Амписид таблетки инструкция по применению. Амписид уколы: инструкция по применению. Взаимодействие с другими препаратами

Амписид: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Ampisid

Код ATX: J01CR04

Действующее вещество: ампициллин (ampicillin) + сульбактам (sulbactam)

Производитель: Мустафа Невзат Илач Санаи А.Ш. (Mustafa Nevzat Ilac Sanayii, A.S.) (Турция)

Актуализация описания и фото: 26.11.2018

Содержание

Значительно снизить или избежать побочных эффектов при лечении Амписидом поможет ознакомление с инструкцией по применению. Препарат относится к антибиотикам пенициллинового ряда и обладает широким спектром действия. Перед применением необходимо свериться со списком противопоказаний.

Состав Амписида

Лекарство выпускается в трех форматах. Таблетки имеют бело-желтый цвет, упакованы по 10 шт. во флакон. Порошок для приготовления суспензии представляет собой белую субстанцию, полученный раствор также белого цвета. Порошок упакован во флаконы по 40 или 75 мл. Порошок для приготовления парентерального раствора белого цвета, упакован в ампулы. Состав средств:

Фармакологические свойства

В состав антибактериального препарата входят антибиотики из группы полусинтетических пенициллинов с бактерицидным действием.

Ампициллин активен против чувствительных микробов во время фазы размножения, угнетает биосинтез мукопептидов клеточной стенки. Сульбактам не обладает антибактериальным эффектом, но подавляет бета-лактамазы, продуцируемые микробами.

Амписид подавляет активность грамположительных и грамотрицательных стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, клебсиелл, протеев, морганелл, цитробактерий, энтеробактерий, нейссерий, анаэробных бактероидов, пептококков, пептострептококков, прочей микрофлоры.

При приеме внутрь средство хорошо всасывается, не разрушается в кислой среде желудка, при инъекциях проникает в ткани и биологические жидкости, подвергается метаболизму. Остатки дозы выводятся почками, с желчью. При повторных введениях препарат не кумулирует.

Показания к применению

Антибиотик Амписид имеет следующие показания, указанные в инструкции:

• синусит, средний отит, эпиглоттит;
• бактериальная пневмония;
• абсцесс;
• бронхит;
• менингит;
• перитонит;
• пиелит;
• простатит;
• сальмонеллез;
• скарлатина;
• тонзиллит;
• эндокардит;
• пиелонефрит, эндометрит, цистит, уретрит;
• холецистит, холангит;
• гонококковые инфекции.

Способ применения и дозировка

Таблетки и порошок для суспензии принимаются перорально, из порошка для приготовления раствора делают парентеральные уколы. Дозировка средства зависит от типа и тяжести течения заболевания, возраста пациента.

Инструкция по применению указывает, что таблетки принимаются внутрь. Взрослым и детям с весом свыше 30 кг прописывают по 375-750 мг в сутки, менее 30 кг – 25-50 мг на кг веса. Суточная доза делится на 2 приема, курс продолжается 5-14 дней. При неосложненной гонорее однократно назначают 6 таблеток в комбинации с 1000 мг Пробенецида.

Порошок для приготовления суспензии

Для детей предпочтительно использовать суспензию. Ее готовят перед первым применением: добавляют во флакон охлажденную кипяченую воду до метки, встряхивают. Через 5 минут ожидания суспензия готова. Для дозировки используют мерную ложку. После разведения суспензия может храниться в холодильнике не дольше 14 дней. Дозировки аналогичны приему таблеток.

Уколы Амписид

Согласно инструкции, Амписид в ампулах вводится внутримышечно или внутривенно. Для внутримышечного ввода содержимое флакона разводят в 0,5%-ном растворе Лидокаина, для внутривенного – в 150 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5-10%-ного раствора глюкозы. Капельно вводят раствор со скоростью 70 капель в минуту, для струйного использования разовая доза смешивается с 15 мл физраствора и вводится медленно в течение 4 минут.

Доза средства составляет 1,5-12 г в сутки в несколько приемов каждые 6-8 часов. При менее тяжелых инфекциях интервалы между уколами составляют 12 часов. Для профилактики хирургических инфекций 1,5-3 г средства вводят во время наркоза, повторяют каждые 6-8 часов, через сутки после операции прекращают использование.

