Правосторонний мастоидит головного мозга стадия разрешения. Мастоидит уха: основные формы болезни и правильное её лечение. Как проявляется заболевание

Мастоидит – патология бактериального происхождения, осложняющая течение и проявляющаяся локальной болезненностью позади ушной раковины, лихорадкой и .

Сосцевидный отросток или мастоидеус – костное образование, к которому прикрепляются мышцы, предназначенные для поворотов и наклонов головы. Этот костный выступ имеет внутри полость, сообщающуюся со средним ухом и отделенную от черепа тонкой костной пластиной. Отросток имеет губчатое строение: он состоит из полостей, заполненных воздухом и перемычек, расположенных по типу пчелиных сот. У детей он окончательно сформировывается только к 6 годам.

Сосцевидный отросток отличается по строению:

  • Пневматическая структура -ячейки отростка наполнены воздухом,
  • Диплоэтическая структура - ячейки содержат костный мозг,
  • Склеротическая - отсутствие ячеек.

Патологический процесс обычно развивается в отростках пневматической структуры.

Этиология

Возбудители мастоидита - условно-патогенные и сапрофитные микроорганизмы, обитающие в организме человека. При воздействии неблагоприятных внутренних и внешних факторов они начинают активно размножаться, количество бактерий увеличивается, что приводит к развитию патологии. К ним относятся:

Кроме бактерий вызвать патологию могут вирусы, грибы, внутриклеточные микробы - микоплазмы и хламидии.

Пути инфицирования:

  • Отогенный - из барабанной полости через специальное отверстие. Мастоидит – наиболее частое осложнение среднего отита. Это основной путь заражения отростка.
  • Гематогенный - занос микробов с током крови у лиц, перенесших сифилитическую, септическую, дифтеритическую, туберкулезную инфекции.
  • Травматический - в результате травм, ударов, ранений.
  • Лимфогенный - инфицирование отростка через лимфатические сосуды при гнойном лимфадените.

Факторы, провоцирующие мастоидит:

  1. Ослабление иммунитета;
  2. Эндокринная патология;
  3. Ревматоидный артрит;
  4. Хронические заболевания ЛОР-органов – , ;
  5. Ранее перенесенные отиты;
  6. Туберкулезная инфекция.

Патогенез

Стадии развития мастоидита:

  • Экссудативная - воспаление слизистой ячеек, периостит – воспаление надкостницы, заполнение ячеек серозно-гнойным экссудатом.
  • Деструктивная - развитие остеомиелита - воспаления кости, разрушение костной ткани, образование гноя и грануляций.
  • Стадия гнойного расплавления кости сопровождается развитием эмпиемы, некрозом костных перемычек и слиянием ячеек друг с другом.

Выделяют 5 патоморфологических стадий развития воспалительного процесса при мастоидите:

Классификация

Самостоятельная патология, развивающееся в результате травматического повреждения отростка - первичный мастоидит.

Воспаление сосцевидного отростка, протекающее на фоне заболеваний среднего уха, септической или туберкулезной инфекции - вторичный мастоидит.

В зависимости от способа инфицирования мастоидит подразделяют на:


По локализации патологического процесса выделяют мастоидит:

  1. Левосторонний,
  2. Правосторонний,
  3. Двусторонний.

Мастоидит бывает:

  • Типичным с характерными клиническими проявлениями,
  • Атипичным, протекающим медленно и вяло без классических симптомов патологии.

Симптоматика

Симптомы острого мастоидита подразделяются на общие и местные.

К общим клиническим признакам относятся следующие:

  1. Лихорадка,
  2. Признаки интоксикации - слабость, утомляемость, усталость,
  3. Понижение аппетита,
  4. Бессонница,
  5. Мышечная и суставная боль,
  6. Характерное изменение показателей крови.

Местные признаки патологии:

  • Распирающая и пульсирующая боль за ухом, усиливающаяся в ночное время,
  • Пастозность и отечность кожных покровов над зоной поражения,
  • Сглаженность контуров отростка,
  • Воспаление барабанной перепонки,
  • Выход гнойного содержимого через перфоративное отверстие,
  • Понижение слуха.

