Виды анализов крови, как и когда их нужно сдавать. Какие анализы на бесплодие нужно сдавать женщинам и мужчинам Анализ на половые гормоны

Всевозможные заболевания вносят свои изменения в состояние организма, а это обязательно отразится на показателях крови.

Качественный и количественный ее состав определяется по капиллярной крови, такой анализ называется гемограмма. Забор крови осуществляется путем прокола мягкой поверхности концевой фаланги безымянного, среднего или указательного пальца. Для этого используют скарификаторы - стерильные иглы одноразового применения и стерильные индивидуальные пипетки.

Кожу на пальце предварительно обрабатывают 70% раствором спирта. Первая капля крови удаляется ватным шариком, а следующие набирают в стеклянный капилляр и пипетку, чтобы затем использовать для приготовления мазков, определения СОЭ и оценки других показателей. Для проведения биохимических анализов используют венозную кровь.

После забора материала из вены пациент должен согнуть в локте руку и удерживать ее в этом положении 10-15 минут. Это предотвратит образование гематомы в месте вхождения в вену иглы.

Общеклинический анализ крови, какие предпосылки?

Самый распространенный в медицине метод. В него входит определение показателя гемоглобина, количества эритроцитов (красных кровяных телец), лейкоцитов (белых кровяных телец), лейкоцитарной формулы (ведется подсчет каждого вида лейкоцитов), тромбоцитов (кровяных пластинок), определение СОЭ.

Те изменения, которые происходят в периферической крови, не являются специфичными, они отражают общие изменения, происходящие в организме. Без этого анализа невозможно диагностировать заболевания крови, инфекционные и воспалительные болезни, какие бы они не были.

Однако, бывают изменения, произошедшие в лейкоцитарной формуле не являются характерными для того или иного заболевания, они могут быть схожи при разных патологических процессах. Или, наоборот, один и тот же недуг у разных пациентов может сопровождаться отличающимися друг от друга изменениями.

Лейкоцитарная формула меняется с возрастом человека, поэтому нужно учитывать ее сдвиги с позиции возрастной нормы (особое внимание ей следует уделить при обследовании детей). Кровь для анализа берется из пальца, между последним приемом пищи и забором крови должно пройти не менее 8 часов. Пальцы перед взятием материала разминать не нужно, от этого может повыситься уровень лейкоцитов.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)

Это особый гормон беременности, который вырабатывается клетками зародышевой оболочки (хориона). Хорионический гонадотропин человека дает возможность определить беременность на самых ранних стадиях (анализ на 6-10 неделе после зачатия дает положительный результат). Произвести диагностику беременности можно при помощи специальных тестов в домашних условиях. Эти тесты основаны на анализе ХТЧ. Гормон выделяется из организма вместе с мочой.

Полимеразная цепная реакция

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) является современным методом диагностики на молекулярном уровне. При помощи него диагностируются гинекологические и урологические заболевания. Этот метод считается самым точным из существующих на сегодняшний день. Для ПЦР анализа используют венозную кровь, влагалищный или уретральный мазок. Результаты анализа демонстрируют наличие всевозможных бактерий и вирусов в организме. ПЦР никогда не пропустит заболевание, если оно существует, но может дать и ложные положительные результаты при отсутствии болезни. Ошибка может произойти по той причине, что образец может быть загрязнен посторонней ДНК. Для этого много не нужно, достаточно лишь одной молекулы.

Анализы на онкомаркеры

Эти исследования позволяют медикам выявлять белки, которые вырабатываются клетками всевозможных опухолей. Белки новообразований по своим функциям очень отличаются от естественных веществ организма или вырабатываются в количестве, значительно превышающем норму. Клетки эмбриона вырабатывают онкомаркеры и это считается нормой. А вот содержание онкомаркеров в крови взрослого человека является сигналом онкологического заболевания.

Мы надеемся, что большинство читателей FITFAN внимательно относятся к своему здоровью. Вы активно тренируетесь, правильно питаетесь и с умом принимаете различные добавки. Скорее всего вы уже не помните, как выглядит медицинская карта и существует ли она вообще!))

И все же порой можно подхватить какую-то бациллу или просто ощутить общее недомогание. В этом случае обязательно стоит показаться терапевту, который назначит необходимые процедуры.

Но даже в случае отличного самочувствия можно иногда (раз в год) сдавать расширенный анализ крови в любой платной лаборатории. Ведь ничто так не говорит о состоянии здоровья, как цифры!

Мы не собираемся вдаваться в цифры и говорить о показателях нормы, так как эти значения могут различаться в зависимости от способов отображения результатов. Где бы вы ни сдавали анализы, на распечатке будут указаны пределы нормальных значений. Вы будете видеть, какие значения превышают норму.

Также имейте ввиду, что каждый из анализов тесно связан с другими и точно определить проблему может только квалифицированный врач (привет доктору Хаусу!).

