Для чего проводится физиотерапия при грыже поясничного отдела позвоночника? В каком санатории лучше отдыхать с грыжей позвоночника? Причины развития грыж

Грыжа поясницы имеет большую опасность, если заболевание игнорировать, то это может привести к полной парализации. Хорошо помогает медикаментозная терапия при грыже позвоночника. Пациент должен соблюдать правильное питание и выполнять определенные физические нагрузки. Дает хороший результат физиотерапия при грыже поясничного отдела позвоночника. После того, как будет проведена терапия, необходимо придерживаться к профилактике, чтобы не допустить рецидива.

Грыжа поясничного отдела, как и шейного, считается серьёзной болезнью, потому как может приводить к инвалидности. Во время неё постепенно разрушается межпозвоночный диск, его кольцо разрывается, после чего выпячивается пульпозное ядро. Из-за этого человек сразу чувствует резкую боль. Не нужно игнорировать такой симптом, потому как важно сразу идти к врачу .

Если говорить о ходе болезни, то он проходит в два этапа. Сначала происходит дегенеративный и дистрофический процесс, в момент которого растрескивается фиброзное кольцо. Из-за этого снижается прочность данного элемента. Постепенно выпячивается пульпозное ядро, вызывает отёк и образование спаек. Если ядро соприкасается с нервом, тогда человек начинает страдать от сильной боли.

На втором этапе болезни натяжение нервного корешка достигает пика. Он воспаляется и провоцирует болевой синдром. В этот момент возникает выпячивание ядра, потому как кольцо разрывается.

На начальных этапах проще справиться с болезнью, потому как можно обойтись консервативными методами. Если болезнь будет запущена, тогда человека могут направить на операцию. В любом случае, пускать болезнь на самотёк нельзя, так как в этом случае будет большой риск для здоровья. Грыжа не способна сама пройти, поэтому не стоит ожидать, что организм самостоятельно исцелится.

Причины и симптоматика

Межпозвоночная грыжа возникает из-за того, что происходит сильная нагрузка на спину. Как правило, заболевание происходит из-за развития остеохондроза. Существуют следующие причины: ушибы и травмы позвоночника, физические перенапряжения, сколиоз, резкий подъем большого веса, ожирение, мышечная слабость, неактивный образ жизни, употребление спиртных напитков и курение, наследственная предрасположенность.

Все вышеперечисленные причины приводят к разрушению хрящевых тканей. Это со временем приводит к заболеванию межпозвоночной грыжи. Поэтому, чтобы не допускать патологию нужно в первую очередь беречь своё здоровье. Не поднимать тяжести и вести здоровый образ жизни.

Люди, которые имеют ожирение у них страдает позвоночник из-за лишнего веса. Мужчины чаще всего болеют данным заболеванием . Если человек работает постоянно сидя, то он имеет большой риск получить межпозвоночную грыжу. Сильные физические нагрузки влияют на состояние спины.

Главным симптомом является болевой синдром он возникает в пояснице. По началу наблюдается не сильная боль, но со временем она начинает становится интенсивнее. Пациент может ощущать резкий дискомфорт при поднятии тяжестей или физических нагрузок. В покое боль может полностью уходить. Дальше она чувствуется ближе к ногам и начинает стрелять. Болевой синдром может усиливаться при чихании, кашле, при поворотах туловища.

Если происходит задевание нервных окончаний, то может возникать плохая чувствительность конечностей, озноб, онемение или мурашки по телу. Больной начинает ощущать, что ему тяжело подниматься по лестнице, а также наклонятся. При позвоночной грыжи происходит нарушение кровотока. Поэтому одна конечность бывает холодной или бледной.

Диагностика

Прежде всего специалист должен поставить точный диагноз, только после этого назначить лечение. Нужно обращаться к неврологу он направит на определенные исследования. При позвоночной грыже проверяют рефлексы сухожилий это дает понять насколько сильное нарушение позвоночного столба .

Без специальных обследований на самом деле практически невозможно найти заболевание. Используют магнитно-резонансную томографию и КТ. При МРТ часто используют контрастное вещество. Может назначаться рентгенография, это дает возможность узнать о наличии инфекционных болезней и опухолей.

После того, как больной пройдет полное обследование, врач может назначить правильное и эффективное лечение. Нейрохирург может решить, что нужна операция так как другого варианта нет. тогда больному нужно будет подготавливаться и обязательно её сделать. Если хирургическое вмешательство не будет, то больной имеет большой риск получить ряд серьезных осложнений.

Лечение

Сразу же после того, как было найдено заболевание межпозвоночной грыжи назначают лечение. Специалист должен подобрать комплексную и эффективную терапию. Первым делом пациент не должен находится в неудобных позах и не делать резких движений .

Хорошо помогают тепловые процедуры они приводят кровоток в норму. Врач назначает препараты, которые помогут снять воспаление и убрать болевые ощущения. Как правило делают уколы около пяти дней такие как: Мовалис, Рофика дальше необходимо по чуть-чуть переходить на таблетки Мелоксикам, Немесил. Если принимать долгое время нестероидные противовоспалительные средства, то есть большой риск получить побочный эффект.

