Боль в грудной клетке посередине причины. Боль за грудиной с левой стороны или по середине: причины, лечение. Диагностика и лечение

– такую жалобу можно услышать довольно часто. Характер, регулярность и интенсивность этого признака, называемого медиками торакалгией, могут быть очень многообразными, однако необходимо помнить, что сигнализировать такая боль может о самых разных заболеваниях, от вполне безобидных до весьма серьезных. Поэтому первостепенное и единственное верное решение при ее возникновении – обращение к врачу для всестороннего обследования и обнаружения причин недомогания.

Что может вызывать боль в груди?

Неполадки в сердечно-сосудистой системе, проблемы в позвоночнике, заболевания бронхолегочной системы, расстройство пищеварительной системы, некоторые болезни внутренних органов, дисфункции нервной системы – все эти недуги могут сопровождаться в качестве одного из симптомов болью в области грудной клетки . Врач может диагностировать то или иное заболевание в зависимости от локализации, выраженности, типа проявления и сопутствующих признаков.

Рассмотрим возможные варианты подробнее. Итак, торакалгия может свидетельствовать об:

• ишемической болезни сердца или стенокардии . Данное заболевание всегда сопровождается сильными давящими болевыми ощущениями слева в грудной клетке, при этом больной чувствует нехватку воздуха. Возникает такое состояние при увеличении физнагрузки на сердце из-за дефицита дополнительного кислорода
• инфаркте миокарда . Загрудинная боль имеет крайне острый характер, длиться может несколько часов, часто иррадиирует в руку
• аневризме аорты . Ухудшение кровотока вследствие выпячивания, расширения стенок аорты вызывает интенсивный болевой синдром в груди, купировать который очень непросто. В этом состоянии появляется также одышка, возможен кашель
• пролапсе митрального клапана . Кардиалгия, распространяющаяся по всей груди, чувство общей слабости и склонность к обморокам спровоцированы прогибом внутрь предсердия створок митрального клапана
• гипертензии или артериальной гипертонии , также вызывающей неприятные ощущения слева, в области сердца
• тромбоэмболии легочной артерии. В зависимости от величины тромба, перекрывающего кровоток, одышка, боль в грудной клетке и скачки АД могут быть более или менее выражены: от вполне терпимого недомогания до летального исхода
• кардионеврозе или неврозе. Из-за избыточной эмоциональности, неправильного, подразумевающего злоупотребления кофе, нездоровой пищей, алкоголем, табакокурением, образа жизни больные часто жалуются на давящую боль в грудной клетке, тахикардию, трудности при дыхании
• ВСД . Нарушение гомеостаза в организме вызывают сбои в функционировании вегетативной нервной системы, они дают о себе знать болями в голове, груди, желудке, сердце, перепадами АД, различными расстройствами ЖКТ, страхом смерти, паническими атаками
• язвенной болезни желудка или 12-типерстной кишки. При этих недугах может появляться боль, схожая с сердечной, отдающая в область посередине груди, в лопатку или спину. Этот симптом напрямую зависит от приема пищи: при язве желудка дискомфорт появляется после еды, а язва 12-типерстной кишки обычно беспокоит больного в ночное время, натощак
• дискинезии желчевыводящих путей . Спазмы, возникающие в желчном пузыре и протоках, провоцируют появление боли в грудной клетке слева. При этом ощущения напоминают приступ стенокардии и требуют дополнительных обследований при постановке диагноза
• гастоэзофагальном рефлюксе . При раздражении слизистой оболочки пищевода появляется вздутие живота и довольно резкая боль как в эпигастральной области, так, вполне возможно, и в грудной клетке
• плеврите . Раздраженные нервные окончания плевры создают болевые ощущения, усиливающиеся при кашле, смехе, чихании, во время вдоха
• пневмонии . Степень тяжести заболевания диктует и характер торакалгии, он может быть различным: от резкого, острого до приглушенного ноющего
• бронхите . Очаг бактериальной инфекции локализуется в бронхах, в этой же области возникает и боль. Другой важный признак этого недуга – кашель, изначально сухой, затем более влажный
• трахеите . Воспаленная слизистая трахеи также вызывает боль в груди слева, более острой она становится во время приступа кашля
• туберкулезе . Вместе с торакалгией появляются кровянистые выделения при откашливании, слабость, субфебрильная температура
• опухоли в легких . Помимо интересующего нас вида боли это заболевание обычно сопровождают отхаркивание кровью и повышение температуры
• межреберной невралгии . Довольно сильные ноющие или резкие боли ощущаются вдоль межреберных нервов. При движениях торса, в том числе и незначительных, болезненные ощущения увеличиваются, иррадиируют в спину или в область сердца
• остеохондроз грудного отдела. Симптомы схожи с предыдущим заболеванием, отчасти напоминают признаки стенокардии. Межпозвонковые диски, утратившие амортизирующие свойства, защемляют нервные окончания и провоцируют болевой синдром
• грыже Шморля . Зажатые нервные корешки обуславливают не только торакалгию, но и тянущие боли в спине, чувство усталости в мышцах
• кифозе . Неприятные ощущения сосредоточены в грудных мышцах, при нажатии на них нарастает
• болезни Бехтерева . В запущенном виде спондилоартроз приводит к окостенению (анкилозу) позвоночника, ограниченность движений в области грудного отдела вызывает дискомфорт при глубоком дыхании
• травме грудной клетки или же позвоночника.

Как тибетская медицина лечит боль в груди?

Исходя из того, какой именно диагноз будет поставлен, личный врач назначает персонально подобранный . При этом тибетские специалисты стремятся устранить первопричину заболевания, а не только избавить пациента от видимых симптомов.

При заболеваниях позвоночника тибетская медицина применяет , и другие методики и техники в сочетании друг с другом, которые позволяют расслабить напряженные спазмированные мышцы, освободить зажатые ими окончания нервных корешков и кровеносные сосуды, восстанавливая таким образом кровообращение и иннервацию, остановить патологические процессы.

Иглотерапия в умелых руках способна успокоить нервную систему, сбалансировать энергетические конституции, вернуть активность и работоспособность.

Для лечения нарушений желудочно-кишечного тракта и психоэмоциональных расстройств, в первую очередь, используют . Она незаменима для налаживания обмена веществ, повышения иммунитета, ликвидации последствий частых стрессов, усилению стрессоустойчивости, восстановления баланса природных конституций. Далеко не лишними в этих случаях будут такие процедуры как , различные виды массажа и согревающие процедуры.

Кроме того, тибетские фитопрепараты и байкальские сборы трав полезны при любых заболеваниях: они очищают кровь, снижают уровень холестерина, тонизируют стенки сосудов, применяются в качестве профилактики.

Результаты лечения боли в груди в клинике "Наран"

Купирование острой боли на первом сеансе

Выявление и устранение причины боли, а не симптома

Улучшение состояния всего организма, в целом

Восстановление защитных сил организма

Гармонизация психоэмоционального состояния пациента

Устранение застоя и блокировок на пути движения энергии ци и крови

Следите за состоянием иммунной системы

Помните. что при хорошем иммунитете защита сильна, не дает возможности проникнуть болезням

Избегайте проникновения холода в организм извне, одевайтесь соответственно погоде

Представителям конституции "ветер" (сангвиники) и "слизь" (флегматики) настоятельно рекомендуется принимать пищу горячего свойства (со специями) и избегать приема холодной пищи и питья

Не принимайте "близко к сердцу" происходящие события. Все в организме взаимосвязано. Истощение нервной системы оказывает вредное влияние на внутренние органы

Обращайтесь к специалистам при первых же сигналах, иначе запустите болезнь и ваши страдания увеличатся вдвойне

Преимущества лечения в нашей клинике

30 лет беспрерывной деятельности со дня основания клиники тибетской медицины "Наран" (1989-2019)

Филиалы клиники "Наран" в Москве, Санкт-Петербурге, Казани, Екатеринбурге, Вене (Австрия)

Подтвержденные пациентами положительные результаты лечения (по данным экспертов, более 370 000 человек)

Уникальные методики лечения более 200 заболеваний человека

Диагностика с применением методов современной медицины (УЗИ и др.)

