Болезнь Паркинсона: когда и с чего начать лечение. Болезнь Паркинсона: причины возникновения, проявления, стадии, лечение Лечение болезни паркинсона методом дыме

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Выбор лекарственного средства

Леводопа

Антихолинергетики

Антихолинергетики применяются на всех стадиях паркинсонизма. Этот вид препаратов лучше всего принимать в сочетании с более эффективными медикаментами, для достижения более быстрого результата. Однако, эта группа препаратов может дать следующие побочные эффекты: сухость во рту, запор , галлюцинации , нарушение памяти и зрения, задержка мочеиспускания.

Бромокриптин, перголид, прамипексол, ропинирол

Селегилин

Амантадин

Хирургическое лечение

Ученые всего мира до сих пор пытаются найти способ полного излечения больных болезнью Паркинсона. Будем надеяться на то, что все их старания, в конце концов, увенчаются великим успехом.

Болезнь Паркинсона – это прогрессирующая патология нервной системы, для которой характерно поражение нейронов, расположенных в черной субстанции мозга. При отсутствии адекватного лечения человек может полностью утратить трудоспособность и двигательную активность. Поэтому так важно знать, какие признаки характерны для этой болезни, и сразу обратиться к специалисту при их возникновении, чтобы определить чем лечить болезнь.

Симптомы и лечение

К основным проявлениям болезни Паркинсона можно отнести повышение тонуса мышц, специфический тремор, замедленность движений, сутулость, бедность мимики. Также у многих больных отмечаются нарушения речи, расстройство работы мочевого пузыря, запоры, депрессивные состояния.

Медикаментозное лечение

С помощью медикаментозных препаратов удается устранить основные проявления патологии и продлить период активной жизни пациента. Однако полностью избавиться от заболевания с помощью лечения таблетками невозможно. Терапия осуществляется в двух направлениях:

1. Лечение с целью замедления гибели нейронов. Для этого назначают такие лекарственные препараты, как:
   • ПК-Мерц;
   • мидантан;
   • юмекс;
   • мирапекс.
2. Симптоматическое лечение, направленное на улучшение качества жизни. Она включает использование таких лекарственных средств:
   • леводопа;
   • антагонисты дофамина – ропинирол, прамипексол;
   • ингибиторы МАО-В – разагилин, селегилин;
   • амантадины.

Применение леводопы в лечении болезни Паркинсона

При этом наиболее широко используемым средством является леводопа – с ее помощью можно справиться с различными двигательными нарушениями. В отдельных случаях подобные средства имеют стопроцентную эффективность, однако связаны с множеством побочных эффектов. Именно поэтому многие врачи назначают данный препарат уже на поздних этапах развития болезни.

Лечение немоторных нарушений

Конечно, доминирующими признаками болезни являются расстройства двигательной активности. Однако качество жизни людей с этой патологией напрямую зависит и от разного рода немоторных нарушений. Поэтому так важно подобрать комплексную терапию, направленную на устранение всех симптомов заболевания.

1. Половая дисфункция.
   К развитию этого нарушения приводят вегетативные и двигательные расстройства, а также побочные эффекты от лечения. Вегетативные расстройства могут проявляться как эректильная дисфункция или снижение чувствительности. Для лечения подобных нарушений нередко применяется силденафила цитрат.
2. Ортостатическая гипотензия.
   Представляет собой уменьшение давления при переходе в вертикальное состояние и сопровождается головокружениями, головной болью, общей слабостью, появлением пелены перед глазами. С целью симптоматического лечения этого признака сегодня применяют мидодрин и дроксидопу.
3. Чрезмерная сонливость.
   Это проявление болезни связано с побочным действием от приема противопаркинсонических средств или является составляющей нарушения сна. Иногда может быть эффективно использование модафинила для коррекции дневной сонливости.
4. Бессонница.
   К развитию этого состояния приводят двигательные расстройства и нарушения настроения. Существуют данные, что прием леводопы в комплексе с карбидопой способен уменьшить выраженность симптомов, связанных с нарушением сна.
5. 
   Это проявление наблюдается как минимум у 20 % лиц, страдающих данной болезнью. Для коррекции нарушения сегодня применяются агонисты дофамина – прамипексол и ропинирол. Сочетание леводопы и карбидопы приводит к уменьшению количества движений ногами во сне.
6. Синдром хронической усталости.
   Для коррекции этого проявления болезни нередко назначают метилфенидат. Однако нужно учитывать, что длительное употребление этого средства вызывает лекарственную зависимость.
7. Психопатические симптомы.
   Тревожный синдром зачастую наблюдается в структуре депрессивных расстройств. Применение леводопы способно в незначительной степени уменьшить проявления этого симптома. Также для улучшения качества жизни нередко применяют анксиолитические препараты.

Лечение физиотерапией и физическими упражнениями

Физиотерапия применяется в качестве дополнительной терапии болезни Паркинсона. На выбор процедуры влияет стадия патологии, а также особенности организма пациента.

Главная цель физиотерапии заключается в расслаблении мышц и суставов, снижении мышечной атрофии. Врач-физиотерапевт подбирает для каждого пациента упражнения, которые впоследствии можно делать и дома. В результате их выполнения удается улучшить осанку, координацию движений, дыхание, сохранить гибкость. В рамках физиотерапии также может использоваться лечебное плавание, трудотерапия, танцы, игры с мячом, фототерапия.

Лечебная гимнастика позволяет улучшить подвижность и гибкость пациента.

