Кровь после пол акта в середине цикла. Кровотечение после секса: откуда оно и чем чревато

Вопрос, почему после секса идет кровь, интересует каждую женщину, которая столкнулась с тревожным симптомом. Ситуация может случиться один раз либо повторяться постоянно. Причины разнообразные. От банальных легкоустранимых, до серьезных, требующие квалифицированного лечения. Кровотечение бывает из влагалища, его преддверия, шейки, полости матки.

Девственная плева при первом половом акте разрывается. Девушка ощущает неприятные ощущения, испытывает боль, кровь после секса. Нормальное объяснимое явление. Ситуация может повториться еще несколько раз. Вплоть до одного месяца. Со временем, увеличивается эластичность полового органа, мышцы матки расслабляются, половой орган меньше травмируется. Кровь исчезает сама собой. Выделяется несколько капель. Если кровь после секса появилась в увеличенном количестве, нужно проконсультироваться со специалистом.

Наличие крови после полового акта может стать свидетельством начала менструации. Ситуация знакома женщинам с нерегулярным менструальным циклом. Половая активность приводит матку в тонус, меняет гормональный фон, начинаются месячные. Также если появилась сразу при завершении менструации, тоже объяснимое явление. Высвобождаются остатки эпидермиса.

У женщин это также случается в период менопаузы. Секс провоцирует гормональный всплеск, организм реагирует таким образом.

Банальные причины появления крови после полового акта

Распространенная причина незначительного кровотечения – применение секс-игрушек. Сюда относится несовпадение размеров полового органа девушки и фаллоимитатора. Также некачественное изготовление интимных приспособлений. Перед началом использования следует провести рукой по поверхности на определение шероховатости, неровностей, бугорков, прочих изъянов. Производственный брак может стать причиной появления крови. Такая же ситуация при естественном несовпадении половых органов партнеров.

Причиной крови после полового акта часто становится недостаточное количество естественной смазки. Такая ситуация возникает, если:

Проблема легко решается. Можно воспользоваться специальной смазкой для интима. Уделять больше времени прелюдии.

Еще одной банальной причиной появления крови после полового акта является чрезмерная активность партнера, жесткий секс. У девушки появляются небольшие травмы, разрывы, которые начинают кровоточить. Следует немного сбавить темп, сдержать пыл страсти. Травмы на шейке матки провоцируют образование эрозии. Они не требуют специального лечения, проходят самостоятельно в течение 10 дней при исключении повторного травмирования.

Кровь после секса под влиянием средств контрацепции

Гормональные препараты часто становятся причиной незапланированного кровотечения. Наличие крови, возможно в любой день цикла первых 3 месяцев, после начала использования противозачаточных таблеток. В дальнейшем ситуация может возникнуть так же. Но свидетельствует уже о неправильном функционировании женского организма, нарушении гормонального фона. Встает вопрос о замене средства контрацепции.

Кровь после секса может возникнуть и при использовании презерватива. Если влагалище девушки недостаточно увлажнено либо возникла аллергическая реакция на материал презерватива.

Причина появления крови – наличие внутриматочной спирали. Первых 3 месяца после ее установки считается нормальным явлением. С учетом, что капельки крови не переходят в существенное кровотечение. Появление аналогичной ситуации в дальнейшем уже говорит о тревожных симптомах из-за наличия ВМС:

воспалительный процесс;
смещение спирали;
попытка отторжения организмом девушки постороннего предмета.

Спираль, скорее всего, придется извлечь. Подумать о другом методе контрацепции.

Венерические заболевания как причина появления крови

Многие заболевания ППП первое время протекают бессимптомно. Но в организме девушки проводят свои патологические преобразования. Если кровь после секса появилась без боли и других тревожных симптомов, скорее всего, присутствует хламидиоз. При подозрении на венерические заболевания необходимо пройти обследование. Окончательный диагноз установит врач. А также назначит квалифицированное лечение. Терапию должны пройти оба партнера. Все это время воздерживаться от полового акта.

Причина появления крови – беременность

Если женщина знает о своей беременности, кровь после полового акта может сильно ее напугать. Активные действия партнера способны спровоцировать выкидыш на ранних сроках. При появлении кровотечения шансы спасти ребенка снижаются каждую минуту. Необходимо вызвать скорую помощь.

Если девушка не знает о своей беременности, кровотечение она воспримет, как начало месячных. В большинстве случаев матка очищается самостоятельно. Иногда требуется помощь гинеколога, когда остаются частички зародыша внутри матки.

Внезапное кровотечение может свидетельствовать . В таком случае после появления крови у девушки стремительно ухудшается самочувствие. При неоказании помощи она может лишиться яичника либо умереть.

Гинекологические заболевания

Если кровь после секса появилась не в первый раз, следует задуматься о наличии гинекологических заболеваний. Распространенная причина – доброкачественные, злокачественные новообразования в шейке матки.

Киста

Доброкачественная опухоль появляется по разным причинам. Основной из них является инфекция. При небольших размерах кисту лечат терапевтически, удаляют жидким азотом. Если ситуация сложная, для устранения причины патологии применяется хирургический метод. Киста долгое время может существовать без особых признаков. Если кровь после секса появилась не впервой – большая вероятность ее присутствия.

Эрозия на шейке матки

Часто появляется у молодых девушек. Выдает себя незначительными специфическими выделениями, болью внизу живота. В процессе секса эрозивное место может травмироваться, появляется кровь. При эрозии никогда нет кровотечения. Несколько капель после полового акта с дальнейшим нарушением менструального цикла. Лечат медикаментозно, прижиганием. Процедура практически безболезненная, длится около 5 минут.

Рак шейки матки

Доброкачественная опухоль, что со временем переходит в злокачественную, первое время развивается без особых симптомов. Даже врач на осмотре без специального исследования не в силах выявить патологию. Если кровь после секса появилась, другие болезненные симптомы отсутствуют, нужно посетить врача для серьезного обследования. При раке шейки матки кровь после полового акта является одним из симптомов болезни, на который, к сожалению, женщины, девушки мало обращают внимание. Особенно, если все это не переходит в кровотечение.

Воспал ение

При наличии воспалительных процессов в матке болит низ живота, поясница, поднимается температура, присутствуют специфические выделения. Изначально они бывают просто обильными прозрачной консистенции. В определенное время появляются кровянистые выделения. И это время иногда совпадает с интимной близостью. После нее женщина замечает специфические выделения. Остальные симптомы болезни развиваются позже.

Также бывают ситуации, когда кровь после секса появилась случайно, просто так совпало. В организме женщины может присутствовать любое гинекологическое заболевание: миома матки, эндометриоз, полипы эндометрия, что развивается без особых симптомов.

Таким образом, может быть кровь после секса появилась по понятным причинам – срыв девственной плевы, активный секс, использование секс-игрушек, необходимо провести процедуру подмывания, воспользоваться перекисью водорода, если рана просматривается. Не помешает посетить гинеколога. Консультация квалифицированного специалиста будет не лишней. Также необходимо уделять внимание собственной гигиене. Ее отсутствие вызывает рост болезнетворных бактерий, что провоцируют нарушение микрофлоры влагалища, снижают иммунитет, провоцируют заболевания. После секса может появиться кровяное выделение. Следует обратить внимание на своего партнера. Возможно, кровь во влагалище из его полового органа. В таком случае обследоваться предстоит ему.

Женское здоровье требует особого внимания. Запущенные проблемы гинекологического характера могут ударить по самому больному для любой женщины - по способности иметь детей. Именно поэтому стоит особое внимание уделять своему здоровью и не пренебрегать им. Любое явление, не относящееся к норме, должно стать обязательным поводом для посещения врача.

Нередки случаи, когда у женщин наблюдаются кровянистые выделения после полого акта, которые иначе называются посткоитальными кровотечениями.

Кровянистые выделения после секса могут иметь разные причины. Но, какая бы ни была причина, обязательно следует посетить гинеколога, который точно определит, в результате чего произошло кровотечение, примет все необходимые меры для устранения данной проблемы.

Кровотечения после секса: причины их появления

Одной из причин появления кровянистых выделений из влагалища может быть механическое повреждение. Во время бурного секса женщина может получить травму слизистой влагалища или шейки матки. Бывают и более серьезные повреждения: травма свода или стенок влагалища. При возникновении во время или после секса сильной боли и обильного кровотечения следует немедленно обратиться за помощью к врачу. Сильное кровотечение может привести к очень серьезным последствиям.
Еще одной причиной патологических выделений крови из влагалища после полового акта могут быть воспалительные процессы и заболевания половых органов женщины. Среди таких заболеваний может быть вагинит (воспаление влагалища) или цервицит (воспаление шейки матки). Если имеются такие заболевания, то кровянистые выделения могут быть и никак не связаны с половым актом, а возникают неожиданно, даже когда женщина находится в состоянии покоя. Вызвать воспалительный процесс могут грибковые или бактериальные инфекции, а также несоблюдение правил личной гигиены. Прием некоторых лекарств может также вызвать кровянистые выделения из влагалища у женщин. Воспалительный процесс возникает на фоне сниженной иммунной системы и лечится при помощи антибиотиков.
Кровянистые выделения могут быть вызваны заболеваниями и инфекциями, передающимися половым путем (ЗППП). Помимо всего прочего, выделения могут сопровождаться неприятным ощущением жжения и зуда.
Одними из самых распространенных виновников кровянистых выделений у женщин являются полипы и эрозии. При их наличии после полового акта могут появиться мажущие выделения. Эрозия и полипы нуждаются в своевременном лечения. Чаще всего полипы удаляют, а эрозию прижигают разными методами.
Выделения крови из влагалища иногда являются результатом гиперплазии эндометрия, в том числе и после полового акта.

Что еще может вызвать влагалищное выделение крови?

Кровянистые выделения после полового акта могут свидетельствовать об эндометриозе. Обильные и мажущие выделения крови из влагалища как раз являются признаком данного заболевания. В середине менструального цикла могут наблюдаться сильные кровотечения, ближе к месячным они чаще носят характер мажущих, могут появляться и после секса.
Иногда кровотечения могут быть связаны с процессом овуляции. Половой акт не играет здесь никакой роли. Скорее всего, овуляторное кровотечение, возникшее после секса, является всего лишь совпадением. Процесс овуляции является естественным и происходит,как правило, в середине менструального цикла. Лечения он не требует, так как является нормой физиологии. Иногда все же врач может назначить растительные препараты для лечения таких кровотечений.
Причиной кровянистых выделений могут быть и оральные контрацептивы. В результате их приема слизистая оболочка матки становится тоньше и может кровоточить во время полового акта. К псевдоменструальному кровотечению может привести и несвоевременный прием противозачаточной таблетки или ее пропуск. Кровомазания во время приема оральных контрацептивов могут быть и побочным эффектом. Здесь обязательно необходима консультация врача. Ведь кровяные выделения во время приема ОК могут свидетельствовать о том, что препарат вам не подходит и его необходимо заменить на другой.
Реже причинами выделений крови из влагалища могут быть опухоли матки и изменения клеток в шейке матки.
Не стоит забывать, что и ваш партнер может быть причиной кровяных выделений после секса. Кровь в сперме является достаточно редким явлением, но все же имеющим место быть. Его могут вызвать, например, заболевания заболевания мочеполовой системы и мочевыводящих путей.

Что нужно делать при кровотечениях?

Нужно понимать, что большинство кровянистых выделений и обильных кровотечений легко излечиваются врачом. Именно по этой причине не стоит откладывать обращение к врачу, который поможет выявить причину и устранить ее. В случае, если кровотечение еще и сопровождается болевыми ощущениями или слишком сильное, то к врачу следует обратиться немедленно.

Редки, но все же бывают случаи внутреннего кровотечения. Не всегда внутреннее кровотечение может сопровождаться признаками внешнего. Основным симптомом внутреннего кровотечения являются резкие боли в нижней части живота, имеющие схваткообразный характер. Такие боли могут наблюдаться в промежности, паховых складках, пояснице. Внутреннее кровотечение может свидетельствовать о наличии следующих заболеваний:

разрыв кисты яичника;
разрыв яичника;
внематочная беременность;
начавшийся или угрожающий выкидыше.

Как правило, внутренние кровотечения сопровождаются следующими признаками:

тахикардия;
кровянистые выделения, сопровождаемые резкими болями;
обильная потливость;
бледность покровов кожи;
головокружение и слабость;
резкое снижение артериального давления.

При появлении хотя бы нескольких из перечисленных симптомов рекомендуется как можно скорее вызвать скорую помощь, ведь это может свидетельствовать о внутреннем кровотечении.

Другие причины появления кровяных выделений после полового акта

Нормой являются кровянистые выделения после первого полового акта. В большинстве случаев в результате первого секса разрывается девственная плева, что и приводит к влагалищному кровотечению. Очень часто после первого полового акта не наблюдается крови. Это свидетельствует о том, что девственная плева очень тонкая. Но если же она достаточно толстая и плотная, то в таком случае кровянистых выделений избежать не удастся. Они могут быть даже очень обильными.
Одной из причин выделений крови может быть беременность. В первом триместре беременности женщина может наблюдать у себя слабые, иногда даже мажущие выделения крови. Не стоит относиться с безразличием к такой ситуации, ведь любое патологическое выделения во время беременности может закончиться печально для женщины и ребенка.
Кровотечения во время секса может вызвать и аденомиоз. Под аденомиозом понимается нарушение функциональной активности слизистой оболочки полости матки, или эндометрия. Стоит сказать, что заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным. Причиной возникновения аденомиоза могут быть как воспалительные заболевания, так и хирургические вмешательства.
Иногда кровяные выделения вызывает раздражение стенок влагалища. Произойти это может в результате пользования тампонами, частой и достаточно грубой мастурбации. Как правило, выделения в результате этих причин прекращаются в скором времени и лечения не требуют. Рекомендуется лишь ограничить эти моменты.
Причиной маточного кровотечения после полового акта во время беременности может быть и низкое или даже полное предлежание плаценты: когда она расположена в нижней части матки. При полном предлежании плаценты полностью перекрывается естественный выход из матки.
Появление крови может свидетельствовать о преждевременном отслаивании плаценты, что требует неотложной медицинской помощи. Беременной женщине рекомендуется после каждого полового акта спокойно полежать в течение полу часа. Это необходимо для того, чтобы матка окончательно успокоилась.

Итак, как уже стало ясно, причины кровяных выделений после полового акта могут быть самыми разными. Ни в коем случае нельзя закрывать глаза на данную проблему. Вы должны понимать, что любое патологическое выделение может привести к печальным последствиям. Своевременное обращение к врачу поможет вам определить причину проблемы и решить ее. Возможно, потребуется и достаточно длительное лечение. Но что может быть важнее для женщины, чем желание и возможность иметь ребенка?

Прежде чем планировать зачатие ребенка, необходимо устранить все имеющиеся проблемы. Очень часто проблемы гинекологического характера являются причиной выкидыша и невозможности выносить ребенка. Задумайтесь об этом и уделите внимание своему здоровью. Укрепляйте иммунитет, ведите здоровый образ жизни и старайтесь избегать полового акта с разными половыми партнерами. Это может стать причиной многих гинекологических заболеваний.

Ищенко Ирина Георгиевна Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ-диагностики, кандидат медицинских наук, специалист в области эстетической гинекологии Запись на приём

Врач акушер-гинеколог, высшей категории, эндокринолог, врач УЗИ-диагностики, специалист в области эстетической гинекологии Запись на приём

Посткоитальные (то есть возникающие после половой близости) кровотечения недопустимо оставлять без внимания. Ведь если в одних случаях они являются относительно безобидными, то в других - свидетельствуют о больших проблемах, справляться с которыми нужно как можно быстрей.

Причины кровотечений

Механическое повреждение

Такая ситуация, при которой в процессе секса повреждаются половые органы, более характерна для мужчин. Но и женщины иногда не в силах избежать подобного исхода. Кровь может появиться, например, из-за сильного трения, происходящего на некоторых участках половых путей. А это, в свою очередь, бывает связано с излишним усердием мужчины во время полового акта или его небережливым отношением к партнерше.

В результате грубого или неумеренно активного секса могут травмироваться, например, стенки влагалища, связки матки или половые губы. Отдельным случаем является вагинизм. Он может возникать на почве страха перед интимной близостью, из-за спешки или при отсутствии тяги к партнеру. Проявляется это в спазме влагалищных мышц. Пытаясь высвободиться, мужчина делает резкое движение, которое может закончиться травмой.

О произошедшем механическом повреждении нередко свидетельствует резкая боль, которая неожиданно ощущается во время сношения. Зачастую лучшим решением в такой ситуации является вызов скорой помощи. Но в целом травмы женских органов при занятии сексом расцениваются как наименее тяжелая ситуация, при которой наблюдается кровотечение.

Воспалительные заболевания

Они могут развиваться в разных частях половой системы. Нездоровым процессом может быть охвачено влагалище - тогда диагностируют вагинит. Пораженной иногда оказывается шейка матки. Такое воспаление называют цервицитом. Кровяные выделения в упомянутых случаях могут обнаруживаться не только в связи с сексуальным контактом.

Воспалительные явления - не редкость. Причин их возникновения множество. Одна из них - недостаточная гигиена интимных мест. Если процедуры проводятся нерегулярно и редко, вредные микроорганизмы начинают быстро размножаться. Ткани краснеют, женщина испытывает зуд.

Воспаление могут вызывать грибки. В одних случаях они попадают в организм извне. В других- бесконтрольно размножаться начинают «родные» грибки. Ситуацию усугубляет сниженный иммунитет. Не испытывая сопротивления, микроорганизмы чувствуют себя очень комфортно.

Цервицит и вагинит можно победить, принимая антибиотики. Но, чтобы не сделать себе хуже, лечиться нужно под контролем гинеколога. Воспалительный процесс может протекать уже в запущенной форме. Тогда на усмотрение врача производится прижигание. Эта процедура несложная, но весьма эффективная.

1Array ( => Беременность => Гинекология) Array ( => 4 => 7) Array ( => https://akusherstvo.policlinica.ru/prices-akusherstvo.html =>.html) 7

Другие патологии

К появлению нездоровых кровотечений могут приводить:

Половые инфекции. Примером является хламидиоз. Коварное заболевание может долгое время никак себя не проявлять. Но возбудитель постепенно поражает половые органы, вызывая цистит, кольпит, сальпингит и прочие неприятные недуги. Подозрительные кровотечения, в частности посткоитальные, иногда становятся проявлением этой болезни.
Эрозия. Здесь происходит повреждение шейки матки, а именно тех ее тканей, что расположены в области наружного зева. Шансы на успешное избавление от эрозии повышаются при ее начальной стадии. Прижигание - основной метод лечения.
Полипы. Такие «виноградины» на ножке могут формироваться в матке даже в молодости, но чаще всего они обнаруживаются у пациенток уже зрелого возраста. Образования обычно рекомендуется удалить путем проведения несложной операции. В некоторых случаях помогает консервативное лечение.

Особенно опасные состояния

Посткоитальные кровотечения иногда свидетельствуют о таком состоянии, которое может угрожать жизни женщины. Повод для беспокойства имеется особенно в тех случаях, когда в животе, в области половых органов, одновременно с выделениями возникает острая боль. Она мешает двигаться и может отдавать в поясницу.

Такая боль и кровотечение наблюдаются при разрыве яичника, внематочной беременности и других сложных состояниях. Все они очень опасны и требуют скорейшего медицинского вмешательства. Сопутствующими симптомами являются бледность кожи, едва уловимый пульс, потливость. При внутреннем кровотечении ощущаются схваткообразные боли.

Другие заболевания, сопровождающиеся посткоитальным кровотечением, являются онкологическими. Нездоровые изменения могут происходить, например, в клетках шейки матки. Чтобы выявить или исключить опасную патологию, проводится исследование взятого биологического материала.

Прием препаратов

Некоторые лекарства, наряду с оказанием терапевтического эффекта, способны ухудшать свертываемость крови. Кроме того, препараты, например противозачаточные, могут действовать так, что слизистая матки становится тоньше. Это провоцирует появление выделений.

Назначенные в терапевтических целях или выбранные для контрацепции гормональные препараты следует принимать по схеме. При хаотичном их употреблении, когда допускаются пропуски и задержки, женщина после близости может наблюдать кровотечение. Если есть подозрение, что выделения появляются именно из-за приема препаратов, стоит проконсультироваться у врача. Возможно, он посоветует отменить такое средство или сделать перерыв в его применении.

У некоторых женщин наблюдается кровь после акта, такие выделения носят название посткоитальные (контактные) кровотечения. Даже скудные кровотечения сразу после сексуальных отношений не являются нормой, это серьезный повод обратиться к гинекологу для установления диагноза. Причины подобных патологий могут быть разными. Например, при эрозии шейки матки кровотечения происходят не только после секса, поэтому выделения, не связанные с менструацией, должны насторожить женщину, если это не первый половой акт.

Первая пенетрация, почему идет кровь?

При дефлорации девственной плевы может возникнуть объемное влагалищное кровотечение, т.к. в ней циркулируют сосуды и капилляры. Форма и толщина этой мембраны у всех индивидуальная, поэтому не каждая девушка может испытывать боль и кровопотерю при ее разрыве. С физиологической точки зрения кровотечение после разрыва девственной плевы - это совершенно нормальный процесс, который через несколько дней самостоятельно исчезает и не требует медицинского вмешательства. Хотя в некоторых случаях при дефлорации пленки могут отсутствовать перечисленные симптомы, обычно это связано с частым использованием тампонов, индивидуальной особенностью плевы (слишком тонкая), травмированием пленки при занятиях спортом или мастурбацией.

Кровь после полового акта: основные причины

Одна из самых распространенных причин - ЗППП (хламидиоз, трихомоноз, гарденерелез, гонорея и другие Все инфекционные заболевания провоцируют воспалительный и в маточных трубах, матке, шейке матки, влагалище, придатках. При первых признаках болезни лучше не заниматься самолечение и не откладывать визит в медицинское учреждение.

Следующей причиной вызывающей кровь после акта являются воспалительные заболевания:

эндометрит - воспалительный процесс внутреннего ;
цервитит - заболевание матки или шейки матки;
вагинит (кольпит) - воспаление влагалища;
цистит.

Реже посткоитальные кровотечения случаются при патологических нарушениях в клетках матки, раке матки и заболеваниях крови. Например, при происходит изменение ее клеток, она сильно увеличивается в размерах, теряет форму и слоистость.

При полипах (доброкачественные новообразования) матки тоже идет т.к. при малейшем механическом воздействии наросты повреждаются и кровоточат.

Кроме патологий и половых инфекций кровь после акта может идти вследствие приема медикаментозных препаратов, не подходящих по индивидуальным показателям. Также оральные контрацептивы, а точнее вовремя не принятая таблетка может спровоцировать появление кровянистых выделений именно после полового акта. Травма половых органов или грубый секс являются одной из причин посткоитальных кровотечений.

Очень часто в первом семестре беременности наблюдаются незначительные темные это может быть связано с глобальной перестройкой женского организма либо с осложнениями. В любом случае необходима консультация врача, иначе увеличивается угроза выкидыша.

Каждая женщина должна знать, что кровь после акта при отсутствии заболеваний не должна идти, тем более, если кровотечения сопровождаются острой болью, это может говорить о разорвавшейся кисте или яичнике. Часто при занятиях анальным сексом повреждается слизистая прямой кишки, и появляются кровянистые выделения, если не обратиться к проктологу это может вызвать негативные последствия.

Иногда кровяные капли присутствуют в мужской сперме и, попадая во влагалище, у женщины наблюдаются посткоитальные выделения. В такой ситуации лучше обоим партнерам пройти обследование.

Посткоитальное кровотечение – разновидность патологических кровянистых влагалищных выделений. Во многих случаях этот симптом служит проявлением не угрожающих жизни заболеваний, он также является одним из главных признаков злокачественной опухоли шейки матки. Когда после полового акта или во время него наблюдаются выделения с кровью, необходимо проконсультироваться у гинеколога.

Определение и распространенность

Патологические выделения не имеют связи с менструальным циклом. Они могут возникнуть в любой день, быть практически незаметными или довольно интенсивными, сопровождаться болезненностью при сексуальном контакте.

Этот признак наблюдается у 1-9% женщин фертильного периода.

У 30% пациенток с этим симптомом одновременно присутствуют аномальные маточные кровотечения, у 15% – болезненность при половом контакте.

В зависимости от уровня поражения половых органов характер кровянистых выделений может быть разным:

при вовлечении матки могут выделяться сгустки крови, образовавшиеся в ее полости;
если патологический процесс, например, воспаление, затрагивает шейку, появляется слизь с кровью;
при поражении наружной части шейки или влагалищных стенок выделяется алая кровь.

При интенсивных кровянистых выделениях не исключена вероятность и внутреннего кровотечения, например, при травмах влагалища. Поэтому необходимо без промедления вызвать врача, если одновременно с влагалищными выделениями имеются такие признаки:

нарастающая боль в животе;
вздутие кишечника;
бледность кожи и слизистых;
холодный пот;
слабый пульс;
частое сердцебиение;
одышка, резкая слабость;
падение давления, головокружение, обморок.

Причины

Основные причины появления крови после полового акта:

Доброкачественные образования: полипы матки, ее шейки и эктропион.
Инфекции: цервицит, воспалительные болезни малого таза, эндометрит, вагинит.
Поражения наружных органов половой системы: герпес, остроконечные кондиломы, мягкий шанкр.
Влагалищная атрофия в пожилом возрасте, пролапс тазовых органов, доброкачественные сосудистые новообразования (гемангиомы), эндометриоз.
Злокачественные образования шейки, влагалища, эндометрия.
Травмы вследствие сексуального насилия или наличия инородного тела.

Если у женщины во время полового акта выделяется кровь, вероятность рака шейки составляет от 3 до 5,5%, а риск цервикальной интранеоплазии – до 17,8%.

У значительной части пациенток, более чем в половине случаев, врачам так и не удается выяснить, почему коитус провоцирует кровянистые выделения. Однако патологическое состояние должно рассматриваться как потенциальный показатель цервикальной неоплазии (предрака) и рака шейки.

Выделение крови после сексуального акта характерно для женщин репродуктивного возраста, причем у молодых пациенток оно наблюдается реже.

Существуют и физиологические причины такого состояния:

У девушки после первого сексуального контакта при повреждении девственной плевы.
В середине цикла немного крови может выделяться во время .
Кровянистые выделения перед месячными могут быть признаком внедрения оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий.
Выделения из влагалища могут отмечаться в течение первых недель после родов, пока матка полностью не восстановилась.
Кровь после полового акта во время беременности – нормальное явление, не требующее лечения. О нем следует сообщить наблюдающему гинекологу при очередном посещении.

Кровянистые выделения могут наблюдаться в течение полового контакта, сразу после него и через некоторое время. Если кровь появилась сразу после полового акта, наиболее вероятны заболевания влагалища и наружной части шейки. При этих патологиях поврежденная ткань травмируется механически, что сопровождается нарушением целостности сосудов.

Если более характерно выделение крови на следующий день после произошедшего полового акта, необходимо исключать патологию эндометрия, то есть внутреннего маточного слоя. В таком случае механическое действие имеет не столь значительный характер, большее значение придают усилению кровотока в стенках матки. При этом патологически измененные ткани имеют повышенную сосудистую проницаемость. Из артерий выходят эритроциты, скапливающиеся сначала в матке и через некоторое время выходящие через канал шейки матки в полость влагалища.

Основные заболевания, сопровождающиеся кровотечениями

Злокачественная опухоль

Посткоитальное выделение крови возникает у 11% женщин с . Это заболевание является вторым по распространенности видом рака среди женщин во всем мире. Средний возраст проявления патологии составляет 51 год. Основной фактор риска – инфицирование ВПЧ, а также снижение иммунитета и курение.

В последние годы частота посткоитальных кровотечений при раке шейки значительно снизилась. Это связано с более ранней диагностикой опухоли, когда ткани еще не распадаются, а сосуды не повреждаются. Цитологический скрининг шейки и исследование на ВПЧ позволяет выявить предраковые и раковые заболевания, что особенно важно с учетом их длительного бессимптомного течения.

Основные типы рака шейки – плоскоклеточный рак и аденокарцинома. Последняя реже вызывает кровянистые выделения, поскольку расположена выше в цервикальном канале и защищена от повреждений во время полового акта.

Кровотечение чаще возникает при далеко зашедшей, чем при начальной стадии рака.

Еще один вид гинекологического рака, сопровождающегося выделением крови после сексуального акта, – влагалищный. Он составляет 3% злокачественных опухолей женской репродуктивной системы. Чаще всего опухоль расположена на задней стенке верхней трети вагины.

Кровотечения у женщин в постменопаузе обычно бывают на фоне атрофии эндометрия, однако у 90% пациенток с также отмечается этот симптом.

Наконец, существуют первичные злокачественные опухоли нижних отделов репродуктивной системы, при которых после полового контакта выделяется кровь. К ним относится, в частности, неходжкинская лимфома.

Цервицит

Это острое или хроническое воспаление внутренних тканей шейки матки. Для болезни характерно водянистое или слизисто-гнойное отделяемое, а также кровотечение сразу после полового акта. Острый вызывают хламидии, гонококки, трихомонада, гарднерелла, микоплазма. Хронический цервицит обычно имеет неинфекционное происхождение.

Это заболевание необходимо своевременно лечить, поскольку инфекция может подняться в верхние отделы половых путей и привести к серьезным осложнениям:

воспалительным болезням органов таза;
бесплодию;
хроническим тазовым болям;
риску внематочной беременности.

Эндометрит

Воспаление внутренней оболочки матки, которое может быть острым и хроническим. Острое течение сопровождается наличием микроабсцессов в эндометриальных железах. Хронический эндометрит вызывают инфекционные агенты, инородные тела, полипы, миома. У трети пациенток видимых причин заболевания нет.

Патология характеризуется жалобами на сухость и жжение во влагалище, болезненность при сексуальном акте, снижение выделения смазки, дискомфорт в области таза.

Также к выделению крови может привести кожное заболевание красный плоский лишай.

Доброкачественные сосудистые новообразования

Сосудистые опухоли женских репродуктивных органов встречаются редко и включают гемангиомы, лимфангиомы, ангиоматоз и артериовенозную мальформацию. Большинство этих образований никак не проявляется и случайно обнаруживается при гинекологическом осмотре. Однако при их поверхностном расположении или крупном размере механическое повреждение сосудов при половом контакте может вызвать кровотечение.

Диагностика

Для уточнения причин, по которым появляется кровь из влагалища после полового акта, врач применяет такие методы диагностики:

Выяснение анамнеза: возраст пациентки, давность кровотечения, наличие заболеваний влагалища и шейки, ненормальных результатов мазков, половых инфекций.
Осмотр шейки для исключения эктропиона, эрозии, язвы цервикального канала или полипов.
Гинекологический мазок с последующей диагностикой венерических инфекций, прежде всего .
Трансвагинальное УЗИ для оценки эндометрия.
Кольпоскопия при подозрении на предраковые состояния или злокачественную опухоль шейки.
Пайпель-биопсия при подозрении на эндометриоз или опухоль матки.
При повторяющихся кровотечениях, нормальной картине кольпоскопии и хорошем результате мазка показана гистероскопия с биопсией внутреннего слоя матки.

Лечение и профилактика

Кровотечения после половых актов – не заболевание, а лишь симптом болезни. Поэтому для его устранения необходимо знать причину патологии. Иногда выявить ее не удается, также не диагностируются какие-либо опасные заболевания. В этом случае рекомендуется только регулярное наблюдение у гинеколога.

Если после обследования обнаружились проблемы со щитовидной железой, печенью, почками, системой свертывания крови, то усилия врачей будут направлены на лечение этих заболеваний.

Консервативные и другие методы лечения посткоитальных кровотечений:

В случае, если причиной такого явления становится предрак эндометрия, назначаются препараты прогестерона. Они замедляют процесс развития злокачественных клеток.
Если у пациентки имеются полипы, гемангиомы или другие доброкачественные новообразования, они удаляются хирургическим путем. Используются малоинвазивные процедуры, например, криохирургия, радионож, лазерное воздействие.
В том случае, если причина кровотечений – инфекция (цервицит, вагинит неспецифический или хламидиозный, гонококковый), необходимо назначение антибиотиков. Они назначаются внутрь курсом, после чего женщина вновь сдает и чистоту влагалища.
Выделение крови при сексуальном акте во время беременности не опасно, если длится кратковременно. Рекомендуется уменьшить интенсивность сексуальной активности и сообщить о выделениях акушеру. При появлении болей в животе нужно как можно скорее обратиться к врачу, так как это состояние нередко сопровождает угрозу прерывания беременности.
Эндометриоз можно лечить гормональными средствами или хирургическим путем.
При чрезмерном истечении крови, спровоцированном половым актом, может понадобиться выскабливание полости матки, но такое состояние возникает крайне редко.
При диагностировании рака шейки, необходимо комплексное лечение у онкогинеколога. Проводится ампутация органа, удаление близлежащих лимфоузлов, химиотерапия, облучение.

К профилактическим мерам относят следующие действия:

Соблюдение правил сексуальной гигиены, использование презервативов или контакты только с одним партнером.
При сухости влагалища – применение лубрикантов.
Регулярные профосмотры у гинеколога с взятием мазков и цитологического исследования.