Отопластика - это операция по коррекции ушей: описание процедуры, отзывы. Отопластика — что это, виды операции, фото до и после пластики ушей, цены, клиники Корректировка ушей

Обратите внимание, в каждой клинике есть свои нюансы выполнения операции. Здесь мы расскажем, как пластика ушных раковин выполняется на отделении ожогов и пластической хирургии ВЦЭРМ МЧС им. А. М. Никифорова.

Перед операцией

Пациент поступает на отделение в 8:30. В большинстве случаев пластика ушных раковин выполняется под местной анестезией и поэтому перед операцией можно позавтракать. Как только пациент оказывается на отделении, медицинские сестры провожают ее (его) в палату и параллельно заводят медицинскую карту. В палату приходит пластический хирург. Доктор беседует с пациентом, еще раз отвечает на все вопросы, касающиеся операции, послеоперационного периода, результата операции. Выполняется фотографирование. Для данной операции стандартом является фото анфас и фото области затылка, в ряде случаев фотографируют каждую ушную раковину крупным планом. После этого хирург делает разметку. Предоперационная разметка важный этап операции, правильно выполненная, она является гарантией получения желаемого результата. После разметки медицинские сестры выполняют премедикацию, в которую входят успокоительные и антибактериальные препараты, переодевают пациента в хирургическое белье и провожают в операционную.

Во время операции

Отопластика в положении лежа на спине с поворотом головы, под местной анестезией. Непосредственно перед операцией хирург и операционная сестра обрабатывают руки, переодеваются в стерильное хирургическое белье и надевают стерильные хирургические перчатки. Уши, лицо и шея пациента также несколько раз обрабатывается раствором антисептика и пациент накрывается стерильными хирургическими простынями так, что открытой остается лишь зона вмешательства. Данный этап очень важен, так как соблюдение всех правил асептики и антисептики позволяет предотвратить целый ряд неприятностей. Затем производится местная анестезия. Как и при стоматологических процедурах, неприятные ощущения может доставить только первый укол, все остальные уколы проходят безболезненно.

После того, как анестезия выполнена, хирург поверяет адекватность анестезии и, строго следуя линиям предоперационной разметки, производит разрез и удаление маленького участка кожи на задней поверхности ушной раковины, это дает доступ к хрящу ушной раковины, который хирург, в процессе операции, моделирует для того чтобы придать ему анатомическую правильность и эстетичность.

Сначала хирург выполняет отопластику с одной стороны, затем с другой. Мы особенно тщательно следим за симметрией, поэтому хирург постоянно проверяет и оценивает идентичность ушных раковин с обеих сторон. Кроме этого, на протяжении всей операции хирург тщательно следит за гемостазом (профилактикой кровотечения). После того как обе ушные раковины сформированы и достигнута их симметричность, хирург накладывает косметический шов. Поскольку этот шов идет по задней поверхности ушной раковины и выполняется косметическим образом, то через некоторое время, он становится незаметным для окружающих.

Заканчивается операция наложением специальной повязки, которая фиксирует вновь созданный рельеф ушной раковины и защищает область шва от воздействия внешней среды.

Как только операция выполнена пациент переводится в свою палату на отделении.

После операции

На отделении на область операции несколько раз с определенным интервалом, накладывают ледяной компресс. Пациент находится под наблюдением до 18:00, а затем выписывается домой. Голову можно помыть на 3 – 5-й день после операции. Швы после отопластики удаляют, как правило, на 7 – 10-й день после операции. В целом реабилитационный период занимает около 1 месяца, но сроки реабилитационного периода исключительно индивидуальны. Подводя итог можно сказать, что отопластика популярная операция как у женщин, так и у мужчин, в нашем она выполняется часто и хорошими результатами.

Лопоухость проявляется ещё в раннем возрасте, и на протяжении всей жизни доставляет человеку множество неудобств.

Это один из самых явных эстетических недостатков, который сразу бросается в глаза.

Избавиться от торчащих ушей можно как консервативными, так и оперативными способами. Более детально мы рассмотрим их в этой статье.

Причины лопоухости

Лопоухость относится к эстетическим отклонениям. Её могут спровоцировать некоторые врождённые особенности развития ушной раковины:

  1. Недоразвитие противозавитка. В таком случае только верхняя часть уха находится в торчащем положении.
  2. Гипертрофированное хрящевое строение ушной раковины (когда уши оттопырены полностью).
  3. Деформация мочки уха.

