Что нужно знать об увеличении шейки матки: причины развития патологии, методы лечения, диагностики и профилактики. Причины появления гипертрофии шейки матки, этиология патологии и способы лечения Увеличена шейка матки что

На чтение 9 мин.

Болезнь, которая не возникает самостоятельно, зачастую является осложнением хронического воспаления. Гипертрофия шейки матки – патология, доставляющая женщинам физический и психический дискомфорт.

Что это такое?

Фото гипертрофии ШМ

Гипертрофия шейки матки – состояние, при котором из-за чрезмерного развития соединительнотканной стромы увеличивается влагалищная часть шейки матки. Это приводит к утолщению стенок, с последующим ее удлинением. Не увеличивается число клеток и их структуры – изменения доброкачественные. В процесс вовлекается одна или обе губы. В результате отмечается опущение и .

Достаточно распространенная патология, чаще встречается у женщин после родов, травм и абортов, старше 40 лет. Начальные проявления обнаруживаются и у молодых девушек.

Состояние не опасно для жизни пациентки. Но отсутствие терапии может привести к ряду осложнений, в том числе и крайне тяжелых. Также заболевание значительно ухудшает качество жизни женщин, снижает фертильность и доставляет психологический и физический дискомфорт.

Причины заболевания

Гипертрофия крайне редко возникает самостоятельно, без провоцирующих факторов. Чрезмерный рост ткани чаще возникает из-за прогрессирующего цервицита. В редких случаях отмечается генетическая обусловленность. Причинами разрастания стромы являются:

низкое расположение половых органов;
тяжелые роды с образованием разрывов и микротрещин;
аборты;
гормональные сбои;
наследственная предрасположенность;
слабость мышц в области малого таза;
малоподвижный образ жизни.

Инфекции являются непрямой причиной диагноза. Они приводят к воспалению. Если не устранить их и не купировать воспаление, процесс переходит в хроническую стадию.

Постоянные повреждения активируют регенеративные функции. Поврежденные участки замещаются рубцом, который не обеспечивает нормальную циркуляцию крови. Включаются компенсаторные механизмы, и строма разрастается.

Рубец формируется после осложненных разрывами и травмами родов. Без вмешательства они воспаляются, затягивая период заживления, что приводит к чрезмерному образованию фиброзной ткани и гипертрофии органа. Аналогичная картина может наблюдаться после абортов и травм.

Закупорка наботовых желез и образование кист – частая причина патологии. Увеличенные кисты внедряются в строму шейки.

Справка. Отсутствие физической активности усугубляет заболевание и ускоряет его прогрессирование.

Симптомы и стадии гипертрофированной ШМ

Этапы болезни устанавливаются на основании осмотра и наличии симптомов. Выделяют следующие стадии гипертрофии, которые определяют тяжесть состояния:

Первая – незначительное увеличение ШМ при котором зев находится выше половой щели;
Вторая – зев находится во влагалище на одном уровне с выходом из вульвы;
Третья – выпадение матки из половой щели наружу.

Наиболее легкое и благоприятное течение наблюдается на первом этапе. Может наблюдаться на протяжении от нескольких месяцев до нескольких десятков лет. В этот период практически отсутствуют признаки и симптомы. Определить наличие гипертрофии можно только вовремя гинекологического обследования.

Минимум симптомов и затруднительность диагностирования часто приводят к переходу болезни во вторую стадию, которая характеризируется следующими жалобами:

Дискомфорт внизу живота;
Ноющие боли в паху и области крестца;
Ощущения провисания и выпадения дефекта;
Дискомфорт во время полового акта;
Затяжная болезненная менструация с обильными выделениями;
Изменение характера выделений;
Снижение фертильности;
Неудачные попытки забеременеть.

На 2-3 стадиях основная жалоба – дискомфорт, который ощущается в период покоя. На данном этапе многие женщины обращаются за медицинской помощью. Также, частый повод обращения к врачу – отсутствие беременности после длительных попыток зачать ребенка.

Для определения тактики ведения пациенток врачи обязательно определяют форму гипертрофии.