Каждой стадии заболевания соответствует определенный симптомокомплекс:

  1. На первой стадии у пациентов преобладает болевой синдром, лихорадка, появление слизистого отделяемого из уха. Если мастоидит не лечить, то выделения станут более густыми и гнойными, а боль и интоксикация усилятся.
  2. На второй стадии появляются признаки осложнений патологии.

Хронический мастоидит осложняет течение острой формы заболевания, а также развивается у лиц, перенесших оперативное лечение острого мастоидита. Первые проявления могут возникнуть спустя несколько лет после операции.

Длится заболевание обычно более трех месяцев. Основным и порой единственным клиническим признаком хронического мастоидита являются периодически появляющиеся скудные со специфическим неприятным запахом. У больных снижается слух по типу звукопроведения, головная боль становится постоянной.

При обострении заболевания появляется , за ухом с иррадиацией в затылок, верхние зубы, теменную область, скулы. Затем присоединяются остальные признаки острого воспаления. Возникает профузное гноетечение с характерным симптомом «резервуара» – количество гноя превышает объем полости среднего уха.

Особенности заболевания у детей

Поскольку сосцевидный отросток недоразвит у грудничков, гной при среднем отите проникает только в пещеру височной кости - антрум и приводит к развитию гнойного антрита.

Отит и антрит диагностируются у детей с пониженной сопротивляемостью организма, недоношенных и рахитичных.

Отличительная черта патологии у малышей - быстрое развитие субпериостального абсцесса, часто без разрушения кости.

Клинические симптомы мастоидита у детей:

  • Лихорадка,
  • Плач,
  • Капризность,
  • Беспокойный сон,
  • Плохой аппетит,
  • Симптомы менингизма,
  • Обильные гнойные выделения.

Отоскопические проявления: выбухание барабанной перепонки, изменение ее цвета, отечность, появлением пульсирующего рефлекса в месте перфорации.

Осложнения

Внечерепными последствиями мастоидита являются:

  1. Флебит,
  2. Тромбофлебит,
  3. Неврит и паралич лицевого нерва,
  4. Воспаление внутреннего уха,
  5. Гнойный медиастинит.

Внутричерепные последствия мастоидита:

  • Воспаление мозговых оболочек,
  • Менингоэнцефалит,
  • Петрозит - воспаление пирамиды,
  • Эндофтальмит и панофтальмит,
  • Флегмона глазницы,
  • Заглоточный абсцесс,
  • Сепсис.

Если гной прорывается наружу, то боль усиливается и появляется свищ в пораженной области.

Если гной прорывается во внутреннее ухо, развивается , у больных появляется головокружение, нистагм глаз, шаткость походки.

Проникновение гноя в полость черепа приводит к развитию тяжелых состояний, требующих неотложной помощи - абсцессу, менингоэнцефалиту, тромбозу сигмовидного синуса.

Распространение патологического процесса на лицевой нерв приводит к его воспалению, а в некоторых случаях – параличу. Клинически это проявляется асимметричным маскообразным лицом, опущением уголков глаз и рта на стороне поражения.

Диагностика

Диагноз мастоидит ставит ЛОР-врач после осмотра, опроса больного и получения результатов дополнительных методов исследования.

  1. Врач пальпирует сосцевидный отросток, проводит отоскопию, микроотоскопию и аудиометрию.
  2. Рентгенографическое исследование - основной диагностический метод, позволяющий определить степень поражения отростка по интенсивности пневматизации его ячеек. Экссудативная стадия рентгенологически характеризуется снижением пневматизации и завуалированностью ячеек и антрума. При деструктивной стадии на рентгенограмме обнаруживаются участки просветления за счет образовавшихся полостей, заполненных гноем, и разрушения костной ткани.
  3. Более точную и достоверную информация позволяют получить магнитно-резонансная и компьютерная томография.
  4. Общий анализ крови - лейкоцитоз и повышение скорости оседания эритроцитов.
  5. Микробиологическое исследование отделяемого уха с выделением , полной идентификацией возбудителя и определения его чувствительности к антибактериальным препаратам.

