Особенности работы стоматолога-ортопеда – что он делает, и какие вопросы в его компетенции. Ортопед-стоматолог: это какой врач Кто такой стоматолог ортопед

Приходя в стоматологическую клинику, некоторые пациенты с удивлением отмечают: деление специалистов по принципу узкой специализации присутствует и здесь. Стоматолог-терапевт непосредственно лечит зубы, борется с кариесом и пульпитом, хирург – удаляет зубные единицы и совершает стоматологические операции, пародонтолог – устраняет проблемы десен. А что же делает ортопед?

Ортопедией называют большой медицинский раздел, который касается не только стоматологии. Он занимается проблемами костно-мышечной системы. Ортопедическая стоматология в частности изучает, проводит диагностику, лечит дефекты органов жевательного аппарата.

Частая ошибка считать ортопеда и ортодонта одним и тем же специалистом. Ортодонты исправляют прикус и неправильное расположение зубных единиц. Ортопеды же занимаются протезированием, восстановлением зубов (как их внешней части, так и внутренней).

Поле деятельности стоматологов-ортопедов

В народе ортопедов называют протезистами. Отчасти это справедливо: они восстанавливают зубные ряды, когда стоматолог-терапевт уже бессилен, и лечение не может вернуть зуб. Задачами ортопеда являются самые разные проблемы: от устранения небольших дефектов до полного восстановления потерянных зубов путем использования самых разных протезов.

Также ортопед стоматолог практикует:

• лечение заболеваний челюстно-лицевой системы путем применения специальных конструкций;
• восстановление базовых функций зубочелюстной системы (это и артикуляция, и глотание, и пережевывание);
• сохранение функциональности здоровых зубных единиц;
• обеспечение эстетического, максимально натурального вида искусственных либо восстановленных зубных единиц.

Проще говоря, ортопед не просто протезирует, он устанавливает протезы, которые будут максимально эстетичны, функциональны, индивидуальны для каждого пациента. С протезами человек не должен потерять комфорт пережевывания пищи, понятного и чистого звукопроизношения.

Самыми популярными услугами ортопедии считаются протезирование (съемное и несъемное), установка виниров и других накладок, микропротезирование. Все услуги врача-ортопеда традиционно недешевые, установить протезы во все времена было мероприятием затратным. Но радует, что качество протезов растет год от года, они становятся все более комфортными для пациента, потому экономить на таком важном вложении в здоровье и внешность не приходится.

Постоянное протезирование

Под данным направлением работы ортопеда подразумевается изготовление и установка коронок и мостовидных протезов. Эти конструкции более прочные, чем виниры и другие накладки. Коронкой называют конструкцию-колпачок, которая одевается на зуб, заменяя его видимую, надкорневую часть. Коронковый протез позволяет восстановить сильно разрушенный зуб или даже отсутствующий (мостовидный протез).

Коронку делают в лаборатории специалисты, зубные техники, после чего крепят к препарированному зубу либо импланту-корню.

Таблица. Основные этапы установки коронки

Самый часто используемый вид коронок – металлокерамический. Это компромисс цены и качества. И хоть оптимальным сроком ношения таких коронок может быть не самый большой период (2-3 года), на практике носятся они дольше, более 5-7 лет. Керамические коронки стоят дороже, но выглядят еще более натуральными, чем металлокерамика. Самыми дорогими будут фарфоровые и циркониевые протезы, эстетичность которых выше всяких похвал.

Как устанавливается мостовидный протез

Поможет ортопед и в случае, если зуб утерян, но соседние зубные единицы могут служить опорными точками для установки мостовидного протеза. Слепок для недостающей коронки будет изготовлен с такого же зуба, находящегося на другой стороне челюсти. А если и с той стороны аналогичный зуб отсутствует, моделироваться коронка будет путем компьютерного сканирования и последующего виртуального восстановления. После этого будут изготовлены пробные слепки.

Перед установкой так называемого моста врач просит пациента подготовить ротовую полость: она должна быть санирована. Это значит, что зубы должны быть пролечены, зубные отложения нужно снять с помощью профессиональной чистки, при необходимости – пролечить десны.

Для фиксации моста также нужно препарировать здоровые соседние зубы. Две коронки соседних зубов на несколько миллиметров стачиваются. Обтачивание можно сравнивать с ювелирной работой, так как оставшийся от зуба «пенек» должен идеально подойти под колпачок коронки.

В варианте установки моста в нем будут иметься как коронки, так и искусственные зубы. Это условные названия восстановленных искусственных зубных единиц: коронка надевается на культю, искусственный же зуб не имеет своей культи, он держится за счет соседних зубов.

Мостовидный протез плотно прилегает к десне, но может случиться, что ощущение попавшей под мост еды или воды будет немного дискомфортны для пациента. Под мостовидным протезом теоретически может оставаться промывное пространство, но больших помех оно создавать не должно. Если пациенту сильно мешает это чувство неполного прилегания, об этом нужно сообщить врачу.

Мостовидный протез — фото

Виниры и люминиры в ортопедии

Так называют специальные накладки на зубы, чаще всего – керамические. Ортопед установит их, если зубной ряд нуждается в эстетическом восстановлении.

Особенности установки зубных накладок

1. Устанавливаются виниры и их на аналоги, как правило, на передние зубы (область улыбки). Предварительно зубы пролечиваются, пломбируются. Место пломбы закроется керамической пластинкой, при этом зуб цел, риска развития кариеса и повышения чувствительности зубов нет.
2. Данные накладки могут скрыть скол кромки зубной единицы, так можно выровнять зубной ряд по кромке, скрыть непривлекательное пигментирование зубов. Зуб можно на несколько тонов осветлить, не прибегая к химическому отбеливанию.
3. Пластинки очень тонкие – то есть подготовка зубов нужна минимальная. Если говорить о люминирах, тончайших накладках, зуб обтачивать не нужно вовсе.

Особого ухода данные микропротезы не требуют. Вы продолжаете стандартно чистить зубы дважды в день, пользоваться ополаскивателями, зубной нитью или ирригатором. Срок годности конструкции более 10 лет.

Съемное протезирование в ортопедии

Не всегда ротовая полость пациента предполагает возможность установки постоянного протеза. Тогда выбор один – съемное протезирование. Данный тип ортопедических услуг тоже развивается, доказывая, что и съемные конструкции могут быть максимально комфортными. Наиболее популярным вариантом считаются бюгельные конструкции.

Данные протезы отличает металлическая основа, к которой прикреплена пластмассовая десна и непосредственно искусственные коронки. Естественные опорные зубы при этом во рту быть должны, на них конструкция прикреплена фиксирующими элементами, крючками либо замочками. Но если опорных зубных единиц нет, придется устанавливать импланты.

Также пациент может выбрать нейлоновые протезы, а еще протезы на имплантах, пластиночные протезы. Выбор индивидуален, зависит от состояния ротовой полости пациента, от его финансовых возможностей и рекомендации ортопеда.

Как правило, первым приемом у ортопеда является консультация. Желательно прийти на нее с так называемым панорамным снимком зубов: так ортопед увидит картину более четко, сможет назначить тактику лечения. Многие клиники первую консультацию проводят бесплатно, либо стоимость ее включена в финальный чек – пациент платит работу, когда все ортопедические процедуры выполнены до конца.

1. За час до приема можно плотно поесть, голодными идти не стоит. Голод спровоцирует повышенное слюноотделение, что будет мешать работе доктора.

   

2. Любой вид алкоголя перед приемом запрещен, даже в малых дозах. Если очень волнуетесь, выпейте валерьянки.

   

3. Нужно тщательно почистить зубы, удалить остатки пищи из межзубных участков. Аккуратно уберите налет с мягких тканей.

   

4. Если вы носили или носите съемные протезы, изделие возьмите с собой.

   

5. Заранее можете составить список важных моментов, которые нужно сказать доктору на приеме. Это, прежде всего, наличие аллергических реакций на тот или иной препарат, хронические и системные заболевания.

   

Протезирование имеет целый ряд противопоказаний, среди которых и хронические заболевания в стадии обострения. Нельзя протезировать зубы, если пациент простужен, в организме его проходит воспалительный процесс. Не будет ортопед заниматься протезированием и в случае, если здоровье десен пациента под большим сомнением. Чаще всего после первой консультации пациента направляют к пародонтологу, он проходит профессиональную чистку зубов и снятие зубных отложений. Затем у терапевта больной лечит зубные каналы, а у хирурга (если нужно) удаляет зубы, которым уже не поможет терапия.

Врач-ортопед должен вызывать максимальное доверие у пациента. Это важный психологический момент: встречи с врачом будут частыми, и доверительное отношение к доктору успокоит пациента, сделает визиты менее стрессовыми. Обо всех своих сомнениях, пожеланиях и неудобствах нужно говорить врачу, и тогда результат полностью удовлетворит и доктора, и пациента.

Видео – Врач-ортопед и специфика его работы

Стоматология - сложная и обширная область знаний. Врачи выбирают одну из специализаций - ортопедия, ортодонтия или хирургия. Интересующий нас раздел медицины касается проблем, связанных с костно-мышечной системой. Важнейший вопрос перед посещением профильного специалиста - что делает врач ортопед-стоматолог. К сфере его ведения относится изучение, диагностика, профилактика и лечение дефектов жевательно-речевых органов. Говоря более простыми словами, специалисты данного профиля занимаются восстановлением целостности зубов - протезированием.

Сфера деятельности

Чтобы обратиться к нужному специалисту, важно понимать, что лечит стоматолог-ортопед . Врачи данного профиля помогут:

при сильных разрушениях зубов, являющихся последствием травм или запущенного кариеса;

при предотвращении дальнейших повреждений - если зуб уже травмирован, необходимо предотвратить его разрушение, для этого устанавливают коронки;

при визуальной коррекции - искривления, сколы, трещины в зубах прежде всего неприятны в эстетическом отношении, и поправить это можно путем установки тонких керамических пластин - виниров , довольно прочных и не причиняющих дискомфорт при постоянном использовании.

Стоматолог-ортопед несет ответственность:

за постановку диагноза;

за подготовку ротовой полости к восстановлению или протезированию ;

за проведение мероприятий по лечению;

за определение способа протезирования, снятие слепков для изготовления коронок;

за установку протеза.

Востребованность стоматологов-ортопедов обусловлена тем, что данный метод лечение позволяет полностью восстановить не только внешнюю привлекательность зубов, но и их функцию. Разнообразие методов позволяет устанавливать съемные и несъемные протезы , штифты, коронки и другие приспособления.

Выбираем лучшего ортопеда

Залогом качественного и долгосрочного восстановления зубов является правильный выбор специалиста. Имеет значение все - уровень квалификации, профессиональный стаж, отзывы клиентов. Семейная стоматология «НоваДент» позаботилась о подборе в свой штат высококлассных специалистов со всей страны. Их средний опыт работы составляет 14 лет, имеют медицинское образование, регулярно совершенствуют собственные навыки, что подтверждено соответствующими сертификатами. Все это способствует росту количества благодарных клиентов - ознакомьтесь с отзывами посетителей клиники и информацией о специалистах прямо на сайте. Обращайтесь в «НоваДент», здания удобно расположены по Москве и Московской области.

Врач стоматолог-ортопед еще известен как протезист: к нему вы можете прийти не просто лечить зубы, но и за восстановлением зубного ряда, когда обычный стоматолог уже ничего не может сделать. Ознакомьтесь, зачем в стоматологии нужно такое направление как ортопедия, какие проблемы она помогает решить, узнайте о методиках, которые используют специалисты для решения проблем своих пациентов, страдающих заболеваниями или имеющих дефекты зубочелюстной системы.

Ортопедия в стоматологии – что это такое

Когда необходима помощь зубного, многие люди идут к стоматологу. Однако мало кто знает, что стоматология включает в себя несколько направлений и под понятие «зубной врач» попадают стоматолог-хирург, терапевт, стоматолог-ортодонт и ортопед. Что такое ортопедическая стоматология? Стоматолог-ортопед решает проблемы костно-мышечной системы: он проводит диагностику, профилактику и лечит имеющиеся дефекты жевательно-речевого аппарата. Частично ортопед является еще своего рода травматологом, ведь зачастую челюсть реставрируют после травмы.

Зубы не могут восстанавливаться естественным путем, поэтому такая наука в стоматологии как ортопедия направлена на изучение и поиск методов для совершенствования протезирования. Стоматолог-протезист является узкопрофильным врачом, специализирующимся только на протезировании, поэтому к нему нужно обращаться лишь при неуместности обычного лечения зубов.

Что делает ортопед

Зубной ортопед осуществляет восстановление и протезирование зубного ряда, при этом во время первой процедуры стоматолог не просто делает пациенту красивую улыбку, а еще уделяет внимание всем функциям зубов. Специализация стоматолога-протезиста касается условно-съемных, съемных и несъемных протезов. Придя на первую консультацию, ортопед назначит вам обследование, в ходе которого выяснит, поврежден ли ваш зубной ряд, какова степень повреждений или дефектов и как их можно устранить. План лечения со стоматологом заключается в таких действиях:

• рекомендации, осуществление контроля над ротовой полостью, подготовка ее к протезированию;
• проведение комплекса ортопедических процедур (ортопантомограмма, восковое моделирование, компьютерная томография);
• выбор вида протезирования или способа восстановления;
• определение конструкции будущего протеза, его установка.

