И пищевод если в процессе исследования обнаружено. Как проверить пищевод: обзор инструментальных методов исследования этого органа. Тема: «методы исследования кишечника и

Пищевод - полый мышечный орган пищеварительной системы, выстланный внутри слизистой оболочкой и состоящий из верхнего сфинктера, тела и нижнего сфинктера. Служит для проведения пищи в желудок и предупреждения заброса - рефлюкса - содержимого желудка в пищевод. Начинается пищевод на уровне перстневидного хряща и заканчивается на уровне остистого отростка XII грудного позвонка. Впадает во входной отдел желудка. Средняя длина пищевода - 25 см.

Расспрос больного

Затруднение глотания (дисфагия)

Дисфагия - главный симптом нарушения транспортной функции пищевода. Ухудшение перемещения пищи может быть связано с функциональными нарушениями нервной системы, но чаще - с органическими поражениями глотки, пищевода и прилежащих органов. Различают преэзофагальную дисфагию, характеризующуюся затруднением прохождения пищи из ротовой полости и глотки в пищевод, и эзофагальную, при которой затруднено прохождение пищи по пищеводу.

Преэзофагальная дисфагия обычно развивается при патологии скелетной мускулатуры при дерматомиозите, мышечной дистрофии, бульбарном полиомиелите и др. Эзофагальная дисфагия может быть связана со стенозированием пищевода или с моторными нарушениями. Стенозирование пищевода развивается обычно медленно и приводит сначала к дисфагии только для твердой пищи из-за уменьшения просвета пищевода. Прогрессирование дисфагии зависит от основного заболевания, вызывающего сужение пищевода. Если при злокачественных опухолях пищевода дисфагия прогрессирует в течение нескольких недель или месяцев, то при язвенном стенозе - в течение нескольких лет.

Моторные нарушения, как правило, связаны с поражением гладкой мускулатуры пищевода и приводят к дисфагии как для твердой, так и для жидкой пищи с самого начала из-за нарушения перистальтики и функции нижнего пищеводного сфинктера. Это позволяет четко отличать стенозирующее поражение пищевода от моторных нарушений. Наиболее частыми причинами нарушений моторной функции являются ахалазия, диффузный эзофагоспазм и склеродермия.

Дисфагию не следует путать с ощущением "комка" в горле (globus hystericus), не связанного с глотанием и его проведением. Это состояние может быть при расстройствах центральной нервной системы на фоне нервно-эмоциональных стрессовых ситуаций, психическом перенапряжении, иногда при стенокардии и .

Боли за грудиной или в спине

Это второй основной симптом болезней пищевода - чаще возникают при глотании. Боль обычно сочетается с дисфагией и может быть обусловлена эзофагитами любой этиологии, химическим поражением слизистой пищевода, новообразованиями и нарушениями моторной функции пищевода при ахалазии или диффузном эзофагоспазме. Боли при глотании могут возникать при поражении соседних органов (аневризмы аорты, опухоли средостения и др.). Жгучая загрудинная боль - изжога - возникает при закислении полости пищевода, обусловленном гастроэзофагальным рефлюксом.

Внешних проявлений заболевания пищевода обычно не имеют. Возможно увеличение продолжительности глотания более 10 сек, которое определяется как время от начала акта глотания до появления звука вхождения жидкости в желудок, выслушиваемого стетоскопом. У некоторых больных выявляют снижение питания, обусловленное уменьшением поступления пищи в желудок при ахалазии и раке пищевода. При системной склеродермии могут быть обнаружены характерные признаки: амимия лица, уплотнение кожи и др.

Инструментальные методы исследования

Эзофагоскопия

Это наиболее достоверный метод, позволяющий диагностировать причины возникновения дисфагии или боли и выявлять структурные изменения пищевода и место кровотечения. Одновременно проводят биопсию участков слизистой для гистологического исследования. Эзофагоскопию используют и как метод лечения для удаления инородных тел, коагуляции участков кровотечения, воздействия на опухоли лазерным излучением или биполярной электрокоагуляцией, расширения сужений пищевода.

Проба Бернштейна

Применяется для диагностики эзофагитов, проводится путем поочередной перфузии пищевода через назогастральный зонд физиологическим раствором и нейтральным 0,1% раствором соляной кислоты со скоростью 6 мл/мин. Появление жжения в нижней трети грудины в момент перфузии кислой жидкости свидетельствует о патологии пищевода.