Конечно, физические упражнения не способны остановить развитие болезни, однако улучшить равновесие и предотвратить неподвижность суставов им вполне по силам.

Перед началом выполнения гимнастики нужно проконсультироваться с врачом. Специалист подберет оптимальный комплекс упражнений, даст рекомендации относительно интенсивности, длительности выполнения и физических ограничений.

На выбор подходящих упражнений влияют проявления болезни, уровень физической подготовки, состояние здоровья пациента. В большинстве случаев прекрасные результаты дает растяжка мышц ног и рук.

Примерный комплекс при болезни Паркинсона включает такие упражнения:

1. Сесть на стул, руки сложить на живот. Через нос медленно вдохнуть, почувствовать, как воздух наполняет живот и грудную клетку. Затем постепенно выдохнуть через рот. Выполнить 10 раз.
2. Прижать ладони друг к другу и сильно напрячь руки. Посчитать до 20. Расслабиться и опустить руки вниз. Проделать 5-10 раз.
3. Сделать круговые движения плечами – обоими или по очереди. Проделать по 5 раз в обе стороны.
4. Сесть на стул, кисти рук разместить на бедрах, ладони развернуть вниз. Затем повернуть ладони вверх. Выполнять эти движения медленно, понемногу увеличивая темп. Сделать 10 раз.
5. По очереди касаться большим пальцем всех остальных. С каждым разом нужно стараться делать это все быстрее. Сделать 10 раз.
6. Лечь на живот и расслабиться на 5 минут. Попробовать поднять верхнюю часть тела, опираясь при этом на локти. Постараться прогнуться в области поясницы. Оставаясь в таком же положении, посчитать до 20. Вернуться в первоначальную позицию и расслабиться. Сделать 10 раз.
7. Лечь, согнуть ноги в коленях. Колени наклонять в стороны, пытаясь дотянуться до пола. Удерживать такое положение, считая до 20. Сделать 10 раз в обе стороны.
8. Лечь, одну ногу согнуть в колене, вторую оставить ровной. Поднять выпрямленную ногу максимально высоко. При этом нужно следить, чтобы она оставалась ровной. Медленно опустить обратно. Сделать по 10 раз для каждой ноги.
9. Встать прямо, опереться одной рукой на стул, ноги поставить рядом. Затем медленно присесть. Нужно следить, чтобы спина была прямой. Вернуться в первоначальную позицию. Сделать 10 раз.
10. Сесть на стул. Выпрямить ногу, затем вернуться в первоначальное положение. Сделать 10 раз для обеих ног.

В видео-передаче «Жить здорово» Елена Малышева рассказывает о симптомах и способах лечения болезни Паркинсона:

Народные способы и методы лечения болезни Паркинсона

Лечится ли болезнь Паркинсона травами? Действительно для лечения проявлений болезни могут применяться и .

Хорошо зарекомендовали себя наружные средства на основе лаврового листа, жасмина, папоротника. Также многие целители предлагают использовать отвары для внутреннего применения из лаванды, зверобоя, душицы, шиповника, шалфея. Но перед применением таких средств нужно проконсультироваться с врачом.

Среди наиболее эффективных рецептов стоит выделить следующие:

1. Вечером положить в термос 3 столовых ложки травы зверобоя и добавить примерно 700 мл кипятка. Утром смесь процедить, разделить на 4 части и пить за полчаса перед приемом пищи.
2. Очень эффективен напиток из травы душицы. Сухую траву заваривать кипятком и пить, как обыкновенный чай. Это средство следует принимать 3 месяца.
3. При обмороках и параличе нужно смешать в одинаковых частях лаванду, змееголовник, душицу, портулак огородный и растереть в порошок. Взять 4 столовых ложки смеси и добавить 1 л горячей воды. Оставить на 3 часа. Пить трижды в сутки натощак по трети стакана.
4. Взять корни шиповника (2 столовых ложки), добавить стакан воды и варить 20 минут. Смесь охладить и процедить. Пить по полстакана. Делать это за полчаса до еды.
5. Взять 2 чайных ложки травы шалфея и залить 0,5 л кипятка. Оставить на полчаса, потом процедить. Пить по полстакана натощак. Делать это 4 раза в сутки.

Лечение перекисью водорода

При этой болезни можно закапывать перекисью водорода нос. Для этого необходимо смешать 10-15 капель со столовой ложкой воды. Спустя несколько дней можно начинать вводить по 1 мл перекиси с помощью шприца. Делать это следует утром и вечером.

Лечение сопутствующих проблем

Проблемы мочевого пузыря

Болезнь Паркинсона из-за поражения мозговых центров нередко сопровождается нарушениями в работе мочевого пузыря. Для лечения подобных проблем могут быть назначены препараты, которые помогут расслабить мышцы мочевыводящих путей. К ним относят адреноблокаторы и холинолитики. Также могут быть использовать средства для улучшения лимфоснабжения и кровообращения.

Логопедическое лечение

Недостаток дофамина приводит к проблемам с мышцами, что отрицательно влияет на способность говорить. Поэтому людям, страдающим болезнью Паркинсона, нередко требуется помощь логопеда. Вначале специалист проверяет громкость и звучание голоса человека, а также его способность глотать.

Чтобы сделать речь более четкой, пациентам рекомендуют говорить громче. Тем более что это позволяет тренировать связки. Для того чтобы решить проблему с глотанием, следует заниматься тренировкой мускулатуры губ и языка.