Например, неправильное содержание кальция в крови может признаком лимфомы, опухоли костей с появлением метастаз, отравления витамином D, болезни Аддисона, акромегалии.

Таким образом, самодиагностика может привести к неправильному диагнозу.

Общий анализ крови

Гемоглобин - это сложный белок, главной функцией которого является перенос кислорода от легких к клеткам организма и вывод углекислого газа.

Причины повышения:
курение
заболевания, сопровождающиеся увеличением количества эритроцитов
врожденные пороки сердца, легочно-сердечная недостаточность
сгущение крови (обезвоживание)

Причины понижения:
повышенные потери гемоглобина при кровотечениях – геморрагическая анемия
нехватка железа, необходимого для синтеза гемоглобина, или витаминов, участвующих в образовании эритроцитов (преимущественно В12, фолиевая кислота) – железодефицитная или В12-дефицитная анемия
повышенное разрушение (гемолиз) эритроцитов – гемолитическая анемия
нарушение образования клеток крови при специфических гематологических заболеваниях – гипопластическая анемия, серповидно-клеточная анемия, талассемия

Эритроциты - самые многочисленные элементы крови. Главная функция – перенос гемоглобина. Кроме того эритроциты осуществляют ферментативную функцию и питательную – мембрана эритроцитов способна осуществлять транспортировку аминокислот, липидов из желудочно-кишечного тракта к органам и тканям. Также на поверхности эритроцитов имеются антитела, которые позволяют осуществлять антитоксические функции. Средний срок жизни эритроцитов - 120 дней.

Причины повышения:
врожденные пороки сердца
обезвоживание
полицитемия, т.е. увеличенное количество эритроцитов в единице объема крови
недостаточность функции коры надпочечников

Причины понижения:
пониженная функция костного мозга
недостаток железа
гемолитическая анемия (усиленное разрушение эритроцитов)
дефицит витамина В12
кровотечения

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). При острых воспалительных и инфекционных процессах изменение в скорости оседания эритроцитов заметны через 24 часа после повышения температуры и увеличения числа лейкоцитов.

Причины ускорения:
воспалительные заболевания различной этиологии
парапротеинемии (множественная миелома, болезнь Вальденстрема)
острые и хронические инфекции (пневмония, остеомиелит, туберкулез, сифилис)
опухолевые заболевания (карцинома, саркома, острый лейкоз, лимфогранулематоз, лимфома)
аутоиммунные заболевания (коллагенозы)
инфаркт миокарда
заболевания почек (хронический нефрит, нефротический синдром)
гипопротеинемии
анемии, состояние после кровопотери
интоксикации
травмы, переломы костей
состояние после шока, операционных вмешательств
гиперфибриногенемия
у женщин во время беременности, менструации, в послеродовом периоде
пожилой возраст
прием лекарственных препаратов (эстрогенов, глюкокортикоидов)

Причины замедления:
эритремии и реактивные эритроцитозы
эпилепсия
выраженные явления недостаточности кровообращения
голодание, снижение мышечной массы
прием кортикостероидов, салицилатов, кальция и препаратов ртути
вегетарианская диета
миодистрофия
беременность (особенно 1 и 2 семестр)

Тромбоциты. Мелкие безъядерные клетки диаметром 2 - 4 мкм. В кровеносных сосудах тромбоциты могут располагаться у стенок и в кровотоке. Участвуют в образовании тромбов в процессе свёртывания крови для остановки кровотечения. Продолжительность жизни тромбоцитов составляет 7-10 дней.

Нарушение концентрации тромбоцитов может быть результатом многих серьезных заболеваний!

Лейкоциты. Клетки крови, обеспечивающие распознавание и обезвреживание чужеродных компонентов, устранение измененных и разрушающихся клеток собственного организма, эффекторы иммунных и воспалительных реакций, основа антимикробной защиты организма. Выделяют 5 основных видов лейкоцитов: нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты, которые выполняют разные функции.

Причины повышения:
воспалительные процессы
острые бактериальные и вирусные инфекции
интоксикации, в том числе эндогенные (диабетический ацидоз, эклампсия, уремия, подагра)
ожоги и травмы, шок
острые кровотечения
оперативные вмешательства
инфаркты внутренних органов (миокарда, легких, почек, селезенки)
ревматическая атака
злокачественные опухоли

Причины понижения:
вирусные инфекции (выборочно), некоторые хронические инфекции
системная красная волчанка, ревматоидный артрит и другие коллагенозы
прием сульфаниламидов, левомицетина, анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств, тиреостатиков, цитостатиков
воздействие ионизирующего излучения
некоторые виды лейкозов (алейкемическая фаза острого лейкоза, волосатоклеточный лейкоз)
спленомегалия
гипо- и аплазия костного мозга
мегалобластные анемии
анафилактический шок
истощение и кахексия
синдром Фелти
болезнь Гоше
пароксизмальная ночная гемоглобинурия

Биохимический анализ крови

Причины повышения:
инфаркт миокарда
вирусный, токсический, алкогольный гепатит
стенокардия
острый панкреатит
рак печени
острый ревмокардит

АЛТ – аланинаминотрансфераза. Внутриклеточный фермент, расщепляющий аминокислоты и кетокислоты. Является диагностическим маркером ряда заболеваний.