Фолликулярная форма

Часто является осложнением эрозии. Из-за воспаления отекает слизистая оболочка шейки, нарушая отток слизи из желез. Это приводит к скоплению и застою в них жидкости. На осмотре отмечается выраженная гиперемия, синюшность слизистой шейки. Изменения являются следствием нарушения кровообращения. Достаточно серьезная форма, которая может осложниться некротизацией и требует немедленного купирования.

Железистая форма

Сопровождается нарушением менструального цикла. Провоцирующий фактор – длительный воспалительный процесс либо гормональный дисбаланс. В процесс вовлекаются железы, располагающиеся в слизистой оболочке. Они начинают расширяться и увеличиваться в размерах, что приводит к гипертрофии. Увеличенные железы склонны к формированию наботовых кист.

Мышечная форма

Встречается чаще у рожавших и у женщин после 50 лет. Из-за слабости мышц, поддерживающих органы малого таза, тяжелых родов, опускается ШМ. В тяжелых случаях возможно полное выпадение матки из влагалища.

Гипертрофия возникает из-за недостаточно развитых мышц, их чрезмерного растяжения и потери эластичности. Эти изменения часто возникают у женщин пожилого возраста и у молодых физически неактивных девушек. Мышцы не способны удержать органы, в результате чего они опускаются.

Иногда встречается смешанная железисто-мышечная форма гипертрофированной шейки матки.

Кистозная форма

Распространенный вариант, при котором из-за воспаления образовываются доброкачественные полостные структуры – кисты. Они представлены множеством небольших полостей, заполненных жидкостью. Иногда возможно слияние небольших полостей в одну большую.

На начальном этапе не омечается чрезмерное уплотнение эпителия и разрастания стромы, что позволяет провести медикаментозную терапию.

Рубцовая форма

Возникает из-за образования рубцовой ткани в местах повреждения. Повреждения появляются в результате осложненных разрывами родов, абортов, выскабливания. В процессе заживления образовывается большой рубец. Эта грубая и неэластичная ткань не участвует в кровообращении и не иннервируется, стимулируя увеличение ШМ.

Диагностика

Для диагностирования и определения необходимо пройти комплексное гинекологическое обследование. Оно включает в себя ряд лабораторных и инструментальных методов, которые позволяют определить тип и характер течения, выявить факторы развития болезни. Основные диагностические мероприятия включают в себя следующие процедуры:

Осмотр ШМ с помощью зеркал.
Простая и расширенная .
УЗИ области малого таза.
Цервикометрия.
Цитологическое изучение.
Бактериологическое обследование мазков.

При необходимости, производят более детальное изучение дефектной области с помощью прицельной биопсии, цервикоскопии и диагностического выскабливания.

Важный диагностический этап – гистологическое обследование. Это позволит выявить/исключить перерождение клеток из доброкачественных в злокачественные.

Важно! Гипертрофию ШМ необходимо дифференцировать от шеечной беременности. Это патологическая беременность, развитие которой может спровоцировать разрыв шейки и привести к развитию опасных состояний.

Лечение гипертрофии

Существует множество способов лечения гипертрофии. Оно направленно на купирование причины возникновения дефекта и на восстановление физиологического расположения органов.

В зависимости от тяжести течения и формы дефекта, применяют консервативные или хирургические методы.

Консервативное

Включает в себя использование различных препаратов и прохождение процедур. Выделяют несколько основных видов консервативного лечения, основными из которых являются следующие:

Этиотропная терапия – борьба с выявленной инфекцией. Включает в себя прием антибактериальных, противовирусных, противогрибковых препаратов;
Заместительная – улучшение гормонального фона с помощью гормональных средств;
Регенерирующая – стимулирует заживление травм;
Противовоспалительная – применение НПВС, глюкокортикоидов;
Иммуномодулирующая – укрепление и активация местного иммунитета.

Больным противопоказано поднимать и носить вещи тяжелее 5 кг. Также рекомендуется выполнять физические упражнения, направленные на укрепления мышц таза и влагалища.

Данные методы эффективны только в начале образования дефекта. Прогрессирующее опущение матки с последующим ее выпадением требуют оперативного вмешательства.

