Свечи ректально куда ставить. Как правильно применять ректальные свечи

Вагинальные свечи относятся к лекарственным препаратам, которые часто применяются гинекологами для лечения заболеваний репродуктивной системы у женщин. Многие не отваживаются на эту процедуру, так как о том, как правильно вводить вагинальные свечи самостоятельно в домашних условиях, имеют довольно смутное представление.

Современные женщины, проявляющие заботу о своем здоровье, просто обязаны знать и уметь использовать вагинальные сечи правильно. Прислушаемся к советам гинекологов, которые расскажут о пользе вагинальных свечей и как правильно ими пользоваться. Вот некоторые советы:

В чем преимущества вагинальных свечей

Для получения наибольшего эффекта в лечении заболеваний, важно правильно подобрать лекарственное средство и умело применить его. При этом не последнюю роль в лечебном процессе играет те только химическая составляющая препарата, но и форма его выпуска. Так, при воспалительных процессах или половых инфекциях лучше воздействовать непосредственно на очаг заболеваний. Наиболее удобно для этого вводить вагинальные свечи, предназначенные для помещения их непосредственно в полость тела. Важно учитывать, что лекарства, входящие в состав свечей, растворяясь, быстро попадают в кровь, поэтому важно придерживаться строгой дозировке. Если при применении свечи действия проводились с ошибками и она вытекла очень рано, повторно вставлять другую свечу нельзя, так как это может привести к передозировке лекарства. Лучше постараться не допускать подобной ситуации при повторной процедуре.

Кому назначаются вагинальные свечи?

Суппозитории вводимые во влагалище, незаменимы в случаях множества гинекологических заболеваний и половых инфекций, из числа наиболее распространенных, знакомое почти любой женщине - это кандидоз или молочница. Основные признаки, которые присущи этому заболеванию:

• затруднения и болезненные ощущения во время мочеиспускания;
• пенистые беловатые выделения;
• зуд и жжение в паховой области.

Однако при подобных признаках, не принимайте самостоятельно решение о применении свечей. Любое заболевание необходимо лечить после проведения обследования и постановки диагноза. Еще одно заболевание, при котором женщине польза вагинальных свечей неоспорима, является эрозия шейки матки. Их используют после удаления эрозии в качестве ранозаживляющего восстановительного средства.

Из чего изготовляются суппозитории

Свечи применяемые в гинекологии при заболеваниях состоят из двух составляющих веществ, активного основного и вспомогательного. Главный компонент свечи - масло, ранее использовалось исключительно какао-масло, а в последнее время выяснили, что польза от вагинальных свечей, в составе которых облепиховое масло, не меньше, а может даже приносит больший эффект, так как облепиховое масло само по себе проявляет отличные лечебные качества. Его применяют и наружно и для внутреннего употребления, избавляясь от многих заболеваний, перечислять которые можно до бесконечности.

Следует помнить, что любое лекарственное средство, какими бы полезными свойствами оно не обладало, может вызвать нежелательные побочные действия. Например, может проявиться аллергическая реакция не только на лечебный состав, но даже на тоже облепиховое масло. Поэтому перед использованием суппозиторий женщина должна проконсультироваться у врача и получить его назначения. При использовании этого препарата рекомендуется внимательно прислушаться к его советам, так как некоторые из них требуют соблюдения определенных правил. Например, для лучшего растворения может быть недостаточно температуры тела и свечу перед использованием помещают под струю горячей воды.

КТО СКАЗАЛ, ЧТО ВЫЛЕЧИТЬ БЕСПЛОДИЕ ТЯЖЕЛО?

• Вы давно хотите зачать ребенка?
• Много способов перепробовано, но ничего не помогает...
• Диагностировали тонкий эндометрий...
• К тому же, рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае...
• И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданного малыша!

Большое распространение в некоторых терапевтических методах лечения сегодня получают суппозиторные средства. Это происходит благодаря удобству, простоте применения, эффективности внедрения лекарственных препаратов в очаг заболевания и наилучшего всасывания в кровеносную систему, минуя попадания в печень.

О том, что такое свечи ректальные, как правильно ставить свечи в прямую кишку, о применении их для разных возрастных категорий людей пойдет речь далее.

