Что можно пить от нервного тика. Нервный тик глаза — причины возникновения и лечение. Виды и причины заболевания

Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями!

Неврологические проявления в виде непроизвольных мышечных сокращений встречаются у 0,5-1% населения планеты. Подавление симптомов только создает дополнительное психоэмоциональное напряжение. Лечение при нервном тике у взрослых проводится в комплексной поддержке всего организма человека с помощью специальных препаратов и путем безмедикаментозной терапии.

Виды и причины заболевания

Проявления тика выражаются не только в мышечных импульсах и повторе рефлекторных движений, но и вокализации: стонах, криках, поругиваниях, сопении, даже хрюкании. Тики отражают неврологические нарушения, диагностика которых проводится на основе анализа предпосылок, клинических проявлений и характера мышечных спазмов, их интенсивности и частоты. Специалисты выделяют тиковые расстройства:

  • транзиторного типа;
  • хронического проявления.

Первые выражаются в частом моргании, раздувании ноздрей, поднятии бровей, щелкании языком и других проявлениях. Человек справляется с первичными расстройствами самостоятельно при определенных условиях. Симптомы доставляют неудобства и длятся не больше года. Подергивание определенных мышц, например, только на глазу, свидетельствует об ограниченном, т.е. локальном проявлении нарушения. Чаще всего, это мимический, или лицевой тик. Генерализованные поражения захватывают группы мышц.

Хронические тики преследуют даже в период сна: дергается глазное веко, возникает гримаса на лице, непроизвольно открывается рот, сокращается мускулатура и т.д. Лечение нервного тика у взрослых требует вмешательства специалиста и установления причин расстройства.

Генетический фактор провоцирует предрасположенность к заболеванию. Первичный тик появляется как результат пережитого стресса, эмоциональной травмы, депрессивного состояния. Вторичный тик становится следствием наличия патологического нарушения головного мозга, влияния серьезной вирусной инфекции. Лечение нервных тиков проводится после комплексного обследования организма.

Первая помощь при тиковых нарушениях

Существуют рекомендации для устранения или снижения интенсивности тикозных движений. Применение противопоказано только при невралгии тройничного нерва. Непроизвольные движения рук, ног, лицевые тики останавливают напряжением на несколько секунд пораженной мышцы. Симптом исчезнет, но без устранения причины вскоре появится вновь.

Если дергаются глазные веки, это признак общей психоэмоциональной перегруженности организма. Симптом часто становится результатом продолжительной работы за компьютером или чтения в условиях низкой освещенности. Простые советы помогут решить проблему, как остановить нервный тик глаза:

  • Нужно закрыть веки и расслабиться на 5-10 минут;
  • Положить на глаза теплые влажные тампоны на 5-7 минут;
  • Веки расширить максимально, далее ненадолго зажмуриться. Повторить чередование 2-3 раза;
  • Часто моргать двумя глазами 10-15 секунд, затем закрыть глаза и расслабиться на 5 минут;
  • Середину надбровной дуги над дергающимся веком слегка прижать пальцами и массировать круговыми движениями.

Опыт позволяет определить, как избавиться от нервного тика глаза на продолжительное время, устранить дискомфортное состояние и не принимать таблетки.

Способы лечения

Появление у взрослых симптомов характерных рефлекторных движений — сигнал нарушения работы нервной системы. Посещение врача-невролога для консультации обязательно, чтобы предупредить или исключить более серьезные нарушения в организме. Лечение при нервном тике у взрослых проводится:

  • с помощью специальных препаратов;
  • безмедикаментозными психотерапевтическими средствами;
  • альтернативными способами.

Задачей врача становится определение характера нарушения и информирование пациента, как лечить нервный тик глаз и другие расстройства, ознакомление с основными методами и средствами устранения заболевания и его симптомов.

Медикаментозное лечение

Назначения врача-невролога связаны с препаратами для коррекции психоэмоционального состояния взрослого человека и воздействия на работу нервной системы в целом.

С первичными проявлениями можно справляться путем применения общеизвестных успокоительных препаратов, подавливающих нервный тик. Как избавиться от вторичных проявлений, поможет определить только комплексная терапия в рамках лечения основного заболевания. Успокоительных средств будет недостаточно, врач назначит лекарство из серии противотревожных или антипсихотических препаратов.

Применение антидепрессантов, седативных средств не должно быть продолжительным во избежание привыкания. Если проявления связаны только с нервным тиком глаза, лечением может быть инъекция ботокса, или ботулотоксина А. Эффект достигается через 2-3 дня и держится до 6 месяцев. Упорные расстройства гасят нейротоксичными препаратами, блокирующими нервные импульсы.

Минусом лекарственной терапии становятся противопоказания назначенных средств. Как правило, это повышенная сонливость, снижение координации движений, ослабление ресурса памяти. Снижение работоспособности и активности не позволяет многим воспользоваться в полной мере таким лечением.

Лечение без медикаментов

Комплексное укрепление организма в целом способствует нормализации состояния и устранению первичных тиков, а также восстановлению и стабилизации работы нервной системы при проявлениях вторичных тиков.

Врач-невролог объяснит, как справиться с нервным тиком путем изменения режима дня и коррекции питания. В основе жизнедеятельности обязательны:

  • полноценный сон;
  • разумное чередование рабочего времени и отдыха;
  • исключение стрессовых ситуаций, переутомления;
  • уменьшение просмотров телепередач и занятий за компьютером;
  • пребывание на свежем воздухе;
  • физические упражнения, активное времяпрепровождение.

Несоблюдение простых правил здорового образа жизни приводит к истощению ресурсов организма и повышению чувствительности к любым раздражителям. Появление в поведении излишней раздражительности и агрессивности — признак истощения нервной системы. Вопрос, как справиться с нервным тиком, решается в коррекции условий и привычек жизнедеятельности.

Особое внимание нужно уделить рациону питания:

  • уменьшить потребление психостимулирующих напитков в виде чая и кофе, особенно перед сном;
  • употреблять сбалансированную пищу, включающую микроэлементы и минералы, нужное количество белков, жиров, углеводов в соответствии с возрастными особенностями организма;
  • не принимать белковой пищи (творог, мясо) перед сном по причине стимулирующего влияния продуктов на нервную систему;
  • обратить внимание на потребление в пище кальция и магния, недостаток которых может стать причиной повышенной мышечной возбудимости и тиковых проявлений.

Лекарства от нервного тика не потребуются при нормализации полноценного сбалансированного питания.

Помощь в устранении мышечных сокращений оказывают психотерапевты, применяющие методы лечения на первичные расстройства и в составе комплексного воздействия на вторичные нервные тики. Специалист помогает справиться с эмоциональным напряжением, найти способы самоконтроля, разрешения конфликтов, выработать верное поведение в критических ситуациях. В комплексной психотерапии пациент не только осознает, как вылечить нервный тик глаза, но и как убрать другие расстройства нервной системы.

Эмоциональные потрясения, подавленные желания и внутренние конфликты — распространенные причины приступов, сигнализирующих о сбое работы нервно-мышечной системы.

Альтернативные методы

Воздействие определенными методами при тикозных расстройствах усиливает благоприятный эффект в комплексе с основными способами лечения, а иногда является достаточным для избавления от нервных тиков.