Очень важно определить ритм, в котором пациенту легче говорить. Чтобы тренировать речь, можно читать вслух в том темпе, который вам удобен. Также можно стараться повторять текст за диктором телевидения.

1. Глубоко дышать.
2. Делать много дыхательных пауз.
3. Во время разговора правильно расходовать воздух.
4. Говорить с поднятой головой и прямой спиной.

Также сделать речь более четкой можно с помощью дыхательных упражнений. Для этого нужно вдохнуть глубоко через нос, а затем медленно выдохнуть через рот. Во время выдыхания в течение 15-20 секунд следует произносить звуки «аа», «оо» и т.д. Также на выдохе можно проговаривать небольшие слова или предложения.

В конце предложения нужно стараться говорить так же громко, как и в начале. Если есть необходимость, можно в середине предложения выполнить упражнение, а затем продолжить говорить громким голосом.

Для того чтобы избежать трудностей при разговоре и облегчить глотание пищи, необходимо выполнять специальные упражнения. Делать их нужно перед зеркалом по 5-10 раз.

1. Сильно сжать губы на 5 секунд, затем расслабить.
2. Громко почмокать.
3. Сложить губы в трубочку.
4. Как можно шире улыбнуться, затем расслабиться.
5. Повернуть губы направо, расслабиться. Проделать это же упражнение в другую сторону.
6. Улыбнуться, вытянуть губы в трубочку и попытаться произнести вначале «ее», затем – «оо», посвистеть.
7. Максимально высунуть язык, затем так же сильно втянуть его.
8. Высунуть язык и переместить его из одного уголка рта в другой.
9. Открыть рот и поднять кончик языка вверх, расслабиться.
10. Дотронуться языком до неба и переместить его в таком положении назад, расслабиться.

Лечение запоров

Запоры, как правило, развиваются как результат снижения перистальтики кишечника. Хотя иногда они могут выступать в качестве побочного эффекта от препаратов, используемых для терапии основного заболевания.

Диета

Хотя диета и не играет ключевой роли при лечении этой патологии, правильно составленный рацион обеспечит человеку необходимую энергию, которая так важна для борьбы с болезнью.

Питание обязательно должно быть разнообразным. Важно, чтобы человек получал питательные вещества. В рационе должны быть овощи, фрукты, злаки. При этом стоит отказаться от жирной пищи, продуктов с большим содержанием холестерина.

Также стоит ограничить потребление соли и сахара. Наряду с этим важно следить за потреблением воды в достаточном количестве.

Последствия и прогноз

Даже при условии адекватного лечения со временем симптомы будут нарастать. За первые пять лет болезни около четверти людей получают инвалидность. Среди пациентов, имеющих этупатологию в течение десяти лет, данный показатель составляет 65 %.

По истечении пятнадцати лет заболевания инвалидность получают 90 % больных. При этом использование препаратов леводопы позволило существенно сократить показатель смертности и увеличить продолжительность жизни.

Больным с болезнью Паркинсона потребуется особый уход, забота, терпение окружающих. А также приобретение особых предметов быта, помогающих выполнять ежедневные дела.

На видео продемонстрированы преимущества :

Профилактика

Официальных мер профилактики, которые полностью исключают развитие болезни Паркинсона, сегодня не существует. Однако для того уменьшить вероятность появления этого недуга, следует придерживаться здорового образа жизни:

• избегать стрессов;
• правильно и сбалансированно питаться;
• избегать воздействия на организм токсических веществ;
• полноценно отдыхать.

Люди, которые страдают болезнью Паркинсона, испытывают множество неудобств в повседневной жизни, а при отсутствии адекватного лечения и вовсе оказываются прикованными к постели. Поэтому важно при возникновении первых же проявлений заболевания обратиться к врачу. И хотя болезнь Паркинсона не излечима, вовремя начатая терапия позволит надолго продлить период активности.

Дрожательным параличом это заболевание назвал Джеймс Паркинсон, врач из Лондона, который, помимо медицины, активно занимался политикой, геологией, палеонтологией, химией и литературой. Как ни странно, но Д. Паркинсон изучал данное патологическое состояние не в госпитале или в лаборатории, он «узнавал» ее в стариках с дрожащими руками и шаркающей походкой в сквере, в лавках, на улице.

Как это принято в медицинских кругах, вскоре болезнь связали с именем ее автора, и она стала называться болезнью Паркинсона или просто паркинсонизмом, хотя «паркинсонизм» – более широкое понятие, включающее в себя несколько форм, в число которых входит и дрожательный паралич (идиопатический синдром паркинсонизма).

Болезнь Паркинсона на самом деле существует с незапамятных времен, ее симптомы отмечались еще у египетских фараонов задолго до начала нашей эры. Страдания от нее получили многие известные деятели науки и культуры, государственные и политические деятели, имена которых и сейчас на слуху. Людей разных национальностей, вероисповеданий, занятий и профессий: легендарного художника-сюрреалиста Сальвадора Дали, вождя Коммунистической партии Китая Мао Цзэ Дуна, писателя Артуар Кёстлера, математика Андрея Николаевича Колмогорова, поэта Андрея Вознесенского, актера Михаила Ульянова, боксера Мохаммеда Али, Папу римского Иоанна Павла II объединял один недуг – паркинсонизм. Нередко болезнь Паркинсона влияла не только на личную жизнь и карьеру конкретного человека, но и на историю целого государства, например, она заставила покинуть пост испанского диктатора Франсиско Франко, который тщательно следил за свои здоровьем и намеревался прожить 100 лет.