Малоинвазивные методы

При легком течении используют щадящие малоинвазивные методы:

Радиоволновое удаление дефектов;
Криодеструкция – прижигание новообразований холодом;
Прижигание электрическим током.

Эти операции не требуют особой подготовки и выполняются в условиях дневного стационара без необходимости длительного нахождения в медицинском учреждении. Практически отсутствующий дискомфорт во время процедур, короткий реабилитационный период и эффективность делают данные методы наиболее популярными.

Пластическая коррекция

Хирургические методы направлены на восстановление физиологического расположения матки. С помощью пластической коррекции уменьшается размер дефекта, возвращается его нормальное расположение, восстанавливая детородную функцию.

Если патологические изменения произошли из-за слабости и растянутости мышц, используют методы их восстановления.

Тяжелое течение, полное выпадение и неэффективность более щадящих способов, является показанием для применения радикальных вмешательств, включающих в себя удаление матки.

Важно! приводит к развитию тяжелых осложнений. Только соблюдение всех рекомендаций и назначений врача приведет к выздоровлению.

Возможна ли беременность?

На начальных стадиях гипертрофии шейки матки возможно забеременеть, выносить и родить здорового ребенка. Но из-за неприятных ощущений во время секса значительно снижается фертильность. Это приводит к снижению шансов зачать ребенка.

Дефектная шейка может усложнить родовую деятельность, осложнив ее разрывами и трещинами.

На поздних стадиях развивается бесплодие, которое может перейти в необратимую форму из-за гормональных изменений. Изначально невозможно зачать ребенка из-за сужения цервикального канала. Сперматозоиды не продвигаются по нему, и не оплодотворяют яйцеклетка. Это запускает процесс изменения эпителия цервикального канала и делают наступление беременности невозможным.

Прогноз на выздоровление

Болезнь достаточно эффективно купируется. Своевременное обращение за медицинской помощью и купирование и других сбоев, приведет к полному выздоровлению. Тяжелое течение и осложнения являются следствием отказа от лечения, в том числе и хирургического и самолечения.

Возможные осложнения

При переходе в тяжелую стадию часто наблюдаются разрывы кист с разрушением окружающих структур, инфицирование, метоплазия, бесплодие.

Профилактика

Основные способы предупреждения гипертрофии ШМ – профилактика инфекций, физические упражнения и регулярное посещение гинеколога. Рекомендуется использовать механические способы защиты во время секса. Чрезмерная сексуальная активность с множеством половых партнеров повышают риск ИППП.

Физическая активность и упражнения Кегеля для укрепления мышц влагалища и таза, помогут удерживать их в тонусе.

Своевременное посещение гинеколога не менее одного раза в год необходимо для ранней диагностики.

Что нужно запомнить?

Гипертрофия шейки матки – это увеличение влагалищной ее части из-за чрезмерного увеличения стромы.
Наиболее распространенная причина возникновения – воспаление.
Диагноз ставится на основании комплексного гинекологического обследования.
Чаще требуется оперативное малоинвазивное вмешательство.
Гипертрофия может привести к бесплодию.
Прогноз на выздоровление благоприятный.
Патология может осложниться онкологией.
Основная профилактика – профилактика инфекций и регулярное обследование.

Используемая литература

Минкина Г.Н., Крапошина Т.П., Студеная Л.Б. Заболевания нижнего отдела генитального тракта и фертильность. Проблемы репродукции. 1997. — №2. -С. 29-31.
Патология влагалища и шейки матки. / Под.1ед. В.И.Краснопольского. -М.: Медицина, 1997. С. 156.
Практическая гинекология (Клинические лекции). / Под ред. акад. РАМН
Прилепская В.Н. Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы. М.: МЕДпресс-информ, 2000. — 432 с.
рилепская В.Н. Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы. М.: МЕДпресс-информ, 2000. — 432 с.

Данный процесс определяется изменением размера шейки матки. Основополагающие понятия патологии:

естественная этиология патологии;
заболевания сложного характера

Не всегда является патологией увеличенная маточная шейка. Основа шейки — матка. Составные части груши напоминают матку.