К альтернативным методам относят:

  • Массажные процедуры для головы, рук и ног с целью расслабления при хронической усталости и переутомлении. Улучшение кровоснабжения мышц, снятие повышенного тонуса снижает возбудимость ЦНС. Достаточно сделать 10 сеансов для улучшения состояния пациента.
  • Иглоукалывание. Старинный китайский метод основан на воздействии иглами в определенные зоны тела человека. Акупунктура основана на древних представлениях о концентрации жизненной энергии на определенных меридианах человеческого организма.
  • Электросон. Распространенный и доступный метод уменьшения нервной возбудимости, нормализации психического состояния. Проведение низкочастотных импульсов к мозгу абсолютно безопасно.
  • Специальные упражнения. Нестандартный подход эффективен, если дергается глаз. Лечение проводится самостоятельно.
  • Зарядка начинается с частого моргания, затем резкого зажмуривания. Чередование этих фаз проводится до появления слезы. Смачивание глаз полезно для расслабления мышцы и снятия напряжения. С наступлением усталости глаза можно закрыть и отдохнуть.

Своевременное обращение к неврологу для консультации поможет устранить тик. Что делать для избавления от расстройства специалист определяет после диагностики нарушения и проведения оценки психоэмоционального состояния человека.

Самоконтроль на основе здоровой жизнедеятельности без стрессов и переутомлений позволит профилактически избежать истощения нервной системы и появления тиковых расстройств.

По секрету

  • Невероятно… Можно вылечить глаза без операций!
  • Это раз.
  • Без походов ко врачам!
  • Это два.
  • Меньше чем за месяц!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчики!

Основные симптомы:

  • Выкрикивание отдельных слов
  • Демонстрация жестов непристойного характера
  • Конвульсивные движения
  • Повторение одних и тех же слов и фраз
  • Повторение услышанных слов
  • Подергивание глаза
  • Подергивание мышц лица
  • Покашливание
  • Похрюкивание
  • Сопение

Нервный тик – патологическое состояние, характеризующееся появлением внезапных и повторяющихся отрывистых движений определённых групп мышц. Чаще всего причиной проявления такого состояния является дисбаланс функций ЦНС. С нервным тиком каждый человек сталкивался хотя бы раз в жизни. Обычно он возникает вследствие сильного нервного перенапряжения и проходит после того, как стрессовая ситуация позади.

Это явление не требует лечения и не наносит никакого вреда организму ребёнка или взрослого. В случаях, когда тики становятся постоянными, можно говорить о развитии патологии нервной системы, и тогда незамедлительно нужно обратиться к врачу-неврологу, являющемуся специалистом по данному заболеванию.

Классификация

По словам специалистов, нервный тик возникает чаще у мальчиков, нежели у девочек (13% к 11%), что связано с различиями функционирования нервной системы у людей обоих полов. Кроме того, в редких случаях наблюдается развитие заболевания у взрослых пациентов.

Вообще, нервный тик – это дисбаланс в работе ЦНС, который выражается самым разным образом. Различают три разновидности патологии:

  • первичную;
  • вторичную;
  • наследственную.

В зависимости от симптоматики также выделяют 4 вида тиков:

  • мимические, при которых в процесс вовлекаются мышцы лица – данная патология встречается чаще всего;
  • моторные, когда во время приступов происходит непроизвольное движение конечностей пациента;
  • голосовые, приводящие к непроизвольному произношению пациентом определённых слов или звуков;
  • сенсорные – человек ощущает холод, тепло, тяжесть в одном из участков тела, что может спровоцировать его на совершение определённых непроизвольных движений.

Если классифицировать нервные тики по распространённости, то следует выделить два типа:

  • генерализованные;
  • локальные.

В первом случае отмечается распространение тика на все тело – он может начаться с глаз, далее в процесс вовлекается шея, плечи, руки, спина, живот, ноги. В случае локального нервного тика процесс затрагивает лишь определённую группу мышц. Чаще встречается нервный тик глаза.

Существует ещё классификация данной патологии по степени сложности, согласно которой нервные тики могут быть:

  • простыми – с совершением человеком простых повторяющихся движений;
  • сложными, когда пациент совершает движения в виде определённых комбинации.

Отметим, что тики – это непроизвольные движения, которые пациент не в силах контролировать.

Причины

Как уже было сказано выше, нервные тики у детей могут быть первичными, вторичными и наследственными. И каждый вид имеет свои причины. Так, причинами первичных тиков являются различные стрессовые ситуации:

  • психоэмоциональная травма;
  • различные фобии;
  • синдром у детей;
  • детские ;
  • повышенная тревожность.

Если говорить о взрослых, то у них первичное расстройство может возникнуть при сильном психическом переутомлении и истощении нервной системы, а также при синдроме хронической усталости. Как видно из вышесказанного, основные причины – психические перегрузки, поэтому вылечить данную патологию нетрудно – она проходит сама собой при устранении провоцирующего фактора.

Более серьёзно обстоят дела с причинами вторичного нервного тика, к которым относятся:

  • различные патологии головного мозга (функциональные и инфекционные болезни);
  • невралгия тройничного нерва;
  • отравление угарным газом;
  • родовые травмы;
  • психические патологии ( , ).

Кроме того, иногда можно встретить такое явление, как привычный нервный тик глаза, шеи или других частей тела – когда ребёнок непроизвольно совершает движения, закрепившиеся в привычку. Например, если малыш сильно переболел и вынужден был сглатывать слюну с сильным напряжением шеи для притупления болевых ощущений, он может делать то же самое уже в здоровом состоянии.

Если говорить про наследственный нервный тик глаза или других частей тела у детей, то это так называемая , которая развивается у тех, у кого в семье один или несколько родных имели данную патологию. Причины наследственного заболевания до конца не выяснены, известно лишь, что провоцирующими факторами может быть неблагоприятная экологическая среда в районе проживания человека, аутоиммунные состояния, нехватка витамина В6 и магния, а также некоторые бактериальные инфекции.

Симптоматика

Симптомы болезни могут проявляться по-разному – от незначительных подёргиваний глаз (нервный тик глаза) или мимических мышц лица, до сложных конвульсивных движений. Если речь идёт о голосовых тиках, то они выражаются проговариванием ребёнком определённых звуков – покашливание, похрюкивание, сопение, и даже выкрикивание отдельных слов (в том числе нецензурных). Важным моментом является тот факт, что человек попросту не может контролировать такие мышечные подёргивания.

У наследственных тиков есть три редкие разновидности:

  • многократное повторение одного и того же слова - палилалия;
  • повторение сказанного кем-то слова - эхолалия;
  • демонстрация жестов непристойного характера - копропраксия.

Диагностика патологии

В современной медицинской практике существуют методы, позволяющие распознать развитие данной патологии у ребёнка. Первый метод – это анализ крови ( и ), который может показать воспалительные изменения в организме.

Второй метод – рентгенография (компьютерная или магнитно-резонансная томография), которая даёт возможность определить участки поражения в головном мозге.

Также для диагностики используется метод электроэнцефалографии – позволяет выявить очаги патологической активности. При обследовании пациентов с тиками также обязательно назначается консультация онколога, травматолога и психиатра, что позволяет исключить некоторые причины развития патологии.

Лечение

Когда возникает вопрос, как избавиться от нервного тика глаза или другой части тела, то следует помнить, что адекватное лечение может назначить только врач, поэтому следует чётко придерживаться его рекомендаций. В большинстве случаев нервные тики у ребёнка или взрослого лечатся консервативным путём и состоят из таких рекомендаций:

  • составление правильного дневного распорядка с обозначением времени активности и отдыха;
  • снижение психоэмоциональной нагрузки. Для соблюдения данной рекомендации требуется пересмотреть взаимоотношение родителей и ребёнка, а также взаимоотношения родителей между собой, взаимоотношения со своими коллегами по работе и прочее;
  • обращение к психотерапевту (иногда требуется семейная психотерапия);
  • медикаментозное лечение.