Хондропротекторы применяются для того чтобы не допустить разрушение хрящевых тканей. Назначаются такие медикаменты как: Структум, Мукосат, Хондроксид. Хорошо убирают мышечный спазм такие препараты как: Сирдалуд и Мидокалм. Назначаются также витамины группы В они помогут восстановить нервные ткани.

При обострении межпозвоночной грыже необходимо придерживаться постельного режима . Исключить полностью физические нагрузки. Нужно соблюдать правильное питание, чтобы в рационе были все необходимые витамины. Самое главное пища должна быть легкой, это нужно для хорошего усвоения еды.

Не употреблять жирное, соленое, копченное, жареное такие блюда могут провоцировать воспаление. Полностью отказаться от сладкого, выпечки, тортиков. В рационе должна быть такая пища как: рыба, свежие фрукты и овощи.

Как только закончится обострение заболевания, то специалист назначает лечебную гимнастику. Она помогает привести мышцы в норму и исправить осанку. Убрать спазмы мышц и улучшить кровообращение. Как правило, выписывают такие процедуры как: ультразвук, электрофорез, КВЧ, и так далее.

Физиотерапия должна быть проведена правильно . Это позволит избежать ряд осложнений, такие как: слабость в мышцах так как больному очень трудно передвигаться и делать разные прыжки. Снижение мышечного тонуса происходит из-за того, что конечности пациента не могут выдерживать нагрузку. Происходит атрофия мышц и больной ощущает нарушение координации и быструю усталость.

Чувствительность нарушается человек начинает чувствовать, как у него возникает жжение, онемение, мурашки в том месте, где наблюдается поражение. Может также быть сильное потоотделение и сухая кожа.

Физиолечение помогает сохранить работу мышц и убирает физическое и эмоциональное перенапряжение. Поднимает иммунитет и снимает болевой синдром. Процедуры могут проводится только в медицинском учреждении. Больной должен обязательно пройти комплексное обследование и тогда специалист назначает терапию.

Результат может быть заметен уже всего через несколько процедур. При назначаются такие виды физиотерапии, как электрофорез при нем происходит действие тока на низких частотах.

Это дает возможность лекарственным препаратам проходить в определенных количествах через кожу. Используются только растительные средства они помогут улучшить кровообращение в том месте, где поражение. Электрофорез необходимо делать обязательно при межпозвоночной грыже больной может всего лишь чувствовать небольшое пощипывание.

Делается КВЧ при воздействии высокочастотного тока. Процедура помогает убрать болевые ощущения, нормализовать кровообращение, поднять тонус мышц и снять воспаление . При проведении манипуляции пациент ничего не ощущает. Ультразвук помогает ввести лекарственный препарат при помощи волн они действуют на шесть сантиметров в глубину. Это дает возможность обновить ткани в больном месте.

Иглорефлексотерапия водятся необходимые медикаменты тонкими иглами в специальные точки по всему телу. Процедура проходит больно, но зато эффект от нее положительный. При иглорефлексотерапии происходит улучшение кровообращения, это дает возможность быстрее восстановится при заболевании.

При происходит восстановление позвоночника. Обязательно все упражнения должны подбираться под каждого больного только специалистом. Он должен учитывать все противопоказания. Хорошо помогает оно укрепляет мышцы позвоночника и улучшает кровоток.

Нельзя заниматься данным видом спорта тогда, когда происходит обострение. Упражнения подбирает только врач и больной выполняет их при инструкторе. Приносит хороший результат гидромассаж, он оказывает хорошее влияние на всю сердечную и нервную систему. Заниматься плаванием нужно примерно около трех раз в неделю по пятьдесят минут.

Будет хороший результат в занятиях если они будут постоянными. Если случилось, так что вовремя тренировки появились резкие боли, то нужно прекратить занятие или сделать упражнения не такими интенсивными. Если соблюдать все рекомендации врача, то можно будет быстрее восстановится при позвоночной грыже.

Народная медицина

Народные способы лечения хорошо помогают снять болевые ощущения и воспаление. Можно использовать настойки, мази, растирки, компрессы. Дает положительный результат калонхоэ. Для того чтобы приготовить мазь нужно взять лист данного растения и перемолоть в блендере . Дальше на плите разогреть подсолнечное масло и смотреть, чтобы оно не закипело. Всё это смешать и наносить мазь на те места, где беспокоит болевой синдром. Это поможет не только снять неприятные ощущения, но и убрать воспаление.

Чтобы приготовить средство для растирания, необходимо прибрести зверобой. Для этого берется растение, его необходимо измельчить и залить растительным маслом. Настаивать средство нужно не меньше двух недель, после этого необходимо процедить и растирать. Настойка окопника считается самое эффективное средство . Для того чтобы её приготовить, нужно измельчить пятьдесят грамм растения и залить пол литрами растительного масла.

Прополис хорошо помогает при грыже, для этого нужно использовать его для растирок. Можно добавить в него пчелиный яд, чтобы усилить эффект. Перед использованием средство обязательно помещается в тёплое место. Растирка будет согревать и обезболивать проблемное место. После нанесения прополиса рекомендуется укутаться тёплой тканью.

