Витамин Ф99 (Vitamin F99 ®). Вессел Дуэ Ф уколы: инструкция по применению Ф инструкция по применению

В офтальмологии часто используются препараты для местного применения. Капли для глаз могут иметь разный вид и предназначение. Так, лекарства производят противовоспалительный, сосудосуживающий, увлажняющий или антимикробный эффект. Меньшую популярность имеют обезболивающие составы. Одним из таких является препарат "Дикло Ф" (капли глазные). Инструкция по применению данного средства будет описана ниже. Из статьи вы также узнаете и об отзывах, которые имеет медикамент.

Общее описание

Лекарство "Дикло Ф" - капли глазные. Инструкция по применению сообщает, что они предназначены для местного использования. В состав препарата входит действующее вещество Его количество в 1 миллилитре лекарства составляет 0,1 миллиграмма.

В состав препарата входят и дополнительные компоненты: динатрия эдетат, борная кислота, трометамин, касторовое масло и вода для инъекций. Выпускаются глазные капли "Дикло Ф 0,1%" в объеме 5 миллилитров. Раствор помещается в пластиковую упаковку-капельницу. Инструкция по использованию присутствует в каждой пачке. Хранить средство нужно в недоступном для детей месте. Температура окружающей среды не должна превышать 30 градусов. При этом вовсе не обязательно помещать лекарство в холодильник. Использовать холодные капли, по отзывам пациентов, не очень приятно. После истечения срока годности применять лекарство недопустимо.

Чем можно заменить медикамент?

Имеет ли "Дикло Ф" (капли глазные) аналоги? В настоящее время подобных лекарств с таким же действующим веществом имеется немало. Среди них в продаже представлены препараты «Диклоген», «Вольтарен Офта», «Диклак», «Диклофенак» и так далее.

Если вести речь о способе применения, то среди аналогов можно выделить «Альбуцид», «Визин», «Тобрадекс», «Дексаметазон» и так далее. Все они могут иметь и другие показания к использованию. Именно поэтому аналог того или другого препарата нужно выбирать вместе со специалистом.

Назначение

Препарат "Дикло Ф" (капли глазные) инструкция по применению советует использовать только по назначению доктора. Он имеет следующие показания:

• операция по поводу катаракты (необходимость ингибирования миоза);
• профилактика или лечение воспалительных процессов, которые стали следствием оперативного вмешательства;
• кистозный отек и его предотвращение;
• конъюнктивиты неинфекционного происхождения;
• ранение глазного яблока (в качестве симптоматической терапии).

Препарат "Дикло Ф" оказывает местное противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие.

Информация, которую необходимо учитывать

Перед тем как использовать лекарство "Дикло Ф" (глазные капли), необходимо изучить противопоказания. Даже если медикамент назначается офтальмологом, нужно прочитать инструкцию. Если у вас есть одно или несколько противопоказаний, то никогда не применяйте описываемый препарат. Обратитесь к доктору и расскажите о своей ситуации.

Лекарство "Дикло Ф" не назначается при повышенной чувствительности к диклофенаку или любому другому компоненту, входящему в его состав. Не используется оно и при некоторых заболеваниях крови. С особой осторожностью применяют лекарство для терапии пожилых людей и пациентов с воспалительными заболеваниями пищеварительного тракта. Лекарство не применяют во время ношения контактных линз. Запрещено также применение капель во время беременности и грудного вскармливания.

"Дикло Ф", капли глазные: инструкция по применению

В зависимости от показаний к использованию лекарство может иметь разную схему применения. Так, для ингибирования миоза и расширения зрачка его нужно начать использовать за два часа до операции. При этом производится четыре введения медикамента в конъюнктивальный мешок с интервалом около тридцати минут.

Если необходимо произвести профилактику кистозного отека препаратом "Дикло Ф" (глазные капли), инструкция по применению рекомендует вводить по одной капле до четырех раз в сутки. Продолжительность применения определяется врачом в зависимости от исхода операции. Если специалист не дает индивидуальных назначений, то капли используются две недели.

В качестве противовоспалительного или обезболивающего средства препарат применяют в течение одной-двух недель по 2-4 раза в день.

Реакции на терапию

О препарате "Дикло Ф" (глазные капли) инструкция по применению информирует, что он имеет побочные реакции. Нежелательные эффекты возникают достаточно редко при правильном применении. Однако если вы столкнулись с ними, то нужно как можно скорее обратиться к офтальмологу для коррекции терапии.

Сразу после закапывания препарат может вызвать жжение, зуд, помутнение роговицы и неясность зрения. Реже возникают отек и покраснения, крапивница. Лекарство при неправильном использовании и употреблении внутрь может вызывать тошноту, диарею и боль в животе. Лечение побочных реакций обычно не требуется. Они проходят после отмены медикамента. Исключением являются только тяжелые аллергические состояния.

"Дикло Ф" (глазные капли): отзывы

Большинство пациентов, которым приходилось применять данный препарат, оставались довольны результатом. В редких случаях фиксировались побочные реакции и требовалась смена лечения.

Потребители сообщают, что сразу после инсталляции могут быть неприятные ощущения. Такие же возникают при попадании в глаз обычной воды. Однако уже через несколько секунд подобные симптомы проходят. Некоторые потребители отмечают холодок или, напротив, тепло в области глаза после закапывания. Эта ситуация не является побочным эффектом и не требует прекращения терапии.