Восстановление зубного ряда

Под восстановлением подразумевается процедура, когда реставрируются только разрушенные части зубов. Помощь стоматолога-протезиста необходима тогда, когда отреставрировать зубы методом пломбирования невозможно. Для восстановления зубного ряда ортопедом используются:

1. Виниры. Тонкие пластинки, прикрепляющиеся на переднюю поверхность поврежденного зуба. Чаще виниры используются для восстановления передних зубов – это делает их более естественными по виду и цвету. Виниры бывают фарфоровые и керамические.
2. Коронки. С их помощью восстанавливают депульпированные зубы (те, у которых нет нервов). Коронки изготавливаются из разных материалов, однако самыми популярными на сегодня являются металлокерамические: имеющие металлический каркас и керамическое покрытие снаружи.
3. Вкладки. Применяются тогда, когда коронка хотя бы частично сохранена и в коронковую область можно вложить материал, предназначенный для скрытия дефектов. Восстановление вкладками называется микропротезированием.

Протезирование

Данный метод стоматолог-ортопед использует для восстановления зубного ряда, когда зуб подвергнулся полному разрушению и для пациента протезирование остается единственным вариантом, который поможет вернуть красивую улыбку и наладить функциональность жевательно-речевого аппарата. Стоматологи осуществляют несъемное, съемное и частично-съемное протезирование.

Что лечит врач ортопед-стоматолог

Стоматолог-ортопед занимается диагностированием нарушений функций и целостности челюсти и зубов, их лечением методом протезирования или с использованием специальных регулирующих аппаратов (имплантатов). Врач может восстановить зуб только в случае, когда не разрушен корень зуба. Если же здоровый корень отсутствует, стоматолог-ортопед вынужден осуществить имплантацию. Что лечит зубной ортопед? К нему вы можете обратиться со следующими проблемами:

• периодонтитом;
• кариесом;
• разными травмами зубов (сколотым зубом, треснувшим);
• пародонтитом;
• пульпитом;
• эрозией или хилитом зубов.

Лечение заболеваний челюсти

Стоматолог начинает лечение с визуального осмотра и подробного опроса пациента, который максимально приблизит его к видению общей клинической картины патологии. Чтобы детально изучить патологию, ортопед назначает дополнительное обследование: пациенту необходимо сделать ортопантомограмму, рентген челюсти, МРТ. Если стоматолог обнаруживает заболевание пародонтальной и дентальной ткани, он отправляет пациента к стоматологу-терапевту, который купирует их. Вообще, при лечении заболеваний челюсти ортопед должен решить такие задачи:

• правильно диагностировать заболевание. При постановке диагноза важно учитывать даже незначительные детали;
• точно определить методику лечения, составить конкретный план;
• максимально спрогнозировать результаты коррекции зубного ряда по срокам и будущему внешнему виду.

Восстановление функций зубного ряда

Восстановление жевательной, глотательной и речевой функции стоматолог осуществляет, устраняя дефекты ряда зубов с помощью протезирования. Для проведения процедуры ортопед использует частично-съемные, съемные и несъемные конструкции. В период восстановления стоматолог-ортопед должен правильно снять оттиски, точно изготовить протез и обеспечить его качественную постановку. Задача стоматолога заключается не только в грамотном проведении коррекции, но и в тщательном наблюдении пациента после проведения процедуры.

Реставрация эстетических дефектов зубов

Стоматолог-ортопед прибегает к помощи микропротезирования для того, чтобы устранить незначительные дефекты. Даже если большая верхняя часть зуба разрушена, корень его после процедуры должен остаться целым. При реставрации эстетических дефектов ортопед восстановит поверхность разрушенной части зуба, не удаляя сосудисто-нервный пучок. Протезами в данном случае служат виниры, люминиры и вкладки, изготавливающиеся из различных материалов.