Лучше всего грыжа лечится комплексными мерами. Поэтому нужно не только проводить физиопроцедуры, но и использовать другие способы лечения. При этом нужно прислушаться к врачу, он точно скажет, что лучше всего поможет пациенту.

Грыжа позвоночника – достаточно распространенное явление даже среди тех, кому нет еще и тридцати лет. Очень часто случается так, что больной обращается за помощью не сразу: при появлении боли в спине человек начинает принимать обезболивающие и продолжает вести обычный образ жизни. К моменту обращения его за помощью в медицинское учреждение чаще всего врач уже диагностирует грыжу одного из отделов позвоночного столба.

После индивидуального осмотра врач назначает адекватную терапию, которая включает в себя прием препаратов, а также физиолечение.

Влияние физиопроцедур на организм

Консервативное лечение подбирается специалистом для каждого пациента индивидуально. Какие изменения происходят при лечении физиопроцедурами?

2. Снятие спазма в мышцах.

3. Коррекция позвоночника.

Что включают в себя физиопроцедуры при грыже позвоночника?

1. Лечение токами низкой частоты (электрофорез ). Под воздействием электрического поля лекарственные препараты проникают в организм через кожный покров в определенной дозировке. В основном вводятся ферменты растительного происхождения, которые способны :

Влиять на регенерацию тканей;

Улучшать метаболизм и кровообращение пораженного участка позвоночника;

Уменьшать размеры грыжевого мешка.

Во время процедуры пациент не испытывает никаких болевых ощущений, лишь легкое пощипывание.

2. Применение крайне высокочастотных токов (КВЧ ). Здесь происходит воздействие высокочастотных волн на жизненно важные точки в организме. Определенный диапазон интенсивности вызывает резонанс, способный активно участвовать организму в самовосстановлении. Такая процедура эффективно :

Снимает боль;

Улучшает кровоток в поврежденных тканях;

Повышает тонус мышечного аппарата;

Избавляет ткани от отечности.

Лечение КВЧ не доставляет никаких неприятных ощущений.

3. Ультразвук . Такая терапия предполагает введение лекарственных средств на определенный участок тела с помощью ультразвуковых волн, которые проникают на глубину до 6 сантиметров. Ультразвук оказывает :

Пульсирующее звуковое давление;

Тепловой эффект;

Ускорение обменных процессов в тканях.

Ультразвук способствует регенерации новых тканей и стимуляции процесса доставки питательных веществ к пораженному участку.

4. Иглорефлексотерапия . Процедура включает в себя введение тонкими иголками лекарственных средств в активные биологические точки, находящиеся на теле больного. Не стоит бояться данной методики, пациент не ощущает никаких болевых ощущений. Зато переоценить достоинства данного вида физиолечения невозможно: под воздействием игл происходит улучшение питания и кровообращения тканей, что способствует быстрому восстановлению поврежденного участка позвоночника.

5. Парафиновые аппликации . Очень часто больному назначается лечение парафиновыми аппликациями. Они оказывают на больной участок спины :

Болеутоляющий эффект;

Противовоспалительное воздействие.

А также происходит ускорение метаболических процессов и улучшение проводимости нервных импульсов.

Для проведения процедуры используют белый парафин, разогретый до 60 градусов. Он наносится слоями на область поражения тонкой кисточкой. Толщина прогревающего слоя равна 2 см. Время прохождения процедуры занимает около 40-60 минут.

6. ДДТ (диадинамические токи ). Воздействие происходит посредством электродов, которые накладываются на область спины. К ним подводится ток, и пациент начинает ощущать некоторое пощипывание и жжение.

Ожидаемый эффект от процедуры :

Снижение болевого синдрома;

Улучшение питательной функции тканей;

Улучшение кровотока к поврежденному участку позвоночника.

7. ЛФК (гимнастика, физические упражнения). К задачам лечебной физкультуры относится :

Стабилизация позвоночника;

Улучшение осанки;

Увеличение гибкости позвоночного столба.

Курс лечебной гимнастики врач назначает строго индивидуально, предварительно изучив все противопоказания для данного пациента.

Что нельзя делать во время занятий лечебной физкультурой? Для того чтобы гимнастика дала стойкий эффект, необходимо контролировать выполнение упражнений и исключить из них подпрыгивания и скручивание тела. Также не рекомендуется торопиться исправить патологию позвоночника за короткий период. Упражнения следует выполнять с минимальным количеством повторений, доводя их до нужного объема. Если во время гимнастики состояние ухудшилось, нужно немедленно прекратить занятия и обратиться за помощью к врачу.

Чтобы исключить такую патологию, как грыжа позвоночника, необходимо соблюдать правильное питание и водный режим (утром натощак выпивать стакан воды для удаления из желудка лишнего секрета), а также регулярно заниматься физическими упражнениями.