При использовании препарата в профилактических целях он показывает положительные результаты. Применение перед операцией позволяет избежать возникновения миоза, который может повлиять на ход процедуры и усугубить состояние пациента.

Потребители говорят о том, что лекарство "Дикло Ф" является недорогим и доступным почти всем слоям населения. При этом оно показывает хорошие результаты лечения и профилактики и может сочетаться со многими медикаментами. Поэтому его часто назначают для лечения конъюнктивитов в качестве симптоматического средства.

Медики напоминают, что перерыв между нанесением разных лекарственных средств на область органов зрения должен составлять не менее получаса. В противном случае может возникнуть неожиданная реакция на смешивание препаратов. Также офтальмологи советуют на время терапии прекратить ношение контактных линз. Некоторые материалы могут портиться под действием диклофенака. Отдайте предпочтение обычным очкам.

Специалисты говорят о том, что во время инсталляции медикамента нельзя прикасаться пипеткой к слизистой оболочке глаза. Рекомендуется хранить его после вскрытия не более одного месяца.

Подведем итог статьи

Вы узнали об обезболивающем препарате, который также может снимать воспаление. Он имеет торговое название "Дикло Ф". Глазные капли, инструкция к которым представлена вашему вниманию, можно приобрести практически в любой аптеке. Некоторые фармацевты требуют рецепт при продаже. Поэтому стоит заранее позаботиться о его получении у доктора. Стоимость медикамента доступная. Купить одну пачку капель можно примерно за сто пятьдесят рублей. Цена может несколько сдвигаться в ту или другую сторону. Поэтому подробности узнавайте в конкретной аптеке. Многое зависит именно от торговой наценки.

Не применяйте медикамент без назначения врача. Обязательно читайте аннотацию, обращая внимание на показания и противопоказания. Не превышайте прописанную вам дозу. При правильном применении препарата положительный эффект отмечается уже сразу. Всего вам доброго, не болейте!

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Эскинор Ф . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Эскинора Ф в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Эскинора Ф при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование гормонального противозачаточного для экстренной посткоитальной контрацепции (после полового акта) у женщин. Состав и побочные эффекты препарата.

Эскинор Ф - это синтетический гестаген с контрацептивным действием, выраженными гестагенными и антиэстрогенными свойствами. При рекомендуемом режиме дозирования левоноргестрел (действующее вещество препарата Эскинор Ф подавляет овуляцию и оплодотворение, если половой контакт произошел в предовуляционную фазу, когда возможность оплодотворения наибольшая. Он может также вызывать изменения в эндометрии, которые предотвращают имплантацию. Увеличивает вязкость цервикальной слизи, что препятствует продвижению сперматозоидов. Препарат не эффективен, если имплантация уже произошла.

Прием Эскинора Ф рекомендуется начать как можно скорее (но не позднее 72 часов) после полового акта, если не применялись никакие защитные меры контрацепции. Чем больше времени прошло между половым актом и приемом препарата, тем ниже его эффективность (95% в течение первых 24 часов, 85% - от 24 до 48 часов, и 58% - от 48 до 72 часов).

Состав

Левоноргестрел + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При пероральном приеме левоноргестрел быстро и практически полностью всасывается. Абсолютная биодоступность составляет 100% от принятой дозы. После приема 1 таблетки Эскинор Ф максимальная концентрация левоноргестрела в сыворотке составляет достигается через 1,6 часа. Левоноргестрел связывается с альбумином сыворотки крови и с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). Лишь 1,5% всей дозы находится в свободной форме, а 65% связано с ГСПГ. Препарат проникает в грудное молоко. Левоноргестрел гидроксилируется в печени, метаболиты выводятся в форме конъюгированных глюкуронидов. Фармакологически активные метаболиты левоноргестрела неизвестны. Левоноргестрел выводится примерно в равной степени почками и через кишечник исключительно в виде метаболитов.

Показания

• экстренная (посткоитальная) контрацепция (после незащищенного полового акта или ненадежности используемого метода контрацепции).

Формы выпуска

Таблетки 0,75 мг и 1,5 мг.

Инструкция по применению и режим дозирования

Препарат принимается внутрь. Эскинор Ф может применяться в любое время менструального цикла. В случае нерегулярного менструального цикла необходимо предварительно исключить беременность.

После приема экстренного противозачаточного средства до наступления следующей менструации следует применять местные барьерные противозачаточные методы (например, презерватив, цервикальный колпачок). Применение препарата при повторном незащищенном половом акте в течение одного менструального цикла не рекомендуется из-за увеличения частоты ациклических кровянистых выделений/кровотечений.

Таблетки Эскинор Ф 1,5 мг

Необходимо принять 1 таблетку как можно скорее, но не позднее 72 часов, после незащищенного полового акта. Если в течение 3 часов после приема таблетки Эскинор Ф 1,5 мг произошла рвота, то следует принять еще 1 таблетку Эскинор Ф 1,5 мг.

Таблетки Эскинор Ф 0,75 мг

Необходимо принять 2 таблетки и не позднее 72 часов после незащищенного полового акта, при этом вторую таблетку следует принять через 12 часов (но не позже, чем через 16 часов) после приема первой таблетки.