Лечение

Лечение мастоидита проводят в ЛОР-отделении под контролем специалиста. Объем терапевтических мероприятий определяется стадией патологии и общим состоянием пациента.

Больным проводят мощную антибиотикотерапию с помощью противомикробных средств широкого спектра:

Для местного использования назначают с антибактериальным и антисептическим компонентом – «Анауран», «Ципромед».

Кроме антибактериальной терапии проводят лечение сенсибилизирующими, дезинтоксикационными и иммунокоррегирующими препаратами, НПВС.

При незначительном поражении костной ткани больным назначают миринготомию - пункцию барабанной перепонки для улучшения выхода содержимого и изучения его бактериального состава.

При отсутствии ожидаемого результата от антибиотикотерапии переходят к хирургическому лечению, которое заключается в поведении трепанации отростка – мастоидотомии или полном его удалении - мастоидэктомии.

При мастоидотомии вскрывают ячейки и антрум височной кости, дренируют барабанную полость, удаляют патологически измененные элементы. При мастоидэктомии удаляют сосцевидный отросток вместе с наковальней, молоточком и остатками перепонки.

Ведение послеоперационного периода:

  1. Местное и системное введение антибиотиков,
  2. Витаминотерапия,
  3. Местное УФО,
  4. Ежедневная обработка раны.

Профилактика

Профилактические мероприятия при мастоидите включают:

Видео: мастоидит в программе “Жить здорово”

Мастоидит – поражение воспалительного типа, которое охватывает область височной кости и имеет инфекционное происхождение. Чаще всего это заболевание встречается в качестве осложнения среднего отита. Самыми распространёнными симптомами являются болевые ощущения в области сосцевидного отростка уха, наличие отёков и понижение слуховой функции.

Отросток сосцевидного типа является выступом костей виска в черепе и располагается за раковиной внешнего уха. Его строение представляет собой множество ячеек, которые разделяются перегородками. Они могут быть заполнены воздухом, костным мозгом или иметь строение склеротического типа. Протекание болезни зависит от вида поражённых ячеек. Недуг бывает правосторонним или левосторонним.

Причины появления болезни

Мастоидит обычно возникает вследствие распространения инфекций (пневмококка, и других) из среднего уха. Попасть инфекция в сосцевидный отросток может, если у барабанной перепонки слишком маленькое отверстие или по другим причинам. Редко у пациентов диагностируют заболевание, которое возникает из-за проникновения инфекции по причине наличия или .

Основными причинами появления недуга являются:

  • огнестрельное ранение;
  • механическое повреждение;
  • черепно-мозговая травма;
  • другие изменения в ушной структуре вследствие перенесённой болезни (наружного, среднего или аэроотита);
  • хронические заболевания ( , туберкулёз, );
  • носоглоточные заболевания ( , ).

Виды недуга

Различают такие формы недуга в зависимости от причин его возникновения:

  • первичная (возникает после механических повреждений);
  • вторичная (формируется на фоне других заболеваний).

Согласно стадиям, выделяют такие виды болезни:

  • экссудативный (с выделением жидкости);
  • истинный (с образованием костных отростков).

Согласно клинической форме, выделяют:

  • типичные проявления : головная боль, болевые ощущения в области ушей;
  • атипичные проявления , при которых болезнь протекает практически незаметно или присутствуют нетипичные признаки недуга.

Кроме того, различают хронический мастоидит и острый мастоидит. В первом случае все симптомы проявляются довольно вяло, а некоторые вовсе отсутствуют. Во втором случае больной жалуется на несколько признаков болезни, которые проявляются довольно отчётливо.

Отдельно выделяют мастоидит Бецольда – разновидность, которая также вызывает отеки шеи, образуется гнойный экссудат в области барабанной перепонки или грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

Симптомы болезни

Симптомы мастоидит имеет разные, а проявляется он, как правило, вместе со средним гнойным (на 2 или 3 неделе). Мастоидит у детей может развиваться даже при отсутствии сформированного отростка кости (до 3 лет отросток ещё не успевает сформироваться).