Рентгенологическое исследование

Рентгенологическое исследование, проводимое по стандартной методике с приемом бариевой смеси, видео- и кинематорентгенографией, позволяет выявить патологические изменения (например, стриктуры, врожденные мембраны пищевода) и установить моторные нарушения (ахалазия, спазм верхнего пищеводного сфинктера).

Пищеводная манометрия (эзофагоманометрия)

Позволяет определять давление в области сфинктеров и координацию пропульсивных движений пищевода, обнаружить изменения сократительной активности. Метод применяется при дисфагии, изжоге и загрудинных болях для диагностики ахалазии, диффузного эзофагоспазма, гипо- и гипертензии в области нижнего сфинктера. Используют 3-4 наполненных водой тонких катетера, присоединенных к регистратору давления, которые вводят через нос или рот в просвет пищевода и дальше в желудок. Затем зонды постепенно извлекают каждый раз на 1 см и записывают давление с каждого сантиметрового участка пищевода и глотки в период между глотанием и во время него. Самое высокое давление регистрируется в области верхнего и нижнего сфинктеров, расслабляющихся при глотании. При глотательном движении возникает волна перистальтики сфинктера и пищевода. Пищеводная манометрия позволяет также выявить нервномышечные аномалии верхнего отдела пищевода и двигательную реакцию нижнего сфинктера при рефлюксном эзофагите.

В связи с плохой экологической обстановкой в нашей стране, человечество все чаще болеет различными заболеваниями пищевода. Развиваются такие заболевания как рак, рефлюкс и прочие неприятные ситуации. Если у вас наблюдается боль при глотании, вы чувствуете, что вам что-то мешает в горле или время от времени давитесь пищей, это первые предпосылки развития заболеваний пищевода, которыми нельзя пренебрегать, а необходимо незамедлительно обратиться к врачу и проверить пищевод.

Методы диагностики заболеваний пищевода

На сегодняшний день существует значительное количество самых разнообразных методов, с помощью которых можно определить наличие того или иного заболевания. Представляем вашему вниманию следующие:

рентгенография пищевода;

эндоскопическое исследование пищевода;

эндоскопическая оптическая когерентная томография;

определение уровня маркеров в крови;

рентгенография грудной клетки;

компьютерная томография;

ультразвуковое исследование;

эндоскопическое звуковое исследование.

Как на практике проверить пищевод: этапы процедуры

Если вас мучают вышеописанные симптомы (боль при глотании, неприятные ощущения и дискомфорт), то вам необходимо посетить гастроэнтеролога, который знает, как проверить пищевод с помощью новейшего оборудования и, пройдя полное комплексное обследование, назначит вам соответствующий курс лечения.

Прежде всего, он отправит вас на рентгенографию пищевода . Чтобы максимально увидеть рельефы пищевода, вам придется выпить раствор барий сульфат, который препятствует прохождению рентгеновских лучей.

Помимо этого метода, широкого распространения получил метод проверки пищевод при помощи эзофагогастродуоденоскопии . Он позволяет эффективно диагностировать проблемы с пищеводом и осуществить точное обследование желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки. Для этого необходимо сделать местный наркоз, после чего возможен осмотр всех органов системы пищеварения под эндоскопом со специальной подсветкой. Увидеть все происходящее у вас внутри врачи имеют возможность на экране монитора.

Как проверяют пищевод с помощью биопсии и гистологии?

Если есть такая надобность, чтобы проверить пищевод, проводится гистология и биопсия пищевода. Для этого берется кусочек ткани и рассматривается под микроскопом патоморфологом. С помощью этой процедуры можно определить наличие злокачественных опухолей, а также изменения, которые могут привести к развитию рака.

Как проверять пищевод на онкоманкеры?

Делая анализ крови на наличие онкомаркеров , не приходится говорить об эффективности этого метода, так как эти маркеры могут быть в крови всего лишь 40% больных. При этом, чтобы их обнаружить, заболевание должно находиться на поздних стадиях развития. А это, согласитесь, совсем не выход проверять онкомаркеры в крови безнадежно больных людей.

Проверка пищевода с помощью томографии

Проверить пищевод поможет применение компьютерной томографии . С его помощью можно провести полное обследование всего пищевода и обнаружить конкретные его поражения.