Для достижения более надежного эффекта обе таблетки следует принять как можно быстрее после незащищенного полового акта (не позже, чем через 72 часа). Если в течение 3 часов после приема первой или второй таблетки Эскинор Ф 0,75 мг произошла рвота, то следует принять еще 1 таблетку Эскинор Ф 0,75 мг.

П обочное действие

• тошнота, рвота;
• усталость;
• боли внизу живота;
• ациклические кровянистые выделения (кровотечения);
• диарея;
• головокружение, головная боль;
• болезненность молочных желез;
• задержка менструации (не более 5-7 дней). Если менструация не наступает в течение более длительного срока, необходимо исключить беременность;
• аллергические реакции: крапивница, сыпь, зуд, отек лица.

Противопоказания

• детский возраст до 16 лет;
• тяжелая печеночная недостаточность;
• беременность, в том числе предполагаемая;
• период лактации (грудного вскармливания);
• редкие наследственные заболевания, такие как непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (в связи с наличием в составе препарата лактозы);
• повышенная чувствительность к левоноргестрелу или любому другому компоненту препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Эскинор Ф нельзя применять во время беременности. Если беременность возникла при применении экстренного метода контрацепции, то на основании имеющихся данных неблагоприятного эффекта препарата на плод не ожидается.

Левоноргестрел проникает в материнское молоко. После приема препарата кормление грудью следует прекратить на 24 часа.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 16 лет.

У подростков до 16 лет применение препарата Эскинор Ф возможно только в исключительных случаях (в том числе при изнасиловании) и только после консультации гинеколога. После проведения экстренной контрацепции рекомендована повторная консультация гинеколога.

Особые указания

Эскинор Ф следует применять исключительно для экстренной контрацепции.

Повторное применение препарата Эскинор Ф в течение одного менструального цикла не рекомендуется.

Лекарство следует принять как можно скорее, но не позднее 72 часов, после незащищенного полового акта. Эффективность экстренной контрацепции при отсроченном применении препарата существенно снижается.

Препарат не заменяет применение постоянных методов контрацепции.

В большинстве случаев Эскинор Ф не оказывает влияния на характер менструального цикла. Однако возможно появление ациклических кровянистых выделений и задержка менструации на несколько дней. При задержке менструации более чем на 5-7 дней и изменение ее характера (скудные или обильные выделения) необходимо исключить беременность. Появление болей внизу живота, обморока может свидетельствовать о внематочной (эктопической) беременности.

Экстренная контрацепция не защищает от заболеваний, передающихся половым путем.

При заболеваниях желудочно-кишечного такта (ЖКТ), например, при болезни Крона, эффективность препарата может снижаться.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Влияние препарата Эскинор Ф на способность управлять автомобилем и другими машинами не исследовалось. В случае развития головокружения следует воздержаться от вождения автотранспорта и занятий, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме препаратов индукторов микросомальных ферментов печени происходит ускорение метаболизма левоноргестрела.

Снижать эффективность Эскинора Ф могут ампренавир, лансопразол, невирапин, окскарбазепин, такролимус, топирамат, третиноин, барбитураты (включая примидон), фенитоин и карбамазепин, препараты, содержащие зверобой продырявленный (Hypericum perforatum), а также рифампицин, ритонавир, ампициллин, тетрациклин, рифабутин, гризеофульвин.

Эскинор Ф снижает эффективность гипогликемических и антикоагулянтных (производных кумарина, фениндиона) лекарственных средств.

Левоноргестрел повышает плазменные концентрации глюкокортикостероидов (ГКС). Женщинам, принимающим эти препараты следует обратиться к врачу за консультацией.

Препараты, содержащие левоноргестрел, могут повышать риск токсичности циклоспорина, вследствие подавления его метаболизма.

Аналоги лекарственного препарата Эскинор Ф

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Левоноргестрел;
• Модэлль 911;
• Микролют;
• Мирена;
• Норплант;
• Постинор;
• Эскапел.

Аналоги препарата по лечебному эффекту (противозачаточные средства):

• Ангелетта;
• Антеовин;
• Ацетомепрегенол;
• Белара;
• Бенатекс;
• Бонадэ;
• Гестарелла;
• Гинекотекс;
• Гинепристон;
• Делсия;
• Демулен;
• Джес;
• Димиа;
• Евра;
• Жанин;
• Женале;
• Женеттен;
• Зоэли;
• Клайра;
• Контрацептин Т;
• Лактинет;
• Линдинет;
• Логест;
• Марвелон;
• Мерсилон;
• Мидиана;
• Микрогинон;
• Микролют;
• Минизистон;
• Мирелль;
• Мирена;
• Модэлль;
• НоваРинг;
• Новинет;
• Нон-Oвлон;
• Норколут;
• Норплант;
• Овидон;
• Оралкон;
• Постинор;
• Регулон;
• Ригевидон;
• Силест;
• Силует;
• Стерилин;
• Три-регол;
• Тригестрел;
• Триквилар;
• Фарматекс;
• Фемисс Месси;
• Фемоден;
• Хлое;
• Эгестренол;
• Экслютон;
• Эрика 35;
• Эскапел;
• Ярина;
• Ярина Плюс.

