებში ლუპუსი ზრდის ნაადრევი მშობიარობის და პრეეკლამფსიის რისკს (ორსულობის ნორმალური გართულებები, რომლებიც ხდება მე-2 ან მე-3 ტრიმესტრში). ავადმყოფობის დროს იზრდება სპონტანური აბორტის ალბათობა.

თუ ქალი გეგმავს დაორსულებას, მაშინ ექიმი გვირჩევს, თავი შეიკავოს ჩასახვისგან. ვადა განისაზღვრება შემდეგნაირად: დაავადების ბოლო გამწვავებიდან ექვსი თვე უნდა გასულიყო.

სიცოცხლის ხანგრძლივობა და პროგნოზი

ლუპუსის პაციენტებს აინტერესებთ რამდენ ხანს ცხოვრობენ ადამიანები სისტემური ლუპუსით. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია პათოლოგიური პროცესის განვითარების ხარისხზე.

დღეისათვის დაავადების სიმპტომების მქონე პაციენტების 70% აღმოჩენის დღიდან 20 წელზე მეტს ცოცხლობს.ამ პაციენტების პროგნოზი უმჯობესდება, რადგან მუდმივად ჩნდება ახალი მკურნალობა.

ვიდეო: სისტემური წითელი მგლურა, როგორ დავიცვათ თავი იმუნური უჯრედებისგან

სისტემური წითელი მგლურა აღწერილი იყო, როგორც დამოუკიდებელი დაავადება მე-19 საუკუნის დასაწყისში საფრანგეთში. მიუხედავად ხანგრძლივი კვლევისა, ამ დაავადების ეტიოლოგია, პათოგენეზი და მკურნალობა შედარებით ცოტა ხნის წინ იქნა აღმოჩენილი. კლინიცისტები მთელს მსოფლიოში ჯერ კიდევ არ შეუძლიათ შეიმუშაონ ერთიანი სტრატეგია ლუპუსის პროფილაქტიკისა და მკურნალობისთვის.

განმარტება

სისტემური წითელი მგლურა არის აუტოიმუნური პოლისინდრომული დაავადება, რომელიც ემყარება პათოლოგიურ აუტოიმუნურ პროცესებს, რაც იწვევს ჯანმრთელ ორგანოებსა და ქსოვილებში ქრონიკული ანთების განვითარებას. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, იმუნური სისტემა იწყებს მუშაობას ადამიანის სხეულის წინააღმდეგ, საკუთარ ცილებს უცხო აგენტებად თვლის.

ჯანსაღი ორგანოს ქსოვილების განადგურება მოცირკულირე აუტოიმუნური კომპლექსებით იწვევს ქრონიკული აუტოიმუნური ანთების განვითარებას და განადგურებული უჯრედებიდან მავნე ბიოლოგიურად აქტიური ნაერთების სისხლში მუდმივ შეღწევას, რომლებსაც აქვთ ტოქსიკური მოქმედება ორგანოებზე. სისტემური მგლურას დროს ვითარდება სახსრების, მყესების, კუნთების, კანის, თირკმელების, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის და მენინგების გავრცელებული დაზიანება.

სხვადასხვა ორგანოებისა და სისტემების გენერალიზებული ანთების გამო, წითელი მგლურას სინდრომი მიეკუთვნება რევმატოიდულ დაავადებათა ჯგუფს, რომელიც ხასიათდება სიმპტომური პოლიმორფიზმით, აუტოანთებითი პროცესების აქტივობის სპონტანური ცვლილებით და მიმდინარე თერაპიისადმი რეზისტენტობით. რამდენიმე ქვეყანაში ჩატარებული დიდი კვლევების დროს არაერთხელ დაისვა კითხვა, თუ როგორ გადადის წითელი მგლურა, მაგრამ ზუსტი პასუხი არ მიუღიათ.

ეტიოლოგია

სისტემური მგლურას ერითემატოზის განვითარების ეტიოლოგია ბოლომდე არ არის შესწავლილი. წითელი მგლურას გამომწვევი მიზეზები იყოფა რამდენიმე ჯგუფად - გენეტიკური მიდრეკილება, მემკვიდრეობა, ვირუსული აგენტების მონაწილეობა, ენდოკრინული და მეტაბოლური პროცესების დარღვევა. თუმცა, ისეთ კომპლექსურ დაავადებაში, როგორიცაა ლუპუსი, წარმოშობის მიზეზები ჯერ კიდევ არ არის ბოლომდე ახსნილი.

ვირუსოლოგები სისტემური ლუპუსის განვითარების მიზეზებს შორის პირველ ადგილზე აყენებენ ვირუსული კომპონენტების გავლენას ორგანიზმის გენეტიკურად მიდრეკილ იმუნურ რეაქციაზე. იმუნური კომპლექსების წარმოქმნის დეფექტის არსებობისას, უცხო ვირუსული ცილის ზემოქმედება ასრულებს აუტოიმუნური ანთების გამომწვევი მექანიზმის როლს. ვირუსული აგენტები მოიცავს ეპშტეინ-ბარის ვირუსის ცილოვან სტრუქტურებს, რომელთა შეღწევის შემდეგ ხდება იმუნოლოგიური მოლეკულური მიმიკა სხეულის აუტოანტისხეულებთან.

როგორ ვუმკურნალოთ მგლურას ხალხური საშუალებებით. ლუპუსის მკურნალობა

როგორ ვუმკურნალოთ ლუპუსს ხალხური საშუალებებით სახლში

წითელი მგლურა სისტემური წითელი მგლურას სიმპტომები და მკურნალობა ხალხური საშუალებებით და მეთოდებით

ლუპუსის ერითემატოზის მკურნალობა. გამწვავება და რემისია. ლუპუსის ერითემატოზის წამლები

აინური, განკურნებული დაავადებისგან - სისტემური წითელი მგლურა, სკლეროდერმია

გენეტიკოსები აღნიშნავენ ოჯახურ მიდრეკილებას ლუპუსის მიმართ, მემკვიდრეობის გავლენას - ნათესავებში, ძმებსა და დებში პათოლოგიის გაჩენის მაღალი პოპულაციის სიხშირე. მაგალითად, თუ სისტემური წითელი მგლურა გამოვლინდა ტყუპ ბავშვებში, დიდი პროცენტია ალბათობა იმისა, რომ მეორე ბავშვსაც განუვითარდეს ამ დაავადების სიმპტომები. არ არის გამორიცხული გენების დედიდან შვილზე მემკვიდრეობით გადაცემის შესაძლებლობა.

წითელი მგლურას გენი ჯერ არ არის აღმოჩენილი, მაგრამ გენეტიკოსები ვარაუდობენ ჰისტოშეთავსებადობის კომპლექსის რამდენიმე გენის პირდაპირ გავლენას ორგანიზმის მგრძნობელობაზე რისკის ფაქტორებისადმი, აუტოიმუნური პროცესებისადმი მიდრეკილებაზე. იმისდა მიუხედავად, რომ დაავადების ზუსტი ეტიოლოგიური მონაცემები არ არის ნაპოვნი, ლუპუსს ახასიათებს კლინიკურად დადასტურებული რისკ-ფაქტორების არსებობა:

• მზეზე გადაჭარბებული ზემოქმედება, დილის ინსოლაციის მომატება, მზის დამწვრობისადმი მიდრეკილება, ულტრაიისფერი სხივების მიმართ ალერგიული რეაქციები;
• ეთნიკური მიდრეკილება (ნეგროიდული რასა);
• უფრო ხშირად ვითარდება ახალგაზრდა ქალებში;
• ხდება მშობიარობის ან აბორტის შემდეგ ესტროგენის მომატების ფონზე;
• ჰორმონალური დისბალანსი სქესობრივი მომწიფების, მენოპაუზის ფონზე;
• ძლიერი ემოციური გამოცდილება;
• გარკვეული მედიკამენტების მიღება.

ამრიგად, სისტემური წითელი მგლურა ვითარდება ორგანიზმის რისკ-ფაქტორების, ვირუსული აგენტის ზემოქმედების კომბინაციით, გენეტიკური მიდრეკილების ფონზე. ძნელია ვიმსჯელოთ, საიდან მოდის მეორადი ინფექცია, როგორც წესი, ეს ხდება მედიკამენტების მიღების ფონზე, რომლებიც ამცირებენ წინააღმდეგობას გარე გარემოს აგრესიული ბაქტერიული აგენტების მიმართ.

პათოგენეზი

ჯანმრთელ ადამიანში იმუნიტეტი ასრულებს დამცავ ფუნქციას ანტისხეულების უჯრედების წარმოქმნის გამო ვირუსების, ბაქტერიების და სხვა უცხო აგენტების განადგურების მიზნით. სისტემური მგლურას ერითემატოზის დროს ირღვევა იმუნორეგულაცია - მცირდება T-ლიმფოციტების სუპრესორული აქტივობა, იზრდება B-ლიმფოციტების აქტივობა, რომლებიც წარმოქმნიან ანტისხეულებს უჯრედების დნმ-ის სტრუქტურების მიმართ. რაც უფრო დაბალია ზოგიერთი უჯრედის აქტივობა და რაც უფრო მაღალია სხვათა აქტივობა, მით უფრო ძლიერია კომპლემენტის სისტემა რეაგირებს იმუნიტეტის მიმდინარე ცვლილებებზე.

კომპლემენტის ბიოქიმიურ მუშაობაში უკმარისობა არის ფატალური გამოთავისუფლების მექანიზმი აუტოიმუნური ანთების დროს, სხეული კარგავს წინააღმდეგობას გარე აგრესიის ფაქტორების, ბაქტერიების მიმართ.

სისტემური წითელი მგლურას პათოგენეზს აქვს თავისებურება: ანტისხეულების უჯრედულ დნმ-თან ურთიერთქმედების შედეგად წარმოიქმნება მოცირკულირე აუტოიმუნური კომპლექსები, ისინი ცირკულირებენ სისხლში და ფიქსირდება სხეულის ჯანსაღ უჯრედებსა და ქსოვილებზე.

ამოქმედდა აუტოიმუნური ანთების მექანიზმი, რომელიც პასუხობს კითხვას, არის თუ არა გადამდები სისტემური წითელი მგლურა. არა, ლუპუსი ინდივიდუალური დაავადებაა და არ გადაეცემა სხვებს.