Если возникла необходимость ознакомиться со структурой тканей пищевода, тогда можно назначить пациенту УЗИ.

Применяя позитронно-эмиссионную томографию, можно диагностировать очаговые изменения в пищеводе. Суть метода заключается в ведении в вену радиоактивной глюкозы, которая имеет свойство накапливаться в раковых клетках. Специальный сканер позволяет определить степень поражения пищевода.

Проводя обследование с помощью эндоскопической оптической когерентной томографии, можно увидеть структуру тканей пищевода на клеточном уровне. Для этого применяют эндоскоп, который оборудован специальным датчиком, а также имеет в наличии излучатель. Этот датчик позволяет выводить полученную информацию на экран монитора компьютера. Принцип работы этого устройства заключается в использовании световых волн. А сам инфракрасный луч считается безопасным для жизнедеятельности клеток и тканей.

Пищевод надёжно спрятан в грудной клетке. Он недоступен для пальпации, перкуссии. Поэтому одним из эффективных методов исследования пищевода является лучевая диагностика. Существуют различные способы проведения рентгена пищевода. Методика исследования зависит от показаний и наличия у пациента противопоказаний к обследованию.

Показания для рентгенологического исследования пищевода

Рентгенологическое исследование помогает выявить наличие патологических изменений пищевода, их локализацию. Назначают его, когда пациент обращается с жалобами:

• на ;
• ощущение комка в горле;
• отрыжку;
• боль за грудиной неясного генеза;

С помощью рентгена определяют расположение инородного тела пищевода.

Рентгенологическое исследование – оптимальный метод диагностики различных патологий пищевода:

• аномалий развития;
• стриктуры;

Помимо этого, рентгенологическое исследование необходимо:

• для выявления кист средостения, внутригрудинных опухолей, лимфоаденопатий;
• при диагностике грыжи пищеводного отверстия диафрагмы;
• перед хирургической операцией или лучевой терапией опухолей пищевода.

Как вспомогательный метод исследования, рентген пищевода назначают для диагностики аномалий дуги аорты, выявления степени увеличения сердца (особенно при митральных пороках).

Есть ли противопоказания для рентгенологического исследования пищевода

Рентгенологическое исследование наиболее оптимально для выявления патологий пищевода. Его проводят даже тяжелобольным пациентам, особенно если противопоказано проведение и других травматических методов исследования.

Недостатком исследования является дополнительная лучевая нагрузка, использование контрастных веществ. Без контрастирования увидеть изменения пищевода (из-за его анатомического расположения, строения) невозможно.

1. Беременным. Перед тем как назначить лучевую диагностику, врач должен оценить пользу и вред от исследования и по возможности обойтись без дополнительного облучения.
2. При индивидуальной непереносимости контрастных веществ. Сейчас это не является проблемой. Используются самые разнообразные препараты, из них вполне можно выбрать наиболее безвредный.
3. Рентген с помощью бария сульфата нежелателен при подозрении на перфорацию, фистулы, свищи пищевода, ущемления грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Применяют водорастворимые контрастные вещества (трийодированные органические соединения).

Чтобы исследование не принесло вред и с его помощью удалось получить как можно больше ценной информации, необходимо подобрать наиболее эффективную методику проведения.

Методика рентгенологического исследования пищевода

Исследование проводится натощак. А начинается оно с обычной обзорной рентгеноскопии и рентгенографии грудной клетки, брюшной полости. Это необходимо для исключения патологических изменений в других органах. Затем начинают рентгенологическое исследование пищевода.

Пациента надо обследовать в различных положениях, изменяя направление пучка рентгеновского излучения. В разных позах легче диагностировать то или иное заболевание:

1. Вертикальное. Позволяет диагностировать стриктуры пищевода.
2. Горизонтальное. Эффективнее для изучения моторики пищевода, выявления скользящих хиатальных грыж.
3. Положение Квинке, Тренделенбурга. Пациент приподнимает таз или ноги. Они должны быть расположены выше головы. Это необходимо для диагностики грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

Для эффективности исследования рентген проводят до введения контрастной взвеси и после. Чтобы получить надёжные результаты, придерживаются определённой методики.

Стандартная методика рентгена пищевода

После проведения обзорной рентгенографии приступают к исследованию пищевода с помощью контрастных веществ. Обследование состоит из двух этапов:

• контрастирование жидкостью взвесью;
• с тугим наполнением.