Причины повышения:
поражение клеток печени (гепатоцитов): вирусные гепатиты, отравления, применение препаратов, ведущих к развитию токсического гепатита, алкогольный гепатит
механическая желтуха
рак (карцинома) печени
цирроз печени
жировой гепатоз
острый панкреатит
инфаркт миокарда
миодистрофия
миокардит
миозит
сердечная недостаточность (в некоторых случаях)
некоторые заболевания крови
шок, гипоксия
обширная травма, тяжелые ожоги

Причины понижения:
тяжелые поражения печени
дефицит витамина B6

Интенсивные тренировки могут стать причиной повышения уровня обоих ферментов из-за повреждения мышц. Поэтому не пугайтесь, если ваши показатели немного отклоняются от нормы. Также некоторые обезболивающие средства также могут влиять на повышение АСТ, АЛТ.

Щелочная фосфатаза. Этот фермент образуется в костной ткани, печени, толстом и тонком кишечнике, плаценте, легочной ткани. Биохимический анализ крови на щелочную фосфатазу проводят для диагностики заболеваний костной системы, печени, желчевыводящих путей и почек.

Причины повышения:
заболевание костной ткани, в том числе опухоли костной ткани, саркома, метастазы рака в кости
миеломная болезнь
гиперпаратиреоз
лимфогранулематоз с поражением костей
инфекционный мононуклеоз
рахит
заболевания печени (цирроз, рак, инфекционный гепатит, туберкулез)
инфаркт легкого, инфаркт почки
опухоли желчевыводящих путей

Причины понижения:
гипотиреоз
нарушения роста костей
недостаток цинка, магния, витамина В12 или С (цинга) в пище
анемия (малокровие)

Билирубин (общий и прямой). Билирубин входит в состав желчи. Анализ билирубина показывает, как функицонирует печень человека. Определение билирубина входит в комплекс диагностических процедур при многих заболеваниях желудочно-кишечного тракта. В сыворотке крови встречается билирубин в следующих формах: прямой билирубин и непрямой билирубин. Вместе эти формы образуют общий билирубин крови, определение которого имеет важное значение в лабораторной диагностике.

Причины повышения общего:
недостаток витамина В 12
острые и хронические заболевания печени
рак печени
гепатит
первичный цирроз печени
токсическое, алкогольное, лекарственное отравление печени
желчнокаменная болезнь.

Причины повышения прямого:
острый вирусный или токсический гепатит
инфекционное поражение печени, вызванное цитомегаловирусом, вторичный и третичный сифилис
холецистит
желтуха у беременных
гипотиреоз у новорожденных

Альбумин. Основной белок крови, вырабатываемый в печени человека. Определение альбумина используется для диагностики заболеваний печени и почек, ревматических, онкологических заболеваний.

Причины повышения:
обезвоживание организма

Причины понижения:
хронические заболевания печени (гепатит, цирроз, опухоли печени)
заболевания кишечника
сепсис, инфекционные заболевания, нагноительные процессы
ревматизм
ожог
травма
лихорадка
злокачественные опухоли
сердечная недостаточность
передозировка лекарств
прием эстрогенов, оральных контрацептивов, стероидных гормонов
длительное голодание

Мочевина. В процессе синтеза мочевины обезвреживается аммиак - очень ядовитое вещество для человека. Из организма мочевина выводится почками. Соответственно если из крови мочевина выводится плохо, то это означает нарушение выделительной функции почек.

Причины повышения:
заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, туберкулез почек)
сердечная недостаточность
нарушение оттока мочи (опухоль мочевого пузыря, камни в мочевом пузыре)
лейкоз, злокачественные опухоли
сильные кровотечения
кишечная непроходимость
шок, лихорадочное состояние
ожоги
непроходимость мочевыводящих путей
острый инфаркт миокарда

Мочевая кислота. Выводит избыток азота из организма человека. За выведение мочевой кислоты из крови человека отвечают почки. При нарушении деятельности почек, происходит нарушение обмена мочевой кислоты. Как следствие - накопление в крови солей натрия, уровень мочевой кислоты растет, вызывая разнообразные повреждения органов и тканей.