Отзыв врача гинеколога

В целом препарат Эскинор Ф - хорошее и эффективное противозачаточное средство, но при условии правильного его использования. Побочные реакции на него развиваются редко, но опять же при соблюдении инструкции по применению. Этому правилу, к сожалению, следуют не всегда и не все женщины. Особенно часто ко мне обращаются молодые девушки с жалобами на кровянистые выделения или даже кровотечения из половых путей в середине менструального цикла. Во время расспроса выясняется, что девушки принимали таблетки Эскинор-Ф не по одному разу в месяц. Это и послужило причиной гормональных расстройств. Относиться халатно к использованию гормональных противозачаточных средств ни в коем случае нельзя, о чем я всегда предупреждаю своих пациенток.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Нарушение кровообращения может привести к опасным последствиям и даже летальному исходу. При повышенном риске тромбообразования врачи назначают антикоагулянтные препараты, к которым относится Вессел Дуэ Ф. Терапевтический эффект после курса лечения сохраняется на длительное время. Для поддержания нужных реологических свойств крови рекомендуется проходить терапию дважды в год.

Состав препарата

Основной активный компонент лекарства – сулодексид. Это натуральное соединение получают путём экстракции кишечника свиньи, в частности, его слизистой оболочки. Вещество состоит из двух фракций – гепариноида и дерматан сульфата. По количественному соотношению первая преобладает (80%).

Краткий механизм свёртывания крови:

• Повреждение тканей приводит к ускорению переноса тромбоцитов к месту поражения. На этом этапе активируется протромбин.
• Происходит усиленное выделение биологических веществ, спазмирование сосудов и превращение белка в тромбин.
• Протеин крови трансформируется в нерастворимую форму, которая и представляет собой сгусток для закупоривания раны.

Вессел Дуэ Ф влияет на несколько механизмов, участвующих в коагуляции крови. Препарат инактивирует тромбин (один из основных беков тромбообразования), снижает уровень фибриногена, подавляет Ха фактор, повышает количество активатора плазминогена. Нарушая цепочку превращений, средство предупреждает свёртывание крови.

У сулодексида также был выявлен ангиопротекторный эффект – он восстанавливает структуру сосудов, уменьшает их проницаемость. Реологические свойства крови удаётся нормализовать благодаря способности лекарства снижать количество триглицеридов.

Общие фармакологические эффекты Вессел Дуэ Ф, следующие:

• Антитромботический.
• Гиполипидемический.
• Антикоагулянтный.
• Ангиопротекторный.
• Профибринолитический.

Дополнительное полезное свойство препарата – высокая тропность к сосудистой ткани. Там концентрация сулодексида в несколько раз больше, чем в других местах.

Форма выпуска

Препарат доступен в пероральной и инъекционной формах. Дозировка активного вещества в 1 капсуле составляет 250 ЛЕ. Одна ампула содержит 600 ЛЕ сулодексида. Здесь лекарственный раствор заключён в тёмное стекло, так как его следует беречь от попадания прямых солнечных лучей.

Показания к применению

Медикамент назначается при нарушениях структуры сосудов и повышенном риске тромбоза. Инструкция по применению предполагает следующие показания для Вессел Дуэ Ф:

• Ангиопатии макро- и микроразмера различного происхождения (при сахарном диабете, патологии почек или глаз, нарушениях в сердце и головном мозге, диабетической стопе).
• Флебопатия.
• Энцефалопатия, вызванная неправильным кровообращением из-за атеросклероза, эндокринных заболеваний или артериальной гипертензии.
• Деменция сосудистого генеза.
• Антифосфолипидный синдром.
• Нарушения церебральной микроциркуляции в период обострения патологий или восстановления после лечения.
• Тромбофилические заболевания.
• Гепарин-индуцированная тромбоцитопения.

Показания приведены для взрослых пациентов. Опыт применения у детей ограничен. До 12 лет лекарство не назначается. С 12 до 18 лет допускается его использование для лечения гломерулонефрита и диабетической нефропатии. На протяжении курса терапии следует периодически контролировать гемокоагуляционные показатели.

Видео: Вессел Дуэ Ф и курантил — стоит ли их принимать в процессе подготовки к ЭКО?

Противопоказания

Системное влияние Вессел Дуэ Ф на процесс свёртывания может быть опасным . Нельзя проводить лечение препаратом при следующих состояниях:

• Беременность.
• Геморрагический диатез.
• Снижение коагулянтных свойств крови.
• Повышенная чувствительность к основному или вспомогательному компоненту лекарства.

Препарат не влияет на работу нервной системы и не противопоказан водителям.

Способ применения

Раствор ампулы нужно вводить парентерально (в/в или в/м). При внутривенном методе потребуется разбавление лекарственной жидкости в физиологическом растворе (150–200 мл). Разовая доза составляет 1 ампула, что равно 600 ЛЕ сулодексида. Стандартный курс лечения 15–20 дней. После этого периода пациента переводят на пероральную форму Вессел Дуэ Ф или другой препарат в таблетках.

Второй этап терапии продолжается 30–40 дней. Капсулы принимают между едой по 1 штуке дважды в сутки. При патологиях хронического течения курсы рекомендуется повторять минимум 2 раза в год. Каждый раз пациент заново сдаёт необходимые анализы, по результатам которых корректируется доза препарата. Превышение назначенного врачом количества сулодексида приводит к кровотечениям различной степени тяжести.

