Лактостаз: медицинская помощь. Признаки лактостаза при грудном вскармливании и его лечение Когда нужно посетить специалиста

Сегодня многих женщин, планирующих беременность или уже вынашивающих своего будущего малыша, интересует вопрос: что же все-таки предоставляет собой лактостаз? Как не допустить развития данной проблемы? И, конечно же, что делать, обнаружив у себя симптомы, свидетельствующие о развитии застоя молока в груди, при лактостазе?

Ведь многие молодые мамы в принципе не понимают, что такое лактостаз, чем воспаление груди отличается от процессов, происходящих при лактостазе.

Более того, многие не знают (и это самое неприятное) к какому врачу обращаться за необходимыми разъяснениями, консультацией и лечением. Кто-то, в принципе, никогда не слышал о таком враче как маммолог.

Многочисленные отзывы читателей позволяют сказать, что женщинам необходимо больше информации о том, что нужно делать, налаживая лактацию, чтобы избежать развития такого состояния как лактостаз.

А так же, требуются детальные пояснения, как поступать, к какому врачу идти (гинеколог, маммолог или иные), если женщина заподозрит у себя ласктостаз. Собственно, дать женщинам такую информацию о лактостазе, и призвана наша сегодняшняя публикация.

Что есть лактостаз?

Лактостаз – физиологическое состояние, характеризующееся застоем грудного молока непосредственно в протоках женских молочных желез в период, когда женщина налаживает лактацию.

Первично, следует понимать, что молочная железа любой из женщин состоит приблизительно из пятнадцати, максим двадцати пяти ацинусов, призванных синтезировать грудное молоко в то время, когда организм женщины формирует лактацию. При этом ацинусы соединяются с соском молочной железы специальными молоко выводящими протоками.

В сети интернет, при желании можно найти много познавательного фото и видео, рассказывающего о строении нашей груди. Более того, при желании можно найти как фото, так и видео информацию, детально поясняющую, что происходит в женской груди в то время, когда организм формирует лактацию.

Случаи, когда один или несколько из упомянутых ранее протоков либо же ацинусов в течение двух или трех дней полностью не освобождается от выработанного молока (за счет спазма или сужения просвета) – образуется достаточно своеобразная молочная пробка в груди, препятствующая выделению грудного молока наружу.

Собственно, таким вот образом, развивается застой грудного молока (или лактостаз) в одном либо даже в нескольких сегментах (в той или иной доле), активной в послеродовом периоде молочной железы женщины.

Конечно, данное состояние – это не острое воспаление груди, но так же имеет массу неприятных проявлений (симптомов), и может нести женщине множество проблем и неприятностей.

Особенно неприятным может становиться лактостаз, если женщина не знает, к какому врачу идти (терапевт или все-таки маммолог), чем способен помочь проблеме ребенок и муж, да и вообще, как облегчить свое состояние в домашних условиях.

Опасность данного физиологического состояния заключена в том, что слишком длительно не разрешающийся (сохраняющийся или прогрессирующий) запущенный лактостаз, может заканчиваться для женщины:

Во-первых, неинфицированным маститом.
Во-вторых, гнойным маститом.
В-третьих, опаснейшими экстренными состояниями, требующими срочной хирургической помощи (абсцессом, флегмоной, сепсисом, некрозом тканей груди и пр.).

По каким причинам возникает застой грудного молока?

Лактостаз – это такое состояние, которому предшествуют физиологически правильные, формирующие полноценную лактацию, процессы в груди женщины. К примеру, лактостаз, в отличие от мастита, мастопатии и иных заболеваний не может сформироваться вне периода беременности, родов и грудного вскармливания.

Нужно понимать, что лактостаз обычно возникает, когда организм женщины только формирует лактацию, либо же при неправильном отлучении ребенка от материнской груди. Развитию застоя грудного молока всегда способствует:

Недостаточное (неполное) опорожнение груди, вследствие не совсем верного прикладывания малыша.
Возможно, прижимание той или иной части молочной железы руками во время кормлений, когда женщина самостоятельно сдавливает протоки, не давая им полноценно опорожняться.

Неправильное сцеживание, ситуации, когда женщина может просить, чтобы муж помогал рассосать грудь. Здесь сразу заметим, что муж – это прекрасный помощник на родах или в доме.

Но, к сожалению, муж никогда не сможет снова стать маленьким ребенком, и это значит – муж не сможет, да и не должен пытаться рассасывать грудь кормящей маме. Хотя отзывы самих женщин противоречат медикам, и многие кормящие мамы уверяют, что с проблемами застоя молока им помог справиться именно муж. Загадка, да и только!

Ношение неправильного, слишком тесного, узкого, давящего бюстгальтера.
Ночной сон кормящей матери на животе, когда происходит частичное передавливание протоков в нижней или же в верхней доле молочной железы.
Обезвоживание организма, когда грудное молоко становится густым и не имеет возможности выйти наружу. Естественно, что обезвоживание организма требует срочного обращения к врачу, поскольку это может быть связано с некими сопутствующими заболеваниями, требующими врачебного контроля. Более того, если лактостаз возникает на фоне серьезных сопутствующих заболеваний, возможно женщине придется прекратить лактацию.

Кстати сказать, иногда лактостаз с точностью наоборот, может возникать, если женщина необоснованно решает резко прекратить кормить малыша грудью, чего делать категорически нельзя.

Желая прекратить кормления, женщине важно подходить к вопросу, взвешено и желательно после консультации с врачом. Отзывы женщин свидетельствуют, что в сети интернет есть множество видео и фото информации о том, как постепенно прекращать кормления, и как отлучать кроху от груди, не нанося ему психологических травм. К таким методам и можно обращаться при желании аккуратно прекратить кормления.

Стресс, переутомление и самое главное, частое недосыпание кормящих мам.
Различные травмы и даже минимальные ушибы молочной железы.
Сильное переохлаждение молочной железы женщины.

Проявления застоя грудного молока

Чтобы суметь себе своевременно помочь справиться с застоем грудного молока, изначально следует научиться распознавать данную проблему. Обычно лактостаз может характеризоваться развитием болезненных ощущений в пораженной молочной железе.

Е. Малышева: В последнее время я получаю много писем от моих постоянных зрительниц о проблемах с грудью: МАСТИТЕ, ЛАКТОСТАЗЕ, ФИБРОАДЕНОМЕ. Чтобы полностью избавиться от этих проблем, советую ознакомиться с моей новой методикой на основе натуральных ингредиентов...

Кроме того, при развитии данной проблемы, в молочной железе можно легко прощупать образовавшиеся уплотнения (довольно плотные болезненные комочки или узелки).

Боль при застое грудного молока может быть различной интенсивности, более того, боль может перемещаться, отдавая в шею, чувствуясь под мышкой, и пр.

Иногда, женщина наблюдает некоторую деформацию груди, что прекрасно видно на фото или на видео. Более того, многочисленные видео в сети свидетельствуют о том, что при застое молока болезненная грудь женщины может практически вдвое увеличиваться в размере.

На видео хорошо видно, что пораженная грудь может быть так же изменена в цвете, хотя скорее, покраснение груди свидетельствует о том, что процесс несколько запущен, и женщине срочно нужно к врачу (требуется маммолог).

Основные меры для устранения застоя грудного молока

Как мы уже отметили, отзывы читателей большинства медицинских интернет журналов свидетельствуют, что многие женщины, сталкиваясь с проявлениями застоя грудного молока, не знают, нужен ли им врач-терапевт, гинеколог или маммолог.

Более того, часть женщин, испытав на себе болевой синдром, связанный с застоем, паникуют и теряются настолько, что в принципе не знают, что делать, и куда обращаться за помощью.

Предлагаем не обращать внимания на абстрактные отзывы обывателей (споря об их объективности или не объективности), и еще раз повторить, что следует делать женщинам, первично столкнувшимся с лактостазом. А делать нужно вот что:

Во-первых, важно перепроверить правильность прикладывания карапуза к молочной железе. В случаях, если малыш не высасывает достаточное количество грудного молока, необходимо заняться сцеживанием молока (вручную, либо же отсосом).

Как правильно сцеживаться, можно посмотреть на видео. Кроме того, именно видео в интернете детально покажет, как правильно пользоваться молокоотсосом, и как его выбрать при покупке.

Как можно чаще стараться прикладывать кроху к болезненной молочной железе, одновременно, не забывая о груди абсолютно здоровой. Важно, в данном случае, суметь не допустить того, чтобы проблема переросла в воспаление молочной железы, при котором однозначно понадобится опытный врач маммолог или даже хирург.
Так же, перед прикладыванием ребенка к болезненной груди опытный врач маммолог порекомендовал бы женщине приложить сухое тепло, непосредственно на болезненную область, тем самым, облегчая выделение грудного молока.

Желательно проводить регулярный лечебный массаж пораженного участка железы. Как правильно проводить такой массаж, расскажет врач маммолог, либо же это можно увидеть на видео в сети интернет. Как правило, массаж делают максимально мягкими, не травмирующими, плавными массажными движениями, постоянно передвигаясь от периферии к самому центру соска.

Важно, перед тем как решиться сделать такой массаж, просмотреть видео инструкцию, поясняющую детали процедуры. А все потому, что такой лечебный массаж имеет свою специфику – он не должен позволять раздавливать или чрезмерно разминать железистые ткани.

В качестве согревающих процедур врач маммолог обязательно порекомендует женщине перед сцеживанием или кормлением принимать умеренно теплый душ, что несколько облегчает боль и существенно облегчает вывод молока.
Часто, после кормлений из болезненной груди, врач маммолог может порекомендовать женщине, прикладывать умеренный холод на пораженный участок, но не более чем на 20 минут. Такого типа процедуры уменьшают отек, снимают боль, и в определенной мере, гасят воспаление. Разрешено с этой целью прикладывать к пораженному участку железы прохладные, предварительно чисто вымытые листья капусты. Как делать прохладные компрессы из капусты, так же, можно увидеть на видео.
Обязательно, опытный маммолог уделил бы внимание адекватному водно-солевому режиму в пище пациентки с застоем грудного молока. Важно, в данном случае, чрезмерно не ограничивать количество употребляемой жидкости, чтобы не допустить обезвоживания организма.

Но, самое важное, что обязательно должны запомнить все женщины – если, не смотря на выполнение всех выше описанных лечебных процедур, побороть симптоматику застоя не получается в течение трех дней, температуру тела не получается сбить или она достигает критических цифр – вам срочно нужен доктор (желательно маммолог), затягивать проблему категорически нельзя, поскольку это может быть опасно не только для здоровья, но и для жизни женщины.

Более того, лактостаз в запущенной форме может вести к развитию гнойных форм мастита, а это опасно для ребенка (возможным инфицированием).

Вам все еще кажется, что вылечить свой организм полностью невозможно?

Как же можно их выявить?

нервозность, нарушение сна и аппетита;
аллергия (слезящиеся глаза, высыпания, насморк);
частые головные боли, запоры или понос;
частые простуды, ангину, заложенность носа;
боли в суставах и мышцах;
хроническую усталость (Вы быстро устаете, чем бы ни занимались);
темные круги, мешки под глазами.

Какой врач лечит Лактостаз? Лактостаз: медицинская помощь

Лактостаз представляет собой заболевание молочной железы в период кормления и характеризуется закупоркой одного или нескольких протоков. Как правило, у мам не возникает трудностей в решении проблемы, к какому врачу обращаться при лактостазе, так как с данной проблемой помочь сможет даже педиатр. Заболевание распространено у тех женщин, которые нарушают основные принципы грудного вскармливания, о которых обязан сообщить гинеколог еще во время беременности.

Лечением лактостаза занимается врач маммологического или гинекологического профилей. Обращаться к нему нужно сразу, как только появляются симптомы патологического процесса. К ним относятся :

высокая температура (молоко всасывается в кровь и обладает пирогенными свойствами);
местное повышение температуры;
болевые ощущения и чувство переполнения в молочной железе;
прощупывание небольшого уплотнения в тканях груди;
боль в процессе кормления и сцеживания.

С лактостазом идут к врачу, а не пытаются избавиться от заболевания самостоятельно из-за высокого риска возникновения инфекции и осложнения патологии маститом. Кроме того, закупорка протоков не позволяет нормально кормить грудью ребенка, из-за этого периодически приходится делать смеси. Неблагоприятным исходом таких перебоев в кормлении будет отказ от материнского молока.

Как врач лечит лактостаз

Врач диагностирует заболевание с помощью клинического осмотра и дополнительных методов исследования (лабораторных и инструментальных).

После постановки диагноза немедленно назначается лечение, так как грудное молоко – великолепная среда для патогенных бактерий

Женщины должны обращаться к врачу как можно раньше, в течение первых суток развития клинической картины лактостаза.

Для лечения лактостаза врач применяет специальный аппарат, позволяющий сцеживать молоко. Как правило, для легкой степени тяжести патологии достаточно таких мероприятий, чтобы решить проблему. Однако врач обязательно рассказывает женщине о причинах заболевания и методах его профилактики.

Кормящей маме необходимо следовать указаниям специалиста, чтобы избежать рецидива :

поочередное прикладывание к разным молочным железам;
кормление ребенка по требованию;
сцеживание остатка молока после кормления (проводится не до конца, так как это способствует усилению лактации, переизбыток которой тоже неблагоприятно сказывается на здоровье);
правильное прикладывание к груди (ребенок должен захватывать весь сосок с ареолой, чтобы максимально эффективно сосать молоко).

Гораздо серьезнее лактостаз лечит врач при наличии признаков воспаления и инфицирования. В этой стадии прогрессирования болезни необходимо добавлять в терапию антибактериальные препараты, а грудное вскармливание временно прекращается. Мастит также может осложниться абсцессом или флегмоной, что потребует хирургического вмешательства. Поэтому при первых признаках лактостаза женщина должна проконсультироваться с врачом.

Кормящие мамы, особенно в самом начале становления лактации, часто сталкиваются с болезненным застоем молока, или лактостазом. Это состояние нельзя запускать, поскольку оно вряд ли исчезнет само по себе. Но и относиться с излишней паникой к лактостазу тоже не нужно – большинство мам легко справляются с ним в домашних условиях.

Идти ли к врачу при лактостазе?

Лактостаз – это не болезнь, а лишь болезненное состояние, являющееся предпосылкой для развития мастита, который уже действительно является заболеванием. Не впадайте в панику при появлении первых симптомов лактостаза. По сути, как лактостаз, так и неинфекционный мастит лечатся одинаково – путем активного сцеживания и массажа груди. Как таковое лечение, и уж тем более в условиях стационара, кормящей маме обычно не нужно.

В каком случае при лактостазе нужно идти к врачу?

Если у вас поднялась температура (а измерять при лактостазе ее нужно в локтевом сгибе, иначе результат может быть некорректным), нужно не сбивать ее, а проверить, снижается ли она после сцеживания. В случае если сцеживание не помогает, возможно, речь идет о развитии воспалительного процесса в организме. Тогда врач действительно необходим.

У кормящих мам, чьи роды произошли менее двух месяцев назад, причиной температуры может являться воспаление в матке. Другим признаком проблем с маткой является неприятный запах влагалищных выделений. Если вы заметили этот симптом – вам необходимо срочно сделать УЗИ матки.

С маткой всё в порядке? Замечательно. К какому же врачу обращаться с лактостазом, если домашнее лечение не помогает?

Какой врач занимается лечением лактостаза?

Некоторые считают, что при лактостазе (или мастите) им необходим маммолог. Но это не тот врач, который специализируется в вопросах лактации и застоев молока. Задача маммолога – выявление доброкачественных и злокачественных новообразований в груди. Поэтому маммолог вряд ли поможет вам при лактостазе.

Консультант по грудному вскармливанию может лишь дать консультации по правильному прикладыванию к груди и сцеживанию, научить различным позам для кормления и т.п. Вылечить лактостаз он не может.

Помощь при лактостазе вам окажет хирург. Именно в его компетенции находятся такие проблемы, как лактостаз, мастит или абсцесс (тяжелая форма мастита, требующая оперативного вмешательства). Не пугайтесь: операция вам вряд ли понадобится, а вот адекватную консультацию и, при необходимости, лечение у хирурга вы получите. Как вариант, если не получается попасть к хирургу, можно обратиться в женскую консультацию к акушеру-гинекологу.

Какое лечение назначит врач?

Врач при лактостазе необходим, в первую очередь, для оценки состояния молочной железы. Помощь специалиста позволит не упустить момент перехода лактостаза в мастит или абсцесс.

Стандартные рекомендации специалиста при лактостазе – это активное сцеживание из больной груди, массаж, прикладывание тепла для лучшего выхода молока. Неинфекционный мастит лечится так же, как лактостаз, но несколько дольше. На вопрос, сколько дней обычно занимает лечение лактостаза, специалисты отвечают – около суток. Лечение мастита – около 3 суток.

Антибиотики при лактостазе не нужны. Необходимость в применении антибиотиков может возникнуть лишь в двух случаях: если лактостаз перешел в инфекционный мастит, либо если мастит неинфекционный, но у женщины есть на сосках трещины, являющиеся воротами для инфекций. Попросите врача назначить антибиотики, совместимые с грудным вскармливанием.

Лечение лактостаза с помощью физиотерапии – ультразвуком – широко применяется в медицине и хорошо зарекомендовало себя в случаях, когда другие способы (сцеживание, массаж, прикладывание к груди ребенка) не помогают.

Что касается грудного вскармливания, то кормление при лактостазе абсолютно безопасно для матери и ребенка. Даже при употреблении антибиотиков сохранить грудное вскармливание можно и нужно, тем более что антибиотики, совместимые с ГВ, существуют.

Желаем вам скорейшего возвращения к комфортному грудному вскармливанию!

Как обычно протекает мастит, как его лечат и как можно от него уберечься.

- это воспаление молочной железы . Заболевание характеризуется появлением в груди образований различной величины и плотности из-за нарушения функций желез внутренней секреции и воспалительных заболеваний половой системы. Встречается мастит в любом возрасте, но чаще развивается у молодых женщин, страдающих заболеваниями половой системы (расстройство менструального цикла, аборты, заболевание яичников воспалительного характера, мелкокистозное перерождение и др.) и при охлаждении.

Застудить грудь очень просто. Например, если после стирки выбежать на балкон развешивать белье, принять холодный душ в жаркий день или после занятий спортом, даже если одеться не по погоде. Лучшая профилактика мастита - не допускать переохлаждения груди.

Как протекает заболевание?

Вначале появляются отеки, уплотнение, нагрубание молочной железы , затем - покраснение (иногда очень сильное). Женщину беспокоят тянущая боль и дискомфорт в груди. Температура тела повышается до 38°С. Если это случилось, срочно идите к врачу: вовремя назначенное лечение уже через 2 недели даст положительные результаты и спасет от следующей стадии заболевания - гнойной. Она протекает с очень высокой температурой - до 40°С, общей слабостью, головной болью, сильной пульсирующей болью в груди, выделением гнойного секрета из соска. Многие женщины пытаются лечить себя сами. Одни начинают прикладывать грелки к больному месту, другие - лед, что может привести к серьезным осложнениям.

А еще необходимо знать, что под мастит может маскироваться маститоподобный рак . Внешне он проявляется так же, только без повышения температуры тела.

Мастит может осложниться до такой степени, что без хирургического вмешательства уже нельзя будет обойтись. Врач будет вынужден вскрыть и удалить гнойник или сделать разрез, вставить дренаж, чтобы скопившийся гной постепенно выходил из тканей молочной железы. Часто после гнойного мастита остаются рубцы, шрамы, которые деформируют молочную железу.

К какому врачу обратиться и как лечить мастит?

К хирургу или маммологу. Лечение заболевания зависит от стадии мастита. Это противовоспалительные, антибактериальные и общеукрепляющие препараты, а также мази. Лечение мастита - процесс длительный. Пока инфекция не ликвидирована, она будет постоянно провоцировать развитие мастита. После перенесенного воспалительного процесса в грудной железе создается благоприятная почва для развития узловой формы мастопатии, при которой образуются доброкачественные уплотнения или узелки - и. Чтобы исключить гнойный мастит, врач может назначить ультразвуковую диагностику.

Лечение часто начинают с исследования гормонального статуса женщины и лечения других гинекологических заболеваний, которые могли стать причиной развития мастита. Современные методы его лечения многообразны: врачи используют лекарственные препараты , БАДы, лазеро- и магнитотерапию, фитотерапию, гомеопатические средства, иммуномодуляторы.

Чтобы не допустить осложнений, маммологи рекомендуют прием натуральных антиоксидантов - , витамина С, селена, цинка, фосфолипидов, йода, бета-каротина. Пациентке прописывают индивидуально, .

Лечение мастита обязывает женщину вести (занятия спортом, отказ от вредных привычек , восьмичасовой сон).

Наряду с лекарствами, которые назначил маммолог (но не вместо них!), можно использовать и рецепты.

Капустный лист снимает боль и покраснение кожи. Сочный и крупный лист слегка разомните, чтобы на поверхности выступил сок. Растолченный лист приложите к больному месту, наденьте хлопчатобумажный бюстгальтер и ходите так целый день.

Медовая лепешка обладает легким согревающим эффектом, рассасывающим и противовоспалительным действием. Смешайте пшеничную муку с медом в пропорциях 2:1. Тщательно месите тесто до однородной массы, раскатайте его тонким слоем в виде лепешки, приложите на воспаленную область груди, прикройте пергаментной бумагой и зафиксируйте шерстяным шарфом. Компресс надо сделать на ночь. Утром снимите лепешку, обмойте грудь теплой водой и насухо вытрите.

Противовоспалительный и успокоительный травяной настой уменьшает отечность и нагрубание груди. Смешайте по 1 ст. ложке измельченных листьев крапивы, травы зверобоя, листьев подорожника с 1 десертной ложкой корня валерианы. Залейте 1 ст. ложку травяной смеси стаканом крутого кипятка, настаивайте в течение часа, процедите. Принимайте по 2 ст. ложки после еды 3 раза в день.

Витаминный чай поддерживает иммунную систему, ослабленную болезнью. Смешайте в равных пропорциях измельченные плоды шиповника, калины, мяту и. 1 ст. ложку смеси залейте стаканом крутого кипятка, настаивайте в термосе в течение 1,5-2 часов. Процедите добавьте несколько капель свежевыжатого лимонного сока и пейте по 1 стакану 2 раза в день.

Видео про мастит

Запомните!

Если уплотнение не рассасывается, то нарастает ухудшение состояния женщины, в молочной железе усиливается болезненность и прощупывается плотное болезненное уплотнение. Одновременно увеличиваются лимфоузлы в подмышечных впадинах, развивается процесс нагноения молочных желез. На этой стадии мастита необходимо срочно обратиться к врачу и прекратить кормление ребенка грудью.

Маститом врачи называют воспалительный процесс в тканях молочной железы, возникший, преимущественно, в результате неумелого грудного вскармливания. Примерно 18-20 % новоиспеченных мам испытывают проявления мастита в первые 6 месяцев после родоразрешения, поэтому вопрос о том, к какому врачу обращаться при мастите и как его избежать, считается весьма актуальным среди женщин репродуктивного возраста . В редких случаях мастит не лактационной природы врачи диагностируют у новорожденных девочек из-за поступления в их организм с молоком матери определенных женских гормонов. В лечении данный вид патологии не нуждается, поскольку в течение месяца устраняется самостоятельно.

Специалисты выделяют две формы мастита, острую и хроническую. В большинстве случаев врачи диагностируют патологию тканей молочной железы в острой стадии клинического течения. Для хронической формы, что встречается намного реже, свойственна инфекционная природа заболевания или гормональные расстройства в организме женщины.

Этиология мастита

С маститом обращаются к врачу, который выделяет три основные причины развития воспаления в тканях молочной железы, связанные непосредственно с процессом грудного вскармливания. Так, у женщины во время лактации мастит может возникнуть по следующим причинам:

образование большого количества молока в железе, плохой отток, неправильное прикладывание к груди ребенка или неумелое сцеживание в ряде случаев провоцируют развитие лактостаза, то есть главной причины воспаления;
трещины на сосках из-за нарушений правил грудного вскармливания часто становятся входными воротами для бактериальной микрофлоры (стафилококк, стрептококк);
в результате вынашивания беременности и грудного вскармливания иммунитет женщины значительно ослаблен.

Иногда причиной мастита являются все три предрасполагающих фактора.

Клиническая картина мастита

Воспалительный процесс в молочной железе развивается очень быстро и имеет яркую клиническую картину . С маститом идут к врачу хирургу. Некоторые женщины считают, что данной проблемой занимается врач маммолог, но такое мнение ошибочное, поскольку в его компетенцию входят новообразования в молочных железах злокачественной и доброкачественной этиологии. Признаками мастита специалисты считают следующие :

уплотнение и увеличение молочной железы;
резкая болезненность пульсирующего характера в месте локализации воспалительного процесса;
гиперемия кожных покровов воспаленной груди;
резкое повышение температуры тела до 39-30 градусов;
общая слабость и недомогание;
ломота во всем теле;
головные и мышечные боли.

Обычно данная картина свойственна и лактостазу, что предшествует воспалению молочной железы. Отличие представляет только отсутствие общей температуры тела. Патологическая симптоматика нарастает достаточно быстро, особенно вечером и ночью, поэтому с маститом и при лактостазе обращаются к врачу в экстренном порядке на приемный покой многопрофильной больницы. Если к хирургу по каким-либо причинам попасть не удалось, женщине может помочь акушер-гинеколог, особенно той, которая родила совсем недавно.

Виды мастита

Врачи различают несколько видов мастита, которые обуславливаются особенностями патогенеза.

В Международной классификации болезней представлены следующие формы воспалительных процессов в тканях груди:

застойные явления в протоках молочных желез характерны для серозной формы мастита;
флегмонозный мастит лечит врач в условиях хирургического стационара, поскольку разлитое гнойно-септическое воспаление представляет угрозу для жизни женщины;
наличие ограниченной полости гноя в тканях груди врачи называют абсцедирующим видом;
образование некротических участков в молочной железе называется гангренозным маститом.

Следует отметить, что формы и виды маститов могут переходить друг в друга, что обычно диагностируется, как осложнение при несвоевременном обращении к соответствующим врачам или неадекватном лечении. Например, острый абсцедирующий мастит имеет тенденцию к прогрессированию во флегмонозную или гангренозную форму с хроническим течением, что значительно усложняет процесс лечения и становится причиной прекращения грудного вскармливания.

Принципы лечения

Для лечения мастита врач предварительно выясняет форму и особенности клинического течения патологии. Чаще всего диагностируется серозная форма воспалительного процесса, которая успешно лечится при соблюдении женщиной всех рекомендаций врача хирурга или гинеколога. Специалисты назначают несложные манипуляции, которые кормящая мать сможет выполнить в амбулаторных условиях, то есть следующие:

частые прикладывания ребенка к груди;
сцеживание остатков грудного молока до опустошения протоков молочной железы;
использование теплого душа для улучшения оттока;
прикладывание к воспаленной железе согревающих компрессов;
для обезболивания и снижения общей температуры тела врачи рекомендуют использовать парацетамол, но строго в назначенной дозе;
антибактериальная терапия назначается лишь в некоторых случаях, когда есть угроза развития инфекционного мастита, но только с помощью препаратов, совместимых с полноценной лактацией.

В случае наличия гнойно-септической этиологии, маститом занимается врач в условиях хирургического стационара. Обычно показано оперативное вмешательство. Следует использовать антибиотики широкого спектра действия, поэтому грудное вскармливание временно прекращается.

Мастит - воспалительный процесс, локализующийся в тканях молочных желез. Патологическое состояние проявляется распирающими болями в груди, которые существенно влияют на качество жизни. Во время болезни пациентки часто жалуются на ночные пробуждения, невозможность комфортно носить нижнее белье, кормить ребенка.

Симптомы мастита

Воспаление молочных желез возникает на фоне инфицирования бактериями. Способствует патологическому процессу застой молока. Болезни свойственны следующие признаки:

набухание молочных желез;
повышенная чувствительность;
местное покраснение кожных покровов;
повышение температуры тела.

Если говорить об остром послеродовом мастите, то он является преимущественно последствием лактостаза у женщин, кормящих грудью. Иногда заболевание развивается без предшествующих существенных признаков застоя. Основным симптомом мастита в послеродовой период считается болезненное уплотнение в молочной железе. Помимо этого, наблюдаются повышение температуры и признаки интоксикации организма.

При первых симптомах важно обратиться за врачебной помощью. Если патология будет прогрессировать, то есть риск развития сепсиса, появления рубцовых деформаций структур молочной железы. Симптомы болезни практически всегда заметны и приносят существенное неудобство, поэтому не нужно пытаться перетерпеть боль и дискомфорт, заниматься домашним самолечением.

Особую опасность представляют гнойные формы заболевания. Главные признаки мастита данного типа следующие:

выраженные, часто пульсирующие боли в груди;
увеличенные, доставляющие дискомфорт лимфоузлы в подмышках;
озноб, температура 39-39,5;
изменение очертаний, формы пораженной груди.

Если болезнь продолжает развиваться, симптомы тоже прогрессируют.

Болезненные застои молока в груди, или лактостаз, - проблема, с которой сталкиваются множество кормящих женщин. Особенно актуально это в самом начале грудного вскармливания, когда лактация еще не установлена. Относиться легкомысленно и пренебрегать таким состоянием нельзя, но и впадать в панику не следует - грамотно и своевременно проведенные мероприятия по устранению лактостаза почти всегда помогают справиться с проблемой в домашних условиях.

Посещать ли врача при лактостазе?

Поскольку сам по себе лактостаз - это еще не заболевание, а лишь неприятное состояние, характеризующееся болезненными застоями в молочных железах, то и особо волноваться при первых болях не стоит. Но все же следует помнить, что вслед за лактостазом может последовать реальное заболевание - мастит. Лечение мастита, как и устранение лактостаза, проводится практически по одной и той же схеме: с помощью сцеживания и выполнения массирования груди. Традиционное лечение, подразумевающее прием лекарственных препаратов, как правило, кормящей маме с подобными проблемами не требуется.

Мастит у кормящей матери: симптомы и лечение: Лактационный (послеродовый) мастит – это воспалительное заболевание молочных желез, возникающее на этапе грудного вскармливания. Чаще всего болезнь встречается у первородящих женщин в первые недели лактации, а также в период отлучения от груди. Мастит во время грудного вскармливания вызывается патогенными микроорганизмами (золотистый стафилококк и стрептококк) -

Когда необходимо посетить доктора?

Ситуация, которая требует посещение и консультацию врача - повышенная температуры тела. Однако и в этом случае следует придерживаться некоторых правил:

Измерять температуру кормящим женщинам рекомендовано в локтевом сгибе (для получения более корректного результата);
При повышении температуры следует проводить контрольное измерение, сразу же после сцеживания.

И только в случае, когда температура, измеренная в локтевом сгибе, не снижается и после сцеживания, можно говорить о воспалительных процессах внутри организма. В этой ситуации посещение врача необходимо и оправдано.

Обратить внимание на повышенную температуру рекомендовано мамам, которые родили своих малышей меньше 2 месяцев назад. Виной температуры в этом случае могут стать воспалительные процессы в матке. Как правило, такие состояния сопровождаются еще и неприятным характерным запахом выделений из влагалища. При совокупности этих симптомов: высокая температура и характерный запах следует незамедлительно провести УЗИ матки.

Какой доктор проводит лечение лактостаза?

Широко распространено мнение, что лактостаз и мастит лечит маммолог. Однако это мнение не соответствует действительности, ведь маммолог - это доктор, определяющий новообразования в молочных железах, и борьба с застоями молока - не его специализация.

Что касается популярных последнее время консультантов по грудному кормлению, то эти специалисты помогут правильно прикладывать малыша к груди, подскажут, при необходимости, как сцеживать молоко, помогут подобрать удобные для мамы и малыша позы для кормления. Однако борьба с развившимся лактостазом или маститом - это не их компетенция.

Реальную, грамотную помощь при лактостазе способен предоставить хирург. Этот врач специализируется на устранении таких заболеваний, как мастит или абсцесс (осложненный мастит, подразумевающий хирургическое вмешательство). Однако не стоит бояться: как правило, операция - это крайний случай. А вот дать адекватные советы и помочь в кратчайшие сроки справиться с возникшими сложностями - все это под силу хирургу.

В случае, когда по каким-то причинам посещение хирурга невозможно, рекомендовано посетить женскую консультацию для встречи с акушером-гинекологом.

Лечение

Грамотно оценить состояние женщины и ее молочных желез способен только доктор. Вовремя оказанная профессиональная помощь позволяет не допустить переход простых застоев молока в более серьезные заболевания.

Обычная схема лечения лактостаза заключается:

в частом сцеживании груди, в которой наблюдается застой (учимся сцеживать грудь руками);
проведении массажа (правильный массаж груди при кормлении (+видео));
прикладывании теплых компрессов для лучшего выхода молока.

Лактостаз груди и его лечение: с лечением лактостаза, (если этот процесс еще не достиг критической точки), любая мама справится самостоятельно в домашних условиях. Все действия при этой проблеме призваны восстановить движение молока в закупоренном протоке - то есть попросту необходимо расцедить застой - читать подробнее

УНИКАЛЬНОЕ ВИДЕО: Лактостаз: как сцеживать молоко?

Что касается антибиотиков, то необходимость в таких препаратах возникает только в случае инфекционного (либо неинфекционного, но сопровождаемого трещинами на сосках) мастита. При этом существуют современные антибактериальные препараты, которые можно применять не прекращая грудное вскармливание.

Популярно также лечение лактостаза посредством физиотерапии - ультразвука.

По словам профессионалов, длительность лечения лактостаза составляет приблизительно 24 часа. Мастит лечат около 3 суток.

При лактостазе можно и нужно продолжать кормление малыша грудным молоком. Прием антибиотиков не должен стать препятствием к продолжению грудного вскармливания.

Желаем вам длительного и приятного грудного вскармливания!

ЧИТАТЬ ТАКЖЕ: Иногда у кормящих матерей болит грудь при кормлении ребенка. К этому симптому стоит отнестись внимательно, потому что он может быть предвестником серьезных заболеваний - почему болит грудь при кормлении ребенка? Причины и что делать?

Лактостаз и Мастит

высокая температура (молоко всасывается в кровь и обладает пирогенными свойствами);
местное повышение температуры;
болевые ощущения и чувство переполнения в молочной железе;
прощупывание небольшого уплотнения в тканях груди;
боль в процессе кормления и сцеживания.

Кормящей маме необходимо следовать указаниям специалиста, чтобы избежать рецидива :

поочередное прикладывание к разным молочным железам;
кормление ребенка по требованию;
сцеживание остатка молока после кормления (проводится не до конца, так как это способствует усилению лактации, переизбыток которой тоже неблагоприятно сказывается на здоровье);
правильное прикладывание к груди (ребенок должен захватывать весь сосок с ареолой, чтобы максимально эффективно сосать молоко).

Лактостаз является одним из наиболее опасных патологических состояний, с которыми сталкивается представительница женского пола на всем протяжении беременности. Застой молока в груди опасен не только для матери, но и для ее ребенка. Учитывая представленные высокие риски, необходимо как можно скорее обратиться к специалисту, однако многие не знают, к кому именно.

В чем опасность состояния для матери

Как и для ребенка, так и для матери чрезмерное скопление молока в груди является опасным и даже критичным патологическим состоянием. Это объясняется вероятностью начала активного инфекционного процесса, а также начала воспаления. В результате чего формируется гнойное поражение молочной железы, требующее немедленного хирургического вмешательства. Однако, говоря более конкретно о том, почему опасен лактостаз и в чем заключается необходимость обращения к врачу, требуется отметить следующие последствия болезни:

постоянные болезненные ощущения в области груди и увеличение ее в размерах, что мешает матери не только нормально кормить ребенка, но и просто осуществлять ежедневный моцион;
вероятность формирования двух и более участков с лактостазом, что сделает кормление грудью просто невозможным;
опухание или увеличение размеров груди, а также изменение формы сосков, их смещение или искажение ареолы.

В связи с этим следует обратиться к врачу как можно скорее. Однако маммологи отмечают и еще один, гораздо более серьезный риск для матери, с которым сопряжен лактостаз. Речь идет о высокой вероятности формирования онкологического заболевания. Наиболее высокими риски являются у тех, кто входит в группу риска.

Речь идет о генетической предрасположенности, продолжительном гормональном дисбалансе, а также наличии новообразований в груди, которые на протяжении длительного промежутка времени не подвергались лечению.

Не менее опасным и требующим обращения к специалисту состоянием является лактостаз для ребенка. В связи с этим специалисты рекомендуют обращаться к врачу максимально рано и начинать соответствующее лечение, чтобы исключить любые вероятные критические последствия для сохранения здоровья.

О критичности лактостаза для ребенка

Говоря о том, насколько опасен лактостаз для ребенка, необходимо отметить высокую скорость истощения организма. Это напрямую связано с тем, что женщина просто не может обеспечивать своему малышу оптимальный режим кормления вследствие проблем с молочной железой. В некоторых случаях представленный процесс можно компенсировать за счет искусственного кормления, однако это допустимо далеко не всегда. Так, при нормальном состоянии здоровья женщины и малыша переход на новый тип вскармливания начинается с 12-14 месяцев (в зависимости от его общего состояния здоровья, наличия или отсутствия отягощенной наследственности). Про то, как использовать ультразвук при лактостазе.

Кроме того, истощение организма выражается в совершенно конкретных физиологических процессах, к которым относится усугубление работы иммунной системы, деятельности внутренних и других органов, а также начало проблем с кровеносной системой. Учитывая представленные, более чем существенные риски, рекомендуется обратиться к врачу сразу же после того, как проблемы с выделением молока оказались существенными и начали оказывать влияние на процесс кормления.

Специалисты в этом случае отмечают, что многим матерям оказывается достаточно сложно обратиться к специалисту по психологическим, моральным и эмоциональным причинам. Основная из них заключается в том, что женщина перестает верить в собственную состоятельность, как матери.

Однако в этом случае гинеколог, психолог или любой другой специалист, который выписывает ей направление к маммологу, должен объяснить, что все это только психологические и надуманные проблемы, которые на самом деле являются несущественными.

К какому врачу обратиться

Данный процесс – восстановления, если сформировался лактостаз – объясняется тем, что многие представительницы женского пола просто не знают, к какому именно врачу обратиться. Для того, чтобы развеять любые сомнения по этому поводу, необходимо отметить следующее:

если женщина не знает, к кому именно обратиться для получения адекватной консультации, она может просто записаться на прием к семейному врачу;
в том случае, когда на это нет времени, следует озаботиться поиском специалистов в частных клиниках, которые могут дать подобные специализированные рекомендации;
при быстром прогрессировании такого процесса, как лактостаз, а именно повышении температурных показателей тела, сильных болезненных ощущениях, рекомендуется вызвать бригаду скорой помощи, которая направит молодую маму к нужному врачу, чтобы исключить или вылечить лактостаз.

В связи с этим важно учесть, что помочь справиться с представленным патологическим состоянием должен маммолог. Именно он обязан объяснить каждой матери, какие существуют наиболее эффективные методики, как облегчить общее состояние здоровья, если есть температура, присутствуют боли. Все это позволит женщине справиться с теми проблемами, которые ее мучили, а также даст возможность избежать этого при последующих родах и продолжении грудного вскармливания.

Маммологи отмечают, что подавляющее большинство матерей, которые дают жизнь своему первенцу и потому впервые сталкиваются с грудным кормлением, испытывают проблемы с лактостазом. Представленное патологическое состояние не является по-настоящему серьезным, особенно если начать лечение вовремя. Однако на последних стадиях развития, которые наступают обычно на четвертые-пятые сутки с момента выявления застоя молока, здоровье женщины может серьезно усугубиться и возникнет необходимость в хирургическом вмешательстве.

Поликлиника или частное учреждение?

Многие женщины, уже после того как узнали, что лечением лактостаза занимается маммолог, не могут определиться с тем, в какое медицинское учреждение обращаться: государственное или частное. Представленные сомнения связаны с тем, что, с одной стороны, государственные поликлиники кажутся более надежными, однако там могут быть долгие очереди и неприятное обращение или устаревшее оборудование (многое из этого предрассудки).

Частные же клиники вызывают отдельные вопросы в связи с точностью постановки диагноза, применяемого диагностического оборудования и других важных для женщины критериев.

Определиться с выбором иногда бывает действительно нелегко, однако молодая мама должна помнить о том, что многое зависит от опыта того или иного маммолога. Кроме того, при обращении в любое медицинское учреждение, необходимо требовать предъявление дипломов и соответствующих сертификатов. Это позволит женщине:

быть на 100% уверенной в постановке диагноза;
доверять тем рекомендациям и конкретным советам (по массажу, сцеживанию), которые дал маммолог;
без сомнений приступать к процессу избавления от лактостаза за счет массажа и других дополнительных процедур, которые помогут только в одном – в укреплении здоровья.

Как осуществляется консультация?

При проведении консультации маммолог должен изучить историю болезни женщины, определить ее общее состояние (отсутствие или наличие высокой температуры, стрессов), провести визуальный осмотр молочных желез и их дальнейшую пальпацию. Далее, для подтверждения диагноза, может потребоваться УЗИ. Представленный метод обследования дает возможность изучить скорость развития процесса, его точное расположение, а также степень доброкачественности.

Безусловно, при лактостазе идентифицировать новообразование достаточно просто, однако применение УЗИ не окажется лишним. После осуществления диагностики следует назначение тех профилактических и восстановительных мероприятий, которые окажутся наиболее результативными в данном конкретном случае. Это может быть массаж, самостоятельный массаж, физиотерапевтические процедуры и многие другие типы вмешательства, актуальность которых определяет маммолог.

Рекомендуется обратить внимание на то, что после завершения первого этапа избавления от лактостаза рекомендуется пройти повторное обследование у специалиста. Это позволит отметить улучшение после лечения или подкорректировать применяемые методики, если в этом есть необходимость. Помимо этого, маммолог обязан указать женщине на применение тех или иных профилактических методик, которые позволяет на 100% пролечить лактостаз.

Необходимые профилактические мероприятия

К корректной профилактике при формировании представленного патологического состояния следует причислить часто сцеживание молока, если ребенок употребляет его в недостаточном количестве. Ежедневное применение самостоятельного массажа и других дополнительных процедур, которые дают возможность расцедить лактостаз, в том числе и на дому: физиотерапия, гомеопатия, щадящие лекарственные средства.

Помимо этого, маммолог может настаивать на использовании определенных витаминных и других дополнительных компонентов, которые дают возможность наладить деятельность организма, работу иммунной системы и женских половых органов.

Важно постоянно контролировать реакции со стороны организма во избежание осложнений.

Лактостаз – это серьезный патологический процесс, который нуждается в постоянном контроле и ответственном подходе специалиста. Лечением застоя молочных масс в молочной железе занимается маммолог, а потому обращаться необходимо непосредственно к нему, не раздумывая, к какому именно врачу следует прийти. Именно он посоветует те способы восстановления, которые окажутся наиболее эффективными в каждом конкретном случае: самостоятельный массаж, дополнительные процедуры или использование медикаментозных средств.

РАК ГРУДИ У ЖЕНЩИН ПОЯВЛЯЕТСЯ ВСЕ ЧАЩЕ И ЧАЩЕ! ПРОЙДИТЕ ТЕСТ И УЗНАЙТЕ ГРОЗИТ ЛИ ОН ВАМ!

Это совершенно бесплатно и займет у ВАС всего пару минут!

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается…

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Ваше время:

Время вышло

Не забывайте периодически наблюдаться у маммолога! Данные визиты помогут ВАМ предотвратить риск заболевания раком!

Определение степени риска рака молочной железы

Этот тест сохраняет достоверность расчетов для женщины европеоидной расы, без выявленных генов наследственности по раку молочной железы, без установленного ранее диагноза этого заболевания, и при условии ежегодного осмотра маммологом.

Результат тестирования

Риск заболеть раком молочной железы -0.1 %, 1.1 %, 3.2 % соотвественно.

Вероятность не заболеть в течение 10, 20 и 30 лет составляет 100.1 %, 98.9 %, 96.8 % соотвественно.

Этот тест не вполне подходит для девушек моложе 20 лет и женщин старше 50 лет (могут быть небольшие погрешности).
Советуем Вам прочитать подготовленные нами материалы о строении молочной железы, факторах риска по раку молочной железы и навыках самостоятельного обследования молочной железы, которые должна знать каждая взрослая женщина.

С ответом
С отметкой о просмотре

Мы с Вами уже знаем, что проблема лактостаза не так страшна, как принято думать. Если женщина понимает, что делать можно, а чего нельзя, вовремя действует правильно, то проблема решается очень быстро. Примерно за сутки в домашних условиях без помощи врачей. Однако же бывают ситуации, когда консультация доктора даже при лактостазе необходима. Как определить, что пришла пора обратиться к специалисту? А самое главное, к врачу какого профиля нужно идти? Об этом поговорим сегодня

Внимание на температуру
Первое, что нужно сделать, если Вы подозреваете у себя лактостаз, - это измерить температуру. Лактостаз может сопровождаться и не сопровождаться температурой. Я думаю, что Вы уже знаете, что температуру в таких случаях нужно мерить не подмышкой, а в локтевом сгибе . Именно там результат будет объективный. Подмышкой температура может быть выше, когда грудь воспалена.

Допустим, температура оказалась повышенной. Первое, что нужно сделать, - это провести лечебные мероприятия, описанные . Прежде чем сесть сцеживаться, обязательно измерьте температуру. Запомните результат. Тщательно и еще раз измерьте температуру. Если она упала совсем или пошла вниз, то Вы на верном пути. Можно не обращаться к врачу, а продолжать те же самые действия дома. Вероятнее всего, скоро Вы о проблеме забудете.

В том случае, когда температура продолжает держаться, необходимо срочно обратиться к врачу.

Прием жаропонижающих
При лактостазе не рекомендуют сбивать даже самую высокую температуру пока не поставлен диагноз. Если мы собьем ее при помощи жаропонижающих средств, то мы не сможем определить, что помогло: лекарство или сцеживание. При наличии температуры мы садимся сцеживаться и смотрим, как температура себя ведет в ответ на наши действия.

При использовании лекарств мы не сможем увидеть, помогают нам процедуры или нет. Так можно пропустить опасное воспаление.

При выборе жаропонижающих, обратите внимание на то, что кормящей маме нельзя использовать аспирин и любые аспириносодержащие препараты. Это опасно для ребенка. К приему у кормящих мам допущены либо парацетамол, либо ибуфен.

Однако повторюсь, при лактостазе пока Вас не осмотрел врач, пока нет точного диагноза, жаропонижающие пить не следует.

Внутриматочная инфекция
Молодой маме нужно обязательно знать, что если поднялась температура, которая не падает после сцеживания, а после родов прошло менее двух месяцев, нужно срочно обратиться в роддом. Там Вам сделают УЗИ, чтобы исключить наличие воспаления в матке. Температура может быть связана не с лактостазом, а с воспалением в матке.

Самым ярким признаком этой проблемы является изменение характера выделений. Послеродовые выделения обычно не имеют неприятного запаха. Если они стали пахнуть отталкивающе, поднялась температура, нужно срочно сделать УЗИ в роддоме.

Если по УЗИ все в порядке, тогда занимаемся грудью. Поскольку Вы уже приехали в роддом, даже с лактостазом Вам предложат госпитализацию. С банальным лактостазом ни к чему лежать в больнице. Эту проблему можно решить дома при помощи уже описанного способа. В роддоме Вам не сделают ничего нового. В его стенах проблема, возможно, даже усугубится, потому что там не будет должной поддержки и приятной расслабляющей обстановки.

Выбираем специалиста
Если после родов прошло больше двух месяцев или в роддоме сказали, что с маткой все в порядке, то проблема в груди. Обычно с этим вопросом женщины обращаются к маммологу. Однако Вам нужен другой доктор другого профиля. Маммолог - это не врач, который занимается лактирующей грудью. Его специализация - новообразования в груди (кисты, раковые опухоли и прочее). Если Вы обратитесь с лактостазом к маммологу, Вы рискуете получить достаточно по его лечению.
С лактостазом нужно обратиться к хирургу. Это не значит, что Вас обязательно будут резать. Просто лакстостазы, маститы и абсцессы - это задача хирурга.

Что спросить у врача?
Я повторюсь: далеко не всегда мы можем получить корректные рекомендации по лечению лактостаза и даже мастита. Из-за этого к врачу мы идем за диагнозом, а не за лечением. По лечению Вы можете проконсультироваться со специалистом по лактации, когда у Вас уже есть диагноз. Если у Вас непадающая температура и уплотнения в груди, ни один консультант по грудному вскармливанию работать с Вами не будет. С такими симптомами женщина, в первую очередь, должна показаться врачу.

Если поставлен диагноз «лактостаз», Вы идете домой и продолжаете сцеживаться. Здесь уже можно обратиться за помощью к консультанту по ГВ, чтобы убедиться, что Вы все делаете правильно.

Если врач говорит, что у Вас «мастит», нужно задать вопрос: «А какой мастит? Инфекционный или неинфекционный?». Неинфекционный мастит лечится также, как и лактостаз: сцеживанием и частым прикладыванием ребенка к груди. Только не сутки, а больше, например, трое. При инфекционном мастите лечение такое же (сцеживание и частое прикладывание), но врач назначит еще и антибиотики.

Обратите внимание на то, что при лактостазе и неифекционном мастите антибиотики не нужны. При инфекционном - без них уже не обойтись. Попросите Вашего врача назначить антибиотик, совместимый с грудным вскармливанием. Вы можете уточнить у консультанта по ГВ, действительно ли Вам назначен совместимый антибиотик. Или проверить совместимость лекарства, пользуясь данным сервисом .

Единственная ситуация, когда при лактостазе могут понадобиться антибиотики, - это наличие у мамы ярко выраженных трещин на сосках. Такие трещины - это врата инфекции. Тогда при лактостазе врач может порекомендовать пропить антибиотик, потому что инфекция могла быстро присоединиться. Это вопрос каждый раз решается женщиной и врачом индивидуально.

Если у Вас нет трещин, только лактостаз или неинфекционный мастит, антибиотики Вам не показаны. Вам нужно знать, что диагноз «начинающийся мастит» - это и есть лактостаз. Пугаться ни к чему. Такого диагноза, как «лакстостазный мастит», не существует. Уточните у своего доктора, что же он Вам ставит «лактостаз» или все-таки «мастит»?

Ищем причину температуры
Бывают ситуации, когда врач не видит ничего, кроме лактостаза, Вы делаете все абсолютно правильно, даже уплотнения уменьшаются, а температура не падает. Это может говорить о том, что причина температуры в другом. Часто бывает, что лактостаз возникает на фоне стресса, переутомления, падения иммунитета. На этом фоне может возникнуть не только лактостаз.

Одна из моих клиенток вызвала меня с очень серьезным лактостазом. Температура была 40. Мы расцедили грудь, температура упала. Однако через два часа она снова была под 40. Врач поставил диагноз лактостаз и отправил домой сцеживаться. Женщина сцеживалась, но температура продолжала держаться. Это продолжалось в течение пяти дней.

На пятый день меня вызвали повторно. Когда я увидела грудь, поняла, что такое маленькое уплотнение не может давать такую температуру. И срочно отправила ее к врачу. Уже не к хирургу, а просто к терапевту. При внимательном осмотре терапевт выяснил, что уж женщины обострился пиелонефрит, которым она страдала с подросткового возраста.

Таким образом, действуя согласовано с врачами, мы сумели найти реальную причину температуры. И спасли женщину, потому что ситуация уже становилась критической.

Если температура держится, а хирург ставит только лактостаз, вспомните, пожалуйста, какие еще хронические заболевания у Вас есть. Возможно, температура связана с их обострением. Проблема в том, что кормящие мамы при любой температуре обращают внимание на грудь, пропуская другие серьезные заболевания .

Крайний случай
Может так получится, что хирург поставит Вам диагноз «абсцесс». мы уже говорили о том, что это такое. В отличие от лактостаза и мастита, абсцесс невозможно удалить руками, его не сможет высосать ребенок. Это та ситуация, когда женщине уже показана операция. Прежде чем ложиться на операцию, обговорите со своим врачом, хотите ли Вы сохранить грудное вскармливание. Если Вы хотите этого, договоритесь о том, как будет проведен надрез на груди.

В случае, когда грудь разрезают вокруг ареолы, идет пересечение массы протоков, после этого грудью кормить трудно. Попросите своего врача сделать не поперечный надрез, а продольный (от ареолы к подмышке). Так, чтобы задеть минимальное число протоков. Если врача раздражают такие подробные разговоры, Ваши просьбы, будьте предельно спокойны. Вы просто хотите кормить своего ребенка грудью. Этот врач не пойдет с Вами на контакт, не страшно. Всегда есть время найти другого. И все-таки не затягивайте с решением проблемы.

Осложнения и грудное вскармливание
Ни одна из этих ситуаций: ни лактостаз, ни мастит (инфекционный и неинфекционный), ни абсцесс - не являются противопоказаниями для грудного вскармливания. При поддержке врача и консультанта по ГВ в любом из этих случаев Вы можете продолжать кормить ребенка грудью.

Я напоминаю, что проблему лактостаза можно решить за сутки. Проблема с маститом решается от трех до семи дней при условии, что мама все делает правильно, знает, что можно и чего нельзя делать. Даже если маме прописаны антибиотики, нет нужды прекращать ГВ. Есть масса лекарств, совместимых с этим процессом.

Молоко при лактостазе и любом из видов мастита не представляет для ребенка никакой угрозы.

Однако при мастите вкус молока может меняться. Такое соленое молоко малыш может отказаться употреблять в пищу. Как только Вы вылечите мастит, вкус молока восстановиться. И ребенок снова будет брать эту грудь. Пока проблема решается, воспаленную грудь можно сцеживать, а ребенка кормить здоровой грудью. Если вкус молока не изменился, ребенок не отказывается от груди, с удовольствием ее сосет, то прекращать кормить грудью не нужно.

При абсцессе после операции женщина не кормит больной грудью в течение суток. Здоровой грудью она кормить продолжает. Через сутки можно давать обе груди. Попросите консультанта по ГВ помочь Вам подобрать такую позу, чтобы разрез на груди не травмировался.

Не бывает неразрешимых проблем, особенно в ситуации с грудным вскармливанием. Самое главное, чтобы мама знала, что нужно делать, была подготовлена. Если Вы обратились к нужному специалисту вовремя, то Вам обязательно помогут. Проблема лактостаза, мастита или абсцесса - не повод для отчаяния. Это не конец Вашему грудному вскармливанию, а лишь временное затруднение, которое вполне преодолимо при должной поддержке.

Не смотря, на то, что лактостаз у кормящей матери достаточно понятное и нередкое явление, удивляет разнообразие определений и подходов к лечению данного состояния. В связи с этим, необходимо разобраться с тем, что же это такое - лактостаз. Если буквально, то это «стояние», «неподвижность» молока в молочной железе: в ацинусах её долек и протоках. Другими словами - застой молока. Он встречается как самостоятельное состояние, например, после большого перерыва между кормлениями, так и в качестве симптома при нарушении оттока молока, или в структуре воспаления молочных желёз (мастите).

Лактостаз - симптомы, виды.

Клинически, лактостаз у кормящей матери выглядит как локальное бугристое уплотнение в молочной железе без покраснения. Оно сопровождается болезненным чувством распирания и нарушением оттока молока (из одного или нескольких протоков грудное молоко не выделяется совсем или идёт капельками). Температурной реакции простая форма лактостаза не даёт.

Так как метаболизм в лактирующей железе значительно повышен, то и воспалительная реакция при сохраняющемся застое молока развивается очень быстро. Вначале присоединяется отёк, и бугристость тканей под ним маскируется. Застойный участок на ощупь становится ровным, гладким. Локально может присоединиться покраснение и повыситься температура кожи над уплотнением. Когда же повышается температура тела и появляется гриппоподобный синдром, можно предположить, что лактостаз перешёл в мастит. Скорость развития воспаления зависит от состояния здоровья кормящей женщины. У кого-то на это уходит 3 дня, а у кого-то несколько часов. По рекомендации ВОЗ на самостоятельное разрешение лактостаза даётся 24 часа, затем необходимо обратиться к врачу.

Подъём температуры - очень важный диагностический при лактостазе признак. Поэтому необходимо правильно мерить температуру тела! Измерения проводятся в подмышечной впадине со здоровой стороны или в локтевом сгибе, если процесс двусторонний, а лучше всего инфракрасным термометром в области лба.

Итак, какие у простого лактостаза признаки?

бугристое уплотнение в железе на фоне мягких тканей;
чувство болезненного распирания;
неизмененные цвет и температура кожи над уплотнением;
нарушение оттока грудного молока;
сохранение хорошего общего самочувствия.

Есть более тяжелая форма застоя, которая расценивается как переходная форма от простого застоя молока к маститу. Это - патологический лактостаз .
У такого лактостаза симптомы характеризуется присоединением:

отёка, т.е. уплотнение становится ровным, проходит бугристость;
покраснения над уплотнением;
повышенной температуры тела до 38 С.

Общее самочувствие при этом остаётся удовлетворительным.
Когда ко всем выше описанным симптомам присоединяется фебрильная температура выше 38,5 С и симптомы интоксикации (гриппоподобный синдром), то можно диагностировать мастит.

Какие причины вызывают застой молока?

Закупорка протока.

Самая распространенная причина лактостаза у кормящей матери - закупорка молочного протока. Она может располагаться на поверхности соска и быть заметна невооруженным глазом. Такая закупорка выглядит как надувшийся белый бугорок под кожистой плёночкой. Это наиболее простой случай, с которым может справиться ребёнок во время сосания или женщина сама может аккуратно вскрыть её стерильной иглой (например от шприца). Чаще случается, что закупорки располагаются в фиссурах (складках или трещинках) соска и требуют опыта в их обнаружении и удалении. Или наиболее сложный вариант - глубокие внутрипротоковые закупорки. Восстановление проходимости протока, в таком случае, требует от врача навыка по выявлению и устранению закупорок, использование особой техники сцеживания.

Возникают закупорки:
Поверхностные:

при больших перерывах между кормлениями;
при травмировании соска во время неправильного сосания или неподходящим бельём.

Глубокие:

при поступлении с пищей избыточного количества кальция (например, из кисломолочных продуктов);
из-за индивидуальной анатомической особенности строения протоков (малого калибра, извилистости, переплетения между собой, перегибов);
при наличии вялотекущего воспаления вследствие хронической инфекции (грибковой или бактериальной).

Сдавление протоков.

Следующая по распространённости причина застоя молока - это сдавление протоков. Оно может быть:

внутреннее - воспалительный отёк, послеродовое нагрубание;
внешнее.

Внутреннее сдавление.
Оно возникает при появлении отёка тканей молочной железы. Он может быть следствием воспаления в соседних участках груди, или при нагрубании, когда приходит молоко.

Воспаление.
Воспалительный отёк распространяется на здоровые ткани и поджимает протоки, тем самым уменьшая их просвет, вплоть до полного его закрытия. Вновь выработанное грудное молоко остаётся в дольках и распирает их.

Нагрубание.
Когда после родов приходит молоко, часто возникает тотальный отёк молочной железы. Он бывает разной степени выраженности: от небольшого и мягкого, до тугого напряжённого. В тяжёлых случаях грудь становится настолько плотной и болезненной, что полностью сглаживается сосок, женщины не могут опустить руки, надеть белье, прикосновение к груди причиняет сильную боль. Кормление и сцеживание становится невозможным. Очевидно, что молоко в таких случаях полностью блокировано в дольках, а выработка его продолжается, и женщина нуждается в достаточно оперативной помощи.

Внешннее сдавление.
Название, в данном случае, само объясняет механизм нарушения оттока молока - это механическое сдавление мягких тканей железы снаружи. Возникает такая ситуация при:

ношении неправильно подобранного белья (тесное или слишком свободное);
отсутствии поддерживающего белья, особенно это касается крупной груди;
неудобном положении во время кормления;
длительном сдавлении железы, например, во время сна или проведения массажа лёжа на животе;
при выполнении интенсивных физических упражнений руками или работы по дому (длительная уборка пылесосом, мытьё полов и т. п.).

Лечение лактостаза у кормящей матери.

Лечение лактостаза у кормящей матери ставит своей целью восстановить отток молока. Чтобы эффективно справиться с лактостазом лечение должно быть своевременным. Важно, чтобы у врача был необходимый опыт в диагностике причин застоя и проведении манипуляций. Соблюдение пациенткой всех рекомендаций является необходимым условием для быстрого выздоровления.

Принципы лечения лактостаза.

Если лактостаз связан с большим перерывом между кормлениями, то бывает достаточно покормить ребёнка, подобрав позицию.
У симптоматического лактостаза лечение заключается в устранении основного заболевания:

При закупорках врач удаляет их, затем сцеживает застоявшееся грудное молоко. После процедуры проводит профилактику воспаления.
Если лактостаз связан с внутренним сдавлением отёком или нагрубанием, то самым первым и доступным способом, которым может воспользоваться и сама женщина является охлаждение груди после кормления. Для достижения более значительного результата врач использует специальные медикаментозные и физиотерапевтические средства.
Если отёк вызван воспалением, то после восстановления оттока молока, основной упор лечения делается на устранение его причин.
При нагрубании, так же используется техника смягчения ареолы давлением по Джин Коттерман .

Народные способы лечения при лактостазе.

Капуста.

Самая популярная рекомендация - это прикладывание капустного листа. С точки зрения доказательной медицины, кроме кратковременного охлаждающего действия никакого другого этот метод не даёт. Капустный сок не обладает противоотёчными, противовоспалительными свойствами и не способен проникать глубже поверхностных слоёв кожи. И уж совсем никак не может повлиять на закупорку протока. А вот в попытках помочь себе таким неэффективным способом кормящие мамы теряют драгоценное время и затягивают обращение к врачу.

Творог и тесто.

Эти продукты использовались с той же целью, что и капуста - охлаждение, и так же без желаемого эффекта. Но в этом случае появляется риск дополнительной бактериальной нагрузки на застойные участки. Если на коже груди есть повреждение, то воспаление быстро приобретет инфекционный характер.

Мёд.

Мёд использовался с целью согревания, которое может быть уместно при восстановлении после лактостаза, вызванного большим перерывом между кормлениями, когда сохраняется болезненность. Но сильное раздражающее действие на кожу делает мёд непригодным для использования на лактирующей железе. Для согревания гораздо предпочтительнее перед кормлением использовать сухое тепло (нагретая пелёнка) или тёплый душ.

Таким образом, народные средства при лактостазе стоит рассматривать только в историческом ключе развития помощи кормящим женщинам.

продолжать кормить ребёнка больной грудью или сцеживаться, если это возможно;
не ограничивать питьё;
непосредственно перед кормлением или сцеживанием кратковременно согреть грудь в душе или нагретой пелёнкой;
после кормления охлаждать участок застоя в течение 15-20 минут, например, пакетом с замороженными овощами (горох, кукуруза) через слой махрового полотенца. Не лёд!;
приём жаропонижающих средств по назначению врача.

Самое главное, нельзя прекращать кормление! Грудь необходимо освобождать от молока. Достаточное кормление, осторожное сцеживание обычно ликвидируют застой. В случае, если устранить лактостаз самостоятельно не получается, важно своевременно обратиться к врачу-специалисту по лактации, чтобы не допустить развитие мастита. Если Вам нужна срочная квалифицированная помощь, позвоните, мы обязательно поможем!