Медикаментозное лечение назначается лишь в тех случаях, когда нервный тик глаза или других частей тела у ребёнка или взрослого проявляется часто и носит выраженный характер. К основным препаратам, которые может назначить лишь врач, относятся:

  • валериана;
  • настойка пустырника;
  • диазепам и фенозепам;
  • галоперидол.

При ответе на вопрос, как лечить нервный тик, нельзя не упомянуть о том, что при данной патологии разрешено применение методов нетрадиционной медицины. Хорошо зарекомендовал себя массаж, который позволяет всем мышцам тела расслабиться, чем устраняется и чрезмерная нагрузка на нервную систему. Кроме того, нервный тик лечат акупунктурой – введением тончайших игл в определённые точки на теле пациента, что способствует нормализации работы нервной системы.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Нервный тик – это быстрое непроизвольное (происходит само по себе, без воли человека) стереотипное (однообразное, напоминающее обычные движения) сокращение мышц.

Нервные тики случаются хотя бы раз в жизни практически у каждого человека. В таких случаях они называются транзиторными (временными). Например, многие во время сильного психоэмоционального напряжения отмечают у себя подергивания век. Именно нервные тики мимической мускулатуры, - мышц лица, - встречаются чаще всего, в том числе и у здоровых людей.

В детском возрасте, примерно с 2 до 10 лет, нервные тики являются наиболее распространенной неврологической проблемой. Они возникают у 13% мальчиков и 11% девочек.

Особенности строения и физиологии нервной системы: предпосылки к возникновению нервных тиков

В коре головного мозга каждый участок отвечает за собственные функции. Нервные клетки, посылающие импульсы к скелетным мышцам и обеспечивающие движения, находятся в прецентральной извилине, которая расположена спереди от глубокой борозды, отделяющей лобную долю головного мозга от теменной. Позади этой борозды находится постцентральная извилина, обеспечивающая чувствительность.

Все нервные центры головного мозга связаны между собой. Эмоции, речь, мысли, зрительные образы и пр. – все это может оказывать влияние на тонус и движения мышц, за счет многочисленных нервных связей.

Кроме того, существует экстрапирамидная (подкорковая) система – различные отделы головного мозга, не являющиеся частью его коры. При помощи нервных связей они объединены в общую систему, которая выполняет следующие функции:

  • регуляция тонуса скелетных мышц ;
  • регуляция содружественных движений мышц (когда мышцы а одной стороне тела симметрично повторяют движения на другой);
  • поддержание позы тела ;
  • участие в процессах познания и мотивации .
Все виды нервных тиков связаны в основном с расстройством экстрапирамидной системы.

Причины нервных тиков

Основная причина возникновения нервного тика – дисбаланс функции нервной системы. Головной мозг посылает в мышцы «ошибочные» нервные импульсы, которые заставляют их быстро однообразно сокращаться. Это происходит не сознательно, а как бы само по себе. Человек не может по своей воле остановить тик, предотвратить последующие.

В зависимости от причины дисбаланса нервной системы, различают три вида нервных тиков :

  • первичные (другие названия: идиопатические, неврогенные, психогенные);
  • вторичные (симптоматические);
  • наследственные (возникают в результате наследственных заболеваний, приводящих к поражениям нервной системы).

Причины первичных нервных тиков

  • Психоэмоциональная травма . Она может быть острой – например, сильная физическая боль, напугавшая на улице собака и пр. Также психоэмоциональная травма может быть хронической. В таком случае она развивается в течение длительного времени, например, когда родители систематически ругают ребенка или не уделяют ему достаточного количества времени. Детская нервная система является не созревшей, поэтому механизмы регуляции движений пока еще несовершенны. Как следствие, реакция на негативные события может привести к возникновению нервных тиков. Иногда они сохраняются и у взрослого человека.
  • Повышенная тревожность .
  • Синдром гиперактивности с дефицитом внимания (СДВГ). В нервной системе таких детей имеется наибольшая разбалансировка функций.
  • Детские неврозы . Нервный тик в детском возрасте можно рассматривать как разновидность навязчивых движений.
  • Навязчивые страхи (фобии).
Причины первичных нервных тиков у взрослых :
  • Частые сильные стрессы, истощение нервной системы .
  • Хроническая усталость .
Первичные нервные тики имеют доброкачественное течение. В конечном итоге они почти всегда проходят, причем, зачастую без применения каких-либо медикаментов.

Причины вторичных нервных тиков

  • Инфекционные заболевания головного мозга - энцефалиты.
  • Отравление угарным газом.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов: психотропных, противосудорожных и др.
  • Заболевания головного мозга, связанные с поражением его сосудов (нарушение мозгового кровообращения, атеросклероз, инсульт).
  • Психические заболевания: аутизм, шизофрения и др.
  • Заболевания внутренних органов – сахарный диабет, поражение печени и почек. При этом в крови повышается содержание токсичных продуктов обмена, которые поражают нервную систему.
  • Опухоли головного мозга .
  • Родовые травмы .
  • Движения, которые больной вынужден был совершать, но впоследствии они закрепились в виде тиков . Например, ребенок с ангиной вынужден постоянно сглатывать слюну, при этом сильно напрягая мышцы глотки и шеи, чтобы избежать боли. После выздоровления такие сглатывания могут сохраняться в виде тиков.
  • Невралгия тройничного нерва . При этом возникают так называемые болевые тики.
  • Вегето-сосудистая дистония . Это заболевание, характеризующееся рассогласованием работы отделов нервной системы, которые отвечают за регуляцию функций внутренних органов, сосудов, желез.

Причины наследственных тиков

Наследственная форма тиков называется болезнью Туретта. Ее причины до конца неизвестны, но установлено, что заболевание передается по наследству. Если один из родителей страдает данной патологией, то вероятность ее передачи детям – 50%.

Заболевание развивается в детском возрасте, а по мере взросления его симптомы ослабевают. Тяжесть течения может быть различной.

Предполагаемые факторы, которые влияют на течение заболевания :

  • неблагоприятная экология;
  • аутоиммунные состояния;
  • бактериальные инфекции (есть гипотеза о том, что заболевание способна провоцировать стрептококковая инфекция, но это пока не доказано);
  • недостаток в организме магния и витамина B6;
  • стрессы, психоэмоциональное напряжение.

Признаки и симптомы нервного тика

В зависимости от проявлений, нервные тики делят на 4 разновидности :
  • Мимические – затрагивают мышцы лица. Это наиболее распространенная форма тиков.
  • Моторные – затрагивают руки, ноги и другие скелетные мышцы.
  • Вокальные (голосовые ) – затрагивают голосовые мышцы. Проявляются в виде вскриков, громких вздохов.
  • Сенсорные . Проявляются в виде ощущения холода, тяжести в той или иной части тела. Они могут приводить к возникновению движений, напоминающих обычные тики.
Виды нервных тиков в зависимости от распространенности :
  • Локальные . Затрагивают только одну группу мышц.
  • Генерализованные . Захватывают практически все тело. Тик может начинаться с лица, затем распространяться на шею, плечи, руки, грудную клетку, спину, живот и ноги.
Виды тиков в зависимости от сложности :
  • Простые . Происходят простейшие однотипные движения.
  • Сложные . Представляют собой сложные комплексные движения с задействованием разных групп мышц.
Тики – непроизвольные движения. То есть они происходят помимо воли человека. Но иногда перед тиком может возникнуть специфическое ощущение, как бы непреодолимое желание совершить движение. При этом человек думает, что он делает это сам, по собственной воле.