Бесплатная консультация

Любой болевой синдром сигнализирует о сбоях в деятельности организма. При возникновении болезненных ощущений в районе грудной клетки, в том числе, и в центральной ее области велика вероятность патологии находящихся в ней органов. Своевременно проведенная диагностика, позволяющая определить недуг на ранней стадии его развития, и точность медицинского заключения очень важны для успешного излечения.

Неприятные ощущения могут быть следствием как заболеваний органов в области концентрации боли, так и являться отголоском недугов соседних (иррадиирующая боль).

Грудная клетка, состоящая из грудины, позвоночника, ребер и мышц представляет собой защитную структуру для находящихся в грудной полости органов.

Они принадлежат к нескольким важнейшим системам:

• дыхательной;
• пищеварительной;
• нервной;
• лимфатической.

Причины дискомфорта в центре грудной клетки: заболевания ее костных и мягких тканей, недуги органов, которые расположены внутри нее.

Почему может болеть грудная клетка

Различают несколько факторов, вызывающих болевые синдромы. Постановка диагноза часто осложняется из-за иррадиации боли и схожести симптоматики некоторых заболеваний.

Патологии дыхательной системы

Воспаления нижней части дыхательной системы, состоящей из гортани, трахеи, бронхов и легких, часто сопровождаются обусловленными спазмами болезненными ощущениями в области груди во время вдоха или кашля.

1. Туберкулез, поражающий легкие (иногда и другие отделы), характеризуется кашлем с кровью и выделением мокроты, увеличением лимфоузлов, тахикардией, легочными хрипами, одышкой, гипертермией, ухудшением аппетита и болезненными ощущениями в груди.

   

2. Во время пневмонии, при которой воспаление затрагивает легочную ткань, у пациентов нередки: рост температуры, мокрый кашель, миалгия, одышка, цианоз, боли в груди ноющего типа, становящиеся сильнее, когда человек кашляет.

   

3. При трахеите повышается температура, отмечаются хрипы, кашель, боль за грудиной при вдохе.

   

4. Значительная концентрация плеврального выпота (иногда диагностируется сосредоточение жидкости на ограниченном участке) приводит к сдавливанию диафрагмы и мышц, что вызывает болезненные ощущения. Плеврит часто сопровождается острой болью, которую можно спутать с сердечной.

   

5. Воспаление слизистых оболочек, а иногда и слоев бронхиальной стенки, при бронхите характеризуется: переходящим из сухого в мокрый кашлем, легким повышением температуры, вялостью, апатией и болью, иррадиирующей в спину и другие области.

   

6. Новообразования в отделах системы дыхания приводят к постоянным болевым ощущениям при вдохе, кашлю с кровью, тахикардии, одышке, иногда и к повышению температуры.

   

Важно! Сдавленность и боль в груди также могут быть следствием атопической астмы, пневмоторакса, гидpoтopaкса, ТЭЛА, воспаления бронхов от спустившихся гнойных выделений при гайморите.

Остеохондроз

Частый источник боли в грудной клетке  ̶ остеохондроз. В хрящах, являющихся составной частью суставов, наблюдаются дегенеративно-дистрофические деформации. Обычно они поражают диски между позвонками.

Это заболевание, проявляющееся в грудном, шейном, поясничном и крестцово-копчиковом отделах позвоночника, развивается при возрастных изменениях, сидячем образе жизни, динамических перегрузках. Оно связано и с хроническими недугами, со сбоями в обмене веществ, лишним весом, гипертонией. Остеохондроз грудного отдела сопровождается болью различной интенсивности в грудной клетке и в спине.

Важно! Нередко недомогание ошибочно приписывают болезням сердца, начинают неверное лечение.

Болезни ССС

При сердечных недугах боль обычно ощущается в левой стороне грудной клетки, но может иррадиировать в другие отделы, чувствоваться в середине грудной полости.

Боли вызываются стенокардией, неврозом сердца, инфарктом миокарда, ИБС, аневризмой аорты. Ноющие, продолжительные болезненные ощущения, чувство сдавленности и жжение сочетаются с прострелами.

Болезни системы пищеварения

Недуги органов пищеварения нередко приводят к неприятным ощущениям в центре грудной клетки.

1. Язва желудка и/или 12-перстной кишки в период обострения может приводить к боли в грудине, зачастую воспринимаемую за сердечные приступы. Отличие заключается в зависимости боли при недугах желудка от употребления пищи.

   

2. Болевой синдром в грудной клетке вызывается и гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, когда в пищевод забрасывается содержимое 12-перстной кишки или желудка. Поражается он сам (его слизистая), а иногда и вышерасположенные органы.

   

   

3. Боль позади грудины ощущается при грыже диафрагмы. Симптоматика часто напоминает приступ стенокардии. Но дискомфорт, вызванный грыжей, проявляется обычно при нахождении в положении лежа и исчезает после вставания. Он не зависит от физических нагрузок, напоминает о себе после еды.

   

4. Боль в груди появляется вследствие образования камней в желчном пузыре или воспаления поджелудочной железы.

   

Травмы

Болезненные ощущения разной интенсивности могут быть вызваны падением или ударом. Ушибы, приводящие к повреждениям мышц, сосудов или кожи, в результате чего происходит кровоизлияние, проявляются в появлении отеков и припухлостей. Вызывают боль движение или прикосновение к больному месту. В случае более серьезных травм, которые получает человек при падении, аварии или сильном ударе, возможно нарушение целостности мягких тканей, переломы или трещины в скелете грудной клетки.

Неправильно организованные физические нагрузки

После активных занятий спортом или выполнения физических работ нередко болит грудная клетка. Недомогание получило название крепатура. Оно связано с выделением мышечными тканями молочной кислоты, раздражающей рецепторы, микроразрывами мышечных волокон. Подобный синдром не опасен, он проходит через несколько дней. Избежать появления недуга можно, правильно организовав тренировку или работу и обеспечив организм достаточным количеством витаминов А, Е и С.

Помимо обозначенных недугов, к болям в центре грудной клетки приводят:

Методы диагностики грудной клетки

При проведении диагностики необходимо учитывать многие характеристики дискомфорта:

• сосредоточение и тип боли;
• ее продолжительность и глубину;
• обстоятельства, провоцирующие возникновение боли;
• условия купирования болевого синдрома.

Постановка диагноза производится посредством физикальных, лабораторных и инструментальных способов.

Исследование органов дыхания

Во время первого осмотра пульмонологи проводят:

Инструментальные методы позволяют провести более информативную диагностику.

1. Рентгенограмма в нескольких проекциях помогает определить локализацию воспаления.

   

2. Бронхоскопия необходима для проведения осмотра и оценки состояния слизистой оболочки трахеи и бронхов.

   

3. Торакоскопию назначают для обследования плевральной полости.

   

4. Спирография позволяет определить эффективность работы легких.

   

Выявление заболеваний сердечно-сосудистой системы

Сбои в работе ССС можно выявить еще при посещении терапевта посредством физикальных методов. С помощью пальпации проводится определение силы и высоты толчка сердца. Перкуссия сердца помогает установить его положение, размер и конфигурацию.

Аускультацией с использованием стетофонендоскопа определяют шумы, характеристики сердечных тонов.

Применение тонометра (измерение давления и пульса проводятся несколько раз в день) позволяет установить наличие гипертонии или гипотонии, выявить тахикардию и аритмию.

При выявлении любых отклонений проводится дальнейшее обследование.