Возможно ли лечение позвоночной грыжи без операции зависит от степени смещения диска и особенности пораженной области. Заболеванию подвержены грудной и пояснично-крестцовый отделы позвоночного столба. Новообразования в этой области становятся причиной боли и онемения конечностей. Без операционное лечение межпозвоночной грыжи весьма эффективное, но требует комплексного подхода. Поэтому важно вовремя обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Межпозвонковая грыжа представляет собой патологическое новообразование из-за смещения пульпозного ядра одного из межпозвоночных дисков. Если ядро диска начнет перемещаться под влиянием излишней нагрузки, то он может попасть в спинномозговой канал и травмировать нервные окончания, расположенные в спинном центре. Смещение происходит из-за разрушения фиброзного кольца и выпячивания диска. В результате такой патологии может даже произойти полный разрыв диска.

Причиной заболевания считают разрушение структурных компонентов позвоночного столба при не качественном питании. А также нехватку важных минеральных комплексов, врожденные аномалии костной ткани, неправильная нагрузка, резкое изменение веса, осложнения вследствие спортивных травм.

Клинические симптомы

На признаки заболевания влияет размер новообразования, угол смещения и место локации. В медицине распространены случаи, когда человек даже не догадывается о грыже. Это объясняется только полным отсутствием болезненных ощущений и маленьким размером грыжи, которую можно вылечить консервативными методами.

Симптомы межпозвоночной грыжи диска в поясничном отделе:

• Боли локализуются в районе поясницы и усиливаются во время нагрузки;
• Возможно онемение в области иннервации защемленного корешка;
• со стороны поражения;
• Непроизвольное или затрудненное мочеиспускание, нерегулярная болезненная дефекация;
• У мужчин развивается потенция;
• Онемение и покалывание в паховой области;
• Скачкообразные изменения артериального давления;
• В тяжелых случаях диагностируются дистрофические процессы мышц нижних конечностей.

Главным симптомом грыжи является сильная боль в очаге возникновения патологического новообразования. Это вызвано защемлением нервных окончаний из-за сильного смещения.

• Читайте также: ?

Грыжа межпозвоночного диска в шейном отделе сопровождается онемением верхней части туловища, рук, шеи и болями в бедрах.

Признаки межпозвонковых грыж в шейном отделе позвоночника:

• Болезненные ощущения в плечевых суставах;
• Головные боли, головокружения, гипертония, а также сочетание этих симптомов друг с другом;
• Боли, передающиеся в руки;
• Потеря чувствительности пальцев рук.

Симптомы грыжи в грудном отделе маскируются под совершенно другие заболевания, не имеющие связи с позвоночником. Пациенты принимают боли в верней части живота за проблемы с желудком, а покалывания в левой части грудной клетки – за сердечные. И только диагностика может определить новообразование и способствовать лечению грыжи позвоночника без операции.

• Метода новокаиновой блокады, используемого для облегчения острых болей и является самым быстрым и результативным способом.

Выраженный эффект держится около 20 дней. Применять метод блокады многократно не рекомендуется, так как вылечить грыжу позвоночника таким способом не получиться, а введение анальгетика в одну область 4-5 раз приводит к атрофии связок.

• Инъекции кортикостероидов результативный метод, применяемый для ликвидации воспалительных процессов.

Но он является гормональным средством и требует осторожного использования. Инъекции не компенсируют естественного кортизола, но в стрессовых ситуациях и воспалительных процессах дополняет его. В последнее время метод часто используется для избавления от межпозвоночной грыжи без операции.

Ультразвук и электрическая стимуляция

Лечение межпозвонковой грыжи без операции ультразвуковым воздействием считается результативным и безболезненным методом воздействия на область смещения. Процедура направлена на уменьшение воспалительных процессов, ускорение кровообращения, повышение пластичности тканей и устранение спазмов в мышцах спины. Ультразвуковое воздействие отлично сочетается с другими видами терапии, а также способствует заживлению поврежденного диска без операции и дает возможность избавиться от приступов мучительной боли.

Метод электрической стимуляции способен убрать ощущения боли и дискомфорта. Лечение межпозвонковых грыж основано на воздействии разрешенной дозы электричества на поврежденный участок. Импульсы тока способны удалить болевые ощущения, за счет стимуляции нервных окончаний. Процедура безболезненна и не требует использования анестезии. Однако, избавление от хронических болей в спине этим методом недостаточно эффективно.

Растяжение позвоночника

Растяжение позвоночника не стоит рассматривать в качестве отдельного способа лечения, так как избавиться от межпозвонковой грыжи этот метод способен лишь в совокупности с медикаментозными препаратами, ЛФК и мануальной терапией. Подход к лечению должен быть предельно осторожным под постоянным врачебным контролем, иначе могут возникнуть серьезные осложнения. Но правильная терапия существенно понижает давление в межпозвоночных дисках, за счет чего значительно уменьшаются воспаления и болевой синдром. При грыже используют методы вертикального или горизонтального растяжения.

Вертикальное растяжение обладает несложной техникой упражнений. Для того чтобы позвоночник вытягивался необходимо повиснуть на турнике, а остальную работу выполнит собственный вес пациента. Данный метод прекрасно подходит для самостоятельных занятий и имеет самые положительные отзывы. Для горизонтального вытягивания используют столы для растяжения позвоночника, которые увеличивают расстояние между позвонками, это снижает воздействие на .