Неосложненная гонорея лечится однократным уколом 1,5 г средства. Одновременно внутрь дается 1 г Пробенецида. У новорожденных детей лечение инфекций сопровождается вводом раствора 150 мг/кг веса в сутки каждые 6-8 часов. Недоношенным назначают Амписид для новорожденных в дозе 75 мг/кг массы тела в сутки с 12-часовым интервалом.

Особые указания

1. При лечении могут возникать анафилактические реакции, угрожающие жизни. При их развитии терапия отменяется, назначается симптоматическое лечение (адреналин, кислород, глюкокортикостероиды, интубация дыхательных путей).
2. Если у больного сепсис, то терапия антибиотиком может привести к реакции бактериолиза.
3. За пациентами необходим контроль, чтобы избежать развития суперинфекции.
4. Средство влияет на лабораторные показатели: дает ложноположительные результаты на определение сахара в моче.

Амписид при беременности

Препарат не предназначен для терапии во время грудного вскармливании. Перед применением его при беременности необходимо определить пользу для матери и риск для плода, посоветоваться с врачом.

Лекарственное взаимодействие

Изучение лекарственного взаимодействия препарата поможет проводить грамотное лечение Амписидом:

1. Сочетание средства с антикоагулянтами может менять агрегацию тромбоцитов, показатели гемокоагуляции, усиливать действие.
2. Антагонистами антибиотика являются Эритромицин, Хлорамфеникол, тетрациклины, сульфаниламиды, синергистами – цефалоспорины, аминогликзиды, Ванкомицин, Циклосерин, Рифампицин.
3. Снизить абсорбцию препарата могут Глюкозамин, антациды, аминогликозиды, слабительные лекарства, пища, повысить – аскорбиновая кислота.
4. Средство уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, этинилэстрадиола, повышает токсичность Метотрексата.
5. Диуретики, Пробенецид, Аллопуринол, Фенилбутазон повышают концентрацию антибиотика в крови.
6. Аллопуринол в комбинации с Амписидом приводит к появлению кожной сыпи.

Побочные действия

Применяя лекарство Амписид (Ampisid), пациент может столкнуться с побочными действиями. Они описаны в инструкции:

• гиперемия, зуд, сыпь, жжение кожи, крапивница, эритема, некролиз, дерматит;
• эозинофилия, анемия, лейкопения, лимфопения, нейтропения, тромбоцитопения;
• бронхоспазм;
• ангионевротический отек;
• гиперкреатининемия;
• конъюнктивит;
• рвота, тошнота, снижение аппетита, энтероколит, диарея, желтуха;
• сонливость, головная боль, недомогание, судороги;
• гипербилирубинемия, азотемия, гиперкреатинемия;
• интерстициальный нефрит;
• кандидоз.

Передозировка

Симптомами передозировки служат нарушения функции центральной нервной системы, судороги. Препарат можно удалить из крови при помощи гемодиализа, дополнительно показано промывание желудка.

Противопоказания

Инструкция выделяет следующие противопоказания к использованию:

• непереносимость компонентов состава, бета-лактамных антибиотиков;
• лимфолейкоз;
• инфекционный мононуклеоз;
• нарушения функции печени, почек;
• возраст до 3 лет.

Условия продажи и хранения

Амписид – это рецептурный препарат, который хранится в недоступном для детей месте при температуре до 25 градусов в течение 2 лет.

Аналоги

На замену препарату можно найти средства с таким же или подобным составом из той же группы антибиотиков. К таковым относятся:

• Амоксициллин – таблетки, капсулы, суспензия и порошок для уколов на основе одноименного компонента.
• Амоксиклав – таблетки, порошок для суспензии и уколов, содержащие амоксициллин и клавулановую кислоту.
• Аугментин – таблетки, суспензия на основе клавулановой кислоты, амоксициллина.
• Флемоклав – таблетки, содержащие амоксициллин, клавуланат калия.
• Оскампицин – капсулы на основе оксациллина, амоксициллина.
• Медоклав – порошок для приготовления парентерального раствора, содержащий клавулановую кислоту, ампициллин натрия.
• Сульбацин – порошок для уколов на основе сульбактама, ампициллина.

Цена Амписида

Купить средство можно через аптеки или интернет. Примерные цены по Москве:

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Амписид ® – это комбинированный бактерицидный антибиотик широкого спектра действия. В его состав входят два активных вещества: ампициллин и сульбактам.

