Чем отличается орз. Чем отличается орз от орви: описание и различия. ПрасковьЯ из ПодМосковьЯ

ОРВИ и ОРЗ – группы заболеваний, вызванных поражением дыхательных путей инфекцией. Разница между ними определяется видами возбудителей болезни.

Возбудители ОРЗ – это респираторные вирусы, некоторые грибы и условно-патогенная бактериальная микрофлора. К ОРВИ относят только вирусные инфекции органов дыхания, чем и отличается эта группа болезней от ОРЗ.

Возбудители

Заражение происходит воздушно-капельным, контактным путем. Заразиться респираторными инфекционными агентами могут и взрослые, и дети, но у детей симптомы ОРВИ и ОРЗ отмечаются в 4 раза чаще, чем у взрослых.

Вирусная или бактериальная инфекция развивается:

в верхних дыхательных путях (выше голосовых связок), вызывая насморк, ангину, отит, ларингит;
в нижних дыхательных путях (ниже голосовых связок), провоцируя трахеит, пневмонию, бронхиты.

Более 90% всех ОРЗ вызывается вирусами. По этой причине вирусные ОРЗ выделяют в отдельную группу ОРВИ, расшифровка этой аббревиатуры - острые респираторные вирусные инфекции.

Чаще других вирусных возбудителей болезней вызывают ОРВИ вирусы:

парагриппа – на их долю приходится до 50% случаев заражения;
риновирусы - 20-40%;
гриппа - при эпидемиях до 15%;
аденовирус – до 5%;
респираторно-синцитиальный - до 4%.

В отличие от ОРВИ, бактериальные ОРЗ вызываются преимущественно не внешней инфекцией, а условно-патогенными бактериями и простейшими. Эти микроорганизмы заселяют дыхательные пути у детей с рождения, не вызывая никаких негативных реакций у здорового ребенка.

При ослаблении иммунитета, например, из-за внедрения вирусной инфекции, бактериальная условно-патогенная микрофлора приобретает патогенные свойства, размножается, вызывает воспаление.

У детей младшего возраста причиной бактериального поражения чаще всего становятся:

стрептококки – вызывают тонзиллит;
пневмококк - провоцируют отит, воспаление легких;
гемофильная палочка – служит возбудителем гайморита, эпиглоттита, пневмонии;
реже поражение слизистых вызывают золотистый стафилококк, хламидии, легионеллы, микоплазмы.

С возрастом у детей доля микоплазменной и хламидийных ОРЗ возрастает и доходит до 44% и 30% соответственно.

Бактериальное респираторное заболевание может вызвать кишечная микрофлора. Подобные случаи отмечаются при бесконтрольном применении антибиотиков, которое нарушает равновесие микрофлоры в слизистой дыхательных путей, вызывая снижение местного иммунитета.

Поражать респираторный тракт с появлением симптомов ОРЗ способны грибы:

Candida albicans – вызывает кандидозный ларингит, молочницу глотки;
Pneumocysta jurovici – условно-патогенные грибы аскомицеты, способные вызывать пневмоцистную пневмонию у людей с иммунодефицитными состояниями.

Для всех видов респираторных заболеваний характерно появление симптомов, которые проявляются:

интоксикацией – лихорадкой, головной болью, болями в мышцах, суставах, потливостью;
катаральными явлениями – насморком, кашлем.

Тяжесть протекания ОРЗ оценивают по степени интоксикации организма. Интоксикация характерна для бактериальных ОРЗ, при ОРВИ тяжелые формы интоксикации отмечаются при гриппе и аденовирусной инфекции.

Отличить ОРВИ от признаков ОРЗ можно по катаральным проявлениям, таким симптомам, как насморк, характер кашля, состояние слизистой носоглотки, конъюнктивы глаз.

Насморк со слизистым прозрачным отделяемым, острый конъюнктивит, ярко-красное без пленчатого налета, гнойных пробок горло характерны для ОРВИ.

При бактериальной форме ОРЗ выделения из носа становятся слизисто-гнойными, приобретают желтоватую, зеленоватую окраску, которую им придают погибающие в борьбе с инфекцией нейтрофилы, разрушенные фрагменты вирусов, отшелушенные частички эпителия.

Характер выделений из носа служит диагностическим признаком, который позволяет отличить ОРВИ от бактериального вида ОРЗ у взрослых и детей до проведения лабораторных клинических исследований.

Так, воспаление околоносовых пазух (синуситы) вызывают первоначально вирусы. И при правильном лечении, и благоприятном течение синусита заболевание в течение 2 недель разрешается.

Если же к вирусному синуситу, вызванному ОРВИ, присоединяется бактериальная инфекция, то такое состояние сопровождается появлением гнойного отделяемого, что отдаляет выздоровление и указывает на опасность осложнения ОРЗ менингитом.

Вирусная атака на слизистую горла становится причиной ангины, фарингита. Возбудителем ангины чаще всего становится аденовирус, а также бактерии – гемолитический стрептококк, золотистый стафилококк и другие виды.

Острый отит провоцируется воспалениями носа и околоносовых пазух и является бактериальным осложнением вирусной инфекции. На присутствие бактерий указывает появление гноя.

Симптомы ОРЗ, вызванные различными видами инфекции, порой настолько сходны между собой, что выявить действительную причину болезни, чтобы правильно выбрать схему лечения, можно только при помощи лабораторных анализов крови.

Подробно о симптомах ОРВИ читайте в статье Симптомы и лечение ОРВИ у взрослых.

Особенности лечения

В лечении ОРЗ и ОРВИ существуют отличия, характерные для возбудителей определенных видов. Если поражение дыхательных путей вызвано вирусами, то назначают противовирусные средства, жаропонижающие, болеутоляющие средства, иммуномодуляторы для поддержания иммунитета.

При бактериальном осложнении врач обязательно назначает антибиотики. Антибиотики нужны, чтобы избежать осложнения. Определить разницу ОРЗ и ОРВИ особенно важно, чтобы правильно лечить детей, так как у них эти болезни протекают тяжелее, чем у взрослых.

При грибковых поражениях слизистой дыхательных путей назначают антимикотики, антисептики, пробиотики.

Лечение назначают, учитывая локализацию поражения респираторных путей, тяжесть протекания болезни, результаты анализа крови:

при бактериальном ОРЗ в анализах крови отмечается увеличение количества нейтрофилов, высокое СОЭ;
при ОРВИ увеличивается общее количество лимфоцитов и моноцитов, лейкоциты в норме или понижены.

Профилактика

У переболевшего ОРЗ или ОРВИ человека вырабатывается иммунитет только к тем инфекционным агентам, которые вызывали болезнь. Из-за многочисленности различных видов и штаммов инфекций болеть ОРЗ можно неоднократно, несколько раз в год.

В профилактике ОРЗ должно уделяться внимание:

укреплению собственного иммунитета;
предупреждению инфицирования.

Чтобы предупредить заражение, нужно пользоваться марлевыми повязками в периоды эпидемий, избегать многолюдных мероприятий, проводить вакцинацию от гриппа, аденовируса, своевременно пролечивать все острые инфекции, не допускать появления хронических очагов инфекции в организме.

Чем отличается ОРЗ от ОРВИ? Острое респираторное заболевание. Острые респираторные вирусные инфекции

Что такое «ОРВИ» и «ОРЗ», большинство часто путает. Многие люди заблуждаются, считая, что это одно и то же. Чем отличается ОРЗ от ОРВИ? Понимая разницу между ними, можно избежать ряда ошибок при подборе лекарств для лечения.

Что есть ОРВИ и ОРЗ

Чтобы понять, чем отличается ОРЗ от ОРВИ, достаточно разобраться в их определениях.

ОРЗ (острое респираторное заболевание) — заболевание верхних дыхательных путей любой инфекцией (бактериальной, атипичной, грибковой, вирусной и т. д.). По сути ОРЗ не является болезнью. Это общее название нескольких заболеваний со схожими симптомами, т. к. «острое» означает быстрое начало болезни.