Чтобы детально изучить все фазы деятельности пищевода, его морфологическое строение, функцию, исследование проводят таким образом:

1. Пациент выпивает 1 глоток жидкого контрастного вещества. Это позволяет оценить акт глотания, продвижение взвеси по глотке, пищеводу, попадание её в желудок. При этом нет опасности закупорки пищевода при стриктурах.
2. Пациент принимает бариевую пасту (или другое густое контрастное вещество) для тугого заполнения. Она медленно продвигается по пищеводу и позволяет точнее оценить состояние рельефа пищевода.

Для диагностики различных патологий пищевода стандартную методику проведения изменяют.

Дополнительные методики рентгена пищевода

При подозрении на стриктуру пищевода вместо бариевой взвеси иногда пациенту дают выпить таблетку сульфата бария. Над суженным участком она задерживается, пока не раскрошится.

Чтобы определить локализацию инородных тел пищевода, используют методику С. В. Ивановой-Подобед:

1. Больной выпивает 10-15 мл густого контрастного вещества. Наблюдают, в каком из отделов пищевода произошла задержка взвеси.
2. Пациент выпивает 2-3 глотка воды. Со слизистой оболочки пищевода контрастное вещество смывается, а на инородном теле барий остаётся.

Для детального изучения рельефа слизистой рекомендуют двойное контрастирование:

1. В пищевод вводят зонд. Через него впускают 10 мл жидкого контрастного вещества.
2. Больной делает вдох. Голосовая щель должна быть закрыта.
3. Через зонд вдувают до 200 см 3 воздуха. Этим добиваются более чёткой картины рельефа слизистой.

Проводить рентгенологическое исследование иногда необходимо в условиях гипотонии. Для этого внутривенно вводят:

• атропина сульфат и хлорид кальция;
• морфин;
• промедол;
• пантопон.

Затем исследуют пищевод.

С помощью этих методик выявляют функциональные расстройства, наличие новообразований, патологические изменения слизистой. Для установления точного диагноза зачастую одного рентгенологического исследования недостаточно. Его дополняют:

• эндоскопией;
• манометрией пищевода;
• биопсией.

После исследования пищевода целесообразно провести рентген желудка. Особенно это необходимо при недостаточности кардии. Нередко опухоли желудка и другие заболевания становятся причиной патологических изменений в пищеводе.

К какому врачу обратиться

В зависимости от анамнеза, жалоб пациента, подозрения на то или иное заболевание определяется методика проведения исследования. Поэтому с жалобами на дисфагию, загрудинные боли, частую изжогу, отрыжку следует обратиться к гастроэнтерологу. А он уже по необходимости направит к рентгенологу, назначит дополнительное исследование. При наличии инородного тела и тяжёлых патологий необходимо проконсультироваться у хирурга. Если на рентгене обнаружили новообразование, то обязательно назначают гистологическое исследование. Если опухоль злокачественная – направляют к онкологу.

Злокачественное перерождение клеток может наблюдаться как в неизмененных тканях, так и вследствие прогрессирования фоновой патологии. Предраковое состояние пищевода представляет собой заболевание, которое при определенных условиях может перерасти в рак. К таковым относятся следующие заболевания:

• лейкоплакия (в 48% случаев);
• пищевод Барретта (10%);
• хронический эзофагит (воспаление слизистой органа);
• дивертикулы;
• полипы.

Кроме того, следует выделить предрасполагающие малигнизации факторы, например, ожог пищевода, алкогольные напитки, курение и частое употребление горячей, плохо измельченной пищи.

Ведущие клиники за рубежом

Симптомы и признаки

Чтобы своевременно заподозрить болезнь и предотвратить возможный , необходимо ознакомится с клиническими признаками, которые характерны для предраковых состояний:

Лейкоплакия

Начинается с появления белого или серого налета в ротовой полости с дальнейшим распространением на пищевод, формированием бляшек и уплотненных участков.

По мере прогрессирования недуга, поверхность пищевода покрывается эрозиями и бородавчатыми образованиями, что предрасполагает к малигнизации.

Раковый процесс начинает проявляться дисфагией, отрыжкой, тошнотой и затруднением прохождения пищи. Появляется боль, жжение по ходу пищевода и беспокоит «комок в горле» в процессе приема еды.

Хронический эзофагит

Проявляется жгучими болевыми ощущениями за грудиной и в области желудка. Пищевой комок продвигается по пищеводу только после глотка воды. Возможен обратный заброс пищи в глотку («срыгивание»). Помимо этого, беспокоит кашель, изжога и тошнота.

Пищевод Барретта

Зачастую заболевание не вызывает каких-либо симптомов, однако стоит обратить внимание на появление боли чуть выше области желудка, изжоги и осиплости голоса. Примесь крови в рвотных массах и кале свидетельствует о развитии внутреннего кровотечения, что является очень опасным для жизни состоянием.

Дивертикулы

Что касается дивертикула, то отличительных признаков не наблюдается. Может беспокоить боль по мере прохождения пищи, «срыгивание», першение в горле, сухой кашель и изменение голоса.

Как распознать предраковое состояние пищевода?

Комплекс обследований включает в себя лабораторные и инструментальные методики, необходимые для обследования пищевода и постановки окончательного диагноза.

Обратившись к врачу, проводится тщательный опрос жалоб, сбор информации, которая может указать на возможную причину их появления, например, проглатывание инородного предмета или употребление химических веществ (кислоты, щелочи).

Из лабораторных обследований назначаются анализ крови и мочи.

Инструментальная диагностика может включать:

1. Эзофагографию , когда человек выпивает рентгеноконтрастное вещество, вследствие чего визуализируется инородное тело, сужение или дополнительные образования слизистой органа.
2. Эзофагометрию , с помощью которой измеряется давление в пищеводе, его сократительная способность и проводится рН-метрия.
3. Эзофагоскопию , позволяющую с помощью эзофагоскопа выявить изменения слизистой (покраснение, язвенные дефекты, геморрагии) и оценить степень поражения пищевода. Этот метод дает возможность выполнить с дальнейшим гистологическим обследованием.

Дивертикул больших размеров можно прощупать снаружи при осмотре шеи. Однако, в начале его развития используется рентгеноконтрастное обследование и компьютерная томография. Особенно эффективна эзофагоскопия, которая дает возможность диагностировать .

В связи с тем, что вначале развития пищевода Барретта симптоматика может отсутствовать, рекомендуется с профилактической целью выполнить эзофагоскопию при наличии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) и ожирения.

Как предотвратить развитие онкологии?

Профилактика болезней пищевода заключается в соблюдении следующих рекомендаций:

• необходимо отказаться от курения, так как смолы негативно воздействуют на слизистую органа;
• требуется своевременно лечить зубы, чтобы не допускать распространения инфекции;
• регулярное распитие алкоголя раздражает и обжигает слизистую;
• не желательно употреблять горячую, плохо пережеванную пищу;
• запрещается прием химических веществ в различных целях. При ошибочном их употреблении нужно немедленно обратиться к врачу!
• следует осторожно кушать рыбу, курицу, чтобы косточки не попали в просвет пищевода, а также контролировать детей в процессе игры с мелкими деталями;
• рекомендуется вовремя лечить ГЭРБ и следить за массой тела, ведь ожирение повышает риск развития пищевода Барретта.

Пищевод – это верхний отдел пищеварительной системы, который имеет повышенную тенденцию к развитию раковых опухолей и хронических заболеваний. Чаще всего симптомы болезней этого органа развиваются практически незаметно, что усложняет выявление недуга. Именно по этой причине каждый должен знать, как проверить пищевод, чтобы своевременно установить диагноз патологии и определиться с лечением.

Составление анамнеза и осмотр больного

Анамнез – это сбор информации о больном, получаемый во время медицинского исследования, путем опроса о симптомах и недавних заболеваниях. Также важна такая информация, как особенности питания пациента, длительность течения симптомов, деятельность, употребление лекарственных препаратов за последнее время и аллергические реакции. Больные чаще всего жалуются на ощущение кома в горле, трудности при глотании и боль за грудиной после приема пищи.

После опроса гастроэнтеролог приступает к проведению визуального осмотра. Основное, на что обращает внимание специалист:

• цвет кожных покровов;
• запах из ротовой полости;
• общее состояние больного (вялость, истощение, сонливость, раздражительность);
• нарушение осанки;
• температура тела;
• отечность или венозные рисунки;
• нарушение мимики лица;
• наличие новообразований в области шеи (проводится пальпация лимфоузлов).