Также одной из причин может стать наследственность – когда происходит унаследование этой особенности из поколения в поколение.

Бывает так, что лопоухость ярко выражена из-за непропорциональности ушей к лицевому скелету. Чаще всего это происходит при сосудистой аномалии.

Симптомы


С медицинской и эстетической точки зрения, уши должны прилегать к голове, а линия ушной раковины должна быть параллельна щеке. Подтвердить наличие лопоухости может врач отоларинголог.

Подобный дефект легко определить самостоятельно. При обнаружении проблемы у ребенка, рекомендуется обратиться к специалисту, который посоветует наиболее эффективный и безопасный метод ее решения.

Иногда эстетическая патология сопровождается ухудшением слуха, появлением острых болей и частых отитов.

Врач назначает магниторезонансное обследование и ряд анализов для исключения хронических или инфекционных заболеваний.

Степени

Выбор определённого способа исправления дефекта зависит от её степени выраженности. Существует три стадии патологии:

  1. Первоначальная стадия (не бросается в глаза) – оттопыренность не больше чем на 30⁰ от головы.
  2. Вторая стадия (заметна сразу) – ухо оттопыривается, составляя острый угол отклонения.
  3. Третья стадия (ярко выражена) – уши торчат под прямым углом.

Из вышесказанного можно сделать вывод, что кажущаяся, на первый взгляд, незначительная косметическая проблема способна привести к серьёзным последствиям и психологическим травмам!

Способы устранения дефекта

Устранение дефекта возможно безоперационными методами или с помощью хирургического вмешательства.

Самая распространённая методика исправления – это использование ушных корректоров. Более действенный способ – это пластическая операция (отопластика) по изменению формы, размера, устранению любых деформаций ушной раковины.

Хирургическое вмешательство

Отопластику рекомендуется делать детям старшего дошкольного возраста (6-7 лет), когда ушные раковины уже сформированы. Операция не относится к сложным процедурам и практически не вызывает осложнений.

Показания

Устранение дефекта при помощи оперативного вмешательства показано в таких случаях:

  • неправильная форма;
  • до семилетнего возраста не удалось скорректировать форму консервативным путем;
  • если увеличивается угол между ухом и затылочной частью;
  • сглаженность противозавитка и передней части ушной раковины;
  • асимметрия;
  • психологический дискомфорт;
  • травмы или разрывы слухового органа.

Отопластику можно проводить на любой стадии развития лопоухости как детям, так и взрослым.

Противопоказания

Если для устранения проблемы не обойтись без отопластики, перед процедурой необходимо внимательно ознакомиться со списком противопоказаний.

Операцию нельзя делать при следующих заболеваниях и особенностях организма:

  • острая или хроническая форма заболеваний внутренних органов;
  • проблемы со щитовидной железой и свертываемостью крови;
  • сердечнососудистые заболевания, сахарный диабет;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • любые опухоли;
  • раны или раздражения в потенциально оперируемой области;
  • воспалительные процессы ушной раковины и челюсти, отиты;

Некоторые противопоказания являются относительными, что позволяет провести процедуру после устранения препятствующих симптомов.

В видео смотрите, как проводится пластика ушных раковин.

Подготовка к операции

Если пациент принимает какие-либо медицинские препараты, об этом нужно сообщить врачу, который будет проводить операцию.

Принимать Аспирин, Цитрамон, Пенталгин и другие препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, категорически запрещено перед операцией, т. к. вещество способствует разжижению крови, и в ходе операции увеличивается риск кровотечений.

За два дня до отопластики не рекомендуется пользоваться косметическими средствами, которые могут попасть в уши. За несколько недель следует отказаться от курения и употребления алкоголя. В день операции нужно принимать лёгкую пищу и ограничить употребление жидкости.

За несколько дней до процедуры, врач производит осмотр пациента, измеряет параметры каждого органа в отдельности, назначает анализы:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • флюорография и ЭКГ.

Необходимо предварительно согласовать со специалистом будущую форму органов. Также важно обговорить оптимальный угол отхода ушной раковины от затылка. Есть возможность смоделировать и увидеть результат отопластики на компьютере.