Причины повышения:
лейкоз, лимфома
анемия , вызванная дефицитом витамина В12
некоторые острые инфекции (пневмония, скарлатина, туберкулез)
заболевания печени и желчных путей
сахарный диабет
хроническая экзема
псориаз
крапивница
заболевания почек
токсикоз у беременных
ацидоз
вторичная «подагра алкоголика» (острое алкогольное отравление)

Причины понижения:
болезнь Вильсона-Коновалова
синдром Фанкони
диета, бедная нуклеиновыми кислотами

Креатинин. Образуется в печени и затем выделяется в кровь. Креатинин участвует в энергетическом обмене мышечной и других тканей. Из организма выводится почками с мочой, поэтому креатинин - важный показатель деятельности почек.
Содержание креатинина может увеличиваться из-за приема креатиновых добавок, объема мышечной массы или даже обильной мясной диеты. Так что, если у вас он немного завышен, не паникуйте.

Причины повышения:
симптом острой и хронической почечной недостаточности, лучевой болезни, гипертиреоза
большое количество мясной пищи в рационе питания

Причины повышения:
ревматические заболевания
заболевания желудочно-кишечного тракта
рак
инфаркт миокарда
сепсис новорожденных
туберкулез
менингит
послеоперационные осложнения
прием эстрогенов и оральных контрацептивов

Общий холестерин. Волноваться о здоровье из-за этого показателя стоит, только если он зашкаливает или наоборот очень низкий. Этот анализ можно считать практически бесполезным, за исключением тех случаев, когда очень низкий уровень гормонов может обуславливаться недостаточным содержанием холестерина.

ЛПНП - липопротеины низкой плотности. Очередной важный анализ для определения риска развития проблем с сердечного-сосудистой системой. Многие считают, что это и есть холестерин, но это не так. Как видно из названия, это липопротеин. Он доставляет холестерин из печени ко всем клеткам тела. Часто именуется «плохим холестерином», хотя скорее должен называться «плохим липопротеином».

Причины повышения:
первичные наследственные гиперхолестеринемии (гиперлипопротеинемии типов IIА и IIВ типов)
ожирение
обтурационная желтуха
ксантоматоз
сахарный диабет
гипотиреоз
богатая холестерином диета
прием лекарственных средств (бета-блокаторы, диуретики, прогестины, оральные контрацептивы, глюкокортикоиды, андрогены)

Причины понижения:
гиперлипопротеинемии II типа
гипертиреоз
хронические анемии
синдром мальабсорбции
муковисцидоз
острый стресс
миеломная болезнь
тяжелое голодание
бедная насыщенными жирами и холестерином, богатая полиненасыщенными жирными кислотами диета
прием таких лекарственных препаратов, как холестирамин, клофибрат, ловастатин, неомицин, интерферон, тироксин, эстрогены)

ЛПВП - липопротеины высокой плотности. Это липопротеины, которые доставляют холестерин из тканей организма и эндотелия сосудов обратно к печени. Низкий уровень ЛПВП – это плохо. Отслеживать этот показатель так же важно как и ЛПНП.

Причины повышения:
занятия физическим трудом
под влиянием эстрогенов, что является условием большего долголетия представителей женского пола
прием алкоголя
рак кишечника
острые гнойно-воспалительные процессы в мягких тканях
первичный билиарный цирроз печени
под влиянием некоторых пестецидов

Причины понижения:
атеросклероз
ишемическая болезнь сердца (ИБС), инфаркт миокарда
ожирение
курение
холестаз, хронические заболевания печени
сахарный диабет
нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность
гиперлипопротеинемия IV типа
болезнь Танжера (дефицит альфа-липопротеинов)
богатая углеводами или полиненасыщенными жирными кислотами диета

Триглицериды. Еще один анализ для выявления риска коронарной болезни сердца. Триглицериды – это жиры, находящиеся в крови. Они выступают в роли хранилища запасов энергии. Когда их содержание повышается, триглицериды откладываются в жировой ткани у вас на боках.

Высокое потребление углеводов и жиров может повысить уровень триглицеридов в крови. Избытки углеводов превращаются в жиры, тем самым увеличивая их концентрацию в крови. Есть и другие причины, из-за которых нарушается уровень триглицеридов. Нормализация питания - это первый шаг к исправлению ситуации.

Причины повышения:
ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь
атеросклероз
тромбоз сосудов мозга
хроническая почечная недостаточность
ожирение
вирусный гепатит, цирроз печени
подагра
талассемия
нарушение толерантности к глюкозе
синдром Дауна
заболевания печени - гепатит, цирроз

гиперкальцемия
алкоголизм
сахарный диабет
гипотиреоз
острый и хронический панкреатит.

Причины понижения:
хронические заболевания легких
инфаркт мозга
гипертиреоз
поражение паренхимы (ткани почки)
миастения
травмы, ожоги
недостаточное питание
прием витамина С

Гормоны

Причины повышения:
гипотиреоз
тяжелые психические заболевания
недостаточность функции надпочечников
различные опухоли (опухоль гипофиза и др.)