После осмотра врач может прослушать и оценить возможное присутствие звуков в верхнем отделе пищеварительной системы, но этот метод информативен только в случае сужения пищевода.

Стоит отметить, что для того чтобы поставить точный диагноз, визуального осмотра и опроса очень мало. Поэтому специалисты назначают визуализирующие методы исследования пищевода.

Визуализирующие методы диагностики

Инструментальные методы в постановлении диагноза имеют главное значение. Их несколько, и какой именно назначить способ, выбирает врач после подозрения на ту или иную патологию пищевода.

Ультразвуковое исследование

(ультразвуковое исследование) является самым распространенным методом диагностики всего организма. Обследование пищевода таким способом не только эффективно, но и никаким образом не угрожает здоровью пациента. Кроме этого, в результате врач получает наиболее точную визуализацию по сравнению с другими методами диагностики.

С помощью УЗИ проводится следующее обследование:

• анализируются лимфоузлы (их структурное изменение, размер, локализация);
• изучаются стенки пищевода и структура тканей;
• определяется состояние кровеносных сосудов;
• просматривается нарушение моторики стенок органа.

УЗИ поможет выявить не только заболевание, но и стадию его развития. Есть ряд показаний, при которых врач назначит этот метод исследования:

• изжога по неизвестной причине;
• ахалазия (ослабление сфинктера между пищеводом и желудком);
• диафрагмальная грыжа;
• раковые опухоли;
• полипы;
• грыжи;
• язвенные поражения.

Эзофагоманометрия

Эзофагоманометрия или манометрия – это метод диагностического исследования, благодаря которому можно оценить координацию и силу сократительной способности стенок пищевода. В ходе диагностики врач будет поэтапно обследовать и оценивать работу взаимодействия функционирования мышц пищевода во время глотания.

При помощи манометрии врач сможет определить:

• поражения слизистой пищевода;
• аномалии органа;
• ослабление моторики сфинктера и самого органа;
• развитие диафрагмальной грыжи.

Кроме этого, метод диагностики поможет выявить возможное вовлечение патологий пищевода в развитии таких заболеваний, как сахарный диабет и склеродермия.

Показания к процедуре:

• нарушения процесса глотания;
• изжога на постоянной основе;
• неконтролируемое слюнотечение;
• отрыжка воздухом;
• боль при глотании;
• боль за грудиной;
• подозрение на эрозии, новообразования, язвы, полипы;
• при ощущении комка в горле;
• сильный кашель (особенно проявляющийся ночью).

Для безболезненности проведения процедуры применяют местную анестезию в виде спрея или лубриканта с содержанием ксилокаина. Проводится диагностика двумя способами: через ротовую полость или носовые ходы. Зонд вводится до тех пор, пока датчики не окажутся в пищеводе.

Эндоскопия

Для того, чтобы изучить состояние пищевода, через рот вводится эндоскоп (устройство, которое помогает провести оценку органа). Эндоскопическое исследование пищевода занимает лидирующее место в современной медицине.

Что поможет выявить этот метод диагностики:

• пищеводное кровоизлияние;
• инородный предмет (тело);
• повреждение стенок или слизистой органа;
• опухоли;
• дивертикулы.

Огромным преимуществом этого способа исследования является возможность забора тканей с подозрительного участка (то есть проведение биопсии). Также эндоскопия предусматривает использование мелких режущих инструментов, что предоставляет возможность врачу осмотреть орган изнутри, при этом, не совершая хирургического надреза.

Показания к процедуре:

• подозрение на опухоль;
• оценка повреждений стенок пищевода;
• определение степени заболевания;
• выявление сужения или расширения просвета верхнего отдела пищеварительной системы;
• остановка кровотечения;
• удаление инородных предметов;
• дивертикулы, полипы, язвы с точным выявлением их локализации.

Процедура практически безболезненна, поэтому не нуждается в обезболивании. Единственное, что принесет дискомфорт пациенту, так это проведение трубки эндоскопа по корню языка, а также момент ее заглатывания. Для того чтобы легче перенести этот момент, врач может сбрызнуть корень языка лидокаином.

Метод диагностики назначается индивидуально каждому пациенту, исходя из подозрений на патологию и симптомов самого больного. Инструментальное исследование пищевода поможет гастроэнтерологу выявить причину заболевания и назначить правильное лечение.