Если нервный тик возник впервые, продолжается недолго, а впоследствии не повторяется, то этому не придают значения, человек не нуждается в лечении. Это временное явление, связанное со стрессом или переутомлением.

Проявления первичных тиков

  • Эта разновидность тиков возникает чаще у мальчиков (в 2 – 3 раза чаще, чем у девочек).
  • Непроизвольные движения являются локальными. Они возникают в мышцах лица и плечевого пояса, не распространяются на другие группы мышц.
  • Чаще всего первичные нервные тики возникают и усиливаются в стрессовых ситуациях.
  • Заболевание может продолжаться от нескольких недель до нескольких лет, иногда сохраняется у взрослого.
  • Наиболее распространенные движения при первичных нервных тиках: моргание одним или обоими глазами, пожимание плечами, различные гримасы, скрежет зубами, подергивания и раскачивания рук и ног, ходьба по кругу, вырывание волос, наматывание волос на палец, вскрики, непроизвольные звуки, похрюкивания, шумное дыхание.

Нарушения, которые могут сопутствовать первичным нервным тикам :
  • повышенная тревожность;
  • нарушение концентрации внимания;
  • подавленность;
  • депрессия;
  • постоянное беспокойство;
  • неусидчивость;
  • повышенная активность;
  • проблемы с усвоением школьного материала;
  • повышенная утомляемость;
  • трудности с засыпанием, беспокойный сон, частые пробуждения по ночам;
  • заторможенность движений;
  • нарушение плавности и координации движений;
  • плохое самочувствие в душных помещениях и во время езды на транспорте.

Обычно прогноз при первичных нервных тиках благоприятный. Заболевание проходит самостоятельно по мере взросления, зачастую даже без какого-либо лечения. Врач назначает лекарственные препараты для уменьшения симптомов и ускорения выздоровления.

Часто у больных детей возникают проблемы в школе. Педагог может посчитать, что ребенок недобросовестно относится к учебе, гримасничает и дразнит учителя и одноклассников. Замечания и наказания по этому поводу только усиливают стрессовую ситуацию, что приводит к учащению тиков.

Симптомы вторичных тиков

Вторичные тики могут быть разными, в зависимости от того, какой отдел головного мозга страдает во время заболевания. Обычно нервный тик начинается вместе с основной болезнью, а после выздоровления полностью проходит.

Симптомы наследственных тиков

Обычно заболевание начинает проявляться в возрасте 5 – 6 лет. Приступы при болезни Могут возникать разные виды тиков. Они редкие или происходят один за другим. Наиболее распространенные из них:
  • Моторные тики : моргания глазами, кашель, гримасы.
  • Копролалия : выкрикивание нецензурных слов.
  • Сенсорные тики . Больной испытывает непреодолимое желание совершить движение, которое напоминает желание чихнуть или зевнуть. Тик происходит «полудобровольно»: пациент считает, что совершает движение, чтобы облегчить нарастающее напряжение. Это может быть зуд кожи и глаз, напряжение в плечах, царапанье в горле и пр.
Сочетание симптомов, которое характерно для болезни Туретта :
  • Генерализованные тики . Они начинаются с лица и шеи, а затем распространяются на все остальные мышцы. Постепенно тики могут нарастать, становиться более сложными, напоминают различные осознанные движения. По мере взросления они, напротив, часто становятся слабее.
  • Навязчивые страхи – фобии.
  • Навязчивые мысли и движения . Они возникают помимо воли больного, и сам он воспринимает их как чужеродные, неестественные, испытывает страдания от них. Мысли часто бывают хульными, кощунственными, и это добавляет дискомфорта для пациента.
Редкие разновидности тиков при болезни Туретта :
  • Эхолалия – повторение слов, произнесенных другим человеком.
  • Палилалия – постоянное повторение одного и того же слова.
  • Копропраксия – жесты неприличного характера.
При наследственной форме тиков состояние интеллекта и психики всегда в норме. Но часто больной становится объектом внимания для одноклассников, коллег по работе. В результате возникает эмоциональный дискомфорт, закомплексованность.

Диагностика тиков

Диагностикой и лечением нервных тиков занимается врач-невролог.
  • Прием врача начинается с опроса. Специалист выясняет, когда впервые появились нервные тики, как долго они продолжаются, как проявляются, как часто повторяются приступы, какие еще заболевания и травмы были перенесены пациентом.
  • Далее проводится стандартный неврологический осмотр. Врач оценивает состояние нервной системы.
  • На приеме невролог не всегда может увидеть у больного тики. Поэтому многие врачи просят заранее записать дома видео во время приступа.
Диагноз устанавливается достаточно легко. Важные вопросы, на которые должен ответить специалист:
  • Имеется ли в данном случае нервный тик? Или это другое заболевание нервной системы?
  • Каковы причины нервного тика? Является ли он первичным, вторичным или наследственным?
Исследования, которые может назначить врач при нервных тиках :
Исследование Описание Как проводится
Лабораторные анализы
Общий анализ крови Позволяет выявить воспалительные изменения в организме (признак – увеличение количества лейкоцитов и повышение скорости оседания эритроцитов). Это позволяет косвенно судить об инфекции или аутоиммунном заболевании – возможных причинах приступов.

Кровь для общего анализа берут из пальца или из вены, обычно утром или сразу после поступления в больницу.
Биохимический анализ крови Позволяет выявить заболевания внутренних органов, которые способны приводить к поражению нервной системы и возникновению тиков.
Во время исследования могут оцениваться следующие показатели:
  • содержание холестерина (позволяет судить о наличии атеросклероза и косвенно – о степени поражения сосудов головного мозга);
  • содержание глюкозы (повышение уровня – признак сахарного диабета);
  • содержание билирубина (токсичный для головного мозга продукт распада гемоглобина, повышение может свидетельствовать о нарушении функций печени);
  • содержание различных ферментов (свидетельствует о поражении печени, почек и других органов);
  • содержание креатинина и мочевой кислоты (повышение – признак поражения почек);
  • содержание ионов (изменения могут свидетельствовать о поражении разных органов, в первую очередь почек).

Анализ берут утром, натощак. Забор крови осуществляется при помощи иглы из вены.
Инструментальные исследования
Рентгенография, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография черепа Эти исследования помогают оценить состояние головного мозга и костей черепа, обнаружить заболевания, которые стали причиной вторичных нервных тиков.

Рентгеновские снимки черепа делают в разных проекциях.
Компьютерная и магнитно-резонансная томография позволяют получить снимки с послойными срезами или трехмерными изображения внутричерепных структур.
Электроэнцефалография Метод основан на регистрации электрических импульсов, возникающих в головном мозге. При этом можно выявить очаги патологической активности.

Исследование проводят в закрытом помещении, где отсутствуют помехи, способные повлиять на точность результата исследования. Пациент должен находиться в спокойном состоянии, не принимать перед исследованием медицинские препараты. Его усаживают в полулежачее положение и надевают на голову специальную шапочку с электродами. Процедура безболезненна.
Консультации специалистов
Консультация травматолога

Может потребоваться при перенесенных травмах головы.

Консультация онколога Может потребоваться при подозрении на опухоль внутри черепа.
Консультация психиатра Может потребоваться при подозрении на психическое заболевание.