Побочные действия

На фоне лечения не проявляются опасные нежелательные реакции. Официальная инструкция допускает следующие побочные действия:

• Пищеварительная система – подташнивание, дискомфорт в эпигастральной области, рвота.
• Кожа – жжение, гематома, крапивница, боль (в норме уколы не болезненные).
• Иммунный ответ – аллергия в виде сыпи.
• Другие — анемия, головокружение.

При превышении назначенной дозы сулодексида увеличивается вероятность развития и тяжесть течения побочных реакций. При этом ответ организма на введение лекарства индивидуален у каждого пациента.

Более дешевые аналоги Вессел Дуэ Ф

Высокая эффективность препарата, натуральный состав и низкая вероятность развития побочных реакций объясняют цену Вессел Дуэ Ф, которая доступна не каждому пациенту. Это средство не имеет аналогов по составу и считается лучшим антикоагулянтом. Однако, качественное лечение проводится и дешёвыми медикаментами.

Замену лекарства на аналог должен делать только врач , никакого самолечения в случае средств, препятствующих свёртыванию крови, не допускается. Ниже приведены дешёвые аналоги Вессел Дуэ Ф и их средняя цена в аптеках.

Видео: Ангиофлюкс — показания к применению

Большинство антикоагулянтных препаратов выпускаются в нескольких дозировках. Цена на лекарство зависит от концентрации действующего вещества.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат в любой лекарственной форме противопоказан для беременных на 1 триместре . Капсулы Вессел Дуэ Ф могут назначаться врачом после этого периода при тщательной оценке потенциальной пользы и возможного риска от лечения. Есть положительные отзывы применения средства у пациенток с диабетом, а также с целью предотвращения позднего токсикоза и сосудистых осложнений. Данных относительно возможности применения у кормящих женщин нет, поэтому лекарство во время грудного вскармливания не назначается.

Мягкая капсула в желатиновой оболочке содержит 250 ЛЕ активного вещества .

Дополнительными компонентами выступают: диоксид кремния (коллоидная форма), лаурилсаркозинат натрия, триглицериды.

Оболочка состоит из диоксида титана, желатина, красного оксида Fe, пропилпарагидроксибензоата натрия, этилпарагидроксибензоата натрия и .

В 1 ампуле с прозрачным раствором содержится 600 ЛЕ действующего вещества сулодексида. В качестве вспомогательных компонентов выступает вода и хлорид натрия.

Форма выпуска

Капсулы и раствор.

Красные, желатиновые, мягкие капсулы овальной формы внутри содержат бело-серую суспензию (возможен дополнительный розово-кремовый оттенок).

В пачке из картона находится 2 блистера (по 25 капсул в каждом).

Прозрачный раствор с жёлтым либо светло-жёлтым оттенком в ампулах по 2 мл.

В пачке из картона 1 или 2 ячейковые упаковки (по 5 ампул в каждой).

Фармакологическое действие

Прямой антикоагулянт. Действующим веществом является натуральный компонент Сулодексид, выделенный и экстрагированный из слизистой оболочки тонкого кишечника свиньи.

Активный компонент состоит из двух гликозаминогликанов: дерматансульфата и гепариноподобной фракции.

Лекарственное средство обладает следующими эффектами:

• ангиопротекторный;
• антикоагулянтный;
• профибринолитический;
• антитромботический.

Антикоагулянтный эффект проявляется благодаря сродству гепарина в кофактору-2, под действием которого происходит инактивация тромба.

Антитромботический эффект обеспечивается повышение секреции и синтезирования простациклина, подавлением активного Х фактора, снижением показателя фибриногена в крови.

Профибринолитический эффект достигается снижением уровня ингибитора тканевого активатора плазминогена и повышением показателя самого активатора в крови.

Ангиопротекторный эффект связан с восстановлением адекватной плотности минусового электрического заряда пор в сосудистых базальных мембранах. Дополнительно эффект обеспечивается восстановлением целостности эндотелиальных клеток сосудов (функциональная и структурная целостность).

Вессел Дуэ Ф снижает уровень триглицеридов , нормализуя реологические показатели крови. Активный компонент способен стимулировать липопротеазу (специфический липолитический фермент), которая гидролизует триглицериды, являющиеся частью «плохого» .

При диабетической нефропатии активное вещество Сулодексид снижает выработку экстрацеллюлярного матрикса путём подавления пролиферации клеток мезангиума; уменьшает толщину базальной мембраны.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Метаболизируется медикамент в почечной системе и в печени. Действующее вещество не проходит десульфатирование в отличии от низкомолекулярных форм и нефракционированного гепарина.

Десульфатирование подавляет антитромботическую активность и существенно ускоряет процесс элиминации из организма.

Активный компонент всасывается в просвете тонкого кишечника. 90% действующего вещества абсорбируется эндотелием сосудов. Через 4 часа после поступления Сулодексид выводится из организма через почечную систему.