სისტემური წითელი მგლურას ყოველი შემდგომი გამწვავებით, ხდება ყველა იმუნური უჯრედის პათოლოგიური ტრანსფორმაცია: T- და B- ლიმფოციტების ფუნქციური დეფექტები, ციტოკინური სისტემის ბიოქიმიური დარღვევები - წარმოიქმნება ჰეტეროგენული პოლიკლონური აუტოანტისხეულების იმუნური პასუხი ანტიბირთვული ანტისხეულების წარმოქმნით. ჯანსაღი უჯრედების ბირთვული სტრუქტურები.

თავისუფლად მოცირკულირე იმუნური კომპლექსები იწყებენ დასახლებას ფილტრაციის ფუნქციების შემსრულებელ ორგანოებში - თირკმელებში, კანში, ფილტვებში, რაც იწვევს ანთების მეორად კერას და მძიმე მგლურას მრავალ ორგანოს უკმარისობის განვითარებას, რაც მნიშვნელოვნად ამცირებს სიცოცხლის ხანგრძლივობას.

ყველა ეს პროცესი ხდება აპოპტოზის სტიმულირებისთვის, ანუ ფიზიოლოგიურად დაპროგრამებული უჯრედის სიკვდილი, გაფუჭებული ფაგოციტოზირებული უჯრედების ნარჩენები ბლოკავს ორგანოებს, რომლებიც ასრულებენ ფილტრების ფუნქციას - თირკმელები, ელენთა, ღვიძლი.

დაავადების პათოგენეზი იძლევა პასუხს კითხვაზე, არის თუ არა ლუპუსი სქესობრივი გზით გადამდები - ყველა პათოლოგიური პროცესი ხდება მხოლოდ ინდივიდის შიგნით და არის დაზიანების აუტოიმუნური ხასიათი.

კლასიფიკაცია

სისტემური წითელი მგლურას კლასიფიკაცია ეფუძნება ეტიოლოგიურ, კლინიკურ მიდგომებს და იყოფა პრიორიტეტული ფაქტორის მიხედვით. წითელი მგლურას დიაგნოზს აქვს მიკრობული კოდი 10 M 32 და იყოფა ჯგუფებად:

• დისკოიდური წითელი მგლურა კანის გენერალიზებული დაზიანებით;
• გავრცელებული სისტემური წითელი მგლურა;
• სამკურნალო სისტემური წითელი მგლურა;
• ახალშობილთა ლუპუსი;
• რეინოს სინდრომი;
• სიოგრენის სინდრომი;
• ვერლჰოფის სინდრომი;
• ანტიფოსფოლიპიდური სინდრომი;
• მორეციდივე პოლიართრიტი.

კლინიკური კლასიფიკაცია, დაავადების მიმდინარეობის ბუნების გათვალისწინებით: მწვავე, ქვემწვავე და ქრონიკული მიმდინარეობა. ანთებითი პროცესის აქტივობის ხარისხიდან გამომდინარე გამოირჩევა მაღალი, საშუალო, მინიმალური და ნულოვანი გრადუსი. კურსის სიმძიმის მიხედვით განასხვავებენ მსუბუქ, ზომიერ და მძიმე მგლურას.

ანთებითი პროცესის აქტივობის ხარისხის მიხედვით დაავადება იყოფა მაღალ, ზომიერ და მინიმალურ ფორმებად. სისტემური წითელი მგლურას კლასიფიკაციაში უნდა აღინიშნოს, რომ წითელი მგლურა დაავადებათა ამ ჯგუფს არ მიეკუთვნება, ის ტუბერკულოზის ერთ-ერთი ფორმაა.

სისტემური მგლურას ერითემატოზის ნიშნები

წითელი მგლურას სიმპტომები იყოფა საერთო, დაავადების თითოეული ფორმისთვის დამახასიათებელ და იშვიათ სიმპტომებად, დამახასიათებელი ლუპუსის ცალკეული ფორმებისთვის.

პირველი სიმპტომები

წითელი მგლურას ნიშნები შეიძლება განსხვავდებოდეს ადამიანში, ანთების ხარისხის, პათოლოგიის ფორმისა და ინდივიდუალური მახასიათებლების მიხედვით. პირველი სიმპტომები, რომლებიც გარკვეულწილად ვლინდება უმეტეს პაციენტებში დაავადების დაწყებისას:

• კუნთების ტკივილი;
• გადიდებული ლიმფური კვანძები;
• სახსრების ტკივილი, დისკომფორტი მოძრაობის დროს, თვალსაჩინო შეშუპება სახსრების ირგვლივ;
• პერიოდული აუხსნელი ცხელება;
• მუდმივი ლეთარგია, ქრონიკული დაღლილობის სინდრომი;
• რეტროსტერნალური ტკივილი ღრმა ამოსუნთქვისას;
• გაურკვეველი ეტიოლოგიის გამონაყარი სახეზე, კანის გაუფერულება;
• თმის სწრაფი ცვენა, მტვრევადი თმა;
• გაზრდილი ფოტომგრძნობელობა, მზის სხივების შეუწყნარებლობა;
• ენდოკრინული ჯირკვლების დაზიანება (ჰიპოთირეოზი, პანკრეატიტი, პროსტატიტი მამაკაცებში);
• სხვადასხვა ლოკალიზაციის ლიმფური კვანძების პალპაციური გადიდება.

წითელი მგლურას სიმპტომები თანდათან ვლინდება, თანდათან იზრდება ტალღოვანი და კურსის სტაბილური პროგრესირება. რაც უფრო მაღალია სიმპტომების გამოვლენის მაჩვენებელი, მით უფრო ავთვისებიანი იქნება დაავადების მიმდინარეობა.

სახსრების დაზიანება

სიმპტომი, რომელიც ვლინდება ლუპუსით დაავადებულ ყველა პაციენტში. პირველი ტკივილის შეგრძნებები ჩნდება აშკარად უცვლელ სახსრებში, სახსრების ტკივილის გაზრდის ინტენსივობა არ ემთხვევა სახსრის ანთების გარე ნიშნებს. როგორც წესი, ზიანდება მცირე სიმეტრიული სახსრები - მუხლი, ტერფი, იდაყვი, მაჯა, ხელები. როგორც ანთება იზრდება, ვითარდება მრავლობითი კონტრაქტურები, სახსრების მუდმივი დეფორმაციები დაზიანების პროცესში ლიგამენტური მყესის აპარატის ჩართვით.

კუნთების დაზიანება

მეორე სიმპტომი, რომელიც ვითარდება სახსრების ტკივილის შემდეგ, არის მუდმივი მიალგია სასახსრე და პერიარტიკულური გარსებიდან კუნთოვან ქსოვილებზე ანთების გადასვლის შედეგად. პროგრესირებადი კუნთების სისუსტის თანდათანობითი განვითარება, მიასთენია გრავისი, არის ლუპუსის დამახასიათებელი სიმპტომი ქალებში.

კანის დაზიანება

ყველაზე დამახასიათებელი ლუპუსის გარეგანი ნიშანი არის კანის დაზიანება ან კანის წითელი მგლურა. პირველი გამონაყარი ჩნდება ლოყების ლოკალიზაციისას, აღმოცენებული ლაქების სახით, შემდეგ ჩნდება მუდმივი სიწითლე ერითემის სახით. ავტო-ანთების პროცესის გაძლიერებასთან ერთად, ანთებაში შედის ყურის ბიბილოები, შუბლი, დეკოლტე, კისერი, ტუჩები და სკალპი. სახეზე გამონაყარის ელემენტები იყოფა სიმძიმის მიხედვით:

• სისხლძარღვთა პულსირებადი პეპელა ცხვირის უკანა ციანოზით ქრება არასტაბილური ჰიპერემიის სახით;
• მუდმივი ცვლილებები კანის კერატინიზაციასთან და კანქვეშა ცხიმის შეშუპებასთან ერთად;
• კაშკაშა წითელი ლაქები მუდმივი შეშუპებით, კანის დონის ზემოთ ამოწურული სახის ზოგადი შეშუპების ფონზე;
• დისკოიდური ანთების მრავალი ელემენტი სახის კანის ციკატრიკული ატროფიით.

კანის დაზიანებები მოიცავს დისტროფიულ ცვლილებებს თითებზე მცირე კაპილარების სისხლძარღვთა კედლებში, ფეხის არეში ატროფიით, შეშუპებით და სისხლძარღვოვანი ლაქებით. ისინი დაეხმარებიან პასუხის გაცემას კითხვაზე, თუ რა სახის დაავადებაა წითელი მგლურა არის პაციენტების ფოტო სხვადასხვა ლოკალიზაციის კანის სხვადასხვა დაზიანებით.

სეროზული გარსების დაზიანება

ექიმს შეუძლია გასცეს პასუხი, თუ რა სახის დაავადება აქვს მის პაციენტს, ყურადღება გაამახვილოს ლუპუსის ტრიადის მესამე კომპონენტის - პოლისეროზიტის არსებობაზე. აღინიშნება სხეულის ყველა სეროზული გარსის მიგრირებადი ანთება, ვითარდება ისეთი მწვავე პირობები, როგორიცაა პერიკარდიტი, პერიტონიტი, პლევრიტი. ანთების შემდეგ, შემაერთებელი ქსოვილი იზრდება დაზიანებული ორგანოების ღრუებში და იქმნება ადჰეზიები. ეს იწვევს შეუქცევად ცვლილებებს მუცლის ღრუში, გულში, ფილტვებში და მნიშვნელოვნად აუარესებს პაციენტის სიცოცხლის პროგნოზს.

გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაზიანება

სისტემური წითელი მგლურა არის გულის ყველა გარსის - ენდოკარდიუმის, პერიკარდიუმის და მიოკარდიუმის დაზიანების დამახასიათებელი სიმპტომების სერია. კლინიკური სურათი ძალიან მრავალფეროვანია: დისკომფორტის შეგრძნება მარცხენა მხარეს, გულის რითმის დარღვევა, ექსტრასისტოლების გამოჩენა, არითმიები, მიოკარდიუმის იშემია. მასიური პერიკარდიული ეფუზია დიდი ალბათობით გამოიწვევს გულის სრულ ტამპონადამდე. არსებობს გულის და კორონარული სისხლძარღვების ყველა სარქვლის დამარცხება. თანდათან იზრდება იშემიური დაავადება და გულის უკმარისობა.