Острое респираторное заболевание передается воздушно-капельным путем. В течение 7-10 дней больной может заразить окружающих вирусом, поэтому ОРЗ быстро вызывает эпидемию.

Заболевания верхних дыхательных путей бактериальной этиологии чаще всего бывают вызваны стафилококком, пневмококком, стрептококком, тонзиллитом. В случае, когда ОРЗ вызвано микоплазменной этиологией, то есть имеет место микоплазмоз, возникает такое осложнение, как пневмония.

ОРВИ — уточненный, частный диагноз ОРЗ, то есть острая респираторная вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем. Это заболевание всегда подтверждается анализами. Наиболее часто встречающейся разновидностью ОРВИ является грипп. Кроме того, встречается парагрипп, аденовирусная и риновирусная инфекции, коронавирусная инфекция и т. д. Все эти заболевания имеют вирусную этиологию.

Грипп у всех нарушает общее самочувствие. Пациенты жалуются на разбитость, ломоту в мышцах, слабость, головную боль, потливость. Температура, как правило, не поднимается выше 39 градусов и спадает через 2-3 дня. Такие симптомы, как насморк, кашель, першение в горле и чихание слабо выражены, в первые сутки их может и не быть.

Парагрипп в первую очередь поражает гортань, глотку и бронхи. В горле першит, больно глотать, голос осиплый, кашель. Температура колеблется в пределах 37-38 С.

Аденовирусная инфекция поражает лимфатические узлы (или аден-узел), поэтому они увеличиваются. Основным отличием от остальных инфекций является появление на 2-3 день слезотечения и покраснения глаз. Все остальные симптомы выражены умеренно: температура в пределах 37-38 градусов, недомогание, озноб, головная боль и в мышцах. Через 2-3 дня нос становится заложенным.

Риновирусная инфекция в первую очередь характеризуется появлением сухости и неприятных ощущений в носу, постепенно это перерастает в насморк с сильным водянистым отделением. Именно это и является основным симптомом риновирусной инфекции. Но также больного может беспокоить кашель, першение в горле, температура повышается незначительно.

Теперь, зная, что такое ОРВИ и ОРЗ, отличия их друг от друга становятся очевидными — возбудители, вызывающие болезнь. Чтобы точнее определить причины, проводят специальные анализы по исследованию микрофлоры горла. Так как болезнь только начинается, то необходимо незамедлительно поставить точный диагноз и начать правильное лечение.

ОРЗ поражает дыхательные пути, когда совместно с развивающейся вирусной инфекцией появляется и бактериальная инфекция. В большинстве случаев заболевание возникает при переохлаждении. В то время, как острые респираторные вирусные инфекции появляются вследствие нахождения в организме вредоносных вирусов.

Симптомы ОРВИ

Ставя диагноз, врач в первую очередь обращает внимание на симптомы. ОРВИ сопровождается прозрачной слизью в носоглотке, пациент часто чихает. Нарастающая боль в горле, усиливающаяся при глотании, через некоторое время голос становится осиплым. Кашель имеет сухой характер, надсадный, мучительный, через некоторое время становится влажным. Кроме того, больной жалуется на общую слабость, ломоту в мышцах и суставах из-за резких температурных скачков, из-за попадания вируса в кровь (появляется интоксикация). Возникает озноб, головная боль и потеря аппетита. Часто вирус также поражает слизистую оболочку глаз и желудочно-кишечный тракт. Помимо всего перечисленного может быть бессонница или, наоборот, сонливость.

Симптомы ОРЗ

Симптомы ОРЗ носят ярко выраженный характер: температура повышается; сухой кашель переходит во влажный; красное горло покрывает белый налет; слизистая оболочка воспалена и выделяется прозрачная жидкость, слизь или гной.

Что опаснее

Большинство людей наиболее настороженно относятся к ОРВИ, и это оправдано. Именно это заболевание переносится тяжелее и несет неприятные последствия в виде осложнений. Вирус в организме все время находится в состоянии мутации, видоизменяется. Поэтому врачам приходится каждый раз менять программу лечения, подбирать другие препараты. Это усложняется тем, что организм человека старается вырабатывать иммунитет от вирусов, которые уже были. Но с новым вирусом необходимо дольше бороться.

Чем лечить ОРЗ и ОРВИ

Выяснив, чем отличается ОРЗ от ОРВИ, можно переходить к подбору лекарственных препаратов.

В большинстве случаев при ОРЗ назначают жаропонижающие и антигистаминные препараты. Но его нельзя лечить, так как это не заболевание, а обобщенное название нескольких болезней. Но при этом нужно постоянно проводить профилактику, чтобы обезопасить себя от неприятных последствий.

Профилактика ОРЗ

Профилактика ОРЗ заключается в укреплении иммунитета. Для этого требуется:

принимать больше витаминов (особенно А, С, В);
полоскать горло настоями лекарственных трав;
промывать нос, например физраствором;
следить, чтобы воздух вокруг был влажным и прохладным;
периодически проводить ингаляции;
выпивать около 1,5 литра чистой воды в день;
по возможности избегать контакта с больными людьми;
следите за чистотой рук.

Профилактика ОРВИ ничем не отличается от профилактики ОРЗ. Важно помнить, что при высоком распространении заболевания среди окружающих (эпидемия, сезон — осень или зима), необходимо ограждать себя от участия в массовых мероприятиях, а если есть необходимость воспользоваться общественным транспортом, то лучше использовать марлевую повязку. Это лишний раз убережет от возможного вируса, а значит, оградит и от серьезного заболевания с возможными осложнениями.

Лечение ОРВИ

ОРВИ же лечится при помощи антивирусных средств. В некоторых случаях можно, конечно, обойтись и без них, но такое случается крайне редко. Поскольку высокую температуру (выше 38,5 градуса) необходимо сбивать. Кроме того, больному очень хочется поскорее избавить от неприятной боли в горле, насморка и назойливого кашля.

Можно помочь иммунитету обильным питьем, легкой пищей и прохладным влажным воздухом (75-90% при 17-19 0 С). Если не следовать этим простым правилам, то даже самые дорогие лекарства не помогут.

Кроме того, с самых первых дней болезни необходимо поддерживать организм иммуностимулирующими средствами — эхинацея, элеутерококк и т. д. Противовирусные средства нужно принимать в начале заболевания. Это более эффективно, так как в этот момент вирус активно размножается.

При этом не стоит перегружать организм всевозможными сильнодействующими препаратами. В основном вирус «сгорает» за неделю.

Требуется Скорая помощь, если.

Заболевания верхних дыхательных путей не катастрофичны, поэтому не стоит паниковать и бояться. Суть ведь не в том, чем отличается ОРЗ от ОРВИ, а в том, что к врачу следует обращаться при первых симптомах, не запуская болезнь и не занимаясь самолечением.

ОРВИ и ОРЗ: в чем разница?

При простудном заболевании со стандартными симптомами врачи чаще всего ставят диагноз ОРЗ или ОРВИ. Многие считают, что данные диагнозы являются одним и тем же заболеванием. На самом деле это мнение ошибочное. ОРЗ и ОРВИ имеют схожие симптомы, но нуждаются в различном лечение. Какие различия и сходства существуют между данными диагнозами мы рассмотрим в нашей статье.

В чем схожесть ОРЗ и ОРВИ

ОРЗ и ОРВИ имеют схожее течение заболевания. Причем заболевание протекает одинаково, как у детей, так и у взрослых.

Способ передачи заболевания ОРВИ и ОРЗ, как правило, осуществляется воздушно-капельным путём.
Главной особенностью принято считать место локализации возбудителя - оба диагноза поражают дыхательные пути.

Упрощенная схема ОРЗ

Отличия ОРЗ и ОРВИ

Ниже рассмотрим основные отличия этих двух заболеваний.

Возбудитель

Основным отличием обоих диагнозов является возбудитель.