Наблюдается сужение сегмента матки. Он похож на трубу. Полость сужена внутри матки. Состав шеечной стенки:

мышцы;
соединительная ткань;
возможность растяжения

Цервикальная полость сопряжена с наличием желез. Канал шейки наполняется слизью. Он имеет свойства антибактериального характера.

Является барьером между следующими элементами:

влагалище;
полость матки

Следующие свойства имеет слой слизи:

утолщение;
наличие выростов;
наличие кист

Слизистый слой может разрастаться вовнутрь. Гипертрофией являются следующие процессы:

увеличение матки;
увеличение шейки матки

Причины увеличения матки:

разрастание слоя матки;
разрастание ткани

Гиперплазия шейки матки – изменения слоя слизи. Клетки не изменяются при гипертрофии. Однако увеличен объем ткани.

Иные причины патологии:

воспаление;
изменения гормонов;
шеечная ткань изменена;
шейка смещена;

Клиника зависит от следующих факторов:

причина;
время развития

При осмотре выявляют патологию. Иные методы исследования:

рентген;
сканирование;
кольпоскопия

В терапии исключают провокаторы. В ряде случаев важно провести хирургическую операцию.

Гипертрофия шейки матки — этиология

Основная этиология:

гиперпластическое нарушение;
ткани мышц увеличены

Провокаторы:

поврежденный эпителий;
травма;
аборт;
выскабливание;

Регенерация тканей способствует следующему:

устранение дефекта;
отсутствие патологии

Причина наличия рубцов:

механическое повреждение;
разрастание соединительной ткани

Последствия развития рубца:

деформация органа;
снижение репродуктивной функции;
гормональные нарушения;
инфекции;
воспаление;

Особенно данная патология формируется при наличии воспаления. Признаки воспаления:

отек;
наличие кист;
глубокое проникновение кист

При мышечной гипертрофии увеличивается длина матки. Причина – возрастные изменения. Причины смещения:

нагрузки;
многократные роды

Гипертрофию матки образует миома. Область распространения узлов миомы:

маточная перешейка;
маточная шейка

Наследственность может определять причины гипертрофии. Группа риска:

период после рождения ребенка;
лактация

Этиология данного процесса влияет на симптомы.

Гипертрофия шейки матки – клиника и симптомы

Основные понятия клиники – причина патологии. Иногда симптомы отсутствуют. К признакам относят:

выделение слизи;
наличие белей

Иногда наблюдается изменение менструации. Гормональные изменения являются основным фактором наличия признаков. Симптомы при цервиците:

неприятные ощущения;
обильный гной;

Имеется клиника при периоде позднего смещения шейки матки:

наличие дискомфорта;
наличие белей;
наличие выделений между менструациями;
тянущий характер болей

Осмотр – составная часть диагностики. Возможная этиология данного процесса:

воспаление;
процесс смещения

Осмотр гинеколога предполагает следующее:

оценка размера;
расположение шейки;
миома

Методы диагностики:

обследование лабораторное;
метод кольпоскопии;
ультразвук;
рентген

Гипертрофия шейки матки — разновидности

Классификация включает следующее:

изменения в структуре;
топографические изменения

Часто наблюдается кистозная форма патологии. Причины:

нарушение функции желез;
воспаление в хронической стадии;
нарушение гормонального фона

В ряде случае признаки не наблюдаются. Железистую гипотрофию определяют в период нарушения менструации. Характеристика смешанной формы поражения:

киста;
объем желез увеличивается;
отечность;
строма

Сочетается патология с наличием полипа. Мышечный тип патологии встречается у рожавших женщин. Характеристика:

наличие травм;
неправильный процесс регенерации

Последствие:

деформация;
увеличение;
отечность

Формы процесса смещения матки:

начальные проявления;
вторичное поражение;
третичное поражение

Также смещение касается оболочки тела матки. Моменты в данном процессе:

процесс патологии;
многие факторы поражения;
терапия определяется этиологией

Лечебная тактика при гипертрофии шейки матки

Применяется серьезный подход в лечении редко. Причина является основным звеном. Методы терапии:

консервативное лечение;
хирургические

Оперативное вмешательство используется в случае маточного смещения. Применяют гимнастику. Методы терапии в период климакса:

предупреждение атрофии;
улучшение функции тканей

Также используются местные способы терапии. Также возможно применение удаления матки. Применяют и пластические операции.