Вторая после болезни Альцгеймера

Идиопатический синдром паркинсонизма или болезнь Паркинсона – дегенеративное заболевание головного мозга, а именно, поражение структур экстрапирамидной моторной системы, имеет значительный удельный вес (до 80%) в числе всех патологических состояний, отнесенных к синдрому паркинсонизма. Заболевание не имеет географических границ, встречается во всех уголках земного шара и уверенно удерживает 2 место среди нейродегенеративных процессов после печально известной , приводящей к полной потере памяти.

Первые признаки дрожательного паралича обычно заявляют о себе в возрасте активного упоминания слова «пенсия», то есть, где-то в 50-60 лет. В редких случаях эта «хворь» может «приключиться» и раньше – около 40 или даже до 20 лет (ювенильный паркинсонизм).

Болезнь Паркинсона – проблема преклонных лет и, если до 60-ти она встречается с частотой 1 больной на 100 приближающихся к этому возрасту жителей планеты, то после 60-летнего возраста можно насчитать уже 5 пациентов с этим диагнозом среди ста немолодых людей. Мужчинам в отношении данной патологии «везет» несколько больше, чем женскому полу.

Изучение приблизило победу

Болезнью Паркинсона вплотную занялись в 50-х годах прошлого столетия. Изучив биохимические процессы, происходящие в головном мозгу лиц с характерной клинической картиной, ученые пришли к выводу, что виной синдрома паркинсонизма становится гибель нейронов, которые отвечают за продукцию нейромедиатора, называемого дофамином.

схема: снижение передачи дофамина между пораженными нейронами

Разрушенные нейроны теряют способность выполнять свои задачи, в результате – снижение синтеза дофамина (допамина) и развитие симптомов болезни:

• Повышение мышечного тонуса (ригидность);
• Снижение двигательной активности (гипокинезия);
• Сложности при ходьбе и удерживании равновесия;
• Дрожание (тремор);
• Вегетативные расстройства и психические нарушения.

Признаки болезни Паркинсона очень хорошо заметны не только неврологам или врачам других специализаций, об изменениях в голове больные или их родственники чаще узнают первыми, ведь сложности в жизни, которые начинаются в связи с приходом заболевания, видны на каждом шагу: человек лишается возможности производить привычные движения (расплескивает, рассыпает, падает при ходьбе…).

Лечить болезнь Паркинсона в нынешнее время научились, но только до уровня облегчения симптомов, поэтому победа над ней по-прежнему остается заветной мечтой современных неврологов. Во всяком случае, медицинская наука не взяла на себя смелость объявить на весь мир, что кто-то вылечился полностью. Или это – не болезнь Паркинсона?

Почему разрушаются нейроны?

Причины возникновения болезни Паркинсона по сей день остаются тайной, однако некоторые факторы, выступая на первый план, все же берут на себя функцию ведущих, поэтому считаются виновниками данной патологии. К ним относятся:

Вместе с тем, рассматривая причины возникновения болезни Паркинсона, следует отметить интересный факт, радующий курильщиков и «кофеманов». У тех, кто курит «шанс» заболеть снижается в 3 раза. Говорят, это табачный дым оказывает такое «благотворное» воздействие, поскольку содержит вещества, напоминающие ИМАО (ингибиторы моноаминооксидаз), а никотин стимулируют продукцию дофамина. Что касается кофеина, то и его положительное действие заключается в способностях увеличивать продукцию дофамина и других нейромедиаторов.

«Поза просителя» и «кукольная походка»

Дрожательный паралич, как указывалось выше, имеет 4 ведущих (двигательных) симптома, сопровождаемых нарушениями функционирования вегетативной нервной системы и психической деятельности, однако такая лаконичная информация, наверняка, оставит у читателя много вопросов, поэтому есть смысл подробнее описать признаки болезни.

1: Повышение тонуса мускулатуры и двигательные нарушения

Гипокинезия (или акинезия) является основным клиническим синдромом, характеризующим двигательные расстройства – больных можно узнать издалека:

Двигательные нарушения у больного практически всегда заметны окружающим. Повышенный мышечный тонус не позволяет участкам тела быстро возвращаться в исходное положение, поскольку резкое пассивное сгибание при паркинсонизме не предполагает быстрый обратный процесс, некоторое время мышцы будут оставаться в той же позиции, которую им придали. У людей, о болезни Паркинсона вообще ничего не знающих, эти симптомы вызывают неподдельное удивление: толкнул человека – он побежал, как будто, с горы, но не способен сам «затормозить», подложил руку под голову пациента, чтобы приподнять и убрать подушку – голова так и осталась в прежнем положении…и многие другие примеры. Удивительно, но печально, или смех сквозь слезы, особенно, если болезнь подкосила родного человека.

2: Самый очевидный признак болезни Паркинсона

Тремор считают одним из самых ярких признаков заболевания:

1. Ритмичное, регулярное, не зависящее от воли человека дрожание конечностей, мышц лица, головы, нижней челюсти (языка, кстати, тоже, просто его ведь не всегда видно) даже на почтительном расстоянии указывает на болезнь Паркинсона – достаточно лишь понаблюдать за пациентом пару минут;
2. Характерные движения пальцами, будто человек отсчитывает деньги или скручивает трубочки, еще больше усиливают подозрения в отношении паркинсонизма;
3. Тяжело дается человеку письмо (а как можно писать дрожащей рукой?). Почерк пациента меняется заметно: буквы становятся маленькими и дрожащими (микрография), строчка идет неровно, глубокий смысл в тексте отсутствует – такие люди пишут только в силу крайней необходимости.

Характерное для болезни Паркинсона не зависящее от воли пациента дрожание различных частей тела относят, пожалуй, к самым очевидным признакам паркинсонизма, ведь ни спрятать его, ни управлять им как-то не получается. К тому же, волнение, нервное напряжение только усиливает тремор, он может исчезать лишь во время сна.

3: Вегетативные расстройства и психические нарушения

Заметны у пациента с болезнью Паркинсона расстройства деятельности вегетативной нервной системы , влекущие нарушения обмена веществ, в результате чего человек или быстро худеет (вплоть до истощения), или, напортив, непомерно набирает вес (ожирение). Признаками вегетативных нарушений являются: повышенное выделение слюны, гипергидроз (обильное потоотделение), жирная кожа, развитие симптомов .

Что касается страданий психики при паркинсонизме, то признаки нарушений довольно многообразны и нередко зависят от причины возникновения заболевания. Однако узнать больного паркинсонизмом не так уж и сложно, особенно, если учесть наличие тремора, ригидности мышц и постуральной неустойчивости. О «непорядках в голове» могут сообщить следующие симптомы:

• Исчезновение инициативы, интереса к окружающему миру, сужение кругозора, апатичность, отсутствие ярких эмоций, медлительность мыслительной деятельности, заторможенность.
• Общение с больными вызывает затруднения, они становятся навязчивыми, прилипчивыми, эгоцентричными, им нужно много раз повторять и разъяснять одни и те же понятия, чтобы они опять стали задавать те же самые вопросы, с которых начался разговор (и так – по кругу…);
• Переключение с одного вида деятельности на другой (или смена темы разговора) не вызывает со стороны пациента особого энтузиазма, поэтому дается с трудом;
• Больные люди, страдающие подобной патологией, нередко имеют проблемы со сном, становятся боязливыми, растерянными, с трудом ориентируются в пространстве и времени.

Проблемы с психикой несколько напоминают таковые при альцгеймеровского типа, однако поражения от паркинсонизма не столь глубоки, интеллектуальные способности страдают в значительно меньшей мере, хотя при этом нельзя сказать, что пациент находится «в здравом уме и твердой памяти». Кроме этого, скованность и ригидность, характерные для дрожательного паралича, при болезни Альцгеймера имеют слабую степень выраженности, а дрожание и вовсе чаще всего отсутствует.

Видео: ранние признаки болезни Паркинсона, программа “Жить здорово”

Формы и стадии

Болезнь Паркинсона, будучи представителем большой группы дегенеративных заболеваний экстрапирамидной моторной системы, сама имеет несколько разновидностей. Различают:

• Ригидно-брадикинетический вариант, для которого в наибольшей мере характерно повышение мышечного тонуса и нарушение двигательной активности. Таких больных, пока они ходят, легко узнать по «позе просителя», однако они быстро теряют способности к активному движению, перестают стоять и садиться, а вместо этого – приобретают инвалидность с пребыванием до конца жизни в обездвиженном состоянии;
• Дрожательно-ригидную форму, основными признаками которой являются дрожание и скованность движений;
• Дрожательную форму. Ее ведущий симптом, конечно, тремор. Ригидность выражена незначительно, двигательная активность особо не страдает.

Болезнь Паркинсона имеет нехорошее свойство неуклонно прогрессировать. Шансы повернуть ее вспять есть разве что у лиц, получивших ее в результате приема лекарственных препаратов, которые и стали причиной развития патологических изменений (отмена лекарства приводит к улучшению состояния).

Прогрессирование процесса проходит несколько этапов. Исключая нулевую фазу, где признаки болезни пока отсутствуют, мы представим вниманию читателя пять стадий:

1. На первой стадии признаки заболевания отмечаются на одной конечности (с переходом на туловище);
2. Для второй стадии свойственно проявление постуральной неустойчивости уже с обеих сторон;
3. На третьей стадии постуральная неустойчивость прогрессирует, однако пациент, хоть и с трудом, но еще преодолевает инерцию движения, когда его толкают, и способен сам себя обслуживать;
4. Хотя больной еще может стоять или ходить, он начинает сильно нуждаться в посторонней помощи;
5. Полная обездвиженность. Инвалидность. Постоянный посторонний уход.

Трудоспособность и присвоение группы инвалидности зависят от того, насколько выражены двигательные расстройства, а также от профессиональной деятельности пациента (умственный труд или физический, работа требует точных движений или нет?). Между тем, при всем старании медиков и пациента инвалидность не проходит стороной, разница лишь в сроках ее наступления. Лечение, начатое на ранней стадии, может уменьшать выраженность клинических проявлений, однако не стоит думать, что больной вылечился – просто на некоторое время затормозился патологический процесс.

Когда человек уже практически прикован к постели, лечебные мероприятия, даже самые интенсивные, должного эффекта не дают. Знаменитая леводопа и та особо не обнадеживает в плане улучшения состояния, она лишь на короткое время замедляет прогрессирование болезни, а потом все возвращается на круги своя. Долго сдерживать болезнь на стадии выраженной симптоматики не получится, больной уже не покинет кровать, и обслуживать себя не научится, следовательно, будет до конца своих дней нуждаться в постоянной посторонней помощи.

Диагностика

Как правило, диагностический поиск особых проблем врачу не создает. Он базируется, в основном, на жалобах больного и клинических проявлениях болезни (тремор покоя, ригидность мышц, постуральная неустойчивость).

Пациент сдает традиционные анализы (общий крови и мочи, биохимия), в некоторых случаях (появление симптомов паркинсонизма после черепно-мозговой травмы) возникает необходимость в проведении люмбальной (спинномозговой) пункции . Кроме этого, больному с целью дифференциальной диагностики иной раз назначают электромиографию (ЭМГ) и .

Дифференцируют дрожательный паралич от синдрома паркинсонизма и другой, похожей по клиническим признакам патологии ( , поражение мозжечка и пр.), поскольку их симптомы очень напоминают болезнь Паркинсона.

Лечение паркинсонизма – лекарственные средства для борьбы с симптомами

Болезнь Паркинсона неизлечима, народными средствами ее не взять, однако лекарства, призванные заменить недостающий дофамин, все же способны в некоторых случаях замедлить прогрессирование или хотя бы облегчить симптоматику заболевания. В настоящее время для лечения паркинсонизма применяют консервативные и хирургические методы воздействия. Длительная комплексная консервативная терапия, включает, в первую очередь, препараты, способные повысить содержание дофамина в головном мозгу.

Дофаминергические препараты. На начальной стадии болезни, когда клинические проявления еще отсутствуют или малозаметны, больным назначают препарат, который одновременно относят и к дофаминергическим, и к противовирусным лекарственным средствам (непрямой дофаминомиметик). Это – мидантан или амантадин.

Прогрессирование процесса и выраженность симптомов требуют более действенного лечения, способного возместить недостаток дофамина. Ввиду того, что сам дофамин, которого при болезни Паркинсона очень не хватает, с трудом преодолевает гемато-энцефалический барьер, вводить его нет никакого смысла. Эта задача в настоящее время возложена на его предшественника, коим является диоксифенилаланин (дофа, допа). Синтетический аналог диоксифенилаланина – левовращающий изомер леводопа (L-допа), стал главным лекарством, воздействующим на течение паркинсонизма. Данный препарат замедляет прогрессирование болезни, уменьшает выраженность ригидности и гипокинезии, но, подобно другим фармсредствам, он дает побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, потери аппетита, развития аритмий, психозов, снижения артериального давления и др. В связи с этим использование леводопы стараются на начальных этапах отложить, заменив ее, например, непрямым дофаминомиметиком мидантаном.

Агонисты дофамина (бромокриптин, ропинирол). Эти препараты имитируют действие дефицитного вещества (дофамина), однако имеют среди побочных эффектов сонливость, головокружение, отечность, галлюцинации, нарушение пищеварения.

ИМАО (ингибиторы моноаминооксидаз), тип Б (селигилин, азилект), ИКОМТ – ингибиторы катехоламин-О-метилтрансферазы (толкапон, энтакапон). Данные лекарства дают эффект, аналогичный L-допе, однако по выраженности действия они заметно уступают синтетическому левовращающему изомеру. Между тем, при совместном применении с леводопой ИМАО и ИКОМТ усиливают действие L-допы и позволяют снизить ее дозировку.

Центральные холиноблокаторы (синтетические антихоленергические препараты) – циклодол, тропацин, проциклидин. Холинолитические препараты блокируют М- и Н-холинорецепторы, расслабляют мускулатуру и тем самым способствуют снижению выраженности симптомов болезни Паркинсона.

Многообразие лекарственных препаратов, применяемых при паркинсонизме, безусловно, не ограничивается перечисленными группами, но, к сожалению, специфические и неспецифические лекарственные средства для лечения дрожательного паралича не в состоянии обеспечить достаточный лечебный эффект. Кроме этого, нельзя игнорировать и побочные явления, вызванные их использованием, а также индивидуальную непереносимость и быстрое привыкание к этим препаратам. Новое в лечении болезни Паркинсона – это, скорее всего, хирургические методы воздействия на данную патологию.

Успехи хирургического лечения

Успехи консервативных методов лечения, несомненно, значительны и очевидны, однако возможности их, как показывает практика, не безграничны. Необходимость поиска нового в лечении болезни Паркинсона заставила задуматься над этим вопросом не только неврологов, но и врачей хирургического профиля. Достигнутые результаты, хотя их нельзя считать окончательными, уже начинают обнадеживать и радовать.

В настоящее время уже хорошо освоены деструктивные операции. К ним относятся такие вмешательства, как таламотомия , эффективная в случаях, где главным симптомом выступает тремор, и паллидотомия , основным показанием которой являются двигательные расстройства. К сожалению, наличие противопоказаний и высокий риск осложнений не позволяет широко использовать данные операции.

К прорыву в борьбе с паркинсонизмом привело внедрение в практику радиохирургических методов лечения.

нейростимулятор для мозга напоминает кардиостимулятор

Нейростимуляция , представляющая собой малоинвазивное хирургическое вмешательство – вживление стимулятора (нейростимулятора), похожего на искусственный водитель ритма (сердечный кардиостимулятор, но только для мозга), который так хорошо знаком некоторым пациентам, производится под контролем МРТ (магнитно-резонансная томография). Стимуляция электрическим током ответственных за двигательную активность глубинных мозговых структур, дает надежду и основания рассчитывать на эффективность подобного лечения. Однако в ней тоже обозначились свои «плюсы» и «минусы.