При необходимости врач может назначить другие исследования и анализы.

Лечение нервного тика

Лечение первичного нервного тика

Часто первичный нервный тик у детей не нуждается в лечении и проходит с возрастом самостоятельно. Лечение проводится для уменьшения симптомов и ускорения выздоровления.

Основные мероприятия :

  • Правильный режим дня . Ребенок должен просыпаться, ложиться спать и принимать пищу в одно и то же время. Питание должно быть сбалансированным, обогащенным всеми необходимыми веществами, витаминами, микроэлементами. Нельзя, чтобы нагрузки в школе были чрезмерными. Ребенку нужно достаточное количество времени заниматься спортом, бывать на свежем воздухе, вести активный образ жизни. На каникулах желательно выезжать из города.
  • Снижение психоэмоциональной нагрузки . Чаще всего она бывает обусловлена проблемами в семье. Родители должны пересмотреть свое отношение друг к другу и к ребенку. Если возникают проблемы в школе с одноклассниками и педагогами, то они должны быть решены при грамотном участии родителей, школьного психолога. Возможно, родителям стоит полностью пересмотреть свою модель воспитания.
  • Помощь детского психолога или психотерапевта . Специалист помогает стабилизировать эмоциональное состояние ребенка, устранить внутренние конфликты, наладить отношения в семье и в коллективе сверстников. Иногда бывает необходима семейная психотерапия.
  • Медикаментозная терапия . Назначается в тех случаях, когда тики сильно выражены, повторяются часто.

Препараты, которые применяются при первичных нервных тиках у детей :

Название препарата Описание Способ применения и дозы**
Настойка валерианы Валериана – лекарственное растение, в котором содержатся эфиры, оказывающие эффекты:
  • Нормализация работы нервной системы.
  • Нормализация работы сердечнососудистой системы.
  • Подавление возбуждения и усиление торможения в головном мозге.
Настойка применяется у детей старше 3-летнего возраста.
В стакане с водой разбавляют столько капель настойки, сколько лет ребенку. Принимать 3 – 4 раза в день.
Настойка пустырника Пустырник – лекарственное растение, которое обладает следующими эффектами :
  • Успокаивающее действие.
  • Нормализация сердечных сокращений.
  • Небольшое снижение артериального давления.
  • Нормализация пищеварения.
По сравнению с настойкой валерианы, настойка пустырника обладает более высокой активностью.
Спиртовая настойка пустырника применяется только у детей старше 3 лет. Детей младшего возраста можно купать в ванночках с добавлением травы пустырника.
Для детей от 3-х лет 1 – 2 капли настойки пустырника разводят на 0,5 стакана воды. Принимать 3 раза в сутки.
С 8-летнего возраста можно принимать пустырник в таблетках по 1 – 3 таблетки в день. Точную дозировку подбирает лечащий врач.
Диазепам (синонимы: Сибазон, Диапам, Диазепекс, Ново-Дипам) Препарат относится к группе транквилизаторов. Основные эффекты:
  • устранение эмоционального напряжения;
  • подавление тревожности;
  • устранение беспокойства и страха;
  • успокоительное действие;
  • расслабление мышц;
  • подавление судорог;
  • небольшое снотворное действие.

Диазепам может быть назначен в виде таблеток, внутривенных или внутримышечных инъекций.
Обычные дозировки для детей :
  • от 1 до 3 лет – 1 мг 2 раза в сутки;
  • от 3 до 7 лет – 2 мг 3 раза в сутки;
  • старше 7 лет 3 – 5 мг 2 – 3 раза в день.
Феназепам Один из самых сильных транквилизаторов.
Основные эффекты :
  • устранение повышенной тревожности;
  • устранение судорог;
  • расслабление мышц;
  • успокоительный эффект;
  • снотворный эффект.
Препарат назначается при сильной выраженности нервных тиков, когда не помогают обычные мероприятия, настойки валерианы и пустырника.
Дозировка для детей подбирается лечащим врачом.
Галоперидол Один из самых активных психотропных препаратов. Применяется в наиболее тяжелых случаях.
Основные эффекты :
  • антипсихотический – нормализация психических функций;
  • подавление двигательного возбуждения ;
  • обезболивающий .
Галоперидол применяется при наиболее тяжелых формах первичных нервных тиков, когда эффекты от применения Диазепама и Феназепама отсутствуют.
Пимозид Психотропный препарат, который оказывает практически такое же действие, как Галоперидол, но в течение более длительного времени Пимозид применяется при наиболее тяжелых формах первичных нервных тиков, когда эффекты от применения Диазепама и Феназепама отсутствуют.
Дозировки подбирает лечащий врач.

Лечение наследственных нервных тиков

При лечении нервных тиков, связанных с болезнью Туретта, применяются те же методики, что и при лечении первичных нервных тиков. Но на первый план выходит медикаментозная терапия.

Препараты, применяемые для лечения наследственных нервных тиков :*

Название препарата Описание Способ применения и дозы**
Галоперидол Обычно препарат принимают в дозировке 3 – 6 мг в сутки. Дозы подбираются лечащим врачом, в зависимости от тяжести заболевания.
Циклодол Циклодол применяют как дополнение к Галоперидолу для устранения риска нарушения движений.
Основные эффекты :
  • уменьшение дрожи в руках и ногах;
  • уменьшение вязкости мышц;
  • улучшение движений в мышцах.
Обычно препарат принимают в дозировке 1 мг в сутки. Дозу определяет лечащий врач, в зависимости от тяжести течения заболевания.
Сульпирид (синонимы: Эглонил, Пропульсин, Догматил, Депрал) Является психотропным средством.
Основные эффекты :
  • регуляция работы центральной нервной системы;
  • устранение психотических нарушений;
  • борьба с депрессией;
  • стимуляция нервной системы.
Препарат может применяться в виде таблеток или внутримышечных инъекций.
Дозировки при наследственных нервных тиках :
  • детям – по 5 мг на каждый килограмм массы тела в сутки;
  • взрослым – по 300 – 450 мг в сутки.
Окончательная доза устанавливается лечащим врачом, в зависимости от тяжести заболевания.
Пимозид См. выше, в описании лечения первичных нервных тиков. При наследственных нервных тиках препарат применяется в дозировке 0,1 мг в сутки. Окончательная дозировка подбирается лечащим врачом.

Лечение вторичных нервных тиков

При вторичных нервных тиках у взрослых и детей могут применяться те же методы лечения, что и при первичных. Но первостепенная задача врача – борьба с основным заболеванием, которое привело к возникновению тиков.

Направления лечения при вторичном нервном тике :

  • При инфекциях головного мозга больного помещают в стационар, назначают комплексную терапию, включающую антибактериальные или противовирусные препараты.
  • При опухолях головного мозга планируют хирургическое лечение.
  • При нарушениях мозгового кровообращения назначают препараты, улучшающие кровоток, снижающие артериальное давление, устраняющие тромбы и холестериновые бляшки.
  • При психических заболеваниях назначают соответствующие психотропные препараты.
  • При сахарном диабете проводят инсулинотерапию, поддерживают уровень глюкозы крови на оптимальных показателях.
  • При вегето-сосудистой дистонии проводят лечение витаминами, адаптогенами, препаратами, улучшающими мозговое кровообращение и функции головного мозга.
Когда происходит выздоровление от основного заболевания, нервные тики также проходят.