Метод сдвига назад

Это классический метод исправления формы. При этой методике специалист проводит следующие манипуляции:

  1. После стерильной обработки оперируемой области, делается разрез (не более 2 см) на задней стенке органа, проводится иссечение участка кожи.
  2. Хрящ частично удаляют или формируют так, чтобы раковина имела эстетичный вид.
  3. Накладываются небольшие швы (не больше 3 мм) сзади уха при помощи специальных иголок разного калибра.
  4. На оперируемую зону прикладываются стерильные медицинские салфетки, надевается повязка и прикладывается холод.

Именно швы поддерживают необходимую форму ушной раковины.

Операция длится от 30 минут до двух часов, в зависимости от объёма работы. Общий наркоз используется в редких случаях, чаще всего применяется местное обезболивающее средство.

Метод исправления деформаций противозавитка

Данная методика может осуществляться путём наложения швов для искусственного восстановления противозавитка или путём модификации хряща.

Допускается вариант совмещения этих двух технологий.

Шовная техника проведения

Шовная методика подразумевает выполнение разреза на задней части хряща. После его истончения накладывается несколько швов, которые формируют складку противозавитка.

При наложении швов передняя стенка органа не затрагивается. Горизонтальные швы должны располагаться близко друг от друга во избежание гофрирования.

Важно строго соблюдать технологию наложения швов. Малейшая ошибка приведёт к деформации хряща и верхней части уха.

Бесшовная техника

При рифлении хряща постоянные швы не накладываются, что исключает возможность отторжения инородного тела.

Такая процедура заключается в произведении разреза позади органа и введения инъекций. В результате хрящ расщепляется, а края противозавитка занимают правильное положение.

Лазерная методика

Лазерная отопластика проводится по той же технологии, что и классическая операция. Но преимущества лазерной методики в том, что разрезы выполняются более точно и пациент практически не чувствует боли во время процедуры. Длительность лазерной отопластики составляет 20-30 минут.

Лазерный скальпель обладает коагулирующими свойствами, поэтому не возникает кровотечений в ходе операции.

Врач фиксирует хрящ в нужном положении и накладывает швы точно так же, как и при классическом методе отопластики.

Реабилитация

Как правило, восстановительный период длится недолго. Если придерживаться определённых правил поведения после операции, неприятных последствий не возникнет.

Отопластика не подразумевает нахождение пациента в стационаре. Через несколько часов после операции пациент отправляется домой.

Только в случае применения общего наркоза, требуется пребывание в клинике на протяжении суток. Швы снимают обычно через 10-14 дней. Окончательные результаты можно оценить, спустя полгода после операции.

  1. Стерильную повязку необходимо носить в течение шести дней, и ещё месяц одевать перед сном.
  2. Две недели после процедуры нельзя мыть голову и принимать ванну.
  3. До двух месяцев запрещены большие физические нагрузки.
  4. Следует избегать походов в сауну, бассейн, длительного пребывания на солнце.

Возможные осложнения

При хирургическом вмешательстве затрагивается лишь кожа и ушной хрящ. Следовательно, серьёзные осложнения после процедуры наблюдаются крайне редко.

Несколько дней после коррекции, пациент может ощущать дискомфорт и умеренную боль в оперируемой области.

В местах разрезов могут появиться отёки и гематомы (только не в случае лазерной отопластики). Иногда возникает лёгкое онемение раковины.

Эти послеоперационные последствия исчезают, спустя 1-2 недели. Можно принимать обезболивающие средства для облегчения неприятных симптомов.

Более серьёзные осложнения бывают такого характера:

  • аллергические проявления (могут возникнуть после применения местного анестетика);
  • формирование тромбов;
  • воспаление ушного хряща, которое ведёт к образованию келоидных рубцов;
  • некроз тканей;
  • обширная гематома, которая может привести к деформации уха.

Если операцию проводил профессиональный хирург, серьёзные осложнения и возвращение лопоухости невозможно!

Альтернативная коррекция


Медики по-разному оценивают возраст, до которого можно избавиться от лопоухости без хирургического вмешательства. Некоторые считают, что безоперационные способы эффективно использовать только в первые шесть месяцев жизни ребёнка.

Другие врачи предполагают, что до семи лет есть большая вероятность эффективного исправления формы без операции. Бывают случаи, когда все признаки патологии исчезают по мере взросления и роста костей черепа.

Самый действенный безоперационный метод – это применение силиконовых корректоров. Современные производители разработали корректоры для детей, женщин и мужчин любого возраста. Хотя врачи ставят под сомнение эффективность устройств для взрослых.