ფილტვის დაზიანება

ბავშვებში წითელი მგლურა ვითარდება ფილტვის ქსოვილის გენერალიზებული ორმხრივი დაზიანებით, რომელიც დაკავშირებულია დისტალურ ფილტვებში მოცირკულირე აუტოიმუნური კომპლექსების ნაწილაკების დაგროვებასთან და მეორადი პნევმოკოკური ინფექციით ინფექციასთან. არსებობს პლევრის დაზიანება, თანდათანობითი გადასვლა ახლომდებარე ჯანმრთელ ფილტვის ქსოვილზე. ლუპუსის პნევმონიის განვითარება იწვევს სუნთქვის უკმარისობას, ფილტვის ატელექტაზის, ფილტვის ემბოლიას.

თირკმლის დაზიანება

გავრცელებულ მგლურას ერითემატოსს აქვს უკიდურესად ცვალებადი კლინიკური მიმდინარეობა, მაგრამ ყველა პაციენტს აქვს თირკმელების ფუნქციის დარღვევა ლუპუს ნეფრიტის შედეგად. გლომერულონეფრიტი, რომელიც ვითარდება თირკმლის ქსოვილის აუტოიმუნური კომპლექსების მიერ შეწოვის ფონზე, საკმაოდ მძიმედ მიმდინარეობს, რაც ხშირად იწვევს თირკმლის მწვავე უკმარისობის განვითარებას.

საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაზიანება

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ორგანოების დაზიანება იშვიათად მოდის წინა პლანზე. ქრონიკული წითელი მგლურა ვლინდება საჭმლის მონელების დარღვევით დისპეფსიის სახით (ყაბზობა, დიარეა), მადის დაქვეითება, მოსაწყენი ტკივილები სხვადასხვა ლოკალიზაციაში. კუჭის წამლისმიერი პათოლოგია ვლინდება ტკივილით მარცხენა იღლიის მიდამოში, განავალში ფარული სისხლის არსებობით. შესაძლოა მეზენტერული არტერიების განვითარება ნაწლავის შემდგომი იშემიით, სიკვდილით.

ღვიძლის დაზიანება

ღვიძლზე, რომელიც ასრულებს ფილტრაციის ფუნქციას, გავლენას ახდენს სისხლში მოცირკულირე ანტისხეულების მატება. თირკმლის ქსოვილი გაჟღენთილია იმუნური კომპლექსებით, ირღვევა ჰეპატოციტების წარმოქმნა, მცირდება სისხლის მიმოქცევა – ვითარდება ჰეპატომეგალია, გადადის ღვიძლის ციროზში, ღვიძლის უკმარისობაში.

ცნს-ის დაზიანება

ლუპუსის ერითემატოზის ნევროლოგიური ნიშნები ვლინდება დაავადების ხანგრძლივი კურსის მქონე პაციენტების დიდ რაოდენობაში. ანტისხეულები იწვევენ ანთებას ცენტრალური ნერვული სისტემის ყველა ნაწილში მენინგებისა და სტრუქტურების დაზიანებით. პირველი სიმპტომებია შაკიკის თავის ტკივილი, ძილის დარღვევა, დაღლილობა, დეპრესია, გაღიზიანება. როდესაც ტვინის სტრუქტურები ჩართულია, ხდება შემდეგი:

• 12 წყვილი კრანიალური ნერვის მემბრანების ანთება მათი ფუნქციის თანდათანობითი დაკარგვით;
• ცერებრალური მიმოქცევის მწვავე დარღვევები (ჰემორაგიული, იშემიური ინსულტი);
• მრავლობითი პოლიმონონევროპათიები, ქორეა, მოტორული დარღვევები;
• თავის ტვინის ორგანული პათოლოგია - მენინგოენცეფალიტი, პოლიომიელიტი.

იზრდება ემოციური არასტაბილურობა, დემენცია, გონებრივი შესაძლებლობების დაკარგვა და მეხსიერების დაქვეითება.

ანტიფოსფოლიპიდური სინდრომი

იგი მოიცავს პათოლოგიისთვის დამახასიათებელ კლინიკურ, ლაბორატორიულ ინდიკატორებს, როგორიცაა ლუპუსი, რომლის სიმპტომებია გაზრდილი თრომბოზი, სხვადასხვა კალიბრის გემების თრომბოზი, თრომბოციტოპენია, რეპროდუქციული სისტემის პათოლოგია ქალებში (სპონტანური აბორტი). სინდრომი ასევე მოიცავს ზოგად სიმპტომებს, მათ შორის ლუპუსის გამონაყარს სხვადასხვა სიმძიმის.

გულისა და სისხლძარღვების დაზიანება წინა პლანზე მოდის ანტიფოსფოლიპიდური სინდრომის დროს, რომლის სიმძიმე დამოკიდებულია თრომბის წარმოქმნის სიჩქარეზე. სხვადასხვა ზომისა და ლოკალიზაციის სისხლძარღვების ბლოკირება სინდრომის მიმდინარეობას არაპროგნოზირებადს ხდის, შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი მინიმალური სიმპტომებით. ხშირად, სინდრომი იწყება არტერიული წნევის აწევით სამუშაო ფიგურებზე მაღლა, ტვინის მარეგულირებელი სტრუქტურების დაზიანებისა და თირკმელების ფუნქციის დარღვევის გამო. ამაღლებული არტერიული წნევა ლუპუსის ერთ-ერთ ავთვისებიან ნიშნად ითვლება.

თუ ქალს განუვითარდა ანტიფოსფოლიპიდური სინდრომი, ორსულობა წითელი მგლურით შეუძლებელი ხდება საშვილოსნოს სისხლძარღვების მრავლობითი თრომბოზის გამო. მულტისიმპტომური კომპლექსი, რომელიც ვითარდება ანტიფოსფოლიპიდური სინდრომით, მოიცავს გულის, ცენტრალური ნერვული სისტემის და სისხლძარღვების მძიმე დაზიანებებს, რასაც მოჰყვება მრავალი ორგანოს უკმარისობა.

ფიბრინოიდული ნეკროზი

მოცირკულირე იმუნური კომპლექსებით ქსოვილების გაჟღენთვა ან გაჟღენთვა იწვევს ქსოვილის არქიტექტონიკის დარღვევას და ფიბრინოიდული ნეკროზის განვითარებას.

ელენთა, როგორც სისხლის გამფილტრავი ორგანო, განსაკუთრებულ გავლენას ახდენს აუტოანტისხეულების მუდმივი ცირკულაცია. გარდა ამისა, აუტოანტისხეულები უფრო დიდია ვიდრე ჯანსაღი სისხლის უჯრედები.

ეს იწვევს ელენთაში მორფოლოგიურ ცვლილებებს რამდენიმე მიმართულებით - ჯერ ელენთის სადინრები ფართოვდება, ადაპტირდება სისხლის გადასული ელემენტების მოცულობასა და ზომასთან, შემდეგ ხდება მათი ბლოკირება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს იშემიური დაზიანება. თუ ეს უკანასკნელი არ მოხდა, მაშინ ელენთის ქსოვილის ჩარჩო იწყებს გასქელებას ანტისხეულების ზედაპირზე კოლაგენის შეღწევის გამო.

ეს იწვევს ფიბროზს, შემდეგ კი ფიბრინოიდულ ნეკროზს. ელენთა კარგავს ჰემატოპოეზურ ფუნქციას, ჰემატოლოგიური პარამეტრები იცვლება სისტემური მგლურას დამახასიათებელი წესით - ვითარდება ჰიპოქრომული ანემია და თრომბოციტოპენია.

თირკმელები, რომლებიც ასევე ასრულებენ ფილტრაციის ფუნქციას, უფრო ნელა ზიანდება ორგანოს დაწყვილების გამო. მოცირკულირე იმუნური კომპლექსები, კოლაგენი, მონელებული უჯრედების ნარჩენები - ეს ყველაფერი ბლოკავს თირკმელების ფილტრებს და ვითარდება მესანგლიური გლომერულონეფრიტი.

თანდათანობით იწყება უჯრედების პროლიფერაცია, შემაერთებელი ქსოვილი თირკმლის პარენქიმაში, გლომერულონეფრიტი გადადის მემბრანულ, შემდეგ კი ფიბრინოიდულ ნეკროზის სტადიაზე. თირკმელების ფუნქცია იკარგება, პაციენტი მუდმივ ჰემოდიალიზზეა.

ლუპუსი ბავშვებში

წითელი მგლურას ბავშვებში ახასიათებს სწრაფი მიმდინარეობა, მძიმე დაზიანებები და ცუდი პროგნოზი. უპირველეს ყოვლისა, სრული ჯანმრთელობის ფონზე, როდესაც ბავშვი სრულიად ჯანმრთელად გამოიყურება, ბავშვებში ლუპუსი გავლენას ახდენს სახის კანზე, დაწყებული ტუჩების საზღვრის, პირის ღრუს ლორწოვანი გარსების დაზიანებით, განვითარებით. სტომატიტი პირის ღრუში. არსებობს პათოლოგიური რეაქცია ინსოლაციაზე გამონაყარის, ქავილის, აქერცლის სახით.

შემდეგ, ბავშვებში სისტემური მგლურას დროს, მცირე სახსრები იწყებს ჩართვას ანთებით პროცესში, რასაც მოჰყვება დეფორმაცია და ძლიერი ტკივილი. დეფორმირებული დაზიანებების ზრდის შემდეგ ანთება ვრცელდება კუნთებსა და ორგანოების სეროზულ გარსებზე.

ბავშვებში სისტემური წითელი მგლურა მოიცავს გულის დაზიანებას მიოკარდიტის ტიპის მიხედვით, პერიკარდიტი, პანკარდიტი ხშირად ვითარდება გულის ყველა ფენის ერთდროული დაზიანებით. ლუპუსი ბავშვობისთვის უკიდურესად საშიში დაავადებაა, თუ ბავშვს მემკვიდრეობითობა ემუქრება, რისკის ფაქტორების ზემოქმედება უნდა შემცირდეს.