Ортопедия зубов

Даже если вы тщательно следите за полостью рта, рано или поздно вам придется посетить стоматологический кабинет. Врач-ортопед для выполнения своей работы использует новейшие технологии и материалы, благодаря чему ваша улыбка вновь станет привлекательной. Грамотно спланированное ортопедом лечение позволит вам получить консультации высокопрофессиональных врачей в разных областях стоматологии, ведь методов восстановления существует несколько и при этом каждая из них имеет свои определенные показания.

Микропротезирование

Этот метод является новинкой в современной стоматологии. Микропротезирование подразумевает восстановление зубов, у которых цела корневая система, но практически полностью разрушена верхняя часть зуба. Стоматологи делают микропротезирование двух видов:

1. С помощью вкладок. Применяются для частичного восстановления полностью разрушенного зуба. Вкладки – это литые конструкции, точно повторяющие форму полости единицы, используемые в качестве основы при реставрации.
2. Используя виниры (накладками). Изделия представляют собой пластины, толщиной до 1 мм. Виниры устанавливаются на режущую и переднюю поверхности зуба. Для изготовления накладок используют композит или керамику.

Съемное протезирование зубов

Такой метод протезирования ортопеды применяют, чтобы восстановить группу зубов или в случае их полного отсутствия. Протезами служат полные или частичные конструкции, изготовленные из полиуретана, акрила или нейлона. Оба вида изделий состоят из базиса, который повторяет рельеф десен и искусственных коронок. Конструкции удерживаются на деснах силой присасывания. Частичные модели стоматолог шлифует, обтачивает, оснащает специальными креплениями, затем с их помощью фиксирует изделия на опорных зубах.

Несъемное

При такой методике стоматолог производит восстановление с помощью искусственных коронок, которые закреплены на вживленном имплантате или мостовидных протезов. Мостовидный протез ортопеды используют, чтобы заместить 2-3 отсутствующих зуба. Такого рода конструкция представляет собой несколько искусственных зубов, которые укреплены на едином базисе. Для того чтобы зафиксировать мост, стоматологу необходимо обточить опорные зубы, что является единственным недостатком метода.

Альтернативой несъемному методу восстановления зубного ряда является фиксация коронки на имплантат. Процедура вживления титанового корня стоит весьма дорого, однако с помощью этого способа стоматолог сможет установить коронку, которая прослужит пациенту всю его оставшуюся жизнь, да еще при этом исключит убывание костной ткани и возможные проблемы с пародонтом.

Частично-съемное протезирование зубов

Условно-съемная методика заключается в использовании бюгельного протезирования или установке конструкции, заменяющей зубы на имплантаты. Ортопедическое изделие фиксируется специальными защелками, поэтому считается условно-съемным. Устройство снимается, если приложить определенное усилие. В некоторых случаях снять конструкцию может только ортопед. С методикой стоматолог восстановит все зубы или небольшую группу.

Видео

Современная стоматология вышла на новый уровень, и сегодня стоматологические клиники гарантируют своим пациентам качественную диагностику, протезирование и поддержание полученного результата на протяжении долгих лет. В статье мы рассмотрим особенности ортопедической стоматологии, а также ответим на вопрос, кто такой стоматолог-ортопед, что он делает, а также по каким вопросам можно обращаться к этому специалисту.

История развития

Мнение эксперта. Стоматолог-ортопед Белошицкий Б.Д.: «Изначально ортопедическая стоматология занималась лишь протезированием. Но постепенно практика показала, что для получения качественного результата одного протезирования недостаточно, необходима также качественная диагностика, а также последующая профилактика заболеваний ротовой полости. Исследования в области деформации зубного ряда после установки протезов дали возможность выйти ортопедической стоматологии на новый уровень. Современная ортопедическая стоматология – это диагностика, протезирование и профилактика заболеваний зубочелюстной системы с помощью установки различных зубных протезов».

Задачи ортопедической стоматологии

Зубы – органы человеческого организма, которые не подлежат восстановлению в случае утраты или повреждения. Основная задача ортопедической стоматологии – совершенствовать и улучшать методы зубного протезирования, а также:

• лечение различных заболеваний челюстно-лицевого аппарата с помощью ортопедических конструкций,
• восстановление основных функций зубочелюстной системы пациента: речь, глотание, пережевывание пищи,
• профилактические меры: сохранение здоровых оставшихся зубов,
• эстетическая сторона: обеспечение эстетичного внешнего вида искусственных и восстановленных зубов.

В зависимости от многих факторов для протезирования может быть использован один из методов. Основными подразделениями отделения ортопедической стоматологии являются:

Среди основных методов обследования пациентов:

• опрос,
• сбор данных анамнеза,
• визуальный осмотр и оценка состояния ротовой полости,
• панорамный снимок челюстей.