Силиконовые формы наносятся на сухую чистую кожу. Их нужно зафиксировать на определённом участке уха и не изменять месторасположения в дальнейшем.

В целом корректоры от разных производителей рекомендованы с рождения или с трехмесячного возраста.

У маленьких детей положительный результат заметен, спустя 3 -6 месяцев ношения, детям старшего возраста потребуется носить корректоры около двух лет для достижения желаемого эффекта.

Стоимость

Стоимость отопластики во многом зависит от престижа клиники, региона, профессионализма врача, применяемой методики, материалов и качества оборудования.

В провинции цена такой услуги значительно ниже, чем её стоимость в больших городах. Также в государственных клиниках отопластику проводят по доступным ценам.

Наиболее дорогостоящая методика – это лазерная отопластика. Средняя цена от 50 до 80 тысяч рублей. Классическая операция в среднем обходится от 30 до 45 тысяч рублей. В провинциальных городах цена услуги начинается от 15 тысяч рублей.

Если операция прошла неудачно, повторное исправление обычно тоже платное. Следует заранее обсудить вероятность такой ситуации со своим врачом.

О том, как проводится лазерная отопластика, можно узнать из видеоматериала.

Отопластика – вид оперативного вмешательства на мягких тканях и хрящах ушной раковины, который применяется для коррекции лопоухости и устранения деформаций и дефектов ушной раковины.

Виды отопластики

  1. Эстетическая отопластика: операция выполняется для придания ушной раковине более эстетичного внешнего вида.
  2. Реконструктивная отопластика: применяется для восстановления отдельных отсутствующих участков или всей ушной раковины.

Показания к операции

Противопоказания к операции

  • острые инфекционные заболевания;
  • онкологические заболевания;
  • нарушение свертывания крови;
  • сахарный диабет;
  • хронические воспалительные заболевания наружного и среднего уха;
  • в некоторых клиниках операцию не берутся проводить во время месячных.

Фото: до и после пластики ушей

Необходимые анализы

  • общий анализ крови, общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови, коагулограмма;
  • исследование крови на маркеры вирусных гепатитов, ВИЧ, сифилис;
  • электрокардиограмма, флюорография.

Видео: Пластика ушей

Методы проведения операции

На сегодняшний день существует около 170 различных разновидностей проведения операции на наружном ухе. Связано это с большим количеством особенностей строения ушной раковины и необходимостью сохранения индивидуальных черт строения наружного уха после операции.

В каждом конкретном случае хирург подбирает оптимальный метод проведения операции с учетом существующего анатомического дефекта или недостатка и ожидаемого результата.

Единственное, с чем вам необходимо определиться, это с методом проведения разрезов во время операции. Они могут проводиться скальпелем или лазером. Ряд оперирующих врачей настаивают на том, что использование лазера имеет свои преимущества:

  • послеоперационные рубцы менее выраженные и могут отсутствовать вовсе;
  • заживление после операции идет быстрее.

Вполне возможно, что они правы, но многое здесь зависит и от индивидуальных особенностей организма пациента.

Как проходит операция

Прежде всего проводится обезболивание. Детям операцию проводят под общим наркозом, взрослым область операции обезболивают местно, примерно так же, как обезболивают зубы в стоматологической практике.

Затем делают разрез скальпелем или лазером, иссекают избыток кожи и ушного хряща, формируют новое положение и размер ушной раковины. Операционную рану зашивают обычными или рассасывающимися нитками.
На прооперированное ухо накладывают специальную повязку. Компрессионную повязку после отопластики необходимо носить несколько дней с тем, чтобы новое положение ушной раковины сохранялось все то время, пока идет заживление.

Видео: Отопластика, пластика ушей

Реабилитация и восстановление

В большинстве случаев вполне достаточно операции и ношения компрессионной повязки, которую меняют 1 раз в 2-3 дня. Некоторым пациентам необходимо для достижения оптимального результата дополнительно пройти несколько корректирующих процедур, которые назначает врач. Как правило, о необходимости таких процедур врач сообщает пациенту еще на этапе консультаций перед операцией.

Швы после отопластики снимают на 8-10 день после операции, если не был использован саморассасывающийся шовный материал. Все это время нельзя мочить послеоперационную рану. На 2-3 недели после операции рекомендуется ограничить физические нагрузки.