Обычные симптомы недуга такие:

  • снижение восприятия звуков;
  • повышенная температура тела;
  • головные боли;
  • острые болевые ощущения за ухом;
  • гноетечение, которое наблюдается из внешнего ушного прохода.

Если объем гноетечения значительно превышает размер барабанной перепонки или же она повреждена, то это говорит о распространении заболевания далее среднего уха. Если же количество гноя незначительно – инфекция не распространяется далее и целостность барабанной перепонки сохраняется. У больного можно наблюдать оттопыренность уха, формирование гладкости за ухом вместо обычно расположенной там кожной складки. Гной может распространиться во все части черепа, что вызовет образование тромбов, некроз надкостницы и образование наружного свища.

Осложнениями при болезни могут быть:

  • внутричерепные болезни ( , энцефалит, образование тромбов);
  • лицевые повреждения ();
  • повреждения функциональности шеи;
  • поражением глаз (панофтальмит);
  • сепсис.

Диагностика недуга

Острый мастоидит квалифицированный отоларинголог способен диагностировать в течение нескольких минут. Исключением может быть нетипичная разновидность недуга. Диагностика основывается на показаниях пациента, получении анамнеза жизни и болезней, а также пальпации области, расположенной за ухом. Также отоларинголог назначит отоскопию, аудиометрию, бакпосев и , и в некоторых случаях рентгенографию черепа. Это поможет обнаружить стадию развития заболевания. На основе данных исследований ставится диагноз и составляется план лечения.

Лечение заболевания

Лечение мастоидита зависит от причины возникновения, характера течения, а также стадии процесса воспаления заушного пространства. Различают такие основные методы лечения:

  • приём антибиотиков, действие которых направлено на уничтожение очага инфекции (Цефтриаксон, Цефиксим, Цефотаксим);
  • приём других медикаментозных препаратов (антигистаминного, детоксикационного типа);
  • хирургическое вмешательство;
  • физиотерапия;
  • народные методы.

Приём препаратов также называют консервативным методом лечения, однако его применение разумно на начальных стадиях мастоидита, когда болезнь ещё не проникла в ткани уха и область черепа. Пациенту прописывают препараты различного типа действия (для корректировки иммунитета, ликвидации последствий и причины воспаления и другие).

Хирургический метод является более действенным методом борьбы с недугом. Операция проводится на среднем ухе, а при отсутствии в области барабанной перепонки, обеспечивающего дренирование, отверстия проводится парацентез. В процессе операции, которая проходит под наркозом, врач проводит промывание ушного отверстия различными медицинскими препаратами, разрезает надкостницу, удаляет верхнюю пластину кости за ухом, после чего зашивает рану. Больной должен пройти госпитализацию и ежедневно осуществлять перевязку до тех пор, пока рана окончательно не затянется.

Лечение мастоидита при помощи физиотерапии предполагает наложение согревающих компрессов, проведение УВЧ-терапии, а также ультрафиолетовые облучения пациента. Народные методы, как и физиотерапия, являются обычно вспомогательными, но не основными.

Существует масса народных рецептов избавления от недуга, среди которых:

  • лечение горячей луковицей. Предполагается испечь луковицу до мягкого состояния, на марлю выложить кусок сливочного масла и луковицу, завернуть и вставить в ушной проход на 1–2 минуты. После обмотать голову больного тёплым покрывалом или платком;
  • лечение хлебной коркой. Её предполагается прогреть с двух сторон при помощи водяной бани, а после приложить к уху, утеплив его.

Профилактика заболевания

Предупредить эту болезнь можно, если:

  • своевременно обнаруживать признаки поражения воспалительного типа;
  • качественно лечить возникающие отиты;
  • проводить манипуляции санирующего типа (очищать ухо от грязи, излишков серы и прочее);
  • вести здоровый образ жизни;
  • правильно питаться (соблюдать баланс белков, жиров, углеводов и витаминов);
  • проводить иммунорегулирующую терапию.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Чем можно лечить мастоидит, какие средства эффективно борются с этой болезнью?

Мастоидит лечение подразумевает комплексное. Во врачебной практике известно два подхода. К ним относят хирургический и консервативный методы. Теперь подробнее о каждом из них.