Нередко случается так, что человек заболевает острым респираторным заболеванием, которое в свою очередь вызвано бактериями (стафилококк, стрептококк, коклюшная палочка и т.д). В таком случае по истечению нескольких дней присоединяется и вирусная инфекция. Как правило, врачи не заморачиваются и ставят диагноз ОРЗ.

Инфографика: отличия ОРЗ и ОРВИ

Локализация возбудителя

В зависимости от места локализации возбудителя выделяют следующие болезни, относящиеся к ОРЗ:

Если возбудитель заболевания расположен в гортани, скорее всего диагнозом является фарингит, тонзиллит.
Если в носу - ринит.
Если в гортани - ларингит.
Если в бронхах - трахеит, бронхит.

Сезонность

Так как вирусы и различные бактерии находятся в воздухе постоянно, заболеть ОРВИ или ОРЗ можно абсолютно в любое время года.

Если верить статистике, сезоном ОРВИ принято считать период февраль-март.
Частые вспышки ОРЗ у детей и взрослых приходятся на апрель и сентябрь.

Инкубационный период

У вирусных ОРЗ инкубационный период очень короткий - 1-5 дней.
У бактериальных ОРЗ он более длительный - 2-14 дней.

Как определить диагноз

Как было сказано выше, симптомы ОРЗ и ОРВИ очень похожи, однако существуют некоторые особенности.

Для острых респираторных вирусных инфекций характерно:

общее недомогание,
сонливость,
чихание и насморк с водянистыми выделениями.
На слизистой оболочки гортани в некоторых случаях наблюдается гнойный налет.
Температура тела обычно повышается на 2-3 сутки и держится на субфебрильных отметках.
Как только самочувствие нормализуется, появляется отхаркивающийся кашель.

Что касается острых респираторных заболеваний , для них характерно:

Резкая боль в горле, слизистая оболочка гортани ярко красная.
Температура тела повышается практически сразу и держится на отметках от 38 до 39 градусов.
Появляется влажный кашель.

Конечно же, для постановки правильного диагноза одних симптомов становится недостаточно. По этой причине врачи назначают сдавать анализы (общий анализ крови, мочи) для выявления возбудителя и наличие инфекции в организме.

Лечение ОРЗ и ОРВИ

В случае тяжелого протекание острого респираторного заболевания врач скорее всего назначит вам антибактериальные препараты.

Острую респираторную вирусную инфекцию лечат с помощью противовирусных препаратов. Пожалуй, это является единственным отличием в лечении ОРЗ и ОРВИ.

В остальном лечение практически не отличается. Рассмотрим чем лечат заболевание у взрослых (у детей - аналогично):

препараты для понижения температуры тела,
сосудосужающие капли или спреи в нос,
противовоспалительные препараты для горла,
муколитические средства против кашля.

Общими правилами лечение ОРЗ и ОРВИ является:

соблюдение постельного режима,
употребление большого количества жидкости,
регулярное проветривание помещения.

Отличие гриппа от ОРЗ и ОРВИ

Грипп относится к острым респираторным вирусным инфекциям. Однако на сегодняшний день принято считать, что грипп - это отдельное заболевание вирусной этиологии, которое протекает более тяжело, в отличие от ОРЗ и ОРВИ и чаще всего дает осложнения.

Заболевание вызвано ортомиксовирусом, который способен нанести серьёзный вред организму. В некоторых случаях возможны летальные исходы. Данная инфекция является заразной и способна вызвать массовую эпидемию.

Таблица: Отличия простуды, ОРВИ и гриппа

Можно сделать вывод, что грипп, ОРВИ и ОРЗ относятся к простудным заболеванием. Однако при гриппе симптомы развиваются значительно быстрее, а после выздоровления уходит намного больше времени для полного восстановления организма.

Случаются такие ситуации, когда пациент после гриппа чувствует общее недомогание, усталость и сонливость еще на протяжении нескольких недель после полного выздоровления.

Мнение Комаровского

Комаровский считает, что на сегодняшний день ОРВИ считается самым популярным заболеванием. На вопросы многих мамочек доктор отвечает конкретно: ОРВИ - это заболевание, которое вызвано вирусной инфекцией.

ОРЗ, ОРВИ. Для рядового обывателя эти аббревиатуры ассоциируются с заложенным носом, высокой температурой, слабостью, разбитостью, что в простом народе принято описывать всеобъемлющим понятием "простуда".

Разберемся более подробно, что это за "звери" такие ОРЗ и ОРВИ? Это одно и то же, или нет?

Острое - болезнь начинается внезапно, как правило, больной может достаточно точно назвать не только день заболевания, но и время;
Респираторное - возбудитель (бактерия или вирус) проник в организм (минуя его защитные механизмы, см. Иммунитет) через дыхательные пути (см. Анатомия дыхательных путей);
Заболевание - нарушение нормальной жизнедеятельности организма, его способности поддерживать постоянство своей внутренней среды (гомеостаз).

ОРВИ :

Острая ;
Респираторная ;
Вирусная - причиной болезни является вирус, но не бактерия;
Инфекция - заболевание является заразным (может легко передаваться от человека человеку).

Первой задачей любого доктора, к которому обратился заболевший пациент, является установление правильного диагноза (медицинского заключения о сущности болезни), на основании которого назначается адекватное лечение, с целью скорейшего восстановления здоровья больного.

Проще говоря, доктор должен как можно быстрее, а главное - правильно, идентифицировать конкретное заболевание, после чего назначить соответствующее лечение, как этому его учили в институте.

Являются ли ОРЗ и ОРВИ диагнозом?

Говоря строго медицинским языком - нет, поскольку не дают ответа на вопросы "кто виноват " (неизвестен конкретный возбудитель инфекции) и не указывается конкретный орган, подвергшийся инфицированию ("где болит ").

Если говорить в общем, то термином ОРЗ принято называть любое инфекционное заболевание дыхательных путей. ОРВИ подразумевает тот факт, что причиной инфекции дыхательных путей стал вирус (при этом сам возбудитель не конкретизируется). Таким образом, можно сказать, что ОРВИ является частным случаем ОРЗ.

Между тем, согласно официальной медицинской статистике, не доверять которой нет никаких оснований по причине ее колоссального объема, на долю ОРЗ приходится 9 из 10 всех случаев инфекционных заболеваний человека. В свою очередь, на ОРВИ приходится более 95% всех случаев ОРЗ.

Исходя из вышесказанного, можно сделать следующий важный вывод - если у ребенка внезапно поднялась температура, при этом он "хнюпает" носом и у него "дерет" горло, тут и к "бабке не ходи" - ребенок "подхватил" ОРВИ, которое, если лечить пройдёт за неделю, а если не лечить - то за 7 дней. Однако, надо признать, и на "старуху бывает проруха", - хоть и редко, но указанными симптомами могут проявляться и другие заболевания. По этой причине, дабы не подвергать здоровье своего ребёнка опасности, даже если родители являются "продвинутыми", и практически уверены в ОРВИ, в любом случае повышения температуры необходима, как минимум, консультация с педиатром (см. Когда вызывать врача при высокой температуре у ребенка …).

Современная медицина знает несколько сотен вирусов, способных вызвать ОРВИ, но, как утверждают сами медики, примерно треть всех случаев ОРВИ вызывается неизвестными вирусами.

Вся "прелесть" вирусного инфицирования дыхательных путей заключается в том, что, независимо от конкретного вируса, симптомы всех ОРВИ одинаковы - насморк, кашель, температура, красное горло, что объясняется фактом поражения клеток эпителия, выстилающих дыхательные пути.

Конечно же, каждый конкретный вирус имеет свои уникальные особенности, определяющие закономерности его передачи от больного к здоровому, степень заразности, устойчивость во внешней среде, сезонность. ОРВИ, вызванные конкретным вирусом, различаются своим инкубационным периодом, тяжестью болезни, которая в свою очередь зависит от силы иммунитета заболевшего, эффективности и возможности лечения. Немаловажную роль в профилактике ОРВИ играет своевременная вакцинация .