Консервативная терапия применяется в случае инфекционного поражения. Терапия включает следующее:

антибактериальные средства;
средства против воспаления

Продолжительность жизни

В данном случае гипертрофия шейки матки не является тяжелой патологией. Но важно провести диагностические и лечебные методики. Так как осложнения могут приобретать серьезный характер.

Продолжительность жизни зависит от периода гипертрофии. Наиболее благоприятна гипертрофия при беременности. Так как она проходит самостоятельно. Признаки могут присутствовать в периоде климакса.

Определяются слабовыраженные признаки гипертрофии. Причины данной патологии определяют многое. Поэтому важно вовремя определить причину.

Матка – это главный репродуктивный орган женщины, в котором происходит рост и развитие плода. В ее строении выделяют большую часть – тело, и меньшую – шейка. Стенка матки в составе имеет 3 слоя:

эндометрий – внутренняя слизистая оболочка;
миометрий – средний мышечный слой;
периметрий – серозная оболочка.

Форма, состояние и размеры матки оцениваются на гинекологическом осмотре. Если при этом выявляются отклонения от нормальных границ, то проводится ультразвуковое исследование, на котором производят точные замеры и выявляют наличие патологий.

В норме у нерожавшей женщины примерные размеры таковы:

длина – 4,5 см.;
ширина – 4,6 см.;
передне-задний размер – 3,4 см.

У рожавшей женщины эти значения могут быть больше на 0,5-1 см.

Параметры сугубо индивидуальны, зависят от конституции женщины, ее телосложения, наличия беременностей, и могут меняться с возрастом и в течение менструального цикла.

Но если размеры матки значительно превышают нормированные рамки, стоит задуматься о причинах этого явления, т.к. это может быть симптомом серьезного заболевания.

Симптомы, сопровождающие увеличение матки

Чаще всего изменение матки в размерах проходит бессимптомно, либо проявившиеся признаки списываются на другие причины, поэтому женщина даже не подозревает о ее увеличении. Выявляется это только на врачебном осмотре или ультразвуковом исследовании, вот почему важно обязательно планово посещать гинеколога.

Некоторые симптомы, сопутствующие увеличенному состоянию матки, сходны с признаками беременности на первых неделях, поэтому при таких подозрениях необходимо сделать тест на беременность и если результат будет отрицательным, то стоит обратиться к врачу для выяснения причины такого состояния.

Также необходимо знать, как еще может проявляться увеличение матки, и при обнаружении у себя этих симптомов стоит обязательно посетить гинеколога:

При внимательном отношении к состоянию своего здоровья, женщина всегда может уловить происходящие изменения и своевременно обратиться за медицинской помощью для того, чтобы разобраться, почему это происходит.

Основные причины

Причины увеличения матки могут быть как естественными и безобидными, так и опасными и патологическими. Рассмотрим более подробно.

Естественные причины:

Менструация.
Менопауза.

Во время беременности матка изменяется и увеличивается в соответствии с ростом и развитием плода, начинается этот процесс примерно с 5-6 недели беременности.

Увеличение происходит в результате образования новых мышечных волокон, их удлинения и утолщения. После рождения ребенка матка возвращается в прежнее состояние примерно за 6-8 недель.

Если увеличение матки наблюдается на сроке до 5 недель, причиной может быть многоплодная беременность, ранняя овуляция, неправильный расчет срока беременности или развитие патологии, поэтому требуется обязательное медицинское наблюдение.

В течение менструального цикла матка меняется в размерах под действием гормонов, основным из которых является прогестерон. Перед наступлением менструации происходит увеличение тела матки, а шейка размягчается и немного приоткрывается. После менструации происходит уменьшение и закрытие органа.