В течение 1-2 недель может наблюдаться небольшой отек и боль после отопластики, которые впоследствии проходят без лечения. Иногда врач может назначить прием обезболивающих препаратов.

Знаете ли вы, что операция по пластике уздечки представляет собой ее поперечное рассечение и последующее продольное ушивание? Подробнее читайте в статье . Что такое блефаропластика? Чем она опасна? Кто из звезд делал блефаропластику? Как проходит операция, и сколько времени она занимает? Ответы на эти и другие вопросы найдете в этой статье .

Осложнения после отопластики, неблагоприятные последствия операции

    • нагноение послеоперационной раны, расхождение краев раны; На фото виден фрагмент уха, где разошлись швы на хряще и образовался участок, заполненный только кожей.

    • образование выраженных рубцов, в том числе келоидных;

      • кровотечение из операционной раны;
      • развитие выраженного отека и обширной гематомы, которая может потребовать дополнительного дренирования;
      • развитие диффузного наружного гнойного бактериального или грибкового отита;

    • в отдаленном периоде операции возможно прорастание оперированного хряща сосудами с постепенным рассасыванием хряща и вторичной деформацией ушной раковины;

  • заметные следы операции на наружной поверхности уха.

Цены

Цена пластики ушей во многом зависит от используемого вида обезболивания. Местная анестезия обойдется намного дешевле общего наркоза. Кроме того, в ряде случаев, после операции, выполняемой под наркозом, пациенту придется на несколько дней остаться в клинике под наблюдением медперсонала, что так же скажется на стоимости лечения. Цены на отопластику в Москве и Питере могут отличаться в большую сторону, так как часто именно в крупных городах применяют передовые методики проведения наркоза, выполнения операции, что требует дополнительных расходов как на необходимые материалы и оборудование, так и на обучение специалистов.

Цены на отопластику в Москве в клинике пластической хирургии «ДельтаКлиник».

Цены на отопластику в Питере

Отопластика (Операции на ушных раковинах)
Коррекция лопоухости (1 ухо) от 18 000 руб.
Коррекция лопоухости по авторской методике А.В. Куликова (1 ухо), в т.ч. ранее оперированные 39 500 руб.
Коррекция лопоухости (2 уха) 23 500 руб.
Коррекция лопоухости по авторской методике А.В. Куликова (2 уха), в т.ч. ранее оперированные 51 500 руб.
Уменьшение ушной раковины (1 ухо) 18 000 руб.
Уменьшение ушной раковины по Кручинскому-Куликову без наружных швов (1 ухо) 40 500 руб.
Уменьшение ушной раковины (2 уха) 23 500 руб.
Уменьшение ушной раковины по Кручинскому-Куликову без наружных швов (2 уха) 55 500 руб.
Коррекция деформаций ушной раковины (1 ухо) 17 500 — 54 000 руб.
Коррекция мочки уха (1 ухо) 10 200 — 22 000 руб.
Восстановление мочки уха после туннелирования (1 ухо) 17 500 руб.
Реконструктивно-восстановительные операции в области ушей + 20% к стоимости эстетических операций соответствующих отделов уха