Суппозитории обладают цилиндрической конфигурацией с зауженным наконечником, что способствует легкому и безопасному вводу их в задний проход. Диапазон применения ректальной свечки довольно широк. Их используют при , в качестве слабительного средства, или внедрения в организм лекарственных препаратов другого назначения, например , заживления ран.

Применение подобного курса терапии возможно в домашних условиях без врачебной помощи .

Однако бывают ситуации, когда человек, которому доктор прописал подобный курс лечения, не знает, как правильно вводить свечи в прямую кишку чтобы испытать наименьший дискомфорт.

Также многие испытывают беспокойство, опасаясь повредить прямую кишку.

Для грамотного ее применения следует ознакомиться с принципами подготовки свечи к введению.

Узнайте , чем лучше лечить геморрой — свечами или мазями.

Правильное использование

Подготовка суппозитория и организма к использованию:

1. Хранятся суппозитории в прохладном месте. Поэтому после покупки лекарства его следует поместить в холодильник. При этом они будут сохранять свои лечебные качества. Также, охлажденную свечу намного проще помещать в прямую кишку. Если вы собираетесь вводить препарат сразу после покупки, следует некоторое время подержать в руках что-то холодное, чтобы свеча не растаяла при введении.
2. При проведении процедуры нередко возникает потребность в дефекации из-за спазмов в кишечнике. Поэтому в подготовительном процессе желательно освободить кишечник, сделав клизму или опорожниться естественным путем.
3. Для оптимального и легкого проникновения свечи в анальное отверстие, ее наконечник следует смазать мазью, обладающею жирными свойствами (детский крем, вазелин). Если не указано во врачебных рекомендациях время приема ректального препарата, использовать ее лучше всего на ночь, заранее проделав все гигиенические процедуры. Во избежание подтекания остатков лекарства на постель, в нижнее белье можно поместить кусочек марли или салфетки.

Как вставить свечку в прямую кишку себе

На самом деле нет ничего сложного. Что вы должны сделать, пошаговое объяснение:

Процесс введения ректального препарата ребенку

Ректальные препараты довольно часто прописываются детям, когда те заболевают. Эта форма лечения весьма эффективна для детей младшего возраста.

Благодаря высокому результату терапевтического лечения их часто назначают при отказе ребенка от перорального или внутримышечного приема лекарственного препарата.

Некоторые родители не знают, как правильно вставить свечку ребенку в прямую кишку.

Они опасаются причинить ему болевые ощущения, и часто действуют не совсем грамотно. Для того чтобы чаду не навредить, следует соблюдать некоторые несложные правила этой процедуры.

Подготовка ребенка к введению суппозитория:

1. Если возраст ребенка позволяет понимать вас и отвечать на вопросы, перед процедурой следует объяснить ему, что вы будете делать. Также поясните, что это поможет ему быстрее выздороветь и совсем не больно, в отличие от укола. Постарайтесь выстроить доверительный диалог, чтобы процедура прошла наиболее продуктивно и безболезненно для вас обоих.
2. Если ребенок совсем маленький, его следует чем-то отвлечь. Это сделать может кто-то из родственников, так как вам предстоит заниматься процедурой.

Введение препарата в задний проход:

Процесс того, как вставлять свечку в прямую кишку грудничку от того, как это сделать ребенку постарше отличается лишь тем, что малышам в возрасте до трех лет суппозитории вводятся в лежачем положении на спине.

Заключение

В заключении хочется отметить, что процесс лечения ректальными средствами давно признан медиками достаточно эффективным и щадящим для организма. Передозировки от применения суппозиториев не наблюдалось. Но в любом случае при возникновении проблем со здоровьем заниматься самолечением не стоит.

Следует обратиться за консультацией к врачу, который назначит соответствующее лечение и установит дозу препарата в зависимости от возраста пациента и характера протекания болезни.

Гинекологи рекомендуют своим пациенткам вставлять вагинальные свечи для лечения деликатных болезней. Суппозитории очень удобны при самых разных недомоганиях. Их применение стремительно приобрело популярность, потому что они позволяют активным веществам воздействовать на источник заражения быстрее тех, которые находятся, например, в таблетках.

Некоторые девушки абсолютно напрасно опасаются пользоваться вагинальными свечами. Ведь грамотное использование данного лечебного средства совершенно безболезненно.