Причины понижения:
гипертиреоз
травма гипофиза
снижение функции гипофиза

Свободный Т4 - гормон щитовидной железы. Большая часть циркулирующего в крови Т4 связана с транспортными белками, биологические эффекты оказывает свободная часть гормона, составляющая 3-5% концентрации общего Т4. Концентрация Т4 в крови выше концентрации Т3. Повышая скорость основного обмена, увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей головного мозга, селезенки и яичек. Что увеличивает потребность организма в витаминах. Стимулирует синтез витамина А в печени. Снижает концентрацию холестерина и триглицерина в крови, ускоряет обмен белка. Повышает экскрецию кальция с мочой, активирует обмен костной ткани. Обладает положительным действием на сердце.

Свободный Т3. - гормон щитовидной железы. Стимулирует обмен и поглощение кислорода тканями (активнее Т4). Вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем (ТТГ). Функции аналогичны Т4.

Свободный тестостерон - биологически активная часть тестостерона крови - стероидного андрогенного гормона, отвечающего за развитие вторичных половых признаков, половое созревание и нормальную половую функцию у мужчин.

ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Гонадотропный гормон гипофиза, который стимулирует развитие семенных канальцев и сперматогенез у мужчин. ФСГ увеличивает концентрацию тестостерона в плазме, обеспечивая тем самым процесс созревания сперматозоидов.

ЛГ (лютеинизирующий гормон). У женщин стимулирует синтез эстрогенов; регулирует секрецию прогестерона и формирование желтого тела. Достижение критического уровня ЛГ приводит к овуляции и стимулирует синтез прогестерона в желтом теле.
У мужчин, стимулируя образование глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), повышает проницаемость семенных канальцев для тестостерона. Тем самым увеличивается концентрация тестостерона в плазме крови, что способствует созреванию сперматозоидов.

Эстрадиол. У женщин гормон эстрадиол обеспечивает формирование половой системы по женскому типу, развитие женских вторичных половых признаков в пубертатном периоде, становление и регуляцию менструальной функции, развитие яйцеклетки, рост и развитие матки в течение беременности; отвечает за психофизиологические особенности полового поведения.

Мужчинам также есть смысл проверять этот гормон.

Прогестерон - стероидный гормон желтого тела яичников и плаценты, необходимый для всех стадий беременности. Рекомендуется сдавать женщинам.

Пролактин. Влияет на работу почек, печени, обмен веществ в организме, а также на развитие и функционирование женских молочных желез. Поэтому анализ на данный гормон сдается при подозрении на заболевания выше указанных органов и систем организма, а также во время лечения эстрогеном и антигистаминными препаратами. При подозрении на бесплодие – женское или мужское – также рекомендуется сдать анализ на уровень данного гормона. Если он повышен, это негативно сказывается на функции половых желез у обоих полов, что приводит к проблемам в зачатии и к бесплодию.

В настоящее время существует ряд различных способов определить «интересное положение». Однако, несмотря на высокую точность и скорость результата современных тестов, риск ошибки присутствует всегда. По данной причине одним из наиболее информативных методов является анализ крови на беременность.

Выявление «гормона беременности»

Появление первых признаков, указывающих на успешное зачатие, происходит в среднем по истечении 15-ти дневного срока после оплодотворения яйцеклетки. При регулярности месячного цикла в это время начинается менструация, а в случае наступления беременности отмечается задержка.

Точно подтвердить подозрения можно, если знать, какой анализ крови показывает беременность. Называется анализ — ХГЧ. Под хорионическим гонадотропином человека понимается гормон, который может называться белковым, присутствующий в кровяной сыворотке будущей мамы, помогающий определить наличие оплодотворения и последующее течение беременности.

В процессе выделения из оболочки эмбриона, прикреплённого к маточной стенке, этот гормон провоцирует производство женских гормонов из яичников в повышенном объеме, которые выполняют важную функцию в поддержании беременности. При зачатии мальчика происходит стимуляция тестостеронового синтеза.

Белковый гормон ХГЧ содержит две составляющие: бета и альфа. При исследовании кровяной сыворотки измерению подвергается концентрация только альфа-компонента, имеющего неповторимый состав. По сравнению с небеременной здоровой женщиной, в кровяной сыворотке которой уровень бета-единиц не превышает 5 мЕд/мл, у женщины с оплодотворенной яйцеклеткой аналогичный уровень значительно повышается по истечении каждых двух дней после зачатия.

Аптечные экспресс-тесты для определения беременности в виде полосок основываются на аналогичном механизме действия, единственным отличием которого является исследование мочи в качестве материала-индикатора. Тогда увеличение гормоновой концентрации происходит в значительно медленном темпе.

Изменение ХГЧ при беременности

Начало активного продуцирования белкового гормона обуславливается прикреплением эмбриона к маточной стенке. Максимальных значений гормон достигает на конечном сроке первых трёх месяцев. При проведении диагностики на малых сроках, не превышающих пару недель, показания зачастую не превышают 25 мЕд/мл. Тогда назначается постоянное исследование.