ЛФК

Можно ли вылечить межпозвоночную грыжу при помощи комплекса физических упражнений на данном этапе подскажет лечащий врач. У каждого пациента наблюдаются индивидуальные повреждения при грыже позвоночника и лечение без операции имеет свои особенности.

Программа упражнений ЛФК составляется с учетом клинических особенностей, стадии болезни и физического состояния человека.

Избавляться от межпозвоночной грыжи нужно постепенно при помощи правильных нагрузок, распределенных равномерно по всей спине. Они помогут восстановить подвижность, гибкость и устойчивость позвоночного столба. Занятия ЛФК рассчитаны на выносливость пациента, а выполнять упражнения можно в домашних условиях или под присмотром медиков в кабинете ЛФК.

Наблюдение у врача является обязательным условием, так как лечить грыжу позвоночника без операции очень опасно, и неправильная нагрузка может стать причиной выпадения межпозвоночного диска. Даже при положительной динамике заболевания, во время усиленной вертикальной компрессии межпозвоночный диск восстанавливается гораздо медленнее. Это вызвано сильным напряжением и сотрясением позвоночника. Оптимальным решением является отказ от вертикальной нагрузки.

Физиотерапия при грыже поясничного отдела позвоночника - способ лечения данной патологии. Если использовать только медикаменты, результат будет хуже, чем при комплексном лечении. Внешнее воздействие на очаг поражения при выпячивании пульпозного ядра за пределы фиброзного кольца позволяет решить две задачи - это укрепление мышечного корсета, нормализация всех процессов на клеточном уровне.

При физиотерапии происходит стимуляция активных точек. В результате отмечается общий положительный эффект: состояние пациента улучшается, симптомы сглаживаются или устраняются.

Влияние на организм

Благодаря физиотерапии оттягивается момент проведения операции. Процедуры помогают остановить развитие грыжи, а иногда наблюдается ремиссия с последующим восстановлением тканей на пораженном участке. Результат лечения зависит от стадии развития патологии поясницы или крестцового отдела позвоночника, компрессии корешков спинномозговых. Преимущества физиотерапевтического воздействия:

1. Нормализация обменных процессов, что способствует улучшению питания тканей. В результате останавливается развитие патологии, происходит восстановление структуры межпозвонковых дисков.
2. Увеличение регенеративной способности тканей. Благодаря этому сокращается реабилитационный период.
3. Расслабление мышц наряду с устранением ломкости стенок сосудов и капилляров позволяет нормализовать кровообращение на участке, окружающем пораженный межпозвонковый диск.
4. Восстанавливается доставка кислорода к тканям.
5. Воздействие на биологически активные точки позволяет уменьшить интенсивность болевых ощущений.
6. Устраняется отечность. Это происходит благодаря нормализации оттока лимфы на пораженных участках.
7. Прекращается спазм.

Показания

Массаж, ультразвук, электрофорез и другие методы внешнего воздействия применяют в двух случаях:

• период восстановления после обострения заболевания;
• послеоперационный период.

Некоторые методики используются и при обострении грыжи. Назначение определяется стадией выпячивания пульпозного ядра. Показанием к применению физиотерапии является болевой синдром, отечность, спазмы, ограниченность движения, потеря чувствительности, атрофические процессы.

Виды физиолечения

Существует большое количество методик лечения грыжи, основанных на внешнем воздействии.

Некоторые из них используются в качестве вспомогательной меры (электрофорез, фонофорез). Лазеро-, магнитотерапия проводится на разных этапах лечения. Эти методики могут применяться в качестве главного или второстепенного направления терапии.

ЛФК, плавание, занятия на тренажерах - вспомогательные меры, способствующие укреплению мышечного корсета. Эти методы применяются в послеоперационный период и для профилактики грыжи. Существуют и другие способы внешнего воздействия:

• диадинамотерапия;
• детензор-терапия;
• ультразвук;
• амплипульс;
• мануальная терапия;
• иглоукалывание;
• вибротерапия;
• бальнеотерапия.

Назначаются они реже ранее рассмотренных методик. Выбор способа физиотерапии делается с учетом стадии развития грыжи, ее локализации относительно спинномозгового канала, наличия сопутствующих болезней.

Электрофорез

Во время выполнения процедуры в структуру кожи или слизистых оболочек вводится лекарственное средство. Это происходит под воздействием электрических импульсов на наружных покровах. Такая комбинация методик позволяет усилить эффект от процедуры и ускорить выздоровление.

Электрофорез способствует устранению спазмов, обезболивает, укрепляет мышечный корсет, помогает восстановить осанку.

Препараты, которые используются во время процедуры:

• Карипазим;
• Карипаин.

Такие средства помогают остановить развитие воспалительного процесса, размягчают хрящи, способствуют повышению интенсивности селекции коллагена, благодаря чему возвращается эластичность тканей. При лечении поясничной грыжи могут возникнуть неприятные ощущения. За один курс выполняется 20-30 процедур. Часто рекомендуется пройти несколько курсов с небольшим перерывом (1-2 месяца). Процедура выполняется по инструкции:

• прокладки смачивают препаратами;
• их располагают в болевых точках;
• к прокладкам подсоединяют электроды.

Существуют разные способы выполнения элекрофореза. Распространенные варианты: воздействие модулированного синусоидального тока, диадинамотерапия.