Лекарства такого типа, как правило, применяют 1-2 раза в день. Будьте готовы к тому, что придется принять горизонтальное положение и полежать около часа. Некоторые вагинальные таблетки вытекают, если встать сразу после их введения. В целом вводить свечи совершенно несложно. Достаточно соблюдать простые советы.

Прежде чем ввести свечку, необходимо подмыться антибактериальным средством и тщательно вымыть руки.

Если в комплекте присутствует аппликатор, то вводите лекарство, пользуясь именно этим вспомогательным средством. Это очень удобно. Аппликатор легко позволит протолкнуть суппозиторий внутрь на нужную глубину.

Если нет аппликатора, то понять, как вводить вагинальную свечу во влагалище, тоже нетрудно. Старайтесь протолкнуть таблетку пальцами как можно дальше. Неглубоко введенные суппозитории тают и быстро вытекают.

Преимущества лекарственных средств данного вида

Среди них:

• воздействие непосредственно на очаг заболевания;
• быстрое попадание в кровь активного вещества;
• отсутствие побочных эффектов, связанных с желудочно-кишечным трактом;
• исключение передозировки препарата;
• наличие ранозаживляющего эффекта.

Вопреки распространенному среди многих пациенток мнению, что применять вагинальные свечи следует только для лечения симптомов заболеваний (зуда или жжения), суппозитории назначаются непосредственно для устранения источника инфекции.

Симптомы деликатных болезней

Применять суппозитории требуется, если имеются следующие признаки:

• жжение в области влагалища;
• зуд в интимной зоне;
• воспаление слизистой оболочки;
• покраснение кожи;
• неприятный запах;
• появление сыпи;
• дискомфортные или болезненные ощущения при половом акте;
• сухость влагалища;
• зеленые, коричневые, желтые, творожистые выделения.

Данные неприятные явления служат лишь показателями основного заболевания. Врач назначает исследования для уточнения источника инфекции. Как правило, пациентка должна сдать общий анализ крови и мочи, а также мазок на флору. Последний производится из мочеиспускательного канала, шейки матки или со слизистой влагалища.

Свечи для лечения гинекологических заболеваний выпускают как стандартного типа, так и в виде вагинальных таблеток. Требуется рассмотреть подробнее самые известные препараты.

Помните, что назначает лекарство и прописывает дозировку только врач! Не занимайтесь самолечением! Это опасно для здоровья!

Список таблетированных суппозиториев

Следует обратить внимание на то, как правильно вводить вагинальные свечи такого типа. Помимо рекомендаций общих для всех препаратов, для подобных лекарств существует отдельное правило: таблетку перед использованием следует слегка смочить холодной кипяченой водой. Это способствует облегчению введения и ускоряет растворение.

Наиболее популярными средствами являются:

1. Тержинан. Комбинированный противогрибковый и антибактериальный препарат, выпускается в виде вагинальных таблеток. Действующие вещества: тернидазол, неомицина сульфат и нистатин. Кроме активных компонентов в состав входят: лактоза, натрия крахмал, магния стеарат, диксид кремния и пшеничный крахмал. Показаниями к применению являются следующие заболевания: вагиниты различной этиологии и бактериальный вагиноз. Кроме того, данные таблетки применяют перед хирургическими вмешательствами в области малого таза. Эти свечи обладают выраженным антибактериальным, трихомонацидным, противовоспалительным и противогрибковым эффектом.
2. Полиженакс. Это вагинальные капсулы, предназначенные для лечения бактериальных и грибковых инфекций женских половых органов. Особенно часто их используют для лечения молочницы (кандидоза), вульвовагинита, вульвита, грибкового неспецифического вагинита. Кроме того, препарат назначают пациенткам со сниженным иммунитетом для профилактики воспалительных и инфекционных заболеваний и для санации половых путей перед родами, абортом или операциями на шейке матки.
3. Клион. Таблетки для ввода во влагалище белого цвета. Один конец заостренный, а другой слегка округлый. Такая форма предусмотрена, чтобы у пациентки не возникло вопроса, как поставить вагинальную свечу: препарат легко ввести внутрь острым концом. В составе миконазол и метронидазол, а в качестве вспомогательных веществ использованы: повидон, винная кислота, натрия лаурилсульфат и некоторые другие. Лекарственное средство применяется при лечении молочницы и вагинитов неспецифического характера, отличается эффективным антипротозойным, противогрибковым, антибактериальным действием.
4. Гинофлор. Обычно назначается гинекологом после проведения основной терапии для полного восстановления микрофлоры женских половых органов. Основной компонент - бактерии Lactobacilli, которые угнетают развитие патогенных микроорганизмов. Гормон эстриол, также входящий в состав, способствует регенерации поврежденных тканей влагалища.
5. Нео-пенотран. Выпускаются в виде плоского тела с закругленным концом. Кремовые или белые. В составе присутствует метронидазол, который обеспечивает противотрихомонадный, противопротозойный и антибактериальный эффект. Активен в отношении многих болезнетворных бактерий, например анаэробных микроорганизмов, стрептококков и некоторых видов патогенных грибков.
6. Интимаси. Препарат содержит исключительно витамин С. Используется как часть восстановительной терапии после лечения основного заболевания. Помогает улучшить естественные защитные функции организма и нормализовать микрофлору женской половой системы.

Гинекологи сходятся во мнении, что нет принципиальной разницы в том, какие ставить свечи: обычного типа или таблетированного. В любом случае нужного эффекта позволит достичь только правильно использованный препарат.

Краткий обзор стандартных суппозиториев

1. Пимафуцин. Очень популярный препарат. Часто назначается врачами при лечении молочницы (кандидоза), для санации половых путей перед естественными родами или хирургическим вмешательством в области малого таза. Активен против дрожжевых грибков, обладает выраженным антибактериальным эффектом. Содержит антибиотик широкого спектра действия группы макролидов.
2. Ливарол назначается врачами для лечения острого и рецидивирующего кандидоза. Свечи белого, кремового или серого цвета имеют в составе кетоконазол. Часто используется для профилактики инфекций половой системы на фоне сниженного иммунитета.
3. Нистатин. Одни из самых дешевых суппозиториев. Применяются в лечении молочницы и некоторых грибковых заболеваний. Обладают рядом неприятных побочных эффектов, например нередко вызывают дисбактериоз влагалища, что требует дополнительной терапии.
4. Йодоксид. Применяют при комплексной терапии различных болезней женской интимной области. Свечи усиливают действие некоторых антибактериальных препаратов, способствуют восстановлению поврежденной слизистой оболочки влагалища, обладают мощным антисептическим эффектом.
5. Флуомизин. Лекарство очень широкого спектра действия. Эффективно как против грибковых, так и против бактериальных инфекций, например против микроорганизмов Candida и многих видов стрептококков. Нельзя применять до начала половой жизни.

Помните, что лечение назначает только врач. Брать на себя смелость диагностировать заболевания или самостоятельно выбирать препарат очень опасно!

Необходимо знать не только о том, как правильно вставлять суппозитории, но и как их хранить. Не забывайте, что свечи хранятся в холодильнике. Обращайте внимание на срок годности лекарств.

Точно соблюдайте назначенную гинекологом дозировку, внимательно читайте инструкцию, не забывайте спрашивать доктора о возможных побочных эффектах.

Не стоит забывать о личной гигиене при комплексной терапии заболевания. Регулярно подмывайтесь и используйте прокладку при применении вагинальных суппозиториев, чтобы вставленный препарат не запачкал белье.

Всегда обращайте внимание на любые, даже самые незначительные, на ваш взгляд, "звоночки" организма. Очень важно следить за состоянием половых органов, регулярно проходить осмотр у гинеколога, даже если ничего не болит. Ведь это, как минимум, позволит вам не испытывать дискомфорт в интимной жизни и быть уверенной в собственном репродуктивном здоровье.

Людям, столкнувшимся впервые с необходимостью лечения ряда заболеваний, не понятно, как это – ректально использовать лекарства. Чтобы избежать травм кишечника и усугубления заболевания, стоит подробней ознакомиться с этой техникой, а также разобраться, какое действие оказывают свечи в этом случае.

Что значит ректально?

Существует два основных способа принятия медикаментов: пероральный и ректальный. Первый предполагает проглатывание таблетки (капсулы, драже, суспензии). Второй – введение свечи (суппозитория) в прямую кишку.

Такое применение препаратов показано при многих заболеваниях и проблемах: геморрой, воспалительные процессы, инфекционные недуги, вирусные поражения (герпес, в том числе), а также для экстренного снижения температуры (особенно у детей).

Эффективность заключается в том, что основное вещество, попадая в полость кишечника, начинает сразу действовать, ускорив осуществление заживления и восстановления. Это означает, что не тратится время на период всасывание через органы ЖКТ и в кровь. Кроме того, суппозиторий устраняет отеки, воспаления и боли.

Как вставлять свечи правильно?

Задаетесь вопросом куда вставлять лекарство? Непосредственно через анус в прямую кишку. Чтобы сделать все верно, необходимо придерживаться простой последовательности. Важно не прибегать к самолечению. Препарат должен быть назначен или одобрен доктором.

Руки перед манипуляцией следует вымыть. Это – залог ограничения доступа дополнительным бактериям к уязвимому органу. Незащищенные пальцы с длинными ногтями может послужить причиной травмы слизистой воспаленного кишечного тракта. Рекомендуется надеть медицинские тонкие перчатки.

Перед тем, как вводить свечу, необходимо прочесть инструкцию, чтобы не ошибиться с дозировкой и знать все нюансы действия основного вещества. Никогда нельзя превышать дозу, указанную врачом. Если предполагается использование половины препарата, лучше разделить свечу вдоль, а не поперек.

Медикамент можно ставить, находясь в двух положениях:

1. 1) Лежа
2. 2) Стоя

Лежа на боку (желательно левом), следует приподнять верхнюю ягодицу и, в смазанный предварительно вазелином задний проход вставить препарат. Для облегчения дела, правую ногу нужно согнуть, подтянуть к груди, анус максимально расслабить. Суппозиторий быстро проталкивается указательным пальцем через сфинктер (глубина 2-2,5 см). Сжав ягодицы, необходимо полежать несколько минут. Малышам вводят с помощью мизинца (глубина примерно 1,5 см).

Стоя, наклонившись вперед, одной рукой раздвигают ягодицы, другой заводят внутрь свечу. После окончания процедуры, лучше полежать 30 минут, чтобы лекарство быстрее подействовало и не протекло. Этапы изображены на фото в статье.

Важные нюансы

Свеча вводится быстро, чтобы не вызвать таяния в ладони. Разумней использовать ее охлажденной. Если препарат выскользнул, значит, его ввели не глубоко. Втягивание ануса и сжатие ягодиц после — поможет избежать его выпадения.

При явных признаках геморроя для освобождения кишечника лучше использовать лечебные свечи. Медицинская клизма опасна при наличии трещин, кровоточащих ран, эрозий, опухолевых образованиях.

Применять свечи удобней на ночь. Организм в данное время отдыхает и не препятствует их работе. Утром произойдет благополучное очищение кишечника. Лечебные рекомендуется применять после опорожнения вечером — для лучшего действия.

Популярные ректальные свечи

Облепиховые восстанавливают ткани, укрепляют сосуды, заживляют раны, устраняют отечность, зуд. Облепиховое масло обладает антибактериальными свойствами. Суппозитории на основе синтомицина активно уничтожают бактерии, в том числе в полости кишечника. (Мы уже писали ранее, ).

Препарат панавир эффективен при поражении герпесом (в том числе генитальном), цитомегалавирусом (особенно для девушек, готовящихся забеременеть), клещевого энцефалита, при гриппе и других респираторных болезнях. Вещество нистатин в свечах борется с грибковой инфекцией кишечной флоры. Активно используется в послеоперационный период.

Медикамент, в основе которого диклофенак угнетает воспалительные процессы, снижает температуру. Часто рекомендуется при комплексной терапии опорно-двигательного аппарата. Свечи, содержащие виферон, показаны при гепатитах (В,С,Д), вирусных и инфекционных недугах, для восстановления мочеполовой сферы. Иногда назначаются маленьким детям.

Метилурацил способствует ускорению регенерации тканей, слизистой, останавливает кровотечения. Препарат стимулирует иммунную систему и защитные функции.

Получив консультацию опытного специалиста и зная, как правильно вставлять свечи ректально, можно не только облегчить состояние при многих болезнях, но и избавиться от них полностью.

Большое распространение в некоторых терапевтических методах лечения сегодня получают суппозиторные средства. Это происходит благодаря удобству, простоте применения, эффективности внедрения лекарственных препаратов в очаг заболевания и наилучшего всасывания в кровеносную систему, минуя попадания в печень.