Однако, несмотря на индивидуальные особенности каждого вируса, все заболевания, вызываемые ими, вполне логично и оправданно можно объединить одним термином - ОРВИ.

ОРВИ и конкретный диагноз

Выше уже было сказано, что ОРВИ поражает один или несколько отделов дыхательных путей (см. Анатомия дыхательных путей...). Перечислим их по порядку - по ходу движения вдыхаемого воздуха, от носа до лёгких:

нос (ротовая полость);
околоносовые пазухи (гайморова, лобная, клиновидная, решетчатая);
глотка;
гортань;
трахея;
бронхи;
легкие.

Практически любой инфекционный процесс сопровождается воспалением инфицированных органов, являющимся универсальной ответной реакцией организма на воздействие разнообразных вредоносных факторов. Не мудрствуя лукаво, последователи Гиппократа договорились называть многие инфекционные заболевания дыхательных путей, прибавляя к латинскому названию конкретного инфицированного органа окончание "itis ", которое на русском языке звучит, как "ит " (суффикс "itis " обозначает "относящийся к чему-либо "). Например, воспалительный процесс в бронхах называют бронхит = бронх + ит .

Следует сказать, что некоторые анатомические органы не имеют русскоязычных аналогов (например, бронх, трахея).

РИНИТ - воспаление слизистой носа (ринос - нос);
СИНУСИТ - воспаление околоносовых пазух (синус - носовая пазуха):
- ГАЙМОРИТ - воспаление гайморовой пазухи;
- ФРОНТИТ - воспаление лобной пазухи (фронтис - лоб);
- СФЕНОИДИТ - воспаление клиновидной пазухи (сфен - клин);
- ЭТМОИДИТ - воспаление решетчатой пазухи (этмоидале - решетчатый).
СТОМАТИТ - воспаление слизистой рта (стоматос - рот);
ГЛОССИТ - воспаление языка (глосса - язык);
АНГИНА - воспаление слизистой зева;
ФАРИНГИТ - воспаление глотки (фаринкс - глотка);
ТОНЗИЛЛИТ - воспаление миндалин (тонзилла - миндалина)
АДЕНОИДИТ - воспаление аденоидов (глоточной миндалины);
ЭПИГЛОТТИТ - воспаление надгортанника (эпиглоттис - надгортанник);
ЛАРИНГИТ - воспаление гортани (ларинкс - гортань);
ТРАХЕИТ - воспаление трахеи;
БРОНХИТ - воспаление бронхов;
БРОНХИОЛИТ - воспаление бронхиол;
АЛЬВЕОЛИТ - воспаление альвеол;
ПЛЕВРИТ - воспаление плевры;
ПНЕВМОНИЯ - воспаление легких.

В некоторых случаях (чаще у детей младшего возраста, в силу их анатомического строения) воспалительный процесс в верхних дыхательных путях переходит на слизистую оболочку глаза (КОНЪЮНКТИВИТ) или уха (ОТИТ; ЕВСТАХЕИТ - воспаление евстахиевой трубы).

Зачастую врач не может конкретизировать локализацию воспалительного процесса в смежных органах. В таких случаях пользуются комбинированными названиями: ЛАРИНГОТРАХЕИТ = ларингит + трахеит.

В случе, если воспалительный процесс распространился на всю носоглотку, ставят диагноз НАЗОФАРИНГИТ.

Внимательный читатель должен был заметить, что из всего ряда названий инфекционных заболеваний дыхательных путей особняком стоят АНГИНА и ПНЕВМОНИЯ, не имеющие суффикса "ит ". Такой "чести" эти заболевания были удостоены по причине их высокой "популярности" и серьёзности осложнений.

ВНИМАНИЕ! Информация, представленная на данном сайте, носит справочный характер. Мы не несем ответственности за возможные негативные последствия самолечения!

Те, кто часто болеет простудой, хорошо знают расшифровку аббревиатур ОРЗ И ОРВИ: острое респираторное заболевание и острая респираторная вирусная инфекция. Слово «респираторный» обозначает «дыхательный», т. е. это заболевание дыхательных путей. Для обоих диагнозов характерны симптомы:

насморк;
болезненное горло;
кашель;
повышенная температура.

Человеку неосведомленному кажется, что ОРЗ и ОРВИ – это одно и тоже заболевание, которое почему-то по-разному называют. Но отличия у них все-таки есть. А вот что делать, когда после орз не проходит кашель и какие меры стоит предпринять, указано

В чем отличие

ОРВИ вызывается вирусами. Респираторных вирусов не так уж и много: грипп, парагрипп, риновирус, аденовирус, респираторно-синцитиальная инфекция. Диагноз ОРВИ ставится в том случае, когда доказанный или предполагаемый возбудитель – респираторный вирус. Эти инфекции легко передаются воздушно-капельным путем.

Также при изучении заболеваний, стоит обратить своё внимание на то,

На видео – отличие заболеваний:

Как отличить ОРЗ от ОРВИ по симптомам

Разница в лечении

Лечение заболеваний очень схоже. Применяются лекарственные средства:

Противовоспалительные нестероидные. Они снимут боль и понизят температуру. К таким препаратам относится . Такие лекарственные средства могут по-разному называться, но действующие вещества у них чаще всего ибупрофен или парацетамол.
Антигистаминные препараты для снятия аллергии (супрастин, тавигил, фенистил, семпрекс и пр.)
Отличный вариант для снятия симптомов аллергии
Капли в нос . Это могут быть составы для промывания носовых ходов. При сильной заложенности носа облегчат дыхание сосудорасширяющие капли. Но их применять нужно с большой осторожностью, они быстро вызывают привыкание, дозы приходится увеличивать для большей эффективности, потом обойтись без них трудно, лечение насморка затягивается по времени, могут быть даже патологические изменения.
К любым каплям в нос следует относится осторожно, так как возможно очень быстрое прывыкание
Горло лечат полосканиями дезинфицирующими растворами, используются отвары трав ромашки, календулы, шалфея . Можно использовать дезинфицирующие спреи.
Спреи могут быть разные по своему действию, но лучше всего выбирать на натуральных составляющих
Отхаркивающие и противокашлевые лекарства (например, АЦЦ, ), по ссылке описаны .
АЦЦ применяется при болях в горле, очень эффективное средство за доступные деньги

А вот какие признаки орз и орви у взрослых встречаются чаще всего, и какие препараты стоит использовать в первую очередь, изложено

Это общее в лечении заболеваний. А в чем же разница?

Главное отличие в лечении: если поставлен диагноз ОРЗ, то воспаление вызвано микробами, поэтому в лечении используются антибиотики. Их подберет правильно и назначит только доктор! Очень важно начать вовремя принимать их, не допуская осложнений. Вот в этом и заключается сложность, ведь вирусы антибиотиками не лечатся.

При неправильном диагнозе, антибиотики принесут вред организму, а заболевание не вылечат. Если же инфекция бактериальная, то антибиотики нужно принимать сразу же, с самого начала заболевания. Это самый главный аргумент в пользу срочного обращения к врачу.

А вот как происходит лечение орз у детей и какие средства применяются в таком случае в первую очередь, можно прочесть

Разница в профилактике

Общее в профилактике ОРЗ и ОРВИ – укрепление иммунитета. Этому способствуют:

закаливание;
прогулки на свежем воздухе;
занятия спортом;
прием комплекса витаминов и минералов, который лучше подобрать с доктором;
прием иммуномоделирующих .

Сильный иммунитет зависит во многом от состояния ЖКТ. Поэтому нужно придерживаться режима питания, в сезоны простуды быть аккуратными с выбором диет. Питание должно быть сбалансированное по белкам, жирам, углеводам, богатое клетчаткой, витаминами и микроэлементами. А вот чем лечить у взрослых орз и орви и какие препараты стоит применять в первую очередь, указано

В профилактике респираторных заболеваний есть и отличия.