Лечение нервных тиков массажем

При нервных тиках положительное воздействие оказывает расслабляющий массаж. Массажист совершает легкое поглаживание, разминание, растирание, избегая грубых, активных воздействий. Курс обычно состоит из 10 сеансов, после него нормализуется тонус мышц, кровообращение, состояние нервной системы. Это помогает уменьшить нервные тики, а иногда и полностью избавиться от них.

Лечение нервных тиков акупунктурой

Акупунктура, или иглоукалывание – это направление лечения, пришедшее к нам из Древнего Китая. Считается, что при введении игл в нужных точках на коже можно нормализовать состояние нервной системы и избавить от нервных тиков. Научно это пока не доказано, но у многих пациентов дает положительный эффект.

Некоторые альтернативные способы лечения нервных тиков

В настоящее время для лечения тяжелых нервных тиков предлагается хирургическое вмешательство. Врач перерезает мышечные волокна, которые сокращаются наиболее интенсивно. После этого тики уменьшаются или проходят совсем.

Также предпринимаются попытки лечить нервные тики ботоксом – препаратом, который применяется в косметологии. Он расслабляет мышечные волокна и блокирует их сокращения.

Эти методики эффективно устраняют нервные тики, но они не оказывают влияние на причину заболевания, которая находится в головном мозге. В итоге проявление оказывается устранено, но болезнь продолжается, в дальнейшем могут возникать негативные последствия.

Профилактика нервных тиков

Что нужно делать? Чего делать нельзя?
  • полноценное питание;
  • полноценный сон;
  • полноценный отдых;
  • занятие спортом, например, плаванием;
  • занятие йогой, медитацией;
  • постоянное пребывание в обществе позитивных доброжелательных людей;
  • работа с психологом, овладение навыками самоконтроля;
  • занятие интересным хобби, которое способствует психоэмоциональной разгрузке, повышению настроения.
  • длительная работа без отдыха, постоянные переутомления и стрессы;
  • пребывание в обществе конфликтных, негативных людей;
  • длительная работа или игра за компьютером;
  • просмотр фильмов и телепередач, в которых присутствуют негатив и жестокость;
  • недостаточный сон;
  • частое употребление кофе и других возбуждающих веществ.

Самостоятельное сокращение мышц может наблюдаться у любого человека. Нервный тик несет серьезную опасность и указывает на то, что в организме есть определенные проблемы. Поэтому важно выявить первоисточник расстройства и приступить к грамотному лечению.

Предпосылки для появления нервных тиков

Главной причиной сокращения мышц принято считать невротическое расстройство. Мозг при этом посылает ошибочные импульсы, которые быстро сокращают мышцы.

Есть и другие факторы, провоцирующие неприятный симптом:

  • травмирование головного мозга;
  • нехватка минеральных веществ;
  • глазные патологии;
  • регулярное перенапряжение органов зрения;
  • частое употребление алкоголя и кофе;
  • курение;
  • атеросклероз;
  • аутоиммунные состояния;
  • плохая экология;
  • прием психостимуляторов;
  • нарушения функций почек и печени;
  • психические расстройства;
  • бактериальные инфекции;
  • сахарный диабет;
  • отравление угарным газом.

Причиной гиперкинеза у маленьких пациентов могут стать плохая наследственность, регулярный стресс, неблагополучные отношения в семье, неправильное питание.

Если дергается нижняя губа у взрослого, причины могут быть связаны с эндокринными болезнями, расстройствами ЦНС, пережитым стрессом и сильной усталостью. На лице расположены тысячи нервных окончаний. Патологическое состояние сосудов в этой области также вызывает онемение, болезненные ощущения в губе.

Чаще всего подергивание глаза, губ и конечностей наблюдается у людей, имеющих отношение к интеллектуальному труду. В большей мере тику подвержены жители крупных городов.

Нервный тик при беременности вызван изменениями гормонального фона, привычного образа жизни. В период вынашивания ребенка у женщины случается психоэмоциональный сдвиг, который и провоцирует неприятные симптомы. Пульсация в матке, похожая на тик, связана с иканием малыша, усиленным кровообращением в репродуктивных органах.

Подергивания носом происходят из-за сокращения мышц по ошибочной команде мозговых отделов, которые отвечают за движение и регуляцию тонуса мускулов. Причиной этого вида гиперкинеза часто являются менингит, повышение внутричерепного давления, невроз, депрессивное состояние, генетическая предрасположенность, раздражение рецепторов чувств.

Классификация и симптомы

Обычно тик проявляется в виде спонтанных мышечных сокращений. Признаки его различаются в зависимости от участка локализации:

  1. Гиперкинез рук и ног. Непроизвольно подергиваются конечности, человек притоптывает, подпрыгивает и бьет в ладони.
  2. Лицо. Сопровождается регулярным морганием, непроизвольным раскрытием рта, странными движениями бровей, дрожанием носа.
  3. Живот. Характеризуется неконтролируемым сокращением мышц пресса и таза.
  4. Голова и шея. Человек делает машинальные повороты, резкие кивки.
  5. Голосовой аппарат. Больной бесконтрольно произносит звуки и слоги. В запущенных случаях у человека проявляются лающий кашель, вой и хрюканье.

Есть некоторые группы тиков, которые объединены по определенным признакам. Сюда относятся:

  1. Простые моторные. Распространяются на одну мышечную группу. Например, дрожание глаз, сморщивание носа, хруст пальцами, пожимание плечевыми суставами.
  2. Моторные сложной формы. Проявляются в виде гримасничанья, наклонных движений до пола, покусывания губы, разглаживания кофты или брюк.
  3. Вокальные. Характеризуются сопением, заиканием, оскорблениями, матом.

Нервные тики разделяют по форме тяжести. Они бывают хронические и эпизодические. Первый тип продолжается в течение внушительного периода времени, а второй возникает однажды и повторяется очень редко.

Эффективные методы лечения

Лечением мышечного сокращения занимаются невролог, психолог.

В зависимости от области локализации нервного тика, его причины и степени запущенности назначается терапевтический курс.


Медикаментозное лечение

Многим людям удается избавиться от нервного тика самостоятельно, соблюдая правильный образ жизни и исключив стресс. Иногда расстройство вызвано другим заболеванием. В этом случае следует начинать лечение нервного тика с устранения главной патологии. Чаще всего пациенту назначают успокоительные препараты. Выписывают следующие группы таблеток от нервного тика:

  • настойки (пустырник, валериана);
  • транквилизаторы («Феназепам», «Диазепам»);
  • антидепрессанты («Флуоксетин»);
  • психотропы («Пимозид», «Галоперидол»).

Беременным женщинам нельзя самостоятельно принимать никакие лекарства от гиперкинеза, по поводу терапии следует проконсультироваться с гинекологом.

В случае если невротический тик вызван стрессовыми ситуациями, пережитым насилием в детстве следует обратиться за помощью к психотерапевту. Специалист часто использует поведенческую и семейную терапии. С помощью данных методик можно убрать психологические причины непроизвольных спазмов, научиться контролировать подергивания мышц. Для достижения положительного результата очень важна поддержка близких людей.

В редких случаях требуется хирургическое вмешательство, использование ботокса для расслабления мышц. На этапе разработки находится способ глубокой стимуляции мозга. Его применяют только в тяжелых случаях.

Народные рецепты

Существует несколько доступных средств, помогающих снять глазное напряжение в домашних условиях:

  1. Рекомендовано дышать эфирными маслами коричника, лаванды и журавельника. Их добавляют в ванну.
  2. Надо лечь на спину, закрыть веки и изображать губами букву «ы».
  3. Можно приготовить лекарство из герани. Для этого следует заварить три листика в стакане кипятка. Получившийся состав пьют в течение дня в несколько приемов.
  4. Если глазной тик вызван усталостью, необходимо смешать маленькую ложку меда и полтора стакана горячей воды. В получившемся составе смачивают тампон из ваты и прикладывают его к органам зрения на десять минут.