Читайте также:

Микропротезирование

Применяется в случае, если большая часть зуба сохранилась, но он потерял свою функциональность и нарушена его изначальная целостность и внешний вид. Микропротезирование использует два основных вида протезов:

• зубные вкладки похожи на пломбы, так как воссоздают только часть поврежденного зуба, но они изготавливаются по слепкам и используются преимущественно для протезировании жевательной группы зубов,
• используются для коррекции дефектов передних зубов, для жевательной группы использовать их нецелесообразно из-за хрупкости. Винир – тонкая пластинка из керамики, которые предназначены для исправления незначительных дефектов: сколов, потемнения эмали, царапин, щелей.

Преимущества микропротезирования:

• методы, которые используются в микропротезировании, в большинстве случаев не травмируют соседние здоровые зубы и являются щадящими,
• восстанавливает не только внешний вид зубов, но и возвращает им функциональность,
• все виды микропротезов изготавливаются по слепкам, что обеспечивает высокое качество изделий,
• применение современных материалов, которые по структуре и другим качествам схожи с натуральной эмалью,
• – идеальный вариант для быстрого и качественного протезирования передней группы зубов.

Постоянное (несъемное) протезирование

Существует множество вариантов несъемных протезов, отличаются они материалом, методом фиксации, качеством, ценой, каждый также имеет свои плюсы и минусы. Выбирая какой-либо определенный вид протеза, врач будет учитывать множество факторов (количество утраченных зубов, их расположение в зубном ряду, какие-то индивидуальные особенности пациента и прочее). К несъемным протезам относят:

1. Коронки

Коронки – , которые фиксируют на зубы или же импланты. Они могут изготавливаться из различных материалов разными методами. Это может быть металл, керамика, металлокерамика, пластмасса. Зуб к фиксации коронки подготавливают: депульпируют и удаляют из него нерв. Преимущества зубных коронок:

• коронки из металла сверхпрочные и доступны по цене,
• металлокерамика – идеальный вариант для протезирования жевательных зубов, также применяется для восстановления фронтального ряда,
• керамика – материал с высокими эстетическими показателями, который позволяет протезировать передние зубы.

1. (мостики)

Этот вид протезов остается популярным и сейчас из-за его доступной стоимости и неплохого эстетического и практического результата. Он представляет собой три коронки, соединенные между собой, одна из которых замещает утраченный зуб, а две крайние фиксируются на предварительно подготовленных опорных зубах.

1. Имплантация

Имплантация – наиболее прогрессивный и эффективный способ восстановления утраченных зубов. Импланты – это надежно, долговечно и эстетически привлекательно, так как отличить искусственный зуб от настоящего в этом случае может даже не каждый стоматолог.

Имплант может выступать самостоятельным протезом, замещая утраченный зуб, а может выступать в роли опоры для фиксации несъемных конструкций (мостов, к примеру).

Съемные конструкции

Существует большой выбор съемных ортопедических конструкций. Чтобы определиться с выбором, достаточно найти хорошего специалиста, который проведет качественную диагностику и подберет оптимальный вариант протезирования с учетом также личных пожеланий пациента.

Съемные зубные протезы – бюджетный, поэтому и популярный способ восстановления зубного ряда. Они применяются преимущественно при полной адентии одной или обеих челюстей и популярны среди пациентов пенсионного возраста. Подобные конструкции можно самостоятельно извлекать из ротовой полости для ухода и на время ночного отдыха. Виды съемных зубных протезов:

• Пластиночный протез

Конструкция состоит из пластикового базиса, набора искусственных зубов и креплений, с помощью которых изделие фиксируется во рту. Такие протезы крепятся на оставшиеся здоровые зубы или же импланты.

• Протезы на присосках

Такое изделие на самом деле не имеет никаких присосок. Дело в том, что основа протеза гибкая, она повторяет все изгибы и неровности неба пациента, поэтому во время фиксации возникает эффект вакуума, протез «присасывается» к слизистой.

Бюгельный протез в основе имеет металлическую дугу, с помощью которой равномерно распределяется нагрузка в процессе жевания. Данный метод подходит для восстановления как нескольких зубов, так и всей челюсти. Бюгельный протез на верхнюю челюсть имеет одно важное преимущество – он не закрывает небо, на котором располагается большое количество рецепторов (чего нельзя сказать о традиционных пластиночных изделиях).