Показания к применению

• глубоких вен, флебопатия;
• патология кровообращения головного мозга (острый период и восстановительный период);
• ангиопатии с высоким риском тромбоформирования (после );
• сосудистого генеза;
• дисциркуляторная форма , вызванной сахарным диабетом, тотальным , ;
• микроангиопатия (ретинопатия, нефропатия, невропатия);
• окклюзионные поражения периферически расположенных артерий (на фоне сахарного диабета и атеросклероза);
• антифосфолипидный синдром, тромболитические состояния (может быть назначен после низкомолекулярного гепарина или совместно с Ацетилсалициловой кислотой);
• макроангиопатические изменения у больных с диагностированным (энцефалопатия, синдром диабетической стопы, );
• терапия , индуцированной гепарином.

Противопоказания

• заболевания, сопровождаемые низкой свёртываемостью крови;
• , I триместр;
• геморрагические диатезы .

Побочные действия

• кожные высыпания;
• эпигастральные боли;
• рвота;
• формирование гематомы после введения раствора;
• болевой синдром в области инъекции;
• тошнота;
• жжение в месте укола.

Весел Дуэ, инструкция по применению (Способ и дозировка)

В первые 15-20 дней медикамент вводят парентерально. Допускаются внутривенные и внутримышечные инъекции. Внутривенное введение может быть капельным либо болюсным.

Схема: 2 мл (600 ЛЕ - 1 мл) содержимого ампулы растворяют в физиологическом растворе объёмом 200 мл. По завершении инъекционной терапии переходят на приём препарата в капсульной форме в течение 30-40 дней. Дважды в сутки по 1 капсуле. Предпочтительное время - между приёмами пищи.

Рекомендуется ежегодно проходить 2 курса. Инструкция на Весел Дуэ Ф содержит указание на возможность изменения вышеописанной схемы лечения с учётом индивидуальных особенностей, переносимости, иных сопутствующих заболеваний.

Передозировка

В больших дозах препарат может спровоцировать и кровоточивость, что требует отмены медикамента и проведения посиндромной терапии.

Взаимодействие

Значимые взаимодействия не описаны. Не допускается одновременная терапия антиагрегантами и антикоагулянтами (по механизму: прямые и непрямые).

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Препарат требуется соблюдения определённых условий: температурный режим – до 30 градусов; вдали от солнечных лучей.

Срок годности

Ампулы и капсулы могут храниться 5 лет без потери эффективности.

Особые указания

Лечение требует обязательного контроля над всеми показателями анализа (антитромбин-2, АЧТВ, время свёртывания, время кровотечения).

Лекарственное средство способно повышать показатели АЧТВ по сравнению с первоначальными почти в полтора раза. Медикамент не оказывает воздействия на способность управлять автомобилем.

Аналоги Вессел Дуэ Ф

Невзирая на развитие медицинской сферы деятельности, есть проблемы и заболевания, которые остается сложно вылечить, а в некоторых случаях даже невозможно. Так, в качестве такой патологии можно рассматривать бесплодие, которому подвержено более 30% всех женщин в мире. Причин бесплодия может быть большое количество: от воздействия внешних факторов до наследственности. Однако это не обозначает, что нельзя решить проблему, поскольку в данном вопросе высокий эффект имеют инъекции препаратом «Гонал-Ф».

Фармалогический эффект

Такое медикаментозное средство, как «Гонал-Ф» является человеческим рекомбинантным ФСГ, улучшающим формирование и развитие фолликулов. Создается данный препарат медиками из клеток яичников хомяка с помощью генной инженерии.

Основная задача инъекций этого средства – гонадотропное действие, заключающееся в овариальной стимуляции и развитии фолликулов во время применения других способов оплодотворения.

Также необходимо сказать, что это средство слишком сильно не стимулирует яичники, что не приводит к воспалительным процессам и появлению онкологии.

Форма изготовления и состав

Главным действующим веществом данного препарата является альфа-фоллитропин в количестве 5 мкг на одну инъекцию раствором.

Также находятся и дополнительные компоненты, а именно:

• Дигидрат натрия;
• Сахароза;
• Полисорбат;
• Моногидрат;
• Фосфорная кислота;
• Гидроксид натрия.

Лекарственный препарат состоит из укола с растворителем и сухого лекарства, в качестве растворителя применяется 1 мл воды с инъекцией. Лекарство относится к группе гонадотропинов.

Основные показания к использованию

Применение лекарственного средства может назначить лишь гинеколог либо специалист по оплодотворению после сдачи определенных анализов и тестов.

Как правило, основными показаниями к применению этого средства являются:

• Активизация развития и роста фолликулов у женщин при гиперовуляции во время применения иных репродуктивных технологий. Чаще всего это перенесение в фаллопиеву трубу зиготы, перенесение в маточную трубу гаметы или оплодотворение;
• Ановуляция, которой подвергаются пациентки, не оказавшие к кломифену цитрата чувствительность;
• Активизация у мужчин сперматогенеза с наследственным либо приобретенным гипогонадизмом;
• Активизация роста фолликул у людей с нарушенным гормональным фоном.

В некоторых случаях данное средство в виде инъекций назначают и во время наличия схожих заболеваний, которые относятся к устранению менопауз и инфекций, профилактики онкологии, гормональных расстройств. Однако сделать это может только гинеколог, причем сопутствующие методики, продолжительность лечения и дозировки могут значительно различаться.

Также есть некоторые противопоказания к применению, которые указывают на то, что курс лечения с помощью лекарственного средства «Гонал-Ф» просто невозможен, поскольку это может привести к появлению сопутствующих проблем и ухудшению симптомов.

Врач обязан предварительно (перед уколами) оговорить этот момент, а пациент рассказать, если подвержен таким противопоказаниям:

• Опухоли гипоталамуса или гипофиза;
• Повышенная чувствительность и непереносимость альфа-фоллитропина, который находится в препарате;
• Карцинома половых органов;
• Выделения и кровотечения из влагалища;
• Изменение размера яичников.

Также запрещается применять инъекции лекарственного средства, если во время лечения выяснилось, что человек страдает от тестикулярной недостаточности, фиброидных опухолей, недостаточности яичников.

В этих случаях нужно отказаться от этого лекарства, изменить способ лечения или подобрать альтернативу инъекциям, но только при содействии специалиста.

Побочный эффект

Инъекции с помощью средства «Гонал-Ф» являются довольно эффективными и новыми , однако и во время их применения не получится избежать побочных эффектов, которым подвергаются практически все больные.

Как правило, это выражается в ранках на месте уколов, уплотнении яичников. Выглядит это, как ранка, синяк или отек, который может во время касания к нему жечь и болеть.

Чаще всего женщины подвергаются гиперстимуляции яичников средней тяжести, это является довольно рискованным проявлением, поскольку может полностью навредить всей технологии оплодотворения. Хотя после введения инъекций препарата в тяжелой форме гиперстимуляция отмечается довольно редко, потому после первых уколов проявления проходят через пару дней.

Довольно редкие побочные явления – это тромбоэмболичные осложнения, они зависят от активизации яичников.

Любые побочные эффекты можно поделить на: распространенные, очень распространенные, редкие, одиночные и нераспространенные. Но про все необходимо говорить врачу, чтобы изменять методику лечения или завершать лечебную терапию инъекциями «Гонал-Ф».

Общий перечень побочных явлений от инъекций этим лекарством:

Лекарственное взаимодействие

Во время приема средства «Гонал-Ф» наиболее внимательным необходимо быть, когда вы одновременно применяете те препараты, которые индуктируют дисбаланс гипофиза и стимулируют овуляцию. Так как можно столкнуться с необходимостью увеличить дозировку приема лекарственного средства и усилением фолликулярной реакции.

Относительно остальных лекарств, антибиотиков, спиртных напитков, то противопоказаний на сегодняшний день еще не было выявлено, но перед началом лечения с помощью инъекций препаратом «Гонал-Ф» желательно уточнять этот вопрос у лечащего специалиста.

«Гонал-Ф»: Дозировка и передозировка

Использование лекарства «Гонал-Ф» обязано проводиться только под присмотром врача при помощи медицинских сестер с соблюдением всех инструкций, самостоятельно применять препарат можно лишь при выполнении общих правил.

Шприц-ручки могут быть разного объема:

• 1,5 мл, которые включают в состав 66 мкг альфа-фоллитропина (900 МЕ);
• 0,75 мл с количеством альфа-фоллитропина в 33 мкг (450 МЕ);
• 0,5 мл, в котором находится 22 мкг альфа-фоллитропина (300 МЕ).

Относительно дозировки «Гонал-Ф» шприц ручки, то пациентки с ановуляцией обязаны провести курс ежедневных инъекций, начинающийся в первую неделю месячного цикла. Как правило, лечение начинают с 75-100 МЕ ФСГ ежедневно, после дозировка может повышаться, но с перерывом на 14 дней с позволения врача.

Касательно роста и стимуляции фолликулов , то инъекции лекарственным средством «Гонал-Ф» также обязаны производиться каждый день со второго дня месячного цикла в виде 150-200 МЕ. Самое важное, чтобы инъекции не были более 400 МЕ, и курс лечения продолжался приблизительно 10 дней.

Пациентки с ановуляцией могут начинать курс лечения средством «Гонал-Ф» в любое время, при применении курса терапии этим препаратом им вводят по 75 МЕ ежедневно в течение 14 дней, однако при необходимости доза может быть повышена , как и увеличен курс лечения.

Во время лечения мужчин с проблемой гипогонадизма уколы выполняют трижды в день по 150 МЕ. Как правило, курс терапии продолжается около 18 месяцев.

Пока не наблюдалось случаев передозировки, но может появиться в тяжелой форме симптом гиперстимуляции яичников, об этом необходимо незамедлительно сказать врачу.

Как колоть правильно «Гонал-Ф»: инструкция по применению

Применять лекарственное средство «Гонал-Ф» необходимо четко по назначенной врачом дозировке, после консультации с медицинской сестрой или во время присутствия врача.

Не рекомендуют пропускать уколы «Гонал-Ф», при этом повышать дозировку разрешается лишь после консультации с врачом. Если делать это самостоятельно, то может возникнуть ухудшение самочувствия или гиперстимулция яичников .

Дозировки инъекций будут зависеть от конкретной проблемы, но чаще всего это один ежедневный укол «Гонал-Ф» в количестве 75-100 МЕ. Это происходит во время месячного цикла.