Профилактика ОРЗ:

избегать переохлаждений;
не допускать промокания обуви;
контролировать стрессы и переутомления.

Для профилактики ОРВИ важно избежать вирусов! В период эпидемий по возможности нужно:

Заблаговременно сделать прививку против того штамма вируса, который предположительно вызовет эпидемию.
Не находится в местах большого скопления людей. Если без этого не обойтись, нужно носить защитные маски, чаще и тщательней мыть руки.
Дышать лучше носом, придя с улицы, носовые ходы нужно промывать.
Ограничить контакт с больным человеком, не пользоваться его предметами личной гигиены, посудой, полотенцем и пр.

На видео – как происходит профилактика ОРВИ:

Разница по длительности инкубационного периода

Инкубационный период – это период времени с момента попадания вируса в организм и до проявления его симптомов. Сколько же может длиться инкубационный период ОРВИ? На этот вопрос ответить тяжело. Все зависит:

От вида вируса . Так, инкубационный период риновируса – от 1 до 5 дней, аденовируса – от 2 до 14 дней, вирусов гриппа – от 1 до 5 дней. Какие препараты при орз и простуде самые эффективные, указано
От иммунитета человека . Если иммунитет сильный, то человек даже при попадании в организм вируса не заболеет, а только будет его носителем в инкубационный период. Если иммунитет слабый, то заболеть можно в течении нескольких часов после заражения.

В среднем инкубационный период при ОРВИ может длиться от 2 часов до 5 дней. Вирус проявит себя в случае понижения иммунитета в этот промежуток времени.

Поставить правильный диагноз респираторных недугов в самом начале бывает сложно. При первых же симптомах заболевания нужно ограничить контакт с другими людьми, обратиться к врачу и выполнять все его рекомендации.

Запущенные стадии респираторных болезней грозят осложнениями с госпитализацией и лечением в стационаре. Не допускайте осложнений!

Как только наступают холода, сразу коридоры больниц переполнены больными, которые жалуются на высокую температуру, насморк кашель. В большинстве случаев пациенты занимаются самостоятельным диагностированием и в результате ставят себе диагноз – грипп. Но стоит понимать, что многие заболевания простудного характера могут иметь сходную симптоматику, но разное лечение. Поэтому после безуспешного лечения, пациент обращается к специалисту, только уже с более запущенной ситуацией.

Самыми распространенными диагнозами в весенне-осенний период признаны ОРВИ и ОРЗ. Между этими двумя понятиями существуют отличия, которые в большей степени связаны с провоцирующими микроорганизмами. Также отличается ОРВИ от ОРЗ своей симптоматикой и методами лечения.

Чтобы точно разобраться в этих двух заболеваниях, необходимо понимать, что каждое из них означает.

Что такое ОРЗ?

ОРЗ (острое респираторное заболевание) – заболевания, которые спровоцированы инфекциями дыхательных путей. К возбудителям в этой ситуации относят:

Бактерии (стрептококк, стафилококк, пневмококк).
Вирусы (коревой и коклюшный вирус, вирус гриппа и парагриппа и иные).
Микоплазма.

Бывают такие случаи, когда невозможно установить возбудителя заболевания. К острым респираторным заболеваниям относят:

Ларингит.
Ринит
Фарингит.
Тонзиллит.
Бронхит.

Очень часто бактериальные заболевания объединяются с вирусными. Также они могут возникнуть на фоне хронических патологий дыхательных путей и органов. Микоплазмы могут спровоцировать пневмонию.

Что такое ОРВИ?

ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) – частный случай острого респираторного заболевания. Спровоцировать ОРВИ могут вирусы:

Вирус гриппа и парагриппа.
Аденовирус.
Риновирус.
Реовирус и иные подтипы.

Из этого следует, что главное отличие между ОРЗ и ОРВИ – возбудители заболеваний. От возбудителей инфекции будет зависеть и выраженность клинической картины, а также лечение, его продолжительность и интенсивность.

Диагностика

Что касается внешней симптоматики данных заболеваний, то она схожа. К характерным признакам вирусных инфекций относятся:

Общее недомогание.
Чихание и образование прозрачной слизи в носу и глотке.
Покраснение горла.
На вторые-третьи сутки повышается температура тела, но быстро спадает.
Постепенно появляется кашель, в большинстве случаев с выделением слизи.

Если у пациента остро респираторное заболевание, то:

Повышенная температура тела наблюдается с первых дней.
Держится температура немного дольше, чем при вирусных инфекциях.
Горло красное, воспаленное. Иногда горло покрыто белым налетом.
Кашель сначала сухой, только потом становится мокрым.
Из носа выделяется жидкость, слизь, которая может иметь желтый, зеленый или иной цветовой оттенок.

Определить симптоматику респираторных вирусных инфекций на начальном уровне невозможно самостоятельно. Также необходимо учитывать, что к вирусной инфекции через несколько дней присоединяется бактериальная инфекция. Поэтому в большинстве случаев специалист ставит пациенту с респираторным диагнозом ОРЗ. Чтобы определить точно, ОРЗ или ОРВИ у больного, необходимо параллельно сдавать лабораторные анализы, которые смогут выявить вирус и инфекцию в крови.

Что касается расшифровки результатов, то для этого потребуется немало времени и поэтому никто не хочет этим заниматься и ставиться однозначный диагноз – ОРЗ. Тем более при правильно подобранном лечении пациенту уже через семь дней должно стать лучше, поэтому в проведение анализов нет необходимости. Анализы рекомендуется сдавать, если отмечаются хронические патологии носоглотки.

Лечение

Главное отличие в лечение между этими двумя заболеваниями – при ОРЗ назначаются антибиотики. Если пациенту были прописаны антибиотики, то есть подозрения на бактериальную инфекцию или осложнения ОРВИ. Очень часто бактериальные осложнения встречаются в детском возрасте. Что касается использования антибиотиков при ОРВИ, то они не эффективны, так как не оказывают никакого влияния на вирусы.

При лечении ОРВИ и ОРЗ необходимо соблюдать такие общие правила, как:

Соблюдать постоянный постельный режим, пока не станет отмечаться улучшение самочувствия.
Употребление большого количества жидкости, чая, может даже травяного.
Постоянное проветривание комнаты.
Нельзя избегать потребления пищи, так как ослабленный организм не сможет бороться с заболеванием.
Прием лекарственных средств, которые были прописаны врачом. Не стоит самостоятельно корректировать дозу и переставать принимать препарат после значительного улучшения.

Если у пациента наблюдается сильный кашель, то специалист может порекомендовать растирку .

Что при ОРЗ, что при ОРВИ больному назначаются такие препараты, которые помогают избавиться от неприятной симптоматики:

Жаропонижающие.
Противовоспалительные средства.
Капли для носа.
Спрей от боли в горле, при необходимости ингаляции и полоскания горла.
Прием витаминных комплексов, которые помогают укрепить защитную функцию организма.
Противовирусные препараты.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что ОРЗ и ОРВИ имеют, как сходства, так и отличия. Главное отличие – возникают из-за разных возбудителей. Симптоматика очень схожа, в чем и состоит сложность самостоятельного диагностирования. Что касается лечения, то при ОРЗ обязательно назначается антибиотики.

По эпидемической распространенности острые респираторные заболевания (ОРЗ) и острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) оставили далеко позади все известные заболевания. Среди всех ОРВИ наиболее тяжело и часто с осложнениями протекает грипп. Маленькие дети болеют ОРЗ и ОРВИ 2 — 3 раза в год и это считается нормой. Профилактика ОРЗ — это, прежде всего, хороший иммунитет.

Большая частота респираторных инфекций связана с большим разнообразием вирусов и бактерий, поражающих верхние дыхательные пути:

Респираторные А и В, парагриппа, адено-, рино- и коронавирусы, респираторно-синцитиальный вирусы.
Герпес-вирусы ( , цитомегаловирусы и др).
Эндогенная микрофлора (стафилококки, стрептококки, энтерококки и др).
Внутриклеточные возбудители (хламидии, микоплазмы).
Бактерии (пневмококки, гемофильные и кишечные палочки, клебсиелла, легионеллы и др).