Ультразвук

Процедура оказывает воздействие по трем направлениям:

• тепловое;
• физико-химическое;
• механическое.

В процессе воздействия излучения температура тканей незначительно повышается (на 1-2°С). Кроме того, благодаря ультразвуку ускоряется доставка лекарственных средств к пораженному участку. УЗ-волны воздействуют на глубину тканей до 6 см, благодаря чему активные вещества в составе препаратов быстрее проникают в структуру кожи. Это обусловлено пульсирующим давлением излучения на ткани.

Еще такой метод позволяет стимулировать обменные процессы в клетках.

Иглоукалывание

Процедура предполагает необходимость введения игл в биологически активные точки на теле пациента. При этом обеспечиваются разные эффекты:

• уменьшается интенсивность боли;
• устраняется спазм;
• нормализуются межклеточные процессы.

Чтобы усилить эффект, в точки введения игл подаются электрические импульсы или доставляется лекарственное средство. К преимуществам иглотерапии относят отсутствие неприятных ощущений во время выполнения процедуры. При этом не возникают побочные явления. Кроме того, методика используется на разных этапах развития патологии.

ЛФК

Так называется комплекс лечебных упражнений, действие которых направлено на устранение симптомов при грыже. Главная задача при этом заключается в укреплении мышечного корсета. При ослаблении поперечно-полосатой мускулатуры на позвонки и межпозвонковые диски поясничного отдела увеличивается нагрузка, что приводит к выпячиванию тканей. ЛФК решает данную проблему, кроме того, с помощью упражнений удастся восстановить внутриклеточные процессы. Благодаря этому прекращается развитие патологии.

Лечебную гимнастику часто совмещают с процедурами, направленными на прогревание тканей, с медикаментами. Упражнения при поясничной грыже следует выполнять лежа на спине. При этом не используют динамические движения, т. к. важно исключить дополнительную нагрузку на диски поясничного отдела позвоночника.

Упражнения на тренажерах

Метод основан на кинезитерапии (использование правильных движений для лечения суставов). Во время занятий на тренажерах нужно задействовать дыхательную практику, что позволит избежать негативных последствий при выполнении упражнений. Применяются тренажеры двух видов:

• обеспечивающие искусственное отягощение (под нагрузкой собственной массы), к этой группе относят брусья, турники;
• тренажеры с системой блоков, создающих противовес.

Такая методика может применяться только в период ремиссии патологии. При грыже часто назначается терапия с помощью тренажера Бубновского, КС-500, эллиптического тренажера, велотренажера и др.

Мануальная терапия

Это комплекс ручных приемов, благодаря которым устраняется смещение дисков, позвонков, восстанавливаются физиологические изгибы позвоночного столба. Интенсивность воздействия при этом намного выше, чем в случае выполнения классического массажа. Мануальный терапевт посредством ручных приемов незначительно увеличивает расстояние между позвонками, в результате уменьшается компрессия нервных окончаний, что способствует снижению интенсивности боли. Такой метод эффективен на первых стадиях развития грыжи.

Плавание

Водные процедуры выполняются при терапии выпячивания тканей пульпозного ядра по двум причинам:

• при этом отмечается снижение нагрузки на позвоночный столб;
• снижается вероятность повторного травмирования пораженного отдела позвоночника, т. к. при выполнении движений исключается резкость.

Плавание способствует уменьшению интенсивности болевого синдрома, что обусловлено расслаблением мускулатуры, снижением компрессии нервных окончаний.

Другие преимущества:

• восстановление обменных процессов на клеточном уровне;
• укрепление скелетной мускулатуры.

Водные процедуры не выполняются в период обострения заболевания.

Бальнеотерапия

Метод основан на применении минеральных вод. Сюда относят:

• наружное воздействие: обливания, купание, душ, ванны;
• пероральный прием.

Используется минеральная вода природного происхождения или термическая. В таких жидкостях повышена дозировка химических элементов, газов. При бальнеотерапии нормализуется лимфоток и кровообращение, происходит снижение уровня возбудимости нервной системы. Наружные покровы по-разному реагируют на воздействие минеральных вод, поэтому самостоятельно применять такой вариант терапии нельзя.

Магнитотерапия

Основа метода - воздействие низкочастотных магнитных полей на пораженный участок тела. В результате возникает электропроводящая движущая сила, которая способствует ускорению доставки полезных веществ и кислорода в клетки. Благодаря магнитотерапии нормализуется кровоснабжение тканей, быстрее выводятся токсины, восстанавливаются внутриклеточные процессы. Используются микромагниты или магнитные пластины. Их фиксируют на пораженном участке или в биологически активных точках, что способствует устранению боли.

Лазеротерапия

При этом на ткани оказывает воздействие поляризованный пучок света.

Излучение может быть инфракрасным, красным. Его используют в постоянном или же импульсном режиме.

Пучок света направляется непосредственно на пораженный участок, при этом лазеротерапия выполняется методом непрямого воздействия. Благодаря процедуре можно добиться хороших результатов:

• проходит боль;
• нормализуется кровообращение;
• устраняется отечность;
• прекращается развитие воспаления;
• происходит восстановление обменных процессов;
• повышается иммунитет.