• Бабочка

Бабочкой называют протез, с помощью которого можно заменить 1-2 утраченных зуба. Конструкция состоит из искусственных зубов и креплений, расположенных по бокам.

Что лечит стоматолог-ортопед?

Стоматолог-ортопед занимается такими проблемами:

• Разрушение зуба .

Причиной разрушения зуба могут стать как стоматологические заболевания, так и различные травмы, при этом страдает не только внешний вид зуба, он утрачивает возможность выполнять свои функции. В зависимости от масштаба повреждений, расположения зуба и многих других факторов врач подбирает оптимальный вариант реставрации (коронки, виниры, вкладки и прочее).

• Защита зуба от дальнейшего разрушения .

Если зуб пострадал в результате травмы, заболевания и существует риск его дальнейшего разрушения, врач-ортопед принимает решение установки такого протеза, который защитит зуб (чаще всего для таких целей устанавливают коронки).

• Коррекция незначительных дефектов зубов .

Это чаще всего касается передних зубов, которые видны при улыбке. Они могут отлично выполнять свои функции, но из-за некоторых дефектов приносить моральный дискомфорт человеку. Речь идет о сколах, трещинах, щелях, пятнах, которые портят внешний вид улыбки. В таких случаях в ход идут виниры, люминиры, которые отлично справляются со своей задачей.

Стоматология давно не ограничивается лечением зубов. Сегодня в ней встречается все больше специализированных услуг, удовлетворяющих разным запросам пациентов. Существуют стоматологи-терапевты, стоматологи-хирурги, стоматологи-ортодонты и стоматологи-ортопеды. В чем же заключаются обязанности именно врача-ортопеда?

Эти понятия разнятся, потому что восстановить можно зубы со здоровыми корнями, а если корни повреждены, то используется уже их протезирование, в частности, имплантация.

Помимо возвращения эстетичного вида улыбки и реставрации незначительных эффектов зубов стоматолог-ортопед восстанавливает и все функции зубов, в первую очередь жевательную.

Специализация зубного ортопеда - это съемная, несъемная и условно-съемная методики восстановления зубов.

Фото: Стоматолог-ортопед специализируется на восстановлении и протезировании зубов

Он же занимается снятием слепков для последующего изготовления зубным техником всех необходимых конструкций - коронок, культевых вкладок и др.

Можно сказать, что стоматологическая ортопедия на сегодня является одной из самых востребованных услуг. В последнее время частыми посетителями кабинета ортопеда становятся дети.

На первичной консультации выясняется, есть ли у пациента повреждение жевательного аппарата, и какова его степень.

Когда диагноз поставлен, составляется план лечения, в который обычно входят:

• подготовка ротовой полости к восстановлению или протезированию;
• комплекс ортопедических мероприятий;
• выбор вида протезирования или восстановления и конструкции протеза;
• установка протеза, если это необходимо.

Перед началом лечения он проводит все необходимые обследования и подготовки пациента - ортопантограмму, компьютерную томографию, восковое моделирование и другие узкоспециальные исследования.

Полная ответственность за подбор и изготовление необходимого в конкретном случае протеза тоже ложится именно него.

Видео: чем занимается

Подготовка к восстановлению и протезированию

Перед тем, как начать ортопедическое лечение, проводится комплексное терапевтическое и хирургическое лечение полости рта.

Это делается для того, чтобы подготовить твердые и мягкие ткани челюстно-лицевой области для дальнейших процедур. Любые заболевания могут помешать восстановлению зубного ряда.

В обязательном порядке вылечиваются:

• кариес;
• пульпит;
• стоматит;
• рубцовые изменения слизистой оболочки;
• аномалии развития зубочелюстной системы.

Специальная подготовка пациента стоматологом-ортопедом включает в себя и составление конкретного плана лечения, в зависимости от выбранного вида протезирования.

Восстановление зубов

Под восстановлением зуба подразумевается процесс, при котором восстанавливается именно разрушенная часть зуба.

Ортопедические методы применяются тогда, когда невозможно отреставрировать зуб пломбированием. Стоматологи-ортопеды используют для восстановления зубов коронки, вкладки и виниры.

Коронками восстанавливают в основном депульпированные зубы (без нервов). Их изготавливают из различных материалов. Наиболее популярны сегодня металлокерамические коронки, которые имеют металлический каркас и покрыты снаружи керамикой.