Перед использованием народных методов следует проконсультироваться с медиком.

Упражнения

Помогут избавиться от нервного тика глаз специальные упражнения под названием «Бабочка». Делают их следующим образом:

  • представляют, что веки – это крылья бабочки;
  • моргают ими пять раз;
  • сильно зажмуриваются и резко открывают глаза;
  • повторяют действия, пока они не заслезятся;
  • прикрывают веки и массируют их;
  • моргают в течение сорока секунд;
  • опускают веки наполовину, стараясь унять дрожь;
  • закрывают глаза и вновь массажируют кожные складки.

Эти упражнения подходят как для взрослых, так и для маленьких пациентов.


Правильное меню

Сбалансированное питание поможет гораздо быстрее устранить тик независимо от того, в какой области он проявляется.

Важно употреблять пищу, богатую глицином, кальцием и магнием. Сюда относятся:

  • молочные продукты;
  • хлебные изделия с отрубями;
  • гречка;
  • кинза;
  • курага;
  • мясо кролика;
  • свекла;
  • красные ягоды;
  • фасоль;
  • луковица.

Это доступные продукты, которые помогают восполнить нехватку важных веществ. Стоит ограничить употребление острых и пряных специй, кока-колы. Полезно дополнить ежедневное меню виноградом, персиками, абрикосами, шпинатом, арбузом, орехами, перепелиными яйцами.

Профилактика нервных тиков

В первую очередь надо позаботиться о здоровом образе жизни и грамотном распорядке дня. Важно прислушиваться и к другим рекомендациям:

  1. Нельзя долго напрягать органы зрения.
  2. Необходимо исключить из жизни стрессы и волнения. При напряженной ситуации нужно глубоко дышать, успокаивать себя внутри.
  3. Советуют посетить бассейн, послушать расслабляющие мелодии, записаться на массаж и заняться медитацией.
  4. Полезно проводить иглоукалывание, регулярно выполнять точечный массаж.
  5. Чаще выезжать за город.
  6. Важно выполнять все рекомендации доктора и вовремя проходить обследования организма.
  7. Исключить из рациона этанолсодержащие напитки, крепкий чай, ситро и кофеин.
  8. Необходимо спать не менее семи или восьми часов.
  9. Стоит минимизировать просмотр боевиков, ужасов.

Быстрый переход по странице

Само слово «тик» происходит от глагола «тикать», что связано с ритмичным движением, напоминающем движение секундной стрелки. Так метко перевел народный язык некоторые странности, которые легко заметить в поведении пациента с тикозным гиперкинезом (именно так он называется с научной точки зрения). Хотя часто окружающие думают, что этот «больной человек», и у него «не все дома», но, на самом деле, это заболевание не психическое, а нервное. Ничего общего с гримасничаньем и дурашливостью нервный тик не имеет.

Пациенты сами прекрасно осознают свои дефекты, а на фоне эмоционального напряжения и нервного стресса они обычно только усиливаются. Хроническое течение тикозных гиперкинезов значительно ухудшают качество жизни, приводят пациента к депрессии и инвалидности, а в особых случаях – и к суицидальным попыткам. Это вовсе не «нервный тик глаза», симптомы которого беспокоят всех без разбору, и здоровые люди у врачей требуют лечения и поиска причины. Это тяжелые заболевания.

Тики, и вообще, экстрапирамидные гиперкинезы – это одни из самых стойких к терапии заболеваний центральной нервной системы. Это происходит оттого, что нарушение происходят в древних центрах, которые вообще трудно поддаются лекарственному воздействию. Что же делать при нервных тиках? Как их распознать, какой прогноз ожидает пациента? Какие тики распространены чаще других? Об этом и пойдет разговор.

Что это такое?

Нервный тик — это непроизвольное (всегда непроизвольное), хаотически неритмичное подергивание мышц. Чаще всего подергиваются мускулы лица, реже в движения вовлекается шея. Тик может быть как локализованным, так и генерализованным. В случае генерализации возникают особо тяжелые поражения, которые могут привести к стойкой утрате трудоспособности.

Что удивительно – почти все тики, за исключением самых стойких, имеют функциональную природу. А органический дефект, который лежит в основе самых стойких к лечению тиков, чаще всего возникает после перенесенного энцефалита, чаще всего, клещевого, и в тяжелых формах.

Обычно же тики возникают на «благодатной почве» неврозов — именно поэтому они так зависят от «бури» эмоций, и могут надолго исчезать. Каковы причины «нервного тика глаза» у взрослых? Какова основа самого движения, которое совершается при этих гиперкинезах?

Причины возникновения нервных тиков

Прежде всего, нужно вспомнить, что наши мышечные волокна, кроме сознательных движений, способны и к автономной, бессознательной сократительной функции. Так, бессознательно, регулируется мышечный тонус. Например, встретив парализованного человека, можно заметить, что у него резко повышен тонус конечностей, которые парализованы, а руку невозможно разогнуть в локте. Это происходит оттого, что при поражении центрального нейрона, который пострадал в головном мозге, исчезают все тормозные влияния на периферический нейрон, расположенный в передних рогах спинного мозга, и его «некому утихомирить». Вот поэтому он и дает максимальное число импульсов действия, заставляя мышцу находиться в состоянии повышенного пирамидного тонуса.

Но в ситуации с тиком мы имеем дело вовсе не с параличом. Вспомним, при каких условиях мы, в полном сознании совершаем быстрые и ритмичные движения с необычайной скоростью и совершенно против нашей воли. Правильно! При потере равновесия, а особенно на льду. Поскользнувшись, иногда приходится так сильно и резко взмахнуть рукой, что затем несколько дней можно ощущать боль в связках. Это сработала экстрапирамидная нервная система. Именно она заведует регуляцией мышечного тонуса и бессознательных движений.

У пресмыкающихся и земноводных она объединена вместе с сознательными движениями, а у высших существ – млекопитающих и приматов — эти структуры были отодвинуты вглубь. Их сверху, в буквальном смысле, накрыла кора головного мозга, и они довольствуются своей участью. В некоторых случаях, эти структуры «бунтуют». В зависимости от их активации или блокировки, и возникают тики, болезнь Паркинсона, различные виды тремора и прочие экстрапирамидные расстройства.

Конечно, «нервный тик глаза» — это вовсе не тик. Это просто подрагивание отдельных мышечных волокон, а заметны эти явления только потому, что они возникают в области с очень большой чувствительностью, и подрагивание века просто «видно».

Как же проявляется серьезный тик? Существуют ли заболевания, при которых тик является главным симптомом? Да, существуют. Примером такой болезни является генерализованный тик, или болезнь Туретта.

Симптоматика генерализованного тика у детей

Это заболевание настолько примечательное, что описано в виде самостоятельной формы достаточно давно. К сожалению, первые симптомы этого нервного тика проявляются только у ребенка, и болезнь продолжается всю жизнь с обострениями и ремиссиями. Никакого влияния на продолжительность жизни и на интеллект этот гиперкинез не оказывает, и родителям не следует переживать из – за этого.