Вибротерапия

Метод основан на создании периодических механических колебаний. Главным условием выполнения процедуры является непосредственный контакт с пораженным участком. Вибрация может быть создана с помощью ручных приемов (мануальным терапевтом) или же вибромассажером. Существуют аппараты для домашнего применения.

В случае когда развивается поясничная грыжа, чаще используют ленточный вибромассажер. Этот метод применяют с осторожностью в случаях, когда причиной выпячивания пульпозного ядра за пределы фиброзного кольца стал остеохондроз.

Вибротерапия проводится только в период ремиссии данного заболевания.

Диадинамотерапия

Такую процедуру сокращенно называют ДДТ. Это разновидность электрофореза. В данном случае тоже оказывается двойное воздействие: лекарственными препаратами и электрическим импульсом. При этом используются токи с параметрами: частота 50-100 Гц, сила тока не больше 50 мА. Напряжение не превышает 80 В. Отличается ДДТ от классического электрофореза тем, что в данном случае применяются токи Бернара вместо гальванических. Процедура может использоваться на разных стадиях грыжи.

Детензор-терапия

Лечебный эффект обеспечивается благодаря пассивному вытяжению позвоночника. Используется специальный матрац, который имеет несколько выступающих ребер, позволяющих создать наиболее удобную позу для сна. Это приспособление называется детензором. Его применяют в качестве более безопасной альтернативы активному вытяжению позвоночного столба. Положение ребер определяется весом и физиологическими изгибами тела человека, благодаря чему достигается нейтральное состояние позвоночника.

Среди методов лечения грыжи поясничного отдела позвоночника большое значение придают физиотерапевтическим процедурам. Их многообразие дает возможность выбрать наиболее подходящую методику в соответствии с противопоказаниями и стадией развития заболевания. Основные виды физиотерапии, назначаемые при межпозвонковой грыже, особенности и механизмы их воздействия представлены в данной статье.

Зачем назначают физиолечение при грыже поясничного отдела?

• улучшение метаболических процессов;
• нормализация и ускорение кровотока, тока лимфы в месте развития патологии и расположенных рядом тканях;
• запуск регенеративных процессов;
• устранение симптоматики (боли, отечности, покраснения);
• усиление лечебного действия лекарственных препаратов;
• восстановление проводимости нервных импульсов и так далее.

Показания и противопоказания к физиотерапии

Перед тем как назначить пациенту тот или иной метод физиотерапии, врач направляет его на обследование и тщательно изучает историю болезни, выявляет сопутствующие заболевания, чтобы определить наличие противопоказаний. Сами процедуры должны проходить в условиях медучреждения.

Проводить сеансы физиолечения межпозвонковой грыжи дома самостоятельно в домашних условиях нельзя! Так как рядом расположены нервные корешки, это может привести к отрицательным последствиям.

При грыже в поясничном отделе показаниями могут служить:

• боль;
• отек;
• нарушение двигательной активности;
• спазмы расположенных рядом мышц.

Кроме того, физиотерапевтические процедуры показаны при снижении общего и местного иммунитета, непереносимости лекарственных средств вследствие заболеваний ЖКТ, нарушениях осанки, вызванных грыжей. Такие мероприятия могут быть назначены на любом этапе развития болезни, как дополнительное лечение к медикаментозному или во время восстановительного периода (в том числе после оперативного вмешательства). Чаще всего их применяют во время ремиссии, а также в подострой стадии. Однако некоторые методы допускается использовать и при обострении.

Противопоказано применять физиотерапевтическое лечение грыжи поясничного отдела спины при таких состояниях и заболеваниях, как:

• период вынашивания ребенка;
• нарушения целостности кожного покрова в участке воздействия;
• злокачественные опухоли;
• некоторые заболевания почек и печени;
• лихорадочное состояние;
• острые инфекционные заболевания;
• тяжелые нарушения функции органов сердечно-сосудистой системы.

Некоторые процедуры нельзя применять при доброкачественных опухолях органов малого таза (миома, аденома простаты).

Электрофорез

В основе механизма действия лекарственного электрофореза лежит воздействие электрических импульсов на эпидермис и подкожные слои клеток. Проходя через ткани, ток обеспечивает протекание в них таких реакций, как:

• быстрое проникновение лекарственных веществ (под действием тока они распадаются на ионы, что облегчает их проникновение сквозь эпидермальный барьер);
• усиление кровообращения, в результате чего к пораженному участку позвоночника поступает больше кислорода и питательных веществ;
• расслабление мускулатуры.

В целом использование электрофореза при грыже устраняет боль, уменьшает или предотвращает воспалительный процесс, тормозит дальнейшее развитие заболевания, повышает двигательную активность человека в области поясницы, улучшает осанку.

Для проведения электрофореза при грыже поясничного отдела позвоночника используют разные лекарственные препараты: обезболивающие, противовоспалительные, метаболические, витаминные комплексы и прочие. Часто применяют, например, Карипаин – ферментативное средство в форме лиофилизата на основе глюкозамина, хондроитина сульфата и папаина. Он оказывает мощное стимулирующее действие на обменные процессы, нормализует состояние соединительной ткани в межпозвонковом пространстве, способствует уменьшению размеров грыжи и воспаления. Длительность курса и частота процедур зависят от степени развития патологии, выраженности симптомов, свойств используемого лекарства, самочувствия пациента и других факторов.