При условии правильного развития плода следующий показатель может увеличится в 5 раз, что подходит 3-х недельному сроку. Контроль внутриутробного развития ребенка в процессе всего периода вынашивания плода производится с ориентацией на гормоновый уровень. В соответствии со сроком значения анализов на беременность имеют тенденцию к изменениям:

1. Гормоновая норма с наступлением третьей недели находится в промежутке 1100-31500 мЕд/мл.
2. Шестая неделя вынашивания плода характеризуется значением в 233000 мЕд/мл. Верхние значения достигаются с 7 по 11 недели.
3. Наступление второго триместра знаменуется уменьшением уровня белкового гормона. В любой период между 10 и 13 неделями производится первое скрининговое обследование на биохимию. В это время значения могут достигать 60000 мЕд/мл. Отличные то нормы показатели требуют проведения дополнительного обследования.
4. Период 22-24 недель показатели ХГЧ колеблются на уровне 10000-35000 мЕд/мл.
5. Последние три месяца беременности также характеризуется падением количества белкового гормона.
6. Непосредственно перед появлением ребенка на свет уровень вновь увеличивается и достигает своих максимальных значений на последних неделях.

Самостоятельным образом расшифровать результат анализа крови на гормон ХГЧ достаточно сложно, что объясняется индивидуальными нижними границами, установленными лабораториями, которые зависят от методики приводимых исследований. Значения соответствуют многим факторам, а также а индивидуальным особенностям организма женщины.

Расшифровка анализа

Нередко исследование и результаты анализа на концентрацию содержания гормона беременности могут отклоняться от нормы.

Пониженный уровень может указывать на патологическое развитие беременности, сигнализируя о:

• креплении эмбриона вне матки, что может стать серьезной угрозой для здоровья беременной, поскольку такое состояние опасно разрывом трубы, ведущей к матке;
• риске выкидыша, что в большей степени свойственно маленьким срокам и при уровне ХГЧ, сниженным на 50%. В таком случае зачастую требуется госпитализация;
• замершей беременности, которая наступает при тяжелых патологиях;
• неверно установленным сроком, что достаточно часто происходит при нерегулярности менструального цикла, вследствие чего постановка точного диагноза становится затруднительной;
• плацентарной недостаточности, которая может стать причиной неполноценного развития младенца;
• синдроме Эдвардса, являющегося недугом при рождении;
• истинном перенашивании плода, что обуславливается прошлыми заболеваниями беременной эндокринного или гинекологического характера. Обязательно постоянное врачебное наблюдение.

Чрезмерно высокий гормоновый показатель в анализе крови на определение беременности также может показать возможные проблемы:

• многоплодную беременность, при которой увеличение значений происходит соответственно количеству плодов;
• высокое содержание сахара в ночи, указывающее на диабет;
• беременность, не соответствующая сроку.

Повышенное содержание белкового компонента у мужской половины населения и небеременных женщин говорит о болезнях половых органов, среди которых не исключена и онкология. После проведенного аборта данный показатель также будет оставаться повышенным на протяжении некоторого времени.

Подготовка к анализу

Зачастую достоверность результата анализов на определение беременности зависит от подготовительных мероприятий к диагностической процедуре. При сдаче крови до менструальной задержки в дальнейшем необходим контрольный анализ на ХГЧ. С этой целью забор материала осуществляется на протяжении недельного срока с соблюдением 2-х дневного промежутка.

Анализ на беременность должен делаться на голодный желудок утром. Следует отказаться от физических нагрузок. Также результат может зависеть от приема некоторых гормональных препаратов. Для выявления уровня белкового гормона берется кровь из вены, которая в среднем исследуется в течение пары дней. Хотя следует уточнять, сколько по времени делаются анализы крови на беременность.

1. Общий анализ крови.
2. Иммунологические исследования (ИФА РНГА, РСК, РНИФ).
3. ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Иногда также показано биохимическое исследование, если есть подозрение, что поражена печень. Вид анализа назначает лечащий врач. Для изучения берут кровь из вены, очень редко из пальца.

Правила сдачи крови

1. Материал берется утром натощак (через восемь часов после последнего приема пищи).
2. За 48 часов до анализа нельзя употреблять соленую, острую, жаренную и жирную пищу, пить спиртные напитки.
3. В день забора пробы нельзя курить.
4. За 14 дней до сдачи материала желательно отказаться от приема лекарственных средств.

Если нельзя прервать курс приема препаратов, то их названия нужно сообщить врачу и лаборанту.