Фармакологическая группа – ингибиторозащищенные пенициллины.

Ампициллин относится к полусинтетическим пенициллинам III поколения. Он угнетает формирование клеточной оболочки бактерии, что приводит к ее гибели.

Сульбактам подавляет специфический бактериальный фермент бета-лактамазу, тем самым усиливая антибактериальный эффект препарата. Оральную форму ампициллина с сульбактамом называют сультамициллином.

Комбинация сразу двух действующих веществ позволяет широко использовать Амписид ® в эмпирической терапии распространенных инфекционных заболеваний, когда лечение назначается на основе имеющихся симптомов, без дополнительной лабораторной диагностики. Широко применяется в педиатрической практике.

Состав и форма выпуска

Действующие вещества: ампициллин, сульбактам.

Выпускается в форме таблеток, порошка для приготовления оральной суспензии, порошка для приготовления инъекционного раствора.

Таблетки Амписид ® 375 мг. Белые или желтовато-белые таблетки капсульной формы, покрытые пленочной оболочкой.

Состав: сультамициллина тозилат (в пересчете на сультамициллин) 375 мг, вспомогательные компоненты.

Суспензия Амписид ® 250 мг / 5 мл. Порошок для приготовления оральной суспензии с ароматом «Гуараны»: белый или почти белый порошок, готовая суспензия однородная по своей текстуре, белого или почти белого оттенка.

Состав: в 5 мл готовой суспензии содержится сультамициллина 250 мг; вспомогательные компоненты.

Амписид ® для инъекций . Порошок для приготовления инъекционного раствора, существует в трех дозировках.

• Амписид ® 375 мг. Состав: ампициллин натрия 250 мг, сульбактам натрия 125 мг.
• Амписид ® 750 мг. Состав: ампициллин натрия 500 мг, сульбактам натрия 250 мг.
• Амписид ® 1500 мг. Состав: ампициллин натрия 1000 мг, сульбактам натрия 500 мг.

Растворитель: лидокаина гидрохлорид, вода для инъекций.

Рецепт Амписид ® на латинском

Rp .: Tab. « Ampisid »

D.t.s. № 10

S. по 1 таб. 2 р/д

Показания

Амписид ® действует против грамположительных, грамотрицательных, анаэробных бактерий, включая устойчивые к традиционным пенициллинам виды.

Используется в лечении:

• гинекологических инфекций;
• кожных и суставных инфекций (абсцессы, диабетическая стопа);
• заболеваний и дыхательных путей;
• внутрибрюшных инфекций, включая травмы, перфорацию язвы, абсцесс печени, острый и другие инфекции;
• инфекций , ;
• бактериальной септицемии (сепсис);
• кишечных инфекций (бактериальный эзофагит, комплексная терапия );
• гонококковой инфекции.

С профилактической целью:

• в абдоминальной хирургии, после оперативных вмешательств в области таза с целью профилактики инфекционных осложнений.

Противопоказания

Применение Амписида ® противопоказано, если есть аллергия на любые компоненты препарата или на любой другой антибиотик пенициллинового ряда. С осторожностью используется, если есть аллергия на антибиотики цефалоспоринового ряда (возможна перекрестная гиперчувствительность).

Не применяют у больных с инфекционным мононуклеозом и лимфатической лейкемией из-за опасности развития ампицилиновой сыпию.

Инъекционные формы нельзя разводить лидокаином пациентам с гиперчувствительностью на местные анестетики или блокадой сердца. При необходимости применения Амписида ® этой группе пациентов выбирается другая форма введения или заменяется растворитель.

Взаимодействие с другими препаратами

Проявляет синергию с аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином ® , ванкомицином ® , рифампицином ® и другими бактерицидными антибактериальными препаратами.

Усиливает действие антикоагулянтов. Усиливает токсичное действие метотрексата (требуется наблюдение врача).

Одновременный прием аскорбиновой кислоты усиливает всасываемость препарата. Рекомендуется выдерживать промежуток 2 часа между приемом Амписида ® и антацидов, оральных форм аминогликозидов, глюкозамина ® и слабительных средств.

Одновременный прием пробенецида ® , диуретиков, аллопуринола ® , фенилбутазона ® , НПВС, удлиняют период полувыведения Амписида ® , повышая его токсичное действие.