Среди всех вирусных агентов до 50% приходится на вирусы парагриппа, до 15% — на вирусы гриппа, до 5% на аденовирусы, до 4% — на респираторно-синцитиальные вирусы, до 2,7% — на микоплазмы. Четвертая часть всех инфекций имеет смешанную природу.

Из всех вышеперечисленных инфекций только вирус гриппа является причиной опустошительных пандемии с высокой заболеваемостью и смертностью.

В чем разница между ОРЗ И ОРВИ?

Пока источник инфекции не установлен, необходимо употреблять более общий термин «острое респираторное заболевание» или ОРЗ. Если врач уверен, что причиной респираторной инфекции является вирус, ставиться диагноз «острое респираторное вирусное заболевание» или ОРВИ. Если причиной ОРЗ являются бактерии, то хороший лечебный эффект будет достигнут путем применения антибиотиков. Если причиной ОРВИ являются вирусы гриппа, применяются противовирусные препараты, а применение антибиотиков принесет только вред.

Как отличить грипп от орви?

Грипп от ОРВИ отличается ярко выраженными симптомами интоксикации, которые появляются уже с первых часов заболевания. Покраснение мягкого неба и глотки, высокая температура тела — главные признаки гриппа.

Рис. 1. Вирус гриппа (3D-модель слева и фото справа).

Рис. 2. На фото парамиксовирусы. Вызывают такие заболевания как корь, «свинку», парагрипп и др.

Рис. 3. На фото аденовирусы.

Рис. 4. На фото коронавирусы.

Рис. 5. На фото респираторно-синцитиальные вирусы (слева) и риновирусы (справа).

Эпидемиология респираторных заболеваний

Источником заболевания является больной человек. Бактерии и вирусы распространяются воздушно-капельным путем. Они попадают на слизистую оболочку носа и конъюнктиву глаз. Распространяется инфекция так же через предметы быта больного с грязными руками, при рукопожатии и поцелуях.

Осенью человека чаще поражают вирусы парагриппа, в зимний период — респираторно-синцитиальные и вирусы гриппа, в конце лета и начало осени — энтеровирусы, аденовирусы поражают человека в течение года.

Признаки и симптомы ОРВИ

При ОРЗ и ОРВИ поражается слизистая оболочка дыхательных путей. Инкубационный период ОРВИ и ОРЗ всегда короткий, лихорадка непродолжительная и всегда отмечаются признаки интоксикации разной степени выраженности.

Начало заболевания

Острое и внезапное начало заболевания характерно для гриппа, острое начало характерно для риновирусной инфекции, постепенное или острое при парагриппе и аденовирусной инфекции.

Признаки и симптомы ОРВИ при поражении дыхательных путей

При ОРЗ и ОРВИ поражаются слизистая оболочка носа (ринит), глотки (фарингит), гортани (ларингит) и бронхов (бронхит). Часто встречается сочетанная патология.

При риновирусной инфекции поражается слизистая оболочка носа. Больного беспокоит насморк и чихание. Выделения из носа водянистые, значительные. Зев гиперемирован.
При заражении аденовирусами поражаются слизистая оболочка миндалин (тонзиллит), гортань (фарингит) и конъюнктива глаз (конъюнктивит). Лицо у больного бледное, выраженный конъюнктивит.
При заражении вирусами парагриппа отмечаются явления ларингита (осиплый или грубый голос) и гортань. Кашель сухой, зев слабо гиперемирован. Внешний вид больного обычный.
При заражении респираторно-синцитиальными вирусами поражаются трахея (трахеит) и бронхи (бронхит), что сопровождается сухим кашлем. Отмечается бледность лица.
При гриппе со 2-3-го дня отмечается заложенность и выделения из носа, сухость и першение в горле сопровождается сухим кашлем. Лицо у больного одутловато, гиперемировано, склеры инъецированы.

Рис. 6. На фото герпетическая ангина. На слизистой оболочке мягкого неба и миндалин видны мелкие пузырьки (пустулы), которые сливаются, вскрываются и образуют изъязвления.

Лихорадка — постоянный симптом ОРВИ

При риновирусной инфекции повышение температуры тела либо отсутствует, либо повышается незначительно.
При аденовирусной инфекции лихорадка высокая (выше 38 °С) длительная (до 10-и дней).
При заражении вирусами парагриппа температура тела повышается постепенно до субфебрильных цифр.
При респираторно-синцитиальной инфекции температура тела повышается постепенно до умеренных цифр.
При гриппе температура тела достигает высоких цифр уже с первого дня заболевания. Всегда сопровождается ознобами и резкой головной болью. Боль локализуется в области глазных яблок и надбровных дуг.

Интоксикация

Из всех ОРВИ наиболее выражена интоксикация при гриппе. Она всегда сопровождается резкой головной болью. Боль локализуется в области глазных яблок и надбровных дуг. Сильные мышечные и суставные боли постоянные симптомы заболевания.
При парагриппе и аденовирусной инфекции слабость и головная боль выражены слабо. При парагриппе больного могут беспокоить тошнота и рвота.
При риновирусной инфекции интоксикация отсутствует.
При респираторно-синцитиальной инфекции симптомы интоксикации выражены умеренно и проявляются головной болью и слабостью.

Увеличение региональных лимфатических узлов

При парагриппе и риновирусной инфекции лимфатические узлы не увеличиваются.
При гриппе и респираторно-синцитиальной инфекции иногда отмечается региональный лимфаденит.
При аденовирусной инфекции часто отмечается генерализованный лимфаденит.

Увеличение печени

Увеличение печени иногда отмечается при аденовирусной и респираторно-синцитиальной инфекции.

Изменения картины крови при ОРЗ и ОРВИ

При ОРВИ часто отмечается уменьшение количества лейкоцитов и увеличение количества лимфоцитов и моноцитов.

Для ОРЗ бактериальной природы количество лейкоцитов увеличивается, часто с нейтрофильным сдвигом влево. Подобная картина наблюдается при бактериальных осложнениях ОРВИ.

Признаки и симптомы ОРЗ бактериальной природы

Определение характера ОРЗ является важнейшим моментом в диагностическом процессе. Если причиной ОРЗ являются бактерии или микоплазмы, то хороший лечебный эффект будет достигнут путем применения антибиотиков. Если причиной ОРВИ являются вирусы гриппа, применяются противовирусные препараты, а применение антибиотиков принесет только вред.

При микоплазменном поражении респираторных отделов заболевание развивается постепенно и протекает длительное время. Отличить микоплазменное поражение от других заболеваний верхних дыхательных путей довольно тяжело. Часто отмечаются вспышки ОРЗ микоплазменной природы в больших коллективах.
Фарингит при стрептококковом поражении отличается яркой гиперемией зева, что происходит за счет воздействия токсина возбудителя.
При поражается слизистая оболочка носа и глотки. Часто ринит и фарингит предшествует генерализованной менингококковой инфекции. Подтвердит диагноз бактериологическое исследование носоглоточной слизи на менингококк. Необходимо также учитывать эпидемическую обстановку.

Рис. 7. На фото острая катаральная ангина. Отмечается гиперемия области боковых валиков и гортани. Причина заболевания — стрептококки.

Осложнения ОРВИ и ОРЗ

Одно из самых тяжелых осложнений при гриппе — инфекционно-токсический шок , при котором развивается острая сердечнососудистая недостаточность, отек легких и мозга, ДВС-синдром. При молниеносной форме гриппа инфекционно-токсический шок развивается на первых сутки заболевания. Пневмония (вирусная, бактериальная или смешанная) развивается в 15 — 30% случаев. Всегда протекает тяжело и часто заканчивается летальным исходом.
Асептический менингит и менингоэнцефалит.
Инфекционно-аллергический миокардит и перикардит .
Синдром рабдомиолиза , который характеризуется разрушением мышечных клеток и последующим развитием острой почечной недостаточности.
Парагрипп осложняется бронхитом .
Аденовирусная инфекция осложняется ангинами , отитами , синуситами и миокардитами .
Респираторно-синцитиальная инфекция осложняется пневмонией .
Риновирусная инфекция может привести к обострениям заболеваний ЛОР-органов .