ბავშვებში სისტემური წითელი მგლურას, მენინგების ანთება სწრაფად ვითარდება, დაწყებული მძიმე დაზიანებით პარა- და ტეტრაპარეზის, ინსულტის, ცერებრალური შეშუპების სახით.

თირკმელები უკანასკნელად ზიანდება სხვა ორგანოების ორგანული პათოლოგიის მზარდ ჯგუფთან შედარებით. სისტემურ მგლურას ბავშვებში, მწვავე გლომერულონეფრიტის განვითარებით, აქვს ცუდი პროგნოზი და სიკვდილის მაღალი რისკი.

მშობლებს ხშირად აინტერესებთ, არის თუ არა სისტემური წითელი მგლურა გადამდები ბავშვებში. ბავშვებში მგლურას პათოგენეზში იგივე აუტოიმუნური მექანიზმები დევს, როგორც მოზრდილებში; ლუპუსის ინფექცია შეუძლებელია.

ლუპუსი ქალებში

ცნობილია, რომ მამაკაცებში დაავადება უფრო მსუბუქია, ვიდრე ქალებში. შედარებით ცოტა ხნის წინ, სისტემური წითელი მგლურა და ორსულობა შეუთავსებელი იყო, მაგრამ მეან-გინეკოლოგები ამბობენ, რომ სიფრთხილით და ორსულობის სწორად დაგეგმვით, არასასურველი შედეგების რისკი მცირდება. იმის მტკიცებულება, რომ ლუპუსი არ არის გადამდები სქესობრივი გზით ან ვერტიკალურად, ზრდის ჯანმრთელი ბავშვის გაჩენისა და გაჩენის შანსს.

ჩასახვის პერიოდში ქალი უნდა იყოს რემისიაში, ანუ სრული კლინიკური გამოჯანმრთელება, სიმპტომების გარეშე. ჩასახვის მომენტიდან ორსული უნდა იმყოფებოდეს დამსწრე ექიმის და მეან-გინეკოლოგის მუდმივი რეგულარული მეთვალყურეობის ქვეშ. როდესაც კონტროლდება სისტემური წითელი მგლურას სიმპტომები, ორსულობის გატარებისა და ჯანმრთელი ბავშვის გაჩენის პროგნოზი საკმაოდ ხელსაყრელია.

ორსულობა ბევრად გაგიადვილდებათ, თუ დაიცავთ დღიურ რეჟიმს, კვებას, ლუპუსის საწინააღმდეგო პროფილაქტიკურ პრეპარატებს და ვიტამინის კომპლექსებს. ქალს უნდა ჰყავდეს ასისტენტები, რაც ხელს უწყობს ზედმეტი მუშაობის თავიდან აცილებას. საკმარისი ძილი, რეგულარული სეირნობა სუფთა ჰაერზე, ჯანსაღი გემრიელი საკვები, დიეტა ხელს შეუწყობს ჯანსაღ ორსულობას. თავიდან უნდა იქნას აცილებული წონის დიდი მატება, სითხის მიღება უნდა კონტროლდებოდეს.

თუ დედა იმყოფება გამწვავების პერიოდს მიღმა და არ იღებს გვერდითი ეფექტების მქონე წამლებს, მაშინ მას და ბავშვს ძუძუთი კვება უჩვენებს. სისტემური წითელი მგლურა არის დაავადება, რომლის დროსაც ქალებს შეუძლიათ დაგეგმონ ჩასახვა, ორსულობა, გაატარონ და გააჩინონ ჯანმრთელი ბავშვები.

დაავადების მიმდინარეობა

დაავადების მწვავე ფორმა იწყება ტემპერატურის მკვეთრი მატებით, ფებრილური კრუნჩხვების შესაძლო განვითარებით, აუტოანტისხეულების მასიური გამოთავისუფლებით, რასაც მოჰყვება დიდი რაოდენობით ჯანმრთელი უჯრედებისა და ქსოვილების გენერალიზებული დაზიანებები. დაავადება მიმდინარეობს ერთდროულად, სიმპტომების გაზრდის ან გაქრობის ნიშნების გარეშე, მოკლე დროში. თირკმელები ზიანდება უკიდურესად მოკლე დროში, თრომბოზი, დიდი გემების თრომბოზი სწრაფად იზრდება. ამ კურსის პროგნოზი უკიდურესად არასახარბიელოა.

ქვემწვავე წითელი მგლურა, ფოტოს ნახვა შესაძლებელია ადგილზე, ეს თანდათან იზრდება სიმპტომების პერიოდები, რომლებიც იცვლება სრული რემისიით. სიმპტომები ზომიერად გამოხატულია, იზრდება ტალღებით. ყოველი ახალი გამწვავებისას ახალი ორგანოები ერთვება ანთებით პროცესში, თანდათან იზრდება პოლისინდრომიულობა. თირკმელების ანთება მატულობს დაავადების პირველი სიმპტომებიდან ერთი წლის განმავლობაში.

სისტემური წითელი მგლურას ქრონიკული ფორმა არის პათოლოგია, რომელიც განსხვავდება იმით, რომ კლინიკურ სურათში დომინირებს ერთი სინდრომი, რომელიც თანდათან იზრდება ხანგრძლივი დროის განმავლობაში. ლუპუსის ამ ფორმით, პაციენტების უმეტესობას უვითარდება ანტიფოსფოლიპიდური სინდრომი, რაც აუარესებს საერთო პროგნოზს.

მეორადი ინფექცია

მეორადი ინფექციის დამატება საგრძნობლად აუარესებს ძირითადი დაავადების პროგნოზს. უწყვეტი აუტოიმუნური პროცესებით დაქვეითებული იმუნიტეტი ადეკვატურად ვერ რეაგირებს ბაქტერიული უჯრედების შეღწევაზე.

ყველაზე ხშირად ინფექციას იწვევს პნევმოკოკი, ორგანიზმში მოხვედრისას ბაქტერიები იწყებენ სწრაფ გამრავლებას ფილტვების დისტალურ ნაწილებში. ეს იწვევს მძიმე პნევმონიის განვითარებას, ფილტვის ქსოვილის აბსცესებს და ფართო პლევრის გამონაყარს.

უფრო ხშირად, ინფექციის მიმაგრება ხდება ქვემწვავე წითელი მგლურას, რომლის ტალღოვანი მიმდინარეობა მნიშვნელოვნად ამცირებს იმუნურ სისტემას. ორგანიზმი ვერ აფერხებს ბაქტერიების გამრავლებას, არ რეაგირებს ინფექციაზე ტემპერატურის მატებით.

თუ პაციენტს დაუდგინდა სისტემური წითელი მგლურა, მეორადი ინფექციის დიაგნოზს დიდი დრო არ სჭირდება - ანტიბიოტიკოთერაპიის ადრეულმა დაწყებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს საერთო პროგნოზზე.

დიაგნოსტიკა

კლინიკური ფორმების მრავალფეროვნება და ლუპუსის მრავალსიმპტომური კომპლექსი ამ დაავადების დიაგნოზს უკიდურესად ართულებს. სწორი დიაგნოზის დასმისას მნიშვნელოვანია ისტორიის საფუძვლიანი აღება, პაციენტების სწორი დაკითხვა და ექიმსა და პაციენტს შორის სანდო კონტაქტის არსებობა. პროცესის განზოგადების გათვალისწინებით, ექიმს გარკვეული სირთულეები აქვს კონკრეტული დიაგნოზის დასმისას.

წითელი მგლურას დიაგნოსტიკა მოითხოვს პაციენტებს აწარმოონ პირველი სიმპტომების დაწყების სუბიექტური შეგრძნებების დღიური, დაავადების დეტალურმა ისტორიამ ასევე შეიძლება შეამციროს დიაგნოსტიკური ძიება.

სისტემური წითელი მგლურას ნიშნები, დაავადების მიმდინარეობიდან გამომდინარე, შეიძლება გამოჩნდეს მყისიერად, უმოკლეს დროში და შესაძლოა ათწლეულები დასჭირდეს. დიაგნოზის დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ პაციენტის ინდივიდუალური მახასიათებლების, ლაბორატორიული მონაცემების გათვალისწინებით და, როგორც წესი, დიდ დროს მოითხოვს.

კლინიკური სიმპტომების მატებასთან ერთად ექიმები მიმართავენ ლაბორატორიულ ტესტებს. ლუპუსის ანალიზი გვიჩვენებს სისხლში ლუპუსის LE უჯრედების მაღალ შემცველობას - ეს არის მოდიფიცირებული ნეიტროფილები აბსორბირებული უჯრედული ელემენტებით. სისხლში ასევე იზრდება ანტიბირთვული იმუნური კომპლექსების, ანტიფოსფოლიპიდური ანტისხეულების რაოდენობა. სისტემური ლუპუსის დიაგნოსტიკური ნიშნები:

• სხვადასხვა ინტენსივობისა და გავრცელების კანის ტიპიური დაზიანებები;
• დისკოიდური გამონაყარის არსებობა;
• ულტრაიისფერი გამოსხივების რეაქციის გამოჩენა;
• პირის ღრუს ლორწოვანი გარსის დაზიანება;
• სახსრების დაზიანება;
• კუნთოვანი ქსოვილის დაზიანება;
• სეროზული გარსების დაზიანება;
• თირკმლის დისფუნქცია (პროტეინურია);
• სიმპტომები ცენტრალური ნერვული სისტემისგან;
• ჰემატოლოგიური დისბალანსი;
• წამლის ლუპუსის განვითარება;
• მეორადი ინფექციის კერების გაჩენა;
• ლაბორატორიული მონაცემები.

ამრიგად, დიაგნოზი ეფუძნება სიმპტომების, სინდრომებისა და ინდიკატორების ერთობლიობას. სისტემური წითელი მგლურა დადასტურებულია, თუ პაციენტს აქვს შემდეგი დიაგნოსტიკური ალგორითმებიდან ოთხი.