Обследование системы пищеварения

При первичном осмотре применяются физикальные способы, позволяющие получить примерную оценку состояния пациента. В дальнейшем требуется сдать общий анализ мочи и крови, а также провести биохимическое исследование крови. Более точные данные поможет получить дополнительное инструментальное обследование.

1. Зондирование назначается для исследования желудочного сока, его показателей, оно позволяет выяснить баланс кислотности.
2. Эндоскопия проводится для изучения состояния тонкого и толстого кишечника.

   

3. Рентгенография направлена на определение контуров разных отделов пищеварительной системы, дефектов их стенок.
4. УЗИ, как правило, применяется для исследования состояния поджелудочной железы и желчного пузыря.

   

5. МРТ и КТ проводятся при возникновении подозрений на панкреатит, наличие камней в желчном пузыре или опухолей.
6. Импедансометрия пищевода необходима для исследования перистальтики этого органа.

   

Диагностика остеохондроза

Невролог проводит осмотр позвоночника в различных положениях. В результате определяется характер и локализация проблемы.

Точный диагноз с определением возможных скрытых патологий можно поставить после проведения инструментальных методов обследования: рентгенографии, МРТ и компьютерной томографии.

Чем снять боль

Если причины боли в середине груди известны, для их купирования необходимо принять прописанное лекарственное средство. Сердечную боль помогает купировать «Нитроглицерин». Приступы остеохондроза облегчаются обезболивающими средствами.

«Нитроглицерин»

Дискомфорт, связанный с мышечными проблемами, снимается физиотерапевтическими процедурами и массажем.

Таблица. Схемы лечения отдельных органов

Когда боль — резкая, пациент слабеет и теряет сознание, у него темнеет в глазах, не помогает нитроглицерин — необходимо срочно вызвать медиков.

Появление боли в середине грудной клетки может сигнализировать о наличии серьезного заболевания. Ее купирование обезболивающими препаратами не приведет к устранению патологии. Единственно верным способом решения проблемы станет обращение за помощью в медицинское учреждение.

Видео — Лечение остеохондроза медикаментозное

Остеохондроз грудного отдела позвоночника — заболевание медленно прогрессирующее. Дегенерация тканей межпозвоночных дисков происходит не за один день. И даже не за один месяц. И заметить развитие болезни на ранней стадии очень тяжело ввиду нечеткой симптоматики. Однако начинать лечение необходимо сразу же, как только поставлен диагноз, чтобы исключить вероятность появления протрузий и грыж, а также связанных с ними осложнений. На нашем сайте вы найдете

Различная по характеру боль в груди у мужчин имеет разное происхождение. Список причин недомогания весьма широк, начиная с врожденных патологий и сердечных заболеваний, завершая список обычными ушибами и перенапряжением мышц при физических упражнениях. Иногда болевой синдром указывает на серьезные патологии, которые требуют тщательной диагностики и лечения под надзором специалистов.

Причины боли в груди у мужчин

Выясняя, почему болит грудь у мужчин, стоит отметить, что постоянные и сильные боли могут выступать признаком широкого спектра болезней:

• Нарушение работы ЖКТ, в частности, проблемы с желудком.
• Болезни, связанные с опорно-двигательным аппаратом.
• Патологические состояния, вызванные травмой грудной клетки.
• Заболевания сердечно-сосудистой системы.
• Невроз, опоясывающий лишай.
• Патологии грудных желез.

Обследование в медицинском учреждении начинается с локализации боли, поскольку от того, где болит (в центре, справа, слева), во многом зависит дальнейшая диагностика.

Каковы причины боли слева в груди у мужчин

Сильные или умеренные боли в левой грудине у мужчин вызывают наибольшие опасения, ведь они способны указывать на болезни сердца:

• Инфаркт миокарда – при патологии возникает жгучий болевой синдром, при котором кажется, что в сердце воткнули кол. Иногда возможно ощущение сильной тяжести, сжатия. Боли обычно появляются в ночное время или под утро и происходят волнообразно – то слегка утихают, то усиливаются, но полностью не проходят.
• Стенокардия – для данного заболевания характерно появление жгучих болезненных ощущений во время физических нагрузок. Боль сопровождается распиранием, тяжестью, иногда отдает в левую руку, под левую лопатку или в шею. Приступ длится от 1 до 15 минут и часто заканчивается вместе с прекращением нагрузки.

Кроме того, боль в груди слева появляется при перенапряжении мышц, вызванном физическими упражнениями, кашлем, а также при межреберной невралгии, иррадирующей в область сердца. Еще одна возможна причина – дискинезия желчевыводящих путей. При спазмах в желчных протоках и желчном пузыре с левой стороны грудины возникает боль, напоминающая стенокардию.

Почему болит грудь с правой стороны у мужчин

Если наблюдается боль в груди справа у мужчин, медики, в первую очередь, подозревают проблемы позвоночника. Сколиоз, остеохондроз, отложение солей – все эти патологии выступают причиной сильных болезненных ощущений, появляющихся при физических нагрузках или при продолжительном пребывании в неудобном положении.

Такое достаточно редкое заболевание, как опоясывающий лишай, может стать причиной болей при его локализации с правой стороны. Несмотря на то что болезнь относится к кожным патологиям, за какое-то время до образования высыпаний на коже она проявляется в виде невралгических болей, в силу чего болит правая грудина у мужчин.

При травме в правой части груди болезненность часто проявляется не сразу, а спустя несколько дней после повреждения. Неприятные чувства нарастают при вдохе, четко ощущается локализация боли.

Болезненные ощущения в центре грудной клетки

Когда болит грудь у мужчин в центральной части, изначально рассматривают болезни ЖКТ и дыхательной системы, хотя в целом болезненное состояние вызывает множество факторов:

• – при перекрытии кровотока тромбом у человека появляется боль, одышка, скачет давление. Исходя из величины тромба, последствия патологии варьируются от недомогания до летального исхода.
• Остеохондроз грудного отдела позвоночника – при заболевании поврежденные межпозвонковые диски защемляют нервы, что вызывает болевой синдром.
• Невроз или кардионевроз – давящая боль в грудине сопровождается учащенным сердцебиением, сложностями с дыханием. Причиной этих недугов являются злоупотребление алкогольными напитками, вредной пищей, курение, избыточная эмоциональность, стрессы.
• Язва желудка, 12-перстной кишки – болезненные ощущения напоминают сердечные и тесно связаны с приемом пищи. При язвенной болезни желудка они появляются сразу после еды, 12-перстной кишки – обычно натощак по ночам.
• Гастоэзофагальный рефлюкс – раздражение пищевода приводит к резкой боли над пупком, а часто – в районе груди.
• Плеврит – при развитии недуга боль в груди у мужчин возникает от раздражения нервных окончаний плевры и становится сильнее при кашле, вдохе, смехе или чихании.
• Пневмония – при воспалении легких степень болезненности зависит от тяжести заболевания и варьируется от ноющей и умеренной до острой и резкой.
• Туберкулез – болевой синдром в грудной клетке наблюдается одновременно с общей слабостью, субфебрильной температурой, порой – кровянистыми выделениями при кашле.
• Бронхит – инфекция локализуется в бронхах, поэтому мужчины жалуются на боль за грудиной. Характерным признаком заболевания является кашель, сначала сухой, потом влажный.
• Опухоли – при развитии новообразовании в легких боль в грудной клетке часто сопровождается повышенной температурой тела и кровянистым отхаркиванием.

Диагностика

Чтобы выяснить, почему болит грудная клетка у мужчин, необходимо обратиться к одному из следующих специалистов:

• терапевт;
• травматолог;
• кардиолог;
• гастроэнтеролог;
• инфекционист.

Чтобы установить причину, специалист может назначить широкий спектр диагностических процедур, зависящих от локализации болевого синдрома и сопутствующих симптомов:

• анализ крови и мочи;
• рентгенография;
• УЗИ грудной клетки и сердца;
• МРТ или КТ;
• ангиография коронарных сосудов;
• исследования желудка и т. д.