Рис. 8. Острый правосторонний гайморит. Заболевание может быть спровоцировано вирусной инфекцией верхних дыхательных путей — риновирусной инфекцией. На рентгенограмме жидкий гной имеет горизонтальный уровень.

Лечение ОРВИ и ОРЗ

Лечение при ОРЗ и ОРВИ направлено:

на возбудителя заболевания (вирусы или бактерии),
на все звенья патогенеза (борьба с интоксикацией, снижение аллергизации, повышение иммунитета),
на купирование симптомов заболевания.

1. Лечебный режим

На весь период лихорадочного режима назначается постельный режим.

2. Противовирусные препараты для профилактики и лечения гриппа

Для профилактики и лечения гриппа широко используются препараты, ингибирующие фермент вируса нейрамидазу. Нейрамидаза способствует отделению вновь образованных вирусных частиц от клетки хозяина для последующего проникновения в новые клетки.

Препараты этой группы проявляют активность в отношении вируса гриппа А и вируса гриппы В. Они препятствуют развитию воспалительной реакции, ослабляют лихорадку, мышечные и суставные боли, восстанавливают аппетит.

Препараты эффективны при приеме первые 48 часов от начала заболевания. При заболевании гриппом применяются в течение 5-и дней. Для профилактики заболевания — 4 — 6 недель.

К препаратам этой группы относятся:

Замавир (Реленза ), применяется интраназально. Препарат оказывает быстрый противовирусный эффект из-за ингаляционного способа введения, который обеспечивает высокую концентрацию препарата в зоне поражения в кратчайшие сроки.
(Осельтамивир ) блокирует поверхностный белок вируса гриппа А и В нейраминидазу, который способствует отделению вновь образованных вирусных частиц от клетки для последующего проникновения в новые клетки хозяина. Прием Тамифлю укорачивает сроки излечения и снижает частоту осложнений.
Ингавирин — комплексный препарат, обладающий противовирусным, иммуномодулирующим и противовоспалительным действием. Активен в отношении гриппа А и В, в том числе «свиного гриппа». Ингавирин подавляет воспроизведение вирусов, способствует повышению интерферонов в крови и NK- T-клеток, уничтожающих вирусы, обладает противовоспалительным эффектом, так как подавляет продукцию провоспалительных цитокинов.
сегодня является наиболее изученным препаратом, разработанным отечественными учеными. Он оказывает угнетающее действие не только на вирусы гриппа А и Б, но и на другие вирусы, вызывающие респираторные заболевания, стимулирует работу фагоцитов. К Арбидолу практически не вырабатывается устойчивость. Он применяется с лечебной и профилактической целью. При приема Арбидола сокращаются сроки и значительно снижается число постгриппозных осложнений.

Рис. 9. Капсулы и порошок для приготовления суспензий Тамифлю для профилактики и детей с 1-го года жизни и взрослых. Обладает противовирусной активностью.

Рис. 10. Противовирусное средство — Ингавирин в капсулах.

Рис. 11. Противовирусное средство Арбидол в таблетках и Арбидол максимум в капсулах применяется для у детей с 3-х летнего возраста и у взрослых.

Противовирусные препараты применяются только в период эпидемий гриппа. Во всех других случаях они не эффективны. В структуре острых респираторных заболеваний грипп составляет около 10%.

3. Противовирусные препараты для лечения и профилактики ОРЗ

Рибавирин обладает активностью в отношении многих вирусов. Препарат применяется для лечения инфекций, вызванных респираторно-синцитиальными вирусами.

Проявляет активность в отношении вирусов гриппа и других респираторных вирусов. Применяется для профилактики и лечения гриппа и других ОРВИ

4. Лечение ОРВИ И ОРЗ стимуляторами иммунитета

Индукторы интерферона — стимуляторы иммунитета

Интерфероны в организме человека вырабатываются в ответ на вторжение вируса в клетку. Они подавляют репликацию вирусов путем блокировки специфических поверхностных вирусных белков, тем самым предотвращая репликацию и распространение вирусов. Интерфероны вырабатываются значительно быстрее, чем антитела и другие иммунные компоненты.

Препараты индукторы интерферонов вызывают в лейкоцитах, макрофагах, эпителиальных клетках, тканях селезенки, печени, легких и мозга синтез собственных α- и β-интерферонов, тем самым корректируя иммунный статус организма. Индукторы интерферонов представлены природными и синтетическими соединениями:

Амиксин — синтетический препарат, способствующий производству эндогенного интерферона клетками эпителия кишечника, печени, Т-лимфоцитами и гранулоцитами. Принимается с первых часов заболевания.
Циклоферон — синтетический препарат, способствующий производству эндогенного интерферона- α. Быстро проникает в различные органы, ткани и биологические жидкости, в том числе мозг. Больные хорошо переносят данный препарат. Кроме того Циклоферон предотвращает разрушение вирусами эпителия дыхательных путей и повышает выработку лизоцима в слюне.
Кагоцел — индуцирует выработку позднего интерферона почти во всех популяциях клеток, которые отвечают за иммунный ответ. Препарат циркулирует в кровотоке до 5-и суток.
Ридостин — природный препарат, полученный из лизата (продуктов расщепления клеток на фрагменты) киллерных дрожжей Saccharamyces cervisiae . Ридостин с одной стороны стимулирует выработку стволовых клеток костного мозга, с другой стороны — активизирует работу клеточного звена иммунитета — макрофагов и нейтрофилов, оказывает влияние на уровень кортикостероидных гормонов, так необходимых для борьбы с воспалением.
Дибазол — синтетический препарат, способствующий производству эндогенного интерферона. Применяется для профилактики гриппа.
Виреферон — синтетический препарат, способствующий производству эндогенного интерферона α -2b. Токоферол ацетат и аскорбиновая кислота, входящие в состав препарата стабилизируют клеточную мембрану, подверженную разрушению вирусами гриппа.

Рис. 12. Препараты для лечения и профилактики ОРЗ — стимуляторы интерферона Кагоцел и Амиксин.

Препараты интерферонов

Интерфероны в организме человека выделяются целым рядом клеток в ответ на вторжение вирусов. Они вырабатываются клетками крови и способны подавлять размножение вирусов в инфицированных клетках. Препараты интерферонов получают из донорской крови и создаются методом генной инженерии.

К это группе относятся Реаферон, Реальдирон, Бетаферон, Роферон А, Интрон А, Веллферон, человеческий лейкоцитарный интерферрон .

Гриппферон — генноинженерный рекомбинантный препарат интерферон α-2b. Он активен в отношении целого ряда вирусов, вызывающих острые респираторные заболевания — вируса гриппа, корона вирусов, риновирусов, аденовирусов, вирусов гриппа и парагриппа. Гриппферон оказывает иммуномодулирующее, противовоспалительное и противовирусное действие. При приеме Гриппферона сокращаются сроки лечения ОРВИ и значительно снижается число осложнений.

Рис. 13. На фото препараты интерферонов Интерферон лейкоцитарный человеческий и Гриппферон.

Препараты, обладающие интерферониндуцирующей активностью

К препаратам, обладающим интерферониндуцирующей активностью, относятся Имунофан, Бронхо-мунале, Рибомуниле, ИРС-19 и др. Они действуют непосредственно на клетки фагоциты (нейтрофилы и моноциты) и лимфоциты, повышая их активность, стимулируют синтез цитокинов, усиливают активность Т-лимфоцитов клеток-убийц.

Препараты этой группы применяются при иммунодефицитных состояниях и токсикозах у детей, хронических воспалительных заболеваниях различной этиологии у взрослых. Их применение улучшает прогноз ОРВИ и качество жизни больных.