О том, что такое свечи ректальные, как правильно ставить свечи в прямую кишку, о применении их для разных возрастных категорий людей пойдет речь далее.

Общее описание ректальной свечи

Суппозитории обладают цилиндрической конфигурацией с зауженным наконечником, что способствует легкому и безопасному вводу их в задний проход. Диапазон применения ректальной свечки довольно широк. Их используют при геморрое, в качестве слабительного средства, или внедрения в организм лекарственных препаратов другого назначения, например обезболивания, заживления ран.

Применение подобного курса терапии возможно в домашних условиях без врачебной помощи .

Однако бывают ситуации, когда человек, которому доктор прописал подобный курс лечения, не знает, как правильно вводить свечи в прямую кишку чтобы испытать наименьший дискомфорт.

Также многие испытывают беспокойство, опасаясь повредить прямую кишку.

Для грамотного ее применения следует ознакомиться с принципами подготовки свечи к введению.

Узнайте из этой статьи, чем лучше лечить геморрой - свечами или мазями.

Правильное использование

Подготовка суппозитория и организма к использованию:

1. Хранятся суппозитории в прохладном месте. Поэтому после покупки лекарства его следует поместить в холодильник. При этом они будут сохранять свои лечебные качества. Также, охлажденную свечу намного проще помещать в прямую кишку. Если вы собираетесь вводить препарат сразу после покупки, следует некоторое время подержать в руках что-то холодное, чтобы свеча не растаяла при введении.
2. При проведении процедуры нередко возникает потребность в дефекации из-за спазмов в кишечнике. Поэтому в подготовительном процессе желательно освободить кишечник, сделав клизму или опорожниться естественным путем.
3. Для оптимального и легкого проникновения свечи в анальное отверстие, ее наконечник следует смазать мазью, обладающею жирными свойствами (детский крем, вазелин). Если не указано во врачебных рекомендациях время приема ректального препарата, использовать ее лучше всего на ночь, заранее проделав все гигиенические процедуры. Во избежание подтекания остатков лекарства на постель, в нижнее белье можно поместить кусочек марли или салфетки.

Как вставить свечку в прямую кишку себе

На самом деле нет ничего сложного. Что вы должны сделать, пошаговое объяснение:

Список ректальных свечей от анальных трещин вы найдете по ссылке.

Процесс введения ректального препарата ребенку

Ректальные препараты довольно часто прописываются детям, когда те заболевают. Эта форма лечения весьма эффективна для детей младшего возраста.

Благодаря высокому результату терапевтического лечения их часто назначают при отказе ребенка от перорального или внутримышечного приема лекарственного препарата.

Некоторые родители не знают, как правильно вставить свечку ребенку в прямую кишку.

Они опасаются причинить ему болевые ощущения, и часто действуют не совсем грамотно. Для того чтобы чаду не навредить, следует соблюдать некоторые несложные правила этой процедуры.

Подготовка ребенка к введению суппозитория:

1. Если возраст ребенка позволяет понимать вас и отвечать на вопросы, перед процедурой следует объяснить ему, что вы будете делать. Также поясните, что это поможет ему быстрее выздороветь и совсем не больно, в отличие от укола. Постарайтесь выстроить доверительный диалог, чтобы процедура прошла наиболее продуктивно и безболезненно для вас обоих.
2. Если ребенок совсем маленький, его следует чем-то отвлечь. Это сделать может кто-то из родственников, так как вам предстоит заниматься процедурой.

Введение препарата в задний проход:

Процесс того, как вставлять свечку в прямую кишку грудничку от того, как это сделать ребенку постарше отличается лишь тем, что малышам в возрасте до трех лет суппозитории вводятся в лежачем положении на спине.

Заключение

В заключении хочется отметить, что процесс лечения ректальными средствами давно признан медиками достаточно эффективным и щадящим для организма. Передозировки от применения суппозиториев не наблюдалось. Но в любом случае при возникновении проблем со здоровьем заниматься самолечением не стоит.

Следует обратиться за консультацией к врачу, который назначит соответствующее лечение и установит дозу препарата в зависимости от возраста пациента и характера протекания болезни.

© 2017–2018 – Подробная энциклопедия о проктологии