კლინიკური სისხლის ტესტი

სისტემურ ლუპუსზე შეიძლება ეჭვმიტანილი იყოს სისხლის კლინიკურ ანალიზში შემდეგი ცვლილებების გამოვლენისას: გაზრდილი ESR; ლიმფოციტების რაოდენობის შემცირება; ჰიპოქრომული ანემია; თრომბოციტოპენია.

თრომბოციტოპენია ხშირად ვითარდება არა მხოლოდ სისხლმბადი ორგანოების დისფუნქციის გამო, არამედ თრომბოციტებისადმი აუტოანტისხეულების წარმოქმნის გამო. შიდა სისხლდენის, ჰემორაგიული ინფარქტის ან ინსულტის გაზრდილი რისკი.

შარდის ზოგადი ანალიზი

ასახავს თირკმლის უკმარისობის გაზრდის ნიშნებს: შარდში ცილის გამოჩენას; ჰემატურია; ლეიკოციტურია; ცილინდრია; მარილის გამოვლენა; თირკმელების კონცენტრაციის უნარის დაქვეითება. ცვლილებების სიმძიმე პირდაპირ დამოკიდებულია თირკმლის პარენქიმის ანთების ფაზაზე.

იმუნოლოგიური კვლევები

მოცირკულირე იმუნური კომპლექსების, ანტიბირთვული ანტისხეულების, ლუპუსის LE უჯრედების, ციტოკინების დონის მომატება, რევმატოიდული ფაქტორების განსაზღვრა. კომპლემენტის, იმუნური პასუხის ბიოქიმიური კომპლექსის აქტივობა მცირდება და ინფექციებისადმი მგრძნობელობა იზრდება. გარდა ამისა, გამოვლენილია სპეციფიკური ანტისხეულები ცალკეულ ორგანოებსა და ქსოვილებზე.

ბიოფსია

წითელი მგლურას სპეციალური კვლევები მოიცავს ქსოვილის ბიოფსიების შეგროვებას ანთებითი პროცესის მორფოლოგიის და ორგანოთა დაზიანების სტადიის დასადგენად.

რენტგენი

არასპეციფიკური გამოკვლევა საშუალებას გაძლევთ დაადგინოთ შინაგანი ორგანოების დაზიანების ხარისხი, გამოავლინოთ გამონაყარის, სითხის არსებობა ღრუებში.

წითელი მგლურას დიაგნოსტიკური წესები მოიცავს პაციენტების სრულ საფუძვლიან გამოკვლევას იმ ადგილების საფუძვლიან გამოკვლევაზე, სადაც გამონაყარი ჩნდება პირველ რიგში, გამოკითხვას ოჯახის მიდრეკილების შესახებ და ცხოვრებისა და დაავადებების საფუძვლიან ისტორიას.

მკურნალობა

პაციენტები, რომლებიც ამ დაავადების წინაშე დგანან, სვამენ კითხვებს - როგორ ვიცხოვროთ ლუპუსთან, მკურნალობენ თუ არა პათოლოგიას? სისტემური წითელი მგლურას მკურნალობა ეფექტურია დაავადების ადრეულ სტადიაზე, როდესაც პირველი სიმპტომები გამოჩნდება. სისტემური წითელი მგლურა არის დაავადება, რომელიც მოითხოვს სწრაფ სამედიცინო პასუხს და კომპლექსურ თერაპიას.

უნდა აღინიშნოს, რომ ისეთი დაავადების გამწვავება, როგორიცაა წითელი მგლურა, უნდა მკურნალობდეს მხოლოდ საავადმყოფოს პირობებში. მედიცინაში ახალი მიდგომები სისტემური წითელი მგლურას სამკურნალოდ საშუალებას აძლევს ექიმს აირჩიოს ერთი ან სხვა მიდგომა პაციენტების ინდივიდუალური მახასიათებლების გათვალისწინებით. პაციენტი მუდმივად უნდა იმყოფებოდეს დამსწრე ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ, წამლების კომპლექსი მიიღება რეგულარულად, ანთების სტადიისა და სიმძიმის მიხედვით. სწორი მიდგომით დგება ინდივიდუალური მკურნალობის გეგმა, მედიკამენტების ამტანობის, მათი გვერდითი ეფექტების სიღრმისეული ანალიზის ჩათვლით.

ლუპუსის სამკურნალოდ ექიმის მიერ არჩეული ტაქტიკა განსხვავდება დაავადების მიმდინარეობის მიხედვით, სისტემური წითელი მგლურას მკურნალობა მნიშვნელოვანია სიმპტომების განვითარების პირველ საათებში. წამლების დანიშვნა დამოკიდებულია ამა თუ იმ პრევალენტობაზე. დაავადების სიმპტომების ჯგუფი.

მაგალითად, თუ სახსრების, მყესების და კუნთების დაზიანება გამოხატულია, ინიშნება ხანგრძლივად ანთების საწინააღმდეგო არასტეროიდული საშუალებები სიმპტომების სრულ მოხსნამდე. კანის გამოვლინებისთვის ინიშნება მალარიის საწინააღმდეგო საშუალებები, რომლებიც თრგუნავენ იმუნურ პასუხს და ხელს უშლიან გადაჭარბებულ თრომბოზს.

ლუპუსის მწვავე, ქვემწვავე და ქრონიკული ფორმების სამკურნალო პრეპარატები არის სტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, როგორიცაა პრედნიზოლონი, ჰიდროკორტიზონი და სხვა. ეს არის თირკმელზედა ჯირკვლის ჰორმონების სინთეზური ანალოგები, რომლებიც ბლოკავს აუტოიმუნური ანთების სხვადასხვა სტადიას. განსაკუთრებული აქცენტი კეთდება ამ ჯგუფის წამლებზე სეროზული გარსების დამარცხების, ორგანოების გენერალიზებული დაზიანებების დროს.

მრავალი მიმდინარე კვლევა მიზნად ისახავს ლუპუსის მკურნალობის უნივერსალური სტრატეგიის შემუშავებას, კორტიკოსტეროიდების გამოყენების შემცირების მიზნით, რომლებსაც აქვთ დიდი რაოდენობით გვერდითი მოვლენები. ასევე მუშავდება სწრაფი მოქმედების შედარებით უსაფრთხო პრეპარატები, რათა თავიდან აიცილონ თირკმლის ანთების განვითარება, ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა და ელენთა.

როდესაც თირკმელების სიმპტომები გამოჩნდება, ექიმები უნიშნავენ უახლეს ინჟინერიულ პრეპარატებს - იმუნოსუპრესანტებს, რათა შემცირდეს იმუნიტეტის ყველა ფორმა, რათა გადაარჩინოს თირკმლის ქსოვილი იმუნური კომპლექსებისგან. სისტემური მგლურას ერითემატოზის დროს იმუნოსუპრესანტებით მკურნალობას აქვს მთელი რიგი გვერდითი მოვლენები და უკუჩვენებები, საჭიროა შემანარჩუნებელი პრეპარატები.

ლუპუსის ქრონიკული კურსი გამწვავების დროს მოითხოვს სხვადასხვა ჯგუფის წამლების კომპლექსურ მიღებას, მათ შორის იმუნოგლობულინებს, რათა გაზარდოს ორგანიზმის წინააღმდეგობა მეორადი ინფექციების მიმართ და დამხმარე პრეპარატები პაციენტების ცხოვრების ხარისხის გასაუმჯობესებლად. გამწვავებით, ისინი ასევე მიმართავენ სტეროიდული ჰორმონების დანიშვნას.

წითელი მგლურას დიეტას საკმარისი მნიშვნელობა აქვს ნაწლავის მოძრაობის გაუმჯობესების თვალსაზრისით, საკვები უნდა იყოს ადვილად ასათვისებელი და ადვილად ასათვისებელი, შეიცავდეს დიდი რაოდენობით ბოჭკოს, ვიტამინების კომპლექსებს და მინერალებს.

ალტერნატიული მკურნალობა ვრცელია, ის მოიცავს ბევრ ტექნიკას, მათ შორის ჰემლოკის მკურნალობას. მაგრამ ეს არის სრულიად განსხვავებული სტატიის თემა.

პროგნოზი

სისტემური წითელი მგლურა უკიდურესად მძიმე და სერიოზული დაავადებაა, როგორც ბავშვებში, ასევე მოზრდილებში, მაგრამ დროული გამოვლენით, სწორი დიაგნოზით და თერაპიით, პროგნოზი საკმაოდ ხელსაყრელია. შესაძლებელია გრძელვადიანი რემისიის მიღწევა, სიმპტომების სრული არარსებობა და სიცოცხლის ხანგრძლივობის გაზრდა ათწლეულებით.

იმისთვის, რომ პაციენტების ცხოვრების ხარისხი არ შემცირდეს, საჭიროა რეგულარულად დაკვირვება დამსწრე ექიმთან, დაიცვან ყოველდღიური რეჟიმი, კვება და იყოთ ყურადღებიანი დაავადების სიმპტომებზე - პირველივე ნიშნების დროს დაიწყოთ დანიშნული თერაპია. სისტემური წითელი მგლურა გამწვავების პირველივე ნიშნების დროს მოითხოვს დროულ და ყოვლისმომცველ მკურნალობას. დაავადების პროგრესირებასთან ერთად პაციენტები ზუსტად განსაზღვრავენ გამწვავების დაწყებას სუბიექტური შეგრძნებებით.

პერიოდულად პაციენტებმა უნდა გაიარონ პროფილაქტიკური გამოკვლევები სპეციალისტ ექიმებთან, გაიარონ რუტინული გამოკვლევები, გაიარონ სისხლისა და შარდის ანალიზები. პაციენტების მიმოხილვები, რომლებიც გადიან კომპლექსურ თერაპიას, დიეტაზე, რომელიც რეგულარულად აკვირდება ექიმს, საუბრობს სისტემურ მგლურას, როგორც კონტროლირებად დაავადებაზე.

აქტივობა

სხეულის ტონუსის გასაზრდელად პაციენტებს სჭირდებათ ფიზიკურად აქტიური ცხოვრების წესი. დილის ვარჯიში, სწრაფი სიარული, ნორდიული სიარული სუფთა ჰაერზე ზრდის კუნთების ძალას, აუმჯობესებს სახსრების ფუნქციას, დადებითად მოქმედებს იმუნიტეტზე, ზრდის მის წინააღმდეგობას ბაქტერიების მიმართ.