Уменьшает защитный эффект оральных и гормональных контрацептивов.

Дозировки

Таблетки

Внутрь. Взрослым и детям весом больше 30 кг назначают от 1.5 (0.5 грамма сульбактама и 1 грамм ампициллина) до 12-ти (4 грамма сульбактами и 8 грамм ампициллина) грамм в сутки, разделяя на 3-4 приема. Антибиотик Амписид ® для детей до 30 кг предпочтительнее использовать в форме суспензии. Длительность лечения от 5 дней до 2 недель.

Неосложненная гонорея: разово 2250 мг (6 таблеток), комбинируя с 1000 мг пробенецида.

Суспензия

Детям до 30 кг дозу рассчитывают согласно весу. Новорожденным в первую неделю жизни назначают по 75 мг на кг в сутки (25 мг сульбактама и 50 мг ампициллина). Суточная доза разделяется на два раза.

Готовая суспензия хранится в холодильнике не более 14 дней, перед каждым применением ее нужно встряхнуть заново. Дата приготовления суспензии отмечается на этикетке. Для точного дозирования используется мерная ложечка, входит в набор.

Инъекции

Во флакон с порошком вводят необходимое количество растворителя (0.5% лидокаина гидрохлорид) и выжидают 2-3 минуты до полного растворения и исчезновения пены. Разведенный препарат не хранится.

Уколы Амписид ® ставят глубоко в мышцу, медленно, не менее 3 минут.

Зависимо от вида инфекции и тяжести заболевания, дневная доза составляет от 1.5 г до 12 г, разделенные на 2-4 приема. Предельная дневная доза не более 12 г.

С профилактической целью в хирургии применяют 1.5-3 г Амписида ® в момент ввода в анестезию, затем можно повторить каждые 6-8 часов в течение первых суток после оперативного вмешательства.

Для больных с нарушениями почечной функции увеличивают интервал между приемами, согласно значениям клиренса креатинина.

Для больных с нарушениями печеночной функции корректировка дозы не требуется.

Для больных старше 65 лет корректировка дозы не требуется.

Средний курс лечения от 5 до 14 дней, но для лечения хронических инфекций может быть продлен.

Побочные эффекты

Наиболее часто возникают побочные явления, связанные с работой органов ЖКТ. Это , вздутие, отсутствие аппетита, . Для профилактики диареи рекомендуется во время лечения отказаться от употребления жирных и острых блюд.

К более редким побочным эффектам относят:

Органы пищеварения: энтероколит, гастрит, псевдомембранозный колит.

Нервная система: сонливость, усталость, головная боль, головокружение, судороги.

Иммунная система: аллергические реакции, включая отеки, анафилаксию.

Лабораторные показатели: обратимые анемия, лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения, нейтропения, повышение печеночных ферментов, билирубинемия.

Мочевыводящие пути: интерстициальный нефрит, задержка или отсутствие мочи, кровь в моче.

Кожа и слизистые: зуд, высыпания, кожные реакции, воспаление слизистой оболочки ротовой полости, молочница.

Гепатобилиарная система: желтуха, гепатит, холангиогепатит.

Другое: боли в мышцах и суставах, носовые кровотечения, боль в месте введения инъекции.

Применение при беременности и лактации

В исследованиях на животных не было замечено тератогенных и эмбриотоксических последствий на плод. Препарат используется для лечения беременных, но на данный момент все еще недостаточно клинических исследований, чтобы четко классифицировать его безопасность.

Амписид ® используется для лечения инфекций у беременных женщин только в случае, когда ожидаемая польза превышает возможный вред от препарата. Лечение должно происходить после дополнительных лабораторных исследований, его может назначить только врач.

Клинических исследований о безопасности назначения во время лактации не проводилось. В незначительном количестве лекарство проникает в грудное молоко, потому необходимо прекратить грудное вскармливание на время терапии Амписидом ® .

Совместимость с алкоголем

Комбинировать антибактериальное средство с алкоголем – противопоказано. Врачи рекомендуют избегать приема алкогольных и слабоалкогольных напитков, если вы проходите курс лечения Амписидом.

Несоблюдение этой рекомендации приведет к усилению побочных эффектов со стороны пищеварительной системы: развивается псевдомембранозный колит, связанный с избыточным ростом клостридий. В результате больному придется лечиться еще и от острой диареи, которая сопровождается болями, вздутием, тошнотой, рвотой и температурой.