Рис. 14. На фото препараты, обладающие интерферониндуцирующей активностью Имунофан и ИРС-19.

Тамифлю, Ингавирин, Кагоцел и Арбидол — препараты, рекомендуемые для лечения и профилактики гриппа Министерством Здравоохранения РФ в 2016 году. Они являются высокоэффективными первые 3-е суток заболевания. На 4-е сутки их эффективность снижается до 50%. Перед приемом данных препаратов необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией.

5. Лечение ОРЗ антибактериальными препаратами

Антибактериальные препараты применяются в следующих случаях:

ОРЗ бактериальной природы (стафилококки, стрептококки, энтерококки, хламидии, микоплазмы, пневмококки, гемофильные и кишечные палочки, клебсиелла, легионеллы и др).
При осложнениях ОРЗ бактериальной природы (пневмония, отиты, синуситы, др).
При обострении хронической патологии ( , хронический пиелонефрит и др).

Назначение антибактериальных препаратов в адекватных дозировках для обеспечения их максимальной концентрации в тканях пораженного органа больного осуществляется врачом. Антибиотики не действуют на вирусы! Не применять антибиотики с профилактической целью!

6. Симптоматическое лечение при лечении ОРЗ и ОРВИ

Результаты лечения ОРВИ и ОРЗ будут успешными, если кроме назначения противовирусных препаратов и проведения иммунокоррекции будут назначены симптоматические средства. ОРВИ и ОРЗ часто протекают с ознобами, головными, мышечными и суставными болями, общей слабостью и отсутствием аппетита — симптомами, которые тяжело переносятся больными. В аптеках можно встретить многокомпонентные препараты. Их легко использовать. К тому же многие из них отпускаются без рецепта врача.

Лечение лихорадки

На весь период лихорадки назначается постельный режим. В случае тяжелого течения заболевания больной госпитализируется в лечебное учреждение.

Потогонные напитки в виде отвара и настоя леченых трав, витаминные напитки в виде чая с лимоном, отвара шиповника, щелочных минеральных вод помогут вывести токсины из организма.

Парацетамол и Ибупрофен — препараты выбора при высокой температуре и болях.

Содержат парацетамол Панадол и Эффералган . Парацетамол входит в состав таких комплексных препаратов, как ТераФлю, Фервекс, Колдрекс, Тайленол, Ринза, Гриппостад и др. Парацетамол действует только на центры боли и терморегуляции гипоталамуса. Эрозивно-язвенные поражения желудка и бронхоспазм парацетамол, в отличие от ацетилсалициловой кислоты (аспирина), вызывает крайне редко. Препарат не оказывает влияния на почечный кровоток и не обладает антиагрегационным действием. Поражение печени наступает только при длительном применении препарата в завышенных дозах.

Препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, для детей до 15-и лет противопоказаны из-за возможного развития синдрома Рея, который характеризуется развитием энцефалопатии и острой жировой дистрофии печени.

Рис. 15. Лекарственный препарат для снятия боли. Действующее вещество – парацетамол.

Рис. 16. Лекарственный препарат для снятия боли. Действующее вещество – ибупрофен.

Строго следуйте инструкции по применению препаратов. Не применяйте обезболивающие препараты более 10-и дней!

Лечение кашля

Сухой непродуктивный кашель резко ухудшает качество жизни больного. Облегчают отхождение мокроты и снимают раздражение верхних дыхательных путей такие препараты, как Коделак, Бронхо, Стоптуссин, Линекс, Гербион .

Бромгексин уменьшает вязкость мокроты и стимулирует моторную функцию дыхательных путей. Бронхолитин уменьшает кашель и расширяет бронхи.

Лечение заложенности носа

При ОРВИ часто больного беспокоит заложенность носа. К тому же повышение выработки секрета и снижение активности эпителиальных клеток приводят к созданию идеальных условий для развития вторичной инфекции. Применение сосудосуживающих средств в виде назальных деконгестантов (от congestion – закупорка, застой) облегчает состояние больных, ослабляет симптомы заболевания. Выделения из носа и отек слизистой уменьшаются, а носовое дыхание восстанавливается.

Деконгестанты бывают разной продолжительности действия – от 4 до 12 часов. Их выпускают в виде капель и спреев.

Деконгестанты в виде спреев не использовать более 3-5 дней!

Рис. 17. Применение назального спрея ослабит симптомы заболевания.

Деконгестанты с фенилэфрином (системным деконгенсантом) являются единственными, отпуск которых разрешен в аптечной сети России без рецепта. Препараты с фенилэфрином не раздражают слизистую оболочку носовых ходов и не вызывают ее сухости.

Рис. 18. Фенилэфринсодержащие препараты Отривин, Ксимелин, Ксилен, Галазолин, ДляНос и Ксилометазолин — самые безопасные препараты для лечения насморка при ОРЗ.

Другие препараты

Ощущение вялости и усталости ослабят препараты с кофеином.
Укрепят сосудистую стенку препараты, содержащие аскорбиновую кислоту . Организм способен усвоить дозу до 200 мг в сутки. Чрезмерное потребление аскорбиновой кислоты приводит к нежелательным побочным эффектам — аллергическим реакциям, раздражению слизистой оболочки желудка и др.
При отягощенном аллергическом анамнезе показаны антигистаминные препараты Супрастин и Тавегил .

Комбинированные препараты для симптоматического лечения гриппа

При лечении ОРВИ и ОРЗ предпочтение отдается комбинированным (комплексным препаратам). Их активные составляющие оказывают лечебный эффект при таких симптомах заболеваний, как кашель, першение в горле, отечность носоглотки, лихорадка, слабость, головная, мышечная и суставная боль, которые тяжело переносятся больными.

Преимущества комбинированных препаратов:

сбалансированные дозы входящих в состав препаратов,
они удобны в использовании,
лечение комбинированными препаратами по стоимости обходится дешевле,
приобретать комбинированные препараты можно без рецепта от врача.

ТераФлю — представляет рациональное сочетание жаропонижающего, противовоспалительного, противотечного, обезболивающего и противоаллергического компонентов.

Незаменимы при лечении гриппа и ОРВИ Фервекс , Ринза , Тайленол , Гриппостад .

Облегчат состояние препараты местного применения — мазь от простуды доктор Мом, Туссамаг бальзам от простуды.

Рис. 19. Снимут боль и жар при простуде Фервекс и Тайленол.

В составе комплексных препаратов часто присутствуют антигистаминные препараты Фенирамин , Хлорфенирамин , Прометазин . Препараты снижают уровень экссудации при воспалительных реакциях, обладают успокаивающим действием и улучшают сон.

Препараты, в состав которых входят блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов следует принимать с осторожностью лицам, чья работа требует внимания и быстрой реакции (водители автомобилей и др).

Состав некоторых комплексных препаратов для лечения лечения ОРВИ и ОРЗ

Препарат	ТераФлю	Фервекс	Колдрекс	Тайленол	Ринза	Гриппостад
Парацетамол	+	+	+	+	+	+
Противокашлевое средство			+	+
Антигистаминный препарат	+	+		+	+
Сосудосуживающие средства	+		+	+	+
Кофеин			+		+
Витамин С		+	+			+

Лечение ОРЗ должно быть комплексным и адекватным тяжести заболевания, направленным на все звенья патогенеза этого нередко тяжелого заболевания с учетом развития осложнений. Правильная оценка состояния больного и своевременно начатое лечение гарантирует успешное излечение.

При правильно подобранном лечении:

укорачивается период лихорадки,
уменьшаются явления интоксикации,
уменьшаются катаральные явления,
снижается частота осложнений.

Тамифлю, Ингавирин, Кагоцел и Арбидол — препараты, рекомендуемые для лечения и профилактики гриппа Министерством Здравоохранения РФ. Они являются высокоэффективными первые 3-е суток заболевания. На 4-е сутки их эффективность снижается до 50%. Перед приемом данных препаратов необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией.