Катетер фолея для чего используется. Мочевой катетер. Катетер урологический мужской цветовое кодирование

Заболевшей женщине зачастую приходится «познакомиться» с широким арсеналом медицинских инструментов. И один из них – мочевой катетер. Что он собой представляет и зачем используется?

Что такое мочевой катетер

Катетер – это трубка, предназначенная для создания своеобразного «канала» между внешней средой и внутренними полостями тела. Применяется инструмент для введения лечебных растворов, промывания органа, выполнения хирургических операций.

Мочевой катетер необходим для принудительного опорожнения мочевого пузыря. Например, катетеризация может потребоваться после родов, когда женщина первое время неспособна самостоятельно мочиться. Иногда процедуру проводят при повреждении мочевого пузыря: из-за травмы часто закрывается просвет, и урина не выводится из организма естественным путем.

В ряде случаев применять женский урологический катетер требуется в процессе обследования для постановки точного диагноза. Нередко бывает необходимо:

• определить объем присутствующей в мочевом пузыре урины;
• получить для анализа стерильную порцию мочи;
• сделать рентгенографию уретры и мочевого пузыря путем введения в органы контрастного компонента.

Разновидностей мочевых катетеров немало. Тип выбранного инструмента зависит от конкретного случая. Существуют:

1. Катетер Фолея. Применим как для продолжительной катетеризации (например, когда пациент в коме), так и для проведения краткосрочных манипуляций. Используется с целью промывания, удаления сгустков крови, отведения мочи.
2. Катетер Нелатона. Рассчитан на периодическую катетеризацию в случаях, когда больной не может самостоятельно осуществлять процесс мочеиспускания. До изобретения катетера Фолея предназначался для постоянного использования.
3. Катетер Пеццера. Подходит для постоянной катетеризации и дренажа урины через цистостому. У инструмента много недостатков, потому работают с ним только при отсутствии других возможностей.

Мочевые катетеры сейчас преимущественно эластичные. Металлические модели используют очень редко: они менее комфортные для пациента и не слишком удобные в применении. Катетеры обязательно фиксируют после введения, метод для этого врач выбирает, руководствуясь особенностями конкретной ситуации.

Мочевой катетер: женский и мужской – в чем разница

Разница между мужским и женским урологическим катетером обусловлена анатомическими особенностями тела. Хотя предназначение у инструментов одинаковое, по строению они несколько отличаются:

• мужские катетеры предназначены для введения в узкий и изогнутый мочеиспускательный канал, потому трубку делают тонкой, немного изогнутой и длинной;
• женские катетеры изготавливают с расчетом на широкую, короткую и прямую уретру, так что инструмент наделяют соответствующими характеристиками – сравнительно большим диаметром, малой длиной, отсутствием изгибов.

Урологические катетеры широко представлены в медицинских магазинах. Обычно в описании к каждому товару обозначено, на какой пол пациента рассчитан инструмент. Примерная цена изделия составляет от 9 до 2500 руб. зависимо от типа катетера, материала изготовления и места приобретения.

Как ставят женский мочевой катетер

Сама по себе процедура катетеризации несложна, так как женский организм весьма «удобен» для введения трубки. Если у мужчин, чтобы добраться до мочевого пузыря, требуется «преодолеть» половой член, то у дам уретра скрывается прямо за половыми губами.

Перед катетеризацией пациентка принимает душ, тщательно подмывается и приходит в кабинет для манипуляции. Если процедура проводится для сбора урины, то сначала врач или медсестра может попытаться обойтись без введения инструмента в уретру. Для этого:

1. Женщине необходимо прилечь на кушетку, на которой предварительно расстилают пеленку или клеенку.
2. Согнутые ноги следует развести в стороны так, чтобы между ними можно было поставить судно для накопления мочи.
3. На нижнюю часть живота пациентке кладут теплую грелку для стимуляции рефлекторного мочеотделения. С аналогичной целью могут поливать чуть нагретой водой половые органы.

В случаях когда мочевыделение спровоцировать не получилось, переходят к катетеризации. Она включает в себя такие основные этапы:

1. Дезинфекция мочеиспускательного канала.
2. Аккуратное введение катетера в уретру на расстояние 5-7 см. При этом врачу требуется держать половые губы пациентки разведенными.
3. Сбор мочи, которая по трубке вытекает в приготовленную для этого емкость.

Хотя для женщины катетеризация гораздо менее неприятная, чем для мужчины, все же манипуляция достаточно стрессовая. Многие пациентки не испытывают сильной болезненности или другого физического дискомфорта, зато им приходится пережить явные психологические неудобства. Хороший врач умеет создать доверительную и спокойную атмосферу, в которой женщина почувствует себя расслабленно. Важно, чтобы она не стеснялась и не боялась, тогда процедура пройдет легко, быстро и безболезненно.

В простых случаях катетеризацию может выполнять медсестра, например, когда необходимо подтвердить диагноз. Если же манипуляция выполняется в лечебных целях, работать должен только квалифицированный врач. Катетеризацию важно делать аккуратно, поскольку резкое или слишком быстрое движение способно повредить уретру и спровоцировать воспалительный процесс (цистит, уретрит).

Женский мочевой катетер – одно из достижений медицины, важность которого трудно переоценить. Благодаря этому нехитрому инструменту заболевания мочевыделительной системы перестают представлять такую сложность: их проще распознавать и лечить. Лишним будет упоминать о пациентках с тяжелыми травмами спины или головного мозга, когда использование катетера – одно из основных условий обеспечения полноценного ухода за больной.

Урологический катетер — это приспособление в виде трубки, предназначенное для эвакуации мочи из мочевыводящих путей, когда самостоятельный ее отход невозможен или очень сильно затруднен в связи с травмами или заболеваниями. Основными определяющими требованиями к урологическому катетеру являются атравматичность, эластичность, прочность, максимальная биосовместимость, химическая стабильность.

Материалы для изготовления урологических катетеров

Силикон — один из самых широко используемых и исследованных материалов для изготовления мочевых катетеров, который отличает ряд моментов.

• Максимальная биосовместимость.
• Химическая инертность.
• Низкое поверхностное натяжение.
• Химическая и термическая стабильность.
• Наличие гидрофобных свойств.

Силикон применяется для изготовления постоянных и временных катетеров уже более шестидесяти лет. Этот материал не вызывает местных реакций и не провоцирует отложение в просвете катетера солей. Силиконовый эластомер представляет собой термореактивный материал, способный выдерживать термическую обработку температурой до 230о С. Недостатком эластомера является сравнительная дороговизна производства.

Латекс — сок каучукового дерева, стабилизированный путем вулканизации (натуральный латекс) или эмульсионной полимеризации (синтетически латекс). Это высокоэластичный, прочный, устойчивый материал. В состав латекса входят протеины, липиды, неорганические соли. Но именно наличие протеинов в составе латекса провоцирует развитие аллергии при использовании его материалов. Современные катетеры из латекса покрыты силиконом. Использование подобной комбинации позволяет сохранить физические свойства латекса и высокую биосовместимость силикона, в итоге, исключается аллергия при сохранении высокой практичности катетеров.

Поливинилхлорид — термопластический синтетический материал, обладающий химической стабильностью и инертностью. Получают путем полимеризации мономера винилхлорида. Обладает высокой гибкостью, прочностью, химической устойчивостью. Поливинилхлорид является рентгенконтрастным. Значительное преимущество заключается в сравнительно низкой стоимости производства. Основной недостаток ПВХ — это использование в его производстве пластификаторов, таких как DEHP, который делает изначально твердый и хрупкий ПВХ эластичным, гибким и прочным. DEHP может быть токсичным и вызывает местные воспалительные реакции при его длительном использовании. Поэтому ПВХ считается устаревшим материалом для изготовления мочевых катетеров, уступившим место более новым полимерам.

Латунь — метал для изготовления металлических катетеров. Использовался для изготовления одномоментного опорожнения мочевого пузыря перед операциями и во время родов. В нынешнее время они редко применяются.

Кроме материала изготовления катетера, важную роль играет внутреннее и внешнее его покрытие. Латексные катетеры покрывают силиконом для уменьшения аллергизации, местных воспалительных реакций и выпадения солей в просвете катетера. Для более длительного использования силиконовых катетеров их покрывают серебряным напылением, что продлевает срок их эксплуатации до трёх месяцев.

Виды урологических катетеров и показания к их применению

По периоду, на который устанавливаются, катетеры разделяют на:

• постоянные;
• временные.

По свойствам материалов изготовления они подразделяются на:

• жесткие, или ригидные катетеры (металлические);
• мягкие катетеры (резиновые);
• полужесткие катетеры (изготовленные из разных видов синтетических полимеров).

По количеству каналов в теле катетера это:

• одноканальные;
• двухканальные;
• трехканальные катетеры.

В зависимости от катетеризируемого органа, катетеры бывают:

• уретральные;
• катетеры для мочеточников;
• катетеры для почечной лоханки;
• катетеры для мочевого пузыря.

В зависимости размещения по отношению к организму выделяют внешние и внутренние.

Кроме вышеперечисленной классификации, катетеры разделяют на женские и мужские. Основным отличием мужских жестких уретральных катетеров от женских является диаметр и длина : женские короче и шире в диаметре. Кроме того, женские катетеры прямые, а мужские изогнутые , что связано с анатомо-физиологическими особенностями мужской уретры (наличие двух S-образных изгибов)

Какие из видов катетеров являются наиболее распространенными?

Катетер Померанцева-Фолея (Фолея) предназначен для длительной катетеризации мочевого пузыря, и проведения различных манипуляций.

Общая характеристика всех разновидностей катетера Фолея — наличие слепого конца с двумя отверстиями. Также имеется дополнительный тонкий канал для раздувания резинового баллона на конце катетера, предназначенного для фиксации приспособления в мочевом пузыре.

Используют этот вид катетеров для выполнения ряда задач.

• Отведение мочи.
• Удаление кровяных сгустков.
• Промывание мочевого пузыря.

Введение в баллон большого количества жидкости (30-50мл) позволяет использовать катетер для остановки уретральных кровотечений. При дренировании им почки, для фиксации в баллон нагнетают 4-6 мл жидкости.

Этот катетер может также быть нескольких разновидностей.

• Двухходовой катетер Фолея, классический тип катетера, обладающий общим каналом для отхождения мочи и промывания мочевого пузыря и каналом для введения жидкости в баллон.
• Трехходовой катетер Фолея, кроме канала для мочи и наполнения баллона, снабжен отдельным каналом для введения медикаментов в полость мочевого пузыря.
• Двухходовой катетер Фолея с наконечником Тиммана отличается наличием клювовидно изогнутого слепого наконечника для более удобной катетеризации мужской простаты при наличии ее
• Женский двухходовой катетер Фолея отличает меньшая, чем у мужского, длина.
• Детские катетеры Фолея отличаются меньшим диаметром для постановки детям или пациентам с патологией уретры.

Показанием для постановки данного катетера являются патологические процессы, сопровождающиеся механическим нарушением оттока мочи.

• Новообразования простаты, мочевого пузыря и мочеточника.
• Доброкачественная гиперплазия предстательной железы.
• Рубцы после травм уретры.
• Отечность уретры вследствие воспалительных процессов.

Также катетеризации подлежат пациенты, сознательно не контролирующие мочеиспускание.

• Больные в коме.
• Пациенты с острыми нарушениями мозгового кровообращения.
• При травмах позвоночника.
• Во время проведения общей анестезии.

Срок постановки катетера зависит от материалов изготовления или покрытия.

• Силиконовые катетеры могут оставаться в мочевом пузыре на протяжении 30 дней.
• Латексные с силиконовым покрытием — до 7 дней.
• При покрытии катетера серебром, срок использования составляет до 90 дней.

Катетер Нелатона — это прямой резиновый или полимерный катетер с закруглённым концом и двумя дренирующими боковыми отверстиями в терминальной части. Имеет меньший по сравнению с силиконовыми катетерами диаметр отверстия. Раньше устанавливался для длительного использования путем подшивания к гениталиям. После изобретения катетера Фолея уже не используется как постоянный.

Используется для интермиттирующей (периодической) катетеризации мочевого пузыря при невозможности самостоятельного мочеиспускания.

Катетер Робинсона аналогичен катетеру Нелатона.

Катетер Нелатона конец Тиммана имеет характеристики вышеописанного катетера с загнутым концом для удобной катетеризации пациентов с аденомой простаты.

Катетер Тиммана (Мерсье) — это эластичный уретральный катетер с изогнутым концом, предназначенный для катетеризации при наличии доброкачественной гиперплазии предстательной железы . Имеет два латеральных отверстия возле наконечника и один канал для дренирования.

— это резиновый катетер с тарелкообразным наконечником и двумя или тремя отверстиями. Предназначен для постоянной катетеризации. Используется для дренажа мочи через , при невозможности отведения ее физиологическим путем.

Каковы недостатками катетера?

• Незначительный диаметр канала, что способствует его закупорке.
• Возможность отрыва шапочки катетера при его изъятии.
• Отсутствие делений, что затрудняет его постановку.

Катетер Малекота по строению и назначению аналогичен катетеру Пеццера.

Катетер Пуссона — это прямая резиновая трубка с тремя отверстиями у изогнутого клюва. Сам клюв изготавливается из очень упругой резины, вследствие чего скручивается в спираль. Для введения в мочевой пузырь внутрь вводят металлический зонд для выпрямления катетера. После постановки зонд извлекают, клюв приобретает первоначальную форму, таким образом фиксируясь в мочевом пузыре. Имеет уже только историческую ценность.

Катетер Мажбица — резиновая трубка с длиной в 60 см. На расстоянии 8 см от наконечника расположена резиновая пластинка для наружной фиксации. Три отверстия катетера способствуют быстрой эвакуации мочи (в наше время уже не используется).

Катетер Давола — это троакар-катетер для эвакуации мочи путем цистостомии .

Мочеточниковый катетер — длинная трубка с боковыми отверстиями, изготовленная с рентгенконтрастного материала (ПВХ), предназначена для катетеризации мочеточника и почечной лоханки с целью дренажа и введения медикаментов. Длина катетера 70 см. Он устанавливается с помощью цистоскопа. В наборе имеется два катетера с маркировкой разного цвета, красный — для правого мочеточника, синий — для левого.

В нынешнее время металлические катетеры используются крайне редко, чаще — в случае невозможности постановки эластичного.

При выборе катетера для проведения дренажа мочевого пузыря следует исходить из основного параметра - сколько времени катетер будет находиться в мочевом пузыре.

• Если катетеризация проводится одномоментно, в таком случае актуальнее будет использование катетера Нелатона или металлического катетера.
• Для кратковременного дренажа мочи в условиях стационара используют латексные катетеры с силиконовым покрытием , которые могут находиться в просвете мочевого пузыря до 10 дней.
• Если, кроме эвакуации мочи, есть необходимость вводить лекарственные средства в мочевой пузырь, то используют трехканальные катетеры Фолея .
• Если же нужен постоянный дренаж мочи, то используют катетеры с специальным покрытием (серебряным) типа Фолея .

При невозможности отведения мочи физиологическим путем проводят цистостомию с постановкой катетера Пеццера.

Известные производители и примерная стоимость урологических катетеров

Какие фирмы являются наиболее популярными производителями катетеров в наше время?

• Apexmed
• Unomedical
• Coloplast
• TROGE MEDICAL
• CERTUS
• COVIDENТ

Ценовой диапазон очень обширный, он напрямую зависит от производителя, вида катетера и материала изготовления.

Катетер Фолея, самый распространенный и востребованный вид катетеров. Цена на покупку этого устройства варьируется от 200 рублей до 4000 рублей. Все зависит от количества внутренних каналов, материала изготовления и покрытия.

Внутривенные катетеры – это особые медицинские инструменты, выполненные в форме трубки. Их основное предназначение – введение разнотипных лекарственных препаратов, а также промывание сосудов и различных каналов, осуществление вливаний. Есть несколько других наименований, под которыми могут быть известны данные инструменты – ПВВК или инфузионные канюли. Если больным необходима длительная и/или немедленная инфузионная терапия, то обычно применяют именно периферический вид инструмента – помимо прочих достоинств, он позволяет транспортировать больного, не опасаясь, что игла выйдет из сосуда.

Об инструменте

Каждый катетер имеет вид трубки и оснащается иглой. Игла вводится в полость вены человека, а по трубке жидкость поступает в человеческий организм. Чтобы не было проблем с фиксацией, катетер обычно закрепляется на коже либо при помощи шовного материала, либо при помощи обычного пластыря. Катетер можно вводить, как правило, в области рук, шеи или же головы. А вот в области ног не рекомендуется применять подобные устройства, иначе возникнут негативные последствия.

Показания

Есть несколько различных ситуаций, когда внутривенный катетер является необходимым. Вот основные из них:

1. неотложные состояния, в которых требуется максимально быстрый доступ в кровяное русло человека;
2. необходимость переливания тех или иных компонентов крови;
3. проведение питания парентерального типа;
4. гипергидратация или просто гидратация организма;
5. необходимость быстрого и очень точного введения препарата в необходимой концентрации.

Вариации

Есть несколько различных классификаций катетеров. Первый основывается на жёсткости – виды бывают мягкие и жёсткие.

Мягкие делаются из поливинилхлорида или резины. Они применяются преимущественно в хирургических или терапевтических целях, когда необходимо произвести какие-либо действия, которые будут направлены на улучшение здоровья/состояния пациента. Чтобы провести диагностику, чаще применяют не очень пригодные для хирургических целей жесткие катетеры. Кроме того, пластиковые или резиновые вариации являются более долговечными потому металл применяют в данной сфере нечасто.

Другая классификация осуществляется по типу вен, в которые вводят катетеры. Бывают два типа:

• Артериальные. Как понятно из названия, они позволяют решать различные медицинские задачи, связанные с артериями.
• Венозные. Позволяют попасть в вены и проводить различные процедуры именно там.

Можно классифицировать катетеры по типу применения. Есть такие, которые ориентированы на исключительно кратковременное применение. Есть центральные периферические, которые могут быть установлены, например, в вены рук.

Также может быть катетер с дополнительным портом. Такие катетеры удобны, потому что можно вводить дополнительные растворы лекарственного типа без повторного введения иглы, а потому не нужно будет лишний раз повреждать ткани. Если катетер не оснащён дополнительным портом, то тогда каждый раз необходимо вводить иглу заново.

Порты – преимущества и недостатки

Многие считают, что модели с дополнительным портом является универсально оптимальными, что другое и выбирать не стоит – но тут есть двоякое мнение. Если нет портов, то и цена снижается, и вероятность загрязнения становится намного меньше, так что во многих ситуациях куда предпочтительнее будет простой вариант. Но вот когда модель с дополнительным портом действительно по-настоящему нужна, так это когда осуществляется постановка капельницы. Для капельницы почти что всегда ставится периферический катетер с портом, так как проще многократно вставлять иглу не раздражая кожу пациента.

Размеры

Может немного запутать классификация катетеров по размерам. Дело в том, что они классифицируются не по типичным сантиметрам или дюймам, они измеряются в особых единицах, гейчах. Чтобы было проще различать их, разные размеры делают разного цвета. Например, максимальный размер – 2,0 на 24 мм, это 14 размер. Наиболее популярным, возможно, является 18 размер, который имеет габариты 1,3 на 45 мм. 18 размер применяются очень часто с самыми различными целями. Кроме 18 популярным размером является зелёный, 87-й, который позволяет осуществлять переливание эритроцитарной крови со скоростью около 80 мл в минуту.

Есть множество других размеров, которые непременно должны выбираться врачом на основании конкретной проблемы пациента.

Применение

Как применять катетеры – это знает любая подготовленная медсестра. Сначала обрабатывается место инъекции, туда накладывается жгут, что помогает наполниться вене кровью. Далее периферический катетер берётся в руку и вводится в сосуд. Разумеется, он должна быть точно подобран в зависимости от требований, налагаемых состоянием пациента, а также в прямой зависимости от наличия/отсутствия капельницы. Выбирается корректный материал, например, металл или пластик, а также размер, например, 18 или 14. Если при введении камера визуализации катетера (его особый раздел) наполнится кровью, значит, введение было осуществлено успешно. Далее осуществляется фиксация при помощи повязки или лейкопластыря – но место ввода в кожу не заклеивается, иначе может развиться инфекционный флебит. Наконец, установленные внутривенные катетеры промываются, что позволяет избежать образования тромбов в том сосуде, куда он установлен.

Еще немного подробностей на эту тему в приведённом видео:

Вода для инъекции – жидкость для разбавления препаратов Шприцы медицинские: размеры и другие характеристики Календарь прививок для взрослых — схема вакцинации

Катетер-медицинский инструмент в виде трубки, предназначенный для соединения естественных каналов, полостей тела, сосудов с внешней средой с целью их опорожнения, введения в них жидкостей, промывания, либо проведения через них хирургических инструментов. Процесс введения катетера называется катетеризацией.

Можно выделить сосудистые и полостные катетеры. К последним относятся широко распространённые мочевые уретральные катетеры, предназначенные для установки в мочеиспускательный канал с целью опорожнения мочевого пузыря,когда это невозможно естественным образом.

Также катетеры устанавливаются чрезкожно и в другие полости: желчный пузырь (холецистостомия), лоханку почки (нефростомия), тот же мочевой пузырь (цистостомия), а также в неестественные полости для их опорожнения и дренирования -кисты, абсцессы, и др.

Все катетеры требуют фиксации. Практически всегда выполняется фиксация катетера к коже пластырем, специальными фиксаторами или шовным материалом. Также используется фиксация катетера в полости путём изменения его формы после введения (это касается полостных несосудистых катетеров): раздувной баллон, система петли (пигтейл, закрытая петля, мини-пигтейл), система Malecot, система Petzer и др. В последнее время наибольшее распространение получила система Пигтейл (pigtail, поросячий хвост) - как наиболее безопасная, малотравматичная и простая в исполнении. Катетер (обычно поливиниловый) имеет кончик в форме поросячьего хвоста - при установке он в распрямлённом виде находится на стилете или проводнике, а после их удаления вновь скручивается, препятствуя выпадению. Для более надёжной фиксации в стенку катетера помещается леска, которая при подтягивании жёстко фиксирует кончик катетера к основанию петли.

Также катетеры различают по сферам использования.

Катетеры аспирационные c портом Kapkon и с портом Vakon - предназначены для санации ротовой и носовой полости, аспирации содержимого из трахеобронхиального дерева.

Катетеры эпидуральный - предназначены для введения в эпидуральное пространство при проведении эпидуральной анестезии. Эпидуральная область окружает твердую мозговую оболочку и проходит вдоль позвоночника.

Катетеры Малекота - предназначены для длительного дренирования мочевого пузыря через цистостому. Обеспечивают вывод урины через наружный свищ на передней брюшной стенке при невозможности мочевыведения через естественные пути.

Катетеры Фолея и катетеры Нелатона - предназначены для длительной катетеризации мочевого пузыря и для различных медицинских манипуляций.

Катетер Фолея применяется, если необходима долгая катетеризация, а именно от недели до месяца. Бывают сделаны из силикона и латекса, также двухходовые и трехходовые.

Медицинские инструменты Нелатона применяются для кратковременной катетеризации. Делаются они из поливинилхлорида, который становится мягким под влиянием температуры и тела, что дает возможность ввести катетер с минимальными болезненными ощущениями либо вовсе без них.

Катетеры Нелатона с наконечником Тиманна - предназначены для кратковременной катетеризации мочевого пузыря у больных с обструктивной патологией уретры. Кончик катетера имеет специальный изгиб на дистальном конце, что обеспечивает более эффективный процесс катетеризации.

Катетеры урологические женские - предназначены для катетеризации мочевого пузыря.

Катетеры урологические мужские наружные - предназначены для мужчин, страдающих любыми формами недержания урины.

Мочеприемники прикроватные - предназначены для сбора урины в стационарных и амбулаторных условиях. Снабжен клапаном против обратного тока урины.

Мочеприемники ножные носимые - предназначены для сбора урины.

Но давайте подробнее остановимся на том для чего конкретно нужны эти устройства и каковы их особенности.

Каждый вид катетера (урологические: ; , и пр.) по мимо своего предназначения имеют такую характеристику как длинна и размер по шкале Шарьера.

Один из наиболее популярных видов урологических катетеров, используемых в медицинской практике

Среди катетеров Фолея выделяют 2-, 3-х ходовые катетеры, все они предназначены для кратковременной или длительной катетеризации мочевого пузыря (как у мужчин, так и у женщин) в целью проведения медицинских манипуляций.

Используют его:

• для дренирования мочевого пузыря (катетер Фолея для данной цели подходит оптимально);
• для введения различных медикаментов и медицинских растворов;
• для промывания;
• для дренирования внутренних органов;
• в области хирургии и гинекологии, в урологии, а также в рентгенологии.

Отличительные характеристики катетера Фолея

Катетер имеет два или три самостоятельных хода, с помощью которых можно проводить промывание мочевого пузыря, гемостаз, инстилляции. Антивозвратный клапан предназначен специально для наполнения баллона обычным медицинским шприцом без иглы. Катетер поставляется в стерильной упаковке и предназначается для однократного применения. Изготавливается катетер Фолея из высококачественного латекса и сверху покрывается силиконом. Катетер обязательно проходит проверку на соответствие качества производства и продукции международным стандартам, а потому совершенно безопасен и надёжен в применении.

Для чего нужен катетер Фолея

Катетер Фолея чаще всего используется при заболеваниях мочеполовой системы (аденома простаты, онкологические заболевания мочевого пузыря, непроходимость мочеиспускательного канала). Он позволяет намного улучшить качество жизни пациента при затрудненном мочеиспускании, а также при многих других проблемах связанных с воспалительными или опухолевидными процессами в мочеполовой системе. Нередко катетер Фолея используют во время оперативных вмешательств для своевременного оттока мочи, в этом случае он будет стоять до тех пор, пока у пациента не восстановятся все функции и он не сможет самостоятельно ходить в туалет.

Общая характеристика всех разновидностей катетера Фолея - наличие слепого конца с двумя отверстиями. Также имеется дополнительный тонкий канал для раздувания резинового баллона на конце катетера, предназначенного для фиксации приспособления в мочевом пузыре.

Используют этот вид катетеров для выполнения ряда задач.

• Отведение мочи.
• Удаление кровяных сгустков.
• Промывание мочевого пузыря.

Этот катетер может также быть нескольких разновидностей.

• Двухходовой катетер Фолея ,классический тип катетера, обладающий общим каналом для отхождения мочи и промывания мочевого пузыря и каналом для введения жидкости в баллон.
• Трехходовой катетер Фолея , кроме канала для мочи и наполнения баллона, снабжен отдельным каналом для введения медикаментов в полость мочевого пузыря.
• Двухходовой катетер Фолея с наконечником Тиммана отличается наличием клювовидно изогнутого слепого наконечника для более удобной катетеризации мужской простаты.
• Женский двухходовой катетер Фолея отличает меньшая, чем у мужского, длина.
• Детские катетеры Фолея отличаются меньшим диаметром для постановки детям или пациентам с патологией уретры.

В двухходовом катетере фолея один канал используют для отведения мочи, другой - для наполнения баллона.

Для осуществления постоянной ирригации (орошение, поливка) мочевого пузыря после трансурертальной резекции (ТУР) простаты и при выраженной гематурии применяют трехходовые катетеры Фолея.

Характеристика

• абсолютно гладкая поверхность, обеспечивающая легкое введение
• жёсткий до введения, термолабильный после введения
• большие латеральные отверстия, обеспечивающие эффективный дренаж
• прочный и симметричный баллон
• невозвратный клапан для наполнения баллона исключает самопроизвольное сдутие
• изготовлен из натурального латекса с силиконовым покрытием
• цветной коннектор, позволяет быстро определить размер катетера
• универсальная форма коннектора позволяет использовать катетер с мочеприемными устройствами любого типа
• специальная двойная упаковка позволяет вводить катетер прямо из пакета не нарушая стерильности

• стерилизован оксидом этилена, только для однократного применения

Размеры катетеров и цветовая кодировка

Длина всех катетеров – 40 см

Стерильно.

Срок годности: 5 лет

Катетер Фолея. Инструкция по уходу.

Кожу возле катетера нужно обрабатывать ежедневно. Пакет с мочой должен располагаться обязательно ниже пояса. Трубку от катетера нельзя дёргать, лучше всего её прикрепить булавкой к одежде, чтобы она не мешала во время ходьбы. Находясь в горизонтальном положении, следует проследить за тем, чтобы пакет находился ниже уровня пояса. Нельзя допускать петель и перегибов на трубке. Катетер от трубки следует отсоединять в том случае, когда нужна замена пакета для мочи.

В каком случае нужно немедленно звонить врачу?

Врачу нужно звонить если: Катетер протекает или выпадает Моча имеет запах гноя. В моче появились примеси крови, слизи или она стала более мутной и густой. В течение 7-8 часов моча из катетера не поступала. Если пациент ощущает боль и жжение в животе, в мочевом пузыре, в мочеиспускательном канале или в нижней части спины. Если у пациента возникает дрожь, озноб, повышение температуры.

Катетер Фолея и несложные правила по уходу за ним позволяют значительно улучшить качество жизни пациента и сделать её намного проще.

Для уретры и мочевого пузыря используют катетер Нелатона . Они отличаются от прочих немного загнутым кончиком.

Катетер нелатона - разновидность урологических (уретральных) катетеров используемая преимущественно для дренирования мочевого пузыря и верхних мочевых путей (мочеточниковые катетеры, называемые так же катетер-стент или мочетониковый стент), для кратковременной катетеризации определения остаточной мочи или для введения в мочевой пузырь различных препаратов (инстилляция). Кончик катетера закруглён, в целях атравматичности, имеет одно или два боковых отверстия.

Мужские и женские урологические катетеры Нелатона. Медицинский поливинилхлорид, из которого сделаны катетеры Нелатона, размягчается под действием температуры тела, что позволяет осуществить легкое и безболезненное введение.

Мужские и женские урологические катетеры данного вида отличаются длиной, их производят по 20 и 40 см, для женщин и мужчин соответственно. Катетер Нелатона имеет универсальный наконечник и поэтому легко совмещается с любым мочеприемником. У катетера закрытый наконечник, а по бокам два отверстия.

Катетер урологический женский цветовое кодирование

Катетер урологический мужской цветовое кодирование

Стерильно, нетоксично, апирогенно

Стерилизовано, оксидом этилена.

Показанием для постановки данного катетера являются патологические процессы, сопровождающиеся механическим нарушением оттока мочи.

• Новообразования простаты, мочевого пузыря и мочеточника.
• Доброкачественная гиперплазия предстательной железы.
• Рубцы после травм уретры.
• Отечность уретры вследствие воспалительных процессов.

Также катетеризации подлежат пациенты, сознательно не контролирующие мочеиспускание.

• Больные в коме.
• Пациенты с острыми нарушениями мозгового кровообращения.
• При травмах позвоночника.
• Во время проведения общей анестезии.

Срок постановки катетера зависит от материалов изготовления или покрытия.

• Силиконовые катетеры могут оставаться в мочевом пузыре на протяжении 30 дней.
• Латексные с силиконовым покрытием - до 7 дней.
• При покрытии катетера серебром, срок использования составляет до 90 дней.

Введение катетера у мужчин – сложная и ответственная процедура. Неосторожные или неумелые действия могут привести к серьезной травме. Чтобы снизить вероятность травмы применяют катетер Нелатона. Он достаточно мягок.

Пациента укладывают на спину и немного разводят ноги. Головку полового члена берут в левую руку, катетер – в правую. Слегка раздвинув входное отверстие уретры вводят смазанную вазелином трубку. При этом член как бы нанизывают на катетер, хотя и не применяют силу. Когда трубка дойдет до сфинктера, скорее всего движение остановиться. Но и тогда нельзя прикладывать силу. После нескольких глубоких вдохов пациента, его сфинктер расслабится и пропустит трубку.

Введенный катетер можно оставлять на достаточно длительное время. Конечно, для этого его нужно надежно закрепить. Делают это при помощи тесемки, соединяющей головку члена и трубку.

При длительном использовании катетера, необходимо тщательно соблюдать гигиенические привила. Чтобы избежать вероятного занесения инфекции, катетер и половые органы нужно регулярно мыть. Делают это после каждого мочеиспускания, утром и вечером. Для подмывания используют только теплую воду и жидкое мыло. Руки предварительно стерилизуют раствором медицинского спирта. Затем смачивают салфетку в теплой мыльной воде и протирают трубку сверху вниз. Такое направление мытья поможет избежать попадания инфекции в мочеиспускательный канал. Использованную салфетку выбрасывают и гениталии уже подмывают новой. Здесь движутся от входного отверстия мочеиспускательного канала.

Уход требует и дренажный мешок – мочеприемник. Крепиться он обычно на ноге, ниже уровня мошонки. По мере наполнения его нужно опорожнять. Для этого необходимо одеть перчатки. Затем выводное отверстие мешка открывается над унитазом, при этом не касаясь его поверхности. После опустошения мешка выводную трубку закрывают и протирают спиртом.

Катетеры желудочные

Предназначены для желудочного зондирования с лечебной или диагностической целью.

Назначение: Катетер для желудочного доступа, аспирации, забора и введения лекарственных веществ, а также для энтерального питания.

Стерильный, имеет индивидуальную блистерную упаковку.

Зонд изготовлен из прозрачного имплантационного нетоксичного поливинилхлорида. Термопластичный материал размягчается при температуре тела, облегчая введение и устраняя необходимость использовать смазку. Атравматичный открытый терминальный конец имеет 4 боковых отверстия.

С помощью желудочного зонда отсасывается содержимое желудка, а затем исследуется в лаборатории.

Желудочный зонд изготовлен из мягкого, прозрачного имплантационно-нетоксичного и термопластичного медицинского поливинилхлорида в виде полой трубки дистальный конец которой имеет закругленный, запаянный, мягкий кончик, который минимизирует травматичность при постановке, другой конец заканчивается универсальным катетером (портом), цвет которого класифицируется по размеру зонда.

Метки от дистального конца расположены на расстоянии:

первая - 400 мм

вторая - 450 мм

третья - 500 мм

четвертая - 550 мм

пятая - 600 мм

Зонд снабжен рентгеноконтрастной полосой.

Длина 1100 мм

Размеры СН 10,12,14,16,18,20,22

Довольно часто возникают ситуации, когда недоношенные, новорождённые дети или дети младшего возраста начинают нуждаться в продолжительном питании при помощи зонда.

Основная сложность здесь заключается в особой нежности и хрупкости слизистой желудочно-кишечного тракта, которая получает повреждения в процессе введения, смены катетера, а также раздражается в ходе его нахождения в просвете трубки пищеварения.

Во многом данная проблема была решена благодаря использованию медицине питающего катетера, производство которого происходит на основе прозрачного имплантационно-нетоксичного поливинилхлорида, чрезвычайно стойкого к жировым эмульсиям в сравнении с фталатами, что позволяет продлить использование приспособления до четырёх недель. Это не только устраняет необходимость частой смены катетеров, но и на несколько порядков понижает уровень травматичности процедуры, экономит финансы и время.

Катетер питающий предназначен для энтерального питания и введения лекарственных средств недоношенным новорожденным и детям с низким весом при рождении, снабжен коннектором с герметично закрывающейся пробкой (выдерживающей многократное открытие-закрытие) препятствующей вытеканию жидкости и предотвращающей инфицирование содержимого катетера. Мягкий закругленный кончик обеспечивает атравматичность процедуры.

Коннектор маркируется разными цветами в соответствии с международными стандартами.

Питающий катетер- это высококачественное специальное приспособление для энтерального питания, ввода лекарственных средств недоношенным, новорождённым детям или детям младшей возрастной группы.

Питающий катетер характеризуется рядом особенностей, делающих его практичным и эффективным изделием.

Первое, на что стоит обратить внимание, это мягкий заокругленный конец, который гарантирует практически полное отсутствие травматизма в процессе введение приспособления.

Внешняя поверхность абсолютно гладкая, что не только гарантирует лёгкое введение, но и лишает необходимости использование специальных смазывающих средств.

Использование особого термолабильного материала в производстве гарантирует исключение перекрытия просвета, а также подстраивание трубки под особенности пищевода.

В питающем катетере представлены два латеральных боковых отверстия, обеспечивающих эффективный дренаж и понижение риска возникновения «демпинг» синдрома.

В приспособлении представлен коннектор с разъёмом, который благодаря разноцветной маркировке даёт возможность найти необходимый размер катетера в минимальное время. Есть также герметичная T-образная заглушка.

ВАЖНО!

• Выбор размера и вида всей данной продукции, может выполняться только врачами-специалистами. Манипуляции с с данной продукцией производятся только в соответствии с показаниями и после ознакомления с инструкцией по применению.
• Запрещается использовать изделие по назначению повторно, подвергать вторичной обработке, стерилизовать повторно.
• Запрещается использовать изделие по назначению, если нарушена целостность упаковки.
• Статья носит общий ознакомительный характер и не является побуждением к действию.Состояние пациента рассматривается и оценивается лечащим доктором индивидуально в зависимости от сложности и течения заболевания, на основании чего подбираются необходимые приспособления для катетеризации.

Продавец не несет ответственности за использование данного продукта с истекшим сроком стерильности (годности), за нарушение целостности стерильной упаковки после передачи товара покупателю.
Продавец не несет ответственности за последствия повторной стерилизации, повторного применения или переработки.

Наверняка сталкивались с такой процедурой, как катетеризация.

Постановка катетера в мочевой пузырь обычно нужна для диагностики или же для лечения уже выявленной болезни.

Кроме этого подобная манипуляция проводится во время хирургических операций, а также назначается лежачим больным и людям, которые по каким-либо причинам не могут самостоятельно опорожнить мочевой пузырь.

Во время катетеризации врачи используют специальные уретральные катетеры, которые помогают быстро проникнуть в мочевой пузырь, не травмируя его слизистую и не повреждая стенки мочеиспускательного канала.

Уретральным катетером называется специальное медприспособление в виде трубки (она может быть прямой или же изогнутой) с двумя отверстиями на концах. Один конец приспособления вводится в уретру и достигает полости мочевого пузыря, а второй выводится наружу для того, чтобы вывести через него мочу или, наоборот, ввести лекарственный раствор.

Двухходовой уретральный катетер Фолея

При правильном проведении катетеризации уретральный катетер не причиняет больному дискомфорта и каких-либо болевых ощущений. Современные приспособления для сбора урины отличаются безопасностью и удобством в использовании.

Виды и размеры

В медпрактике используются различные виды уретральных катетеров, отличающихся друг от друга по многим характеристикам. Приспособления для отвода мочи могут быть изготовлены из материалов, имеющих разную жесткость.

В зависимости от типа материала катетеры делятся на:

• жесткие (это катетеры уретральные металлические или из прочной пластмассы);
• мягкие (для их изготовления используется силикон, латекс и другие мягкие материалы);
• полужесткие или эластичные (выполнены из резины).

По сроку использования приспособления для сбора урины бывают двух видов:

• временные (устанавливаются разово для того, чтобы взять мочу на анализ, провести лечебную процедуру и т.д.);
• постоянные (вводятся на длительный срок).

Самыми часто используемыми считаются такие приспособления, как:

• катетер Фолея (постоянный в виде прямой трубки с баллончиком на конце, предназначен для сбора крови или промывания мочевого пузыря);
• катетер Нелатона (прямая эластичная трубка для временного использования, предназначается для дренирования мочевого пузыря);
• катетер Тиманна (прямой с жестким наконечником, необходим для лечения серьезных заболеваний мочеполовой системы, сопровождающихся сильным сужением уретры);
• катетер Петцера (резиновый, разветвляющийся снаружи на две части, помогает дренировать почки).

Также уретральные катетеры размеры имеют разные. Для катетеризации женского мочевого пузыря обычно используются трубки протяженностью не более 12-15 сантиметров. Мужчинам устанавливаются катетеры длиной около 30 сантиметров. Уретральный катетер купить можно практически в любой аптеке.