Распространенность заболевания весьма высока: по некоторым данным, она может достигать частоты встречаемости до 1% в детской популяции. Именно таков процент детей, у которых встречаются различные варианты тиков. Чаще других болеют мальчики, и соотношение мальчиков к девочкам примерно 3:1, и особенно часто это заболевание возникает у пациентов, с фебрильными судорогами в анамнезе.

  • Это заболевание хроническое, прогрессирующее, но иногда вся симптоматика может регрессировать, и долгое время не напоминать о себе.

Дебют заболевания – это появление различных лицевых гиперкинезов. Чаще других у ребенка могут встречаться следующие варианты движений:

  • насильственное и частое моргание;
  • наморщивание носа и лба;
  • щёлканье языком;
  • периодическое покашливание;
  • надувание щек и открывание рта;
  • периодическое пожимание плечами.

В более позднем возрасте может наблюдаться распространение этих гиперкинезов вниз – на туловище и мышцы конечностей. Для этого заболевания всегда характерны порывистые и резкие движения. Руки выбрасываются вперед, пациенты совершают различные импульсивные хватания, они стремятся подпрыгивать на месте, топчутся, иногда приседают во время ходьбы. Иногда больной внезапно останавливается, чтобы почесать одну ногу о другую. Довольно частым симптомом является быстрое сплёвывание, которое совершается просто так, и представляет собой целые серии и «залпы».

Интересно, что во сне нет никаких гиперкинезов, и спящий пациент никак не отличается от обычного человека.

Немудрено, что подобные симптомы бросались в глаза не только в наше время. Есть версия, что именно синдром Туретта был упомянут в знаменитой книге Шпренгера и Инститориса «Malleus maleficarum», или «Молот ведьм», где дети с подобным поведением, а также взрослые люди, признавались одержимыми дьяволом.

Конечно, в настоящее время на это смотрят иначе, но, тем не менее, есть определенная сложность в диагностике подобных состояний, особенно в тех случаях, когда клиника синдрома Туретта «размывается», и к ней присоединяются не только быстрые и порывистые движения, но также медленные и червеобразные, которые характерны для атетоза. Иногда возникает и хорея, то есть полностью хаотическое приплясывание, «танцующая» походка. Это может говорить о серьезном и прогрессирующем поражении экстрапирамидной системы.

О группах симптомов

Чтобы подробнее разобраться в этой симптоматике, представим, что существует две группы различных симптомов заболевания. В первую группу попадают все описанные ранее «разношерстные» или полиморфные гиперкинезы.

Ко второй группе относятся вокальные нарушения, связанные с нарушениями речи и артикуляции. Эти признаки вторичны, и обычно возникают после того, как возникли и проявились разнообразные генерализованные признаки нервных тиков. Чрезвычайно характерным для этого заболевания является копролалия, или непреодолимое произнесение бранных слов.

В том случае, если речевой синтез не «доходит» до уровня брани, и вообще, до произнесения отдельных слов, то возможна произвольная вокализация: пациенты мяукают, визжат, урчат, хрюкают и лают. При этом нет никакого сознательного подражания голосам животных. Все это происходит насильственно и бессознательно.

Также следует различать истерические приступы вокализации и болезнь Туретта. При истерии возможны все вокальные феномены, но, в отличие от заболевания, они возникают только на публике, а наедине с собой они стремительно исчезают. При тике Туретта пациент, даже оставшись один, может продолжать эти своеобразные «певческие упражнения».

Иногда встречается такой феномен, как эхолалия, то есть стремление многократно повторять слова, произнесенные другими людьми (в подражание эху).

Раньше между врачами велись споры: насколько ясно выражен невротический фундамент этого заболевания? Насколько функциональными являются отклонения? Опыт и длительное наблюдение показали, что у этих пациентов ярко выражены склонности к элементам антиобщественного поведения и подобным же поступкам (например, склонность к воровству и лжи), но при регрессии неврологической симптоматики улучшалось и поведение в обществе. Это свидетельствует о влиянии экстрапирамидных центров не только на бессознательную мышечную моторику, но и на высшие функции головного мозга.

Диагностика

Несколько слов о диагностике. Приведенных выше симптомов вполне хватает для постановки диагноза, однако, нужно ясно представлять и отделять функциональную природу от органической. Если мы придем к выводу, что нервный тик является функциональным расстройством, то избавиться от него не в пример легче, как если бы он был органическим. Для того, чтобы доказать функциональную природу, следует просто заметить, что:

  • Появление тиков и непроизвольной моторики возникает после эмоционального напряжения, или стресса;
  • Чем выше уровень эмоционального напряжения, тем сильнее тик, а при спокойном настроении он уменьшает свою амплитуду и частоту повтора;
  • Есть некоторая утрированность и «манерность» движений и поз;
  • Во время приступа тика появляются различные вегетативные расстройства (повышенная саливация, подъем давления, потливость);
  • Внимание пациента фиксировано на гиперкинезе. Это означает, что пока у него происходит серия движений, то ни о чем другом он думать не в состоянии;
  • Мышечный тонус не изменяется. Это означает, что гиперкинез происходит на фоне нормальных мышечных реакций, что дает надежду на возможность излечения.

Что делать при нервном тике?

На самом деле, не все тики нужно лечить. Так, лечение нервного тика глаза у взрослых практически не требует ничего, кроме соблюдения режима труда и отдыха, нормализации сна и отказа от вредных привычек. В самом крайнем случае, нужно попринимать мягкие «травяные» успокаивающие препараты, благо их ассортимент сейчас достаточно велик, а в аптеках они продаются без рецепта. Это и «Ново-пассит» и даже обычный «Корвалол».

Даже непонятно, почему людей заболит вопрос, как избавиться от нервного тика глаза, но мало кто спрашивает, как избавиться от тика, мешающего писать и работать. Именно генерализованные тики представляют большую угрозу для качества жизни. Лечение нервных генерализованных тиков у детей, складывается из следующих мероприятий, главные из которых – нелекарственные меры:

  • Психотерапия;
  • Обучение как самого пациента (в том числе расслаблению и техникам релаксации), так и членов его семьи. В легких случаях это может принести ощутимую пользу.

В том случае, если есть упорные проявления, которые не уменьшаются, то показана фармакотерапия. Показанием для приема препаратов является значительное снижение качества жизни, социальная дезадаптация и проблемы на работе – лекарства принимают, когда тик значительно мешает жизни пациента.

В первую очередь, оценивают уровень тревоги и депрессии по специальным методикам, и справляются с ними при помощи антидепрессантов (трициклики, СИОЗС, препараты лития). Иногда этого вполне достаточно, и не следует назначать нейролептические и антипсихотические средства.

В том случае, если результата нет, то врачом – неврологом центра экстрапирамидной патологии назначаются различные препараты из группы нейролептиков и антипсихотиков. При наличии различных форм вокализации и генерализованных тиках, у детей хорошо себя зарекомендовал препарат метоклопрамид, который давно применяется в медицине в качестве противорвотного и противотошнотного средства. Он воздействует на дофаминовые рецепторы, и именно с этим связано торможение непроизвольной моторной активности.

Важное звено в закреплении ремиссии – это реабилитация. Пациенту нужно просто рассказать, что его тик – это акт, сравнимый с икотой. Когда икота неотвязно следует, и не исчезает, то кажется, что от нее никогда не спастись. Но, стоит только побыть без нее 2 – 3 минуты, и высоки шансы на то, что приступ будет окончательно ликвидирован. Точно так же и с различными тиками. Чем меньше люди смеются и обращают внимания на пациента (и, кстати, чем меньше сочувствуют), тем лучше будет результат.

Похожие публикации