Что делать мужчинам при болях в груди

Если болит грудь у мужчин, это серьезный повод обратиться за медицинской помощью. Самолечение и надежды, что «рассосется» само собой, могут повлечь серьезные осложнения, поэтому при регулярных и сильных болях следует, не откладывая, нанести визит в медицинское учреждение.

• При мучительном болевом синдроме до посещения доктора можно принять обезболивающие препараты.
• При подозрении на инфаркт миокарда либо в том случае, когда болеутоляющие не помогают, необходимо немедленно вызывать скорую помощь.
• Болезненные ощущения, вызванные проблемами ЖКТ, помогут облегчить овсяная каша, пару ложечек меда или прохладное молоко. Они создадут обволакивающий эффект и временно снимут боль.

Любую болезнь проще предотвратить, поэтому для профилактики не стоит отказываться от регулярных прогулок и утренней зарядки. Людям, страдающим диабетом, следует регулярно следить за уровнем сахара, а тем, кто находится в зоне риска атеросклероза – за артериальным давлением.

Боли в области грудной клетки - народное лечение

Боль в грудной клетке — очень тревожный симптом. Грудная клетка представляет собой часть туловища человека, состоящей из грудной полости, в которой располагаются органы сердечно-сосудистой системы, дыхания, костные ткани — грудина, ребра, позвоночник, мышечные волокна. Именно поэтому, если у человека болит грудная клетка, нельзя данный симптом связывать исключительно с заболеваниями сердца. Причина может быть в патологии любого из перечисленных выше органов.

Почему болит грудная клетка

Болеть грудная клетка может по самым разным причинам. Прежде всего, нужно разобраться с основными симптомами, только тогда можно правильно установить главную причину и провести необходимое лечение.

Причины боли посередине грудной клетки, с права или с лева

Причины, когда у человека болит под грудной клеткой, могут быть самыми разнообразными. Все зависит от того, чем вызвана боль. Так, к примеру, стенокардия может стать причиной того, что болит левая грудная клетка. При этом ощущения могут иметь приступообразный характер.

Также сердечные боли могут быть и ноющими. При данной причине болевые синдромы быстро купируются валидолом и нитроглицерином, помогают и непродолжительные физические нагрузки. Причиной того, что болит правая грудная клетка, может стать межреберная невралгия. При этом очень долгое время сохраняются симптомы. Данное заболевание может появиться в результате защемления у межреберных нервов нервных корешков. Могут появляться и спазмы мышц, которые становятся нестерпимыми для человека.

Болит посередине грудной клетки чаще всего при заболеваниях легких.

Основные симптомы болей в грудной клетке

Если болит грудная клетка посередине у женщин или мужчин, а также с других сторон, важно разобраться с основной симптоматикой. Чаще всего боль сопровождается дополнительными признаками, которые помогают выявить патологию:

• кашель без причины;
• одышка;
• головная боль;
• туманность сознания;
• сильная утомляемость.

Клиническая картина может быть дополнена и второстепенными признаками — резкая боль появляется при определенных действиях. Также может нарушаться чувствительность кожи, появляться бледность кожных покровов, снижаться тонус мышц грудной клетки.

Как быстро облегчить боль в груди народными средствами?

Методы лечения народными средствами могут применяться при относительно безопасных проблемах. Правильно организованное лечение данными средствами дает довольно хороший результат. Отлично подходит при несильных болях и точно известной причине.

Рецепты от боли в груди отличным образом дополняют обезболивающую терапию:

1. Рецепт — Сода. Считается одним из наиболее популярных средств при болях в грудине. Если причиной боли становятся боли в желудке, то разбавленная в теплой или прохладной воде сода поможется справиться с этой проблемой.
2. Рецепт — Чеснок. Это отличное средство для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний. Рекомендуется для получения максимальной пользу жевать зубчик чеснока на ночь. Также хорошо помогает от болей раздавленный зубчик чеснока, разбавленный в молоке.
3. Рецепт — Молоко с куркумой. Доказано, что употребление куркумы способно предотвратить развитие сердечно-сосудистых заболеваний. Чайную ложку ее следует разбавить в горячем молоке. Лучше всего получившуюся микстуру употреблять перед сном.

Как диагностируют (ищут) причину боли в груди

Для диагностики причины болей в грудной клетке проводят общий осмотр больного, выясняя при этом общий анамнез. Кроме того, проводятся специальные лабораторно-диагностические мероприятия:

• пульсоксиметрия;
• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• рентгенография;
• кровь на маркеры инфаркта.

Из-за чего при вдохе болит грудная клетка

Боль при вдохе в грудной клетке может быть вызвана серьезными патологиями в организме человека. Для установления точной причины потребуется пройти необходимую диагностику и лабораторные обследования.

Что делать, если тяжело дышать болит грудная клетка

При таких симптомах следует незамедлительно обращаться к врачу.

Внимание! При нахождении человека при получении травмы в состоянии алкогольного опьянения, необходимо не забывать, что болевой синдром может возникнуть через определенное время. Болевые рецепторы в таких случаях блокируются, спирт в данном случае играет роль синтетического анальгетика.

Основные виды лечения болей в грудной клетке

Лечение, в первую очередь, зависит от заболевания, которое вызывает боль.

• Стенокардия лечится таблетками нитроглицерина. При этом боль должна исчезнуть не позднее, чем через пять минут.
• При воспалительных заболеваниях органов дыхания принимают противовоспалительные препараты и средства, улучшающие откашливание.
• При болях, вызванных грудным остеохондрозом, проводятся мероприятия, направленные на восстановление нормальной подвижности междупозвоночных дисков. Для этого выбирается определенный комплекс упражнений.
• Боли при кардионеврозе лечатся укреплением организма и повышением иммунитета.
• Боли при межреберной невралгии купируются введением обезболивающих и витаминов группы В в комплексе.

В каких случаях требуется срочно обратиться к врачу

В некоторых случаях, когда болит спина и грудная клетка, необходимо незамедлительное обращение к врачу. Это требуется при следующих признаках:

1. при чувстве распирания внутри, жгучей боли, отдающей в левое плечо, челюсть или шею;
2. при очень сильных болях, которые сопровождаются обмороками;
3. при болях с сильными приступами кашля;
4. в случаях, если боль не прекращается в течение 15 минут;
5. при одышке и появлении крови при кашле.

Боль в груди при надавливании

Старый забытый бабушкин метод ЛЕЧЕНИЯ СУСТАВОВ.

Нужно всего лишь применять.

Различают два типа болей в грудной клетке – боль за грудиной, внутри грудной клетки, и боль при надавливании на грудину. Боль в грудной клетке за грудиной или иррадиирующая в грудину может свидетельствовать о заболевании органа, находящегося в грудной клетке или ниже реберной дуги, так как сигналы о нарушениях через спинной мозг рефлекторно передаются на грудную клетку.

Боль в грудине, не сопровождающаяся постоянными другими признаками, зачастую говорит о процессе, затронувшем саму грудину. Прежде чем разбираться с болевыми ощущениями в грудине и за ней, следует определить, что собой представляет грудина.

Определение

Грудина – это плоская кость, продолговатая, расположенная по центру передней части грудной клетки. К ней с обеих сторон прикрепляются ребра посредством хрящевых образований. Вторые концы ребер присоединены к позвоночнику. Верхняя часть грудины соединена с ключицей, а на нижнем ее конце находится мечевидный отросток, не соединяющийся с ребрами. Мечевидный отросток представляет собой хрящ, который с возрастом затвердевает и к 30 – 35 годам прирастает к телу грудины. Мечевидный отросток, наряду с солнечным сплетением, - один из наиболее важных центров нервных скоплений в организме человека.

Боль в грудине, появляющаяся при нажатии на нее, может быть последствием травматического повреждения прямым силовым воздействием на тело грудины или на мечевидный отросток. Иногда в момент перелома боль может быть очень резкой, в месте травмы может образоваться гематома, подвижность грудной клетки при дыхании ограничена болезненными ощущениями.

Травмы могут привести к появлению боли в нижней части грудины, в мечевидном отростке – так называемому синдрому скользящего реберного хряща. При этом синдроме боли могут усиливаться при малейшем напряжении мышц – при любом движении, глубоком вдохе, кашле, чихании.

Синдром Титце

Внутренние органы тоже могут спровоцировать боль в груди лишь только при надавливании.

Чаще всего причина болей в грудине, проявляющихся при надавливании, – нарушения в сочленениях ребер с грудиной, когда в области прикрепления мышц к ребрам образуются болезненные точки. Это происходит от того, что при длительном напряжении мышц в местах их прикрепления, в надкостнице начинается воспалительный процесс.

Это заболевание грудины называется синдромом Титце. Его еще именуют реберным хондритом, перихондритом и т.д. Синдром считается не столько серьезным, сколько дискомфортным заболеванием; чаще бывает у подростков и молодых людей

Боль в грудной клетке при нажатии посередине говорит не только о синдроме Титце, но может свидетельствовать о наличии диабета.

Причины

• гиповитаминоз и нарушение обмена кальция;
• сильный кашель;
• травмы и хирургическое вмешательство;
• внедрение инфекции в надорванные связки;
• длительные нагрузки на верхний плечевой пояс и грудную клетку, вызывающие микротравмы в мышцах и связках;
• единовременные физические воздействия на структуры грудной клетки, в частности, ушибы во время тренировок, получаемые спортсменами;
• инфекционные и воспалительные заболевания;
• возрастные изменения в костно-хрящевой ткани,
• хирургическое вмешательство в область грудной клетки.

Симптомы

1. При нажатии на место крепления ребра к грудине чувствуется достаточно сильная боль.
2. Небольшая припухлость размером около 3 - 4 см, болезненная при пальпации, с плотной поверхностью с одной стороны, в боковой части грудины в месте соединения ребра, когда поражена одна хрящевая прокладка.
3. Острые приступы боли в передней части грудной клетки, чаще при надавливании, перемещающиеся вниз.
4. Боль концентрируется в области 4-го - 6-го ребер
5. Обострение боли при любом движении, в том числе при глубоком дыхании.

Иногда воспалительный процесс в хрящевой ткани может проявляться болями в грудной железе, при надавливании преимущественно с одной стороны. Поэтому если при нажатии болит одна грудная железа, то следует проверить себя на возможные патологические процессы в месте крепления ребер. Такая боль относится к типу нециклических, большая часть которых связана с патологией в костно-мышечной системе.

В остальном боли в грудной железе связаны с патологическими процессами в самой железе.

Синдром Титце, особенно на ранних стадиях, диагностируется преимущественно методом МРТ и на основании клинических симптомов.

Болезни внутренних органов

Боль, появляющаяся при нажатии на грудину, бывает связана с поражением внутренних органов и даже с психогенными заболеваниями. В таких случаях она может иррадиировать в другие области грудной клетки и сопровождаться клиническими признаками того или иного заболевания.

Чаще всего при нажатии боль в груди может появляться при нарушениях в сердечнососудистой, дыхательной, пищеварительной системах, при дегенеративных процессах в позвоночнике.

Итак, почему же болит грудная клетка при надавливании на нее?

1. При остеохондрозе боль может проявляться в самой грудине или в форме межреберной невралгии. Надавливания могут усиливать болезненные ощущения, а разминочные упражнения – уменьшать их. Сопутствующими симптомами являются ощущение онемения в руке, головная боль и боль в спине.
2. Порой появление болезненных ощущений в нижней части грудины при нажатии на нее говорит о заболеваниях желудочно-кишечного тракта – язве желудка, например, когда воспаление по жировым клеткам может дойти до грудины. Но в этом случае присутствуют и симптомы нарушения пищеварения – тошнота, изжога и прочие.
3. Если при нажатии грудная клетка болит внутри, а чаще без него, боль отдает в левую сторону - лопатку, руку, причем, дыхание усиливает боль, это признаки болезни сердца – стенокардии. Кратковременная острая боль за грудиной, возникающая при напряжении (физическом или нервном) – это признак стенокардии напряжения. Боль, возникающая, когда человек находится в спокойном состоянии или даже спит – признак стенокардии покоя. В любом случае таблетка нитроглицерина быстро снимает приступ. Если нитроглицерин не помогает и боль продолжается – речь может идти об инфаркте или о непроходимости коронарных артерий.
4. Продолжительные боли, обычно в верхней трети грудины, длящиеся иногда несколько суток, - признак аневризмы грудной аорты.
5. Боли в грудной клетке вызывают и заболевания органов дыхательной системы. Это могут быть воспалительные процессы в легком и бронхах, туберкулез, разного вида опухоли и травмы. Сопровождаются кашлем, слабостью, потливостью, повышенной температурой.

Таким образом, можно заключить, что появление боли в груди не является однозначным признаком какой-либо конкретной болезни. Заболевание может оказаться очень серьезным, при котором требуется незамедлительная медицинская помощь.
Рекомендации

Чтобы выяснить, почему при нажатии болит грудная клетка, особенно при наличии других симптомов, не следует заниматься самодиагностикой и самолечением, а необходимо, не откладывая, обратиться к врачу за квалифицированной помощью. Зачастую для постановки диагноза и для получения ответа на вопрос «почему» требуется сложное обследование и даже срочное вмешательство.

Боли в грудной клетке: первая помощь

Боль и дискомфорт в груди вызывают больше всего опасений. Первое, что приходит на ум, - это проблемы с сердцем. Но на самом деле возможных причин недомогания больше, иногда их бывает даже несколько сразу.

Что может болеть в грудной клетке?

Основными источниками боли могут быть проблемы с легкими, сердцем или желудочно-кишечным трактом. Кроме того, возможны различные невралгии, которые легко принять за боли в сердце. Об этом и поговорим в первую очередь.

Боль в груди не обязательно вызвана сердечным заболеванием

Как отличить сердечную боль?

Один из сигналов проблем с сердцем - боль. К заболеваниям, при которых возможна подобная симптоматика, относятся:

• Стенокардия

Возникает чувство дискомфорта либо боль давящего, сжимающего или жгучего характера. Боль иррадиирует (передается, распространяется) в область левого плеча или внутреннюю сторону руки. Болевой приступ часто начинается на фоне физической нагрузки или сильного эмоционального воздействия; он может продолжаться до 10 минут и снимается нитроглицерином.

Приступ стенокардии

• Расслоение аорты

В случае появления хотя бы одного из перечисленных ниже симптомов следует немедленно (!) вызвать скорую помощь:

• резкая мигрирующая боль, с возможной иррадиацией в область левой руки или шеи;
• жгучий, давящий или разрывающий характер боли;
• возможен обморок;
• наблюдается цианоз (бледность) верхней половины туловища;
• брадикардия (замедленный пульс).

• Инфаркт миокарда

Сильная загрудинная боль и страх смерти - наиболее характерные признаки инфаркта. При периферической форме боль иррадиирует в шею, отдает в левую конечность и мизинец.

Для инфаркта характерны следующие симптомы:

• приступ удушья, непродуктивного кашля;
• продолжительность боли составляет более 15 минут;
• боль не проходит после принятия нитроглицерина;
• аритмия;
• боль усиливается при движениях.

• Миокардит

При миокардите вы можете ощущать общее недомогание и устойчивую боль в области сердца. Миокардит - воспалительный процесс, часто сопровождающийся нарушениями сердечного ритма. Физическая нагрузка усиливает боль; возможна субфебрильная температура на фоне инфекционного процесса.