К плюсам нейростимуляции можно отнести:

• Безопасность;
• Довольно высокую эффективность;
• Обратимость (в отличие от деструктивных операций, которые являются необратимыми);
• Хорошую переносимость больными.

К недостаткам причисляют:

• Большие материальные затраты для семьи пациента (операция не всем «по карману»);
• Поломки электродов, замена генератора через несколько лет эксплуатации;
• Риск инфицирования (небольшой – до 5%)

Новым в лечении болезни Паркинсона считают трансплантацию нейронов в головной мозг, способных заменить разрушенные клетки, ранее вырабатывающие дофамин (нейроны для пересадки получают после дифференцировки стволовых клеток).

Об успехах таких методов лечения, как введение генетических векторов, расплавление маркеров болезни Паркинсона – телец Леви , говорить пока рановато, исследования продолжаются, поэтому подождем, возможно, в ближайшие годы человечество научится полностью управлять этим непобедимым до сих пор заболеванием.

Профилактика и народные средства

Что значит профилактика болезни Паркинсона? Ведь никто заранее принимать лекарства не будет, к тому же, это ничего не даст. Трудно предугадать черепно-мозговые травмы, нейроинфекции или интоксикации, а уж с генетикой и вовсе спорить сложно, если не бесполезно. Можно, конечно, посоветовать остерегаться подобных ситуаций, однако человек редко создает их умышленно, поэтому профилактика может включать предупреждение быстрого развития заболевания до стадии выраженной симптоматики. Поставив такую цель, больной принимает все назначенные ему лекарства, занимается лечебной физкультурой, периодически (курсами) посещает физиотерапевтический кабинет, а также лечит сопутствующую патологию.

Что касается профилактики с помощью народных средств, то вряд ли найдется такое «домашнее лекарство», которое будет безобидно для организма повышать содержание дофамина в головном мозгу.Скажем, советуют пить много кофе, который способствует продукции дофамина. Но, вместе с тем, этот напиток повышает артериальное давление и заставляет усиленно работать сердце. А это всем подходит?

В 19 веке для лечения паркинсонизма использовали белладонну, ее, в общем-то, и сейчас не исключили из списка лекарственных средств, воздействующих на дрожательный паралич, но применяется она уже в виде препаратов (атропин ). А белладонну или красавку обыкновенную, собранную в местах произрастания, самостоятельно использовать не рекомендуется. Ровно, как и болиголов, мухомор, аконит. С этими лекарствами нужно проявлять крайнюю осторожность, (а лучше вообще не “связываться”) поэтому мы не возьмем на себя смелость описывать технологию его приготовления.

Бороться с болезнью Паркинсона на ранних стадиях помогает лечебная физкультура, вечерние ножные ванны, физиотерапевтические процедуры и лекарства, назначенные доктором. Народные средства могут быть эффективны как вспомогательные, если применять их разумно, согласовав с другими предписаниями врача.

Видео: лекция по болезни Паркинсона

Видео: болезнь Паркинсона в программе “Эпикриз”

Видео: болезнь Паркинсона в программе “Жить здорово!”

Болезнь Паркинсона относится к неврологическим заболеваниям. Ее развитие происходит при постепенном уменьшении в организме двигательных нейронов, ответственных за выработку нейромедиатора дофамина, участвующего в передаче нервных импульсов.

Низкий уровень медиатора приводит к нарушению тонуса мышц, недостатку регуляции движений, выражающемся в треморе (дрожании конечностей), появлению затруднений при передвижении, выполнении руками каких-либо действий, скованности тела, сутулости, невыразительности мимики лица.

Болезнь Паркинсона способна значительно снизить качество жизни больного человека, поэтому заниматься ее диагностикой и лечением следует на самых ранних стадиях ее проявления, что позволит значительно уменьшить риск ее прогрессирования и появления опасных осложнений.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Диагностика заболевания проводится с помощью электромиографии, определение происходящих при нем нарушений в работе мозга – с помощью электроэнцефалографии.

Традиционная медицина применяет для лечения болезни Паркинсона лекарственные средства «Леводоп», «Бромокриптин» и ряд других препаратов. Этот вид терапии приносит пациенту облегчение, но может вызвать некоторые побочные эффекты. Лечение в домашних условиях болезни Паркинсона должно быть комплексным.

Хороший эффект приносит сочетание правильного питания с физическими упражнениями, использование народных рецептов, проверенных временем и устраняющих болезненные симптомы.

Проводить лечение народными средствами можно путем приготовления отваров, настоек, сока целебных растений для употребления внутрь, мазей для растирания тела.

Отвары растений

Приготовление и прием отваров трав:

Физические упражнения

Лечение в домашних условиях болезни Паркинсона с помощью лечебной физкультуры дает хорошие результаты и позволяет повысить физическую активность больного. Занятия направлены на улучшение работы суставов и обеспечение лучшей координации совершаемых человеком движений.