Часто задаваемые вопросы

Сколько носить повязку? Длительность ношения повязки определяется индивидуально в каждом конкретном случае и зависит от скорости заживления операционной раны. Обычно срок ношения колеблется от 1 до 3 недель. С какого возраста можно делать отопластику? Обычно отопластику не делают до достижения младенцем шестимесячного возраста. До этого срока идет формирование ушной раковины, потому если есть небольшая деформация, то устранение лопоухости проводится без операции, методом фиксации ушной раковины в правильном положении. Если до шестимесячного срока фиксация не проводилась и хрящ уха зафиксировался в неправильном положении, то лучше провести операцию до достижения ребенком возраста 6 лет, чтобы избежать формирования комплексов по поводу собственной внешности. Как лучше делать отопластику, лазером или скальпелем? Выбор за вами и вашим хирургом. В любом случае разрез проводится по задней поверхности ушной раковины и будет надежно скрыт в складке кожи. Возможна ли бесплатная отопластика? Возможна. Но такая операция, как правило, проводится только по медицинским показаниям. Можно ли при помощи операции скорректировать оттопыренные уши? Можно. Коррекция лопоухости – это наиболее частое показание для проведения пластики ушей. Как делается отопластика? Одного, общего для всех случаев проведения отопластики, метода операции не существует. Потому для каждого пациента хирург выбирает свой метод проведения операции, исходя из потребностей пациента и собственных возможностей. Возможна ли повторная отопластика? Проведение повторной отопластики вполне возможно, если пациент после первой операции не получил желаемый результат. Дороже ли стоит повторная отопластика? Стоимость операции в этом случае будет зависеть от показаний для повторной отопластики. Если это устранение небольшой ассиметрии, то операция вряд ли будет для вас дороже. Если потребуется устранять келоидные рубцы, вторичную деформацию ушной раковины и др., то операция может стоить намного дороже. Потому точную цену на повторную отопластику вы сможете узнать только во время личной консультации. Через какой срок выполняется повторная отопластика? Срок определяется оперирующим врачом во время очной консультации. В ряде случаев повторную операцию на ушной раковине не проводят из-за развития грубой деформации тканей и непредсказуемости эффекта повторной отопластики. Какие побочные эффекты операции могут быть? Чаще всего после операции встречаются жалобы на небольшую болезненность и отек тканей в непосредственной близости от операционной раны. Это не опасно и проходит в течение 1-2 недель без лечения. Как проходит послеоперационный период отопластики? Если соблюдать все рекомендации врача и вовремя приходить на перевязки, то послеоперационные период проходит без каких-либо проблем. Единственные ограничения – это не заниматься тяжелым физическим трудом и спортом в течение 2-3 недель и не мочить послеоперационную рану, пока не снимут швы. Как долго после операции болят уши? Обычно боли проходят в течение недели-двух.

Красивая правильная форма ушей есть далеко не у каждого. На сегодняшний день достаточно распространенной проблемой является лопоухость, слишком маленькие или большие уши. У человека на этой почве могут развиваться различного рода комплексы, неуверенность в себе. Исправить эту проблему поможет коррекция ушей, позволяющая устранить различные дефекты и скорректировать форму и размер ушной раковины.

Суть проведения операции

Отопластика - это распространенная операция, подразумевающая под собой устранение имеющихся отклонений и нарушений в строении ушной раковины. Наиболее часто встречающимся дефектом считается лопоухость. Однако существуют и другие проблемы, в частности, такие как:

  • неправильное расположение ушей;
  • неравномерная форма мочек;
  • деформация уха.

Отопластика - это не самая опасная и сложная пластическая операция, однако все же необходима определенная подготовка, высокий уровень квалификации доктора. Здесь также имеются некоторые противопоказания. Кроме того, нужно помнить, что могут быть опасные последствия.

Считается, что проведение этой операции идеально у детей примерно в 6 лет. В это время ребенок еще достаточно маленький, ему психологически легче перенести хирургическое вмешательство. Кроме того, окружающие вряд ли обратят внимание на изменившуюся форму. Не рекомендуется проводить хирургическое вмешательство ребенку младше 6 лет, так как до этого возраста происходит формирование ушной раковины.

Сделать отопластику можно и во взрослом возрасте, избавившись от лишних и ненужных комплексов.

Какие бывают виды операции

Отопластика - это достаточно востребованная операция по восстановлению формы ушной раковины. Существует несколько видов хирургического вмешательства, а именно: эстетическая и реконструктивная пластика. Эстетическая отопластика показана при различного рода отклонений от нормы строения ушей. Операция подразумевает под собой изменение размеров, положения, формы ушей.

Реконструктивная пластика помогает восстановить ткани ушных раковин. Подобное оперативное вмешательство выполняется при врожденных пороках развития ушей или после травмы. Кроме того, может проводиться традиционная и лазерная отопластика.

Традиционная пластика проводится с применением скальпеля. Она требует высокой квалификации доктора. Лазерная отопластика подразумевает под собой то, что все манипуляции выполняются при помощи лазерного ножа.

В каких случаях проводится отопластика

Зачастую лопоухость - генетический наследственный признак. Существует мнение, что несколько оттопыренные ушки могут быть причиной неправильного предлежания ребенка во время его вынашивания, однако многие специалисты с этим совершенно не согласны.

Лопоухость становится заметной сразу же после рождения. Исправить этот дефект можно, когда ребенок немного подрастет, и его ушки сформируются окончательно. В норме угол между ушной раковиной и поверхностью головы должен быть равен 20-30 градусов. Если же он увеличивается, то обязательно требуется коррекция имеющихся нарушений.