С возрастом женские репродуктивные органы изменяются в размерах в большую сторону, и увеличение матки перед наступлением менопаузы тоже считается нормой.

В постменопаузу нормы размеров примерно таковы:

длина – 8см.;
ширина – 5 см.;
передне-задний размер – 3,2 см.

Если же матка увеличена, менструации нет, а тест на беременность при этом отрицательный, то причины могут быть патологического характера, основные из них:

Миома.
Онкология.
Эндометриоз.
Гипертрофия шейки.

Одна из самых распространенных причин неестественного изменения размеров матки. Является доброкачественной опухолью, возникающей в ходе спонтанного активного деления клеток мышечного слоя.

Размеры матки при миоме принято описывать в неделях. Это значит, что увеличение органа при миоме сравнивают с соответствующим его размером, характерным для определенной недели беременности.

В случае своевременного выявления миомы, для ее устранения достаточно гормональной терапии. Если же болезнь запущена, потребуется хирургическое вмешательство.

Онкология самая опасная из возможных причин. Злокачественное образование обычно формируется в слизистой оболочке и встречается чаще у женщин, вступивших в менопаузу. Также в группу риска входят женщины с ожирением, а значит, им следует тщательнее следить за состоянием своей репродуктивной системы.

Эндометриоз довольно распространенное заболевание, в ходе которого происходит аномальное разрастание клеток эндометрия за пределы этого слоя, в результате чего и увеличиваются размеры матки. Причем в основном увеличивается передне-задний размер и поэтому она приобретает шаровидную форму.

Отдельно выделяется диффузный эндометриоз, при котором клетки эндометрия проникают в ткани матки, захватывая ее равномерно, т.е. нет конкретного очага поражения органа, что усложняет лечение этого заболевания.

Эндометриоз часто никак себя не проявляет, особенно на начальных стадиях, но при нем нарушается периодичность менструальных циклов. Поэтому, если при задержке менструации тест на беременность оказывается отрицательным, не стоит откладывать визит к гинекологу. Ведь если болезнь не диагностировать вовремя, она может привести к бесплодию.

При гипертрофии шейки характерно только увеличение шейки матки, за счет утолщения ее стенок. Чаще всего оно может появиться в результате какого-либо воспалительного процесса в цервикальном канале.

Поэтому главным в лечении является устранение причин воспаления с помощью антибиотикотерапии.

Как видно из описания основных причин увеличения размеров матки, главное – вовремя обнаружить проблему или убедиться в ее отсутствии. Когда диагностика проведена своевременно,намного легче справиться с заболеванием и избежать неприятных последствий.

С чего начинают лечение гипертрофического удлинения шейки и можно ли после постановки диагноза использовать народные методы?

Так как лечение зависит от причины и стадии заболевания, начать следует с выявления этих фактов. Сделать это может только врач при помощи УЗИ и кольпоскопии. Чем раньше удлинение шейки обнаруживается, тем проще его устранить, восстановив сексуальное и репродуктивное здоровье.

Признаки гипертрофии - дискомфорт внизу живота, боль при половом акте, бесплодие и т.д. - нельзя устранить народными методами, а вот навредить себе, вызвав ожог или травму тканей, можно легко.

Можно ли вернуть нормальную длину шейки матки без операции?

В тех случаях, когда удается выявить гипертрофию на первой, начальной стадии, операция может и не потребоваться. На этой стадии при натуживании наружный зев шейки расположен так, что на несколько сантиметров не достает половой щели. Также консервативному лечению подлежит гипертрофия, вызванная воспалением половых органов и миомой матки.

Без операции лечение будет основано на комплексе мер:

В первую очередь женщине назначают ежедневное выполнение специальной гимнастики для укрепления тазовых мышц.

Вторым этапом выступает медикаментозное лечение. Пациентка принимает лекарства в зависимости от причины опущения и удлинения шейки. Если гипертрофия носит воспалительный характер, доктор подберет противовоспалительные и антибактериальные препараты. Дополняют лечение витамины и иммуностимуляторы. При миоме основная линия лечения - гормональные препараты. Выбор конкретного направления гормонотерапии определяется возрастом и желанием женщины в будущем иметь детей.

Последним этапом консервативного лечения становится физиотерапия и регулярное посещение гинеколога для недопущения рецидивов.

Что делать, если шейка матки выпадает через половую щель?

Если состояние женщины запущено до выпадения шейки матки наружу, единственное решение - пластическая операция шейки матки.

Во время операции доктор удаляет “лишнюю” часть органа. Иссеченные ткани гипертрофированной шейки обязательно направляют на гистологическое исследование, чтобы исключить вероятность злокачественного процесса.

Когда для лечения гипертрофического удлинения шейки матки используют малоинвазивные методики лечения?

Когда наружный зев достигает уровня половой щели, выпадая лишь при сильном натуживании, допускается вместо полноценной пластической операции применять современные малотравматичные методики.

Для этого используется несколько методов, один из которых - радиоволновая конизация шейки матки. При конизации доктор удаляет части тканей шейки матки, вырезая “излишки” по контуру конуса. Преимущество методики - одновременное прижигание сосудов и зон роста патологических клеток, что делает радиоволновую конизацию бескровной и исключает риск повторного удлинения цервикального канала.

Также по показаниям используют криодеструкцию и электрокоагуляцию. Первый способ основан на удалении тканей шейки под действием сверхнизких температур жидкого азота. Электрокоагуляция использует с этой целью электрический ток высокой частоты. Решение о возможности применения этих методов принимает врач на основании состояния пациентки. Достоинства методик в низкой травматичности, быстрой реабилитации и возможности коррекции под местным наркозом.

Нужно ли лечить гипертрофическое удлинение шейки матки, если пациентка не планирует в будущем рожать и уже не ведет половую жизнь в силу возраста?

Ответ - однозначно нужно. Восстановление нормальной анатомии шейки матки убережет пациентку от болей и дискомфорта, снизит риск развития злокачественных новообразований на фоне разрастания тканей.

Производить коррекцию гипертрофического удлинения шейки матки должны только профессионалы в области гинекологии. Именно такие специалисты ведут прием в медицинском центре Бест Клиник.

Гипертрофией называют увеличение размера шейки матки. Состояние не является самостоятельным заболеванием. Причиной отклонения может быть как абсолютно здоровая беременность, так и сложная гинекологическая патология.

Поэтому, если врач выявил гипертрофию сразу после родов, переживать не стоит. Нормальная длина нижнего маточного сегмента составляет примерно 3,5-4 см. Резкое увеличение размера шейки матки у небеременных женщин указывает на наличие серьезного заболевания.

Причины развития гипертрофии

Гипертрофированную шейку матки чаще всего выявляют у женщин, страдающих хроническим цервицитом. Патогенные инфекции, воздействующие на слизистые цервикального канала, провоцируют гипертрофию влагалищной части шейки.

Опасно и хроническое воспаление соединительной ткани, расположенной в тазовой области. Длительное игнорирование патологических процессов приводит к фиброзу миометрия, что, в конце концов, провоцирует гипертрофию.

Другие патологии, которые являются причиной негативного анатомического изменения:

Наличие большого количества наботовых кист.

Накапливание жидкости в кистах приводит к общей отечности шейки в районе зева. Если железистую слизь не дренировать долгое время, то можно ожидать увеличения нижней части матки в несколько раз.

Травмирование в процессе родов, хирургических манипуляций.

Повреждение слизистой оболочки маточной шейки чревато появлением спаек, трещин, рубцов. При отсутствии лечения спаечный процесс затрагивает обширную площадь здоровой ткани, что в конечном итоге приведет к гипертрофии.

Воздействие патогенных микроорганизмов.

Под воздействием микоплазм, хламидий и прочих болезнетворных бактерий шейка может немного увеличиться в размерах. Если инфекцию игнорировать долгое время, то в цервикальном канале скопится гной, который и станет причиной гипертрофии.

Разрастание новообразования в полости матки приводит к повышенной нагрузке на шейку. Из-за принудительной активизации трофики тканей происходит увеличение размера шейки.

Эндометриоз, гиперплазия.

Увеличение размера шейки происходит за счет разрастания эпителия или эндометрия.

Гормональный дисбаланс.

В редких случаях ШМ увеличивается после долговременной гормональной терапии.

Стадии и симптомы гипертрофии

Женщина может заподозрить у себя гипертрофию при появлении болей в поясничной области, промежности. Насторожить должны и аномальные выделения из влагалища. В зависимости от интенсивности проявления симптомов выделяют три условные степени гипертрофии шейки матки.

Первая стадия.

На ранней стадии гипертрофии женщина не ощущает никаких неприятных симптомов. Насторожить могут лишь проявления истинной причины увеличения шейки матки (при росте миомы - межменструальное кровотечение, при воспалительном процессе - патологические выделения, специфический запах, при эндометриозе - сильные периодические боли).

Во время обычного осмотра с применением зеркала гинеколог может лишь предположить наличие гипертрофии. Для подтверждения патологии понадобится ультразвуковое обследование, во время которого специалист с точностью до миллиметра определит размеры шейки.

Вторая стадия.

Гипертрофические изменения будут заметны во время стандартного осмотра даже без применения ультразвукового датчика. Зев изменяет свое местоположение и опускается практически до выхода из влагалища.

Для подтверждения патологии обязательно проводится . Вторая стадия характеризуется появлением узелков, деформированных участков в цервикальном канале, увидеть которые можно лишь с применением ультразвука.

Женщина ощущает боли во время полового акта или при введении тампона. Значительно увеличивается объем белей, в выделениях появляется кровь. Из-за близости зева к наружным половым органам повышается частота обострений воспалений.

Третья стадия.

Зев выступает за пределы выхода из влагалища. Половой акт становится физически невозможным. Шейка принимает ярко красный оттенок, на ее влагалищной части появляются эрозии. Женщина страдает от тяжелых болей в тазовой области, обильных кровотечений.

Увеличивается объем живота, у некоторых пациенток появляется выпуклость мышечного слоя между пупком и лобком. При наружном осмотре видны явные изменения в структуре эпителия. При длительном игнорировании патологии нарушается способность нормально передвигаться.

Методы лечения

На ранней стадии лечится не сама гипертрофия, а провоцирующие ее заболевания. При выявленном избытке эстрогена прописывается синтетический прогестерон в форме таблеток. Внутриматочные гормональные кольца и спирали извлекают в обязательном порядке.

Важно! На время лечения любого заболевания, осложненного гипертрофией шейки матки, необходимо исключить половые контакты, отказаться от применения тампонов. Вагинальные свечи нужно использовать строго по назначению врача.

Избавиться от сильных болей поможет физиотерапия. К животу прикладывают компрессы, а при отсутствии противопоказаний делают неинтенсивный массаж. Пациентка должна заниматься лечебной физкультурой. Упражнения Кегеля, тренировки по системе «Оксисайз» помогут укрепить мышцы тазового дна.

Если увеличена не только шейка, но и сама матка, то риск пролапса (полного выпадения репродуктивного органа наружу) возрастает в несколько раз. В таком случае ждать эффекта от лечения болезни, провоцирующей гипертрофию шейки, нецелесообразно.

Решить проблему поможет хирургическое вмешательство. Стенки влагалища ушивают специальными нитями, которые выполняют функцию каркаса. Такая конструкция позволяет удерживать репродуктивный орган в пределах тазовой области. В очень сложных случаях проводится иссечение части шейки матки либо ее полное удаление.

Профилактика

Чтобы избежать гипертрофии, женщина должна придерживаться элементарных правил интимной гигиены, регулярно посещать гинеколога. Желательно носить нижнее белье из натуральных тканей, подмываться после каждого похода в туалет.

Это никак не повлияет непосредственно на размер шейки матки, но позволит избежать рецидивов хронических воспалительных заболеваний.

Нужно помнить, что гипертрофированная шейка матки в большинстве случаев является осложнением гинекологических болезней. Своевременная диагностика и лечение всех выявленных отклонений - основной метод профилактики гипертрофии.