Лазерная терапия

Действие лазерного луча при грыже поясницы основано на определенной длине его волны. При данной патологии используют инфракрасное излучение, которое проникает вглубь тела человека. Среди эффектов лазеротерапии отмечают:

• устранение боли и воспаления;
• уменьшение грыжи в размере;
• восстановление двигательной активности;
• повышение иммунитета.

Лазерный луч применяют непосредственно в пораженном участке, определенном сегменте тела, местах наибольшей концентрации сосудов и нервных окончаний, биологически активных точках.

Лечение ультразвуком

Волны ультразвука могут проникать сквозь слои тела на глубину до 5-6 см, оказывая при этом как пульсирующее звуковое давление на ткани, так и тепловое воздействие, возникающее из-за активации кровотока. Во время проведения УЗ-процедур для лечения грыжи поясничного отдела, так же как и при электрофорезе, может быть использовано лекарственное средство (ультрафонофорез).

Результатом действия ультразвука являются следующие процессы:

• улучшение трофики тканей;
• стимуляция восстановления поврежденных тканей за счет образования новых клеток;
• быстрое и прямое проникновение лекарства к месту грыжи;
• выведение токсических продуктов обмена из пораженной области;
• устранение застойных явлений в расположенных рядом тканях.

При периодическом проведении курсов лечения ультразвуковыми волнами отмечают замедление дистрофических процессов и существенное уменьшение грыжи в размерах, вплоть до ее регресса (на начальном этапе развития патологии).

Диадинамотерапия

В основе диадинамотерапии лежит воздействие постоянного тока, имеющего низкое напряжение. Процедуру назначают в подострый период развития грыжи поясничного отдела, когда воспалительный процесс находится в стадии затухания. Помимо того, что диадинамический ток способствует улучшению кровообращения в пространстве между позвонками, он обеспечивает уменьшение чувствительности нервных рецепторов. В результате исчезает боль, поэтому диадинамотерапия показана при грыжах, сопровождающихся интенсивным болевым синдромом.

Стимуляция электрическим током

Физиопроцедура электростимуляции заключается во введении в пораженный участок одноразовой иглы и последующего воздействия через нее тока низкой частоты в импульсном режиме. При этом наблюдаются такие эффекты:

• исчезает болевой синдром;
• восстанавливается кровоток в пораженном диске и соседних тканях;
• улучшается состояние соединительной ткани в поясничной области;
• происходит разрушение и последующее выведение солевых отложений в позвоночном столбе;
• нормализуется передача нервных импульсов.

Стимуляция электрическим током практически не имеет побочных проявлений. Кроме того, достигнутый эффект может сохраняться продолжительное время.

Лечение током высокой частоты

Высокочастотные электромагнитные волны (УВЧ) оказывают на поясничный отдел позвоночника следующее воздействие:

• активизируют процессы самовосстановления;
• запускают процессы регенерации соединительной ткани;
• восстанавливают нервную проводимость;
• усиливают кровоток и движение лимфы, способствуя поступлению питательных и лекарственных веществ и выводу токсичных продуктов;
• устраняют отечность тканей в месте грыжи, болевые ощущения, воспалительные реакции;
• повышают подвижность позвоночника в области поясницы;
• укрепляют иммунную систему;
• улучшают общее состояние пациента.

Иглоукалывание при грыже поясницы

Воздействие на биологически активные точки (БАТ) с помощью специальных игл – иглоукалывание – оказывает положительный эффект на всех стадиях развития грыжи поясничного отдела позвоночника, но наиболее выражен он вначале заболевания (вплоть до полного устранения патологии). Стимуляция БАТ приводит к усилению метаболизма, перераспределению энергетических потоков, активизации процессов самовосстановления соединительной ткани в диске и соседних участках.

В результате процедур (количество определяется специалистом) полностью исчезает боль, нормализуется двигательная активность, восстанавливается иннервация и трофика. Для иглотерапии характерно отсутствие побочных эффектов и неприятных ощущений. Для ускорения и улучшения результата к иглам подводят электрический ток или применяют лекарственные препараты.

Проводить сеансы иглотерапии может только специалист, имеющий соответствующее образование и практику.

Использование теплолечения

Лечение теплом состоит в применении озокерита или парафина, которые предварительно нагревают до определенной (около 50˚С) температуры. Под действием тепла происходит расширение капилляров, усиливается обмен веществ, проходит боль, улучшается питание тканей, запускаются регенеративные процессы. Применение озокеритотерапии и парафинотерапии противопоказано в период обострения болезни. Также нельзя самостоятельно использовать эти методы без предварительной консультации врача.

Помимо перечисленных, для лечения грыжи поясничного отдела позвоночника используют и другие методы физиотерапии, например, магнитотерапию, мануальную или детензор-терапию и прочие. Выбор того или иного способа воздействия полностью находится в компетенции врача.