Показания для проведения операции

Существуют определенные показания, по которым осуществляется отопластика ушей. Подобное хирургическое вмешательство проводится при совершенно любом отклонении строения ушей. Среди них стоит выделить такие как:

  • деформация ушных раковин;
  • изменение формы и размера мочки уха;
  • травминование мочек;
  • лопоухость;
  • шрамы или рубцы на ухе.

Кроме того, могут быть и другие показания для выполнения оперативного вмешательства, поэтому, предварительно нужно проконсультироваться с пластическим хирургом.

Подготовка к проведению коррекции ушей

Если требуется операция отопластика, то нужно знать о важных моментах подготовительного процесса. Перед выполнением хирургического вмешательства требуется консультация пластического хирурга. В ходе обследования доктор уточняет характер происходящих изменений, выслушивает пациента и на основе этого определяет, что можно сделать. Затем выполняется компьютерное моделирование ушных раковин, чтобы пациент понимал, как будут выглядеть его уши после отопластики.

Отопластика осуществляется преимущественно под общим наркозом, однако можно использовать и местную анестезию. При подготовке к хирургическому вмешательству нужно пройти комплексное медицинское обследование для определения состояния пациента, а также наличия противопоказаний к наркозу.

Курс обследования обязательно включает в себя:

  • выполнение фотографий до проведения операции;
  • сдача анализов на гепатит, сифилис, ВИЧ;
  • общий анализ мочи и крови;
  • исследование биохимических показателей;
  • определение показателей свертываемости крови.

Для пациентов с хроническими заболеваниями внутренних органов требуется консультация терапевта.

Проведение операции

Особенности хирургического вмешательства во многом будут зависеть от имеющихся дефектов и нарушений. Отопластика это одна из самых результативных методик устранения лопоухости, а также многих других дефектов. Она проводится с применением нескольких методик, а именно:

  • коррекция по Фурнасу;
  • коррекция по Мустраду;
  • коррекция по Энтерстрому.

Коррекция по Фурнасу заключается в удалении определенной части кожи за ушами. После этого ушные хрящи притягиваются к и закрепляются в нужном положении. Этот метод применяется чаще всего. При проведении коррекции по Мустарду выполняется разрез за ушами, избыток хрящевой ткани удаляется, а края сшиваются. При помощи таких манипуляций можно не только устранить лопоухость, но и скорректировать размер и форму ушной раковины.

Коррекция по Энтерстрому самая малотравматичная. Изначально делается небольшой разрез за ухом, через который опытный специалист удаляет лишнюю хрящевую ткань. Затем выполняется несколько небольших дополнительных надрезов для накладывания швов.

Коррекция ушей проводится в несколько этапов. Изначально доктор делает замеры, позволяющие не только исправить имеющиеся нарушения, но и добиться максимально возможной похожести ушей. Затем осуществляется проектирование будущей ушной раковины и ее частей.

Когда трехмерная модель будет готова, подготавливается биологический материал. Если требуется коррекция одного уха или его части, то применяются собственные хрящевые ткани пациента. Если же необходимо пересадить большой объем тканей или нужно исправить оба уха, то применяются имплантаты, выполненные из синтетических материалов. При полном отсутствии уха обязательно необходима подготовка кожи, под которую помещается ушной имплантат, и только после этого проводится реконструкция.

Отопластика подразумевает под собой и коррекцию мочек ушей. Операция может проводиться самыми разными способами, все зависит от сложности нарушений и повреждений. Если мочка разорвана или очень сильно травмирована, то изначально хирург делает иссечение нескольких частей по периметру имеющегося дефекта, а затем соединяются края. Для уменьшения размеров мочки уха хирург проводит удаление незначительной части кожи, а затем накладывает швы. Если требуется увеличение мочки уха, то пересаживается кожа.

Послеоперационный период

Многие интересуются, насколько долго заживает шов после отопластики и как именно проходит реабилитационный период. Послеоперационный период после отопластики протекает практически безболезненно. Рана заживает достаточно быстро, а синяки и кровоподтеки рассасываются уже к концу первой недели после коррекции. Швы обычно снимают на 10 день, а повязку - буквально через несколько дней.

Важным моментом в послеоперационный период считается надевание эластичной повязки на ночь на протяжении месяца. Это позволит закрепить полученный результат. Кроме того, в течение месяца нужно избегать тяжелых нагрузок, посещений бассейна и сауны. Работоспособность полностью восстанавливается буквально на 3 день. Полное заживление наступает только через 3 месяца.