Лечение мастоидита антибиотиками

Этот подход обычно применяют на первичном этапе появления подобной болезни. Этот период заканчивается в тот момент, когда начинают повреждаться части костей и проявляется нарушение отвода экссудата. Стоит сразу сказать, что лечение обязательно проводится в специализированных поликлиниках или же в отдельных ЛОР — отделениях.

Кроме того, целью такого процесса ставится снять болезненные ощущения. После этого потребуется заняться лечением первопричины — отита среднего уха. В основе подобного метода лежит антибиотикотерапия. В нее входит большое количество различных сильнодействующих препаратов. Стоит не забывать, что эти средства могут нанести определенный вред организму, если переборщить с дозировкой, конечно. Врачи должны учесть и тот факт, что в ухе есть определенная микрофлора, удаление которой может повлечь за собой и другие заболевания.

Медикаментозная терапия в обязательном порядке должна осуществляься специальными препаратами. Врачи рекомендуют лечение мастоидита антибиотиками (назначить могут цефтибутен, цефиксим, цефаклор, цефуроксим и другие). Так же врач может прописать лечить мастоидит антигистаминными препаратами, противовоспалительными средствами, детоксикационными, иммунокоррегирующими препаратами.


При необходимости удаления гноя из области среднего уха, осуществляется этот процесс при помощи специальных инструментов. Делается прокол, и уже оттуда убирают весь скопившийся гной. Все это проводится под действием анестезии, но это доставляет определенный дискомфорт и неприятные ощущения. Боль может возникать из-за соскабливающих движений и неосторожных надавливаний. Называется этот процесс — миринготомия. Помимо этого специалисты проводят осмотр не только ушной раковины, но и некоторых других частей головы:

  • носа;
  • носоглотки;
  • специальных пазух, расположенных рядом с носом.

Мастоидит - это воспаление, с последующим гнойным расплавлением зоны сосцевидного отростка в области височной кости.

Сосцевидный отросток - это особая зона в области костей черепа, связанная с полостью среднего уха и выполняющая роль воздуховода и резонатора. Поэтому, мастоидит обычно является осложнением среднего отита , и редко бывает самостоятельной патологией.

Общие данные

Сосцевидный отросток является местом прикрепления мышц, поворачивающих голову в стороны. Он расположен за ушной раковиной, чуть книзу и слегка выпирает, если его прощупать. Внутри сосцевидный отросток заполнен костными перегородками в виде сот, но такое строение он приобретает по мере роста организма, примерно к шести годам.

Именно в этом возрасте возникают типичные проявления деструктивных процессов в надкостнице и костной ткани отростка. От полости черепа сосцевидный отросток отгорожен тонкой костной пластиной, что делает воспалительный процесс в его зоне крайне опасным.

Виды

По возникновению инфекции различаются:

  • первичный мастоидит, с изначальным попаданием воспалительного агента в полость сосцевидного отростка,
  • вторичный мастоидит, возникающий как осложнение воспалительных процессов организма.

Вторичный мастоидит может возникать:

  • в результате среднего отита, его называют отогенным,
  • в результате травм головы,
  • как очаг при течении сепсиса (септикопиемический очаг).

По течению мастоидит может быть:

  • типичный, с наличием всех классических симптомов,
  • атипичный или латентный, вяло протекающий воспалительный процесс без выраженных симптомов.

Причины

При мастоидитах инфекция в основном является микробной, проникающей из среднего уха. Наиболее часто это бывает пневмококковая флора, стафилококковая или гемофильная. Реже встречается грибковая (отомикозы).

Также могут быть:

  • траматический мастоидит (при ударах, ушибах, ранениях),
  • переход инфекции с рядом лежащих лимфоузлов,
  • туберкулезное поражение,
  • гранулемы в области отростка.

Механизм развития

При первой стадии процесса - экссудативной, происходит воспаление слизистой оболочки и надкостницы, заполнение полости гноем. По мере перехода во вторую стадию - альтеративную, происходит разрушение костных перегородок, заполнение полости грануляциями, разрастаниями соединительной ткани, формируется единая гнойная полость. При осложненном течении гной расплавляет заднюю пластинку и прорывается в область мозговых оболочек.

Проявления мастоидита

Мастоидит протекает стадийно, выделяются две стадии болезни:

  • экссудативная,
  • альтеративная (деструктивная).

На стадии экссудации происходит формирование воспалительного процесса в области отростка, и обычно не сильно отличается от проявлений острого среднего отита . Чаще процессы развиваются параллельно. Возникают

  • резкие боли в ухе,
  • головная боль, особенно при движениях головой,
  • выраженная лихорадка с температурой до 40 градусов,
  • выделения из уха, которые возникают спонтанно или после медицинской перфорации перепонки.

Если отсутствует адекватное лечение данной стадии отита и мастоидита, слишком рано отменены антибиотики и нет оттока гноя, проявляются симптомы ухудшения состояния:

  • вновь отмечается скачок температуры,
  • гной из уха становится очень густым,
  • появляется резкая болезненность в области уха, особенно за ушной раковиной,
  • за ухом возникает краснота,
  • внутри отростка в это время гной разрушает перегородки и накапливается.

Вторая стадия мастоидита характеризуется прорывом гноя в какие-либо полости:

  • гной проникает под надкостницу, под кожу и прорывается наружу. При этом формируется краснота, увеличение объема гнойной полости и открывается свищевой ход наружу с течением гноя
  • гной может прорываться в область внутреннего уха. Формируется лабиринтит с головокружением, шумом в ушах и потерей слуха, подергиванием глазных яблок

Диагностика

При типичной симптоматике мастоидита диагноз ставится на основании клинических проявлений, но при нетипичном течении диагностика затруднена. Дополнительные исследования:

  • общий и биохимический анализ крови,
  • рентген области головы и сосцевидного отростка, картина с участками расплавления и гнойной полости,
  • при необходимости проводят МРТ или КТ , для уточнения осложнений.

Важно отличить мастоидит от фурункула в области задней стенки слухового прохода.

Лечение мастоидита

Диагностикой и лечением мастоидита занимаются ЛОР-врачи. Необходима госпитализация в отделение отоларингологии. Применяют консервативное и оперативное лечение.

При консервативном назначают:

  • антибиотики внутримышечно или внутривенно,
  • создание оттока гноя из уха (миринготомия или самостоятельное вскрытие перепонки),

Если такое лечение не имеет успеха в течение 1-2 суток, назначают оперативное лечение. При этом проводится:

  • вскрытие костной перегородки в зоне сосцевидного отростка за ухом, при этом инструментами или при помощи особых лекарств удаляются пораженные ткани.
  • ставится дренажная трубка для оттока гноя,
  • промывание гнойной полости,
  • введение в полость противовоспалительных препаратов.

Несвоевременное лечение мастоидита грозит смертельными осложнениями, либо в самых благоприятных случаях - переход в хроническую форму со сложным лечением.

Осложнения

Самыми серьезными осложнениями мастоидита являются поражения лицевого нерва:

  • возникает асимметрия лица,
  • угол рта или глаза опускается вниз,
  • лицо становится похожим на маску,
  • веко плохо закрывается.

Вторым опасным осложнением мастоидита становится прорыв гноя в полость черепа с формированием воспаления мозговых оболочек или вещества мозга. При этом возникают общие симптомы инфекции:

  • лихорадка с воспалительными изменениями в крови,
  • нарушение сна и аппетита,
  • тошнота и даже рвота,
  • отказ от еды из-за боли в ухе.

Мастоидит – это патологический процесс, который сопровождается воспалением, поражающим ячеистые структуры сосцевидного отростка. Он сосредоточен на височной кости сзади уха. Структура этого отростка выполнена таким образом, что там имеются костные полости. Их содержимое – это воздух. Развитие патологического процесса связано с тем, что ячейки поражает инфекция, в результате чего формируется вторичный мастоидит. Он имеет более серьезные признаки и нарушения.

Как распознать заболевание

Рассматриваемая болезнь может иметь общие и местные признаки.

К общим стоит отнести:

  • подъем температуры;
  • общее недомогание;
  • изменение состава лимфы.

На картинке показано воспаление при мастоидите

А вот местные симптомы сопровождаются наличием сильной боли в голове и в области уха. Общая клиническая картина не отличается от проявлений гнойного острого отита. Порой патологический процесс начинает формироваться не после острого отита, а вместе с ним. При этом температурные показатели повышаются несильно. Кровяной состав меняется по той причине, что происходит лейкоз. Это ведет к повышению СОЭ, в результате чего понижается аппетит.

Для мастоидита характерны болезненные ощущения. Они прослеживаются при прощупывании и в зоне сосцевидного отростка. У некоторых больных боль затрагивает пол головы в области поражения и со временем она становится интенсивной.

Характерным симптомом патологии остается боль при прощупывании перкуссии отростка, посторонний шум в ухе, помутнение в голове. Также для недуга характерно нависание задней верхней стенки слухового прохода.

В результате этого может развиться периостит. Патологическое содержимое начинает оказывать давление на переднюю стенку. Иногда это становится причиной развития фистула. Через нее гнойное содержимое поражает слуховой проход.

Если рассматривать симптомы мастоидита на последней стадии развития, то у пациента отмечается нарушение костных перегородок и просветленные участки. Они формируются благодаря формированию полостей.

Виды

С учетом особенностей течения и клинической картины, заболевание подразделяют на несколько видов:

  1. Хронический . Этот вариант патологии могут диагностировать у тех людей, которые уже однажды страдали острым мастоидитом. Причина патологического процесса заключается в недостаточном удалении пораженного участка при проведении операции. У маленьких пациентов хроническая форма недуга возникает на фоне диатеза, рахита, туберкулеза. Для хронической формы мастоидита свойственны общее недомогание, болевой синдром в ухе и голове, плохой аппетит, потеря веса, гнойные выделения из носа, имеющие неприятный запах.

    Хронический мастоидит

  2. Острый . Эта форма мастоидита возникает на фоне осложнения воспаления среднего уха. Его течение протекает поэтапно. В ходе патологического процесса происходит уплотнение слизистой оболочки.

    Острый мастоидит

  3. Двухсторонний . Мастоидит такого типа имеет еще больше осложнений. Так что не стоит затягивать с лечением, а сразу обратиться за помощью при первых симптомах.

    Двухсторонний мастоидит

  4. Левосторонний и правосторонний . Лечение и симптоматика у этих недугов одинаковая. Но с учетом стадии болезни составляют различную схему терапии.
  5. Атипичный. Для этого типа заболевания не свойственен болевой синдром. Состояние больного стабильное, никаких ухудшений нет. Могут возникнуть симптомы, которые указывают на отравление.
  6. Экссудативный . Этот патологический процесс отличается стойкостью и прогрессивностью. Если вовремя приступить к адекватной терапии, то и вылечить его можно также быстро, так он начался.

На видео-лечение мастоидита:

Каждый из приведенных типов болезни требует оперативного вмешательства врача. С учетом типа патологии он сможет составить эффективную схему терапии.

Лечение у взрослого

Терапия мастоидита у взрослого человека сводится к применению консервативных, народных и оперативных методов. Выбор подходящего варианта осуществляется с учетом стадии и характерна течение патологического процесса.

Консервативное лечение

Если был диагностирован мастоидит, то чаще всего назначают консервативные методы терапии.

Такое лечение сводится к соблюдению следующих правил:

  1. Пациент должен находиться в полном покое.
  2. Использование противогрибковых и противовоспалительных медикаментов.
  3. Купирование основных проявлений воспалительного процесса.
  4. Отток выделений гной из среднего уха.
  5. Интенсивный прием медикаментозных средств.

Применять консервативные методы терапии целесообразно на начальной стадии развития недуга. Если положительная динамика не прослеживается, то врач принимает решение о назначении хирургии.

Удаление

Оперативное вмешательство по удалению мастоидита, носит название антротомия. Суть ее в том, что пациенту вводят местное обезболивающее, затем хирург делает надрез кожи и мягких тканей. Он отделяет надкостницу от костного вещества. Делает он это при помощи особого приспособления, которые называется респаратором. После этого наблюдается вскрытие самого отростка и удаляется поверхностная пластинка костного вещества. В завершении доктор промывает полость отростка и перевязывает ухо.

Хирургический метод терапии предусматривает госпитализацию пациента. После выписки больной обязан посещать врача в строго установленное время, пока ранка не заживет. Кроме этого, предстоит задействовать вспомогательные методы по физиотерапии. Пациент обязуется принимать витамины, придерживаться постельного режима и правильно питаться. Как правило, после операции исход благоприятный, особенно, когда к этому процессу подойти грамотно.

Как происходит лечение тугоухости 2 степени у взрослых, и какие средства самые лучшие и эффективные, очень подробно рассказывается в данной

Народные средства

В народной медицине имеются только несколько способов терапии мастоидита. Но вот избавиться от патологии с их помощью невозможно. Все, что удается от такого лечения, так это купировать боль. Для этих целей можно задействовать промывание каналов уха настойкой или отваром из лепестков роз.

Если боль в ухе стреляющая, то нужно проводить паровую ингаляцию и прогревание. Нужно наклонить голову над сосудом, от которого исходит пар, укрыть ее полотенцем. После такой процедуры необходимо закапать в ухо полынно-молочный раствор и закрепить все ватным тампоном.

Избавиться от болезненных ощущений в ушах можно при помощи тепла. В этих целях задействуют мешочек с теплой солью или песком. Можно взять пластмассовую бутылку, наполнить ее горячей водой и укутать в полотенце. Применять ее как компресс. Вместо бутылки можно задействовать грелку. А вот как может помочь , и как его правильно приготовить, можно узнать из данной статьи.

Лечение у ребенка

Терапевтические мероприятия по устранению мастоидита у детей могут носить консервативный или оперативный характер.

При выборе подходящего вариант учитывают такие факторы:

  • возраст пациента;
  • история патологического процесса;
  • общее состояние здоровья;
  • течение недуга.

Лечение проводят в условиях стационара. Очень часто терапия нуждается в полной госпитализации. В схему терапии врач включает антибактериальные препараты, которые вводят через внутривенный катетер.

Чаще всего могут задействовать такие антибиотики:


Принимать их стоит в течение 14 дней. Если положительная динамика отсутствует, то врач может назначить другой препарат.

При тяжелом течении недуга ребенку назначают операцию.

Хирургическое вмешательство сводится к тому, чтобы удалить жидкость из полости среднего уха. Для этих целей проводят миринготомию. Нужно проделать в барабанной перепонке отверстие, а в него устанавливают трубу, через которую и будет происходить слизь патогенной жидкости. Благодаря таким мероприятиям удается снизить давление в среднем ухе. Кроме этого, через вставленную трубку вводят антибиотики.

Если консервативное лечение не дало положительных результатов или наблюдаются осложнения, то врач назначает антромастоидотомию. Суть операции том, что нужно вскрыть сосцевидный отросток. Выполняют процедуру под общим наркозом.

А вот какие капли в уши при заложенности уха самые популярные и лучшие, и какова их цена, поможет понять данная

Как можно прочистить уши от пробок перекисью водорода, и насколько это будет эффективно. поможет понять данная

Прогноз

Однозначны прогноз полного устранения патологического процесса в ухе после определенных методов терапии отсутствует. Причина в том, что для каждого пациента характерны свои особенности работы организма и течения патологии. Если недуг не запущенный и находится на начальной стадии, то стоит попробовать вылечить мастоидит при помощи консервативной терапии. Но точной гарантии, что она принесет положительный результат, нет.

Аналогично можно сказать и про оперативное лечение. Для зрительной наглядности картину нужно, чтобы пациент постоянно был под контролем врача. Чем больше осмотров будет выполняться, тем более точным будет прогноз.

Мастоидит – это патологический процесс, который сопровождается болезненными ощущения в области уха и гнойными выделениями. При этом у пациента повышается температура тела и наблюдается общее недомогание. Справиться с заболеванием можно при помощи консервативных или оперативных методов. Выбор подходящего лечения зависит от стадии мастоидита и его клинической картины.

Похожие публикации