Разновидности анализов и методики

Общий анализ крови

Существуют такие иммунологические тесты:

1. Иммуноферментный анализ. Показывает наличие, количество, вид антигенов, концентрацию и класс антител.
2. Реакция непрямой гемагглютинации (РНГА). На фракцию эритроцитов действуют разными антигенами, оценивают степень и характер осаждения клеток.
3. Реакция непрямой иммунофлюоресценции (РНИФ). Мазок крови обрабатывают сывороткой с флюорохромом, рассматривают образец под люминесцентным микроскопом. Если образуются комплексы антиген-антитело, то интенсивность свечения будет большой.
4. Реакция связывания комплемента (РСК). Комплекс антиген-антитело активирует белки системы комплемента, запускает иммунную реакцию. Если комплемент после взаимодействия с образцом остался свободным, то антигены отсутствуют.

Наибольшей точностью и специфичностью обладают иммуноферментное исследование и РНГА.

ПЦР анализ крови

1. На лямблии.
2. На токсокароз.
3. На описторхоз.
4. На аскаридоз.
5. На эхинококкоз.

Образцы помещаются в специальные лунки, через некоторое время приклеиваются ко дну. Материал в лунках обрабатывают антителами к искомому антигену. Спустя 1-4 часа содержимое емкостей сливают или промывают, чтобы убрать несвязанные антитела. Иммуноглобулины соединены со специфическими метками. В лунки добавляют фермент, оставляют час. За это время он связывается с меткой, превращает ее в окрашенное вещество. Если антигенов в пробе не было, комплекс антиген-антитело не образовался, окрашивание не произойдет. Активность фермента регистрируют с помощью спектрофотометра.

Кровь для исследования берут из локтевой вены, около 3-5 мл. ИФА нужно повторять, чтобы следить за ходом терапии.

Забор крови у ребенка

1. Материал сдается натощак.
2. За день до анализа нельзя есть жирное, жаренное, острое (если ребенок такое ест).
3. В день взятия материала нельзя пить газированную воду.

Маленького ребенка нужно в игровой форме подготовить к сдаче анализа, чтобы он не испугался шприца, крови и людей в белых халатах. Если малыш начнет плакать и дергаться, медсестра может неаккуратно забрать материал, на руке останется синяк. Когда иголку вынут из вены, ручку ребенку нужно 5-10 минут подержать, согнув в локте.

Когда проводят исследование крови

1. Боли в животе разной локализации. Боли могут возникать самопроизвольно или при пальпации.
2. Зуд заднего прохода, который усиливается в ночное время.
3. Слабость суставов и мышц.
4. Сниженный аппетит и тошнота.
5. Повышенный аппетит с обильным слюноотделением.
6. Дисбактериоз кишечника.
7. Нарушения стула.
8. Изменение цвета каловых масс.
9. Повышенная утомляемость, апатия.
10. Головокружения.
11. Бледность кожных покровов.
12. Бессонница или нарушения сна.
13. Раздражительность.
14. Дерматиты.
15. Недержание мочи.
16. У женщин – обильные выделения из влагалища, нарушения менструального цикла.

При появлении симптомов нужно обращаться к врачу и сдавать анализы крови. Иммуноферментный анализ рекомендуют делать через две недели после заражения. Но точно момент, когда произошло инфицирование, определить проблематично. Поэтому материал для ИФА берут сразу. Обследования всегда повторяют несколько раз.

Расшифровка результатов исследования крови

Расшифровку результатов анализов проводит лечащий врач. В общем анализе обращается внимание на концентрацию эозинофилов. Они вырабатываются с первых дней заражения гельминтами.

Интерпретация иммуноферментного анализа проводится по классам антител.

Для многих женщин беременность - это долгожданное событие. Самым надежным тестом, который на ранних сроках позволяет определить, беременна женщина или нет, является анализ крови на хорионический гонадотропин. Когда можно делать анализ на ХГЧ и как происходит тестирование?

Общие сведения об анализе

На 6-8 день беременности в кровь будущей мамы начинает выделяться хорионический гонадотропин - гормон, являющийся индикатором гестации. К этому времени оплодотворенная яйцеклетка из одной клетки, которая называется зигота, путем дробления превращается в бластоцисту и выходит в полость матки. В матке бластоциста приближается к стенкам органа, в ее верхнем слое образуются выросты, которые прикрепляются к эндометрию. Таким образом происходит имплантация зародыша в эндометриозный слой матки. С этого момента ткани хориона начинают продуцировать хорионический гонадотропин.

Кроме того, что ХГЧ позволяет обнаружить беременность, по его содержанию можно отслеживать течение гестации. Слишком высокий или слишком низкий уровень гормона говорит о патологии беременности.

Все аптечные экспресс-тесты основаны на определении хорионического гонадотропина в моче. Однако в урине содержание гормона всегда ниже, чем в крови. К тому же разные виды тестов имеют различную чувствительность, что делает подобный вид проверки не самым надежным. Анализ крови отличается более высокой достоверностью результатов. По нему можно безошибочно определить количество ХГЧ в крови.