При самостоятельном использовании инъекций «Гонал-Ф» необходимо придерживаться следующих инструкций:

• Вымойте руки;
• Подготовьте требуемые атрибуты: укол с жидкостями, ампулу с препаратом «Гонал-Ф», вату со спиртом, иголку для инъекции;
• Вскройте ампулу с лекарством «Гонал-Ф» и водой;
• Смешайте воду и порошок с помощью иголки;
• Тщательно взболтайте полученный раствор;
• Со шприца выпустите воздух;
• Сделайте укол приготовленным средством в живот или бедро по указаниям врача.

Хранение предварительно заполненного шприца-ручки

Когда вы сделали препарат «Гонал-Ф» для уколов одновременно из нескольких ампул в большой дозировке, то готовую ручку можно хранить даже после нескольких инъекций. Шприц может прослужить не более 30 дней с температурой до 19 градусов.

Место хранения лекарственного препарата «Гонал-Ф» обязано быть защищено от контакта с иными жидкостями и солнечного света.

Последняя инъекция

Когда вы уже выполнили несколько инъекций средством «Гонал-Ф» из одной ручки, то для последнего укола может быть недостаточно раствора. Определить это довольно просто, поскольку ручка-шприц скажет, какое количество препарата не хватает для инъекции.

В этом случае можно поступить таким образом:

• Выкинуть оставшийся шприц с лекарственным средством, сделать новую ручку;
• Ввести оставшийся объем препарата в вену, затем замешать новый состав и добавить нехватающее количество.

Особые указания

Использовать лекарство необходимо под наблюдением врача с опытом лечения бесплодия. Первый укол этим средством производит опытный специалист. Введение самостоятельно возможно лишь в случае, когда пациент имеет возможность проконсультироваться со специалистом , мотивирован и хорошо обучен.

Перед началом лечения бесплодную пару необходимо обследовать на предмет исключения гипотиреоза, недостаточности коры надпочечников, гиперпролактинемии, гипоталамо-гипофизарных новообразований. Также требуется оценка проходимости фаллопиевых труб.

Во время порфирии, у близких родственников в том числе, лечение обязано происходить под внимательным мониторингом состояния больного, в случае проявления первых симптомов заболевания или ухудшения самочувствия лечение может быть завершено .

Использование лекарства требует постоянной оценки состояния яичников с помощью УЗИ, а также включать определение в плазме крови эстрадиола.

Лечение женщин и мужчин необходимо производить с использованием минимально эффективных дозировок.

Симптом гиперстимуляции яичников (СГЯ) необходимо отличить от неосложненного увеличения яичников. Значительное увеличение сосудистой проницаемости и яичников, повышенный уровень половых гормонов может вызывать скопление жидкости в перикардиальной, плевральной или брюшной полостях, это характерно для клинических признаков СГЯ.

Во время тяжелой формы СГЯ появляется боль в животе и ощущение распирания, сильное увеличение размера яичников, одышка, повышение массы тела, олигурия, рвота, тошнота, гемоконцентрация, диарея, нарушение электролитного баланса, гиповолемия, асцит, гидроторакс, гемоперитониум, острый респираторный дистресс-синдром, плевральный выпот.

Довольно редко СГЯ является причиной эмболии легочной артерии, перекрута яичника, инфаркта миокарда или ишемического инсульта. Поликистоз яичников и повышенное количество эстрадиола в плазме крови являются факторами риска появления СГЯ.

При внимательном мониторинге лечения и четком соблюдении дозирования , а также многоплодной беременности риск появления СГЯ минимизируется.

У женщин многократное проведение курсов лечения может являться причиной злокачественных и доброкачественных опухолей репродуктивных органов, и яичника в том числе.

Так как беременность увеличивает вероятность тромбоэмболических нарушений, то пациенткам, которые недавно перенесли либо с наличием тромбоэмболического заболевания, нужно сопоставить пользу от лечения с вероятным риском.

В сыворотке крови мужчин высокий уровень фолликулостимулирующего гормона может говорить о первичной тестикулярной недостаточности. Использование «Гонала-Ф» в данном случае не эффективно.

Для оценки ответа на стимуляцию контроль спермограммы рекомендуется выполнять после 5-7 месяцев лечения.

Перед использованием лекарства врач обязан быть проинформирован обо всех аллергических реакциях пациента и применяемых до начала терапии препаратах.

«Гонал-Ф» не влияет на способность человека к управлению механизмами и транспортными средствами.

Цена «Гонал-Ф»

Стоимость на лекарственное средство «Гонал-Ф» может различаться, так при дозировке в 75 МЕ за шприц-ручку нужно будет заплатить приблизительно 3-7 тыс. руб.

Цена одной ампулы примерно 1200 руб., а за шприц-ручку в 900 МЕ надо будет заплатить примерно 17 тыс. руб.

Цена инъекций «Гонал-Ф» отличается с учетом требуемой дозировки, полноты набора и количества действующих веществ.

Аналоги

Есть ряд аналогов «Гонал-Ф», которые можно приобрести в аптеках, как правило, их цена меньше, а показания и фармакологическое действие – общие.

Использовать их можно лишь после разрешения врача об изменении лекарственного средства, а также получении рецепта на покупку этого препарата. В этом случае курс будет начат заново, с дальнейшей разработкой лечения и необходимым обследованием.