ექიმის რეკომენდაციით, პაციენტს შეიძლება დაენიშნოს თერაპიული და პროფილაქტიკური ფიზიკური აღზრდის კურსი, რომელიც შედგება სუნთქვითი ვარჯიშებისგან, ვარჯიშები გულისა და სისხლძარღვების ფუნქციონირების გასაუმჯობესებლად. გამწვავების დროს ფიზიკური აქტივობა უკუნაჩვენებია, მაგრამ წარმატებული თერაპიის შემდეგ ის თავიდან უნდა დაიწყოს საწყისი დონიდან ინტენსივობის და ხანგრძლივობის თანდათანობითი ზრდით.

პრევენცია

ავადმყოფი და ჯანმრთელი ადამიანებისთვის მთავარი პროფილაქტიკური ღონისძიებაა ლუპუსის რისკ-ფაქტორების სხეულზე ზემოქმედების პრევენცია. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, დილის ღია მზეზე ყოფნა ნებისმიერ ადამიანს უკუნაჩვენებია. ჩრდილოეთ რეგიონების მაცხოვრებლები ფერმკრთალი კანის ფერის მქონე, მიჩვეული მზის დაბალი აქტივობისა და არააგრესიული ულტრაიისფერი სხივების მიმართ, ფრთხილად უნდა იყვნენ სხვა რეგიონებში ღია მზეზე ყოფნისას.

მზის ხშირი დამწვრობა არის გაზრდილი ფოტომგრძნობელობის განვითარების პროგნოზირება, ინსოლაციის მიმართ ალერგიული რეაქციები. ლუპუსის გამწვავების მქონე ადამიანებისთვის გამწვავებების პროფილაქტიკა მოიცავს კვების დაკვირვებას, ფიზიკურ აქტივობას, ექიმთან რეგულარულ ვიზიტებს, ტესტების მიღებას და პროფილაქტიკური მედიკამენტების მიღებას.

პაციენტებს ურჩევენ შეინახონ პირადი დღიურები ბოლო გამწვავების თარიღის გათვალისწინებით, როგორ გრძნობენ თავს კვირაში და კონკრეტული პროვოცირების ფაქტორების გავლენის ქვეშ - ეს ხელს უწყობს გამწვავებების განვითარების თავიდან აცილებას, მნიშვნელოვნად აუმჯობესებს ხარისხს და სიცოცხლის ხანგრძლივობას. პაციენტის.

ასე რომ, ჩვენ განვიხილეთ დაავადების განვითარების განსაკუთრებით მნიშვნელოვანი მიზეზები, დაავადების ვიზუალური ფოტოები, მკურნალობის ძირითადი მეთოდები. ვიმედოვნებთ, რომ სტატიაში წარმოდგენილი ინფორმაცია დაგეხმარებათ რაც შეიძლება მალე გაუმკლავდეთ დაავადებას. იყავი ყოველთვის ჯანმრთელი.

ყველაზე საინტერესო თემაზე

ყოველთვის არ მოაქვს მოსალოდნელი შედეგი. პირველ რიგში იმიტომ, რომ იშვიათად არის შესაძლებელი ამ აუტოიმუნური დაავადების გამომწვევი მიზეზების ამოცნობა, რომელიც აზიანებს სისხლძარღვებსა და შემაერთებელ ქსოვილებს. ამ პრობლემის შესწავლას სხვადასხვა სამედიცინო დარგის სპეციალისტები ახორციელებენ. თითქმის შეუძლებელია დიაგნოზის დადგენა თვისებრივი დიაგნოზის ჩატარების გარეშე, რადგან ექიმები, როგორც წესი, დაბნეული არიან მეორადი დაავადებებით, რომლებიც ვითარდება სისტემური წითელი მგლურას ფონზე. ეს სტატია ეძღვნება ამ დაავადების სიმპტომებს და მკურნალობას.

დაავადების გამომწვევი მიზეზები

ფოტოების უმეტესობის მიხედვით ვიმსჯელებთ, ქალებს უფრო მეტად სჭირდებათ წითელი მგლურას მკურნალობა. ამ ფაქტზე მიუთითებს სამედიცინო სტატისტიკაც: მამაკაცები ამ დაავადებით გაცილებით იშვიათად იტანჯებიან, ახალგაზრდა ბიჭებში დაავადება უკიდურესად იშვიათად დიაგნოზირებულია.

ზოგიერთი მკვლევარი ამტკიცებს, რომ მემკვიდრეობითი მიდრეკილება არის წითელი მგლურას მთავარი მიზეზი. მუტაციური გენებით გამოწვეული დაავადების მკურნალობა, მათი აზრით, სტაბილურ შედეგს არ მოიტანს. გენეტიკურ დონეზე წარმოშობილი დარღვევები უარყოფითად მოქმედებს იმუნურ სისტემაზე, აიძულებს მას იმოქმედოს არა თავდაცვაში, არამედ სხეულის წინააღმდეგ.

სხვა ექსპერტები თვლიან, რომ ამ პათოლოგიის მთავარი ფაქტორი ვირუსული ინფექციით ინფექციაა. ამ ვერსიის არგუმენტად ემსახურება ბოლო წლებში ჩატარებული მეცნიერთა მრავალი ლაბორატორიული ექსპერიმენტი და ტესტი. ითვლება, რომ სხეულში შესული ვირუსი ასტიმულირებს "არასწორი" ანტისხეულების გამომუშავებას: პათოგენური მიკრობიოტის განადგურების ნაცვლად, ისინი იწყებენ აქტიურ ბრძოლას საკუთარ ქსოვილებთან. წითელი მგლურას მკურნალობის საჭიროება ძნელია გადაჭარბებული. შესაბამისი თერაპიის გარეშე დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს ნერვული, რესპირატორული, გულ-სისხლძარღვთა სისტემების და სისხლწარმომქმნელი ორგანოების საშიში დაავადებები.

არსებობს წითელი მგლურას სხვა ფორმა - დისკოიდური. ამ პათოლოგიის მკურნალობა განსხვავდება თერაპიისგან, რომელსაც მიმართავენ სისტემური მგლურას დიაგნოსტიკის შემთხვევაში. დისკოიდური ფორმა დღეს აღიარებულია ინფექციურ-ალერგიულ აუტოიმუნურ დაავადებად, მიუხედავად იმისა, რომ დაავადების პათოგენეზი ბოლომდე არ არის შესწავლილი. ამ დაავადების მქონე პაციენტების სისხლში განისაზღვრება გამა გლობულინების ჭარბი რაოდენობა. ამავდროულად, სპეციალისტების დასკვნებში ძვლის ტვინის ლაბორატორიული კვლევების შესახებ ხშირად აღინიშნება სპეციფიკური პათოლოგიური უჯრედების არსებობა. ასეთ პაციენტებს სასწრაფო მკურნალობა სჭირდებათ - დისკოიდური წითელი მგლურა თრგუნავს თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის ფუნქციებს, იწვევს რეპროდუქციული, ენდოკრინული სისტემების და მეტაბოლური პროცესების დარღვევას.

როგორ ჩნდება გარედან

დაავადება ვითარდება ერთი და იგივე სცენარის მიხედვით ყველა პაციენტისთვის, მიუხედავად მისი ნამდვილი მიზეზისა. სისტემური წითელი მგლურას სიმპტომები და ამ დაავადების მკურნალობა დიდწილად დამოკიდებულია პაციენტის სხეულის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე, მის ასაკზე, დამატებითი ქრონიკული დაავადებების არსებობაზე და სხვა ფაქტორებზე.

პათოლოგიის ნიშნების სიმძიმე გავლენას ახდენს არა მხოლოდ კეთილდღეობაზე, არამედ პაციენტის ცხოვრების წესზეც. პაციენტის მდგომარეობა სწრაფად უარესდება სათანადო მკურნალობის გარეშე. სისტემური მგლურას ერითემატოზის სიმპტომები, რომლებიც ვლინდება დაავადების ადრეულ ეტაპზე, მოიცავს:

• წვრილი სახსრების ანთება. გარეგნულად დაავადება წააგავს ართრიტს, რომელსაც ახასიათებს შეშუპება, ძლიერი ტკივილი ხელებსა და ფეხებში, ხელები კი დეფორმირებული, შეშუპებული და შეწითლებულია. მსხვილი სახსრები (თეძო, მუხლი) გაცილებით ნაკლებად არის ჩართული პათოლოგიურ პროცესში.
• მძიმე ოსტეოპოროზი. ორგანიზმში შემავალი კალციუმი პრაქტიკულად არ შეიწოვება. ექსპერტები ძვლოვან ქსოვილში მისი შემცველობის დეფიციტს რენტგენის სურათიდან იგებენ.
• გამონაყარი ეპიდერმისზე არის წითელი მგლურას კიდევ ერთი სიმპტომი მოზრდილებში. გამონაყარი, როგორც წესი, არ საჭიროებს მკურნალობას. კანში ცვლილებები ვიზუალურად შესამჩნევი ხდება პაციენტის მზეზე ზემოქმედების შემდეგ. დაავადების პროგრესირებასთან ერთად იზრდება მცირე ზომის კერები, რომლებიც ერწყმის ერთ დიდ ლაქას, დაფარული კანის ქერცლებით. ეპიდერმისი თხელდება, მასზე ჩნდება პატარა ნაწიბურები, რომელთა აღმოფხვრა შემდგომში საკმაოდ რთულია.

სახსრების, ხრტილებისა და ძვლების დაზიანების გარდა, პაციენტები ხშირად უჩივიან სუბფებრილურ ცხელებას, დაღლილობას, რომელიც არ ქრება დასვენების შემდეგაც, საერთო სისუსტესა და წონის სწრაფ კლებას. წითელი მგლურას ლოყებზე, ცხვირზე, თავის კანზე, ერითემა შეიძლება გამოჩნდეს.