Прогноз после операции

Уши после отопластики при качественном выполнении операции выглядят совершенно иначе, так как устраняются все имеющиеся дефекты. Сравнение результатов до и после проведения хирургического вмешательства может порадовать пациента, так как он полностью забудет о проблеме, которая доставляла дискомфорт и провоцировала возникновение комплексов.

Уши после оперативного вмешательства выглядят очень естественно и не привлекают лишнее внимание благодаря расположению послеоперационных рубцов за ушной раковиной.

Стоимость операции, и где ее провести

Цена отопластики зависит от множества различных факторов, а именно:

  • выраженности дефекта;
  • применяемой методики;
  • квалификации доктора;
  • статуса клиники.

Стоит отметить, что цена отопластики по поводу устранения лопоухости намного дешевле, чем полная реконструкция ушной раковины. Нужно учитывать и то, что цена услуги в разных городах сильно колеблется. Отопластика в Москве стоит примерно 30 тысяч рублей, в то время как в других городах стоимость операции немного меньше: в пределах 12-25 тысяч рублей.


Очень важным фактором считается метод проведения отопластики. Традиционное хирургическое вмешательство намного дешевле, чем операция при помощи лазера.

Противопоказания

Существуют определенные противопоказания для проведения хирургического вмешательства. К ним относят:

  • детский возраст до 6 лет;
  • сахарный диабет;
  • болезни, связанные с нарушением свертываемости крови;
  • злокачественные новообразования;
  • хронические болезни в стадии обострения.

Кроме того, к противопоказаниям относятся инфекционные заболевания в остром периоде, воспалительные процессы органов слуха, менструальный цикл у женщин.

Отопластика или пластика ушей – это хирургическая коррекция формы, размера или восстановление ушной раковины и слухового прохода.

Пластические операции на ушной раковине можно разделить на два вида – эстетические и восстановительные (реконструктивные). Эстетические операции направлены на изменение формы и уменьшение размера ушей, восстановительные предполагают воссоздание ушной раковины или её частей в случае утраты или врождённого недоразвития.

Эстетическая пластика ушей не оказывает никакого влияния ни на рост ушей (в случае пластики в детском возрасте), ни на остроту слуха.

Кому показана такая операция

К пластике ушной раковины прибегают в следующих случаях:

  • оттопыренность ушей (лопоухость);
  • чрезмерно большой или малый размер ушной раковины или её фрагментов;
  • деформации ушей;
  • асимметрия ушей;
  • полное или частичное отсутствие ушной раковины, заращение наружного слухового прохода.

При лопоухости отопластика может выполняться с момента полного формирования хряща ушных раковин, которое заканчивается к 4-5 годам. Реконструктивные операции по поводу выраженных дефектов рекомендуется производить с 10-14 лет. Для сохранения симметрии операция чаще всего выполняется на обеих ушных раковинах даже в случае одностороннего дефекта.

Противопоказания к операции:

  • тяжёлые нарушения функций жизненно важных органов и систем организма (например, сердечно-сосудистая недостаточность, нарушения свёртываемости крови);
  • хронический отит ;
  • злокачественное новообразование (пластическая операция выполняется после радикального лечения);
  • оперативное вмешательство не рекомендовано в остром периоде воспалительных заболеваний, во время менструации.

Возможные осложнения:

  • гематома с последующим некрозом хрящевой ткани;
  • инфицирование раны;
  • деформация ушной раковины;
  • прорезывание швов, фиксирующих хрящ, через кожу;
  • возвращение ушной раковины в изначальное положение;
  • келоидный рубец;
  • аллергическая реакция на анестетик.

Эстетическая отопластика

Восстановительная операция с использованием собственных тканей пациента (аутотрансплантация) проводится в несколько этапов, длительность процедуры может составлять несколько лет.

Техника эндопротезирования подразумевает использование силиконового каркаса ушной раковины, который прикрывается собственной кожей пациента. Эта техника позволяет значительно сократить длительность восстановительной процедуры и выполнить операцию в один этап.

Реконструктивная отопластика — намного более сложная процедура, чем эстетическая, но и потребность в ней возникает намного реже. Эстетическая пластика ушей – не самая сложная, но ответственная операция, поэтому с целью минимизации вероятности осложнений желательно выбирать клинику и хирурга с надлежащей репутацией.

Похожие публикации