Кроме того, одновременное употребление алкоголя с антибиотиками дает сильную нагрузку на печень и почки, усиливает действие алкоголя на нервную систему: могут проявиться мигрень, головокружение, сонливость, усталость и судороги.

Даже по окончании курса следует выждать 72 часа прежде, чем можно будет заново употреблять алкогольные напитки.

Аналоги Амписид ®

Заменить препарат можно на другие комбинированные антибиотики, которые содержат в своем составе ампициллин и сульбактам (сультамициллин).

Аналог Амписид ® :

• Сульбацин ® ,
• Уназин ® ,

Важно понимать, что препараты, которые содержат только ампициллин (без сульбактама) не являются аналогами: их спектр действия гораздо ниже, и результат лечения может не наступить. При покупке аналогичных лекарств нужно обращать внимание на состав и дозировку действующих компонентов.

Амписид является антибактериальным средством широкого спектра действия.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме таблеток и порошка.

В одной таблетке Амписида содержится 375 мг сультамициллина. Они покрыты пленочной оболочкой, в количестве 10 штук упакованы во флаконы из темного стекла. Флаконы расположены в картонных пачках.

Основными действующими компонентами порошка являются ампициллин и сульбактам.

Порошок представлен двух типов: для приготовления суспензии для перорального применения и для изготовления раствора для внутримышечного и внутривенного введения. В первом случае Амписид объемом 250 мл упакован во флакон из темного стекла. Во втором случае порошок с содержанием ампициллина в количестве 500 мг и сульбактама массой 250 мг идет в комплекте с водой для приготовления инъекций (1,8 мл) При этом Амписид упакован во флаконы, а растворитель – в ампулы.

Показания к применению

• Органов дыхания, включая абсцесс легких, эмпиему плевры, хронический бронхит, пневмонию;
• ЛОР-органов, включая синусит, средний отит, тонзиллит;
• Половых органов и мочевыводящих путей, в том числе при цистите, пиелите, пиелонефрите, эндометрите;
• Желчевыводящих путей, включая холангит и холецистит;
• Мягких тканей и кожи, в том числе при роже, вторично инфицированных дерматитах, импетиго;
• ЖКТ, включая дизентерию, сальмонеллез;
• Костей и суставов.

Кроме того, прием препарата целесообразен при лечении септического эндокардита, сепсиса, менингита, перитонита, скарлатины, гонококковой инфекции, а также в качестве профилактики послеоперационных осложнений при операциях на органах малого таза и брюшной полости.

Противопоказания

Согласно инструкции к Амписиду, применение препарата не рекомендовано лицам с инфекционным мононуклеозом, с гиперчувствительностью к компонентам лекарства, а также женщинам в период лактации.

Важно иметь в виду, что пациентам с почечной или печеночной недостаточностью и беременным женщинам применение Амписида не противопоказано, однако лечение необходимо проводить с осторожностью.

Способ применения и дозировка

При пероральном применении лекарства взрослым и детям с массой тела свыше 30 кг назначается 375-750 мг Амписида в сутки. Для детей с массой тела менее 30 кг суточная доза составляет от 25 до 50 мг на кг веса. Частота приема – два раза в день. Курс лечения длится от 5 дней до 2 недель.

Длительность курса в/в введения составляет от 5 до 7 дней. После чего, если остается необходимость в применении Амписида, препарат вводят в/м.

Ниже приведены суммарные дозировки ампициллина и сульбактама (в соотношении 2:1).

В случае легкого течения инфекции вводят от 1,5 до 3 г препарата в 2 приема; в случае среднетяжелого течения – от 3 до 6 г в сутки в 3-4 введения; в случае тяжелого течения – от 12 г в сутки в 3-4 введения.

Лечение неосложненной гонореи осуществляется путем введения однократной дозы в 1,5 г.

Профилактика хирургических инфекций осуществляется путем введения 1,5-3 г препарата во время анестезии, после чего в течение суток после операции вводят ту же дозу каждые 6-8 часов.

Детям Амписид назначается в количестве, рассчитанном по формуле 150 мг на кг веса по 3-4 раза в сутки.

При лечении недоношенных детей и новорожденных младше 1 недели следует вводить препарат каждые 12 часов.