გარდა გარე სიმპტომებისა, რომლებიც პაციენტს უფრო მეტად ფსიქოლოგიურ დისკომფორტს უქმნის, ვიდრე ფიზიკურს, აღსანიშნავია ამ აუტოიმუნური დაავადების სხვა კლინიკური ნიშნებიც. მათ შორისაა მიოკარდიტის, პერიკარდიტის, პლევრიტის გამოვლინებები - ანთებითი პროცესები, რომლებიც ხდება გულსა და ფილტვებში. ამ დარღვევების ფონზე ჩნდება არითმია, ვითარდება გულის ქრონიკული უკმარისობა. ხშირად პათოლოგიებს თან ახლავს ცენტრალური ნერვული სისტემის და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დარღვევები.

დიაგნოსტიკური მეთოდები

სისტემური მგლურას ერითემატოზის მკურნალობას წინ უნდა უძღოდეს ყოვლისმომცველი გამოკვლევა. პაციენტში მანიფესტაციების "სტანდარტული" ტრიადა სრულიად საკმარისი იქნება იმისთვის, რომ ექიმმა იეჭვოს დაავადება. ეს ეხება:

• კანის გამონაყარი;
• ანთებითი პროცესები გულში, ფილტვებში;
• ოსტეოპოროზი და სახსრების დაზიანება.

ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული კვლევების გარეშე შეუძლებელია დიაგნოზის დადასტურება და მკურნალობის დაწყება. ლუპუსის ერითემატოზის ადრეული დიაგნოზი მოიცავს:

• კლინიკური სისხლის ტესტი. დაავადების მწვავე სტადიას ახასიათებს ერითროციტების დალექვის სიჩქარის (ESR) მატება, ლეიკოციტების და ლიმფოციტების ინდექსების დაქვეითება. წითელი მგლურას მქონე პაციენტს ხანდახან აღენიშნება ჰემოლიზური ან ჰიპოქრომული ანემია, რაც გამოწვეულია ქრონიკული ანთებით, ინტოქსიკაციით და შინაგანი სისხლდენით.
• შარდის ზოგადი ანალიზი. ლუპუსის მქონე პაციენტებში შარდში ვლინდება ცილა, სისხლი და ლეიკოციტები სხვადასხვა ხარისხით, რაც მიუთითებს თირკმელების ფუნქციონირების ცვლილებაზე.
• სისხლის ქიმია. ასეთი კვლევა ტარდება, როგორც წესი, შინაგანი ორგანოებისა და სისტემების ფუნქციონირების ხარისხის ობიექტურად შესაფასებლად.

გარდა ლაბორატორიულისა, არანაკლებ მნიშვნელოვანია ინსტრუმენტული დიაგნოსტიკური მეთოდები:

• გულმკერდის რენტგენი და კომპიუტერული ტომოგრაფია;
• ექოკარდიოგრაფია ფილტვის ჰიპერტენზიის გამოსავლენად;
• ელექტროკარდიოგრამა, ჰოლტერი ეკგ მონიტორინგი;
• მუცლის ღრუს ორგანოების ულტრაბგერა, ეზოფაგოგასტროდუოდენოსკოპია;
• ელექტროენცეფალოგრაფია, CT, თავის ტვინის MRI.

თერაპიის ძირითადი პრინციპები

სულ რამდენიმე ათეული წლის წინ, ლუპუსის მქონე ადამიანების პროგნოზს დამამშვიდებელი არ შეიძლება ეწოდოს. მაგრამ ბოლო წლებში ექიმებმა უზარმაზარი გარღვევა გააკეთეს. ადრეული დიაგნოსტიკის, ეფექტური მედიკამენტების დანიშვნისა და მიღების შემთხვევაში, პაციენტები იღებენ კარგ შანსებს იცხოვრონ სრულფასოვანი.

წამლებით წითელი მგლურას მკურნალობის რეჟიმი შედგენილია ინდივიდუალურად თითოეული პაციენტისთვის, რაც დამოკიდებულია დაავადების მიმდინარეობაზე, დაავადების სტადიაზე და სიმპტომების სიმძიმეზე. თერაპია ტარდება ამბულატორიულ საფუძველზე, მაგრამ პაციენტს შეიძლება დასჭირდეს ჰოსპიტალიზაცია, თუ:

• დიდი ხნის განმავლობაში არის მუდმივი ცხელება, რომელიც არ მცირდება სიცხის დამწევი საშუალებებით;
• მას აღენიშნება ინფარქტისწინა ან ინსულტის წინა მდგომარეობა, საეჭვო პნევმონია, ცენტრალური ნერვული სისტემის საშიში დარღვევები;
• პაციენტის ცნობიერება დეპრესიულია;
• სისხლში ლეიკოციტების დონე სწრაფად ეცემა;
• სხვა სიმპტომები პროგრესირებს.

მკურნალობა ხშირად გულისხმობს მაღალსპეციალიზებული სპეციალისტების (კარდიოლოგი, ნეფროლოგი, პულმონოლოგი, რევმატოლოგის) მონაწილეობას. ამ დაავადების თერაპიის მთავარი მიზანია არა მხოლოდ სიმპტომების აღმოფხვრა, არამედ სხეულის სრული სიცოცხლისუნარიანობის შენარჩუნება. ამ დროისთვის, ამ აუტოიმუნური დაავადების მქონე პაციენტების სიცოცხლის ხანგრძლივობა გაცილებით მეტია, ვიდრე მიღწეული იყო, მაგალითად, 20 ან 30 წლის წინ. წარმატება დიდწილად დამოკიდებულია თერაპიის ადეკვატურობაზე და პაციენტის პასუხისმგებელ მიდგომაზე ყველა სამედიცინო დანიშნულების შესრულების მიმართ.

ჰორმონოთერაპია

ვინაიდან პათოლოგია ეფუძნება ორგანიზმის პათოლოგიურ აუტოიმუნურ რეაქციას, შესაძლებელია მეტ-ნაკლებად სტაბილური შედეგების მიღწევა და პაციენტის მდგომარეობის გაუმჯობესება მხოლოდ მისი დათრგუნვით. მოზრდილებში წითელი მგლურას მკურნალობა მოიცავს რამდენიმე ჯგუფის წამლების გამოყენებას. ერთ-ერთი მათგანია ჰორმონის შემცველი პრეპარატები.

ითვლება, რომ სწორედ გლუკოკორტიკოსტეროიდებმა ხელი შეუწყო უზარმაზარი ნახტომის გაკეთებას წითელი მგლურას მკურნალობაში. ჰორმონალური პრეპარატები შესანიშნავად ებრძვიან ანთებას და თრგუნავენ იმუნურ სისტემას. სტატისტიკის მიხედვით, კორტიკოიდების თერაპიულ რეჟიმში შეყვანამდე დიდი ხნით ადრე, დიაგნოზის დადგენის შემდეგ პაციენტებმა ვერც კი გადალახეს გადარჩენის ხუთწლიანი ბარიერი.

ჰორმონებს შეუძლიათ დაეხმარონ დაავადების უეცარი გამწვავების დროს, რაც უარყოფითად მოქმედებს თირკმელების ფუნქციონირებაზე. თუმცა, კორტიკოსტეროიდებს აქვთ მრავალი გვერდითი მოვლენა, მათ შორის ცუდი განწყობა, წონის დაკლება და ენდოკრინული სისტემის მოშლა. გარდა ამისა, ჰორმონის შემცველი პრეპარატების ხანგრძლივი გამოყენება იწვევს დამოკიდებულებას, ისინი ასევე ზრდის ძვლოვანი ქსოვილის დაზიანების რისკს და ოსტეოპოროზის, არტერიული ჰიპერტენზიის და შაქრიანი დიაბეტის განვითარების რისკს. სტეროიდები ლუპუსის ერითემატოზის სამკურნალოდ მიიღება პერორალურად.

ჰორმონოთერაპიის ეფექტურობის მთავარი მაჩვენებელია რემისიის ხანგრძლივობა წამლების მცირე დოზების შენარჩუნებით, პათოლოგიური პროცესის აქტივობის დაქვეითება და ჯანმრთელობის სტაბილური დამაკმაყოფილებელი მდგომარეობა. ყველაზე გავრცელებული კორტიკოსტეროიდული პრეპარატი, რომელიც ინიშნება სისტემური და დისკოიდური წითელი მგლურისთვის არის პრედნიზოლონი. გამწვავების სტადიაზე ინიშნება დღიური დოზით არაუმეტეს 50 მგ თითო კილოგრამზე ზრდასრული პაციენტის წონაზე. რემისიის დროს დოზა მცირდება 15 მგ-მდე.

გარკვეული მიზეზების გამო, ჰორმონალური მკურნალობა არაეფექტურია. კერძოდ, წამლების ეფექტი განეიტრალება, თუ ტაბლეტები არარეგულარულად მიიღება. სტეროიდები არანაირ სარგებელს არ მოიტანს მაშინაც კი, თუ დოზა არასწორად არის შერჩეული ან მკურნალობა ძალიან გვიან დაიწყო.

გვერდითი მოვლენები ჰორმონებისგან

იმის გამო, რომ ლუპუსი ძირითადად მდედრობითი სქესისაა, ბევრ მათგანს აწუხებს ამ სტეროიდული მედიკამენტების პოტენციური გვერდითი მოვლენები. უფრო ხშირად, პაციენტები შეშფოთებულნი არიან შესაძლო წონის მომატების რისკით. აქ მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ ჰორმონალური მკურნალობის გარეშე პროგნოზი არ იქნება გამამხნევებელი. გარდა ამისა, ძალიან ხშირად შიშები და სპეკულაციები ჰორმონების მიღების შესახებ გაზვიადებულია. ბევრი ადამიანი იძულებულია მიიღოს სტეროიდები ათწლეულების განმავლობაში ზედიზედ და ყველას არ უვითარდება გვერდითი მოვლენები.

წონის მატების გარდა, სტეროიდების მიღების შემდეგ უფრო სავარაუდო გართულებები მოიცავს:

• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის პეპტიური წყლული;
• ინფექციის გაზრდილი რისკი;
• არტერიული ჰიპერტენზიის განვითარება;
• სისხლში შაქრის დონის მატება.