• Тромбоэмболия легочной артерии

Сопровождается такими симптомами, как:

• тахикардия (учащенное сердцебиение);
• одышка;
• длительная боль в груди, которая усиливается во время дыхания;
• слабовыраженный цианоз.

Жгучая боль: сердце или желудок?

Один из самых неприятных видов боли - жжение. Причины появления жгучей боли многообразны: она может быть связана как с болезнями сердца, симптомы которых описаны выше, так и с проблемами желудка и пищевода.

Что болит: сердце или желудок?

Основной причиной жгучей боли за грудиной, не связанной с сердцем , может быть:

• гастрит;
• плеврит;
• изжога;
• эзофагит;
• межреберные невралгии;
• язва желудка или двенадцатиперстной кишки.

Основным отличием подобных болей будет четкая локализация. Боли, связанные с желудочным трактом, не снимаются нитроглицерином.

А вот главной чертой сердечной жгучей боли за грудиной будет разлитой характер - больному сложно показать определенное место ее локализации. Кроме того, такой тип боли может иррадиировать в левую руку, шею.

Определить сердечные заболевания поможет нитроглицерин: после его приема боль должна пройти или ослабнуть. В случае стенокардии нитроглицерин поможет снять боль полностью, при инфаркте - лишь незначительно.

Боли, связанные с дыханием: какова причина?

Дискомфорт и боль, связанные с дыханием, - довольно распространенный симптом. Не стоит ассоциировать его только с болезнями легких.

Боли при дыхании не всегда связаны с легкими

Подобные боли могут возникнуть при:

• тромбоэмболии легочной артерии;
• межреберной невралгии;
• пневмонии;
• плеврите;
• ОРВИ;
• пневмотораксе;
• запущенной форме сколиоза;
• туберкулезе;
• абсцессе легкого.

При любом из приведенных выше диагнозов необходимо обратиться за помощью к врачу .

Резко кольнуло в груди - это опасно?

Обычная разовая или связанная с какими либо действиями колющая боль считается не столь опасной. Стоит понимать, что для заболеваний сердца колющая боль не характерна . Гораздо опаснее давящая, сжимающая или жгучая боль. Но колющая боль может означать серьезные проблемы с легкими; возникает она также при тромбозе или эмболии.

Первым делом необходимо понять, что именно привело к появлению боли. Повторяется ли она при физических нагрузках? Возникает ли, когда вы принимаете определенное положение? После этого постарайтесь найти место возникновения колющей боли. Но не стоит самостоятельно ставить себе диагноз и назначать лечение. Если боль повторяется, обратитесь к врачу.

Боли в груди у пожилого человека: как быть

С возрастом вероятность возникновения различных заболеваний увеличивается. У пожилого человека боли в груди, кроме описанных выше причин, могут быть вызываны:

• неконтролируемой артериальной гипертензией;
• сердечной недостаточностью;
• аритмиями;
• хроническим бронхитом.

У пожилых людей даже незначительная нагрузка может спровоцировать приступ боли

Ишемическая болезнь сердца может проявляться у пожилого человека в виде стенокардии напряжения. В этом случае боль связана с физической нагрузкой, даже незначительной. Следует понимать, что защитные механизмы у пожилых людей снижены, поэтому не стоит медлить или сомневаться при вызове скорой помощи .

Что делать при боли в грудной клетке

В первую очередь следует расстегнуть верхние пуговицы одежды. Если имеется заболевание сердца, ранее диагностированное врачом, необходимо принять назначавшиеся препараты.

В том случае, если подобное происходит впервые, дайте пострадавшему таблетку нитроглицерина (лучше положить под язык). Если нет положительного эффекта, повторить прием через 5-10 минут. Если и повторный прием не дал результата, необходимо вызвать скорую помощь. Промедление может стоить больному жизни .

Если у вас под рукой нет нитроглицерина, под язык можно положить валидол или мятную жвачку. Мята раздражает рецепторы, расположенные под языком, что рефлекторно снимает спазм сосудов.

Диагноз должен ставить врач

Случаи, когда необходимо быстро вызывать карету скорой помощи:

• боль сжимающего, давящего характера;
• иррадиация боли в левую руку, шею;
• приступ боли не снимается нитроглицерином;
• наблюдаются длительные нарушения пульса и артериального давления;
• нарушение сознания.

Многие игнорируют эти сигналы или неправильно их трактуют. Боли в сердце при разных заболеваниях имеют различный характер, и стоит понимать, что точный диагноз может установить только врач.

Помните! Излишняя самоуверенность и промедление может привести к тяжелым последствиям для больного.

Боль в грудной клетке (торакалгия) - это болевые ощущения в груди различного характера и интенсивности. Болезненность часто отдает в руку, лопатку, ключицу. Симптом возникает при патологических процессах в легких, органах средостения, при поражении сердца, нервно-мышечного аппарата. Иногда грудная клетка болит при заболеваниях брюшных органов. Для установления причины торакалгии проводят УЗИ и рентгенографию органов грудной клетки, ЭГДС, обследуют полость живота, назначают лабораторные исследования. Для купирования болей применяют анальгетики, НПВС, физиотерапевтические методы.

Общая характеристика

Дискомфорт и боли в грудной клетке встречаются при разных патологиях опорно-двигательного аппарата, внутренних органов и кожных покровов, поэтому болезненные ощущения очень вариабельны. По характеру боль бывает тупой, давящей, колющей, сжимающей. Некоторые пациенты описывают свои ощущения как интенсивное жжение в области грудины. Длительность болевого синдрома колеблется от нескольких минут до нескольких недель, при этом боли остаются постоянными или нарастают с течением времени. Часто наблюдается иррадиация в руку, ключицу, лопатку.

Неприятные симптомы усиливаются при выполнении резких движений туловищем, глубоких вдохах, физической нагрузке. В случае повреждения нервных стволов грудная клетка сильнее болит при пальпации, случайных прикосновениях, боли стихают в положении лежа неподвижно. Для воспалительных процессов плевры характерно снижение дискомфорта в положении на больном боку. Постоянные боли умеренной интенсивности и внезапные сильнейшие болевые приступы являются показанием для обращения за медицинской помощью.

Причины боли в грудной клетке

Причины боли в груди слева

В левой половине грудной полости расположено сердце с магистральными сосудами, поэтому болевой синдром зачастую обусловлен кардиальной патологией. Ощущения варьируются от умеренного дискомфорта, развивающегося при физической активности, до сильных болей в грудной клетке, вынуждающих больного сохранять неподвижность. Чаще всего боль в груди слева вызывают:

• Коронарный синдром : стабильная и нестабильная стенокардия , инфаркт миокарда.
• Воспалительные заболевания сердца : инфекционный эндокардит, ревматизм , миокардит.
• Нарушения проводящей системы сердца : аритмии , экстрасистолия, пароксизмальная тахикардия.
• Повышение артериального давления .
• Кардиальные проявления коллагенозов : системной красной волчанки , дерматомиозита, васкулитов.
• Болезни органов дыхания : левосторонняя крупозная или очаговая пневмония , левосторонний плеврит, туберкулез.
• Поражение органов брюшной полости : спленомегалия, острый и хронический панкреатит , травма селезенки.
• Редкие причины : опухоли (легкого, бронхов, плевры), язвенная болезнь желудка .

Причины боли в груди справа

Симптом чаще всего связан с поражением органов дыхания. Болевой синдром постоянный, интенсивный, иногда пациентам приходится занимать вынужденное положение на боку. Грудная клетка начинает болеть сильнее при глубоких вдохах, резких поворотах туловища, приступах кашля. Частые причины развития болей в груди справа:

• Инфекционные процессы : правосторонняя бактериальная или вирусная пневмония, гнойный бронхит .
• Плеврит : сухой, экссудативный .
• Травмы : ушибы грудной клетки, гемоторакс и пневмоторакс , ушиб легкого.
• Патологии билиарной системы : холецистит , дискинезия желчевыводящих путей, желчнокаменная болезнь.
• Поражение печени : вирусные гепатиты, новообразования, эхинококковые кисты .

Причины боли за грудиной

Когда болит грудная клетка посередине, а дискомфортные ощущения иррадиируют вверх по ходу пищевода, это чаще указывает на патологию верхних отделов пищеварительной системы, но может быть признаком других заболеваний. Пациенты отмечают усиление симптомов при наклонах туловища, резких движениях. Основные причины появления болей за грудиной:

• Поражение грудного отдела пищевода : эзофагит , дискинезия пищеводного сфинктера, эзофагоспазм.
• Патология желудка : гиперацидный гастрит , язвенная болезнь.
• Дисфункции дыхательной системы : трахеит, бронхит, бронхиальная астма .
• Болезни сердца : эндокардит, миокардит , перикардит.
• Объемные образования средостения : патология тимуса (гиперплазия, киста, тимома), лимфопролиферативные синдромы (лимфогранулематоз , неходжкинские лимфомы), гранулематозные процессы (саркоидоз , туберкулез, силикоз).
• Осложнения фармакотерапии : длительный прием НПВС, кортикостероидов, всасывающихся антацидов.
• Редкие причины : синдром Золлингера-Эллисона, остеохондроз , межреберная невралгия.

Причины боли в молочной железе

Существует два типа болей в грудной железе: циклические, связанные с менструальным циклом, и нециклические, свидетельствующие о развитии заболевания. Болевой синдром при гормональных изменениях возникает симметрично с двух сторон, а локальные патологические процессы обычно вызывают односторонние неприятные ощущения. Выделяют такие причины болей в молочных железах, как:

• Внешние факторы : неправильно подобранный бюстгальтер, тесная в груди одежда.
• Физиологические состояния : за несколько дней до начала менструальных кровотечений, при беременности и лактации.
• Воспаления грудной железы : лактационный мастит , гнойный мастит, абсцесс груди.
• Фиброзно-кистозная мастопатия : узловые и диффузные формы.
• Поражение сосков : воспаление, экзема , рак Педжета.
• Доброкачественные опухоли : фибролипома, внутрипротоковая папиллома, аденома .
• Злокачественные новообразования : внутрипротоковый рак, тубулярная карцинома, папиллярный рак.
• Осложнения фармакотерапии : боли после приема оральных контрацептивов, антипсихотиков и антидепрессантов.

Причины боли в ребрах

В таких случаях боль в грудной клетке возникает с одной или с обеих сторон, болевые ощущения чаще резкие, стреляющие. Болезненность усиливается при малейшем движении, неосторожных прикосновениях, ношении тесной одежды. Некоторым пациентам становится трудно дышать. Наиболее распространенными причинами болей в ребрах являются:

• Травмы : сильные ушибы груди, переломы ребер .
• Реберный хондрит (синдром Титце).
• Заболевания позвонков : остеохондроз, межпозвоночные грыжи , кифосколиоз.
• Поражение мышц : фибромиалгия , растяжение мышц, физическое перенапряжение.
• Остеосаркома ребер .

Диагностика

Выяснением причины возникновения болей в грудной клетке занимается врач-терапевт или семейный врач. Для верификации диагноза обследуют костно-мышечный аппарат и внутренние органы. Основными являются инструментальные методы визуализации анатомических структур, для уточнения причины торакалгии выполняют лабораторную диагностику. Наиболее информативные методы:

• Электрокардиография . Чтобы исключить или подтвердить кардиальную этиологию боли в левой части грудной клетки, регистрируют ЭКГ в стандартных отведениях. Расширения и деформация комплексов, подъем интервала ST указывают на ишемию миокарда. Для диагностики аритмий проводят мониторинг по Холтеру .
• Ультразвуковые исследования . Эхокардиография (ЭхоКГ) необходима, если болит грудная клетка с левой стороны. Оценивают сократительную функцию сердечной мышцы, фракцию выброса, признаки деструктивных поражений клапанного аппарата. УЗИ брюшной полости используется для выявления болезней селезенки, поджелудочной железы или желчного пузыря, вызывающих торакалгию.
• Рентгенография . На рентгенограммах ОГК можно обнаружить очаговые процессы в легочной ткани, объемные образования легких и средостения, которые обычно являются этиологическим фактором болей в грудной клетке. Женщинам назначают маммографию . Обзорная рентгенография ЖКТ рекомендована для обнаружения диафрагмальной грыжи, язвенных дефектов.
• Эндоскопические методы . Для диагностики повреждений пищевода, провоцирующих боль в грудной клетке, выполняют ЭГДС . Во время исследования изучают состояние слизистой оболочки, сократительную способность кардиального сфинктера. При тяжелом поражении дыхательной системы показана бронхоскопия для осмотра слизистой и взятия материала для бакпосева.

В общем и биохимическом анализах крови обнаруживают признаки воспалительных процессов, патологий печени и желчевыводящей системы. Бактериологический посев мокроты и промывных вод бронхов необходим для установления вида возбудителя. У женщин определяют концентрацию половых гормонов. При ощущении невыносимых болей в грудной клетке и подозрении на онкологическое заболевание проводят биопсию подозрительного образования для цитологического анализа.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

В случае незначительных дискомфортных ощущений достаточно несколько дней соблюдать покой, избегать физических нагрузок и переутомления. При болях в грудных железах перед менструацией пациенткам рекомендуют носить мягкие удобные бюстгальтеры, принимать НПВС. При интенсивном болевом синдроме или присоединении других патологических симптомов необходима консультация врача, который выяснит, почему болит грудная клетка. Если боли сопровождаются потерей сознания, цианозом кожи и холодным потом, человеку требуется экстренная медицинская помощь.

Консервативная терапия

Врачебная тактика зависит от причины развития торакалгии, в случае заболеваний внутренних органов проводят этиотропное лечение, при невыносимых болях его дополняют анальгетиками. Грудная клетка меньше болит после применения теплых компрессов, электрофореза с противовоспалительными и обезболивающими препаратами. Для устранения причины, вызвавшей болевой синдром, используют медикаменты следующих групп:

• Нестероидные противовоспалительные средства . НПВС являются препаратами выбора при ревматических процессах, позволяют купировать симптоматику и поддерживать стойкую ремиссию. При бронхитах и пневмониях они снижают продукцию воспалительных медиаторов и купируют болевой синдром.
• Антиангинальные препараты . Если болит в околосердечном участке грудной клетки, лекарства улучшают кровоснабжение миокарда, повышают доставку кислорода в клетке. Средства также нормализуют сердечный ритм, снижают риск инфаркта. Применяют блокаторы кальциевых каналов, бета-блокаторы.
• Антибиотики . Этиотропные препараты показаны при пневмониях, гнойных бронхитах и плевритах. Их подбирают эмпирически, в дальнейшем назначения корректируют после результатов бакпосева. Антибиотики снижают активность воспалительного процесса, за счет чего боль в грудной клетке стихает.
• Антациды . Средства понижают кислотность желудочного сока, поэтому эффективны при гастродуоденальном рефлюксе и гиперацидных состояниях. При приеме антацидов уменьшается раздражающее действие соляной кислоты на слизистую пищевода, устраняются болевые ощущения.
• Гормональные препараты . Эстрогенные лекарственные средства используют для терапии сильной боли в обеих молочных железах в предменструальном периоде. Гормоны коры надпочечников рекомендованы в случае тяжелых ревматических заболеваний, при которых болит грудная клетка, так и сердце.
• Цитостатики . Препараты применяются при различных онкологических патологиях. Их действие направлено на уничтожение раковых клеток и замедление роста опухолевой ткани. Наиболее эффективны комбинации из 2-3 лекарств, длительность приема зависит от стадии и степени ответа на химиотерапию.

Хирургическое лечение

Боль в области грудной клетки, связанная с осложненными переломами ребер или позвоночника, требует оперативного вмешательства - открытой репозиции отломков с фиксацией методом накостного остеосинтеза. При гнойных маститах показано вскрытие и дренирование , промывание раны антисептиками. Онкологические причины болевого синдрома служат основанием для радикальных операций. Чтобы предотвратить рецидивы, проводят удаление пораженного органа, прилежащей к нему клетчатки и регионарных лимфоузлов.

Резкая боль в грудине посередине называется торакалгией. Она появляется вследствие реализации различных патогенетических механизмов. Некоторые из них несут непосредственную опасность для жизни человека и требуют неотложных терапевтических мероприятий.

Причины торакалгии

Терапия торакалгии зависит от провоцирующего фактора

Резкая боль в грудной клетке появляется вследствие воздействия большого количества патологических факторов, которые были разделены на несколько групп:

• патологии сердечно-сосудистой системы;
• заболевания органов дыхания;
• нарушения в пищеварительной системе;
• поражение структур опорно-двигательного аппарата;
• физиологические факторы.

Терапевтические мероприятия для каждой группы причин имеют принципиальные отличия.

Сердечно-сосудистая система

Заболевания сердца и крупных сосудов приводят к появлению болевых ощущений в грудной клетке:

• Ишемическая болезнь сердца, стенокардия – ухудшение кровотока в сердечной мышце, сопровождается болевыми ощущениями, сердцебиением, тахикардией. Они могут нарастать на фоне физических нагрузок, выраженного волнения, стресса, имеют давящий характер. Для снижения неприятных ощущений нужно лежать, а также принять таблетку нитроглицерина. Если дискомфорт появился внезапно, возможно развитие нестабильной формы стенокардии. Патология чаще бывает у мужчин, особенно на фоне ожирения. При патологии сердца категорически нельзя курить, употреблять алкоголь.

  
  

• Инфаркт миокарда – гибель участка сердечной мышцы, спровоцированная прекращением кровотока в ней. Возникает сильная боль в грудной клетке, которая не снимается нитроглицерином. Она отдает в левую руку, лопатку. Одновременно появляется паника, страх смерти, нарушается гемодинамика.
• Миокардит – воспаление сердечной мышцы, имеющее различное происхождение. Оно может быть вызвано инфекцией или аутоиммунным процессом. Появляется боль различного характера в середине грудной клетки, чаще в виде покалывания.
• Миокардиопатия – поражение сердечной мышцы, сопровождающееся нарушением метаболических процессов в клетках. Боль может длительное время отсутствовать, появление приступообразного дискомфорта указывает на тяжелое течение патологии.
• Расслаивающая аневризма аорты – в самом крупном сосуде образуется выпячивание стенки с одновременным отслаиванием внутренней оболочки. Патологическое состояние сопровождается приступом пронизывающей боли в грудной клетке, которую невозможно купировать при помощи обычных обезболивающих средств.

При появлении признаков развития сердечно-сосудистой патологии следует немедленно обращаться за медицинской помощью, в любое время суток. При некоторых заболеваниях решающую роль играют часы, минуты, а иногда секунды, в течение которых было назначено адекватное лечение.

Дыхательная система



Боли при пневмонии обычно появляются после распространения патологического процесса на плевру

К наиболее распространенным заболеваниям, развитие которых сопровождается соответствующим дискомфортом, относятся:

• Пневмония – воспаление легких. Боли обычно появляются после распространения патологического процесса на плевру, которая содержит в большом количестве чувствительные окончания. Одновременно может бросать в жар, что указывает на интоксикацию и повышение температуры тела.
• Плеврит – воспаление плевры. Сопровождается острой болью сзади справа или слева, которая обычно усиливается во время вдоха или выдоха, при этом тяжело глубоко дышать.
• Бронхит, трахеит – воспаление слизистой оболочки дыхательных путей сопровождается болью спереди, кашлем, одышкой с учащенным поверхностным дыханием, которые провоцирует громкий разговор, крик, холод. Ребенок чаще подвержен развитию трахеита на фоне простуды, которая сопровождается чиханием, першением в горле.
  
• Тромбоэмболия легочной артерии – закупорка одного из сосудов сопровождается резким ограничением кровообращения и гибелью части легкого. Патологический процесс сопровождается сильной, нестерпимой болью, одышкой, страхом смерти. Требует неотложных терапевтических мероприятий, так как несет опасность для жизни человека.

Патология органов дыхания часто сопровождается одышкой и недостатком функции внешнего дыхания, поэтому требует лечения для предотвращения осложнений. Из-за одышки трудно спать, воздух все время ощущается как спертый. Из-за нарушения сна обостряются другие болезни.

Пищеварительная система



Возникновение гастрита нередко сопровождается болями в верхней части живота

Некоторые заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта нередко приводят к острой боли в грудине посередине:

• Гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка различного происхождения, которое нередко сопровождается болевыми ощущениями в верхних отделах живота различной степени выраженности.
• Язвенная болезнь – нарушение целостности стенки желудка или двенадцатиперстной кишки, которое длительное время не заживает. Патология сопровождается жгучей сильной болью в грудине посередине в районе солнечного сплетения. После еды она может стихать.
• Рефлюксная болезнь – ожог стенок пищевода, связанное с обратным забросом желудочного содержимого. Резкая боль имеет характер жжения и за грудинную локализацию.
• Эзофагит – воспаление слизистой оболочки пищевода различного происхождения. Боль появляется натощак или после еды, нередко нарушается процесс глотания, твердая пища может застревать.
• Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы – некоторое время патологическое состояние протекает бессимптомно. Затем начинает беспокоить систематическая изжога. При ущемлении содержимого грыжевого мешка в области ворот появляются резь и острая боль в грудной клетке.

Кроме боли на развитие патологии органов пищеварительной системы указывают другие клинические симптомы: нарушение глотания, тяжесть в животе, вздутие, неустойчивый стул, при котором послабление может переходить в запор.

Опорно-двигательный аппарат

Поражение структур опорно-двигательной системы в области грудной клетки с появлением острых болевых ощущений включает следующие состояния:

• Остеохондроз грудного отдела хребта – дегенеративно-дистрофические процессы в хрящевых структурах позвоночника, суставах приводят к ущемлению чувствительных и двигательных корешков спинного мозга с последующей воспалительной реакцией. При этом кроме боли появляется онемение кожи и снижение мышечной силы на стороне поражения. Неприятные ощущения часто отдают в руку, спину в виде прострела.
• Врожденные пороки, приводящие к изменению формы позвоночника, ребер или других структур в области грудной клетки – деформация обычно приводит к хронической ноющей боли, но присоединение воспалительной реакции вызывает обострение.
• Межреберная невралгия – асептическое воспаление периферических нервов, преимущественно поражается нижний край ребра.
• Искривление позвоночника в прямом или боковом направлении, которое соответственно называется кифоз или сколиоз.
• Перенесенные травмы, при которых повреждение костных структур, в частности ребер – появляется сильная боль в грудине посередине и больно вдыхать, кашлять. Усиление неприятных ощущений провоцирует нажатие пальцем.

На поражение структур опорно-двигательного аппарата указывает появление или усиление болезненности в момент, когда человек начинает двигаться или идти.

Физиологические факторы



Причинами возникновения болей может стать накопление в мышцах молочной кислоты

Появление боли нередко провоцирует физическое перенапряжение. После интенсивной работы в мышцах накапливается молочная кислота, которая раздражает чувствительные нервные окончания тела.

Боли нередко появляются на поздних сроках беременности. У беременной женщины происходит смещение внутренних органов на фоне увеличения матки, из-за чего может колоть в груди. У молодых людей, женщин дискомфорт появляется при неврозе. Психосоматике часто подвержены девушки-подростки.