На каком сроке можно определить беременность по анализу?

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Если известна точная дата зачатия, например при экстракорпоральном оплодотворении, анализ крови на ХГЧ можно делать через 7-8 дней после оплодотворения или подсадки эмбрионов. К этому моменту имплантация уже произошла, начал секретироваться гормон, а значит тест покажет беременность. Если же дата зачатия неизвестна, то проверить наступление беременности с помощью анализа на ХГЧ можно после того, как наступила задержка.

Если нет особых показаний, данную пробу делают один раз за гестацию. Как правило, женщину отправляют на сдачу крови при постановке на учет в женской консультации. На 14-15 неделе, чтобы убедиться в отсутствии патологий развития плода, будущая мама сдает тройной развернутый тест, который показывает не только уровень ХГЧ, но и АФП и эстриола.

Дополнительный контроль за содержанием хорионического гонадотропина необходим в следующих случаях:

• подозрения на внематочную беременность;
• многоплодная гестация;
• возраст старше 35 лет;
• наличие в анамнезе наследственных патологий;
• хроническое невынашивание беременности.

Подготовка к анализу

Нужна ли специальная подготовка перед сдачей крови? За 1-2 дня женщине следует отказаться от употребления алкоголя. В день перед тестом ей нужно снизить количество выкуриваемых сигарет, если она курит, и постараться не курить перед забором крови. За сутки до теста нужно отказаться от тяжелой, жирной пищи и фастфуда.

Физическая активность никак не влияет на результаты анализа. Женщина может продолжать занятия спортом. Если за несколько дней до пробы пациентка почувствует недомогание, то сдачу крови лучше отложить до того момента, как она поправится.

Кровь берут утром, натощак. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем в 19-20 часов вечера предыдущего дня. Утром перед посещением лаборатории не стоит пить чай или кофе, лучше обойтись стаканом воды, позавтракать следует уже после анализа.

Проведение и расшифровка

Для анализа кровь берут из вены. Обычно посещение лаборатории назначают на утро. Женщина может сдать кровь в государственной поликлинике или обратиться в частную клинику.

Полученные результаты сверяются с таблицей нормальных показателей ХГЧ. Содержание гормона стремительно увеличивается с первых недель беременности, на ранних сроках уровень ежедневно увеличивается в два раза. Начиная с 12 недели концентрация гормона постепенно начинает уменьшаться, останавливается на 21-недельном сроке и остается практически неизменным вплоть до родов.

В таблице указаны нормальные показатели ХГЧ по неделям:

Слишком низкое содержание говорит о следующих патологиях:

• внематочная гестация, при которой плодное яйцо крепится не в полости матки, а в фаллопиевой трубе, яичнике или брюшине;
• угроза выкидыша при уровне ХГЧ на 50% ниже нормы;
• замершая беременность или гибель плода;
• хроническая плацентарная недостаточность;
• задержка внутриутробного развития;
• истинное перенашивание гестации.

Повышенный уровень указывает на такие отклонения:

• многоплодная гестация - количество ХГЧ прямо пропорционально количеству плодов;
• хромосомные аномалии у плода, например синдром Дауна при пониженном РАРР-А;
• сахарный диабет у беременной;
• гестоз.

В некоторых случаях анализ крови показывает содержание хорионического гонадотропина, как при беременности, но женщина при этом не беременна. Ложноположительные результаты возникают при опухолях яичников, пузырном заносе, хорионкарциноме.

Может ли выявить беременность общий анализ крови?

При постановке на учет в женской консультации женщину отправляют сдавать ряд анализов, среди которых значится общий анализ крови. ОАК показывает содержание следующих элементов:

• эритроциты - красные кровяные тельца, переносящие кислород;
• лейкоциты - белые кровяные тельца, выполняющие защитную функцию;
• тромбоциты - бесцветные элементы крови, участвующие в свертывании;
• моноциты - разновидность лейкоцитов, способная уничтожать бактерии, отмершие клетки;
• лимфоциты - клетки иммунной системы;
• гемоглобин - железосодержащий белок, содержащийся в эритроцитах, благодаря ему возможен перенос кислорода;
• скорость оседания эритроцитов.

Действительно, у небеременной женщины и той, которая находится в положении, эти показатели отличаются. Например, уровень лейкоцитов возрастает, что связано со снижением иммунитета в первом триместре и, как следствие, появлением кандидоза, вагиноза, цистита, простуды. Содержание гемоглобина падает до 110 г/л из-за быстрого расходования железа и фолиевой кислоты. Количество эритроцитов тоже меняется и составляет (3,5-5,6)*10 в 12 степени клеток на 1 литр.

Несмотря на то, что картина общего анализа крови у беременной меняется, все изменения являются лишь косвенными признаками беременности. Определить, находится ли женщина в интересном положении или нет, по одному лишь ОАК невозможно.