Вкладки применяют в тех случаях, если коронковая часть зуба частично сохранена, и в имеющуюся полость можно вложить материал, который скроет дефект.

Метод восстановления вкладками называется микропротезирование. Готовый вкладыш прикрепляется к зубу с помощью небольшого количества пломбировочного материала.

Виниры - это тонкие пластины, которые крепятся на переднюю поверхность зуба.

В основном они используются для восстановления передних зубов, что позволяет достичь их естественного вида и цвета. Создаются виниры из фарфора или керамики.

Видео: вкладки

Протезирование

Если зуб полностью утрачен, единственным вариантом восстановления зубного ряда является протезирование, которое делится на съемное, несъемное и частично-съемное.

Съемное протезирование - это пластинчатые протезы из акрила, нейлона, полиуретана. Самый распространенный и удобный в силу своей экономичности метод. Съемные протезы могут быть полными и частичными.

Несъемные протезы представлены мостовидными протезами и имплантантами.

Мостовидные протезы имеют хорошее соотношение цена-качество и высокую эффективность.

Импланты - самый дорогой на сегодня метод зубного протезирования и представляют собой искусственные корни зубов, изготовленные из титана плюс коронки.

Частично-съемное или бюгельное протезирование тоже обеспечивает эстетическую привлекательность зубов, при этом сохраняя удобство.

Для него используют металлические дугообразные конструкции, обеспечивающие крепкую фиксацию зубов.

Видео: виды протезирования

Образование

Врач стоматолог-ортопед - это доктор, получивший законченное высшее медицинское образование и имеющий специализацию по ортопедической стоматологии.

Он должен владеть методиками протезирования, для чего стоматолог и проходит специализированное обучение, в которое входит обучение знанию биомеханики зубочелюстной системы.

Связь со стоматологами других специализаций

Стоматолог-ортопед работает в тесной связи с другими стоматологами.

Так, в процессе подготовки пациента к ортопедическому лечению стоматологом-терапевтом проводится санация полости рта, удаляются зубные отложения (зубной камень, зубной налет), лечатся болезни слизистой оболочки ротовой полости и пародонта.

Хотя иногда квалификации хватает и для того, чтобы провести предварительное терапевтическое лечение пациента самостоятельно, без направления его к другому врачу.

Стоматологом-хирургом, в свою очередь, удаляются корни нежизнеспособных зубов, которые уже не подлежат терапевтическому лечению. Именно стоматолог-хирург вживляет в челюсть пациента имплант, на котором стоматолог-ортопед осуществляет дальнейшее протезирование.

Фото: В кабинете у стоматолога-хирурга

Если есть рекомендации ортопеда, то в хирургическом кабинете будет проведен ряд пластических операций для лучшей фиксации протезов во рту - устранение рубцов, тяжей, исправление формы альвеолярного отростка, пластика языка, уздечек губ и т.д.

К тому же, они обычно работают в связке с зубными техниками, которые изготавливают необходимые протезы в специальной зуботехнической лаборатории.

Как выбрать хорошего специалиста

Хороший специалист должен соответствовать определенным критериям, по которым будет понятно, сможет ли он выполнять свою работу качественно.

Начинать выбор специалиста нужно с административной составляющей - оформления кабинетов врачей и холла, наличия соответствующих лицензий и свидетельств о повышении квалификации медицинского персонала, возможности свободного получения консультации и т. п.

Но самый важный критерий в выборе - его профессионализм. Свидетельствовать об этом будут дипломы и грамоты в немалом количестве. Эти доказательства профессионализма врач, как правило, располагает на стенах в своем кабинете.

Хороший стоматолог-ортопед будет акцентироваться не на количестве процессов, которые он готов практически одновременно выполнить с зубами пациента, а на их качестве.

Выбирая стоматолога, нужно посмотреть, какие инструменты он использует, какими передовыми технологиями врач владеет, что за вещества используются для обезболивания.

И, естественно, хороший специалист будет уделять внимание обеззараживанию кабинета, осуществлять его подготовку, а также носить защитные перчатки, бахилы и чепцы.

Ортопедическая стоматология на сегодня является одной из самых дорогостоящих услуг. Установка одной коронки стоит, начиная от 3000 рублей, а на самый дешевый имплантант уйдет 15 000 рублей.

Но, учитывая все положительные моменты для удобства и красоты, которые дает пациенту ортопедическое лечение у стоматолога, недешевая стоимость услуги оказывается в конечном результате вполне оправданной.