Комплекс упражнений выполняется в следующей последовательности:

1. Сесть на стул, вытянуть правую ногу вперед, разогнув ее в области коленного сустава, поставить ее на пол в исходное состояние. Проделайте те же действия с левой ногой. Это и все последующие упражнения следует повторять по 10 раз.
2. В положении сидя опустить ладони рук на колени, нагнуться, округлить спину. Выпрямиться, распрямляя плечи и вернуться в исходное положение.
3. Встать перед стулом, положить руки на его спинку, приподняться на носки.
4. Прикоснитесь большим пальцем каждой из рук к другим пальцам по очереди. По мере выполнения упражнения увеличивайте скорость движений.
5. Выразительно нахмурьтесь, приподнимите, а затем опустите брови. При подъеме бровей, придайте глазам удивленное выражение.
6. Это упражнение можно выполнять как в положении сидя, так и стоя. Положите ладони рук на плечи или область шеи. Чуть-чуть напрягая мышцы, поверните в одну сторону вместе голову, туловище и шею. Затем сделайте аналогичный поворот в противоположную сторону.
7. Подойдите к стене, повернитесь к ней спиной. Затылком головы, поверхностью спины и бедер касайтесь стены. Руки должны быть опущены вниз, ладони касаться стены. Попытайтесь вжаться в нее, считая до пяти, а потом расслабить тело.
8. Встаньте прямо, руки опустите вниз и сожмите в кулак. Резким движением вытяните руки перед собой, разжав пальцы. Также резко опустите руки, сжав обратно в кулак.

Очень большое оздоровительное значение имеет регулярное ежедневное выполнение комплекса упражнений для улучшения деятельности нервной системы. Подобный положительный эффект оказывает также ходьба, плавание и танцы.

Очень полезно совершать прогулку на свежем воздухе перед тем, как лечь спать. Возвратившись с прогулки нужно подержать ноги в ванночке с прохладной водой в течение 10-15 мин.

Настойки

Широко применяют лечение народными средствами — спиртовыми настойками лечебных растений. Их следует принимать за 20 минут до еды.

Рецепт их приготовления и способ лечения:

• Поместите в банку одну столовую ложку цветов душицы, залейте 500 мл спирта или водки, поставьте на семь дней в защищенное от попадания солнечных лучей место для настаивания при комнатной температуре.
• Процедите, употребляйте по столовой ложке три раза в течение дня на протяжении 2 недель.
• После окончания курса приема настойки душицы следует пройти аналогичные курсы лечения настойкой мелиссы и настойкой пустырника, которые готовятся и принимаются по описанной выше схеме.
• Потом на протяжении 2-х недель употребляйте по утрам до завтрака 1 ч ложку цветочной пыльцы.

Затем проведите курс лечения последовательно по схеме настойкой женьшеня, настойкой валерианы и в конце настойкой элеутерококка. Можно также принимать настойку на спирту корневищ пиона уклоняющегося в дозировке от 30 до 40 капель до приема пищи 3 раза в течение дня.

Бальзамы и мази

Действенное народное средство – растительный спиртовый бальзам: 300 мл настойки пустырника, 400 мл настойки душицы и по 150 мл настоек хмеля и майского ландыша. Перелить в бутылку с темным стеклом. Употреблять по одной столовой ложке три раза в течение дня.

Этот лечебный метод хорошо сочетать с втиранием на ночь в области позвоночника мази из порошка копытня. Для ее приготовления нужно размешать одну чайную ложку измельченного в порошок копытня на 100 мл водки или 40% спирта.

Другие способы приготовления мази, которая используется для излечения заболевания Паркинсона:

Соки для лечения болезни Паркинсона в домашних условиях

Для устранения симптомов заболевания полезно употреблять соки лечебных растений:

Ванна из шалфея

Шалфейная ванна принимается перед тем, как лечь спать. Нужно взять 600 гр шалфея, положить в кастрюлю с достаточно большим объемом, добавить от 8 до 10 л воды, довести до кипения. Когда смесь закипит, огонь следует уменьшить и варить еще в течение 5 мин. Готовый отвар процедить и добавить в ванну с водой.

Оптимальная температура воды в ванне – в пределах 37-40 °С. Ее принимают 15-20 мин. Периодичность процедуры: после двух дней приема лечебной ванны делается перерыв на один день, на протяжении которого употребляется отвар шалфея.

Затем процедуры повторяют в такой же последовательности. Это позволит убрать дрожание конечностей.

Питание

Пища должна быть легкой, хорошо усваиваемой организмом, обеспечивать организм витаминами и всеми полезными веществами. Употребление рыбы и морепродуктов необходимо для нервной системы и, особенно, для головного мозга.

Включение в рацион грецких орехов, арахиса, миндаля и других орехов, семян тыквы, подсолнечника, оливкового и подсолнечного растительного масла обеспечит достаточным количеством омега-кислот.

Употребление мяса можно уменьшить, так как потребность организма в белке у пожилых людей снижена. В то же время количество молочнокислых продуктов, овощей и фруктов в питании следует увеличить. Они являются хорошим источником витаминов и микроэлементов, а также улучшают работу кишечника.

Если глотание пищи затруднено, можно готовить пищу в полужидком виде, отказаться от жареного, твердого печенья. Принимать пищу нужно часто и малыми порциями. Употребление достаточного количества жидкости выводит из организма вредные вещества, способствует хорошей работе мочевой системы и желудочно-кишечного тракта.

Лечение болезни Паркинсона комплексное и всестороннее. Рекомендации врачей и народные рецепты могут существенно улучшить состояние страдающего этим заболеванием человека.

Дополнительно следует придерживаться правильного полноценного питания, применять общий массаж тела и отдельно для рук и ног, больше времени проводить на природе, тактильно и зрительно наслаждаясь ее красотой и чистотой воздуха.