Длительность одного курса применения Амписида составляет от 5 до 14 дней. При необходимости длительность курса может быть продлена. После того, как показатели температуры придут в норму, а также после исчезновения патологических симптомов, лечение следует продолжать еще в течение двух суток.

Приготовление раствора для в/м и в/в введения осуществляется по мере надобности. Для этого содержимое флакона смешивают с 2 или 4 мл воды для инъекций, 0,5% раствора прокаина или 0,9% раствора хлорида натрия. Кроме того, для в/м введения допускается разведение Амписида 0,5% раствором лидокаина. Для в/в введения следует разовую дозу растворить в 5% растворе декстрозы или 0,9% растворе хлорида натрия объемом от 10 до 200 мл.

Побочные действия

Нежелательные реакции со стороны пищеварительной системы, описанные в инструкции к Амписиду: рвота, диарея, тошнота, снижение аппетита, повышение «печеночных» трансаминаз, псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны системы гомеостаза и органов кроветворения могут наблюдаться лейкопения, анемия, тромбоцитопения.

Также на фоне применения препарата возможно возникновение сонливости, недомогания, головной боли.

В некоторых случаях отмечается изменение лабораторных показателей, в частности, могут появиться азотемия, гиперкреатинемия, повышенная концентрации мочевины.

Иногда отмечается возникновение аллергических реакций, среди которых гиперемия кожи ринит, крапивница, конъюнктивит, артралгия, лихорадка, ангионевротический отек, эозинофилия, анафилактический шок.

При в/м введении может появиться болезненность в месте введения, а при в/в – флебит.

Длительное применение лекарственного средства может стать причиной возникновения суперинфекции, вызванной устойчивыми к препарату возбудителями (кандидоз).

Особые указания

У пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам могут наблюдаться перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

Во время длительного лечения необходим постоянный контроль состояния функций печени, почек, органов кроветворения.

Терапия больных с сепсисом при помощи Амписида может стать причиной возникновения реакции Яриша-Герксгеймера.

Аналоги

Ниже указаны препараты, состав и механизм действия которых схож с составом и механизмом действия Амписида:

• Ампициллин;
• Аугментин;
• Амоксиклав;
• Кламосар;
• Ликлав и др.

Сроки и условия хранения

Препарат следует хранить не более 2 лет в месте, защищенном от проникновения света, где температура не выше 25 °С.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Таблетки включают в себя 375 мг сультамициллина , а также карбоксиметил крахмал натрия, целлюлозу микрокристаллическую, магния стеарат.

Порошок для пероральной суспензии содержит 250 мг/5 мл сультамициллина , сахарозу, ангидрид уксусной кислоты, камедь ксантановую, гипролозу, натрия дигидрофосфат, кармеллозу натрия, ароматизатор «гуарана».

Порошок для в/м инъекций состоит из сультамициллина в разных массовых частях и прилагаемого растворителя (лидокаина ).

Порошок для в/в и в/м инъекций состоит из сультамициллина в разных массовых частях и прилагаемого растворителя (воды для инъекций).

Форма выпуска

Лекарственное средство Амписид выпускается в нескольких фармакологических формах:

• в форме таблеток в пленочной оболочке — 375 мг №10 в упаковке;
• в форме порошка для дальнейшего приготовления пероральной (для приема внутрь) суспензии — 250 мг/5 мл. В упаковке 1 флакон по 70 мл или 40 мл;
• в форме порошка для дальнейшего приготовления инъекционного раствора для введения внутримышечно — 250 мг/500 мг/1000 мг + 125 мг/250 мг/500 мг, соответственно. В упаковке 1 флакон порошка + растворитель;
• в форме порошка для дальнейшего приготовления инъекционного раствора для введения внутривенно и внутримышечно 250 мг/500 мг/1000 мг + 125 мг/250 мг/500 мг, соответственно. В упаковке 1 флакон порошка + растворитель.

Фармакологическое действие

Антибактериальное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Амписид (Ampisid) является бактерицидным кислотоустойчивым с довольно широким спектром действия. Механизм действия заключается в блокировании репликации пептидогликана бактериальной клеточной стенки.

Одним из действующих веществ препарата представлен ампициллин — полусинтетический антибиотик пенициллинового ряда , подверженный разрушению бета-лактамазами.

Другой компонент лекарственного средства – , который сам по себе не проявляет антибактериальную активность, тем не менее играет немаловажную роль в механизме действия. Подавляя бета-лактамазы , способствует эффективному действию ампициллина на устойчивые штаммы, вырабатывающие бета-лактамазы.

Сультамициллин активен по отношению к большей части грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов.

Неэффективен по отношению ко всем штаммам синегнойной палочки, пенициллиназопродуцирующим штаммам стафилококков , большинству штаммов энтеробактерий и клебсиелл.

Действие сультамициллина на микроорганизмы, вырабатывающие бета-лактамазу, не превышает эффективности ампициллина.

При пероральном приеме происходит гидролиз сультамициллина, обеспечивающий концентрацию сульбактама и ампициллина в крови в молярном соотношении 1:1.

Сmax ампициллина превышает в 2 раза концентрацию, отмечающуюся при пероральном приеме равной дозы препарата .

Биодоступность равняется 80% от равносильной в/в дозы ампициллина и сульбактама.

T1/2 для сульбактама и ампициллина – 75 минут и 1 час, соответственно (увеличивается у пациентов пожилого возраста и у пациентов страдающих тяжелой ).

50% сульбактама и 75% ампициллина выводится с мочой в неизмененном виде.

При инъекционном введении проникает в большинство жидкостей и тканей организма (проницаемость в СМЖ при воспалении резко возрастает).

В крови достигаются достаточно высокие концентрации действующих веществ.

T1/2 для обоих активных веществ составляет 1 час.

Сульбактам практически не подвергается метаболизму.

В основном в неизмененном виде 70-80% препарата выводится почками, остальное 20-30% с желчью, а также молоком матери.

Показания к применению

Бактериальные инфекционные заболевания, которые были вызваны чувствительными к сультамициллину возбудителями, различной локализации:

• инфекционные заболевания ЛОР-органов (в том числе , );
• инфекционные заболевания органов дыхания (в том числе хронический , пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легких );
• инфекционные заболевания половых органов и мочевыводящих путей (в том числе , пиелит, );
• инфекционные заболевания мягких тканей и кожи (в том числе импетиго, рожа, повторно инфицированные );
• инфекционные заболевания желчевыводящих путей (в том числе холангит, холецистит );
• инфекционные заболевания суставов и костей;
• инфекционные заболевания ЖКТ (в том числе , сальмонеллоносительство, сальмонеллез );
• с ептический , гонококковая инфекция, сепсис, перитонит.

Также антибиотик Амписид применяется для профилактики возможных осложнений в послеоперационный период и при оперативных вмешательствах на органах малого таза и брюшной полости.

Противопоказания

• период ;
• гиперчувствительность.

С особой осторожностью назначают в период беременности, а также при печеночной и/или почечной недостаточности.

Побочные действия

Желудочно-кишечный тракт:

• понижение аппетита;
• чувство тошноты;
• рвота;
• повышение активности «печеночных» трансаминаз;
• иногда — псевдомембранозный энтероколит.

Система кроветворения и гемостаза:

• тромбоцитопения;
• лейкопения;
• анемия.

Нервная система:

• общее недомогание;
• повышенная сонливость.

Аллергические проявления:

• гиперемия кожи;
• артралгия;
• эозинофилия;

• при проведении длительной терапии возможна суперинфекция, которая вызвана микроорганизмами устойчивыми к сультамициллину ().

Лабораторные показатели:

• повышение содержания мочевины;
• гиперкреатининемия.

Местные реакции:

• при введении внутримышечно — болезненность в месте инъекции;
• при введении внутривенно — флебит.

Инструкция по применению Амписида (Способ и дозировка)

Для лекарственного средства Амписид инструкция по применению предусматривает несколько способов доставки препарата в организм: внутривенно, перорально (внутрь) и внутримышечно.

Способ применения препарата и необходимые суточные дозы определяются лечащим врачом, в зависимости от тяжести патологии, ее течения, локализации и индивидуальных особенностей организма пациента. Перед началом терапии обязательно проводят внутрикожную пробу с целью определения характерной для каждого пациента чувствительности организма к данному антибиотику, для дальнейшего предупреждения аллергических реакций.

Как правило, внутренний прием препарата Амписид рекомендуют за 60-120 минут до приема пищи, в суточной дозе 375 мг-750 мг для пациентов взрослого возраста, и в суточной дозе 25 мг-50 мг на килограмм веса для детей, чья масса тела не превышает 30 кг. Суточную дозу препарата рекомендовано разбить на 2 приема.

Лечение с применением внутривенного введения Амписида (струйно, медленно на протяжении 3-5 минут или в виде инфузий) назначают в клинически тяжелых случаях течения заболевания. Разовую дозу лекарственного средства растворяют в 100 мл или 200 мл изотонического раствора или в 5-10% растворе глюкозы. Суточная доза препарата, в зависимости от тяжести патологии, может варьировать от 1500 мг (легкое течение) до 12000 мг (в особо тяжелых случаях). Обычно внутривенное введение препарата осуществляется на протяжении 5-7 дней с последующим переходом на внутривенные инъекции. Суточную дозу для пациентов детского возраста с массой тела меньше 30 кг, определяют из расчета 15 мг препарата Амписид на один килограмм веса (при легком течении заболевания).

В соответствии с периодом полувыведения препарата введение суточной дозы Амписида делят на 3-4 раза. По другой схеме лечения введение лекарственного средства осуществляется 2 раза в день. Курс терапии, в основном, не превышает 14 суток. Стоит заметить, что после исчезновения симптомов заболевания и нормализации общего состояния, желательно продолжить прием препарата Амписид еще на 2 дня.

Для профилактики послеоперационных инфекци й назначают 1500 мг-3000 мг Амписида, непосредственно перед процедурой хирургического вмешательства.

Передозировка

Симптомы, которые наблюдаются при случайной передозировке Амписидом, кардинально отличаются от возможных побочных эффектов препарата. Необходимо помнить, что бета-лактамные антибиотики в высоких дозах могут привести к серьезным нарушениям функции ЦНС , в том числе к судорогам.

Взаимодействие

Лекарственное средство Амписид фармакологически несовместимо с аминогликозидами, белковыми гидролизатами и препаратами крови.

При внутреннем приеме , антациды, слабительные препараты, аминогликозиды , а также прием пищи способны понижать и/или замедлять абсорбцию сультамициллина , тогда как прием аскорбиновой кислоты повышает ее.

Бактериостатические препараты ( , макролиды, линкозамиды, сульфаниламиды, тетрациклины ) оказывают антагонистическое (понижают эффективность) действие.

Бактерицидные антибиотики (в том числе цефалоспорины, аминогликозиды, ) причиняют синергидное (усиливают эффективность) действие.

Мочегонные препараты, НПВС, Фенилбутазон, и прочие лекарственные средства, которые снижают канальцевую секрецию , увеличиваю содержание ампициллина в плазме.

Прием Аллопуринола повышает возможность появления сыпи на кожных покровах.

Сультамициллин угнетает микрофлору кишечника, понижает протромбиновый индекс и репликацию витамина К , тем самым увеличивая эффективность непрямых антикоагулянтов.

Амписид снижает действие пероральных контрацептивных средств , , а также препаратов, при метаболизме которых в организме образуется ПАБК.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре ниже 25 °C.

Срок годности

Для пероральных форм – 24 месяца.

Для инъекционных форм – 36 месяцев.

Особые указания

При проведении курса терапии с использованием Амписида необходимо осуществлять постоянный контроль над функцией почек и печени, а также функцией органов кроветворения.

У пациентов, в анамнезе которых имеется указание на повышенную чувствительность к антибиотикам пенициллинового ряда , возможно проявление перекрестных аллергических реакций с антибиотиками цефалоспоринового ряда.

При проведении терапии пациентов с сепсисом, существует риск развития реакции Яриша-Герксгеймера (реакции бактериолиза).

Из-за роста нечувствительной к сультамициллину микрофлоры возможно формирование суперинфекции, что является показанием для пересмотра антибактериального лечения.

Если при лечении пациента, страдающего ;

Детям

Применяется для лечения пациентов детского возраста в рекомендованных дозах.

С алкоголем

Не следует употреблять напитки содержащие алкоголь, на фоне проведения терапии препаратом Амписид.

Амписид при беременности и лактации

При применяется с особой осторожностью, после консультации лечащего врача и всесторонней оценки риска для плода.

Лучше отказаться от во время проведения лечения с применением Амписида.