ციტოსტატიკები

მიმოხილვების თანახმად, წითელი მგლურას მკურნალობა არ არის სრული ამ ფარმაკოლოგიური ჯგუფის პრეპარატების გამოყენების გარეშე, მაგრამ ისინი ინიშნება ჰორმონებთან ერთად, თუ მხოლოდ კორტიკოსტეროიდების გამოყენება არ არის საკმარისი დადებითი აღდგენის დინამიკისთვის. ციტოსტატიკებს, ისევე როგორც კორტიკოიდებს, აქვთ იმუნოსუპრესიული თვისებები. ექიმი იღებს გადაწყვეტილებას ამ პრეპარატების გამოყენებაზე პროგრესირებადი წითელი მგლურას, აგრეთვე ნეფრიტული ან ნეფროზული სინდრომების დიაგნოსტიკის შემთხვევაში, რაც მიუთითებს თირკმელების პათოლოგიურ პროცესში ჩართვაზე.

ციტოსტატიკა შეიძლება იყოს ალტერნატიული მკურნალობა იზოლირებული ჰორმონოთერაპიის დაბალი ეფექტურობის ან სტეროიდების დოზის შემცირების აუცილებლობისთვის მათი ცუდი ტოლერანტობის ან გვერდითი ეფექტების უეცარი განვითარების გამო. ხშირად ლუპუსით დაავადებულებს უნიშნავენ "აზათიოპრინი", "ციკლოფოსფანი", "იმურანი".

არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები

ასეთ პრეპარატებს უნიშნავენ პაციენტებს მძიმე ანთებით, შეშუპებით, სახსრების ტკივილით. დიკლოფენაკი, ინდომეტაცინი, ასპირინი, პარაცეტამოლი, იბუპროფენი ხელს უწყობს ამ სიმპტომების სიმძიმის შემცირებას. არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო ჯგუფის წამლების მიღება შეიძლება უფრო გრძელი იყოს ვიდრე ჰორმონები. გარდა ამისა, მათ აქვთ ნაკლები უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები. ამ პრეპარატებით მკურნალობის კურსი გრძელდება სახსრის სინდრომის გაქრობამდე და სხეულის ტემპერატურის სტაბილიზაციამდე.

პრეპარატის ან ნარკოტიკების კომბინაციის არჩევანი დამოკიდებულია თითოეულ ინდივიდუალურ შემთხვევაზე. ზოგიერთი პაციენტისთვის მხოლოდ არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები საკმარისია დაავადების მიმდინარეობის გასაკონტროლებლად და სიმპტომების ჩასახშობად.

ხალხური თერაპია

წითელი მგლურას მკურნალობის არატრადიციული მეთოდების დახმარებით კარგი შედეგების მიღწევაა შესაძლებელი. ხშირად, მედიკამენტური თერაპიის გარდა, ექსპერტები გვირჩევენ მცენარეულ ჩაის და ხელნაკეთ რეცეპტებს. წითელი მგლურას ალტერნატიული მკურნალობა კონსერვატიულის კარგი ალტერნატივაა, თუ არსებობს უკუჩვენებები, მაგრამ ამის მიუხედავად, შეუძლებელია თვითმკურნალობა და მთელი თანხის დაუფიქრებლად მიღება ზედიზედ. სანამ თერაპიის არატრადიციულ მეთოდებს მიმართავთ, აუცილებელია ექიმთან კონსულტაცია.

ზოგიერთ სამკურნალო ბალახს აქვს იმუნომოდულატორული და ანთების საწინააღმდეგო თვისებები, სხვა მცენარეებს აქვთ შარდმდენი და ჭრილობების სამკურნალო ეფექტი, ასტიმულირებენ ორგანიზმში ჰორმონების გამომუშავებას და ამცირებენ არტერიულ წნევას. კომპონენტების კომპეტენტური კომბინაციით შესაძლებელია სიმპტომების სიმძიმის შემცირება და ორგანიზმის გამდიდრება ვიტამინებითა და აუცილებელი მიკროელემენტებით. განსაკუთრებით პოპულარულია წითელი მგლურას სამკურნალო ეფექტური ხალხური საშუალებების რამდენიმე რეცეპტი.

მცენარეული ინფუზია

ამ საშუალების მოსამზადებლად დაგჭირდებათ:

• დედალი (2 სუფრის კოვზი);
• წმინდა იოანეს ვორტი (2 სუფრის კოვზი);
• celandine (1 სუფრის კოვზი);
• ვარდი (3 სუფრის კოვზი);
• თეთრი ტირიფის ქერქი (1 სუფრის კოვზი);
• არყის კვირტები (2 სუფრის კოვზი);
• ბურდოკის ფესვი (1 სუფრის კოვზი).

ნარევი კარგად უნდა დაქუცმაცდეს, გაიაროს ხორცსაკეპ მანქანაში ან ყავის საფქვავში, შეურიოთ და გაგზავნოთ ბნელ, მშრალ ადგილას. ყოველი დოზის მიღებამდე აუცილებელია ახალი ინფუზიის მომზადება, რისთვისაც დაგჭირდებათ 10 გრ ამ მცენარეული კოლექციიდან. ნედლეულს ასხამენ 500 მლ მდუღარე წყალს და თავსახურით აფარებენ 5-7 საათის განმავლობაში. დროის გასვლის შემდეგ საჭიროა სასმელი გაწუროთ და თერაპიული ეფექტის გასაძლიერებლად დაუმატოთ ერთი ჩაის კოვზი სოფორის ალკოჰოლური ნაყენი. მიიღეთ 250 მლ ინფუზია უზმოზე და ვახშმის წინ. მკურნალობის კურსი 2 კვირაა. სასმელი რეგულარულად უნდა დალიოთ ექვსი დღის განმავლობაში, შემდეგ შეისვენოთ ერთდღიანი და გააგრძელოთ მკურნალობა.

წმინდა იოანეს ვორტის ზეთი

წითელი მგლურას ხალხური საშუალებებით მკურნალობა გულისხმობს არა მხოლოდ დეკორქციისა და ინფუზიების პერორალურ მიღებას. სახეზე კანის გამონაყარის სამკურნალოდ გამოიყენეთ.შეგიძლიათ სახლში მოხარშოთ. დაგჭირდებათ რამდენიმე სუფრის კოვზი მცენარის ყვავილი და ერთი ჭიქა ზეითუნის ან მზესუმზირის ზეთი. საშუალების ჩასასხმელად აუცილებელია მისი მოცილება 2-3 კვირით შორეულ გრილ ადგილას, მაგრამ ამავდროულად შეანჯღრიეთ შიგთავსი ყოველდღე. როდესაც წმინდა იოანეს ვორტის ზეთი მზად იქნება, ისინი ზეთობენ კანის დაზიანებულ უბნებს დილით და ძილის წინ. ანალოგიურად, შეგიძლიათ მოამზადოთ ზღვის წიწაკის ზეთი - ის ასევე შესანიშნავად ასრულებს ეპიდერმისის პრობლემურ უბნებს.

სხვა ხალხური რეცეპტები

• სისტემური წითელი მგლურით გამოწვეული სახსრების ტკივილის დროს შეიძლება წაბლის ნაყენის გამოყენება. ასეთი ინსტრუმენტი იყიდება აფთიაქში და იაფია. შეშუპებისა და ტკივილის შესამსუბუქებლად ნაყენი ყოველდღიურად უნდა შეიზილოთ სახსარში, რის შემდეგაც აუცილებელია მისი გახვევა ან თბილი ქსოვილით გადახვევა. მკურნალობის კურსი 1-2 კვირაა.
• ხალხური საშუალების კიდევ ერთი ვერსია, რომელიც ეხმარება სახსრების დაზიანებას. მის მოსამზადებლად დაგჭირდებათ ალუბლის ჩირი (100გრ ხილი), ოხრახუშის ფესვი (20გრ), შავი ბაბუას ყვავილები (2 ს/კ. ლ.). ყველა ინგრედიენტი აურიეთ და ადუღეთ ლიტრი ცხელი ადუღებული წყლით, შემდეგ დადგით ნელ ცეცხლზე და მიიყვანეთ ადუღებამდე. როგორც კი ბულიონი გაცივდება, კარგად უნდა გაფილტრულიყო. თქვენ უნდა მიიღოთ საშუალება ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე ჭიქაში.
• თირკმელების ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებს შეუძლიათ გამოიყენონ შემდეგი ფიტოკოლექცია: 100 გრ მოცხარის ფოთლები, ამდენივე სიმინდის სტიგმა და ვარდის თეძო. დეკორქცია მზადდება ისევე, როგორც წინა საშუალება.

როგორ ვიცხოვროთ ამ დიაგნოზით

თუმცა, დაავადების გამწვავების წარმატებით დასაძლევად, მნიშვნელოვანია დაიცვას სპეციალისტების პრიმიტიული, მაგრამ ამავე დროს ძალიან მნიშვნელოვანი რეკომენდაციები:

• მოერიდეთ სტრესულ სიტუაციებს, ფსიქო-ემოციურ სტრესს, წუხილს და წუხილს.
• მიირთვით დაბალანსებული დიეტა.
• შეზღუდეთ მზეზე ზემოქმედება, უარი თქვით სოლარიუმზე.
• დაკავდით სპორტით, მაგრამ არ დაუშვათ ზედმეტი ფიზიკური დატვირთვა.
• არ დაიწყოთ ქრონიკული დაავადებები, განკურნეთ გაციება ბოლომდე.
• არ გამოიყენოთ ჰორმონალური კონტრაცეფცია.
• იცხოვრე ჯანსაღი ცხოვრების წესით ალკოჰოლისა და მოწევის გარეშე.
• უპირატესობა მიანიჭეთ ნატურალურ კოსმეტიკას.

ზოგადად, წითელი მგლურისგან სრული გამოჯანმრთელების პროგნოზირება შეუძლებელია. ამ დაავადებით დაავადებულ პაციენტებში სიკვდილიანობის პროცენტული მაჩვენებელი კვლავ მაღალია. მაგრამ უმეტეს შემთხვევაში სიკვდილის მიზეზი არ არის თავად ლუპუსი, არამედ ინფექციით ან შინაგანი ორგანოების ღრმა დაზიანებით გამოწვეული გართულებები. დაავადების დროული გამოვლენისა და კომპეტენტური მკურნალობის გეგმის მომზადების შემთხვევაში, ლუპუსის კონტროლი შესაძლებელია, არ დაუშვას მას ჯანმრთელობისა და სიცოცხლის განადგურება.